Парацетамол: инструкции за употреба при възрастни и деца

Възпалено гърло

Парацетамолът е едно от най-често срещаните болкоуспокояващи и антипиретични лекарства. Той е част от различни аналгетични лекарства и редица лекарства, използвани при настинки.

Ефективно понижава температурата и премахва болката. В допълнение, той се справя добре с главоболие, зъбна болка, менструални болки и симптоми на невралгия. Основното предимство на лекарството е ниската токсичност.

Според СЗО тя се счита за една от най-безопасните и ефективни лекарства и се използва широко за лечение на деца.

Клинико-фармакологична група

Аналгетичен антипиретик. Има аналгетично, антипиретично и слабо противовъзпалително действие.

Условия за продажба на аптеки

Освободен без лекарско предписание.

Колко струва парацетамолът в аптеките? Средната цена е на ниво от 10 рубли.

Форма и състав за освобождаване

Получават се следните лекарствени форми на парацетамол:

  • Таблетки: бели с кремав нюанс или бяло, плоскоцилиндрично, с риск и скосяване (10 броя в блистерна или безклетъчна опаковка; 2 или 3 опаковки в картонена опаковка);
  • Ректални свещички за деца: форма на торпедо, от бяло с жълтеникаво или кремаво до бяло (5 бр. В блистери; 2 опаковки в картонена кутия);
  • Сироп (100 ml в бутилки; 1 бутилка в картонена кутия);
  • Суспензия за перорално приложение (100 ml в тъмни стъклени бутилки с включена дозираща лъжичка; 1 в картонена кутия).

1 таблетка съдържа:

  • Активна съставка: парацетамол - 200 или 500 mg;
  • Спомагателни компоненти: лактоза (млечна захар), стеаринова киселина, картофено нишесте, желатин.

5 мл сироп съдържа:

  • Активна съставка: парацетамол - 24 mg;
  • Спомагателни компоненти: вода, натриев бензоат, ароматни добавки, рибофлавин, етилов алкохол, пропиленгликол, тризаместен натриев цитрат, лимонена киселина, сорбитол, захар.

5 ml суспензия съдържа:

  • Активна съставка: парацетамол - 120 mg;
  • Спомагателни компоненти: пречистена вода, портокалов или ягодов аромат, сорбитол (сорбитол), глицерол (глицерин), захароза (захар), пропиленгликол, метил парахидроксибензоат (нипагин), ксантанова гума) натрий).

1 супозитория съдържа:

  • Активна съставка: парацетамол - 100 mg;
  • Спомагателни компоненти: основа на твърда мазнина.

Фармакологичен ефект

Парацетамол се отнася до лекарства от аналгетичната антипиретична група, т.е. болкоуспокояващи и антипиретици. Освен аналгетичния и антипиретичен ефект, лекарството има и леко противовъзпалително действие.

Механизмът на фармакологичното действие на парацетамол е свързан с неговата способност да забавя синтеза на простагландини и да повлияе на центъра за терморегулация в хипоталамуса. Когато се използва лекарството, максималната концентрация на лекарството в кръвната плазма се наблюдава след 10–60 минути.

Показания за употреба

Какво помага? Парацетамол се предписва за симптоматично лечение на болковия синдром със слаба или умерена тежест, с различен произход и локализация.

Най-често срещаните индикации за започване на това лекарство са повишената телесна температура (хипертермия) на фона на настинки и вирусни заболявания, както и болка (болки) в костите и мускулите при грип и други АРВИ.

Заболявания и състояния, при които се препоръчва използването на ацетаминофен:

  • невралгия;
  • треска с неуточнен произход;
  • ишиас;
  • артрит;
  • зъбобол;
  • главоболие (включително мигрена);
  • артралгия (болка в ставите);
  • миалгия (мускулни болки);
  • алгоменорея (болезнени периоди).

Противопоказания

Противопоказанията включват:

  • индивидуална свръхчувствителност (свръхчувствителност) към активното вещество;
  • "Аспиринова триада" (комбинация от непоносимост към НСПВС, бронхиална астма и повтарящи се назални полипози и параназални синуси);
  • възпалителни заболявания, ерозия и язви на храносмилателния тракт;
  • стомашно-чревно кървене;
  • тежко бъбречно увреждане;
  • диагностицирана хиперкалиемия;
  • възраст до 6 години за приемане на хапчета;
  • състояние след коронарен байпас.

Специално внимание трябва да се обръща при приемане на това лекарство при следните заболявания и патологични състояния:

  • хроничен алкохолизъм и алкохолно увреждане на черния дроб;
  • исхемична болест на сърцето и хронична сърдечна недостатъчност;
  • мозъчно-съдова болест;
  • периферни артериални лезии;
  • бъбречна и чернодробна недостатъчност.

При диабет не се препоръчва приемането на парацетамол под формата на сироп.

Употреба по време на бременност и кърмене

Ако е необходимо, употребата по време на бременност и кърмене (кърмене) трябва внимателно да прецени очакваните ползи от лечението за майката и потенциалния риск за плода или детето.

  1. Парацетамолът прониква в плацентарната бариера. Към днешна дата не са наблюдавани отрицателни ефекти на парацетамол върху плода при хора.
  2. Парацетамол се екскретира в кърмата: съдържанието в млякото е 0,04-0,23% от дозата, приета от майката.

В експериментални проучвания ембриотоксичните, тератогенните и мутагенните ефекти на парацетамол не са установени.

Дозировка и начин на употреба

Инструкциите за употреба показват, че таблетките Парацетамол се предписват през устата.

  1. Възрастни и деца над 15 години, еднократна перорална доза - 500 mg; максимална единична доза - 1000 mg. Максималната дневна доза е 4000 mg.
  2. На възраст над 12 години (с телесно тегло над 40 kg) еднократна доза от 500 mg, максималната дневна доза 2000-4000 mg.
  3. На възраст 9-12 години (тегло до 40 kg) доза 500 mg, максималната дневна доза 2000 mg.
  4. Деца на възраст от 6 до 9 години (с телесно тегло 22-30 kg: единична доза зависи от телесното тегло на детето и е 250 mg, максималната дневна доза е 1000-1500 mg.

Препоръчителният интервал между дозите на лекарството е 6-8 часа (най-малко 4 часа).

Продължителността на лечението е не повече от 3 дни като антипиретик и не повече от 5 дни като упойка.

