Съвместимост на алкохола и антибиотиците

Мнозина имат въпрос дали можете да пиете алкохол, докато приемате антибиотици. Все пак има мнение, че лекарствата губят своята ефективност, ако се приемат заедно с алкохолни напитки. Друга гледна точка е, че алкохолът и антибиотиците са несъвместими и представляват смъртоносна комбинация.

Етанол и антибиотици: подобни странични ефекти

Алкохолът отрови клетките на тялото, влошава способността им да се възстановяват и регенерират, води до умора и дехидратация, което влияе неблагоприятно на болното тяло. И въпреки че алкохолът не намалява напълно ефекта от лекарствата, лечебният процес се забавя много. Това е една от причините да не пиете алкохол с антибиотици. Тъй като бирата е и вид алкохолна напитка, всичко казано за алкохол и антибиотици определено се отнася за бирата и е отговор на въпроса дали бирата може да се използва с антибиотици.

Също така, пиенето на алкохол по време на лечение с антибиотици може да има отрицателно въздействие върху здравето: с тяхното взаимодействие в организма, можете да получите нежелан резултат. Кое зависи не само от вида на алкохола и антибиотиците (например антибиотици и бира), но и от индивидуалните особености на организма, на първо място, метаболизма.

Алкохолът и антибиотиците са донякъде сходни по своя ефект върху метаболизма при човека и имат някои подобни странични ефекти: замаяност, сънливост, нарушено храносмилане. Ето защо, ако пиете алкохол с антибиотици, алкохолът може да повиши страничните ефекти на лекарствата.

Някои антибиотици потискат централната нервна система, причинявайки сънливост, замаяност, релаксация, объркване. Алкохолът също е депресант на централната нервна система. При лечение с антибиотици този страничен ефект се засилва. Това е изпълнено с опасни последици по време на шофиране (което само по себе си е неприемливо, ако лицето го е пиело), ​​както и за възрастни хора, които често вземат няколко различни вида наркотици по едно и също време. Включително облекчаване на тревожност, тревожност, силни болкоуспокояващи, транквиланти.

Ефекти върху чернодробните ензими

Етанолът и много антибиотици се разграждат от същите ензими, които се произвеждат в черния дроб. Ако зададете въпроса дали е възможно да се пие алкохол в комбинация с антибиотици, трябва да знаете, че при едновременното влияние на тези две вещества, производството на ензима може да бъде спряно. Това означава, че нито алкохолът, нито лекарството няма да бъдат напълно разрушени и отстранени от тялото, което може да доведе до сериозни последствия. Сред тях е натрупването на алкохол в кръвта и увеличаване на съдържанието му до ниво, опасно за здравето, когато възможността за отравяне се увеличава.

Друга картина може да се наблюдава, когато при злоупотребата с алкохол чернодробните ензими станат хиперактивни. Това означава, че по време на лечението с антибиотици, те толкова бързо ще разлагат лекарството, че антибиотикът ще бъде елиминиран от тялото, без да произвежда желания терапевтичен ефект.

Когато забраната е категорична

Някои хора все още нарушават забраната и пият алкохол по време на лечението с антибиотици. Но те трябва да знаят, че има лекарства, които не могат да бъдат объркани с алкохола: когато взаимодействат с алкохол, те водят до неприятни странични ефекти. Те включват:

• Метронидазол.
• Tinidazole.
• Ethionamide.
• Cycloserine.
• Tsefotetan.
• Талидомид.

Metronidazole (flagel) се предписва за лечение на стоматологични и вагинални инфекции, язви и рани. Tinidazole (tindamax) се предписва в същите случаи като метронидазол, както и за лечение на инфекции на стомашно-чревния тракт. Цефотетан лекува инфекции на белите дробове, стомашно-чревния тракт, костите, ставите, кръвта, пикочния канал и кожата.

Тези антибиотици, когато взаимодействат с алкохол, причиняват тежки стомашни спазми, гадене, повръщане, главоболие, приток на кръв към главата, болка в гърдите и тахикардия.

Всички гореспоменати симптоми почти съвпадат с страничните ефекти, които причинява дисулфирам, който се използва за лечение на алкохолизъм, използвайки метода за кодиране на лекарството. При дисулфирам дори малка доза алкохол е достатъчна, за да предизвика тези симптоми.

Когато се лекува с метронидазол, тинидазол и цефотетаном, е необходимо напълно да се елиминират алкохолните напитки. Не забравяйте да ги съхранявате в продължение на три дни след приемането на последната доза антибиотици.

Употребата на алкохол при лечението на циклосерин и етионамид може да доведе до токсичен ефект върху централната нервна система и да забави двигателните функции. Isoniacid има токсичен ефект върху хора, които хронично злоупотребяват с алкохол и увеличават риска от разрушаване на черния дроб.

Ефектът от комбинацията от лекарства с алкохол

Съвместимостта на антибиотиците и алкохола става ясна от таблицата по-долу, която описва ефекта от тяхното взаимодействие. Това ще ви позволи да разберете дали можете да пиете алкохол, докато приемате антибиотици и дали алкохолът може да повлияе неблагоприятно на организма:

Разбиране на съвместимостта и ефектите на алкохола и антибиотиците

Антибиотично лечение помага да се отървете от инфекции с различна етиология. Въпреки това, този метод на лечение налага някои ограничения на обичайния начин на живот: много храни и дори слънчеви бани са забранени, тъй като чувствителността на тялото към ултравиолетовата радиация се увеличава от някои антибактериални лекарства.

Пациентите не винаги могат да спазват стриктно препоръките на лекаря, особено по отношение на употребата на алкохолни напитки. Какво ще стане, ако пиете алкохол, когато приемате антибиотици, и колко опасен е етилов алкохол с такова смесване?

Мога ли да пия алкохол, когато приемам антибиотици?

От откриването на пеницилина медицинската общност се интересува от взаимодействието на алкохола и антибиотиците. Първите мащабни проучвания, насочени към определяне на съвместимостта на алкохолните напитки и антибиотичните лекарства, датират от края на 20-ти век.

Лабораторните тестове, проведени върху животни и доброволци, показаха, че алкохолът не влияе значително на много антибиотици. Последните запазват показателите си за изпълнение и в двете групи: както в експерименталната, така и в контролната група. Няма значителни отклонения в механизмите на абсорбция, в скоростта на настъпване на фармакологичния ефект, неговата интензивност и продължителност.

