бисептол

Бисептол е популярен и доказан антибиотик. Той е комбинация от състав и се прилага за сулфонамиди. Международното име на лекарството е Co-Trimoxazole.

Съставът съдържа две активни вещества - сулфаметоксазол и триметоприм. Те инхибират размножаването на бактериите чрез инхибиране на протеиновия синтез в тях. Инструментът има широк спектър от дейности. Грам-отрицателните и грам-положителните бактериални щамове също са чувствителни към лекарството. Анаеробни бактерии и вътреклетъчни микроорганизми могат да бъдат преброени тук. Нечувствителен към бисептални гъби, вируси, патогени на туберкулоза и уреаплазмоза. Употребата на лекарството е показана, когато в тялото се открият системни инфекциозни лезии на урогениталната система, дихателните пътища и стомашно-чревния тракт.

Също така, това лекарство често може да бъде предписано в случай на патология на жлъчния мехур, бъбреците и т.н. Цената в аптеките в Москва за Biseptol е различна. Ако искате да купите Biseptol в Москва на ниска цена или евтини, тогава използвайте нашия онлайн магазин и услуга за закупуване на продукта. Те могат да бъдат таблетки с различни дози от активното вещество, инжекционни разтвори или суспензии за орално приложение.

Препарат Бисептол цена от 96,50 Р, мнения и наличности

Цена от 96.50 Р до 134.50 Р

Biseptol Инструкции за употреба

група

Комбинирани антимикробни агенти.

Състав Бисептол

Съставки:

производители

Akrikhin HFC (Русия), Ortat / Pabianitsky фармацевтичен завод Polfa (Полша), Pabianitsky фармацевтичен завод Polfa (Полша)

Фармакологично действие

Широкоспектърни антибактериални, бактерицидни, антипротозойни.

Той е активен срещу голям брой Грам-положителни (Staphylococcus SPP, Streptococcus SPP, Listeria моноцитогени, Nocardia asteroides..) И грам отрицателен (Enterobacteriaceae - Shigella SPP, Klebsiella SPP, Протей SPP, Yersinia SPP. Haemophilus ducreyi, някои Н. influenzae щамове... Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Brucella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Някои щамове Escherichia coli, Vibrio cholerae, Citrobacter spp., Neisseria spp.) Микроорганизми, както и Moraxella catarrhalis, cit, patron, Sis., Neisseria spp. ч. устойчиви на сулфонамиди.

Механизмът на действие се дължи на двойния блокиращ ефект върху метаболизма на бактериите.

Сулфаметоксазол, подобен по структура на PABA, се улавя от микробна клетка и предотвратява включването на PABA в молекулата на дихидрофоловата киселина.

Триметоприм обратимо инхибира дихидрофолат редуктазата на бактериите, нарушава синтеза на тетрахидрофолинова киселина от дихидрофоловата киселина, образуването на пуринови и пиримидинови бази, нуклеинови киселини; инхибира растежа и размножаването на микроорганизмите.

И двата компонента се абсорбират бързо и почти напълно в стомашно-чревния тракт.

Максималната концентрация в кръвта се достига след 1-4 часа, антибактериалната концентрация се поддържа в продължение на 7 часа.

И двете вещества се трансформират в черния дроб, за да образуват неактивни метаболити.

Равномерно разпределени в тялото, преминават през хистогематогенни бариери, създават в белите дробове и урината концентрации над съдържанието в плазмата.

В по-малка степен се натрупват в бронхиални секрети, вагинални секрети, секрети и тъкани на простатната жлеза, течност в средното ухо, гръбначно-мозъчна течност, жлъчка, кости, слюнка, водна влага на окото, кърма, интерстициална течност.

Имат същата скорост на елиминиране, полуживотът е 10-11 часа.

При децата полуживотът е много по-малък и зависи от възрастта.

Излъчва се от бъбреците под формата на метаболити и непроменен.

Странични ефекти Бисептол

От страна на храносмилателния тракт:

• диспепсия,
• гадене,
• повръщане,
• анорексия,
• рядко - холестатичен и некротичен хепатит,
• повишаване на трансаминазите и билирубина,
• псевдомембранен ентероколи,
• панкреатит
• стоматит,
• глосит.

От страна на кръвотворните органи:

• agranulocytes,
• апластична анемия,
• тромбоцитопения,
• хемолитична анемия,
• мегалобластна анемия,
• хипопротромбинемия,
• метхемоглобинемия,
• еозинофилия.

От пикочната система:

• кристалурия,
• бъбречна недостатъчност
• интерстициална нефрия
• повишен плазмен креатинин,
• токсична нефропатия с олигоурия и анурия.

Алергични реакции:

• обрив,
• Река SYP,
• токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell,
• Синдром на Стивънс - Джонсън,
• алергичен миокард,
• мултиформен еритем,
• ексфолиативен дерматит,
• Подуване на Куинка,
• Зу,
• зачервяване на склера,
• увеличаване на телесната температура.

Други:

• хиперкалиемия,
• хипонатриемия,
• асептични менинги,
• периферен неврит,
• главоболие топка,
• депресия,
• артралгия,
• миалгия,
• слабост
• фоточувствителност.

