парацетамол

Главоболието е истинска болест на 21-ви век. Изобилието от информационни потоци, променливият климат, негативните метеорологични условия (задух, смог), влошаването на околната среда - това е един непълен списък от фактори, които провокират увеличаване на честотата на населението.

Болката в главата често няма прекурсори, в 85% от случаите тя започва рязко и достига пик в рамките на няколко минути.

Когато болестта улови изненада, наркотиците идват на помощ. Парацетамол за главоболие заема водеща позиция по отношение на честотата на употреба - това е просто лекарство, което винаги е в домашния лекарствен сандък. Това е наистина изпитано време: първите назначения и продажби са направени в края на 19-ти век. Парацетамолът също дължи своята популярност на краткия списък на противопоказанията и рядката поява на странични ефекти.

Механизмът на действие на парацетамол

Активната съставка е ацетоменафен, на базата на който се създават редица широко разпространени продукти (Panadol, Volpan, Efferalgan, Acamol и др.), Които са аналогични на парацетамола.

Форми на освобождаване: таблетки, свещи, суспензии сиропи.

Парацетамол за главоболие помага добре или изобщо няма желания ефект - неговият аналгетичен ефект силно зависи от индивидуалната чувствителност на човека. Това е аналгетик, който има слабо противовъзпалително действие и голям антипиретичен ефект, облекчава болката от всякакъв характер (мигрена, зъбобол).

Добре усвоява: влиза в кръвната плазма след половин час. Най-голямата концентрация на лекарството може да се наблюдава приблизително 1 час след приложението.

Лекарството принадлежи към редица нестероидни, отпускани в аптеките без рецепта.

Как се прилага парацетамол

Парацетамол за главоболие трябва да се консумира след хранене с чиста вода. Не се препоръчва употребата му в комбинация с кафе поради повишеното натоварване на черния дроб.

Стандартната доза (освен ако не е препоръчано друго от лекаря) е 0.5-1 g за възрастен.

Парацетамол може да се използва за лечение на деца от най-ранна възраст; в този случай дозата се изчислява строго в зависимост от теглото на детето.

Максималният период на лечение е 3 дни. Интервалът между повтарящите се приеми трябва да бъде най-малко 4 часа, да се използва не повече от 4 пъти на ден.

Използвайте при лечение на деца с повишено внимание, като внимателно наблюдавате дозата. Дори относително малък излишък, например, доза от 5 g, може да доведе до появата на негативни последици от голям мащаб.

Ефектът на парацетамол върху тялото

Широката наличност на лекарството създава илюзията за неговата пълна безопасност, но това не е напълно вярно. Основни противопоказания:

• не се препоръчва за употреба, ако имате чернодробно заболяване (хепатит, цироза и др.). Използването на парацетамол в комбинация с кафе е строго забранено, то умножава натоварването върху тялото. Усложнението при предозиране е чернодробна некроза, която може да бъде фатална;
• да се използва с повишено внимание при наличие на заболяване на щитовидната жлеза: доказано е, че високите дози парацетамол имат депресивен ефект върху елементите на ендокринната система;
• да се използва с повишено внимание, ако има анамнеза за бъбречно заболяване;
• тези, които са диагностицирани с астма, трябва да се консултират с лекар преди да вземат лекарството, парацетамолът може да увеличи бронхоспазъм.

Сред нежеланите реакции е нарушение на чревната функция, в редки случаи могат да възникнат алергични кожни реакции.

Употреба по време на бременност

Лекарството преодолява плацентарната бариера, без данни за отрицателното въздействие върху плода. Поради тази причина парацетамол за главоболие се използва от бременните жени като най-безопасно лекарство. Разрешено за използване по време на кърмене.

Това лекарство е еднократна доза, която не е предназначена за трайно лечение. Парацетамол за главоболие се използва като аналгетик: лекарството премахва неприятните прояви на заболяването, но не допринася за елиминирането на основната причина.

Ако парацетамолът няма очаквания ефект (той е използван успешно като средство за лечение на главоболие по-рано, но е престанал да помага), трябва да обърнете специално внимание на наличието на свързани симптоми и ако се появят, консултирайте се с лекар за правилна диагноза. Замайване, нарушения на вегетативно-съдовата природа - бледност, шум в ушите, внезапни промени в кръвното налягане - комплексът от тези прояви трябва да се анализира от невролог или терапевт.

Събиране на отговори на вашите въпроси

Не е необходимо да имате висше медицинско образование, за да знаете какво е парацетамол, от това какво помага и кога трябва да се предписва. В крайна сметка, заветните хапчета могат да бъдат намерени във всяка кутия за лекарства у дома. И няма нито един човек, който да не приеме това лекарство през целия си живот.

Какво е парацетамол?

Лекарството е синтезирано преди повече от век и от първите тестове се е доказало като надеждно средство за борба с болката. Парацетамолът принадлежи към групата на НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства:

• За разлика от кортикостероидите, те не влияят на хормоните.
• Средствата са на разположение във всяка аптека, без рецепта.
• Не предизвиквайте пристрастяване и не образувайте "синдром на отнемане".
• Въпреки това, продължителната употреба може значително да отслаби ефекта.

В основата на действието на парацетамола е:

1. Облекчаване на болката Поради това лекарството се използва като надежден аналгетик, който може да облекчи болката със средна интензивност.
2. Антипиретичен ефект. Това се постига чрез комплексен ефект върху метаболизма. По време на треска в нашето тяло увеличава производството на простагландини, засягащи терморегулаторния център, те допринасят за повишаване на температурата. С понижаването на производството на простагландини парацетамолът допринася за възстановяването на нормалната температура.

Аналгетичният ефект на парацетамол

За разлика от аналозите в фармакологичната група, парацетамолът има лек противовъзпалителен ефект. Но в същото време той може:

1. Отървете се дори от силно главоболие.
2. Справяне с зъбобол от умерена тежест.
3. Действайте вече тридесет минути след прилагането. Лекарството се абсорбира бързо през стомашно-чревния тракт.
4. Помощ по време на менструация. Обезболяващ ефект и бързо действие - точно това, от което имате нужда.
5. Справяне с ефектите от махмурлука. Но тогава трябва да избирате между хапчета и бутилка бира. Комбинирането на това лекарство с алкохол е противопоказано, само за да се навреди на себе си.
6. Намалете налягането, което е полезно за симптоми на отнемане. Но не си играйте с нея, хипотонията също е изпълнена с последствия.