Въпреки това има антибиотици, които са напълно несъвместими с алкохола. Например, хлорамфеникол и алкохол могат да причинят гърчове, дори смърт.

Каква е основната опасност от такава комбинация?

Основните странични ефекти на комбинация от антибиотична терапия и прием на алкохол се проявяват като реакция, подобна на дисулфирам, лекарствен хепатит и токсично увреждане на централната нервна система.

1. Чрез инхибиране на метаболизма на етиловия алкохол, антибиотиците допринасят за натрупването на ацеталдехид в организма. Нарастващата интоксикация проявява диспептични нарушения и дихателна недостатъчност. Тежестта на състоянието на пациента по време на развитието на дисулфирам-подобна реакция се засилва от факта, че честото повръщане води до дехидратация (нарастваща интоксикация) и електролитен дисбаланс (нарушение на сърдечния ритъм, повишена депресия на ЦНС). Най-опасни по отношение на честотата на такива усложнения са цефалоспорини и производни на нитроимидазол.
2. Токсично увреждане на черния дроб се дължи на нарушен метаболизъм на антибиотици, поради конфликт на лекарства и етилов алкохол за свързване с ензима цитохром Р450 2С9. Този ензим е отговорен за екскрецията на метаболитите на алкохола и някои лекарства (еритромицин, кетоконазол, вориконазол и др.). В резултат на конфликта се екскретира само етилов алкохол и метаболитите на лекарствата се натрупват в организма, причинявайки тежка интоксикация и увреждане на черния дроб.
3. Токсичното инхибиране на централната нервна система се дължи на комбинация от седативния ефект на алкохола и някои антибиотици. Най-често се развива при по-възрастни и изтощени пациенти.

Мога ли да пия вино с антибиотици? Или силен алкохол?

Западните експерти са изчислили количеството алкохол, което може да бъде взето по време на антибиотична терапия. Министерството на здравеопазването на Обединеното кралство съветва мъжете да пият максимум 40 ml етанол и 30 ml за жените. Това количество чист алкохол се съдържа в около 100 мл водка или ракия (крепост е 40%) и 400 мл вино (крепостта е дванадесет процента).

Черният дроб на здрав човек не страда от 200 мл силен алкохол, но такава доза влияе неблагоприятно на мозъчната дейност и централната нервна система. Факт е, че някои антибиотици са способни да преодолеят кръвно-мозъчната бариера. Алкохолът уврежда дендритите на малкия мозък и разрушава връзката между невроните и се присъединяват антимикробни лекарства, които засягат функционирането на мозъка, кръвоносните съдове и провокират вестибуларни разстройства.

Високите концентрации на алкохол в комбинация с антибиотик водят до инхибиране на процесите на инхибиране в мозъчната кора, повишени токсични ефекти върху нервната система, полиневропатия, възпалителни заболявания на периферните нерви и др.

Силните алкохолни напитки намаляват ефекта на антибиотика, както и засилват инхибирането на ензимната активност на флората на стомашно-чревния тракт, което води до дисбактериоза. При многократно приемане на водка и ракия активират възпалителни процеси, влошаващи общото благосъстояние на пациента. Налице е дехидратация на организма, отлагането на пълното възстановяване и ликвидиране на патогена.

Мога ли да пия бира, докато приемам антибиотици?

Бирата е напитка с ниско съдържание на алкохол, така че изкушението да се използва по време на антибиотична терапия е толкова голямо. Малко количество бира наистина не причинява сериозно увреждане на здравето. Опасността е, че човек рядко се ограничава до половин литър бутилка, пие значително повече. Когато се използва, 600-700 мл силна бира влиза в тялото около 40-50 мл чист алкохол.

Етилов алкохол, дори и в малки количества, е отрова, която действа пагубно върху клетките на тялото. Той изгаря лигавиците на стомашно-чревния тракт, провокира спазматични контракции на кръвоносните съдове и причинява понижаване на кръвното налягане.

Антимикробните лекарства разрушават не само условно патогенната флора, но и местните. Такъв дисбаланс причинява дисбактериоза. Промененият състав на микроорганизмите, които обитават червата, е едно от противопоказанията за пиене на бира, което само ще влоши протичането на заболяването.

Тандемът на лекарството от тази фармакологична група и бирата е опасен, защото алкохолната напитка съдържа въглероден диоксид (въглероден диоксид). Този безцветен газ ускорява абсорбцията на токсични вещества и се увеличава скоростта на химичните реакции.

Етиловата напитка инактивира лекарствата и дозата, предписана от лекаря, не е достатъчна за постигане на терапевтичен ефект. Поради недостатъчното бактериостатично или бактерицидно действие се образува антибиотична резистентност в патогенните микроорганизми.

Безалкохолна бира и антибиотици: съвместимост и последици

Безалкохолната бира всъщност съдържа от 0,2 до 1% чист етилов алкохол. Въпреки това, експертите са предпазливи от подобна симбиоза, тъй като пациентите компенсират малък процент от алкохолното съдържание с голямо количество консумиран алкохол.

Слабоалкохолна напитка е също диуретик, което увеличава нефротоксичността на антимикробния агент. Алкохолът, който химически реагира с активното фармацевтично вещество, може да причини следните усложнения:

• главоболие;
• диспептични разстройства;
• слабост, летаргия и неразположение.

Антибиотици и алкохол: Съвместимост и ефекти

Сега ще анализираме тези две понятия поотделно.

съвместимост

Не забравяйте, че има антибиотици, при лечението на които най-строги табута се налагат върху алкохолните лигави. По-долу е дадена таблица на съвместимостта на антибиотици и алкохол.

Съвместими ли са антибиотиците и алкохола?

Приемането на антибиотици е необходима мярка при лечението на редица инфекциозни заболявания. Въпреки това, използването им е изпълнено с редица ограничения на храните, списъкът на които е направен предимно за включване на алкохолни напитки в дори привидно безвредни дози. Благодарение на добре установените потребителски стереотипи, съществува схващането, че едновременното използване на антибиотици и алкохол може да доведе до сериозно токсично увреждане на черния дроб. Освен това, алкохол-съдържащите напитки няколко пъти увеличават ефекта на лекарството, което е изпълнено с непредвидими последствия за жизнените системи на организма.

