Полипи в носа: причини, етапи и лечение

Има много различни болести, които предизвикват дискомфорт у човека. Особено неприятни заболявания, свързани с нарушено дишане. Едно от често срещаните заболявания днес е образуването на полипи в носа.

Какво представляват полипите

Полипи в носа - описание

Преди да се обърнем към причините за полипите в носа, е необходимо по-точно да разберете какво е и защо толкова много разговори заобикалят този проблем.

За да видите дали има полип в носа или не, само отоларингологът, който по време на обикновен преглед на носната кухина е в състояние да забележи появяващите се израстъци. Всички пациенти, които често посещават специалист с този проблем, чуват името “полипозен ринит”, причината за което са тези израстъци.

Всъщност е почти невъзможно да се направи адекватно сравнение, за да може човек да разбере какво се казва. Единственото сравнение, което идва в съзнанието на обикновен човек на улицата и дори опитен лекар, е гроздето. Получените полипи са сходни по форма с гроздето. Но те носят само неприятности, а не удоволствие.

Полипът е доброкачествен тумор, който започва постепенно да нараства в носните проходи.

На първите етапи почти не предизвиква дискомфорт, тъй като размерите са малки. Но с течение на времето полипът затваря дихателния проход и човекът просто спира дишането на ноздрите, в които се появява. Но най-важното е, че такова малко образование изглежда може да доведе до други проблеми, например хронична умора, която се появява не само поради липса на сън, но и поради недостатъчно снабдяване с кислород на клетките на тялото.

Повече информация за признаците на поява на полипи в носа можете да намерите във видеото.

В най-трудните случаи, когато полипът е разположен близо до ушния канал и достигне голям размер, може да започнат проблеми със слуха.

Когато човек чуе, че полип се е образувал в носа му, това води до силна паника, тъй като малко хора знаят за доброто на тумора. Но дори и въпреки това, необходимо е да се обърне специално внимание на отстраняването на проблема, тъй като дори и неговата безвредност може в крайна сметка да доведе до други сериозни заболявания и усложнения.

Причини на носните полипи

Полипи в носа - причини

Полипите в носа - проблемът е много често срещан, само един веднага се обръща към експертите за съвет. Но други се дръпват до последното, докато проблемът се превърне в нещо повече.

Човешките носни проходи са облицовани с крехка лигавица, която изпълнява защитна функция. Благодарение на нея човек може да диша нормално. Но когато се появят патологични процеси (вируси се намесват, настъпва нараняване), лигавицата се поврежда и могат да започнат нестандартни промени.

Всеки човек през целия си живот поне веднъж, но страда от настинки. И, като правило, повечето хора, особено възрастните, не й придават голямо значение и по този начин стартират други недобри процеси.

Ако хрема се излекува навреме и като цяло поне се лекува по някакъв начин, рискът от полипи е значително намален.

Но ако не придадете някакво значение на нея и мислите, че тя ще премине сама по себе си, можете да насърчите и формирането на полипи.

Основните причини, поради които човек може да образува полипи в носните проходи, включват:

• Студени, по време на които има хрема. И ние не говорим за студено веднъж годишно, а за постоянно болезнено състояние.
• Проникване в организма на патогенни бактерии и микроорганизми, които причиняват хрема с различна етиология.
• Възпаление на параназалните синуси, като синузит. По време на това заболяване човек не само се чувства зле, но също така започва да силно назал. А именно, този назализъм показва силен оток на лигавицата, т.е. процесът на разрушаване на клетките и навлизането на бактерии в тях се осъществява.
• Алергичен ринит. За съжаление всяка година алерголози-лекари правят все повече диагнози „алергия”. Това се дължи на лоши условия на околната среда, неправилна диета, начин на живот. Най-често се появява алергична реакция на прах, както вътрешен, така и уличен, на прашец от растения, особено през пролетта и лятото, върху животинските косми, върху някои специфични химикали. И ако алергичната реакция е временна и еднократна по природа (например, един човек е починал), тогава няма особен риск от полипи. Но ако дразнителят постоянно присъства във въздуха, тогава слизестата мембрана в крайна сметка расте и се сгъстява поради постоянното подуване.
• Кривината на носната преграда, която може да бъде вродена или придобита. Най-често носната преграда се огъва в резултат на травма на носа, особено при фрактури. Ако носните проходи са извити, тогава въздухът в тях не излиза, както се изисква от тялото. И поради това, съединителната тъкан постепенно расте и полипите започват да се образуват.
• Наследственост. Много лекари отбелязват, че предразположението към образуването на полипи в носа е често срещано явление. Това не означава, че те трябва да се появяват задължително. Точно когато са изложени на негативни фактори, процесът ще бъде много по-бърз. И ако човек, който няма генетична предразположеност към растежа на полипи, може да се размине с всичко, то тогава този, чиито родители (баби и дядовци) страдат от проблем, определено ще стане следващият му собственик.
• Реакцията на имунната система. Имунната система на всеки човек работи по особен начин. В някои от тях реакцията на стимула и провокатора е една, а другата е точно обратното. Например, при някои хора, носната лигавица, когато се погълне от вируси и бактерии, започва да се сгъстява незабавно, като по този начин спомага за образуването на полипи.

Лигавицата, за да изпълнява постоянно функциите си, в определен момент просто започва да се увеличава, т.е. да се опитва да направи всичко чрез увеличаване на площта. В резултат на това интензивният растеж може да предизвика появата на полипи. Особено ако дразнителят постоянно присъства във въздуха.

Етапи на заболяването

Всички лекари по време на прегледа на пациента и откриването на полипи в носа му, могат да поставят определен етап. Зависи от това колко тъкан е нараснала и каква ще бъде лечението в бъдеще.

Така че е обичайно да се разграничават три етапа на развитие на полипа:

• Първият етап. На този етап полипите само започват да растат и в действителност не причиняват на човека много дискомфорт. Те покриват само малка част от прохода, а респираторните функции на практика не са засегнати.
• Втори етап На този етап съединителната тъкан расте твърде много, като по този начин затваря голяма част от носния проход. В този момент дишането става трудно, но поради факта, че луменът не е напълно затворен, човек все още може да диша, дори и да е трудно.
• Третият етап. На този етап носният проход е напълно затворен от отглеждания полип. Поради това носът просто спира дишането. И е добре, ако полип се образува само в един носов проход. Най-често се случва тъканта да расте едновременно, т.е. носът просто спира дишането и всички органи и клетки страдат от фатална липса на кислород. Трябва да се отбележи, че дишането през устата не покрива напълно нуждата от кислород. Освен това, с такъв дъх, рискът от навлизане на нови бактерии в тялото се повишава.