Необходимостта от продължаване на лечението с лекарства се решава от лекаря.

Странични ефекти

Действието на лекарството в нарушение на инструкциите, дозата предизвиква странични ефекти. Предозирането може да причини:

  • чернодробна или бъбречна дисфункция;
  • обрив, зачервяване, "уртикария". Алергията към лекарството най-често има такива външни прояви;
  • коремна болка. Стомахът реагира на необичаен прием или предозиране;
  • сънлив, искам да спя. Причината за състоянието е ниско налягане;
  • рязък спад в нивото на глюкоза, хемоглобин в кръвта.

В случай на нарушение на дозата или неправилно приемане трябва незабавно да се обади линейка.

свръх доза

При продължителна употреба на таблетки в големи дози, пациентът бързо развива симптоми на предозиране, които се проявяват клинично под формата на увеличаване на описаните по-горе странични ефекти и развитие на чернодробна недостатъчност.

В случай на случайно поглъщане на голям брой таблетки, пациентът трябва да промие стомаха възможно най-скоро и да го предаде в болницата. Ако е необходимо, симптоматично лечение. Антидотът на Парацетамол е N-ацетил стеин, приложен орално или интравенозно.

Специални инструкции

При продължителна употреба на парацетамол е необходим контрол на модела на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб.

Използва се с повишено внимание при пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция, с доброкачествена хипербилирубинемия, както и при пациенти в напреднала възраст.

Използва се за лечение на синдрома на предменструалното напрежение в комбинация с pamabrom (диуретик, ксантиново производно) и мепирамин (хистамин H1 рецепторен блокер).

Взаимодействие с лекарства

Когато се прилага едновременно:

  1. активен въглен намалява бионаличността на парацетамол.
  2. с urikozuricheskimi средства намалява тяхната ефективност.
  3. с диазепам може да намали отделянето на диазепам.
  4. с карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон, ефективността на парацетамола намалява, което се дължи на повишаване на метаболизма му (глюкуронизация и окислителни процеси) и елиминиране от организма. Описани са случаи на хепатотоксичност с едновременна употреба на парацетамол и фенобарбитал.
  5. по-малко от 1 час след приема на парацетамол, абсорбцията на последния може да бъде намалена.
  6. с ламотрижин, елиминирането на ламотрижин от организма е умерено повишено.
  7. с антикоагуланти е възможно леко или умерено повишаване на протромбиновото време.
  8. с антихолинергични средства е възможно намаляване на абсорбцията на парацетамол.
  9. с перорални контрацептиви, екскрецията на парацетамол от тялото се ускорява и аналгетичното му действие може да намалее.
  10. с метоклопрамид е възможно да се повиши абсорбцията на парацетамол и да се увеличи концентрацията му в кръвната плазма.
  11. с пробенецид е възможно намаляване на клирънса на парацетамол; с рифампицин, сулфинпиразон - възможно увеличение на клирънса на парацетамол, дължащо се на повишаване на метаболизма му в черния дроб.
  12. с индуктори на чернодробни микрозомални ензими, агенти с хепатотоксичен ефект, съществува риск от повишаване на хепатотоксичния ефект на парацетамол.
  13. с етинил естрадиол увеличава абсорбцията на парацетамол от червата.
  1. Описани са случаи на прояви на токсично действие на парацетамол при едновременна употреба с изониазид.
  2. Има съобщения за възможността за повишаване на миелодепресивния ефект на зидовудин с едновременна употреба с парацетамол. Описан е случай на тежко токсично увреждане на черния дроб.

Отзиви

Подбрахме някои отзиви за хората, които използват лекарството Paracetamol:

  1. Игор. Винаги съм с Парацетамол, често съм на път, работата е свързана с пътуване и това лекарство винаги е на разположение в комплекта за първа помощ. Той ме спасяваше много пъти. Приемам го за главоболие и зъбобол, за настинки. Добре бие температурата, бързо подобрява здравето и, за разлика от аспирина, няма вредно въздействие върху стомаха. Той е доста евтин и се продава във всяка аптека.
  2. Маргарита. Знам за проблемната кожа от първа ръка. Аз лекувам акне с говорител, който правя на базата на парацетамол и борна киселина. В комбинация, тези лекарства напълно облекчават възпалението, премахват зачервяването и изсушават обрива. Чух, че много добри таблетки премахват зъбобол и коремни спазми по време на менструация.
  3. Саша. Парацетамол таблетка и не се нуждаят от допълнителни лекарства за температура, и всички тези прахове, които той влиза, са просто глупости, разредени с всяка допълнителна химия да се продават по-скъпо. Всички тези Nurofena, Theraflu и други. Пийте чист парацетамол и ще има щастие и здраве.

аналози

Парацетамолът има много аналози, съдържащи същата активна съставка. Те се произвеждат от различни фармацевтични компании под различни търговски марки. Ето само някои от аналозите на Парацетамол:

  • Atsetofen
  • Aminadol
  • Aminofen
  • Apamid
  • Apanol
  • Biotsetamol
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Dolamin
  • Metamol
  • Mialgin
  • Paramol
  • Панадол Джуниър
  • Pirinazin
  • Tempramol
  • Febridol
  • Hemtsetafen
  • Tselifen
  • Efferalgan

Преди употреба аналози се консултирайте с Вашия лекар.

Кое е по-добре: парацетамол или ибупрофен?

Ибупрофен (Nurofen) има по-широк спектър на действие и по-благоприятно, в сравнение с Парацетамол, влияе на температурната крива. Ефектът от употребата му идва по-бързо (след 15-25 минути) и продължава по-дълго (до 8 часа), освен това лекарството се счита за по-малко вредно и по-малко вероятно провокира алергични реакции. Ибупрофенът по-добре от неговия аналог премахва критично високата температура. Отново (за контрол на хипертермията) се използва много по-рядко от парацетамол.

Силата на антипиретичното действие е сравнима, обаче, ибупрофен, в допълнение към аналгетичните и антипиретичните ефекти, също ефективно облекчава възпалението в периферните тъкани. Това се дължи на факта, че парацетамолът действа предимно в централната нервна система и ибупрофенът инхибира синтеза на Pg, не толкова в централната нервна система, колкото при възпалените периферни тъкани. Тоест, в случай на тежко периферно възпаление, изборът трябва да се направи в полза на Нурофен и други лекарства, базирани на ибупрофен.

