Как за лечение на хроничен ларингит

Запазването на възпалителния процес в ларингеалната лигавица за повече от 20 дни води до хронично заболяване. Това допринася за късното откриване на ларингит и неговото неправилно лечение. Особено важно е ранното диагностициране на заболяването при хора с професии на глас и реч (учител, актьор или вокалист). Лечението на хроничен ларингит трябва да се основава на формата на заболяването, свързаните с нея заболявания и наличието на алергични реакции у пациента. Имайте предвид, че хроничното възпаление може да доведе до дегенерация на злокачествени тъкани и развитие на рак.

Съдържание на статията

причини

Преходът на острата форма на заболяването към хроничната може да се дължи на следните фактори:

• чести настинки на фона на отслабен имунитет;
• наличието на продължителни огнища на инфекция в устата (кариес, гингивит) или орофаринкс (тонзилит);
• заболявания на храносмилателния тракт, един от симптомите на които е киселини. Появява се поради проникване на стомашно съдържание в хранопровода и увреждане на лигавицата на солната киселина. Такива заболявания включват гастроезофагеална рефлуксна болест и херния;
• замърсяване на въздуха от частици прах или химикали, които при вдишване дразнят лигавицата на гърлото;
• склонност към алергии, чест контакт с алергени;
• тежки товари на апарати за формиране на глас;
• професионални рискове (работа в минната промишленост, боядисване и боядисване). Тази група причини включва и професии, свързани с постоянното напрежение на гласните струни (вокалисти, говорители);
• тютюнопушенето;
• ниско ниво на имунна защита поради тежка соматична патология (диабет, туберкулоза, HIV).

Симптоми и диагностични методи

Подозрения хроничен ларингит може да се основава на:

• пресипналост;
• промени в тембъра;
• сухота, гъделичкане и усещане за чужда бучка в орофаринкса;
• кашлица. Може да е рядка кашлица или припадък.

По време на ремисия, изброените клинични симптоми са много по-слабо изразени в сравнение с обострянето. С нарастващи симптоми може да се появи субфебрилно състояние, слабост и намален апетит.

За лечение на хронично възпаление на ларинкса е необходимо да се консултирате с лекар за поставяне на диагноза. Тя включва:

• анализ на анамнестични данни и оплаквания;
• физическо изследване (палпиране на регионални лимфни възли, аускултация на белите дробове);
• ларингоскопия или видеоларингоскопия;
• изследване на ларингеалната лигавица под микроскоп (микроларингоскопия);
• биопсия на “подозрителната” област на ларингеалната лигавица (материалът се събира по време на ларингоскопското изследване).

Хроничното възпаление може да се появи в няколко форми:

• Син език. Характеризира се с подуване на гласните гънки, хиперемия и леко удебеляване на лигавицата. По време на фонацията пропастта не може да се затвори напълно;
• хипертрофична. Тази форма може да се появи в ограничена или дифузна форма. Лигавичен оток, може да се наблюдава "възли на певците" на гласните гънки. Клинично, формата се проявява с афония;
• атрофичен. Отличава се с изразена сухота, изтъняване на лигавицата, повърхността на която е покрита с вискозен слуз и сухи кори. Пациентът се притеснява за силна кашлица, която може да изкашля кръвта. Появата на кръв показва увреждане на кръвоносните съдове на атрофичния процес.

Медицинска тактика

Как за лечение на хроничен ларингит? Подчертаваме, че няма да бъде възможно напълно да се отървем от патологията, но е напълно възможно да се забави нейната прогресия. За да се намали тежестта на клиничните признаци и да се подобри качеството на живот, се препоръчва да се спазват следните правила:

• Прекратяване на тютюнопушенето, строг контрол върху консумирания алкохол и честотата на приема му;
• почивка на глас;
• щадяща храна (чиниите трябва да са на удобна температура, да не дразнят лигавицата на орофаринкса и да бъдат полезни, затова са забранени подправки, кисели краставички, газирани напитки);
• много топли напитки (мляко със сода, негазирана минерална вода, чай с мед);
• предупреждение за хипотермия и контакт с проекти;
• редовно проветряване на помещението и мокро почистване;
• използване на предпазни средства при опасно производство или промяна на работното място.

Неразделна част от терапията е лечението на соматичната патология, както и рехабилитацията на бактериални огнища. В зависимост от възпалителната форма, тактиката на лечение може да има редица разлики.

Лечение на ларингити с различни форми

Добър терапевтичен ефект се наблюдава в катаралната форма. Могат да се предписват следните лекарства:

• антивирусни лекарства като Ingavirin, Amiksin, Groprinosin, Remantadin или Tsitovir;
• антибактериални агенти (ако причината за заболяването е репродукцията на бактериални патогени) - Амоксицилин, Klacid или Cefix;
• антитусивни средства като кодеин, Tusuprex или Libexin;
• отхрачващи и муколитични лекарства (за гъста, трудно отделяща се храчка) - ацетилцистеин, ласолван, аскорил, бромбексин и корен от женско биле;
• местни противовъзпалителни, антисептични и аналгетични лекарства (разтвор Мирамистин, Хлорхексилин, Фурацилин, Аерозол Стопангин, Биопарокс, Стрепсил Плюс, близалки Dekatilen, Faringosept, Strepsils или Septefril);
• мултивитаминни комплекси (Multitabs, Supradin, Duovit);
• инхалации (интерферон, негазирана минерална вода, физиологичен разтвор, Tussamag, Ambrobene).

Напояването на ларингеалната лигавица с лекарства се извършва в болнична обстановка. Допълнително са предписани физиотерапевтични процедури като електрофореза, UHF, както и ДДТ.

Когато преобладават атрофичните процеси, лечението на хроничен ларингит е употребата на лекарства, предписани за катаралната форма. Единствената особеност е вдишване с протеолитични ензими като трипсин.

По отношение на хипертрофичната форма, тактиката на лечение се определя въз основа на резултатите от диагнозата и клиничните симптоми. В допълнение към консервативната тактика, лекарят може да препоръча операция. Операцията се извършва под местна анестезия с помощта на специални инструменти и микроскоп. Това прави възможно отстраняването на хипертрофираните области на лигавицата.

Отстраняването на гласовите възли от повърхността на гласовите гънки може да се извърши по метода на кобалация, което предполага ефекта на студен плазмен лъч върху нодулите.

Важна роля в лечението играе спазването на правилата за рехабилитация в следоперативния период. Пациентът трябва стриктно да следва медицинските препоръки:

• Забранено е да се яде за първи път 3 часа след операцията;
• не можете да кашлица, за да не се увеличи следоперативната рана;
• трябва да ограничи физическата активност през седмицата;
• щадяща диета и почивка на глас през първата седмица след операцията;
• не пушете.

Неспазването на препоръките е изпълнено с рецидив на заболяването, инфекция на раната и кървене.

Народни съвети

Борбата с хроничното възпаление на ларинкса може да се извърши с помощта на традиционни методи, като не се забравя и лекарствената терапия. Благодарение на лечебните свойства на билките се осигурява леко противовъзпалително и антимикробно действие, стимулират се регенеративните процеси и се ускорява заздравяването.

За да изплакнете гърлото, можете да използвате настойки и отвари от лайка, градински чай, дъбова кора или невен. Ето някои рецепти, които можете да използвате за хроничен ларингит:

• 10 g от лайка, перцена и невен трябва да се излят с вряща вода 470 ml и да се оставят да влеят в продължение на 10 минути. Веднага щом температурата на парата намалее, можете да започнете инхалиране или гаргара;
• разтвор на сода за изплакване на орофаринкса. За приготвянето му е необходимо да се разтворят 5 g съставки в топла вода от 240 ml, добавят се 2 капки йод;
• медът може просто да се абсорбира или да се приема в комбинация с лимонов сок;
• 5 скилидки чесън трябва да бъдат смлени, добавете 230 мл мляко, сварете няколко минути и филтрирайте. Приемайте по 15 ml три пъти на ден;
• за вдишване можете да използвате етерични масла (ела, лайка, евкалипт). Достатъчно е да добавите 5 капки масло в гореща вода от 460 мл.

