Бисептол е комбинирано лекарство, което е включено в сулфонамидната група. Съдържа сулфаметоксазол и триметоприм. Лекарството често се предписва от специалисти за лечение на различни заболявания, провокирани от патогенна микрофлора.
Действие на лекарството
Лекарството се характеризира с широк спектър от ефекти срещу такива микроорганизми:
- Най-простите микроорганизми;
- Грам-положителни аеробни бактерии;
- Аеробни бактерии;
- Грам-положителни анаероби;
- Грам-отрицателни аеробни бактерии;
- Патогенни гъби.
Бисептол също инхибира Е. coli, причинявайки намаляване на абсорбцията на витамини от група В, никотинова киселина, тиамин, рибофлавин в червата. Продължителността на терапевтичния ефект е около 7 часа.
Инструкциите, приложени към лекарството Biseptol заявява, че лекарството не засяга:
- вируси;
- Corynebacterium spp.
- Treponema spp;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Mycobacterium tuberculosis;
- Leptospira spp.
Бисептолов антибиотик или не
Антибиотиците са лекарства с естествен или полусинтетичен произход, снабдени с антимикробна активност. Що се отнася до Biseptol, това лекарство е напълно синтезирано и принадлежи към сулфонамиди. Те се наричат антибактериални химически лекарства.
Антибактериалните агенти убиват бактериите или инхибират тяхното размножаване и растеж.
Сулфонамидите проникват в структурата на микробите вместо пара-аминобензоената киселина, като причиняват смущения в метаболизма на техните жизнени функции и растежа на бактериите. Извършвайки такава работа, сулфонамидите не са антибиотици. Лекарствата представляват различна група антимикробни лекарства.
Сулфонамидите са първите системни антимикробни средства. Те са били използвани повече от 65 години, така че съществува риск масата на микробните щамове да се свикне с тази група лекарства. Възможно е да се увеличи чувствителността на патогенните микроби при разработването на комбинирани лекарства, комбиниращи тези антимикробни средства с триметоприм. Те включват Co-тримоксазол и други аналози на Biseptol.
Заслужава да се отбележи, че Ко-тримоксазол е лекарство - лидер в страничните ефекти, които са животозастрашаващи. Медицинските академици от Дания установиха, че Biseptol влияе отрицателно върху кръвообращението, провокирайки състояние, при което костният мозък престава да произвежда бели кръвни клетки - гранулоцити, т.е. допринася за апластична анемия.
Това явление причинява тежко увреждане на хемопоезата, при което пациенти без необходимата квалифицирана помощ умират в рамките на няколко месеца. Това състояние (апластична анемия) причинява пълна атрофия на мозъка и по отношение на нивото на опасност заема водеща позиция заедно с кръвната онкология.
Състав и форма на освобождаване
Форма на освобождаване на лекарството Biseptol може да бъде както следва:
- Суспензия за перорално приложение 240 mg / 5 ml - 80 ml флакон. 100 ml съдържа активните вещества триметоприм - 0,8 g, сулфаметоксазол - 4,0 g и помощни съставки. Лекарството се освобождава по предписание на лекаря.
- Biseptol таблетки съдържат за възрастни 0,4 mg сулфаметоксазол и 0,08 g триметоприм. Лекарството, което се използва за лечение на деца, има следната доза - 0,2 г триметоприм и 0,1 г сулфаметоксазол. Опаковката съдържа 20 таблетки.
- Концентрати за инжекции от 480 mg (в 1 ml от лекарството - 16 mg триметоприм и 80 mg сулфаметоксазол).
Фармакокинетика
Механизмът на действие на бисептол е както следва:
- Триметоприм и сулфаметоксазол, когато се приемат, се абсорбират напълно от храносмилателната система.
- Триметоприм бързо се транспортира в клетките и незабавно прониква в тъканните бариери в бъбреците, белите дробове, жлъчката, простатната жлеза, слюнката, цереброспиналната течност, храчките. Веществото се отстранява през бъбреците в половината от обема, изразходван непроменен.
- Sulfamethoxazole се доставя през бъбреците, с около 30% в активна форма.
Бисептол: показания за употреба
Лекарството е предназначено за лечение на инфекциозни заболявания, предизвикани от патогенни микроорганизми. Biseptol се препоръчва за:
- Инфекциозни лезии на дихателната система (бронхит или белодробен абсцес, синузит, възпаление на мозъка и белите дробове, синузит, отит, грип или простуда, възпалено гърло);
- Инфекция на пикочно-половата система (простатит, уретрит, цистит, салпингит);
- Хранителни заболявания (шигелоза, холера и паратиф);
- Кожни лезии - фурункулоза и пиодерма.
С цистит и простата
При цистит или простатит, ефективността на лекарството може да се наблюдава, когато патологиите се предизвикват от следните патогенни микроорганизми: гъби, коки, E. coli. В този случай възстановяването ще се извърши бързо и ефективно.
Бисептол се използва за лечение на остри и хронични форми на тези заболявания.
Дозировката за курса на лечение се избира индивидуално от лекуващия лекар. Самотерапията е изпълнена с риск от тежки усложнения. Възпалителните процеси в простатната жлеза, водещи до различни заболявания, се предизвикват от патогенни микроби, така че трябва да знаете какъв режим на лечение да използвате във всяка конкретна ситуация.
Преди да използвате Biseptol, пациентът трябва да се подложи на лабораторен тест за патогенна флора. Според резултатите от теста, лекарят избира необходимата група лекарства.
Бисептол и ХИВ
Учените постоянно разработват нови формули на лекарства, които спомагат за облекчаване на състоянието на пациентите. Антивирусното средство Бисептол може да се използва за лечение на инфектирани с HIV деца.
Дългосрочните проучвания показват, че това лекарство помага да се намали смъртността на децата с почти 50%. Днес, в много африкански страни, където заболяването е най-често при деца, те се предписват Бисептол. Това се дължи на високата му ефективност и наличност.