Трябва ли да изцеждам температурата?

Досега парацетамолът се разглеждаше само като аналгетик, но знаем, че той много добре понижава температурата:

• Простагландините са липидни вещества, като основа за тяхното производство е арахидонова киселина.
• Лекарството участва в блокирането на каскадата от реакции, което води до превръщането на тази киселина във физиологично активни вещества, които могат драстично да повишат телесната температура.
• По-нататъшното регулиране на този показател се извършва за сметка на центъра за терморегулация.

Но във всичко това има един нюанс. Промяната в температурата на човешкото тяло е физиологична защитна реакция, която е насочена, наред с други неща, към борбата срещу инфекцията:

• По-високите температури влияят неблагоприятно върху размножаването на вируси и бактерии.
• Специфичните протеини, произведени в този процес, предотвратяват по-нататъшното разпространение на вируса.

Но не става дума за физиологична защита, когато показателите на термометъра надхвърлят всички разумни граници. В допълнение, във всяка аптека ще сте доволни от широка гама антивирусни лекарства.

За да започнете да се борите с болестта, не е необходимо да издържате на висока температура, просто изпийте хапче.

Противопоказания за употреба

В описанието на всяко средство винаги има моменти. Неприятни моменти. В този случай няма толкова много от тях:

Възраст и срок на употреба

Алкохол и храносмилане

По отношение на употребата в детска възраст мненията на експертите се различават. Прочетете инструкциите, ясно се посочва, че хапчетата не трябва да се дават на деца под 3 месеца. Следваща - според дозата. Можете да намерите твърдения, че парацетамол не се препоръчва да се използва до 12 години, но това е сериозно преувеличение. Педиатрите обичат НСПВС именно защото могат да се предписват на деца без увреждане на тялото.

По-добре е да не се комбинира парацетамол с алкохол. Може да промени фармакологичното действие на лекарството. В допълнение, това е допълнителна тежест за черния дроб и сърдечно-съдовата система. Както беше споменато, парацетамолът влияе върху налягането, като го понижава.

Парацетамолът не е предназначен за продължителна употреба. Още след една седмица на постоянна употреба, неговата ефективност ще започне да се стреми към нула. Нашето тяло се адаптира към новите условия.

Най-добре е таблетките да не се използват на празен стомах. Не аспиринът може да причини развитието на язви, но същото инхибиране на СОХ е в основата на действието на това лекарство. Като цяло, стомашната лигавица може да не се чувства много удобно, докато приемате лекарството.

Ефектът на парацетамол върху тялото

А сега какво трябва да знаете за лекарството:

• Може дори да помогне с акне. В юношеството всеки втори човек страда от тях, но малцина знаят ефективния начин за борба. Всъщност, акнето е същото възпаление, противовъзпалителният ефект на парацетамола пасва перфектно. Достатъчно е да разтрошите и разбъркате таблетките с вода, докато се появи пастата. Разтрийте проблемните зони и ще бъдете щастливи.
• Никога не пийте хапчета със зелен чай и кафе. Тези две напитки съдържат достатъчно кофеин, за да нарушат метаболизма на лекарството в тялото.
• Максималната единична доза - до 1000 mg. За децата тя е посочена в инструкциите, в зависимост от възрастта.
• Можете да приемате не повече от 6 таблетки на ден. Препоръчва се лекарството да се използва като еднократно средство за справяне с остри нарушения. Постоянният прием е противопоказан.
• Парацетамолът само облекчава симптомите, но не засяга източника на самата патология. Зъбът няма да бъде излекуван, инфекцията няма да премине, причината за главоболието няма да изчезне. С всичко това трябва да отидете на съответния специалист за допълнителна помощ.
• Дори при наличието на зъбобол, си струва да се яде преди употребата на лекарството. Не увреждайте стомаха си.

Кога се предписва парацетамол?

Парацетамол е доказал своята ефективност:

1. При повишени температури. Елиминира треска от всякакъв произход.
2. Главоболие. В случай на мигрена, други средства са по-ефективни, но ще ви спести от тъпа болка вечер след половин час.
3. Зъбобол. Ако посещението на зъболекаря е насрочено само за сутринта, а нощта трябва някак да бъде възстановена, парацетамолът ще стане вашият незаменим помощник.
4. Месечен. Скоростта елиминира нуждата от изтърпяване на болка. Но е по-добре да се използва не повече от 1-2 пъти на цикъл.
5. Мускулни и ставни болки, в сърцето е същият анестетичен ефект.
6. В юношеството, когато акне на лицето става основен проблем.

Употребата на всяко лекарство трябва да бъде разумна. По-добре е да знаете предварително какво е парацетамол, какво помага и в кои случаи не е ефективен. Въпреки това, прекомерната предпазливост може да ви накара да изтърпите болка или треска, което е абсолютно безсмислено.

Видео: какво помага парацетамолът?

В това видео Д-р Комаровски ще ви каже за какво се използва парацетамол, какво му помага и каква е разликата му от друг антипиретичен аспирин:

Парацетамол: показания, противопоказания, нежелани реакции

Парацетамолът е широко разпространено антипиретично и аналгетично лекарство, принадлежащо към анилидната група. В редица страни тя се произвежда под името Ацетаминофен. Инструментът не дава странични ефекти, присъщи на повечето НСПВС, но когато се приемат твърде големи дози, той може да повлияе неблагоприятно на функцията на черния дроб, бъбреците и кръвоносната система.

Важно: рискът от нежелани реакции (хепато- и нефротоксични) се увеличава многократно с паралелния прием на парацетамол и течности, съдържащи етанол (включително фармацевтични тинктури). В тази връзка, по време на лечението се препоръчва да се въздържат от алкохол.

Безспорното предимство на парацетамол над ацетилсалициловата киселина (Аспирин) е ниският риск от обостряне на хроничния гастрит и развитието на стомашни и дуоденални язви.

Този централен ненаркотичен аналгетик се счита за един от най-ефективните и безопасни. Той е включен в списъка на “Основни и основни лекарства”, приет от правителството на Руската федерация.

