Физиотерапия за възпаление на средното ухо: видове, индикации и противопоказания, изпълнение, резултати

Отисната среда е често срещано заболяване, което води до неприятни симптоми и изисква използването на различни терапевтични методи. Диагнозата за възрастни и детето винаги се поставя само от лекуващия лекар, тъй като в случай на неправилна диагноза е възможно прогресирането на заболяването и развитието на усложнения с различна тежест. В допълнение към лекарствената терапия, електрофорезата на отититета, както и други видове физиотерапевтични техники, е голям успех. Тези процедури имат положителен ефект върху състоянието на пациента, ускоряват възстановяването му. Важно е да се отбележи, че физиотерапията за отит има някои индикации и противопоказания, които трябва да се вземат предвид при предписването му.

За болестта

Otitis media е възпалително заболяване на средното ухо, свързано с инфекциозен процес, често срещащ се при деца. Основното оплакване при пациенти с остър среден отит е болковият синдром, който се намира в зоната на външния слухов канал, както и в храма. В допълнение, пациентите имат общ синдром на интоксикация: треска, главоболие и мускулни болки, обща слабост, задръстване на ухото.

Патологичният процес, свързан с бактериална или вирусна инфекция, е основната причина за възпаление в средното ухо.

В този случай предразполагащи фактори могат да бъдат идентифицирани при болно дете или възрастен, които включват: обща хипотермия, чести инфекции на горните дихателни пътища, състояния на имунодефицит и др.

Преди да започнете да прилагате електрофореза за отит при деца и възрастни, лекуващият лекар трябва да изключи наличието на противопоказания. Те включват следните състояния:

• нарушения в системата на хемостаза;
• повишена температура на пациента;
• доброкачествени или злокачествени новообразувания;
• декомпенсирани заболявания на сърдечно-съдовата система и др.

При установяване на противопоказания към пациента, лекарят трябва да се откаже от физиотерапията и да избере други терапевтични методи.

Използването на физиотерапия

Физиотерапията за отит се използва достатъчно широко. Лекарите разграничават няколко вида физиотерапия, всяка от които се отличава със своя механизъм на действие, както и има определени показания и противопоказания. Има три вида физиотерапевтични методи: затопляне, почистване и стимулиране.

Методи със стимулация

Стимулиращите видове физиотерапия са насочени към повишаване на кръвообращението в засегнатата област, както и към намаляване на тежестта на възпалителния процес. Следните методи имат подобен ефект:

• Въздушният масаж е често срещан физиотерапевтичен подход, който предполага ефекта на въздуха върху тъпанчето. Процедурата е много проста и може да се използва у дома с помощта на дланите, без да се вреди на здравето на пациента на всяка възраст.

• Амплипулсното третиране се основава на прилагането на синусоидален ток, модулиран от специален апарат. Този вид физиотерапия е ефективен при пациенти с силно изразена болка. Синусоидалните токове отпускат тесни мускулни влакна и стимулират кръвообращението.
• Използването на магнитно поле за лечение на среден отит е известно от много дълго време. Нискочестотното магнитно поле има положителен ефект върху състоянието на микроваскулатурата и бързо намалява подуването на тъканите. Като правило, тази процедура включва 8-10 сесии и ви позволява значително да ускорите възстановяването на пациента.

Подходи за почистване

В случай на изразен ексудативен процес в слуховия канал, лекарите предписват почистващи физиотерапевтични методи:

• Очистването на Евстахиевата тръба е насочено към възстановяване на проходимостта му, което подобрява изтичането на възпалително съдържание от кухината на средното ухо. Важно е да се отбележи, че тази процедура е противопоказана при пациенти с признаци на ринит или фарингит поради риска от преминаване на бактерии или вируси в средното и вътрешното ухо.
• За гноен среден отит, който може да се наблюдава при остър или хроничен ход, се препоръчва да се измие ухото. За тази процедура използвайте леко топла вода или разтвор на водороден пероксид, който има допълнителна бактерицидна активност. В никакъв случай не трябва да миете ушната кухина у дома си, тъй като това може да доведе до сериозни усложнения.

Затопляне на тъканите

Тези процедури се предписват за възпалителния процес. Използват се следните техники:

• UHF отит се предписва на пациенти от различна възраст. Този метод може да се използва за лечение на остра патология или екзацербации на хроничен отит. Средната продължителност на курса на UHF в средното ухо е 5-7 процедури, но ако пациентът има гноен вариант, тогава може да са необходими 13-16 физиотерапевтични процедури.
• Електрофорезата при отит ексудативни и други видове заболяване се основава на способността на молекулите на лекарството да проникнат в биологичните тъкани под действието на електрически ток. Като правило от медикаментите се използват антибактериални средства или цинков сулфат. Сесиите трябва да започват с минимално време на експозиция.

Изборът на специфичен метод на физиотерапия винаги се извършва само от лекуващия лекар, като се вземат предвид показанията и противопоказанията, които пациентът може да получи.

UHF терапия

UHF с гноен отит и други варианти на протичане на заболяването е високо ефективен и практически няма странични ефекти върху хора от всяка възраст.

Локализираният ефект върху телесните тъкани води до подобряване на кръвния поток в тях, ексудатът се разтваря по-бързо и тежестта на възпалението намалява.