Противопоказания
Бисептол не трябва да се използва:
- Пациенти със свръхчувствителност към входящите компоненти;
- Бременни жени;
- По време на кърмене;
- Деца под 6 години за интрамускулно приложение;
- На възраст от 3 месеца;
- С пневмоцистична пневмония;
- В случай на хипербилирубинемия при деца;
- При бронхиална астма;
- Ако се диагностицира тежка бъбречна недостатъчност;
- С недостиг на фолиева киселина;
- Когато се открие дисфункция на щитовидната жлеза;
- С патологии на хемопоетичната система.
Странични ефекти
Biseptol може да има странични ефекти върху организма от:
- Нервна система, причиняваща замаяност, главоболие, апатия, менингит, депресия, тремор;
- Дихателна система, провокираща асфиксия, бронхоспазъм, белодробни инфилтрати, кашлица;
- Органи на храносмилателния тракт, причиняващи намаляване на апетита, гадене и повръщане, стоматит, гастрит, диария, хепатонекроза, коремна болка, глосит, панкреатит или холестаза, хепатит, понякога с холестатична жълтеница, псевдомембранен ентероколит;
- Кръвообразуващи органи, провокиращи еозинофилия, левкопения, метхемоглобинемия, неутропения, тромбоцитопения, хемолитична анемия;
- Отделителната система, причиняваща хематурия, полиурия, хиперкреатининемия, интерстициален нефрит, бъбречна дисфункция, кристалурия, повишена концентрация на урея, токсична нефропатия с олигурия и анурия;
- Мускулно-скелетни, провокиращи миалгия, артралгия.
Лекарството може да предизвика алергична реакция и да се прояви под формата на сърбеж, обрив, лекарствена треска, уртикария, треска, ексфолиативен дерматит, склерална хиперемия, алергичен миокардит, ангиоедем.
Анотация на дозата и методите на приложение
Таблетките за вътрешно приложение се препоръчват за възрастни и деца над 12 години, за да приемат 960 mg наведнъж. Въпреки това лекарството може да използва 480 mg два пъти дневно. При течаща форма на заболяването, лекарството може да се предписва три пъти на ден при 480 mg.
Деца на възраст от 1 до 2 години Бисептол, приложен в дозировка от 120 mg сутрин и вечер, за бебета на възраст 2-6 години, дозата може да се увеличи до 240 mg.
Необходимо е суспензията да се използва след хранене, като се пие достатъчно количество течност върху 960 mg на всеки 12 часа. При тежки случаи дозата на суспензията може да се увеличи до 1,440 mg, което трябва да се приема на всеки 12 часа.
Бисептол под формата на сироп е предназначен за деца. До 2 години се препоръчва за 120 mg, 2-6 години за 240 mg, а при по-голямата категория лица дозата е 240–480 mg. Трябва да приемате лекарството два пъти дневно. Продължителността на лечението зависи от степента на пренебрегване на възпалителния процес и може да варира от няколко дни до няколко месеца.
Лекарството може да се използва за предотвратяване на рецидиви на хронични инфекции на патологии на пикочните пътища. В този случай препоръчителната доза в размер на 480 mg за еднократна употреба преди лягане. Продължителността на терапевтичния курс е 3-12 месеца.
При лечението на остър цистит при юноши и малки деца се прилага режим от 480 mg два пъти дневно в продължение на три дни. Бисептол за интравенозно инжектиране на възрастна категория лица и юноши 960–1920 mg на всеки 12 часа, деца според възрастта и съществуващи норми.
При тежки инфекции се използва интравенозно или интрамускулно приложение на лекарството. Въвеждането на лекарствения концентрат с други разтвори е невъзможно. Деца над 12 години, както и възрастни пациенти, се инжектират по 10 ml два пъти дневно. На възраст на дете под 5-годишна възраст, дозата на лекарството се намалява четири пъти, а за учениците - наполовина. В тежки ситуации се допуска увеличаване на половината доза за всяка възрастова група. Лекарството трябва да се прилага поне 5 дни (когато характерните прояви на заболяването изчезнат, а след това още няколко дни).
свръх доза
Неспазването на препоръките на лекаря за правилното използване на лекарството заплашва с негативни последици. Субстанцията ко-тримоксазол може да бъде животозастрашаваща. Ако има неприятни симптоми, трябва да спрете приема на това лекарство и да направите стомашна промивка и се препоръчва тази процедура да се извърши не по-късно от 2 часа след приема на лекарството. За подобряване на състоянието след отравяне ще помогне да се пие много течности и изкуствено повръщане.
При хронично отравяне с бисептол може да има риск от левкопения. Могат да възникнат тромбоцитопения и мегалобластна анемия. Leykovorin помага за спиране на неприятния дискомфорт, който се препоръчва за употреба в доза от 5-15 мг на ден.
Състоянието след отравяне трябва да се държи под контрол.
Специални инструкции
Ако на острия стадий на кожата има обриви или диария, трябва незабавно да спрете приема на Biseptol. Забранено е приемането на лекарството за стрептококова ангина.
При продължителна лекарствена терапия е необходимо да се контролират параметрите на състоянието на кръвоносната система.
Не е желателно в диетата да се включват зелени зеленчуци, както и домати и моркови. Не можете да бъдете в пряка слънчева светлина за дълго време. Бисептол не се препоръчва за употреба при патологии на дихателните пътища. Trimethoprim допринася за промяна в серумните стойности на метотрексат.
Бисептол по време на бременност
Употребата на лекарството при бременни жени се препоръчва само ако има ясен положителен резултат. В третия триместър на бременността употребата му е противопоказана, тъй като болестта на Botkin може да бъде провокирана при дете. Вземете Biseptol е желателно само в течна форма.
По време на терапевтичния курс на бременните жени поради недостиг на фолиева киселина в тялото им се предписва това вещество 5 mg на ден. Кърмещите майки с всякакви патологии, приемащи това лекарство, са строго забранени.
