Остра гнойна средна отит

Остър гноен отит (отит медиум пурулента акута) - остро остро гнойно възпаление на лигавицата на тимпаничната кухина, при което всички части на средното ухо по един или друг начин участват в катарално възпаление.

Това заболяване с някои симптоми е подобно на обикновената настинка. Така че с отит, треска и главоболие също са характерни.

В допълнение, отит често възниква едновременно с катарални заболявания. Но има и други специфични симптоми на отит, които показват развитието на възпалителен процес в ухото.

Студът може да бъде "облекчен", без да се прибягва до помощта на лекари, но ако има признаци на отит, е необходимо да се потърси помощ от отоларинголог. Защото, ако не започнете своевременно лечение на гноен отит при възрастни, това заболяване може да доведе до забележимо намаляване на слуха и дори да причини развитието на менингит.

причини

Причината за заболяването е комбинация от фактори като намаляване на локалната и общата резистентност и инфекция в тимпаничната кухина. Гнойният отит възниква в резултат на възпаление на ушната мида, засягаща средната ушна кухина, лигавицата и тъпанчето.

Причините за средния гноен отит:

• проникване в ухото на бактерии, вируси, гъби;
• усложнения от заболявания на носа, синусите, назофаринкса;
• силно наранено ухо;
• сепсис;
• последствия от менингит, морбили, туберкулоза;
• хипотермия.

Най-честият път на инфекция е тубогенният - през слуховата тръба. По-рядко инфекцията навлиза в средното ухо през увредената тъпанчка, когато е наранена или през мастоидната рана. В този случай говорим за травматичен отит.

Симптоми на гноен отит

Има няколко признака, които помагат да се определи, че имате само остър гноен отит, а не друго заболяване на слуховите органи. Но основните симптоми при различни заболявания в сферата на отоларингологията обикновено съвпадат.

Традиционни симптоми на възпаление на средното ухо:

• пулсираща болка в ухото;
• болка в ухото;
• висока температура;
• втрисане;
• шумове в ухото;
• Намаляване на слуха.

Тези симптоми са характерни за началния стадий на заболяването, когато възпалението става причина за екстензивни наранявания. Обикновено този процес отнема 2-3 дни. След това, остър гноен отит на средното ухо навлиза във фазата на перфорирано увреждане на тъпанчето, в резултат на което гнойът изтича от ушната кухина през отвора в мембраната и пациентът се облекчава, болката се намалява.

Третият етап е окончателен, тялото се бори с инфекцията, възпалението постепенно намалява, гнойът спира да се освобождава, тъпанчето възстановява целостта.

Признаци на отит при дете

Всеки етап от заболяването се характеризира с определени симптоми.

Симптоми на гноен отит при дете на 1-ви етап:

• болка в ушите;
• висока температура;
• загуба на слуха.

Симптоматология на 2-ри етап:

• температурата намалява;
• болката спада;
• загуба на слуха продължава;
• гноен разряд започва да излиза от ухото.

Симптоми на третия етап:

• температурата намалява;
• болката изчезва;
• слухът се възстановява;
• спирания на заустване;
• перфорацията на тъпанчето е белязана.

Това заболяване изисква ранна диагностика и предписване на антибиотична терапия.

Хроничен гноен отит

Това е възпаление на средното ухо, което се характеризира с пристъпно течение на гной от ушната кухина, персистираща перфорация на тъпанчето и прогресивна загуба на слуха (загуба на слуха може да достигне 10-50%).

Този отит се проявява със следната клинична картина:

1. Устойчиво гнойно отделяне от ухото с гнилостна миризма;
2. Шум в засегнатото ухо;
3. Увреждане на слуха.

Развива се при ненавременно или неадекватно лечение на остър среден отит. Това може да бъде усложнение от хроничен ринит, синузит и т.н., или следствие от травматично разкъсване на тъпанчето. Хроничният отит страда от 0,8-1% от населението. В повече от 50% от случаите заболяването започва да се развива в детска възраст.

Хроничната гнойна отит без костна деструкция и усложнения могат да бъдат лекувани с медицински методи при амбулаторно наблюдение на отоларинголог.

усложнения

Липсата на подходящо лечение води до непоправими вреди за здравето. Последствията от отита при възрастни са резултат от структурен преход на по-нататъшно възпаление в темпоралната кост или вътре в черепа.

Усложненията могат да включват:

• нарушение на целостта на тъпанчето;
• мастоидит - възпаление на клетките в костите;
• парализа на лицевия нерв.
• менингит - възпаление на лигавицата на мозъка;
• енцефалит - възпаление на мозъка;
• хидроцефалия - натрупването на течност в мозъчната кора.

За да се избегнат тези неприятни заболявания, трябва да знаете как да лекувате гнойни отити при възрастни.

Лечение на остър гноен отит

При възрастни лечението на гноен отит включва назначаването на такива процедури и лекарства:

• антибиотици;
• обезболяващи, антипиретични лекарства;
• вазоконстрикторни капки за ухо;
• топлинни пакети (преди появата на гной);
• физиотерапия (UHF, електрофореза);
• protivogistaminnye лекарства;
• хирургично почистване на ушния канал от гной.

Следва да се отбележи, че след появата на гнойни изхвърляния в никакъв случай не трябва да се извършват процедури за затопляне. При хроничното протичане на заболяването може да се наложи пункция или дисекция на тъпанчето.

Как за лечение на гноен отит при възрастни

Диагнозата обикновено не е трудна. Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания и резултати от отоскопия (визуална инспекция на ухото със специален инструмент). Ако се подозира деструктивен процес, в костната тъкан се извършва рентгенография на темпоралната кост.

При възрастни, гноен отит се нуждае от амбулаторно лечение, а при високи температури се препоръчва сън преди лягане с треска. Хоспитализацията е необходима, ако се подозира мастоида.

За намаляване на болката в началните стадии на заболяването се използва:

• парацетамол (4 пъти дневно, една таблетка);
• капки за уши от ранички (два пъти на ден, 4 капки);
• Цитовичният тампон (марлен тампон, подпрян с разтвор на борна киселина и глицерин в продължение на три часа се поставя в ушния канал).

За отстраняване на подуване в тъканите на слуховата тръба се определя:

Антибиотици, използвани при гноен отит:

Ако след няколко дни лечението не се подобри или феномените не се увеличават, се извършва хирургично лечение, което се показва незабавно при поява на признаци на дразнене на вътрешното ухо или на менингите. След парацентеза или независима перфорация, е необходимо да се осигури изтичането на гной от средното ухо: сухият ушен канал се суши стерилни марлеви тампони 2-3 пъти на ден или се промива ухото с топъл разтвор на борна киселина.

