Как за лечение на аденоиди от втора степен при дете

Грип

В момента се ревизират принципите на лечение на аденоиди 2 градуса. Ако по-рано са били отстранени при почти всички деца, сега значимостта на тази амигдала в развитието на имунната система на детето вече е доказана, затова всеки клиничен случай се разглежда индивидуално днес. При някои деца е възможно да се конкурират за амигдалата и да се лекува болестта консервативно, докато в други случаи недвусмислено избират хирургична интервенция, която избягва възможните усложнения. Помислете какво са аденоидите от втора степен и какво да правите с тях.

Клинична картина

Аденоидната растителност се намира в задната част на назофаринкса. Приличат на туморноподобна маса от 4-6 лобули, разделени от дълбоки процепи. Външният им вид е смътно напомнящ за пеперуда.

Хипертрофията на тази сливица се наблюдава еднакво често при деца от двата пола на възраст 3-5 години. Рядко се срещат при деца на първата година от живота, както и при възрастни.

В зависимост от размера на аденоидите се различават няколко степени на растеж на сливиците. Диагнозата "аденоиди 2 градуса" се поставя, когато лекарят види, че растежът е наполовина покриващ vomer (неспарена кост на задната част на носа).

Какви симптоми могат да безпокоят детето?

Хипертрофията на фарингеалната сливица (аденоиди) може да се прояви чрез различни симптоми. Важно е да ги признаем навреме и да вземем подходящи мерки. За да се увеличи аденоидната растителност от втора степен, са характерни следните прояви, които родителите могат да забележат:

  • детето започва да хърка или просто да подсмърча силно в съня;
  • тембърът на гласа може да се промени и да се появи назален обрат;
  • детето има нос и често отворена уста, което придава на лицето характерен израз;
  • бебето е трудно да се концентрира, често палав;
  • детето има лош апетит и проблеми със съня;
  • детето често има настинки;
  • детето има постоянни проблеми с ушите (отит, запушване, загуба на слуха).

Симптомите могат да варират при всеки отделен пациент, но във всеки случай анормалният растеж на лимфоидната тъкан влияе на нормалния растеж и развитие на детето. Родителите трябва да разпознават симптомите на болестта в ранните етапи и да потърсят помощ.

Как да диагностицираме?

Независимо дали аденоидите в носа на детето няма да работят. За да се диагностицира заболяването, трябва да се консултирате с лекар, който ще определи степента на растеж на сливиците и ще определи по-нататъшното лечение. Специалистите използват различни методи на изследване и диагностика:

  • изследване на пръсти. Лекарят със стерилни ръкавици се чувства с пръст местоположението на аденоидите. Той не ги вижда и чрез докосване определя размера и текстурата. Процедурата е неприятна и не се понася добре от децата, така че напоследък го отказват;
  • изследване с помощта на назофарингеален спекулум. Лекарят изследва арката на назофаринкса чрез специално огледало, поставено в устната кухина. Сред недостатъците: невъзможно е да се изпълняват при малки деца и малки деца с повишен рефлекс на стачка;
  • инспекция на ендоскоп. "Златен стандарт" при диагностицирането на аденоиди. Тя ви позволява не само да изясните степента на растеж, но и да откриете състоянието на слуховите тръби. Може да се извършва на деца от всякаква възраст, ако е необходимо, да се използват леки успокоителни;
  • Х-лъчи, дават известна информация за размера на аденоидите, но носят високо радиационно натоварване, следователно не се препоръчват за диагностика при деца.

Понякога можете да използвате резултатите от изследванията на КТ или ЯМР, но те са трудни за изпълнение за малки деца. В допълнение, такива изследвания са доста скъпи и, ако са в по-малка степен, също облъчват пациента.

Важно е! Не се препоръчва да се обмисля самостоятелно, а още повече, да се опита да изследва с пръстите си фарингеалната сливица. В допълнение към психологическата травма и болка за дете, няма да получите никакви резултати.

Как и какво може да се излекува

Хипертрофията от степен 2 на аденоидите може да се лекува консервативно или хирургично. Подходът към лечението зависи от състоянието на детето и от наличието на свързани усложнения.

Консервативно лечение

Ако няма критични усложнения, можете да се опитате да лекувате болестта консервативно. Това лечение се състои от:

  • Зачервяване на носа самостоятелно или в болнична обстановка („кукувица“). Фармацевтичните солеви разтвори се подбират за измиване или приготвяне у дома. Лесното напояване на носа с тежък оток ще бъде неефективно, тъй като аденоидите се намират в задните части на носа и е необходимо разтворът да отиде там.
  • Апаратни инхалации с помощта на отвари от растителни антисептици, физиологичен разтвор и други средства. Децата не се препоръчват да правят вдишване на пара, а само с пулверизатор.
  • Капки и назални спрейове. За лечение на аденоиди се използват хормонални спрейове (Fliksonaze), с възпаление - капки с антибактериален ефект (Isofra, Polydex), както и сушени капки (Protargol) и физиологични разтвори за носа (Aqualor). Понякога родителите сами приготвят капки за нос на базата на народни рецепти, например от сок от алое или отвара от лайка.
  • Хомеопатични лекарства (Tonsilgon, Sinupret, Angin gran и др.). В състава им на естествени съставки, които имат благоприятен ефект върху тъканите на сливиците и частично облекчаване на подуване и възпаление.
  • Противоалергични лекарства (Fenistil, Zyrtec) за отстраняване на оток и алергичен компонент на заболяването.
  • Immunocorrectors.

Лечението се допълва с физиотерапия, която се извършва без обостряне на вирусна инфекция. Прегледите на пациентите показват добър ефект от такава комплексна терапия.

Хирургично лечение

За аденоиди от втора степен, следните случаи са показателни за отстраняване:

  • нарушено нормално дишане през носа;
  • наблюдава се загуба на слуха и други заболявания на средното ухо;
  • хронично възпаление на други сливици и редовни катарални заболявания (обикновено 5-7 пъти годишно);
  • има изоставане в развитието, аномалии в структурата на костите на лицевия череп и гръдния кош.

В такива ситуации не трябва да измъчвате детето и да продължите неефективния курс на консервативна терапия. По-добре е да се премахне патологично обраслата тъкан и да се позволи на бебето да диша напълно през носа.