Човек, който знае основните симптоми, може да определи етапа на заболяването върху собственото си благосъстояние.

Симптоми на носните полипи

Както бе споменато по-горе, полип е доброкачествена лезия, която може да бъде малка по размер или да достигне до три сантиметра. Ако се опитате да го докоснете, тогава никой няма да бъде неприятно и болка.

Следователно симптомите на полипоза са малко по-различни:

1. Трудно носово дишане. Дишането е трудно постепенно, в зависимост от етапа на заболяването. Някои пациенти отбелязват, че чрез смяна на позицията, например, като се обърнат към другата страна, дишането се подобрява. Това се дължи на факта, че клирънсът леко се увеличава.
2. Назална конгестия. Някои пациенти казват, че в първите дни им се струва, че е започнал течащ нос. Но те не усещат никакви други неприятни усещания, освен задухване на носа.
3. Необичайни назални секрети. Като правило разтоварването може да бъде от гноен характер. Това предполага, че вторична инфекция е проникнала, и поради лоша проходимост, тя остава в областта на полипа и възпалителният процес започва да се развива.
4. Кихане. Основната част от пациентите отбелязва, че в един момент те са започнали да кихат много. Кихането е защитна реакция на тялото, именно чрез този процес тялото се опитва да се отърве от дразнителя, който значително пречи на нормалния процес на дишане. И колкото по-голям е полипа, толкова повече човек киска, иска да се отърве от него.
5. Проблеми с миризмата. Поради факта, че съединителната тъкан постепенно расте, човек престава да възприема миризмите нормално, обонянието му просто изчезва. И ако на началните етапи е просто притъпен, тогава колкото по-голяма е площта на обраслата съединителна тъкан, толкова по-силни са проблемите с възприемането и разпознаването на миризми.
6. Главоболие. Това се дължи на факта, че по време на растежа на тъканите и образуването на полипи, нервните окончания могат да бъдат притиснати, поради което се появяват нервни импулси. В допълнение, полипите блокират пътя на кислорода към клетките и следователно мозъкът се доставя с по-малко количество, поради което има недостиг на въздух. И, както знаете, един от очевидните симптоми на липса на кислород е главоболие.
7. Неприятни неща. Практически всеки забелязва, че по време на хрема, когато лигавицата се набъбва, гласът става назален, някои букви просто изчезват. Но по време на полипоза пролиферацията на съединителната тъкан става причина за назално заболяване.

В действителност, само отоларингологът е в състояние да направи точна диагноза "полипоза", тъй като в напредналите стадии е лесно да се обърка с обикновена простуда. Но по време на прегледа лекарят веднага ще види тумора и ще разбере причината за заболяванията.

диагностика

Както бе споменато по-горе, човек сам не може да диагностицира полип в носа, тъй като той просто не може да погледне в носните проходи и да види какво се случва там.

По време на контакт със специалист ще е необходимо да се предостави точна информация за това кога е възникнал проблемът, какво е предшествало, за да се опишат точните симптоми. Според описанията, лекарят ще може да направи предварителна диагноза или да ограничи възможния обхват на заболяванията до една или две.

След събирането на анамнезата, отоларингологът ще пристъпи директно към изследването, по време на което ще бъдат изследвани не само носните проходи, но и гърлото и ушите, тъй като проблемът може да бъде много по-дълбок и причината.

По време на риноскопията лекарят ще може да види точно къде и колко полипи се образуват в носа.

Но само КТ на носните проходи ще му помогне напълно да оцени сериозността на заболяването. Компютърната томография ще покаже колко силно е нараснала съединителната тъкан. Това проучване е необходимо също, ако се планира хирургична намеса, за да се изработи правилната тактика за лечение.

Понякога се случва, че един град е малък и няма възможност да се направи компютърна томография. Тогава ще се направи проста рентгенова снимка. След провеждане на необходимите изследвания, както и вземане на намазка на носа за бактериална култура (за определяне на причинителя), ще бъде предписано лечение.

Консервативно лечение

Лечение на полипи с медикаменти

Консервативното лечение на полипи се прилага само на много начални етапи, когато дишането не е силно нарушено, а проблемите с миризмата все още не са започнали. В този случай лекарят може да препоръча да се прибегне до лекарства, за да се избегне хирургична намеса. Въпреки това, за да бъде лечението възможно най-ефективно, е необходимо стриктно да се спазват препоръките на лекаря и да не се отказва лечението, когато се появят първите подобрения.

Консервативното лечение включва преди всичко борбата срещу провокиращите фактори. И на този етап е много важно да ги инсталирате, за да не губите ценно време.

По правило полипите започват да растат или на фона на постоянна алергия, придружена от назална конгестия и подуване на лигавицата, или на фона на хроничния ринит и бактериалната инфекция, постъпващи в организма. Ако причината се крие в алергии, тогава е необходимо да се изключат алергените, както и да се вземат антихистамини, за да се намали подпухналостта и да се премахнат остатъците от излагането на стимула.

Ако проблемът е постоянно главоболие на фона на бактериална или вирусна инфекция, тогава е необходимо да се лекува носната кухина с антибактериални разтвори възможно най-скоро.

За да се извърши измиването, както и за укрепване на местния и общ имунитет, за да се избегне повторение на заболяването.

Към консервативния метод днес се включва методът на термична експозиция, през който се въвежда тънък кварцов фибри. Заради нагряването до 60 градуса, полипите стават бели, а след два-три дни те просто изчезват. И в този момент лекарят може да ги премахне с прости пинсети. В зависимост от това колко ефективно е консервативното лечение, това ще зависи от скоростта на възстановяване.

