За какво е предписан азитромицин?

Възпалено гърло

Много заболявания на инфекциозната етиология се лекуват с антимикробни агенти. Често се използва антибиотик с широк спектър на действие, тъй като вирулентните микроорганизми имат известна устойчивост към повечето антимикробни агенти. От това, което помага азитромицин е описано подробно в инструкциите за употреба. Но трябва да се помни, че всеки организъм е индивидуален. Ето защо, преди да се лекувате с антибиотици, трябва да се консултирате с Вашия лекар, защото в допълнение към положителния ефект, лекарствата в тази група имат много странични ефекти.

Кратко описание на лекарството

Азитромицинът принадлежи към групата на макролидите. Лекарството има различни ефекти върху повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Микроорганизмите, резистентни към еритромицин, са устойчиви на него. Характерна особеност на инструмента е способността му да се концентрира в засегнатите тъкани и да действа там върху патогенните микроби. Азитромицин се предлага в капсули, съдържащи същата активна съставка, както и като помощни съставки.

Азитромицинът се използва за убиване на вирулентни микроорганизми и за отстраняване на симптомите на възпаление. Той е бял прах, запечатан в разтворима капсула от 250 или 500 mg. Също така, инструментът се предлага в таблетки или сироп. Таблетката съдържа 125 mg от активната съставка. Азитромицин се абсорбира бързо в стомашния тракт, тъй като е устойчив на киселинни условия. Максималната концентрация на лекарството се наблюдава след 2,5-3 часа след приложението.

Този антибиотик има висока проницателна способност. След поглъщане може да се открие в дихателните пътища, урогениталната система, кожата, мускулната тъкан. Ето защо, азитромицин се предписва за лечение на патологии на горните дихателни пътища, пикочните пътища, кожни заболявания. След приемането на азитромицин, той продължава 5-7 дни, така че лекарите го предписват за кратък курс, тъй като след последната употреба лекарството може да унищожи инфекцията за още една седмица. Премахването на лекарството се извършва в диапазона от 20-72 часа, така че те го пият веднъж дневно.

Когато се използва

Резюме подробно описва условията, при които лекарството е най-ефективно. Инфекциозните заболявания на УНГ органи са станали индикации за употребата на лекарството.

Лекува азитромицин:

Таблетките азитромицин помагат от:

  • еризипел;
  • импетиго;
  • дерматоза на бактериален генезис.

Освен това, азитромицинът е ефективен при инфекции на пикочо-половата сфера, проявяващи се с:

Той се използва и в схемата за ерадикация на Helicobacter pylori.

Азитромицин при заболявания на УНГ

Азитромицинът се е доказал като ефективен антибиотик при лечението на ангина, бронхит и други УНГ инфекции, както и на респираторни заболявания. Той се използва амбулаторно, като ефективно лекарство от повечето щамове патогени, тъй като не е възможно да се изчакат резултатите от лабораторните изследвания (бактериален скрининг за чувствителност на микроби към антибиотици). Особеност на инструмента е неговото продължително действие, така че му се дава кратък курс на кратност 1 път на ден. Лекарството дава добър резултат, когато се прилага на различни етапи на заболяването.

Азитромицин за простатата

Антибиотиците често се използват за лечение на простатит с бактериален произход. Лекарството, в зависимост от дозата, има бактерицидно или бактериостатично действие. В ниска доза азитромицин спира растежа и размножаването на патогенни микроорганизми, а при високи концентрации напълно ги унищожава. Той е активен и срещу гъби, причиняващи генитални инфекции. В зависимост от патогена се проследява бързината на лекарството. Така, с хламидиална лезия, пациентът чувства облекчение вече 2-3 дни след приемането на антибиотика.

В педиатрията

Азитромицин е одобрен за употреба в детска практика. Там той е известен като Сумамед. Инструментът се предлага в сироп с вкус на плодове, така че децата го пият, без да са палави. Лекарството има ниска токсичност, рядко причинява алергични реакции дори при деца, склонни към алергии. Благодарение на способността да се създават високи концентрации на активни съставки в областта на микробите, азитромицин бързо и ефективно инхибира бактериалните колонии, спомага за бързото възстановяване.

Функции на приложението

Въпреки факта, че лекарството е ефективно и се характеризира със сравнителна безопасност при употреба, то все още е антибиотик и има страничен ефект, както и противопоказания за употреба. Ето защо, лечението с азитромицин трябва да бъде съвместимо с лекаря.

По време на лечението пациентите могат да получат нарушения на стомашно-чревния тракт, проявяващи се с:

  • гадене;
  • повръщане;
  • подуване;
  • разстройство на изпражненията;
  • болка в стомаха.

Това е най-често срещаният вид "странично". Но има и други реакции на тялото:

  • алергични обриви;
  • повишени нива на чернодробните ензими.

Ако се появят ненужни реакции, пациентът трябва да уведоми лекаря. Лекарят ще коригира лечението, ще избере аналог с подобен ефект, но други активни вещества. Важно е да не търсите собствени заместители. Дори ако азитромицин не помага да се замени или отмени, може само лекар. Независимото отхвърляне на лекарството само ще повиши устойчивостта на микробите към макролидите, тъй като терапевтичният ефект на лекарството ще бъде спрян.

Аналози Azitormitin считат:

  • Zi фактор;
  • Azitroks;
  • Azitral;
  • Azitsin.

За цената някои аналози са по-високи, други са по-евтини от азитромицин.

Лекарството е противопоказано при хора с непоносимост към макролиди. Препоръчва се повишено внимание при пациенти с намалена бъбречна функция, дисфункции на черния дроб, сърдечна система, аритмии. Азитромицин не се използва по време на бременност и период на кърмене.

Отзиви

Според лекари и пациенти, Aztromycin е ефективен при повечето инфекции на гърлото и дихателните пътища. Той има кратък курс на приложение, минимално странично рязане и има бърз резултат.

източници:

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Какво прави азитромицин? Инструкции за употреба.

Лекарството принадлежи към групите:

Азитромицинът е популярен антибиотик, представител на нова подгрупа от макролидни лекарства, които имат бактерициден ефект в областта на възпалението. Също така, това лекарство допринася за потискане на РНК-зависимия протеинов синтез на чувствителни към него микроорганизми.