Активна съставка и форма на освобождаване

Активната съставка е пара-ацетаминофенол (N- (4-хидроксифенил) ацетамид). Химична формула - C8H9NO2. Парацетамол е синтезиран през 1877 г., а клинични изпитвания са преминали 10 години по-късно. Продажбите на лекарството започват през 1953 г. под търговското наименование Tylenol (САЩ). През 1956 г. се появява Панадол, базиран на същия химикал. В момента се произвежда огромно количество парацетамол-съдържащи лекарства, които допълнително съдържат съставки като кофеин, ацетилсалицилова киселина, кодеин, аналгин и др.

Вътрешни фармацевтични компании Парацетамол се произвежда в конвенционални таблетки (200, 325 и 500 mg всяка), обвити таблетки (Panadol Extra 325 и 500 mg), капсули (325 и 500 mg), а също и под формата на ректални свещички (по 50). 100, 125, 250 и 500 mg).

Фармацевтичните вериги продават 500 mg разтворими таблетки - Efferalgan, Panadol Extra, Flutabs и Paracetamol-Hemofarm.

Популярните лекарства, съдържащи панадол, включват прахове за приготвяне на Ferwex и Theraflu.

Предлага се и инжекционна форма - разтвор на Perfalgan (10 mg / ml). За децата можете да си купите Panadol Beby и Efferalgun детски сиропи, както и перорални суспензии Paracetamol Children, Calpol и Daleron.

Предимства на парацетамол

Пара-ацетаминофенолът действа върху центъра на терморегулацията, намиращ се в хипоталамуса, благодарение на което антипиретичното му действие е възможно най-близо до процеса на естествено намаляване на телесната температура. Несъмнено предимство на парацетамол над НСПВС е селективността на експозицията, която прави възможно използването му за лечение на деца. Освен това метаболитните продукти на лекарствената субстанция много бързо напускат тялото по естествен начин, което елиминира кумулацията (натрупването) в органите и тъканите.

Парацетамол: показания за употреба

Парацетамол е средство за облекчаване на симптомите. Това не влияе върху динамиката на патологичния процес. Най-честите индикации за започване на това лекарство (DOS) са повишаване на телесната температура (хипертермия) на фона на настинки и вирусни заболявания, както и болка (болки) в костите и мускулите при грип и други остри респираторни вирусни инфекции.

Заболявания и състояния, при които се препоръчва използването на ацетаминофен:

Дозиране и приложение Парацетамол

Ацетаминофен има терапевтичен ефект при приемане на дози от 10-15 mg на 1 kg телесно тегло.

Препоръчва се пероралните форми на парацетамол (таблетки или сироп) да се приемат 1-2 часа след хранене, да се пие много течности (за предпочитане чиста вода). Приемането на пълен стомах забавя абсорбцията и следователно развитието на очаквания терапевтичен ефект.

Парацетамол под формата на супозитории се прилага ректално (по 1 свещ всяка).

Препоръчителната еднократна доза за възрастни пациенти и юноши над 12-годишна възраст (или с тегло 40 kg или повече) е 1 g (2 таблетки по 0,5 g всяка), а дневната доза е 4 g.

За деца под 12-годишна възраст дозата се определя индивидуално в размер на 10-15 mg на 1 kg тегло (60 mg / kg на ден). Крайността - до 4 пъти на ден; между приемите е препоръчително да се поддържат приблизително еднакви времеви интервали.

За бебета от 3 месеца. до 1 година, дозата варира от 24 до 120 mg (до 4 пъти дневно), а на деца от 1 до 6 години се дават 120-240 mg на доза.

Не е желателно да приемате парацетамол повече от 5 дни подред. Ако повишената температура трае повече от 3 дни, а болният синдром продължава повече от 5 дни, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Обикновено в такива случаи се препоръчва да се замени лекарството с друг аналгетик и антипиретик. За да се намали рискът от нежелани ефекти, препоръчително е да се ограничат минималните ефективни дози и да се спазва строго режимът.

Фармакологично действие

Активното вещество може да блокира ензима циклооксигеназа (TSOG1 и TSOG2), като по този начин намалява нивото на производство на болкови медиатори - простагландини. Лекарството има пряк ефект върху центровете на терморегулацията и болката в мозъка. Има причина да се смята, че изразените антипиретични и аналгетични ефекти се дължат, наред с други неща, на селективната блокада на СОХ 3, ензим, който ускорява синтеза на простагландини и участва в образуването на треска и болка.

Това лекарство има сравнително леки противовъзпалителни свойства, тъй като се неутрализира от пероксидазите на периферните тъкани. Парацетамолът не повлиява неблагоприятно метаболизма на водно-електролитния разтвор.

фармакодинамика

След поглъщане, парацетамолът се абсорбира бързо в храносмилателния тракт. Времето за достигане на максималната концентрация в серума може да варира от 30 минути. до 2 часа. Около 15% от активното вещество е конюгирано с плазмените протеини. Лекарството свободно преминава през кръвно-мозъчната бариера. Повечето от веществото преминава биотрансформация в черния дроб. Времето на полуживот е от 1 до 4 часа (при пациенти в напреднала възраст е малко по-дълго). Метаболитите (сулфати и глюкорониди) и пара-ацетаминофенол в непроменена форма (около 3%) се екскретират в урината.

Парацетамол: противопоказания

Противопоказанията включват:

• индивидуална свръхчувствителност (свръхчувствителност) към активното вещество;
• "Аспиринова триада" (комбинация от непоносимост към НСПВС, бронхиална астма и повтарящи се назални полипози и параназални синуси);
• възпалителни заболявания, ерозия и язви на храносмилателния тракт;
• стомашно-чревно кървене;
• тежко бъбречно увреждане;
• диагностицирана хиперкалиемия;
• състояние след коронарен байпас.

Важно: Парацетамол-съдържащи лекарства са противопоказани при новородени през първия месец от живота.

Специално внимание трябва да се обръща при приемане на това лекарство при следните заболявания и патологични състояния:

• хроничен алкохолизъм и алкохолно увреждане на черния дроб;
• исхемична болест на сърцето и хронична сърдечна недостатъчност;
• мозъчно-съдова болест;
• периферни артериални лезии;
• бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Моля, обърнете внимание: диабет не се препоръчва да се приема парацетамол под формата на сироп.