Хирургично лечение

Хирургично отстраняване на полипи

Лекарите разграничават няколко основни показания за хирургично отстраняване на полипи:

• Проблеми с дишането, освен това, когато кислородът изобщо не тече.
• Нарушение на миризмата, в резултат на което човек не възприема дори силни и остри миризми.
• Силно хъркане, особено през нощта.
• Пристъпи на бронхиална астма.
• Постоянно главоболие поради недостатъчно снабдяване с кислород на мозъка.

Към днешна дата има няколко начина за хирургично отстраняване на полипи. Те включват:

1. Отстранява се с помощта на контур, който е положен върху основата на полипа, като по този начин се спира пътя към снабдяването му с хранителни вещества. Недостатъците на този метод са, че има възможност за увреждане на лигавицата, повторно появяване на полипи, както и тежко кървене.
2. Лазерен метод, при който човек практически не чувства болка. Да, и възстановяването настъпва бързо, за три - четири дни.
3. Ендоскопско отстраняване. Този метод се счита за един от най-ефективните, тъй като по време на процедурата на екрана се изобразява изображението на носната кухина и лекарят може да следи състоянието на лигавицата. Това ви позволява да премахнете полип напълно, както и други обрасли тъкани без увреждане на хората.

Полипи в носа - доста неприятно явление, но поправим. Основното нещо е да не се обръщаме към специалиста, тъй като периодът на възстановяване ще зависи от това.

Полипи в носа - причини, първи признаци и симптоми. Полипи в носа - методи за лечение на полипи, предотвратяване на усложнения

Полипите са доброкачествени тумори на обрасла епителна тъкан. В носа те имат вид на грах, гъба или грозде, чиито размери варират.

Според статистиката полипите в носа (полипоза, назалните полипи) се срещат в 1 до 5% от популацията на планетата. Той се среща във всички възрастови групи (деца и възрастни), мъжете са по-склонни да страдат: те са склонни към назална полипоза около 4 пъти повече. Въпреки че тези данни са противоречиви и според някои данни, полипите в носа, напротив, са по-често срещани при жените 2 пъти, отколкото при мъжете.

Полипи в носа - знаци

Образуването на полипи в носа е един вид компенсаторна реакция на организма в отговор на настинки и други инфекциозни заболявания на носа.

Епителните клетки на носната лигавица понякога не се справят с патогена. Активират се левкоцити, които унищожават патогените, но техният брой често не е достатъчен за борба с инфекцията.

Тялото се опитва да увеличи площта на епителната тъкан, за да се бори успешно с инфекцията - в резултат на нейния растеж се появяват полипи:

• подвижни безболезнени израстъци с кръгла или овална форма;

• диаметър от няколко милиметра до няколко сантиметра;

• наподобяват грах или китка;

• с гладка повърхност;

Разграничението в локализацията:

1. Antrochoanal полипи - са в максиларните синуси, растат от горната челюст до назофаринкса. Предимно при деца, поради малкия преход от максиларните синуси към носната кухина.

2. Етмоидални - растат в синусите на синусоидалната тъкан, главно при възрастни, когато се изследват от УНГ-лекар с дилататори, те са ясно видими.

При децата, предимно в предучилищна възраст, с нисък и отслабен имунитет, когато имунната система е слаба, тъканите на тялото се борят срещу инфекцията. В резултат се образуват полипи.

Полипи на носа - причини

При диагностициране на полипи в носа, причините за появата им са свързани с хронично възпаление на лигавицата. За неговия външен вид:

• простудни инфекциозни заболявания, които се проявяват с увреждане на носната лигавица - ринит (ринит);

• хроничен ринит без адекватно лечение, причинено от локална инфекция или имунен дефицит;

• хронично възпаление на параназалните синуси (PPN) (антрат, синузит, етмоидит, риносинусит);

• алергичен ринит (главно в детска възраст);

• някои заболявания, които също имат алергичен компонент (бронхиална астма, непоносимост към аспирин, муковисцидоза и др.);

• изкривяване на носната преграда, което се дължи главно на травма, която в резултат на затруднено дишане води до компенсаторно развитие на носните полипи;

• неправилна диета, която провокира образуването на увеличено количество слуз в носа, което създава благоприятни условия за развитие на инфекция, а по-късно - полипи;

• генетично предразположение - доказано е, че полипите са наследени (с муковисцидоза).

Полипи в носа - първите симптоми

Ако в носа има полипи, първите симптоми зависят от много фактори, включително от размера и степента на лезиите. В случаи на малки полипи, може да няма клинични симптоми.

В зависимост от размера на образуванията в носа, има три етапа на полипите:

Етап I - полип леко припокрива носната кухина.

Етап II - блокира се значителна част от носната кухина.

Етап III - целият носов проход се затваря от полип.

При достигане на големи полипи в носа се появяват първите симптоми:

• запушване на носа, затруднено дишане през носа - това се дължи на факта, че обраслите полипозни образувания блокират част от носния проход, а също и притискат кръвоносните съдове на носната лигавица;

• хрема, лигавицата или лигавицата - гнойно отделяне от носа: това са признаци на вторична инфекция, която се е присъединила и жлезите работят усилено;

• кихане, което се обяснява с увеличаване на полипа, който в процеса на растеж докосва и дразни ресничките на лигавицата, които го възприемат като чуждо тяло;

• хипоосмия, аносмия (намаляване или отсъствие на миризма): когато съединителната тъкан расте в полип, има нарушение във функционирането на рецепторите, които усещат миризми - въздухът спира да тече в тази част на носа, където се усеща миризмата;

• главоболие е резултат от хипоксия, развиваща се поради нарушено носово дишане и недостатъчно снабдяване с кислород на мозъка, както и наличието на синузит или фронтален синузит, които често са хроничен, периодично обострящ процес при наличие на полипи;

• нарушение на гласния нос;

При полипите в носа, първите симптоми при децата могат да бъдат чести аденоидит и тонзилит.

Появата на пациента, особено на детето, също е характерен:

• постоянно отворена уста;

• изглаждане на назолабиалните гънки;

• промяна на формата на лицето и зъбите;

• дишане през устата.

При наличие на поне един - два от тези признаци, трябва да се свържете с детето си с лекар.

Полипас ​​в носа - лечение

Ако диагнозата е потвърдена, полипите се откриват в носа, лечението им зависи от причината, която провокира образуването им. За малки полипи се предписва терапевтично лечение.

