Дълга субфебрилна температура 37.1 37.3

Фарингит

Под субфебрилна телесна температура се разбират нейните колебания от 37 до 38 ° С. Дългата субфебрилна температура заема специално място в терапевтичната практика. Пациентите, които имат продължително субфебрилно състояние (това е, което лекарите наричат ​​37-37,1 ° C: думата идва от латинските компоненти sub = preposition "под" и febris = треска) е доминиращото оплакване, често се вижда на рецепцията.
За да се изясни причината за субфебрилитета, такива пациенти са подложени на различни изследвания, те са изложени на различни диагнози и предписано (често ненужно) лечение.

В 70-80% от случаите удълженото субфебрилно състояние се появява при млади жени със симптоми на астения (гръцка астения, импотентност, слабост). Това се дължи на физиологичните характеристики на женското тяло, лекотата на инфекцията на урогениталната система, както и на високата честота на психо-вегетативни нарушения.

Необходимо е да се има предвид, че дълготрайното субфебрилно състояние е много по-рядко проявление на някакво органично заболяване, за разлика от дълготрайна температура с температура над 38 0С. В повечето случаи продължителната треска с ниска степен отразява баналната автономна дисфункция.

Обикновено причините за дълги субфебрилизации могат да бъдат разделени на две големи групи: инфекциозни и неинфекциозни.

Ниска степен на треска винаги предизвиква подозрение за инфекциозно заболяване.

Туберкулоза.
При неясно субфебрилно състояние, туберкулозата трябва първо да се изключи. В повечето случаи това не е лесно. От анамнезата са от съществено значение:

• Пряк и продължителен контакт с пациенти с каквато и да е форма на туберкулоза.
Най-значимото е на едно и също място с пациент с отворена туберкулоза: офис, апартамент,
стълбище или веранда на къщата, където живее пациентът с бактериална екскреция,
както и група от близки къщи, обединени от общ двор.
• Анамнеза за предишно прехвърлена туберкулоза (независимо от местоположението)
или наличието на остатъчни промени в белите дробове (вероятно туберкулозната етиология),
предварително открити с профилактична флуорография.
• Всяко заболяване с неефективно лечение през последните три месеца.

Оплаквания (симптоми), за които се подозира, че са туберкулоза, включват:

• Наличие на общ интоксикационен синдром - дълъг субфебрилитет, обща немотивирана слабост,
умора, изпотяване, загуба на апетит, загуба на тегло.
• Ако подозирате белодробна туберкулоза - хронична кашлица (с продължителност повече от 3 седмици), хемоптиза,
задух, болка в гърдите.
• При съмнение за извънбелодробна туберкулоза - оплаквания за нарушена функция на засегнатия орган,
без признаци на възстановяване на фона на текущата неспецифична терапия.

Фокална инфекция.
Много автори смятат, че дългосрочната субфебрилна температура може да се дължи на наличието на хронични огнища на инфекцията. Въпреки това, в повечето случаи, хронични огнища на инфекция (зъбни грануломи, синузит, тонзилит, холецистит, простатит, аднексит и др.), Като правило, не са придружени от треска и не причиняват промени в периферната кръв. За да се докаже причинно-следствената роля на огнищата на хронична инфекция е възможно само в случаите, когато рехабилитацията на лезията (напр., Тонзилектомията) води до бързото изчезване на вече съществуващ субфебрилитет.

Постоянен признак на хроничен токсоплазмоза при 90% от пациентите е субфебрилната температура. При хроничната бруцелоза преобладаващият тип треска също е субфебрилен.

Остра ревматична треска (системно възпалително заболяване на съединителната тъкан с участието на сърцето и ставите при патологичен процес, причинено от бета-хемолитичен стрептокок от група А и възникващи при генетично предразположени хора) често се среща само при субфебрилна телесна температура (особено при II степен на ревматичен процес).

Субфебрилното състояние може да се появи след пренесеното инфекциозно заболяване („температурен опасност“), като отражение на синдрома на поствирусна астения. В този случай ниската температура е доброкачествена, не се съпровожда от промени в анализа и преминава самостоятелно, обикновено в рамките на 2 месеца (понякога „температурната опашка” може да продължи до 6 месеца). Но в случая на коремен тиф, продължително субфебрилно състояние, което се проявява след понижаване на високата телесна температура, е признак за непълно възстановяване и е съпроводено с продължителна адинамия, неотслабваща хепато-спленомегалия и персистираща анеозинофилия.

Дългата субфебрилна температура с неинфекциозна природа може да се дължи на соматична патология, но по-често може да се обясни с физиологични причини или с наличието на психо-вегетативни нарушения.
От соматичната патология трябва да се обърне внимание на желязодефицитна анемия, която може да настъпи при субфебрилна температура и тиреотоксикоза.

Тиреотоксикоза.
Субфебрилната температура е почти правилото в случай на излишък на тироидни хормони в кръвта. В допълнение към субфебрилната температура с тиреотоксикоза, нервност и емоционална лабилност, изпотяване и сърцебиене, най-често се забелязва повишена умора и слабост, загуба на телесно тегло при нормален или дори повишен апетит. За диагностициране на тиреотоксикоза е достатъчно да се определи нивото на тироид-стимулиращия хормон в кръвта. Намаляването на тироидния стимулиращ хормон е първата проява на излишък на тиреоидни хормони в организма.

Физиологични причини.
За много хора субфебрилната температура е конституционна по характер и е вариант на индивидуалната норма. Субфебрилното състояние може да се развие на фона на емоционални и физически (спортни) натоварвания, които се появяват след хранене, докато са в горещо помещение, след инсолацията. При жените е възможна ниска температура по време на втората половина на менструалния цикъл, която се нормализира с началото на менструацията; рядко се появява треска през първите 3-4 месеца от бременността.

В допълнение, температурата може да бъде неравномерна в лявата и дясната подмишници (по-често отляво, с 0.1-0.3 ° C по-висока). Може би рефлексното повишаване на температурата по самата процедура за измерване: при такива пациенти ниска степен на треска се забелязва само при измерването му в подмишниците, а в ректума или устната кухина индикаторите са нормални.
Да се ​​знае за физиологичните причини за повишаване на температурата е необходимо, за да не се излагат хората в тези случаи на ненужно изследване и лечение.

Психо-автономни причини.
Дългата субфебрилна температура при 33% от пациентите е от психо-вегетативен характер [Wayne A.M. et al., 1981] и се счита за проявление на синдрома на вегетативна дистония (вегетативна невроза, термоневроза). Периодите на субфебрилна температура при такива пациенти могат да продължат няколко години. Благоприятната среда за появата на психогенна субфебрилност, в допълнение към психо-емоционалния стрес, са алергизацията, ендокринната дисбаланс и травматичната мозъчна травма в историята.

Продължителната треска с ниска степен е по-често при млади жени с астения, деца в пубертета и студенти от първи курс.

Диагнозата "термоневроза" трябва да се прави само след изключване на патологични състояния, които могат да дадат субфебрилна температура (инфекциозни, туморни, ендокринни, имунологични и други процеси).

Температурата на субфебрилитета при термоневроза е монотонно поддържана на едно и също ниво през деня, или има извратен характер (сутрешната температура е повече от вечерната температура). Въпреки че някои пациенти се оплакват от общо неразположение, като цяло те понасят добре треска с ниска степен, като същевременно поддържат физическа и интелектуална активност.

Антипиретичните лекарства нямат почти никакъв ефект върху субфебрилитета при термоневроза, но се наблюдава добър ефект при лечението на успокоителни. Въпреки това, при повечето от тези пациенти и без лечение, ниската температура може да се върне към нормалното през лятото или по време на почивката (независимо от сезона).