Странични ефекти на парацетамол

Приемането на парацетамол от жена по време на бременност многократно увеличава риска от развиване на аномалия, като например невъзмогнати тестиси при новородени момчета (крипторхизмията често изисква хирургична интервенция). Според някои изследователи, лекарството увеличава вероятността детето да развие бронхиална астма (заедно с Аспирин).

Смята се също, че приемането на парацетамол може леко да намали емоционалния отговор на пациента.

Прекомерният прием на това лекарство, дори при терапевтични дози, може да причини развитието на аналгетична нефропатия, водеща до тежка бъбречна недостатъчност.

Колко опасно е предозиране на парацетамол?

На практика всяко фармакологично лекарство в определена доза може да бъде смъртоносно. Токсичността на парацетамол е сравнително малка, но когато се приема едновременно с доза над 10-15 g (за възрастни) или 140 mg / kg (за дете), се развива сериозно увреждане на черния дроб. Това се дължи на хепатотоксичния ефект на междинните продукти на метаболизма на пара-ацетаминофенола.

Важно: смъртта е възможна при приемане на 40 таблетки дневно. Спазването на инструкциите изключва приемането на опасно количество от лекарството.

Значителен излишък от препоръчваната доза е една от причините за сериозно кървене в стомашно-чревния тракт, което изисква спешна хоспитализация. Ако медицинските грижи не се предоставят своевременно, смъртта не се изключва.

При предозиране хемодиализата е неефективна и принудителната диуреза може дори да бъде опасна. В случай на интоксикация с парацетамол, употребата на глюкокортикоиди и антихистамини е неприемлива, тъй като повишава нивото на синтез на метаболитни продукти, които оказват отрицателно въздействие върху черния дроб.

Взаимодействие с други лекарства

Важно е да бъдете внимателни, когато използвате парацетамол успоредно с антикоагуланти (варфарин), антитромбоцитни средства (включително ацетилсалицилова киселина), глюкокортикостероидни хормони (преднизолон) и инхибитори на обратното захващане на серотонин (флуоксетин, сертралин и др.).

Комбинацията с лекарства, съдържащи фенобарбитал (Valocordin, Corvalol) е неприемлива.

Парацетамол по време на бременност и кърмене

Парацетамол не трябва да се приема от жени през третия триместър на бременността. През първия и втория триместър лекарството трябва да се приема според предписанията на лекар; в този случай, съотношението на ползите за майката и възможния риск за плода.

По-малко от 1% от активното вещество прониква в кърмата, така че периодът на кърмене не е противопоказание за приемане на лекарството.

Допълнителна информация

Ако на фона на заболяването у пациента апетитът е значително намален, се препоръчва да се намали наполовина дозата на пероралните форми, за да се избегне рискът от дразнене на лигавиците на органите на храносмилателния тракт.

Съставът на някои лекарства пара-ацетаминофенол е включен в комбинация с кофеин. Доказано е, че кофеинът повишава ефекта на парацетамола чрез увеличаване на неговата бионаличност. Тази комбинация помага добре при облекчаване на главоболие на фона на ниско кръвно налягане.

Подобряването на ефекта на пара-ацетаминофенола се постига с паралелен прием на аскорбинова киселина в тялото. Витамин С забавя екскрецията на активното вещество от организма.

Владимир Плисов, медицински преглед

22,982 Общо мнения, 3 днес

Това е полезно за вас!

Полза и вреда от парацетамол

Затова парацетамол трябва да се приема само по медицински причини, след като преди това сте прочели инструкциите. Ползите или вредите от лекарството ще зависят от разумността и коректността на употребата му.

Как лекарството действа върху тялото

За да разберете дали парацетамолът е вреден за здравето, е необходимо да знаете как точно това лекарство влияе на човешкото тяло. Противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични свойства на лекарството се осигуряват от влиянието на активното вещество върху центъра за терморегулация в мозъка и блокирането на възпалителните медиатори. Повечето противовъзпалителни лекарства, като Аспирин, имат изразен отрицателен ефект върху лигавицата на стомаха и червата.

В тази връзка, парацетамолът е по-безопасен, може да се приема в стандартни дози при наличие на гастрит и пептична язва.

Лекарството има и няколко предимства в сравнение с други противовъзпалителни лекарства:

• бързо се абсорбира в червата, ефектът се проявява в рамките на един час;
• не засяга метаболизма на водата и минералите в организма;
• не дразни лигавицата на стомашно-чревния тракт;
• има много различни форми на освобождаване;
• одобрени за употреба при деца от ранна възраст.

Увреждане на парацетамол върху човешкото тяло се проявява в нарушение на правилата за допускане или предозиране на лекарството.

Употреба на наркотици

Най-често лекарството се приема за нормализиране на телесната температура и премахване на неприятните симптоми на настинка и възпалителни заболявания. Ефектът на лекарството може да се усети още след 40-60 минути след приложението. Температурата пада до нормални нива, главоболие и болки в тялото изчезват.

Когато приемате лекарството може да бъде вредно

Основният критерий за появата на негативни симптоми при приема на лекарството е превишаването на допустимата единична и / или дневна доза. За възрастни единична доза, която води до непоправими увреждания на черния дроб, е 140 mg на 1 kg тегло. През деня възрастните не могат да приемат повече от 3-4 грама от лекарството, тъй като това ще доведе до увреждане на черния дроб, бъбреците и кръвоносната система. Трябва също да се помни, че дори малко количество алкохол значително увеличава токсичността на лекарството.

За повече информация относно дозировката, вижте инструкциите за употреба за парацетамол.

За едно дете дневната доза не трябва да надвишава 60 mg на 1 kg тегло, а дозата трябва да се изчислява, като се вземе предвид възрастта и теглото на индивидуална основа. Има различни аналози на парацетамол (ацетаминофен, панадол, фебринол и др.), Но дозата се изчислява по същите правила като първоначалното лекарство. Опасността от парацетамол за дете може да възникне и при продължителна употреба на лекарството, така че курсът на лечение не трябва да надвишава 3-5 дни.

