Tamiflu: инструкции за употреба, аналози и прегледи

Antritis

Tamiflu е антивирусно лекарство, пролекарство, използвано за профилактика и лечение на грип.

Той съдържа оселтамивир, пролекарство, което се метаболизира в организма до оселтамивир карбоксилат. Активният метаболит на оселтамивир конкурентно и селективно инхибира невроминидазата на грипните вируси В и А, в резултат на което се предотвратява освобождаването на новообразувани вируси от инфектирани клетки и тяхното проникване в здрави клетки.

Tamiflu предотвратява развитието на болестта в ранните му стадии - озелтамивир карбоксилат инхибира репликацията на вируса и намалява неговата патогенност.

В ролята на профилактика, тя значително (с 92%) намалява честотата на грип при хора, които са имали контакт със заразени хора.

Не повлиява образуването на антитела към грипния вирус, включително при пациенти, подложени на ваксинация с инактивирана противогрипна ваксина. Няма развитие на лекарствена резистентност при превенция след експозиция и сезонен грип.

Съставът на 1 капсула Tamiflu 75 включва:

  • Активна съставка: оселтамивир - 75 mg (под формата на оселтамивир фосфат - 98,5 mg);
  • Спомагателни компоненти: талк, повидон К30, прежелатинизирано нишесте, кроскармелоза натрий, натриев стеарил фумарат;
  • Капсулно тяло: желатин, титанов диоксид, железен багрилен черен оксид;
  • Капсули с капачка: желатин, титанов диоксид, железен оксид червен и жълт.

Няма доказателства за ефикасност при лечението на заболявания, причинени от други патогени, различни от вируси на грип А и В.

Показания за употреба

Какво помага на Тамифлу? Според инструкциите, лекарството се предписва в следните случаи:

  • лечение на грип при възрастни и деца над 1 година;
  • профилактика на грип при възрастни и юноши над 12-годишна възраст, които са в групи с повишен риск от инфекция с вируса (във военни единици и големи производствени екипи, при изтощени пациенти);
  • превенция на грип при деца над 1 година.

Инструкции за употреба Tamiflu 75 mg, дозировка

Лекарството се приема през устата, с храна или независимо от храненето. Поносимостта на лекарството може да бъде подобрена, ако се приема с храна.

Възрастни, тийнейджъри или деца, които не могат да поглъщат капсула, могат да получат Tamiflu в прахообразна форма, за да приготвят суспензия за перорално приложение.

Лекарството трябва да започне не по-късно от 2 дни от появата на симптомите на грип.

За лечение на грип се използват стандартни дози от Tamiflu 75 mg, съгласно инструкциите:

  • Възрастни и юноши на възраст 12 и повече години - 1 капсула на лекарството 2 пъти дневно - 5 дни. Увеличаването на дозата от повече от 150 mg / ден не увеличава ефекта.
  • Деца на възраст 8 и повече години с телесно тегло над 40 кг, които могат да поглъщат капсули - по 1 капсула 2 пъти дневно в продължение на 5 дни.

За профилактични цели, инструкциите за употреба препоръчват следните дозировки:

  • Възрастни и юноши на възраст 12 години и по-възрастни - 1 капсула Tamiflu 75 mg 1 път дневно в продължение на най-малко 10 дни след контакт с пациента. По време на сезонната грипна епидемия, 75 mg 1 път на ден в продължение на 6 седмици.
  • Деца на възраст над 8 години с телесно тегло над 40 kg - 1 капсула 75 mg 1 път на ден.

Превантивният ефект продължава толкова дълго, колкото приемането на лекарството.

Специални инструкции

Пациенти с чернодробно увреждане с лека до умерена тежест, пациенти с нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс над 30 ml / min), както и при хора в напреднала възраст, не се налага корекция на дозата.

При креатининов клирънс от 10-30 ml / min е необходимо да се намали дозата на Тамифлу до 75 mg веднъж дневно всеки ден в продължение на 5 дни (по време на лечението).

Когато предпазвате от грип при пациенти с креатининов клирънс 10–30 ml / min, намалете дозата до 30 mg дневно като суспензия или прехвърлете пациента да приема лекарството през ден при доза от 75 mg на ден.

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава за възможността за развитие на следните нежелани реакции, когато се предписва Tamiflu:

  • гадене, повръщане (обикновено при приемане на високи дози или в първите дни на лечението), безсъние, замаяност;
  • рядко - диария, слабост, умора, главоболие, назална конгестия, възпалено гърло, кашлица, коремна болка.

Противопоказания

Tamiflu е противопоказан в следните случаи:

  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
  • тежка бъбречна недостатъчност;
  • възраст на децата до 1 година.
  • по време на бременност и кърмене.

свръх доза

В случай на предозиране е възможно да се увеличат или да се предизвикат нежелани реакции. Симптоматично лечение.

Аналози на Тамифлу, цена в аптеките

Ако е необходимо, можете да замените Tamiflu 75mg с аналог за терапевтични ефекти - това са лекарства:

Изборът на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Tamiflu, цената и прегледите на лекарства от подобно действие не се прилагат. Важно е да се консултирате с лекар, а не да правите независима смяна на лекарството.

Цена в руски аптеки: Тамифлу капсули 75 мг 10 бр. - от 1210 до 1321 рубли, според 728 аптеки.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С. Срокът на годност на праха - 2 години, капсули - 7 години. Условия за продажба от аптеките - рецепта.

Какво казват прегледите?

Според прегледите на лекарите Тамифлу ефективно действа върху грипните вируси - пациентите отбелязват, че го приемат много по-рядко и по-лесно с лекарството. В някои случаи има странични ефекти, най-честите от които са гадене и диария (главно при деца).

Повечето майки са доволни от ефекта на лекарството, когато го предписват на деца. В много случаи, процентът на Prem Tamiflu като превантивна мярка, преди да отиде в детска градина или училище, ви позволява да избегнете заразяване на детето си с грипния вирус.

Взаимодействие с други лекарства

Лекарството може да се предписва едновременно на пациенти с антипиретични лекарства на базата на парацетамол и аналгетици. При това лекарствено взаимодействие не са наблюдавани сериозни странични ефекти и отрицателни реакции на тялото.