Отговаряйки на въпроса „Какво да изберем, парацетамол или нурофен?”, Лекарите препоръчват лечението на малки деца с монотерапия с ибупрофен. Ако е необходимо, спешно намаляване на температурата, можете да използвате някоя от лекарствата. Последващото лечение трябва да се съгласува с лекаря. Трябва да сте наясно, че супозитории с ибупрофен са противопоказани при деца с тегло до 6 kg и суспензия при деца до 3 месеца.

Условия за съхранение и срок на годност

Лекарството във всяка лекарствена форма се освобождава без рецепта. Срокът на годност на парацетамола е:

  • Супозитории - 2 години при температури до 15 ° C;
  • Таблетки - 3 години при температури до 25 ° C;
  • Сироп, перорален разтвор и суспензия - 2 години при температури до 25 ° С.

Какво помага парацетамол

Парацетамолът е популярно фармакологично лекарство, което има антипиретични и други лечебни свойства. Широкият спектър на действие, удобната фармакологична форма, ниската цена правят инструмента популярен сред всички сегменти от населението. Мнозина питат какво помага парацетамолът. Притежавайки уникални фармакологични свойства, този наркотик се бори с много здравословни проблеми. За да разберете кога и как да се даде лекарство на деца, възрастни, си струва да се знае механизмите на неговото въздействие, начина на елиминиране, индикацията и противопоказанието за употреба.

Фармакологично действие на лекарството

За да разберете как работи парацетамолът, трябва да изучите неговите фармакологични принципи на действие. Лекарството се абсорбира добре от лигавицата на храносмилателната система. Максималната концентрация на лекарството в кръвта след прилагане се достига след 40 минути.

Когато се погълне, лекарството потиска производството на простагландини. Тези вещества се произвеждат от възпалителни процеси от всякакъв характер, провокират появата на треска и болка. Най-често това състояние причинява настинка. Лекарството лесно засяга невроните, така че ефективно премахва болката. В комбинация с противовъзпалителни способности, лекарството има широка употреба.

Показания за употреба Парацетамол

Лекарите предписват таблетки като антипиретик, противовъзпалително и аналгетично средство. Децата препоръчват парацетамол за деца с прорези на зъби, възпаление в устата. Използването на средства е възможно в различни фармакологични форми: перорални таблетки и капсули в специална черупка, разтворими ефервесцентни, сироп и суспензия, супозитории (детски парацетамол), разтвор за инжекции. Навсякъде един и същ състав се различава единствено по отношение на съдържанието на активното вещество. Възможно е да се приемат средства на адрес:

  • повишаване на температурата;
  • болка в зъбите и венците;
  • месечно;
  • главоболие;
  • акне и акне;
  • махмурлук.

Парацетамол при температура

Таблетката ефективно и бързо намалява температурата. Всеки лекар ще каже, че намаляването на температурата по-ниска от 37,5 не се препоръчва. Това е симптом на възпалителния процес, реакцията на борбата на естествените сили на имунитета срещу вируси, бактерии и други патогени. Но ако един възрастен лесно преживява такова състояние, тогава болката и неразположението носят много проблеми на детето и неговите родители. Затова искам да му помогна. Веществото е под формата на свещи, сироп, таблетки.

Ако температурата при кърмачета е от 3 месеца, педиатрите препоръчват използването на свещи с доза от 50 mg преди или след хранене. Рецепция - 4 пъти на равни интервали на ден. На възраст от 3 месеца до 1 година се използват свещи с доза от 100 mg или детски сироп. В тази форма инструментът бързо убива топлината. На възраст от 1 до 6 години, дозата е 200 mg наведнъж, за 6–12 години, еднократна доза до 500 mg. Между дозите парацетамол периодично се отчитат температурните показания. При липса на топлина трябва незабавно да спрете даването на лекарството, тъй като няма достатъчно противовъзпалителни, антивирусни способности.

Когато треска възрастни вземат лекарството за облекчаване на треска и болка не повече от 5 пъти на ден. Единичен максимум - 500 mg от активното вещество под формата на сироп, инжекция. Популярна е комбинацията от аспирин и парацетамол. Но за да се включат в такъв инструмент не си струва. Аспиринът има отрицателен ефект върху горните части на храносмилателния канал, следователно, често стомашните проблеми след поглъщане.

За зъбобол

Парацетамолът е способен да облекчи болката при възпалителни процеси в устната кухина, венците и периодонта. Приемайте възрастни: 1 таблетка с доза 0,5-1 грама не повече от 5 пъти дневно. Бебета от 3-годишна възраст при прореждане на зъбите и повишаване на температурата през този период се дават парацетамол под формата на свещ или специален сироп с еднократна доза не повече от 100 mg. Лекарството няма да излекува вашите зъби и болката ще изчезне само за няколко часа, така че трябва да посетите стоматологичния кабинет, за да решите проблема.

От болка по време на менструация

Менструацията при много жени се съпровожда от силен болки в дискомфорт. За да се облекчи спазъм по време на менструация, лекарите препоръчват използването на нестероидни противовъзпалителни средства. Парацетамол се счита за популярен сред тях. Ако усещанията са много силни, увеличете дозата. Не консумирайте повече от 8 таблетки дневно. В този случай свръхдоза възниква с всички последствия.

Парацетамол за главоболие

Главоболие, отдръпване на мигрена преди парацетамол. За да се облекчи състоянието, възрастните приемат до 500 mg от активното вещество едновременно в хапчета. Ако дневната доза превишава 4 грама от лекарството, бързо ще се появят странични ефекти, отравяне и лошо здраве. За да се случи това, си струва да прочетете подробно рецептата.

Инструментът може ефективно да облекчи болката на главата с различно естество и сила, но не повече от 4 дни подред. Тогава простагландините ще свикнат с приемането на средствата и анестетичният ефект няма да дойде.

Акне и акне

Таблетката на парацетамол, когато се прилага външно, бързо отстранява акне, акне. За да направите това, просто се смила лекарството, добавете вода и варете каша. Прикрепете този агент към засегнатата област за 5 минути. През този период тя ще премахне зачервяването и възпалението от акне. В деня, в който трябва да направите 4 такива процедури. Лекарството помага за отстраняване на акне след няколко дни.

Премахване на болката, спазъм на главата, премахване на общото състояние на слабост след пиене на алкохол може вещество парацетамол. Той не влияе неблагоприятно на стомаха (за разлика от аспирина) и следователно не причинява гадене или киселини. Еднократна доза до 500 mg от лекарството, дневната доза не трябва да надвишава 4 грама.