Показания за употреба

Инфекции на дихателните пътища:

• бронхит (остър и хроничен, превенция на рецидив), бронхиектазии, плеврален емпием, белодробен абсцес, пневмония (лечение и профилактика), вкл. причинени от Pneumocystis carinii при пациенти със СПИН;
• пикочните пътища: уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит, епидидимит;
• урогенитална: гонорея, мек шанкър, венерически лимфогранулома, ингвинален гранулом;
• Стомашно-чревен тракт: бактериална диария, шигелоза, холера (като част от комбинирана терапия), коремен тиф и паратиф (включително бактерионосител), холецистит, холангит, гастроентерит, причинен от ентерично токсични щамове E.coli; кожни и меки тъкани: акне, фурункулоза, пиодермия, еризипела, инфекции на рани, абсцеси на меките тъкани;
• УНГ органи: среден отит, синузит, ларингит;
• хирургична;
• септицемия, менингит, остеомиелит (остър и хроничен), абсцес на мозъка, остра бруцелоза, южноамериканска бластомикоза, малария (Plasmodium falciparum), токсоплазмоза и коклюш (като част от комплексната терапия).

Противопоказания Бисептол

Свръхчувствителност (включително към сулфонамиди или триметоприм), чернодробна или бъбречна недостатъчност, B12-дефицитна анемия, агранулоцитоза, левкопения, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, бременност, кърмене, деца (до 2 месеца за перорално приложение 6 години - за парентерално приложение), хипербилирубинемия при деца.

Дозиране и администриране

Вътре, след хранене, с достатъчно течност.

Дозата се задава индивидуално.

деца:

• от 2 до 5 години - 240 mg 2 пъти дневно;
• от 6 до 12 години - 480 mg 2 пъти дневно.

При пневмония 100 mg / kg / ден (въз основа на сулфаметоксазол), интервалът между дозите е 6 часа, курсът е 14 дни.

С гонорея - 2000 мг (изчислено на сулфаметоксазол) 2 пъти дневно с интервал от 12 часа.

Възрастни и деца над 12 години:

• 960 mg 2 пъти дневно,
• с продължителна терапия - 480 mg 2 пъти дневно.

Курсът на лечение за 5-14 дни, при тежка и / или хронична форма на заболяването, еднократна доза може да се увеличи с 30-50%.

Ако курсът на лечение надвишава 5 дни и / или е необходимо увеличаване на дозата, терапията трябва да се извърши под хематологичен контрол; при смяна на кръвната картина е необходимо да се предпише фолиева киселина на 5-10 mg / ден.

свръх доза

симптоми:

• анорексия,
• гадене,
• повръщане,
• слабост
• болка в стомаха
• главоболие топка,
• сънливост,
• хематурия и кристалурия.

лечение:

• стомашна промивка,
• въвеждане на течност
• корекция на електролитни нарушения.

Ако е необходимо, хемодиализа.

Хроничното предозиране се характеризира с депресия на костния мозък (панцитопения).

Лечение и профилактика:

• приложение на фолиева киселина (5-15 mg дневно).

взаимодействие

НСПВС, антидиабетни лекарства (производни на сулфонилурея), дифенин, непреки антикоагуланти, тиазидни диуретици, барбитурати повишават терапевтичните (и странични) ефекти (изместват се от асоцииране с плазмените протеини и увеличават концентрацията в кръвта), анестезин и новокаин намаляват (тъй В резултат на тяхната хидролиза се образува PABK).

Хексаметилентетрамин (уротропин), аскорбиновата киселина повишава кристалурията (причинява подкисляване на урината).

Увеличава ефекта на фенитоин, дифенина, варфарин.

Намалява надеждността на оралната контрацепция (инхибира чревната микрофлора и намалява ентерохепаталната циркулация на хормоналните съединения).

Пириметамин увеличава вероятността от мегалобластна анемия.

Специални инструкции

Пациентите с нарушена бъбречна функция трябва да коригират дозата в зависимост от креатининовия клирънс.

Бъдете предпазливи при използването на възможен дефицит на фолиева киселина, утежнена от алергична анамнеза, бронхиална астма, нарушена чернодробна функция и щитовидната жлеза.

Ако получите обрив, кашлица, артралгия и други симптоми, трябва незабавно да спрете приема.

Продължителното приложение се извършва със систематично наблюдение на клетъчния състав на периферната кръв, функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

За предотвратяване на кристалурия се препоръчва да се пие много алкална вода.

Трябва да се избягва прекомерната слънчева и UV радиация.

Рискът от нежелани реакции е значително по-висок при пациенти със СПИН.

Едновременното прилагане на фолиева киселина на HIV-инфектирани пациенти увеличава вероятността за резистентност към сулфонамид при щамовете на Pneumocystis carinii.

Не се препоръчва при тонзилит и фарингит, причинен от бета-хемолитична стрептококова група А, поради широко разпространената резистентност на щамовете.

Условия за съхранение

На тъмно място при стайна температура.

Бисептол таблетки 120 мг, 20 бр.