Tamiflu не трябва да се комбинира с ентеросорбенти или антиацидни лекарства, тъй като в този случай терапевтичният ефект на озелтамивир е значително намален.

При клинични проучвания не са открити странични ефекти и лезии на тялото, когато Тамифлу капсули са комбинирани с такива лекарства като тиазидни диуретици, хистаминови Н2 рецепторни блокери, ксантини, ненаркотични аналгетици, кортикостероиди, пеницилин антибиотици, аз използвам, използвам, I, I, I, I, I, uporabljam,,

Tamiflu - инструкции за употреба, прегледи, аналози и форми на освобождаване (капсули 30 mg, 45 mg и 75 mg или таблетки, прах за суспензия) лекарства за лечение и профилактика на грип при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Tamiflu. Има прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мненията на медицинските специалисти за употребата на Тамифлу в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на Тамифлу с налични структурни аналози. Използвайте за лечение и профилактика на грип при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Tamiflu е антивирусно лекарство. Озелтамивир фосфат (активната съставка на лекарството Тамифлу) е пролекарство, неговият активен метаболит оселтамивир карбоксилат (ОК) е ефективен и селективен инхибитор на невраминидазата от грипни вируси А и В - ензим, който катализира процеса на освобождаване на новообразувани вирусни частици от инфектирани клетки, тяхното проникване в дихателните епителни клетки по-нататъшно разпространение на вируса в организма.

Той инхибира растежа на грипния вирус и инхибира репликацията на вируса и неговата патогенност, намалява секрецията на грипните вируси А и В от организма.

Фармакокинетика

Tamiflu се абсорбира лесно от стомашно-чревния тракт и се превръща в активен метаболит чрез действието на черния дроб и чревните естерази. Най-малко 75% от приетата доза влиза в системното кръвообращение под формата на активен метаболит, по-малко от 5% под формата на оригиналното лекарство. Плазмените концентрации на пролекарства и активния метаболит са пропорционални на дозата и не зависят от приема на храна. Според проучвания върху животни, след поглъщане на оселтамивир фосфат, активният му метаболит е намерен във всички основни огнища на инфекцията (бели дробове, бронхиални промивки, носната лигавица, средно ухо и трахея) в концентрации, които осигуряват антивирусен ефект. Екскретира (> 90%) като активен метаболит предимно от бъбреците. Активният метаболит не се трансформира допълнително и се екскретира от бъбреците (> 99%) чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция.

свидетелство

  • лечение на грип при възрастни и деца над 1 година;
  • профилактика на грип при възрастни и юноши над 12-годишна възраст, които са в групи с повишен риск от инфекция с вируса (във военни единици и големи производствени екипи, при изтощени пациенти);
  • превенция на грип при деца над 1 година.

Форми на освобождаване

Капсули 30 mg, 45 mg и 75 mg (понякога погрешно наричани таблетки).

Прах за приготвяне на суспензии за орално приложение (детска форма на лекарството).

Инструкции за употреба и дозиране

Лекарството се приема през устата, с храна или независимо от храненето. Поносимостта на лекарството може да бъде подобрена, ако се приема с храна.

Възрастни, тийнейджъри или деца, които не могат да поглъщат капсула, могат също да получат лечение с Tamiflu под формата на прах за приготвяне на перорална суспензия.

В случаите, когато Tamiflu не е под формата на прах за перорално приложение, или ако има признаци на капсули за отлежаване, отворете капсулата и изсипете съдържанието му в малко количество (макс. 1 ч.л.) от подходящ подсладен хранителен продукт (шоколадов сироп с нормална доза) без захар или без захар, мед, светлокафява захар или таблична захар, разтворена във вода, сладък десерт, подсладено кондензирано мляко, ябълково пюре или кисело мляко), за да скрие горчивия вкус. Сместа трябва внимателно да се смеси и да се даде на пациента като цяло. Погълнете сместа веднага след приготвянето.

Лекарството трябва да започне не по-късно от 2 дни от появата на симптомите на грип.

Възрастни и юноши на възраст 12 и повече години се предписват 75 mg (1 капсула 75 mg или 1 капсула 30 mg + 1 капсула 45 mg или суспензия) 2 пъти дневно в продължение на 5 дни. Увеличаването на дозата от повече от 150 mg дневно не увеличава ефекта.

Деца на възраст 8 и повече години или с телесно тегло над 40 kg, които могат да поглъщат капсули, могат също да получат Тамифлу 75 mg капсули (1 капсула 75 mg, или 1 капсула 30 mg + 1 капсула 45 mg) 2 пъти. ден.

Деца на възраст 1 и повече години препоръчва прах за суспензия за перорално приложение или капсули от 30 mg и 45 mg (за деца над 2 години).

Препоръчителният режим на дозиране на Tamiflu под формата на капсули 30 mg и 35 mg или суспензия за деца, в зависимост от теглото на детето:

  • по-малко или равно на 15 кг - 30 мг 2 пъти дневно;
  • повече от 15-23 kg - 45 mg 2 пъти дневно;
  • повече от 23-40 kg - 60 mg 2 пъти дневно;
  • повече от 40 kg - 75 mg 2 пъти дневно.

За дозиране на суспензията трябва да се използва приложената спринцовка, маркирана с 30 mg, 45 mg и 60 mg. Необходимото количество от суспензията се взема от флакона с дозираща спринцовка, прехвърля се в мерителна чашка и се приема орално.

Лекарството трябва да започне не по-късно от 2 дни след контакт с пациента.

Възрастни и юноши на възраст 12 години и по-възрастни Tamiflu предписва 75 mg (1 капсула 75 mg, или 1 капсула 30 mg + 1 капсула 45 mg, или суспензия) 1 път дневно перорално най-малко 10 дни след контакт с пациента. По време на сезонната грипна епидемия, 75 mg 1 път на ден в продължение на 6 седмици. Превантивният ефект продължава толкова дълго, колкото приемането на лекарството.

Деца на възраст над 8 години или с телесно тегло над 40 kg, които могат да поглъщат капсули, лекарството може да се предписва и за профилактика на 75 mg (1 капсула 75 mg, или 1 капсула 30 mg + 1 капсула 45 mg) 1 път на ден.

