Процес на кърмене при пневмония

Пневмония е заболяване, характеризиращо се с увреждане на белодробната тъкан. Има няколко вида пневмония, но всички те изискват интегриран подход към лечението. Необходими лекарства и физиотерапевтични процедури се предписват от лекар. Медицинският персонал следи предписанията на лекаря и осигурява на пациента най-добрите условия за възстановяване.

Случаи, изискващи намеса от страна на сестринския персонал

Най-често пневмонията изисква хоспитализация на пациента. Но в някои случаи, когато болестта е лека, лечението може да се извърши у дома. След това трябва редовно да посещавате пациента от медицинска сестра. Тази опция е приемлива за тийнейджъри и възрастни. В допълнение към възрастта и тежестта на заболяването, важно е общото здравословно състояние и наличието на съпътстващи заболявания. Лечението под наблюдението на медицинска сестра е показано в следните случаи на пневмония:

• фокус - ако грижите не могат да бъдат уредени у дома или при малки деца;
• Крупозното или лобарното - възпаление покрива целия лоб на белия дроб, докато пациентът е в тежко състояние;
• интерстициално - възпаление води до дихателна недостатъчност.

Етапи на грижи за пневмония

Процесът на кърмене при пневмония се извършва на етапи. Това е единственият начин да се осигури най-пълна грижа за здравето на пациента.

История

Първият етап е събиране на информация за пневмонията на пациента. Установени са особеностите на заболяването, продължителността му, лекарствата, използвани за лечение. Сестрата провежда изследване и първоначално изследване на пациента: измерва телесната температура и налягане, извършва перкусия и аускултация на дихателната система. Следните симптоми са тревожни:

• треска и студени тръпки;
• кашлица;
• кафява храчка;
• задух, болка зад гръдната кост, сърцебиене;
• бледност на кожата, син назолабиален триъгълник;
• летаргия, загуба на апетит;
• дишането е плитко и стене, може да има влажни хрипове;
• допълнителни мускули са включени в дихателните движения.

Сестра е отговорна за записване на резултатите от предишното изследване: кръвен тест (ESR, брой лимфоцити) и рентгенова снимка на белия дроб (отбележете коя част е засегната).

Държавна оценка

Въз основа на събраните данни медицинската сестра оценява състоянието на пациента: идентифицира проблемите на пациента и възможните им причини. Това определя по-нататъшните му действия. Пневмонията може да предизвика следните проблеми при пациента:

• интоксикация на тялото - се изразява в треска, замаяност, слабост, лошо храносмилане;
• развитие на дихателна недостатъчност - тахикардия, задух, болка в гърдите;
• Неврологични нарушения - нарушение на съня, тревожност поради временна нетрудоспособност и липса на ясно разбиране на заболяването.

Ако не обръщате достатъчно внимание на съществуващите проблеми, те могат да доведат до по-сериозни усложнения: остра сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност, хронична форма на заболяването.

Въз основа на резултатите от анализа, медицинската сестра изготвя план за грижа за пациента. По време на медицински манипулации тя оценява тяхната ефективност и, ако е необходимо, коригира плана за лечение.

Подготовка и изпълнение на план за лечение

Въз основа на данните, получени след първите два етапа, сестрата изготвя подробен план за намеса. Общата му цел е да подобри състоянието на пациента и да предотврати развитието на усложнения. Специфичните цели зависят от проблемите на пациента. То може да бъде:

• освобождаване от задух, болка в гърдите;
• нормализиране на телесната температура;
• предизвиква продуктивна кашлица.

За всяка точка от плана са посочени методите за неговото изпълнение и сроковете за постигане. Медицинската сестра оценява състоянието на пациента с течение на времето. Тя следи външните симптоми на заболяването, резултатите от теста, естеството на протичането на пневмония. Ако е необходимо, медицинската сестра насочва вниманието на лекуващия лекар към промените в здравословното състояние на пациента.

Оценка на ефективността на терапията

Ако лечението е избрано правилно и сестрата осигурява правилна грижа за пациента, възстановяването настъпва след 2 седмици. Ако това не се случи, е необходимо коригиране на плана за лечение на пневмония. Лекарствата се избират от лекаря и медицинската сестра може само да промени диетата и активността на пациента.

След изписване лицето трябва да продължи да бъде наблюдавано от терапевта на мястото на пребиваване, за да се избегне рецидив на заболяването. Възстановяването на тялото след пневмония се случва в рамките на една година. В болницата сестрата обяснява на пациента, че след изписването му е необходимо добро хранене, умерена физическа активност, отказ от лоши навици и придържане към работа и почивка. Ако детето е болно с пневмония, тогава родителите и местният педиатър трябва да се погрижат за характеристиките на възстановяването си след заболяването.

Основните отговорности на сестринския персонал за пневмония

Задължение на сестрата е да следи дневния режим на пациента, неговата хигиена, медикаменти, да извършва физиотерапевтични процедури, да променя състоянието по време на лечението и активно да посещава пациента от лекаря.

Сестрата гарантира, че пациентът е в благоприятни условия. Болничната стая трябва редовно да се проветрява. Необходимо е въздухът да е топъл, но влажен и свеж. Пациентите с пневмония трябва да спазват почивка на леглото. Медицинската сестра трябва да научи пациента да отпусне мускулите си и да си почине. Ако дадено лице е в тежко състояние и не може самостоятелно да промени позицията на тялото, то това е отговорност на медицинския персонал. При пациенти с пневмония, главата трябва да бъде в повишено състояние. Сестрата постига това, като регулира леглото или поставя възглавници.

Сестринската грижа включва осигуряване на хигиена на пациента. Всеки ден сестрата се измива с топла вода и се измива след тоалетната. Тя също така поддържа чисти леглата и дрехите на пациента. Така, че пациентът няма възпаление в устната кухина, той се обработва със слаб разтвор на сода. С появата на херпесни изригвания на устните или в носа, използвайте цинков мехлем.

Медицински процедури, извършвани от сестра с пневмония, включват:

1. Инжекции, инфузии.
2. Действия за треска - търкане с хладка вода, обилно топло питие, хладен въздух в стаята.
3. Постурален дренаж в случаите, когато храчките не се движат добре.
4. Почистване на устата на пациента от храчка, ако той не може да го направи сам.
5. Задаване на клизма за запек, присъединяване към писоара.
6. Извършвайте разсейващи процедури, както е предписано от лекар: горчични мазилки, банки, компреси.

В допълнение, медицинската сестра гарантира, че пациентът приема лекарствата, предписани от лекаря: антибиотици, муколитици, антипиретици, противовъзпалителни и други. В случай на нередности в сърдечно-съдовата система са възможни инжекции от сърдечни гликозиди и глюкокортикоиди.