Други причини за субфебрилитета включват някои заболявания на бъбреците. Ето защо, изследването може да предпише урина тестове, ултразвук (САЩ) на коремните органи и бъбреците.

Търсенето на причините за дългия субфебрилитет създава известни затруднения и изисква поетапен подход. Диагностиката трябва да започне с изясняване на епидемиологичната история и минали заболявания, физически изследвания, използване на стандартни и специални лабораторни и инструментални методи за диагностициране на патологични състояния, водещи до повишаване на телесната температура. Преди всичко трябва да се изключат хронични инфекции, тумори, ендокринни и системни заболявания на съединителната тъкан, процеси на демиенизиране и др.

Можем да предложим следния първоначален план за изследване на пациент с дълга субфебрилна температура:

1. Фракционно измерване на температурата в ректума (за предпочитане) или устната кухина и парацетамоловия тест.
2. Разработената пълна кръвна картина.
3. Общ анализ на урина, анализ на урината според Нечипоренко.
4. Биохимичен анализ на кръвта: протеинови фракции, AST, ALT, CRP, фибриноген.
5. Реакцията на Манту, Васерман, кръвен тест за ХИВ и вирусен хепатит.
6. Оценка на нивото на тироид стимулиращ хормон (TSH).
7. Рентгенография на гръдния кош.
8. Електрокардиограма.
9. Гинекологичен преглед (за жени).
10. Консултация със зъболекар: изследване на устната кухина, рентгенография на корените на зъбите (ако има корони).
11. Консултация с УНГ-лекар: изследване на сливиците, включително сеитбата; Ултразвук или рентгенография на параназалните синуси.

Вторият етап на диагностиката, в зависимост от формираната диагностична хипотеза, включва:

• Анализ на храчки (ако има такъв), фекалии върху яйцата на червеите.
• Ехокардиография (EchoCG), ултразвуково изследване на коремните органи и малкия таз.
• Кръвна култура за стерилност.
• Дуоденална интубация с жлъчна култура.
• Фиброгастродуоденоскопия (FGDS) при хора над 45-годишна възраст.
• Кръвен тест за йерсиниоза, токсоплазмоза, борелиоза, анализ на дебела капка кръв за малария,
Райт и Хедълсън, реакция на Видал, тест на Бърн.
• Пункция на намерените обемни образувания и аспирация на материала за цитологично изследване
(например, разширен лимфен възел); биопсия на костния мозък.
• Консултации с кардиолог, фтизиолог, инфекциолог, ендокринолог, хематолог, онколог.

Ако в хода на проучването се окаже, че субфебрилната температура действа като вторичен симптом, то терапевтичните усилия са насочени към лечението на основното заболяване.
Неинфекциозното субфебрилно състояние, имащо самостоятелна стойност, е отражение на синдрома на вегетативната дистония (термоневроза). Следователно, психотерапията и използването на успокоителни при такива пациенти е патогенетично оправдано. За да се намали адренергичното активиране, могат да се предпишат бета-блокери. Важна роля играе нормализирането на режима на работа и почивка, личните взаимоотношения и сексуалния живот. Показани са втвърдяващи процедури, баня, сауна. Задължителна редовна физическа подготовка. Препоръчително е санаторно лечение с балнеолечение, хидротерапия, физиотерапевтична адаптация.

Субфебрилна телесна температура (субфебрилна треска, субфебрилно състояние)

Субфебрилната телесна температура (субфебрилна треска, субфебрилно състояние) е постоянно увеличаване на телесната температура в диапазона от 37,1 ° С до 38,0 ° С, отбелязано дълго време, от две седмици до няколко месеца или години.

Причини за възникване на ниска температура

Възможни причини за субфебрилна температура, които не са свързани с болестта

1. Повишаването на телесната температура може да се дължи на намаляване на преноса на топлина, например, с въвеждането на атропин или увеличаване на производството на топлина по време на прегряване.
2. Повишаването на образуването на енергия и топлинна енергия в организма, последвано от субфебрилно състояние се появява по време на стрес реакции и с въвеждането на някои лекарства (фенамин, мускулни релаксанти).
3. Функционалните нарушения на терморегулацията могат да бъдат наследствени (около 2% от здравите деца се раждат с телесна температура над 37 ° С).
4. Емоционалното пренапрежение може да доведе до нарушена терморегулация поради активирането на хипоталамуса.
5. Предменструален синдром - повишаването на телесната температура се обяснява с увеличаване на съдържанието на стероидни хормони и техните метаболити в кръвта (етиохоланолон, прегнан) и не е насочена биологична реакция, но е генетично определена.
6. Бременността може да доведе до повишаване на телесната температура до 37.2 ° С - 37.3 ° С. Най-често телесната температура става нормална към края на първия триместър, но при някои жени може да остане повишена по време на бременността, което е свързано с увеличаване на производството на прогестерон.
7. При интензивно физическо натоварване в гореща стая може да настъпи краткосрочно повишаване на телесната температура.

Възможни причини за субфебрилна температура, свързани с болестта

Всички болести, водещи до субфебрилна треска, могат да бъдат разделени на две големи групи:

I. Повишена телесна температура, свързана с действието на пирогени - вещества, които навлизат в тялото отвън или се образуват вътре в нея, причинявайки треска.

1. От инфекциозни заболявания най-честата причина за субфебрилитет е хроничната неспецифична фокална инфекция (хроничен ринит, синузит, емпиема на жлъчния мехур, панкреатит, аднексит, хроничен холецистит, белодробен абсцес, плеврален емпием, простатит и др.). Въпреки това, хроничният инфекциозен процес не винаги е придружен от повишаване на телесната температура до субфебрилни числа. Ето защо, само изчезването на субфебрилната температура след възстановяването на източника на инфекция ви позволява да установите връзка между тях. При определени условия (слаба имунна реакция на организма по различни причини, недостатъчна активност на патогенна микрофлора или значимо потискане с антибактериални лекарства и др.) Вместо фебрилна треска, субфебрилната телесна температура ще се прояви дори при пациенти с тежки гнойни и септични процеси. В съвременните условия често се наблюдават скрити форми на сепсис (отравяне на кръвта). Инфекционният ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето - ендокард) понякога се развива бавно и може да се прояви само за дълго време само чрез неразположение и повишена телесна температура в нискокачествени числа без изразени симптоми на интоксикация, със запазване на работоспособността. Subfebrile състояние може да бъде един от първите прояви на малки форми на туберкулоза: bronchoadenitis, първичен комплекс, ранна туберкулозна интоксикация, фокална, инфилтративна туберкулоза и др. Тези форми на туберкулоза често имат замъглено начало и се появяват под маската на различни заболявания. Увеличаването на телесната температура обикновено се наблюдава в късния следобед до 37,2 ° С - 37,3 ° С за няколко часа, последвано от намаляване до нормални числа и по-долу. Също така може да се наблюдава субфебрилно състояние при заразяване с паразити и хелминти.

Не забравяйте за полово предавани инфекции. Широко разпространеното неконтролирано използване на антибиотици в съвременната реалност може да доведе до продължителен асимптоматичен ход на редица заболявания (например, хламидия, сифилис и др.), Когато ниската температура ще бъде единственият признак на заболяването. ХИВ инфекцията може също да бъде придружена от треска с ниска степен, която е възможна дори преди появата на положителни лабораторни изследвания.

Причината за повишаване на телесната температура до субфебрилни числа по време на инфекциозните процеси е производството на специфични ендотоксини с патогенна флора със слаба пирогенност (способност за увеличаване на човешката телесна температура) и слаба способност за предизвикване на адекватен имунен отговор.