Надежда само за помощта на народни средства не си струва, защото хроничното възпаление е доста трудно да се излекува.

Неправилен терапевтичен подход може да доведе до пълна загуба на глас, пареза на сухожилията, както и до образуване на фиброма, киста или контактна язва.

Хроничен ларингит

Автор на статията е Чуклина Олга Петровна, общопрактикуващ лекар, терапевт. Трудов стаж от 2003г.

Ларингитът е дългосрочен възпалителен процес в лигавиците на ларинкса. За хроничния ход на ларингита казват, когато болестта трае повече от три седмици.

Лечението на хроничния ларингит е много по-трудно от острата форма на ларингит. Много често ларингитът се появява във връзка с хроничен фарингит, трахеит.

причини

Хроничният ларингит се развива при възрастни под влиянието на следните фактори:

• наличие на огнища на хронични инфекции (стрептококи, стафилококи, пневмококи) - синузит, аденоидит, кариозна лезия на зъбите, ринит, фарингит;
• честа хипотермия;
• чести остри възпалителни заболявания на горните дихателни пътища;
• нарушения на носната дишане, дължащи се на изкривяването на носната преграда, полипите (постоянно дишане на устата);
• експозиция на индустриален прах в опасни производства;
• живеещи в големи индустриални метрополни области;
• високи гласови натоварвания, например работа като говорител или учител;
• продължително прекомерно пушене;
• заболявания на стомашно-чревния тракт (рефлуксен езофагит);
• дълъг престой в помещения със сух въздух.

Вирусните инфекции могат също да провокират обостряне на хроничния ларингит.

Има три известни вида хроничен ларингит при възрастни: t

• катарална;
• атрофичен;
• хипертрофична.

Повече информация за характеристиките на всеки тип - в "Симптоми".

Настъпват всички видове хроничен ларингит с периоди на екзацербации и ремисии на това заболяване.

Симптоми на хроничен ларингит

Основните клинични прояви на хроничния ларингит са следните симптоми:

• чувство на възпалено гърло;
• пресипналост;
• кашлица;
• чувство на сухота;
• вечерта, до афония.

Проявите на хроничния ларингит зависят до голяма степен от вида на заболяването.

Катарален хроничен ларингит

Така катаралната форма на хроничния ларингит се развива с чести остри ларингити при възрастни.

При пациент всички симптоми са неизказани, може би:

• лека суха кашлица;
• чувство на гъделичкане, гъделичкане в ларинкса;
• има лека хиперемия на лигавицата на ларинкса;
• понижаване на тона на вечерта.

С развитието на остър катарален ларингит при възрастни се появяват всички признаци на остър ларингит, кашлица, афония и отделяне на слуз, когато кашлицата се усилва.

Атрофична форма

За атрофичния тип хроничен ларингит е характерно развитието на изтъняване на лигавиците на ларинкса. Тази форма се развива дълго време.

Пациентът развива постоянно чувство на сухота и гъделичкане в ларинкса, поради сухота на лигавиците, честа кашлица.

Когато кашлица, вискозен, трудно за отделяне храчка може да се откроява.

Следните симптоми могат да бъдат открити в ларинкса на лигавиците:

• червеникаво-сива сянка на лигавиците;
• области на хиперемия на повърхността на гласните струни;
• корички с жълтеникав оттенък;
• по време на отделянето на корите се появяват ерозирани области на лигавиците;
• могат да се появят кръвоизливи в малки точки.

Хипертрофична форма

За хипертрофичен тип хроничен ларингит се характеризира с наличието на такива симптоми:

• усещане за чуждо тяло в ларинкса;
• болка в ларинкса по време на разговор;
• ясно изразена дрезгавост;
• кашлица;
• сиво-червен нюанс на лигавицата;
• удебеляване на гласните струни;
• може да се развие удебеляване на лигавиците на ларинкса в субгилаторния регион;
• образуват се възли, туберкули по лигавиците на ларинкса.

Хипертрофичният хроничен ларингит е предраково заболяване, много често води до развитие на рак на ларинкса.

диагностика

Ако се открие някой от признаците на хроничен ларингит, е необходима задължителна консултация с отоларинголог.

За диагностициране се предприемат следните мерки:

• ларингоскопия - изследване на лигавицата на ларинкса с помощта на огледала и ендоскопски устройства;
• определя развитието на болестта;
• определят се възможните фактори, допринасящи за развитието на хроничен ларингит;
• при наличие на хипертрофични промени в гласните струни се извършва биопсия на нодулите, буците, участъците на удебеляване на ларингеалната лигавица;
• ако е необходимо, може да се извърши изчисляване или магнитно-резонансно изобразяване.

Ако има съмнение за злокачествен процес на ларинкса, пациентът се насочва за консултация към онколог.

Лечение на хроничен ларингит

При лечението на хроничен ларингит играе важна роля патологичният процес.

Съществуват общи насоки за лечение на всеки тип хроничен ларингит:

• гласът остава за времето изразени промени, и след това намаляване на натоварването на сухожилно сухожилие апарат;
• отхвърляне на лоши навици;
• избягвайте вдишване на вредни вещества в промишленото производство, използване на лични предпазни средства;
• навременно лечение на всички възпалителни заболявания на назофаринкса, зъбите и органите на стомашно-чревния тракт;
• редовно проветряване на помещението;
• използването на овлажнители за поддържане на нормална влажност на вдишания въздух;
• елиминиране на горещи, остри, солени и студени храни.

На първо място, при наличие на хроничен ларингит е необходимо да се изключат всички отрицателни въздействия.

Антибактериалната терапия се извършва основно само с развитието на обостряния, като за целта се използват следните средства:

Възможно е да се възстанови нормалната микрофлора при наличие на катарален ларингит, като се използва:

За екзацербации се използват и местни антисептици:

Е помогнете при лечението на хронична ларингитна инхалация с помощта на пулверизатор по следните начини:

С атрофичен ларингит

С развитието на атрофичен ларингит се използват инхалации с трипсин и химотрипсин, които спомагат за възстановяване на ларингеалната лигавица.

Също така, ако има признаци на атрофия, се използва и следното лечение:

При хипертрофичен ларингит

С развитието на хипертрофичен ларингит се провежда консервативно лечение с помощта на посочените по-горе средства и се използват ефекти за спиране на растежа на тъканите. Те включват използването на следните инструменти:

• цинков сулфат;
• collargol;
• масло от морски зърнастец;
• хормонални лекарства.

С неефективността на консервативното лечение на хипертрофичен хроничен ларингит се провежда хирургично лечение.

В момента се извършва лазерно отстраняване на всички образувания върху лигавиците на ларинкса. Ако растенията са масивни, дифузни, тогава те са частично отстранени (най-дебелите площи).

След хирургично лечение, отстранените тъканни участъци са задължително изследвани, това се прави, за да се изключи онкологичния процес.

усложнения

Усложненията при хроничен ларингит са редки, само при липса на лечение и продължаване на въздействието на отрицателните фактори:

• пареза на гласните струни (нарушена е двигателната активност на мускулите на ларинкса);
• появата на задушаване със значителна степен на стесняване на лумена на глотиса;
• загуба на глас;
• образуването на доброкачествени и злокачествени новообразувания на ларинкса.

предотвратяване

За да се предотврати образуването на хроничен ларингит, трябва да се спазват следните препоръки:

• спиране на тютюнопушенето;
• изключване на алкохол, топли, горещи, студени храни;
• лечение на хронични огнища на инфекция;
• натоварвания за съответствие на гласните струни;
• повишен имунитет;
• лична дихателна защита на работното място.

Хроничен ларингит при възрастни

УНГ заболявания, диагностицирани при хора, често водят до много проблеми на пациентите. Например, често срещащ се хроничен ларингит при възрастни се случва с редовни промени в периодите на спокойствие за обостряне, което може да продължи до няколко седмици. За да се предотврати повторение на болестта, нейните клинични характеристики и възможните методи за първа помощ трябва да бъдат проучени по-подробно.