Увреждане на лекарството

Когато приемате лекарства, е важно да знаете здравето на Парацетамол. Тъй като метаболизмът му се случва в стомашно-чревния тракт, черния дроб и бъбреците, именно тези органи са най-чувствителни към негативните ефекти от неправилното лечение. Парацетамолът също е вреден, ако човек има алергия към лекарството, хронично чернодробно или бъбречно заболяване.

Статия проверена Анна Moschovis - семеен лекар.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Парацетамол: полза и вреда, смъртоносна доза

Парацетамол се използва като ефективно антипиретично лекарство. Помислете за ефикасността на лекарството като парацетамол, неговите ползи и вреди, ще открием леталната доза в случай на предозиране или неподходящо приложение.

Парацетамол е ефективен антипиретичен агент. Разрешени за ползване от възрастни и деца, считано от момента на раждане. В медицината това лекарство се използва почти като "магическа пръчица". Много пациенти, без дори да мислят за възможните последствия, използват това лекарство с най-малко главоболие или леко повишаване на температурата.

Въпреки това, лекари по целия свят предупреждават: погрешно, неоправдано използване на такъв наркотик може да доведе до най-неприятните последици. Опасността се засилва от факта, че парацетамолът присъства в много комбинирани препарати - срещу главоболие, за симптоматично лечение на обикновената простуда и т.н.

Поради самолечението, което е широко разпространено в нашата страна, и пренебрегването на собственото здраве, случаи на отравяне с наркотици стават все по-чести. За съжаление, парацетамолът и лекарствата, които го съдържат, не са изключение. Познаването на опасността от парацетамол е необходимо за всички.

Помага за постигането на такива ефекти:

1. По-ниска телесна температура.
2. Отстранете интензивната болка в главата.
3. За да се намали интензивността на оток в назофаринкса, гърлото.

Разбира се, тази терапия не засяга причината за патологията. Въпреки това, тя намалява интензивността на симптомите на заболяването, което е много важно при настинки.

Необходимо е да се понижи телесната температура само когато е надвишила границата от 38 градуса. Когато субфебрилните стойности в организма произвеждат ефективно антивирусно вещество - интерферон. Той спомага за забавяне на възпроизводството на патогени. Лекарите не препоръчват да приемате парацетамол, ако пациентът има треска от ниска степен.

Основната опасност от това лекарство е, че тя представлява опасност за черния дроб (в случай на значителен излишък от препоръчваните дози). Продължителната и неконтролирана употреба на лекарството води до остра чернодробна недостатъчност.

Обърнете внимание! Забранено е употребата на алкохол по време на лечение с някакви лекарства, съдържащи ацетаминофен. Неспазването на това правило може да доведе до необратими промени в черния дроб и бъбречната тъкан.

Не използвайте Парацетамол и тези пациенти, на които е поставена диагноза стомашна или дуоденална язва. Други противопоказания за употреба на лекарства са следните:

• бронхиална астма;
• новородени деца (въпреки факта, че някои лекари все още препоръчват пиенето на тези таблетки за малки деца);
• трети триместър на бременността;
• отслабване на имунитета;
• старост

Ако все пак има нужда да се използва това лекарство за спешна нормализация на телесната температура, тогава преди да се приеме, е необходимо непременно да се консултирате със специалист (може да се наложи коригиране на дозата).

Увреждане на черния дроб при дете може да се появи с доза, по-голяма от 140 mg на килограм тегло. При възрастни, тази доза е малко по-висока - 0,65 грама. Независимо от това, човек никога не трябва да се надява на "шанс" и винаги да се придържа към препоръчаните дози на такова лекарство.

Единична доза от лекарството в размер на 10 грама за възрастни има сериозни последици за човешкото здраве: може да развие тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, нефропатия. Фаталната доза парацетамол за възрастен е 25 грама. Малките деца могат дори да имат фатален изход от няколко таблетки по 0,5 грама всяка.

Други опасни ефекти от приемането на големи дози парацетамол върху тялото:

1. Проникване на метаболитите в кръвта и увреждане на чернодробните клетки.
2. Поражението на панкреаса.
3. Увреждане на сърцето.
4. Потискане на съзнанието.
5. Тежко, понякога необратимо увреждане на централната нервна система.
6. Промяната в pH (подкисляване на кръвта).

Защо човек може да бъде отровен с такова лекарство, въпреки че всички лекари предупреждават за опасността от самолечение, а инструкциите за употреба са включени във всяка опаковка? Най-честата причина за интоксикация е небрежност, невнимание към тяхното здраве. Често човек дори не чете инструкциите, хвърляйки го в кошчето. Но той може да бъде лекарство непоносимо или може да бъде противопоказано.

Други причини за интоксикация с парацетамол са:

• Опит за самоубийство.
• Случайно приемане на лекарството във високи дози, което включва парацетамол.
• Комбинирането му с алкохол (в този случай дори препоръчителната доза от лекарството може да предизвика симптоми на отравяне).
• Едновременно лечение с фенобарбитал, някои антихистаминови лекарства, хормони.
• Чернодробна патология.
• Продължително лечение с посоченото лекарство.

Токсиколозите разграничават четири етапа на отравяне с това лекарство.

1. В първия етап се появяват неспецифични симптоми. Това гадене, неразположение и понякога повръщане. Те могат да бъдат интоксикирани с други вещества.
2. Един ден или повече след приемането на това лекарство, признаците на чернодробно увреждане започват да се проявяват във висока доза. В кръвта се увеличава съдържанието на чернодробни ензими. По този начин показателите за AST и ALT се увеличават до 1 000 единици.
3. След три дни се развива остра чернодробна смърт. Поради чернодробната енцефалопатия на пациента, кома постепенно напредва. Активността на чернодробните ензими в кръвта е изключително висока. Нивото на билирубина нараства рязко. Пациентът развива ацидоза, увеличавайки количеството млечна киселина.
4. На четвъртия етап възниква възстановяване. Това се дължи на факта, че чернодробните клетки имат способността да се възстановяват.