Вярно ли е това или измислица? Има ли такава несъвместимост? За да разберем сложната връзка между алкохола и антибиотиците, ще се опитаме в тази статия.

Можете да пиете, но внимателно

Резултатите от проучванията на английски фармаколози, получени през 2017 г., показаха, че приемането на алкохолни напитки с антибиотици не може да причини сериозно увреждане на организма. Въпреки това, местните терапевти при назначаването на антибактериални лекарства трябва да бъдат споменати за необходимостта от пълно отхвърляне на пиенето. В мотивите? Повече за това по-късно.

Семейните лекари, практикуващи в страните от Централна и Западна Европа, се позовават на тези съюзи по-снизходително. Така британските или френските лекари, които предписват антибиотик, ще се ограничат да препоръчват алкохолът да бъде ограничен до 3-4 единици (еквивалентно на чаша вино, чаша бира или 100 г силно питие). Въпреки, че те със сигурност ще предупреди, че увеличаването на дозата ще допринесе за дехидратация на организма, и следователно - намаляване на терапевтичния ефект на взетите лекарства. По този начин дори обилно възлияние не представлява особена опасност. Следователно ограничението в употребата на алкохолни напитки трябва да се разглежда като медицинска препоръка.

А Източна Европа е против!

Инфекционистите и терапевтите, практикуващи в постсъветското пространство, все още не са съгласни със своите западни колеги при оценката на последствията от едновременното прилагане на антибиотици и алкохол. Според тяхната гледна точка, антибиотикът разрушава не само патогенната микрофлора, но и жизнените бактерии, които активно участват в процеса на храносмилането и метаболизма. Ето защо, в процеса на приемане на антибиотици, не се изключва развитието на възпалителни процеси и дисбактериоза, чийто алкохол се увеличава.

Още едно нещо. Алкохолните напитки допринасят за натрупването на токсини и активни съставки на лекарствените средства. Разработването на такъв сценарий може да доведе до проблеми с изтеглянето на тези вещества, което е изпълнено със сериозно отравяне. В резултат на това - мигрена, повишено кръвно налягане, виене на свят и обща авария.

Къде растат краката

Така че, като цяло решихме за мненията на практикуващите терапевти. Ако не сте объркани, тъй като полярността на позициите на две медицински училища при оценяването на интересуващия ни въпрос е очевидна. В допълнение, старите медицински истории, които вече се превърнаха в приказки на хората, все още добавят гориво към огъня.

Венеролозите, които при лечението на деликатни заболявания се опитват по всякакъв начин да убедят пациентите си в необходимостта да се откажат от алкохола, отдавна се занимават с измама. Техните предпазни мерки са напълно оправдани, защото дори няколко чаши алкохол могат да влошат хода на венерическата болест, което ще се отрази неблагоприятно на комплексното лечение.

В допълнение, има легенда на фронтовата линия, популяризирана от известния британски лекар Джеймс Бингам, в която се посочва, че по време на Втората световна война, поради липсата на пеницилин, на войниците строго е забранено да използват светла бира. Факт е, че този антибиотик трябваше да се изолира отново от урината на болни войници, а леката нискоалкохолна бира причиняваше изобилно уриниране, което направи много трудно извличането на това лекарство. Затова бирата трябваше да бъде поръчана от армейската дажба, въпреки факта, че в условията на горещата африканска кампания тази лека напитка се оказа добър тоник.

Така се родиха митове, които в средата на последния двадесети век бяха твърдо укрепени от двете страни на Атлантика, тъй като общите истини не подлежат на съмнение.

Какво наистина си струва да се страхуваме

Както вече отбелязахме, пълната несъвместимост на алкохола и антибиотиците се среща в редки случаи. Въпреки това, има редица лекарства, които приемат напълно да спрат да пият в някой от нейните вариации. Затова се запознайте:

• tsefotsetan. Алкохолът, пиян при приема на лекарства от цефалоспориновата група, се абсорбира много слабо. В процеса на метаболизма, нивото на ацеталдехида се увеличава значително, което води до синдром на тежък махмурлук;
• метронидазол. В комбинация с алкохол, той причинява тахикардия, гадене и повръщане, главоболие, задух и общо неразположение;
• еритромицин. Лека треска, общо неразположение, повръщане;
• аминогликозиди. Укрепване на действието на странични ефекти, интоксикация на тялото.

Разбира се, пиенето на част от алкохола след или преди приемането на горните антибиотици не гарантира появата на неразположение, повръщане, тахикардия и други странични ефекти. Той обаче не ги изключва. Всичко зависи от цял ​​комплекс от фактори, доминиращи от които е активността на вашата имунна система и общото състояние на тялото.

Съвместими ли са антибиотиците и алкохола?

Много пациенти смятат, че антибиотиците и алкохолът, ако приемате интервал от 3-4 часа между дозите, са съвместими. Други смятат, че по време на лечението с лекарства от тази група е необходимо напълно да се откажат от напитките с етанол. И двете мнения са погрешни. За да се запази здравето и да не се лиши от радостите на живота, си струва да се разбере какъв ефект има алкохолът на фона на лечението с антибактериални средства.

Как взаимодейства етанолът с лекарствата

Не питайте лекарите, каква е съвместимостта на антибиотиците и алкохола, колко вредно е да ги приемате едновременно. Повечето лекари настояват за пълно елиминиране на алкохола по време на терапевтични интервенции.

Те обясняват защо не трябва да смесвате алкохол и антибиотици:

1. След перорално приложение на лекарствени продукти метаболитите се натрупват в черния дроб. Същото тяло е отговорно за отстраняването на токсините, образувани в тялото след пиене на алкохол. Поради двойното натоварване на черния дроб бързо изчезва.
2. При лечението на много антибактериални лекарства се препоръчва да се разшири режимът на пиене. Дадени са същите препоръки за премахване на алкохолната интоксикация. Увеличава натоварването на бъбреците.
3. Етанолът влияе върху метаболитните процеси в организма. Това може да засили или отслаби ефекта от лекарствата. Предвиждайте резултата предварително е невъзможно.

Освен това има лекарства, които се свързват директно с етанола. Това увеличава негативното въздействие върху храносмилателната и нервната системи. Ето защо, преди да мисля за въвеждането на алкохол в антибактериалния курс, трябва да разберете съвместимостта на този фармацевтичен продукт със спиртни напитки.