За възстановяване, пациентът трябва да спазва диетата. Сестрата гарантира, че пациентът изпива достатъчно течност - до 3 литра на ден. Това може да бъде чиста вода, натурален сок, сок, чай с лимон, бульонни ханша. Трябва да ядете често, но постепенно. Предпочитание се дава на бульон, варено пилешко месо, риба, зеленчуци, млечни продукти. Ако пациентът няма апетит, количеството храна може да бъде намалено чрез увеличаване на обема на течността.

Важно място в лечението на пневмония е дихателната гимнастика. Сестрата преподава на пациента специални упражнения и контролира тяхното изпълнение. Гимнастиката трябва да се практикува два пъти на ден. Когато пациентът се възстанови, той увеличава физическата активност: упражнения и физиотерапия.

Помощта от медицинска сестра е от жизненоважно значение за лежените пациенти. Но пациентите, които са в състояние да се грижат за себе си, се нуждаят от сестрински грижи. Под контрола на медицинските специалисти болестта е много по-бърза и по-лесна.

Процес на кърмене при пневмония - план за грижа, интервенции и помощ

Процесът на кърмене при пневмония включва организиране на грижи за човек с възпалителни промени в белодробния паренхим. Състои се от няколко етапа, в зависимост от тежестта на заболяването.

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Жената-гадателка Нина: "Парите винаги ще бъдат в изобилие, ако се поставят под възглавницата." Прочетете повече >>

От особено значение е планът за сестрински грижи за пациенти с крушова пневмония. Заболяването засяга двата белия дроб и е податливо на бърза прогресия. Времето на лечението и степента на развитие на усложненията силно зависи от сестринските грижи.

Какви условия изискват сестрински интервенции

Нужна е интервенция за лечение на следните видове пневмония:

• Фокална - област на възпаление, по-малка от 1 cm при малки деца;
• Фокално-сливащ се - при малки деца, където възпалителният процес улавя области на белодробната тъкан;
• Lobar - възпалителният процес улавя цял лоб на белия дроб и е придружен от симптоми на интоксикация. По-чести при по-големи деца;
• Интерстициална - микоплазма или пневмоцистична пневмония, придружена от интерстициално възпаление с по-нататъшно развитие на дихателна недостатъчност.

Неусложнена пневмония може да се лекува амбулаторно при по-големи деца у дома. В този случай първо се съставя план за медицински сестри: брой и честота на посещенията на пациенти у дома.

За да се осигури качествена медицинска помощ, са необходими поетапни процедури.

Основните етапи на премедикална корекция на възпалителния процес

Първият етап от предмедицинската корекция на пневмония е като анамнеза. При първоначалното лечение на пациента трябва да се обърне внимание на следните оплаквания:

1. Повишена температура с втрисане, влажна или суха кашлица, задух, поява на ръждива храчка, болка в гърдите;
2. Бледа кожа, неразположение, стенание на дишане, участие в мускулно дишане.

В амбулаторната карта можете да откриете признаци на възпалителен процес: увеличаване на левкоцитите и ESR, неутрофилия, рентгенографски данни за инфилтрация.

Вторият етап на медицинските грижи е анализ на състоянието.

При наличие на патологичен процес в белите дробове на пациента се появяват вторични симптоми:

• Намален апетит;
• Главоболие;
• виене на свят;
• Повишена сърдечна честота (тахикардия);
• Обостряне на хронични заболявания;
• Неразположение.

Наличието на вторични симптоми коригира плана за медикаментозно лечение. При наличие на горните симптоми, пациентът трябва да бъде поставен в болницата.

План за болнична помощ от медицински сестри

Планът за болнична помощ трябва да се съсредоточи върху предотвратяването на усложненията в процеса. Сестрата осигурява следните интервенции:

• Почивка на легло, докато се подобри общото състояние на пациента;
• Организира млечно-зеленчукова диета;
• Контролира приема на течности на пациента;
• Осигурява приемни разреждащи и отхрачващи средства;
• Осигурява симптоматична терапия, препоръчана от лекаря;
• Контролира активното посещение на медицинския персонал на пациента.

Фазата на болничната помощ изисква медицинска помощ и динамична оценка на здравния статус на пациента.

По времето, когато пациентът е в болницата, медицинската сестра трябва да следи положението на пациента в леглото, като приема лекарства и процедури, предписани от лекаря.

Ако при дете се наблюдава пневмония, сестринските грижи се разширяват до следните процедури:

1. Обучение на бебето за правилно дишане;
2. Практически занятия с родители относно техниката на вибрационния масаж;
3. Създаване на дренажна позиция за пациента (главата надолу);
4. Описва грижата за детето след лечението на пневмония: как се правят горчични обвивки, провеждат се превантивни процедури;
5. Провежда разговори за предотвратяване на усложнения.

Етапи при кръвоносната пневмония

Груповата пневмония е сериозно състояние, което изисква постоянна корекция на много фактори. Сестринските грижи за него са задължителни и задължителни.

План за управление на лобарната пневмония от медицинска сестра:

• Да осигури контрол върху режима на защита;
• Уверете се, че главата на леглото е повдигната;
• Извършване на постурален дренаж 2-3 пъти на ден;
• Препоръчвайте родителите да вземат бебето в ръцете си по-често;
• Наблюдавайте процеса на хранене на пациента;
• Осигурете комфортни условия за лечение на пациента.

При възпаление на белите дробове от страна на сестринския персонал са необходими независими интервенции. Те включват мониторинг на консумацията на плодове, зеленчуци, въглехидрати и обем на течности.

Медицинската сестра трябва да обясни на родителите как правилно да хранят бебето с пневмония или да провеждат превантивни разговори с възрастни.

Планът за грижи може да бъде коригиран от средния персонал със съгласието на лекаря. Например, ако амбулаторната карта на пациента има много заболявания, прехвърлянето от терапевтичното отделение към специализираното е рационално. Извършва се след корекция на остро възпаление.

При прехвърляне на пациента сестринските грижи не спират. Персоналът контролира хода на лобарната пневмония до пълното му отзвучаване (11-14 дни).

Ако амбулаторната карта на пациента няма подробна история, медицинската сестра трябва да обърне внимание на необходимостта от извършване на задължителни изследвания: флуорография, ваксинации.

Първа помощ за пациенти с пневмония включва създаването на комфортни условия. Ако е необходимо, медицинският персонал осигурява чисто сменяемо бельо, хигиенни консумативи.

Списък на процедурите за пневмония

Сестринските грижи включват редица зависими процедури:

• Предоставяне на лекарства;
• Провеждане инфузии;
• Контрол на състоянието на пациента след инжектиране и приемане на хапчета.

Медицинската сестра може да привлече вниманието на лекаря към факта, че диагнозата на заболяването се е променила. Тя може да бъде първата, която забележи специфичните симптоми на патологията на човека.

В Америка има дори специална концепция - "сестринска диагноза". Тя е залегнала в закона и означава, че медицинската сестра трябва да обосновава своите предположения за състоянието на човешкото здраве.