Колко време помага парацетамолът?

Парацетамолът бързо навлиза в кръвния поток, абсорбира се от горната част на храносмилателния тракт. Максималната концентрация след приемане се извършва след 40 минути. Децата пренасят температурата на свещите. Такава фармакологична форма, метаболитни характеристики на детското тяло и кръвоснабдяващите свойства на лигавицата на ануса допринасят за поглъщането на лекарството в рамките на 10 минути.

Можете ли да пиете парацетамол по време на бременност и HB?

Настинки, треска в ранна бременност се коригира с парацетамол. В този случай трябва стриктно да спазвате инструкциите за употреба, да не надвишавате дневната доза от 4 g от лекарството и не повече от 4 дни подред. Не е препоръчително да се пие парацетамол през третия триместър. В по-късните етапи на бременността лекарите предписват аналози, които не засягат плода и бъбреците на майката.

Парацетамол с gv е възможно да се приема. Поради бързото отделяне от тялото (в рамките на един час след приложението) не се натрупва в млякото. За да се предпазят бебетата от ефектите на лекарствата върху тялото, не трябва да кърмите един час след приема на лекарството. Нормата за облекчаване на болката или топлината при млада майка е 1 таблетка.

Как да приемате: дозировка за възрастни и деца

Възрастни използват парацетамол таблетки, сироп, свещи. Във всяка фармакологична форма, дневната доза от лекарството не трябва да надвишава 4 грама, еднократна доза от 1, 5 гр. Инструкцията препоръчва възрастните да приемат лекарства за треска и болка:

  • Таблетки. 1-2 таблетки (200, 250, 300, 500 mg дози) след хранене Максималната дневна доза е 4 пъти;
  • Ректални свещи. Максималната скорост е 1,5 g активно вещество. Единична доза - 1 свещ. Максималното количество лекарство на ден - 4 пъти;
  • Сироп. 50 ml 4 пъти на ден на редовни интервали.

Децата, приемащи лекарството, зависят от тяхната възраст и тегло. За употреба:

  • Таблетки. На възраст от 3 до 6 години - дневната ставка на средствата е не повече от 2 грама. Рецепция - 1-2 таблетки наведнъж с дозировка от 120-200 мл;
  • Сироп. Не повече от 4 приема на ден. Възраст и дозировка: от 3 месеца до 1 година - 2,5-5 ml; 1-6 години - 5-10 ml, от 6 до 12 години - 10-20 ml;
  • Свещи. До 3 години - 15 mg на килограм, 3-6 години - до 60 mg на 1 kg; 6-12 години - до 2 грама на ден.

Противопоказания

Приемането на парацетамол не винаги носи облекчение, защото има противопоказания за неговото използване. Това популярно лекарство не може да се използва за облекчаване на болката или топлината, когато:

  1. Пациентът е на възраст до 1 месец;
  2. В периода на носене на бебе или кърмене (кърмене);
  3. За всякакви чернодробни заболявания;
  4. Проблеми с бъбреците;
  5. Алергии към активното вещество.

Ако има поне едно противопоказание, лекарят избира други обезболяващи или нестероидни противовъзпалителни средства.

Странични ефекти

Действието на лекарството в нарушение на инструкциите, дозата предизвиква странични ефекти. Предозирането може да причини:

  • обрив, зачервяване, "уртикария". Алергията към лекарството най-често има такива външни прояви;
  • коремна болка. Стомахът реагира на необичаен прием или предозиране;
  • сънлив, искам да спя. Причината за състоянието е ниско налягане;
  • чернодробна или бъбречна дисфункция;
  • рязък спад в нивото на глюкоза, хемоглобин в кръвта.

В случай на нарушение на дозата или неправилно приемане трябва незабавно да се обади линейка.

Цена на лекарството

Много от тях се интересуват: колко е парацетамол в аптеката. Цената зависи от фармакологичната форма на лекарството, дозировката, опаковката, към коя мрежа принадлежи аптеката. Цената е:

  • Таблетки. Опаковка 10 броя с доза от 200 мг - от 4 до 6 рубли, 10 броя с доза от 500 мг - от 9 до 12 рубли;
  • Свещи доза от 500 мг 10 броя - 40-60 рубли;
  • Сироп 100 мл - 60-80 рубли;
  • Суспензия с вкус на ягода за деца 10 мл - 70-90 рубли.

Аналози на парацетамол

Има аналози, съдържащи парацетамол и допълнителни активни съставки, или с други лекарствени вещества. Изборът на аналози нестероидна противовъзпалителна природа или хапчета за болка е само лекар. Това решение се взема при наличие на противопоказания, алергични реакции и други сериозни причини. Тези лекарства за облекчаване на болката, възпалението и треската включват:

  1. Panadol. Активният коктейл се състои от парацетамол и кофеин. Използва се за облекчаване на треска, болка и различни силни страни и характер. Предлага се под формата на перорални таблетки. Възрастни и деца над 12 години приемат по 1-2 таблетки с доза от 500-1000 mg до 4 пъти дневно. Цената на ден - не повече от 4 грама от лекарството.
  2. Baralgetas. Активните съставки аналгин, питофенон премахват възпалението, треската при деца и възрастни. Фарма форма - хапчета. Дневната доза не е повече от 6 броя, продължителността на приема не е повече от 5 дни. Дозировка: възрастни - 1-3 таблетки едновременно до 3 пъти дневно; деца: 6-8 години - половин капсула, 9-12 години - ¾, 12-15 години - 1 капсула не повече от 2 пъти на кран.
  3. Nimid. Лекарство на база нимезулид. Бие се с треска, болка и възпаление. Като аналог на парацетамол, той се използва под формата на фармакологични форми на таблетки, гранули и суспензии. Приемайте: възрастни и деца над 12 години - 100 mg 2 пъти дневно, деца под 12 години - 1,5 mg на 1 kg тегло, процентът се разделя на две дози.

Парацетамол: показания, противопоказания, нежелани реакции

Парацетамолът е широко разпространено антипиретично и аналгетично лекарство, принадлежащо към анилидната група. В редица страни тя се произвежда под името Ацетаминофен. Инструментът не дава странични ефекти, присъщи на повечето НСПВС, но когато се приемат твърде големи дози, той може да повлияе неблагоприятно на функцията на черния дроб, бъбреците и кръвоносната система.