За деца на възраст над 1 година, лекарството под формата на суспензия или капсули от 30 mg и 45 mg се предписва за профилактика в следните дози:

  • по-малко или равно на 15 kg - 30 mg веднъж дневно;
  • повече от 15-23 kg - 45 mg 1 път на ден;
  • повече от 23-40 kg - 60 mg веднъж дневно;
  • повече от 40 kg - 75 mg 1 път на ден.

За дозиране на суспензията трябва да се използва приложената спринцовка, маркирана с 30 mg, 45 mg и 60 mg. Необходимото количество от суспензията се взема от флакона с дозираща спринцовка, прехвърля се в мерителна чашка и се приема орално.

Приготвяне на суспензия Тамифлу от прах

1. Внимателно чукнете затворената бутилка няколко пъти с пръста си, така че прахът да се разпредели на дъното на бутилката.

2. Измерете 52 ml вода с помощта на мерителна чашка, като я напълнете до определеното ниво.

3. Добавете 52 ml вода към флакона, затворете капачката и разклатете добре 15 секунди.

4. Свалете капачката и поставете адаптера в гърлото на бутилката.

5. Завийте флакона плътно с капачката, за да осигурите правилно позициониране на адаптера.

Етикетът на бутилката трябва да указва срока на годност на приготвената суспензия. Преди употреба бутилката с приготвената суспензия трябва да се разклати. За дозиране на суспензията е приложена дозираща спринцовка с етикети, показващи нива на дозата от 30 mg, 45 mg и 60 mg.

Екстрапорален препарат от Tamiflu суспензия от капсули

В случаите, когато възрастни, юноши и деца имат проблеми с поглъщането на капсули, и Tamiflu под формата на прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение отсъства или ако има признаци на стареещи капсули, отворете капсулата и изпразнете съдържанието му в малко количество (макс. 1 една чаена лъжичка) подходящ подсладен хранителен продукт (както е посочено по-горе), за да се скрие горчивия вкус. Сместа трябва внимателно да се смеси и да се даде на пациента като цяло. Погълнете сместа веднага след приготвянето.

Странични ефекти

  • гадене и повръщане;
  • диария;
  • бронхит;
  • коремна болка;
  • стомашно-чревно кървене;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • кашлица;
  • нарушения на съня;
  • слабост;
  • болки на различни места;
  • ринорея;
  • инфекции на горните дихателни пътища;
  • астма (включително обостряне);
  • остър среден отит;
  • пневмония;
  • синузит;
  • дерматит;
  • лимфни възли;
  • дерматит;
  • кожен обрив;
  • екзема;
  • уртикария;
  • мултиформен еритем;
  • Синдром на Stevens-Johnson;
  • анафилактични и анафилактоидни реакции;
  • ангиоедем;
  • хепатит;
  • конвулсии;
  • делириум (включително симптоми като нарушено съзнание, дезориентация във времето и пространството, необичайно поведение, заблуди, халюцинации, възбуда, тревожност, кошмари).

Противопоказания

  • хронична бъбречна недостатъчност (постоянна хемодиализа, хронична перитонеална диализа, CC по-малко от 10 ml / min);
  • свръхчувствителност към лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

В проучвания за репродуктивната токсичност при животни (плъхове, зайци) не е наблюдаван тератогенен ефект. В проучвания при плъхове не е установено неблагоприятно въздействие на озелтамивир върху фертилитета. Експозицията на плода е 15-20% от тази на майката.

По време на предклиничните проучвания Tamiflu и активният метаболит проникват в млякото на лактиращи плъхове. Не е известно дали се случва екскреция на оселтамивир или активния метаболит с мляко при хора, но количеството им в кърмата може да бъде съответно 0,01 mg на ден и 0,3 mg на ден.

защото данните за употребата на лекарството при бременни жени не са достатъчни, Tamiflu трябва да се предписва по време на бременност или кърмещи майки, само ако възможните ползи от употребата му за майката надвишават потенциалния риск за плода или кърмачето.

Употреба при деца

Tamiflu не трябва да се дава на деца под 1 година.

Специални инструкции

При пациенти (предимно деца и юноши), които са приемали Tamiflu за лечение на грип, са съобщавани гърчове и делириумни невропсихиатрични нарушения. Тези случаи рядко са били придружавани от животозастрашаващи действия. Ролята на Тамифлу в развитието на тези явления е неизвестна. Подобни невропсихиатрични нарушения са наблюдавани и при пациенти с грип, които не са получавали Tamiflu.

При прилагане на Тамифлу се препоръчва внимателно проследяване на поведението на пациентите, особено на децата и юношите, за идентифициране на признаци на анормално поведение.

Няма данни за ефективността на Tamiflu при заболявания, причинени от други патогени, различни от вируси на грип А и В.

При лечение и профилактика на грип при пациенти с CC от 10 до 30 ml / min е необходима корекция на дозата на лекарството Tamiflu. Препоръки за коригиране на дозата при пациенти на хемодиализа, перитонеална диализа и при пациенти с QA ≤ 10 ml / min липсват.

Един флакон Tamiflu (30 g прах за перорална суспензия) съдържа 25,713 g сорбитол. Когато приемате Tamiflu в доза от 45 mg, 2 пъти дневно, се поглъща 2,6 g сорбитол. При пациенти с вродена непоносимост към фруктоза това количество надвишава дневната доза сорбитол.

Взаимодействие с лекарства

Според фармакологични и фармакокинетични проучвания, клинично значимите лекарствени взаимодействия са малко вероятни.

Оселтамивир фосфатът се превръща в активен метаболит под действието на естерази, най-вече в черния дроб. Взаимодействието на лекарствата, предизвикано от конкуренцията и свързване с активните центрове на естерази, които превръщат оселтамивир фосфат в активно вещество, не е представено. Ниската степен на свързване на озелтамивир и активния метаболит с протеините не предполага, че има взаимодействие, свързано с изместването на лекарства от асоциацията с протеини.

In vitro, oseltamivir фосфат и активен метаболит не са предпочитаният субстрат за полифункционални оксидази на цитохром P450 системата или за глюкуронилтрансферази. Няма причина да взаимодействате с орални контрацептиви.