2. От заболявания, свързани с промени в имунната реакция на организма, ниска температура, придружена от ревматизъм, ревматоиден артрит, колагеноза, саркоидоза, хроничен ентерит, улцерозен колит, постинфарктен синдром, лекарствени алергии. Механизмът за поява на субфебрилитет в този случай е следният: синтезът на ендогенния (вътрешен) пироген се засилва от специфични клетки (моноцитни-макрофагални клетки) и тяхната активност се увеличава поради повишената чувствителност на организма. Също така, важни са процесите на асептично (при липса на инфекция) топене на тъканта, причиняващо така наречената резорбтивна треска, например с рецидивиращ миокарден инфаркт, белодробен инфаркт, кръвоизливи в телесната кухина и тъкан и т.н.

Възможно е също така да се повиши температурата по време на алергични реакции (например, на лекарства, по време на ваксинация).

3. В случай на злокачествени тумори, субфебрилната температура може да бъде една от най-ранните прояви на заболяването, понякога 6–8 месеца преди другите симптоми. В същото време, в развитието на субфебрилитета, формирането на имунни комплекси играе роля, която задейства имунния отговор, но най-ранното повишаване на телесната температура е свързано с производството на протеин с пирогенни свойства от туморната тъкан. В повечето тумори този протеин може да бъде намерен в кръвта, урината, туморната тъкан. При липса на локални прояви на злокачествен тумор комбинацията от субфебрилна треска със специфични промени в кръвта е от диагностично значение. Субфебрилното състояние е характерно за обостряне на хронична миелоидна левкемия и лимфоцитна левкемия, лимфоми и лимфосаркома.

II. Субфебрилна треска, която се появява без участието на пирогени, се наблюдава при заболявания и състояния, които нарушават функцията на терморегулацията.

В случай на нарушения на ендокринната система (феохромоцитом, тиреотоксикоза, аномална менопауза и др.), Субфебрилната треска може да се дължи на повишено образуване на енергия и топлина в организма.

Допуска се съществуването на така наречената термоневроза, характеризираща се с наличие на субфебрилитет, като прояви на персистиращо нарушение на топлопредаването в резултат на функционално увреждане на температурния център, възникващо по време на вегетативна дисфункция при деца, юноши и млади жени. Тази субфебрилна треска често зависи от интензивността на физическата и умствената активност, често се характеризира с голям диапазон от дневни температурни колебания (около 1 °) и нормализирането му по време на нощен сън.

Нарушенията на терморегулацията могат да бъдат проява на органичната патология на нервната система на нивото на мозъчния ствол. Също така при появата на субфебрилна треска, механичната стимулация на хипоталамуса може да има определена стойност. Наранявания на главата, ендокринни промени са фактори, които провокират нарушение на терморегулацията. Описани са случаи на субфебрилна треска с желязодефицитна анемия.

Трудността при диагностицирането на функционалните причини за субфебрилната треска е, че около половината от пациентите имат огнища на хронична инфекция.

Проверка при субфебрилна температура

При изследване на пациенти за субфебрилна температура е необходимо да се изключи фалшиво субфебрилно състояние. Необходимо е да се имат предвид неправилните показания на термометъра, които не отговарят на стандарта, възможността за симулация, изкуственото повишаване на телесната температура при пациенти с психопатия и истерия, причинени от различни средства. В последния случай се обръща внимание на непоследователността на температурата и импулса.

Ако се изключи фалшиво субфебрилно състояние, е необходимо епидемично и клинично изследване на пациента. С оглед на обширния списък на причините за субфебрилна треска е необходим индивидуален подход към изследването на всеки пациент. На пациента се установява не само информация за по-рано понесени заболявания и хирургични интервенции, но и условия за живот и професионални данни. Не забравяйте да откриете хобита, скорошно пътуване, употребата на наркотици или алкохол, възможен контакт с животни. Не забравяйте да извършите подробен физически преглед. След това извършете стандартно лабораторно изследване.

1. Пълна кръвна картина: възможно е да се увеличи броят на левкоцитите при инфекциозни заболявания, хемолитична анемия при злокачествени тумори.
2. Общ анализ на урина: при хронични инфекции на пикочните пътища в урината се появяват левкоцити, протеин.
3. Рентгенография на гръдните органи - ще бъдат видими специфични признаци на белодробна гангрена, белодробен абсцес и туберкулоза (при наличие на тази патология).
4. ЕКГ: може да има промени, характерни за бактериален ендокардит.
5. Кръв за HIV инфекция.
6. Кръв за вирусен хепатит B и C.
7. Кръв на RW (сифилис).
8. При съмнение за сепсис се извършва кръвна култура с чувствителност към антибиотици.
9. Уринарната култура с чувствителност към антибиотици трябва да се извършва с инфекции на пикочните пътища.
10. Засяване на слюнка за Mycobacterium tuberculosis.

Ако този преглед не помогна да се установи диагнозата, е необходимо да се извърши ултразвуково изследване на коремната кухина и малък таз, да се дарява кръв за туморни маркери, кръв за ревматоиден фактор, тиреоидни хормони (TSH, T3, T4), възможно е да се използват по-инвазивни диагностични процедури (биопсия). В някои случаи компютърната томография и магнитен резонанс могат да бъдат информативни.

Лечение с субфибрилна температура

Повишаването на температурата в рамките на субфебрилните числа на практика не нарушава общото състояние на пациента и следователно не изисква симптоматично лечение. Температурата намалява с елиминирането на болестта или причината, която е довела до това състояние. Например, при аднексит, простатит и други огнища на хронична инфекция е необходима антибиотична терапия. За невропсихиатрични нарушения се използват успокоителни и антидепресанти. Въпреки това, трябва да се помни, че самолечението (особено антибактериални лекарства, хормонални лекарства, салицилати и т.н.) е неприемливо, без да се установи причината за субфебрилната температура, тъй като тези лекарства могат да повлияят на хода на заболяването, "смазват" тежестта на специфичните симптоми, могат да навредят на пациента, допълнително усложняват хода на заболяването, както и усложняват правилната диагноза.

Какъв е рискът от ниска температура?

Subfebrile е опасно, защото за дълго време не може да се види болен и се намира случайно. Но поради факта, че симптомът не носи физическо страдание на пациента, преглед и следователно пълно лечение се отлага за неопределено време. Въпреки това, продължителната ниска температура може да бъде симптом на животозастрашаващи заболявания като HIV инфекция, злокачествени новообразувания, бактериален ендокардит и др.

Кои лекари да използват при субфебрилна температура

Терапевт. В зависимост от съпътстващите симптоми и установената причина за повишена температура, може да се нуждаете от помощта на лекари: специалист по инфекциозни болести, ендокринолог, кардиолог, отоларинголог.

Запишете на лекаря: +7 (499) 116-79-45

Ниска температура е температура 37-37,5 ° C за дълго време. Човек може да бъде напълно отсъстващ от симптоми на някое заболяване и може да прояви дискомфорт. Говорим за субфебрилна температура, когато не се регистрират отделни случаи на повишаване на температурата: това може да се дължи на индивидуалните характеристики на тялото и на факторите, описани по-горе, но ако субфебрилните условия са записани в температурната крива с измервания, направени в продължение на много дни подред.

Счита се, че истинското повишаване на температурата е температура над 38,3 градуса. Тази температура е придружена от много специфични симптоми, които съответстват на специфично заболяване. Но дългото субфебрилно състояние често е единственият признак за откриването на причината, поради която ще трябва да се движат около лекарите.

