Изборът на антибиотици за лечение на отит при възрастни

Възпалителните заболявания на средното ухо са важен клиничен и социален проблем. Това се дължи на тяхното разпространение сред всички възрастови категории, на преждевременния достъп до УНГ лекар и честите опити за самолечение, значително увеличавайки риска от вътречерепни усложнения и необратима загуба на слуха с различна тежест.

Правилно подбраните антибиотици за възпаление на средното ухо, процедури, които подобряват дрениращата функция на слуховата тръба, елиминирането на огнища на първична и хронична инфекция, които провокират възпаление и квалифицирана хирургична помощ (ако е необходимо) могат да намалят броя на животозастрашаващи и здравни последици.

Причини за възпаление

Честотата на тази патология, тежестта на курса и разнообразието от механизми за развитие се дължат на анатомични и физиологични особености.

При възрастните слуховата тръба има относително по-голям лумен, отколкото при децата, и се намира над носа под ъгъл от 45 градуса спрямо ухото. Той се отваря в назофаринкса на нивото на долната носова ухо.
С широко отваряне на устата, поглъщане и прозяване устата на тръбата се отваря, което е предразполагащ фактор за разпространението на инфекцията от носната кухина или гърлото.
Хипертрофията на тръбните и фарингеалните сливици също възпрепятства нормалната вентилация на тимпаничната кухина и може да предизвика сериозен възпалителен процес.

За отит рисковият фактор служи също така за: обща сенсибилизация на организма, хроничен тонзилит, антит и ринит, при деца - аденоидна растителност.

Възпалителният процес обикновено се свързва с бактериалната флора, по-рядко причината е гъбичките или вирусите.

Ето защо, антибиотици за отит при възрастни и деца са в основата на лечението. Първоначалният курс се провежда емпирично с антимикробни агенти с широк спектър, обхващащи целия спектър от предполагаеми патогени (пневмо, стрепто и стафилококи, hemophilus bacillus).

По-нататъшно адаптиране, ако е необходимо, удължаване на терапията се основава на резултатите от сеитбата на флората върху чувствителността. Продължителността на лечението зависи от тежестта на възпалителния процес, състоянието на имунната система, наличието на усложнения и съпътстващи заболявания.

класификация

1. За продължителността на потока:

• остър среден отит - до три седмици;
• подостра - от три седмици до три месеца;
• хроничен - над три месеца.

1. Според вида на възпалителния процес:

• ексудативна;
• гноен.

1. Чрез локализиране на възпалението:

• външен отит;
• среден отит

Може също да се присъедини:

• мирингит (засегната тъпанче);
• мастоидит (възпаление на мастоидния процес);
• лабиринтит (присъединява се към вътрешното ухо).

Основни усложнения

• интраперитонеално (разкъсване на тъпанчето, невросензивна загуба на слуха - според вида увреждане на звукопроводящия апарат, тимпаносклероза, парализа на лицевия нерв);
• интракраниална (менингит, епидурален абсцес, субдурален емпием, отогенен енцефалит, абсцес на мозъка, латерална синусова тромбоза, отогенична церебрална дистрофия).

По правило възпалителният процес включва тимпаничната кухина, слуховата тръба и мастоидния процес. Поражението на структурите може да се комбинира, затова при поставяне на диагноза се взема предвид преференциалната локализация на патологията в даден отдел.

Помислете за лечението на заболяването, в зависимост от установената му форма.

Антибактериална терапия на ексудативната форма на отит

Заболяването се проявява персистиращ серозен възпалителен процес, който засяга лигавицата на слуховата тръба и тъпанчето.

Антибиотици за болки в ушите при възрастни, предписани в ранните стадии на възпаление (преди появата на перфорация), помагат за предотвратяване на по-нататъшното прогресиране на патологичния процес и за избягване на необратимо увреждане на слуха.

Четири етапа на заболяването

1. Катарален стадий (Еустахит). Клинично се проявява с лек шум в ушите и неизразена загуба на слуха.
2. В секреторната фаза се натрупва слуз в тимпаничната кухина. Пациентите се оплакват от чувство на натиск и натиск в ухото, чувство за преливане на течност в ушите при огъване и завъртане на главата.
3. В етапа на лигавицата, секретът става вискозен и дебел. Признаци на загуба на слуха се изразяват. При перфориране на мембраната, лепкаво, лепкаво съдържание се изважда от ухото, запъвайки зад памучен тампон.
4. При фиброзната фаза се наблюдава изразено необратимо намаление на слуха, образува се лепилен отит.

Лечение на възпаление на средното ухо с антибиотици при възрастни, придружено от ексудативно възпаление

Терапията започва с възстановяване на проходимостта и нормалното функциониране на тръбата. Използвайте метода за раздуване на ушите от Поттерзър или като използвате катетър. Масажирайте барабанната мембрана според Sigl.

Прочистване на слуховия канал по метода на Политцер

По време на процедурата през катетъра се инжектират хормонални лекарства (хидрокортизон), антибиотици, ензимни агенти (трипсин, химотрипсин). Ефективно предписване на електрофореза с leadaza или протеолитични ензими.

Показани са тонизиращи мерки: витаминна терапия, използване на имуномодулатори (полиоксидоний).

Антибиотиците за болки в ушите при възрастни се използват системно и локално.

Пеницилините с разширен спектър на действие (ампицилин и амоксицилин) и защитени с инхибитори (амоксицилин / клавуланат, ампицилин / сулбактам) се считат за лекарства по избор за системно приложение.

Лечение на Otitis при възрастни: когато са необходими антибиотици

Отитът е често срещана патология сред възрастното население. Вече при първите признаци на заболяването се препоръчва провеждане на медицинска диагноза и подходяща терапия, отсъствието на която често води до притъпяване на слуха и други сериозни последствия. Съвременните антибиотици за отит се използват за борба с патогените, намаляват продължителността на лечението и предотвратяват развитието на усложнения. Необходимо е такива препарати да се използват само след консултация със специалист и изясняване на особеностите на тялото на пациента.