Възможно ли е да се пие слаб алкохол

Пациентите се интересуват дали е възможно да се пие вино, докато приемате антибиотици, тинктури или тоници, като се има предвид, че отрицателното въздействие върху здравето зависи до голяма степен от силата на алкохола.

В състава на всички подсилени напитки - етилов алкохол. Когато се вкарва етанол в кръвния поток, тялото предизвиква химични реакции, за да го неутрализира. Метаболитните процеси се ускоряват, натоварването на черния дроб и бъбреците се увеличава.

Съвместимостта на антибиотиците с алкохола зависи не само от вида на лекарството и индивидуалната чувствителност на пациента. Често в състава на ниско съдържание на алкохол се съдържат допълнителни съставки: подсладители, продукти от разлагане на органични вещества, аромати и консерванти, понякога въглероден диоксид. Допълнителните компоненти увеличават вероятността от развитие на негативни прояви.

Възможни последици

Приемането на антибиотици с алкохол може да провокира признаци на тежка интоксикация: гадене и повръщане, диария и спазми, главоболие и треска, периодично нарушение на съзнанието. Симптомите са толкова тежки, че понякога се изисква хоспитализация.

Силно несъвместим с алкохол: левомицетин, антибиотици от групата на цефалоспорини и тетрациклини, антибактериални лекарства нитроимидазоли - трихопол, метронидазол. При едновременна употреба с етанол, дори при отчитане на интервала от 6-8 часа, се развива дисулфирам-подобна реакция. Появяват се всички симптоми на тежка интоксикация.

Подобен ефект се причинява от нарколози за кодиране от алкохолизъм. Но в този случай процесът се извършва под наблюдението на лекар и пациентът, ако състоянието е претеглено, получава медицинска помощ. Увеличаването на негативните симптоми у дома, особено ако пациентът е сам, може да причини смърт.

Необходимо е да се откажат от силните напитки с цел аминогликозиди: стрептомицин, гентамицин и амикацин. Тези лекарства не се комбинират с други химически съединения.

Ефектът на алкохола нарушава лечебния ефект на антибактериалните средства, използвани за лечение на проказа и туберкулоза. Не е възможно да се предскажат последствията за организма, ако се приема алкохол по време на терапията със сулфонамидни лекарства: бисептол, гросептол, бисептрим.

Антибиотици, които могат да се комбинират с алкохол

Ефектът на антибактериалните агенти при комбиниране с етанол се оценява въз основа на фармакодинамиката. Ако скоростта на полуживота и времето на забавяне на метаболитите на лекарствения състав в организма се различават леко, можем да приемем, че комбинацията от алкохол и антибиотици не представлява заплаха за пациента.

Смята се за относително безопасно да се използва алкохол при лечение на антибактериални лекарства от групата на пеницилина: Амоксиклав, Ампицилин, Карбеницилин и други подобни. Не можете да откажете алкохол при назначаването на лекарството Unidox Solyutab от групата на тетрациклините.

Страничните ефекти от различна степен на тежест могат да се развият при следните видове антибиотици с алкохол.

1. Макролиди - Еритромицин, Сумамед, Ровамицин. Страничният ефект на лекарствата е токсичен ефект върху черния дроб.
2. Линкомицин - Линкомицин, Далацин, Климицин. Когато се приема с алкохол може да наруши функцията на нервната система.

Обаче, абсолютното противопоказание за употребата на алкохолно лечение с тези лекарства не е. Ако пациентът няма странични ефекти, когато приема лекарства, не е необходимо да се отказват алкохолни напитки.

Алкохол и антибиотици - митове и реалност

Всеки алкохол има отрицателно въздействие върху здравето. Степента на експозиция зависи от индивидуалната чувствителност, видовете алкохол и количеството консумиран алкохол. След като приемат антибактериални лекарства, често се развиват и странични ефекти.

Въпреки това, митът, че антибиотиците и алкохолът не се консумират заедно, се появява много по-рано от провеждането на изследване на комбинацията от етанол с антибактериални средства.

Причината за това е недостиг на наркотици. По време на войната през 1941-1945 г. пеницилинът е основното лекарство. Липсваше силно. Американските лекари компенсираха недостига на лекарството, като го изпариха от урината на войниците, приемащи лекарството. Ако пациентът консумира алкохол, невъзможно е да се изолира пеницилина от урината. Ето защо, на правителствено ниво, имаше забрана на комбинацията от антибактериални лекарства и силни напитки. Правилото се разпространи до цивилните.

Всяка година броят на антибиотиците нараства с минимален брой странични ефекти. Но това не означава, че скоро ще бъде възможно да се пият лекарства с алкохол. Трябва да се помни, че при комбиниране на средства, които засягат метаболитните процеси, натоварването върху тялото се увеличава, което може да доведе до опасни последствия.

Може ли антибиотиците да се комбинират с алкохол: последици

Алкохолът при прием на антибиотици не е категоричен отказ за приемане. Съществува група продукти, в които пиенето на алкохол, съдържащи течности, не е забранено, но не се препоръчва. Антибактериални лекарства, вещества, които инхибират растежа на живи микроорганизми (често прокариоти, протозои), са безполезни за вирусни инфекции (с изключение на тетрациклини). Проблемът със съвместимостта възниква с дълъг период на прием на антибиотици и желание (необходимост) да се пие алкохол.

Механизми за взаимодействие

Има две различни интерпретации на митовете за несъвместимостта на алкохола и антибиотиците. Според една от версиите, венеролозите са измислили това, за да защитят пациентите с полово предавани болести от пируването и разпространението на инфекцията. Според друг, по време на Втората световна война, европейските лекари са имали остър недостиг на пеницилин. До такава степен, че са го получили чрез изпаряване на урината на войниците на антибиотична терапия. За да не се намали концентрацията на пеницилин в урината, беше въведена забрана на бирата.

Британски учени са открили, че антибиотиците и алкохолът в разрешените дози могат да бъдат комбинирани. В резултат се получава: порция алкохол - 10 г чист етанол; за мъжете е допустимо да се пият 3-4 единици; жени - 2-3. По видове и обем на алкохолносъдържащите напитки: шампанско, вино - 100 мл; бира - чаша 285 мл; подсилени напитки - 30 мл.