Циметидинът, неспецифичен инхибитор на изоензимите на системата цитохром Р450 и се конкурира в процеса на тубулна секреция с алкални препарати и катиони, не влияе върху плазмените концентрации на озелтамивир и неговия активен метаболит.

Малко вероятно е да има клинично значими лекарствени взаимодействия, свързани с конкуренцията за тубулна секреция, като се вземе под внимание границата на безопасност за повечето от тези лекарства, начинът на елиминиране на активния метаболит озелтамивир (гломерулна филтрация и анионна тубулна секреция), както и способността за отделяне на всеки от пътищата.

Пробенецид води до увеличаване на AUC на активния метаболит на озелтамивир с около 2 пъти (чрез намаляване на активната тубулна секреция в бъбреците). Въпреки това не се изисква коригиране на дозата с едновременна употреба с пробенецид, като се има предвид границата на безопасност на активния метаболит.

Едновременното приложение с амоксицилин не влияе върху плазмените концентрации на озелтамивир и неговите компоненти, което показва слаба конкуренция за елиминиране чрез анионна тубулна секреция.

Едновременното приложение с парацетамол не повлиява плазмените концентрации на озелтамивир и неговия активен метаболит или парацетамол.

Фармакокинетично взаимодействие между озелтамивир, неговия основен метаболит не се открива, когато се приема едновременно с парацетамол, ацетилсалицилова киселина, циметидин или антиацидни средства (магнезий и алуминиев хидроксид, калциев карбонат).

В клинични проучвания, фаза 3 Tamiflu се предписва с често използвани лекарства като ACE инхибитори (еналаприл, каптоприл), тиазидни диуретици (бендфлуметиазид), антибиотици (пеницилин, цефалоспорини, азитромицин, еритромицин и доксициклин), както и Ic, I, I, I, I, I, I, I, I, I ), бета-блокери (пропранолол), ксантини (теофилин), симпатикомиметици (псевдоефедрин), опиоидни рецепторни агонисти (кодеин), кортикостероиди, инхалаторни бронходилататори, ацетилсалицилова киселина, ибупрофен, парацетам ол. Промени в естеството или честотата на нежеланите събития не са наблюдавани.

Аналози на лекарството Tamiflu

Структурни аналози на активното вещество:

Аналози на противогрипния ефект:

  • Agrippal S1;
  • AnGriCaps Maxim;
  • Antigrippin максимално;
  • Araglin D;
  • Begrivak;
  • Ingavirin;
  • Influvac;
  • Rec 19;
  • neovir;
  • Натриев оксидихидроакридинил ацетат;
  • Реленца;
  • Theraflu за настинка и грип;
  • Citovir-3;
  • Tsygapan;
  • Ergoferon.

Използва се за лечение на заболявания: грип, превенция на грипа

Tamiflu: инструкции за употреба, индикации, прегледи и аналози

Tamiflu е антивирусно лекарство, което е активно срещу вируси на грип тип B и A. Tamiflu съдържа оселтамивир, пролекарство, което се метаболизира в организма до озелтамивир карбоксилат.

Озелтамивир фосфат е пролекарство на мощен селективен инхибитор на ензимите от невраминидазния клас на грипния вирус. Вирусните невраминидази са много важни за освобождаването на нови вирусни частици от заразените клетки и за по-нататъшното разпространение на вируса в тялото.

Tamiflu значително улеснява протичането на заболяването, съкращава времето на неговото протичане, намалява вероятността от бронхит, синузит, отит или пневмония.

Своевременната лекарствена терапия не само може да скъси продължителността на заболяването и да намали интензивността на патологичните симптоми, но и да предотврати развитието на такива опасни усложнения като менингит, пневмония, плеврит, миокардит и др.

Tamiflu фото капсули

При деца на възраст от 1 до 12 години, Тамифлу значително намалява продължителността на заболяването (с 35,8 часа), честотата на остър среден отит. Възстановяването и връщането към нормална активност настъпват почти 2 дни по-рано.

Tamiflu се предлага в следните форми:

1. Капсули, използвани за лечение и профилактика на вирусни заболявания при юноши и възрастни хора. Те съдържат оселтамивир 30, 45 или 75 mg (1 капсула).

2. Прах за суспензия за деца. 1 g прах съдържа оселтамивир 30 mg под формата на оселтамивир фосфат 39,4 mg.
1 ml от приготвената суспензия съдържа 6 mg озелтамивир като оселтамивир фосфат 7,88 mg. Комплектът се доставя с пластмасов адаптер и спринцовка за дозиране с мерителна чашка.

Инструкциите за употреба на Tamiflu посочват, че антивирусният агент улеснява такива отрицателни прояви на вирусни заболявания като:

- интензивна топлина
- Скрап в ставите, костите и мускулите
- Мигрена,
- назална конгестия,
- Кашлица,
- Слабост, замаяност, нарушения на зрението,
- Усещане за възпалено гърло.

Показания за Tamiflu

  • Лечение на грип.

За възрастни и деца над 1 година, които имат симптоми на грип по време на циркулация на грипния вирус.

Ефективността на лекарството е доказана в началото на лечението в рамките на 2 дни след появата на симптомите. Това показание се основава на клинични проучвания за грип с разпространението на грип тип А. t

Лечение на деца на възраст от 6 до 12 месеца по време на грипна пандемия.

Като профилактично средство, Тамифлу се предписва на пациенти, които са били в контакт с пациенти, които са клинично диагностицирани от грип по време на циркулацията на грипния вирус.

Според лекари Тамифлу не замества ваксината срещу грип. Ваксинирани с грип деца над 1 година и възрастни Tamiflu може да се предписва в случай на несъответствие между циркулиращия грипен вирус и ваксиналния вирус.

Инструкции за употреба на Tamiflu

Суспензията и капсулите се приемат независимо от храненето. Дозата на озелтамивир и продължителността на лечението се определят от лекаря.

Стандартната доза Tamiflu е 75 mg на ден, тя може да бъде разделена на 2 части, една капсула 30 mg и една 45 mg.

Лечението с лекарството е най-добре да започне през първите дни на заболяването, т.е. веднага след първите симптоми.

Курсът на лечение е 10 дни. Независимо увеличаване на дозата е строго забранено! Не може да се постигне изразен лечебен ефект, но са възможни странични реакции.

