Профилактика на заболявания при деца или Как да се предпази детето от болестта

За да се избегнат болести в детството е почти невъзможно. Имунитетът на малкия човек все още се оформя и не може да го предпази от всички инфекции. Не бива обаче да се пренебрегват превантивните мерки: те наистина са в състояние да намалят риска от развитие на много заболявания.

Ефективни ли са съвременните превантивни мерки срещу вируси и бактерии?

Инфекциозните заболявания се причиняват от вируси и бактерии. Лечението на бактериални и вирусни инфекции е коренно различно, но методите за предотвратяване на заболяванията са общи за всички.

  • Ваксинацията. Когато се въведе ваксинация, отслабеният или мъртъв щам на патогена. Целта на ваксинирането е да "научи" имунната система на детето да разпознава и неутрализира този конкретен вирус или бактерия. След ваксинацията се образуват антитела, които реагират незабавно, ако същият патоген влезе отново в тялото и бързо го унищожи. Някои ваксинации се дават веднъж, други се извършват няколко пъти в съответствие със специфична схема, а ваксинацията срещу променливи (мутиращи) вируси, по-специално грипния вирус, трябва да се извършва ежегодно. Ваксинацията е най-надеждният начин за защита срещу различни опасни заболявания, а разпространението на ваксини ни позволи практически да победим едрата шарка, туберкулозата и полиомиелита, които бяха широко разпространени преди задължителната ваксинация.

През 2000 г. започна масовата ваксинация на руснаците срещу хепатит В. За 16 години честотата на тази опасна болест е намаляла от 62 хиляди случая на година до по-малко от 1 хиляда.

  • Укрепване на имунитета. Често съвременните деца са привързани към нездравословен начин на живот от ранна възраст. Компютърните игри идват да заместят мобилните игри, родителите често отдават децата на нездравословна храна или, поради липса на време, ги хранят с хранителни продукти и приключват децата, дори и да не е много студено отвън. Всичко това води до отслабване на защитните сили на организма.
    Ако искате да укрепите имунитета на детето си, трябва да приложите интегриран подход. Диетата трябва да съдържа минимално количество полуготови продукти, по-добре да се използват натурални продукти. Следете баланса на протеини, мазнини и въглехидрати. Включете зеленчуци и плодове, зърнени храни, млечни продукти, пълнозърнест хляб в менюто, ограничете консумацията на сладкиши. Ако е необходимо, можете да дадете на детето витамини, но въпросът за целесъобразността на такива мерки трябва да се обсъди с педиатър.
  • Хигиена. Много болести се предават по домашен начин и е изключително важно да се обяснят основните правила на хигиената на детето ви. Детето не трябва да използва някой друг гребен, четка за зъби, кърпа за миене, чинии, играчки, дрехи, постелки и кърпи. Ръцете трябва да се измиват не само преди хранене, но и толкова често, колкото е възможно, особено на обществени места. Разбира се, наблюдението на прилагането на тези правила не е лесно, но те трябва да бъдат ваксинирани за бебето от ранно детство.

Профилактика на вирусни заболявания при деца

SARS и грип

Грипният вирус е разнообразен, така че дори ваксинацията не формира дългосрочен имунитет. Въпреки това, ваксината срещу грип е единственият надежден начин за предотвратяването му. Ваксинацията трябва да бъде ежегодно от 6 месеца. До този момент превенцията е ваксинирането на всички възрастни, които са в контакт с бебето.

Изключително заразна инфекция. Предава се от човек на човек чрез въздушни капчици. Дори и при краткосрочен контакт с пациентите, рискът от инфекция е около 40%. Предотвратяването на морбили се отнася предимно до ваксинация. Първата ваксина ЖКВ (жива ваксина срещу морбили) се прави на 12 месеца, а втората - на 6 години. Има и друг метод - въвеждането на Y-глобулин в рамките на 3 дни след контакт на детето с човек с морбили. Ваксина, която съдържа атенюирани щамове от три опасни вирусни инфекции - рубеола, морбили и паротит - е широко разпространена.

рубеола

Предава се от въздушни капчици или от майка на дете по време на бременност. Вродената рубеола е особено опасна - тя често е съпроводена със сериозни патологии на плода. Ваксинацията срещу рубеола се извършва за първи път от 12-14 месеца, след което се повтаря на 6 години. Това обикновено е „тройната ваксина”, за която говорихме по-рано.

Паротит (заушка)

Въпреки смешното име, заушката е сериозно заболяване, засягащо жлезите (субмандибуларна, паротидна и др.). Най-често децата на възраст между 3 и 6 години се заразяват с паротит, при кърмачета и възрастни заболяването е рядко. Той се отличава от останалите вируси със своята устойчивост към външната среда - може да съществува дълго време извън човешкото тяло, така че инфекцията е възможна както от въздушни капчици, така и от домакинствата. Ваксинацията срещу паротит - ZHPV (ваксина срещу живи паротити) - се прави на 12 месеца и на 6 години като част от „тройна ваксина”. Ако на детето е предписан имуноглобулин по-рано, с цел профилактика, ваксинацията трябва да се отложи - лекарят ще определи крайния срок в този случай.

Пилешки варицела

Варицела, или, както се нарича по-често, варицела, е силно инфекциозно - много кратък контакт е достатъчен за инфекция. Независимо от факта, че този вирус не живее дълго във външната среда и умира под въздействието на дезинфектанти, както и на ниски и високи температури, той е способен да се движи във въздуха на значителни разстояния, така че понякога дори не изисква директен контакт за заразяване.

Има ваксини срещу варицела - ваксинацията се прави след 2 години, ако няма противопоказания за това.

Профилактика на бактериални инфекции

Под ARD се имат предвид всички остри респираторни заболявания като цяло, но в разговор бактериалните респираторни инфекции често се наричат ​​така, че да не се бъркат с вирусни. Специфични ваксини срещу бактерии, които причиняват ОРЗ, не съществуват, така че превенцията на ОРЗ трябва да включва цялостни мерки за укрепване на имунната система - приемане на детски витаминни препарати, здравословна диета с много природни продукти и физическа активност. Важно е да носите бебето правилно - да не го обвивате прекалено много, за да не се поти, но също така се уверете, че той не замръзва, ако навън е студено. Самият студ не причинява настинка, но когато хипотермията се дължи на съдови спазми, местният имунитет намалява. Спазването на правилата на хигиената също помага за предпазване от остри респираторни инфекции - научете детето да мие ръцете си няколко пъти на ден, защото инфекцията често влиза в тялото по този начин.

Скарлатина

Това е опасно заболяване, което е придружено от подуване на сливиците, обрив, треска, има много усложнения, дори може да доведе до увреждане. Скарлатина се предава по въздушни и вътрешни пътища, тя е силно инфекциозна и най-често засяга деца от предучилищна възраст. Няма специална профилактика срещу скарлатина, поради което всички предписани методи за укрепване на имунната система могат да се използват като защитни мерки.

Коклюш

Причинителят на коклюш е грам-отрицателен хемолитичен бацил. Тази бактерия не оцелява във външната среда, така че инфекцията възниква само чрез близки контакти, домашни или въздушни капчици. Има ваксина срещу магарешка кашлица, но за да бъде ваксинацията ефективна, ваксинациите трябва да се правят строго според графика - на 3 месеца, 4,5 месеца, 6 месеца и 18 месеца.

Превенция - метод за борба с инфекциозните заболявания, ефективността на който е тестван от векове. Имайте това предвид, когато решите дали да ваксинирате бебе или когато бебето започне да ви задава въпроси за необходимостта от измиване на ръцете преди хранене и след употреба на тоалетната.

Избор на компетентен педиатър като ефективна мярка за превенция

„Здравето на бебето трябва да се следи внимателно от самото му раждане“, казва Маркушка, педиатричен лекар. - Непрекъснато наблюдение на състоянието му, своевременни медицински прегледи и ваксинации - най-надеждният начин за защита на детето от сериозни заболявания. Ето защо е толкова важно да се намери добър внимателен педиатър. Педиатър е първичен специалист, който ще наблюдава вашето дете до пълнолетие.

Може би ще намерите такъв специалист в нашия медицински център. При нас работят специалисти с богат опит, които добре познават всички особености на детското тяло и спецификата на детските болести, а освен това знаят как да работят с деца и да ги обичат. Нашите лекари получават в клиниката и отиват в къщата. Ние приемаме профилактични мерки и ранна диагностика много сериозно, затова при ваксинацията Маркушка използва само най-безопасните и най-модерни ваксини от чуждестранно производство, разполагаме с високо прецизно диагностично оборудване и лабораторни съоръжения, а ако е необходимо, Вашият педиатър може да се консултира с друг специалист. В нашата клиника лекарите работят в много посоки. "

Послепис Маркушка е мултидисциплинарна детска поликлиника, разположена в източната част на Москва и предоставяща лечебни и диагностични услуги за деца от раждането до 18 години.