Нормалната температура на човешкото тяло е призната като 36,6 ° C, въпреки че много от тях имат 37 ° C като нормална температура. Именно тази температура се наблюдава в здрав организъм: детски или възрастен, мъжки или женски - няма значение. Това не е стабилна, статична, непроменима температура, през деня тя варира в двете посоки в зависимост от прегряването, хипотермията, стреса, времето на деня и биологичните ритми. Следователно, температурите от 35.5 до 37.4 ° С се считат за нормални граници.

Телесната температура се регулира от ендокринните жлези - щитовидната жлеза и хипоталамуса. Рецепторите на нервните клетки на хипоталамуса реагират на телесната температура, като променят секрецията на TSH, която регулира активността на щитовидната жлеза. Тироидните хормони Т3 и Т4 регулират интензивността на метаболизма, от която зависи температурата. При жените хормонът естрадиол участва в регулирането на температурата. С увеличаване на неговото ниво намалява базалната температура - този процес зависи от менструалния цикъл. При жените телесната температура се променя с 0,3-0,5 ° C по време на менструалния цикъл. Най-високите стойности до 38 градуса се наблюдават между 15 и 25 дни на стандартния менструален цикъл на 28 дни.

В допълнение към хормоналния фон, температурните индикатори леко засягат:

  • физическа активност;
  • прием на храна;
  • при деца: силни продължителни плач и активни игри;
  • време на деня: сутрин температурата обикновено е по-ниска (най-ниската температура се наблюдава между 4-6 ч. сутринта), а вечер достига максимум (от 6 ч. до полунощ - период на максимална температура);
  • при старите хора температурата намалява.

Физиологичните колебания на термометрията в рамките на един ден в рамките на 0.5-1 градуса се считат за нормални.

Заболявания, характеризиращи се с субфебрилитет

Инфекциозни причини за заболяване

Инфекциите са най-честата причина за субфебрилитета. При дългосрочно съществуване на болестта симптомите обикновено се изтриват и остават само субфебрилни. Основните причини за инфекциозния субфебрилитет са:

  • УНГ заболявания - антрат, тонзилит, отит, фарингит и др.
  • Зъбни заболявания и кариозни зъби.
  • Заболявания на храносмилателния тракт - гастрит, панкреатит, колит, холецистит и др.
  • Заболявания на пикочните пътища - пиелонефрит, цистит, уретрит и др.
  • Болести на гениталните органи - възпаление на придатъците и простатит.
  • Абсцеси от инжекции.
  • Нелечебни язви на пациенти с диабет.

Автоимунни заболявания

При автоимунни заболявания имунната система на организма започва да атакува собствените си клетки, което води до хронично възпаление с периоди на обостряне. Поради тази причина температурата на тялото се променя. Най-честите автоимунни заболявания:

  • ревматоиден артрит;
  • системен лупус еритематозус;
  • Тиреоидит на Хашимото;
  • Болест на Crohn;
  • дифузна токсична гуша.

За откриване на автоимунни заболявания се предписват тестове за СУЕ, С-реактивен протеин, ревматоиден фактор и някои други тестове.

Онкологични заболявания

При злокачествени тумори субфебрилното състояние може да бъде ранна проява на заболяването, 6-8 месеца преди симптомите. В развитието на субфебрилитета, формирането на имунни комплекси, които предизвикват имунния отговор, играе роля. Въпреки това, ранно повишаване на температурата е свързано с началото на специфично производство на протеин от туморната тъкан. Този протеин се намира в кръвта, урината и туморната тъкан. Ако туморът все още не се е проявил, комбинацията от субфебрилно състояние и специфични промени в кръвта има диагностична стойност. Често субфебрилните състояния придружават хронична миелоидна левкемия, лимфоцитна левкемия, лимфом, лимфосаркома.

Други заболявания

Може да причини субфебрилни и други заболявания:

  • автономна дисфункция: нарушение на сърцето и сърдечно-съдовата система;
  • дисфункция на ендокринната жлеза: хипертиреоидизъм и тиреотоксикоза (открива се ултразвуково изследване на щитовидната жлеза и кръвен тест за хормони Т3, Т4, TSH, антитела към TSH);
  • хормонални нарушения;
  • латентна инфекция: вирус на Епщайн-Бар, цитомегаловирусна инфекция, херпесна инфекция;
  • HIV инфекция (открита чрез ELISA и PCR);
  • хелминтоза (открита чрез изпражнения върху яйцата на червея);
  • токсоплазмоза (открита чрез ELISA);
  • бруцелоза (открита чрез PCR);
  • туберкулоза (открита чрез тестове с Манту и флуорография);
  • хепатит (открит чрез ELISA и PCR);
  • желязодефицитна анемия;
  • алергични реакции;
  • thermoneurosis.

За инфекциозно субфебрилно състояние са характерни:

  1. понижаване на температурата чрез действието на антипиретици;
  2. лош температурен толеранс;
  3. дневни физиологични температурни колебания.

За неинфекциозен субфебрилитет, характеризиращ се с:

  1. незабележим поток;
  2. липса на отговор към антипиретици;
  3. няма дневни промени.

Безопасно субфебрилно състояние

  1. Ниската температура по време на бременност, менопауза и кърмене, която е само симптом на хормонална корекция, е напълно безопасна.
  2. До два месеца, или дори половин година, опасността от температура може да се задържи след заразяване с инфекциозни заболявания.
  3. Неврозата и стресът могат да осигурят повишаване на температурата вечер. Субфебрилно състояние в този случай ще бъде придружено от чувство за хронична умора и обща слабост.

Психогенна субфебрилност

Субфебрилното състояние, както и всички други процеси в тялото, се влияят от психиката. Когато стрес и невроза на първо място нарушени метаболитни процеси. Следователно, жените често изпитват немотивирана треска с ниска степен. Стресът и неврозите провокират повишаване на температурата, както и прекомерната внушителност (например за заболяване) може да повлияе на действителното покачване на температурата. При млади жени от астеничен тип, склонни към чести главоболия и IRR, хипертермията е придружена от безсъние, слабост, задух, болки в гърдите и корема.

За да се диагностицира състоянието, тестовете се определят за оценка на психологическата стабилност:

  • тестове за откриване на пристъпи на паника;
  • скала на депресия и тревожност;
  • Скала на Бек;
  • емоционална възбудимост,
  • Алекситимен мащаб в Торонто.

Според резултатите от извършените тестове, пациентът се насочва към психотерапевт.

Лекарствен субфебрилитет

Продължителната употреба на някои лекарства може също да предизвика субфебрилна треска: адреналин, ефедрин, атропин, антидепресанти, антихистамини, антипсихотици, някои антибиотици (ампицилин, пеницилин, изониазид, линкомицин), химиотерапия, наркотични вещества. Премахването на терапията елиминира обсесивния субфебрилитет.

Subfebrile при деца

Разбира се, всеки родител ще започне да се тревожи, ако детето му има треска всеки ден до вечерта. И това е вярно, защото при бебета в някои случаи треската е единственият симптом на болестта. Нормата за субфебрилитет при децата е:

  • възраст до една година (реакция към ваксина БЦЖ или неустойчиви процеси на терморегулация);
  • период на зачеване, когато температурата може да настъпи в продължение на няколко месеца;
  • при деца от 8 до 14 години, поради критични фази на растеж.

При продължително субфебрилно състояние, което се дължи на нарушение на терморегулацията, се казва, че ако детето продължи повече от 2 седмици при 37.0–38.0 °, а също и при детето

  • не губи тегло;
  • изследването не показва заболяване;
  • всички тестове са нормални;
  • честотата на пулса е нормална;
  • антибиотиците не намаляват температурата;
  • температура не намалява антипиретиците.

