Антибиотици и алкохол. Възможно ли е да ги комбинирате?

Повечето хора са убедени, че приемането на алкохол под всякаква форма е строго забранено по време на лечението с антибактериални лекарства. Това наистина ли е така? И какво ще стане, ако пиете малко алкохол по време на лечението?

Често можете да чуете фразата: "Не мога да приемам алкохол, сега се лекувам с антибиотици." Сега, откъдето идва тази увереност, сега е трудно да се каже. Никой не казва, че злоупотребата с алкохол е полезна, но чаша червено вино, според много учени, не вреди, а по-скоро има положителен ефект върху тялото. Ако попитате някой лекар защо не можете да комбинирате етанол и някой от антибиотиците, по-вероятно е да се даде ясен отговор.

Една от версиите, която изглежда най-правдоподобна, е че и етиловият алкохол, и антибиотиците се метаболизират през черния дроб, а увреждането на този орган от този коктейл може да предизвика много проблеми. Това обаче е само хипотеза, която не е потвърдена в клинични проучвания.

Съществуват обаче редица антибиотици, които не могат да бъдат комбинирани с приема на алкохол. Причината е в метаболизма му. При хората етанолът се разпада на ацеталдехид, който под действието на различни ензими се разгражда до безвредни крайни продукти. Някои антибиотици обаче блокират този ензим, а ацеталдехидът се натрупва в организма. Излишъкът му води до развитие на дисулфирамна реакция, която се проявява с тежко гадене, повръщане, втрисане, тежки главоболия, развитие на припадъци, сърцебиене, зачервяване на кожата и други не много приятни симптоми. В тежки случаи смъртта е възможна.

В 100% от случаите, 2 антибиотици, метронидазол и тинидазол, причиняват дисулфирамната реакция, поради което тези лекарства са явно несъвместими с алкохола.

Вероятността за реакция на дисулфирам е висока, но не е еднозначна в лекарствата от групата на цефалоспорини (цефоперазон, цефамундол, цефотетан и др.), Но тези лекарства се използват главно в болницата, където, разбира се, не може да се приема етанол.

Други лекарства, които могат да причинят дисулфирам реакция са антибиотиците хлорамфеникол, хлорамфеникол, бисептол, фуразолидон (тези лекарства се използват много рядко сега) и противогъбичните средства кетоконазол, низорал и др.

Комбинацията от други антибиотици с етанол няма да предизвика такива сериозни последствия. Въпреки това, за да се избегнат недоразумения по време на антибактериални лекарства, приемът на алкохол все още трябва да бъде ограничен. Освен това, лечението обикновено се предписва за период от 7-10 дни, а това не е толкова дълго. Обаче, ако се случи така, че в същото време сте приемали етанол и антибиотик и обмисляте развитието на дисулфирамна реакция, незабавно извикайте линейка.

Възможно ли е да се комбинират антибиотици и алкохол?

Честата рецепта за антибиотична терапия поставя въпроса за спазването на употребата на антибиотици едновременно. Мнозина не отиват при лекаря за съвет и започват лечение на самата инфекция с привидно безопасни пеницилини и цефалоспорини. Въпреки това, антибиотиците оказват значително влияние върху организма без видими първоначални ефекти. В бъдеще, подценяването на стойността им се проявява чрез чревна дисбиоза, патология на имунната система и други органи. Ето защо, когато се лекува с лекарства от тази група, се препоръчва да се използва предписаната доза своевременно, следват специална диета и премахват алкохола. Причината за забраната на алкохола по време на лечението е много интересна. Научните аргументи предполагат, че съществува опасност.

Да се ​​установи несъвместимостта на алкохола и антибиотиците е да се докаже опасността от едновременното им присъствие в организма. Изследователите изследвали взаимодействието на алкохол и антибиотици при лабораторни животни и хора доброволци. Те стигнаха до заключението, че няма никаква вреда от малки дози от вино или други алкохолни напитки в комбинация с повечето групи антибактериални средства.

Някои препарати с антимикробна природа се отличават с факта, че наличието на етилов алкохол може да предизвика тежка интоксикация на организма, проявявайки се в следните симптоми:

• силно главоболие, страх и задушаване;
• гадене и гадене;
• студени тръпки, които се редуват с топлина;
• зачервяване на лицето, шията и гърдите;
• сърцебиене;
• понижаване на кръвното налягане до колапс (с увеличаване на дозата на алкохола) - може да бъде фатално;
• спазми в коремната кухина.

Причината за такива заболявания е дисулфирам-подобна реакция между алкохола и антибиотичните компоненти.

Основният компонент на всеки вид алкохол (етанол) и активната съставка на антибактериалните лекарства имат определена структура. Ако смесвате антибиотик с алкохол в течна среда на организма, тогава тяхната реактивност може да се прояви в съвместно взаимодействие, а именно в реакция, подобна на дисулфирам.

Механизмът на възникване на това взаимодействие е подобен на този, използван при кодирането на наркотици срещу алкохолизма. Само по време на кодирането, дисулфирамът умишлено се инжектира в тялото, за да предизвика отвращение към алкохола. Това съединение може да потисне активността на ензим, който разрушава много токсичен ацеталдехид. В резултат на това, когато се използва алкохол, концентрацията на токсично вещество се увеличава, а натрупването му в кръвта се отразява на здравето и благосъстоянието, както се вижда от горните симптоми на отравяне.

Ако веществото, подобно по структура на дисулфирам, е в страничната верига на пръстенните молекули на антибиотика, тогава неговото действие е подобно на същото лекарство за кодиране срещу алкохолизма. Сега е очевидно, че употребата на алкохол, докато се приема лекарство с подобни на дисулфирам свойства, не може да бъде избегнато при животозастрашаващи състояния.