Хирургичното лечение на аденоидите включва:

  • традиционна хирургия, където амигдалата се отстранява със специален нож (аденотом). Сред недостатъците: липсата на пълноценен визуален контрол върху оперативното поле, поради което част от лимфоидната тъкан може да остане. Както и психологическия момент на присъствието на самата операция, което е трудно за детето;
  • отстраняване с ендоскоп. Позволява точно и прецизно премахване на всички обрасли тъкани.

Също така, операцията може да се извърши с помощта на лазер, самобръсначка, кобалатор, метод на криодеструкция и други методи. Показанията и необходимостта от всяка техника се определят от възможностите на конкретна клиника, желанията на пациента и препоръките на лекаря.

Популярни въпроси

Възможно ли е да се лекуват аденоиди II степен само с носните промивки?

Лечението се определя от лекуващия лекар, който е видял детето ви и е наясно със състоянието му, оплакванията и свързаните с него заболявания. Дори в случай на консервативно лечение, измиването само по себе си няма да бъде достатъчно, необходим е интегриран подход.

Трябва ли да лекувам аденоиди от втора степен при пълнолетно дете, или можем да изчакаме и той ще надрасне болестта?

С възрастта може да настъпи намаляване на тъканите на назофарингеалната сливица, но ако има възпалителен процес в него, той няма да изчезне. Започват чести настинки и инфекцията може да се разпространи в други сливици. По-добре е да се лекува болестта, без да се чакат усложнения.

Аденоиди 2 градуса при деца: избираме правилното лечение

Когато детето започне да хърка през нощта и диша предимно през устата си, той може да приеме аденоиди, бавна инфекция на назофаринкса, придружена от растежа на лимфоидната тъкан на фаринговите сливици. В зависимост от размера на уголемената формация и колко силно тя блокира носните проходи, които пречат на нормалното дишане, се различават 3 степени на заболяването.

Аденоидите от 2-ра степен при деца са една от най-честите причини за заинтересованите родители да посетят лекар. Разгледайте характерните симптоми, както и съвременните принципи за диагностика и лечение на това заболяване.

причини

Фарингеалните сливици са имунен орган, който е първата бариера пред инфекцията, която попада в носа на човека при дишане. Ако бебето често е болно, тялото няма време да се справи с вирусите и бактериите и те започват да се размножават активно в лимфоидната тъкан.

Сега самите аденоиди се превръщат във фокус на инфекцията, а бавното възпаление на органа води до гранулирането и растежа му.

В допълнение към честите инфекции, следното може да предизвика увеличаване на лимфоидната тъкан:

  • генетична предразположеност (лимфаденопатия);
  • чести вирусни и бактериални инфекции на майката по време на бременност;
  • хипоксия при раждане;
  • неблагоприятна екологична ситуация в мястото на пребиваване;
  • алергия.

Обърнете внимание! Аденоидите от втора степен при дете винаги се развиват в резултат на нелекуваната лека форма на заболяването. Ако не започнете терапия на този етап, тя ще се превърне в терминална трета, при която носните проходи ще бъдат напълно блокирани от уголемени сливи.

Клинична картина

Първите признаци на аденоиди могат да бъдат открити още при едногодишно бебе. Пикът на заболеваемостта е 3-5 години, когато детето отива в детската градина, се сблъсква с голям брой непознати за него бактерии и, като правило, често се разболява. Този проблем е изправен до 5-8% от децата в предучилищна възраст от цял ​​свят.

С възрастта рискът от заболяване намалява и при повечето възрастни фарингеалните сливици напълно атрофират.

Аденоиди при деца 2 степени манифест:

  1. Проблеми със съня: поради препятствията пред постъпващия въздух се появяват разширени аденоиди, появяват се смъркане или силно хъркане. Попадащият корен може да предизвика кошмари и неспокоен сън.
  2. Нарушения на носовото дишане, които се проявяват не само през нощта, но и през деня: диагнозата на аденоидите от втора степен при деца е изложена, ако хипертрофираните тъкани заемат 30-65% от пасажа, свързващ носа и фаринкса.
  3. Компенсаторно дишане през устата.
  4. Влошаването на процесите на запаметяване и внимание намалява училищните постижения.
  5. Чести главоболия.
  6. При присъединяване към вторична инфекция и развитие на аденоидит - повишена температура, лигавица или мукопурулен назален секрет, слабост, лош апетит.

диагностика

Аденоидите от втора степен при деца се диагностицират въз основа на:

  1. Събиране на оплаквания и анамнеза: опишете подробно на лекаря какво ви притеснява за състоянието на детето, когато сте забелязали първите признаци на заболяването и как сте се лекували.
  2. Фарингоскопия - подробен преглед на орофаринкса, позволяващ да се оцени състоянието на лигавицата, липсата или наличието на възпаление.
  3. Предна риноскопия - изследване на носните проходи, които могат да се навлажнят с лигавични секрети. След накапване на вазоконстрикторни капки, лекарят може да види носовите хоани и увеличените аденоиди.
  4. Задната риноскопия - изследване, което позволява да се определи размерът и структурата на обраслите фарингеални сливици с помощта на огледало, вмъкнато в устната кухина. Въпреки високото информационно съдържание, това изследване е трудно да се проведе в детска възраст (тъй като изисква неподвижност от пациента).
  5. Рентгенография на назофаринкса във фронтални и странични проекции. За по-добра визуализация на детето се изисква да отвори устата си по време на снимката.
  6. Орофарингеалната ендоскопия е най-надеждният метод за изследване на орофаринкса, позволявайки точно да се оцени размера и местоположението на обраслата лимфоидна тъкан. Анестезия се изисква за малки деца.

Принципи на лечение

Има две основни тактики за лечение на аденоиди при деца от втора степен: консервативни и хирургични. Според съвременните изследвания, консервативната терапия остава за предпочитане.

Предимствата на този метод на лечение са:

  • атравматично и безболезнено;
  • няма нужда да се използва обща анестезия;
  • добри резултати с набор от мерки;
  • добро поведение на децата.

Обърнете внимание! Лечението на аденоиди 2 градуса при деца с хирургични методи се използва като последна мярка: със значителни нарушения на носа и изразени проблеми със съня. Отстраняването на обрасли фарингеални сливици не изключва възможността за рецидив на заболяването в бъдеще.

Борба с острия аденоидит

Консервативното лечение на аденоиди при деца на 2 градуса започва с елиминирането на острите симптоми на аденоидит. Възпалението на фарингеалните сливици е често срещано явление, което се среща в аденоидите.