Важно: рискът от нежелани реакции (хепато- и нефротоксични) се увеличава многократно с паралелния прием на парацетамол и течности, съдържащи етанол (включително фармацевтични тинктури). В тази връзка, по време на лечението се препоръчва да се въздържат от алкохол.

Безспорното предимство на парацетамол над ацетилсалициловата киселина (Аспирин) е ниският риск от обостряне на хроничния гастрит и развитието на стомашни и дуоденални язви.

Този централен ненаркотичен аналгетик се счита за един от най-ефективните и безопасни. Той е включен в списъка на “Основни и основни лекарства”, приет от правителството на Руската федерация.

Активна съставка и форма на освобождаване

Активната съставка е пара-ацетаминофенол (N- (4-хидроксифенил) ацетамид). Химична формула - C8H9NO2. Парацетамол е синтезиран през 1877 г., а клинични изпитвания са преминали 10 години по-късно. Продажбите на лекарството започват през 1953 г. под търговското наименование Tylenol (САЩ). През 1956 г. се появява Панадол, базиран на същия химикал. В момента се произвежда огромно количество парацетамол-съдържащи лекарства, които допълнително съдържат съставки като кофеин, ацетилсалицилова киселина, кодеин, аналгин и др.

Вътрешни фармацевтични компании Парацетамол се произвежда в конвенционални таблетки (200, 325 и 500 mg всяка), обвити таблетки (Panadol Extra 325 и 500 mg), капсули (325 и 500 mg), а също и под формата на ректални свещички (по 50). 100, 125, 250 и 500 mg).

Фармацевтичните вериги продават 500 mg разтворими таблетки - Efferalgan, Panadol Extra, Flutabs и Paracetamol-Hemofarm.

Популярните лекарства, съдържащи панадол, включват прахове за приготвяне на Ferwex и Theraflu.

Предлага се и инжекционна форма - разтвор на Perfalgan (10 mg / ml). За децата можете да си купите Panadol Beby и Efferalgun детски сиропи, както и перорални суспензии Paracetamol Children, Calpol и Daleron.

Предимства на парацетамол

Пара-ацетаминофенолът действа върху центъра на терморегулацията, намиращ се в хипоталамуса, благодарение на което антипиретичното му действие е възможно най-близо до процеса на естествено намаляване на телесната температура. Несъмнено предимство на парацетамол над НСПВС е селективността на експозицията, която прави възможно използването му за лечение на деца. Освен това метаболитните продукти на лекарствената субстанция много бързо напускат тялото по естествен начин, което елиминира кумулацията (натрупването) в органите и тъканите.

Парацетамол: показания за употреба

Парацетамол е средство за облекчаване на симптомите. Това не влияе върху динамиката на патологичния процес. Най-честите индикации за започване на това лекарство (DOS) са повишаване на телесната температура (хипертермия) на фона на настинки и вирусни заболявания, както и болка (болки) в костите и мускулите при грип и други остри респираторни вирусни инфекции.

Заболявания и състояния, при които се препоръчва използването на ацетаминофен:

Дозиране и приложение Парацетамол

Ацетаминофен има терапевтичен ефект при приемане на дози от 10-15 mg на 1 kg телесно тегло.

Препоръчва се пероралните форми на парацетамол (таблетки или сироп) да се приемат 1-2 часа след хранене, да се пие много течности (за предпочитане чиста вода). Приемането на пълен стомах забавя абсорбцията и следователно развитието на очаквания терапевтичен ефект.

Парацетамол под формата на супозитории се прилага ректално (по 1 свещ всяка).

Препоръчителната еднократна доза за възрастни пациенти и юноши над 12-годишна възраст (или с тегло 40 kg или повече) е 1 g (2 таблетки по 0,5 g всяка), а дневната доза е 4 g.

За деца под 12-годишна възраст дозата се определя индивидуално в размер на 10-15 mg на 1 kg тегло (60 mg / kg на ден). Крайността - до 4 пъти на ден; между приемите е препоръчително да се поддържат приблизително еднакви времеви интервали.

За бебета от 3 месеца. до 1 година, дозата варира от 24 до 120 mg (до 4 пъти дневно), а на деца от 1 до 6 години се дават 120-240 mg на доза.

Не е желателно да приемате парацетамол повече от 5 дни подред. Ако повишената температура трае повече от 3 дни, а болният синдром продължава повече от 5 дни, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Обикновено в такива случаи се препоръчва да се замени лекарството с друг аналгетик и антипиретик. За да се намали рискът от нежелани ефекти, препоръчително е да се ограничат минималните ефективни дози и да се спазва строго режимът.

Фармакологично действие

Активното вещество може да блокира ензима циклооксигеназа (TSOG1 и TSOG2), като по този начин намалява нивото на производство на болкови медиатори - простагландини. Лекарството има пряк ефект върху центровете на терморегулацията и болката в мозъка. Има причина да се смята, че изразените антипиретични и аналгетични ефекти се дължат, наред с други неща, на селективната блокада на СОХ 3, ензим, който ускорява синтеза на простагландини и участва в образуването на треска и болка.

Това лекарство има сравнително леки противовъзпалителни свойства, тъй като се неутрализира от пероксидазите на периферните тъкани. Парацетамолът не повлиява неблагоприятно метаболизма на водно-електролитния разтвор.

фармакодинамика

След поглъщане, парацетамолът се абсорбира бързо в храносмилателния тракт. Времето за достигане на максималната концентрация в серума може да варира от 30 минути. до 2 часа. Около 15% от активното вещество е конюгирано с плазмените протеини. Лекарството свободно преминава през кръвно-мозъчната бариера. Повечето от веществото преминава биотрансформация в черния дроб. Времето на полуживот е от 1 до 4 часа (при пациенти в напреднала възраст е малко по-дълго). Метаболитите (сулфати и глюкорониди) и пара-ацетаминофенол в непроменена форма (около 3%) се екскретират в урината.

Парацетамол: противопоказания

Противопоказанията включват:

  • индивидуална свръхчувствителност (свръхчувствителност) към активното вещество;
  • "Аспиринова триада" (комбинация от непоносимост към НСПВС, бронхиална астма и повтарящи се назални полипози и параназални синуси);
  • възпалителни заболявания, ерозия и язви на храносмилателния тракт;
  • стомашно-чревно кървене;
  • тежко бъбречно увреждане;
  • диагностицирана хиперкалиемия;
  • състояние след коронарен байпас.