Азитромицин проявява способността си да работи въз основа на езика на Лекарите препоръчват да се вземат в борбата срещу анаеробните микроорганизми (Bacteroides fragilis и други), както и в Toxoplasma gondii, iprahprahprahprah, asparantra и asparantra, също така можете да разберете как да разберете какво ви е необходимо. трахоматис.

Какво правят азитромициновите таблетки?

Това лекарство се предписва за заболявания, които са инфекциозни и възпалителни по природа и са възникнали на фона на разпространението на бактерии, податливи на него. Таблетките на азитромицин спомагат за справяне с патологии като:

  • синузит;
  • възпалено гърло;
  • възпалено гърло;
  • уретрит не-гонорея;
  • пневмония;
  • Лаймска болест;
  • възпаление на сливиците;
  • среден отит;
  • червена треска;
  • бронхит;
  • заболявания на дванадесетопръстника и стомаха.

Това лекарство се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Яденето значително намалява абсорбцията, така че е препоръчително да се вземат таблетки преди или след хранене. Максималната концентрация на активните съставки се отбелязва 2 до 3 часа след приема на лекарството. Около 59% от азитромицин се екскретира в оригиналната форма с жлъчката и 45% с урината, а 35% се метаболизира в черния дроб чрез деметилиране.

Противопоказания

Сред противопоказанията за употребата на това лекарство могат да се разграничат следните явления:

  • свръхчувствителност към макролидни антибиотици;
  • тежко нарушено функциониране на бъбреците и черния дроб;
  • периода на бременност и кърмене;
  • склонност към алергични прояви и др.

Ако този антибиотик не се лекува правилно, може да се появи абдоминален дискомфорт, кожен обрив, диария, повръщане и гадене.

Методи на приложение и дозиране

Азитромицин не трябва да се консумира самостоятелно, без първо да се консултирате с лекар, защото преди да го приемете определено трябва да определите чувствителността на бактериалната микрофлора към него. Дозата на това лекарство се определя индивидуално в зависимост от следните критерии:

  • възраст на пациента;
  • индивидуалните характеристики на тялото му;
  • вида на заболяването и нюансите на неговото възникване.

При стандартната схема на лечение се препоръчва възрастните да приемат 0,25 - 1 g азитромицин, а за деца - 5 - 10 mg на 1 kg тегло на бебето веднъж дневно. Средната продължителност на лечението с това лекарство варира от 2 до 5 дни.

Ако лекарите препоръчват това лекарство, вземете го в съответствие с всички горепосочени препоръки, тъй като само правилното и системно лечение с антибиотици гарантира възстановяване!

Взаимодействие с лекарства

Не се препоръчва това лекарство да се пие едновременно с други лекарства без предварителна медицинска консултация, тъй като има възможност за непредвидими реакции. Например, когато азитромицин и дигоксин се използват заедно, концентрацията на сърдечни гликозиди в кръвната плазма може да се увеличи значително, в резултат на което рискът от развитие на гликозидна интоксикация се увеличава значително.

В медицинската практика има случаи на едновременно приложение на таблетки с дизопирамид, срещу които е настъпило развитието на камерна фибрилация. При съвместно лечение с ловастатин са описани ситуации на рабдомиолиза.

Азитромицин

Таблетки, покрити с филм розов цвят, продълговати, двойно изпъкнали; върху напречното сечение ядрото варира от бяло до бяло с жълтеникав оттенък.

Помощни вещества: прежелатинирано нишесте - 105,9 mg, калциев фосфат - 37,5 mg, кроскармелоза натрий - 37,5 mg, натриев лаурилсулфат - 37,5 mg, магнезиев стеарат - 7,5 mg.

Състав на обвивката: филмово покритие - 23 mg (поливинилов алкохол - 9.2 mg, титанов диоксид - 5.5706 mg, макрогол - 4.646 mg, талк - 3.404 mg, боядисано червено - 0.1564 mg;,

3 броя - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.

Макролидният антибиотик е представител на азалиди. Притежава широк спектър от антимикробно действие. Механизмът на действие на азитромицин е свързан с потискането на синтеза на протеини от микробни клетки. Чрез свързване към 50S субединицата на рибозомите, тя инхибира пептидната транслокация в транслационния етап, инхибира протеиновия синтез и забавя растежа и размножаването на бактериите. Действа бактериостатично. При високи концентрации има бактерициден ефект.

Той има активност срещу редица грам-положителни, грам-отрицателни, анаеробни, вътреклетъчни и други микроорганизми.

Грам-положителните коки са чувствителни към азитромицин: Streptococcus pneumoniae (щамове, чувствителни към пеницилин), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (метицилин-чувствителни щамове); аеробни грам-отрицателни бактерии: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; някои анаеробни микроорганизми: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; както и Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизми с придобита резистентност към азитромицин: аеробни грамположителни микроорганизми —Streptococcus pneumoniae (щамове и щамове, устойчиви на пеницилин, със средна чувствителност към пеницилин).

Естествено устойчиви микроорганизми: аеробни грамположителни микроорганизми - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (резистентни към метицилин щамове), анаеробни микроорганизми - Bacteroides fragilis.

Описани са случаи на кръстосана резистентност между Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-хемолитична стрептококова група А), Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (метицилин-резистентни щамове) към еритромицин, азитромицин, други макролиди и макролиди.

Азитромицин не се използва за лечение на инфекциозни заболявания, причинени от Salmonella typhi (MIC 40 ml / min); пациенти с про-артромогенни фактори (особено в напреднала възраст) - с вродено или придобито удължаване на QT-интервала, пациенти на терапия с антиаритмични лекарства от клас IА (хинидин, прокаинамид) и III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизаприд, терфенадин, антипсихотични лекарства ( пимозид), антидепресанти (циталопрам), флуорохинолони (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушен водно-електролитен баланс, особено при хипокалиемия или хипомагнезиемия, с клинично значима брадикардия, аритмии. или с тежка сърдечна недостатъчност; едновременна употреба на дигоксин, варфарин, циклоспорин.

Лекарството се приема перорално 1 път / ден за 1 час преди или 2 часа след хранене, без да се дъвче.