В случай на предозиране, взаимодействието на етанол при антибиотично лечение е пряко свързано с намалението, но не и с преустановяването на ефективността на последното. В действителност, алкохолът ускорява абсорбцията на активното вещество на лекарството, максимално допустимите концентрации на антибиотика се образуват в организма, последвано от интоксикация. Етанолът и неговите продукти на разлагане (ацеталдехид, 20 пъти по-токсичен от етил) допринасят за отравянето на тялото. Заедно тези два процеса водят до остро отравяне, разрушаване на черния дроб, бъбреците, централната нервна система. Следователно съвместимостта на ab plus C2H5ON е под въпрос.

Дали или не

И това е възможно, и това е невъзможно, всичко зависи от групата на принадлежност към антибиотици. Антибактериалните лекарства не взаимодействат с етанола с изключение на изолирани случаи. Категорично е невъзможно да се пие при заболявания на черния дроб, храносмилателния тракт, централната нервна система. Лекарите правят разлика между 5 вида етил и антибактериални несъвместимости.

Липса на терапевтичен ефект

Това е най-безвредният продукт в менюто за несъвместимост на етанола и антимикробните агенти. Когато приемате антибиотик, неговото активно вещество се свързва с протеини или патогени (микроорганизми), въздейства върху тях, принуждавайки ги да се променят или умират. В присъствието на етил в кръвта, някои антибиотици реагират и губят своята ефективност. В резултат на това, курсът на антибиотична терапия се превръща в "манекен", резултатите от лечението са нулеви и лекарят е принуден да премине към антимикробни средства от друга група. За да се изключи подобен ефект, по-добре е да не се пие алкохол по време на лечението.

Чернодробно натоварване

Токсично увреждане на черния дроб се дължи на промени в метаболизма на антимикробните агенти. Налице е пряк конфликт между активното вещество на лекарството и етанола, борбата е за свързването на ензима цитохром Р450 2С9. Отговаря за екскрецията на метаболитни продукти на етилов алкохол и в същото време на определени групи антибиотици (вориконазол, еритромицин и др.). Последиците от конфликта не са в полза на антибактериалните агенти, етил и неговите продукти на разпад се отстраняват от тялото и лекарството се натрупва в черния дроб. Развива се тежка интоксикация, увреждане на хепатоцитите, черният дроб частично губи своята функция. Поради това не се препоръчва да се намесва с антибиотици и с алкохолсъдържащи лекарства.

Ефект върху стомашно-чревния тракт

Приемането на едновременно алкохолно и антимикробно средство означава провокиране на стомашно-чревни патологии. При получаване на винения алкохол увеличава притока на кръв към стомаха, разширяването на кръвоносните съдове, поради което етил се абсорбира бързо в тялото. На фона на пиенето, работата на перисталтиката се увеличава, дозите на алкохол-съдържащите продукти над нормативната, особено бирата, провокират лошо храносмилане и диария. Антибактериални лекарства (таблетки, капсули, прах) също влизат в стомаха и червата. Изправени пред действието на етил, активните вещества на лекарствата нямат време да се абсорбират и преминават "транзитно". Лечението е неефективно.

Реакция, подобна на дисулфирам

Тя се изразява в препятствията на някои антибиотични групи при разграждането на етилов алкохол. Лесно се смесва, но в резултат на това ацеталдехидът, продукт на непълен метаболизъм, се натрупва като остатък в тялото. Неговите критични показатели провокират най-силната интоксикация, лицето повръща, измъчва се от тежко гадене, има затруднения с дишането, главоболие, гърчове, хипертермия, втрисане.

Името на дисулфирам-подобна реакция идва от лекарството "Дисулфирам", което се използва при кодирането и лечението на алкохолизма. Лекарите-нарколози използват ценните му свойства за предотвратяване на алкохола от алкохол.

Сред антибиотиците имат сходни свойства: метронидазол, цефотетан, тинидазол. Понякога комбинацията от Co-тримоксазол и етил може да предизвика неприятни симптоми. Тези лекарства не трябва да се смесват с алкохол, желателно е да премине поне 72 часа между приема на напитки и антибиотици.

Няма значение формата на лекарството (напитка или пръчка), като дисулфирам-подобна реакция може да се задейства от таблетки, капсули, инжектируеми и инхалаторни средства, капки за очи, нос, уши, ректални и вагинални супозитории. Всички форми, при които има антибиотик.

алергия

Развитието на алергична реакция е непредсказуемо. Несъвместимост може да възникне не само между продуктите с "директна консумация" - активното вещество на антибиотика и етанол. Опасно смесване на помощни вещества от препарати и пълнители на алкохол-съдържащи продукти. За да се предскаже и изчисли възможните рискове е нереалистично - какво се е случило в организма и какво е дало тласък на алергии, ще бъде възможно да се отгатне само след преглед на пациента. Преди това е възможно развитието на уртикария, сърбеж, кихане, конюнктивит и др. Най-сериозното усложнение на алергията е ангиоедемът и смъртта, затова е по-добре да не се смесват съмнителни съставки.

Характеристики на комбиниране на различни видове антибиотици.

Разликата в опасността от комбиниране на различни групи антибиотици зависи от реакцията, която те имат върху тялото в комбинация с винения алкохол. Има антимикробни агенти, които са включени в категорията "явно несъвместими". Таблицата показва списък на най-известните лекарства.

Антибиотици и алкохол: ефекти

Идеалното извинение за спиране на пиенето в една компания е да се говори за антибиотици. Твърдението, че антибиотиците и алкохолът са несъвместими, обикновено не е под въпрос. Но всъщност всичко не е толкова просто

Обща заблуда

Британските лекари се опитаха да разберат какво мислят пациентите в клиниките за взаимодействието между алкохола и антибиотиците. Проучване на повече от 300 пациенти показа, че 81% от респондентите са сигурни: под влиянието на алкохолни напитки ефектът от антибиотиците е намален. Около 71% от респондентите са предположили, че след като са изпили чаша или две вина, докато са били лекувани с антибиотици, те се излагат на повишен риск от странични ефекти.

Изненадващо, в повечето случаи това не е така. Антибактериалните лекарства не взаимодействат с алкохола, освен при изолирани случаи. Откъде идва общия мит за несъвместимост, утвърден в съзнанието на потребителите?