Често, но не и единствената причина за изоставянето на употребата на алкохолни напитки по време на антибиотичната терапия е наличието на антибиотици в структурата - аналози на дисулфирам. Тези лекарства са малко, те включват:

1. Nitromidazoly:
   • метронидазол;
   • тинидазол;
   • trihopol;
   • Tiniba;
   • Fazizhin;
   • Clione;
   • флагове;
   • metrogil;
2. Цефалоспорини от трето поколение:
   • цефамандол;
   • tsefotetan;
   • мохалактам;
   • Tsefobid;
   • цефтазидим;
3. 3. Левомицетин;
4. 4. Bactrim;
5. 5. Фуразолидон;
6. 6. Кетоконазол;
7. 7. Со-тримоксазол;
8. 8. Триметоприм-сулфаметоксазол;
9. 9. Бисептол;
10. 10. Низорал.

Най-опасните прояви на дисулфирам-подобна реакция се наблюдават при прием на нитромидазоли - появяват се тежки коремни спазми, болки в гърдите и задушаване. Приемът на алкохол с цефалоспорини и други антибиотици има по-малко опасни последствия.

Дисулфирам-подобна реакция е възможна не само при орален и интрамускулен път на влизане на антибиотика в организма, но също и в случай на локално приложение на лекарството върху лигавиците и кожата. Няма значение как антибиотикът прониква в тялото (в капки за очи, инхалационни разтвори или супозитории) - предупрежденията не могат да бъдат пренебрегнати.

Някои антибактериални лекарства са противопоказани в комбинация със силни напитки не поради натрупване на ацеталдехид, а поради други ефекти.

1. 1. Рифампицин (рифамид). Антибиотик в комбинация с алкохол засилва токсичните му ефекти и засяга черния дроб.
2. 2. Изониазид. Ако хроничен алкохолизъм, добавянето на това лекарство сериозно ще повлияе на състоянието на чернодробния паренхим.
3. 3. Етионамид (търговско наименование - Трекатор или Тионид). Алкохолът в големи количества, докато приемате лекарството, има неблагоприятен ефект върху психиката, причинявайки остри заболявания.
4. 4. Циклосерин. Токсичен за нервната система. Приемането на антибиотици с етанол е придружено от спазми.
5. 5. Линезолид. Комбинацията от лекарството с алкохол предизвиква рязко повишаване на кръвното налягане.

Повечето антибиотици не реагират с етанол. Разрешени (с няколко изключения) са лекарства от пеницилиновата група, някои от противогъбичните - като нистатин и клотримазол.

Доказана е абсолютна съвместимост на алкохола с широкоспектърни антибиотици. От обичайните лекарства могат да се разграничат цефтриаксон, левофлоксацин, тровафлоксацин, модерно лекарство Unidox Solutab. Flueditec и Fluimycin, които са включени в броя на муколитичните лекарства, също се понасят добре с алкохолни напитки.

Резистентността на лекарите към желанието на пациента да пие по време на лечението е оправдана от натоварването с етанол на всички органи. По време на инфекцията тялото се отслабва от борбата с патогените. Пациентът трябва да спести сили за неутрализиране на токсините на бактериите, а не да ги разпилява на такива външни отрови като етанол. Мненията за почти фаталните последици от комбинацията от алкохол и антибиотици обаче са далеч от реалността. За да отговорят на много въпроси еднозначно и без загадки, учените тестваха комбинационното действие на „необходимите и приятни“ върху групи животни.

Установено е, че етиловият алкохол не е враг на антибактериалните агенти в повечето случаи. Антибиотиците не усилват ефекта на алкохола, както обикновено се смята. Те с етанол имат страничен ефект върху същия орган. Съществува комбинация от отрицателни ефекти, но не и увеличаване на вредата няколко пъти.

Всички отрови преминават през полезна неутрализация в черния дроб, в която участват ензими. Главен сред тях е цитохром P450, чиито ресурси не са неограничени. Когато резервите на ензимите са изчерпани или нямат време да бъдат синтезирани поради нарастващата концентрация на токсини, съществува висок риск от развитие на токсичен хепатит и цироза на черния дроб.

И двата антибиотика и алкохол са отрови, които могат незабавно да се изхвърлят в черния дроб. Всъщност, тяхната обща циркулация в кръвния поток ще създаде по-голямо натоварване на черния дроб. Но тази ситуация не е специфична реакция към тази комбинация от токсини. Причините за развитието на токсичен хепатит могат да бъдат отравяне с тежки метали или други лекарства.

Ако приемате алкохол в малки дози, лезиите на чернодробния паренхим не се наблюдават. Генетичната функционалност на черния дроб, която не може да бъде повлияна, както и група предписани антибиотици са важни. По този начин, хепатотоксичността на тетрациклините е толкова висока, че по време на лечението, рационално решение би било пълното отхвърляне на алкохола.

Според резултатите от изследването, ефектът на алкохола върху фармакокинетиката и ефективността на антибиотиците е незначителен или напълно отсъства.

Все още са регистрирани специални случаи на дисбаланс в процесите на приемане, действие, разпадане и екскреция от организма. Пиенето на алкохол и амоксицилин в същото време не се препоръчва поради намаляването на времето на забавяне и интензивността на абсорбцията на антибиотика.

Полифенолните съединения и оцветителите, съставляващи алкохолни напитки, както и антибиотиците, са в списъка на силните алергени. Лекарите не могат да предскажат появата на алергична реакция към антибиотика, затова често пациентът трябва да бъде спасен от анафилактичен шок след антибиотична терапия.

Алергичните химични компоненти на алкохола могат да провокират или засилят имунния отговор към алерген-антибиотик. Ако квалифициран специалист не е близо, смъртта настъпва в рамките на 20-30 минути от началото на атаката. В този аспект, въздържанието от алкохол е само предупреждение срещу малко вероятна, но все още възможна опасност.

Бактериите в организма, наречени микрофлора, са част от първата линия на защита на тялото срещу инфекция. Ако информация за смъртта на собствените си микроорганизми в резултат на приемането на антибиотици е известна на много хора, тогава не всеки знае за вредния ефект върху микрофлората на алкохола.

Натоварването на тялото и антибиотиците и алкохолът ще доведат до силно инхибиране на бактериите на дебелото черво. В резултат на дисбактериоза, резервите на вродения имунитет ще станат по-малко, а в бъдеще податливостта на организма към инфекцията ще се увеличи.

Информация за увреждане на стомашно-чревната лигавица поради едновременната употреба на антибиотици и алкохол е по-скоро мит. Неговата поява е свързана със странични ефекти на едно лекарство от тетрациклиновата група.