Възрастни и деца над 12 години с тегло над 45 kg

За инфекции на горните и долните дихателни пътища, горните дихателни пътища, инфекциите на кожата и меките тъкани (с изключение на хроничната еритема мигранс) - 500 мг / ден за 1 прием за 3 дни (курсова доза - 1,5 г).

За акне с обикновена умерена тежест - 500 mg 1 път / ден за 3 дни, след това 500 mg 1 път седмично в продължение на 9 седмици; курс доза - 6 гр. Първата седмична доза трябва да се приема 7 дни след приемането на първата доза
дневна доза (8-ми ден от началото на лечението), следващите 8 седмични дози - с интервал от 7 дни.

За остри инфекции на пикочните органи (неусложнен уретрит или цервицит) - 1 g веднъж.

При лаймска болест (борелиоза) за лечение на етап I (еритема мигранс) - 1 г на 1-ви ден и от 2-ри на 5-ия ден - 500 мг дневно (курсова доза - 3 г).

За лечение на пациенти в старческа възраст над 65 години се използват същите дози, както при възрастни. Тъй като тази категория пациенти може да имат проаритмогенни фактори, е необходимо да се обърне специално внимание на възможността за развитие на аритмии и вентрикуларна тахикардия като пируета.

В случай на нарушена бъбречна функция (QC повече от 40 ml / min) не се изисква коригиране на дозата.

При умерено чернодробно увреждане не се налага корекция на дозата.

Въвежда се в / в капково състояние, в продължение на 3 часа при концентрация 1 mg / ml, в продължение на 1 час при концентрация 2 mg / ml. Необходимо е да се избягва прилагането на по-високи концентрации поради опасност от поява на реакции на мястото на инжектиране.

Не можете да влизате в / в джет или в / м!

Когато пневмонията, придобита в общността, се предписва в доза от 500 mg 1 път / ден за най-малко 2 дни. Ако е необходимо, по решение на лекуващия лекар, курсът на лечение може да бъде удължен, но не повече от 5 дни. След края на интравенозното приложение, азитромицин се препоръчва да се прилага перорално в дневна доза от 500 mg 1 път / ден до завършване на 7-10-дневния общ курс на лечение.

При инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи се предписва в доза от 500 mg 1 път / ден за 2 дни. Максималният курс на медикаментозно лечение за интравенозно приложение е 5 дни. След приключване на въвеждането, препоръчва се назначаването на азитромицин перорално в доза 250 mg / ден, за да се завърши 7-дневният общ курс на лечение.

Времето на прехода от включване на азитромицин към орално приложение се определя от лекаря в съответствие с данните от клиничното изследване.

Пациенти с лека и умерена бъбречна дисфункция (CC> 40 ml / min) не изискват корекция на дозата.

Пациентите с леко и умерено чернодробно увреждане не се нуждаят от корекция на дозата.

Не се изисква коригиране на дозата при пациенти в старческа възраст. Тъй като в тази категория пациенти е възможно наличието на проарритмогенни състояния, азитромицин трябва да се използва с повишено внимание поради високия риск от аритмии, включително камерни аритмии от типа "пирует".

Ефикасността и безопасността на азитромицин за интравенозна инфузия при деца и юноши на възраст под 18 години не е установена.

Инфекциозни заболявания: рядко - кандидоза (включително орална лигавица и полова лигавица), пневмония, фарингит, гастроентерит, респираторни заболявания, ринит; неизвестна честота - псевдомембранозен колит.

От страна на кръвта и лимфната система: рядко - левкопения, неутропения, еозинофилия; много рядко - тромбоцитопения, хемолитична анемия.

Метаболизъм: рядко - анорексия.

Алергични реакции: рядко - ангиоедем, реакция на свръхчувствителност; неизвестна честота - анафилактична реакция.

От страна на нервната система: често - главоболие; рядко - замаяност, нарушение на вкуса, парестезия, сънливост, безсъние, нервност; рядко - възбуда; неизвестна честота - хипоестезия, тревожност, агресия, припадък, гърчове, психомоторна хиперактивност, загуба на обоняние, обоняние, загуба на вкус, миастения, заблуди, халюцинации.

От страна на органа на зрението: рядко - зрителни увреждания.

От страна на органа на слуха и лабиринтни нарушения: рядко - загуба на слуха, световъртеж; Неизвестна честота - слухово увреждане до глухота и / или шум в ушите.

Тъй като сърдечно-съдовата система: рядко - чувство на сърдечен ритъм, зачервяване на лицето; неизвестна честота - понижение на кръвното налягане, увеличаване на QT интервала на ЕКГ, аритмия от типа "пирует", камерна тахикардия.

От страна на дихателната система: рядко - недостиг на въздух, кървене от носа.

От страна на храносмилателната система: много често - диария; често - гадене, повръщане, коремна болка; рядко - метеоризъм, диспепсия, запек, гастрит, дисфагия, абдоминално раздуване, сухота на устната лигавица, оригване, язви на устната лигавица, повишена секреция на слюнчените жлези; много рядко - промяна на цвета на езика, панкреатит.

От страна на черния дроб и жлъчните пътища: рядко - хепатит; рядко, чернодробна дисфункция, холестатична жълтеница; неизвестна честота - чернодробна недостатъчност (в редки случаи с фатален изход главно на фона на тежка чернодробна дисфункция), чернодробна некроза, фулминантен хепатит.

От страна на кожата и подкожните тъкани: рядко - кожен обрив, сърбеж, уртикария, дерматит, суха кожа, изпотяване; рядко - реакция на фоточувствителност; неизвестна честота - синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, еритема мултиформе.

От страна на мускулно-скелетната система: рядко - остеоартрит, миалгия, болки в гърба, болка в шията; неизвестна честота - артралгия.

От страна на бъбреците и пикочните пътища: рядко - дизурия, болки в бъбреците; неизвестна честота - интерстициален нефрит, остра бъбречна недостатъчност.

От страна на гениталните органи и на млечната жлеза: рядко - метрорагия, дисфункция на тестисите.

Локални реакции: често - болка и възпаление на мястото на инжектиране.

Други: рядко - астения, неразположение, чувство на умора, подуване на лицето, болка в гърдите, висока температура, периферен оток.