Съвместимост с алкохол
Бисептол, както и много други лекарства, не може да се комбинира с алкохол и протеини, съдържащи се в храната. Ако пиете алкохол и това лекарство по едно и също време, може да има крампи в крайниците. В такива случаи се наблюдава повишаване на налягането, телесна температура, отбелязва се задушаваща кашлица.
Бисептол с алкохол може да предизвика алергична реакция. Тя може да продължи да се проявява всеки път, когато се консумира, независимо дали алкохолът е консумиран или не. Най-неприятният момент в тандема на алкохола и лекарството е церебрална исхемия, която може да причини смърт.
аналози
Бисептолът се произвежда от различни фармакологични компании под следните имена:
Популярните продукти, произведени в Полша, станаха популярни партньори под формата на суспензии и таблетки за деца. Добър заместител на това лекарство е лекарството, произведено от френската компания Senexy Bactrim.
Лекарството Co-Trimoxazole при доза от 240 mg и 480 се произвежда от Pharmstandard. Това лекарство е евтин аналог на бисептол. Има и други производители, които произвеждат лекарството под това име. Всички те споделят ценовата достъпност. В аптеките можете да закупите и по-скъпи колеги - Bi-septin от Холандия, Septrin от английската компания Glaxo.
Цена на лекарството
Ценовият диапазон за Biseptol във вътрешните аптеки е както следва:
- В таблетки 120 мг - 31 рубли. (20 бр.);
- 480 mg таблетки - 67 рубли. (20 бр.);
- В 5 мл ампули - 340 рубли. (10 бр.);
- Окачване 240 mg - 120 рубли.
съхранение
Съхранявайте суспензиите и таблетките трябва да са на температура до 25 градуса в достъпа на деца. Срокът на годност на бисептол е 5 години.
Лекари прегледи
Подобни свойства, но по-ефективни за възрастни, са лекарства от клас флуорохинолон - ципрофлоксацин или левофлоксацин. За децата е по-добре да използвате Амоксицилин или Аугментин. Но при всички случаи е необходимо внимателно изследване на пациента. "
Потребителски прегледи
Някои пациенти след приемане на Biseptol оставят отрицателна обратна връзка поради значителен брой нежелани реакции. Те имат нарушение в дейността на храносмилателната система, което се проявява чрез повръщане, липса на апетит, гадене и увреждане на изпражненията. Лекарството ми помогна да се отърся от простатит, така че не мога да кажа нищо лошо за него. "
В такива ситуации Biseptol винаги ми помага. Лекарството е изключително ефективно, защото болестта се оттегля буквално три дни. Този надежден и забележителен инструмент, доказан от десетилетия и привлечен от цената му. ”
заключение
Бисептолът се счита за най-популярното лечение за много патологии. Днес, с появата на нови аналози, популярността му леко намалява.
Въпреки това, Biseptol все още се предписва от лекарите за лечение на заболявания с антибактериален характер.
Можете да си купите лекарства по лекарско предписание и без него. Преди да започнете лечение, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да избегнете сериозни последствия.
BISEPTOL ® (BISEPTOL ®) инструкции за употреба
Притежател на удостоверение за регистрация:
Информация за контакт:
Активни вещества
Форми за дозиране
Форма на освобождаване, опаковка и състав Biseptol ®
Таблетки от бяло с жълтеникав оттенък на цвят, кръгли, плоски, с фасета и гравирани "Bs".
Помощни вещества: картофено нишесте - 42,25 mg, талк - 3,75 mg, магнезиев стеарат - 1,25 mg, поливинилов алкохол - 0,75 mg, метил парахидроксибензоат - 0,15 mg, пропил парахидроксибензоат - 0,1 mg, пропиленгликол - 1,75 mg.
20 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
Таблетки от бяло с жълтеникав оттенък на цвят, кръгли, плоски, с риск и гравиране "Bs".
Помощни вещества: картофено нишесте - 169 mg, талк - 15 mg, магнезиев стеарат - 5 mg, поливинилов алкохол - 3 mg, метил парахидроксибензоат - 0,6 mg, пропил парахидроксибензоат - 0,4 mg, пропиленгликол - 7 mg.
14 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.
20 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
Фармакологично действие
Комбинираното антибактериално лекарство съдържа сулфаметоксазол и триметоприм.
Sulfamethoxazole, подобно по структура на PABA, нарушава синтеза на дихидрофоловата киселина в бактериалните клетки, предотвратявайки включването на PABA в неговата молекула.
Триметоприм усилва действието на сулфаметоксазол, нарушавайки редукцията на дихидрофоловата киселина до тетрахидрофолинова киселина - активната форма на фолиева киселина, която е отговорна за метаболизма на протеините и микробното клетъчно делене.
Той е бактерицидно средство с широк спектър на действие.
Активни срещу грам-положителни аеробни бактерии: Streptococcus spp., Включително Streptococcus pneumoniae (хемолитични щамове са по-податливи на пеницилин), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria spp. (включително Mycobacterium leprae, с изключение на Mycobacterium tuberculosis); Грам-отрицателни аеробни бактерии: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включително ентеротоксични щамове), Salmonella spp. (включително Salmonella typhi и Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (включително резистентни към ампицилин щамове), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter sf. с изключение на Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., а също и по отношение на Chlamydia spp. (включително Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); срещу грам-положителни анаероби: Actinomyces israelii; за най-простия: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; патогенни гъби: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.
Устойчив на лекарството: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Вируси.
Инхибира жизнената активност на Escherichia coli, което води до намаляване на синтеза на тиамин, рибофлавин, никотинова киселина и други витамини В в червата.
Продължителността на терапевтичното действие е 7 часа.
Фармакокинетика
След приемане на лекарството вътре активните вещества се абсорбират напълно от стомашно-чревния тракт. Cмакс в кръвната плазма се постига в рамките на 1-4 часа след поглъщане.