Доксициклинът не само засяга черния дроб, но и дразни лигавиците на стомаха и червата, предизвиквайки повръщане и диария. Развитието на улцерозни лезии на стомаха, дванадесетопръстника, ентероколита, гастрита или езофагита е сериозна последица от продължителното лечение с доксициклин. Лекарството има тези странични ефекти в отсъствието на етилов алкохол, но алкохолът предизвиква тези процеси.

Мозъчните клетки страдат от алкохолно отравяне. Етиловият алкохол допринася за нарушаването на връзките между невроните на малкия мозък, причинявайки дисбаланс на процесите на възбуждане и инхибиране в централната нервна система. Ако към алкохола се добавят антибиотици, ситуацията е сложна.

Много антибактериални лекарства свободно проникват в кръвно-мозъчната бариера и влияят на метаболизма в нервната тъкан. Доказано е, че антибиотиците в комбинация с алкохол инхибират работата на невроните, стават причина за полиневропатия и възпаление на периферните нерви.

Консумацията на алкохол след отстраняване на антибиотика от организма гарантира толерантност към алкохола, консумиран по време на антиинфекциозната терапия. Листовка за фармакологични лекарства трябва да указва полуживота на веществото. Този брой ви позволява да изчислите необходимата честота на прилагане на антибиотика, както и да определите времето, след което тялото е напълно изчистено от активното вещество. Средният полуживот на антибиотик е около 36 часа. Това означава, че три дни след последната употреба на антибиотик, пиенето няма да повлияе негативно на здравето.

Така че, злоупотребата с алкохол е вредна за здравето, независимо от вида на антибиотика. Малки части слаб алкохол не са опасни. Въпреки това, когато се използват лекарства, които влизат с дисулфирам-подобна реакция с етанол, който може да бъде опасен за черния дроб и мозъка, трябва да се внимава да не рискуват здравето.

Всичко за алкохола

Всичко, което трябва да знаете за алкохола: вино, бира, водка, ракия, уиски, шампанско, ром...

Алкохол и антибиотици

Както е добре известно, много лекарства образуват опасни съединения, когато реагират с алкохол. Ето защо, преди да смесите лекарствата, взети с алкохол, е препоръчително да разберете вероятните последствия.

Отделно, трябва да останете на приема на алкохол по време на курс на антибиотици. Сегашното мнение, че алкохолът неутрализира антибиотиците, не е напълно вярно, но в повечето случаи е доста близко до реалността. Заболяването започва да се развива, като че ли няма лечение.

По-подробно ситуацията, тъй като алкохолът засяга антибиотици, разгледайте в основната част на тази статия.

Мога ли да приемам алкохол, когато приемам антибиотици

На въпроса дали е възможно употребата на алкохол с антибиотици, има еднозначно отрицателен отговор. Независимо от вида на използваните лекарства и количеството на употребения алкохол, последствията от такива действия ще имат само отрицателен ефект върху организма.

Влиянието на алкохола върху тялото като цяло има малко положителни аспекти и при наличието на каквато и да е болест, още повече. Следователно едновременно приемането на антибиотици и алкохол означава, че ефективността на провежданото лечение е нула.

Митове за съвместимостта на алкохола и антибиотиците

Що се отнася до ефектите от употребата на алкохол, докато приемате антибиотици, има доста погрешни мнения, причинени от недостатъчните познания в областта на фармакологията и физиологията.

• Едновременното използване на антибиотици и алкохол няма ефект върху черния дроб.

Този мит не задържа вода. По отношение на токсичните ефекти на етанол и неговите метаболити върху тъканите на черния дроб отдавна е известно и изглежда, че е всичко. Също така, повечето видове антибиотици се разделят в черния дроб, което във всеки случай създава определено натоварване върху този орган.

Така комбинацията от лекарства и напитки създава значителна тежест върху черния дроб. Резултатите от проучванията, според които взаимодействието на алкохол и антибиотици не засяга черния дроб, интерпретират ситуацията едностранно.

Повечето от тези лекарства наистина не образуват никакви опасни вещества в комбинация с етанол. Но това не отрича факта на повишено натоварване на черния дроб в резултат на съвместния прием на наркотици и силни напитки.

• Когато приемате антибиотици, пият алкохол не реагира с тях

Проучванията не показват реакция между повечето видове антибиотици и етанол.

Трябва да се отбележи, че използването на висококачествен алкохол в наше време - доста рядкост. На практика много често в пияния алкохол има огромно количество различни примеси, включително фузелови масла и токсични алкохоли. Реакцията между такива вещества и антибиотици може да има най-тежките последствия.

• Употребата на алкохол не влияе върху ефективността на лечението.

И отново, едностранно тълкуваните резултати от медицинските изследвания идват на помощ на любителите на убежището. Всъщност повечето видове антибактериални лекарства в комбинация с алкохол не губят свойствата си. В допълнение, в случай на получаване на малко количество алкохол, всяка реакция напълно отсъства.

Но на фона на радостта от получените доказателства, съвместимостта на наркотиците и пиенето, поради някаква причина всеки забравя за практическите аспекти на тази ситуация.

Ефективността на всички антибиотици се постига само ако те са с достатъчна концентрация в организма. Тъй като е малко вероятно някой да спре на 50 грама алкохол с антибиотици, консумираният алкохол във всеки случай ще има диуретичен ефект. Заедно с останалата част от течността, входящите антибиотици също ще бъдат елиминирани от тялото, което няма да им позволи да постигнат желаната наситеност и да гарантират ефективността на лечението.

• Ако прекъснете времето между приема на лекарства и алкохола, няма да има отрицателни ефекти.

Важно е да знаете

Всички видове антибиотици след приемане са в тялото доста дълго време, някои видове - до една седмица, и макролиди до 10 дни. Ето защо, ако пиете антибиотик сутрин и алкохол вечер, ефектът от това лечение в най-добрия случай ще бъде нулев, а в най-лошия случай могат да възникнат сериозни отрицателни последствия.