Ето защо е необходимо да се прехвърли подходящото лечение - Комаровски в този случай препоръчва да се спазват 5 основни точки:

  1. Премахване на симптомите на интоксикация. Предложете на детето си топла напитка възможно най-често, осигурете му легло и здравословна храна.
  2. Борба с треска. Приемането на антипиретици (на базата на ибупрофен и парацетамол) в случаите, когато телесната температура надвишава 38-38,5 ° C е необходимо за предотвратяване на сериозни усложнения. Лекарите с ниска температура не бързат да свалят: смята се, че помага на организма да се бори с инфекцията.
  3. Премахнете причината. При деца лечението на аденоиди от степен 2 ще бъде неефективно, ако не действате върху инфекциозния агент. В зависимост от причината за възпалението на фарингеалните сливици, лекарите могат да предписват антивирусни (римантадин, тамифлу) или антибактериални (Амоксицилин, Амоксиклав) лекарства.
  4. Симптоматично лечение. Как да се лекува аденоидите от клас 2 при дете зависи до голяма степен от съпътстващите симптоми на инфекция.

Обърнете внимание! Преди да се лекува аденоиди 2-ра степен при дете, е необходимо да се изясни и, ако е възможно, да се отстрани причината за заболяването. Без това всички терапевтични интервенции ще бъдат безполезни.

Намаляване на отока в назофаринкса

За да се намали подуването на носната лигавица и да се улесни дишането на носа, най-често лекуващият лекар предписва кратки курсове на вазоконстрикторни капки за нос.

Как да лекува аденоиди 2 градуса при дете с помощта на тези лекарства:

  1. Използвани вазоконстрикторни лекарства само в случай на спешност: тежко подуване на назофаринкса, тежки мукозни секрети.
  2. Не се препоръчва да се превишава дозата на лекарството. Използвайте точно толкова, колкото е препоръчано от лекаря или дайте инструкции за употреба. Същото правило важи и за използването на капки.
  3. Преди накапването е желателно носът да се измие с изотоничен разтвор. Най-простият физиологичен разтвор за измиване на носа може да бъде направен със собствените си ръце, разтваряйки 1 чаена лъжичка. сол в чаша топла вода. Или използвайте една от аптеките (Aqualore, Aquamaris).
  4. Вазоконстрикторните лекарства се редуват първо в една, а след това в другата ноздра. Средствата на базата на нафазолин (нафтизин) имат краткотраен ефект - до 4 часа. Цената на капки, на базата на Ксилометазолин е малко по-висока, но те също работят около 6 часа.
  5. Курсът на лечение с вазоконстрикторни лекарства не трябва да надвишава 5-7 дни.

Симптоматично лечение (антисептично, противовъзпалително)

Протаргол на базата на колоидно сребро се е доказал в лечението на аденоид 2 степен при дете. Това лекарство се предлага само в аптеки с рецептурно отделение и има кратка продължителност.

Когато вливането на дебели тъмно кафяви капки в носа на детето, лекарството отказва следните действия:

  • образува защитен филм върху носната лигавица;
  • стеснява кръвоносните съдове;
  • намалява възпалението;
  • намалява броя на вирусите и бактериите в назофаринкса.

Възможно е също да се използват местни антибактериални средства (Isofra, Polydex).

Народна медицина

Много лекари са скептични по отношение на идеята за излекуване на аденоиди при дете от 2 градуса по народни методи.

Въпреки това, следните рецепти са ефективни за пациентите, за да улеснят дишането на носа:

  1. Сокът от каланхое помага за отстраняване на слузта от носа и намалява подуването на лигавицата. За да приготвите полезна и естествена медицина, разредете пресния сок на растението с преварена вода в съотношение 1: 1 и налейте 1-2 капки от продукта 3 пъти на ден.
  1. Пресният сок от цвекло, разреден наполовина с вода, също се използва за изсушаване на лигавиците и за намаляване на въздействието на възпалението. Препоръчва се 2 капки от лекарството да се използват 1-2 пъти дневно в носа на детето за остри прояви на заболяването.

Обърнете внимание! Такива народни средства за лечение на аденоиди имат свои противопоказания. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар преди да ги използвате.

В тази статия прегледахме план за действие, ако детето има аденоиди от степен 2: какво да правим с повишаването на телесната температура и развитието на аденоидит, които лекарствата ще спомогнат за облекчаване на подуването и облекчаване на дишането.

Ако имате някакви въпроси, не забравяйте да разгледате видеоклипа по-долу. Най-често лекарите предпочитат консервативна терапия, прибягвайки до хирургия само в третата степен на заболяването, когато аденоидите напълно се припокриват с хоанс и блокират носовото дишане.

Необходимо ли е да се премахнат и как да се лекуват аденоиди 2 градуса при едно дете

Добър ден, скъпи родители. Днес ще говорим за това какви са аденоидите 2 градуса при децата, за лечението на това заболяване. Ще научите за характерните признаци, възможните причини, усложнения. Ще се запознаете с методите за превенция на това състояние и методи за диагностика.

причини

Аденоидите от втора степен се развиват при наличието на такива фактори като:

  • хронично респираторно заболяване (горната част);
  • проникване на инфекциозни агенти в тялото, например, грип, скарлатина или магарешка кашлица;
  • липсата на навременно лечение на първата степен на заболяването;
  • наследствен фактор;
  • слаб имунитет.

Характерни симптоми

Фактът, че детето ви има проблеми с аденоидите, и по-специално втората степен на заболяване, ще бъде показан от следните симптоми:

  • хъркане, силно хъркане;
  • лош дъх през носа може да се разкрие както през нощта, така и в следобедните часове;
  • нарушение на съня;
  • компенсаторно дишане на устата;
  • редовно главоболие;
  • намаляване на вниманието, влошаване на процесите на запаметяване;
  • слаба успеваемост в училище;
  • ако се присъедини вторична инфекция, то се придружава от значително повишаване на температурата. В същото време се наблюдават гнойни изхвърляния от носните синуси.

Можете да видите как аденоидите приличат на 2 градуса при деца, снимки на болестта:

диагностика

За да се диагностицира точно и да се установи степента на патологичните процеси в аденоидите, детето се подлага на серия от изследвания, както и консултация с лекар.