Инструкции за употреба

1 таблетка съдържа:

- Активни съставки
- Sulfamethoxazole 100 mg.
- Триметоприм 20 mg.

- Помощни вещества Картофено нишесте, талк, магнезиев стеарат, поливинилов алкохол, метил парахидроксибензоат, пропил парахидроксибензоат, пропиленгликол.

В блистера от 20 таблетки. В опаковка 1 блистер.

Бисептол е комбинирано антибактериално лекарство, което съдържа сулфаметоксазол и триметоприм.

Sulfamethoxazole, подобно по структура на PABA, нарушава синтеза на дихидрофоловата киселина в бактериалните клетки, предотвратявайки включването на PABA в неговата молекула.

Триметоприм усилва действието на сулфаметоксазол, нарушавайки редукцията на дихидрофоловата киселина до тетрахидрофолинова киселина - активната форма на фолиева киселина, която е отговорна за метаболизма на протеините и микробното клетъчно делене.

Той е бактерицидно средство с широк спектър на действие.

Активен по отношение на:

- Грам-положителни аеробни бактерии:
- Streptococcus spp., Включително Streptococcus pneumoniae (хемолитичните щамове са по-чувствителни към пеницилин).
- Staphylococcus spp.
- Bacillus anthracis.
- Listeria monocytogenes.
- Nocardia asteroides.
- Enterococcus faecalis.
- Mycobacterium spp. (включително Mycobacterium leprae, с изключение на Mycobacterium tuberculosis).

- Neisseria meningitidis.
- Neisseria gonorrhoeae.
- Escherichia coli (включително ентеротоксични щамове).
- Salmonella spp. (включително Salmonella typhi и Salmonella paratyphi).
- Vibrio cholerae.
- Haemophilus influenzae (включително резистентни към ампицилин щамове).
- Bordetella pertussis.
- Klebsiella spp.
- Proteus spp.
- Pasteurella spp.
- Francisella tularensis.
- Brucella spp.
- Citrobacter spp.
- Enterobacter spp.
- Legionella pneumopbila.
- Providencia.
- Някои видове Pseudomonas (с изключение на Pseudomonas aeruginosa).
- Serratia marcescens.
- Shigella spp.
- Yersinia spp.
- Morganella spp.

- Plasmodium spp.
- Toxoplasma gondii.

- Coccidioides immitis.
- Histoplasma capsulatum.
- Pneumocystis carinii.
- Leishmania spp.

Устойчив на лекарството:

- Corynebacterium spp.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Mycobacterium tuberculosis.
- Treponema spp.
- Leptospira spp.
- Вируси.

Инхибира жизнената активност на Escherichia coli, което води до намаляване на синтеза на тиамин, рибофлавин, никотинова киселина и други витамини В в червата.

Продължителността на терапевтичното действие е 7 часа.

- Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:
- Инфекции на дихателните пътища (включително бронхит, пневмония, белодробен абсцес, плеврален емпием).
- Отит, синузит.
- Инфекции на пикочно-половата система (включително пиелонефрит, уретрит, салпингит, простатит).
- Гонорея.
- Стомашно-чревни инфекции (включително коремен тиф, паратиф, треска, бактериална дизентерия, холера, диария).
- Инфекции на кожата и меките тъкани (включително фурункулоза, пиодерма).

- Установено е увреждане на паренхима на черния дроб.
- Тежка бъбречна дисфункция при липса на способност да се контролира концентрацията на лекарството в кръвната плазма.
- Бъбречна недостатъчност тежка (креатининов клирънс под 15 ml / min).
- Тежки заболявания на кръвта (апластична анемия, В12 - дефицитна анемия, агранулоцитоза, левкопения, мегалобластична анемия, анемия, свързана с дефицит на фолиева киселина).
- Хипербилирубинемия при деца.
- Недостиг на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (риск от хемолиза).
- Бременност.
- Кърмене.
- Възраст на децата до 3 години (за тази лекарствена форма).
- Свръхчувствителност към лекарството.
- Свръхчувствителност към сулфонамиди.

Употреба по време на бременност и кърмене

Бисептол е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене (кърмене).

Дозировка и приложение

Инсталирайте индивидуално. Лекарството се приема след хранене с достатъчно количество течност.

Продължителността на лечението е от 5 до 14 дни. При тежки случаи на заболяване и / или при хронични инфекции, еднократна доза може да се увеличи с 30-50%.

С продължителността на курса на лечение за повече от 5 дни и / или увеличаване на дозата на лекарството, е необходимо да се следи картината на периферната кръв; когато настъпят патологични промени, фолиева киселина трябва да се прилага в доза 5-10 mg / ден.

- Деца на възраст от 3 до 5 години, лекарството се предписва 240 мг 2 пъти / ден.
- Деца на възраст от 6 до 12 години - 480 mg всеки (1 таб. 480 mg) 2 пъти на ден.
- Възрастни и деца над 12 години се предписват 960 mg 2 пъти на ден, с продължителна терапия, 480 mg 2 пъти на ден.

- При пневмония При пневмония лекарството се предписва в размер на 100 mg сулфаметоксазол на 1 kg телесно тегло / ден. Интервалът между дозите е 6 часа, продължителността на лечението е 14 дни.