Предполага се, че венеролозите са измислили тази легенда, за да предпазят пациентите си от весел алкохолен живот и да ги предпазят от нежелано сексуално поведение по време на лечението. Друга, не по-малко забавна история ни води до 40-те години на миналия век. По време на Втората световна война, жизненоважният пеницилин е толкова оскъден, че в Европа е получен от урината на войници, лекувани с антибиотици. Но след като войниците получиха бира, обемът на урината се увеличи и концентрацията на пеницилин в нея падна. Това, че лекарите са забранили диуретичната напитка за промишлени цели.

Днес популярните слухове поставят надлежно етикета „несъвместим“ с алкохола и антибиотиците. Нека направим корекции и преместим тази таблетка на онези малко лекарства, които наистина не можете да пиете с алкохол.

Случаи на несъвместимост: само факти

Има три вида несъвместимост между алкохола и антибактериалните лекарства.

1. Реакция, подобна на дисулфирам. Някои антибиотици предотвратяват разлагането на етилов алкохол, в резултат на което тялото натрупва продукта от непълния метаболизъм - ацеталдехид. Провокира и интоксикация, която се проявява чрез повръщане, гадене, затруднено дишане. Същият ефект има и лекарството, широко използвано за лечение на алкохолизъм, дисулфирам, от което идва името на този тип взаимодействие.

Не позволявайте на алкохол да се разлага нормално метронидазол, орнидазол, тинидазол, цефалоспоринов антибиотик цефотетан. Ако приемате някое от тези лекарства, алкохолните напитки са напълно противопоказани. Експертите препоръчват да се въздържат от алкохол най-малко 24 часа след края на лечението с метронидазол и 72 часа - тинидазол.

Понякога реакция, подобна на дисулфирам, може да предизвика комбинирано използване на популярната комбинация от ко-тримоксазол сулфаниламид с алкохол.

2. Нарушаване на метаболизма. Етилов алкохол, който влиза в черния дроб, се разгражда от действието на ензима цитохром Р450 2S9. Същият ензим участва в метаболизма на някои лекарства, като еритромицин, циметидин, противогъбични лекарства (вориконазол, итраконазол, кетоконазол). С едновременното влизане в черния дроб на алкохол и наркотици, които претендират за своя дял от цитохром P450 2S9, конфликтът неизбежно става узрял. Най-често губещата страна е лекарството. Тялото натрупва лекарството, което може да доведе до интоксикация.

3. Токсичен ефект върху централната нервна система (ЦНС). Понякога антибиотиците имат специфични странични ефекти върху централната нервна система, които се проявяват със сънливост, седация, замаяност. И всеки знае за успокояващия ефект на алкохола - от леката ръка Семьон Семьонич от „Диамантената ръка” бутилка коняк „за дома, за семейството” се съхранява от почти всяка домакиня.

Но едновременната комбинация от два успокоителни под формата на антибиотик и алкохол може да потисне централната нервна система, което е особено опасно за възрастните хора, шофьорите, работниците, чиято работа изисква максимална концентрация на внимание. За лекарства, които инхибират централната нервна система в комбинация с употребата на алкохол, включват: циклосерин, етионамид, талидомид и някои други.

Как да приемате лекарства: не е забранено, а след това е позволено?

Така в редки случаи се открива пълна несъвместимост на антибиотиците с алкохола. Лекарите знаят тези лекарства предварително и предупреждават пациентите за недопустимостта на приема на алкохол по време на лечението. Списъкът с антибиотици, които могат да бъдат комбинирани с алкохол, почти „в една чаша” е доста обширен. Така че, тогава, чаша вино в лечението на, например, пневмония е нормално? Оказва се доста.

Вътрешните лекари не регулират количеството алкохол, което може безопасно да се приема между дози от антибиотици, но техните западни колеги отдавна обмислят всичко. Така британското министерство на здравеопазването препоръчва мъже, които приемат антибиотици, да пият не повече от 3-4 единици алкохол, а жените се ограничават до 2-3 порции.

Нека ви припомня, че под порцията алкохол се разбират 10 грама чист етанол, който се съдържа в 100 ml шампанско или вино с 13% съдържание, 285 ml бира (4,9%) или 30 ml силни напитки (40%). Така, 100 грама ракия е доза, съвместима с повечето антибиотици. Но превишаването на препоръчваните дози може да предизвика дехидратация и интоксикация, което не допринася за възстановяване от инфекция. Следователно, най-важното в този въпрос е да не пресичаш тънката граница между нормалното и излишното.

Продукти по темата: дисулфирам, метронидазол, орнидазол, тинидазол, ко-тримоксазол, еритромицин, кетоконазол

Кои антибиотици са съвместими с алкохола и кои не.

Твърдението, че всички антибиотици са несъвместими с алкохола, е погрешно. Всички лекарства в комбинация с етилов алкохол се държат по различен начин, но в повечето случаи не се наблюдават странични ефекти. Какви антибиотици могат да се приемат едновременно с алкохол и какви комбинации са неприемливи?

Съвместимост на алкохола с антибиотици

Антибиотиците, като всички други вещества в човешкото тяло, влизат в метаболитни процеси и се разграждат в нетоксични метаболитни продукти. Повечето от тях не реагират на алкохол, така че пиенето на алкохол по време на антибактериално лечение често е позволено. Тези открития са подкрепени от многобройни изследвания на лекарства при лабораторни животни и доброволци.

Разпределете само малък списък от антибиотици, чието съвместно приемане с алкохол предизвиква интоксикация.

Ако по време на лечението с изброените антибиотици да пиете алкохол, тялото незабавно ще реагира с повръщане, главоболие, гърчове и други симптоми на тежко отравяне.

Забранено е

Не можете да пиете алкохол с антибиотици, които влизат в дисулфирам-подобна реакция с етанол.

Тези лекарства могат да се разделят на три групи:

• Нитроимидазоли.
• Цефалоспорини.
• Други антибиотици.

Според резултатите от клинични проучвания, лекарства от нитроимидазоловата група влизат в дисулфирам-подобна реакция в 100% от случаите. Изключение са 3 лекарства: орнидазол, тернидазол и сенидазол. Интоксикация в резултат на употребата на тези антибиотици заедно с алкохол не се наблюдава.