Особености на заболяването

Въпросът какво е хроничен ларингит и как той се различава от острата форма на заболяването е от интерес за много пациенти, които са били диагностицирани. Експертите винаги отбелязват фактора, че основната характеристика на този тип заболяване е неговия асимптоматичен курс. Човек, чийто оток от рецидивиращия характер е забелязан в фаринкса, може да не е запознат с него дълго време, тъй като основните отрицателни симптоми ще се появят само в периода на обостряне.

Хроничен ларингит на ларинкса при много пациенти се открива само по време на планирано посещение при отоларинголог по време на ларингоскопия. Такава „близост” на хода на заболяването е свързана с факта, че тя рядко се превръща в последица от острата форма на заболяването. В по-голямата си част развитието на патологичния процес в ларингеалната област се наблюдава незабелязано за период от няколко години, поради редовното въздействие върху лицето на някои негативни фактори.

В същото време има някои гласови нарушения при хора, които са податливи на неговото развитие, като дисфония, т.е. промени в тембра и звука, и бърза умора на гласните струни. Но тези негативни чувства обикновено не се обръщат специално внимание поради тяхната слабост и пълната липса на дискомфорт в лицето. Не напълно лечимо и постоянно повтарящо се заболяване се забелязва само когато започва обостряне.

Причините за възникването му

За да се предотврати развитието на период на обостряния с редовна промяна и разхлабване на подпухналостта в ларингеалната област, която не може да бъде напълно излекувана, е необходимо да се проучат основните предпоставки, които могат да провокират развитието на заболяването. Причините за хроничен ларингит, според всички водещи отоларинголози, се корени в следните негативни фактори, които имат пряко въздействие върху човек:

• генетични особености на структурата на фаринкса, които не могат да предотвратят проникването на патогенни микроорганизми и бактерии в тялото. Те се отлагат в голям брой по повърхността на лигавицата, като по този начин провокират развитието на възпалителен процес върху него;
• чувствителността на човек към чести инфекциозни заболявания с вирусна или бактериална природа, под въздействието на които редовно възпалената лигавица на ларинкса просто няма време да се възстанови и е постоянно в състояние на хиперемия;
• неправилно подбрани или проведени с предположение за сериозни грешки терапевтичен курс, който има за цел да арестува остър ларингит. Особено опасно и винаги провокиращо преминаването на патологията към редовно повтарящия се етап е пренебрегването на терапевтичните мерки;
• чувствителност към вредни навици, като продължителна и прекомерна употреба на алкохол, буквално изгаряне на лигавицата на ларинкса и пушене, което води до развитие на възпалителния процес в него;
• незаздравен кариес, който е източник на проникване в тялото на патогенни микроорганизми, повечето от които се утаят на повърхността на фаринкса и с времето започва да се активира;
• проблеми в дихателната функция, възникващи по различни причини - полипи в назофаринкса, чести ринити, алергична реакция. В тези случаи изброените предпоставки не са директен фактор, причиняващ този вид патологичен едем на ларинкса. Негативната им роля е, че поради невъзможността за дишане през носа, човек извършва това действие с устата си, като по този начин свива гърлото;
• повишен стрес върху гласните струни, който винаги присъства сред учителите, актьорите и певците, както и тези хора, които изразяват емоциите си с помощта на гласа си, прекомерно натоварвайки целия ларингс;
• нарушения в имунната система, тъй като с намален имунитет тялото е беззащитно срещу патогените, които влизат в него.

Такова патология на гърлото и директно на гласните струни, като хроничен ларингит, причините за неговото възникване, има многобройни. Ето защо лекарите винаги съветват пациентите си да знаят не само тях, но и възможно най-точно симптоматиката на тази форма на УНГ болест, тъй като това само допринася за началото на адекватно лечение, което може да доведе до дълъг период на ремисия в най-кратък срок.

Видове хроничен ларингит: хипертрофичен, катарален, атрофичен

Постоянно повтаряща се форма на заболяване на гърлото, което нарушава функционирането на гласните струни, може да бъде от няколко вида. Необходимо е всеки да знае формите на хроничния ларингит, както и техните отличителни черти. В частност, това се отнася за онези хора, които са изложени на риск за развитието на такава патология. Това заболяване е разделено на следните подвидове:

• катарален ларингит. Това е неизбежна последица от остри възпалителни процеси на инфекциозна природа, многократно прехвърляни от човека. В по-голямата си част тези, които са изложени на риск, са тези, които поради професионалната си дейност са подложени на редовно пренатоварване на гласните струни;
• хипертрофичен ларингит е вид заболяване, при което има изразено удебеляване и увеличаване на лигавицата на ларинкса, придружено от неговото възпаление. Освен това, когато се наблюдава тази форма, се наблюдава образуване на патологични израстъци под формата на възли по повърхността му. Именно те водят до появата на изразена дрезгавост в гласа, което е най-очевидният знак. Този вид заболяване се счита за най-опасно, тъй като е предраково състояние;
• атрофичният ларингит има пряка връзка с атрофията (прекомерно изтъняване) на фарингеалната лигавица. При тази форма на заболяването процесът на злокачествеността на ларингеалната лигавица също започва много бързо. Този вид заболяване възниква в резултат на редовна злоупотреба с алкохол, дългосрочно придържане към тютюнопушенето, както и любовта към пикантните храни. Този тип заболяване е напълно необичайно за по-младата възрастова група на пациентите, диагностициран е предимно при хора над 40-годишна възраст.

В отделна група има специфични форми на оток на ларинкса, които включват и неговата пахидермия (образуване на значително удебелени гласови струни на брадавици).

Симптоми и прояви на хроничен ларингит

Клиниката на такова заболяване не е особено изразена, което се счита за много опасно от лекарите. Пряка заплаха в тази ситуация е фактът, че човек, който не изпитва дискомфорт или болка, не бърза да посети лекар. Това е изпълнено с постоянно прогресиране на заболяването и произтичащите от тях необратими процеси в областта на ларинкса.

Хроничният ларингит, както и всяко друго заболяване, може да има някои фини признаци. Такива прояви на болестта трябва да бъдат известни, за да се подозира появата на опасно нещастие. Отоларинголозите препоръчват на всички хора, които са изложени на риск от развитие на тази болест, да проучат всички възможни прояви на всяка от неговите форми и да не пренебрегнат посещението на лекар, дори и при появата на минимални тревожни симптоми.

Как се проявява катаралният тип заболяване?

Този тип заболяване, наричано още банално, няма никакви специални прояви. Хроничен катарален ларингит се открива главно по време на планова ларингоскопия. Това е визуален преглед, който помага за откриване на хиперемия, която не е твърде активна в областта на ларинкса. Цветът на лигавицата при това заболяване става сиво-червен и най-вече локален по природа, въпреки че може да се наблюдава по цялата му повърхност. Основните прояви на хроничен катарален ларингит са както следва:

• постоянна сухота, изтръпване и гъделичкане в гърлото;
• поява в гласа по време на дълги разговори или през нощта дрезгав глас;
• чувство, че в ларинкса има чуждо тяло;
• честа поява на малка болка, която съпътства рефлекса на преглъщане.

Но кашлица при хроничен ларингит от този тип е рядкост. Обикновено се появява само когато гърбът е изложен на възпалителния процес. Отличителна черта на синдрома на кашлица е, че макар и слабо изразена, тя може да бъде придружена от обилна секреция на слуз. Адекватните терапевтични мерки в този случай бързо водят до постигане на ремисия на патологията.

Хипертрофична хронична болест

Всички симптоми на този вид ларингеална болест се появяват равномерно от двете страни. Пациентите с това заболяване се опитват да компенсират силата на гласа, засилвайки го, и това води до развитие на още по-голямо дразнене. Основните симптоми, които съпътстват тази форма на заболяването, обикновено се състоят от следното:

• сухота и чувство на болки в гърлото, провокиращи появата на суха кашлица;
• постоянно присъствие в областта на дебелата слуз на фаринкса;
• дрезгавост или пълна загуба на глас;
• чести прояви на диспнея на фона на упорито дишане;
• субфебрилна температура в диапазона от 37.1-37.5 ° С.