В случай на алергичен ринит е необходимо да се идентифицира причината, след което за лечение се използват антихистамини (лоратадин, цетрин и др.).

Ако се открие възпалителен процес (синузит, фронтис или други) с полипи в носа, лечението е предписване на антибактериални лекарства (Macropen, Ceftriaxone и др.).

В случай на назални полипи, причинени от непоносимост към аспирин, плодовете, които имат салицилати (ягоди, цариградско грозде, череши, касис) са изключени от употреба, и НСПВС (те съдържат салицити) също са неприемливи.

За лечение се използват локални стероиди (флутиказон, беклометазон и др.), Които засягат изключително носната лигавица. Те намаляват полипите, възпалението и подуването на носната лигавица, но при високи дози имат странични ефекти.

Използват се също и хромогликати - мембранни стабилизатори на мастните клетки (Cromoglycate sodium, Ketotifen и др.), Които имат антихистаминов ефект и предотвратяват отделянето на хистамин от мастните клетки.

Имунотерапията - наскоро стана широко разпространена. Такива лекарства, като Ribomunil се използват - тя допринася за активирането на хуморален и клетъчен имунитет, съдържа бактериални антигени и неспецифични имуномодулатори, активира синтеза на специфични антитела към стрептококите, които повишават имунитета.

Когато пациентът се лекува на късен етап, е възможно само хирургично лечение: необходима е операция за отстраняване на полипи.

Операцията се извършва с определени индикации:

• невъзможност за дишане през носа поради пълното му претоварване;

• рязко намаляване на мириса и вкуса;

• чести пристъпи на бронхоспазъм или поява на бронхиална астма;

• S-образна кривина с висока степен на носната преграда на носа;

• изпускане на кървава природа, понякога с неприятна миризма.

Освен ендоскопска хирургия има и лазерен метод за отстраняване на полип. Извършва се амбулаторно. Положителната точка в лечението с лазер: носните синуси не се отварят и полипозната тъкан не се отстранява. Но трябва да се има предвид, че има някои противопоказания за лечение с лазер:

• бронхит с обструктивен компонент;

• сезонност на цъфтежа на някои растения, които могат да причинят алергичен ринит.

Полипи за нос - Превенция

Ако се идентифицират и оперират полипи в носа, профилактиката се състои в изследване на УНГ специалист два пъти годишно, за да се избегне повторно появяване на заболяването.

Възможно е да се предотврати заболяването или неговото повторение, като се следват следните правила:

1. Избягвайте контакт с дразнители (прах, тютюнев дим, различни химикали).

2. Постоянно следете влажността на въздуха в помещението - това ще помогне да се овлажнят дихателните пътища и да се избегне възпаление.

3. Спазвайте личната хигиена и измивайте добре ръцете.

С навременно лечение на лекаря можете да избегнете много заболявания, включително образуването на полипи.

Полипи в носа. Причини, симптоми и признаци, диагностика и лечение. Отстраняване на полипи в носа: операция, отстраняване с лазер, самобръсначка, ендоскопско отстраняване. Народни средства.

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Носовите полипи са закръглени, доброкачествени, безболезнени докосване на образованието, които са резултат от растежа на носната лигавица. Външно те изглеждат като грах, гъба или грозде.

Според статистиката, полипите в носа са едно от най-честите усложнения на хроничния ринит. Назалната полипоза засяга 1-4% от населението. Мъжете са 3-4 пъти по-склонни към нея от жените. При деца, антрахоаналните полипи са по-чести, а при възрастни те са етмоидални.

Заболяването се проявява с назална конгестия и слизеста секреция. За разлика от обикновената настинка, дишането не се подобрява след употребата на вазоконстрикторни капки. Човек е принуден да диша през устата си. В резултат на това сухият въздух навлиза в белите дробове, който не е достатъчно пречистен от прах и алергени. Това води до чести респираторни заболявания и астма. В резултат на това полипоза намалява продължителността на живота на човек с 6 години.

Анатомия на носа

Носът на човек е доста сложна структура. Частта, която виждаме, се нарича външен нос. Тя включва: предния процес на горната челюст, страничния хрущял и големия птеригоиден хрущял на носа. Страничните повърхности - крилата на носа се състоят от хрущялна и съединителна тъкан, отварят се на дъното с ноздрите. Всичко това е покрито отгоре с мускули и кожа, богати на мастни жлези.

Вътрешната структура на носните проходи е по-сложна. Носната кухина се формира от носната преграда, която се състои от вертикална плоча на етмоидната кост, vomer и хрущял. За много хора този дял е извит. Незначителни промени се считат за вариант на нормата.

Носната кухина има четири стени:

• страничен
• вътрешното
• на върха
• по-ниско

Най-сложната конструкция има странична стена, на която са разположени горните, средните и долните рогове. Тя се формира от носните кости, горната челюст, слъзната кост, етмоидната кост, птеригоидния процес на клиновидната кост, долната носова ухо (независима кост) и вертикалната плоча на палатиновата кост.

Между носната преграда и носната раковина е място, наречено общ носов проход. В латералните части на носа има три носни канала, всеки от които съответства на носната раковина. В долния носов отвор се отваря назолакрималният канал.

Също така в отворите на носната кухина на параназалните синуси. Това са малки „джобове“ в костите на черепа, които съдържат въздух.

• Максиларният синус е в горната челюст
• Фронталният синус се намира в челната кост.
• Лабиринт в решетъчната кост
• Сфеноиден синус в основната (клиноподобна) кост

Цялата сложна система изпълнява редица жизненоважни функции.

1. Пречи на преохлаждането. Затопля студен въздух, преди да влезе в белите дробове.
2. Овлажнява и филтрира въздуха от прах, алергени и микроорганизми. Задържа тези частици върху космите и лигавиците, неутрализира и предотвратява навлизането им в дихателните пътища.
3. Участва в образованието на гласа, играе ролята на резонатор.
4. Осигурява разграничаване на миризми.

Но всички тези функции на носа биха били невъзможни без специалната мукозна мембрана, която пресича носната кухина. Отгоре е покрит с псевдо-стратифициран епител. По-долу е разхлабена съединителна тъкан, под нея е слой от жлези и перихондрия (горен слой на хрущяла).