По подобен принцип, лекарствата от цефалоспориновата група взаимодействат с алкохола. Някои от тях съдържат странична верига на метил тетразол тиол, наподобяващ част от дисулфирам молекула. Цефалоспорини с такава верига, когато са изложени на етилов алкохол, могат да предизвикат реакция, подобна на тази, която предизвиква дисулфирам.

В допълнение, редица други антибиотици, включително хлорамфеникол, бисептол, низорал, кетоконазол и някои други, влизат в реакцията, подобна на дисулфирам, под влиянието на етанол. Обаче интоксикацията в тези случаи често преминава без ясно изразени симптоми.

Изследователите отбелязват, че не само таблетираните и инжекционни антибиотици въвеждат дисулфирам-подобна реакция с етанол, но също и тези, предназначени за локално приложение. Тя може да бъде капки за очите и носа, разтвори за вдишване, вагинални свещички, т.е. всички лекарства, които по някакъв начин засягат лигавиците.

Най-лесно протичат последствията от комбинирането на антибиотици от третата група с алкохолни напитки. Рискът от смърт от едновременната употреба на лекарството, дори и при големи дози алкохол, е почти нулев.

Антибиотици, които не са съвместими с алкохола:

Медицински митове: дали алкохолът е съвместим с антибиотици?

Споделяне на съобщение до

Външните връзки ще се отварят в отделен прозорец.

Външните връзки ще се отварят в отделен прозорец.

Резултатите от медицинските проучвания показват, че алкохолът не блокира действието на повечето лекарствени средства и обикновено не предизвиква странични ефекти в комбинация с лекарства. Но не бива да забравяме и някои други важни моменти, предупреждава кореспондентът на BBC Future.

Жените в ранните етапи на бременността, които все още не са готови да споделят тази добра новина с другите, добре знаят, че хората около тях лесно могат да отгатнат дали бъдещата майка отказва да пие на парти.

Но има добро извинение: колеги и приятели могат да кажат, че се лекувате с антибиотици и всички въпроси ще изчезнат. Дори и прекалено любопитни познати е малко вероятно да извадят за какво е предписано лекарството.

Но наистина ли е необходимо да се въздържате от алкохол в комбинация с антибиотици?

Някои хора вярват, че алкохолът може да попречи на лекарството да има желания ефект, някой е убеден, че тази комбинация има странични ефекти.

Персоналът на една от урогениталните клиники в Лондон интервюира 300 пациенти - оказа се, че 81% от тях са се придържали към първата гледна точка, а 71% - на втората.

Но в случая с повечето антибиотици нито първото, нито второто е вярно. От гледна точка на лекарите е много по-опасно, когато пациент, който вярва в един от тези митове, реши да не приема лекарства, като пие чаша вино.

Всеки фактор, който причинява пропускане на дозата на лекарството, влошава сериозния глобален проблем с бактериалната резистентност към антибиотици.

Всъщност, алкохолът не влияе върху ефектите на най-често използваните антибиотици.

Но има и изключения: например цефалоспориновата група цефоцетан забавя процеса на разделяне на алкохола, което води до увеличаване на нивото на ацеталдехида в организма.

А това може да доведе до нежелани последствия под формата на замайване, повръщане, зачервяване, главоболие, задух и болка в гърдите.

Подобни странични ефекти се дават от лекарството дисулфирам, понякога използвано за лечение на алкохолна зависимост. Идеята е, че пациентът, подложен на лечение, започва да се чувства зле, след като пие алкохол - което на теория трябва да го принуди да откаже да пие повече.

Тези чувства са неприятни, така че когато се лекувате с цефоцетан и дисулфирам (и няколко дни след края на курса), трябва да се въздържате от алкохол.

Друг антибиотик, който е слабо съвместим с алкохола, е метронидазол. Използва се за лечение на инфекции в устата, инфектирани язви на краката и пролежки. Смята се, че в комбинация с алкохол, той дава същите странични ефекти като вече споменатите цефалоспорини.

Тази гледна точка обаче беше поставена под въпрос след анализ на фармакологичните изследвания, проведени през 2003 г. В допълнение, опитът е поставен върху малка контролна група от финландски мъже, по време на която те консумират алкохол с метронидазол в продължение на пет дни без никакви неприятни последствия.

Независимо от това, авторите на това проучване признават, че вероятността от нежелани ефекти не може да бъде напълно изключена и сега лекарите все още не препоръчват комбинирането на алкохол с метронидазол.

Има няколко други антибиотици, които, ако се приемат, трябва да се избягват при пиене - сред тях например тиндезазол, линезолид и еритромицин. Но тази несъвместимост е добре позната и лекарите специално предупреждават пациентите за това чрез предписване на лекарства.

Рециклирайте велосипед

По този начин остава обширен списък с други антибиотици, за които не е опасно да се пие. Разбира се, алкохолът е малко вероятно да помогне за лечението на болестта: тя може да направи организма ви дехидратиран и муден, но няма нищо общо с лекарствата.

Може би митът за несъвместимостта на антибиотиците и алкохола се появява след отделни неприятни случаи, но има още две интересни теории.

Един от тях е, че антибиотиците се използват за лечение на често предавани по полов път болести, а лекарите твърдят, че са наказвали пациентите за разпуснато поведение, като им забраняват да пият чаша-две.

Има и друго обяснение, дадено от Джеймс Бингам, един от авторите на гореспоменатото изследване на пациенти в лондонската урогенитална клиника.

Той се срещна с пенсиониран бригаден генерал Ян Фрейзър, който по време на Втората световна война започна да използва пеницилин за лечение на ранени войници в Северна Африка.

По това време пеницилинът е бил толкова малък, че след приема на лекарството през устата, пациентите са взели урината и отново са извлекли лекарството от нея.

На военните беше позволено да пие бира, но това доведе до увеличаване на обема на урината, произвеждан от тялото, и в резултат на това усложняваше производството на лекарството. Според генерал Фрейзър, командата е решила да забрани бирата.

Съгласен съм, една добра история, независимо от това дали това е засегнало разпространението на мита за несъвместимостта на алкохола и антибиотиците.

Но разсейването на митовете е меч с две остриета. Когато пациент, който не е в състояние да живее без чаша вино, все пак усърдно пие чрез курс на антибиотици - това е добро, защото помага да се преборим с резистентността на бактериите към лекарствата.