Тези признаци на хроничен ларингит на хиперпластична форма, въпреки че не причиняват сериозни проблеми на човек, представляват сериозна опасност. Експертите изтъкват факта, че обраслият епител на ларинкса почти никога не се лекува. Този процес се счита за необратим, тъй като замяната на нормалните тъкани с съединителна тъкан води до появата на карцином, който е злокачествено новообразувание. Обикновено пациентите с такива симптоми след диагностициране и потвърждаване на предложената диагноза се регистрират при отоларинголог и онколог, за да се избегне развитието на рак на ларинкса.

Признаци на атрофична патология на ларинкса

Този тип заболяване има една отличителна черта. В допълнение към общите симптоми и клиничните признаци, които се откриват чрез визуална инспекция, има и прояви, показващи лезии, които са възникнали в други органи, които са имали пряко въздействие върху развитието на заболяването. Според повечето водещи отоларинголози, ако човек развие атрофия на лигавицата в ларинкса, провокирайки хроничен ларингит, симптомите ще предизвикат непосредствената му причина. Можете да подозирате началото на деструктивния процес в зоната на ларинкса чрез следните тревожни симптоми:

• персистиращ синдром на сухота в фаринкса с едновременно усещане за вискозен ексудат (слизеста агрегация) в него;
• почти безкрайно лаене на кашлица;
• ясно изразена промяна в тембра и звучен глас.

Поради факта, че атрофията провокира нарушение на производството на слуз, вътрешната повърхност на гърлото изсъхва силно, което кара пациента да изпита неприятни усещания, наподобяващи наличието на чуждо тяло в ларингеалната област, което пречи на рефлекса на преглъщане.
Експертите винаги предупреждават хората, които са се обърнали към тях със сходни симптоми, че тази форма на заболяването е не по-малко опасна от хипертрофична, тъй като може да провокира развитието на злокачествено новообразувание в областта на фаринкса. Ето защо, веднага след появата на незначителни симптоми на хроничен ларингит при възрастни, е необходимо спешно да се консултирате с лекар и да се подложат на подходящи изследвания, за да се установи точна диагноза.

Диагностика на заболяването

Лекарите, ангажирани в лечението на otolaringicheskih заболявания, силно съветва всеки, който е намерил поне един от горните симптоми, спешно се свържете със специалист. Това ще помогне да се определи навреме формата на патологичния възпалителен процес, който се случва в ларинкса и да се предприемат адекватни мерки за неговото облекчение. Също така, правилно проведена диагноза на хроничен ларингит позволява да се идентифицират както едностранни, така и двустранни видове заболявания, което е важен фактор при определяне на злокачествеността. Основните техники, използвани за определяне на вида на заболяването са следните:

1. разпитване на пациента, по време на което специалистът успява да определи коя форма на патология, хронична или остра, се развива в лицето. Също така, когато събирате историята, можете да идентифицирате онези фактори, които са основната причина за повтарящия се тип заболяване;
2. ларингоскопия, даваща възможност на лекаря да инспектира визуално повърхността на фарингеалната лигавица и по своята структура да определи вида на разрушителния процес, който удари ларинкса;
3. биопсия. Тази процедура е необходима, когато на повърхността на слизестата мембрана, покриваща гърлото, се открият възли, и гласните струни изглеждат прекалено удебелени.

Хроничен ларингит: лечение

Много хора погрешно смятат, че терапията за често повтарящ се оток на ларинкса е толкова лесна и проста, колкото с обикновената болка в гърлото. Тази гледна точка не е напълно вярна. Всъщност, ако човек развие хроничен ларингит, лечението ще се изисква по-сериозно, като се използват напълно различни групи лекарства и специален подход.

Поради факта, че почти никога не е възможно напълно да се елиминира това заболяване, терапевтичните мерки целят главно подобряване на общото състояние на човек чрез облекчаване на основните симптоми. Режимът на лечение, предписан от специалист, се провежда заедно с спазването на определени правила, които го правят по-ефективна. Задължително е пациентът, подложен на терапия, да коригира диетата, да осигури максимална почивка на гласните струни и да се откаже от лошите навици.

Медикаментозна терапия

Лечението на хроничния ларингит винаги има пряка зависимост от неговия тип. Освен това всички терапевтични мерки трябва да се назначават изключително от специалист. Извършването на избран курс също предвижда пряк контрол. Лекарствата се предписват в зависимост от идентифицираната форма на заболяването. В по-голямата си част всички терапевтични интервенции се извършват от пациента у дома. Приемът в болница се изисква само когато лекарства, предписани от лекар за всеки тип хроничен ларингит, не дават никакво облекчение.

Обикновено общият курс на лекарствено лечение е подобен на терапията на фарингит.

Така че, отколкото за лечение на хроничен ларингит у дома:

• Антибиотиците се използват за системна терапия. При хроничен ларингит най-често се препоръчва употребата на Moexipril или Amoxiclav, а Groprinosin се използва за локализиране на вирусните огнища, образувани на повърхността на ларинкса.
• Местното третиране се извършва с помощта на спрейове Bioparox и Ingalipt, както и таблетки за декотилен.
• Напояването на постоянно изсушаващата се лигавица осигурява постоянни инхалации. При хроничен ларингит, прах на интерферон, ацетилцистеин или еуфилин, разтворен във вода, помага добре, но само лекуващият лекар трябва да прилага тези лекарства.
• Локализираната кашлица е възможна с помощта на муколитици, най-ефективният от които се счита за амброксол. Използват се и отхрачващи препарати с растителни съставки, като например: Prospan, Gerbion, Pectolvan.

Също така, за лечение на някои патологични състояния на ларинкса, лекарите препоръчват специфични медицински процедури. Лечение на атарален ларингит включва употребата на лекарствени вещества с стягащо, противовъзпалително и омекотяващо действие. За охлаждане, намаляване на клиничните прояви, свързани с хипертрофията на повърхностния слой на фаринкса, се препоръчва гаргара със сребърен нитрат.

В случай, че човек е диагностициран с атрофичен ларингит, лечението включва използването на такива лекарствени вещества, които не само овлажняват лигавицата, но и допринасят за омекотяването на образуваните върху нея корички. В този случай също е необходимо стимулиране на клетки, произвеждащи жлезист ензим. Провежда се с помощта на протеолитични ензими. Лечението на атрофичен ларингит включва също елиминиране на съпътстващите заболявания. Такива терапевтични мерки се предписват от лекар само след получаване на резултатите от диагностично проучване.

Кога и как да се лекува хроничен ларингит с операция?

Горните методи за лечение не винаги могат да бъдат ефективни. В някои случаи лекарствената терапия не дава положителни резултати. Обикновено това се случва, когато хипертрофичната форма на заболяването. В тази ситуация е невъзможно да не се прави без операция. Операцията при хроничен ларингит се извършва с цел да се отстранят туморите, открити в фаринкса, или обрасли субмукозна тъкан, които предотвратяват пълното възстановяване на функционирането на фаринкса. Най-модерните методи за решаване на радикални проблеми са:

• ендоларгично микроскопско отстраняване на доброкачествени новообразувания от повърхността на ларинкса;
• лазерно изгаряне на патологично разширени клетки на фаринкса;
• радиовълнов ефект върху абнормната хиперплазия на лигавицата.

По време на който и да е от курсовете на лечение, избрани от специалист, се препоръчва спазването на сухожилния апарат за пациента. По същество тя се състои в следване на диета с изключение на ежедневната диета от прекалено пикантни, топли или студени храни.

Лечение на хроничен ларингит

Лечение с използване на народни средства

Наред с традиционните методи на лечение, специалистите препоръчват използването на инструменти, приготвени по популярни рецепти за мъдрост. Но винаги трябва да помните, че популярното лечение на хроничен ларингит е допустимо само като допълнителен към основния комплекс. Независимо от факта, че всички инфузии и отвари, за приготвянето на които са били използвани лечебни растения, са много ефективни, те не са в състояние да се справят с постоянно повтарящите се заболявания.