Номер на лиценз LO-01-007351 от 9 януари 2014 г.
Издаден от Министерството на здравеопазването
Правителството на Москва, юр. лице - LLC SEEKO.
Възможни са противопоказания. Консултирайте се с лекар.

Правилната превенция на ТОРС при децата: създаване на условия за здравословен живот на бебето

Есенно-пролетният период с нестабилно и хладно време, концентрацията на големи концентрации от хора в затворени пространства създава благоприятна среда за развитие на респираторни заболявания.

В допълнение, есенният сезон започва да посещава децата в детската градина и училището.

Как да защитим детето от патогенните вируси и да не го заразим с ARVI, ако има пациент в семейството, ще разкажем в статията.

Как да защитим

Защо детето често е по-остра респираторна вирусна инфекция - това е въпросът, зададен от до 30% от родителите на деца в предучилищна възраст и по-малките ученици. Факт е, че респираторните вирусни инфекции включват повече от 200 вида вируси, постоянно циркулиращи в околната среда. И докато имунната система на бебето се научава да ги разпознава и неутрализира, трябва да мине време.

храна

В областта на превенцията бебешката храна играе важна роля. Тъй като чревните бифидумбактерии са отговорни за човешкия имунитет, за които е необходимо да се създаде най-комфортната среда под формата на редовен прием на храна (не повече от 4 часа).

При бебетата съдържанието на тези бактерии достига 90% от чревната флора, поради което кърмените бебета са по-защитени от микроби и токсини.

  • Закуската може да се състои от зърнени каши на вода с мляко,
  • за обяд - зеленчукова супа с кюфтета в месен бульон,
  • за следобедна закуска - готвене извара,
  • за вечеря - елда със слънчогледово (или маслиново) масло или зеленчукова яхния.

Важно е да се пие много вода. Деца от 2-годишна възраст трябва да консумират около един литър чиста вода на ден.

Температура и влажност

Хипотермията трябва да се избягва. Дрехите за разходка трябва да бъдат подбрани, като се вземе предвид темпераментът на детето (по-лесно е да се носят разни деца, по-спокойните са по-топли) и продължителността на разходката.

Подвижните деца под водоустойчиви гащеризони могат да носят памучни или руно елементи. По-добре е да изберете шапка хлабав, за да не се поти.

За заседналите малки деца е по-добре да се носят памучни дрехи с вълна. Шапката и шалът трябва да са топли, за да предпазят ушите и гърлото от студения въздух.

Ако детето е във водата (омокрени крака или дрехи, които са в пряк контакт с тялото) или пот, трябва да го вземете вкъщи възможно най-скоро, свалете мокрите дрехи, топло, сложете топло облекло, дайте гореща напитка.

методи

Doshcoli, особено след преустановяване на кърменето, доста често улавят ARVI (1-7 пъти годишно). Това се счита за норма за здраво дете - единственият начин, по който имунните клетки се подлагат на "тренировъчно" взаимодействие с вирусите. За да се предотвратят чести епизоди на ARVI и да се създадат благоприятни условия за възстановяване, трябва:

  • Поддържайте температурата в помещението на ниво не по-високо от 22 градуса;
  • Внимавайте за влажност - тя трябва да бъде 50-70%. Можете да за това място на радиатора влажна кърпа, но е по-добре да се използва ултразвуков овлажнител;
  • Вентилирайте стаята до 5 пъти на ден;
  • За да се извършва мокро почистване в стаята всеки ден - ще има по-малко прах и микроби;
  • Използвайте отделни ястия и кърпи, ако има болен член на семейството в къщата;
  • Периодично избърсвайте дръжките на вратите и превключвателите с дезинфектант;
  • Ако бебето е получило допълнителни храни, тогава в случай на епидемия е по-добре да не се опитвате с нови продукти, за да се избегнат алергии, които отслабват тялото;
  • В случай на епидемия, минимизирайте появата в стаята, където се намира детето, гостите, намалете собствените си посещения до необходимия минимум.
  • Измийте ръцете си след посещение на многолюдни места, преди и след лечение на рани, след грижи за болен член на семейството. Правилата за правилно измиване на ръцете са разработени от Световната здравна организация и включват 11 точки. По-специално, препоръчително е да измиете ръцете си за 40 секунди до 1 минута и избършете ръцете си сухи.
    Задължително измиване на ръцете след:

  • тоалетна,
  • преди хранене
  • след като детето е кихало или духнало (ако детето има хрема в активната фаза, ръцете трябва да се измиват поне веднъж на час);
  • Ако е възможно, премахнете плюшени играчки и килими от стаята на детето, така че да не станат акумулатори на опасни бактерии;
  • от време на време се пръска в стаята цитрусови етерични масла. Те не само ще помогнат за дезинфекция на въздуха, но и ще запълнят стаята с приятни аромати.
  • За деца над 2 години, в допълнение към предишни мерки за превенция, могат да се използват и други:

    • да научи детето да кихане и кашлица. За това си струва да използвате хартиена тъкан и да не я използвате отново. След това е препоръчително да измиете ръцете си. При липса на кърпичка, кихането и кашлицата трябва да са в лакътя (не в дланта);
    • научете как да миете ръцете си правилно, винаги след улицата, посещавайки магазини, обществен транспорт;
    • да купуват маски за еднократна употреба и понякога да ги използват на обществени места по време на епидемии, като преди това са обяснили принципа си на действие;
    • да се научи да не докосва лицето, да не търка очите с мръсни ръце, а да използва шал или салфетка за тази цел.

    хигиена

    Хигиената трябва да бъде най-важният комплекс от ежедневни дейности на детето. Това е особено вярно за бебета до една година, тъй като след като приключат кърменето, бебетата стават по-податливи на вируси. Тогава вирусите ще бъдат по-трудни за проникване в детското тяло. Основните правила се отнасят до:

    • Дневен режим. Сънят през нощта трябва да продължи 7 часа или повече. Най-малката, желателно е да се отпуснете след обяд.
    • Измиване на ръце. Тази процедура трябва да се извърши след посещение на улицата, преди ядене, след игра с домашни любимци.
    • Устна хигиена. С появата на първите зъби, трябва да се научите да изплаквате устата си след хранене и да миете зъбите си 2 пъти с четка за бебе. До 2 години живот едно дете може да изпълнява тези действия сами.
    • Рязане на ноктите. Мръсотията под ноктите е място за размножаване на микроби.
    • Лични елементи. Детето трябва да има гребен, четка за зъби и кърпи. Тези елементи ще му помогнат да формира лично пространство и да го увеличи.

    Видео за това как да миете ръцете си:

    В детска градина

    Когато се дава дете на детска градина, е важно да се попита какви превантивни мерки срещу вирусни заболявания се провеждат в предучилищна институция.

    Най-често срещаните и ефективни са:

    • чистота - мокро почистване, борба с прах и гъбички;
    • спазване на режима на проветряване;
    • интервюиране на децата относно значението на измиването на ръцете и опасностите от изтласкване на пръстите и играчките в устата им;
    • наличието на масажни подложки за краката. Ходенето по тях активира нервните окончания на краката и стимулира движението на кръвта по тялото с оксигенация;
    • физическа активност и упражнения, физически упражнения, игри на открито;
    • спазване на правилната диета с наличието на зеленчуци, плодове, сок, бобови растения;
    • използване на бактерицидни рециркулатори на въздуха за почистване.

    ваксинация

    Всъщност ваксинации срещу ТОРС не съществуват, тъй като това съкращение обединява различни вирусни заболявания. И ако сте ваксинирани от всеки от тях - ще ви трябват повече от двеста ваксини. Ето защо, масово ваксинирани срещу един вирус - грип.

    Най-често срещаните ваксини днес са:

    • инактивирани (с мъртви вируси),
    • субединица (с повърхностни протеини на вируса).

    Те няма да причинят заболявания на детето, а усложненията от тях ще се появят в много редки случаи. Въпреки това, те няма да дадат 100% защита срещу болестта, но шансовете за заразяване ще бъдат много по-малко.

    Освен ваксина срещу грип, можете също да ваксинирате дете срещу ротавирус. Тази ваксинация не е включена в Националния календар за ваксинации, но може да се извърши на платена основа.