Минималният интервал, след който можете да пиете алкохол след прием на антибиотици е период от четири часа. По принцип, след антибиотично лечение, алкохолът може да се приема само след колко дни.

Отговорът на въпроса какво да се прави, ако е лошо след приемането на алкохол с антибиотици, ще зависи от вида на използваното лекарство. Универсалните препоръки в този случай е невъзможно да се донесат, така че ако се чувствате зле, ще трябва да се консултирате с лекар.

Защо не пиете алкохол с антибиотици

Има доста причини, поради които антибиотиците и алкохолът не могат да бъдат комбинирани.

Изброяваме най-често срещаните.

1. Появата на реакция, подобна на дисулфирам

Посоченото вещество се използва в комплексното лечение на алкохолизма като средство за развиване на отвращение към алкохола. Сама по себе си тя няма никакъв ефект върху организма, но в случай на смесване с алкохол се появяват редица негативни ефекти.

В случай на алкохол е противопоказан поради причината, че метаболитите, образувани по време на процеса на усвояване на антибиотици, усложняват разлагането на алкохола. В частност, резултатът от такъв процес е повишено съдържание в тялото на оцетния алдехид, което може да предизвика редица отрицателни реакции:

• силно главоболие;
• тахикардия;
• гадене;
• повръщане;
• топлина в лицето, шията и гърдите;
• затруднено дишане;
• конвулсии.

При високи дози от двете вещества има вероятност от летален изход.

Поради тази причина антибиотиците от нитроимидазоловите и цефалоспориновите групи са несъвместими с алкохола.

В същото време, как сместа от алкохол с антибиотици влияе върху организма, няма да зависи от формата на тяхното освобождаване. Идентични симптоми ще се наблюдават в случаите, когато те се убождат, и когато се приемат в различна форма - например, капки, таблетки, капсули, суспензии и др.

1. Токсичен ефект върху черния дроб на метаболитите се образува

Редица видове антибиотици (по-специално от тетрациклиновата група), когато се смесват с алкохол, образуват токсични съединения към черния дроб, които във високи дози могат да причинят началото на лекарствено-индуциран хепатит.

Някои антибиотици (например еритромицин, циметидин, противогъбични лекарства вориконазол, итраконазол, кетоконазол и други) изискват същите ензими като алкохола за овладяване. По няколко причини, в случай на едновременно приемане на алкохол и наркотици, този ензим не е достатъчно лекарство. В резултат на това се увеличава натрупването на лекарството в организма, което заплашва с интоксикация.

1. Депресивен ефект върху нервната система

Друга проява на това, което ще се случи, ако пиете алкохол с антибиотици, е прекомерното инхибиране на психомоторната активност. Както знаете, някои антибиотици имат депресиращо въздействие върху съзнанието. Те включват циклосерин, етионамид, талидомид и някои други. Алкохолът има подобен ефект. Ето защо едновременното прилагане на такива лекарства и алкохол може да предизвика тежка умствена изостаналост.

По този начин твърдението, че алкохолът може да се приема, когато се приемат антибиотици, е фундаментално погрешно.

Всъщност, съвременните изследвания потвърждават липсата на странични ефекти в повечето случаи, но като се има предвид комбинацията от отрицателните ефекти на алкохола и антибиотиците върху организма, е по-добре да се откаже от такава комбинация. Освен това, поради липса на познания относно класификацията на използваното лекарство, може да се получи изразена негативна реакция на организма.

Струва си да се знае, че има таблица за съвместимост за различните видове антибиотици и алкохол. За да се намали рискът от негативни ефекти, е желателно да се проучи тази информация.

Първо, изброяваме какви антибиотици могат да бъдат с алкохол.

1. Пеницилини: Амоксиклав, Амоксицилин (Flemoxin), Ампицилин, Оксацилин, Карбеницилин, Тикарцилин, Ацлокилин, Пиперацилин.
2. Противогъбични лекарства: нистатин, клотримазол, афобазол.
3. Антибиотици с широк спектър на действие: Heliomycin, UnidoxSolutab, Levofloxacin, Moxifloxacin, Trovafloxacin, Cefpyr, Ceftriaxone, Azithromycin, Augmentin, Flemoxin Soluteb.

Също така трябва да знаете кои антибиотици не трябва да се приемат с алкохол.

• Нитроимидазоли: метронидазол, тинидазол, трихопол, тиниба, фазизин, клион, флагил, метрогил.
• Цефалоспорини: Suprax, Cefamandole, Cefotetan, Moxalactam, Cefobid, Cefoperazone.
• Други антибиотици: левомицетин, бактрим, кетоконазол, триметоприм-сулфаметоксазол, ко-тримоксазол, бисептол, низорал, доксициклин (наричан още Unidox антибиотик).

Колко алкохол може да бъде след антибиотици

Както знаете, алкохолът след антибиотици е невъзможен. Ако човек пие антибиотици, е необходимо да издържи на определен интервал до момента на приема на алкохол, в противен случай вероятността от неблагоприятни ефекти значително се увеличава.

Моментът, в който можете да започнете да пиете алкохол, зависи от периода на отстраняване на антибиотиците от организма. Във всеки случай, ако пациентът пие антибиотици сутрин, тогава е по-добре да се въздържат от вечерни събирания с потискащи вещества. Дори краткодействащите лекарства за кратък период няма да бъдат оттеглени, което ще създаде ненужна тежест върху органите и системите на тялото, отслабени от болестта.

Важен факт

Колко време трябва да изчакате след курс на антибиотици ще зависи главно от това, дали използваните лекарства са съвместими с алкохола, както и от времето за отстраняване на лекарството от тялото. Колкото по-голяма е опасността за здравето от комбинацията на това лекарство с етанол, толкова по-голям ще бъде интервалът между края на изтеглянето на средствата и момента на безопасен прием на алкохол.

Периодът на екскреция, както и нивото на токсичност за организма, когато се смесва с алкохол, ще зависи от вида на използваните антибиотици.

Те включват лекарства като метронидазол, тинидазол и иненнидазол. В случай на тяхното използване, алкохолът може да се приема не по-рано от 48 часа след края на приема, тъй като тези лекарства дават реакция, подобна на дисулфирам.