Кърмещата диагноза се извършва на етап 2 от процеса на управление на пациента. Медицинският персонал има право самостоятелно да реши дали пациентът може да остане у дома или трябва да бъде прегледан и показан на лекар. Този подход се използва в САЩ по отношение на хора, които призовават линейка.

В нашата страна патологичният процес се провежда от лекаря, а средният персонал трябва да прави разлика между нормата и патологията.

Оценка на ефективността на лечението

С правилното организиране на лечението на пневмония и сестрински грижи, отърваването на заболяването се случва след 10-14 дни. Ако заболяването се забави, очевидно е, че са нарушени тактиките на лечение или са избрани неправилно медикаменти.

Терапията с болести е задача на лекаря. Сестринските грижи трябва да отчитат само корекцията на диетата, физическата активност или почивката на леглото.

Подпомагането на кърменето ускорява възстановяването от пневмония. Без него е трудно да се осигурят идеални условия за удобно лечение на човек. Без значение какъв вид диагноза има човек, необходимо е сестрински грижи!

Сестрински процес при остра пневмония при деца

Процес на кърмене при респираторни заболявания. Респираторните заболявания в структурата на детската заболеваемост съставляват над 60%.
Сестрински процес за остра пневмония
Информация за заболяването. Пневмонията е остро възпаление на белодробната тъкан.
Етиология: инфекциозни - пневмококи, стафилококи, вируси, микоплазма. Най-често има смесена - вирусно-бактериална етиология. При 60-80% от случаите на "домашна" пневмония причинителят е пневмокок.
Предразполагащи фактори: перинатална патология, вродени сърдечни дефекти, хиповитаминоза; хронични огнища на инфекция на горните дихателни пътища, повтарящи се остри респираторни вирусни инфекции, рецидивиращ бронхит, активно и пасивно пушене. В развитието на пневмония, състоянието на реактивност на детето е от голямо значение.
Инфекцията прониква през въздушни капчици, а след това се разпространява бронхогенично през дихателните пътища, се задържа в бронхиолите и алвеолите, причинявайки локално възпаление, инфилтрация и запълване на алвеолите с ексудат. Основните механизми на патологичния процес са развитието на интоксикация (ефектите на бактериите и техните токсини) и дихателната недостатъчност, тъй като в резултат на нарушение на външното дишане белите дробове не са в състояние да осигурят нормален газообмен.
Клиничните прояви, продължителността на курса, естеството на усложненията зависят от вида на пневмонията и възрастта на детето.
Видове остра пневмония:
Фокално - най-често при малки деца; възпаление улавя области на белодробна тъкан с размери най-малко 1 cm.
Огагово-сливане - наблюдавано при деца от различни възрасти; възпаление улавя области на белодробната тъкан в няколко сегмента или в целия лоб на белия дроб.
Сегментален - възниква при деца от различни възрасти; възпаление засяга един или повече сегменти на белия дроб, понякога включващи плеврата.
Lobar (лобар) - пневмококова, наблюдавана при по-големи деца; възпалението улавя целия лоб на белия дроб. Развитието на тази пневмония е тежко с тежки симптоми на интоксикация и дихателна недостатъчност.
Интерстициална - рядка форма на пневмония, причинена от микоплазма или пневмоцисти; възпаление улавя интералвеоларната съединителна (интерстициална) тъкан на белите дробове; характеризира с бързото развитие на дихателната недостатъчност.
Децата от предучилищна и училищна възраст с неусложнена пневмония могат да бъдат лекувани амбулаторно в условия на „болничен дом“.
Показания за хоспитализация: деца от първата половина на живота; деца, независимо от възрастта, с тежко и сложно протичане на заболяването; при отсъствие на ефекта от лечението в амбулаторни условия; при отсъствие на условия за лечение у дома; деца от социално слаби семейства.
Принципи на лечение: почивка на легло за целия фебрилен период; пълноценно хранене, по възраст; лекарствена терапия: антибиотици, муколитични лекарства, инфузионна терапия. Физиотерапевтично лечение. Терапевтична терапия, масаж.

Етапи на сестринския процес при остра пневмония:

Етап 1 Събиране на информация

- Субективни методи за изследване:
Типични оплаквания: хипертермия с втрисане при кръвоносната пневмония; загуба на апетит, слабост, неразположение; суха или мокра кашлица, ръждясала храчка при зъбната пневмония; болка в гърдите, задух.
История (анамнеза) на заболяването: началото на острата с треска.
- Методи за обективно изследване:
Инспекция: здравето на детето е счупено, бавно, треска; бледа кожа, цианоза на назолабиалния триъгълник; дишането е стенане, недостиг на въздух (40 на минута при деца на възраст над 2 години, 60 на минута при деца под 2 години), участие в акта на дишане на спомагателните мускули с междуребрено пространство и тахикардия. С перкусия - съкращаване на белодробния звук; с аускултация - отслабено дишане, наличие на влажни хрипове.
Резултати от диагностични методи (от амбулаторна карта или анамнеза): пълна кръвна картина: неутрофилна левкоцитоза и повишена ESR; Рентгенова снимка на белите дробове - наличието на фокална, сегментарна, полисегментарна инфилтрация или заемане на част или на целия лоб.

Етап 2 Идентифицирайте проблемите на болно дете

Пациент с пневмония има нарушени нужди: поддържа температурата на тялото, поддържа общо състояние, диша, яде, спи, отпуска, общува.
Съществуващите проблеми, причинени от интоксикация: треска, неразположение, слабост, главоболие, загуба на апетит.
Съществуващи проблеми. поради развитието на дихателна недостатъчност: недостиг на въздух, участие в действието на дишането, помощни мускули, тахикардия.
Потенциални проблеми: остра дихателна недостатъчност; остра сърдечносъдова недостатъчност: продължително и хронично течение.