Триметоприм прониква добре в тъканите и биологичната среда на тялото: белите дробове, бъбреците, простатата, жлъчката, слюнката, храчките, цереброспиналната течност. Свързването на триметоприм с плазмените протеини е 50%; сулфаметоксазол - 66%.
T1/2 Триметоприм - 8,6-17 часа, сулфаметоксазол - 9-11 ч. Основният път на елиминиране е бъбреците; докато триметопримът се показва непроменен до 50%; сулфаметоксазол - 15-30% в активна форма.
Показания лекарство Biseptol ®
Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:
- инфекции на дихателните пътища (включително бронхит, пневмония, абсцес на белия дроб, плеврален емпием);
- отит, синузит;
- инфекции на пикочно-половата система (включително пиелонефрит, уретрит, салпингит, простатит);
- гонорея;
- стомашно-чревни инфекции (включително коремен тиф, паратиф, висока бактериална дизентерия, холера, диария);
- инфекции на кожата и меките тъкани (включително фурункулоза, пиодерма).
Бисептол - инструкции за употреба, аналози, прегледи и форми на освобождаване (таблетки 120 mg и 480 mg, суспензия или сироп) на лекарството за лечение на ангина, настинка и цистит при възрастни, деца и по време на бременност
В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Бисептол. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на медицинските специалисти за употребата на Бисептол в практиката им Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на бисептол в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на възпалено гърло, простуда, цистит и други инфекциозни заболявания при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.
Бисептол е комбинирано антибактериално лекарство, което съдържа сулфаметоксазол и триметоприм.
Sulfamethoxazole, подобно по структура на PABA, нарушава синтеза на дихидрофоловата киселина в бактериалните клетки, предотвратявайки включването на PABA в неговата молекула.
Триметоприм усилва действието на сулфаметоксазол, нарушавайки редукцията на дихидрофоловата киселина до тетрахидрофолинова киселина - активната форма на фолиева киселина, която е отговорна за метаболизма на протеините и микробното клетъчно делене.
Той е бактерицидно средство с широк спектър на действие.
Активни срещу грам-положителни аеробни бактерии, грам-отрицателни аеробни бактерии, срещу грам-положителни анаероби, срещу най-простите: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; патогенни гъби: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.
Устойчив на лекарството: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Вируси.
Инхибира жизнената активност на Escherichia coli, което води до намаляване на синтеза на тиамин, рибофлавин, никотинова киселина и други витамини В в червата.
Продължителността на терапевтичното действие е 7 часа.
Фармакокинетика
След приемане на лекарството вътре активните вещества се абсорбират бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Триметоприм прониква добре в тъканите и биологичната среда на тялото: белите дробове, бъбреците, простатата, жлъчката, слюнката, храчките, цереброспиналната течност. Свързването на триметоприм с плазмените протеини е 50%; сулфаметоксазол - 66%. Основният път на елиминиране е бъбреците; докато триметопримът се показва непроменен до 50%; сулфаметоксазол - 15-30% в активна форма.
свидетелство
Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:
- инфекции на дихателните пътища (включително бронхит, пневмония, абсцес на белия дроб, плеврален емпием);
- отит, синузит;
- инфекции на пикочно-половата система (включително пиелонефрит, уретрит, салпингит, простатит);
- гонорея;
- стомашно-чревни инфекции (включително коремен тиф, паратиф, висока бактериална дизентерия, холера, диария);
- инфекции на кожата и меките тъкани (включително фурункулоза, пиодерма).
Форми на освобождаване
Таблетки 120 mg и 480 mg.
Суспензия или сироп за перорално приложение.
Концентрат за инфузионен разтвор (инжекция) Biseptol 480.
Инструкции за употреба и дозиране
Инсталирайте индивидуално. Лекарството се приема след хранене с достатъчно количество течност.
Деца на възраст от 3 до 5 години, лекарството се предписва 240 мг (2 таблетки по 120 мг), 2 пъти на ден; деца на възраст от 6 до 12 години - 480 mg всяка (4 таблетки по 120 mg или 1 таблетка от 480 mg) 2 пъти дневно.
При пневмония лекарството се предписва в размер на 100 mg сулфаметоксазол на 1 kg телесно тегло на ден. Интервалът между дозите е 6 часа, продължителността на лечението е 14 дни.
При гонорея дозата на лекарството е 2 g (по отношение на сулфаметоксазол) 2 пъти на ден с интервал между дозите от 12 часа.
Възрастни и деца над 12 години се предписват по 960 mg 2 пъти дневно, с продължително лечение 480 mg 2 пъти дневно.
Продължителността на лечението е от 5 до 14 дни. При тежки случаи на заболяване и / или при хронични инфекции, еднократна доза може да се увеличи с 30-50%.
С продължителността на курса на лечение за повече от 5 дни и / или увеличаване на дозата на лекарството, е необходимо да се следи картината на периферната кръв; когато настъпят патологични промени, фолиевата киселина трябва да се прилага в доза 5-10 mg на ден.
Странични ефекти
- главоболие
- виене на свят
- депресия
- апатия
- треперене
- бронхоспазъм
- астма
- кашлица
- гадене, повръщане
- загуба на апетит
- диария
- гастрит
- коремна болка
- стоматит
- левкопения, неутропения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, мегалобластична анемия, апластична и хемолитична анемия, еозинофилия
- полиурия
- интерстициален нефрит
- бъбречна недостатъчност
- хематурия
- артралгия
- миалгия
- сърбеж
- фотосенсибилизация
- уртикария
- наркотична треска
- обрив
- еритема мултиформна ексудативна (включително синдром на Stevens-Johnson)
- повишена телесна температура
- ангиоедем
- хиперемия на склерата
- хипогликемия, хиперкалиемия, хипонатриемия.
Лекарството обикновено се понася добре.