Важно: Парацетамол-съдържащи лекарства са противопоказани при новородени през първия месец от живота.

Специално внимание трябва да се обръща при приемане на това лекарство при следните заболявания и патологични състояния:

  • хроничен алкохолизъм и алкохолно увреждане на черния дроб;
  • исхемична болест на сърцето и хронична сърдечна недостатъчност;
  • мозъчно-съдова болест;
  • периферни артериални лезии;
  • бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Моля, обърнете внимание: диабет не се препоръчва да се приема парацетамол под формата на сироп.

Странични ефекти на парацетамол

Приемането на парацетамол от жена по време на бременност многократно увеличава риска от развиване на аномалия, като например невъзмогнати тестиси при новородени момчета (крипторхизмията често изисква хирургична интервенция). Според някои изследователи, лекарството увеличава вероятността детето да развие бронхиална астма (заедно с Аспирин).

Смята се също, че приемането на парацетамол може леко да намали емоционалния отговор на пациента.

Прекомерният прием на това лекарство, дори при терапевтични дози, може да причини развитието на аналгетична нефропатия, водеща до тежка бъбречна недостатъчност.

Колко опасно е предозиране на парацетамол?

На практика всяко фармакологично лекарство в определена доза може да бъде смъртоносно. Токсичността на парацетамол е сравнително малка, но когато се приема едновременно с доза над 10-15 g (за възрастни) или 140 mg / kg (за дете), се развива сериозно увреждане на черния дроб. Това се дължи на хепатотоксичния ефект на междинните продукти на метаболизма на пара-ацетаминофенола.

Важно: смъртта е възможна при приемане на 40 таблетки дневно. Спазването на инструкциите изключва приемането на опасно количество от лекарството.

Значителен излишък от препоръчваната доза е една от причините за сериозно кървене в стомашно-чревния тракт, което изисква спешна хоспитализация. Ако медицинските грижи не се предоставят своевременно, смъртта не се изключва.

При предозиране хемодиализата е неефективна и принудителната диуреза може дори да бъде опасна. В случай на интоксикация с парацетамол, употребата на глюкокортикоиди и антихистамини е неприемлива, тъй като повишава нивото на синтез на метаболитни продукти, които оказват отрицателно въздействие върху черния дроб.

Взаимодействие с други лекарства

Важно е да бъдете внимателни, когато използвате парацетамол успоредно с антикоагуланти (варфарин), антитромбоцитни средства (включително ацетилсалицилова киселина), глюкокортикостероидни хормони (преднизолон) и инхибитори на обратното захващане на серотонин (флуоксетин, сертралин и др.).

Комбинацията с лекарства, съдържащи фенобарбитал (Valocordin, Corvalol) е неприемлива.

Парацетамол по време на бременност и кърмене

Парацетамол не трябва да се приема от жени през третия триместър на бременността. През първия и втория триместър лекарството трябва да се приема според предписанията на лекар; в този случай, съотношението на ползите за майката и възможния риск за плода.

По-малко от 1% от активното вещество прониква в кърмата, така че периодът на кърмене не е противопоказание за приемане на лекарството.

Допълнителна информация

Ако на фона на заболяването у пациента апетитът е значително намален, се препоръчва да се намали наполовина дозата на пероралните форми, за да се избегне рискът от дразнене на лигавиците на органите на храносмилателния тракт.

Съставът на някои лекарства пара-ацетаминофенол е включен в комбинация с кофеин. Доказано е, че кофеинът повишава ефекта на парацетамола чрез увеличаване на неговата бионаличност. Тази комбинация помага добре при облекчаване на главоболие на фона на ниско кръвно налягане.

Подобряването на ефекта на пара-ацетаминофенола се постига с паралелен прием на аскорбинова киселина в тялото. Витамин С забавя екскрецията на активното вещество от организма.

Владимир Плисов, медицински преглед

22,980 Общо показвания, 1 днес

Правила за използване на парацетамол за болка и възпаление

Парацетамолът е ефективен при висока температура, болезнени усещания в главата, ушите, зъбите. Това лекарство нежно се справя с възпаление, облекчава състоянието на ТОРС, невралгия, ставни заболявания. Предлага се в различни форми с различни дози. Световната здравна организация определя лекарството като безопасно и препоръчва използването му за лечение на деца и възрастни.

Състав и форма на освобождаване

Основната активна съставка е парацетамол. Количеството на активната съставка в препаратите зависи от формата на освобождаване и дозата.

Лекарството се произвежда в няколко форми:

  1. Таблетки. Дозата е 200, 500 mg. В допълнение са включени лактоза, желатин, картофено нишесте и стеаринова киселина. В блистера - 10 таблетки, в една опаковка може да има два или три блистера. Цвят - бял или леко крем. Форма - плосък цилиндър.
  2. Ректални свещи за бебета. Те също са бели или кремави. Формата прилича на торпедо. В блистера - 2 супозитории, в опаковка - 2 блистера. Всяка свещ съдържа 100 mg от основния компонент. Те са направени на базата на мазнини.
  3. Сироп. Продава се в бутилки от 100 ml. В 5 ml от лекарството включва 24 mg парацетамол. Освен това се използват вода, лимонена киселина, захар, добавки за вкус и вкус, етилов алкохол.
  4. Суспензия за перорално приложение. Предлага се в бутилки от 100 мл. Включена е лъжица за дозиране. В 5 ml разтвор - 120 mg парацетамол и допълнителни компоненти: захар, ароматизатор, ксантанова смола, целулоза, хранителен сорбитол. Предлага се в аромат на ягода и портокал.

Спектър на действие

Основното фармакологично действие е антипиретично и аналгетично. Лекарството засяга центъра на регулиране на температурата, разположен в хипоталамуса. Парацетамолът също влияе върху производството на простагландини. Под неговото влияние синтезът се забавя.

Според изследователите, парацетамол също произвежда лек противовъзпалителен ефект. Лекарството влиза в стомаха, абсорбира се от там в кръвта. Оптималната концентрация за лечение се достига в кръвта не по-късно от един час. Лекарството е валидно за 6 часа. Екскретира се основно в урината.