3-4 етапа. Планиране и изпълнение на грижи за пациентите в болницата

Целта на грижите: да се насърчи лечението, за да се предотврати развитието на усложнения.
План за сестрински грижи за пациент в условия на лечение в болница в дома. Сестрата осигурява:
Организацията на леглото за целия период на треска, за подобряване на благосъстоянието и общото състояние.
Кетъринг: млечна и зеленчукова диета. При липса на апетит дневният обем храна трябва да се намали с 1/2 или 1/3, като се попълни с пиене на течност.
В съответствие с предписанията на лекаря: антибактериална терапия, използване на отхрачващи и храчки лекарства, симптоматична терапия, домашна физиотерапия.
Независими интервенции:
- активни посещения на болно дете до пълно възстановяване:
- наблюдение на отговора на детето към лечението;
- динамично наблюдение и оценка на общото състояние на детето: положение в леглото, здраве, цвят на кожата и лигавиците, апетит, присъствие и характер на кашлица, телесна температура, честота, дълбочина и ритъм на дишане;
- преподаване на детето и родителите на “техника на кашлица”, вибрационен масаж за евакуиране на слюнка, създаване на дренажна позиция, домашна физиотерапия - горчица, горчица, инхалации;
- консултиране на детето и неговите родители за неговото здраве;
- провеждане на здравно-образователни разговори за заболяването, предотвратяване на усложнения.
Сестрински процес за остра пневмония
План за грижа
1. Осигуряване на организация и контрол на спазването на режима на третиране и защита
Прилагане на грижи:
Независими интервенции: Да се ​​говори с пациента и / или родителите за заболяването и предотвратяването на усложнения; да обясни на пациента и / или родителите за необходимостта от спазване на режима; повдигнете главата на леглото: постурален дренаж 2-3 пъти на ден; препоръчваме майката на бебето да го взема по-често в прегръдките си и да променя позицията си в яслите.
мотивация:
Защита на централната нервна система от прекомерни външни стимули. Създаване на режим на щаженията, осигуряване на максимални условия на комфорт. Облекчаване на дишането. Евакуация на храчки
2. Осигуряване на организация и контрол на храненето
Прилагане на грижи:
Независими интервенции: Провеждане на разговор с пациента / родителите за храненето; Препоръчайте родителите да въвеждат продукти с високо съдържание на въглехидрати, плодове, зеленчуци; не принуждавайте детето да се храни, в случай на отказ да ядете, напълнете липсващия дневен обем с течност
мотивация:
Удовлетвореност, физиологични нужди
3. Свободно време
Прилагане на грижи:
Независима намеса: Препоръчайте на родителите да донесат на детето си любими книги, игри и др.
мотивация:
Създаване на условия за съответствие
4. Създаване на комфортни условия в отделението
Прилагане на грижи:
Независими интервенции: Наблюдавайте провеждането на мокро почистване и редовното проветряване; редовна смяна на спално бельо; мълчание в отделението
мотивация:
Подобрете дишането. Удовлетворяване на физиологичните нужди в съня
5. Подпомагане на хигиената и приема на храна.
Прилагане на грижи:
Независими интервенции: Проведете разговор за необходимостта от хигиена; Препоръчайте родителите да носят паста за зъби, гребен, чисто бельо за подмяна
мотивация:
Осигуряване на санитарни и хигиенни мерки. Трябва да сте чисти
6. Извършете лекарска среща
Прилагане на грижи:
Зависими интервенции: Администриране на антибиотици, предоставяне на медикаментозно лечение: провеждане на инфузионна терапия Независими интервенции: Обяснете на пациента и / или родителите за необходимостта от прилагане на антибиотици, прилагане на други лекарства; да говорят с пациента и / или родителите за възможните странични ефекти от терапията; придружава във физиотерапевтичните процедури
мотивация:
Етиотропно лечение. Предотвратяване на усложнения. Ранно откриване на странични ефекти. deintoxication
7. Осигуряване на динамичен мониторинг на реакцията на пациента към лечението.
Прилагане на грижи:
Независима намеса: Проучване на благосъстоянието, оплакванията, регистрацията на характера на кашлицата; измерване на телесната температура сутрин и вечер; BH. Пулс на сърцето Ако общото състояние се влоши, незабавно уведомете лекаря.
мотивация:
Мониторинг на ефективността на лечението и грижите. Ранно откриване и предотвратяване на усложнения.

Етап 5 Оценка на ефективността на грижите

С правилната организация на сестринските грижи, възстановяването на детето става, пациентът се изписва под надзора на дистрикт. Пациентът и неговите родители трябва да са наясно с особеностите на режима, храненето, физическата активност, които детето трябва да наблюдава след болестта, необходимостта от последваща грижа и стриктното спазване на всички препоръки.

Грижи за пневмония

Кога се нуждаете от интервенция за кърмене

Медицинският процес при пневмония е важен за всеки болен, често близък и скъп човек, който няма възможност да извърши необходимата грижа за него. Почти всички лечебни заведения предоставят такава услуга. Осигуряването на подходяща грижа е важен критерий за значително ускоряване на възстановяването и предотвратяване на появата на усложнения. Но такава услуга не се предоставя на всички, с нормална пневмония, когато болестта е сравнително лека и се лекува у дома, няма специална нужда от сестрински грижи. Но все пак медицинска сестра трябва редовно да посещава болен човек. Особено този вариант е подходящ за тийнейджъри и млади хора. В допълнение към възрастта и тежестта на патологията, от голямо значение е общото състояние на човешкото тяло и наличието на съпътстващи заболявания. Лечението под наблюдението на медицинска сестра е показано, когато пневмонията има следните форми:

• Focal - ако е невъзможно да се осигури грижа у дома, или малко дете е болно.
• Krupoznaya - това се дължи на факта, че тя засяга два белия дроб едновременно и се развива активно.
• Интерстициално, когато разпространението на инфекцията причинява дихателна недостатъчност.

Също така показанията за интервенция за кърмене са следните:

• Болни деца или възрастни хора
• Възпалението засяга голяма площ.
• Заболяването е придружено от усложнения.

Тогава продължителността на лечението до пълното излекуване на пациента и вероятността от усложнения напълно зависи от организацията на грижите и грамотността на медицинската сестра. Важно е пациентът да запази графика за приемане на лекарства и други терапевтични мерки. За да се осигури навременна и квалифицирана сестринска помощ, е важно да се следва стриктен поетапен подход и последователност от предписани процедури.

Основните етапи на сестринските грижи

Сестринските грижи за пневмония включват пет основни стъпки:

1. Взимане на анамнеза, преглед на картата на пациент, допуснат до терапия, за да се оцени състоянието му. На този етап медицинската сестра изгражда комуникация с пациента, разпознава оплакванията му, изяснява историята на заболяването, измерва температурата, кръвното налягане, пулса и честотата на дишането. Въз основа на тези данни се прави оценка на пълната картина, която е важна за по-нататъшната помощ.
2. В следващата стъпка медицинската сестра идентифицира всички проблеми и потенциални заплахи въз основа на данните на пациента, за да коригира грижите. Например, задух и недостиг на въздух показват изключване от дихателния процес на голяма част от белия дроб, болката в гърдите е характерна за възпаление в плеврата и суха кашлица - дразнене и др. В съвременната медицина съществува специална концепция за „сестринска диагноза“, която е заложена на нивото на закона. Това означава, че медицинската сестра трябва да обоснове всички предположения относно здравословното състояние на пациента.
3. Като се имат предвид първите два етапа, се разработва план за медицински сестри с конкретни цели и задачи. Например:

• Елиминиране на деня на диспнея
• Да се ​​отървем от болките в гърдите след няколко часа
• Премахване на температурата без усложнения
• Преходът от сухо към мокра кашлица за 2-3 дни.