Процедурата се извършва с помощта на устройства, които създават електромагнитно поле, предизвиквайки всички положителни ефекти от физиотерапията. Важно е да се отбележи, че продължителността на UHF сесията зависи от възрастта на пациента:

• детето под 12 месеца не се препоръчва сесии с продължителност повече от 5 минути;
• на възраст от една до три години - не повече от 7 минути;
• в възраст от 3-7 години експозицията на UHF трябва да бъде до 8 минути;
• Всички пациенти на възраст над 8 години могат да получат 10-15 минути физиотерапия.

Лекарите дават конкретни съвети относно използването на UHF лечение:

• един час преди физиотерапията да се въздържа от ядене;
• при деца трябва да се предписва само по 1 физиотерапевтична процедура, тъй като децата се уморяват много бързо;
• повторните курсове трябва да се провеждат не по-рано от 4 месеца след последния курс на такова лечение.

Следването на тези съвети елиминира негативните ефекти на UHF-терапията и също така осигурява неговата висока ефективност.

Приложение на електрофореза

Лекарствената електрофореза с различни лекарства (антибиотици, лидаза и др.) Е съвременен физиотерапевтичен метод. Електрическото поле улеснява преминаването на лекарствените молекули през кожата, което позволява да се намали дозата на използваните лекарства.

За системно излагане на лекарства не се използва електрофореза.

За процедурата използвайте специални електроди, които са поставени на избрани места от лекаря от лекаря. Под електродите поставени марлени кърпички, напоени с лекарството. Средната продължителност на една сесия е 15-25 минути. Курсът се състои от 5-10 такива сесии, в зависимост от тежестта на симптомите на заболяването.

Физиотерапевтичните методи (UHF, електрофореза, KUF-терапия, лазер) се използват широко при лечението на ексудативен или гноен отит. В този случай процедурите могат да се извършват както за деца, така и за възрастни, включително по време на бременност. В никакъв случай не трябва сами да извършвате физиотерапия, тъй като всеки метод има свои специфични индикации и противопоказания за употреба и винаги има риск от странични ефекти.

Физиотерапия за отит

Ако се установи диагнозата на отит, лечението може да се състои не само от лекарствена терапия, но и от физиотерапия. Физиотерапията за възпаление на средното ухо включва редица процедури, които допълнително ще облекчат подуването и възпалението. За да се използват само предписаните методи, е необходимо да се знаят всички нюанси на тяхното прилагане, защото често такава терапия има противопоказания.

Физиотерапевтично лечение - ефект от процедурата

Физиотерапията е допълнително лечение, което се основава на различни процедури. С възпаление на ушите, такива дейности помагат не само за възстановяване, но и за ускоряване на действието на предписаните лекарства. Ефектът от предписаните методи на лечение се очаква да бъде сложен, тъй като физиотерапията с правилни и навременни ефекти върху тялото на пациента може да:

• Намаляване на продължителността на лечението;
• Увеличаване на ефективността на предписаните лекарства;
• Намаляване на риска от развитие на алергии от лекарства;
• Минимизиране на развитието на нежелани реакции от приема на хапчета;
• Отстранете възпалението;
• Намалете болезнеността.

Основната задача на физиотерапията е да повиши ефекта от лечението без негативно влияние върху вътрешните органи, без усложнения, без странични ефекти.

Списъкът на физиотерапевтичните мерки за отит включва:

• UHF;
• електрофореза;
• Ултравиолетова радиация;
• Микровълнова терапия;
• Пневматичен масаж;
• Измиване и миене на ухо;
• Sollux и др.

Електрофореза за отит, UHF и магнитна терапия се считат за класика за лечение на това заболяване. Често отоларинголозите насочват пациентите си към такива процедури, но всичко зависи от вида на заболяването и етапа на обостряне.

UHF за отит се счита за универсален метод на лечение, тъй като е подходящо да се използва ултрависокочестотно нагряване на ушите по време на острата фаза на заболяването, както и за лечение на хроничната форма.

Методологията на

При възпаление на средното ухо физиотерапия се счита за съществен елемент от лечението. Електрофорезата е най-честата процедура, предписана за повечето пациенти с ексудативен отит, когато гной започне да се натрупва. Забавянето на лечението на такова заболяване е невъзможно, тъй като то може бързо да се превърне в хронична форма.

Електрофорезата засяга засегнатата област с постоянен ток и инжектирания фармацевтичен препарат. Тази процедура ви позволява по-активно влияние върху състава на лекарството върху възпалението. Токът ускорява процеса на проникване на агента през жлезните канали по тялото.

Устройството за електрофореза има положителни и отрицателни електроди. Често отрицателните (катодни) проводници и проводници са боядисани в черно, а анодните електроди са боядисани в червено.

Между електрода и обработваната повърхност се поставят специални уплътнения. Те са предварително напоени с лекарствени вещества. За лечение на отит електродът се поставя или в носа или в ухото. Когато включите устройството, пациентът не трябва да усеща дискомфорт, може да има само леко изтръпване.

Плътността на тока по време на процедурата се определя от лекаря. Ако има леко усещане за парене, тогава трябва незабавно да намалите плътността на вълните. Такава процедура за лечение на отит се счита за ефективна, тъй като токът тече директно в болната област, без да прониква в кожата.

Lidaza електрофореза се използва за натрупване на гнойни маси в ушите, тъй като lidaza е ензимен продукт, който насърчава разграждането на хиалуронат. Веществото помага бързо да се премахне подуването, да се намали плътността на гной, да се ускори излизането му от ушната кухина.