Противопоказания
- установено увреждане на чернодробния паренхим;
- тежка бъбречна дисфункция при липса на способност за контрол на концентрацията на лекарството в кръвната плазма;
- тежка бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 15 ml / min);
- тежки кръвни заболявания (апластична анемия, анемия с недостатъчност В12, агранулоцитоза, левкопения, мегалобластична анемия, анемия, свързана с дефицит на фолиева киселина);
- хипербилирубинемия при деца;
- дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (риск от хемолиза);
- бременност;
- кърмене;
- възраст на децата до 3 години (за тази лекарствена форма);
- свръхчувствителност към лекарството;
- свръхчувствителност към сулфонамиди.
Употреба по време на бременност и кърмене
Бисептол е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене (кърмене).
Специални инструкции
Бъдете предпазливи назначете лекарството с обременена алергична история.
При продължителни (повече от месец) курсове на лечение са необходими редовни кръвни изследвания, тъй като има вероятност от хематологични промени (най-често асимптоматични). Тези промени могат да бъдат обратими с назначаването на фолиева киселина (3-6 mg на ден), което не нарушава значително антимикробната активност на лекарството. Необходимо е специално внимание при лечението на пациенти в напреднала възраст или пациенти със съмнение за начален дефицит на фолиева киселина. Назначаването на фолиева киселина е препоръчително и при продължително лечение с високи дози.
За профилактика на кристалурия се препоръчва поддържането на достатъчно количество урина. Вероятността от токсични и алергични усложнения на сулфонамидите се увеличава значително с намаляване на филтрационната функция на бъбреците.
На фона на лечението, също така е неподходящо да се използват хранителни продукти, съдържащи голямо количество PABA, като зелени части на растения (карфиол, спанак, бобови растения), моркови и домати.
Трябва да се избягва прекомерната слънчева и UV радиация.
Рискът от нежелани реакции е значително по-висок при пациенти със СПИН.
Не се препоръчва употребата на лекарството за тонзилит и фарингит, причинено от бета-хемолитична стрептококова група А, поради широкоразпространената резистентност на щамовете.
Триметоприм може да промени резултатите от определянето на нивото на метотрексат в серума, извършен по ензимен метод, но не влияе на резултата при избора на радиоимунологичен метод.
Взаимодействие с лекарства
При едновременната употреба на Biseptol с тиазидни диуретици съществува риск от тромбоцитопения и кървене (комбинацията не се препоръчва).
Ко-тримоксазол повишава антикоагулантната активност на индиректните антикоагуланти, както и действието на хипогликемични лекарства и метотрексат.
Ко-тримоксазол намалява интензивността на чернодробния метаболизъм на фенитоин (увеличава T1 / 2 с 39%) и варфарин, повишавайки тяхното действие.
При едновременна употреба на пириметамин в дози над 25 mg / седмица. Увеличава риска от мегалобластна анемия.
При едновременна употреба на диуретици (често тиазиди) се увеличава рискът от тромбоцитопения.
Бензокаин, прокаинум, прокаинамид (подобно на други лекарства, чиято хидролиза произвежда PABA) намалява ефективността на Biseptol.
Между диуретици (включително тиазиди, фуроземид) и перорални хипогликемични средства (производни на сулфонилурея), от една страна, и сулфонамидни антибактериални средства, от друга страна, е възможна кръстосана алергична реакция.
Фенитоин, барбитурати, PAS увеличават проявите на дефицит на фолиева киселина по време на лечение с Biseptol.
Производните на салициловата киселина засилват ефекта на Бисептол.
Аскорбиновата киселина, хексаметилентетрамин (подобно на други подкисляващи лекарства за урина) повишават риска от кристалурия по време на употребата на Бисептол.
Kolestiramin намалява абсорбцията, докато приема с други лекарства, така че трябва да се приема 1 час след или 4-6 часа преди приема на ко-тримоксазол.
При едновременна употреба с лекарства, които инхибират хемопоеза на костния мозък, рискът от миелосупресия се увеличава.
В някои случаи Biseptol може да повиши концентрацията на дигоксин в кръвната плазма на пациенти в напреднала възраст.
Бисептол може да намали ефективността на трицикличните антидепресанти.
Пациентите след бъбречна трансплантация, с едновременна употреба на ко-тримоксазол и циклоспорин, показват дисфункция на трансплантирания бъбрек, проявяваща се в повишаване на серумните концентрации на креатинин, което вероятно се дължи на действието на триметоприм.
Намалява ефективността на оралната контрацепция (инхибира чревната микрофлора и намалява ентерохепаталната циркулация на хормоналните лекарства).
Аналози на лекарството Бисептол
Структурни аналози на активното вещество:
- Bactrim;
- Bactrim Forte;
- Berlotcid 240;
- Berlotcid 480;
- Би Септин;
- Biseptol 480;
- Brifeseptol;
- Groseptol;
- Dvaseptol;
- Duo septuplets;
- Ко-тримоксазол;
- Ко-тримоксазол-Akri;
- Ко-тримоксазол-Rivofarm;
- Ко-тримоксазол-STI;
- Cotrifarm 480;
- Metosulfabol;
- Oriprim;
- Polseptol;
- Septrin;
- Sinersul;
- Sulotrim;
- Sumetrolim;
- Trimezol.
Бисептолът е антибиотик или не? инструкции за употреба
Бисептол е търговска марка на Co-Trimoxazole. Бисептолът е популярен антибактериален агент и често се използва за лечение на патологии, причинени от микроорганизми при възрастни и деца.
описание
Бисептолът е активен срещу различни видове микроорганизми, както грам-отрицателни, така и грам-положителни. Лекарствена форма - таблетки. Има два вида таблетки, дози от 120 и 480 mg. В таблетката две активни съставки - сулфаметоксазол и триметоприм. Sulfamethoxazole е 5 пъти повече от триметоприм. Така таблетка от 120 mg съдържа 100 mg от първото вещество и 20 mg от втората (съответно в таблетка от 480 mg, 400 и 80 mg). Също така лекарството има такива лекарствени форми като сироп и инжекция. Biseptol рецепта. Предимството му е достъпна цена.