На повърхността има бокал и ресничести клетки с многобройни реснички, както и къси и дълги интеркалирани епителни клетки, които са отговорни за обновяването на клетките на лигавицата.

Защитната функция на носната мембрана се осигурява от цилиарни клетки на мигателния епител. Всеки от тях има 250-300 реснички с дължина от няколко микрона. Cilia задържа най-малките частици вещества, които се съдържат във въздуха. Осцилиращи движения на ресничките изпращат тези вещества в назофаринкса.

Защитният фактор е слуз, който се произвежда в носа от лигавичните жлези и бокалните клетки. Предотвратява изсушаването на носната кухина, а чужди частици също се придържат към нея. След това заразената слуз се изтласква от движението на ресничките и се появява естествено прочистване на дихателните пътища.

Причини на носните полипи

При инфекциозни заболявания микроорганизмите се размножават на лигавицата. Този процес води до отделяне на горния слой на лигавичните клетки. По това време чувстваме усещане за парене в носа, задух, промени в гласа. От носа течаща слуз, която е резултат от интензивна работа на лигавичните жлези и ексудат, течност, която се образува по време на възпаление. При правилно лечение и нормален имунитет възстановяването се извършва за 7-10 дни. Мукозата се възстановява и отново е в състояние да изпълнява функциите си.

Ако болестта не се лекува, тя може да се хване и да стане хронична. Продължителният възпалителен процес подкопава местния имунитет и силите на лигавицата. Но тя се опитва да изпълнява функциите си, като увеличава площта. В резултат на това тя започва да расте бързо и да се сгъсти поради растежа на съединителната тъкан. Често това се случва в параназалните синуси. В определен момент хиперпластичната (обрасла) лигавица напуска синуса в носната кухина - обикновено се нарича полип.

Причината за появата на полипите може да бъде:

• чести настинки и инфекциозни заболявания, придружени от простуда
• хроничен синузит (възпаление на параназалните синуси - гайморит, синузит, етмоидит)
• алергичен ринит, причинен от вдишване на прах в дома и библиотеката, цветен прашец, спори на гъби, животинска коса, частици от битова химия, хромови съединения
• тежка кривина на носната преграда, причиняваща респираторни нарушения и пролиферация на лигавицата
• наследствена склонност към образуване на полипи
• патологична реакция на имунната система

Редица заболявания могат да повлияят на появата на полипи: астма, кистозна фиброза, непоносимост към аспирин, назална мастоцитоза, синдром на Янг.

На мястото на появата на полипите се разделят на:

• Антракс - най-често възниква от лигавицата на максиларния синус. Намира се от една страна. По-често при деца.
• Etmoidal - развиват се от лигавицата на етмоидалния лабиринт. Появяват се от двете страни на носната преграда. Тя засяга хората в зряла възраст.

Размерът на полипа и причинените от него промени се разделят на три етапа на полипите:

• Първият етап - полипите покриват само малка част от назалното пространство.
• Вторият етап - съединителната тъкан расте, така че покрива значителна част от лумена на носната кухина.
• Третият етап - полипите напълно блокират дихателния проход.

Симптоми на носните полипи

Носният полип е закръглено образование от няколко милиметра до 3-4 сантиметра. Тя е безболезнена, нечувствителна към докосване и се движи лесно.

При назална полипоза се появяват следните симптоми:

• Дълго затруднено дишане на носа, усещане за запушване на носа. Това е така, защото обраслата мукоза частично или напълно блокира лумена на носния проход.
  
• Изтичане на нос, лигавица или мукопурулент. Това са признаци на добавка на вторична инфекция и интензивна работа на лигавичните жлези.
  
• Кихането с полипи в носа се случва, защото растежът на лигавицата се отнася до ресничките и те го възприемат като чуждо тяло. А кихането е отбранителна реакция, която ви позволява да се отървете от нея.
  
• Нарушения на миризмата, до пълна загуба на чувствителност към миризми. С нарастването на съединителната тъкан в полипа работата на рецепторните клетки, които възприемат миризми, е нарушена.
  
• Главоболие е резултат от изстискване на обраслата тъкан на нервни окончания. Липсата на кислород, причинена от полипи, причинява кислородно гладуване на мозъка. Често болка, свързана с възпаление на параназалните синуси.
  
• Нарушения на гласа, нос. Носът е органът, който участва в образованието на гласа. При полипоза преминаването на въздуха е нарушено и това кара човека да каже „в носа“.

Лечение на носните полипи

Лечението на полипи зависи от стадия на заболяването и причината, която е причинила растежа на носната лигавица. В случай, че размерът на полипите е незначителен, тогава лекарят предписва медикаментозно лечение.

В случай на алергичен ринит, който е една от причините за заболяването, се провежда серия от тест за предупреждение. Това е необходимо, за да се определи какво причинява алергии. След това е необходимо да се избягва контакт с това вещество и да се провежда курс на лечение с антиалергични лекарства (лоратадин, цетиризин).

Ако причината е хронично възпаление на синусите, тогава тези заболявания се лекуват с антибиотици (Macropen, Ceftriaxone).

В случаите, когато полипите са причинени от непоносимост към аспирин, е необходимо да се изключат от менюто всички храни, богати на салицилати (ягоди, цариградско грозде, череши, касис), някои хранителни добавки и оцветители. Всички нестероидни противовъзпалителни средства, съдържащи ацетилсалицилова киселина, също са спрени.

Лечението с локални стероиди (беклометазон, мометазон, флутиказон) спомага за намаляване на размера на полипите в носа, облекчава възпалението и подуването на лигавиците. Те дават добър терапевтичен ефект, но имат значителен недостатък. Лечението изисква продължителна употреба на големи дози стероиди и това може да причини сериозни странични ефекти.
За лечение се използват стабилизатори на мембраната на мастните клетки, хромогликати (кетотифен, натриев кромогликат), които са в състояние да суспендират освобождаването на хистамин в организма. Това вещество причинява алергии, подуване на лигавиците и повишена активност на дихателните пътища.

През последните години имунотерапията е широко разпространена. За възстановяване на функциите на имунната система се използват имунокорективни препарати с бактериален произход (Рибомунил, VP-4 Многокомпонентна ваксина). Те съдържат антигени на бактерии и неспецифични имуномодулатори под формата на липополизахариди. Тези средства причиняват производството на специални антитела в организма, които повишават имунитета.