Техники за отопление

Физическите процедури за възрастни с отит се основават на затоплящия ефект, който се постига чрез различни техники. Основната задача е да се намали възпалението и бързо да се намали болката в ухото. Най-честите техники за отопление в тази област са:

• Фототерапия или солукс;
• електрофореза;
• UHF.

Фототерапията включва използването на специализирана лампа с нажежаема жичка или UV лампа. Лампата Solux, ако се използва за обща експозиция, се поставя на разстояние 1 м от пациента. Процедурата за нагряване може да продължи от 15 минути до един час, всичко зависи от диагнозата и формата на заболяването.

Електрофорезата също има затоплящ ефект, но нагряването се дължи на постоянен ток. Антибиотици, lidazu и др. Често се използват за затопляне на ухото. Изборът на лекарството носи лекар. Продължителността на процедурата варира в рамките на 10-20 минути. Процедурата позволява да се намали дозата на предписаното лекарство, което намалява риска от странични ефекти. Поради липсата на болка по време на процедурата, често се предписва електрофореза за физиотерапевтично лечение на отит при деца.

UHF е процедура, основана на действието на високочестотно електромагнитно поле. В процеса на лечение с този метод течността може да се натрупа в ухото, което е нежелателно в процеса на лечение на острата форма на отит. UHF е подходящ за използване в ранните стадии на отит. За пълно възстановяване могат да бъдат достатъчни 5–7 процедури по 5 минути. Ако пациентът е диагностициран с гноен отит, тогава броят на процедурите се увеличава с 2 пъти. При това състояние е особено важно да се следи активността на освобождаването на гной. Ако гнойните маси текат свободно, то продължителността на UHF се увеличава до 1 минута за сесия.

Стимулиращи процедури

Стимулиращите техники при лечението на средното възпаление на средното ухо могат да ускорят процеса на премахване на гнойни маси, да нормализират притока на кръв в областта на възпалението, да намалят подуването, да увеличат мускулния тонус на близките тъкани. Списък на процедурите, които могат да бъдат предписани за възпаление на слуха:

• Пневматичен масаж;
• Амплипулсна терапия;
• Магнитна терапия;
• Диадинамотерапия.

Пневматичният масаж е активното редуване на въздушния поток, който се характеризира с високо и ниско налягане. Този натиск помага да се създаде специално устройство, което работи поради постоянното колебание на тъпанчето. Честите промени в налягането предотвратяват намаляването на мускулния тонус. Подобен ефект може да се види, когато въздухът е изтласкан от дланите.

Амплипсулната терапия се основава на ефектите на синусоидалните токове. Амплитудата на трептенията зависи пряко от формата на заболяването. Ефектът от процедурата е забележим в случаите, когато пациентът изпитва силна болка. Синусоидалните токове с амплипсулна терапия могат да ускорят притока на кръв, бързо да премахнат задръстванията, да намалят подуването по време на възпаление. Като намалява подуването, болката изчезва и акумулираната течност или гной лесно излиза.

Магнитната терапия е използването на нискочестотно магнитно поле. Такива магнитни вълни по време на лечението често не надвишават честотата от 50 Hz. Продължителността на процедурата не надвишава 10 минути. За борба с възпалението на средното ухо се изисква минимум 10 процедури. Магнитотерапията помага за увеличаване на венозния тонус, облекчава подуването, увеличава активността на лимфната дренажна система.

Диадинамотерапията се извършва и с ритмични токове. Теченията могат да повлияят на кортикалните и субкортикалните центрове на главата, което допринася за ускоряване на притока на кръв в средното ухо. Също така тази процедура спомага за увеличаване на мобилността на слуховите костилки. Средната продължителност на една сесия на диадинамотерапията е 10 минути.

Методи за почистване

В процеса на лечение, често е необходимо да се прочисти ушния канал, затова за такива цели лекарите предписват почистваща физиотерапия под формата на измиване или разпенване на ухото.

Ухото е за почистване на евстахиевата тръба. Често това почистване е подходящо за възпаление на средното ухо. Тази процедура трябва да се извършва изключително от квалифициран отоларинголог. Ако процедурата се извърши неправилно, инфекцията може да се разпространи. Не трябва да прочиствате ухото, ако пациентът има хрема или болки в гърлото.

Процедурата по измиване най-често се препоръчва при гноен отит. Тази форма на заболяването може да предизвика бързото разпространение на инфекцията и развитието на усложнения. Изплакнете ухото си лесно. Процедурата може да се извърши дори у дома, но само след консултация с лекар. Водородният пероксид се използва като измиваща течност. То се загрява предварително до стайна температура и се инжектира в ухото със специална спринцовка или пипета в количество от 1 ml. След накапването пероксидът започва да пръска, което означава наличие на инфекция. Остатъците просто се премахват. Ако процедурата се извърши неправилно, може да се появи перфорация на тъпанчето и да настъпи временна загуба на слуха.

Ползите

Ползите от тези процедури ще бъдат само ако се извършват от квалифициран лекар. Ефектът пряко зависи от правилността на работата на техниката и стриктното спазване на препоръките на отоларинголога. Не трябва да намалявате или увеличавате броя на възложените сесии. Необходимо е да продължи да се подлага на физиотерапия дори след намаляване на болката. Липсата на болка не е показател за пълно възстановяване. След края на курса на лечение, трябва да посетите Лора отново, за да може да назначи по-нататъшна терапия.