Остър гнойна отит

Супуративният среден отит отнема около 30% от всички видове УНГ заболявания. Това е често срещано заболяване, особено сред децата. Според статистиката, 80% от бебетата от раждането до 3 години поне веднъж страдат от това заболяване.

Какво е гноен отит?

Отит гнолен се отнася до възпалителни заболявания на ухото. Болестта може да възникне във всеки от отделите на този орган: външен, среден или вътрешен.

Най-честият среден отит е средното ухо, което се състои от:

• тъпанче;
• барабанна кухина;
• слухови костилки;
• слуховата (или евстиковата) тръба, която свързва средното ухо с носната кухина и служи като дренажна система. Тя е за нея, в повечето случаи инфекцията се получава тук.

След това средното ухо преминава във вътрешното, където се намира охлювът, като предава звукови вибрации в мозъка през слуховия нерв.

Децата страдат от това заболяване по-често, тъй като структурата на ухото в детството се различава от структурата си при възрастните. Слуховата тръба е по-къса и по-широка, а в кухината на средното ухо при новородените има течност, в която заловените бактерии се развиват по-бързо.

Инфекция в ухото предизвиква възпалителен процес, който причинява набъбване на лигавицата и тъпанчето, образуването на ерозии и язви по стените му, разширяване на кръвоносните съдове, намаляване на пропускливостта им, постепенно натрупване и натрупване на ексудат. С напредването на заболяването възпалителният процес обхваща всички части на средното ухо, а средният отит става остър. Той може да се разпространи и в съседните тъкани, във вътрешното ухо и в кухината на черепа, което води до менингит. Има едностранно и двустранно гноен отит, когато и двете уши се възпалят.

Ако болестта не се лекува, тя може да стане хронична. При пациенти с хроничен гноен отит периоди на ремисия се редуват с обостряне на заболяването. Лечението му е по-дълго и по-трудно. Той се разделя на мезотимпанит (когато е засегната само лигавицата) и епитимпанит (възпаление покрива костите). Първият изглед е сравнително спокоен, може да се лекува с консервативни методи. С epitimpanitom много по-трудно, тъй като има висок риск от разпространението му в мозъчната тъкан.

Причини за възникване на Otitis

Какво причинява остър гноен отит?

1. Инфекция от назофаринкса и горните дихателни пътища (стрептококи, коки, пневмококи, стафилококи) през слуховия канал в тъпанчето. Това се случва по време на силна кашлица, кихане или издуване на носа. С остър натиск върху бариерата на слуховата тръба, в резултат на което се счупва и инфекцията със слуз попада в средното ухо.
2. Други начини на инфекция са хематогенни, т.е. с притока на кръв и през увредените тъпанчета (например, поради различни наранявания).
3. Острите гнойни отити могат да бъдат усложнения от вирусни заболявания (например грип или скарлатина).
4. Проникване на вода в ушите и последваща хипотермия.
5. Алергични реакции.
6. Намален имунитет. Слаба защита на тялото е друг фактор, който може да причини гноен отит.

Сред заболяванията, които предразполагат към появата на гноен отит са: синузит, ринит, аденоиди. Хроничните процеси в назофаринкса нарушават дренажната система на слуховите канали, така че микробите лесно могат да попаднат в ухото.

Отит гнойно: симптоми

Симптоми на гноен отит при възрастни:

• Остра болка в ухото. Болка - това е следствие от дразнене на нервните окончания, което се дължи на подуване на тъканите и отделяне на гной. Появявайки се дълбоко в ухото, болката раздава храмовете, задната част на главата или зъбите. При натрупване на ексудат, издатините на тъпанчето и евентуално счупване се появява перфорация. След освобождаването на гной болката спада;
• Треска, която е следствие от възпаление и токсини и микроби в кръвта. Телесната температура може да се повиши до 38-39 ° C;
• Освобождаване от ухото. В началото те са серозно-кървави, а след това - гнойни.
• Намаляване на слуха (в резултат на натрупване на ексудат), шум в ушите, чувство за претоварване. Тези симптоми могат да нарушат известно време след възстановяването, а след това изчезват сами. Ако вътрешното ухо е участвало във възпалителния процес, тогава има значителна загуба на слуха.

Понякога заболяването протича лесно и бързо, ако защитните сили на организма са в състояние да се борят с инфекцията или с това, лечението, което е започнало навреме, им помага. Когато реактивността на тялото е намалена, възпалението може да стане широкомащабно. Тежка болка в ухото, висока температура и голямо количество натоварване - такива симптоми се наблюдават при гноен отит на фона на АРВИ.

Етапи на гноен отит

При среден гноен отит се разграничават 3 етапа:

1. Перфорирани (продължителност от няколко часа до няколко дни). След инфекция в средното ухо започва възпалителен процес, който причинява болки в ухото и треска. Ексудатът се натрупва в тимпаничната кухина и започва да натиска мембраната. Болката е остра, непоносима. На този етап има проблеми със слуха.
2. Перфориран етап (5-7 дни). Барабанката изригва и започва етапът на нагряване. Веднага се появяват обилни, слизести секрети с примес от кръв. След това те стават по-малки, те са дебели. Възпалението постепенно преминава, състоянието на лицето се подобрява, болката и треската намаляват.
3. Репаративен етап. Това е последният етап, при който възпалението и нагъването спират, перфорацията се забавя. Ако разликата е малка, тогава белезите се появяват бързо.

Ако не настъпи пълно възстановяване и тъпанчето не се лекува, се развива хроничен гноен отит. Характеризира се с периодична поява на болка и гнойно отделяне от ухото, както и постепенно намаляване на слуха и наличие на постоянен дефект на тъпанчето.

Последици от гноен отит

По правило болестта продължава 2-3 седмици, въпреки че в различни случаи се развива по различен начин. Например, първият етап има продължителен характер, признаците му са леки. Ако перфорацията не настъпи дълго време и гнойът не излезе от ухото, се развива процес на залепване (натрупва се вискозен гной). Резултатът е сраствания и белези, които пречат на функцията на слуховите костилки и нарушават проходимостта на слуховата тръба. Това може да доведе до загуба на слуха и дори до глухота.

Възможно е и остро развитие на заболяването, с бързото разпространение на възпалителния процес в черепа (екстрадурален абсцес). Такива усложнения от гноен отит могат дори да доведат до смърт на пациента, така че бързото хирургично лечение е важно.