В случая, когато пациентът се обърна към лекаря на късен етап или когато лечението с лекарството не е довело до резултати, може да се предпише операция за отстраняване на полипите.

Показания за бързото отстраняване на полипите са:

1. чести пристъпи на бронхиална астма
2. пълна назална конгестия
3. кървави или обидни назални секрети
4. тежка кривина на носната преграда
5. възпаление на параназалните синуси
6. хъркане
7. нарушения на миризмата и вкуса

Подготовката за операцията задължително започва с пълен преглед на пациента. Това е необходимо, за да се определи здравословното състояние и да се открият възможни противопоказания. Трябва да уведомите лекаря:

1. За какви лекарства приема човек (например противовъзпалително противозачатъчно средство)
2. За наличието на хронични заболявания
3. За проблеми със сърдечно-съдовата система
4. При случаи на алергия към лекарства и други вещества

За да се определят особеностите на структурата на носа, се прави диагностика на възпалението в синусите, открива се отклонението на носната преграда, рентгенографията или компютърната томография.

Не забравяйте да направите кръвни изследвания: общо, биохимично, съсирване.

Медицински препарат за хирургия:

• 10 дни преди процедурата, кетотифен се предписва за отстраняване на алергии.
• 3 дни преди операцията се предписва ежедневно приложение на дексаметазоновия разтвор, за да се предотврати възпаление, алергични реакции и оток.
• В навечерието на операцията обикновено се предписват хапчета за сън и клизма.
• Няколко часа преди операцията се инжектира 2% разтвор на Клемастин (антиалергично и успокояващо лекарство).
• Един час преди процедурата дават инжекция с димедрол (интрамускулно 3-5 ml 1% разтвор) и атропин сулфат (подкожно 1 ml 0,1% разтвор), които имат анестетично и успокояващо действие.

Начини за отстраняване на носните полипи. Видове операции

Нормална полипотомия

Полипотомията е операция, която ви позволява да се отървете от полипите с режеща или Lange кука. Предимството му е, че в една процедура можете да се отървете от многобройни полипи.

В деня на операцията трябва да се въздържате от хранене. Процедурата се извършва под местна анестезия. 2 ml от 1% разтвор на новокаин се инжектират в областта на полипа. Чрез ноздрата се поставя контур, в който се улавя полип. Постепенно луменът на веригата се стеснява около крака на полипа и го отрязва. Куката Lange се използва, когато е необходимо да се отстрани полип, произхождащ от етмоидния лабиринт. Продължителността на процедурата от 45 минути до един час.

По време на операцията пациентът седи на стола и държи бъбрекообразен басейн. Главата му е покрита със стерилен лист. След операцията повърхността на лигавицата се дезинфекцира. Ако е необходимо, тампонният нос. Вазелин-импрегнирани турунди се вкарват в носа и се закрепват с прашка. След тази процедура няма белези и кървенето обикновено е много слабо.

След операцията пациентът остава в болницата няколко дни. Тампоните се отстраняват на следващия ден и се намазват със синтемомицин маз. Както е предписано от лекаря, пациентът продължава да мие носа. След 5-7 дни лекарят предписва на пациента у дома. Пълният период на възстановяване отнема 10 до 20 дни.

Противопоказания за тази процедура са: остър период на простуда, нарушения на кръвосъсирването, проблеми със сърцето. При бронхиална астма, обикновената полипомия може да предизвика астматичен статус. Поради това е препоръчително такива пациенти да изберат друг начин за отстраняване на полипи.

Съществен недостатък на тази интервенция е, че полипът отново нараства в 70% от случаите. Пациентът може да се нуждае от втора операция след 6-12 месеца.

Ендоскопска хирургия

Процедурата се извършва под местна анестезия. Ендоскоп с камера се вкарва през ноздрата в носната кухина. Изображението се показва на екрана на компютъра. Това ви позволява точно да определите размера и броя на полипите и да ги елиминирате, без да удряте важните структури на носа. С помощта на ендоскопско оборудване се премахват всички променени тъкани и се извършва корекция на структурите на носа. С този метод на лечение не остават травматични белези и белези.

След операцията има усещане за дискомфорт, който преминава доста бързо. Пациентът чувства значително облекчаване на дишането. В продължение на 2-3 дни е възможно разтоварване на кръв или лигавица (не гнойно). След един ден пациентът се изписва у дома и след 3 дни може да отиде на работа.

В следоперативния период капки за пинозол се предписват 3 пъти дневно за период от 5 дни. След това напръскайте "Nazonex".

Противопоказания: обостряне на астма и хроничен бронхит, периодът на цъфтящи растения, ако те са причина за алергичен ринит. При жените операцията се планира по такъв начин, че да не съвпада с менструацията.

Изтриване от самобръсначка

Един от видовете ендоскопска хирургия, когато лекарят вижда всичко, което се случва на екрана на монитора и напълно контролира ситуацията. Процедурата се извършва под обща или локална анестезия.

Самобръсначката или микроотблъсквателят отстранява полипите възможно най-точно на здрава тъкан. Той разбива туморите и ги засмуква. Операцията е с ниско въздействие и ви позволява да поддържате здрава лигавица. Рискът от кървене е минимален. Ако е необходимо, лекарят може да коригира всички анатомични дефекти на носа и да отстрани полипите в синусите. Това е единственият метод, след който практически няма повтарящи се полипи.

След операцията пациентът остава в болницата 3-5 дни. През този период се изплаква с физиологичен разтвор, за да се премахнат остатъците от тъкани и антибиотици за предотвратяване на вторични инфекции. Локално предписани стероиди за предотвратяване на повторната пролиферация на съединителната тъкан.

Противопоказания за процедурата: остри възпалителни процеси, настинки, риск от алергии.

Лазерно отстраняване на полипи

Тази процедура може да се извърши амбулаторно, т.е. не е необходимо да отидете в болницата. На този ден е по-добре да не се яде. Пациентът се инжектира в областта на полипния анестетик. В носната кухина се поставя ендоскоп с камера и лазерно оборудване. Използвайки лазерен лъч, лекарят нагрява клетките, които образуват полипа и те се изпаряват. По време на операцията лазерът запечатва съдовете и не се получава кървене. Също така по време на тази процедура възможността за инфекция е напълно изключена. Това е най-малко травматичната процедура, подходяща е за хора с астма и деца.