  1. Палпиране на аденоидите, определяне на тяхната консистенция.
  2. Преглед на свода с носоглътката със специално огледало. Трябва да се има предвид, че при децата със силен рефлекс на стачка, ще бъде доста трудно да се извърши процедурата.
  3. Ендоскопия. Този метод позволява да се определи степента на хипертрофия на аденоидите, също така определя функционалното състояние на евстахиевата тръба.
  4. Рентгеновите лъчи могат да определят точния размер на аденоидите. Не бива да бързате с този метод на изследване, защото детето отново се облъчва.
  5. Засяване от фаринкса. Той се прави, ако се подозира бактериална инфекция. Когато се потвърждава наличието на този патоген, той ще се култивира, за да се определи чувствителността към антибиотици.

Възможни усложнения

  1. Бронхиална астма.
  2. Уринарна инконтиненция.
  3. Алергична реакция.
  4. Възможно увреждане на слуха или речта.
  5. Психично изоставане.
  6. Забавянето във формирането на умения за големи и фини двигателни умения.

лечение

Когато има разговор за това какво съставляват аденоидите 2 градуса при деца, трябва да се помни възможността за консервативно лечение. В тази терапия има повече предимства, а именно:

  • безболезнено;
  • липса на травма;
  • няма нужда от анестезия;
  • добре понасяни от децата.
  1. Получава се антипиретик при висока температура.
  2. Премахване на причината за заболяването - приемане на антивирусни лекарства или антибиотици след откриване на вероятния патоген.
  3. Симптоматично лечение, основано на премахване на всички прояви на заболяването.
  4. Физиотерапия, изплакване на синусите. Процедурата се извършва лично от лекаря.
  5. Лазерна терапия и кварцово лечение.

Освен това трябва да спазвате няколко правила:

  • дайте на детето много питие;
  • спазвайте строга почивка на легло;
  • Осигурете правилно хранене.

Хирургичен метод

Трябва да се разбере, че ако диагнозата е аденоиди 2 градуса при деца, операцията не се показва във всички случаи. Показания за операция могат да бъдат:

  • тежко носово дишане;
  • изразени прояви на лош сън;
  • забележимо забавяне на физическото и емоционалното развитие;
  • често синузит или аденоидит;
  • уринарна инконтиненция;
  • сънна апнея;
  • бронхиална астма.

Ако все пак е взето решение за предстоящата операция, е важно да се следват всички препоръки на лекаря в пред- и следоперативния период. Не забравяйте за необходимата почивка на легло, здравословно и правилно хранене, чист въздух.

Операцията може да се извърши чрез:

  • лазер;
  • чрез електрокоагулация;
  • или чрез облицовка.

Най-голямото търсене е аденоидектомията с лазер. Този метод се счита за най-малко травматичен, има местен аналгетичен ефект, позволява ви да се справите без най-малко загуба на кръв, допринася за бързия период на рехабилитация.

Народни методи

Можете да използвате традиционната медицина, но само след консултация с Вашия лекар. Не забравяйте, че тези лекарства се разглеждат само като адювантна терапия, но не и като основна.

Когато аденоидите от втора степен могат да имат положителен ефект, това означава:

  • туя масло, което се вкарва във всеки носов пасаж в три капки през нощта;
  • сок от алое - поставя се два пъти дневно, до три капки във всяка ноздра;
  • сок от цвекло - получени чрез смесване на сока на растението с мед в съотношение две към едно, капково до пет пъти на ден, пет капки.
  • дафинов лист - използван като лосиони, също използван при вдишване. Има противовъзпалителен ефект, укрепва имунната система на бебето.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на такова заболяване, е необходимо своевременно да се прибягва до спазване на прости правила.

  1. Засилване на имунитета на детето чрез втвърдяване или редовно упражнение.
  2. В случай на възпаление в тялото, незабавно потърсете помощ от лекар.
  3. Ако има хронично заболяване, уверете се, че има възможно най-малко пристъпи на обостряне.
  4. По-често е с детето на улицата. Слънчевите и въздушните бани имат положителен ефект върху цялостното укрепване на тялото.
  5. Уверете се, че в стаята, където е бебето, винаги има оптимална температура и влажност.
  6. Избягвайте пренаселените места, особено по време на огнища на вируси.
  7. Не започвайте аденоиди от първа степен, като ги лекувате своевременно.

Сега знаете какво са аденоиди от 2-ра степен. Не забравяйте необходимостта от навременно диагностициране на заболяването. Не трябва незабавно да се страхувате, че детето няма да бъде предписано надеждно операция. Не забравяйте, че аденоидите от втора степен в почти всички случаи могат да бъдат излекувани с консервативни методи.

Аденоиди 2 градуса


Ако детето се оплаква от запушване на носа, трудно му е да диша и устата му е почти винаги отворена, необходимо е да се провери състоянието на сливиците му. Диагнозата на заболяването е свързана с отоларинголог. Ако лимфоидната тъкан се разшири така, че да пречи на нормалното дишане, детето се диагностицира с “Аденоиди с 2 градуса”. Заболяването обикновено засяга деца на възраст между 3 и 10 години.

Причини за възникване на аденоиди

Основните причини за заболяването са:

  • генетична предразположеност към патологично увеличаване на лимфоидната тъкан, свързана с вродени нарушения на ендокринната и лимфната системи;
  • усложнения при бременност, затруднено раждане: ако бъдещата майка претърпява вирусни заболявания и свързани с тях антибиотици по време на бременността, както и ако детето страда от вътрематочна хипоксия и асфиксия при раждане - рискът от развитие на аденоиди ще се увеличи;
  • чести заболявания;
  • грубо нарушение на принципите на хранене преди детето да навърши една година, злоупотребата с консерванти и сладкиши при деца под 10-годишна възраст - всичко това увеличава риска от аденоиди.

Предразполагащи фактори за развитието на аденоидит са:

  • лоши условия на околната среда;
  • слаб имунитет;
  • чести настинки и настинки;
  • склонност на детето към алергии.

Симптоми на аденоиди 2 градуса

Своевременно лечение на лекаря, дава възможност за лечение на деца без операция. Затова родителите трябва да са наясно със симптомите и признаците на аденоидната хипертрофия.