Какво може да навреди на парацетамол за черния дроб? Както вече споменахме, по време на острата фаза на отравяне се развива остра недостатъчност на този орган. Нейните симптоми са:

• Психични нарушения (сънливост, променлива двигателна възбудимост, слабост, нарушени психични процеси, объркване, кома, конвулсии).
• Почти пълна липса на апетит.
• Гадене, повръщане, диария.
• Поради асцита, количеството течност в тъканите се увеличава (на първо място, пациентът значително увеличава размера на стомаха).
• Появяват се подкожни кръвоизливи, кървенето в венците тревожи.
• Хипотермия (неблагоприятен предшественик на кома).
• Появата на чернодробна миризма в издишания въздух.
• Аритмия.
• Увеличаване на размера на черния дроб.
• Прекъсване на работата на всички органи.

В тежки случаи смъртта настъпва на ден 3 или 5 от началото на заболяването. Причини за смърт - органна недостатъчност, масивно кървене, сепсис.

Ако се подозира интоксикация с парацетамол, е необходимо да се определи концентрацията на лекарството в кръвта. За да направите това, използвайте номограмата на Матю-Румак.

Проучването трябва да се извърши 4 часа след като лекарството влезе в организма. То ще помогне за по-точно определяне на степента на увреждане на органите, точното време, когато пациентът е пил много лекарства. Ако концентрацията на лекарството е по-малка от 150 микрограма на ml кръв, тогава няма опасност за пациента.

Първа помощ при отравяне:

1. Направете стомашна промивка.
2. Вземете активен въглен (в размер на таблетка на 10 kg тегло).
3. Незабавно извикайте линейка.

Видео: смъртоносен парацетамол - спам или опасност?

Антидот (антидот) за интоксикация е лекарството Ацетилцистеин. С въвеждането на такъв наркотик в организма токсичните метаболитни продукти на парацетамола се неутрализират и екскретират. Оптимално е да се въведе този антидот не по-късно от 8 часа след отравяне. Антидотът може да се приема или интравенозно или орално (само когато пациентът е в съзнание). В леки случаи нека приемем метионин.

Симптоматично лечение за чернодробна недостатъчност:

• плазмен обмен, хемосорбция;
• при тежки случаи, хемодиализа;
• интравенозно вливане на Reopoliglukin, албумин, разтвор на глюкоза;
• въвеждане на манитол за предотвратяване на подуване на мозъка;
• лечение с витамини (в / във въведението);
• при кръвоизливи се използва Vikasol, Etamzilat, Aminocaproic to - ви се показва;
• плазмата се инжектира за тежки нарушения на системата за кръвосъсирване;
• При тежки нарушения на дишането се използват инхалации с кислород.

Прогнозата за отравяне при леки случаи и с навременно започната терапия е благоприятна.

Така че, не носете парацетамол в "безопасни" лекарства. Това лекарство не съществува. Ако подозирате отравяне, трябва спешно да повикате линейка. Резултатът от заболяването зависи от началото на лечението.

Парацетамол: опасността от лекарството

Употребата на парацетамол е неоспорима. Неговата активна съставка е ацетаминофен. Това не е отрова или наркотик. Той присъства в много лекарства, които се използват за намаляване на болката и температурата. Ацетаминофенът се използва и в педиатрията.

Световната популярност на Paracetamol бие записи. Ако температурата на детето се повиши, повечето родители си спомнят за това лекарство. Често се използва и за лечение на възрастни. Не е изненадващо, че често се случва отравяне. Важно е да се разбере, че парацетамолът, заедно с неговата ефективност, носи потенциална опасност. Няма безопасно лекарство.

Парацетамол може наистина да навреди, ако превишите препоръчваната доза или го пиете твърде често. Отравяне с този наркотик не е необичайно. Важно е да се познават симптомите на това отравяне и да се осигури първа помощ.

Отровна жица в парацетамол

Информацията, че отровният проводник е намерен в израелски произведен парацетамол, избухна в интернет. Имаше много доклади за това и дори за видео. Колко надеждна е тази информация? Наистина има много съобщения, че израелският парацетамол може да бъде отровен и дори да умре. В този случай дозировката дори не трябва да надвишава.

Някои граждани получават предупредителни съобщения по телефона и електронната си поща. Те казаха, че препаратът, който се произвежда в Израел, съдържа отровни метални жици. Препоръчва се преди да се пие лекарството, таблетката да се раздели на две половини. Така че можете да проверите дали е в подготовката. Тази информация не е наистина уплашена потребители.

Бързаме да успокоим всички. Цялата тази история не е нищо повече от история на ужасите. Главна прокуратура опроверга тази информация и предупреди, че за такава „грижа“ за гражданите можете да получите реално време. Така че парацетамол с тел е мит. Въпреки това трябва да внимавате с това лекарство. Ако пиете парацетамол, вредата се свързва не толкова със самото вещество, колкото с дозата му.

Когато има риск от отравяне

Това лекарство е вредно в големи дози. Преди да използвате каквото и да е медицинско устройство, трябва да прочетете инструкциите за него от началото до края. Парацетамолът не е изключение. В ръководството ще намерите цялата необходима информация.

Рисковата група включва тези пациенти, които:

• Дълго вземете този наркотик
• Пийте голяма доза наведнъж.
• Не носете един от компонентите му.

свръх доза

Ако незабавно изпиете голяма доза от лекарството, може да се появи предозиране. Важно е да не се пие безконтролно и безразсъдно. Не се надявайте, че голяма доза ще ви помогне да се възстановите по-бързо! Поради предозиране в организма, ще има по-активна субстанция, отколкото е необходимо, и може да изпитате всички симптоми на отравяне с лекарства. Строго спазвайте препоръките за дозиране, посочени в инструкциите.

Когато лекувате деца, трябва да бъдете възможно най-внимателни! Различните лекарства с парацетамол могат да съдържат различна доза от активното вещество. Не забравяйте да го проверите преди да дадете лекарството на детето! Отново, цялата необходима информация е в инструкциите. Не бъдете мързеливи да четете!

Важно е да се изчисли правилно дозата въз основа на теглото на лицето:

• При тегло до 40 kg, дозата (максимум) ще бъде 500 mg.
• Над 40 kg - 1 g.

Парацетамол вреден ли е?

Активната съставка на това лекарство достатъчно прониква в кръвта за няколко часа. Черният дроб произвежда веществото глутатион. Неговата задача - да неутрализира токсините.