- При гонорея, дозата на лекарството е 2 g (по отношение на сулфаметоксазол) 2 пъти на ден с интервал между дозите 12 часа.

- Употреба при нарушена бъбречна функция При пациенти с бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс 15-30 ml / min, стандартната доза Biseptol трябва да се намали с 50%.

За удобство на дозиране можете да използвате раздела за лекарство Biseptol. 480 mg опаковка. 20 Pabyanitsky фармацевтичен завод Polfa.

От страна на храносмилателната система: рядко - гадене, повръщане, диария; в редки случаи - псевдомембранозен колит, холестатичен хепатит.
Алергични реакции: в изолирани случаи - синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell.
От страна на хемопоетичната система: в изолирани случаи - обратима тромбоцитопения, левкопения, неутропения, агранулоцитоза, мегалобластична анемия.
От пикочната система: рядко - хематурия, нефрит.
От страна на централната нервна система: в отделни случаи - главоболие, депресия, замаяност.
Страничните ефекти обикновено са леки и обратими след спиране на лекарството.

С повишено внимание, лекарството се предписва с недостиг на фолиева киселина в организма, бронхиална астма, заболявания на щитовидната жлеза, обременени с алергична история.

Не се препоръчва употребата на лекарството за тонзилит и фарингит, причинено от стрептококи на А-хемолитична група А, поради широката резистентност на щамовете.

При продължителни (повече от месец) курсове на лечение са необходими редовни кръвни изследвания, тъй като има вероятност от хематологични промени (най-често асимптоматични). Тези промени могат да бъдат обратими с назначаването на фолиева киселина (3-6 mg / ден), което не нарушава значително антимикробната активност на лекарството. Необходимо е специално внимание при лечението на пациенти в напреднала възраст или пациенти със съмнение за начален дефицит на фолиева киселина. Назначаването на фолиева киселина е препоръчително и при продължително лечение с високи дози.

На фона на лечението, също така е неподходящо да се използват хранителни продукти, съдържащи голямо количество PABA, като зелени части на растения (карфиол, спанак, бобови растения), моркови и домати.

Трябва да се избягва прекомерната слънчева и UV радиация.

Рискът от нежелани реакции е значително по-висок при пациенти със СПИН.

Триметоприм може да промени резултатите от определянето на нивото на метотрексат в серума, даден по ензимен метод, но не влияе на резултата при избора на радиоимунологичен метод.

Ко-тримоксазол може да увеличи с 10% резултатите от реакцията на Jaffe с пикринова киселина за количественото определяне на креатинина.

- Заявление за нарушения на чернодробната функция Лекарството е противопоказано в случай на установено увреждане на паренхима на черния дроб.

- Приложение за нарушения на бъбречната функция Лекарството е противопоказано при изразени нарушения на бъбречната функция (креатининов клирънс (CC) по-малко от 15 ml / min). При пациенти с бъбречна недостатъчност с CC 15-30 ml / min, стандартната доза Biseptol трябва да се намали с 50%. За профилактика на кристалурия се препоръчва поддържането на достатъчно количество урина. Вероятността от токсични и алергични усложнения на сулфонамидите се увеличава значително с намаляване на филтрационната функция на бъбреците.

При едновременната употреба на Biseptol с тиазидни диуретици съществува риск от тромбоцитопения и кървене (комбинацията не се препоръчва).

Ко-тримоксазол повишава антикоагулантната активност на индиректните антикоагуланти, както и действието на хипогликемични лекарства и метотрексат.

Ко-тримоксазол намалява интензивността на чернодробния метаболизъм на фенитоин (увеличава T 1/2 с 39%) и варфарин, повишавайки тяхното действие.

Рифампицин намалява Т 1/2 на триметоприм.

При едновременна употреба на пириметамин в дози над 25 mg / седмица. Увеличава риска от мегалобластна анемия.

При едновременна употреба на диуретици (често тиазиди) се увеличава рискът от тромбоцитопения.

Бензокаин, прокаинум, прокаинамид (подобно на други лекарства, чиято хидролиза произвежда PABA) намалява ефективността на Biseptol.

Между диуретици (включително тиазиди, фуроземид) и перорални хипогликемични средства (производни на сулфонилурея), от една страна, и сулфонамидни антибактериални средства, от друга страна, е възможна кръстосана алергична реакция.

Фенитоин, барбитурати, PAS увеличават проявите на дефицит на фолиева киселина по време на лечение с Biseptol.

Производните на салициловата киселина засилват ефекта на Бисептол.

Аскорбиновата киселина, хексаметилентетрамин (подобно на други подкисляващи лекарства за урина) повишават риска от кристалурия по време на употребата на Бисептол.

Kolestiramin намалява абсорбцията, докато приема с други лекарства, така че трябва да се приема 1 час след или 4-6 часа преди приема на ко-тримоксазол.

При едновременна употреба с лекарства, които инхибират хемопоеза на костния мозък, рискът от миелосупресия се увеличава.

В някои случаи Biseptol може да повиши концентрацията на дигоксин в кръвната плазма на пациенти в напреднала възраст.