Когато антибиотиците са незаменими

Антибиотичната терапия има за цел да увеличи шансовете на пациента за благоприятен изход от заболяването и да намали вероятността от негативни ефекти в органите на слуха. По време на лечението е важно да се спазва посочената от специалиста доза и да се приемат лекарства за необходимия брой дни.

Приемането на антибиотици става задължително, ако пациентът има:

• възпалителен процес или липса на положителни резултати от симптоматична терапия;
• секреция на секреция и загуба на слуха;
• перфорация на ушната мембрана, придружена от появата на гнойни маси;
• болезнени усещания на фона на обща интоксикация.

Също така, антибиотици за отит при възрастни са показани с цел предотвратяване на възможни усложнения, които се развиват на фона на отслабена имунна система. За пълно възстановяване често са необходими аналгетици и противовъзпалителни лекарства. Освен това се извършва нагряване и промиване с антисептици.

Специфичното лекарство се предписва след проучване на патогенната микрофлора, която се е превърнала в причинител на заболяването. За тази цел лабораторните условия на лечебното заведение определят степента на толерантност към различните видове антибиотици.

В случай на тежки признаци на отит и тежко заболяване, се препоръчва да се приемат няколко вида антибиотици, произведени в различни форми едновременно.

Избор на ефективно лекарство

За да изберете ефективен антибиотик, е необходимо да имате информация за патогена. С развитието на възпаление на средното ухо при пациентите се идентифицират главно:

• пневмококи;
• хемофилен бацил;
• Moraxella.

Появата на възпаление на средното ухо в повечето случаи е провокирана от пневмококи, бактерии, чувствителни към пеницилин. Лекарствата, базирани на него, често са показани за фебрилни състояния и изразени възпалителни процеси.

Пеницилиновите антибиотици в някои ситуации се заменят с лекарства от цефалоспорини или макролиди. Необходимостта от това възниква в случай на недостатъчна ефективност на предишното лечение, както и при наличие на персистираща инфекция. Лекарства като бензилпеницилин, гентамицин, котримоксазол, бицилини не се използват за отит.

Повечето антибиотици са "противоречиви", т.е. способни да участват в опасни взаимодействия с други лекарства. Поради тази причина специалистът, провеждащ лечението, трябва внимателно да подбира лекарства за едновременна употреба.

Да се ​​отървем от отит на средното ухо без предписване на антибиотици е доста проблематично. Отказът от терапия често провокира различни усложнения, включително възпалителни процеси в темпоралната област или в менингите.

Не се препоръчва независим избор от пациента на най-доброто лекарство за борба с болестта - липсата на медицински контрол върху процеса на лечение увеличава риска от развитие на негативни явления. Лечението на отит с антибиотици без предварително антибиограма (определяне на степента на чувствителност на патогени към лекарства), в неграмотни дози или кратки курсове често води до неговата хроничност, развитие на рецидиви и значително влошаване на слуха.

Антибиотици, локален отит

Антибиотици за външен вид на отит се проявяват, когато се появи гнойно отделяне от ушния канал и слуховото възприятие е отслабено. По традиция експертите използват:

Азитромицинът при отит се оглавява от списъци на често предписваните лекарства. Този инструмент се отличава с висока ефективност по отношение на много представители на патогенната микрофлора. Възрастните пациенти приемат таблетки азитромицин до 4 пъти дневно. Това лекарство не е предназначено за лечение на жени по време на бременност и кърмене, както и при пациенти с чернодробна недостатъчност.

Ампицилин може да се справи с различни видове инфекции, но, както и предишното лекарство, той е забранен по време на пренасяне на дете и кърмене. Най-често на пациентите се препоръчва 4-кратен прием на таблетната форма на лекарството на ден.

Таблетките Оксацилин трябва да се приемат на интервали от 4-6 часа. Със същия период от време лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно. Максимално допустимият дневен прием за възрастни, когато се приема през устата, не може да надвишава 6 г. Лекарството се използва по време на бременност, но назначаването му по време на кърмене изисква пълен провал на кърменето.

Амоксиклав се прилага и под формата на хапчета. Дозировката се определя от степента на развитие на патологичния процес. Продължителността на терапията често достига 2 седмици. Лекарството може да се използва по време на бременност. Амоксиклав лечение по време на кърмене изисква временен преход към изкуствено хранене.

Терапията с горните препарати често се допълва с агенти, които имат формата на капки и мехлеми. Ако се открие смесен тип инфекция, са показани нистатин, канбибиотик или Oxycort. Ако се открият циреи в пациент близо до външния слухов канал, ще се наложи въвеждане с Gramicidin или Sofradex. Често специалистите включват режима на лечение на Нормакс - ефективен антибиотик на ухото, съдържащ големи дози норфлоксацин.

Дозировката и продължителността на употребата на антибиотици трябва да се определят от специалист въз основа на специфичните симптоми, естеството, тежестта на заболяването. В случаите, когато такива лекарства са противопоказани, прибягвайте до симптоматична терапия.

Лечение на среден отит

С развитието на възпаление на средното ухо, първата употреба на наркотици, предназначени за вливане. Те включват:

Otofa е един от мощните лекарства. Използва се като антибиотик за възпаление на средното ухо при възрастни. В допълнение, лекарството се използва за увреждане на ушната мембрана. Лекарството осигурява изразено антибактериално и бактерицидно действие, проявява умерен аналгетичен ефект. Този инструмент почти не влиза в общия кръвоток, така че предозиране е малко вероятно за тях. Стандартният режим за възрастни е 5 капки три пъти дневно. Терапията продължава поне 1 седмица.

Анауран - антибиотични капки, които осигуряват противовъзпалително и антибактериално действие. Лекарството е еднакво ефективно при елиминирането на различни форми на заболяването. Дозата на лекарството може да бъде определена само от лекар. Според инструкциите, 5 капки се инжектират в ушния канал 2 пъти на ден. Препоръчителната продължителност на лечението е около 7 дни.

Ciprolet е ниско токсично лекарство, което включва ефективен антибиотик ципрофлоксацин. Този продукт не може да се използва при бременни и кърмещи пациенти. В случаи на остра форма на патология, инстилацията се извършва на всеки час, докато основните симптоми изчезнат, след което лекарството се препоръчва за още 2 дни. В случай на не-остри състояния, агентът се поставя в ушния канал с 4-часова почивка. Лекарството се внушава в количество от 1-2 капки, след което главата на пациента трябва да бъде в изхвърлената задна позиция за 2 минути. След процедурата в ушите трябва да се поставят памучни обеци.