Но ако широката общественост разбере цялата истина, тогава жените, които не искат да разкажат за бременността си, ще трябва по-изобретателно да откажат алкохола на партита.

Ограничение на отговорността Цялата информация, съдържаща се в тази статия, се предоставя единствено за обща информация и не може да се разглежда като алтернатива на препоръките на лекуващия ви лекар или друг медицински специалист. Би Би Си не носи отговорност за информация, публикувана на външни сайтове, които са посочени в статията, и не поддържа никакви търговски продукти или услуги, споменати или препоръчани на някой от тези сайтове. В случай на здравословни проблеми, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Можете да прочетете оригиналната статия на английски на уебсайта на BBC Future.

Антибиотици и алкохол: съвместимост и ефекти от приемането

Въпросът за съвместимостта на приема на антибиотици и консумация на алкохол притеснява всеки, който някога е страдал от болести по време на празниците и шумните празници. В допълнение, съвместимостта на антибиотиците и алкохола също притеснява общността на химиците и фармаколозите в различни страни по света, тъй като много лекарства за лечение на различни заболявания съдържат определено количество етанол и неговите производни. Необходимо е да се знае дали съвместното използване на тези ефективни симптоматични лекарства и антибиотични лекарства е допустимо.

Защо опасно е комбинацията от антибиотици и алкохол?

Лабораторни изследвания върху животни и доброволци на пациенти, проведени от специалисти, показаха различни резултати за всяка от групите антибиотици. В някои случаи, комбинацията от такива средства и алкохол не дава значителни промени и не намалява ефективността на лекарствата. В други производни на химическата реакция на етанол и антибиотик в организма, те имат разрушителен ефект върху вътрешните органи, потискат ефекта на лекарствата и провокират образуването на отрицателни странични ефекти.

Медицинските специалисти не препоръчват съвместното използване на алкохолни напитки и лекарства, за да повлияят на бактериите, защото във вътрешната среда на организма алкохолите и лекарствата могат да влязат в реакция, подобна на дисулфирам, в резултат на което се появява токсично увреждане на черния дроб и се развива лекарствен хепатит. В допълнение, централната нервна система на пациента е изложена на агресивни ефекти.

Постепенно отравянето на продуктите от тази реакция ще бъде придружено от инхибиране на дихателния център, натрупване на оцет алдехид в тялото. Ще се появят нарушения на стомашно-чревната моторика. Пациентът ще остане в много трудно, постепенно влошаващо се състояние поради недостиг на кислород, недостиг на въздух, непоклатимо повръщане и дехидратация. От своя страна, честото изхвърляне на повръщане причинява дисбаланс на полезни електролити в тялото, без които нормалното функциониране на сърцето и кръвоносните съдове, физиологичното движение на кръв по желания канал не е възможно.

Впоследствие пациентът ще страда от сърдечни аритмии, приток на кръв към крайниците и главата, или обратно, бланширане и охлаждане поради недостатъчно кръвоснабдяване.

Съвместната употреба на алкохол и антибиотици има силен седативен ефект. Успокояващите и неутрализиращи ефекти върху хората ще бъдат толкова големи, че в някои случаи може да има риск от летаргия.

Най-опасното последствие от употребата на алкохол с антибиотици е токсичното увреждане на черния дроб. Лекарственият компонент и етиловият алкохол са в конфликт за свързване с ензима, отговорен за физиологичното елиминиране на токсините от организма. Блокирането на това вещество с етилов алкохол е изпълнено с разрушителни промени в организма, натрупването на вредни производни и последващото влошаване на интоксикацията.

Съвместимост на различни видове антибиотици и алкохол

Малко количество нискоалкохолна напитка може да бъде безболезнено за организма, ако се използват следните видове антибиотични вещества. Важно е да запомните, че преди да отпразнувате нещо, да пиете алкохол, по време на лечението с лекарства, съдържащи тези компоненти, си струва да се консултирате с Вашия лекар относно допустимостта на такава комбинация в конкретен клиничен случай.

Следните антибиотици са частично съвместими с алкохола:

• амоксицилин - лекарството не дава интензивна реакция по време на лабораторни изследвания, но ефективността на лечението може да бъде намалена, тъй като етилов алкохол пречи на абсорбцията на амоксицилин в стомашно-чревния тракт;
• пиперацилин и ампицилин - значително намалена абсорбция и разпределение на етанола в кръвта, докато се приемат тези лекарства. Не пийте повече, ако не се чувствате дори лека интоксикация. Прекомерният алкохол в организма може да доведе до отрицателна реакция;
• азитромицин- пиенето на алкохол може да намали ефективността на лекарството и да доведе до постепенно преминаване на инфекцията към хронична;
• моксифлоксацин - намалява скоростта на елиминиране на лекарството. Положителният ефект на лекарството няма да бъде депресиран.

Повечето антибиотици не могат да се комбинират с алкохол, тъй като може да се получи не само инактивиране на лекарството, но и токсична реакция на тялото:

• цефексим - пълен отказ на алкохол по време на терапията. В резултат на комбинацията може да възникне тежка интоксикация;
• метронидазол - значително повишаване на чувствителността на организма към етилов алкохол и намаляване на активността на ензими, които могат да разграждат алдехидите, отделени в резултат на действието на алкохол;
• тинидазол- много висок риск от развитие на алергични реакции, химични интоксикации и токсични лезии на вътрешните органи;
• цефопиразон - след приема на лекарството не трябва да се консумира алкохол за 3 дни, за да се избегнат отравяния и разрушителни ефекти върху чернодробните клетки;
• хлорамфеникол - най-опасното лекарство за тези, които ще го комбинират с алкохол. Реакцията вътре в организма на този антибиотик с етанол може да бъде фатална;
• сулфатни лекарства - не са антибиотици, въпреки че имат подобен ефект. Тяхната комбинация с алкохол е в ущърб на черния дроб и нервната система;
• tsefamandol - когато се приема, етанолът е противопоказан при всякакви концентрации, тъй като взаимодействието на алкохола и лекарството провокира производството на вещества, които предотвратяват разделянето и отстраняването на алкохол.

По-подробна информация за съвместимостта на антибиотиците и алкохола е представена в таблицата.

Таблица на несъвместимите с алкохол антибиотици