Често при деца ендокринната система се обвинява за треска. Много често се случва, че температурата на децата има нарушена функция на надбъбречната кора и имунната система е отслабена. Ако нарисувате психологически портрет на деца, закалени без причина, ще получите портрет на необщителен, подозрителен, оттеглено, лесно раздразнено дете, което всяко събитие може да разстрои.

Лечението и правилния начин на живот водят до нормален обмен на деца. Като правило, след 15 години, малко от тях имат тази температура. Родителите трябва да организират правилното ежедневие за детето. Децата, страдащи от ниска температура, трябва да спят, да ходят по-рядко и по-рядко да седят пред компютъра. Добре обучава терморегулаторни механизми закаляващи.

При по-големи деца, треска с ниска степен съпътства такива чести заболявания като аденоидит, хелминтоза и алергични реакции. Но субфебрилитетът може да означава развитие на по-опасни заболявания: онкологични, туберкулоза, астма и кръвни заболявания.

Затова определено трябва да се свържете с Вашия лекар, ако детето има температура от 37-38 ° C за повече от три седмици. За да се диагностицира и да се определят причините за субфебрилитета ще се определят следните изследвания:

  • АОК;
  • биохимия на кръвта;
  • OAM, ежедневен тест на урината;
  • изпражнения върху яйца червей;
  • радиография на синусите;
  • радиография на белите дробове;
  • електрокардиография;
  • туберкулинови тестове;
  • Ултразвук на вътрешните органи.

Ако анализът разкрие отклонения, това ще бъде причина за изпращане на тесни специалисти на консултацията.

Как да се измери температурата при децата

Температурата при децата не трябва да се измерва веднага след събуждане, след вечеря, енергична физическа активност, в състояние на възбуда. По това време температурата може да се повиши поради физиологични причини. Ако детето спи, почива или е гладно, температурата може да спадне.

Когато измервате температурата, избършете подмишницата и я запазете за поне 10 минути. Периодично сменяйте термометрите.

Как да се справим с субфебрилитета

Първо, необходимо е да се диагностицира субфебрилно състояние, тъй като не всяко повишаване на температурата в посочения диапазон е само субфебрилно състояние. Изводът за субфебрилното състояние се прави на базата на анализа на температурната крива, за съставянето на който данните от измерванията на температурата се използват 2 пъти на ден едновременно - сутрин и вечер. Измерванията се извършват за три седмици, резултатите от измерването се анализират от лекуващия лекар.

Ако лекарят постави диагноза субфебрилна, пациентът ще трябва да посети следните специалисти:

  • Отоларинголог;
  • кардиолог;
  • специалист по инфекциозни болести;
  • phthisiatrician;
  • ендокринолог;
  • зъболекар;
  • онколог.

Анализи, които трябва да бъдат предприети, за да се идентифицират скритите настоящи заболявания:

  • OAK и OAM;
  • биохимия на кръвта;
  • кумулативни проби от урина и изследване на дневната урина;
  • изпражнения върху яйца червей;
  • кръв за HIV;
  • кръв за хепатит В и С;
  • кръв на RW;
  • радиография на синусите;
  • радиография на белите дробове;
  • otolaringoskopiya;
  • туберкулинови тестове;
  • кръв за хормони;
  • ЕКГ;
  • Ултразвук на вътрешните органи.

Идентифицирането на отклонения при всеки анализ става причина за назначаването на по-задълбочено проучване.

Превантивни мерки

Ако патологията в тялото не е идентифицирана, трябва да обърнете специално внимание на здравето на тялото си. За да се върнат нормално процесите на терморегулация, трябва:

  • своевременно лечение на всички огнища на инфекции и нововъзникващи болести;
  • избягвайте стреса;
  • минимизиране на броя на лошите навици;
  • наблюдават дневния режим;
  • получавате достатъчно сън в съответствие с нуждите на вашето тяло;
  • редовно упражняване;
  • гаси;
  • разходка повече на открито.

Всички тези методи допринасят за укрепване на имунитета, обучителните процеси на пренос на топлина.

13 причини за ниска температура

Ниската температура се нарича повишена телесна температура до 38 ° C, а треска с ниска степен се нарича такава температура за повече от 3 дни, често без видима причина. Ниската температура е ясен признак за аномалии в организма, които възникват поради заболяване, стрес, хормонални смущения. Въпреки привидно безвредността, това е състояние, при което хората често продължават своя нормален живот, могат да бъдат симптом на заболяване, включително тежко, и дават нежелани ефекти върху здравето. Помислете за 12-те основни причини, които причиняват повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности.

Остри инфекциозни заболявания

Възпалителният процес, причинен от инфекциозни заболявания (ARVI, пневмония, бронхит, възпаление на сливиците, синузит, отит, фарингит и др.) Е най-честата причина за ниска температура и именно лекарите са най-подозрителни към оплаквания от треска. Особеността на хипертермията при инфекциозни заболявания е, че общото здравословно състояние също се влошава (главоболие, слабост, студени тръпки), а при приемането на противогрипно бързо става бързо.

Субфебрилната температура при деца възниква при варицела, рубеола и други детски болести в продромалния период (т.е. преди появата на други клинични признаци) и по време на рецесия.

Хронични неспецифични инфекции

Инфекциозното субфебрилно състояние също е присъщо на някои хронични патологии (често по време на обостряне):

  • заболявания на стомашно-чревния тракт (панкреатит, колит, гастрит, холецистит);
  • възпаление на пикочните пътища (уретрит, пиелонефрит, цистит);
  • възпалителни заболявания на половите органи (простата, матка);
  • нелечебни язви при възрастни и диабетици.

За да се идентифицират бавни инфекции, общопрактикуващите лекари обикновено използват анализ на урината и ако се подозира възпаление в определен орган, се предписват ултразвук, рентгенови лъчи и преглед от подходящ специалист.

токсоплазмоза

Ниската степен на треска често е симптом на токсоплазмоза, паразитно заболяване, което може да се зарази от котки. Също така източниците на храна (месо, яйца), които не са претърпели достатъчна топлинна обработка, стават източник на инфекция. Токсоплазмозата при хора със стабилен имунитет протича неусетно, в субклинична форма, изразена в слабост, главоболие, влошаване на апетита и по-специално субфебрилитет, който не се контролира от конвенционалните антипиретични лекарства. Лечението на токсоплазмоза при здрави хора (без имунен дефицит), като правило, се случва без никакви медикаменти, но в случай на остра форма на заболяването, която се проявява с увреждане на вътрешните органи, патологията се елиминира с медикаменти.

туберкулоза

Туберкулозата е тежка инфекция, която причинява увреждане на белите дробове, както и уринарната, костната, репродуктивната система, очите и кожата. Ниска степен на треска заедно с висока умора, намален апетит, безсъние може да бъде признак на туберкулоза на всяка локализация. Белодробната форма на заболяването се определя чрез флуорография при възрастни и Манту тест при деца, което позволява да се идентифицира заболяването на ранен етап. Диагнозата на екстрапулмоналната форма често се усложнява от факта, че туберкулозата е трудно да се различи от други възпалителни процеси в органите, но в този случай се препоръчва да се обърне внимание на комбинацията от симптоми, характерни за заболяването: хипертермия вечер, прекомерно изпотяване, както и рязко отслабване.