Лабораторни данни: често - намаляване на броя на лимфоцитите, увеличаване на броя на еозинофилите, увеличаване на броя на базофилите, увеличаване на броя на моноцитите, увеличаване на броя на неутрофилите, намаляване на плазмената концентрация на бикарбонат; рядко - повишаване на AST, ALT активност, повишаване на плазмената концентрация на билирубин, повишаване на плазмената концентрация на урея, повишаване на плазмената концентрация на креатинин, промяна в плазменото съдържание на калий, повишаване на плазмената активност на алкален фосфор, увеличаване на плазмения хлор, повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта, увеличаване на броя на тромбоцитите, повишаване на хематокрита, повишаване на концентрацията на бикарбонат в кръвната плазма, промяна на съдържанието на натрий в кръвната плазма.

Едновременна употреба на макролидни антибиотици, вкл. азитромицин, с Р-гликопротеинови субстрати, като дигоксин, води до повишаване на концентрацията на серумния Р-гликопротеинов субстрат. При едновременната употреба на дигоксин или дигитоксин с азитромицин може да настъпи значително повишаване на концентрацията на сърдечни гликозиди в кръвната плазма и риск от интоксикация с гликозиди.

Едновременната употреба на азитромицин (еднократна доза от 1000 mg и повтарящ се прием от 1200 mg или 600 mg има незначителен ефект върху фармакокинетиката, включително екскрецията на зидовудин или неговия глюкурониден метаболит с бъбреците. Въпреки това, използването на азитромицин води до повишаване на концентрацията на фосфорилиран зидовудин, клинично активен метаболит в периферните мононуклеарни клетки. Клиничното значение на този факт е неясно.

При едновременното използване на азитромицин с варфарин са описани случаи на усилване на ефектите от последния.

Азитромицин слабо взаимодейства с изоензимите на цитохром Р450.

Като се има предвид теоретичната възможност за ерготизъм, не се препоръчва едновременното използване на азитромицин с производни на ергот алкалоид.

Едновременната употреба на аторвастатин (10 mg дневно) и азитромицин (500 mg дневно) не предизвиква промени в плазмените концентрации на аторвастатин (въз основа на анализа на инхибирането на HMC-CoA редуктазата). В периода след регистрацията, обаче, има отделни съобщения за случаи на рабдомиолиза при пациенти, приемащи азитромицин и статини.

Установено е, че едновременната употреба на терфенадин и макролиди може да предизвика аритмия и удължаване на QT интервала.

При едновременна употреба с дизопирамид е описан случай на камерна фибрилация.

Когато се прилагат едновременно с ловастатин, са описани случаи на рабдомиолиза.

При едновременна употреба с рифабутин се увеличава рискът от развитие на неутропения и левкопения.

С едновременното използване на нарушен метаболизъм на циклоспорин, което увеличава риска от нежелани реакции и токсични реакции, причинени от циклоспорин.

Необходимо е повишено внимание при пациенти с лека и умерена чернодробна дисфункция поради възможността за развитие на фулминантен хепатит и тежка чернодробна недостатъчност. Ако има симптоми на нарушена чернодробна функция, като бързо нарастваща астения, жълтеница, тъмна урина, склонност към кървене, чернодробна енцефалопатия, лечението с азитромицин трябва да се спре и да се проведе проучване на функционалното състояние на черния дроб.

При лека и умерена бъбречна дисфункция (CK> 40 ml / min) терапията с азитромицин трябва да се провежда с повишено внимание под контрола на състоянието на бъбречната функция.

При продължителна употреба на азитромицин може да се развие псевдомембранозен колит, причинен от Clostridium difficile, както и под формата на лека диария и тежък колит. С развитието на асоциирана с антибиотик диария с употребата на азитромицин, както и 2 месеца след края на терапията, трябва да се изключи псевдомембранозен колит, причинен от Clostridium difficile.

При лечението на макролиди, вкл. азитромицин, продължителна сърдечна реполяризация и QT интервал, повишавайки риска от развитие на сърдечни аритмии, включително тип аритмия "пирует".

Употреба в педиатрията

Ефикасността и безопасността на азитромицин за интравенозна инфузия при деца и юноши на възраст под 18 години не е установена.

Когато се използва азитромицин за перорално приложение при деца, трябва стриктно да се спазва съответствието на лекарствената форма на препарата с възрастта на пациента.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

С развитието на нежелани ефекти от страна на нервната система и органа на зрението, пациентите трябва да бъдат внимателни, когато извършват действия, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.

Не се препоръчва за употреба при пациенти с нарушена чернодробна функция.

С повишено внимание се използва за нарушения на бъбреците.

Азитромицин трябва да се приема поне 1 час преди или 2 часа след хранене или антиациди.

Азитромицин прониква през плацентарната бариера. Употребата по време на бременност е възможна само в случаите, когато предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ако е необходимо, използването на азитромицин по време на кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

Използването е възможно съгласно режима на дозиране.

Азитромицин за деца и възрастни - инструкции за употреба, ревюта

Азитромицинът е антибиотик с широк спектър на действие. Този инструмент е отличен и ефективен инструмент срещу повечето патогени. Лекарството се предлага в различни лекарствени форми, което осигурява лесната му употреба.

Описание на азитромицин

Действието на лекарството е насочено към лечение на възпалителни процеси и инфекции, които се появяват поради патогени, които са силно чувствителни към азитромицин. Азитромицин не е ефективен срещу резистентни към еритримицин бактерии.

След като попадне в организма, антибиотикът създава висока концентрация на азитромицин във фокуса на възпалителния процес. Активното вещество е азитромицин дихидрат.

Лекарството се абсорбира много бързо и лесно прониква в тъканите, телесните течности, урогениталните органи, дихателните пътища и кожата.

Максималната концентрация на лекарството се появява 2 часа след приложението. Концентрацията на веществото за унищожаване на бактериите се поддържа в продължение на 5-7 дни след края на приемането.

60% от лекарството се екскретира от тялото заедно с жлъчката, други 5% се екскретират с урината.

Състав и форма на освобождаване

Основното вещество в препарата е азитромицин. Също така лекарството съдържа допълнителни компоненти, като:

  • млечна захар;
  • повидон;
  • аерозил;
  • магнезиев стеарат.