Бисептол може да намали ефективността на трицикличните антидепресанти.

Пациентите след бъбречна трансплантация, с едновременна употреба на ко-тримоксазол и циклоспорин, показват дисфункция на трансплантирания бъбрек, проявяваща се в повишаване на серумните концентрации на креатинин, което вероятно се причинява от триметоприм.

Намалява ефективността на оралната контрацепция (инхибира чревната микрофлора и намалява ентерохепаталната циркулация на хормоналните лекарства).

- Симптоми: липса на апетит, чревни колики, гадене, повръщане, замаяност, главоболие, сънливост, загуба на съзнание, повишена температура, хематурия, кристалурия. По-късно може да се развие депресия на костния мозък и жълтеница. След остро отравяне с триметоприм са възможни гадене, повръщане, замаяност, главоболие, депресия, нарушение на съзнанието и депресия на костния мозък. Не е известно каква доза ко-тримоксазол може да бъде животозастрашаваща. Хронично отравяне: употребата на ко-тримоксазол във високи дози за продължителен период може да доведе до инхибиране на функцията на костния мозък, която се проявява чрез тромбоцитопения, левкопения или мегалобластна анемия.
- Лечение: отстраняване на лекарството и предприемане на мерки за отстраняването му от стомашно-чревния тракт (стомашното промиване трябва да се извърши не по-късно от 2 часа след приема на лекарството или предизвикване на повръщане), пийте много вода, ако диурезата е недостатъчна и бъбречната функция е запазена. Въведете калциев фолинат (5-10 mg / ден). Киселинната урина ускорява отделянето на триметоприм, но може също така да увеличи риска от кристализация на сулфонамид в бъбреците. Трябва да се следи кръвната картина, електролитен състав в плазмата и други биохимични параметри. Хемодиализата е умерено ефективна, а перитонеалната диализа не е ефективна.

бисептол

Biseptol 240mg / 5ml 80ml суспензия за перорално приложение

Medana Pharma (Полша) Лекарство: Бисептол

Раздел Biseptol 480mg n28.

Pabianice Фармацевтични работи Polfa (Полша) Лекарство: Бисептол

Biseptol 120 mg n20 tab.

Pabianice Фармацевтични работи Polfa (Полша) Лекарство: Бисептол

Инструкции за употреба Biseptol

Състав и форма на освобождаване

Показания за употреба Biseptol

Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

- инфекции на дихателните пътища (включително бронхит, пневмония, абсцес на белия дроб, емпиема на плеврата);

- инфекции на пикоколопната система (включително пиелонефрит, уретрит, салпингит, простатит);

- стомашно-чревни инфекции (включително коремен тиф, паратиф, висока бактериална дизентерия, холера, диария);

- инфекции на кожата и меките тъкани (включително фурункулоза, пиодерма).

Противопоказания Бисептол

- чернодробна и / или бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 15 ml / min);

- апластична анемия, В12-дефицитна анемия, агранулоцитоза, левкопения;

- едновременно приемане с дофетилид;

- детска възраст до 2 месеца или до 6 седмици при раждане от майка с ХИВ инфекция;

- Свръхчувствителност към сулфонамиди, триметоприм и / или към други компоненти на лекарството.

С грижа: дисфункция на щитовидната жлеза, тежки алергични реакции в историята, бронхиална астма, дефицит на фолиева киселина, порфирия, бременност.

Бисептол Използвайте при бременност и деца

Таблетките са противопоказани за деца на възраст под 3 години.

Суспензията е противопоказана при деца на възраст под 2 месеца или до 6 седмици при раждане от майка с HIV инфекция.
Дозировка: от 2 месеца (или 6 седмици при раждане от майки с ХИВ инфекция) до 5 месеца - по 120 mg, от 6 месеца до 5 години - по 240 mg, от 6 до 12 години - 480 mg на всеки 12 часа. приблизително съответства на доза от 36 mg / kg на ден.

Дозировка на бисептол

Вътре, след хранене, с достатъчно течност. Дозата се задава индивидуално.

Деца: от 3 до 5 години - 2 табл. (120 mg) 2 пъти дневно; от 6 до 12 години - 4 таб. (120 mg) или 1 таб. (480 mg) 2 пъти дневно.

При пневмония 100 mg / kg / ден (въз основа на сулфаметоксазол), интервалът между дозите е 6 часа, курсът на лечение е 14 дни.

С гонорея - 2 г (изчислено на сулфаметоксазол) 2 пъти на ден, с интервал от 12 часа.

Възрастни и деца над 12 години - 960 mg 2 пъти дневно; с продължителна терапия - 480 mg 2 пъти дневно. Продължителността на лечението е 5-14 дни; при тежка и / или хронична форма на инфекциозно заболяване еднократна доза може да се увеличи с 30-50%.

В случай на удължаване на курса на лечение за повече от 5 дни и / или увеличаване на дозата е необходим хематологичен мониторинг; в случай на промяна в кръвната картина е необходимо да се прилага 5-10 мг фолиева киселина на ден.