HIV инфекция

Телесна температура от 37-38 ° C заедно с болки в ставите, мускулите, обривите, подутите лимфни възли може да е признак на остър период на HIV инфекция, която причинява увреждане на имунната система. В момента неизлечима болест прави тялото беззащитно срещу всякакви инфекции - дори такива безвредни (без смърт), като кандидоза, херпес, ARVI. Латентният (асимптоматичен) период на HIV може да продължи до няколко години, но тъй като вирусът разрушава клетките на имунната система, симптомите на заболяването започват да се проявяват като кандидоза, херпес, чести настинки, разстройства на изпражненията и субфебрилитет. Навременното откриване на HIV ще позволи на ползвателя да следи имунния му статус и, с помощта на антивирусно лечение, да намали кръвните нива на вируса до минимум, предотвратявайки животозастрашаващи усложнения.

Злокачествени тумори

С развитието на някои туморни заболявания в организма (моноцитна левкемия, лимфом, рак на бъбреците и др.), В кръвта се отделят ендогенни пирогени, протеини, които причиняват повишаване на телесната температура. Треската в този случай е слабо лечима с антипиретични лекарства и понякога се комбинира с паранеопластични синдроми на кожата - черен акантоза на телесните гънки (в гърдата, храносмилателните органи, рак на яйчниците), еритема Darya (при рак на гърдата и стомаха) и сърбеж без обрив. и други причини.

Вирусен хепатит В и С

Треска с хепатит В и С - последица от интоксикация, причинена от увреждане на чернодробните клетки. Често субфебрилното състояние е признак на бавна форма на заболяването. Хепатитът в началния етап също е придружен от неразположение, слабост, болки в ставите и мускулите, жълтене на кожата и дискомфорт в черния дроб след хранене. Ранното откриване на такова трудно решаващо заболяване ще предотврати прехода му към хроничния стадий и по този начин ще намали риска от усложнения - цироза или рак на черния дроб.

Хелминтоза (зараза с червей)

Лека треска заедно с повишена умора и слабост са признаци на паразитни инфекции. Subfebrile възниква в резултат на интоксикация на организма с продуктите на жизнената активност на червеите и може да се комбинира с храносмилателни нарушения, газове, сънливост и изтощение (особено при възрастни и деца). В напреднали случаи, хелминтоза причинява тежки заболявания, включително чревна обструкция, жлъчна дискинезия, увреждане на бъбреците, черния дроб, очите, мозъка, така че е важно да се идентифицира заболяването на ранен етап. По правило един или два курса на антихелминтни лекарства са достатъчни за пълно възстановяване.

Заболявания на щитовидната жлеза

Повишаване на телесната температура в резултат на ускорението на метаболизма в организма също се проявява при хипертиреоидизъм, нарушение, свързано с повишено производство на тироидни хормони. Телесната температура от най-малко 37.3 ° C с болестта е придружена от прекомерно изпотяване, неспособност да се толерира, изтъняване на косата, както и повишена тревожност, сълзливост, нервност, разсеяност. Тежките форми на хипертиреоидизъм могат да доведат до инвалидност и дори до смърт, така че с горните симптоми е по-добре да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани. Антитиреоидните лекарства и лечебните техники ще позволят нормализиране на щитовидната жлеза: втвърдяване, диетична терапия, умерено упражнение, йога. В някои случаи може да се наложи операция.

Желязодефицитна анемия

Желязодефицитна анемия, която може да бъде причинена от лошо хранене, хронично кървене, заболявания на стомашно-чревния тракт, бременност, е заболяване, което често е придружено от ниска температура на тялото. В допълнение, заболяването е придружено от замаяност, изтъняване на косата, нокти, суха кожа, сънливост, намален имунитет, умора. Липсата на желязо в кръвта обикновено може да бъде коригирана след 2-3 месеца лечение, но трябва да сте наясно, че анемията може да е индикация за сериозни медицински проблеми.

Автоимунни заболявания

Автоимунните заболявания се наричат ​​заболявания, при които имунната система престава да разпознава собствените клетки на тялото, определяйки ги като извънземни и атакуващи. Поради съпътстващото възпаление на тъканите на този процес настъпва субфебрилна телесна температура. Болестите с автоимунен характер са различни в локализацията и клиничните прояви, тъй като не се унищожават отделни органи, а тъкани, особено съединителната тъкан. Най-често срещаните са ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, болест на Крон. С установената диагноза е необходимо незабавно да започне имуносупресивна терапия, тъй като хроничните заболявания често водят до различни нарушения на вътрешните органи и сериозни усложнения.

Психогенни причини

Всъщност субфебрилитетът е проява на прекомерно бърз метаболизъм, който също се влияе от психиката. Стресът, неврозата и силните емоционални преживявания, особено при хора, страдащи от хипохондрия, могат да доведат до повишаване на телесната температура. За диагностицирането на психогенни отклонения са създадени специални въпросници (болнична скала за депресия и тревожност, скала на емоционалната възбудимост, скала на Бек), позволяваща провеждането на тест за психическа стабилност. При потвърждаване на диагнозата, на пациента се предлага психотерапевтична помощ, както и се предписва употребата на успокоителни.

Лекарствен субфебрилитет

В някои случаи температурата може да бъде причинена от продължителна лекарствена терапия. Тироксиновите препарати, антибиотиците (ампицилин, линкомицин, пеницилин), антипсихотиците, някои антидепресанти, антипаркинсоновите и антихистамините, както и наркотичните обезболяващи имат способността да повишават температурата до субфебрилни стойности. За да елиминирате субфебрилната температура, отменете или заменете лекарството, което е причинило тази реакция.

Ниска степен на треска: причини, ефекти, лечение

Ниска степен на треска (ниска температура) е често срещано явление сред хора от всяка възраст. Само по себе си това не е болест, а е симптом на друго заболяване, често единствено, така че трябва да обърнете внимание на това. Ако субфебрилитетът трае повече от месец или два, трябва да се извърши цялостен преглед на тялото.

Какво е субфебрилна телесна температура

Субфебрилната температура е температурата на тялото на човек със стойности от 37 до 37,9 градуса включително (когато се измерва в подмишницата). Subfebrile нарича температура, която продължава няколко седмици, месеци или години. Не е задължително обаче той непрекъснато да поддържа същите стойности: колебанията през деня са допустими.

Показател до 37,5 градуса не винаги показва наличие на заболяване. Има хора, за които това е нормална стойност. Те живеят с такава температура през целия си живот и не изпитват никакъв проблем. Въпреки това, ако състоянието на здравето оставя много да се желае, а по-рано е 36,6, тогава има патология.

За обикновения човек температурните показатели от 37 до 38 градуса могат да бъдат нормални, когато той:

  • просто се събудих;
  • яде добре;
  • спортни занимания;
  • прегряване;
  • много притеснен.

Обикновено температурните колебания през деня възлизат на 1 градус. Но такива скокове минават бързо и не предизвикват дискомфорт.

Симптоми на субфебрилитет

Ако няма наличен термометър, тогава е възможно да се подозира температурата, която се счита за субфебрилна, чрез следните характеристики:

  1. Чувство на горещина и изпотяване.
  2. Неясно съзнание, въпреки че човек остава здрав.
  3. Дискомфорт в лигавиците на очите със сухота и рязане.
  4. Чувство на лека интоксикация.
  5. Отпуснатост и слабост.

Наборът от симптоми зависи от причината за температурата.

Някаква субфебрилна треска се проявява само вечер, други - само през деня, а някой страда от постоянна треска. Дългите субфебрилни състояния силно изчерпват човека. На етап, когато той вече знае за диагнозата дълго време и не може да си помогне, се развиват депресия и отчаяние, което още повече влошава положението.

В същото време, леко повишена температура може да се появи без никакви симптоми.