    Показания, противопоказания и странични ефекти

    Подобно на други ваксинации, грипните и ротавирусните ваксини имат свои собствени противопоказания.

    Всеки педиатър ги познава непременно, а ако е невъзможно да се ваксинира дете, той ще информира родителите. Такива ваксини са показани на всички, но децата трябва да бъдат ваксинирани, ако:

    • по-млади от 2 години - те имат висок риск от усложнения;
    • ученици - те са в контакт с голям брой хора и рискуват да уловят АРВИ;
    • с хронични заболявания на дихателната система.

    Противопоказания не са толкова малко, но те са. Те се различават в зависимост от вида на ваксината.

    Противопоказания за ваксинация с нежива ваксина:

    • твърде малка възраст (до 6 месеца);
    • тежка реакция на предишни ваксинации;
    • алергични към компонентите на ваксината.

    Не съществуват живи ваксини, ако бебето Ви има:

    • проблеми с имунната система;
    • алергични към яйца.

    Ако на детето Ви е предписан антивирусен препарат за грип (занамивир, оселтамивир) през предходните 2 дни.

    Много от страничните ефекти са характерни за „старите” ваксинации, но за съвременните ваксини са без значение, тъй като те се наблюдават и изключват в новите версии на ваксинациите. Въпреки това, най-честите нежелани реакции, които могат да възникнат при дете:

    • леко повишаване на температурата (до 37,5 градуса),
    • влошаване на здравето,
    • зачервяване и болка на мястото на ваксинацията.

    Те минават достатъчно бързо. Алергията или анафилактичният шок се случват в изключително редки случаи.

    Комаровски за предотвратяване на болести

    1. Ако е възможно да се ваксинира срещу грип, тогава е по-добре да се ваксинирате себе си и детето. Ваксините обикновено са насочени към настоящите грипни вируси.
    2. Лекарствата и народните средства нямат превантивна ефикасност. Всички те работят само на ниво психотерапия. Ако човек вярва, че имуномодулаторни и антивирусни лекарства, витамини или лук с чесън му помагат - тогава можете да ги закупите. Основното нещо е да не губите време и нерви, "избивайки" тези средства в аптеките.
    3. Предаването на вируса става главно от човек на човек. Затова избягвайте пренаселените места. По-полезно е да се спре пеша, отколкото да се премине с обществен транспорт.
    4. Маската е по-добре да се носи болен човек. Той няма да попречи на вируса, но слюнката с вируса може да бъде спряна. Здравият човек няма да се нуждае от него.
    5. Източникът на вируса са ръцете. Пациентът, докосвайки лицето си с ръце, прехвърля върху тях частиците на вируса, които се отлагат върху околните предмети. Здравият човек ги докосва и заразява АРВИ, затова е необходимо да се използват санитарни салфетки.
    6. Можете да ходите толкова дълго, колкото искате, без да уловите вируса. При влажния и подвижния въздух патогените не живеят дълго, но в сух и топъл въздух се чувстват чудесно. Ето защо, на улицата можете да дишате нормално, без маска, но е по-добре да се проветри помещенията периодично.
    7. Горните дихателни пътища са пълни със слуз и това има положителен ефект върху имунитета на детето. Но ако лигавиците изсъхнат - вирусите преодоляват имунната защита и човекът се разболява. Ето защо, най-важното е да не се намирате в помещения със сух въздух и постоянно да овлажнявате лигавицата на носа и устата с физиологичен разтвор.

    Лекарства: какво да се даде на детето

    При профилактиката на ТОРС при деца се използват антивирусни и антисептични средства.

    Антивирусни лекарства

    Тези лекарства потискат ефекта на вируса и подпомагат укрепването на имунната система, но тяхната ефективност се доказва само чрез in vitro изследвания.

    Най-честите лекарства за деца:

    • Свещи Viferon. Курсът на лечение е 7-10 дни. На деца под 7 години се дава по 1 свещ (150 000 IU) 3 пъти на ден, след 7 години 1 свещ (500 000 IU) 2 пъти на ден;
    • Маз Виферон. Може дори да се използва за новородени. Курсът е 5-6 дни. И двете ноздри на детския нос се третират с малко количество мехлем (с размер на грах). Процедурата се повтаря след 12 часа.

    антисептици

    Тези лекарства разрушават патогена върху кожата на детето, лигавиците и увредените повърхности на тялото.

    Най-ефективните средства:

    • Miramistin. Децата могат да се използват само според указанията на лекаря. Често се предписва на бебета. Нанесете не повече от 3 пъти на ден, защото при честа употреба можете да изгорите лигавицата;
    • Хлорхексидин. Децата я дават с повишено внимание. Използва се главно за гаргара, така че бебета под 7 години не са подходящи за него. Можете да приложите не повече от 3 пъти на ден, за да не повредите лигавицата и да не предизвикате алергии.

    витамини

    Значението на витамините като превантивна мярка срещу ARVI все още предизвиква научни противоречия, тъй като все още не е възможно да се докаже, че всички взети витамини и лекарства се абсорбират от организма.

    Въпреки това се смята, че някои витамини са полезни за имунитета:

    • Витамин С може да стимулира възпроизводството на имунните клетки на детето. Той е полезен за зъби, кости и венци;
    • Витамини В активират клетките на имунната система и подобряват настроението;
    • Витамин А укрепва клетките на лигавицата, подобрява зрението на бебетата;
    • Витамините Н, К и Е помагат за поддържане на защитните функции на тялото на детето;
    • Витамин D е мощен антимикробен агент, който прави костите и зъбите на децата по-силни.

    Най-подходящите за деца мултикомплекси:

    Как да намажете носа си

    Болести с вирусна природа обикновено се появяват в тялото на децата през дихателните пътища, а носът обикновено взема първия удар. Ето защо, ефективна профилактика за бебета може да се счита за маз за носа. Най-често използван:

    • Оксолинов мехлем. Подходящ за възрастни и деца от най-ранна възраст;
    • Мехлем Флеминг. Има антибактериално и имуностимулиращо действие;
    • Д-р МОМ. Добър антисептик, бори се с възпалението (децата могат да са на 2 години);
    • Тетрациклинов маз. Антибиотик (децата могат да бъдат само на 8 години);
    • Балсамът "Златна звезда" има затоплящ ефект (децата могат да кандидатстват от 2 години).

    Как да закалите

    Препоръчително е да се извършват подобни процедури с деца от предучилищна възраст за:

    • Превенция на ТОРС;
    • повишаване на имунитета;
    • укрепване на тялото.

    Втвърдяването на детето се извършва по специални общи методи - въздушни и водни процедури:

    • изтриване на краката с вода;
    • контрастен душ;
    • плуване в открити води;
    • фрикция.

    Освен това можете да използвате всекидневно втвърдяване. За него не са необходими специални условия:

    • придвижване бос;
    • проветряване на помещението;
    • удължено измиване

    При втвърдяване на децата е важно да се придържате към индивидуален подход, като се вземе предвид здравето и фитнес на детето. Процедурите следва да се извършват системно и постепенно. Преди втвърдяването е важно да се създаде положително отношение към детето. Ако бебето не иска - няма нужда да му налагат процедури със сила.

    Полезно видео

    На профилактиката на ТОРС при деца се казва отоларингологът Лесков Иван Васильович:

    Профилактика на грип, ТОРС и остри респираторни инфекции при деца

    Навременната превенция на грип и АРВИ при деца намалява честотата на респираторните инфекции и укрепва имунната система. Ролята на родителите при осъществяването на планираните превантивни мерки е много голяма. Ето защо ви препоръчваме да се запознаете с лекарствата, лекарствата и лекарствата. Описани са също прости методи, чрез които се извършва превенция на ТОРС и остри респираторни инфекции при деца на различна възраст в домашни условия. Ако следвате всички горепосочени съвети, превенцията на остри респираторни инфекции при деца ще предотврати развитието на патогенна микрофлора и ще запазят ефективността и възможността за посещение на детска градина и училище.

    Профилактиката на остри респираторни инфекции е специфична или специална, насочена директно към превенция на респираторни заболявания с различни респираторни вирусни инфекции и неспецифична, насочена към засилване на защитните сили на тялото на детето.