Ако всички препоръки са изпълнени правилно, тогава ефектът от физиотерапията може да бъде както следва:

• Увеличаване на пропускливостта на стените на кръвоносните съдове;
• Намаляване на интоксикацията на организма;
• Възпалителният процес се намалява и локализира;
• Киселинността на третираната зона се нормализира;
• Процесът на стимулиране на тъканите ще се ускори;
• Намалена тежест на болката;
• При острата форма на отит телесната температура ще спадне;
• Увеличаване на местния имунитет;
• Намалете подпухналостта.

Не е необходимо да се отлага посещението в залата за физиотерапия, тъй като средно 5-10 процедури вече ще дадат положителен резултат. Необходимо е да се попитам за възможни противопоказания преди провеждане на предписаната процедура.

Противопоказания

Не всеки може да провежда физиотерапия, така че не трябва да използвате такива методи на лечение, ако имате:

• пейсмейкър;
• Онкологични процеси;
• Фиброми на матката;
• мастит;
• Влакнести възли;
• Аномалии на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза);
• Кръвни патологии;
• Психични разстройства.

Също така, не прибягвайте до такива методи, ако пациентът е склонен към често кървене. Изберете физиотерапия само с Вашия лекар.

Лечението на Отит включва комплексна терапия, така че не трябва да отлагате предписаната процедура. Често пациентите просто не осъзнават пълната ефективност на този вид терапевтични мерки.

Ексудативен среден отит (серозен отит)

Ексудативният среден отит (известен също като секреторен или серозен отит, лепкаво ухо) е често срещано явление при възрастни и деца. Това заболяване е изпълнено с постоянна загуба на слуха и глухота. Често причината за такива усложнения е късното откриване на заболяването, което е свързано с липсата на изразени симптоми.

Какво представлява ексудативният отит?

Диагностика на заболяване на средното ухо

Този тип отит се счита за етап 2 след катарал. Ексудативният отит се характеризира с възпаление на лигавицата на средното ухо, придружено от повишена секреция на серозна течност (ексудат) на фона на нарушена проходимост от Евстахиевата (или слухова) тръба. Както знаете, тази тръба свързва тимпаничната кухина с назофаринкса. Въздухът навлиза в ухото през него, а от него излизат сяра и слуз, която постоянно се екскретира от лигавицата, за да предпази ухото от бактерии.

Ако луменът на слуховата тръба е блокиран, слузта ще започне да се натрупва в ухото. Застояването на флуидите води до намаляване на проводимостта на звуците и също така увеличава вероятността от вторична инфекция. Ако не започнете лечение, слузта ще започне да се сгъстява и да се превръща в гной.
Също така, поради стесняване на евстахиевата тръба, въздухът не се влива в тимпаничната кухина. Създава се вакуум, тъпанчето се набъбва и прибира. Тези фактори влияят отрицателно на състоянието на слуха.

Серозен отит при деца има свои характеристики. Можете да се запознаете с тях, като следвате линка.

Видове ексудативен (серозен) отит

Има 2 форми на заболяването: остра и хронична. Острата ексудативна средна отит е по-често срещана. Обикновено преминава след възстановяване на проходимостта на слуховата тръба. Под влияние на фактори като понижен имунитет и неправилни методи на лечение, острата форма може да се забави. Ако симптомите останат след 1 месец или повече, или човек има 2-3 рецидива в годината, тогава те говорят за хроничен ексудативен отит.

Възпалителният процес в средното ухо при хроничен отит не изчезва напълно. Устойчивият оток се заменя с хипертрофия на лигавицата. Продължителното отдръпване на тъпанчето влияе отрицателно на състоянието на мускулите му. Слузът става вискозен, прилепва към стените на барабанната кухина и слуховите костилки. Всичко това е съпроводено с увеличаване на загубата на слуха от една страна. Често, продължително серозен отит става лепило, което се характеризира с появата на сраствания и белези на тъканите.

Ако възпалението е засегнало само едното ухо, тогава отитът се нарича едностранно. По-тежката форма на заболяването се счита за двустранна ексудативна средна отит, тъй като поражението на двете уши е по-болезнено, по-трудно се лекува и води до пълна глухота.

Ексудативен среден отит: причини

Най-честата причина за серозен отит са УНГ заболявания, които засягат евстахиевата тръба. Те включват:

При такива заболявания бактериите от носа или гърлото могат да се разпространят в слуховата тръба и да причинят подуване. Причината за ексудативния отит понякога стават вируси. По време на грип или студ, когато имунитетът е значително намален, възможно е възпалението да се развие във всяка част на ухото.

Често нарушение на проходимостта на тръбата става последица от неинфекциозни фактори, например: полипоза, тумори, атрезия на носа, травма, изкривяване на носната преграда. В много случаи се наблюдава развитие на серозен отит на фона на алергични процеси в носа.

Какво причинява ексудативен отит? Появата на болестта допринася за намаляване на резистентността на тялото. Това е повлияно от различни хронични и системни заболявания, недохранване и лоши навици. Имунитетът е значително намален по време на бременност, така че отитът при бременни жени не е рядкост.

Средства за отита: симптоми

Тази форма на отит се характеризира с липсата на очевидни признаци, като болка, повишена температура и изпускане в ушния канал.
Първите симптоми на ексудативен отит са задръстванията в ушите, слухови увреждания. Мнозина се оплакват, че чуват собствения си глас. С натрупването на течност се развиват тинитус и налягане. В ушите "бълбукане". Загубата на слуха се увеличава. Често заболяването възниква заедно с запушването на носа и хрема.

