Синузит: признаци, лечение и усложнения

Синузитът е често срещано отоларингологично заболяване, което засяга параназалните синуси. Патологията възниква поради различни причини и е придружена от характерни за нея симптоми, които, ако бъдат открити, изискват незабавно лечение. Игнорирането на такъв проблем е опасно за неговите усложнения.

Причини за възникване на синузит

Основните причини за синузит са вирусни и бактериални инфекции.

Често синузит възниква поради усложнения от инфекциозни и възпалителни заболявания на носната кухина (грип, остри респираторни инфекции, ринорея, ARVI).

Синузитът се причинява от патогенни бактерии (Staphylococcus aureus, пневмококов стрептокок, hemophilus bacillus), вирусна инфекция. Гъбата също провокира болестта, особено след неправилна употреба на антибиотична терапия. Наранявания на части от лицето също причиняват синузит.

В допълнение, следните фактори водят до развитие на патологично състояние:

• Полипи, аденоиди
• Алергични реакции
• Използване на определени лекарства
• Дефицит в организма на минерали и витамини
• Вродена или придобита деформация на лабиринти и синуси
• Замърсен или студен въздух
• Отслабена имунна система
• пушене
• преохлаждане

Рисковата група се състои от хора с диабет, кистозна фиброза, хипотиреоидизъм и заболявания на зъбно-челюстната система.

В зависимост от мястото на възпалителния процес синузитът се разделя на следните видове:

• Отпред - засяга предния синус.
• Синузит - патология на максиларния синус на горната челюст.
• Етмоидит - възпалени клетки на етмоидната кост.
• Ринитът е заболяване на носната кухина.
• Сфеноидит - поражение на клиновидния синус.

Симптоми на заболяването

Назалното запушване и гнойното отделяне, главоболие, треска и умора са признаци на синузит.

Основните симптоми на синузит са:

• назална конгестия
• зелена или жълта слуз в синусите
• дебела лигавица, често гнойно-серозна природа
• затруднено носово дишане
• болки в челото, носа, очите
• виене на свят
• главоболие
• намаляване работоспособността
• повишаване на температурата

При синузита понякога могат да се появят следните симптоми:

• болезненост и болки в гърлото
• обща умора
• лоша миризма от устата или от носа
• зъбобол
• туморни процеси на дихателната система

Чувството на обоняние може да бъде нарушено, кашлица е възможна, особено през нощта. Също така, синузитът често е придружен от нарушения на съня, умора, загуба на апетит, подуване на клепачите или бузите, и разкъсване.

Ако се появят тези симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар, който ще направи точна диагноза и ще Ви предпише лечение.

Усложнения при синузит

Неправилното лечение на синузита може да предизвика развитието на много опасни усложнения.

Опасността от синузит е развитието на сериозни и сериозни усложнения, които могат дори да доведат до смърт. Тези усложнения са патологични състояния на мозъка:

• Мозъчен абсцес (субдурален или епидурален)
• менингит

С късното лечение на синузита се появяват заболявания на горните и долните части на дихателната система:

Синузитът засяга скелетната система, ушите и очите, нервната и кръвоносната система, поради което усложненията са:

• остеомиелит
• отит
• конюктивит
• Оптичен неврит
• Синусов тромбофлебит
• Тромбоза на съдовете на главата
• Периостит на орбитата
• Флегмонна орбита

За да се предотвратят тези усложнения, важно е да се лекува синузит навреме.

Лечение на заболяването

Лечението на синузит се предписва от лекар в зависимост от тежестта на заболяването.

Лечението на синузита има за цел да унищожи вирусите и бактериите, които провокират заболяването, облекчавайки симптомите на патологията. Освен това, необходимостта от подходящи методи на лечение ще помогне да се избегнат усложнения, за да се предотврати хроничното заболяване.

Важно е да се отбележи, че не се препоръчва самостоятелно лечение на синузит, тъй като необходимата тактика на лечение може да бъде определена от специалист, като се вземат предвид степента на заболяването, етиологията и индивидуалните характеристики на пациента.

На първо място, етиотропното лечение се предписва за елиминиране на специфичен патоген, който причинява заболяването:

• Ако синусът се задейства от вирус, тогава се приписва антивирусно лекарство, например Арбидол, Неовир, Изопринозин.
• Гъбичната етиология се лекува с антимикотици. Миконазол е ефективен.
• Когато синузит, който възниква в резултат на алергии, предписват антихистамини - Suprastin, Tavegil.

За потискане на растежа и размножаването на бактерии, които са довели до това заболяване, предписвайте такива групи:

• Пеницилин серия - Амоксицилин, Ампицилин, Аугментин, Ампиокс.
• Макролидна група - рокситромицин.
• Цефалоспорини - цефуроксим, кефзол, цефтибутен, цефалексин.
• Флуорохинолонова група - Левофлокс, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин.
• Може да се използват и локални антибиотици. Те включват Fuzofungin, Bioparox.

Повече информация за синузита можете да намерите във видеоклипа:

Комбинираната терапия за синузит включва използването на такива лекарства:

• Назални капки с вазоконстрикторно действие - Нафтизин, Фармазолин, Санорин, Нокспрей.
• Спрейове за кортикостероидни носове: флутиказон, триамцинолон, беклометазон.
• Противовъзпалителни лекарства, например, Erespal, Collargol, Protargol.
• Могат да се използват сулфонамиди като сулфадиметоксин и бисептол.
• За синузит, който е придружен от хипертермия, използването на антипиретични лекарства.

Умерена и лека степен на синузит може да се лекува у дома, като се спазват препоръките и предписанията на отоларинголога. Но ако заболяването е тежко, то ще изисква лечение в медицинско заведение.

Лечението на синузита включва и физиотерапевтични процедури: UHF, ултрафонофореза, солюкс, микровълнова печка, отопление.