Пациенти с бъбречна недостатъчност: Пациентите със С1 креатинин 15-30 ml / min трябва да използват 1/2 от стандартната доза; с Cl креатинин

Бисептол - описание, инструкции, цени

Търсене на лекарства - Бисептол в аптеките

Международно непатентно наименование ко-тримоксазол

Латинско наименование на лекарството Бисептол

Какво представлява Biseptol?

Какво е бисептол?

Бисептол е антимикробно комбинирано лекарство.

Описание на лекарствената форма

Лекарството Biseptol се предлага под формата на таблетки от 120 mg и 480 mg, суспензии за перорално приложение и концентрат за производството на инфузионен разтвор.

Сулфаметоксазол и триметоприм са активни активни вещества на Biseptol.

Таблетките са с плоска кръгла форма, бели с жълтеникав оттенък, фаска и гравировка "Bs". В 1 таблетка (120 mg) има 100 mg сулфаметоксазол плюс 20 mg триметоприм. В 1 таблетка (480 mg) е 400 mg сулфаметоксазол плюс 80 mg триметоприм. Спомагателни съставки са: картофено нишесте; магнезиев стеарат; талк; поливинилов алкохол; пропиленгликол; метил парахидроксибензоат; пропил парахидроксибензоат.

Оралната бисептолна суспензия е бяла или светло-кремава и има аромат на ягода. В 5 ml от суспензията е сулфаметоксазол 200 mg, триметоприм 40 mg. Спомагателни съставки включват кремофор RH 40, натриева карбоксиметил целулоза, магнезиев алуминиев силикат, лимонена киселина, метил хидроксибензоат, малтитол, натриев хидроген фосфат, пропил хидрокси бензоат, натриев захаринат, пропилен гликол, вкус на ягода, пречистена вода.

Sulfamethoxazole 80 mg, триметоприм 16 mg е в 1 ml бисептолов концентрат за производството на разтвор за инфузии. Флаконът от разтвора съдържа 5 ml от лекарството.

Фармакологично действие

Бисептол е комбиниран антимикробен агент, състоящ се от два компонента: сулфаметоксазол и триметоприм. Веществото сулфаметоксазол, което е сходно по структура с PABA, нарушава синтеза на дихидрофоловата киселина в бактериалните клетки, предотвратявайки включването на PABA в молекулата на дихидрофоловата киселина. Триметоприм увеличава действието на сулфаметоксазол, предотвратявайки редукцията на дихидрофоловата киселина до тетрахидрофолинова киселина (в активната форма на фолиева киселина, отговорна за метаболизма на протеините, както и за разделяне на микробната клетка).

Бисептол е бактерицидно средство с широк спектър на действие, той е активен срещу много бактерии и вируси.

Фармакокинетика

И двата компонента на лекарството се абсорбират добре от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация на активните компоненти на бисептол се наблюдава след 1-4 часа.

Свързването на сулфаметоксазол с плазмените протеини е приблизително 66%, а T1 / 2 е 9-11 часа. Екскретира се през бъбреците, 15-30% се екскретира в активна форма.
Триметоприм има способността да прониква добре в клетките, както и през тъканни бариери, за да проникне в белите дробове, бъбреците, жлъчката, слюнката, храчките, простатната жлеза, цереброспиналната течност. Триметоприм се свързва с плазмените протеини с около 50%, а Т1 / 2 е 8,6-17 часа. Екскретира се през бъбреците (50% от него се екскретират непроменени).

Показания за лекарството

• Инфекциозни заболявания на дихателните пътища: бронхит (хроничен или остър), бронхиектазии, бронхопневмония, лобарна пневмония, пневмоцисти;
• Инфекции на пикочните пътища: цистит, уретрит, пиелит, пиелонефрит, простатит, епидидимит, мек шанкр, ингвинален гранулом, гонорея (мъж или жена), предавани по полов път лимфогранулома;
• Инфекции на УНГ органи: синузит, ларингит, възпалено гърло, среден отит, скарлатина;
• Инфекции на стомашно-чревния тракт: дизентерия, холецистит, холангит, коремен тиф, паратиф, треска, холера, гастроентерит, причинен от Escherichia coli, salmonello gondelle;
• Инфекции на кожата и меките тъкани: фурункулоза, акне, инфекции на рани, пиодермия;
• Остеомиелит (остър или хроничен), както и други костно-ставни инфекции;
• Бруцелоза (остра);
• Токсоплазмоза (като част от комплексното лечение);
• южноамериканска бластомикоза;
• малария (Plasmodium falciparum).

Противопоказания

• Чернодробна или бъбречна недостатъчност (CC е по-малко от 15 ml / min);
• Свръхчувствителност (по-специално към сулфонамиди);
• В12-дефицитна анемия;
• Апластична анемия;
• Агранулоцитоза;
• левкопения;
• Бременност и кърмене;
• Липса на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• Пневмоцистична пневмония, както и възраст не повече от 6 години (за интрамускулни инжекции);
• Възраст не повече от 3 месеца (за перорално приложение);
• хипербилирубинемия при деца;
• Бисептол се използва с повишено внимание, когато има недостиг на фолиева киселина, заболяване на щитовидната жлеза и бронхиална астма.