Продължителният период на перфоративния етап трябва да бъде предупреждаван, когато изпускането и температурата не изчезнат след 2-3 седмици. Това може да покаже възпаление и натрупване на гной в мастоидния процес. Това заболяване се нарича мастоидит. Опасно е, защото може да причини загуба на слуха, менингит, парализа на лицевия нерв, абсцес на мозъка.

Развитието на мастоидит може също да покаже възобновяването на заболяването след като състоянието на пациента се подобри. Болка и треска се връщат. Причината за това - стагнацията на ексудат.

Една от неприятните последици от гноен отит на средното ухо при възрастни е холестеатом, характеризиращ се с натрупване на мъртви епителни клетки в средата и дори с вътрешното ухо. Такова образуване се отстранява хирургично, но увреждането на слуха все още остава.

Усложненията могат да се развият поради отслабена имунна защита на тялото, висока степен на заболеваемост на микробите, попаднали в ухото, както и поради ненавременна или неправилно проведена терапия.

диагностика

Ако се появи подозрение за гноен отит, е необходимо да се свържете с отоларинголог или LOR, който ще прегледа ухото на пациента. Отоскопията се извършва при ярка светлина, специален отоскоп. При гноен отит се посочва хиперемия и издатина на тъпанчето. След перфорация има пулсация и освобождаване на гной чрез перфорация в мембраната.

Освен това трябва да преминете пълна кръвна картина. Ако показателите на левкоцитите и СУЕ не се увеличават значително, тогава болестта протича спокойно. Когато кръвният тест показва изразена левкоцитоза, изчезването на еозинофилите или рязкото повишаване на СУЕ - това може да означава разпространение на възпаления и инфекции.

Друг възможен тест е бактериалното засяване, по време на което се взема намазка за определяне на вида на бактериите. Тази информация е необходима, за да се намери подходящото лекарство. В лека форма (или по време на предперфоративната фаза), задната част на водата не е необходима, тъй като резултатите от нея ще бъдат готови за 5-7 дни и през това време отитът ще изчезне. Но ако симптомите са изразени или не минават дълго време, тогава този анализ е необходим.

Според показанията за слухови тестове се провежда аудиометрия. Ако подозирате менингит, мастоидит и други усложнения, предпишете такива изследвания като КТ и ЯМР. Томографията ще помогне да се идентифицират възпаления в костите на черепа, менингите, наличието на образувания с холестеатом и натрупване на течност в труднодостъпни места.

Гнойни отити: лечение при възрастни

Според резултатите от изследването и анализа УНГ предписва лечение, което има за цел облекчаване на симптомите, облекчаване на възпалението и възстановяване на нормалния слух.

За да направите това, използвайте набор от дейности:

• издухване на слуховата тръба за възстановяване на дренажа и вентилацията. Той се произвежда с помощта на специален ушен катетър, в който се инжектира разтвор на дексаметазон, амоксицилин и няколко капки 0,1% разтвор на адреналин. Тази процедура е много ефективна, тя ви позволява значително да ускорите процеса на лечение и възстановяване на слуха;
• физиотерапевтични процедури (затопляне, ултравиолетово облъчване, микровълнова). Те отнемат курс от 1-2 седмици. Физическите процедури оказват благоприятен ефект върху биологичните процеси в болезненото място, активират защитните реакции в организма и ускоряват процеса на оздравяване;
• спрей или капки за нос. Такива средства свиват кръвоносните съдове, спират секрецията на слуз, почистват Евстахиевата тръба и подобряват дишането. Можете да използвате нафтизин или санорин, които са погребани 3 пъти на ден в продължение на 3-5 дни. Почистете носа си преди да влезете. Капете двете ноздри;
• редовно самостоятелно почистване на ушния канал, така че гной в ухото да не се натрупва (това трябва да се прави внимателно);
• антипиретици. Необходимо е лекарство като парацетамол в случай на постоянна висока температура, която измъчва пациенти на първия етап;
• аналгетици за облекчаване на болката. Има ушни капки с гноен отит, с анестетичен ефект, които действат целенасочено. Например, Otisol, който съдържа бензокаин, антипирин и фенилефрин хидрохлорид, има антисептично, антиедемно, противовъзпалително и аналгетично действие. Има и други капки на основата на лидокаин (Отипакс). Те се предписват в предперфоративния стадий, след появата на перфорация те не могат да се използват. Можете да поставите и болкоуспокояващи в ушите. За тази цел е подходящ 1: 1 разтвор на борна киселина и глицерин. Тампон, напоен с разтвора, се поставя пред тъпанчето и се покрива с памучен тампон. Пазете го до 4 часа;
• противогъбични агенти, ако причинителят е гъба;
• измиване на ушите в болница с физиологичен разтвор или вода. За отстраняване на оток се използват лекарства против оток, например, дексаметазон;
• антибиотици за инфекция и възпаление.

При лечение на хроничен отит принципът остава същият. Основната задача е да се почисти гнойното ухо и да се намали възпалението. Това спомага за по-доброто разпенване и измиване. За последния, използвайте епинефрин или ефедрин разтвор (за облекчаване на отоци), както и формалин, сребърен нитрат, алкохол, Gordeev течност (имат антисептично, стягащо действие, помагат за изгаряне на гранулации, които се образуват при хроничен гноен отит). Постоянната употреба на антисептици ще помогне за унищожаването на вредните микроорганизми. В допълнение към горните препарати, борната киселина се използва широко, но е по-добре да не се използва водороден пероксид. В допълнение към антисептик, е необходимо да се използват антибактериални лекарства, т.е. антибиотици.

Нека разгледаме по-подробно кои антибиотици се предписват за гноен отит. При лека степен на заболяване, лекарства под формата на пеницилинови таблетки, предимно с амоксицилин (активни срещу коки), са подходящи за предварителния етап. Съдържа се в амоксицилин, Flemoxine. Приемайте в рамките на курс за 7-10 дни, 3 пъти на ден на всеки 6 часа. Подобренията трябва да бъдат забележими след 1-2 дни приемане на хапчета.

Ако предписаният антибиотик не помогне след 3 дни, тогава той се заменя с друг, по-мощен, например Augmentin или Amoxyl, в който присъства амоксицилин с клавуланова киселина. Те действат върху голям брой различни микроорганизми.

Когато пеницилинът не произвежда правилния резултат (с тежка форма на заболяването) или е алергичен към пеницилин при хора, могат да бъдат предписани антибиотици от цефалоспориновата група, например цефтриаксон, цефуроксим или цефазолин, който има широк спектър на действие. Обикновено те се прилагат интрамускулно.