Структурата на молекулите на това лекарство е до известна степен подобна на дисулфирам, така че когато се смесва с етанол, това лекарство дава реакция, подобна на дисулфирам. Минималният период, след който можете да пиете алкохол е 24 часа. В случай на заболявания на пикочната система, интервалът се увеличава.

Този тип антибиотици има депресивен ефект върху нервната система, когато се смесва с високи дози алкохол може да предизвика кома. Алкохолът може да се използва не по-рано от 36 часа.

Този вид антибиотици, когато се смесва с алкохол, има силно токсичен ефект върху черния дроб и има доста дълъг период на изчистване. Можете да пиете алкохол най-малко 72 часа.

Смесването с алкохол може да предизвика повръщане, гърчове и реакции, подобни на дисулфирам. Пиенето на алкохол може да стане не по-рано от 24 часа след последната доза от това лекарство;

В случай на смесване с алкохол те имат изразено токсично въздействие върху слуха и пикочната система. След края на курса на такива лекарства да приемате алкохол може да бъде не по-рано от две седмици.

Смесването на това лекарство с етанол може да причини увреждане на централната нервна система и черния дроб, както и да причини реакция, подобна на дисулфирам. Възможно е да се консумират топли напитки не по-рано от 4 дни след края на лечението.

В случай на употреба на алкохол, до пълното изтегляне на лекарството от организма се увеличава рискът от развитие на цироза на черния дроб, особено когато се приема еритромицин. Тя се различава от повечето други средства за бавно отстраняване от тялото. Алкохолът може да се пие не по-рано от 7 дни.

• Туберкулозен наркотик Изониазид.

В случай на смесване с алкохол може да предизвика хепатит, предизвикан от лекарството, с фулминантен курс. След лечение с това лекарство, всички алкохолни напитки се забраняват да се използват един месец след края на приема.

Разбиране на съвместимостта и ефектите на алкохола и антибиотиците

Антибиотично лечение помага да се отървете от инфекции с различна етиология. Въпреки това, този метод на лечение налага някои ограничения на обичайния начин на живот: много храни и дори слънчеви бани са забранени, тъй като чувствителността на тялото към ултравиолетовата радиация се увеличава от някои антибактериални лекарства.

Пациентите не винаги могат да спазват стриктно препоръките на лекаря, особено по отношение на употребата на алкохолни напитки. Какво ще стане, ако пиете алкохол, когато приемате антибиотици, и колко опасен е етилов алкохол с такова смесване?

Мога ли да пия алкохол, когато приемам антибиотици?

От откриването на пеницилина медицинската общност се интересува от взаимодействието на алкохола и антибиотиците. Първите мащабни проучвания, насочени към определяне на съвместимостта на алкохолните напитки и антибиотичните лекарства, датират от края на 20-ти век.

Лабораторните тестове, проведени върху животни и доброволци, показаха, че алкохолът не влияе значително на много антибиотици. Последните запазват показателите си за изпълнение и в двете групи: както в експерименталната, така и в контролната група. Няма значителни отклонения в механизмите на абсорбция, в скоростта на настъпване на фармакологичния ефект, неговата интензивност и продължителност.

Въпреки това има антибиотици, които са напълно несъвместими с алкохола. Например, хлорамфеникол и алкохол могат да причинят гърчове, дори смърт.

Каква е основната опасност от такава комбинация?

Основните странични ефекти на комбинация от антибиотична терапия и прием на алкохол се проявяват като реакция, подобна на дисулфирам, лекарствен хепатит и токсично увреждане на централната нервна система.

1. Чрез инхибиране на метаболизма на етиловия алкохол, антибиотиците допринасят за натрупването на ацеталдехид в организма. Нарастващата интоксикация проявява диспептични нарушения и дихателна недостатъчност. Тежестта на състоянието на пациента по време на развитието на дисулфирам-подобна реакция се засилва от факта, че честото повръщане води до дехидратация (нарастваща интоксикация) и електролитен дисбаланс (нарушение на сърдечния ритъм, повишена депресия на ЦНС). Най-опасни по отношение на честотата на такива усложнения са цефалоспорини и производни на нитроимидазол.
2. Токсично увреждане на черния дроб се дължи на нарушен метаболизъм на антибиотици, поради конфликт на лекарства и етилов алкохол за свързване с ензима цитохром Р450 2С9. Този ензим е отговорен за екскрецията на метаболитите на алкохола и някои лекарства (еритромицин, кетоконазол, вориконазол и др.). В резултат на конфликта се екскретира само етилов алкохол и метаболитите на лекарствата се натрупват в организма, причинявайки тежка интоксикация и увреждане на черния дроб.
3. Токсичното инхибиране на централната нервна система се дължи на комбинация от седативния ефект на алкохола и някои антибиотици. Най-често се развива при по-възрастни и изтощени пациенти.

Мога ли да пия вино с антибиотици? Или силен алкохол?

Западните експерти са изчислили количеството алкохол, което може да бъде взето по време на антибиотична терапия. Министерството на здравеопазването на Обединеното кралство съветва мъжете да пият максимум 40 ml етанол и 30 ml за жените. Това количество чист алкохол се съдържа в около 100 мл водка или ракия (крепост е 40%) и 400 мл вино (крепостта е дванадесет процента).

Черният дроб на здрав човек не страда от 200 мл силен алкохол, но такава доза влияе неблагоприятно на мозъчната дейност и централната нервна система. Факт е, че някои антибиотици са способни да преодолеят кръвно-мозъчната бариера. Алкохолът уврежда дендритите на малкия мозък и разрушава връзката между невроните и се присъединяват антимикробни лекарства, които засягат функционирането на мозъка, кръвоносните съдове и провокират вестибуларни разстройства.

Високите концентрации на алкохол в комбинация с антибиотик водят до инхибиране на процесите на инхибиране в мозъчната кора, повишени токсични ефекти върху нервната система, полиневропатия, възпалителни заболявания на периферните нерви и др.