След прилагане на Ципролет може да се развие сънливост. В тази връзка по време на антибиотичната терапия се препоръчва пациентите да шофират превозни средства или да работят с прецизни механизми, за да се въздържат от такива дейности.

Fugentin е антибиотик, който е много ефективен при гноен отит. Лекарството не се предписва, когато в пациента се открие нарушена цялост на тъпанчето. Инструментът е заровен в ушната кухина три пъти на 24 часа (2-5 капки). Може да съдържа и памучен тампон, напоен в медицината. Антибиотикът се използва за 5-14 дни.

Преди накапване на каквито и да е продукти се изисква тоалетна външен ушен канал. В допълнение, течните лекарствени форми не трябва да се използват студени. Преди да влезете в инструмента в възпаленото ухо, трябва да го загреете до телесна температура.

При средното възпаление на средното ухо при пациенти се предписват и интрамускулни инжекции на Ceftriaxone. Ако патологията се отличава с продължителен характер, употребата на нестероидни противовъзпалителни средства става задължителна. Стартираните форми на отит се лекуват с ципрофлоксацин.

Антибиотично лечение за лабиринт

Под лабиринтит експертите означават развитието на възпалителния процес в областта на вътрешното ухо (вътрешен отит). За да се борим с този вид заболяване, често се изисква пациентът да бъде в болница. Планът за лечение е разработен от специалист след откриване на причините за заболяването и неговите особености.

В основата на лекарствената терапия лабиринтит е използването на лекарства, които са включени в различни фармакологични групи. Списъкът на ефективните антибиотици включва лекарства със следните имена:

• амоксицилин;
• пиперацилин;
• оксацилин;
• еритромицин;
• кларитромицин;
• Сумамед.

Амоксицилин и пиперацилин - антибиотици, демонстриращи широки възможности в борбата срещу патогените. Когато лабиринтът тези лекарства се инжектира във вената по капков метод. Дневната доза на всяко от лекарствата е разделена на няколко приложения (на всеки 8 часа след следващата инжекция). Тя не трябва да надвишава 12 г. След няколко дни терапия на пациента може да се предпише перорално или интрамускулно приложение.

Тези антибиотици изискват повишено внимание при предписване на бременни пациенти. С тенденция към алергични реакции към продукти от серията пеницилин, при наличие на инфекциозна мононуклеоза, по време на периода на кърмене, не се прилагат пиперацилин и амоксицилин с отит при възрастни.

В зависимост от тежестта на заболяването, Oxacillin се прилага под формата на таблетки, под формата на интрамускулни инжекции или интравенозни инфузии. Таблетките се вземат на всеки 6 часа. Дозировката се определя от лекуващия лекар във всеки отделен случай. Интрамускулно и интравенозно приложение на лекарството се извършва в продължение на 7-10 дни. В някои случаи терапията се удължава до няколко седмици. Това лекарство е противопоказано при наличие на свръхчувствителност към неговия състав. Ограничено се използва при пациенти с бронхиална астма, ентероколит, бъбречна недостатъчност. Забранява се в периода на носене на дете и привързаността му към гърдите.

Еритромицин за отит се препоръчва най-често за перорално приложение. Дневната доза може да бъде 1-4 g, разделена на няколко дози (с интервал от 6 часа). Таблетките могат да се прилагат по време на бременност, но напълно забранени при кърмене и свръхчувствителност към активното вещество. Употребата на лекарството при пациенти с чернодробна и бъбречна недостатъчност, както и аритмия, изисква постоянно медицинско наблюдение.

Кларитромицинът е ефективен, добре поносим макролиден антибиотик. Според стандартната схема, лекарството се приема два пъти дневно перорално. Една доза се определя от лекаря. За възрастен, той може да бъде 250 mg-1 г. Особеността на употребата на това лекарство е необходимостта да се вземат таблетки преди или след хранене (30 минути и 2 часа по-късно). Инструментът е забранен за употреба в първия триместър на носене на дете, с тежка бъбречна недостатъчност, порфирия, повишена чувствителност към макролиди.

Sumamed е антибиотик от отит, който е аналог на вътрешния макролид азитромицин. Лекарството се приема перорално веднъж дневно в продължение на 3 дни. Според инструкциите за употреба, 1,5 g от лекарството се изчислява по 1 терапевтичен курс. За максимална абсорбция Sumamed напитка преди хранене или след нея, с голямо количество чиста негазирана вода. При бременност дозата се изчислява индивидуално. Това лекарство не се използва за сърдечно-съдова недостатъчност, диабет, нарушена чернодробна функция и бъбречна функция.

Обострянето на хроничната форма на лабиринтит и развитието на симптоми на лабиринтна атака изисква допълнително предписване на вестибулолитици (лекарства, които възстановяват нормалната координация на движенията и правилното сърцебиене, премахване на замаяност в комбинация с гадене).

Предвиждане, възстановяване и превантивни мерки

С навременната диагноза и назначаването на адекватна антибиотична терапия се поддържа положителна прогноза с пълно възстановяване. Необходимо е да се спазват всички указания за инструкции, приложени към лекарствата, да се избягва самокорекция на дозировките и употребата на лекарства по-дълго от определения период. С развитието на нежелани реакции или алергични реакции, трябва незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

Лечение с антибиотици в развитието на възпаление на ухото често допринася за отслабването на защитните функции на организма и развитието на дисбаланс в червата. След терапията на всеки пациент се препоръчва да преминат пълен курс на възстановяване с назначаването на имуностимуланти, лекарства, които нормализират чревната микрофлора и мултивитаминни комплекси.

За да се предотврати развитието на отит, важни са следните действия:

1. Редовна лична хигиена.
2. Навременно лечение на инфекциозните заболявания.
3. Предотвратете навлизането на чужди тела и големи количества вода в слуха.