За всяка точка от плана са описани подробно начините за постигането му. Медицинската сестра следи състоянието на пациента с течение на времето и в случай на някакви промени тя се фокусира върху вниманието на лекуващия лекар.

1. Осъществяване на пряка сестринска интервенция, която се извършва според всички правила. Трябва да е правилно и всеки ден. Необходимо е да се наблюдава цикличност и да се помни, че резултатът от борбата с патологията зависи от него.
2. Мониторинг на ефективността на сестринските грижи, коригиране на плана с лоши резултати от процеса на лечение и липса на очакван ефект. Ако всичко е направено правилно, възстановяването трябва да се случи средно след 14 дни.

След изписване лицето трябва да бъде под наблюдението на лекар в клиниката по местоживеене, така че болестта да не се повтори. Пълното възстановяване на тялото след пневмония настъпва едва след една година. Сестрата трябва да обясни на пациента, че за да се възстанови приоритетът трябва да бъде добро хранене, да се смекчи, да се ограничи физическата им активност, да се забравят лошите навици и да се наблюдава работата и почивката.

Характеристики на грижите за пациентите

За да се изпълни задачата за организиране на необходимите грижи и осигуряване на условия за най-ефективна терапия, медицинската сестра трябва да наблюдава състоянието в отделението, където лежи пациентът, позицията, в която се намира, общото състояние, навременното вземане на лекарства и преминаването на предписаните процедури. хигиена.

1. Стаята, в която лежи пациентът, трябва да бъде редовно вентилирана и овлажнена, въздухът да е топъл, но влажен и свеж. Проектът трябва да бъде изключен. Отделението трябва да се почиства редовно с помощта на дезинфектанти.
2. Тъй като пневмонията се препоръчва за почивка на легло, отговорността на сестрата е да помага на пациента да вземе правилната и удобна поза, която трябва да се сменя на всеки 2-3 часа, за да се избегне образуването на пролежки. Също така е важно леглото в областта на главата на пациента да бъде повдигнато. В допълнение, медицинската сестра трябва да го научи на подходящи дихателни и релаксиращи техники, за да поддържа пълна почивка.
3. Хигиената на пациента е редовна смяна на легло и бельо, ежедневно измиване на откритата кожа с топла сапунена вода, измиване на устата със слаб разтвор на сода, изплакване след тоалетна, измиване на ръцете преди хранене и замърсяване.
4. Медицински процедури:
   • Провеждане на определени инжекции и инфузии.
   • Предприема мерки за намаляване на високата температура: избърсване, пиене на много топли, антипиретични лекарства.
   • Ако слюнката не работи добре, сестрата провежда редовен дренаж и помага на пациента да изчисти носа и устата от натрупаната слуз.
   • Контрол върху естествените физиологични нужди на пациента, потока на писоар или патица, с продължителен запек е клизма.
   • Дава на пациента предписаното лекарство в точното време и извършва други определени процедури (компреси, горчични мазилки и др.).
5. Подходяща диета, която включва честа употреба на храна на малки порции. Пилешки бульон, задушени зеленчуци, риба, млечни продукти са най-подходящи. Важно е да се пие много и често, най-малко три литра на ден, най-предпочитаните сокове, плодови напитки, плодов сок, отвара от шипка, пречистена вода при стайна температура. При липса на апетит количеството храна намалява и се поставя акцент върху пиенето. Когато пациентът се възстанови, му е позволено да отиде до общата маса.
6. При лечението на лобарната пневмония специални места са дихателните упражнения. Сестрата учи пациента да го прави, докато не стане от леглото, и докато състоянието й се подобрява, тя включва терапевтични упражнения. В процеса на възстановяване, пациентът трябва да увеличи физическата активност.
7. Сестрата следи цвета на кожата на пациента, неговото кръвно налягане, пулс, дишане, температура и информира лекаря за настъпилите промени.

Грижи за пневмония при деца

Планът за медицински сестри за остра пневмония при деца включва следното:

1. Изолирайте детето, като ограничите общуването с други хора.
2. Осигурете физически и емоционален мир на пациента.
3. Поддържайте комфортен климат и влажност на въздуха в помещението, където е детето. Редовно проветряване и почистване.
4. Храна, подходяща за витамини и възраст, много питие.
5. Постоянен мониторинг на състоянието на пациента, температура, дишане, пулс, общо състояние.
6. Направете предписаните от лекаря процедури и дайте необходимите лекарства.
7. Следвайте поза на детето
8. Консултиране на детето и неговите родители за здравословното състояние.

При деца курсът на заболяването е по-тежък и могат да възникнат много усложнения, така че сестринската интервенция трябва да бъде особено внимателна и отговорна. В допълнение към описаните по-горе критерии е необходимо детето и родителите му да научат правилното дишане, техниката на вибриращия масаж, която е необходима за отделяне на храчки, за провеждане на практически упражнения с тях.

С правилната организация на сестринския процес, пневмонията при децата започва да се лекува, след което е необходимо наблюдение на местния педиатър.

Сестрински грижи по време на възстановителния период

След преживяването на остра пневмония е важно да се подложи на рехабилитационен курс, който се състои от физиотерапевтични процедури и физиотерапия. Основните са:

• Сол-алкални инхалации, които се правят чрез пулверизатор за 5 минути три пъти дневно. Курсът продължава поне 14 дни.
• Инхалации Амбробене се прави също с помощта на пулверизатор за 5 минути три пъти дневно в продължение на две седмици.
• Вдишването с диоксидин - става чрез инхалатор за 5 минути веднъж дневно, курс от две седмици.
• Електрофореза с витаминен разтвор.

Работата на медицинската сестра във физиотерапевтичната зала е да следи за правилната техника за извършване на процедурите, както и да гарантира, че времето между вдишванията е най-малко 15 минути. Това лечение ви позволява бързо да премахнете храчки от дихателната система, да подобрите вентилацията на бронхите.

Що се отнася до физиотерапията, тя се провежда от специално обучен треньор, който има медицинско образование в групи от няколко души. Тази програма включва много лек товар, който не може да причини вреда след сериозно респираторно заболяване. Дори след възстановяване, има вероятност от развитие на проблеми и неблагоприятни усложнения. Често се формират участъци от белодробна фиброза, които могат да бъдат проследени на рентгенова снимка през останалата част от живота им и, ако се появят неблагоприятни обстоятелства, да предизвикат клинични прояви. Ако човек няма никакви усложнения от пневмония, то периодът на възстановяване по правило продължава няколко седмици.

Препоръчва се на децата след заболяване да се създаде специална група по физическо възпитание, която да включва физическо натоварване само със специално обучен треньор в спортния и фитнес комплекс.

Процес на кърмене при пневмония

Обща характеристика на остра пневмония. Анализ на причините, клиничната картина, лечението и профилактиката на лобарната пневмония. Причини, клинична картина, лечение и профилактика на фокална пневмония. Характеристика на етапите на сестринския процес при пневмония.