Инструкции за деца Tamiflu

  • деца, чието телесно тегло е по-малко от 15 килограма, трябва да приемат 30 mg / 1 път на ден;
  • от 15 до 23 килограма - трябва да използвате лекарството в диапазона от 45 mg./1 p. на ден;
  • от 23 до 40 килограма - приемливо е да се увеличи дозата до 60 mg / 1 път на ден;
  • от 41 килограма - лекарството се предписва по същия начин като възрастните.

По време на сезонната епидемия от вирусни заболявания, Тамифлу трябва да се приема като профилактичен курс - във възрастова доза веднъж дневно в продължение на седмица.

Деца от 12 години и възрастни достатъчно, за да пият капсула на ден.

Функции на приложението

Озелтамивир е ефективен само срещу заболявания, причинени от грипни вируси. Няма данни за ефикасността на озелтамивир при заболявания, причинени от други патогени, различни от грипни вируси.

Необходимо е внимателно да се комбинират оселтамивир с вещества като фенилбутазон, хлорпропамид, а също и метотрексат, тъй като те се получават по същия начин, в резултат на което, докато приемате тези лекарства, процесът на екскреция може да се забави.

Препоръчва се да се внимава при шофиране и контрол на потенциално опасни механизми по време на лечението с озелтамивир.

Не е препоръчително да се комбинират алкохолни напитки и Tamiflu.

Странични ефекти и противопоказания Tamiflu

От страничните ефекти, това лекарство най-често причинява гадене и хлабави изпражнения. По правило такива реакции се наблюдават главно при деца.

Освен това са възможни следните негативни реакции от организма:

  • Диспептични симптоми
  • Гадене и повръщане,
  • Епигастрална болка,
  • кашлица
  • Слизестата течност от носа,
  • мигрена,
  • виене на свят,
  • Кървене от носните проходи,
  • Алергични прояви.

Като правило, тези нежелани ефекти се развиват в началото на терапията, преминават самостоятелно и не изискват отмяна на озелтамивир.

свръх доза

Нежеланите реакции, съобщени при предозиране, са сходни по характер и тип с тези, наблюдавани при употребата на терапевтични дози Tamiflu.

Може да се появи гадене, замаяност и повръщане. В случай на предозиране е необходимо да се спре приемането на средствата и да се направи симптоматично лечение.

Лекарството няма специфичен антидот.

Противопоказания:

  • алергия към съставките Tamiflu;
  • възрастта на кърмачетата е до шест месеца (Tamiflu под формата на суспензия в педиатрична практика може да се използва само за лечение на деца на възраст над 6 месеца);
  • хронична бъбречна недостатъчност, с Cl креатинин по-малко от 10 ml на минута.

Трябва да се внимава бременни и кърмещи жени, деца от 6 до 12 месеца.

Аналози на лекарствения списък Тамифлу

  • оселтамивир
  • Flustop,

За превенция на сезонния грип и лечение на ARVI, аналози на Tamiflu (списък) се използват активно:

Всички аналози на Тамифлу са антивирусни лекарства с различна ефикасност. Важно е да се разбере - инструкциите за употреба на Тамифлу, цената и прегледите на аналози не се прилагат и не могат да се използват като ръководство за употреба или предписване на други лекарства, дори подобни. Всеки път, когато сменяте Tamiflu с аналог или други промени, трябва да се консултирате с лекар.

Имайте предвид, че необходимостта от употребата на лекарства, целта на режима на лечение, методите и дозата на лекарството се определя единствено от лекуващия лекар. Информацията за лекарството се предоставя само за информационни цели и не трябва да се използва като ръководство за самолечение.

Tamiflu - инструкции за употреба при деца и възрастни, аналози, ревюта

Tamiflu е антивирусно лекарство, което има висока специфична активност изключително срещу вируси на грип А или В, така че се препоръчва пациентът да бъде тестван за вида патоген преди започване на лечението. Приемането на лекарството е предназначено за контрол и предотвратяване на развитието на сезонни инфекции при възрастни и юноши, но също така се предписва от лекуващия лекар на деца от 12-месечна възраст, ако са ваксинирани от един щам и са разпределени в околната среда на друга.

Tamiflu - инструкции за употреба при деца и възрастни

Основният компонент на фармакологичния продукт забавя или напълно потиска активността на някои ензими на вируса - невроминидаза, отговорни за увреждането на здравите клетки на човешкото тяло, в резултат на което се спира разпространението на вирусни агенти в тялото. Изгубвайки способността за по-нататъшно разпространение, вирусът умира под действието на имуноглобулини, които се произвеждат от защитната система на пациента.

Има ли Tamiflu антибиотик или не?

Антибиотиците са активни вещества, които унищожават всички представители на микрофлората, които живеят в човешкото тяло. Те са ефективни срещу вируси, микроби, гъбички и други микроорганизми, но с тях те също "убиват" полезните бактерии, необходими за правилното функциониране на вътрешните органи, на първо място - на чревните участъци.

Тамифлу е антивирусно лекарство, а не антибиотик: активната му съставка действа изключително върху вируси на грип А или В, показва слаба биологична активност срещу други микроорганизми, но е напълно безопасна за условно патогенна чревна микрофлора. Поради това, Tamiflu е разрешено да се използва в педиатрията и не е необходимо едновременно приложение на бифидус или лактобацили.

Фармакологична група

Лекарството е включено в групата на антивирусните лекарства.

Състав на тамифлу

Активна съставка Тамифлу - оселтамивир фосфат.

Спомагателните устройства за капсули са:

  • предварително желирано нишесте;
  • Повидон К30;
  • натриева кроскармелоза;
  • натриев фумарат;
  • желатин;
  • боя E172 и други.

Спомагателен прахов състав:

  • сорбитол;
  • натриев дихидроцитрат;
  • натриев захаринат;
  • ароматизатори и други.

Форма за освобождаване на Tamiflu

Лекарството се прави под формата на:

  • твърди желатинови капсули от 30.45 или 75 милиграма;
  • прах за производство на суспензии за орално приложение - 30 милиграма.