Бисептол е антибиотик?
Този въпрос понякога интересува хората, приемащи това лекарство, особено тези, които се притесняват от антибиотици. За да разберете дали един антибиотик е бисептол или не, трябва да определите значението на термина "антибиотик".
В чужди източници почти всички антибактериални лекарства, използвани в медицината, се наричат антибиотици (за разлика от немедицинските дезинфектанти). В местни източници само антибактериални вещества с естествен произход обикновено се наричат антибиотици. Всъщност, както е известно, първите мощни антибактериални лекарства бяха изолирани от гъбички. Въпреки това, трябва да се отбележи, че такова разделение - в синтетични и "естествени" антибактериални вещества е до голяма степен остаряла, тъй като сега много "естествени" антибиотици са изкуствено синтезирани и много чисто синтетични лекарства са по-добри от "естествените" в своя ефект.
Основните компоненти на лекарството са сулфаметоксазол, синтетично антибактериално лекарство от серията сулфанамид, както и триметоприм, бактериостатичен антибиотик. Тази комбинация подобрява ефекта на двете лекарства и спомага за постигане на максимален ефект. Така, дори ако сулфаметоксазол не се счита за антибиотик, триметоприм е антибиотик.
Така че, формално, най-точен би бил да се счита Biseptol не като "чист" антибиотик, а като комбинирано лекарство, действието на което е подобно на действието на антибиотици. Вярно е, че за разлика от повечето други антибиотици, лекарството има бактериостатично, а не бактерицидно действие. Това обаче не позволява да се приписва на друга категория лекарства, тъй като много "чисти" антибиотици, например тетрациклини и макролиди, също имат бактериостатичен ефект. Много по-важно от този терминологичен въпрос е информацията за какво е предназначен лекарството, какъв е неговият обхват на приложение, какви показания и противопоказания има.
Принцип на действие
Пара-аминобензоената киселина, необходима за растежа на бактериите, наподобява сулфаметоксазол. Това обстоятелство позволява антибиотикът да го замени в микробната клетка и да направи възпроизвеждането невъзможно. Принципът на действие на триметоприм се основава на потискането на друго вещество, важно за бактериите - фолиева киселина.
Компонентите на агента са активни срещу много видове бактерии, по-специално:
- стафилококи,
- стрептококи,
- Е. coli
- салмонела
- Vibrio cholerae
- микобактерии
- Legionella,
- Klebsiella,
- Shigella,
- хламидия.
Лекарството е ефективно и срещу някои протозои - Plasmodium и Toxoplasmody и патогенни гъби.
Напоследък обаче много бактерии, които причиняват ARD, особено стрептококи и стафилококи, развиват резистентност към компонентите на лекарството, така че ако е възможно, си заслужава да изберете по-напреднало лекарство. Бисептолът е също така безсилен срещу бактерии, които причиняват туберкулоза, лептоспироза и сифилис.
Показания и противопоказания
Biseptol се използва най-често за инфекции на дихателните пътища, като:
Biseptol се използва и за:
- чревни инфекции (включително дизентерия, холера, паратифна треска и коремен тиф, гастрит, панкреатит, ентероколит);
- полово предавани болести и инфекции на пикочните органи (гонорея, уретрит, простатит, салпингит);
- кожни инфекции и наранявания;
- други бактериални инфекциозни заболявания (малария, бруцелоза, токсоплазмоза, скарлатина, менингит).
Съществуват редица заболявания, при които Biseptol не може да се използва:
- тежка сърдечно-съдова недостатъчност
- бъбречна и чернодробна недостатъчност
- заболявания на кръвта,
Също така Biseptol не се използва по време на бременност и кърмене, до три месеца, повишен билирубин при деца.
Странични ефекти
Бисептолът обикновено се понася добре от пациентите в сравнение с традиционните антибиотици. Най-често при приема на лекарството се наблюдават странични ефекти на стомашно-чревния тракт: диария, коремна болка, гадене. От нервната система могат да се наблюдават главоболие, депресия, световъртеж. Тъй като бисептол инхибира ефекта на Escherichia coli, неговото използване може да доведе до намаляване на синтеза на някои витамини от група В в червата.
Biseptol: инструкции за употреба
Дозата на лекарството се определя от лекаря в зависимост от заболяването. Обикновено възрастни и деца на възраст от 12 години се предписват по 2 таблетки по 480 mg 2 пъти дневно (само 1920 mg на ден). Лекарството се приема на 12-часови интервали. Стандартният курс на лечение е 5-14 дни. Ако е необходимо, по-дълъг курс на дозата се намалява 2 пъти.
Деца 2-5 години приемат по 240 mg 2 пъти дневно, 6-12 години - 480 mg 2 пъти дневно.
Деца под 2-годишна възраст могат да получат само суспензия.
Дозировка на суспензии за възрастни и деца от 12 години - 20 мл.
За деца единичната доза е:
- 3-6 месеца - 2,5 ml
- 7 месеца - 3 години - 5 ml,
- 4-12 години - 10 ml.
Броят на приемите на ден за всички възрасти е две. Най-добре е да приемате Biseptol след хранене, като го изпиете с достатъчно вода.
Взаимодействие с други вещества и лекарства
По време на лечението трябва да се избягват храни, богати на протеини, тъй като те намаляват ефективността на лекарството. Също така намаляват ефективността на средствата и някои растителни продукти, съдържащи много пара-аминобензоена киселина, например домати, моркови, карфиол, зеленчуци, бобови растения.
Млякото частично унищожава лекарството и едновременното му приемане с алкохол може да увеличи вероятността от алергични реакции.
Бисептол е несъвместим с много противовъзпалителни лекарства, като Аспирин, Напроксен, Бутадион, с тиазидни диуретици. Засилва действието на варфарин, както и антидиабетни лекарства. Отслабва ефекта на трицикличните антидепресанти.