Симптомите на аденоидите 2 градуса са както следва:

  • недостиг на въздух: детето постоянно диша в устата си ден и нощ;
  • хроничен ринит, отделяне, които имат серозен характер;
  • хъркане и шумно дишане по време на сън, апнея;
  • проблеми със слуха: чести отити, слухови проблеми (обрасли лимфоидна тъкан блокира слуховите тръби);
  • промяна в гласа: носа, дрезгав глас;
  • чести възпалителни заболявания на дихателната система и синусите: синузит, синузит, пневмония, тонзилит и бронхит;
  • хипоксия, свързана с нарушено дишане, срещу която са засегнати вътрешните органи на детето, особено на мозъка, което се отразява на училищното му представяне, жизненост и настроение;
  • патологични промени в структурата на лицето. Постоянно отворената уста води до образуването на така нареченото "аденоидно" лице с прегъвка, стесняване и удължаване на долната челюст.


Тези симптоми са признаци на хипертрофия на аденоидите 2 градуса. При острия ход на заболяването към тях могат да се добавят слабост, подути лимфни възли и треска.

диагностика

За да изберете подходящо лечение, лекарят може да предпише следните диагностични мерки:

  1. Риноскопия на гърба. Проверката се извършва чрез специално огледало през устата. Манипулацията е неприятна, но безболезнена.
  2. Предна риноскопия. При изследване на носните проходи процедурата изисква инхалиране на вазоконстрикторни капки.
  3. Изследване с пръст на назофаринкса. Болезнено манипулиране в лечебните заведения при липса на специално оборудване.
  4. Ендоскопско изследване. Извършва се с помощта на твърд ендоскоп или фиброскоп. Деца до 5 години се лекуват под местна анестезия.
  5. Рентгенография. Една снимка, направена по време на проучването, елиминира симптомите на синузит.
  6. Лабораторни анализи на микрофлората. Предлага се за чести настинки.

Консервативно лечение

Ако състоянието на детето не предизвиква безпокойство, лекарят предписва консервативно лечение, включително:

  1. Пране. С помощта на измивания, гнойните изхвърляния се отстраняват от повърхността на аденоидите. Само специалистът трябва да извърши манипулацията с помощта на назофарингеален душ или „кукувица“ - снабдяване на разтвора с един носов проход и изсмукване с вакуум през другия носов проход. Не се препоръчва самостоятелно измиване, тъй като съществува риск да се изтласка още по-дълбоко гной, като по този начин се влошат симптомите на заболяването и ситуацията като цяло.
  2. Противовъзпалително лечение. Лекарствата трябва да преминават към повърхността на аденоидите. За тази цел, лекарят предписва капки Protargol, Albucid и други.
  3. Физиотерапия. Кварцификация на назофаринкса и носните проходи. Лазерна терапия с въвеждане на фибрите през носната кухина в назофаринкса. Лазерното лечение качествено намалява хипертрофията на лимфоидната тъкан, облекчава локалното възпаление, подобрява имунитета при децата и елиминира симптомите на аденоидите.

Хирургично лечение

Хирургично лечение на аденоиди 2 градуса се предписва, ако консервативната терапия не носи положителни резултати, усложнения като отит, синузит, синузит, апнея, челюстно-лицеви аномалии, детето често страда от вирусни и инфекциозни заболявания.

Аденомектомията се извършва при условие, че всички симптоми на аденоидно възпаление се елиминират на фона на относителното здраве на детето. По време на операцията се прилага локална или обща анестезия. Трябва да разберете, че аденомектомията води до временно прекъсване на работата на имунната система на детето. След операцията е необходима специфична медицинска терапия, за да се предотврати вторичен растеж на лимфоидна тъкан.

След 3 месеца състоянието на децата се връща към нормалното, другите сливици поемат функциите на отстранените аденоиди, имунната защита на организма се възстановява напълно. Противопоказания за хирургично лечение на аденоидите са заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, кръвни заболявания, тежки алергични реакции и бронхиална астма.

Лечение по народни методи

Неефективно поради сериозността на процеса. Но тя може успешно да допълни консервативната терапия, повишавайки нейния ефект.

За деца над една година можете да приложите следните народни рецепти:

  • комбинирайте натуралния мед със свеж сок от цвекло в съотношение 2: 1. Сместа се смесва добре, като се постига пълно разтваряне на меда. Полученият разтвор се вкарва по 5 капки във всяка ноздра на дете на възраст над три години, при условие че няма алергия към мед;
  • загрято масло от морски зърнастец също се препоръчва за вливане в носа за лечение на аденоиди при деца над година и половина;
  • за измиване на назофаринкса се препоръчва да се използва разтвор на базата на морска сол: 1 чаена лъжичка на чаша вряла вода. В получения разтвор можете да добавите 3 капки йод.

Животът на дете, страдащо от аденоиди, има свои малки черти. Систематично той ще трябва да посещава кабинета на УНГ лекар, както и непрекъснато да наблюдава носната тоалетна, укрепва имунната защита на организма и да избягва развитието на настинки по всякакъв възможен начин.

В 13-14 години повечето деца изчезват. С възрастта лимфоидната тъкан започва да се заменя от съединителна, затова постепенно се възстановява носното дишане. Но този факт съвсем не означава, че човек може да остави болестта да поеме своя курс и да пренебрегне патологичния растеж и симптомите на аденоидите в продължение на няколко месеца или дори години. В този случай сериозни и необратими усложнения няма да отнемат много време за изчакване.

Аденоиди при деца 1, 2 и 3 степен - лечение без операция или отстраняване?

Аденоидите са една от най-честите патологии на УНГ органи при деца от предучилищна възраст. Ако болестта не бъде разпозната и лекувана навреме, това ще доведе до сериозни последствия. Най-радикалният метод на лечение е хирургичният метод, но в ранните етапи лекарствената терапия е много полезна.

Какво представляват аденоидите?

Аденоидите се характеризират със значителен ръст на сливиците, което води до дискомфорт и проблеми с дишането при дете. Тази бактериална патология често се проявява при деца на възраст 3-7 години. Аденоидната тъкан спомага за борбата с инфекциите, които попадат в тялото по време на дишането, което е вид капан за тях. Под влияние на патогенни бактерии той набъбва и намалява с подобрение.

Много родители често се бъркат със симптомите на заболяването в началния етап от обикновената настинка и не им придават голямо значение, опитвайки се да излекуват детето сами. Аденоидите не могат да бъдат диагностицирани без пълен преглед от отоларинголог, резултатите от които са предписани за лечение.