При стандартна доза лекарството черният дроб се справя добре с него. Ако дозата се увеличи, органът е в сериозна опасност. Тя просто няма време да произвежда достатъчно глутатион, а парацетамолът започва да уврежда черния протеин. Това е пряк път към неговото унищожение. Ако човек също злоупотребява с алкохол, тогава черният дроб ще страда още повече.

Доказано е също, че неконтролираната употреба на парацетамол може да доведе до кървене в червата, стомаха. Тъй като кървенето е достатъчно силно, те могат да се управляват само в болничната обстановка. Панкреасът също може да страда.

Много е важно да не се превишава препоръчваната доза. Екстремни предпазливост трябва да се приемат наркотици отслабени хора, деца и тези, които имат липса на тегло.

При тежко отравяне с парацетамол е възможно дори смърт! Приемането на доза над 150 mg на 1 kg може да бъде критична. В такива случаи предоставяната професионална медицинска помощ може да бъде решаваща.

Симптоми на отравяне

В случай на отравяне с парацетамол има 4 етапа:

• Първата. Продължава около един ден. Все още незабележими лезии на черния дроб, но те вече са започнали. Може да се появи гадене, повръщане, диария. Ако в същото време пациентът загуби съзнание, възможно е той да е взел друго лекарство.
• Втората. 3-5 дни. Черният дроб е увеличен. Има болка в корема (горната дясна част). След този етап, с леко отравяне, следва възстановяване.
• На трето място. Започва 5 дни след лечението с лекарството. Черният дроб продължава да се разпада. Може да възникне жълтеница. Работата на сърдечно-съдовата система, бъбреците може да бъде нарушена.
• Четвъртият. При правилно лечение симптомите могат да намалят. Това води до възстановяване. Ако не се предоставят медицински грижи, може да последва смърт.

Лечение, последствия от предозиране

Важно е при предозиране незабавно да започне лечението. Ако има подозрение, че се е случило отравяне с парацетамол, трябва незабавно да се оказва първа помощ и след това да се извика линейка.

Първа помощ ще бъде, както следва:

• Важно е бързо да промиете стомаха. Дайте на жертвата напитка от поне един литър чиста вода. Тогава се предизвиква повръщане.
• Трябва да пиете активен въглен (дозата ще зависи от теглото).

В болницата може да се даде специален антидот на жертвата. Неутрализира ефекта на Парацетамол. Антидотите към него са метионин, ацетилцистеин. Те неутрализират токсините в тялото. Но използването на антидоти има смисъл само в първите 8 часа след приема на лекарството. За най-добър ефект, антидотният максимум първо се прилага, след което дозата постепенно се намалява. На всеки четири часа дозата ще бъде два пъти по-малка.

Ако е необходимо, лекарят ще предпише антибиотици, витамини и вентилация. С рязък спад в нивата на захарта може да се предпише глюкоза.

Когато състоянието на жертвата се подобри, е важно да се следва строга диета. Определяйте най-често таблицата номер 5. Няма нищо остро, солено, мазно, пържено. Целта на тези ограничения е да се възстановят чернодробните клетки и да се намали тежестта върху бъбреците. Менюто трябва да има предимство за леката храна, компотите, плодовите сокове.

Ако отравянето е особено тежко, то може дори да изисква помощ от хирург. В изключително тежки случаи трябва да се отстрани бъбрек или да се извърши чернодробна трансплантация.

Парацетамол във високи дози е много опасен. Отравяне с този наркотик може да предизвика много сериозни последствия:

• Бъбречно увреждане
• Чернодробна недостатъчност
• панкреатит
• Проблеми със сърдечно-съдовата система
• Едем на мозъка
• Кървене от червата и стомаха.

Това са само основните последствия. Във всеки отделен случай реакцията на организма е различна. Много зависи от възрастта, приетата доза, общото състояние на тялото, теглото.

Възможно ли е превенцията?

Може да се избегне отравяне с парацетамол, ако следвате прости правила:

• Следвайте инструкциите и препоръките на Вашия лекар.
• В други препарати може да има същото активно вещество. Внимателно прочетете състава. Не приемайте подобни лекарства едновременно. Обърнете специално внимание на грипните и студените смеси! Повечето от тях имат парацетамол.
• Едновременно с парацетамол не можете да пиете нестероидни противовъзпалителни средства. Те ще засилят ефекта на това лекарство.
• Не пийте алкохол по време на лечението.
• Необходимо е да се крият лекарства от деца.

Плюсове и минуси на парацетамол

Парацетамол е нестероидно (нехормонално) противовъзпалително лекарство (НСПВС), което се използва широко в целия свят. Световната здравна организация я включи в списъка на основните лекарства в категорията на най-важните и най-ефективни НСПВС.

За разлика от други лекарства от тази група (аспирин и ибупрофен), парацетамолът има леко противовъзпалително действие, така че лекарството най-често се описва като противогрипно и аналгетично средство.

Обезщетения за парацетамол

Парацетамолът се използва навсякъде, основните му качества са добре проучени. Лекарството се счита за доста безопасно, така че може да се използва дори при бебета. Парацетамол е основната активна съставка на много лекарства, които се използват при настинки и АРВИ - именно за тези инфекции ефектът му е най-забележим.

• Бързо понижете температурата.
• Отстранете главоболието.
• Облекчете болката, подуването на гърлото и назофаринкса.

И въпреки че такава терапия не може да повлияе на причината за заболяването, според лекарите, това е симптоматично лечение, което е най-подходящият вариант за по-голямата част от вирусните респираторни инфекции.

Парацетамол и висока температура

Както знаете, високата температура създава условия в тялото, под което се активира имунната система. По-специално, белтъкът на интерферона започва да се произвежда по-интензивно, което се бори с вирусите. Топлината засяга фагоцитозата - тя активира клетките на имунната система, фагоцитите, които улавят и усвояват чужди микроорганизми.

Също така при повишени температури някои вируси и бактерии забавят тяхното възпроизвеждане. Затова лекарите препоръчват температурата на избиване само в крайни случаи. Например, когато пациентът, поради индивидуалните особености на организма, го носи трудно. Или в случай, че топлината над 38,5 ° С.