Сулфонамидите бисептол се използват, когато
Ко-тримоксазол е комбинирано антимикробно лекарство, състоящо се от сулфаметоксазол и триметоприм в съотношение 5: 1.
Sulfamethoxazole, сходна по структура с пара-аминобензоената киселина (PABA), нарушава синтеза на дихидрофоловата киселина в бактериалните клетки, предотвратявайки включването на PABA в неговата молекула. Триметоприм усилва действието на сулфаметоксазол, нарушавайки редукцията на дихидрофоловата киселина до тетрахидрофолинова киселина - активната форма на фолиева киселина, която е отговорна за метаболизма на протеините и микробното клетъчно делене.
И двата компонента нарушават процеса на образуване на фолиева киселина, необходима за синтеза на пуринови съединения от микроорганизми, а след това и от нуклеинови киселини (РНК и ДНК). Това нарушава образуването на протеини и води до смърт на бактерии. In vitro е широкоспектърно бактерицидно лекарство, но чувствителността може да зависи от географското местоположение.
Обикновено чувствителни патогени (минимална инхибиторна концентрация (BMD) по-малка от 80 mg / l за сулфаметоксазол): oraxchella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (образуващи щамове бета-лактамаза и бета-лактамаза), Haemophilus parainfluenzae, o, и имаме, които имаме и имаме, които образуват щамове лактамаза) Haemophilus influenzae SPP. (включително Citrobacter freundii), Klebsiella spp. (включително Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp. (включително Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. (включително Shigella flexneri. Shigella sonnet). Yersinia spp. (включително Yersinia enterocolitica), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.
Също така, Brucella spp. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis могат да бъдат чувствителни.
Частично чувствителни патогени (IPC 80-160 mg / l за сулфаметоксазол): коагулазо-отрицателни щамове на Staphylococcus spp. (включително метицилин-чувствителни и резистентни към метицилин щамове Staphylococcus aureus). Streptococcus pneumoniae (щамове, чувствителни към пеницилин и пеницилин), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (включително Providencia rettgeri), Salmonella typhi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (преди наричана Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.
Устойчиви патогени (BMD над 160 mg / l за сулфаметоксазол): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.
Ако лекарството се предписва емпирично, е необходимо да се вземат предвид местните особености на лекарствената резистентност на възможни патогени на специфично инфекциозно заболяване. За инфекции, които могат да бъдат причинени отчасти от чувствителни микроорганизми, се препоръчва да се тества за чувствителност, за да се елиминира резистентността на патогена.
Фармакокинетика
Когато се приема орално, абсорбцията е бърза и почти пълна - 90%. След еднократна доза от 160 mg триметоприм + 800 mg сулфаметоксазол Смакс триметоприм - 1,5-3 mg / ml, и сулфаметоксазол - 40-80 mg / ml. Cмакс в кръвната плазма се постига за 1-4 часа; терапевтичното ниво на концентрация се поддържа в продължение на 7 часа след еднократна доза. Когато се вземат многократно с интервал от 12 часа, минималните равновесни концентрации се стабилизират в рамките на 1,3-2,8 µg / ml за триметоприм и 32-63 µg / ml за сулфаметоксазол. Cсс лекарството се постига в рамките на 2-3 дни.
Добре разпределени в тялото. Vг триметоприм е около 130 литра, сулфаметоксазол - около 20 литра. Той прониква в кръвно-мозъчната бариера, плацентарната бариера и в кърмата. В белите дробове и урината се образуват концентрации, надвишаващи съдържанието в плазмата. Триметоприм е малко по-добър от сулфаметоксазола, който прониква в невъзпалителната тъкан на простатната жлеза, семенната течност, вагиналните секрети, слюнката, здравата и възпалената белодробна тъкан, жлъчката, докато гръбначната течност и водната течност на окото проникват по същия начин. Големи количества триметоприм и малко по-малки количества сулфаметоксазол идват от кръвния поток към интерстициални и други екстравазални телесни течности, докато концентрациите на триметоприм и сулфаметоксазол надвишават МПК за повечето патогени. Свързване с плазмените протеини - 66% в сулфаметоксазол, в триметоприм - 45%. Метаболизира се в черния дроб. Някои метаболити имат антимикробна активност. Sulfamethoxazole се метаболизира основно чрез N4-ацетилиране и, в по-малка степен, чрез конюгация с глюкуронова киселина. Екскретира се чрез бъбреците като метаболити (80% за 72 часа) и непроменен (20% сулфаметоксазол, 50% триметоприм); малко количество през червата. И двете вещества, както и техните метаболити, се екскретират чрез бъбреците, както чрез гломерулна филтрация, така и чрез тубулна секреция, в резултат на което концентрацията на двете активни вещества в урината е много по-висока, отколкото в кръвта.
T1/2 sulfamethoxazole - 9-11 часа, триметоприм - 10-12 часа, при деца е значително по-малко и зависи от възрастта: до 1 година - 7-8 часа, 1-10 години - 5-6 часа.
При пациенти в напреднала възраст и / или пациенти с нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс (CK) 15-20 ml / min)1/2 увеличава, което изисква корекция на дозата.
Форма, състав и опаковка за освобождаване
Суспензия за поглъщане на бял или лек кремав цвят, с аромат на ягода.
бисептол
Цени в онлайн аптеки:
Бисептолът е комбинирано лекарство с широк спектър на действие. Принадлежи към групата на сулфонамидите.