Симптоми и признаци на аденоидит при деца

При здрави деца аденоидите в назофаринкса не показват никакви симптоми. Те се появяват само след настинки или вирусни инфекции, които задействат растежа на аденоидната тъкан. Симптомите на аденоидит варират в зависимост от етапа на прогресиране на възпалителния процес. Има три степени на аденоиди при деца.

1 степен

Аденоидите 1 степен нямат изразени признаци. В началния стадий на възпалението те заемат една трета от носоглътката и не пречат на дишането. В повечето случаи 1-ва степен на аденоиди се диагностицира само при преминаване на рутинен преглед от лекар.

За да предотвратите прехода на болестта към следващия етап, трябва да се свържете с педиатър, ако имате дете:

  • тежко дишане в сън, силно хриптене;
  • чувство на задух;
  • бавно състояние в следобедните часове;
  • изпускане от носа.

Хоризонталното положение на тялото спомага за увеличаване на гърлото, което причинява проблеми с дишането на бебето. Липсата на кислород в съня често води до кошмари. Децата не получават достатъчно сън, се оплакват от постоянна умора.

Заболяването на етап 1 може да бъде излекувано с противовъзпалителни, антисептични и имуностимулиращи лекарства. Добре е да помогнете за промиване на носа и инхалация.

Родителите трябва да знаят първите симптоми на хипертрофия на фарингеалната сливица, за да предотвратят прехода на болестта в тежка форма, която не е податлива на консервативни методи на лечение. Признаци като дишане през устата и поява на хъркане при дете служат като причина за посещение на педиатър.

Степента на нарастване на аденоидите при деца

2 градуса

Аденоидите от втора степен имат по-изразени признаци, тъй като лимфоидната тъкан вече покрива 50% от носните проходи. Това води до сериозни проблеми с дишането. С навременна диагностика на заболяването може да се излекува чрез физиотерапия и медикаментозна терапия.

Аденоидите от степен 2 могат да бъдат разпознати, когато се появят при дете:

  • силен хъркане и хъркане в съня;
  • промени в тембъра;
  • удължен ринит;
  • летаргия и хронична умора;
  • увреждане на слуха;
  • разсеяност и лош сън;
  • липса на апетит.

Хипертрофията на аденоидите 2 градуса може да повлияе на по-нататъшното физиологично развитие на бебето. По време на хипоксия има проблеми с функционирането на мозъка, което засяга умствените способности на детето. Нарушаването на носните проходи води до това, че детето постоянно диша през устата. Неправилното положение на челюстта при дишане допринася за неговата постепенна деформация.

Друга сериозна последица от аденоидната растителност 2 градуса е отит. Увреждане на слуха при дете възниква поради блокиране на слуховия отвор с уголемен сливик. При липса на вентилация между носната кухина и средното ухо серозисната течност се натрупва в ушната кухина, която става основна причина за възпаление и води до отит.

3 градуса

Клас 3 аденоиди при деца водят до пълно отсъствие на назално дишане, при което въздухът се затопля, почиства и овлажнява. При дишане през устата продължава процесът на снабдяване с кислород на органите и тъканите, но заедно със студения въздух в тялото влизат прах и бактерии.

Пренебрегнатата хипертрофия на аденоидите води до характерни промени:

  • назална конгестия;
  • затруднено дишане на носа или устата;
  • хъркане и силно подушване;
  • носните гласове, когато се нарушава яснотата на произношението;
  • деформации на лицето, в които няма назолабиални гънки, долната част се изважда, зъбите на горната челюст се огъват и брадичката става плоска;
  • увреждане на паметта, концентрацията и вниманието;
  • конгестия в ушите;
  • отит;
  • синузит и синузит;
  • чести настинки и настинки;
  • сънливост и умора;
  • обща слабост.

Причини за образуване

Аденоидната растителност е често срещано заболяване при деца на възраст от 3 до 7 години. Рисковата група не включва бебета под една година. До юношеството аденоидната тъкан приема правилната форма и не пречи на дишането. При възрастни, аденоидната хипертрофия е много рядка, но това не е причина да се игнорира болестта, тъй като възпалената област е постоянен източник на патогенни бактерии.

Има няколко основни причини за образуването на аденоиди при деца от предучилищна възраст:

  • Генетична предразположеност. Увеличена назофарингеална сливица при някои деца е наследствена аномалия, при която функциите на щитовидната жлеза са нарушени.
  • Усложнения по време на бременност и раждане. Образуването на аденоидна растителност при бебета в някои случаи става последица от вирусни инфекции, пренесени от майката на 6-9 седмици от бременността, както и лекарства, противопоказани при носене на дете. Появата на аденоиди може да бъде свързана с родова травма, патология на феталното развитие или кислородно гладуване.
  • Ваксинации и болести, пренесени в ранна детска възраст.
  • Небалансирано хранене, голямо количество в храната на хранителни добавки и сладкиши.
  • Инфекциозни заболявания - морбили, дифтерия, магарешка кашлица, рубеола, скарлатина.
  • Чести настинки, възпалено гърло, остри респираторни инфекции, ринит, вирусни инфекции.
Има много причини за увеличаване на аденоидите, така че честите настинки на детето могат да допринесат за този процес.
  • Алергия.
  • Нисък имунитет.
  • Лоша екология.
  • Домакински артикули и играчки от токсични материали.

Диагностика на патологията

За да се състави пълна клинична картина на заболяването, отоларингологът изяснява оплакванията и изследва пациента по няколко начина:

  • фарингоскопия - изследване на уголемената сливица през устната кухина с помощта на специална шпатула и огледало;
  • предна риноскопия - изследване на носните пътища след накапване на вазоконстриктор;
  • задната риноскопия - изследване на възпалената зона с помощта на специално огледало.
Рентгенография на аденоиди с различна тежест

Ако диагнозата се потвърди по време на първоначалния преглед, отоларингологът предписва редица допълнителни изследвания, за да определи състоянието на лигавицата и размера на възпалението:

  • Ендоскопията се извършва чрез поставяне на тънка тръба в носа, снабдена с камера и фенерче. Изображението на камерата по време на изследването на назофаринкса се предава на монитора. Ако е необходимо, на пациента се предоставя снимка. Ендоскопията помага да се определи големината на аденоидите и естеството на възпалението с висока точност.
  • Рентгенографиите се правят в страничната проекция, докато детето трябва да отвори устата си.
  • С помощта на бактериална култура се определя съставът на патогенната микрофлора в пробата на назофарингеалната лигавица.
  • Анализ на алергията.
  • Магнитният резонанс ви позволява да изключите церебралната херния, когато правите диагноза.
  • Лабораторни анализи (OAK и OAM, ELISA диагностика, цитологично изследване).