Силните алкохолни напитки намаляват ефекта на антибиотика, както и засилват инхибирането на ензимната активност на флората на стомашно-чревния тракт, което води до дисбактериоза. При многократно приемане на водка и ракия активират възпалителни процеси, влошаващи общото благосъстояние на пациента. Налице е дехидратация на организма, отлагането на пълното възстановяване и ликвидиране на патогена.

Мога ли да пия бира, докато приемам антибиотици?

Бирата е напитка с ниско съдържание на алкохол, така че изкушението да се използва по време на антибиотична терапия е толкова голямо. Малко количество бира наистина не причинява сериозно увреждане на здравето. Опасността е, че човек рядко се ограничава до половин литър бутилка, пие значително повече. Когато се използва, 600-700 мл силна бира влиза в тялото около 40-50 мл чист алкохол.

Етилов алкохол, дори и в малки количества, е отрова, която действа пагубно върху клетките на тялото. Той изгаря лигавиците на стомашно-чревния тракт, провокира спазматични контракции на кръвоносните съдове и причинява понижаване на кръвното налягане.

Антимикробните лекарства разрушават не само условно патогенната флора, но и местните. Такъв дисбаланс причинява дисбактериоза. Промененият състав на микроорганизмите, които обитават червата, е едно от противопоказанията за пиене на бира, което само ще влоши протичането на заболяването.

Тандемът на лекарството от тази фармакологична група и бирата е опасен, защото алкохолната напитка съдържа въглероден диоксид (въглероден диоксид). Този безцветен газ ускорява абсорбцията на токсични вещества и се увеличава скоростта на химичните реакции.

Етиловата напитка инактивира лекарствата и дозата, предписана от лекаря, не е достатъчна за постигане на терапевтичен ефект. Поради недостатъчното бактериостатично или бактерицидно действие се образува антибиотична резистентност в патогенните микроорганизми.

Безалкохолна бира и антибиотици: съвместимост и последици

Безалкохолната бира всъщност съдържа от 0,2 до 1% чист етилов алкохол. Въпреки това, експертите са предпазливи от подобна симбиоза, тъй като пациентите компенсират малък процент от алкохолното съдържание с голямо количество консумиран алкохол.

Слабоалкохолна напитка е също диуретик, което увеличава нефротоксичността на антимикробния агент. Алкохолът, който химически реагира с активното фармацевтично вещество, може да причини следните усложнения:

• главоболие;
• диспептични разстройства;
• слабост, летаргия и неразположение.

Антибиотици и алкохол: Съвместимост и ефекти

Сега ще анализираме тези две понятия поотделно.

съвместимост

Не забравяйте, че има антибиотици, при лечението на които най-строги табута се налагат върху алкохолните лигави. По-долу е дадена таблица на съвместимостта на антибиотици и алкохол.

Съвместимост на алкохола и антибиотиците

Мнозина имат въпрос дали можете да пиете алкохол, докато приемате антибиотици. Все пак има мнение, че лекарствата губят своята ефективност, ако се приемат заедно с алкохолни напитки. Друга гледна точка е, че алкохолът и антибиотиците са несъвместими и представляват смъртоносна комбинация.

Етанол и антибиотици: подобни странични ефекти

Алкохолът отрови клетките на тялото, влошава способността им да се възстановяват и регенерират, води до умора и дехидратация, което влияе неблагоприятно на болното тяло. И въпреки че алкохолът не намалява напълно ефекта от лекарствата, лечебният процес се забавя много. Това е една от причините да не пиете алкохол с антибиотици. Тъй като бирата е и вид алкохолна напитка, всичко казано за алкохол и антибиотици определено се отнася за бирата и е отговор на въпроса дали бирата може да се използва с антибиотици.

Също така, пиенето на алкохол по време на лечение с антибиотици може да има отрицателно въздействие върху здравето: с тяхното взаимодействие в организма, можете да получите нежелан резултат. Кое зависи не само от вида на алкохола и антибиотиците (например антибиотици и бира), но и от индивидуалните особености на организма, на първо място, метаболизма.

Алкохолът и антибиотиците са донякъде сходни по своя ефект върху метаболизма при човека и имат някои подобни странични ефекти: замаяност, сънливост, нарушено храносмилане. Ето защо, ако пиете алкохол с антибиотици, алкохолът може да повиши страничните ефекти на лекарствата.

Някои антибиотици потискат централната нервна система, причинявайки сънливост, замаяност, релаксация, объркване. Алкохолът също е депресант на централната нервна система. При лечение с антибиотици този страничен ефект се засилва. Това е изпълнено с опасни последици по време на шофиране (което само по себе си е неприемливо, ако лицето го е пиело), ​​както и за възрастни хора, които често вземат няколко различни вида наркотици по едно и също време. Включително облекчаване на тревожност, тревожност, силни болкоуспокояващи, транквиланти.

Ефекти върху чернодробните ензими

Етанолът и много антибиотици се разграждат от същите ензими, които се произвеждат в черния дроб. Ако зададете въпроса дали е възможно да се пие алкохол в комбинация с антибиотици, трябва да знаете, че при едновременното влияние на тези две вещества, производството на ензима може да бъде спряно. Това означава, че нито алкохолът, нито лекарството няма да бъдат напълно разрушени и отстранени от тялото, което може да доведе до сериозни последствия. Сред тях е натрупването на алкохол в кръвта и увеличаване на съдържанието му до ниво, опасно за здравето, когато възможността за отравяне се увеличава.

Друга картина може да се наблюдава, когато при злоупотребата с алкохол чернодробните ензими станат хиперактивни. Това означава, че по време на лечението с антибиотици, те толкова бързо ще разлагат лекарството, че антибиотикът ще бъде елиминиран от тялото, без да произвежда желания терапевтичен ефект.

Когато забраната е категорична

Някои хора все още нарушават забраната и пият алкохол по време на лечението с антибиотици. Но те трябва да знаят, че има лекарства, които не могат да бъдат объркани с алкохола: когато взаимодействат с алкохол, те водят до неприятни странични ефекти. Те включват:

• Метронидазол.
• Tinidazole.
• Ethionamide.
• Cycloserine.
• Tsefotetan.
• Талидомид.