Необходимо е да се избягва хипотермия, да се носят шапки, които са подходящи за сезона. При почистване на ушния канал от сяра, се препоръчва да се остави малко количество от него - това вещество служи като естествена защита срещу проникване на инфекция в тялото.

Какви антибиотици да пият с отит?

Отит принадлежи към категорията на УНГ болести, които са инфекциозни в природата. Локализацията на възпалителния процес се наблюдава в различни части на човешкото ухо. При откриване на първите признаци на заболяване, пациентът се съветва да потърси помощ от специалист, който правилно да диагностицира и предпише рационално лечение.

Терапията на патологичния процес трябва задължително да бъде изчерпателна. Това ще гарантира неговата висока ефективност. Тъй като отитът се отнася до категорията на възпалителните процеси, употребата на антибиотици в много случаи е необходима за лечението му. В тази статия ще разгледаме какви антибиотици и колко дни трябва да пиете с отит при възрастни.

Особености на патологията

Отит при възрастни пациенти може да възникне на фона на отрицателното въздействие на болезнената микрофлора:

С появата на заболяването пациентите имат изразени симптоми. Повечето от тях се оплакват от остра болка в ухото. Патологичният процес може да бъде придружен от треска.

След 3-5 дни след инфекцията често се наблюдава гнойно отделяне от ушите. След появата на гной се наблюдава намаляване на телесната температура. Пациентите твърдят, че болката става по-слабо изразена или дори отсъства.

Изходът от гной е през тъпанчето. Това е нормален ход на заболяването. Ако гной не може да избухне, то се разпространява навътре, в кухината на черепа. В резултат на това пациентите са диагностицирани с развитието на менингит или абсцес на мозъка. За да се избегнат подобни неприятни последствия, е необходимо да се започне своевременно лечение на заболяването.

Според местоположението на отит, той се класифицира като:

По време на периода на диагностика на патологичния процес, формата му се определя непременно, което осигурява ефективно лечение.

Характеристики на назначаването на антибиотици

За възпаление на средното ухо, възрастните често предписват антибиотици за възрастни. Това е така, защото болестта е бактериална инфекция. Ето защо е препоръчително да се комбинират тези лекарства с ушни капки, което значително увеличава ефективността на терапията на патологичния процес. Предписването на антибиотици трябва да се извършва само от отоларинголог след определяне на диагнозата, както и индивидуалните характеристики на пациента.

Изборът на дадена традиционна медицина е пряко повлиян от местоположението на болестта. Лекарствата имат антибактериално действие, което позволява на човешкия организъм възможно най-бързо да се справи с инфекциозния процес. Благодарение на различните форми на освобождаване на антибиотици, е възможно да се избере най-удобния от тях в даден случай.

Антибиотиците за възпаление на средното ухо са ефективни лекарства, с които можете значително да ускорите процеса на оздравяване.

Какви антибиотици да пият с отит?

По време на възпалителния процес лекарите обикновено предписват таблетки на пациентите, което се дължи на простотата на приложението им.

Най-често предписваните пациенти са:

Лечението на отит с антибиотици е доста ефективно само при правилен подбор на лекарството и рационално изчисляване на дозировката му. Пациентите трябва да бъдат изключително внимателни, докато приемат традиционни лекарства, тъй като лекарствата могат да предизвикат различни странични ефекти.

ампицилин

Лекарството е полусинтетичен пеницилин, който може ефективно да се справи с инфекцията.

Въпреки това, тя се характеризира с наличието на някои противопоказания.

Лекарството е строго забранено за жените по време на периода на носене на дете, както и по време на кърмене.

Ако пациентът има чернодробна недостатъчност, той трябва да откаже да приема лекарствените препарати. Неправилната употреба на антибиотика може да доведе до странични ефекти, които се проявяват като дисбиоза, анафилактичен шок и алергични реакции.

Дозировката и продължителността на приемане на ампицилин се предписват строго индивидуално, като се вземе предвид естеството и тежестта на заболяването.

амоксицилин

Лекарството принадлежи към категорията на антибиотиците и има изразени антибактериални и бактерицидни свойства.

Лекарството трябва да се приема само след консултация с лекар, поради възможността от алергични реакции.

Лекарството трябва да се приема само след хранене в една капсула. Честотата на приема е 3 пъти дневно. Продължителността на лечението трябва да бъде поне 7 дни.

ципрофлоксацин

Лекарството принадлежи към категорията флуорохинолони. Характеризира се с наличието на добър антибактериален ефект.

Приемането на лекарството е разрешено само след като пациентът достигне пълнолетие.

Не приемайте антибиотик по време на бременност. Когато се предписва лекарството по време на кърмене, то трябва да се спре.

Грешен прием на антибиотици води до безсъние, повръщане, гадене, уртикария, замаяност, умора. В случай на предозиране пациентът се измива в стомаха.

Дозировката на Ciprofloxacin се избира от лекаря в зависимост от тежестта на заболяването, вида на инфекцията и общото състояние на пациента. Продължителността на лечението в повечето случаи отнема 7-10 дни.

Антибиотични капки

Капки на базата на антибиотик с различни форми на отит се характеризират с висок ефект на експозиция, което гарантира ефективността на лечението.

В повечето случаи на пациентите се предписват:

Normaks

Капки имат широк антибактериален спектър на действие. Ето защо с помощта на това лекарство се лекува външната форма на заболяването, както и хроничния и гноен отит.

Ако лекарството се използва за противопоказания, то може да доведе до странични ефекти като сърбеж, парене, кожни обриви, ангиоедем. Ако при пациента се открие алергична реакция, лекарството трябва да се спре незабавно.

otipaks

Капките се характеризират с наличието на отличен аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Поради безопасния състав на лекарството е възможно да се използва не само за възрастни пациенти, но и за бременни жени, както и за деца. Недостатък на лекарството е, че няма локален антибактериален компонент. С това лекарство се провежда терапията на началните стадии на заболяването.

Kandibiotik

В повечето случаи лекарството се предписва на пациенти с диагноза среден отит или външен отит. Лекарството е разработено на базата на няколко антибиотици - лидокаин хидрохлорид, баклометазон дипропионат, клотримазол, хлорамфеникол. Това осигурява високо ниво на ефикасност на лекарството при лечение на отит.