Цветът на капсулите може да бъде чист жълт или жълт (капачка) със сиво (капачка). На повърхността на хапчето, синьото мастило е гравирано от производителя и дозата е нанесена върху капачката. Вътре има прах от чисто бяло или с лек жълт оттенък на цвета.

Снимка Тамифлу (оселтамивир) под формата на капсули 75 mg

Същото вещество, поставено в стъклени буркани, се използва за последващо разреждане. В този случай се допуска образуването на бучки, лесно разтварящи се в течността. Приготвената течност има плодов вкус, има цвят, съответстващ на цвета на самите гранули.

Капсулите са опаковани в 10 броя в пластмасова валута, кутията съдържа 1 блистер. Прахът в маса от 30 грама е опакован в стъклен буркан със слънцезащитно покритие, включва адаптер, дозатор за спринцовки и измервателно стъкло.

Тамифлу рецепта на латински

Лекарството се отпуска от аптеките за лекарско предписание. Формулярът трябва да се попълни, както следва:

Rp: Чаши. Tamiflu 75 mg

D.t.d: No10 в чаши.

S: 1 капсула 2 пъти дневно в продължение на 5 дни.

Какво помага на Тамифлу

Приемането на лекарството прави възможно бързото отслабване на основните прояви на патологията - за премахване на интоксикация, болки в главата, болки в ставите, кашлица.

Дали Тамифлу понижава температурата?

Да, и значително намалява други симптоми на треска - студени тръпки, зачервяване на кожата, объркване и невъзмутима жажда.

Според клинични проучвания приемането на лекарства като профилактично помага да се намали рискът от инфекция и развитието на заболяването с 92%. Ранното започване на терапията ускорява възстановяването почти 2 пъти и намалява риска от усложнения с 40%.

Но приемането на Tamiflu с ARVI, което включва ротавирус, ентеровирус, риновирус, аденовирусни инфекции и други, не дава желания резултат. Това се дължи на факта, че микроорганизмите, които причиняват развитието на остри респираторни заболявания, не съдържат невроминидаза, срещу която е ефективен оселтамивир. И като приемате Tamiflu в случай на ротавирусна инфекция, аденовирусът и други видове АРВ вируси трябва да бъдат заменени с други фармакологични продукти или допълнени с вече предписана терапия.

Показания за употреба Tamiflu

Лекарството е показано за:

  • борба с грипа и предотвратяване на неговото развитие при хора над 1 година;
  • предотвратяване на образуването на сложни епидемични ситуации в работниците и образователните институции, чиято възрастова категория е над 12 години.

Противопоказания Тамифлу

Забранено е да се предписва лекарство за грипни вируси на лица от всяка възраст:

  • с индивидуална непоносимост към който и да е от компонентите на лекарството;
  • страдащи от тежка бъбречна недостатъчност или краен стадий на заболяване;
  • деца от първите 12 месеца от живота.

Дозировка - как да приемате Tamiflu

Капсулите се изпиват цели, без да се дъвчат, с голям обем течност. Това може да се направи по всяко време на деня, но бионаличността на лекарството ще бъде по-висока, ако се приема с храна. Ако пациентът не може да вземе хапчето по някаква причина, той ще бъде изписан в течна форма. Суспензията се приготвя от капсулите на прах от необходимата за възрастта доза, но в този случай се препоръчва да се изберат сладки напитки за разреждане, които да скрият неприятния й вкус.

Tamiflu като основа на терапията се приема по 1 капсула 2 на ден, за предпочитане с еднакъв времеви интервал от 12 часа, продължителността е 5 дни. За да се предотврати развитието на сезонни вирусни патологии, достатъчно е да се пие 1 хапче 1 път на 24 часа в продължение на един месец и половина.

Tamiflu за деца на втората година от живота обикновено се предписва под формата на течен разтвор, твърдата форма се препоръчва от пълните 2 години и до 8 години в доза от 45 милиграма. При пациенти на възраст над 8 години е показана доза от 75 милиграма.

Желателно е терапията да започне в първите 2 дни след откриване на признаци на заболяване или контакт с пациента. Кумулативният ефект на лекарството липсва, така че защитният ефект се запазва само за този период, докато лекарството продължава. Струва си също така да се има предвид, че тя не защитава срещу други ARVI.

Странични ефекти на Tamiflu

При лечение с медикаменти са наблюдавани следните нежелани реакции при пациенти:

  • GIT - болка в епигастралната област, диария, диспептични нарушения;
  • присъединяване на вторични инфекции - заболявания на горните и долните дихателни пътища, херпес симплекс;
  • общо - замаяност, умора, повишено изпотяване, болки в ръцете и краката, нарушения на съня;
  • дихателната система - класическите прояви на сезонни инфекции;
  • мускулно-скелетната система - мускулна и ставна;
  • репродуктивни органи - болезнена менструация.

Tamiflu по време на бременност и кърмене

Не са провеждани клинични проучвания, които са изследвали ефекта на основния компонент върху развиващия се плод. Но постмаркетинговите наблюдения показват добра поносимост от жените, които чакат дете. Затова е препоръчително Tamiflu да се предписва по време на бременност от второто тримесечие, когато полагането на вътрешните органи на плода е вече приключило, и в ситуация, при която очакваните ползи за здравето на бъдещата майка са по-високи от възможната заплаха за здравето и развитието на плода.

Също така, когато приемате Tamiflu по време на бременност, трябва да вземете предвид цялостния му курс, тежестта на заболяването, наличието на хронични патологии при жените.

Известно е, че озелтамивир прониква в майчиното мляко и леко се натрупва в кръвта на новороденото, така че за периода на лечението Тамифлу естественото хранене трябва да бъде прекъснато.

Съвместимост с Тамифлу и алкохол

Не са провеждани тестове, при които е проучена реакцията на комбиниране на етилов алкохол и озелтамивир, а резюмето не съдържа информация за забраната за съвместно използване на Тамифлу и алкохол.

Но лекарите не препоръчват заедно да пият Тамифлу и алкохол, защото етанолът има разрушителен ефект върху всички вътрешни органи на човек и нарушава силата на имунитета му. Резултатът от такова лечение може да бъде появата на сериозни здравни усложнения и намаляване на активността на основната съставка, а възможността за поява на нежелани реакции, които не са регистрирани преди това, не е изключена.