Когато човек прави гълтане, дъвчене, кихане - луменът на тръбата леко се разширява и задръстванията на ушите временно преминават.
Ако времето за започване на лечението и за възстановяване на проходимостта на Евстахиевата тръба, тогава тези симптоми на серозен отит преминават. При продължителен процес и преминаване към адхезивната форма се наблюдава трайна загуба на слуха.

Диагностика на серозен отит

Първото нещо, което лекарят ще направи, е да изследва тъпанчето. С помощта на отоскоп с оптична система УНГ ще може да разкрие характерните признаци на серозно възпаление: тъпанчето изглежда привлечено, с ясни контури и разширени съдове; Неговият цвят се променя веднага на сиво, след това на синьо или кафяво.

Тези данни и оплакванията на пациентите са основа за диагностицирането на ексудативния отит. Освен това, следните изпитвания се извършват според изискванията:

• издухване на слуховата тръба. Върхът на гумения балон е херметически вкаран в ноздрата на пациента и през него преминава въздух. Въздухът попада в евстахиевата тръба и по нея в тимпаничната кухина. Липсата на звуци и вибрации на тъпанчето показва пълно запушване на тръбата;
• тимпанометрията. Това е метод за оценка на налягането в барабанната кухина, функцията на тъпанчето, слуховите костилки и слуховата тръба. Извършва се тимпанометрия с помощта на сонда, която се монтира в ушния канал. Помпа, звуков генератор и микрофон са свързани към устройството. С помощта на генератора се подават звуци от определена височина, помпата променя налягането в ушния канал, а микрофонът регистрира обратните сигнали, които се отразяват от стените на средното ухо и тъпанчето. Според тимпанограмата лекарят определя мобилността на мембраната и костите, наличието на течност и други аномалии. Този вид изследване е особено необходимо за диагностицирането на хронична ексудативна отит. Общата тимпанометрия се извършва за 10 минути;
• аудиометрия. Такова проучване на слуха ще помогне да се определи точно остротата на слуха и да се открие загубата му. Аудиометрията не е сложна процедура. Пациентът се поставя на звукоизолирана камера, поставят се слушалки, в които се чуват звуци с различна сила на звука. Човек трябва да сигнализира, когато чуе нещо. Така че проверете въздушната проводимост. След това с помощта на устройство, прикрепено към главата, се произвеждат вибриращи звуци и се определя състоянието на костната проводимост.

Ексудативният отит в детето е по-труден за диагностициране, тъй като бебетата не могат точно да опишат какво те е грижа.

Ексудативен среден отит: лечение

Лечението на екзидатния отит при възрастни трябва да бъде изчерпателно, включително противовъзпалително лечение и възстановяване на проходимостта на слуховата тръба.

Често болестта протича на фона на хронични назални заболявания, така че е необходимо да се възстанови дишането на носа, за да се излекува. Лекарите извършват отстраняване на полипи, резекция на атрофирани зони, аденотомия или други санитарни операции. Когато синусите правят измиването на максиларните синуси. Ако пациентът има алергичен ринит, тогава ще бъде необходима десенсибилизираща терапия. В присъствието на ARVI задължително ги третират.

В много случаи, след лечение на заболявания на носа и гърлото, функцията на евстахиевата тръба се подобрява и ексудатът излиза от средното ухо. Ако това не се случи или има заплаха от загуба на слуха, предписвайте такива процедури:

• продухване или катетеризация на евстахиевата тръба. Очистването според Полицер, което се прави за диагностични цели, също има лечебен ефект. Въздушният поток отваря лумена на слуховата тръба и издухва слуз, която е залепнала по стените му. Ексудатът излиза през носа. В тежки случаи, духането не помага, тогава прибягват до катетеризация - катетър се вкарва през носа, който попада директно в отвора на слуховата тръба и се излива в разтвор на адреналин или хидрокортизон, за да се облекчи подуването. За няколко от тези процедури е възможно да се измият най-сухите парчета слуз. Катетеризацията се използва за лечение на хронична ексудативна отит. Това не може да се направи, ако има перфорация в тъпанчето. И двете процедури се извършват след анемизиране на носната кухина, за да се избегне болката.
• електрофореза. Това е един вид физиотерапевтични процедури, по време на които се използва електрод с постоянен ток, вкаран в ушния канал. Прилага се слой от лекарство (обикновено се използва Lidasa), който под действието на ток прониква в по-дълбоките слоеве на кожата. По този начин той идва директно, увеличавайки неговата ефективност и продължителност. Електрофорезата при отит ексудативния има добър противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Микроциркулацията на кръвта и лимфната циркулация се подобрява, мускулите се отпускат, процесът на регенерация на тъканите се ускорява. Ще отнеме около 12 сесии по 10-20 минути.
• пневмомасаж на тъпанчето. Тя се прави с помощта на апарат, който създава отрицателно и положително налягане в ушния канал. Такива манипулации са насочени към подобряване на подвижността на тъпанчето. Масажът може да се извърши самостоятелно чрез поставяне на длан на ухото, за да се създаде натиск. Премахнете и отново поставете ръката си след няколко секунди около 10 пъти.
• масажирайте гърлото на слуховата тръба. Такива упражнения дават някакъв резултат: необходимо е 10 пъти да се извършва поглъщане и дъвчене, а след това 10 пъти. По време на такава “гимнастика” се отваря устата на слуховата тръба, ушите стават задушни. Трябва да го повтаряте редовно, всеки ден.
• лазерно облъчване. От заглавието е ясно, че ушите са облъчени с лазер. Това е безболезнена и проста процедура. Потокът от енергия, събран в лъча, е насочен към определени точки. Той активира биохимичните процеси в тъканите, така че отокът и възпалението преминават по-бързо. Курсът на лазерна терапия е 8-12 сесии.