    Методи и средства за превенция на ТОРС (респираторни инфекции) при деца от предучилищна възраст

    Местните методи могат да повлияят на трансмисионния механизъм. Специфична или специална превенция на респираторните инфекции при децата се състои от мерки от общ санитарен и хигиеничен характер и използването на редица лекарства. Стриктното прилагане на санитарни мерки е ефективен начин за предотвратяване на заразяване на детето с респираторна инфекция. Превенцията на остри респираторни вирусни инфекции при деца в предучилищна възраст включва придържане към редица хигиенни изисквания и правила. Необходимо е своевременно да ги научите на вашето дете, за да намалите риска от инфекция. Редовните миене на ръцете, носната грижа, дишането на носа са всички правила за лична безопасност. Не, дори и най-модерните начини за предотвратяване на АРВИ при деца няма да помогнат, ако не научите бебето да мие ръцете си, да се отвърне от кихащ човек, да не взема предмети от пода и т.н.

    • Поради факта, че източникът на инфекция е болен човек, е необходимо да се разпознае и изолира възможно най-скоро. Когато се лекува пациент у дома, важно е да се провеждат събития, които да го отделят от здравите членове на семейството. Желателно е пациентът да е в отделна стая; ако това не е възможно, трябва да се постави екран до леглото, което ще намали вероятността от заразяване на други хора.
    • За да се изключи възможността за разпространение на инфекцията, пациентът трябва да покрие носа и устата с носна кърпичка по време на кихане и кашлица. Болен човек трябва да има отделни ястия, кърпа, кърпички, които се измиват с кипене. Лицата, които се грижат за болните, трябва да носят превръзка с марля (за предпочитане за еднократна употреба) в 4 - 6 слоя, които често трябва да се мият и гладят.
    • Като се има предвид ниската устойчивост на респираторни вируси в околната среда, изисква често вентилация на помещението. В студения сезон проветряването на помещението, в което се намира пациентът, се извършва 3-4 пъти на ден в продължение на 15-20 минути, а през лятото прозорците трябва да бъдат отворени през деня. Мокрото почистване на помещението трябва да бъде придружено от вентилация, тъй като във въздуха се издигат вируси и микроби с прахови частици.
    • Ако майката на бебето, което кърми, се разболее, в първите дни на заболяването е по-добре да се хранят бебето с изразено мляко. Не е необходимо да се сварява млякото, тъй като вирусите не проникват в кърмата. В следващите дни можете да поставите детето в гърдите, но майката трябва стриктно да спазва всички правила за хигиена, да се увери, че носи изгладена марля маска, която покрива носа и устата.
    • В периода на увеличаване на честотата на респираторни инфекции в студения и преходен сезон с малки деца не трябва да посещават претъпкани места (да посетите, да отидете на кино, театри, магазини).
    • При първото подозрение, че детето започва да се разболява от респираторни заболявания, той не трябва да бъде отвеждан в детската институция, за да не излага другите деца на опасността от остра респираторна инфекция.

    Препарати за превенция на вирусни инфекции и заболявания (грип и АРВИ) при деца

    Фактът, че вирусите са в човешкото тяло вътре в клетката, затруднява лечението на вирусни инфекции. Унищожаването на вируса, без да се увреди самата клетка, е много проблематично. Специфичната превенция на ТОРС при деца с препарати и до днес остава несъвършена, тъй като вирусите се отличават с голямо разнообразие и вариабилност. Следователно, основният принцип при лечението на вирусни инфекции е да се помогне на самия организъм да победи вируса.

    Ефективни лекарства за профилактика на грип и ТОРС при деца са представени в много ограничени количества и всички те, като правило, действат върху строго определен вирус или група вируси. Например, римантадин действа само върху вируса на инфлуенца А, ацикловир е активен срещу вируси от херпесната група.

    Средствата за специфична превенция на респираторната инфекция при малки деца са екзогенен левкоцитен интерферон и анти-грипен гама глобулин.

    Най-важният елемент на антивирусния имунитет е производството на интерферон, който е защитен протеин. Избирайки лекарства за профилактика на вирусни инфекции при деца, трябва да знаете, че интерферонът се произвежда в отговор на въвеждането на вируса в клетката. Той променя работата на клетките по такъв начин, че те стават имунизирани срещу вируса и не участват в неговото възпроизвеждане. В същото време под негово влияние се активират имунни клетки - лимфоцити и макрофаги. Интерферонът предпазва организма от много респираторни вируси. Колкото повече се произвежда интерферон, толкова по-лесно става развитието на болестта, по-бързото възстановяване и по-малък риск от усложнения.

    Интерферон се използва при деца, които са били в контакт с болен човек, който има тежки хронични заболявания или вродени малформации, често страдащи от повишаване на честотата в детските групи по време на огнище на всяка остра респираторна вирусна инфекция. Интерферонът се използва и за лечение в първите 3 дни от заболяването, за да се намали интоксикацията; детето трябва да получава лекарството 4-6 пъти на ден.

    Препаратите за превенция на вирусни заболявания при децата включват целия спектър от глобулини или специфични кръвни протеини, които реагират на инвазията на вируси. Анти-грипният гама-глобулин е направен от дарена кръв на хора, които са имали грип, така че съдържа голям брой анти-грипни защитни антитела, които неутрализират вирусите (главно грипни вируси). Анти-грипният гама-глобулин се въвежда при кърмачета, често болни, при контакт с пациенти, както и по време на грипна епидемия, когато вирусната инфекция се пренася в екипа на децата, особено при малки деца.

    Профилактичните ваксинации са наистина ефективни, но не помагат във всички случаи. Вирусните антигени, представени от повърхностни протеини, разпознати от човешката имунна система, постоянно се променят. Съществуващите ваксини съдържат ограничен набор от тези антигени, следователно те са ефективни само срещу вируси, съдържащи тези антигени.

    Какво да даде на детето: какви лекарства за децата за предотвратяване на ТОРС

    Поради факта, че специфичните мерки за защита срещу ТОРС са все още много малки, те не винаги са достатъчно надеждни, за предотвратяване на тези заболявания при децата, дейностите от неспецифичен характер излизат на върха. Какво да се даде на детето за профилактика на остри респираторни вирусни инфекции в допълнение към специфични лекарства, има ли панацея за постоянни настинки в студения сезон? На първо място, родителите трябва да обърнат внимание на имуномодулаторите, получени от растенията. Тя може да бъде имунна, ехинацея, корен от елеутерокок, мумия и др. Започнете да давате тези лекарства трябва да бъде много преди началото на студения сезон на заболяването.

    Ефективно лекарство за деца за профилактика на ARVI е арбидол, който елиминира риска от развитие на вирусна инфекция още на етапа на пряк контакт с източника на инфекция. Можете да давате арбидол на деца от 1 година. Дозите се изчисляват индивидуално от педиатър. Също така, за целите на превенцията, можете да използвате оксолинов мехлем, таблетки otsilokoktsinum и много повече. Но не пренебрегвайте и по-достъпни средства.

    Неспецифичната профилактика на остри респираторни инфекции при деца се състои от цяла гама дейности:

    • правилна грижа за детето от първите дни на живота;
    • балансирана диета;
    • дневен режим;
    • дейности по закаляване;
    • систематично физическо възпитание.

    Необходимо е да запомните и да спазвате правилата за грижа за малко дете.

    • Всичко, което влиза в контакт с детето (чинии, памперси, бельо), трябва да се поддържа чисто; винаги трябва да има свеж въздух в стаята.
    • Редовни хигиенни процедури: до 6 месеца, ежедневно къпят бебето, след това през ден, през втората година от живота, заедно с ежедневните утринни хигиенни процедури, трябва да има общи хигиенни вани най-малко 1 път в 5 дни (със сапун).
    • Ежедневни разходки на чист въздух през всички сезони на годината и при всякакви климатични условия.
    • Правилно, балансирано хранене - важен фактор не само за нормалното развитие на детето, но и за профилактика на заболявания, включително ТОРС. Колкото по-малко е детето, толкова по-голямо е въздействието на храненето върху здравето му.
    • През първата година от живота най-добрата бебешка храна е кърмата, която осигурява най-икономичния процес на храносмилане и метаболизъм, както и готови защитни антитела, включително тези срещу респираторни вирусни инфекции.
    • Процедури на втвърдяване. Втвърдяването е измереното използване на специални температурни ефекти, за да се гарантира, че тялото се свиква с естествените колебания на околната температура, до студ. Устойчивостта на температурните колебания не е вродено свойство на организма, тя се придобива чрез систематични тренировъчни ефекти.

    Своевременното, редовно провеждане на тези събития е основа за доброто физическо и психическо развитие на детето, намалява неговата чувствителност и следователно повишава неговата устойчивост към различни заболявания, по-специално на респираторни инфекции.