Изпращайте добрата си работа в базата от знания е проста. Използвайте формата по-долу.

Студенти, студенти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще бъдат много благодарни за вас.

Публикувано на http://www.allbest.ru/

Филиал АМИЖТ - ФЕГУПС в Свободния

Факултет СПО - Медицинско училище

Катедра по авангардни изследвания

Цикъл: "Сестрински грижи в терапията"

Филиал АМИЖТ - ФЕГУПС в Свободния

Факултет СПО - Медицинско училище Свободненской

Катедра по авангардни изследвания

Общ преглед на рекламата

___________________________________________________________

__________________________________________________________

Обхват на работата: общо отпечатани листове _________________________

Разкриване на тема ____________________________________________

Използване на литературни данни _________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Общо заключение за работата: _________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Препоръки: ________________________________________________

_________________________________________________________

Пълно име на рецензент: ______________________________________________

__________________________________________________________

Позиция: _______________________________________________

Рейтинг: ___________________________________________________

1. Крупозна пневмония: причини, клинична картина, лечение и профилактика

2. Фокална пневмония: Причини, клинична картина, лечение и профилактика

3. Процес на кърмене при пневмония

Пневмонията е остра пневмония, която се проявява самостоятелно или като усложнение от други заболявания, обединяваща група възпалителни (обикновено инфекциозни) процеси с различна етиология и патогенеза, локализирани в бронхиолите, алвеолите и разпространяващи се в интерстициалната тъкан с участието на белодробната съдова система.

Остра пневмония заема важно място сред всички заболявания на вътрешните органи. Сезонът има известен ефект върху честотата на пневмония: честотата му се увеличава през януари - март и намалява през април - октомври. Заболеваемостта също се увеличава по време на огнища на грип и сезонни респираторни вирусни инфекции. Мъжете се разболяват по-често; при деца и в напреднала възраст пневмонията е особено трудна.

При развитието на пневмония основна роля играе инфекцията: бактериална, вирусна, по-рядко гъбична. В зависимост от разпространението на този процес, се отличава пневмония, лезията, която е лобарна, или плевропневмония, и поразително ограничената област (лобула), е фокална, или бронхопневмония. Фокусите на възпалението могат да бъдат единични или множествени; може би тяхното сливане (дренажна пневмония); те могат да бъдат локализирани едновременно и в различни части на двата белия дроб, главно в долните участъци.

1. Крупозна пневмония: причини, клинична картина, лечение и профилактика

Груповата пневмония е остър възпалителен процес, който засяга целия лоб на белия дроб или голяма част от него; характеризира с определени циклични патологични промени и фазов клиничен ход.

Напоследък лобарната пневмония в типична форма е рядка, но все още има клинично протичане.

Най-често причинителят е специфичен пневмокок (Frenkel - Vekselbaum), по-рядко друга бактериална флора: фридландърска пръчка, стрептококи, стафилококи и др.

Най-често лобуларната пневмония страда от отслабени хора, изложени на различни видове вредни ефекти. Сърдечна недостатъчност с нарушена циркулация на кръвта в малкия кръг, остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища, бери-бери и др. Като предразполагащи моменти от голямо значение са резките колебания в температурата на околния въздух, хипотермията.

Типична картина на лобарната пневмония се характеризира с остро начало: ужасен хлад, силно главоболие, повишаване на телесната температура до 39–40 ° C. Още по време на студа или малко след това болките в гърдите, които са болни от вдишване и кашлица, започват да се нарушават. Обикновено, но не винаги, такава болка е локализирана в долните участъци. Трябва да се помни, че болката не винаги съответства на локализационния процес. Понякога с пневмония на долния лоб, болката се появява в корема, симулира остър апендицит, пристъп на холелитиаза или бъбречна колика. Включва ранна диспнея. Кашлица в началото на сухата, а след 1-2 дни се появява кървава ("ръждясала") слюнка.

В общия преглед на този етап - стадия на началото на заболяването - има хиперемия на бузите (руж), по-изразена на засегнатата страна; много често на устните и крилата на носа е възможно да се забележат обриви - херпес. При дишане има закъснение в засегнатата половина на гръдния кош, отслабва се везикуларното дишане и се чува първоначален крепитус. Перкусионният звук над засегнатия лоб има тъпанен оттенък, тъй като алвеолите имат едновременно въздух и течност.

Във втория етап, стадийът на развитие на болестта, алвеолите са пълни с ексудат и коагулиран фибрин, в резултат на което белите дробове се сгъстяват. От този момент нататък нараства тъпота над засегнатата част на белите дробове, а при аускултация се чува бронхиално дишане. Общото състояние на пациента е тежко, което се обяснява не само с размера на отделената от дишането част на белия дроб, но и с изразените явления на интоксикация. Наблюдавано е бързо плитко дишане (до 30-40 в минута), пулс (100-200 в минута), кръвното налягане може да намалее. Апетитът на пациента намалява или изчезва поради висока телесна температура и общо тежко състояние. Езикът е сух и покрит със сив цвят. Червата функционират бавно, обикновено запек.

Нервната система страда: сънът е нарушен, в тежки случаи могат да се появят халюцинации и заблуди, особено при хора с алкохолизъм. Пациентът изпитва страх, желанието да тече някъде, може да скочи през прозореца. Дежурният персонал трябва внимателно да наблюдава такива пациенти.

След кризата състоянието на пациента се подобрява, той започва да се възстановява бързо. Последният етап от потока на лобарната пневмония започва - етапа на разрешаване. Количеството на храчките се увеличава. Ексудатът се втечнява, въздухът започва отново да прониква в алвеолите, в резултат на което намалява тъпотата на перкусионния звук, появява се тимпаничен оттенък. Бронхиалното дишане отслабва, крепитът започва отново да се чува. Ако плеврата е включена в процеса (при 1/4 от пациентите), се чува шумът от триенето на плевра. Плевритът с лобарна пневмония, лекуван с антибиотици, е по-лесен, не води до гнойни процеси. В момента рядко се наблюдават усложнения на лобарната пневмония, въпреки че не се изключва развитието на миокардит, фокален нефрит и менингит при тежко протичане на заболяването.

Същата постановка се наблюдава при рентгенографски промени в белите дробове: първо, укрепване на белодробния модел, след това появата на затъмняващи огнища, които се сливат, и получената сянка обикновено съответства на белия дроб. Възстановяването на нормалната прозрачност на белите дробове настъпва постепенно и продължава до 2-3 седмици.

Пациентите с лобарна пневмония трябва да бъдат хоспитализирани. Задайте строга почивка на легло. Помещението, в което се намира пациентът, трябва да бъде проветрено и топло. На пациента се показва щадяща диета с достатъчно количество витамини. Храната трябва да бъде полутечна, питателна. В първите дни на заболяването, когато е осигурено стриктно наблюдение на дежурния персонал на пациента, той се подхранва. Хранете пациента трябва малко по-често от обикновено. Пийте много напитки: сок от червени боровинки, плодови сокове, чай с лимон, минерална вода.