За лечение на продължителен отит е полезно да посетите здравни курорти. Колкото по-скоро започнете лечението на двустранна ексудативна отит, толкова по-успешна ще бъде!

Ако има симптоми като запушване на носа и хрема, използвайте вазоконстрикторни капки за носа. В аптеката ще намерите много лекарства: Назол, Санорин, Називин, Тизин и др. Доказана е и ефективността на назалните средства с глюкокортикоиди (Nasonex, Flixonase). Такива капки в ексудативния отит помагат за подобряване на носната дишане и облекчаване на подуването в слуховата тръба. Муколитиците се използват за разреждане на слузта (капки за нос или спрейове Sinuforte, Rinofluimucil).

В случай на алергичен оток се предписват антихистаминови (антиалергични) лекарства: Suprastin, Zyrtec. Важен момент за хората със слаб имунитет е неговото укрепване. За да направите това, предпишете витамини и имуномодулатори.

Това са основните методи за лечение на секреторния отит. Ако желаете, можете да прибягвате до хомеопатични лекарства. Ексудативният отит и хомеопатията - нещата са съвместими, но е по-добре специалистът да избере лекарството.

Ако имате ексудативен остър среден отит, лечението включва някои методи, но когато се превърне в гнойна форма, се нуждаете от напълно различни лекарства. Ето защо е важно да се обърне внимание на появата на освобождаване от ухото.

Как се третира ексудативният отит, ако консервативните методи не помогнат?

Ексудативен среден отит: операция

Ако няма подобрение след лечение с описаните по-горе методи, тогава се извършва парацентеза на тъпанчето. Това е проста операция, през която мембрана се пробива с игла под местна анестезия, за да се освободи от ексудата. След пункция течността от ухото се изсмуква със спринцовка, измива се с хидрокортизон и се възстановява. Ако ексудатът е много вискозен, възможно е да се въведат разделящи ензимни агенти. При необходимост манипулациите се повтарят няколко пъти. Накрая, разрезът се затяга от само себе си или се запечатва със специално лепило или се затваря оперативно.

При хронично възпаление или остър остър серозен отит се изисква продължително дрениране на тимпана. Това се постига чрез поставяне на шънт в отвора на парацентезата, през който течността ще тече. Шунтиране с отит ексудативни позволява да се измие средната ухо кухина с антибиотици и кортикостероиди. Това продължава, докато отоскопията покаже, че възпалителният процес е елиминиран. Шънтът може да бъде няколко месеца.

Често желанието за лечение на ексудативния отит без операция води до тежка загуба на слуха и вътречерепни усложнения. Операцията е насочена към предотвратяване на такива последствия. Разбира се, само защото не го държи. Това изисква определени индикации.

Когато болестта преминава във фиброзната фаза, те прибягват до реорганизация на средното ухо, тъй като други методи няма да дадат резултати. Такава операция се извършва след отваряне на тъпанчето. С помощта на микроскоп хирургът премахва комиссурите и всички части на ухото, които са претърпели промяна. След това те се възстановяват чрез тимпанопластика. В края затворете тъпанчето (мирингопластика). Това е много трудна работа, лекарите не винаги успяват да пресъздадат структурата на ухото по такъв начин, че да излекуват загубата на слуха.

Антибиотици и капки в ушите със серозен отит

Обикновено лекарите предписват антибиотици, което не винаги е оправдано. Ако състоянието на пациента не е сериозно, тогава можете да се опитате да се възстановите без употребата на такива лекарства. Разбира се, в случай на инфекция с опасни бактерии или при липса на подобрения от други видове лечение, антибиотиците са незаменими. Какви лекарства се използват за ексудативния отит?

На първо място, той се предписва с амоксицилин или съединение на амоксицилин и клавуланова киселина. Ако те не помагат, използвайте макролиди или флуорохиноли (цефуроксим, кларитромицин, азитромицин, ципрофлоксацин, офлоксацин и др.). За да се избере точно лекарството, е необходимо да се направи анализ на бактериалната флора и да се определи причинителя на заболяването.

Освен това, за лечение на серозен отит се прилагат капки за ухо с антибактериално и противовъзпалително действие. Ще намерите техните имена в таблицата.

Електрофореза на отитната среда: физиотерапия и ексудативна средна отит

Физикална терапия за гноен или ексудативен отит при деца

Отитът е възпалително заболяване на ухото. Патологията често се развива в детска възраст и изисква комплексна терапия. Ето защо, заедно с лечението отоларинголози предписват физиотерапевтични техники.

Физиотерапия за отит

Физиотерапевтичното лечение се използва за възпаление на ухото, за да се увеличи ефективността на други терапии, за да се ускори възстановяването.

Използването на повечето техники води до изразен антиедем, бактериостатично, противовъзпалително, антиспастично, регенеративно и съдоразширяващо действие.

Класификацията на физиотерапията включва разделяне на методите за ефекта. Разграничават се следните групи методи: стимулиращо, пречистващо, затоплящо.

Необходимо е всеки метод да бъде разгледан по-подробно.