Има и капки за ухо за гноен отит с антибиотик, които имат антимикробно действие. Те нямат толкова много странични ефекти, колкото действат локално. Също така, те не са трудни за употреба самостоятелно, за разлика от интравенозни или интрамускулни инжекции.

Такива капки са популярни като:

• Ciprofarm (активна съставка - ципрофлоксацин);
• Normaks. (активна съставка - норфлоксацин);
• Otofa (съдържа рифампицин натрий).

Има комбинирани капки за ухо. Те са по-мощни и често се използват при лечението на хроничен гноен отит.

Те включват:

• Кандибиотици, които съдържат клотримазол (противогъбичен), лидокаин (болкоуспокояващи) хлорамфеникол (антибактериален), беклометазон дипропеонат (противовъзпалително и антиалергично).
• Fugentin (съдържа комбинация от антибиотици: фузидова киселина и гентамицин).
• Anauran. Съдържа и лидокаин, а като антибиотик - полимиксин сулфат и неомицин сулфат.
• Sofradeks. Съдържа два вида антибиотици - фрамицетин сулфат и грамицидин, както и глюкокортикоид - дексаметазон.
  Капките за ухо не са ефективни в предперфорирания стадий на остър отит.

Тъй като антибиотиците имат редица странични ефекти, те не се препоръчват при леки заболявания. Такова лечение се препоръчва на етапа на екскреция на гной, със силен болен синдром и треска.

Хронична форма на гноен отит е трудно да се излекува с консервативни методи, така че трябва да се прибегне до операция. Понякога само по този начин можете да премахнете натрупаните гранули и сраствания и да възстановите слуха.

Как да миете ухото си с гноен отит у дома? Можете да използвате малко количество водороден прекис или топла вода. Необходимо е да се събере 1 ml течност в спринцовка или круша и да се излее в средното ухо. След това затворете ухото с памучен тампон и оставете за 3 минути. Тази процедура се повтаря няколко пъти.

Как да капват ушите?

Преди накапване капките трябва да се загреят в ръката, след това да се наклонят настрани и да се накапят толкова капки, колкото е описано в инструкциите.
По пътя към лечението на гноен отит е необходимо да се лекуват други заболявания, ако има такива. Без това възстановяването няма да работи. За да се повиши имунитета, можете също да пиете курс от витамини.

При силна болка, тежко натоварване и значително намаляване на слуха, пациентът се изпраща в болницата. Вие също трябва да отидете в болницата, ако състоянието не се подобри след няколко дни лечение. Замайване, повръщане, силно главоболие - показват възпаление на мозъка. Това състояние изисква операция, когато се прекъсне тъпанчето на човек. Това допринася за освобождаването на гной и облекчаване на пациента.

Не забравяйте, че когато отит, пациентът се нуждае от почивка на легло. Необходимо е внимателно да духате носа си, като изчиствате по една ноздра.

Предотвратяване на отита

За профилактика на гноен отит се нуждаете от:

• укрепване на имунната система (витамини, специални имуномодулиращи средства, втвърдяване и др.);
• време за лечение на вирусни заболявания, използване на средства за превенция на грип и настинки;
• избягвайте травматизиране на тъпанчето (не вземайте други предмети в ушите);
• избягвайте навлизането на вода в ушите, избърсвайте водата след къпане;
• Има и ваксина срещу отит, менингит и пневмония.

За да се избегнат усложнения, е необходимо да се изпие целият курс на антибиотика преди края, дори ако вече е настъпило облекчение. За отстраняване на слуховите проблеми, които могат да възникнат след гноен отит, се извършват редица процедури за подобряване на слуха.

Гнойни отити: симптоми и лечение

Гнойни възпаления на средното ухо - основните симптоми:

• Sonitus
• Повишена температура
• ушебол
• Застой на ухото
• отравяне
• Загуба на слуха
• Гнойно отделяне от ухото
• Зачервяване на ушите

Гнойният отит е често срещана оториноларингологична патология, която се характеризира с възпаление на епитела, покриващо повърхността на вътрешното и средното ухо. Вследствие на това се появява гноен ексудат в ушната кухина.

Ако времето не доведе до лечение на гноен отит, тогава ще започнат да се развиват опасни усложнения:

• разкъсване на мембраната;
• хронична загуба на слуха;
• намаляване на слуховата функция;
• холестеатома;
• пареза на лицевия нерв;
• абсцес на мозъка;
• интракраниална патология.

Важно е, когато първите симптоми, които показват прогресията на заболяването, незабавно се консултират с лекар за диагностика и лечение. Заслужава да се отбележи, че гноен отит средно засяга както възрастни, така и деца. Ограниченията по отношение на пода също не са.

етиология

Причини за прогресия на гноен отит:

• проникване на инфекциозни агенти в средното и вътрешното ухо;
• намалена реактивност на тялото.

Инфекцията може да влезе в ухото по няколко начина:

• през слуховата тръба. Този път на проникване се нарича тубогенен;
• травматично. Инфекциозните агенти проникват в ухото през увредената тъпанчка;
• ретроградна. Инфекцията се разпространява от черепната кухина;
• хематогенен. В този случай инфекциозни агенти с кръв се вливат в ухото. Често това се наблюдава на фона на грип, коремен тиф, скарлатина и туберкулоза.

Основната причина за прогресирането на хроничния гнойни отит е неадекватното лечение на остро гнойно възпаление на ухото.

форма

• остър гноен отит;
• хроничен гноен отит.

Остра форма

Остър гноен отит започва да прогресира след проникване на патогенни микроорганизми в средното ухо (през слуховата тръба). Наблюдава се при патологии на горните дихателни пътища, назофаринкса и т.н.

1. Син език. Началото на прогресията на възпалителния процес. На този етап ексудатът започва да се натрупва в ухото. Първите симптоми на заболяването - болка в ухото, намаляване на слуховата функция. Важно е незабавно да се консултирате със специалист и да започнете лечение на болестта с антибиотици и физиотерапия;
2. гнойна форма. Ако преди това не са лекувани антибиотици и други лекарства, се появява перфорация на тъпанчето и гнойният ексудат започва да изтича от кухината. Симптомите отшумяват;
3. възпалителният процес постепенно спада. Намаляването спира. Основният симптом е намаляване на слуховата функция.