Показания за употреба

Фармакологичното действие определя следните характеристики на лекарството:

  • Болки с различна етиология и интензивност. Лекарството ефективно помага за справяне с болките при мигрена, отит, изгаряния, невралгия, наранявания, менструация. Облекчава зъбните, мускулните, ставни болки.
  • Висока температура при остри инфекциозни, бактериални заболявания.

инструкция

Парацетамол се използва за лечение на възрастни и деца.

До 6 години се използва главно суспензия, сироп. Свещи се препоръчват за бебета под една година. На възраст на деца над 6 години и възрастни, лекарството се предписва под формата на таблетки.

Дозировка за деца

Назначаването на деца зависи от тяхната възраст. Също така се взема предвид телесното тегло.

  1. бебета до три месеца, на които е назначена суспензия в размер на 10 mg на 1 kg тегло;
  2. за бебета от три месеца до една година употреба от 60 до 120 mg;
  3. деца от една до пет години се възлагат на свещи, сироп, суспензия в единична доза от 125-250 mg;
  4. Препоръчителната доза от шест до дванадесет години е от 250 до 500 mg.

Рецепцията се извършва четири пъти на ден. В този случай интервалът между дозите не трябва да надвишава четири часа. Продължителността на курса на лечение е три дни.

Дозировка за тийнейджъри и възрастни

На юноши, чието тегло е повече от 60 kg, и на възрастни се прилага единична доза от 500 mg. Парацетамол се използва не повече от четири пъти на ден. Продължителността на курса на лечение е до една седмица.

Препоръчителната дневна доза - 2 g, максимално допустимата, взета само по препоръка на лекар - 4 g.

Комбинация с ибупрофен

В случай на честа употреба на парацетамол, неговата ефективност може да бъде намалена. В тези случаи лекарите предписват лекарства, съдържащи ибупрофен. Те също така намаляват температурата, облекчават болката. Но те го правят по-бързо от парацетамола и запазват по-дълготраен ефект.

Предимството на ibuprofensoderzhaschih лекарства е също способността за намаляване на възпалението.

Въпреки това, не се препоръчва парацетамол напълно да се замени с Нурофен или други лекарства, тъй като те имат повече странични ефекти и често имат отрицателен ефект върху пациентите.

Характеристики на употреба по време на бременност, кърмене

Проучванията не са показали токсични и мутагенни ефекти на лекарството върху детето. Въпреки това, лекарите препоръчват внимателно да се прецени рискът от приемане на парацетамол от кърмещи и бременни жени.

Това се дължи на две доказани факти:

  • главният компонент преминава през плацентата;
  • когато приемате лекарството от кърмещата майка, тя прониква в кърмата. Проучването показа наличието в нея от 0,04 до 0,23% от дозата.

Странични ефекти

В някои случаи приемането на парацетамол причинява странични ефекти. Те включват:

  1. алергични прояви под формата на обрив, сърбеж, оток на тъканите;
  2. увреждане на черния дроб;
  3. стомашна болка, гадене;
  4. промени в кръвната картина с намаляване на броя на левкоцитите, еритроцитите, тромбоцитите;
  5. увреждане на бъбреците, придружено от колики, тъканна некроза;
  6. понижаване на кръвното налягане.

В случай на продължително приложение се наблюдават чернодробните и кръвни формули. Способността за шофиране не влияе върху употребата на лекарството.

Ако е необходимо, дарете кръв за биохимия, важно е да се обърне внимание на факта, че парацетамолът може да предизвика повишаване на концентрацията на глюкоза.

свръх доза

Когато приемате лекарството повече от 10 г на ден за възрастни или 140 г на ден за деца, се появяват признаци на предозиране. Страдащите могат дори да имат симптоми, когато приемат 4 грама на ден или по-малко. Те изглеждат като странични ефекти.

Интоксикацията е разделена на 3 етапа. Първият продължава до 24 часа. Придружено от гадене, повишено изпотяване, повръщане. Вторият трае до 3 дни. Повишаването на нивата на билирубина в кръвта се свързва с повръщане и гадене.

Третият е най-опасен. Отбелязва се при петата част от пациентите. Проявява се от жълтеница, смърт на хепатоцити, нарушено съзнание, увреждане на бъбреците.

За да се отървете от тези симптоми, отменете лечението, извършете стомашна промивка. Присвояване на сорбенти, солени лаксативи.

Противопоказания

Въпреки широкия си спектър на действие, парацетамолът не винаги може да се използва. Има доста голям списък от противопоказания:

  • свръхчувствителност към елементите на лекарството;
  • триадата аспирин, когато пациентът е диагностициран с бронхиална астма, тенденция към поява на полипи и алергия към нестероидни противовъзпалителни средства;
  • ерозия, гастрит, стомашна язва;
  • тежка бъбречна патология;
  • хирургия на байпас на аортата;
  • високо съдържание на калий.

Трябва да се внимава парацетамол за хора, страдащи от алкохолна зависимост, сърдечни заболявания и кръвоносни съдове. Не винаги е възможно да се предпише и пациенти с нарушена чернодробна функция.

Таблетките са забранени за деца под 6-годишна възраст. Сироп е противопоказан при пациенти с диабет.

Взаимодействие с други лекарства

Когато се използва парацетамол, е необходимо да се обърне внимание на споделянето с други лекарства:

  1. лекарството е в състояние да засили ефекта на антикоагуланти, аспирин, кофеин, кодеин;
  2. повишава ефекта върху черния дроб на лекарства с токсични ефекти;
  3. намалява ефекта на урикозурични лекарства, диазепам;
  4. намаляване на ефекта на парацетамол допринася за използването на орални контрацептиви, антихолини, някои сорбенти, барбитурати, фенитоин, карбамазепин.

Цената на лекарството зависи от няколко фактора. Сред тях - формата, дозировката, ценовата политика на аптеката, местността.

парацетамол

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Парацетамол е аналгетично и антипиретично средство от групата на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства), ненаркотичен аналгетик. Световната здравна организация е включена в списъка на най-важните лекарства.

Фармакологично действие

Активната съставка на лекарството е парацетамол, производно на фенацетин. Механизмът на действие на парацетамола се основава на инхибирането на синтеза на простагландини - химични съединения, образувани по време на възпаление, и са отговорни за неговите симптоми под формата на повишаване на температурата и появата на болка. Парацетамолът има аналгетичен ефект, като действа върху невроните на централната нервна система. Той има слаб противовъзпалителен ефект, не дразни лигавицата на стомашно-чревния тракт.