Употреба по време на бременност и кърмене

Biseptol не се препоръчва по време на бременност, както и по време на кърмене.

Странични ефекти на лекарството

• Нервна система: главоболие, замаяност, понякога асептичен менингит, депресия, тремор, апатия, периферен неврит.
• Дихателна система: бронхоспазъм, белодробни инфилтрати.
• Храносмилателна система: гадене, повръщане, диария, гастрит, загуба на апетит, коремна болка, стоматит, глосит, холестаза, повишена активност на чернодробни трансаминази, хепатонекроза, псевдомембранозен ентероколит, хепатит.
• органи на кръвообращението: левкопения, тромбоцитопения, неутропения, агранулоцитоза, мегалобластична анемия.
• Уринарна система: полиурия, интерстициален нефрит, кристалурия, хематурия, нарушена бъбречна функция, повишена концентрация на урея, токсична нефропатия с анурия и олигурия, хиперкреатининемия.
• Мускулно-скелетната система: артралгия, миалгия.
• Алергични прояви: сърбеж, фотосенсибилизация, обрив, токсична епидермална некролиза, еритема мултиформен ексудатив, синдром на Stevens-Johnson, ексфолиативен дерматит, склерална хиперемия, алергичен миокардит, ангиоедем, повишена телесна температура.
• Локални реакции: болезненост на мястото на инжектиране, тромбофлебит (на мястото на инжектиране).
• Други: хипогликемия.

свръх доза

Симптомите на предозиране могат да включват: гадене, повръщане, замаяност, чревни колики, депресия, припадък, главоболие, сънливост, обърканост, повишена температура, хематурия, замъглено виждане, кристалурия; при продължително предозиране: мегалобластична анемия, тромбоцитопения, левкопения, жълтеница.

Лечението е: премахване на бисептол, стомашна промивка (не по-късно от 2 часа след прилагането), обилно пиене, както и принудителна диуреза и дневен прием на до 10 mg калциева фолината. Ако е необходимо, прилагайте хемодиализа.

Дозировка и приложение

Таблетки (възрастни, както и деца, чиято възраст надвишава 12 години): или еднократна доза от 960 mg веднъж, или еднократна доза от 480 mg с дневна доза 2 пъти. В случай на тежки инфекции: еднократна доза от 480 mg с дневна доза 3 пъти, в случай на хронични инфекции: единична доза от 480 mg с дневна доза 2 пъти.
Деца на възраст от 1 до 2 години: еднократна доза от 120 mg с дневна множественост 2 пъти, деца на 2–6 години: еднократна доза от 120–240 mg с дневна множественост 2 пъти, деца 6–12 години: единична доза от 240–480 mg с дневна доза множествеността на приемане 2 пъти.

Суспензия: за деца 3-6 месеца еднократна доза от 120 mg с дневна честота 2 пъти, за деца 7 месеца-3 години еднократна доза от 120-240 mg с дневна честота 2 пъти, за деца 4-6 години еднократна доза от 240-480 дневна честота 2 пъти, за деца на възраст 7-12 години, еднократна доза от 240-480 mg с дневна честота 2 пъти, за възрастни и деца, чиято възраст надвишава 12 години еднократна доза от 960 mg с дневна честота 2 пъти.

Минималната продължителност на пероралната терапия е 4 дни; след изчезването на симптомите лечението продължава още 2 дни. При хронични инфекции курсът на лечение е по-дълъг.

• Остра бруцелоза: 3-4 седмици;
• Тиф или паратиф: 1-3 месеца;
• Профилактика на рецидивиращи хронични инфекциозни заболявания на пикочните пътища: възрастни и деца над 12 години приемат 480 mg веднъж дневно през нощта, деца до 12 години приемат дневна доза в доза от 12 mg / kg. Терапевтичният курс продължава 3-12 месеца;
• Остър цистит при деца от 7 до 16 години: единична доза от 480 mg с дневна честота 2 пъти, курсът продължава 3 дни;
• Гонорея: дневна доза от 1920-2880 mg с честота 3 пъти.
• Пневмония, причинена от Pneumocystis carinii: дневна доза от 120 mg / kg на всеки 6 часа, курсът продължава 2 седмици.

Парентерално интрамускулно: възрастни и деца, чиято възраст не надвишава 12 години: на всеки 12 часа 480 mg, деца от 6 до 12 години: на всеки 12 часа 240 mg.

Парентерално интравенозно: (прилага се чрез капково): възрастни и деца, чиято възраст не надвишава 12 години: на всеки 12 часа 960-1920 mg, деца от 6 до 12 години: дневно 480 mg с доза 2 пъти, деца от 6 месеца до 5 години: дневна доза от 240 mg с честота 2 пъти; деца от 6 седмици до 5 месеца: дневна доза от 120 mg, кратността на приема 2 пъти.

• Малария, причинена от Plasmodium falciparum: единична доза от 1920 mg, 2 пъти по-голяма от дозата, курсът продължава 2 дни. За деца намалете дозата.
• Бъбречна недостатъчност: когато QA е повече от 25 ml / min, се използва стандартната доза; за CC 15-25 ml / min, стандартната доза се прилага за 3 дни, след това половината от нея; когато QA е по-малко от 15 ml / min, половината от стандартната доза се прилага по време на хемодиализа.
• Продължителността на приложението е час и половина.
• При тежки инфекции за всички възрастови групи дозата може да се удвои.