Хронична форма

Хронична гнойна отит - заболяване, характеризиращо се с възпаление на средното ухо. Характерна особеност на патологията е рецидивиращият ход на гнойния ексудат от ушната кухина. Други характеристики включват резистентна перфорация на тъпанчето, както и прогресивно намаляване на слуховата функция. Хроничната гнойна отит напредва поради дефектно лечение на острата форма на заболяването. Но също така трябва да се отбележи, че заболяването може да се прояви под формата на усложнение от хроничен ринит, синузит или разкъсване на тъпанчето.

Хроничната гнойна отит обикновено започва да напредва в детството. Провокира се от пневмококи, псевдомонади и стафилококи. Хроничната гнойна отит има две подформи:

• mezotimpanit. Възпалителният процес засяга лигавицата на тъпанчето и слуховата тръба. Перфорацията се намира в централната част на мембраната;
• таван заболяване. В допълнение към лигавицата, патологичният процес включва костни структури на мастоидния процес и атико-антралния регион. Перфорацията е локализирана в горната част на мембраната. Тази форма е опасна, тъй като опасните усложнения често се развиват на неговия фон - остеит, сепсис, менингит, абсцес на мозъка.

симптоматика

Симптоми на началния стадий на остър гноен отит:

• загуба на слуха;
• увеличаване на болката в ухото, която може да даде на храма, короната и зъбите;
• синдром на интоксикация;
• пациентът отбелязва появата на шум и задръствания в засегнатото ухо;
• хипертермия;
• хиперемия.

Продължителността на началния стадий на гноен отит е от няколко часа до 3 дни. След това се извършва преход към етапа на перфориране. Пациентът има следните симптоми:

• пробивна мембрана. В резултат на това се наблюдава активно отделяне на гноен ексудат. Този процес може да продължи една седмица;
• болка в ухото утихва;
• стабилизиране на пациента;
• телесната температура се връща към нормалното.

Симптомите на репаративния стадий на гноен отит при деца и възрастни:

• възстановяване на слуховата функция;
• гнойният ексудат спира разделянето;
• изчезва хиперемия на мембраната;
• има перфорация, образувана от белези.

лечение

Лекувайте заболяването при стационарни условия. И особено ако има гноен отит при дете. Планът за лечение се изготвя от лекуващия лекар, като се взема предвид стадия на заболяването, тежестта на клиничната картина и състоянието на пациента.

Третиране на етапа на преперфората:

• облекчаване на болката. Използвайте както системни, така и местни лекарства;
• вазоконстрикторни капки за нос;
• антихистамини;
• нанесете половин алкохолни компреси към ухото;
• антибиотици. Необходимо за унищожаване на инфекциозни агенти. Лекарите обикновено предписват такива антибиотици - цефуроксим, амоксицилин, аугментин и други;
• парацентеза.

С прогресирането на етапа на перфорация трябва да продължите да приемате антибиотици, както и антихистамини. Също така допълват хода на лечение с такива лекарства:

• муколитични;
• противовъзпалителни лекарства;
• физиотерапевтично лечение: UHF, лазерна терапия, UV;
• отстраняване на гноен ексудат от ушния канал.

Режимът на лечение на репаративния етап се допълва от:

• витаминна терапия;
• продухване на слуховата тръба;
• получаване на биостимуланти;
• въвеждането в тимпаничната кухина на лекарства, които не позволяват образуването на сраствания.

Просто е необходимо да се лекува заболяване с антибиотици, тъй като именно тези лекарства помагат за отстраняване на причината за неговото развитие - инфекциозни агенти. Трябва да се отбележи, че само лекуващият лекар трябва да предпише тази група лекарства. Неоторизираното приемане на антибиотици е неприемливо, тъй като може само да влоши ситуацията. Антибиотиците се предписват да вземат определен модел. По време на лечението на патологията лекарят може да промени лекарството, ако избраният агент няма желания ефект. Лекарят може също да промени антибиотика след получаване на резултатите от бакузев гноен ексудат.

Ако мислите, че имате гноен отит и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: оториноларинголог, педиатър.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Отомикозата е гъбично заболяване на природата, което засяга средното и външното ухо. Според локализацията на лезията болестта в повечето случаи е едностранна и само в един от десет случая проблемът възниква едновременно в две уши. Candida, Penicillium и Aspergillus гъби причиняват заболяване.

Разкъсване или перфорация на тъпанчето - увреждане на мембраната поради излагане на голям брой неблагоприятни фактори. Под въздействието на механични, физически, химически или термични причини се оформя празнина, която пречи на способността на човека да чува напълно звуците. Понякога е налице независимо възстановяване на мембраната, но само с незначителни щети. В случай на по-тежка травма, може да остане белег, а в особено трудни ситуации всяко нарушение на целостта може да доведе до загуба на слуха.

Хронична възпаление на средното ухо е възпалително заболяване на средното ухо, което се характеризира с образуването на дупка в тъпанчето с постоянно или повтарящо се освобождаване на гной от ухото.

Мезотимпанитът е хронично възпалително заболяване на лигавицата на тимпаничната кухина, най-силно изразено в средната и долната му част, в която има изобилни гнойни изхвърляния от ушната кухина, оток и некротични промени на лигавицата на вътрешното ухо. В повечето случаи хроничният гнойен мезотипанит е едностранна, но в някои случаи е възможно и двустранно развитие на патологичния процес. Самолечението е неприемливо, тъй като може да доведе до пълна загуба на слуха.

Отит при дете се счита за най-честата патология сред тази възрастова група, засягаща всички структури на слуховия канал. Експерти в областта на детската отоларингология твърдят, че до 7-годишна възраст около 95% от децата страдат от това заболяване.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Гнойни отити при възрастни: лечение

✓ Статия, проверена от лекар

На първо място е необходимо да се определи какво е гноен отит. Това заболяване е свързано с възпалителен процес, който е заразен по природа. Той улавя почти всички части на средното ухо: мастоидната, както и слуховата тръба с тъпанчева кухина.

Гнойни отити при възрастни: лечение

Видове среден отит чрез локализация

Обичайно е да се разграничават три вида заболявания в съответствие с локализацията на възпалението.

1. Вътрешният отит обикновено се развива поради пренебрегване на гноен отит.
2. Натрупването на влага в ушния канал често провокира развитието на външен гноен отит.
3. Отисната среда става често срещано усложнение, когато има различни заболявания на горните дихателни пътища.

Експертите отбелязват, че външният отит обикновено се появява при хора, които професионално се занимават с плуване, често във водата. Обикновено възпалителният процес обхваща само външния слухов канал. Тя се проявява на кожата: има различни обриви, дразнене, малки пустули.