Азитромициновата капсула съдържа:

В фармакологията азитромицин се произвежда в няколко лекарствени форми:

  • капсули;
  • прах за суспензии;
  • таблетки.

Една таблетка азитромицин може да съдържа 250 или 500 mg. активни вещества и допълнителни компоненти. За приготвяне на суспензии се предписват гранули и прах от азитромицин.

Лекарството е опаковано в картонена кутия. Азитромицин 3 съдържа 3 капсули с доза от 500 mg.

Снимка: Азитромицин за деца: инструкции за употреба

При назначаването на лекарството лекарят трябва да посочи дозата. Ако дозата на азитромицин за възрастни е 500 mg., Тогава за деца - 250 mg. Така че, при лечението на деца, е необходимо стриктно да се спазва дозировката, за да се избегнат странични ефекти и предозиране.

Дозиране и администриране

Употребата на лекарството се намалява до 1 таблетка дневно в продължение на 1 час преди хранене или 2 часа след това. Лекарството трябва да се приема едновременно.

За възрастни, страдащи от инфекции на горните дихателни пътища, се препоръчва да се вземат 3 таблетки (дозировка - 500 mg) за 3 последователни дни. Общата доза на целия курс е 1.5 g.

Снимка: Инструкции за употреба на азитромицин

При наличие на инфекции на кожата и тъканите, дозата е 1000 mg. по време на първия ден. От 2 до 5 дни включително, дозата е 500 mg. веднъж дневно. Същият курс е предвиден за Лаймска болест, както и в случай на лечение на еритема при деца.

При остър цервицит или уретрит се прилага еднократно 1000 mg. Азитромицин.

За лечение на кожни инфекции, както и инфекции на долните и горните дихателни пътища при деца над 12 години, се предписва 500 mg. Азитромицин веднъж дневно в продължение на 3 дни подред.

За да се изясни дозата на лекарството трябва да се консултирате с лекар. Той е особено внимателен за децата. В случай на предозиране, детето може да изпита:

  • гадене;
  • запушване и повръщане;
  • главоболие;
  • временна загуба на слуха;
  • диария.

За да отстраните тези симптоми, трябва да промиете стомаха и да се опитате да се отървете от симптомите с определени лекарства.

свидетелство

Азитромицин се използва за лечение на следните симптоми и патологични състояния на тялото:

  • инфекциозни заболявания на дихателните пътища;
  • други инфекциозни лезии, включително лезии на кожата и тъканите;
  • заболявания на горните дихателни пътища;
  • заболявания на репродуктивната система, както и заболявания на пикочно-половата система, които се предават полово от един партньор на друг;
  • дерматологични заболявания, причинени от инфекции;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт, причината за която Helicobacter pylorus в стомаха (в този случай, лекарството е включено в комплекса от лекарства за лечение на заболявания на храносмилателния тракт).

Азитромицин трябва да се прилага само от лекар. Лекарят трябва да извърши задълбочена диагноза и да идентифицира индивидуалните характеристики на организма на конкретен пациент. Лекарството не може да се използва самостоятелно, без знанието на специалист. Особено опасен е азитромицинът за деца.

Необходимо е да се консумира антибиотик съгласно инструкциите или инструкциите на лекаря. Отклоняването от режима на лечение може да доведе до възобновяване на заболяването или до причиняване на много странични ефекти, които ще влошат заболяването и ще доведат до неочаквани, негативни последици.

Противопоказания

Азитромицинът е един от най-безопасните макролидни антибиотици, но въпреки това лекарството все още е противопоказано при някои отделни случаи. Инструкцията Азитромицин показва, че лекарството не трябва да се използва при пациенти, които не понасят един от компонентите на лекарството. Също така, употребата на азитромицин е забранена за тези пациенти, които страдат от бъбречна (чернодробна) недостатъчност, както и страдащи от други хронични заболявания на отделителната система.

Употребата на азитромицин не е разрешена в случаи на лечение на деца под 12-годишна възраст. Особено предпазливо е употребата на лекарството при пациенти, които са предразположени към различни алергични реакции и техните активни прояви.

Странични ефекти

Страничните ефекти на азитромицин са както следва:

Стомашно-чревен тракт и храносмилателна система:

  • повръщане;
  • разстройство на червата;
  • пароксизмална гадене;
  • жълтеница;
  • промяна на цвета на езика;
  • запек (рядко);
  • колит;
  • чернодробна некроза;
  • гастрит;
  • намален апетит;
  • симптоми на панкреатит;
  • Кандидомикоза на лигавиците в устата при деца.

Сърдечно-съдова и кръвоносна система:

  • сърцебиене;
  • болка в гърдите в сърцето.
Снимка: Азитромицин - ефект върху сърцето

Органите за чувствителност и нервната система:

  • световъртеж;
  • лека загуба на нормална координация;
  • виене на свят;
  • главата болка;
  • висока умора;
  • свръх-вълнение на нервната система;
  • шум в ушите;
  • временна загуба на слуха;
  • нарушение на съня (характерен симптом за деца);
  • повишена нервност и тревожност при децата.
  • уртикария;
  • обрив;
  • сърбеж;
  • анафилактичен шок (много рядко).
  • бронхоспазъм;
  • еозинофилия;
  • болка или възпаление на мястото, където се инжектира агентът.

взаимодействие

Мога ли да пия алкохол? Когато се използва азитромицин заедно с алкохол или антиациди, абсорбцията на лекарството е значително по-лоша. Неговите лечебни свойства също са загубени. Ако антиацидите са предписани от лекар целенасочено, като част от терапевтичен комплекс, тогава е необходимо да се наблюдава прекъсване от 2 часа между приема на тези лекарства и азитромицин.

Особено внимателно е полезно да се комбинира употребата на азитромицин с антикоагуланти. Тази комбинация от лекарства често води до кървене. Ако употребата на лекарството се комбинира с употребата на циклоспорини, трябва да внимавате за симптомите, които възникват, тъй като тези съединения водят до появата на странични ефекти.

Специални инструкции

Пациенти, страдащи от тахикардия, лекарството трябва да се приема с повишено внимание. На лекарството е забранено да приемат хора, страдащи от аритмии.