    Профилактика на вирусни заболявания при деца

    Болести, които се появяват поради проникването и развитието на различни вируси в клетките на тялото, са вирусни заболявания. Вирусите са най-малките форми на живот, които се размножават с огромна скорост, което може да навреди на човешкото тяло, особено на тялото на детето. Превенция на вирусни заболявания при деца - това е най-сигурният начин да се предпазите от конкретна болест.

    Профилактика на вирусни заболявания

    Вирусите могат да изпреварят детето по всяко време на годината, но особено когато има епидемия от вирусни заболявания. Следователно, най-ефективният начин за защита срещу вируси е ваксинацията. Но ако детето ви има противопоказания за ваксинация, можете да използвате други начини за предотвратяване на вируси.

    Първото нещо, което трябва да се направи, за да се избегнат болести при децата, е да се засили имунната система. За укрепване на имунитета се нуждаете от сложна диета, богата на витамини, въглехидрати, протеини и други основни вещества. Няколко месеца при децата има недостиг на естествени плодове и зеленчуци. По време на такива периоди, добавете витамин комплекс към диетата на бебето, особено важен е витамин С. Продукти като чесън и лук са на разположение през цялата година. Те са много ефективни в борбата срещу вирусите, затова са незаменими за превенция на вирусни заболявания. Получените от чесън фитонциди спомагат за производството на интерферон, който от своя страна предотвратява навлизането на вируса в клетките за по-късно възпроизвеждане.

    Всеки разбира, че заплахата от вирусни заболявания се увеличава с епидемията на болестта. През този период се опитайте да държите детето си по-малко в многолюдните места. Необходимо е да се избегне кихане и кашлица. Превенцията на остри вирусни инфекции е доста сложна. Детето не трябва да бъде с деца, които вече са болни. Но много деца посещават детски градини и училища. В стаите трябва да има редовно проветряване, мокро почистване. Ако е възможно - живачно-кварцова лампа за облъчване. Когато посещавате клиники с малки деца, по-добре е да използвате превръзка с марля. При мокро почистване не могат да се използват съдържащи хлор лекарства. Тези лекарства силно дразнят лигавицата, не само пациента, но и здравия човек.

    Други начини за предотвратяване на вирусни заболявания при деца

    Необходимо е да се даде на детето повече течност. Това е много добър начин за предотвратяване на вирусни заболявания. Факт е, че течността помага за отстраняване на токсични вещества от тялото, както и за бактерии и вируси. Такива лечебни растения като липа, мащерка, риган, лайка, малина, мента, имат диуретично, противовъзпалително и диафоретично действие. Пригответе тези растения вместо чай, подправени с мед. Напитки с добавяне на шипка, боровинки, малини, боровинки, повишават устойчивостта на организма към болести.

    В комплекта от упражнения за превенция на вирусни заболявания е включена и топла вана. Под въздействието на топла вода и контрастни процедури се увеличава броят на левкоцитите в кръвта. Те допринасят за развитието на Leukin (бактерицидни вещества) и инхибират микробите. Затова по-често къпете детето си. Много е важно редовно да миете ръцете си. Детето много често докосва ръцете си каквото си иска. Затова го накарай да си измие ръцете, особено когато идваш от улицата и преди да ядеш. Също го научи да го докосва по-малко. До 80% от вирусите и бактериите се предават чрез мръсни ръце. Ако редовното миене на ръце не е възможно, добре е да използвате алкохолни кърпички.

    Вие също трябва да ходите на чист въздух, защото там няма вируси, но не можете да преохлаждате, така че имунитетът на детето да не намалява. По време на епидемия от вирусни заболявания, трябва да сменяте бельото си по-често от обикновено.

    За да се предотвратят вирусни заболявания, изплакнете децата с носа си. Добре помага при разтваряне на морска сол с вода (една чаена лъжичка сол в чаша вода). Това се прави, за да се предотврати проникването на вируси в тялото през носната кухина. По време на изплакване на носа от носните синуси се отделят прах и слуз, съдържащи бактерии. Не забравяйте, че превенцията на болестите е най-сигурният начин да го избегнете.

    Превенция на ТОРС

    Превенцията на остри респираторни вирусни инфекции е актуална и вълнуваща тема. В преобладаващата част от случаите, когато фразата „превенция на остри респираторни заболявания“ се изразява в ежедневието или в средствата за масово осведомяване, става дума за превенция на ARVI.

    Основните принципи на превенцията остават непроменени. В съответствие с тези принципи, осъществявайки превенцията на ТОРС, ние можем да действаме в две направления:

    - Избягвайте излагането на вируси (предотвратяване на инфекция).

    - За повишаване на устойчивостта на организма към вируси.

    Разгледайте тези области по-подробно.

    ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА ИНФЕКЦИЯТА

    Източник на ARVI - хора. Колкото по-малко хора, толкова по-малко ARVI. Най-сигурният начин да не се разболеете е да живеете на ферма в гората, без да се свързвате с цивилизацията. Това не отговаря на всички. Ето защо, ARVI са болни.

    Силно вероятният източник на АРВИ е болни хора. Съзнателен или принудителен контакт с пациенти с ARVI многократно увеличава вероятността от инфекция и заболяване.

    Заключението е очевидно: животът в обществото е постоянен и реален риск за ARVI. Избягвайте ARVI не може, но можете да намалите вероятността от заболяване.

    По този начин предотвратяването на инфекцията е определен модел на поведение, а основата на този модел е не само специални медицински познания, но и най-обикновената логика и здрав разум.

    Ходенето в училище е риск от ARVI.

    Ходенето в училище, танците и пеенето в хор е значително по-голям риск от ОРВИ.

    В разгара на зимата посещаването на цирка е истински риск от ARVI.

    Коледна елха с Дядо Коледа и разпространението на подаръци, опашката на касата в супермаркета, претъпкан автобус - цялата тази среща с хора. Всяка среща - рискът от ТОРС.

    Всичко това не означава, че не можете да танцувате, да отидете в цирка и да карате автобус. Просто трябва ясно да се разбере: колкото по-активен е начинът на живот на детето ви, толкова повече срещи и контакти - толкова по-голяма е вероятността от заболяване.

    Да се ​​постави дете в риск или не се решава индивидуално от конкретно семейство. Алгоритъмът на решението е оценка на плюсовете и минусите. Ако плащате за пътуване до цирка е кашлица, тридневни сополи и солеви капки в носа - така че цената е напълно приемлива. Но ако детето получи висока температура, бронхит, много наркотици и две седмици умора за подарък на Дядо Коледа, така че един скъп подарък се оказва...

    Родителите познават по-добре от всеки друг способностите на детето си. Ако заболяванията са редки и леки, тогава няма принципни ограничения. Но след два бронхита и една пневмония през есента, е напълно възможно да се направи без цирк през зимата.

    В същото време съществуват добре дефинирани възможности за действия, при които рискът може да бъде намален или дори напълно предотвратен.

    Към детската градина има една спирка на автобуса. Може би си струва да станем петнайсет минути по-рано и тази спирка да върви пеша? Въпросът е риторичен, а предимствата са очевидни - да избягваме да се срещаме с други пътници в автобуса, да спестим пари за пътуване и дори да дишаме свеж въздух!

    Мама, татко и Миша отидоха на разходка вечер. Целта на разходката е да попълни хранителните запаси в най-близкия супермаркет. Няма смисъл нито в татко, нито в Миша в самия супермаркет. И те могат да тичат, да играят, докато мама ще пазарува. Ползата е трикратна: никой не стои над душата на майката, никой близо до Миша не кашля и подушва, а детето има възможност да се кандидатира за още половин час, да нахрани апетита си и да подобри нощния сън.

    Децата страдат от ARVI по-често от възрастните. Намирането на вирус в контакт с деца е много по-лесно от общуването с възрастни. Рискът от остра респираторна вирусна инфекция в куклен театър или в детски рожден ден е по-висок, отколкото в редовния театър или на годишнина от баба.

    Колкото повече деца - толкова по-голям риск. В детска градина № 1 Настенка ще има 10 съученици, а в детска градина № 2 - 20. Ясно е, че рискът е по-малък. И не е изненадващо, че първият вариант е два пъти по-скъп от втория.

    Читателите, важно е да се разбере, че цитирайки тези примери, авторът не налага модел на поведение на вашето семейство. Просто много често не мислим за всичко и не разбираме, че степента на риск е напълно управляема.

    Следователно всичко, за което говорим сега, не е предписание, а не инструкция, а не императивно изискване. Това е само информация за разглеждане.

    Отделен въпрос е да се мисли за контакти с пациенти. Още веднъж: хората - риск, болни хора - специален риск. Само специална нужда трябва да ви принуди в средата на грипна епидемия да отидете в клиниката. А здравият Вася не трябва да посещава баба, която е болна от грип.