Причини за възникване на ниска температура

Нека видим какви болести се характеризират с субфебрилитет. В крайна сметка, това не е независима диагноза, а само симптом. Причините за треска при нискокачествено състояние при възрастни са следните.

Инфекциозно субфебрилно състояние

Най-честата причина за субфебрилната температура на човек е инфекциозен възпалителен процес: хрема, пневмония (прочетете повече за болестта тук), бронхит (подробности тук), туберкулоза, гастрит, панкреатит и др. Причинителите могат да бъдат както вируси, така и бактерии, въведени отвън, както и вътрешно условно патогенна микрофлора. Ние изброяваме най-честите възпалителни заболявания, които могат да повишат степента на развитие в организма:

  • УНГ възпаление;
  • проблеми със зъбите: кариозните зъби са причинени не само от субфебрилитет, но дори и от цистит;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • възпаления на урогениталната сфера (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, аднексит и др.);
  • абсцеси;
  • язви при диабет.

Отделно подчертайте остра ревматична треска. Това е възпалително заболяване на съединителната тъкан на сърцето и ставите, причинено от стрептокок при хора с генетична предразположеност.

Тялото активира топлината, за да убие инфекцията, но му липсва сила или бавна инфекция, в резултат на което температурата не убива патогена.

хепатит

Вирусният хепатит В и С също са причина за дълъг субфебрилитет. Заболяването е остро или асимптоматично, чак до момента, в който причинява непоправими увреждания на организма.

Ако субфебрилната треска е придружена от мускулни и ставни болки, дискомфорт в десния хипохондрия, изпотяване, слабост и жълтеност на кожата, е необходимо да се подозира хепатит. Във всяка клиника можете да преминете през профилния анализ.

Постинфекционен субфебрилитет

Ниска температура след болест понякога трае известно време. Това е така наречената температурна опашка. Продължителността зависи от индивидуалните характеристики на организма. Някой може да каже сбогом на треската в рамките на ден-два след лечението и някой ще се нуждае от месец или два-шест. Ако ситуацията не се върне към нормалното в рамките на шест месеца след унищожаването на инфекцията, тогава си струва да се търси друга причина.

По-специално, прочетете в отделна статия за това как субфебрилната температура се проявява по време и след ARVI (остра респираторна вирусна инфекция).

Токсоплазмоза и паразити

Ниската температура също е симптом на токсоплазмоза и хелминтна инвазия. По-рядко - бруцелоза.

При човек със силна имунна система реакциите към Токсоплазма са неясни и температурата не трае дълго: тялото се справя с проблема. Токсоплазмозата е опасна само за бременни жени. С нисък имунитет те развиват хроничен процес, характеризиращ се с ниска температура.

Бруцелозата води до топлина, объркване, замъглено зрение и слух и лесно се диагностицира. Те са предимно заразени от селските ветеринари.

Червеите причиняват възпаление в организма, което води до повишаване на телесната температура. Субфебрилното състояние може да бъде единственият симптом на инфекция.

Увреждане на имунната система

Може да възникне ниска температура, поради проблеми с имунитета. На първо място, става дума за ХИВ инфекция и автоимунни заболявания: ревматоиден артрит, лупус, тиреоидит на Хашимото, болест на Крон и др.

При автоимунни заболявания се формира хронично възпаление, защото тялото възприема собствените си клетки като чужди и ги атакува. След поставянето на диагнозата се предписва симптоматично лечение, но пълното излекуване не е възможно. Тя може да постигне само дълги периоди на ремисия.

При ХИВ инфекцията обикновено се появяват и други симптоми: гадене, главоболие, разширяване на лимфните възли, обрив, болка в ставите. Но понякога субфебрилното състояние идва като първия симптом. ХИВ след изтичане на инкубационния период от 6 месеца, след което се предписва антиретровирусна терапия.

Прочетете повече за характеристиките на температурата на ХИВ-инфекцията в отделната статия за температурата.

Ниската температура, леко повишената ESR и слабостта са причина да се подозира рак, както и инфекция. При рак туморът произвежда специфични протеини - ендогенни пирогени, които причиняват повишаване на температурата, когато се отделят в кръвта.

Понякога субфебрилното състояние е първата лястовица, която е половин година или повече преди останалите признаци на заболяването. Ето защо е толкова важно да бъдете тествани веднага. Въпреки това, лекарите започват с лесно диагностицирани заболявания, защото Ракът в ранните етапи в условията на нашето лекарство е трудно да се определи.

В следващата статия на сайта temperaturka.com ще говорим за проявите на температурата при рак.

Тиреоидна дисфункция

При хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза) щитовидната жлеза работи усилено, в резултат на което метаболитните процеси се ускоряват. Телесната температура се поддържа на 37.1-37.3 градуса.

Други признаци на заболяване включват загуба на тегло, загуба на коса, диария, високо кръвно налягане, тахикардия, раздразнителност, изпотяване и тремор. Но тяхното отсъствие не изключва тиреотоксикозата.

Ако болестта се развие в сериозна форма, тя заплашва с увреждане и смърт. В същото време е лесно да се диагностицира.

анемия

Субфебрилната треска е придружена от замаяност, изтъняване на косата и ноктите, суха кожа, сънливост, намален имунитет, загуба на сила, влошаване на общото състояние, периодично почерняване в очите, желание да се яде тебешир или хартия? В този сценарий, най-вероятно, ние говорим за желязодефицитна анемия (намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта).

Самата анемия не е последната връзка в диагностичната верига. Тя, както и постоянно повишаващата се температура, показва наличието на други проблеми. Най-честата от тях е заразяването с червеи: паразитите буквално пият човешка кръв. Също така, анемията причинява вътрешно кървене, небалансирано хранене, заболявания на стомаха и червата, бременност и др. Когато източникът на проблема е разрешен, с него преминава анемия и след това термометърът започва да показва нормални стойности.

Прочетете повече за температурните отклонения на анемията в отделната статия на temperaturka.com.

Лекарствен субфебрилитет

Употребата на редица лекарства (адреналин, ефедрин, атропин, антидепресанти, антихистамини, невролептици, антибиотици, лекарства) води до повишаване на температурата. Тя попада в рамките на два дни след спиране на лекарството.

Хормонална настройка

Често субфебрилитетът причинява безпокойство по време на хормоналната корекция на тялото. Това е типично за юноши, бременни жени и хора в менопауза.

Тахикардия (нарушение на сърдечния ритъм), хипертония (повишаване на налягането), изпотяване, тремор, студени ръце и крака в комбинация с температурата на героите за патологична менопауза.

По време на бременността няма нужда да се тревожите за субфебрилно състояние: не е опасно за плода, ако причината е в това интересно състояние. Въпреки това, лекарят трябва да предпише допълнителни тестове, за да се изключи инфекция и други проблеми.

VSD и термоневроза

Дългата субфебрилна температура при една трета от пациентите се обяснява с психо-вегетативни причини и се счита за вид вегетативна дистония (ВВД). Това състояние също се нарича термоневроза: тя се нарушава от терморегулацията в тялото. То може да възникне в резултат на инфекции, дължащи се на нередности директно в центъра за терморегулация (хипоталамус), поради мозъчни тумори и др.

По-често термоеврозата се открива при астенични (т.е. високи и тънки) млади жени, юноши и първокурсници. Болести, предразположени към хора с невротичен склад със слаба психика, силно реагиращи на стреса.

Прочетете повече за температурата в IRR в отделна статия на сайта temperaturka.com.

Субфебрилна неясна етиология

Причините за повишената температура се установяват след цялостно проучване. Понякога обаче при възрастни, подрастващи и деца понякога се появява дълго субфебрилно състояние без видима причина. Това означава, че анализите не показват аномалии и изследванията са нормални. Понякога това показва лошо проведено проучване. В този случай трябва да се консултирате с друг лекар. В краен случай ще трябва да почакате: може би патологията все още не се е проявила.