Страничните ефекти могат да се проявят като алергични реакции. Назначава се за деца над 6 години.

Много важен аспект е наличието на противогъбичен компонент в състава на лекарството.

Лекарства за инжектиране

Ако отит се развие в напреднал стадий, лечението с капки или таблетки може да е неефективно.

Ето защо лекарите предписват инжекции на пациенти:

ampioks

Действието на това лекарство е насочено към унищожаване на бактерии. Освобождаването на лекарството се извършва във флакони, което осигурява максимална лекота на инжектиране. Лекарството може да се прилага във вена или в мускул.

Неправилното прилагане или прилагане на инжекцията може да доведе до странични ефекти, които се проявяват чрез алергични реакции или болезненост в мястото на приложение. В някои случаи настъпва анафилактичен шок. В случай на нежелани реакции лекарството се отменя.

пеницилин

С помощта на това лекарство се извършва за борба с грам-положителни бактерии, които са причинители на заболяването.

След въвеждането на лекарството максималната му концентрация в кръвта се достига след половин час.

Преди въвеждането на лекарството пациентът се препоръчва да се тества за антибиотици.

Най-добрият антибиотик за отит

От списъка на най-ефективните лекарства от широк спектър, експертите подчертават Амоксицилин, пеницилинов антибиотик. Лекарството се използва за лечение на различни форми на отит и често има положителен терапевтичен ефект при пациенти от всички възрасти.

Ако пациентът има непоносимост към лекарства, които принадлежат към пеницилиновата серия, тогава им се предписват макролиди или цефалоспорини.

Sumamed е доста ефективен сред макролидите, чието приложение трябва да се извършва интравенозно с капкомер. В повечето случаи това лекарство се понася добре от организма на пациентите.

Сред цефалоспорините повечето лекари предпочитат цефтриаксон, който се обяснява с 100% бионаличност. Появата на странични ефекти по време на употребата му се наблюдава в изключително редки случаи. Въпреки това, приемането на лекарства без предварителна консултация с лекар е строго забранено.

Отит принадлежи към категорията на сериозните патологични процеси. В пренебрегната форма, заболяването води до развитие на тежки последствия: загуба на координация на движенията, частична и пълна загуба на слуха. Ето защо, когато се появят първите признаци на заболяването, е необходимо да се лекува възможно най-скоро.

За да се гарантира ефективността на този процес, се препоръчва комбинираната употреба на антибиотици под формата на капки, инжекции или таблетки.

Най-добрите антибиотици за лечение на отит при възрастни: премахване на заболявания на ушите

Отит или възпаление на слуховите органи е често срещано явление сред популациите на различни възрасти. Заболяването изисква най-сериозния подход, тъй като при липса на адекватна терапия това може да доведе до необратима загуба на слуха и други сериозни последици. Правилно подбраните антибиотици за отит при възрастни гарантират скъсяване на лечението и избягване на появата на неприятни усложнения.

Причини за развитие и видове заболявания

Причините за развитието на отит на първо място включват вредната бактериална флора, наличието в организма на вируси или гъбички. Хемофилни бацили, пневмо, стрепто и стафилококи също са класифицирани като патогени.

Има различни видове заболявания, класифицирани по местоположение. Отитът може да бъде:

• открит;
• средна (катарална, гнойна, грипна и др.);
• вътрешен, така наречен лабиринтит.

Отит, настъпил в рамките на 3 седмици, се счита за остър, с продължителност до 3 месеца - субакутен, през този период - хроничен

Кога имате нужда от антибиотици?

Антибиотичната терапия се препоръчва в следните случаи:

• с развитието на възпаление и липсата на резултати от симптоматично лечение;
• в случай на спонтанно увреждане на ушната мембрана с последващ ексудат (специфична течност, произведена по време на курса на заболяването);
• с тежка болка в ушите и намаляване на остротата на слуха;
• за предотвратяване на възможни усложнения при пациенти с отслабена имунна функция.

Много от тях се интересуват дали е възможно да се лекува отит само с антибиотици. За пълно освобождаване от инфекцията, те допълнително прибягват до използването на аналгетици и противовъзпалителни средства, загряване и измиване с антисептици.

След появата на гнойни изхвърляния се определя проба от микрофлората, за да се определи нивото на неговата чувствителност към специфични препарати. Решението дали антибиотиците са нужни за отит на средното ухо се взема от лекаря във всеки отделен случай след интерпретиране на резултатите от лабораторните тестове.

При тежки случаи на заболяването се препоръчва едновременно прилагане на няколко вида лекарства, използвани в различни форми.

Видове използвани антибиотици и основни правила за лечение

Експертите определят кои антибиотици да пият на пациента въз основа на много показатели. Пеницилините са лидери в този списък, тъй като те най-често се използват за заболявания на ушите.

Съществува стандартен антибиотичен режим. В повечето случаи те се вземат от 7 до 10 дни. Основната “шокова” доза се предписва само през първите 3 дни. При липса на облекчение, променете формата на приложение на лекарството.

Когато лечението изисква постоянно проследяване на проявата на странични ефекти. В случай на възникване, пациентът трябва незабавно да информира лекуващия лекар. При лека степен на нежелани ефекти, няма нужда да се променя лечението, но особено трудни случаи може да изискват корекция на дозата или пълно отхвърляне на лекарството.

Не по-малко важен контрол върху състоянието на черния дроб и бъбреците. В случай на промени в лабораторните тестове, те също променят тактиката на лечение.

Антибиотиците са склонни да "конфликтират" с други лекарства. Поради тази причина, трябва внимателно да следите с какви лекарства не са комбинирани.

Антибиотичната терапия е ограничена при употреба в напреднала възраст и е напълно противопоказана при бременни и кърмещи жени. В тези случаи се извършва симптоматично лечение на отит, без употребата на антибиотици.

Независимият избор на такива лекарства за отит е неприемлив, тъй като липсата на контрол върху лечението от специалист е изпълнена с най-негативните последици. Не е безопасно да се реши кои антибиотици да се вземат за отит. Лечението, без да се вземат предвид резултатите от антибиограмата, в неправилни дози и непълни курсове, води до тежки усложнения, развитие на хронична форма на заболяването и чести пристъпи.