Помага при дихателни упражнения и масаж на лицето. Те се използват за лечение на хроничен синузит. Тези методи допринасят за подобряване на кръвообращението и изтичането на секрети. Ако лечението с лекарства е неефективно, тогава специалистът може да предложи хирургичен метод за отстраняване на синузит (фронтотомия, синузит, сфеноидотомия, етмоидотомия).

Народни средства за синузит

Най-ефективните народни рецепти за синузит

Традиционните рецепти срещу болестта се считат за спомагателна терапия. Но те трябва да бъдат съгласувани с лекаря.

Отлично за симптомите на патологията помага за назалното накапване. Вкъщи можете да приготвите такива продукти за процедурата:

• Сок каланхое. За да направите това, листата на растението трябва да лежат на хладно място в продължение на седем дни, тъй като по този начин те натрупват хранителни вещества. След това изстискайте сока, който се разрежда с алкохол в съотношение 20: 1. Препоръчително е да вкарвате носните проходи с този агент три пъти на ден.
• Капки от лук. За да се подготви вземат петдесет грама масло (зеленчуци), който се нагрява във водна баня. Добавете втрития лук, стиснете. Тези капки се вкарват в носа три пъти на ден, по 5 капки. Препоръчително е да не раздувате носа си след процедурата до десет минути, за да увеличите ефективността на терапията.
• Сок от репички. Този инструмент се използва няколко пъти на ден в две капки.
• Средството на лука, алое, циклама е ефективен спомагателен метод при лечението на синузит. Необходимо е да се вземе една чаена лъжичка от сок от тези растения, разбъркайте и добавете маз Vishnevsky (чаена лъжичка). Това лекарство се използва за смазване на синусите.
• При хронична форма на синузит вдишването се прави от отвари от дъбова кора, лайка и градински чай, като се използва едно растение или се събира.
• За да се подобри дренирането на носните синуси, можете да опитате вътрешната употреба на отвара от детелина.

Зачервяване на носните проходи

Назалното измиване със синузит е един от най-добрите методи за лечение на заболяване.

При синузит често се предписва назално измиване, тъй като процедурата помага за почистване на носните проходи от слуз, патогенни микроорганизми и алергени.

За да направите това, се нуждаете от лекарство, закупено в аптека на базата на пречистена морска вода. Тя може да бъде приготвена у дома. За разтвора вземете две чаши вода (топла) и чаена чаша за морска сол. Подходящ за готвене и конвенционална варена сол.

Други лекарства също се използват за промиване на носа:

Те правят слаби решения. Носните проходи се измиват до четири пъти на ден. Използва се за процедурата и инфузията на Hypericum perforatum.

Препоръчително е да се извърши зачервяване в болницата, защото погрешната процедура може само да влоши проблема. Вкъщи процедурата се извършва, но се следват всички основни правила на процедурата.

Инхалация с инхалатор

Инхалационният метод се счита за най-безопасният, тъй като процедурата може да се извърши дори и у дома

За инхалация с синузит с помощта на специално устройство, наречено инхалатор. На фармацевтичния пазар има няколко вида такива устройства.

В резервоара за пулверизатор се налива течност за инхалация. Устройството се включва и вдишва пара с помощта на специална маска за 15-20 минути. Тази процедура може да се повтаря до няколко пъти на ден. Важно е да запомните, че след вдишване не се препоръчва да излизате или да дишате студен въздух, тъй като ефективността на терапията в този случай намалява.

Ефективни при синузит са отварите от следните лечебни растения:

Можете също да направите инхалация с тинктура от прополис, разтвор на сода, картофен бульон, мед.

Ароматни масла се използват също за инхалационни процедури с помощта на пулверизатор. Следните масла са ефективни при синузит:

• ела
• евкалипт
• лавандула
• ментол

Важно е да се знае, че не е позволено процедурата да се извършва с напълно поставени синусите. Първо трябва да приложите капки за нос, за да изчистите преминаването към синусите.

Бременност

Лечение на синузит по време на бременност трябва да бъде под наблюдението на лекар!

Развитието на синузит по време на бременност се влияе от такива фактори като хормонални промени в женското тяло. За бременни жени, синузитът е опасен поради намаляване на снабдяването с кръв на кръвта поради носово дишане. Това засяга развитието на плода и намалява качеството на живот на жената.

Трябва също да се помни, че не всички лекарства, които са предназначени за лечение на синузит, могат да се използват при бременни жени. През първия триместър употребата на лекарства по принцип не е желателна, тъй като през този период настъпва образуването на плода. Затова средствата в този случай могат да бъдат предписани само от специалист. За отстраняване на възпалителния процес се използват лекарства против оток.

Вазоконстрикторните лекарства не се предписват - те могат да допринесат за стесняване на съдовете в плацентата и матката.

Сред антибиотиците азитромицинът, амоксицилин, се приписва внимателно на бременни жени, ако синузитът е причинен от бактерии. Продължителността на антибиотичната терапия и дозировката на лекарствата се определят от лекаря.

В тежки случаи е възможно да се въведе гумен катетър в синусите на носа, както и отстраняване на гнойни натрупвания от синусите, използвайки метода, наречен „кукувица“ в хората. Безопасните методи на лечение по време на бременност са инхалационни процедури и промиване на носа.

Превантивни мерки

За да се предотврати появата на синузит, съществуват следните превантивни действия:

1. редовно проветряване на стаята
2. укрепване на имунната система чрез пробождане на тялото
3. поддържане на подходящ режим на пиене
4. избягвайте хипотермия на тялото
5. избягвайте вдишването на студ и замърсен въздух
6. систематично извършват мерки за овлажняване на въздуха
7. ядат храни, съдържащи минерали и витамини

При спазването на тези превантивни мерки вероятността за развитие на заболяването може да бъде намалена няколко пъти.