    Довеждаш Настя в детската градина. И има пет от десет съученици - със студ. Това не означава, че утре Настенка непременно ще изстине. И не означава, че в такава детска градина няма нужда детето да се движи. Но степента на риск, която можете да оцените със сигурност. И като се изчисли, ще разберете, че на първо място, вероятността да се разболеете се доближава до 100%, и второ, тази детска градина очевидно не си струва парите, платени за нея.

    Но няма друга, по-добра детска градина!

    И баба, която е болна от грип не живее в отделен апартамент, но в съседната стая в съседство!

    И не отидете в клиниката не работи, защото просто не получавате много необходима помощ!

    И е невъзможно да общуваме с хора по никакъв начин!

    В противен случай, като автобус до училището Mishina не се получи. И татко не може да ходи с Миша, той е зает на работа, така че мама и Миша отиват да пазаруват заедно за пазаруване. И като цяло: през цялото време е невъзможно да седи у дома - дядото е купувало билети за цирка, а утрешният му рожден ден ще бъде разходка с целия клас!

    Като цяло постепенно стигаме до заключението: ограничаването на контактите с хора (деца) като цяло и по-специално с болни (деца) е прекрасен, много ефективен, но труден за прилагане метод за предотвратяване на АРВИ.

    Така че, независимо дали ни харесва или не, трябва постоянно да контактуваме с много хора.

    Използвайте друг вариант за превенция - да повлияете на предаването на респираторни вируси, прекия механизъм на инфекцията.

    За всеки метод за разпространение на АРВИ може да се нарекат съвсем конкретни превантивни мерки. Нека да ги разгледаме по-подробно.

    Първо отбелязваме, че всички методи за предотвратяване на инфекцията могат да бъдат анализирани по два начина:

    - Действията на болните, за да не се заразят здрави.

    - Действията на здравите, така че да не се заразяват от болните (наистина болни, вероятно болни, здрави носители на вируси).

    Може би има и трета посока - действията на държавата (властите), така че болните да не заразяват здравите карантинни събития: закриване на училища, забрана на масови събирания и т.н. Реализирането на този път не е подчинено на читателите на тази книга. всъщност не за нищо - всичко е ясно и очевидно.

    Въздушна инфекция

    По отношение на децата, "действията на пациента" са, по правило, действията на родителите на пациента.

    Пациент с ОРВИ трябва да бъде болен у дома!

    Това е очевидно правило, което постоянно се нарушава. Той се нарушава винаги и навсякъде - както от възрастни, така и от деца във всички страни на света. Деца от храчката отиват в детска градина (никой не остава вкъщи) и в училище (днес контрол по математика). Кихане мама отива на работа. Тя не може да отиде, защото работи като шеф и днес има посетители. Кашлица Татко отива на бизнес пътуване... Дори нашият местен педиатър Анна Николаевна тича у дома с запушен нос. А какво, ако няма друг, който да бяга?

    Какво друго трябва да има пациентът? Покрийте устата и носа си с носна кърпичка, когато кашляте, кихате и духате носа си, не се опитвайте да крещите, не напръсквайте слюнка, не се прегръщайте или целувайте - всички тези препоръки изглеждат толкова добре познати, достъпни и очевидни, че не се нуждаят от подробна обосновка. Друг проблем е, че е практически невъзможно да накараш хората да си изплащат дължимата сума. Всичко, което можем от детството, е да впечатлим децата си с отговори на очевидни въпроси за това какво е добро и какво е лошо. И нека списъкът на доброто и лошото включва не само глобално „не убивай“, „не краде“, „не лъжа“, „любов…“, но и частна, примитивна и практична „седи вкъщи“, „не забравяй кърпичката“, „ покрийте устата си "," не викайте "," дишайте настрани "," поставете маска "...

    Между другото, за "пуснати на маската." Марля, памучна марля, както и модерни маски за еднократна употреба, изработени от нетъкани материали - един от най-често срещаните начини за предотвратяване на ТОРС. В сезона на ТОРС в болниците въведени т.нар. “Режим на маска”: медицинският персонал носят маски, не позволяват на посетителите да преминат без маски, графики се публикуват - когато трябва да се сменят маски.

    Читателите, които са запознати с глава 2.2., Посветена на вирусите, са грубо запознати с техния размер и добре знаят, че е невъзможно да се спре всеки вирус, дори най-плътната маска. Тогава въпросът е: за какво са маските? Факт е, че вирусите са в огромни количества в слуз и храчки. Капките на слуз и слюнка, които са разпръснати около пациента по време на разговор, кашляне, кихане и продухване на носа на няколко метра са основният източник на инфекция, преди всичко от хора, които са наблизо и, от друга страна, от ежедневни предмети.

    Така основната задача на маската е да задържи тези капки и поне до известна степен да ограничи влизането на вируса в околната среда. Очевидно е, че маската не може да промени нищо фундаментално, пациентът продължава да диша, а най-обикновеното дишане е достатъчно за въздух, съдържащ вируси и издишан от един човек, за да се вдиша от въздуха за друг човек.

    В допълнение, маската е много бързо напоена с храчка и всъщност става резервоар на вируси. Затова се препоръчва маски да се интензивно желязо с желязо и да се променят поне след 4 часа.

    Още веднъж подчертаваме, че като се има предвид размерът на вирусите и размерът на „дупките“ в марлевата маска, никаква маска не може да попречи на вируса във въздуха да навлезе в дихателните пътища на здрав човек. Това означава, че маските не са необходими здрави! Те се носят от болните, а те (маски) са просто неефективно средство за защита на много здравите.

    Вероятността да се разболеете при контакт с вирус е до голяма степен свързана с два важни параметъра:

    - Концентрацията на вируса във въздуха.

    И двата параметъра са фундаментално свързани с характеристиките на въздуха, който дишаме.

    Концентрацията и активността на вирусите определят ОСНОВНИЯ ЕПИДЕМИОЛОГИЧЕН ПРИНЦИП на профилактиката на АРВИ: вирусните частици в продължение на часове и дни запазват своята активност в прашен, сух, топъл и стационарен въздух и почти мигновено умират във въздуха чисти, хладни, влажни и движещи се.

    Основният, приложен, практически извод от тази ситуация е, че вероятността от инфекция е тясно свързана с интензивността на обмена на въздух в помещението. Колкото по-интензивен е обменът на въздух, толкова по-ниска е концентрацията на вируси във въздуха, толкова по-малка е вероятността от инфекция.

    Това до голяма степен се дължи на факта, че сезонът ARVI приключва, когато прозорците и вентилационните отвори се отворят във всички къщи.

    Висока концентрация на вирус във въздуха може да бъде създадена само на закрито. Това е практически нереално на открито, така че човек може да се зарази само, докато върви с целувки, прегръщайки болните.

    Защо лошите деца получават АРВИ при лошо време? Не защото вятър, дъжд и студ! Само в лошо време децата ходят по-малко и общуват повече със собствения си вид в стаите!

    Препоръки за практическото прилагане на основния епидемиологичен принцип на превенция на ТОРС.

    Честото и редовно излъчване на помещенията като метод за превенция е по-ефективно от всички маски и всички лекарства комбинирани.

    Желателно е да се излъчва, когато всички са здрави и определено - когато поне някой в ​​къщата е болен.

    · Колкото повече деца има в стаята, толкова по-често и по-интензивно трябва да се проветрява.

    · Елементарни и очевидни действия в детските заведения: излязохме на разходка - проветрихме помещенията на детската градина, звънна училищния звънец - всички бързо излязоха в коридора и излъчиха класната стая.

    Друг начин за намаляване на концентрацията на вируса в жилищен район е да се третира въздухът, като се излага, например на ултравиолетови лъчи (вируси и т.н.), които са вредни за вирусите.

    За съжаление ефективността на тези процедури е ниска. Можете да убиете вируса във въздуха, но източникът и резервоарът на инфекцията остава болен човек. След като влезе в стаята - и след много кратко време, въздухът отново се изпълва с вируси.

    Начин на контакт на инфекцията

    Вече писахме, че вирусните частици, които са се установили в домакинските предмети и сухи капки слуз, могат да останат активни в продължение на няколко дни. В допълнение, вирусите в голям брой са в ръцете на болния, така ръкостисканията, хартиените пари, дръжките на вратите, смесителите в банята и т.н. са прекрасни начини за разпространение на инфекции.

    Десет ръкостискания - и на ръцете ви гарантирано ще имате вирус. Остава само да почеше носа.