Metronidazole (flagel) се предписва за лечение на стоматологични и вагинални инфекции, язви и рани. Tinidazole (tindamax) се предписва в същите случаи като метронидазол, както и за лечение на инфекции на стомашно-чревния тракт. Цефотетан лекува инфекции на белите дробове, стомашно-чревния тракт, костите, ставите, кръвта, пикочния канал и кожата.

Тези антибиотици, когато взаимодействат с алкохол, причиняват тежки стомашни спазми, гадене, повръщане, главоболие, приток на кръв към главата, болка в гърдите и тахикардия.

Всички гореспоменати симптоми почти съвпадат с страничните ефекти, които причинява дисулфирам, който се използва за лечение на алкохолизъм, използвайки метода за кодиране на лекарството. При дисулфирам дори малка доза алкохол е достатъчна, за да предизвика тези симптоми.

Когато се лекува с метронидазол, тинидазол и цефотетаном, е необходимо напълно да се елиминират алкохолните напитки. Не забравяйте да ги съхранявате в продължение на три дни след приемането на последната доза антибиотици.

Употребата на алкохол при лечението на циклосерин и етионамид може да доведе до токсичен ефект върху централната нервна система и да забави двигателните функции. Isoniacid има токсичен ефект върху хора, които хронично злоупотребяват с алкохол и увеличават риска от разрушаване на черния дроб.

Ефектът от комбинацията от лекарства с алкохол

Съвместимостта на антибиотиците и алкохола става ясна от таблицата по-долу, която описва ефекта от тяхното взаимодействие. Това ще ви позволи да разберете дали можете да пиете алкохол, докато приемате антибиотици и дали алкохолът може да повлияе неблагоприятно на организма:

Какви антибиотици не могат да се комбинират с алкохол?

Курсът на лечение с антибиотици е доста дълъг (поне 1-2 седмици), така че много хора имат въпрос за тяхната съвместимост с алкохола. Мнозина са чували, че такава комбинация е много опасна, но се оказва - не винаги. Има няколко мита, че дори някои лекари могат да бъдат объркани.

Митове за комбинацията от алкохол и антибиотици

Алкохолът отслабва ефекта на антибактериалните лекарства.

NO. Алкохолните напитки в повечето случаи не засягат терапевтичния ефект на тази група лекарства. Единственото изключение е терапията на фона на хроничната употреба на алкохол, която може да възникне по време на алкохолизъм. В този случай понякога е възможно по-ефективно разграждане на активната съставка, причинена от увеличаване на броя на ензимите, отговорни за него. Въпреки че по-често се случва обратното - отстраняването на антибиотика се забавя, натрупва се и причинява странични ефекти.

Но алкохолът може да попречи на възстановяването по други начини. Всъщност такива фактори в лечението като почивка и хранене са много важни. Алкохолът също пречи на здравословния сън, пречи на абсорбирането на жизненоважни хранителни вещества от храната, повишава нивата на кръвната захар, изчерпва организма. При хронично или тежко и тежко пиене, имунната система може да страда толкова много, че всяко лекарство няма да бъде от голяма полза.

Алкохолът не е съвместим с всички антибиотици.

NO. Повечето антибиотици, които се предписват най-често, не взаимодействат с алкохола по никакъв начин. Има различни теории, поради които хората отдавна са вярвали по друг начин. Според един от тях лекарите са решили да накажат пациентите при лечението на полово предавани болести, забранявайки им да пият алкохолни напитки. Има и версия, че това погрешно мнение е отминало след Втората световна война, когато в Северна Африка е имало голям дефицит на пеницилин и е събран от урината на ранените, а употребата на бира се е намесила в този процес. Затова лекарите казаха на войниците, че употребата на алкохол по време на лечението е опасна.

Приемането на алкохол по време на антибиотична терапия може да предизвика сериозни странични ефекти.

YES. Въпреки че е казано по-горе, че при повечето антибактериални средства няма да има проблеми, но има и такива, които не се препоръчват да пият алкохол по време на лечението. Факт е, че някои лекарства се метаболизират от същите или подобни ензими в организма като етанол. В зависимост от това колко често и в какви количества се използва алкохол, нивото на тези ензими може да намалее. В резултат на това тялото ще акумулира по-голямо количество от активната съставка на лекарството и алкохолния деградационен продукт (ацеталд), което ще предизвика повишени странични ефекти и такова явление като реакция, подобна на дисулфирам.

Антибиотици, за които алкохолът е забранен

Най-известният сред тях е метронидазол. Използва се за лечение на различни чревни, стоматологични, кожни, белодробни инфекции. Много източници казват, че когато се приема комбинация от терапия с този наркотик и алкохол, може да настъпи реакция, подобна на дисулфирам. Но това твърдение е доста спорно, тъй като проведените през 2003 г. проучвания не откриха никакво доказателство за това.

По-късно беше проведено малко проучване, в което финландски мъже са приемали метронидазол в продължение на пет дни и не са имали никакви странични ефекти след употребата на алкохол. Независимо от това, авторите на тези тестове признават, че това не изключва възможността някои хора да страдат, а правилото за несъвместимост на алкохола с антибиотика метронидазол остава в сила.

Има и списък с антибиотици, чието приемане е по-опасно на фона на алкохола. Това включва предимно цефалоспориновата група (цефотетан, цефтриаксон), както и тинидазол, линезолид и еритромицин. Тяхното взаимодействие с алкохола е добре известно и лекарите обикновено го предупреждават.

Митове и реалност за комбиниране на антибиотици с алкохол

Всички хора периодично се разболяват и много от тях трябва да прибягват до прием на антибиотици. Широко вярва в обществото, че тези лекарства са несъвместими с алкохола, но какво, ако периодът на лечение съвпада с празниците? Къде е истината и къде са легендите в нашите идеи за взаимодействието на антибиотици с алкохолни напитки?

Антибиотици и алкохол

Антибиотиците са лекарства, предназначени за борба с бактериите. Те проникват в патогенните микроорганизми или пречат на техния метаболизъм, като го разрушават изцяло или частично.