Синузит: остър и хроничен

Синузитът е често срещано наименование за група възпаления в параназалните синуси, които възникват както самостоятелно, така и на фона на различни инфекциозни заболявания, по-специално морбили, грип, ARVI, скарлатина и др.

Разлика на синузит от антит

Синузитът е особен случай на синузит. Всъщност всеки човек има редица параназални синуси - това са максиларните, челните, клиновидните и решетъчните кухини. Те се покриват от вътре в лигавичните структури и са свързани помежду си с канална верига. Поради тежко възпаление, причинено от един или друг фактор, лигавицата набъбва и блокира потока от течности в синусите, след което започва стагнация, бактериите се размножават, гнойни форми и т.н.

Този вид увреждане на максиларните синуси обикновено се нарича синузит (в някои случаи одонтогенен). Ако има проблеми с челните кухини, лекарят може да диагностицира фронталния синузит. Застойните процеси в решетъчните локализации са етмоидит, а отокът на лигавицата в клиновидния синус е сфеноидит.

В допълнение, лекарите разграничават два основни вида на хода на заболяването - остър и хроничен синузит. Първата обикновено се причинява от тежка респираторна инфекция и се счита за комплексно бактериално усложнение с изразени симптоми. Вторият възниква в резултат на премерен остър синузит, протича бавно без изразена симптоматика, има ремисия и фази на рецидив и се усеща в пълна степен вече с много пренебрегвана форма.

Причини за възникване на синузит

Една от основните и основни причини за почти всички синузити е пренебрегваният или пренебрегван ринит. В допълнение, алергиите, наличието на остри респираторни инфекции в тялото и др. Често допринасят за развитието на болестта.Допълнителни отрицателни фактори включват хроничен ринит, стоматологични заболявания, присъствие на коремни полипи, аденоиди и придобити или вродени проблеми с носните прегради.

Симптоми на синузит

Остър синузит има изразени симптоми. Ако сами сте диагностицирали няколко от следните симптоми на заболяването - не забравяйте да започнете лечението и се консултирайте с лекуващия лекар.

Признаци на синузит при възрастни

Класическите и най-типични симптоми на заболяването са:

1. Удължен хрема, често с гнойни секрети от зелен или жълт цвят, понякога с кръвни съсиреци.
2. Постоянна назална конгестия, периодично "пиърсинг" в една от ноздрите последователно.
3. Силна суха кашлица в късния следобед и през нощта (ако имате само този симптом, това вероятно е следствие от хроничен бронхит, а не синузит).
4. Мощно изпускане на слизеста структура на супливи сутрин, обща сухота на назофаринкса.
5. Висока температура (в случай на остър синузит) или ниска температура (постоянна телесна температура около 37 градуса, с хроничен синузит).
6. Частична или пълна загуба на миризма.
7. Бърза умора, неразположение, загуба на апетит и други форми на обща интоксикация на тялото.
8. Подпухналостта на лицето, особено проявена в областта на засегнатите синуси.
9. Повишена чувствителност на предната част на главата.
10. Главоболие с локализация в основата на носа и под очите (синузит), в челото и над носа (frontitis), директно в носа, на челото и зад очните ябълки (етмоидит), както и на задната част на главата и в горната част на челото (сфеноидит) ). Болката се увеличава и губи локализация, когато главата е наклонена напред и встрани, както и при средно и силно физическо натоварване.

Симптоми на синузит при деца

Горните симптоми на синузит при възрастни обикновено са по-изразени. Факт е, че при едно дете максиларните синуси се формират изцяло едва от 8-9 години. Малък до този период, радиусът на фистулите между отделните синуси предизвиква честото им запушване. При липса на правилно лечение на нормален ринит или остри респираторни инфекции, почти винаги се наблюдава запушване на каналите на кухините, пълното изтичане на слуз се нарушава и се появяват първите признаци на синузит.

При деца в предучилищна възраст най-често се диагностицират етмоидит и фронтален синузит, а в някои случаи и полисинузит, когато са засегнати част или дори всички вътрешни кухини: в този случай етмоидните и максиларните синуси са най-„запушени” със слуз и гной, предните и клиновидни са по-малко натоварени.

Тъй като при деца до 8-9 години имунитетът не винаги работи стабилно, температурата може да остане нормална с напредването на заболяването. Първите предупредителни симптоми са гноен назален секрет и суха, непродуктивна кашлица, която се проявява вечер и през нощта повече от десет последователни дни. В случай, че започне главоболие и има признаци на интоксикация, трябва незабавно да се свържете с УНГ специалист.

Възможни усложнения на синузита

С бързото формиране на остри форми на синузит или бавното прогресиране на неговата хронична форма, в патологичния процес могат да участват не само носните синуси, но и други вътречерепни структури, включително очите.

В резултат на значително натрупване на гнойни маси, на фона на нарастваща бактериална инфекция, може да се образува целулит и абсцеси на очната ябълка, а налягането на тази течност, често частично или напълно, лишава пациента от зрението.

Доста често, с напреднали форми на заболяването, лекарите диагностицират тромбоза на кавернозния синус при хората, в резултат на което инфекцията бързо се разпространява в тялото и причинява сепсис. Синузитът се отразява неблагоприятно на долните дихателни пътища, може да засегне структурата на лицевата кост и да доведе до увреждане на костите и образуването на остеомиелит. В някои случаи ЛОР специалистите диагностицират менингит при пациенти с напреднали форми на възпаление на параназалните синуси, както и абсцеси на централния и гръбначния мозък.

лечение

Лечението на синузит от всякаква форма и сложност трябва да се извършва изключително под надзора на УНГ специалист. Специално внимание в този контекст трябва да се обърне на децата - тяхното заболяване се развива и прогресира много по-бързо, отколкото при възрастните, а високата вероятност за много сериозни усложнения заплашва потенциалното здраве и дори живота на бебето.