    Детска градина. Десет деца, единият от които има хрема, приятелски пълзи по един килим. Обръщайте се на едно и също мече. Излишно е да се споменава, че гореспоменатата мечка и килим са акумулатори на вируси и истинският източник на контактна инфекция.

    Тъй като механизмите на контактно разпространение на вирусите са съвсем очевидни, методите за превенция също са очевидни:

    · Често мокро почистване на помещенията: всичко, което може да се измие и избърше с влажна кърпа, е да се мие и редовно да се разтрива;

    · Редовно почистване с използване на дезинфекционни разтвори на обекти за обща употреба - гореспоменатите дръжки на вратите и др.;

    · РЪЧНИ ПРАНЕ - чести и задълбочени;

    · Редовно третиране на ръцете с влажни санитарни и дезинфекциращи кърпички;

    · В детските заведения по всякакъв начин да се стремят да гарантират, че детските предмети (например играчки) могат да бъдат подложени на влажна хигиенична обработка.

    Инфекция с водни пътища

    Характеризира се с много малко вируси, най-типичният - аденовирус. Специфичните майки и татко нямат способността да влияят на това как се третира водата в басейна. Това означава, че предотвратяването на заразяване с вода означава действията на работниците на водния парк и контрола на санитарно-епидемиологичните служби. Единственото, което обикновените обществени ентусиасти за къпане могат да разберат е, че масовите водни процедури са допълнителен рисков фактор. Не може да се разглежда като призив да не се посещават басейните. Но ако във вашия град има избухване на аденовирусна инфекция, така че „намирането“ на него по време на плуване е много по-лесно от кънки.

    Чревна инфекция

    Ентеровирусите са много чести ARVI патогени с фекално-орален начин на предаване. Класическата "болест на мръсните ръце" със стандартни и очевидни методи на превенция - измиване на ръцете, отделни ястия, тоалетни ред.

    Концентрацията на вируса може да бъде намалена не само в инхалирания въздух, но и директно в дихателните пътища. Имайки това предвид, един от най-безопасните, ефективни и евтини начини за предотвратяване на ТОРС - редовно капене (pshikane) в носа на добре познати ни солни разтвори.

    Солените разтвори намаляват концентрацията на вируса в носните проходи. По същия начин редовното гаргане (нещо, което е факт при измиването е важно тук) намалява концентрацията на вируса в назофаринкса. И всичко това определено има смисъл, когато заплахата от инфекция е реална, когато е невъзможно да се избегне контакт с пациента.

    Концентрацията на вируса не само може да бъде намалена: вирусите, които са влезли в дихателните пътища, могат по принцип да бъдат унищожени с помощта на антивирусни лекарства.

    От глава 10.15 знаем, че антивирусни лекарства „като цяло“ не съществуват, но има лекарства, които могат да действат селективно върху грипния вирус.

    По този начин профилактичното приложение е препоръчително само когато има ясна заплаха от инфекция с грипния вирус - някой член на семейството е болен, много случаи на заболяване в детска градина или в училище. Още веднъж подчертаваме: не само болести на АРВИ, но и болести от грип!

    Всъщност могат да се използват две лекарства - римантадин (в случая на вируса на грип А) и оселтамивир. Но дори когато тези лекарства се използват за профилактика, те все пак трябва да бъдат предписани от лекар. Първо, защото само лекарят разполага с надеждна информация за това кой вирус е свързан с повишаване на честотата, и второ, защото и двете споменати лекарства имат различни, но съвсем определени противопоказания, възрастови ограничения и режими на дозиране.

    Така че, ние знаем основните начини за предотвратяване на инфекцията. Най-тъжното е, че нито майката, нито бащата могат да повлияят на огромния брой фактори, допринасящи за разпространението на ARVI.

    Опашки пред кабинети на лекари в детски клиники, посещения в детски заведения за очевидно болни деца, културни събития в разгара на грипната епидемия, затихващ обществен транспорт, опашки в магазините, необходимост и специална “осведоменост” на работниците, когато учителят по кашлица продължава да преподава и касиерът в супермаркетът общува със стотици хора, покривайки носа си с маска...

    По този начин всичко, което вече сме писали за превенция на инфекцията, логично ни води до много категоричен извод: ние, разбира се, можем да направим всичко възможно, за да намалим вероятността от среща с вируса, можем да намалим концентрацията на вируса в закрити помещения и в дихателните пътища. Тази среща обаче ще се проведе. И вирусът попада в дихателните пътища. И не един прост вирус, а много реален причинител на болестта.

    Какво ще се случи? На този етап, т.е. на етапа, когато лошият вирус попадне в дихателните пътища в опасна концентрация, по-нататъшното развитие на събитията вече се определя от състоянието на имунитета, способността на детето да издържа и да не се разболее.

    УВЕЛИЧАЙТЕ СТАБИЛНОСТТА НА ОРГАНИЗМА КЪМ ВИРУСИТЕ

    Повишаването на устойчивостта на организма към вируси е възможно чрез действия в следните области:

    - Поддържане и активиране на локалната имунна система.

    - Създаване на специфичен имунитет (ваксинация).

    - Използването на имунотропни лекарства.

    Разгледайте всички тези точки по-подробно.

    Поддържане и активиране на локалната имунна система.

    Този начин за предотвратяване на АРВИ е вероятно най-важният и най-ефективен. Тя се основава на осигуряване на нормалното функциониране на лигавиците на дихателните пътища, следене на състоянието на реологията на храчките.

    Течен слуз (слюнка, сополи, храчки) - основното оръжие на местния имунитет. Устата или носът станаха сухи - местният имунитет „изключен“: това означава, че всички условия са създадени, за да се разболеят.

    Какво определя състоянието на лигавиците и реологията на слуз при здраво дете? Вече знаем отговора на този въпрос: първо, от параметрите на въздуха, който диша, на второ място, от „системата“ на обличане и режима на пиене - той се потеше, не пиеше навреме - това е сухо в устата, на трето място, от диетата - трудно е да се работи за местния имунитет, ако винаги има храна в устата, на четвърто място, от прах и химически опасности, които увеличават натоварването на местния имунитет от проникване в дихателните пътища.

    От гореизложеното, логически са изведени конкретни практически препоръки:

    · Поддържане на оптимални параметри на температурата и влажността в помещенията. И не само къде живеете! Попитайте в детската градина, в училище - ако администрацията знае каква трябва да бъде влажността на въздуха, ако има поне един хигрометър в тази градина, поне един овлажнител, какъв е режимът на проветряване на помещенията, колко често и с какви етажи се мият. Опитайте се да постигнете консенсус. В края на краищата, трудно спечелените пари са много по-продуктивни за инвестиране в овлажнител, отколкото в аптека. И може да си струва да се насърчи леля Паша, чистачката, да измие подовете не веднъж с белина (в спалнята на детската градина), а 3 пъти, но с обикновена вода;

    · Разходки на чист въздух. Често, по всяко време на годината. Правилна превръзка, ако е възможно ограничаване на изпотяването. Ако след бягане изсъхне в устата и детето поиска да пие, не забравяйте да вземете напитки на разходка. Уверете се, че детето пие много по време на спорт;

    · Ограничаване на храненето между храненията: не забравяйте, че слюнката има изразена антивирусна активност. Постоянна храна - намаляване на активността на слюнката. Ясно е, че когато има храна в устата, слюнката "се занимава" не с вируси, а с храна;

    · Чистота в помещенията, отстраняване на прах, ограничаване на употребата на домакински химикали;

    · Постоянно се уверявайте, че детето дърпа в устата си! Няма нищо изненадващо във факта, че след като едно дете хапва писалка с филц, направена от токсична пластмаса, той (разбира се) ще намали местния имунитет;

    · Контролирайте процеса на миене на зъбите: ако след процедурата детето отбележи сухота в устата, сменете пастата за зъби. Да не се използва медицинска паста без преки указания на стоматолога;

    · В ситуации, в които не е възможно да се овлажнява въздуха в жилищен район, използвайте солеви разтвори, за да овлажните лигавиците.

    Всички горепосочени са добре известни параметри на начина на живот. И всичко това е пряка илюстрация на факта, че ефективната превенция на остри респираторни вирусни инфекции, базирана на поддържането на местния имунитет, не е еднократно действие, а пряко изпълнение от възрастните на техния дълг - родителски, образователен, педагогически. Дълг, който се състои не само в раждането, възпитанието и преподаването, но и в създаването на нормални условия за нашите деца...