След операцията пациентът трябва да се яви на лекар в продължение на няколко дни, за да следи състоянието на лигавицата. Не се препоръчва да се пие алкохол, да отидете на баня и да спортувате. Това може да причини кървене. Често се предписват специални аерозоли, за да се предотврати повторното появяване на полипи.

Противопоказания за процедурата е бременност, обструктивен бронхит, периода на цъфтящи растения, множествени носни полипи. Съществен недостатък е, че при тази операция синусите не се отварят и полипозната тъкан не се отстранява в тях.

Често задавани въпроси

Каква е ефективността на лечението на полипи народни средства?

Лечение на полипи народни средства се използва доста широко и има стотици години. Но официалната медицина не признава ефективността на употребата на билки. Лекарите предупреждават, че алергичните реакции често са причина за назална полипоза. И много рецепти на традиционната медицина се основават на продукти като мед, прополис, етерични масла от различни растения. Те могат да увеличат проявите на алергии и да влошат ситуацията.
В същото време традиционната медицина все още не е проучила напълно проблема с появата на полипи и не може да гарантира, че след лечение с лекарства или хирургична намеса полипите няма да се появят отново.

Лечението на полипите с народни средства премахва самата причина за заболяването. Естествените компоненти действат върху тялото в комплекс. Те спомагат за възстановяване на нормалната работа на носната лигавица и намаляват размера на полипите.

Въпреки това, ако съединителната тъкан е нараснала силно и полипът е достигнал голям размер, тогава няма да е възможно да се отървете от него с помощта на естествени средства. В този случай искате да отстраните тумора. И след операция, използване на народни средства за предотвратяване на повтарящи се полипи.

Лечение на полипи в носа с народни средства

Капки за нос

1. Рецептата на серията
   Стъблото и цветята на пресния влак са смачкани. След това се изсипва вряла вода в размер на 1 супена лъжица. л. превръща се в 200 ml вода и се вари на средна температура в продължение на 10 минути. Полученият бульон се охлажда и се филтрува. С помощта на пипета се вкарват по 2-3 капки във всеки носов пасаж 2 пъти дневно. Курсът на лечение продължава 20 дни.
   
2. Капки за анасон
   Необходимо е да се вземат 15-20 грама сух анасон и да се котлет. Изсипете тревата 100 мл алкохол и го оставете да се вари в продължение на 8 дни в хладилника. Разклатете тинктурата преди употреба. След това се разрежда с преварена вода при стайна температура в съотношение 1: 3. Полученият състав трябва да се постави 3 пъти на ден, по 10 капки във всяка ноздра. Курсът продължава 15 дни. Ако полипите не са преминали, вземете почивка за 2 дни и продължете лечението.
   
3. Отвара от нос
   За да се подготви бульон се изисква да се вземат 2 супени лъжици. лъжици сух нарязан хвощ и се налива 250 мл вряща вода. Покрийте и оставете да престои половин час, след това се прецедете. Бульонът трябва редувателно да се прибира всяка ноздра 10 пъти на ден. Ежедневно се подготвя нова партида.
   
4. Капки хиперикум и жълтениче
   Вземете праха от сухия хиперикум и разбъркайте с масло в съотношение 1: 4. Сместа се разбърква в продължение на 7-10 минути. В резултат масата, добавете сока от жълтурчета, в размер на 1 капка сок на 1 чаена лъжичка смес от жълт кантарион и масло. Копайте по 2 капки 4-5 пъти на ден. Курсът на лечение е 10-15 дни.

Назален маз

1. Прополис маз
   За да приготвите това лекарство, трябва да вземете 15 грама. домашен прополис, 10 g. Вазелин и 25 гр. масло. Разбъркайте компонентите внимателно, докато се получи еднаква консистенция. След това с този мехлем напоени памучни тампони и лежеше в двете ноздри. Процедурата трябва да се извърши за една нощ. Курсът на лечение продължава 20-30 дни. Мазта трябва да се съхранява в хладилник.
   
2. Най-простият мехлем
   Вземи свеж, но сгъстен мед. Потопете памучен тампон в него и помажете проблемните области в носа. Процедурата се извършва 3 пъти дневно в продължение на 20-30 дни. Обикновено, преди края на курса полипите се разтварят.
   
3. Мазилна смес от масла
   Можете да направите смес от: масло от свинска мас - 20%, животинско масло - 20%, масло от морски зърнастец - 40%, тинктура от прополис - 15%, мед -5%. Памучните флагели се импрегнират с това съединение и полипите се смазват. Процедурата трябва да се извършва 5 пъти на ден. Курсът продължава 10-15 дни.

Вдишване за носа

1. Инхалация на прополис
   Вземете парче твърд прополис и го сложете в метална чиния. Загрява се на средна температура, докато се появи дим с характерен мирис. Отстранете ястието от топлината и вдишайте дим с прополис с носа си. Бъдете внимателни! Процедурата може да доведе до вътрешни изгаряния на дихателните пътища.
   
2. Вдишване на лайка и жълтурчета
   Необходимо е да се вземат 2 супени лъжици. лъжица нарязана лайка и жълтурчета. Налейте вряла вода и поставете малък огън. След бульонът кипи, отстранете от топлината и вдишвайте парата внимателно. Процедурата е желателно да се извършва 2 пъти на ден в продължение на 10-15 дни. След това вземете почивка от 5 дни и повторете лечението за още 10 дни.

Използването на жълтурчета за лечение на назални полипи

Чистоцветът е едно от най-популярните растения, което се използва както в народната, така и в традиционната медицина. Жълтеника съдържа алкалоиди, флавоноиди, сапонини, органични киселини, витамини А, С, етерични масла. Това растение има противогъбични, противовъзпалителни и тонизиращи свойства, облекчава подуването и лекува рани.

Поради лечебните си качества жълтеницата се използва ефективно за борба с полипите в носа. За медицински цели използвайте стъблото, корените и цветята от жълтурчета. Това лечебно растение се събира по време на цъфтежа. Коренът се почиства от земята и се съхранява на тъмно хладно място. Тревата се суши и съхранява в хартиени торби.