Чуждестранни и руски аналози на Тамифлу

Вътрешен аналог родово Tamiflu - Nomides. Друго освобождаване на Relenzu, което включва друг инхибитор на невраминидаза, занамивир.

Най-популярните аналози на Тамифлу за терапевтично действие включват:

Какво е по-добре, Ingavirin или Tamiflu

Ingavirin е евтин национален аналог на Tamiflu, като същевременно има разширен обхват от показания. Препоръчва се при различни вирусни инфекции, включително настинки, може да спре възпалението, да отстрани токсичните вещества и да стимулира синтеза на собствените си имуноглобулини.

Сред недостатъците може да се различи възрастта на пациента - тя се разрешава не по-рано от 7-годишна възраст и е силно токсична. Но поради факта, че всички компоненти на хапчетата са отстранени от тялото на пациента през деня, той не е в състояние да причини увреждащ ефект върху вътрешните органи. Средната цена за пакет от Ингавирин е около 370 рубли срещу 1200 рубли за Тамифлу.

Какво е по-добре, Тамифлу или Амиксин

Амиксин е друг руски заместител на Тамифлу, чиято цена е почти 2 пъти по-ниска от чуждестранната. Той се предписва от 7-годишна възраст, но в същото време е ефективен по отношение на ТОРС, херпес симплекс, цитомегаловирус и други инфекции.

Предимството на инструмента се счита за имуномодулиращ ефект и почти пълната липса на противопоказания, с изключение на реакциите на непоносимост. Страничните ефекти са регистрирани прояви на алергии, нарушения на стомашно-чревния тракт и слаби симптоми на треска, дължащи се на активната работа на защитната система на тялото.

Сравнение с Реленца

И двата препарата съдържат активни вещества, подобни на действие - инхибитори на специфични ензими на вируса, следователно показанията за употреба са идентични. Характеристика Реленца - форма за освобождаване, която е решение за пулверизатора. Провеждането на инхалацията позволява на активния компонент да достигне вирусните клетки, които по-бързо заразяват дихателните пътища, което означава, че бионаличността на лекарството се увеличава, а натоварването върху черния дроб, стомашно-чревния тракт и централната нервна система става минимално.

Но този метод на прилагане на лекарството разширява списъка на страничните ефекти - рискът от развитие на оток на ларинкса, бронхоспазъм, особено при хора, се увеличава. Страдащи от нетърпимост към химикалите.

Цената на лекарствата е почти същата: Relenzu може да бъде закупен по-евтино със средно 100 рубли.

Tamiflu - отзиви за деца и възрастни

Почти 85% от прегледите за лекарството са доста положителни. Приетите хапчета отбелязват бърз ефект при започване на терапията в първите часове на заболяването: проявите на грипа изчезват и изчезват за 1-2 дни. В 90% от случаите профилактичната употреба е помогнала напълно да се избегне сезонната инфекция, в други случаи патологията е лека.

Но мнозина се оплакват от появата на диспептични нарушения, които изчезват сами по себе си, като често се появяват нежелани ефекти при децата, тъй като техните вътрешни органи са все още в стадий на развитие. Според лекарите това явление е физиологичната норма и изчезва, когато тялото се привиква към лекарството.

Но прегледите за приемането на Тамифлу по време на бременност не са най-благосклонни - повече от 70% от жените са имали повръщане през първите 30 минути след приемането на капсулата, което прави невъзможно оценяването на терапевтичния ефект. Тези, които са подложени на терапия, отбелязват по-бързо освобождаване от вируса и липсата на негативни последици за детето след раждането.

Значителен недостатък на хапчетата е цената им, поради което пациентите по-често предпочитат Тамифлу за руския си колега, номиди, след като първо се споразумяват за смяна с лекуващия лекар.

TAMIFLU

Твърди желатинови капсули, размер №2, тяло сиво, непрозрачно, капачка светложълта, непрозрачна; с надпис "ROCHE" (в случая) и "75 mg" (на капачката) в светлосиньо; съдържанието на капсулите е бял до жълтеникав бял прах.

Помощни вещества: прежелатинирано нишесте, повидон К30, кроскармелоза натрий, талк, натриев стеарил фумарат.

Съставът на обвивката на капсулата: случай - желатин, железен багрилен черен оксид (E172), титанов диоксид (E171); капачка - желатин, железен багрилен червен оксид (E172), жълт оцветител (E172), титанов диоксид (E171).
Съставът на мастилото за отпечатване върху капсулата: етанол, шеллак, бутанол, титанов диоксид (Е171), алуминиев лак на базата на индиго кармин, денатуриран етанол (метилиран алкохол).

10 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.

Забележка: след 5 години съхранение на лекарството, може да има признаци на стареене капсули, които могат да доведат до тяхната повишена чупливост или други физически нарушения, които не влияят на ефективността или безопасността на лекарството.

Антивирусно лекарство. Озелтамивир фосфат е пролекарство, неговият активен метаболит (озелтамивир карбоксилат, ОК) е ефективен и селективен инхибитор на невраминидазни грипни А и В вируси - ензим, който катализира процеса на освобождаване на новообразувани вирусни частици от инфектирани клетки, тяхното проникване в епителните клетки на дихателните пътища и по-нататъшното им разпространение. вируса в тялото.

Той инхибира растежа на грипния вирус in vitro и инхибира репликацията на вируса и неговата патогенност in vivo, намалява секрецията на грипните вируси А и В от организма. ОК концентрация, необходима за инхибиране на невраминидаза с 50% (IC50) е 0,1–1,3 пМ за вируса на инфлуенца А и 2,6 пМ за вируса на грип Б. Средни стойности на IC50 за вирус на грип В е малко по-висок и е 8.5 nM.

В проведени проучвания Tamiflu не повлиява образуването на анти-грипни антитела, вкл. върху производството на антитела в отговор на въвеждането на инактивирана противогрипна ваксина.