Вътрешен отит и неговите симптоми

Силна болка е характерна за средното ухо, поради което обикновено се разбира, че заболяването на отита е средното ухо. Той протича по различни начини, с различни последици и знаци. Ако отит не се лекува, той постепенно става хроничен, причинявайки тежки усложнения. Понякога шиповете започват да се оформят, настъпва частична глухота, поставят се ушите. Най-опасно в този случай, пълна загуба на слуха, и ако гной се чупи вътре става дори заплаха за човешкия живот.

Характеристики на гноен отит

Експертите цитират статистика. В съответствие с тях, процентът на средното ухо сред всички видове заболявания на ухото е доста голям: той е 25-30%. Най-често децата под пет години страдат от това заболяване, както и от възрастните хора. На трето място са тийнейджъри, чиято възраст е 12-14 години. Учените не са идентифицирали специфичен патоген. Въпреки това, тя е предимно провокирана от пневмококи, които са специален вид стрептококи, както и от Staphylococcus aureus, грип, комплекси от патогенни микроорганизми.

Гнойни отити при възрастни

Причините за гноен отит

По-подробно разгледайте възможните причини за заболяването. Най-често основните ключови фактори са:

• инфекции (грип, ARVI);
• заболявания на горните дихателни пътища на всеки вид;
• наличието на аденоиди;
• ринит и синузит;
• възпалителни заболявания, включващи назофаринкса;
• неспазване на правилата за хигиена;
• намален имунитет;
• Чрез слуховата тръба инфекцията прониква директно в тимпаничната кухина при подходящи условия, благоприятни за развитието на болестта, например, когато тялото е отслабено, лицето изпитва емоционални и физически натоварвания.

Причините за гноен отит

Много е важно да се вземат превантивни мерки: минимизиране на риска от заразяване с респираторни заболявания, предотвратяване на хипотермия, поддържане на имунитета. Ако все пак се открият симптоми на отит, е необходимо своевременно да се започне лечение. В противен случай болестта се развива бързо, може да предизвика сериозни усложнения.

Причини за възникване на отит в съответствие с типа

1. Бактериалните инфекции най-често провокират развитието на външен отит. Слоят сяра защитава ухото от вредни микроорганизми. Ако слой от сяра се произвежда в недостатъчни количества, или се натрупва прекалено много, патогените на болестта, патогенната среда започва да се размножава рязко. Тук си струва да си припомним необходимостта от спазване на правилата за хигиена. Също така, отит на външното ухо често възниква след увреждане на външния слухов канал, например, когато хората почистват ушите си с помощта на моливи и дълги пръчки, кибрит, всякакви предмети, които не са подходящи за тези цели. Веднага след като вредните микроорганизми се намират в човешкото тяло, веднъж там, през увредената кожа, започват да се появяват първите симптоми на външен отит.

Гнойни отити externa

Гнойни отити

Необходимо е да се следи здравето и да се предприемат мерки за предотвратяване развитието на отит.

Видео - Отит: симптоми и признаци

симптоматика

Трябва да знаете всички ключови симптоми, за да можете да идентифицирате заболяването на ранен етап, да започнете лечение и да предотвратите развитието на усложнения.

1. Първият признак на отит е болка в пътеките, в главата. Има всички видове болки: болки, теглене, стрелба и пулсиране. Интензивността е известна от едва забележима, до непоносима, когато е трудно да се въздържат стоновете, а болкоуспокояващи не помагат много. За съжаление, трудно е да се разграничат болките, характерни за външния и средния отит. Въпреки това, когато отитът е външен, дискомфортът се появява, когато човек докосва кожата близо до входа на вътрешния слухов канал.
2. Увеличаването на телесната температура е опция. Но при гноен отит на средното ухо, температурата обикновено се повишава, особено в началния стадий на заболяването.
3. Характерен сигнал за аларма е намаляване на слуха. Човек започва да чува по-лошо, едва различава звуците, страда от чувство за претоварване в ушите. В допълнение, можете да определите, че нивото на слуха в различни уши е различно. Въпреки това, болестта може да продължи със стабилен слух, без да се провалят.
4. Той поставя ушите, в тях възниква неприятно усещане, дължащо се на задръстванията, когато звуците се чуват рязко в главата. В резултат на това човек не само чува зле, но и страда от постоянно появяващи се главоболия.
5. Изхвърлянето от ухото е много важен симптом на гноен отит. Въпреки това, те могат да отсъстват, ако гнойните отлагания започнат да се натрупват в ушния канал. Това също води до намаляване на слуха, и в крайна сметка може да доведе не само до образуването на гнойна пробка, но и до пробиване на гнойни маси вътре, което вече представлява сериозна заплаха за човешкия живот и здраве. Когато външният отит тече, гнойът почти винаги тихо излиза. Когато се появи съобщение между ушния канал и средното ухо, започва изтичането на гной от ушния канал.
6. Главоболие, редовни мигрени и световъртеж са характерни и за всички форми на отит, особено на етапа на изхвърляне на гной. Това се дължи на възпалителния процес, както и на факта, че в пътеките има натрупвания от гнойни маси.

Етапи на гноен отит

Препоръчително е да сте добре запознати със симптомите. Във всеки случай, веднага щом се появят първите признаци, трябва незабавно да се свържете със специалист.

вещи

Гнойният отит е сериозно заболяване, за което е изключително важно да се обърне достатъчно внимание. Когато лечението не е организирано своевременно, последствията могат да бъдат много сериозни. Освен това болестта протича бързо.

Не забравяйте! Ако започнете заболяването, гнойният отит може дори да доведе до менингеален синдром. Това дразнене на мембраните на мозъка, което в крайна сметка застрашава не само здравето, но и живота на пациента, може да предизвика фатален изход.

Симптомите на менингеалния синдром са следните:

• човекът започва да повръща;
• появяват се гърчове, ръцете и краката се дръпват, пръстите треперят;
• двигателната активност намалява рязко;
• пациентът страда от тежка слабост, може да е трудно дори да държи чашата в ръцете си;
• съзнанието се бърка, делирът започва;
• рязко възпалено и замаяно.

Симптоми на менингеален синдром

Когато тези признаци се наблюдават, трябва незабавно да се обадите на линейка.

лечение

Когато става въпрос за лечение на гноен отит, е необходимо да се вземе предвид ключовият момент: всички характеристики, принципи и методи на лечение напълно зависят от стадия на заболяването, особеностите на неговото развитие и състоянието на пациента. В допълнение, съпътстващите симптоми, заболяванията на пациента са от голямо значение. Терапията трябва да се избира колкото е възможно по-компетентно, за да се постигне само полза, да се даде максимален ефект и в същото време да не се наранят, да не се предизвикват странични ефекти.