Форма и състав за освобождаване
Бисептолът се предлага в следните лекарствени форми:
- 120 mg таблетки. Една таблетка Biseptol 120 съдържа 100 mg сулфаметоксазол и 20 mg триметоприм. Спомагателните компоненти на лекарството включват магнезиев стеарат, талк, поливинилов алкохол, картофено нишесте, пропилей гликол, асептин Р и асептин М. Таблетките са опаковани в блистери по 20 броя, в картонена кутия по един блистер;
- 480 mg таблетки. Една таблетка Biseptol 480 съдържа 400 mg сулфаметоксазол и 80 mg триметоприм. Спомагателните компоненти на лекарството включват магнезиев стеарат, талк, поливинилов алкохол, картофено нишесте, пропилей гликол, асептин Р и асептин М. Таблетките са опаковани в блистери по 20 броя, в картонена кутия по един блистер;
- Суспензия за перорално приложение. Той има бял или светъл кремав цвят с аромат на ягода. В 5 мл суспензия Biseptolum съдържа 200 мг сулфаметоксазол, 40 мг триметоприм и помощни компоненти: магнезиев алуминиев силикат, натриев хидрогенфосфат, Cremophor RH 40, натриева карбоксиметилцелулоза, метил хидроксибензоат, натриев захарин, лимонена киселина, пропил, малтитол, пропиленгликол, ягода и пречистена вода. Лекарството се опакова в 80 ml флакони от тъмно стъкло, в картонена сноп една бутилка;
- Концентрат за инфузионен разтвор в ампули от 5 ml. 1 ml концентрат съдържа 80 mg сулфаметоксазол и 16 mg триметоприм. В картонена кутия по 10 ампули.
Показания за употреба
Според инструкциите, Biseptol се използва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми. Сред тях са:
- синузит;
- отит на средното ухо;
- Пневмония, бронхит, емпиема и белодробен абсцес;
- Уретрит, простатит, пиелонефрит, салпингит, гонорея;
- Диария, холера, паратифна треска, коремен тиф, бактериална дизентерия;
- Пиодерма и фурункулоза.
Противопоказания
Противопоказания за употребата на Biseptol са:
- Тежка бъбречна недостатъчност;
- Установен дефект на чернодробния паренхим;
- Тежки заболявания на кръвта (левкопения, агранулоцитоза, В12-дефицитна анемия, мегалобластна анемия, апластична анемия и анемия поради дефицит на витамин В9);
- Тежка бъбречна дисфункция (ако няма възможност да се контролира концентрацията на бисептол в кръвната плазма);
- Дефицит на ензима глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа (поради риска от хемолиза);
- Хипербилирубинемия при деца;
- Период на бременност и кърмене;
- Деца на възраст под 3 години (за лекарствената форма под формата на таблетки);
- Свръхчувствителност към компонентите на лекарството и / или сулфонамиди.
Употребата на Biseptol при пациенти с бронхиална астма, заболявания на щитовидната жлеза и недостиг на фолиева киселина изисква повишено внимание.
Дозиране и администриране
Таблетките се приемат перорално след хранене. Според инструкциите, Biseptol се предписва в следната доза:
- Деца на възраст 2-5 години - 240 mg два пъти дневно;
- Деца на възраст 6-12 години - 480 mg два пъти дневно;
- Възрастни и деца над 12 години - 960 mg два пъти дневно (при продължително лечение - 480 mg два пъти дневно).
Продължителността на лечението е 5-14 дни. При хронични инфекции и / или тежки заболявания, еднократна доза може да се увеличи с 30-50%.
В хода на лечението за повече от 5 дни и / или увеличаване на дозата на Biseptol, е необходимо да се следи броя на периферната кръв. В случай на патологични промени трябва да се предпише прием на фолиева киселина в доза от 5-10 mg на ден.
Суспензия Biseptol, съгласно инструкциите, се предписва в размер на 30 mg сулфаметоксазол и 6 mg триметоприм на 1 kg телесно тегло на ден:
- Деца 3-6 месеца - 2,5 ml два пъти дневно;
- Деца 7-36 месеца - 2,5-5 ml два пъти дневно;
- Деца 4-6 години - 5-10 ml два пъти дневно;
- Деца 7-12 години - 10 ml два пъти дневно;
- Възрастни и деца над 12 години - 20 ml два пъти дневно.
Продължителността на лечението е 10-14 дни (5 дни за шигелоза). За инфекции, причинени от Pneumocystis carinii, дозата е 120 mg / kg на ден; Biseptol се приема на всеки 6 часа в продължение на 2-3 седмици.
Ако няма възможност за приемане на лекарството вътре, както и при тежки инфекции, се прилага интравенозно или интрамускулно приложение на Biseptol.
Странични ефекти
Негативните странични ефекти при употребата на Biseptol включват:
- Гадене и повръщане, редки изпражнения, холестатичен хепатит и псевдомембранозен колит;
- Обратима неутропения, левкопения, тромбоцитопения, мегалобластна анемия и агранулоцитоза;
- Синдром на Lyell и Stevens-Johnson;
- Нефрит и хематурия;
- Замаяност, депресия и главоболие.
По правило всички нежелани реакции са леки и изчезват след оттегляне на лекарството.
Специални инструкции
Ако по време на употребата на Biseptol се развие кожен обрив или тежка диария, лекарството трябва да се преустанови.
Поради риска от уролитиаза и кристалурия, трябва да се осигури адекватен прием на течности през целия период на лечение.
В случай на възпалено гърло, причинено от стрептококи, целта на Biseptolum не е показана.
аналози
Структурните аналози Biseptolum осигурява редица лекарства: Abatsin, Abaktrim, Baktifer, Bakterial, Bactrim, Baktrizol, Baktitsel, Berlotsid, Baktekod, Blackson, Groseptol, ванадий, Infektrim, Doktonil, Mikrotsetim, Metomid, Novotrimed, Kotrimol, Kotribene, котримоксазол, Орибакт, Потеспет, Примазол, Прилано, Сулотрим, Синерсул, Сулфатрим, Тримосул, Триксазол, Реприм, Ранкотрим, Уроксен, Ериприм, Фалприн и др.
Условия за съхранение
Според инструкциите, Biseptol трябва да се съхранява при температура, която не надвишава 25 ° C, извън обсега на деца. Срокът на годност на лекарството е 5 години.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.