Антибиотици за външен отит

Антибиотици за откриване на външни форми на отит се назначават, когато заболяването преминава в остър или хроничен стадий, и когато се появява гной в областта на локализацията на възпалението.

Антибиотичната терапия е показана също за болки в слуховите органи и за отслабване на тяхната чувствителност.

За да се излекува външната форма на възпаление на средното ухо, се използват капсулни лекарства или таблетки въз основа на:

• ампицилин;
• оксацилин;
• азитромицин;
• амоксицилин;
• Цефазолин.

Популярни антибиотици за възпаление на средното ухо - ампицилин и оксацилин, често използвани заедно. И двата агента са способни да потискат синтеза на клетъчни бактериални стени. Може да се прилага интрамускулно или интравенозно, или да се прилага за перорално приложение.

Азитромицин - лидер по честота на средното ухо. Различни микроорганизми са чувствителни към него. Лекарството ги засяга, като подтиска синтеза на протеини и лишава способността за по-нататъшен живот. Амоксицилин се счита за 4-хидроксилен аналог на ампицилин. Активна срещу аеробни грамположителни бактерии, но неефективна в борбата срещу микроорганизмите, които произвеждат пеницилиназа.

Цефазолин е антибиотик от първо поколение, действащ бактерицидно. Има активност както срещу грам-положителните, така и срещу грам-отрицателните микроорганизми.

В същото време с тези лекарства често се използват средства под формата на капки и мехлеми, правят инжекции с антибиотици. В случай на смесена инфекция (бактерии в комбинация с гъбички на Candida), желаният ефект се дава чрез употребата на нистатин, Candiotics и местното лекарство Oxycort. При възпаление на кожата и кипене в областта на външния слухов канал се използват капки Gramicidin под формата на 2% алкохолен разтвор. Най-близкият му аналог е Sofradex.

Популярни антибиотични норми за ухо на ухото с високо съдържание на норфлоксацин. Лекарството има значителен спектър на действие, следователно се назначава и с умерен гноен отит.

Антибиотици за възпаление на средното ухо

Отисната среда се лекува предимно с лекарства, произведени под формата на капки:

Анауранът под формата на капки с антибиотик има противовъзпалително и антибактериално действие. Помага при лечението на остър и хроничен отит.

Otofa е известен като мощно лекарство, ефективно при разкъсване на тъпанчето. Отличителната му характеристика е минималният анестетичен ефект.

Ципромед, представляващ отит, се предписва на пациенти, които не са на възраст под 15 години. Препаратът съдържа ципрофлоксацин, който е широко използван антибиотик.

Fugentin е високо ефективен при лечение на гноен отит, но е противопоказан при перфорирана тъпанчка. Цефтриаксон е включен в списъка на антибиотиците с широк спектър на действие и противодейства на синтеза на бактериални клетъчни стени. Лекарството се характеризира с висока активност срещу най-известните бактерии. За терапевтични цели се използва под формата на интрамускулни инжекции.

Различни антибиотици се използват широко при гноен отит на средното ухо. В този случай се провежда терапия с амоксиклав, кларитромицин, еритромицин, Flemoxin Soluteb. С продължителния характер на заболяването, има нужда от назначаване на нестероидни противовъзпалителни средства - диклофенак или олфен. Хроничната форма на заболяването често изисква приемането на ципрофлоксацин, антибиотик от първото поколение, широко разпространен в Европа.

Антибиотици при лечението на среден отит

Под вътрешен отит (лабиринтит) се разбира възпалителния процес, който се развива във вътрешното ухо. Симптомите и лечението на тази форма на заболяването най-често предполага хоспитализация и болничен престой. Тактиките за борба с болестта се разработват от експерти, в зависимост от причините за възникването му и характеристиките на клиничната картина.

В основата на лечението на лабиринт е употребата на наркотици, принадлежащи към различни групи. Антибиотиците се предписват след антибиограма. В същото време е показано, че медикаментите облекчават възпалението и нормализират метаболитните процеси, протичащи във вътрешното ухо и в мозъка.

Вътрешна отитична терапия се извършва с:

• амоксицилин;
• пиперацилин;
• оксацилин;
• еритромицин;
• кларитромицин;
• Сумамед.

Амоксицилин и пиперацилин, използвани при различни видове отит, имат разрушителен ефект върху клетъчните стени на бактериите. Резултатът е намаляване на способността на различни видове микроорганизми да се възпроизвеждат, както и потискане на производството на бактериални ензими. При лабиринта и двата лекарства се използват за интравенозни капкомери.

Оксацилин в таблетна форма проявява висока активност срещу стрептококи и стафилококи. Може да се използва за лечение на ушни инфекции с интрамускулни и интравенозни методи. Еритромицинът, който се приема главно през устата, има склонност да блокира размножаването на бактериите, нарушавайки образуването на протеинови връзки в тях. Кларитромицинът има разрушителен ефект върху синтеза на микробни протеини. Лекарството трябва да се приема през устата.

Sumamed се класира като антибиотик с широк спектър от групата на макролид-азалид. Основният компонент на лекарството е азитромицин - съединение от полусинтетичен произход. Поради тази особеност, тя може да се абсорбира възможно най-бързо, да се абсорбира в кръвта и да проникне в клетките на засегнатите тъкани и огнища на инфекцията.

При обострен хроничен лабиринт и внезапни симптоми на дисфункция на вътрешното ухо (лабиринтна атака), заедно с антибиотици, са показани вестибулолитици (лекарства, които намаляват интензивността на замаяност, премахват гаденето и брадикардията, нормализират координацията на движенията).

Прогноза и възстановяване след антибиотична терапия

Навременното започване на адекватен курс на лечение на отит с антибиотици става гаранция за положителна прогноза със 100% излекуване. При приемането на всички видове лекарства е необходимо стриктно да се спазват инструкциите, да не се използват по-дълго от препоръчителния период и да не се увеличава предписаната от лекаря доза. В случай на усложнения е важно незабавно да се свържете с квалифициран специалист.