Следната стратегия за лечение на гноен отит, свързана с потискане на симптомите и облекчаване на състоянието на пациента. Има три основни области на такава терапия.

Облекчаване на болката

Страданието от дискомфорт, болният синдром е наистина сериозно. Пациентът страда от нарушения на съня, слабост, в крайна сметка, всичко това се отразява негативно на състоянието на тялото като цяло.

Парацетамол за анестезия при гноен отит

1. В началния стадий на възпаление обикновено се предписва парацетамол. Приема се 4 пъти на ден, по един грам. За предпочитане дозите трябва да бъдат избрани деликатно, като се вземе предвид телесното тегло.
2. Специални капки за уши също са полезни. Експертите препоръчват използването на Otipaks. Препаратът включва глицерин с етилов алкохол, натриев тиосулфат с феназон, както и лидокаин хидрохлорид. Необходимо е да се заровят капките директно във външния слухов канал, приблизително 4-5 капки. Това се прави 2-3 пъти на ден.
3. Лекарите препоръчват компреси с анестезия. Най-добрият вариант - компрессо Цитович. Разтворът се приготвя от глицерол с борна киселина, както и от етилов алкохол. Разтворът на борника трябва да бъде три процента. Всички компоненти са взети в равни части и смесени. Съставът се импрегнира с подложка от марля и се поставя внимателно в ушния канал. Препоръчително е да оставите компрес за поне 3 часа. Оптималното време за процедурата е 5 часа, веднъж дневно.

Опипак капки за уши за лечение на гноен отит

Разбира се, за да се подобри общото състояние, човек трябва да остане в състояние на покой, да не се натоварва и да не бъде нервен, да избягва всякакво усилие, да спи повече и да последва почивката на леглото.

Това е важно! Не забравяйте, че елиминирането на симптомите, облекчаването на болката само по себе си, само подобрява качеството на живот на пациента и подобрява общото му състояние. Въпреки това, коренът на проблема - възпаление в ухото - остава. Той също е изключително важен, за да елиминира, излекува самото заболяване, а не просто да се отърве от симптомите.

Премахване на отоци

Telfast елиминира оток от слуховата тръба и лигавицата на слуховата тръба

Отокът трябва да се отстрани от слуховата тръба и лигавицата на слуховата тръба. Когато възпалението се е развило на фона на алергични реакции, е целесъобразно да се предписват лекарства от антихистаминов тип. В групата от лекарства от този вид са Telfast и Claritin, Tavegil с Suprastin и Dimedrol. Когато е важно да се намали отока на слуховата тръба, както и да се стимулира изтичането на гнойни маси от средното ухо, трябва да се предпишат следните капки: Називин с Тизин, Санорин с Галазолин.

Sanorin пада, за да намали отока на слуховата тръба

Антибиотици за лечение на гноен отит

Експертите признават: в борбата срещу гнойния отит най-голям ефект се осигурява от антибиотичните лекарства от известната пеницилинова група. Те имат оптимално съотношение на странични ефекти и ползи за тялото. Освен това пеницилиновите препарати перфектно потискат патогенната среда. Препоръчително е предписването на специфични лекарства на специалист, тъй като само опитен лекар ще може да избере правилно желаната опция, като вземе предвид всички нюанси.

Помислете за основните лекарства и техните важни характеристики.

Гнойни възпаления на средното ухо: причини, симптоми, лечение

Възпалението на средното ухо е придружено от развитие на остър отит и при неблагоприятни условия процесът става хроничен. Остри гнойни отити често се наблюдават при деца. Необходимо е правилно лечение на това заболяване, така че да не се появяват признаци на хронично възпаление. Гнойният отит е придружен от освобождаване на гной, увеличаване на глухотата и образуване на дупка (перфорация) в тъпанчето.

Причини за заболяване

В детска възраст почти всяка секунда страдаше от възпаление на средното ухо. Днес разпространението му сред учениците е 1%, а сред младите хора се увеличава до 4%. При 6 от 10 деца с персистираща глухота, причините за това състояние са усложненията на възпалението на ухото.

Двустранно гноен среден отит обикновено се появява след страдащи от респираторно заболяване или от детска инфекция. Заболяването може да бъде едностранно. Заболяването се появява, когато на фона на отслабения локален имунитет на лигавицата, бактериалните микроорганизми навлизат през отвора, свързващ назофаринкса и средното ухо. Там те се размножават и причиняват симптоми на гноен отит.

Бактерии, причиняващи гноен отит:

• хемолитичен стрептокок;
• Протей;
• ауреус;
• синя гной бацил;
• микоплазма;
• хламидия;
• анаеробна инфекция.

Остър гноен отит се превръща в хроничен под влияние на общи и местни неблагоприятни фактори.

Често срещани причини за синхронизиране на процеса:

• проникване в кухината на средното ухо на високоактивни микроби;
• гладуване, загуба, витаминен дефицит;
• генетична предразположеност към патология на горните дихателни пътища;
• хронични алергични заболявания (полиноза, астма);
• заболявания на дихателните и храносмилателните органи (бронхит, пептична язва и др.), които служат като източник на трайна инфекция;
• неправилно лечение на гноен отит при възрастни и деца;
• често остро възпаление в средното ухо.

Местните фактори, благоприятни за прехода от остра към хронична, включват:

• нарушение на структурата и проходимостта на слуховата тръба;
• аденоиди;
• хроничен ринит и синузит;
• полипи в носа;
• увеличаване на долната назална конха, нарушаваща функцията на слуховата тръба;
• анатомични особености при деца, причиняващи бързо подуване и стагнация на съдържанието в средното ухо по време на неговото възпаление;
• ниска въздух на мастоидния процес.

Клинични признаци

Острото възпаление на средното ухо е придружено от следните признаци на гноен отит:

• треска;
• остра болка в ухото;
• слабост, главоболие, гадене;
• гнойно изпускане на ухото;
• когато се гледа - зачервяване на тъпанчето.

Ако гнойният отит при възрастни или деца стане хроничен, той може да се появи в две основни форми:

• мезотипово (само възпаление на лигавицата);
• епитимпанит (участваща костна тъкан).

Има два варианта на заболяването. В първия случай в тъпанчето има дупка без секрети, която е съпроводена с намаляване на слуха. Обострянето се задейства от проникването на вода в ухото и е придружено от признаците на остър среден отит, изброени по-горе. Възможни са неврологични усложнения на отита. Те могат да бъдат придружени от нестабилност при ходене и замаяност.