Лечение без операция

Хипертрофията на аденоидната тъкан 1 и 2 градуса може да бъде излекувана без операция. Защо излагате детето на операция, когато с медицинска терапия могат да се постигнат положителни резултати? Когато се предписва режим на лечение, е необходимо да се спазва интегриран подход, който съчетава обща терапия и локални ефекти върху назофарингеалната амигдала.

Общата терапия включва следните видове лекарства:

  1. антиалергични - диазолин, супрастин, цетрин, курс на Фенкарол 5-10 дни;
  2. витаминни комплекси;
  3. имуностимуланти - Imudon, Tsitovir, Apilak, IRS 19;
  4. антибиотици (при остра гнойна форма на заболяването).

Местното лечение включва използването на:

  1. Капене на нос, облекчаване на подуване и премахване на хрема. За да приготвите носа за измиване, използвайте Sanorin, Nasol, Nafthyzinum, Vibrocil (препоръчваме четене: Назални капки за нос за деца: как да се прилага?).
  2. Солни разтвори за миене - физиологичен разтвор, Okomistin, Furacilin, Dekasan, Elekasol.
  3. Turundas, импрегнирани с лекарството - Albucidom, Sinoflurin, Avamys, Nasoneks).
  4. Вдишване в пулверизатор с Mentoklar, Fluimutsil, Chlorophyllipt, Rotokan.

Постоянен терапевтичен ефект се наблюдава при криотерапия, при която се инжектира апликатор в носа, като се пръскат капки от течен азот върху възпалената повърхност на аденоидната тъкан. Процедурата за детето е абсолютно безболезнена, укрепва имунната система, намалява подуването, има благоприятен ефект върху назофарингеалната лигавица.

Как да премахнем аденоидите?

Хирургия (аденотомия) се предписва, когато няма резултати от лечението с лекарства. Хирургичната процедура не е сложна и отнема не повече от 15 минути. По-добре е аденоидите да се отстраняват през есента или през зимата, тъй като през лятото е трудно да се избегне кървенето. Операцията се извършва по един от следните три начина:

  1. Класическата аденотомия се извършва след предшестваща анестезия. Хирургът вкарва специален инструмент (аденот) в устната кухина и премахва назофарингеалната сливица.
  2. Ендоскопската аденотомия се извършва само под обща анестезия. В носния проход се вкарва тръба и се оборудва с камера за наблюдение на работата на монитора. Хирургът смачква обраслата тъкан на аденоидите и го отстранява със специална всмукване.
  3. Лазерната аденотомия е най-малко травматичната процедура. Направено е “запечатване” на съдове, повредени по време на отстраняването на аденоидите. Основният инструмент е лазер.

Преди да решите дали хирургично да премахнете аденоидите от клас 3 на детето, трябва да претеглите плюсовете и минусите. По-добре е предварително да се консултирате с Вашия лекар, тъй като на колко години може да бъде оперирано детето.

Процедурата се провали поради две причини:

  1. С предразположеност към хипертрофия на аденоидната тъкан след аденотомия, фарингеалната сливица се разширява след известно време.
  2. Аденоидите изпълняват защитна функция в организма - те създават бариера пред патогенните бактерии. Премахването им е опасно за здравето и имунитета на детето.

След аденотомията е необходимо да се предпази бебето от бактериални инфекции и вирусни заболявания. За да се избегне рецидив на заболяването, в следоперативния период е необходимо да се провежда лекарствено лечение.

Превантивни мерки

За да се предотврати възпалението на аденоидите, е необходимо да се помни за превантивни мерки:

  • втвърдяване на децата;
  • контрастен душ при къпане;
  • навременно лечение на остри респираторни инфекции и ТОРС;
  • балансирано хранене;
  • вземане на комплексни витаминни препарати;
  • профилактична лекарствена терапия.

Аденоиди 2 градуса при деца: лечение, причини, симптоми

Аденоидите от втора степен при деца имат забележими симптоми. Тъй като първият етап на заболяването практически няма външни прояви (може да бъде открит от отоларинголог по време на прегледа), болестта обикновено се открива, когато аденоидните израстъци достигнат следващия етап.

Аденоидната растителност обикновено се появява при деца на възраст над 2 години, а повишеният риск от тяхната поява продължава до 8 години. Това е хронично възникващо заболяване, което на практика не се проявява в началния етап на развитие и в късния стадий причинява значителен дискомфорт и може да причини сериозни усложнения, включително необратими. Затова родителите на деца с аденоиди втора степен най-често търсят медицинска помощ.

Защо възникват аденоиди

Аденоидите са значително увеличени сливици в назофаринкса. Сливиците са големи възли на лимфоидната тъкан, периферен орган на имунната система, в който настъпва растеж и пролиферация на клетки, които осигуряват имунитет, т.е. защита на организма. Назофарингеалните сливици - първата бариера пред инфекцията, се вдишват с въздух. Отслабеният имунитет, честите възпаления, алергии и свръхчувствителност водят до значително увеличение на лимфоидната тъкан. След това говорят за компенсаторна хипертрофия на сливиците.

Друга причина за увеличените сливици е възпаление - аденоидит. Това състояние се различава от обичайните аденоиди чрез наличието на системен отговор на тялото, повишаване на температурата, намаляване на резистентността, включване на носните проходи и гърлото при възпалителния процес. Тази патология изисква лечение с противовъзпалителни лекарства, но самата терапия, с подходящ подход, отнема значително по-малко време от лечението на персистираща хипертрофия.

Когато аденоидите нарастват толкова много, че покриват повече от половината от лумена на дихателните пътища, се появяват първите клинични прояви. На снимката аденоиди 2 градуса при деца се пълнят от 1/3 до 2/3 от лумена на носните проходи.