Антибиотичното лечение не винаги изчезва без следа. Продължителното използване на такива средства често провокира отслабване на имунната система и дисбаланс на чревната микрофлора. След интензивна антибиотична терапия се препоръчва провеждане на пълен курс на възстановяване с пребиотици, имуностимуланти и витаминни комплекси.

Антибиотици за отит при възрастни

При лечение на отит при възрастни се използват капки, таблетки, инжекции с антибиотици, които нямат ототоксични ефекти и са ефективни срещу патогенна микрофлора.

микроби

Антибиотици се предписват на възрастни за лечение на гнойно-възпалителни заболявания на органа на слуха, причинени от бактериална инфекция.

Болестите на външното, вътрешното, средното ухо са главно причинени от:

• Staphylococcus aureus;
• Псевдомускулен бацил;
• Пневмония на микоплазма;
• хемофилен бацил;
• Стрептококова група А;
• гъби;
• вируси.

Най-често Staphylococcus aureus са причинителите на външния среден отит, в който се образува фурункул в слуховия канал. Дифузен, т.е., разпространен върху меките тъкани на ухото, средното ухо предизвиква стрептококи, пиоцианова пръчка, стафилококи.

Острото възпаление на ухото се причинява от един вид инфекция. За да се потисне активността на патоген, първо се предписва да се вземе широкоспектърно лекарство амоксицилин + клавуланат.

Ако в рамките на 1-2 дни няма подобрение при приемането на този антибиотик, лекарството се заменя с друго антибактериално лекарство, което има по-широк спектър на действие и е ефективно срещу отит.

При хроничен отит възпалението се причинява от асоциирането на бактерии от няколко разновидности. За лечение на такава смесена инфекция е много по-трудно. В този случай се предписва да се вземе антибиотик, който е най-ефективен срещу преобладаващия тип бактерии.

Лечение на възпаление на външното ухо

Външният отит се появява като кипене в слуховия канал или като дифузен, т.е. често възпаление, при което меките тъкани на ухото и лигавицата на тъпанчето са заразени.

Появата на цирей в слуховия канал е съпроводена от силна болка, подуване и зачервяване на тъканите. Инфекцията на външното ухо се лекува локално с помощта на капки, антибиотичен мехлем, както и системно лечение с таблетки и инжекции.

Списъкът на най-добрите капки с антибиотик за локално лечение на отит externa при възрастни включва лекарства с имена:

• капки за уши:
  • Levomycetinum, Normaks, Fugenti, Tsipromed, Otofa;
  • комбинирани средства - Sofradex, Otipaks, Otinum;
• мехлем с Mupirocin - Bactroban, Bonderm.

На първия ден от лечението с тежка болка в ухото, Отипакс се предписва за погребване на капки. Те облекчават подуването, намаляват възпалението, имат местен анестетичен ефект.

Естественият антибиотик мупироцин се различава от другите антибактериални средства. Вземете го от бактериите Pseudomonas fluorescens, използвайте само външно.

Свойствата на мупироцин са слабо проучени. Деца под 12-годишна възраст, по време на бременност, кърмене, мехлем с мупироцин не се препоръчват.

При инфекции на външното ухо мупироцин се използва 3 пъти дневно. * 10 дни, смазвайки засегнатите участъци от ушната мида.

Антибиотични хапчета

При циреи в ухото и дифузен отит възпалението се развива много бързо и е необходимо лекарството да се приема на първия ден от лечението. Не е възможно да се тества чувствителността на микрофлората и да се определи точно вида на патогена.

Предписва кои антибиотици трябва да се вземат при лечение на отит на външното ухо при възрастен, отоларинголог, въз основа на епидемиологичната ситуация в района.

Защитеният от инхибитори бета-лактам пеницилин амоксицилин + клавуланат служи като лекарство на избор при инфекция на външното ухо.

Списъкът на лекарствата, съдържащи този антибиотик, е обширен и включва Amoxiclav, Augmentin, Medoklav, Arlet, Flemoklav Solyutab и др. Ако сте алергични към пеницилини, може да Ви бъде предписано да приемате флуорохинолони, които включват ципрофлоксацин и левофлоксацин.

Дози на лекарства

От хронична външна дифузна отит се предписват антибиотици в таблетки на 7-10-дневен курс:

• Амоксицилин + клавуланат - лекарства Аугментин, Амоксиклав, 3 дози / ден. 625 mg;
• Ципрофлоксацин (Ципролет) - 2 дози / ден. 500 mg всеки;
• левофлоксацин - 1 доза / ден. 500 mg.

Когато кипене в ухото се използват същите антибиотици, курсът на лечение е 5 дни и дозата на лекарствата е по-малка.

Кипи, третирани с антибиотични таблетки:

• Амоксицилин + клавуланат - 3 дози дневно, 375 mg;
• Цефалексин - 4 дози от 250 mg;
• Cefadroxil - 2 дози / ден. 250 mg - 500 mg.

В допълнение към антибактериалните лекарства, за инфекция на външното ухо, се използват антисептици за локално лечение, аналгетици и антипиретични лекарства. Прочетете повече за причините, симптомите на възпалението на външното ухо, прочетете на страницата "Външен отит".

Антибиотици за остър среден отит

Острото възпаление на средното ухо се характеризира с инфекция на лигавиците на барабанната кухина и евстахиевата тръба. Лекият среден отит, течащ в лека форма, се лекува амбулаторно, а лекарствата се предписват в таблетки.

Когато възпалението на ухото се лекува с бета-лактамни антибиотици, списъкът на лекарствата включва:

• Амоксицилин + клавуланат - Амоксиклав, 3 дози / ден.5 - 7 дни, 625 mg;
• цефуроксим аксетил - таблетки Zinnat, 2 дози на ден. 500 mg всеки;
• Цефтриаксон - роцефин интрамускулно 1 g 1 инжекция / ден за 3 дни;
• комбиниран антибиотик ампицилин + сулбактам - 1,5 - 3 g за 3 р. / ден.

Ако има алергия към пеницилини и цефалоспорини, те се заменят с 3-поколение макролиди или флуорохинолони в таблетки, в дозировка:

• макролиди - курс на лечение за 5 дни:
  • азитромицин - лекарства Sumamed, Azitroks, 500 mg 1 доза / ден;
  • кларитромицин - Clabax, Klacid, 500 mg 2 дози / ден;
• флуорохинолон левофлоксацин - лекарство Таваник, 500 mg 1 доза дневно.