Също така не трябва да забравяме, че след диагностициране на хроничен ларингит лечението с народни средства трябва да се предписва само от отоларинголог. Само лекуващият лекар, който има пряко разбиране за клиничното състояние на ларинкса на пациента, ще може да избере най-ефективните билкови лекарства за кашлица, изсушаване и подпухналост на лигавиците или билковите чайове, които помагат за възстановяване на гласа. Ако имате нужда от лечение за хроничен ларингит у дома, можете да използвате следните популярни рецепти:

• Две супени лъжици смес от риган, цветя от лайка и листа на подбел, взети в съотношение 1: 2: 2, се изливат с половин литър вряща вода. Този състав трябва да се влива в продължение на 6 часа, след което се взема 4 пъти на ден за половин чаша;
• Цветя от черен бъз, борови пъпки, коренче от женско биле и листа на живовляк и градински чай се смесват в равни количества. 2 супени лъжици от получения състав трябва да се напълнят с чаша вряща вода и да се държат на водна баня за половин час. Този лечебен агент се приема в 2 супени лъжици 6 пъти на ден с еднакъв интервал от време.

Лечение на хроничен ларингит у дома включва използването на вдишване, за което е най-добре да се използва мента, невен и евкалипт. Освен това, за процедурата да се вземат тези растения могат да бъдат както индивидуално, така и заедно.

Усложнения при хроничен ларингит при възрастни

Тази форма на заболяване според всички специалисти без изключение е много опасна. Най-често, когато тя работи, могат да се развият патологични състояния като чести ларингоспазми, запушване на дихателните пътища и постоянна афония. Но най-лошото от тези усложнения на хроничен ларингит, които са свързани с злокачествеността на ларингеалната лигавица и развитието на карцином върху него. Също така, има случаи, когато тази патология е пълна парализа на гласните струни.

Възможно е да се избегне всичко това само когато пациентът не пренебрегва терапевтичните мерки, които лекарят му е предписал. Трябва също да се има предвид, че когато обострянето на хроничния ларингит е напълно спряно, пациентът се нуждае от по-нататъшна рехабилитация. Той се състои от следното:

• нормализиране на дихателните функции. За тази цел се провеждат специализирани упражнения;
• възстановяването на гласа изисква директна помощ от логопед;
• пълно възстановяване на тялото. За да се постигне това, се укрепва имунната система.

Само след като тези последици от хроничния ларингит се елиминират, пациентът може да се върне към обичайния начин на живот, при който няма постоянен дискомфорт от ларинкса. За да се избегне нов рецидив на заболяването или поява на някакво сериозно, често необратимо усложнение, трябва да спазвате определени правила за поведение, препоръчани от лекуващия лекар.

Профилактика на хроничен ларингит

Всички видове хроничен ларингит без подходящи превантивни мерки са предразположени към чести рецидиви. При хората с тази диагноза честотата на периоди на повишени симптоми достига 2-3 пъти годишно. Обикновено появата на негативно състояние се характеризира с факта, че човек има гласово разстройство. При хроничен ларингит това е основният симптом на рецидив на заболяването. В допълнение към това, може да се появи силна кашлица и недостиг на въздух, което значително нарушава качеството на живот на хората.

За да се предотврати обострянето на хроничния ларингит, лечението на патологичен едем на ларинкса трябва да бъде придружено от превантивни мерки. Обикновено те се назначават от специалист, но има няколко обществено достъпни методи, които могат да предотвратят развитието на болестта.

Такава превенция на хроничния ларингит е както следва:

1. корекция на храненето с пълно изключване от дневното меню на дразнещи лигавици и продукти;
2. отхвърляне на вредни навици;
3. повишаване на физическата активност и непрекъснати процедури за закаляване;
4. увеличаване на времето за престой на чист въздух;
5. нормализиране на работата и почивката;
6. избягвайте стресови ситуации.

Напълно избягвайте рецидив, възможно е само в случай, че всички дейности ще се провеждат редовно. Не пренебрегвайте приема на имуномодулатори, които помагат за поддържане на имунитета в добро състояние.

Как за лечение на хроничен ларингит

Хроничният ларингит е възпаление на лигавицата на ларинкса, продължило повече от 3 седмици. Навременното диагностициране и адекватно лечение на тази патология е изключително важно, тъй като това е социален проблем, който води до увреждане на лицата от професиите на вокални и речеви професии - вокалисти, актьори, учители, екскурзоводи. Може да се появи злокачествено заболяване на възпалените ларингеални клетки, т.е. тяхната дегенерация в раков тумор.

Причини за хроничен ларингит

Ролята в развитието на хронично възпаление в ларинкса се играе от:

• често остър ларингит;
• хронични огнища на инфекция на различно място (синузит, фарингит, тонзилит, отит, кариес);
• условно патогенна микрофлора на устната кухина;
• съпътстваща соматична патология, по-специално ГЕРБ (с това заболяване, киселинното съдържание на стомаха на пациента се хвърля в хранопровода, изгаряне на лигавицата, което създава благоприятни условия за размножаване в тази област на микроорганизми);
• метаболитни заболявания (по-специално, диабет);
• прах, храна, химически алергени;
• редовни прекомерни натоварвания на гласовия апарат;
• работа или живот в условия на тежко замърсяване на въздуха с прах или химикали;
• внезапни промени в температурата;
• пушене и пиене;
• намалява общата устойчивост на тялото.

Хроничен ларингит: симптоми и диагноза

Водещият симптом на хроничното възпаление на ларинкса е промяна в тона на гласа, неговата дрезгавост. Болестта може да се прояви като постоянно чувство на сухота, гъделичкане, дискомфорт в гърлото, усещане за наличие на чуждо тяло или кома в него. Пациентите се притесняват от кашлица с различна интензивност - от постоянна кашлица до пароксизмална кашлица. По време на ремисия горните симптоми са леки, а когато се влошават, интензивността им се увеличава, телесната температура се повишава до субфебрилни числа и могат да се появят оплаквания за слабост, умора и главоболие.

Диагнозата на остър ларингит се прави въз основа на оплакванията на пациента, като се взема предвид медицинската история на болестта и живота, потвърдена по време на ларингова или видео ендоскопия - просто изследване на ларингеалната област или изследване с видео ендоскопско устройство. В някои случаи с цел точна диагностика се използва микроларингоскопия (изследване на ларингеалната лигавица под микроскоп). Ако се подозира малигненост по време на ларингоскопски преглед, се извършва пункционна биопсия - от последната игла се взима специална игла за последващо хистологично изследване.

В зависимост от морфологичните промени на ларингеалната лигавица и преобладаващите симптоми на заболяването, остър ларингит може да се раздели на 3 форми: катарални, хипертрофични и атрофични.

В случай на катарална форма на хроничен ларингит, лигавицата на ларинкса е дифузно удебелена, умерено хиперемична, а кръвоносните съдове се визуализират върху едематозните гласови гънки. По време на фонацията глотисът не е напълно затворен. Тази форма на заболяването се проявява чрез постоянна дрезгавост, изтръпване в гърлото и бърза гласова умора. Освен това, пациентите от време на време се притесняват за умерена интензивност на кашлицата с прозрачна или белезникава храчка.

Хроничният хипертрофичен ларингит може да бъде дифузен или ограничен. В дифузна форма, лигавицата на ларинкса е равномерно подута, с ограничено в областта на гласните гънки симетрично разположени съединителни тъкани, които се визуализират (възлите на певците са при възрастни, възлите на престъпниците са при деца). Характерен клиничен признак на хипертрофичен ларингит е изразена дрезгавост на гласа, до пълното му отсъствие - афония.

При атрофична форма на хронично възпаление на ларинкса, слизестата му мембрана е суха, изтънена, покрита с гъста слуз и кора. Клинично болестта се проявява с постоянно усещане за гъделичкане и сухота в гърлото, суха кашлица, в която изчезват коричките с кървави ивици. През деня дрезгавостта на гласа се изразява по различен начин: сутрин е по-силен, след кашлица намалява.