Ако температурата се прехвърля нормално, остава нискокачествена (37-38 ° C), тогава няма нужда да се премахва този симптом, не трябва да приемате парацетамол.

Парацетамол

Въпреки широката употреба на парацетамол, през последните години се появи информация за опасността му за черния дроб и бъбреците. Освен това днес е доказано, че това лекарство е основната причина за увреждане на черния дроб в САЩ и няколко други развити страни. Статистиката на американските учени казва, че ежегодно с подобни диагнози в резултат на приема на парацетамол, повече от 50 хиляди души ще отидат при лекари, а почти 500 от тях умират. Тази картина накара FDA (Администрацията по храните и лекарствата) да преразгледа отношението си към лекарството и по-внимателно да разгледа неговите странични ефекти.

Виктория Перски, професор в Университета на Илинойс, проведе проучване, в което заключава, че увеличаването на случаите на бронхиална астма при деца през 70-те и 90-те години е свързано с прием на парацетамол. Именно през този период лекари по целия свят започнаха да се отказват от употребата на аспирин в педиатрията и да го заменят с парацетамол. Проучванията в Нова Зеландия индиректно потвърждават това заключение: Richard Besley свързва 41% от всички случаи на астма с парацетамол. Въпреки това, в бъдеще този страничен ефект на лекарството не е доказан. Затова днес основното внимание в въпроса за токсичността на парацетамола се фокусира само върху ефекта му върху черния дроб и бъбреците.

Дозировка на парацетамол и предозиране

Как стана така, че одобрен от СЗО наркотик се оказва толкова опасен за здравето и дори за живота? Факт е, че подобна токсичност на парацетамол се появява само при определени условия. Основната вреда причинява предозиране на лекарството.

Досега е доказано, че еднократна доза от 10 g за възрастен и 140 mg / kg за дете може да доведе до сериозно отравяне и дори необратимо увреждане на черния дроб. В допълнение, има постепенно предозиране, когато допустимата доза е леко превишена или не изобщо, но лекарството се приема за дълго време. В този случай черният дроб и бъбреците просто нямат време да отстранят веществото от тялото, то се натрупва и в резултат превишава допустимия праг.

През 2009 г. администрацията на FDA препоръча намаляване на максималната дневна доза за възрастен от 1000 mg на 650. И също така обърна внимание на увеличаването на вредния ефект на парацетамола върху черния дроб при хора, които използват алкохол, за тях допустимите дози трябва да бъдат дори по-ниски. В допълнение, пациентите с нарушения на бъбреците и черния дроб трябва да приемат лекарството много внимателно и само по предписание на лекар.

Всъщност дори 650 mg е доста голяма доза. Защо случаите на предозиране са толкова чести? Факт е, че поради широкото използване на парацетамол, той е включен в много лекарства, предписани за ARVI. Например, човек може да приема привидно различни видове лекарства (болкоуспокояващи, сиропи, антипиретици и др.), Но всяка от тях съдържа активната съставка парацетамол. Ето защо е много важно внимателно да се проучи съставът на лекарствата.

Освен това трябва да помните, че парацетамолът не е лекарството, което трябва да пиете по график. Тъй като е включен в комплекса на симптоматичната терапия, той трябва да се приема само ако има симптоми. С други думи, ако температурата е утихнала, нейното приемане е нецелесъобразно. Също така е неприемливо да се приема парацетамол за предотвратяване на заболяване или при първите признаци на неразположение.

Парацетамол за деца

Парацетамол е едно от лекарствата, одобрени в педиатрията, дори и за деца на първата година от живота, на възраст от 3 месеца. Както при възрастните, основната превенция на нежеланите реакции е стриктното спазване на дозата и ограниченото време за прием (не повече от 3-4 дни). Деца под 3-годишна възраст са най-добре да използват парацетамол под формата на свещички, това ще помогне да се избегнат стомашно-чревни нарушения.

Лекарството може да се предписва при следните условия:

• Висока температура и конвулсии с ARVI.
• Загрява се срещу зъби.

Понякога поради високата температура (от 38 ° C) при деца на възраст под 5 години започват фебрилни припадъци. Това е доста опасно състояние, което изисква помощ от лекар. Ако вашето бебе вече е имало такава реакция, приемането на антипиретици, включително парацетамол, при температура до 37,5 ° С би било разумно решение.

Трябва да се има предвид, че лекарството има максимално допустима доза, но няма минимален. Ето защо, ако има нужда да се даде на бебето парацетамол, можете да започнете с половин доза и само ако лекарството не работи след 20-30 минути, донесете го до пълно.

Ако след парацетамол детето се оплаква от коремна болка, повръщане или диария, се проявява алергия, трябва незабавно да се обадите на линейка. Преди пристигането на лекарите, детето може да получи абсорбент (ентеросгел или активен въглен) с много вода.

Оптималната еднократна доза парацетамол е 10-15 mg / 1 kg от теглото на детето, може да се приема не повече от 4 пъти на ден, по-добре е да се ограничи до една доза на нощ. Във всеки случай максималната дневна доза не трябва да надвишава 60 mg / kg, тъй като може да бъде токсична.

Коментар на експерта

Юлия Кулак, педиатър на клиниката NEARMEDIC, кандидат на медицинските науки

Днес парацетамол се намира в повечето антипиретични и аналгетични лекарства. Това е лекарството на избор, затова го препоръчваме на нашите пациенти. От всички детски антипиретични лекарства, ние съветваме майките да изберат парацетамол или ибупрофен - те са най-гъвкавите и безопасни за детето. Други лекарства могат да имат странични ефекти и винаги съществува риск от провокиране на развитието на различни нежелани синдроми и опасни състояния.

Парацетамолът е високо ефективен като средство за намаляване на високата температура в фебрилните условия, докато неговото противовъзпалително действие не е голямо. Рискове и утежняващи последици за организма, когато приемате парацетамол се появяват в много редки случаи - например, когато взаимодействат с лекарства, които индуцират чернодробни ензими, например, антибиотици или със сериозни заболявания на стомашно-чревния тракт, в частност при нарушаване на функцията на черния дроб.

Направете теста Разбирате ли медикаментите, само ако отговорите честно на въпросите, ще получите надежден резултат.