По въпроса за съвместимостта на антибиотиците с алкохола и кога да се пие след терапията, лекарите все още имат различни нагласи. Има много лекари, които силно препоръчват на пациентите да премахнат напълно алкохолните напитки по време на терапията, за да се избегнат последствията от едновременното прилагане на антибиотик и алкохол. Те обясняват това с факта, че тези лекарства, заедно с етанола, унищожават черния дроб и отричат ​​ефективността на лечението.

Само по себе си обаче алкохолът предизвиква интоксикация и дехидратация. Ако приемате антибиотици с големи дози алкохол, тялото ще отслабне и в този случай ефективността на лечението, разбира се, ще намалее.

Изолират се и редица антибиотици, които реагират с етанол в реакция, подобна на дисулфирам. Тяхната едновременна употреба с алкохол е противопоказана, тъй като това ще предизвика интоксикация, придружена от гадене и повръщане, спазми. В много редки случаи смъртта е възможна.

Митове и реалност

Исторически, в обществото има митове за усложненията на употребата на алкохол по време на лечението с антибиотици.

Основните митове са следните:

• Алкохолът неутрализира действието на антибиотиците.
• Алкохолът, съчетан с антибиотици, увеличава увреждането на черния дроб.
• Алкохолът намалява ефективността на експерименталната терапия.

Всъщност тези тези са само частично верни, което се потвърждава от резултатите от множество изследвания за съвместимост. По-специално, наличните данни показват, че приемът на алкохолни напитки не влияе върху фармакокинетиката на повечето антибиотици.

В началото на 20-ти и 21-ви век имаше много изследвания за съвместното действие на антибактериални лекарства и алкохол. Експериментите включват хора и лабораторни животни. Резултатите от антибиотичната терапия са същите в експерименталната и контролната групи, но няма значителни отклонения в абсорбцията, разпределението и елиминирането на активните вещества на лекарствата от организма. Данните от тези проучвания показват, че можете да пиете алкохол, докато приемате антибиотици.

През 1982 г. финландските учени проведоха серия от експерименти сред доброволци, резултатите от които показаха, че антибиотиците от групата на пеницилина не влизат в реакции с етанол, съответно, можете да ги използвате с алкохол. През 1988 г. испанските учени са тествали амоксицилин за съвместимост с алкохола: в тестовата група са открити само незначителни промени в скоростта на абсорбция на веществото и забавяне във времето.

Освен това, по различно време, учените от различни страни са направили подобни заключения за еритромицин, цефпиром, азитромицин и много други антибактериални лекарства. Установено е също, че фармакокинетичните показатели на някои антибиотици - например тетрациклинови групи - са значително намалени под влияние на алкохола. Установено е обаче, че лекарствата с този ефект са по-малко.

Широко разпространеното убеждение, че алкохолът, съчетано с алкохол, засилва увреждането на черния дроб, също е опровергано от учени от цял ​​свят. По-скоро алкохолът може да увеличи хепатотоксичността на антибактериалните лекарства, но само в много редки случаи. Този факт става по-скоро изключение, отколкото правило.

Също така, учените са показали, че етанолът не засяга антибиотиците азитромицин, травофлоксацин и цефтриаксон, използвани при лечението на експериментална пневмококова инфекция сред експериментални плъхове. Интересни резултати са получени по време на експерименти с моксифлоксацин: оказа се, че плъхове, които получават малки дози алкохол по време на приложението на лекарството, се излекуват по-бързо.
Защо е прието да се каже, че алкохолът и антибиотиците са несъвместими:

Причини за несъвместимост

Въпреки че е доказана безопасността на едновременното приложение на повечето антибиотици с алкохол, се разграничават редица лекарства, несъвместими с алкохола. Това са лекарства, чиито активни вещества влизат в дисулфирам-подобна реакция с етилов алкохол, предимно нитроимидазоли и цефалоспорини.

Причината, поради която е невъзможно да се вземат едновременно антибиотици и алкохол, е в това, че съставът на горните препарати съдържа специфични молекули, които могат да променят обмена на етанол. В резултат на това има забавяне на екскрецията на ацеталдехид, който се натрупва в организма и води до интоксикация.

Процесът е придружен от характерни симптоми:

• интензивно главоболие;
• сърцебиене;
• гадене при повръщане;
• топлина в лицето, шията, гърдите;
• задух;
• конвулсии.

Лекарите позволяват малка употреба на алкохол при лечението на пеницилини, противогъбични лекарства, някои антибиотици с широк спектър на действие. Част от обогатената напитка, когато приемате тези лекарства, няма да повлияе на ефективността на терапията и няма да предизвика отрицателни здравни ефекти.

Кога може

Въпреки че употребата на повечето антибиотици позволява употребата на алкохол, едновременното им използване не е допустимо. Колкото по-добре да се пият тези лекарства, посочено в инструкциите. Например, ефективността на еритромицин и тетрациклини повишава абсорбцията на алкална минерална вода и сулфонамиди, индометацин и резерпин - мляко.

Ако антибиотик не реагира с етанол в реакция, подобна на дисулфирам, можете да пиете алкохол, но не по-рано от 4 часа след приема на лекарството. Това е минималното време, през което антибиотиците циркулират в кръвта, съответно, и е отговор на въпроса колко можете да пиете след приема на лекарството. Във всеки случай, по време на периода на лечение, само малка доза алкохол е разрешена, в противен случай дехидратацията ще започне в организма и антибактериалното лекарство просто ще бъде елиминирано в урината.

данни

Митът за несъвместимостта на антибиотиците и алкохола се появява през миналия век, докато има няколко хипотези за причините за неговото възникване. Според една от тях авторството на легендата е на венеролозите, които искали да предупредят пациентите си срещу пиянство.

Има и предположение, че митът е изобретен от европейските лекари. Пеницилинът през 40-те години на миналия век е рядко лекарство, а войниците обичат да пият бира, която има диуретично действие и премахва лекарството от тялото.

В момента е доказано, че алкохолът в повечето случаи не влияе на ефективността на антибиотиците и не увеличава увреждането на черния дроб. Ако активните вещества на лекарството не влизат в дисулфирам-подобна реакция с етанол, е възможно да се използва алкохол по време на лечението. Въпреки това, трябва да се следват две основни правила: не злоупотребявайте с алкохол и не пийте с него антибиотик.