От първите часове на заболяването пациентът получава антибиотична терапия с антибиотици или сулфонамиди; предписват съдови средства: кофеин, камфор; при сърдечна недостатъчност - строфантин, дигиталис лекарства.

От антибиотиците е показан предимно бензилпеницилин. Лекарството се прилага интрамускулно в дневна доза от 2,000,000-3,000,000 IU в 4-6 дози. Ефективни са полусинтетични пеницилини: ампицилин, оксацилин, ампиокси; с непоносимост към пеницилин - лекарства от групата на цефалоспорини (kefzol, ceporin и т.н., 2 g на ден в 2 разделени дози).

По-добре е да се предписва удължено средство (сулфадиметоксин) или комбинирано (бисептол). Спадът на нормалната телесна температура не е причина за отмяна на антибиотичната терапия. Необходим е радиологичен контрол.

Кислородната терапия има положителен ефект с помощта на специална маска, кислородна палатка. От симптоматичните средства кодеинът се използва за силна кашлица в началото на заболяването и отхрачващи лекарства (термопсис, ипекакуан, обилно алкално пиене и др.) По време на разрешаването на пневмонията. Горчичните мазилки и бурканите работят добре. За да се избегне дразнене след консерви и горчица, е необходимо да се избърше кожата и да се направи лек масаж.

Необходимо е постоянно наблюдение на пациента през първите два периода на заболяването. За да се предотврати увреждане на устната кухина, венците, лигавиците на небцето, бузите и езика трябва да се почистят с 2% разтвор на натриев бикарбонат или слаб разтвор на калиев перманганат. Когато се появяват в ъглите на устата, на крилата на носа на херпесните изригвания, тези места трябва да бъдат намазани с цинков мехлем. Важно е да се следи активността на червата; с запек постави почистваща клизма. От момента, в който телесната температура падне, пациентът трябва да се занимава с дихателна гимнастика. В първите дни на своето поведение методологът се занимава с пациента в отделението. Правилното лечение води до пълно възстановяване. В случай на късно лечение и неспазване от страна на пациента на медицински препоръки може да се развие абсцес на белия дроб.

Профилактичните мерки включват втвърдяване на тялото, рационална физическа култура. Необходимо е да се избягва преохлаждане, да се спазва хигиената на труда, особено в предприятията от стоманодобивната и химическата промишленост. Клиничното наблюдение на пациентите се извършва през годината.

2. Фокална пневмония: причини, клинична картина, лечение и профилактика

Терминът "фокална пневмония" обединява форми на пневмония с различен произход и клинични прояви, отличителна черта на която е включването в възпалителния процес на определени части от белия дроб в сегмент, лобула или ацинус. Много често, фокалната пневмония започва с бронхиални лезии, които позволяват да се нарече бронхопневмония.

Фокалната пневмония може да се появи като самостоятелно заболяване (първична пневмония) или да се развие на фона на различни патологични процеси (вторична пневмония). Понастоящем по-често от крупа.

Като причинител на бронхопневмония може да бъде най-разнообразната бактериална флора. При относително голям процент от случаите, острата фокална пневмония се причинява от вируси (пневмония с грип, орнитоза). Често причината за пневмония е комбинация от вируси и бактерии. Нарастващото значение при появата на фокална пневмония се придобива от микоплазми (филтриращи агенти, които не принадлежат към бактерии или вируси) и гъби (Candida, Aspergella и др.).

През последните години Legionella е изолирана като причинител на пневмония при така наречената легионерска болест; причината за смъртта на болните от СПИН е най-често пневмония, причинена от най-простия - пневмоцисти.

Фокалната пневмония се среща по-често при лица, страдащи от други остри или хронични заболявания, включително тумори и диабет, при пациенти, претърпели хирургична намеса, нараняване. Поради продължителното принудително положение на пациента на гърба (при фрактури на долните крайници, инфаркт на миокарда, инсулт), поради нарушена вентилация на белите дробове и стагнация, те могат да развият хипостатична (застойна) пневмония.

Често фокалната пневмония възниква на фона на хронични белодробни заболявания (хроничен бронхит, бронхиектазии и др.). Значителна роля играе блокирането от лигавични или гнойни тапи на малките бронхи, последвано от развитието на ателектаза в белодробната тъкан, водеща до фокална пневмония.

Често фокалната пневмония се предшества от катарално състояние на горните дихателни пътища: инфекция, която се разпространява в долните секции на дихателните пътища, води до бронхопневмония.

Началото на заболяването не може да бъде установено. В типични случаи, особено при младите хора, заболяването започва остро: температурата на тялото се повишава до 38-38,5 ° C, появява се или се увеличава кашлица с малко количество слюнка; възможно задух. Треска обикновено е краткосрочна (2-4 дни), има грешен характер.

Данните от физическото изследване на гръдния кош зависи от местоположението на огнището. При централното разположение на огнището или малките периферно разположени огнища не се наблюдават значителни промени в гласовия тремор и скъсяване на перкусионния звук. Ако лезията е разположена повърхностно, в съответната част на гръдния кош се чуват по-твърдо дишане и влажно хрупкаво хриптене. При съпътстващ бронхит се чуват сухи хрипове. Промените в другите органи обикновено отсъстват. В кръвта обикновено се наблюдава умерена левкоцитоза с променлива смяна, понякога (особено при вирусна инфекция) левкопения.

Радиологичната картина при фокална пневмония може да бъде различна. Като правило има ясни фокуси на потъмняване (фиг. 15), често многократни. При ограничена малка фокална пневмония може да няма забележими промени; отбелязва се само промяна в белодробния модел.

Ходът на фокалната пневмония и неговите резултати са изключително разнообразни и зависят от много състояния, сред които е важна природата на патогена и за вторичната пневмония, естеството на заболяването, срещу което се развива. Фокалната пневмония обикновено продължава по-дълго и бавно от крупуса. През последните години, особено често продължителен курс на остра пневмония. При пневмония, причинена от стафилококи, е възможно развитието на такива усложнения като образуване на абсцес.

При лечението на фокална пневмония трябва да се спазват същите принципи, както при лечението на кръвоносната пневмония. Изборът на патогена и определянето на чувствителността към него от широка гама антибиотици играят по-голяма роля, отколкото при кръвоносната пневмония при селекцията на антибиотична терапия. Така, с пневмония, причинена от микоплазми, еритромицинът или тетрациклинът са ефективни. Пневмония при легионерно заболяване се лекува с еритромицин или рифампицин.