Най-често субфебрилната неясна етиология е психогенно отклонение, което се дължи на психологически причини.

Характеристики на треска при жените

Причините за ниска температура при жените често са свързани с хормонални промени, както и с фина психика. Например, някои жени се тревожат за субфебрилна температура преди менструацията като проявление на ПМС, или по време на бременност, менопауза, семейни разногласия, трудности при работа. Често това се случва с предразположени към хипохондрия, внушителни и подозрителни индивиди. Типична възраст за женския субфебрилитет е 20-30 години, жените с крехка физика са по-податливи на нея.

Субфебрилна треска при мъжете

Мъжете са по-малко склонни към субфебрилна психологическа, хормонална и нервна природа, въпреки че причините за това състояние са същите като при жените.

Диагностика на субфебрилитет

Субфебрилното състояние се идентифицира с помощта на термометър: индикаторът 37-37.9 се запазва или увеличава ежедневно в определени часове за един месец или повече.

За чистотата на теста, температурата на човек се измерва в покой, а не веднага след хранене, в седнало положение, след като са измили мишниците си с топла вода. Понякога подмишниците натрупват пот и излишната топлина, което води до изкривени резултати.

По-точни стойности на термометъра се получават в ректума и в устата. В първия случай нормалната температура варира от 36.6 до 38 градуса, а във втория - от 35.5 до 37.5. Дръжте термометъра на 10 минути.

Извършвайте измервания на всеки 3 часа в продължение на две седмици. Резултатите се записват в дневник. Това е важно за диагнозата. Например, дневните колебания от повече от 1 градус са характерни за инфекциозните заболявания, а температурата се повишава в късния следобед. Колкото по-нисък е диапазонът на дневните колебания, толкова по-малка е вероятността от инфекциозна причина за субфебрилитет.

Ако температурата през деня е почти постоянна или по-висока сутрин, тогава се търсят неинфекциозни причини. Но дайте право да прецените това на лекаря. Тази информация се предоставя само за информационни цели. Искаме да обърнем внимание на факта, че проблемът изисква висококвалифицирани специалисти. Повечето диагнози, лежащи в основата на субфебрилитета, не се разпознават лесно.

Парацетамолов тест

Така че, вие правилно измервате телесната топлина в продължение на няколко дни и установихте, че стойностите се повишават редовно. Сега трябва самостоятелно да тествате с парацетамол или друг антипиретик.

Парацетамол с субфебрилитет се провежда както следва. Първо, в покой, а не след хранене, се измерва телесната температура. Ако е повишен, се взема таблетка с парацетамол (500 mg веднъж). След това човек остава в покой и след 2 часа температурата се измерва отново. Ако термометърът покаже нормата, това означава, че причината за ниска температура е най-вероятно инфекция. Ако стойностите на термометъра останат същите, тогава основната причина за субфебрилитета е по-вероятно да бъде неинфекциозен фактор. Въпреки това, тестът е само ръководство.

След това отиваме при лекаря с температурен дневник и резултати от теста. Медик ще предпише серия от стандартни тестове и тестове:

  • общ анализ на кръв и урина;
  • анализ на урина по нечипоренко;
  • биохимичен кръвен тест;
  • електрокардиограма;
  • анализ на захар;
  • флуорография и тест за Манту;
  • преглед от гинеколог и УНГ;
  • ултразвук;
  • кръвен тест за хормони;
  • проучвания на щитовидната жлеза;
  • кръвен тест за сифилис, хепатит, HIV и други инфекции;
  • анализ на изпражненията за паразити.

В някои случаи ще се нуждаете от компютърна томография, тестове за С-реактивен протеин, ревматоиден фактор и ниво на феритин и т.н.

Амидопиринова проба

Ако резултатите от проучванията дори не покажат дали инфекциозно субфебрилно състояние или не, лекарят ще извърши амидопиринов тест. Температурата се измерва както в мишниците, така и в ректума преди и след прием на антипиретик. Амидопиринът няма да намали телесната топлина с тиреотоксикоза и IRR, а при инфекциозни и възпалителни причини лекарството ще действа. Тестът се провежда в продължение на 3 дни при същите условия. Температурата на пациента се измерва на всеки час от 6 до 18 часа. Амидопирин се приема само на втория ден в 6 часа сутринта в доза 60 ml, а след това на всеки час в доза от 20 ml едновременно с измерване на температурата. Намаляването му в деня на приема показва наличие на инфекциозен характер на субфебрилната треска, както и на аденокарцинома, болестта на Ходжкин и редица други неинфекциозни заболявания. С отрицателна проба се прави заключение за неинфекциозния характер на заболяването.

Лечение на ниска температура

Може да бъде свалена треска с ниска степен. Ако заради лошото й здравословно състояние, и пред отговорно събитие, то тогава се отстранява, както и високо - антипиретични лекарства, като парацетамол. Но не можете да го правите често. Това не е лек, а отстраняване на симптом. В идеалния случай, субфебрилната температура не трябва да се оттегля и да се отстрани причината. В този случай лечението зависи от специфичната болест, която провокира повишени степени. Ако терапията е била успешна, самата температура се връща към нормалното. Това не винаги се случва веднага след възстановяването: понякога това отнема до шест месеца.

Какво да правите, ако субфебрилитет е неясен? Това заключение се прави само от лекаря въз основа на проучването. До този момент генезисът не е ясен единствено поради факта, че тестовете не са извършени. В случай, че дори лекарите не могат да разберат причината, понякога психотерапията помага, защото по-скоро говорим за психосоматика. Случва се обаче, че стресовата ситуация в живота се решава сама - и температурата намалява.

В случаите с термоневроза, IRR и психогенни фактори, успокоителни, рефлекторна терапия, акупунктура, хомеопатия, втвърдяване, билкова медицина, ароматерапия, медитация, йога, физическо възпитание, помощ за хидротерапия и психотерапия. Изберете не едно, а няколко посоки едновременно. Също така не забравяйте да нормализирате режимите на работа и почивка, хармонията в семейството и сексуалния живот.

Усложнения и последствия

Има само три случая, при които субфебрилната температура не трябва да се лекува и когато е безопасна:

  1. Бременност, менопауза или период на кърмене, когато на фона на хормонални промени в женското тяло се появява субфебрилна треска.
  2. В ранна детска възраст, когато терморегулацията не работи при необходимост.
  3. В рамките на 1-2 месеца (рядко до шест месеца) след инфекцията.

Във всички останали случаи субфебрилитетът трябва да се счита за опасен симптом. Нещо повече, това не е фактът на съществуването, а фактът, че е причинен от неизвестни причини, които биха могли дори да убият човек, ако болестта е започнала.

Самата по себе си ниска температура е предназначена да предотврати размножаването на патогенни организми и е предназначена по природа като благодат. В резултат на това се ускорява метаболизмът, който дава лек ефект на загуба на тегло и повишена умора. Това не е много полезно, но не е смъртоносно.

В следващата статия на temperaturka.com можете да разберете каква е фебрилната температура и какви са нейните характеристики.

Превенция на субфебрилитета

Специфична превенция на дълготрайна ниска температура не съществува, защото има твърде много причини за това и да се предотврати всичко е нереално. Възможно е обаче да се засили имунната система и нервната система, да се втвърди, да се справи с инфекциозните заболявания у дома до пълно възстановяване, да се провеждат редовни профилактични прегледи. Това ще намали риска от субфебрилитет до минимум.