Хроничен ларингит: лечение

За съжаление, не е възможно напълно да се отървете от това заболяване, така че лечението на хроничен ларингит при възрастни трябва да бъде насочено към намаляване на неговите прояви и подобряване на качеството на живот на пациента.

От голямо значение при лечението на хронично възпаление на ларинкса са немедикаментозни методи:

• спиране на тютюнопушенето;
• почивка на глас;
• щадяща храна (топла, мека, неутрална вкусова храна, с изключение на пикантни, топли и студени ястия, газирани напитки);
• обилно питие (алкални минерални води (“Нафтуся”, Боржоми), топло мляко с мед);
• предотвратяване на хипотермия;
• проветряване на помещението, в което живее пациентът, за 10 минути на всеки час;
• подходящ микроклимат (температура и влажност) в помещението.

Важен компонент при лечението на хроничен ларингит е своевременното лечение на съпътстващата патология (рехабилитация на хронични огнища на инфекцията, корекция на нивата на кръвната захар, лечение на ГЕРБ).

Други аспекти на терапията са различни за различните форми на заболяването, така че всеки от тях ще бъде разглеждан поотделно.

Лечение на хроничен катарален ларингит

Тази форма на заболяването е много добре лечима. В допълнение към горните немедицински мерки се използва и лекарствена терапия:

• антивирусни лекарства (индуктори на интерферон, Groprinosin);
• ако е необходимо, системни антибиотици (Amoxiclav, Moexipril);
• масла и алкални инхалации;
• антитусивни средства (кодеин);
• отхрачващи средства (препарати от алтеа, бръшлян, живовляк) и муколитични (ацетил-, карбоцистеинови, амброксолови, бромексинови) агенти;
• местни противовъзпалителни и аналгетични лекарства (Isla pastilles, Neo-Angin, Dekatilen, Angilex спрейове, Thera-flu, Ingalipt);
• местни антибактериални лекарства (Bioparox);
• мултивитаминни препарати (Duovit, Multitabs);
• имуномодулатори (Resibron, Ribomunil);
• препарати, съдържащи бактериални лизати (IRS-19).

В болнична обстановка лекарствата се прилагат и в ларинкса със специална ларингеална спринцовка - така наречените инстилации.

Когато симптомите на обостряне регресират, се препоръчва използването на физиотерапевтични процедури:

Лечение на хроничен атрофичен ларингит

Ако има съответни симптоми, се използват същите лекарства, които се препоръчват за лечение на катаралната форма на заболяването. Характерно за терапията на атрофичен ларингит са инхалации на протеолитични ензими (химотрипсин, трипсин) под формата на аерозоли.

Лечение на хроничен хипертрофичен ларингит

В зависимост от състоянието на пациента, лечението може да бъде консервативно (включва всички или някои от лекарствата от горните групи) или хирургично. Същността на последното се крие във факта, че под местна анестезия, под контрола на микроскоп, УНГ хирургът премахва хиперпластичните тъкани. Не по-малко популярен метод на хирургическа намеса е отстраняването на израстъците от гласните гънки с помощта на лъч студена плазма - кобалация.

След операцията пациентът трябва да спазва следните препоръки:

• да не се яде в продължение на 2 часа след напускане на операционната зала;
• не кашлица (за да се избегне механично нараняване на следоперативната рана);
• пълна почивка на гласа през следващите 5-7 дни;
• рязко ограничаване на физическата активност през следващите 7–8 дни.
• щадяща диета;
• избягвайте контакт с тютюнев дим, спрете да пушите.

Профилактика на хроничен ларингит

Основните превантивни мерки са:

• навременно и адекватно лечение на остри и хронични инфекциозни заболявания и соматична патология;
• спазване на адекватен режим на глас (избягване на претоварване на гласови апарати);
• редовен мониторинг на лицата с професии по вокална и говорна дейност във фониатър;
• отхвърляне на активно и пасивно пушене, прием на алкохол;
• укрепване на общите защитни сили на тялото (ходене на чист въздух, измерена физическа активност, избърсване със студена вода, вани за крака и други дейности).

За лечение на ларингит и как да го разграничим от подобни заболявания в програмата „Училище на доктор Комаровски”:

Ларингит при възрастни - симптоми и лечение, какво е то, снимки, първите признаци на ларингит

Ларингитът е клиничен синдром на поражение на ларинкса, причинен от възпалителни промени в лигавицата, поради развитието на инфекция с вирусна или бактериална етиология или други причини, проявяващи се като остра или хронична форма. Хипотермията, дишането през устата, запрашеният въздух, пренапрежението на ларинкса, пушенето и пиенето на алкохол допринасят за развитието.

Ходът на заболяването зависи от редица състояния (възраст, съпротива на тялото, адекватност на терапията и др.). Как да се лекува ларингит, какви симптоми и първи признаци при възрастни, както и за основните методи за превенция - ще говорим по-подробно в тази статия.

Какво е ларингит?

Ларингитът е заболяване на дихателната система, при което се засяга лигавицата на ларинкса. При възрастни заболяването е придружено от промяна в гласа, до пълна загуба, кашлица, дихателна недостатъчност. Той може да тече самостоятелно или да бъде продължение на възпаление на лигавиците на фаринкса, назофаринкса или носната кухина при остри респираторни заболявания.

Факт е, че когато говорим, нашите гласови струни започват да излъчват вибрация, поради която звукът се появява. Но с тази болест гласовите струни се надуват и напълно губят този уникален имот. Респираторният тракт също е стеснен, става малко трудно да се диша, друга характеристика на заболяването може да бъде т.нар.

Важно е да се осъзнае във времето, че мълчанието е злато в буквалния смисъл на думата. По-добре е да говорите шепнешком няколко дни, отколкото да страдате дълги седмици.

Видове болести

Има две форми на ларингит: остра, която трае само няколко дни, и хронична, която продължава седмици или месеци.

Остър ларингит

Остър ларингит е сравнително рядко срещан като самостоятелно заболяване. Обикновено той е симптом на ТОРС (грип, аденовирусна инфекция, параинфлуенца), при който лигавицата на носа и фаринкса, а понякога и долните дихателни пътища (бронхите, белите дробове) също участват в възпалителния процес. Остър ларингит може да възникне в резултат на прекомерно напрежение на гласните струни, като например викане, аплодисменти, пеене или говорене.

Хроничен ларингит при възрастни

Хроничната форма възниква от остро проявление при липса на лечение или става резултат от инфекция от хронични източници на патогена (възпалителни заболявания в назофаринкса). Често се диагностицира при пушачи, тъй като тютюневата къща влияе отрицателно на състоянието на епителния слой и води до изчерпване, в резултат на което лигавицата става податлива на въздействието на негативни фактори.

Резултатът от хроничния ларингит при възрастни зависи от неговата форма. При хипертрофичен и атрофичен хроничен ларингит не се наблюдава пълно възстановяване. Превенцията е насочена към премахване на причинните фактори.

Понякога, поради сходството на клиничната картина, тази патология се смесва с фарингит, обаче, как да се лекува ларингит при възрастен и какво да се прави с фарингит е много различно. Ето защо, преди да се направи точна диагноза на лекар, не трябва да се вземат никакви лекарства.