Снимка: Азитромицин - показания за употреба

При бременност, лекарството може значително да увеличи риска за плода. Също така, лекарството не се предписва на кърмещи майки. Ако лекарството е необходимо и предписано от лекаря, кърменето се спира за 10 дни.

Дори и след преустановяване на лекарството, някои местни реакции при пациенти продължават доста дълго време. За да ги елиминирате, си струва да се консултирате с лекар. Специалистът трябва да предпише симптоматична терапия.

съхранение

За съхранение на лекарството трябва да бъде в тъмно, винаги влажно място, където слънчевите лъчи не идват. Не съхранявайте суспензията в хладилник или фризер, въпреки обратната връзка от пациентите. Важно е да се разбере, че инструкцията показва оптималната температура и трябва да се спазва. Азитромицинът трябва да се съхранява при температури от +15 до +25 градуса по Целзий.

Срок на употреба на лекарството - 2 години от датата на производство. Антибиотикът се освобождава само по лекарско предписание. Струва си също така да се запази лекарството на място, недостъпно за деца.

Коментари Азитромицин обикновено показват основното предимство на лекарството - неговата разумна цена. Средната цена на азитромицин в Русия е следната:

  • Цена Азитромицин таблетки 500 mg. (3 таблетки) - 97 рубли.
  • Цена Азитромицин капсули 250 mg. (6 таблетки) - 190 рубли.
  • Цена Азитромицин прах за суспензии - 150 рубли.

Отзивите на клиентите казват директно, че в допълнение към цената на азитромицин, лекарството има доста стабилен ефект, ако се използва според предназначението му.

аналози

Азитромицинът е антибиотик, който покрива широк спектър от функционални нарушения в организма. Следователно няма абсолютни аналози на лекарството, но следните лекарства имат подобен лекарствен ефект:

  • Azitral;
  • Azitroks;
  • azivok;
  • Azitroks;
  • Vero Azitrometsin;
  • ZI-фактор;
  • Zitrolid;
  • Zitrotsin;
  • Сумамед;
  • Sumazid;
  • Sumametsin;
  • Tremak-Sanovel;
  • Ecomed.
Снимка: Аналози на азитромицин

Горните средства са аналози на азитромицин за активното вещество. Съществуват и редица аналози на лекарството върху терапевтичния ефект върху тялото на пациента.

Отзиви Таблетки на азитромицин

Ревю 1: Сергей, Томск

Снимка: Преглед на таблетките азитромицин 500 mg.

Миналата година се опитах за първи път на азитромицин, бях виждал само ревюта преди. Той се разболява от гнойна ангина и не може да се отърве от гной по никакъв начин, нито изплакването, нито премахването на гърлото с Ligol помогна. Отидох при лекаря, когато температурата започна да се промъква към 39-та. Резултатът е просто невероятно, защото след един ден станах много по-лесен. В същото време имах страхотен сън през нощта, за първи път спах за 5 дни.

След второто хапче, отокът ми напусна гърлото ми, температурата ми падна и накрая се появи апетитът ми. Вечерта температурата все още се е повишила до 37 и 1, но на сутринта нямаше топлина. Реших да пия третото хапче, въпреки че почти всички симптоми изчезнаха. Е, може би основното предимство е цената на азитромицин. Лекарството е същото като чужди аналози, но цената му е много по-удобна. Препоръчвам ви.

Преглед на азитромицин 250 mg: Мария, Харков

Най-големият ми син беше диагностициран с бронхит преди няколко месеца. Лекарят ни предписва азитромицин в дозировка от 250 mg. Пийте 3 пъти на ден. Основното нещо е да се вземе лекарството. Важно е да се опитате да давате на детето хапче всеки ден по едно и също време. Както ни обясни лекарят, това е така, защото азитромицин действа точно 24 часа. В рамките на 3 дни след изпиването на последното хапче синът в отлично състояние отиде на училище.

Азитромицин 3 таблетки коментари: Егор, Санкт Петербург

Миналата година просто си намерих работа и веднага се настигнах. Заедно с това е просто нереалистично да имаш лош студ, температурата е постоянна 38 и 3, а освен това има и възпалено гърло, което след това спада в бронхите и започва да кашля. Първият уикенд отлетя в болницата. Обясни на лекаря цялата ситуация и ми предписа само носни капки, гаргара с ротокан и азитромицин за възрастни с голяма доза.

След първото хапче, което пих вечер, не забелязах никакви специални промени в състоянието си. Но на сутринта той се изправи с лека глава, а кашлицата го измъчваше много по-малко. След смяната температурата се повиши до 37 и 6, изпих второто хапче и заспах. На сутринта той стана с температура 36 и 4, ужасна слабост, но няма студ и кашлицата на практика изчезна. След третото хапче, състоянието напълно се нормализира.

По повод на странични ефекти - подчерта само появата на четири малки акне по лицето. Но мисля, че това не е нищо ужасно. Лично, в моя храносмилателен тракт и сърцето, хапчетата нямаха ефект.

Антибиотик Азитромицин от А до Я: пълни инструкции за употреба при ангина, синузит и други УНГ заболявания

Антибиотикът азитромицин принадлежи към групата макролиди, подклас азалиди, които се считат за относително безопасни. Той има широк спектър на действие, унищожавайки и екстра- и вътреклетъчните паразити.

Принцип на действие

Химичната структура на веществото "азитромицин" се различава по отношение на класическите макролиди, тъй като не притежава 14-членен, а 15-членен пръстен. Един допълнителен азотен атом в структурата на лактоновия пръстен значително променя свойствата на съединението и го прави 300 пъти по-устойчив на киселини. Това е изключително важно при перорално приемане на лекарството, т.е. в случаите, когато попада в киселата среда на стомаха.

Механизмът на действие на азитромицин е същият като този на други антибактериални лекарства от макролидната група. Той спира синтеза на протеини от бактериите.

Протеинът в клетките се синтезира върху специални органели - рибозоми, които се състоят от няколко субединици. За бактериални рибозоми това са субединици 30S и 50S.

Антибиотична молекула се свързва с 50S субединицата на рибозомата. И тя вече не може да участва в биосинтезата на протеините.