Подобряване на лечението на отит на средното ухо при възрастни с антибиотици трябва да настъпи след 2 дни. Конгестията на ушите при възрастни може да продължи 2 седмици след завършване на курса на лечение.

Лечение на гноен отит

При тежки случаи на възпаление на средното ухо при възрастни, придружено от освобождаване на гной, прилагано интравенозно за 2 до 5 дни от инжектирането на антибиотици:

• Амоксицилин + клавуланат - 1,2 g 3 инжекции / ден;
• тикарцилин + клавуланат - 1,6 g за 3 инжекции / ден.

В допълнение към левофлоксацин, при възрастни, при лечението се използват ципрофлоксацин и офлоксацин. Но тези лекарства се предписват по-рядко, тъй като имат по-малка активност срещу патогенна микрофлора, причинявайки гноен отит, отколкото левофлоксацин.

С заплахата от усложнения пациентът е хоспитализиран. Лекарят избира схемата на лечение индивидуално. От гноен отит при възрастни може да се предписват флуорохинолонови антибиотици:

• 10-дневният курс на лечение с Spartflo в таблетки е 400 mg на ден. веднъж на първия ден и в 2 дози от 200 mg през следващите дни;
• Avelox - 1 прием / ден, 400 mg на седмица.

Какви са особеностите на хода на гнойни инфекции на средното ухо, прочетете на страницата "Остър отит при дете".

Катарален отит

За катар на ухото, антибиотици в хапчета или инжекции за лечение на инфекция при възрастни не се предписват веднага след търсене на медицинска помощ. Първо, Otinum и Tsipromed се лекуват с антибактериални капки.

Капките действат директно в лезията, без да навлизат в общия кръвен поток и нямат системен ефект. Ако лечението е неефективно, тогава на възрастни в схемата на лечение се прилагат антибиотици в хапчета и инжекции.

Прочетете за лечението и симптомите на катарален отит на страница "Катарален отит".

Хроничен отит

Хроничен гноен отит се нарича възпалително заболяване на ухото, при което има отделяне на гной от слуховия канал за 2 седмици или повече. Като правило, хронично заболяване се развива с неадекватно лечение на остро възпаление.

Хроничното възпаление на ухото в 60% от случаите причинява загуба на слуха при възрастни. Антибиотиците в хапчетата не винаги се предписват, отоларингологът избира режима на лечение индивидуално, като първо предписва антибактериални капки:

• с антибиотици - Отофа, Нормакс;
• с антибиотик + глюкокортикостероид - Sofradex.

Какво капки с антибиотик е по-добре да изберете за вливане в ухото с отит, лекарят реши, предвид възможността за перфорация при възрастни тъпанче.

Ако целостта му е нарушена, тогава не се използват ушни капки с аминогликозиди неомицин, гентамицин, фрамицетин и други членове на тази серия.

Капките, които не са разрешени по време на перфорация на тъпанчето включват Sofradex, Polydex, Anauran, съдържащи ототоксичен аминогликозид неомицин. Капки от този списък могат да се използват само с отит на средното ухо без перфорация на мембраната и при лечение на инфекция на външното ухо.

Най-добрите и най-безопасни средства за ототоксичност са антибактериални капки, съдържащи:

• рифамицин - Otofa;
• Норфлоксацин - Нормакс;
• Ципрофлоксацин - ципромед.

Капки използват курсове с продължителност до 10 дни. Антибиотиците се използват при хроничен отит за подготовка за операция за възстановяване на функциите на средното ухо и тъпанчето.

Необходимостта от операция се дължи на факта, че хроничното възпаление е слабо податливо на консервативно лечение. При 20% от възрастните с хроничен отит, дори и в периоди без обостряне, възпалението не спира и се засява патогенна микрофлора.

Не се предписва за лечение на хронични ушни инфекции линкомицин, бицилин, гентамицин, бензилпеницилин, тетрациклин.

Антибиотици за лабиринт

Възпалението на вътрешното ухо или лабиринтитът често е усложнение на средното ухо и се лекува с антибактериални лекарства. Лабиринтът се излекува в болницата, тъй като това заболяване засяга вестибуларния апарат, а човекът е замаян и има нарушение на координацията.

За да се осигури пълно потискане на патогенната микрофлора, се предписват два антибиотика едновременно, инжектирани интрамускулно или интравенозно.

Пациент с вътрешен гноен отит се хоспитализира, предписва средства, ефективни срещу патогенна микрофлора, курс от 7 до 10 дни:

• цефалоспорини 2 и 3 поколения:
  • Цефуроксим с метронидазол - в / три пъти дневно, 500 mg;
  • Цефотаксим, Цефоперазон, Цефтриаксон - в таблетки 1-2 дози дневно. 2-4 g;
• пеницилини:
  • Амоксицилин + клавуланат - в / в, до 4 р. / Ден. 1.2 g;
  • Тикарцилин + клавуланат - Тиментин v / v, 3 р. / Ден. 3 години

В случай на алергия при възрастни, кларитромицин от редица макролиди се предписва на бета-лактамни пеницилини, интравенозно капе два пъти дневно. Курсът на лечение продължава до 10 дни.

Тежките състояния при възрастни се лекуват с интравенозни флуорохинолони. Продължителността на лечението с моксифлоксацин, левофлоксацин е 7-10 дни, лекарството се прилага 2 р. / Ден. 250 до 500 mg.

Болестите на ушите се лекуват, като се има предвид ототоксичността на лекарствата. При избора на капки за ухо, предпочитание се дава на Cipromed, който включва ципрофлоксацин, който е безопасен за органа на слуха.

Можете да научите повече за това кои антибактериални лекарства могат да причинят загуба на слуха на страницата „Отоксични лекарства“.

С значително намаляване на слуха, тежко замайване, рискът от вътречерепни усложнения прибягва до хирургично лечение. Разберете подробно какви са методите за лечение на инфекция на вътрешното ухо при възрастни, на страницата „Лабиринтит“.