    Така че, ние осигурихме нормални условия, доколкото можем. Но не всеки успява да живее в селска къща, а съгласуването с ръководителя на детската градина в по-голямата си част е невъзможна мечта. И въобще не, защото този мениджър е толкова скучен. Тя просто трябва да се съгласи с санаториума, който изисква миене на подове с дезинфекциращи разтвори, следене на температурата на въздуха в помещението, но не се интересува от влажността на въздуха и колко дълго трае разходката. Това са само примери, които илюстрират факта, че дори да знаем какво е добро и какво е лошо за местния имунитет, ние не винаги имаме възможност да направим правилното нещо.

    Затова непрекъснато се правят опити за подобряване, активиране на местния имунитет с помощта на определени лекарства. А такива лекарства - стимулатори на местния имунитет - съществуват.

    Веднага отбелязваме, че местният и общият имунитет се преплитат толкова тясно, че е почти невъзможно да се направи ясно разграничение между тях. Всяко лекарство, което стимулира местния имунитет по един или друг начин, влияе върху цялостното. Следователно, по отношение на наименованията на наркотиците, по-правилно е да се каже „стимулатори на имунитета с предимно локално действие” - но това не променя същността на въпроса.

    Съвременните стимулатори на местния имунитет са фрагменти от бактериални клетки, които след поглъщане или приложение на лигавиците значително увеличават концентрацията на защитни вещества (имуноглобулини, лизозим и др.) В слуз и храчки. Лекарствата от тази група показват тяхната профилактична ефикасност както по отношение на ТОРС, така и по отношение на бактериалните остри респираторни инфекции. Друг важен плюс е превенцията на бактериалните усложнения на ТОРС.

    Бактериални стимулатори на локален имунитет

    Имудон, таблетки за смучене

    IRS-19, спрей за нос

    Бактериалните стимулатори на местния имунитет са заслужено популярни сред лекарите и пациентите. Те са безопасни, доста ефективни. В същото време не трябва да забравяме, че концентрацията на защитни вещества в слузта и храчките е важна само когато тази слуз и тази храчка са течни. Дори и най-скъпите и най-добрите стимулатори на местния имунитет няма да могат да покажат терапевтичните си свойства, ако параметрите на въздуха не са предварително оптимизирани, освен ако лигавиците не са защитени от изсушаване.

    Още веднъж с други думи. Дадохте на детето лекарство, а количеството защитни имуноглобулини в слузта се увеличи 100 пъти. Ако слузта е суха, количеството няма да има значение: в сухата слуз, имуноглобулините просто "не работят".

    Създаване на специфичен имунитет чрез ваксинация

    Това като цяло е мечта: да се направи ваксинация срещу SARV и да се забрави! Но тъй като АРВИ е няколкостотин от най-разнообразните вируси, ваксинацията е невъзможна. Вие не можете да защитите срещу всички, но можете да създадете ваксина срещу един, специфичен вирус.

    Типичен пример за такава защита е профилактиката на грипна ваксина.

    Читателите, които внимателно са проучили глава 6.2 за грип, могат да се усмихват скептично, тъй като създаването на ефективна ваксина изглежда на пръв поглед малко вероятно. И наистина: ако вирусът постоянно се променя, ако няколко вируса могат да циркулират едновременно, за каква ваксина говорим?!

    Така скептицизмът и недоверието се оправдават от две много специфични проблеми:

    - Вирусът е променлив, така че дори и след получаване на имунитет тази година, ще бъдем беззащитни, тъй като вирусът идва с напълно различен антигенен състав.

    - Кой знае кой вирус ще дойде тази година? От какъв вирус трябва да се ваксинира?

    За двата проблема обаче съществува определен алгоритъм за напълно рационално решение.

    Веднага след като вирусът е променлив, ваксинацията трябва да бъде годишна. Неприятно, скъпо, неудобно, но няма алтернатива. Искате ли да не получите грип? Не "изобщо да не се разболяваш", а "да не се разболява тази година"? Искате ли? Ето защо тази година трябва да се даде ваксинация.

    Добре. Ние сме съгласни. Но съмненията са потискащи. Къде е гаранцията, че ще бъдем ваксинирани именно от вируса, който ще предизвика епидемия през зимата на тази конкретна година? В крайна сметка, вижте какво се случва. Решихме да се вкореним с цялото семейство през ноември, защото през януари се очаква епидемия от грип - каза поне умният чичо по телевизията.

    Има ваксина. Вече сте! Но трябваше да го приготвите, а това вероятно е няколко месеца. И след това се доставят в аптеката. И след това продават. Тоест се оказва, че ваксината вероятно е била направена през лятото, а вирусът се очаква през януари! Какви са те, магьосниците, магьосниците, за да знаят през юли какво ще бъде вирусът през януари!

    И наистина не е ясно как такива чудеса са възможни. Въпреки това е възможно, но ние не говорим за никаква магия. И това изисква обяснение.

    През 1948 г. СЗО създаде специална програма, фокусирана върху борбата с грипа. Тази програма днес обединява четири специализирани международни центъра (в Атланта, Лондон, Мелбърн и Токио) и повече от 120 вирусологични лаборатории, разположени по целия свят. Лабораториите наблюдават циркулацията на вируса и постоянно обменят помежду си информация за това кои вирусни щамове се намират в определен регион, където те се движат. Всички резултати се събират в международни центрове. През февруари всяка година комитет от експерти на СЗО обявява прогноза за кои антигенни варианти на грипния вирус ще се разпространи през следващия сезон. През последните 15 години точността на прогнозите е достигнала 92%. През март лабораториите на СЗО засяват вируси и изпращат материали на производителите на ваксини. Съставът на всяка ваксина обикновено се състои от три вида вирусни антигени: два вида А и един тип Б. От април до юли се извършва производственият процес - отглеждане, смесване, тестване, тестване. През август ваксината се пакетира, през септември се доставя в аптеките, през октомври-декември се провежда ваксинация.

    Съвременните грипни ваксини в по-голямата част от случаите се понасят добре и имат висока профилактична ефективност.

    На теория ваксината срещу грип се показва на всеки, който има реални шансове да се разболее. И всеки жител на града, всяко дете, посещаващо детския отбор, има много шансове да се разболее. Отново, от решаващо значение е моментът, че ако някой от член на семейството се разболее от грип, всички останали имат малък шанс да оцелеят.

    Имайки това предвид, ваксинацията срещу грип не е толкова въпрос на целесъобразност, колкото на материални възможности. Но ако сравните цената на една ваксина с цената на двуседмичното заболяване, много категорично заключение се подсказва автоматично.

    Съществуват обаче категории хора, за които е ясно, че имат ваксина срещу грип, която се показва на всяка цена. Това са хора (възрастни, деца - не фундаментално), за които грипът не е просто опасна болест, а смъртоносен - говорим за тези, които вече имат определено заболяване, което може да се влоши на фона на грипа: хронични заболявания на дихателната и сърдечно-съдовата системи, бъбречна недостатъчност, диабет, имунодефицити... Ваксинацията е много (!) необходима за всеки, който е на възраст над 65 години, независимо от здравословното им състояние.

    Може да се спори дали си струва да се ваксинира младо дете, което не посещава детския отбор, но определено си струва да се ваксинират всички тези възрастни, които могат да донесат грип в къщата. Възможно е да се спори дали да се ваксинира бременна жена, но е напълно разумно да се ваксинира в навечерието на планираната бременност или да се ваксинират всички членове на семейството, които не са бременни.

    Няколко думи за ваксините.

    Живи ваксини, съдържащи жив атенюиран грипен вирус.

    Инактивирани ваксини от цял ​​вирион - в техния състав инактивирани (мъртви) вируси. Думата "целновирионни" означава, че вирусът присъства изцяло - той не се разделя, не споделя.

    Сплитните (разделени) ваксини съдържат частици от разрушен вирус, неговата повърхност и вътрешни протеини.

    Субединичните ваксини съдържат само повърхностни протеини - хемаглутинин и невраминидаза.

    Всяка специфична ваксина има свой собствен списък от индикации и противопоказания, собствени рискови фактори, собствени странични ефекти, собствени методи на приложение и принципи на дозиране, които са свързани не само с възрастта на пациента, но и с какъв вид ваксинация е основната (т.е. за първи път в живота) или повторен.

    За щастие, изборът на грипни ваксини е толкова голям, че ако има индикации, желания, възможности и лекар, който обяснява и съветва, почти всеки може да бъде ваксиниран.

    Въпреки това е много важно да се ваксинираме навреме, по-точно, предварително - за развитието на имунитет, в зависимост от вида на ваксината, ще отнеме от 7 до 20 дни.