Неспособни да синтезират протеини, бактериалните клетки губят способността си да се възпроизвеждат. Инфекцията изчезва.

Ползи от лекарството

Ниска токсичност

Лека токсичност на лекарството поради невъзможност за неблагоприятно въздействие върху клетките на тялото. Много антибиотици имат много странични ефекти, защото нарушават работата не само на бактериални клетки, но и на човешки. Макролидите блокират работата на рибозомната субединица от бактерии. В човешките клетки няма такава субединица. И тъй като този клас антибиотици не може да има отрицателно въздействие върху тях.

Химичната структура на азитромицин, леко променена в сравнение с други макролиди, я прави не само по-устойчива на стомашна киселина, но и по-малко вредна за храносмилателната система.

Дълъг полуживот

Друго предимство на лекарството е дълъг полуживот.

50 часа - колко от тялото премахва 50% от лекарството.

Това е повече от много други антибиотици.

Дългият полуживот осигурява траен ефект. И позволява:

  • използвайте азитромицин, както при ангина, и с много по-сериозни заболявания, изпълнени с тежки пристъпи;
  • намаляване на отрицателното въздействие на лекарството върху черния дроб - органът, отговорен за отстраняване на лекарството от тялото;
  • намаляване на честотата на приемане;
  • намаляване на продължителността на лечението.

Бърза абсорбция

Въпреки че антибиотикът е в тялото за дълго време, той се абсорбира бързо. Максималната концентрация в кръвната плазма се наблюдава още след 2,5 часа след приложението.

Натрупване на мястото на инфекцията

Това е интелигентен антибиотик. От тялото тя се извлича за дълго време. Но не се натрупва в кръвта, а в тъканите. И в засегнатите.

Такова прецизно насочване на ефекта на лекарството върху възпалената цел се обяснява с неговата способност да проникне в клетките на имунната система - макрофаги и фагоцити, които се отклоняват към мястото на инфекцията.

Широк спектър на действие

Инфекции, причинени от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, аероби и анаероби - това е, което помага азитромицин.

Ако използвате азитромицин за лечение на отоларингологични заболявания, като ангина, тогава тази функция не е много важна. Тъй като вътреклетъчните паразити заразяват гърлото изключително рядко. Но за лечение на инфекции на пикочните пътища, при които се възпроизвеждат микоплазма и хламидия, тази характеристика на лекарството е изключително ценна.

Антибиотик срещу:

  • стрептококи и стафилококи (тези бактерии най-често причиняват възпалено гърло, синузит и други възпалителни заболявания на горните дихателни пътища);
  • хламидия и микоплазма;
  • Legionella;
  • Toxoplasma;
  • клостридии;
  • хемофилни бацили;
  • Борели.

Формуляр за освобождаване

Антибиотик Азитромицин се произвежда във формата:

  • таблетки и капсули от 125, 250 и 500 mg в опаковки по 3 броя;
  • суспензии за деца;
  • прах за приготвяне на разтвор.

свидетелство

Инструкции за употреба Азитромицин посочва, че лекарството е предназначено за:

  • заболявания на горните дихателни пътища (тонзилит, синузит, фронтален синузит, трахеит);
  • пневмония и бронхит;
  • отит;
  • инфекции на урината (цистит, простатит, аднексит, уретрит);
  • дерматологични възпалителни заболявания (еризипел, дерматози, акне).

Като допълнителен антибактериален агент, той се използва за лечение на стомашни и дуоденални язви, причинени от Helicobacter pylori.

Мога ли да използвам по време на бременност?

Азитромицинът по време на бременност може да се приема, но само в случай на спешност и с разрешение на лекаря.

В незначително количество, но антибиотикът все още прониква в плацентарната бариера. Това означава, че може да повлияе на плода.

Въпреки това, никога не са провеждани клинични изпитвания, дължащи се на морални и етични съображения с участието на бременни жени доброволци.

Ето защо, азитромицин се предписва по време на бременност, но само когато е невъзможно без антибактериално лечение. Лекарите се опитват да направят всичко възможно, за да не предпишат, ще вземем лекарството през първия триместър.

Лекарството съвместимо ли е с алкохола?

Досега не са провеждани научни изследвания, които да показват дали азитромицинът е съвместим с алкохола. Ето защо официалното ръководство на лекарството изобщо не покрива този момент.

Въз основа на общия принцип на взаимодействие на антибактериални лекарства и алкохол, можем да кажем, че тази комбинация е нежелана по две основни причини.

  1. Алкохолът има отрицателен ефект върху черния дроб. Антибиотикът също натоварва този орган. Следователно техните едновременни ефекти могат да бъдат катастрофални.
  2. Алкохолът влияе върху усвояването на различни лекарства, включително антибиотици. Ето защо ефективността на терапията на фона на алкохолните напитки може да намалее.

В допълнение, антибиотици се приемат по време на остра инфекция. Да се ​​въведе алкохол в остра възпалителна болест е да се изложи на допълнителен стрес, да се постави не само черния дроб, но и сърцето.

Ето защо, за да комбинирате азитромицин и алкохол не си струва. Въпреки това не съществува недвусмислена забрана за такава комбинация с оглед на неговата смъртна опасност.

Какво може да бъде заменено?

Пълни аналози: Сумамед, Азитрокс и др.

Активната съставка в двата препарата е една и съща.

Sumamed е марка, собственост на хърватската компания Pliva, която за първи път пусна антибиотик на фармацевтичния пазар през 1980 година. Лекарството "Азитромицин" произвежда много местни и чуждестранни производители.

Някои експерти смятат, че винаги е по-добре да закупите оригиналния инструмент. Това е, в този случай, Сумамед. Въпреки това, няма документирани факти, че Sumamed е по-добре.

Има няколко други лекарства, активната съставка в която е макролид азитромицин. Това е:

Принципът на биологичното влияние на всички тези лекарства и ефективността са еднакви. Само производители са различни компании, които са регистрирали различни търговски марки. Така че лесно можете да замените азитромицин с някое от тези лекарства.

Други макролиди

Аналозите на макролида на азитромицин са лекарства Кларитромицин и Еритромицин.