Симптоми на аденоиди

Клиничната картина зависи от степента на аденоиди, има три от тях:

  1. Растителността покрива около 1/3 от вируса (несдвоени кости на задните части на носа). Клиничните прояви на този етап на заболяването са оскъдни или изобщо липсват. Характеризира се с чести заболявания на горните дихателни пътища, хъркането е възможно през нощта, шумно дишане. Симптомите се забелязват главно в лежащата позиция. Дихателните пътища се запазват.
  2. Аденоидите се припокриват повече от половината от вира, около 2/3. Рядкото хъркане през нощта отстъпва на постоянно хъркане, по време на тренировка дишането става шумно, появява се подушване. Детето често страда от остри респираторни инфекции, хрема. Назалното изхвърляне може да стане почти постоянно. Тяхното протичане по задната част на гърлото предизвиква рефлексна кашлица.
  3. Аденоидите почти напълно се припокриват с лумена на дихателните пътища, носовото дишане отсъства, пациентът почти през цялото време е принуден да диша през устата. Промяна на тембъра на гласа - има назализъм. Липсата на назално дишане води до хронична хипоксия на мозъка, която засяга поведението на детето и може да причини умствено и физическо забавяне. Пациентът е податлив на инфекции на дихателните пътища, както и на еустахит и отит, слухът може да се влоши.

Продължителната хипоксия е изключително опасна в ранна възраст. Нервната система на детето се развива активно и усложнява, като същевременно изисква голямо количество кислород. Когато мозъкът не го получава, развитието се забавя - детето се научава по-зле, страда от дефицит на внимание, слабо се концентрира и не помни добре. Хроничната хипоксия на 3 години и по-малко е изпълнена с необратими последствия.

Когато детето е принудено да държи устата си отворена през цялото време (възрастните казват, че “носът е запушен”), се образува т.нар.

Както можете да видите, 2-градусовата аденоиди е междинна. Това е периодът, в който лечението трябва да бъде възможно най-активно.

Диагностика на аденоиди 2 градуса

Наличието на аденоидни израстъци се определя чрез метода на риноскопията. По правило това е достатъчно, за да се определи степента на растеж. В някои случаи обаче е необходимо изясняване на диагнозата, за тази цел се извършват:

  • Ендоскопското изследване е метод, който позволява най-точната визуализация на аденоидите и околните тъкани. Ендоскопът лесно прониква във всякакви кухини, което също позволява да се открие патологията на слуховите тръби, ако има такива;
  • рентгенография - рядко използвана, може да даде допълнителна информация за степента на запушване на дихателните пътища.

Как за лечение на аденоиди 2 градуса при дете

Ами ако детето има аденоиди втора степен? Необходима ли е операцията? Повечето специалисти, включително известният д-р Комаровски, са съгласни, че хирургичното отстраняване на аденоидните израстъци е необходимо само когато консервативното лечение вече не работи. Междувременно, на етапи 1 и 2, консервативна терапия, според експерти, осигурява добър ефект, което ви позволява да се справяте без операция.

Когато аденоидите нарастват толкова много, че покриват повече от половината от лумена на дихателните пътища, се появяват първите клинични прояви.

Лечението трябва да бъде изчерпателно, тоест включва както патогенетична терапия (насочена към премахване на причината за патологията), така и симптоматична (насочена към елиминиране на клиничните прояви).

Извън аденоидит, т.е. активен възпалителен процес, се използва предимно локално лечение. Изключенията са случаите, когато аденоидите са причинени от алергии, тогава е необходимо приемането на антихистамини.

В схемата на лечение на аденоиди 2 градуса при децата основното място се дава на солни измивания. Това ви позволява да евакуирате съдържанието на носа, има изсушаващо, антимикробно действие. Фармацевтичните разтвори на соли (физиологичен разтвор) са подходящи за измиване, спрейове с морска вода, домашният солев разтвор има същата ефективност, която се приготвя чрез разтваряне на ½ чаена лъжичка сол в чаша преварена вода, охладена до стайна температура.

За измиване можете да използвате народни средства под формата на отвари от лечебни растения с антисептично действие (дъбова кора, трева от жълт кантарион, анасон, малинови листа и др.). Прилагането им обаче трябва да става с повишено внимание, тъй като за разлика от физиологичния разтвор те могат да предизвикат алергична реакция.

В допълнение към редовните миене могат да се дадат вазоконстрикторни или противовъзпалителни капки за нос. Понякога се препоръчва да се изкопае лекарство в носа от туя масло.

Важен компонент в лечението на аденоидите са физиотерапия - UV, UHF-терапия, терапевтична електрофореза, посещение на солена стая, вдишване с лекарства.

В около половината от случаите аденоидите 2 градуса остават нелекувани на този етап и постепенно напредват до 3, когато хирургичната намеса става необходима.

Един добър терапевтичен ефект осигурява дихателни упражнения. Помага за намаляване на оток, възстановява носното дишане, а при редовна поддръжка (няколко месеца), особено в комбинация със солни промивки, може да доведе до инволюция на аденоидната растителност. Предимството на този метод е липсата на противопоказания и каквото и да е лекарствено натоварване върху тялото.

За аденоидит се предписват системни противовъзпалителни и антибактериални средства. Трябва да се разбере, че аденоидите 2-3 градуса, тези лекарства не лекуват, а само елиминират възпалителния процес и не могат да заменят местната терапия.

Когато е необходима операция

Аденотомия - отстраняване на аденоиди чрез операция, извършена по медицински причини и изключителната неефективност на консервативното лечение. В около половината от случаите аденоидите 2 градуса остават нелекувани на този етап и постепенно напредват до 3, когато хирургичната намеса става необходима. Показания за операция са сънна апнея (временно прекъсване на дишането по време на сън), продължителна хипоксия на мозъка, пълно запушване на носните проходи, постоянни инфекциозни заболявания на дихателните пътища, образуване на аденоиден вид на лицето.

Премахването на аденоидите е проста и бърза операция, която отнема не повече от 15 минути. Обикновено се извършва под местна анестезия (ако е посочено, може да се използва обща анестезия). Рехабилитационният период е кратък, отнема около седмица. В съвременната версия на тази намеса се извършва под ендоскопско наблюдение, което значително увеличава неговата ефективност (по-малък риск от рецидив) и намалява вероятността от следоперативни усложнения.

Един добър терапевтичен ефект осигурява дихателни упражнения. Той помага за намаляване на оток, възстановява носното дишане и с редовно поведение може да доведе до инволюция на аденоидната растителност.

Нов, по-ефективен и по-безопасен метод е отстраняването на аденоиди с лазер. Безболезнената процедура осигурява пълно отстраняване на сливиците, минимална загуба на кръв и абсолютна стерилност.

видео

Ние предлагаме за гледане на видео по темата на статията.