Чистоцветът е отровно растение. Необходимо е стриктно да се спазват рецептите и дозировката, когато се използва лекарство от това растение.

1. Капки от жълтурчета
   За да приготвите капки, трябва да вземете свеж корен и цветя от жълтурчета. Изплакнете обилно с течаща вода. След това се смила в блендер или месомелачка. Стиснете получената маса чрез марля, като изстискате сока в чист стъклен съд. След това оставете да се вари в продължение на 5 дни на тъмно хладно място. След това капките са готови за употреба. С помощта на пипета, накапвайте по 2-3 капки дневно във всяка ноздра, 3 пъти на ден. Продължителност на курса - 10 дни.
   Като капки се използва и сок от прясно стъбло. Погребе 1-2 капки чист сок, 2 пъти на ден, в продължение на 10-15 дни. След това трябва да вземете почивка за 10 дни. Повторете курса 3-5 пъти.
   
2. Инфузия на жълтурчета
   Вземете 1 чаена лъжичка. натрошен сух жълтурник, слага се в емайлиран съд и се налива 200 мл. кипяща вода. Покрийте и стръмни за половин час. Инфузията се прецежда през марля. Накиснете памучен тампон и последователно поставете във всеки носов проход 15 минути, 2 пъти на ден. Курсът на лечение е 2 месеца. След това трябва да си вземете почивка за 1 месец и да повторите курса.
   Инфузията на жълтурчета се използва и за измиване на синусите. Този метод е най-ефективен при лечението на носните полипи. Инфузията се излива последователно във всяка ноздра и шиш. Процедурата трябва да се извършва 2-3 пъти на ден в продължение на 15 дни.

Как за лечение на полипи в носа на детето?

Полипоза се счита за заболяване при възрастни, но може да се развие и при деца. Обикновено при юноши над 10 години. Най-често от мукозната мембрана на максиларните синуси се развиват антрахоанални полипи. Основните причини за появата им в детска възраст са чести продължителни хрема и алергични реакции към частици прах, животински косми или гъбични спори. Лечението на полипи при дете е свързано с причини, които причиняват възпаление.

Необходимо е да се проведе тест за алергия, за да се установи какво точно причинява дразнене на лигавицата. Ако елиминирате контакта на пациента с този алерген, тогава има вероятност полипите да спрат да растат и да намалят.
След като стане ясно какви продукти се появяват алергии, е възможно да се пристъпи към лечение на полипите при дете по популярни методи.

Най-безопасните процедури за бебето са солни измивания. Физиологичният разтвор може да бъде закупен в аптека или да го направите сами. Това ще изисква един литър преварена вода и две чаени лъжички морска или обикновена сол. Мийте носа си с топла смес 4-5 пъти на ден с 5 ml спринцовка.

Сол и йод. Съставът дезинфекцира, изсушава и убива инфекцията в носа. За да го приготвите в 300 мл топла вода, разтворете непълна чаена лъжичка сол и добавете 3 капки йод. Инжектирайте разтвора последователно, след това с една или с други ноздри.

Малките полипи при деца се лекуват с наркотици:

• антибиотици (Augmentin, Azimed)
• антиалергични лекарства (цитрин)
• стабилизатори на клетъчната мембрана на мастните клетки (кетотифен)
• стероидни лекарства (беклометазон)

За да се спре растежа на полипите, е необходимо да се повиши имунитета. Това може да стане чрез втвърдяване и вземане на витамини, имуномодулиращи лекарства и специални бактериални антигени (ваксини).

Но ако полипите са вече достатъчно големи, тогава се изисква операция. Признаци, които детето трябва да премахне, са:

• назална конгестия в продължение на няколко седмици
• обонятелно увреждане
• хъркане
• главоболие
• обилно мукопурулентно отделяне
• дрезгавост

Лазерът е подходящ за отстраняване на единични полипи при едно дете. Тази процедура е най-малко травматична и не изисква продължително болнично пребиваване.

Как да премахнете полипите в носа?

В случай, че има индикации за хирургично отстраняване на полипи в носа и лекарят настоява за операция, пациентът може да избере метод на отстраняване.

1. Премахване на цикли. В УНГ-отделенията на болниците ще Ви бъде предложена полипектомия (операция за отстраняване на полип) с режеща верига. Най-често се извършва под местна анестезия през ноздрата.
   
2. Ендоскопско отстраняване на полипи. Ендоскоп е апарат, който позволява на хирурга да види какво се случва в носа на екрана на монитора. Апаратът, който директно премахва полипите, се нарича самобръсначка. Той смазва полипалната тъкан и го отстранява от носа. Чрез естествените отвори, самобръсначката прониква в параназалните синуси и премахва полипите там. По този начин е възможно напълно да се отървете от променената тъкан и да предотвратите повторното появяване на заболяването.
   
3. Лазерно отстраняване на полипи. Лазерният лъч изпарява влагата от тъканта. Образуванията "изсъхват" значително намаляват по размер и след това лесно се отстраняват. Това е най-безкръвният метод, който не предизвиква усложнения.

Какво да правим след отстраняване на полипи?

След отстраняване на полипите, трябва да се вземат антибиотици и стероидни лекарства, за да се предотврати появата на възпаление и усложнения.

Капки от масло трябва да се вкоренят в носа: пиносол или масло от морски зърнастец. Това ще ускори изцелението. Използват се 3-5 дни 3-4 пъти на ден.

Солните спрейове се използват за измиване на микроби и алергени от лигавицата. Те могат да се използват дълго време, те са профилактика срещу АРВИ.

Изпишете локални стероиди. Те не предизвикват системни странични ефекти. Лекарствата са предназначени да предотвратят повторния растеж на полипите. Има антиалергични и противовъзпалителни свойства. Най-ефективен е спрейът "Nazonex".

Трябва да внимавате за здравето си. Ако не предприемете действие, полипите могат да достигнат големи размери, водещи до синузит, отит, изкривяване на носната преграда и дори появата на раков тумор. Ако на преглед при лекар, е диагностицирана с "полипи", не се отчайвайте. Съвременната традиционна и традиционна медицина предлага много възможности за лечение на този проблем.