Разликата между еритромицин е, че той е първият открит макролид. И като всяко старо лекарство, той има повече странични ефекти и по-малко ефективност. Ето защо, днес рядко се предписва.

Кларитромицинът е модерен макролид, който има както предимства, така и недостатъци. Въпреки това, като цяло, наркотиците са подобни. При УНГ заболявания кларитромицин се предписва по-рядко.

Препарати на базата на амоксицилин

Невъзможно е да се каже какво е най-добро.

Според правилата, лекарят трябва да извърши бактериологичен анализ, за ​​да определи към кой вид лекарства са най-чувствителните микроорганизми, които са причинили развитието на инфекция при даден пациент. И едва след това предпише лечение.

Това правило обаче рядко се наблюдава. А лекарят, който дойде на повикване, например, "до болки в гърлото", просто предписва лекарство. Ако не работи, той ще назначи друг.

В тази ситуация, амоксицилин и други пеницилини стават лекарства за първи избор за УНГ заболявания за възрастни и по-големи деца. Въпреки това, макролидите се предписват на малки деца и бременни жени, тъй като имат по-малко странични ефекти и по-лошо проникват в плацентарната бариера.

Азитромицинът за възпалено гърло, отит и антитрит се предписва винаги в случаите, когато пациентът е алергичен към пеницилини, което е често срещано явление.

Амоксицилин има няколко предимства:

  • не се метаболизира от черния дроб, а се екскретира непроменен с бъбреците;
  • по-малко зависими от приема на други лекарства;
  • притежава предимно бактерициден, а не бактериостатичен ефект (т.е. убива бактериите и не спира техния растеж);
  • има по-слабо изразен отрицателен ефект върху чревната микрофлора.
На свой ред азитромицин:
  • активни срещу повече микроорганизми;
  • рядко причинява алергии;
  • има по-мек ефект.

Цефалоспоринови антибиотици

Обикновено, сравнявайки макролидите и цефалоспориновите антибиотици, те откриват, че азитромицин или Suprax са по-добри.

Всички цефалоспорини, включително Supraks, са силни антибактериални лекарства, често с тежки странични ефекти.

Следователно, при заболявания на УНГ (остър и хроничен тонзилит, синузит, трахеит, отит и др.) Те се предписват само когато пеницилините, нито макролидите са действали, или не могат да бъдат използвани поради тяхната пациентска нетърпимост.

флуорохинолони

Въпросът какво е по-добре Ципролет или Азитромицин възниква доста често. Ciprolet е флуорохинолонов антибиотик, който, подобно на макролидите, има малко странични ефекти.

Въпреки това, той не е особено ефективен за тонзилит, хронично възпаление на сливиците и трахеит. Но перфектно помага при синузит. Именно с това заболяване е лекарството от първия избор.

Как да приемате азитромицин?

Общата препоръка гласи, че при УНГ (възпалено гърло, възпаление на сливиците, отит, синус и др.):

  • възрастни и деца от 12 години приемат лекарството в количество от 500 mg веднъж дневно в продължение на три дни;
  • Дозата за деца на възраст под 12 години е 10 mg от лекарството на 1 kg от тялото.

Общите препоръки обаче не винаги работят. Особено когато става дума за деца. Ето защо, само лекарят може да предпише точната доза и режим на антибиотичната прима.

Най-честа е следната схема на дозиране на азитромицин за деца. За бебета до 3 години се прилага суспензия с количеството активно вещество в 100 mg. Дайте от изчислението:

  • с тегло на бебето 5 kg - 2.5 ml;
  • 6 kg - 3 ml;
  • 7 kg - 3,5 ml;
  • след 2 години - 5 ml.

След три години продължете със суспензия с концентрация 200 mg. Измерени както следва:

  • 3 години - 3,5 ml;
  • 6-8 години - 5 ml;
  • 9-10 - 7.5 ml;
  • 11-12 - 10 ml.

Въпреки това, децата след 5 години вече могат да получат антибиотик в таблетки или капсули от 125 и 250 mg.

Също така, когато се използва лекарството, трябва да се помни, че:

  • антибиотикът не трябва да се приема едновременно с храна и антиацидни лекарства, тъй като това значително намалява неговата ефективност - азитромицин се пие или час преди хранене, или 2 часа след това;
  • не разбивайте таблетките или да ги счупвате (това също намалява ефективността на лекарството);
  • когато се приготвя бебешка суспензия, прахът се разрежда само с хладка преварена вода;
  • когато се взема суспензията, бутилката с нея се разклаща внимателно и едва след това се измерва дозата;
  • приемайте лекарството по едно и също време всеки ден.

Противопоказания

Строгите противопоказания за употребата на азитромицин са:

  • възраст до 6 месеца;
  • индивидуална непоносимост към лекарството;
  • тежки случаи на бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Внимавайте да назначавате:

  • бременни жени;
  • кърмещи майки (препоръчва се да се спре храненето);
  • хора, страдащи от аритмии.

Освен това, азитромицинът има сложна връзка с други лекарства. С голяма грижа и само под наблюдението на лекар, този антибиотик се предписва на тези, които приемат:

  • антикоагуланти (варфарин) и непреки антикоагуланти;
  • дигоксин;
  • ерготамин и дихидроерготамин;
  • триазолам;
  • циклосерин;
  • метилпреднизолон;
  • фелодипин;
  • всички лекарства, подложени на микрозомално окисление (циклоспорин, карбамазепин, терфенадин и др.).

Странични ефекти

Това лекарство принадлежи към класа антибиотици с ниска токсичност. И тъй като сериозни странични ефекти след приемането му рядко се развиват. Ако обаче поемате риска да прочетете списъка с най-тежките нежелани реакции, съобщени от официалните инструкции, едва ли ще искате да приемате това лекарство.

Не се страхувайте. Анотации към съвременната медицина обикновено са истинска медицинска енциклопедия, която изброява почти половината от всички болести по света. По този начин производителите се застраховат срещу всяко съдебно производство.

Същите странични ефекти от приемането на азитромицин, които всъщност са често срещани, включват:

  • гадене;
  • коремна болка и диария;
  • слабост;
  • кожни алергии;
  • главоболие, замаяност и безсъние;
  • кандидоза.