На първо място, ние се нуждаем от превенция на грип, бронхит; извършване на дейности, които повишават общата устойчивост на организма. Предотвратяването на хипостатична пневмония е грижата за пациенти, страдащи от тежки терапевтични и хирургични заболявания, които са в пасивна позиция.

3. Процес на кърмене при пневмония

Процесът на сестрински грижи е една от основните и цялостни концепции на моделите за сестрински грижи.

Медицинският процес включва обсъждане с пациента и / или неговите роднини на всички възможни проблеми (пациентът дори не подозира, че някои от тях съществуват), помагат при решаването им в рамките на сестринската компетентност.

Сестринският процес се състои от 5 етапа:

медицински сестрински преглед (събиране на информация за пациента);

сестринска диагностика (идентифициране на нуждите);

поставяне на цели и планиране на грижите;

изпълнение на план за грижи;

оценка и корекция на грижите, ако е необходимо.

Оценка на общото състояние и жизнените функции: съзнание, дишане (тахипнея), кръвообращение.

Визуалната оценка може да разкрие:

- бледност на кожата;

- закъснението на засегнатата страна на гърдите при дишането.

Изследване на пулса, аускултация на сърцето, отчитане на сърдечната честота (тахикардия).

Измерване на кръвното налягане (хипотония може да бъде).

Изследването на белите дробове може да разкрие:

- скъсяване (притъпяване) на ударния звук върху засегнатата област на белите дробове;

- повишена бронхофония и гласов тремор;

- аускултация - отслабване на дишането в ограничена област, локално слушане на бронхиално дишане, фини бълбукащи хрипове или инспираторен крепитус.

Измерване на температурата (характерна температура> 38 ° C).

Събираме информация за взетите лекарства.

Диагностициране или идентифициране на проблеми с пациенти: повишена температура, главоболие, втрисане, болка в гърдите, кашлица, храчки, задух, изпотяване, лош сън, лош апетит.

На доболничния етап: понижаване на температурата, почивка на легло, обилно пиене.

Планиране на сестрински интервенции.

1. Уверете се, че пациентът отговаря на предписания режим.

2. При повишени температури - грижи се за фебрилни пациенти.

3. Точно и навреме за извършване на назначения от лекар.

4. Наблюдавайте честотата и естеството на дишането, пулса и кръвното налягане.

5. Наблюдавайте броя и характера на храчките.

6. Следвайте редовната смяна на спално бельо.

7. Наблюдавайте качеството и хранителния режим на пациента.

8. Обучете пациента на упражнения за дишане и дренаж.

Мотивация: да улесни състоянието на пациента и ефективно лечение.

Изпълнението на сестрински интервенции съгласно плана.

Цел: 1. Психологическа подкрепа на пациента.

2. Профилактика и контрол на усложненията.

3. Режим, диета, изпълнение на всички назначения на лекар.

На петия етап от процеса на кърмене медицинската сестра оценява ефективността на сестринските интервенции и степента на постигане на поставената цел и прави корекции, ако е необходимо.

Сестрата казва на пациента резултата от оценката: той трябва да знае колко успешно се е справил със задачата.

Оценката се извършва от сестрата непрекъснато, индивидуално. Ако проблемът е решен, сестрата трябва разумно да удостовери в сестринската история. Ако целта не е постигната, трябва да разберете причините за неуспеха и да направите необходимите корекции в плана за сестрински грижи. В търсене на грешка е необходимо отново да се анализират всички действия на медицинска сестра.

1. Учебник "Вътрешни болести" Н. И. Федюкович 2000.

2. И.А.Бережновна "Наръчник на сестрата" 2005.

3. В. Маколкин, С. И. Овчаренко, Н. Н. Семенков “Вътрешни болести”

4. В. И. Маколкин, С. И. Овчаренко, Н. Н. Семенков “Кърмене в терапия” 2002.

Публикувано на Allbest.ru

Подобни документи

Общи характеристики и основни клинични особености на лобарната пневмония, еволюцията на подходите към нейното лечение и настоящите тенденции. Разработване на схема за назначаване на антибиотици във всеки отделен случай. Методи и начини за предотвратяване на това заболяване.

резюме [16,1 K], добавено на 26.04.2010

Дефиниция на пневмония и нейните основни причини. Схематичната структура на грипния вирус. Клиничната картина на пневмония. Клинични особености при възрастни хора. Основните усложнения на пневмонията са възпаление на плеврата, белодробен оток, абсцес на белите дробове и респираторни нарушения.

представяне [814,6 K], добавено на 10/08/2013

Определение на пневмония като остро инфекциозно заболяване, главно на бактериална етиология, характеризираща се с фокални лезии. Разпространението на пневмония, неговата класификация. Сегментната структура на белите дробове, причините за пневмония.

презентация [4,0 M], добавена на 07.08.2013

Развитие на пневмонията на Friedlander. Образуването на бактериална, вирусна или гъбична микрофлора в белодробната тъкан. Клиничната картина на стафилококовата пневмония с хематогенен произход. Лечение на туберкулоза. Провеждане на етиотропна антибиотична терапия.

представяне [1,5 млн.], добавен 29.04.2015 г.

Етиология и патогенеза на придобита пневмония. Начини на белодробно замърсяване от патогенна флора. Клинични критерии за пневмония при новородено дете. Критерии за степента на дихателна недостатъчност. Лечение на остра пневмония, показания за хоспитализация.

представяне [20,3 M], добавено на 27.02.2016 г.

Особености на лечението на пневмония при възрастни хора. Антимикробна емпирична терапия, общи подходи. Изборът на лекарство за емпирична терапия. Причини за смъртност при пациенти над 65-годишна възраст, както и фактори, предразполагащи към развитие на пневмония.

Изпит [630.1 K], добавен 12/06/2012

Концепцията за пневмония, фактори, допринасящи за нейното развитие, начини за проникване на инфекция в човешкото тяло и патогенеза. Групова и фокална пневмония, клиника и синдроми. Етиология на заболяването и история на забравата на пневмокока; причини за висока смъртност.

презентация [224,0 К], добавена на 06.02.2014 г.

Обща информация за симптомите, етиологията и патогенезата на придобитата в обществото пневмония. Характеристики на диагнозата и видове заболявания. Сравнителен анализ на съвременни лекарства, които се препоръчват за лечение на пневмония при деца и юноши.

термин [47,7 K], добавен на 23.05.2014 г.

Пневмония като поражение на белите дробове, нейните видове и механизми на възникване, предпоставки и фактори за развитието на патогенни процеси. Общи характеристики и особености на лечението на пневмония с грип, хипостатично и аспирационно, бензинова пневмония.

резюме [17,1 K], добавено на 26.04.2010

Концепцията, класификацията и клиничните прояви на пневмония. Рискови фактори за пневмония. Методи за диагностика на заболяването. Принципи на лечение, рехабилитация и основни методи за превенция на пневмония. Описание на използваните лекарства.

резюме [32,7 K], добавено на 06/08/2011