Стимулиращи процедури

Използването на тези техники води до елиминиране на подуването, нормализиране на притока на кръв. За тази цел прилагайте следните процедури:

• Пневматичен масаж Приема се редуването на излагане на въздушни маси с високо и ниско налягане, което се създава от специален апарат. Методът се основава на стимулиране на вибрациите на тъпанчето, увеличаване на мускулния тонус. Тази процедура може да се извърши у дома, принуждавайки въздуха с дланите си;
• Амплипулсна терапия. Включва въздействие върху синусоидалните токове на човешкото тяло. По време на обработка електромагнитните колебания се моделират по амплитуда. Процедурата се предписва за различни патологии с тежка болка. Влиянието на синусоидалните токове причинява ритмично свиване на мускулите, подобрява кръвообращението, премахва стагнацията в тъканите, намалява подпухналостта;
• Магнитна терапия. Процедурата се основава на ефектите на магнитното поле. Използването на нискочестотно магнитно поле при отит спомага за подобряване на тонуса на венулите, активира лимфните дренажни процеси, намалява подпухналостта. За да елиминирате подуване, облекчаване на болката, магнит се прилага върху засегнатото ухо. Честотата на полето не трябва да надвишава 50 Hz. Продължителността на сесията е 10 минути, курсът на лечение е 10 процедури. Магнитотерапията се използва широко за лечение на възпалителни процеси във вътрешните органи, фрактури, натъртвания;
• Диадинамични течения. Ритмичните потоци причиняват активиране на кортикалните и субкортикалните центрове, което води до повишен приток на кръв в средното ухо, нормализира мобилността на слуховите костилки. Продължителността е 10 минути.

Методи за почистване

В някои случаи може да се наложи да изчистите ушния канал. За тази цел се използва такава физиотерапия:

• Ухото издухва. Методът има за цел да възстанови проходимостта на Евстахиевата тръба с отит. Процедурата трябва да се извърши от квалифициран отоларинголог. В повечето случаи пациентите ще забележат подобрение в слуха след процедурата. Въпреки това, прилагането на техниката трябва да бъде изоставено, ако пациентът има хрема, възпалено гърло. В такива случаи прочистването може да доведе до разпространение на инфекция, развитие на гноен отит;
• Умиване Процедурата се извършва с гноен отит, за да се предотврати разпространението на инфекцията, развитието на усложнения. Препоръчва се изплакването да се извършва преди всяко ухо. Измиването обикновено се извършва с водороден прекис или с топла водка. Тези лекарства имат ясно изразен антисептичен ефект, следователно ще доведат до намаляване на освобождаването на гной от ухото. Самопочистване без предварителна консултация с лекар може да предизвика перфорация на тъпанчето и загуба на слуха.

Техники за отопление

Физиотерапевтичните процедури са насочени към премахване на възпалението, облекчаване на болния синдром. Има такива методи:

• Solljuks. Този метод на фототерапия включва въздействието на специална лампа с нажежаема жичка или UV лампа, която се поставя в рефлектора. При пълно облъчване лампата Sollux се инсталира на разстояние 1 m от пациента, като продължителността на процедурата е 1-1 час. За лечение на отит се прилагат настолни лампи, мощността на които е 200-300 em, с конична тръба-връх.
• Електрофореза. Тази процедура на затопляне ви позволява да въвеждате лекарства през кожата и лигавиците: антибиотици или цинков сулфат. Това води до намаляване на дозата на лекарството, което минимизира развитието на странични ефекти. Продължителността на сеанса на електрофореза постепенно се увеличава от 10 до 20 минути;
• UHF. Методът се използва широко при лечението на остър среден отит и по време на обостряне на хроничното възпаление. Ефектът върху ухото е през малка въздушна междина. В случай на леко заболяване, 6 процедури от 5 минути са достатъчни за пълно възстановяване. В случай на гноен отит или ексудатив се препоръчват до 15 сесии от 7-10 минути. UHF се използва за възпаление на различни вътрешни органи и кожа.

UHF техника за ухо

Ползите

Използването на UHF води до промени в биофизичните и химичните процеси:

• Намаляване на подпухналостта, дължащо се на повишена пропускливост на стените на съдовете за фино разделени вещества. Големи частици (токсични съединения, бактерии), съдовата стена не преминава. Това ви позволява да локализирате възпалението и да намалите интоксикацията;
• РН на средата става кисела, което води до увеличаване на броя на левкоцитите в тъканите, активира фагоцитозата;
• Рефлекс успокояващ ефект.

В зависимост от интензивността на полето е възможен следният ефект от процедурата:

• Слаба интензивност - изразено противовъзпалително действие;
• Средна - стимулиране на метаболитни процеси;
• Големият - предизвиква повишено възпаление.

Основни указания

UHF-терапията се предписва в следните ситуации:

• Възпалителни заболявания на гърлото, ушите, носа;
• Наличието на остро възпаление на кожата и подкожната мастна тъкан;
• Патологии на храносмилателните органи с възпалителен характер;
• Патология на опорно-двигателния апарат;
• Гинекологични патологии с възпалителен характер;
• Възпалителни белодробни заболявания;
• Патология на периферната нервна система.

Противопоказания

UHF-терапията е забранена в следните ситуации:

• Пациентът има пейсмейкър;
• Период на бременност;
• рак патология;
• История на маточни фиброиди, фиброзни възли, мастопатия;
• Взимат се мерки за лечение на тиреотоксикоза и кръвни патологии.