Излъчва се също:

• Катарален ларингит - пациентът има болезненост, дрезгавост на гласа, чувство на болезненост в областта на гърлото, кашлица, която не е постоянна, суха и слабо изразена. Курсът е благоприятен и лесен. Характерни симптоми на ларингит при възрастни: най-често пациентите се оплакват от дисфония, дрезгавост, надраскване, болезненост и сухота в гърлото при нормална или субфебрилна температура. Понякога е налице суха кашлица, която допълнително се придружава от отхрачване на храчки.
• Атрофичен тип ларингит се характеризира с намаляване на дебелината на лигавицата. Имайки това предвид, не е необичайно кашлицата да има отделяне на кръв. Характерен знак - образуването на жълто-зелени или мръсно-кафяви кори на лигавицата е отличителна черта.
• Алергичен ларингит се появява при пациент с алергична реакция (алергичен ринит, фарингит и др.).
• Хипертрофичният ларингит, за разлика от атрофичния ларингит, се характеризира с удебеляване на ларингеалната лигавица. Прекалено удебелените участъци на ларинкса под формата на белезникави или прозрачни височини могат да се увеличат толкова много, че да пречат на затварянето на гласните струни.
• В случай на форма на дифтерия, развитието на заболяването се дължи на разпространението на инфекцията към ларинкса от сливиците. Слизестата мембрана е покрита с бяла мембрана, която може да се раздели и да предизвика запушване на дихателните пътища на нивото на гласните струни. Подобна мембрана може да се образува и по време на стрептококова инфекция.

Причини при възрастни

Причинителите на ларингита са разделени в две групи:

• вируси (грипен вирус, парагрипен, морбили и др.);
• бактерии (причинител на скарлатина, дифтерия, магарешка кашлица, стрептококи, стафилококи, микобактерии, трепонема и др.).

Основните причини за ларингит:

• Обща и локална хипотермия, поглъщане на дразнеща храна (обикновено много студена), студено пиене, дишане през устата, прекомерно гласово натоварване (дълъг, силен разговор, пеене, викане) - всичко това води до нарушаване на местните отбранителни системи, увреждане на клетъчните структури на лигавицата и развитие възпалителен процес. При последващо присъединяване на инфекция е възможно.
• Контакт с пациенти - магарешка кашлица, варицела, грип или други остри респираторни вирусни инфекции. Инкубационният период за ларингит с инфекциозен произход може да варира от няколко часа до няколко дни, в зависимост от патогена.
• Разпространението на инфекции от параназалните синуси в синузита, устната кухина и други близки области.
• Вдишване на различни дразнители - замърсени с прах, сажди, въздушни химикали.
• Постоянното или еднократно силно напрежение на гласните струни е дълъг силен разговор, както и вик, особено в случай на неблагоприятни условия, посочени в предишния параграф.
• Увреждане на повърхността на лигавицата на ларинкса - хирургична, механична (рибна кост, опитване да се поглъщат лошо дъвчената храна, бисквити).
• Злоупотреба с алкохол, пушене.
• Ларингитът може да се развие, ако стомашното съдържание влезе в ларинкса (гастроезофагеален рефлукс). Такова състояние може да се развие в случай на слабост на хранопровода сфинктери, които нормално предотвратяват поглъщането на стомашно съдържание в хранопровода, фаринкса, ларинкса.

Симптоми на ларингит

Признаци на възпаление на ларинкса при възрастни могат да се подозират сами. Следните симптоми могат да покажат развитието на ларингит:

• Поява на суха кашлица;
• Дрезгав глас;
• Възпалено гърло и болки в гърлото;
• Голяма болка при преглъщане;
• Общо неразположение;
• Повишаване на телесната температура;
• Повишен брой на белите кръвни клетки.

Ларингитът при възрастни обикновено продължава от няколко дни до 2 седмици. Обикновено, след 2-3 дни, телесната температура се връща към нормалното и общото благосъстояние се подобрява. Тогава гласът се възстановява и постепенно сухата кашлица се превръща в мокра и спира.

Гърлена картина с ларингит

През първите седем до десет дни болестта има остър курс. Ако възпалителният процес трае по-дълго, тогава лекарите диагностицират хроничен ларингит.

• Първо, общото здравословно състояние на човека се влошава, появява се главоболие, слабост.
• Работният капацитет намалява рязко, възниква постоянна сънливост.
• В същото време температурата може да се повиши, но това не винаги се случва и рядко термометърните индикатори се издигат над субфебрилните маркировки. Обикновено температурата в ларингита е между 37,0 ° -37,5 °.
• има възпалено гърло, утежнено от преглъщане, кашлица и опит да се говори;
• суха кашлица под формата на пристъпи с отделяне на оскъдна храчка;
• хрема и запушване на носа.

• дрезгав глас;
• тежко възпалено гърло;
• кашлица;
• подуване и хиперемия на лигавицата.

усложнения

Най-често срещаното усложнение на ларингита е хроничен бронхит и тонзилит. Често в острата фаза има риск от оток на ларинкса и появата на фалшива крупа. В това състояние, човек започва да се задуши, кожата става бледа, появява се цианоза на назолабиалния триъгълник. Ако при това състояние човек не спешно помага, тогава той може да умре.

Хроничният ларингит може да доведе до развитие на усложнения под формата на:

• образуване на тумори в ларинкса с доброкачествена природа;
• пролиферация на полипи, образуването на кисти или грануломи;
• развитие на рак на ларинкса;
• стеноза на ларинкса;
• мобилност на ларинкса.

диагностика

Симптомите и лечението на ларингит при възрастни трябва да бъдат под наблюдението на лекар.

В процеса на диагностика лекарят първоначално изследва анамнезата, провежда физически преглед и пита пациента за естеството на началото и развитието на заболяването. Пълно проучване на звука на гласа, както и на гласните струни, допринася за избора на правилния подход към лечението на болестта.

В допълнение към общия медицински преглед, лекарят може да приложи допълнителни методи на изследване, особено при хроничен ларингит или удължен остър курс:

• ларингоскопията;
• кръвен тест;
• рентгенова снимка на трудна клетка;
• бактериологично изследване на тампони, тампони на гърлото и др.

Лице, което няма медицинско образование, може самостоятелно да диагностицира ларингит, но вероятността от грешка е много висока. Патологията, въпреки че има характерни симптоми, но в някои случаи може да отнеме „размазан“ курс. Някои признаци може да отсъстват напълно.

Трябва да се свържете с отоларинголог, ако:

• Вашите симптоми не се подобряват в рамките на 2 седмици;
• Имате внезапна силна болка (особено в ухото), затруднено преглъщане или отхрачване на кръвта;
• Подозира се наличието на друго заболяване;
• Съществува подозрение, че ларингитът може да се превърне в хроничен стадий.

Лечение на ларингит при възрастни

Лечението на ларингит включва спазване на доброкачествен режим (нуждата от пациент почивка) и отстраняването на фактори, които могат да повишат възпалението (спиране на тютюнопушенето, пикантни, студени и топли храни).

Общата схема на лечение:

• премахване на възможните причини - намаляване на натоварването на ларинкса и гласните струни (тишина);
• изключване на храна, която дразни лигавицата - газирани напитки, солени, пикантни ястия;
• пълно спиране на пушенето, приемане на алкохолни напитки, включително бира, алкохолни коктейли;
• Изобилие от топли напитки - чайове, отвари, отвари, мляко, желета, сокове.

Ако се развие ларингит, лечението при възрастни може да се извърши чрез предписване на следните локални и системни лекарства:

• външни медикаменти за основно лечение: аерозоли - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; пастили и абсорбиращи се хапчета - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
• осигуряване на отхрачване: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
• лекарства, които могат да облекчат проявата на кашлица: Kofeks, Sinekod;
• антиалергични лекарства (антихистамини): Лоратадин, Зодак, Супрастин;
• антибактериален антибиотик: спрей Bioparox;
• насочени антибиотици: ампицилин, амоксицилин, оксацилин и цефалоспорини;
• антивирусни лекарства: Fusafungin, Fenspirid;
• подобряване на имунната защита и укрепване на тялото - състави на базата на радиоли, аралия, пантокрин, елеутерокок.

Антибактериални лекарства (антибиотици) се предписват за ларингит само ако бактериалната природа на патологията е потвърдена. За тази цел се извършва бактериална култура и се открива инфекциозният агент. Ако това не е направено, лечението може да бъде неефективно поради липсата на чувствителност на някои щамове бактерии към някои видове антибиотици.

Добър резултат дава използването на физиотерапевтични процедури. Следните процедури могат да бъдат предписани на възрастни пациенти:

• електрофореза с новокаин;
• UHF;
• микровълнова терапия;
• НЛО.