Когато се погълне, лекарството се абсорбира в кръвния поток, оттам се разпространява във всички тъкани на тялото. Разрушаването настъпва в черния дроб с образуването на междинни метаболитни продукти - метаболити, някои от които (пара-аминофенол) са токсични. Този факт ограничава употребата на парацетамол при заболявания на черния дроб и кръвта. В бъдеще метаболитите преминават през бъбречните филтри и се екскретират в урината, и следователно, с нарушена бъбречна функция, употребата на парацетамол също е нежелана.

При перорално приложение парацетамолът достига максималната си концентрация в кръвта 20-30 минути след прилагането, след час и половина настъпва пикът на лекарственото действие.

Форми на освобождаване

Парацетамолът се предлага в следните форми:

  • Таблетки за орално приложение, с съдържание на активна съставка от 200 и 500 mg;
  • Таблетки за перорално приложение, покрити (капсули), по 500 mg всеки парацетамол;
  • Ефервесцентни таблетки за приготвяне на разтвор, 500 mg активна съставка в една таблетка;
  • Разтвор за инфузии, 15 mg в 1 ml разтвор, ампули от 5 ml;
  • Сироп за деца, 200 мг парацетамол в 5 мл разтвор;
  • Суспензия за деца, 120 mg в 5 ml разтвор;
  • Ректални супозитории с дозировка на активното вещество от 50 mg (за деца) до 1000 mg.

Парацетамол е един от най-известните и широко използвани лекарства в света, същата активна съставка се произвежда от различни фармацевтични компании под различни търговски марки: Abesanil, AkamolTev, Aktazol, Alvedon, Acetophen, Algotoropil, Aminodol, Aminofen, Amphenol, Apagan, Apamid, Апанол, Ацелифен, Ацемол, Ацеталин, Ацетаминофен, Ацетаминофенол, Биоцетамол Лен, Метамол, Миносет, Миалгин, Напамол, Напринол, Насприн, Низацетол, Непра, Опрадол, Панадол, Панадол Солуб, Панадол Джуниър, Парамол, Пацимол, Пиремол, Пириназин, Паралемол, Пирена, Пиринол, Пиразин Febridol, Febrinil, Febrinol, Febritset, Fendon, Hemcetafen, Celiphen, Cetadol, Cetanyl, Efferalgan, Efferoglan, Erocetamol.

Показания за употреба Парацетамол

Показание за парацетамол е телесната температура, повишена до субфебрилни и фебрилни стойности (37 - 39 ° C) за различни инфекциозни и възпалителни заболявания. В педиатричната практика показанията за парацетамол са болки в венците и треска, причинени от прорезиране на зъби.

Съгласно инструкциите, парацетамолът е ефективен като средство за облекчаване на болката с различен произход: главоболие, миалгия, артралгия, алгоменорея, ишиас, ишиас, невралгия, зъбобол и блуждаещи болки от неясна етиология.

Внимание! Когато се използва това лекарство за облекчаване на острата болка, тя може значително да намали симптомите и следователно клиничната картина на заболяването ще се промени и диагнозата може да бъде трудна.

Инструкции за употреба на Парацетамол

Единична доза парацетамол според инструкциите варира от 500 до 1000 mg за възрастни и деца над 12 години, дневната доза за тази група не трябва да надвишава 4 g (4000 mg) от лекарственото вещество.

Дозата на лекарството за деца се изчислява индивидуално, в зависимост от теглото на детето, въз основа на средно 125-250 mg от активното вещество едновременно, независимо от лекарствената форма. Независимо от формата на лекарството, дневната доза трябва да се раздели на 3-4 дози, с интервал от време между тях най-малко 4 часа.

В съответствие с инструкциите, парацетамол не трябва да се използва повече от 3 дни без лекарско наблюдение. Ако през това време симптомите на заболяването не са били обърнати, е необходимо да се консултирате с лекар за възможността за по-нататъшна употреба на лекарството и дозата му.

Странични ефекти

Ако се следват инструкциите, Парацетамол е един от най-безопасните лекарства, чиито странични ефекти са изключително редки. Обаче, те са описани в медицинската литература и обикновено са свързани с повишена индивидуална чувствителност или наличие на латентна съпътстваща патология.

Нежеланите реакции, свързани с приемането на парацетамол, включват:

  • От страна на храносмилателната система - развитието на чернодробни дисфункции, появата на признаци на диспепсия;
  • От страна на кръвта - анемия, метхемоглобинемия, влошаване на кръвната картина (тромбоцитопения, агранулоцитоза, левкопения и др.);
  • От страна на сърдечно-съдовата система - промени в сърдечната проводимост (интракардиална блокада);
  • От страна на имунната система - алергични реакции с различна интензивност, по-често от забавен тип, по-рядко непосредствен (анафилактичен шок);
  • От страна на пикочните органи - развитието на интерстициален нефрит, полиурия и други нарушения на бъбречната функция.

Редица експерти твърдят, че има доказателства за развитие на астма при значителен брой деца, приемащи парацетамол (41%). Въпреки факта, че тази гледна точка е противоречива в научните среди, парацетамолът не трябва да се използва в педиатричната практика без сериозни доказателства, още повече че не трябва да се злоупотребява.

Това лекарство се предписва с повишено внимание в комбинация с други лекарства и само под наблюдението на лекар, тъй като може да се наблюдава токсичен ефект от тяхното взаимодействие. Забранява се комбинираното използване на парацетамол и алкохол.

По време на бременността

Смята се, че парацетамол по време на бременност може да бъде предписан, когато рискът, свързан с употребата му, е оправдан от високата му ефективност и крайната необходимост. Трябва да се има предвид, че редица изследвания потвърждават токсичния ефект върху плода, когато се използва парацетамол по време на бременност. Следователно, случаите на развитие на крипторхизъм при момчета, чиито майки са го използвали по време на бременност, са свързани с това лекарство.

По този начин назначаването на парацетамол по време на бременност трябва да се извършва само с участието на лекар.

Противопоказания

Парацетамол е противопоказан в следните ситуации:

  • История на индивидуална чувствителност към него или други НСПВС;
  • Нарушена чернодробна функция;
  • Патология на бъбреците;
  • Заболявания, свързани с влошаване на кръвната картина;
  • бременност;
  • Кърменето.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно и сухо място при температура не по-висока от 25 ° C в продължение на 2 години. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!