Проучвания за естествена грипна инфекция

При клинични проучвания, проведени по време на сезонна грипна инфекция, пациентите започват да получават Tamiflu не по-късно от 40 часа след първите симптоми на грипна инфекция. 97% от пациентите са били заразени с вируса на инфлуенца А и 3% от пациентите с грипен вирус В. Тамифлу значително скъсява периода на клинични прояви на грипна инфекция (за 32 часа). При пациенти с потвърдена диагноза на грип, който е приемал Tamiflu, тежестта на заболяването, изразена като площта под кривата на кумулативния индекс на симптомите, е с 38% по-малка в сравнение с пациентите, получаващи плацебо. Освен това, при млади пациенти без съпътстващи заболявания, Тамифлу намалява с около 50% честотата на усложнения от грип, изискващи употребата на антибиотици (бронхит, пневмония, синузит, отит). Получени са ясни доказателства за ефикасността на лекарството по отношение на вторичните критерии за ефикасност, свързани с антивирусната активност: Tamiflu причинява едновременно съкращаване на времето на отделяне на вируса и намаляване на площта под кривата "вирусно време-титър".

Данните, получени в проучване за лечение на Tamiflu при пациенти на възраст и на възраст, показват, че приемането на Tamiflu в доза от 75 mg 2 пъти на ден в продължение на 5 дни е придружено от клинично значимо намаление на медианата на периода на клинични прояви на грипна инфекция, подобно на тази при възрастни пациенти. възрастта обаче разликите не достигат статистическа значимост. В друго проучване, пациенти с грип по-възрастен от 13 години, които са имали едновременно хронични заболявания на сърдечносъдовата и / или респираторната система, са получавали Tamiflu при същия режим на дозиране или плацебо. Няма разлики в медианата на периода преди намаляване на клиничните прояви на грипна инфекция в групите на Тамифлу и плацебо, но периодът на повишаване на температурата, когато се приема Tamiflu намалява с около 1 ден. Делът на пациентите, които освобождават вируса на 2-ри и 4-ти ден, стават значително по-малко. Профилът на безопасност на Tamiflu при рискови пациенти не се различава от този в общата популация на възрастни пациенти.

Лечение на грип при деца

Деца на възраст 1–12 години (средна възраст 5,3 години), които са имали повишена температура (≥37,8 ° C) и един от симптомите на дихателната система (кашлица или ринит) по време на циркулацията на грипния вирус сред населението, имат двойно сляпо плацебо контролирано проучване. 67% от пациентите са били заразени с вируса на грип А и 33% от пациентите с вируса на грип В. Лекарството Тамифлу (когато се приема не по-късно от 48 часа след появата на първите симптоми на грипна инфекция) значително намалява продължителността на заболяването (с 35,8 часа) в сравнение с плацебо. Продължителността на заболяването се определя като времето за спиране на кашлицата, запушване на носа, изчезване на температурата и връщане към нормална активност. В групата на децата, получаващи Tamiflu, честотата на остър среден отит е намалена с 40% в сравнение с групата на плацебо. Възстановяването и връщането към нормална активност настъпват почти 2 дни по-рано при деца, които са получавали Tamiflu, в сравнение с плацебо групата.

Друго проучване включва деца на възраст 6–12 години, страдащи от бронхиална астма; 53,6% от пациентите са имали грипна инфекция, потвърдена серологично и / или в култура. Средната продължителност на заболяването в групата пациенти, лекувани с Tamiflu, не намалява значително. Но през последните 6 дни на терапията с Тамифлу, принудителният обем на издишване за 1 секунда (FEV1) се увеличи с 10,8% в сравнение с 4,7% при пациенти, получаващи плацебо (р = 0,0148).

Профилактика на грип при възрастни и юноши

Профилактичната ефикасност на Tamiflu при естествени грипни инфекции А и В е доказана в три отделни клинични проучвания фаза III. Около 1% от пациентите се разболяват от приема на Tamiflu грип, а Tamiflu значително намалява честотата на вирусното отделяне от дихателните пътища и предотвратява предаването на вируса от един член на семейството към друг.

Възрастни и юноши, които са били в контакт с болен член на семейството, са започнали да приемат Tamiflu в рамките на два дни след появата на симптомите на грип у членовете на семейството и продължават в продължение на 7 дни, което значително намалява честотата на случаите на грип чрез свързване с 92% от хората.

При неваксинирани и общо здрави възрастни на възраст 18–65 години, приемането на Tamiflu по време на грипна епидемия значително намалява честотата на грипа (с 76%). Пациентите са приемали лекарството за 42 дни.

Пациенти в напреднала възраст и възрастни хора, които са били в домове за възрастни хора, 80% от които са били ваксинирани преди сезона, когато проучването е проведено, Tamiflu значително намалява честотата на грип с 92%. В същото проучване Tamiflu значително (с 86%) намалява честотата на грипните усложнения: бронхит, пневмония, синузит. Пациентите са приемали лекарството за 42 дни.

Профилактика на грип при деца

Профилактичната ефикасност на Tamiflu при естествена грипна инфекция е доказана в проучване на деца на възраст от 1 до 12 години след контакт с болен член на семейството или някой от постоянна среда. Основният параметър за ефикасност е честотата на лабораторно потвърдена грипна инфекция. При деца, които получават Tamiflu / прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение / в доза от 30 до 75 mg 1 път / ден в продължение на 10 дни и първоначално не освобождават вируса, честотата на лабораторно потвърдения грип намалява до 4% (2/47) в сравнение с 21% (15/70) в плацебо групата.

Предотвратяване на грип при имунокомпрометирани лица

При имунокомпрометирани лица със сезонна грипна инфекция и при липса на вирусно освобождаване, първоначално профилактичната употреба на Tamiflu намалява честотата на лабораторно потвърдена грипна инфекция, придружена от клинични симптоми, до 0,4% (1/232) в сравнение с 3% (7/231) плацебо група. Лабораторно потвърдена грипна инфекция, придружена от клинични симптоми, е диагностицирана, когато е имало перорална температура над 37,2 ° С, кашлица и / или остър ринит (всички регистрирани на същия ден, докато приемат лекарството / плацебо), както и положителен резултат. транскриптазна полимеразна верижна реакция за грипен вирус РНК.

Рискът от грипни вируси с намалена чувствителност или резистентност към лекарството е проучен в клинични проучвания, спонсорирани от Roche. При всички пациенти с ОК-резистентен вирус носителят има временен характер, не повлиява елиминирането на вируса и не причинява влошаване на клиничното състояние.