Лечение на синузит при възрастни

При лечението на синузит са задължителни местни капки или спрейове, които имат вазоконстриктивен ефект - това са нафазолин, ксилометазолин и оксиметазолин (Tizin, Sanorin, Nafthyzin, Nasol). Сами по себе си те само временно облекчават симптомите на назална конгестия и правят възможно използването на други локални лекарства. Често се използват и таблетки от обикновена простуда.

След освобождаването на временната блокада на носните проходи комбинираните медикаменти (Isofra, Polydex, Protargol), включително няколко активни съставки (антибактериални, противовъзпалителни, антиалергични, сушилни) се вкарват в носа. Успоредно с това при липса на противопоказания се извършва измиване на носа със солени разтвори и антисептици.

При консервативна терапия, почти винаги се използват широкоспектърни антибиотици, обикновено на базата на цефалоспорини, макролиди и пеницилини (Ceftriaxone, Augmentin, Amoxiclav).

Като допълнителна терапия и намаляване на силата на възпалителните процеси, с подходящо предписание, пациентът може да приема антихистамини - Телфаст, Кларитин, Диазолин, Лоратадин и в някои трудни случаи, кортикостероиди (Преднизолон).

Не забравяйте да използвате пробиотици редовно по време на лечението - това ще намали отрицателното въздействие на лекарствата върху черния дроб и възстанови чревната микрофлора. След преодоляване на острата фаза на заболяването и настъпване на фазата на ремисия, ЛОР лекарят предписва физиотерапевтичните процедури на пациента - UHF и UFO на параназалните синуси и носната кухина, както и диадинамично лечение с течения.

В късните стадии на синузита, класическото изплакване на носа в дома или стационарните условия (т.нар. „Кукувица“) не помагат за отстраняване на застоялия гной от кухините на синусите: в този случай той предписва много неприятна, болезнена, но ефективна процедура наречена пункция и пункция. Тук лекарят пробива през носа меката хрущялна тъкан със специална хирургическа шпатула? След това той въвежда катетър, свързва спринцовка с дезинфекционен разтвор към системата и инжектира течност под налягане, като по този начин през носа измива целия гной, натрупан в кухината. Ако е необходимо, катетърът се оставя в кухината и процедурата по промиване се повтаря няколко пъти.

При сфеноидит е невъзможно да се стигне до сфеноидния синус през носа чрез директен път - тогава лекарят, без никакви противопоказания, прави резекция в задния край на средната черупка, поставяйки катетър в кухината.

Лечение на синузит при деца

Лечението на синузита при дете трябва да започне с бърза и правилна диагноза. Това е най-добре и най-качествено направено при цялостен преглед при УНГ лекар, който ще проведе не само визуален първичен преглед, но и ще насочи детето към допълнителни тестове, включително рентгенови лъчи, ултразвук, диафаноскопия и компютърна томография.

Основните фактори за успех на лечението са бързото елиминиране на инфекцията, нормализирането на вентилацията на синусите и изтичането на слуз от кухините, отслабването и неутрализацията на основните симптоми.

Курс за неутрализация на симптомите, с изключение на употребата на обезболяващи, противовъзпалителни и антипиретични лекарства, приемане на топли бани и напитки, почивка на легло, когато е възможно, без посещение на улицата, особено по време на студения сезон, както и инхалация с етерични масла от евкалипт, мента и иглолистни компоненти.

Желателно е да се възстанови нормалното носово дишане с помощта на щадящи вазоконстрикторни лекарства с малка доза - това са Nazol Kids, Rinofluimucil, For Nose и др. Необходимо е да се организира изплакването на носа с помощта на специално разработени изотонични солеви разтвори - системи Aqua Maris, Aqualor и др.

За да предпишете антибиотици за лечение на синузит при деца, трябва само специалист по УНГ. Средно антибактериалният курс продължава от 9 до 14 дни. Ако бебето има синузит в първия, най-лесния етап, тогава антибиотиците на базата на цефалоспорини или макролиди ще бъдат оптимални - това са кларитромицин, азитромицин, спирамицин и цефтриаксон, цефепим, цефтоброл. При тежки форми на заболяването или хроничната им фаза, използването на пеницилини е за предпочитане - Амоксиклав, Амоксицилин.

При остър синузит при деца, комплексни локални локални препарати, базирани на антибиотици, антихистаминови компоненти и антисептични лекарства - в частност Polidex и Bioparox - могат да бъдат добра алтернатива на класическите широкоспектърни антибиотици.

При силно увреждане на инфекцията на параназалните синуси и гной и неуспех на лекарственото лечение, лекар-специалист обикновено предписва микрохирургична операция - директно пробиване на синусите. В този случай на малък пациент се прилага силно болкоуспокояващо средство и се оперира под обща анестезия. След пункцията лекарят използва физиологичен разтвор и налягането, създадено от спринцовката, принудително промива съдържанието на кухината, което преминава през носа. Когато спешно се наложи, това събитие се повтаря няколко пъти, като се поставя предкатетър, така че следващия път той да не пречупи меките тъкани на носната преграда.

В някои случаи, дори и при силно занемарен синузит, помага нехирургичният метод на движещите се течности, наречен "кукувица". Тук малък пациент се инжектира в една ноздра с голямо количество физиологичен разтвор, който внимателно „изстисква“ натрупаната слуз и я насочва по втория изходен паралелен носов канал. Такива процедури обикновено изискват поне 4-5 сесии.

Лечение на народни средства

Народна мъдрост и древна медицина са запазили десетки рецепти, които помагат да се справят с синузита. По-долу ще бъдат посочени най-ефективните.