Важно е да запомните, че всяка физиологична процедура трябва да бъде предписана от лекуващия лекар, който взема предвид историята на пациента и клиничната картина на заболяването.

Ползите и вредите от UHF терапията:

Принцип на действие

Процедурата се основава на влиянието на електромагнитното поле върху болното ухо на детето. Дълбокото проникване на топлинни вълни води до подобряване на местния кръвен поток и лимфна формация, резорбция на ексудат, която се образува при възпаление.

Методологията на

Около зоната на пациента има 2 специални чинии, оставяйки малка въздушна междина между тях. По време на сесията пациентът може да почувства леко изтръпване или топлина и на двете места.

По време на UHF-терапията термичният ефект прониква дълбоко в тъканите, които на практика не пренасят електрически ток. Това позволява на клетките да абсорбират голямо количество енергия, което впоследствие се превръща в собствена топлина.

UHF-терапията може да се извърши от първите дни на живота на детето. В този случай продължителността на сесията трябва да бъде:

• 5 минути при деца под 1 година;
• Не повече от 7 минути на дете от 1 до 3 години;
• 8 минути при пациенти на възраст от 3 до 7 години;
• 10-15 минути за деца над 8 години.

По време на физиотерапията трябва да спазвате следните правила:

1. Процедурата се провежда след 50-60 минути след хранене;
2. В случай на психическо или физическо натоварване е необходимо да се даде почивка на детето преди терапевтичната сесия;
3. Повторното лечение се препоръчва само след 3-4 месеца;
4. Децата преувеличават бързо, така че се препоръчва да се предпише само 1 процедура.

Препоръчва се да се откаже от използването на физиотерапия за деца с намален адаптивност, хипотрофия (с поднормено тегло), с висока телесна температура или с повишено кървене.

Има ли алтернатива?

Не е възможно да се замени UHF-терапията с домашни процедури. Въпреки това, има специално преносимо оборудване, което позволява лечение в дома без присъствието на медицински персонал.

Преди физиотерапия, трябва да се консултирате с лекар, защото техниката има редица противопоказания. Също така, отоларинголог или педиатър трябва да определи броя на процедурите, които ще помогнат да се елиминира възпалението.

Преди да използвате устройството трябва да сте запознати с инструкциите. Препоръчително е да се проведе кратко обучение с физиотерапевт.

Как да правим електрофореза у дома, вижте в нашето видео:

Стойност на терапията

Методите за физиотерапия позволяват да се постигнат следните резултати:

• Да разшири обхвата на терапевтичните техники;
• Намаляване на времето за лечение;
• Премахване на алергиите;
• Увеличаване на ефективността на повечето лекарства;
• При правилно използване елиминирайте страничните ефекти върху други органи и тъкани;
• Намаляване на риска от обостряния;
• Ефективно спиране на болката;
• Отстранете възпалението.

Целта на физиотерапията е да повиши ефективността на лечението на отит при пациенти от всички възрастови групи. Физическите методи могат да намалят тежестта върху черния дроб и да предотвратят развитието на усложнения.

Остър гноен отит при дете: физиотерапия и рехабилитация

При остър гноен отит при деца обикновено се говори за остро гнойно възпаление на средното ухо. Тази патология е много често срещана, почти всяко дете е имало отит поне веднъж в живота си.

А при децата това заболяване е много по-често, отколкото при възрастни. Това се дължи на анатомичните особености и състоянието на имунната система.

Заболяването често се повтаря, може да има тежко течение и се усложнява от сериозна интракраниална патология.

Причини за заболяване

При физиологични условия, лигавицата на тимпаничната кухина е стерилна. Гнойният отит се развива в резултат на проникването на патогенни бактерии (стрепто-стафилококи и др.). Често е вторично след остри респираторни вирусни инфекции, морбили, скарлатина и др.

Новородените в тимпаничната кухина са открити остатъци от миксоидна тъкан, която е хранителна среда за микроорганизми.

Също така, ако възникването на възпаление при новородени, продължителен безводен период и продължително раждане, когато инфекцията настъпва от майката в присъствието на хронични инфекциозни заболявания, са важни.

Евакуацията на различни тайни от кухината на средното ухо в назофаринкса се дължи на защитната функция на мукоцилиарната бариера на слуховата тръба.

При малки деца, късата и широка слухова тръба, без завои, може постоянно да зяпа, така че инфекцията в тимпана лесно се разпространява от назо- и орофаринкса. Понякога хранителните маси попадат там, когато се повтаря. Източникът на инфекцията може да бъде аденоиди.

С трудността на носовото дишане, причинено от честия ринофарингит, хипертрофията на сливиците на тръбите, аденоидната растителност, рискът от отит се увеличава. В някои случаи микроорганизмите могат да влязат в тимпаничната кухина от външния слухов канал.

Това обикновено се случва, когато целостта на тъпанчето е компрометирана. При септични състояния инфекциозните агенти се разпространяват през кръвния поток.

Етапи на заболяването

1. Остър еустахит (възпаление на лигавицата на слуховата тръба и нарушение на функцията му).

Остра катарална възпаление (запълване на тимпаничната кухина със серозен ексудат, този етап трае около три дни и лечението може да спре прогресията на заболяването).

Гнойната предварителна фаза (ексудатът става гноен, налягането в тимпана се повишава и съществува опасност от неговото движение във вътрешното ухо или в кухината на черепа).