Как за лечение на остър ларингит?

При възрастни лечението на остър ларингит трябва преди всичко да бъде насочено към премахване на проблема, който провокира заболяването.

• Прилагайте местни антибактериални лекарства под формата на таблетки за смучене, аерозоли, спрейове като Strepsils, Geksoral, Tantum Verde и др.
• При тежка болка в гърлото се предписват НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства: Нимесил, Нийс, Нурофен. Те ефективно елиминират всички симптоми, свързани с възпаление - болка, нарушения на гласа и др.
• За стимулиране на активността на метаболитните процеси и повишаване активността на имунната система се предписват адаптогени (тинктури от елеутерокок, пантокрин, женшен, розови радиоли).
• Отлично средство за ларингит е смазване на гърлото с разтвор на Lugol. Този инструмент помага да се предпази лигавицата на ларинкса от ефектите на патогенната флора. За 3-4 дни от заболяването е възможно смазването да се замени с разтвор на Лугол с масло от морски зърнастец. Това вещество допринася за бързото възстановяване на лигавицата.

За да се гарантира пълно спокойствие на ларинкса, не се препоръчва на човек да говори около седмица. Ако това не е възможно, трябва да говорите възможно най-тихо и внимателно.

Преди възстановяване на лигавицата на ларинкса, лекарят е длъжен да предпише строга диета, по време на която трябва да се яде само щадяща храна. Въпреки това не трябва да е твърде студено или горещо.

Точният списък на лекарствата и препоръките за тяхното използване, както и целесъобразността на вдишването, дава на пациента лекуващия лекар. При спазване на предписаната терапия, пациентът се връща в нормално състояние в рамките на 10 дни.

Как за лечение на хроничен ларингит при възрастни?

Почти е невъзможно напълно да се отървете от хроничната форма на ларингит, но може да се постигне ремисия и нейните прояви могат да бъдат сведени до минимум. Заслужава да се отбележи, че при особено силно изразени възпалителни процеси и развитие на усложнения може да се наложи болнично лечение. При лечението на екзацербации на хроничен ларингит, специално внимание трябва да се обърне на лечението на хронични инфекции, които допринасят за това обостряне.

Твърде дълго курсът му може да наруши гласовата функция и напълно да промени гласа на пациента. Хората, страдащи от хроничен ларингит, са изложени на риск от рак на ларинкса. Следователно е необходимо да се лекува това заболяване по всеобхватен и необходим начин до пълно възстановяване.

За възрастни терапията с ларингит ще се състои от следните процедури:

• Прием на лекарства и витамини;
• Алкални и антибиотични инхалации;
• физиотерапия;
• Методи на традиционната медицина.

От голямо значение при лечението на хронично възпаление на ларинкса са немедикаментозни методи:

• спиране на тютюнопушенето;
• почивка на глас;
• щадяща храна (топла, мека, неутрална вкусова храна, с изключение на пикантни, топли и студени ястия, газирани напитки);
• обилно питие (алкални минерални води (“Нафтуся”, Боржоми), топло мляко с мед);
• предотвратяване на хипотермия;
• проветряване на помещението, в което живее пациентът, за 10 минути на всеки час;
• подходящ микроклимат (температура и влажност) в помещението.

инхалация

Ефективен при вдишване на ларингит. По-добре е, ако е ултразвуков инхалатор, и пациентът ще вдишва инфузия от лекарствена билка, като например лайка.

Инхалационната терапия може да бъде чрез използване на парни инхалации с билки (лайка, риган, градински чай и др.), Картофени пари, алкални инхалации. Може да се вдишва с инхалатор (с минерална вода или лекарства, предписани от лекар). Вдишването прекарва от 3 до 7 пъти на ден.

Но имайте предвид, че вдишването на пара не може да се извърши в следните случаи:

• при повишена температура
• с гнойни процеси в назофаринкса,
• непоносимост към лекарства, използвани за инхалация,
• възрастни с обостряне на бронхиална астма и други нарушения на дишането,
• склонни към кървене от носа,

храна

Подходящата терапия означава всеобхватен подход към лечението на заболяване, което не може да се направи само с медицинско лечение. Важно е да следвате специфична диета. Когато ларингитът при възрастни е строго забранено да се използва:

• всички алкохолни напитки;
• газирана вода;
• семена, ядки;
• чесън, черен пипер, горчица, лук, хрян;
• подправки, подправки, подправки.

Храната трябва да е течна или протрита, не прекалено гореща и не студена. Препоръчително е да не се използват пържени, мазни ястия, месо и риба.

В борбата срещу възпалението и дразненето на ларинкса ще помогне на растителните масла, които могат да бъдат насадени няколко капки в носа или смазване на гърлата им. Пресни плодове, зеленчуци, сокове ще донесат големи ползи при лечението на ларингит, но те трябва да се консумират като пюре.

Пиенето с ларингит трябва да бъде топло (не горещо) и достатъчно голямо. Всички средства трябва да се пият с малки глътки. Боржоми, мляко и градински чай ще помогнат за справяне с болестта.

Народни средства

Преди да използвате народни средства за ларингит, се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар.

1. При първите прояви на ларингит е желателно да се използват повече топли напитки. Чаят трябва да бъде без кофеин, тъй като кофеинът има дехидратиращ ефект.
2. Две чаени лъжички аїр се наливат с чаша вряща вода, вливат се в продължение на 5 часа, използват се за гаргара, 3 ч. Л.
3. За лечение на ларингит у дома, гаргара с боровинки, сок от цвекло и домашно приготвен ябълков оцет е идеален за лечение на гърлото. В случай на фалшива крупа се показват горещи вани за крака (продължителност на процедурата - 3-5 минути).
4. Яйчен. За да направите два жълтъка, разбийте със супена лъжица захар, след това добавете една супена лъжица топено масло и разбъркайте добре. Смята се, че използването на този инструмент за 4-5 дни два пъти на ден помага за възстановяване на гласа.
5. Възрастни от ларингит се препоръчва да се използва следната рецепта: в 1 литър мляко те вари до готов 3 нарязани фино моркови, можете да изплакнете бульон и да го вземе вътре.
6. Към 100 мл растително масло, добавете протеини от пилешки яйца, разбъркайте добре. Пийте с малки глътки през целия ден.
7. Витаминни чайове от липа, планинска пепел, черно бъз, които могат да се пият два пъти на ден. Незаменим замразена калина, която също се добавя към чай или се яде в чиста форма.
8. Друг добър народен лек - чай ​​с джинджифил и мед - коренът се втрива на глоба ренде и добавен към чай, около 2 супени лъжици прясно настърган джинджифил на 200 мл вряща вода, ние ядем мед, но само vprikusku, не се добавя към вряща вода.

По време на лечението, и особено у дома, е важно да слушате тялото си! Ако почувствате значителни неудобства и влошаващи се симптоми на ларингит, по-добре е да не изкушавате съдбата и да променяте метода на лечение с по-доказан.

Профилактика на ларингит

Профилактиката на ларингит при възрастни включва предотвратяване на фактори, водещи до развитието на заболяването.

• Не забравяйте, че дори някои лекарства могат да причинят сухота на лигавицата, така че преди да пиете, прочетете инструкциите.
• Своевременно лечение на настинки и хронични бактериални огнища.
• В случай на остро респираторно заболяване или АРВИ, спазване на режима (домашен режим, топло, обилно пиене, гласово съхраняване - говорете тихо или шепотно, не бъдете нервни, не ходете, изключвайте физическо усилие).
• Борбата срещу лошите навици (пушене, алкохол).
• Не забравяйте за простите неща, като например мокро почистване на помещенията: прахът е от първостепенно значение, който може да раздразни напълно всяка лигавица.
• Спортни дейности.

Ларингитът не принадлежи към сериозни заболявания, но при напреднали случаи понякога се изисква и хирургична интервенция. За да се предотврати това, тя трябва да се третира своевременно и до края. За да направите това, препоръчваме при първия знак да се обърнете към отоларинголога.