1. Вдишване на пара с добавка на етерични масла или екстракти от бор, евкалипт, чаено дърво, мента (няколко капки са достатъчни) - тези средства почистват и дезинфекцират кухините в синусите, а също така премахват подуването на лигавиците.
2. Лосиони от смес от прополис и сок от златни мустаци. За да ги подготвите, вземете няколко топки от прополис, накиснете ги в смес от вода и златен мустаци сок (50 до 50), топлина малко над слаб огън, поставете в 2-3 плътни парчета марля, сгънати в няколко слоя, и се прилагат в засегнатата област на синусите. Дръжте лосионите в продължение на 30-40 минути, изпълнете горните действия не повече от веднъж на ден, около 10-12 дни.
3. Класическа фитотерапия. Вземете две супени лъжици от серията, 1 супена лъжица. лъжица шишарки от хмел и три чаени лъжички риган. Сварете бульона за 10 минути, добавете една чаена лъжичка изсушен пелин, разбъркайте, източете, охладете и пийте на празен стомах два пъти на ден, 100 mg. Средства за две седмици.
4. Kombucha. При синузит традиционната медицина препоръчва да се използва тинктура Kombucha като промивка на носа.
5. Детска отвара. Децата в стари времена с синузит приготвят следното лекарство: една чаена лъжичка кора от трепетлика, борови пъпки, вратига, кориандър, златист и еделвайс. Да приемате вътрешно три пъти дневно по 100 ml, а също и да погребвате две капки в носа, също и три пъти на ден. Курсът на лечение е две седмици.

Полезно видео

Д-р Комаровски за синузита и методите за неговото лечение при деца.

Симптоми и лечение на синузит при възрастни

Синузитът е хитър, защото може да се прояви имплицитно и човек може просто да отпише всички симптоми на хронична назална конгестия, алергии или мигрена. Поради това синузитът често остава незасегната или се третира неправилно, което води до хроничен стадий.

Синузитът значително намалява ефективността и качеството на човешкия живот, освен това представлява реална заплаха за живота и здравето на пациента. Ето защо е важно да се знае какво е синузит, какви симптоми могат да селофорат за болестта и как да се лекува.

Какво е синузит?

Човешките синуси са невидимо продължение на носа. Синусите заедно с носа образуват една система. Когато синусите се изолират един от друг поради възпаление, техните лигавици се подуват и се запушват с тайна.

Синузитът и синузитът са едни и същи заболявания. Синузитът е същият синузит, но е кръстен на синусите, в които се наблюдава възпаление.

Синусите са синуси, разположени на лицето на човека:

• близо до носа, наляво и надясно под очите, това са максиларните синуси;
• предни синуси;
• решетъчни синуси - между носа и очите;
• Сфеноидните синуси - са зад речните синуси.

Всички синуси са свързани с носа. Ако човек има хрема, често носната лигавица набъбва. Самите синуси са доста обемисти, но преминаването на връзката с носа е тясно. В момента на подуване на носната лигавица, тази дупка става още по-малка или напълно затворена. Течността от синусите обикновено не може да бъде транспортирана в носната кухина. Нещо повече, тя може да бъде свързана с бактериална инфекция, лигавиците на синусите се възпаляват и в тях се образува гной.

Тук е същността на синузита.

Класификация и видове заболявания

Според спецификата на заболяването има два основни вида синузит:

Остър синузит възниква като усложнение след настинки, остри респираторни вирусни инфекции, грип, това е доста изразени симптоми. Продължителност на заболяването - до 30 дни.

Хроничният синузит е същото възпаление в параназалните синуси, но протичането на заболяването се осъществява на етапи: намалява - влошава се - намалява - влошава. Хроничното се нарича, защото се връща с всяка респираторна инфекция и епизод на грип.

Тук се оформя порочен кръг: всеки епизод от остри респираторни вирусни инфекции причинява възпаление на параназалните синуси и ако човек страда от синузит, неговата чувствителност към инфекции се увеличава, в резултат на което той често страда.

Хроничният синузит обикновено не се появява от синьо, винаги има някои предразполагащи моменти - особености на носа, аномалии (полипи, аденоиди), които водят до стесняване или пълна блокада на тубулите между синусите и носа. В резултат на това се нарушава циркулацията на въздуха в синусите и се събира тайната, секретирана от жлезите. Когато инфекцията се блокира в синусите, тайна започва да се гноява, без да има достъп до външната страна.

Също така синузитът може да се класифицира по местоположение на възпаление:

• фронтален синузит - страдат предните синуси;
• етмоидит - засегнати са етмоидните синуси;
• sphenoiditis - сфеноиден синус;
• синузит - максиларни синуси.

Алергистите могат да открият алергичен синузит. Ходът на заболяването тук не се различава от обичайното, но подуването на носната лигавица е реакция към специфичен алерген.

причини

Синузитът е усложнение на обикновената простуда. Хрема може да се лекува или да не се лекува, във всеки случай отнема 5-7 дни. Друг въпрос са условията, при които има течащ нос. Ако човек имаше възможност да се разболее вкъщи, без да ходи на обществени места с голяма тълпа от хора, тогава хрема минава много бързо и без последствия. Ако човек е принуден да работи по време на течащ нос, е преохладен на фона си, инфекциите (вируси, бактерии, гъбички) се присъединяват, тогава всичко може да доведе до остър синузит.

Друга причина за синузит може да бъде назалната полипоза, когато в носната кухина се образуват полипи. Тези образувания пречат на свободния обмен на въздух и могат напълно да блокират носните проходи (в този случай човек започва да диша главно през устата).

Възможни са и причините за синузит:

• кривина на носната преграда;
• подуване;
• подуване на носната лигавица (може да настъпи поради честа или постоянна употреба на вазоконстрикторни капки);
• заболявания на зъбите (горните зъби граничат с максиларните синуси);
• нараняване.

Симптоми на синузит

Ако студът е сложен и се развива в синузит, симптомите ще бъдат както следва:

• болка;
• гнойно вискозно отделяне от назофаринкса;
• назална конгестия;
• локализация на болката под очите, по нерв над горните зъби - резци;
• кашлица (обикновено суха, по-лоша, ако легнете);
• възпалено гърло (отделянето протича през задната част на ларинкса, което може да предизвика дразнене);
• намаляване на обонянието и тъпата на вкуса;
• зъбобол;
• повишена умора.