Специални инструкции

• Препоръчва се да се определи нивото на сулфаметоксазол в плазмата непосредствено преди следващия прием. Ако концентрацията на сулфаметоксазол е по-висока от 150 µg / ml, терапията трябва да се прекъсне, докато индексът падне под 120 µg / ml.
• В случаи на продължително лечение са необходими редовни кръвни изследвания, тъй като съществува риск от хематологични промени (най-често асимптоматични). Тези промени са обратими, когато се използва фолиева киселина (от 3 до 6 mg / ден), докато антимикробната активност на лекарството не се нарушава.
• За да се предотврати кристалурия, е необходимо да се поддържа достатъчно количество урина.
• Не се препоръчва употребата на хранителни продукти, които съдържат PABK в големи количества по време на лечението, а именно: зелени части от растения (спанак, карфиол, бобови растения), моркови, домати.
• Избягвайте прекомерното слънце или UV светлина.
• Лекарството не се използва при тонзилит, както и при фарингит, причинен от бета-хемолитичен стрептокок (група А), поради широкоразпространената резистентност на щамовете.

Условия за съхранение

Лекарството Biseptol трябва да се съхранява извън светлина, при нормална влажност, не повече от 5 години; на място, недостъпно за деца.

Biseptol ® (Biseptol ®)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

Нозологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

структура

Описание на лекарствената форма

Таблетки 120 mg: плоски, кръгли, бели с жълтеникав оттенък на цвета, с фасета и гравирани "Bs".

Таблетки от 480 mg: плоски, кръгли, бели, с жълтеникав оттенък на цвета, с фасетка, чертеж и гравировка "Bs".

Фармакологично действие

фармакодинамика

Комбинирано антимикробно лекарство, състоящо се от сулфаметоксазол и триметоприм. Sulfamethoxazole, подобно по структура на PABA, нарушава синтеза на дихидрофоловата киселина в бактериалните клетки, предотвратявайки включването на PABA в неговата молекула. Триметоприм усилва действието на сулфаметоксазол, нарушавайки редукцията на дихидрофоловата киселина до тетрахидрофолинова киселина - активната форма на фолиева киселина, която е отговорна за метаболизма на протеините и микробното клетъчно делене.

Това е широкоспектърно бактерицидно лекарство, активно срещу следните микроорганизми: Streptococcus spp. (хемолитични щамове са по-чувствителни към пеницилин), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включително ентеротоксигенни щамове), Salmonella spp. (включително Salmonella typhi и Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (включително щамове, резистентни към ампицилин), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroides, Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (включително Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, някои видове Pseudomonas (с изключение на Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella patch, Yersinia spp. (включително Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); протозои: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, патогенни гъби, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Устойчив на: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Вируси.

Инхибира жизнената активност на Escherichia coli, което води до намаляване на синтеза на тиамин, рибофлавин, никотинова киселина и други витамини В в червата.

Продължителността на терапевтичния ефект е 7 часа.

Фармакокинетика

Когато се прилагат, двата компонента на лекарството се абсорбират напълно от стомашно-чревния тракт. C_макс активните съставки на лекарството се наблюдават след 1-4 часа.

Триметоприм прониква добре в клетките и през тъканни бариери в белите дробове, бъбреците, простатната жлеза, жлъчката, слюнката, храчките, течността. Свързване на триметоприм с плазмените протеини 50%, Т_1/2 обикновено 8.6–17 ч. Основният път на елиминиране е през бъбреците (50% непроменен).

Сулфаметоксазол: свързването на плазмените протеини е 66%, Т_1/2 обикновено 9–11 ч. Основният път на елиминиране е през бъбреците, с 15-30% в активна форма.

Показания лекарство Biseptol ®

инфекции на дихателните пътища (бронхит, пневмония, абсцес на белите дробове, плеврален емпием, отит, синузит);

инфекции на урогениталната система (пиелонефрит, уретрит, салпингит, простатит), включително гонорея;

инфекции на стомашно-чревния тракт (дизентерия, холера, коремен тиф, паратиф, треска, диария);

инфекции на кожата и меките тъкани (пиодерма, фурункулоза и др.).

Противопоказания

свръхчувствителност към ко-тримоксазол, триметоприм, сулфонамиди или който и да е компонент на лекарството;

възраст на децата до 3 години (за тази лекарствена форма);

диагностициране на увреждане на чернодробния паренхим; тежка бъбречна недостатъчност, ако не е възможно да се определи концентрацията на лекарството в кръвната плазма (не се препоръчва t

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност на лекарството Biseptol ®

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

бисептол цени в аптеките

EliksirFarm

• Бисептол 480 mg таблетки № 28 (Pabianice Pharmaceutical Works Polfa) 96. 50 руб
• Biseptol 240 mg / 5ml 80 ml суспензия (Medana Pharma Terpol Group J.S.Co.) 134. 50 руб

• EliksirFarm
• ElixirFarm Moscow