Вторият вариант е придружен от постоянно освобождаване на гной или бистра течност от ухото. При екзацербации температурата се повишава и екскрецията се увеличава. Постоянното отделяне на гнойно съдържание дразни кожата и причинява външно (т.е. възпаление на ушната мида) гноен отит. Тя се проявява чрез сърбеж и болезненост на кожата.

Когато epitimpanity често усложнение - холестеатом.

Какво е холестеатом

В случай на гноен епитимпатит при деца, по-често при момчетата се появява своеобразна форма под формата на тумор - холестеатом. Не е ясно какви процеси се случват. Някои учени смятат, че холестеатома се появява, когато епителните клетки на средното ухо се променят под въздействието на наследствени заболявания. Други смятат, че това образуване възниква в резултат на проникването на епителния слой на външния слухов канал в тъпанчевата кухина с дефекти на тъпанчето.

Холестеатомът се импрегнира с мъртви епителни клетки, продукти от разграждане на микроби, мастни вещества и холестерол. Черупката му расте и разрушава темпоралната кост (преди такова заболяване да се нарича каротидна). При мезотимпанит това образуване се наблюдава само при 3% от пациентите.

Диагностициран е с разрушаването на темпоралната кост на просветлението, очевидно върху рентгеновата снимка. Халестеатом при деца:

• почти няма симптоми;
• кратко време за формиране;
• растеж през първите 5 години от живота;
• склонност към повтарящ се курс.

диагностика

Пациентът се пита за хода на заболяването, честотата на обострянията, симптомите и предишното лечение. Използват се допълнителни диагностични методи.

отоскопия

Последици от гноен отит - образуване на дупка в тъпанчето и постоянно намаляване на слуха. Отворът по време на инспекцията може да има различни форми и ръбове. Ако ръбът е гладък, тази перфорация се нарича централна и съпровожда по-лека форма - мезотимпанит. Ако няма ръб, а мембраната напълно отсъства, такъв модел е характерен за епитимпанит.

При мезотимпанит се виждат богати, без мирис лигавици. Ако остеомиелитният процес започне с разграждането на костта, съдържанието на средното ухо става по-дебело, като става гнилостно (подкожно).

Ако, в случай на мезотимпанит, засягащ устата на слуховата тръба, дупката в мембраната е разположена ниско, това причинява много излишен слизест секрет от ухото.

С епитетичността костната тъкан се разрушава, а на нейно място се образуват гранули (поникване). Често, по време на отоскопията, те се виждат през дупка в тъпанчето. В този случай в кръвта се появява кръв. Разтегнатите гранулати през дефекта на мембраната проникват във външното ухо под формата на полип. При мезотимпанит в редки случаи се образува полип на ухото.

Изследване на слуха

Причината за загуба на слуха при епи- и мезотипаните може да са различни патологични процеси. Обикновено те са свързани с дефект в тъпанчето и срастването на костите на средното ухо между тях. Когато epitimpanity често възпалени и вътрешното ухо, което също води до глухота.

За разлика от това, пролиферацията на полипи или холестеатомна тъкан с епитимпанит може да подобри слуха, тъй като плътната среда по-добре провежда звуковите вълни.

радиотелеграфия

Рентгеновите лъчи в различни проекции позволяват в някои случаи да се идентифицира холестеатома. Този метод обаче не е решаващ за диагностицирането на средното ухо.

Диференциална диагностика

За да се лекува правилно заболяването, е необходимо да се отличава от подобни процеси:

• хистиоцитоза;
• тумор на средното ухо.

Когато хистиоцитоза, в допълнение към симптомите на УНГ органи, има увеличение на черния дроб и далака, увреждане на костите, кожата и лимфните възли, растеж на грануломи, "издатина" на очните ябълки (екзофталмос).

Сарком на средното ухо е рядък тумор, който се развива при деца и бързо метастазира. Диагностицира се с биопсия на злокачествена тъкан.

лечение

Продължителността на лечението за възпаление на средното ухо зависи от етапа на заболяването, състоянието на слуха, тъпанчето и други характеристики. За всеки пациент се изготвя индивидуален план за лечение. Лечението на повечето форми на възпаление на средното ухо е медикаментозно лечение и само при хроничен епитимпанит с костна деструкция се предписва операция.

Остър гнойна отит

Показва почивка и почивка. Предписани са антибиотици и антипиретични лекарства. Показано е лечение със Sollux ("синя лампа") или UHF, както и с хелий-неонов лазер. Вазоконстрикторните капки в носа се предписват, за да се улесни изтичането на съдържанието през слуховата тръба в назофаринкса.

Нанесете топла болкоуспокояваща капка с отит:

• 96% медицински алкохол;
• 5% разтвор на фенол в глицерин (с появата на гной се анулират);
• Отипак (с цяло тъпанче);
• Отофа (капки с антибиотик) и други.

Всяко лечение на отит трябва да се предписва само от УНГ лекар! Много лекарства са противопоказани при перфорация на тъпанчето и могат да доведат до усложнения и глухота.

Ако, въпреки лечението, остава гной в средното ухо, мембраната се пробива и съдържанието се отстранява. Тогава дупката се лекува постепенно.

Обостряне на хроничния отит

Всяко лечение ще бъде ефективно само след отстраняване на гной. За да направите това, използвайте основно почистване на ушния канал с памук, завинтен на тънка сонда. Разтворите на борна киселина, албуцид, фурацилина, диоксидина и други антисептици се поставят в ухото. Назначава се системна антибиотична терапия.

При продължително лечение е възможно да се спре изпускането на гной от ухото, дори при хронично протичане на заболяването, при 85% от пациентите.

Хроничен отит в ремисия

Ако пациентът се обърне без влошаване и няма увреждане от ухото, се използват:

• отстраняване на аденоиди, лечение на тонзилит, кариес, синузит;
• втвърдяване;
• когато къпането трябва да покрива ушите с памук, потопен в вазелин.

За да се затвори перфорацията на мембраната, нейните ръбове се катерират, обработват се с лазер или се извършва пластична хирургия (възстановяване).

С епитипативност, когато костта е засегната от гноен процес, лечението е много по-трудно. Ако слуха все още не е загубен, се прилагат много сложни микрохирургически интервенции, които премахват гнойния фокус и запазват слуховата функция.

При пълна загуба на слуха в резултат на хроничен отит, всички засегнати тъкани се отстраняват и слуховият апарат се възстановява чрез тимпанопластика. Ако такава операция не се извърши, на пациента се предлага да използва слухова протеза.