Синузитът може да бъде придружен от адски главоболия. Знаейки какви симптоми се наблюдават при синузит, е възможно да се идентифицира болестта навреме и да започне своевременно лечение.

диагностика

Можете да проверите дали имате синузит, като внимателно почуквате пръстите си по областите на лицето, където се намират синусите. Ако почувствате болка, то това е признак на синузит или синузит и несъмнено е причина да си уговорите среща с отоларинголог.

Съвременният метод за диагностициране на синузит е ендоскопско изследване, което ви позволява да гледате в носа на човек с малка камера. Лекарят може напълно да види носната лигавица и да постави правилната диагноза.

Също така е важно да направите рентгенова снимка. Рентгеновата снимка ще позволи на лекаря да прецени колко по-тъмно е, колко силно е синусът и какво е нивото на възпалителната течност.

Как за лечение на синузит?

За да се предотврати синузит, с настинка трябва правилно да изгради схема на лечението си.

Вазоконстрикторните капки ще спомогнат за намаляване на набъбването, като по този начин оставят пропускливостта на въздуха. Всъщност възпалението на синусите се появява, когато въздушният поток е нарушен, пространството на синуса е затворено, а ако има инфекция, бактериите започват да се размножават директно в кухината. Вазоконстрикторните лекарства възстановяват проходимостта, а възпалителната течност изтича от синусите към носа.

Важно е! Капките от нафтизин са остарели и могат да предизвикат обратен ефект, т.е. да увеличат количеството на освобождаваната назална течност. Злоупотребата с тези капки не може.

Изплакването на носа ви позволява да изчистите слуз. Измиването не трябва да става под налягане, поток. Този метод може да предизвика натиска на инфекцията в синусите. По-добре е да го правите внимателно, да накланяте главата си и да я обръщате малко настрани, като изливате течността от специална каничка (или друг подходящ съд) в една ноздра. Течността естествено ще изтича от другата ноздра, като механично ще изчисти носната кухина от изхода.

Лечението на синузита също не минава без антибиотици.

При деца параназалните синуси започват да се развиват на 6-годишна възраст и процесът на развитие завършва на 25-годишна възраст. Но като цяло, лечението на синузит при възрастни и деца не е по-различно.

Антибиотици за синузит при възрастни

Администрирането на широкоспектърни системни антибиотици е почти безусловна точка при лечението на синузит. Антибиотиците се предписват заедно с вазоконстрикторни капки или спрейове, а по-ефективните назални кортикостероиди могат да заместят вазоконстриктора. Това означава, че е назначен специален спрей, чиято задача е да премахне подуването на носа и да позволи изтичането на течност от синусите и антибиотичното лекарство да убие микробите в синусите.

Често тази комбинация от лекарства е достатъчна, за да спаси човек от остър синузит.

физиотерапия

Отоларингологът може да препоръча посещение в залата за физиотерапия. Физиотерапевтични методи, които са показали своята ефективност при лечението на синузит:

• UHF;
• Терапия със СМВ;
• лазерна терапия;
• ултразвукова процедура;
• електрофореза;
• EUV облъчване.

Назначената физиотерапия е насочена към премахване на възпалителния процес и подобряване на микроциркулацията в синусите.

Физиотерапевтичните процедури се назначават само след като се установи изтичане на гной и тайната като цяло.

Синусова пункция

Пункцията на синуса може да се дължи на древните методи на лечение. Сега на Запад не се прилагат пробиви, но в Русия те все още предлагат да го направят. Тази процедура включва механичното освобождаване на прохода в синусите, е специална игла. Минусът на процедурата е, че целостта на лигавицата е нарушена. Като алтернатива на пункцията има съвременна балонова синусопластика и YAMIK процедура.

Хирургично лечение

Хирургичната интервенция е крайна мярка и е необходима за хронични заболявания на носните синуси, когато в тях се появят необратими процеси и възпалението остава непълно. Дори и след преместването, обострянето на синузита в синуса остава постоянни промени под формата на полипи, кисти, гъби, чужди тела (например, пълнеж материал), които не могат да бъдат отстранени по друг начин, отколкото чрез операция. Сега операциите се извършват ендоскопски.

Балонната синусопластика е проста и модерна операция, която много внимателно третира носа на пациента. Балон се вкарва в устата на синуса със специален катетър за спринцовка, а на мястото на отвора (устата) на синуса се надува. Синусният канал механично се отваря и възпалителната течност се изпомпва от синуса.

Операцията може да се извърши с или без локална анестезия.

Методът на балонната синусопластика е красив, защото:

• не се изисква пробиване или срязване;
• работата се извършва директно в фистулата;
• анатомията и лигавицата на синусите не са счупени;
• нищо не е повредено в тялото;
• операцията се извършва без загуба на кръв.

Въпреки факта, че балонната синусопластика се нарича хирургия, всъщност тя е по-скоро процедура, отколкото операция, толкова бързо, че се прави и лесно се понася от пациентите. Единственият недостатък на балонния синусопластичен метод е високата цена.

Друг метод за отстраняване на гной от синусите - Ямик-процедура. В носната кухина на пациента се вкарва специален катетър от латекс, задната стена на назофаринкса се блокира от балон и преминаването също се блокира отпред. Създава се отрицателно налягане и в синусите течността се заменя с въздух през спринцовка. Гнойното отделяне се влива в носната кухина и след това се отстранява със спринцовка. След почистване на параназалните синуси, напояването се извършва със специални препарати, като правило с антибиотици за унищожаване на патогенни микроби, които са причинили възпаление. Процедурата YAMIK е съвременен метод за лечение на синузит, изобретен от руския отоларинголог, В. С. Козлов. Процедурата е безболезнена, повърхността на лигавицата не е нарушена, пациентът след процедурата може да се прибере у дома. След като лекарят предписва само измиване на носа.

Назално измиване

Това е най-безопасната процедура, а сега лекарите го препоръчват сутрин и вечер, заедно с миенето на зъбите. Можете да вземете готови решения (Aqua Maris, физиологичен разтвор) или да си приготвите такова решение (1 литър преварена вода и 1 ч.л. сол). Солта трябва да бъде добре разтворена, за да се изключи проникването на зърно на носната лигавица по време на измиване. Измиването е безопасно за възрастни и деца.

Лечение на народни средства

Традиционната медицина предлага доста ефективни начини за преодоляване на синузита, лечението е в такива техники.

Многокомпонентна маз

За приготвяне на всяка съставка се приема в количество от 2 супени лъжици.

Необходимо е да се смеси натрошен сапун за пране, сок от лук, зехтин, алкохол, мед. Сместа се загрява до 50-70 ° С, докато се разтворят сапунените люспи.

Резултатът е оцветен с горчица мехлем с ясно изразен аптечен аромат. Необходимо е да се въведе памучен тампон или превръзка в носа за 10-15 минути.

Мед и алое сок

Алое и мед също са чудесна комбинация за лечение на синузит. Необходимо е да се вземат обтегнати сок от алое и мед в равни части, разбърква се. Получената смес се поставя във всяка ноздра с по 1-2 капки два пъти на ден.

Сок от лук

Пригответе сока от половината лук. Накиснете памучната вата в сока от лук и стиснете добре. Този тампон се вкарва в ноздрите и диша през него. Процедурата се провежда за 5 минути два пъти дневно. Сокът е по-добре да се приготви непосредствено преди процедурата.

Но все пак искам да предупредя, че синузитът е доста сложно заболяване, усложненията могат да бъдат катастрофални за здравето и живота. И народни средства, макар че те помагат, но отнемат време, за да постигнат ефекта. Затова е по-добре да не отлагате и да посещавате УНГ-лекар. И традиционните методи да се използват паралелно с основното лечение, разбира се, след консултация с лекар.

инхалация

Ако човек вече има установена клинична картина на синузит и синузит, то термичните процедури са противопоказани.

Не е необходимо да дишате над умивалник с отвара от картофи или сода, докато фистулата на синусите не бъде блокирана.

Забраната се отнася за любимата на всички баня - не е необходимо да се мисли, че банята ще лекува синузит. Ваната е добра за профилактика на остри респираторни вирусни инфекции, синузит, синузит, но когато болестта вече е налице, по-добре е процедурата за баня да се отложи до момента на възстановяването.

антихистамини

Приемането на антихистамини има смисъл, ако подуването на носната лигавица е причинено от алергична реакция. В този случай подуването ще отшуми, каналите в синусите ще се отворят и гнойът ще се освободи в носната кухина.

предотвратяване

Едно от най-важните условия за превенция и профилактика на синузит, ако човек страда от остри респираторни вирусни инфекции, е да се намери възможност да се разболее в дома си, в топло помещение, така че тялото да може да използва всичките си възможности и да победи студа без усложнения.

Измиването на носната кухина може да се дължи не само на лечението, но и на профилактиката на синузит.

Втвърдяване на тялото ще се избегне основната причина за появата на остър синузит - настинки, ARVI.

Синузитът трябва да бъде излекуван, защото синусите са много близки до очите и мозъка. Усложненията на синузита са опасни интракраниални и очни заболявания.

синузит

Синузитът е инфекциозно-възпалителен процес, засягащ лигавицата на параназалните синуси. Може да има вирусен, бактериален, гъбичен или алергичен характер. Общите симптоми, характеризиращи хода на синузита, включват повишаване на телесната температура, болка в проекцията на параназалните синуси, затруднено дишане в носа и серозно-гнойно отделяне от носа. Синузитът се признава на базата на рентгенова, ултразвукова, КТ и ЯМР на параназалните синуси, диагностична пункция. При синузит се провежда антибиотична терапия, физиотерапия, терапевтично миене, пункция и дренаж, традиционна и ендоскопска хирургия на параназалните синуси.

синузит

Синузитът е възпалителен процес в един или повече параназални синуса. Синузитът се диагностицира при 0,02% от възрастното население; при деца инфекциите на горните дихателни пътища се усложняват от развитието на синузит в 0,5% от случаите. В оториноларингологията, възпаленията на синузита включват: максиларния синус - антит, челните синуси - фронтален синузит, клиновидният синус - сфеноидит, лабиринтът на етмоидния кост - етмоидит. С потока на остър и хроничен синузит отделят. Има повишена температура, главоболие, запушване на носа и гнойно отделяне от носа, подуване на лицето в областта на възпаления синус. При нелекуване се развиват сериозни усложнения: възпаление на зрителния нерв и очни мембрани, остеомиелит, абсцес на мозъка, менингит.

Причини за възникване на синузит

Носната кухина комуникира със седемте параназални (параназални) синуси: две челни, две максиларни, две решетъчни и една клинообразна. Синусите са свързани с носната кухина чрез тесни проходи. Чрез тези пасажи се извършва непрекъснат дренаж (почистване) на синусите. Ако синусите по някаква причина престанат да се почистват, в тях се задържа тайната и се създават благоприятни условия за развитие на синузит.

Фистулите на носните синуси могат да бъдат блокирани от различни деформации на интраназалните структури (хипертрофичен ринит, кривина на носната преграда, аномалии на етмоидалния лабиринт и носната раковина). Вирусна инфекция е друг рисков фактор за синузит. В резултат на възпаление набъбва лигавицата на параназалните синуси и носната кухина. Слизестите жлези започват да произвеждат голямо количество секреция. Фистулата на параназалните синуси допълнително се стеснява поради подуване на лигавицата и запушване с дебела патологична тайна.

Нарушената вентилация, стагнацията на разряда и недостига на кислород в тъканите на синусите стават стимул за интензивното развитие на условно патогенна флора. Бактериалната е свързана с вирусна инфекция. Тежестта на проявите на синузит зависи от вирулентността на възпалителните микроби. Широкото използване на антибиотици води до факта, че бактериалната флора, която е причинила развитието на синузит, често се характеризира с повишена резистентност (резистентност) към повечето антибиотици.

През последните години синузитът все повече се причинява от гъбички. Причината за тази тенденция се крие и в неоправданото използване на антибиотична терапия, която влияе неблагоприятно на състоянието на имунната система, нарушава нормалния състав на микрофлората и създава благоприятни условия за развитие на микотична инфекция. Синузитът в началния етап не е задължително провокиран от микроби. Подуване на лигавицата, водещо до затваряне на фистулата на параназалните синуси, може да бъде причинено от вдишване на студен въздух и редица химикали.

Въпреки това, най-честата причина за развитието на синузит са имунодефицитни състояния и алергични реакции. Алергията причинява вазомоторния ринит, една от проявите на която е подуване на носната лигавица. Процесът се повтаря няколко пъти. В резултат на това при около 80% от пациентите с вазомоторния ринит се развива хроничен синузит.

Класификация на синузит

В зависимост от локализацията на процеса се различават следните типове синузит:

• Синузит. Възпалителният процес засяга максиларния синус.
• Ethmoiditis. Възпалението се развива в етмоидния лабиринт.
• Front. Патологичният процес покрива предния синус.
• Sphenoiditis. Възниква възпаление в клиновидния синус.

Първото място по отношение на разпространението е антрит, вторият - етмоидит, третият - челен и четвърти - сфеноидит. Може би едно или двустранно поражение. Процесът може да включва един или повече синуса. Ако възпалението покрива всички параназални синуси, болестта се нарича пансинусит.

Всички синузити могат да бъдат остри, подостри или хронични. Остър синузит обикновено се предизвиква от хрема, грип, скарлатина, морбили и други инфекциозни заболявания. Заболяването продължава 2-4 седмици. Най-често подостър синузит е резултат от неправилно или неадекватно лечение на остър синузит. Симптомите на заболяването със субакутен синузит продължават от 4 до 12 седмици. Хроничният синузит става резултат от повтарящ се остър синузит на инфекциозната етиология или се развива като усложнение от алергичен ринит. Критерият за хронизация на процеса е наличието на симптоми на синузит в продължение на 12 седмици или повече.

В зависимост от естеството на възпалението има три форми на синузит:

• оточни син език. Засегната е само лигавицата на параназалните синуси. Процесът е съпроводен с освобождаване на серозно разреждане;
• гноен. Възпалението се разпространява до дълбоките слоеве на синусите. Разтоварването придобива гноен характер;
• смесена. Има признаци на оток-катарален и гноен синузит.

Симптоми на синузит

Клиничните прояви на синузита са описани подробно в статията "Синузит".

Симптоми на етмоидит

По правило възпалителният процес в предните секции на етмоидния лабиринт се развива едновременно с фронтален синузит или синузит. Възпалението на задните части на етмоидния лабиринт често е придружено от сфеноидит.

Пациент с етмоидит се оплаква от главоболие, притискащи болки в носа и корена на носа. При деца болката често е придружена от конюнктивална хиперемия, оток на вътрешните деления на долните и горните клепачи. Някои пациенти изпитват неврологична болка.

Телесната температура обикновено се повишава. Изхвърляне серозно в първите дни на болестта, а след това става гнойно. Миризмата рязко намалява, носовото дишане е трудно. С бързото протичане на синузита, възпалението може да се разпространи по орбитата, което води до изпъкване на очната ябълка и изразено подуване на клепачите.

Симптоми на фронталит

Предната част обикновено е по-тежка от други синузити. Характеризира се с хипертермия, затруднено носово дишане, отделяне на половината от носа върху засегнатата страна. Пациентите страдат от интензивна болка в челото, по-изразена сутрин. Някои пациенти развиват намаляване на миризмата и фотофобията, болки в очите.

Интензивността на главоболието намалява след изпразване на засегнатия синус и се увеличава при трудно изтичане на съдържанието. В някои случаи (обикновено с фронтален синузит на грипа) се установява промяна в цвета на кожата в областта на челото, подуване на челото и горния клепач върху засегнатата страна.

Хроничният фронтален синузит често е придружен от хипертрофия на лигавицата на средния носов проход. Може би появата на полипи. Понякога възпалението се простира до костни структури, което води до некроза и образуването на фистули.

Симптоми на сфеноидит

Сфеноидитът рядко възниква изолирано. Обикновено се развива едновременно с възпаление на етмоидния синус. Пациентите се оплакват от главоболие в окото, областта на короната и шията или дълбочината на главата. При хроничен сфеноидит възпалението понякога се разпространява до оптичната хиазма, което води до прогресивна загуба на зрението. Често хроничният сфеноидит е придружен от изтрити клинични симптоми.

Усложнения при синузит

В синузита орбитата и интракраниалните структури могат да бъдат включени в патологичния процес. Разпространението на възпалението в дълбините може да доведе до увреждане на костите и развитие на остеомиелит. Най-често срещаното усложнение на синузита е менингитът. Заболяването често се среща с възпаление на етмоидния лабиринт и клиновидния синус. Отпред може да се развие епидурален абсцес или субдурален абсцес на мозъка.

Навременното диагностициране на усложненията на синузита понякога е трудно поради леки клинични симптоми. Въведените интракраниални усложнения на синузита са прогностично неблагоприятни и могат да доведат до фатален изход.

Диагностика на синузит

Диагнозата на синузита се прави въз основа на характерна клинична картина, обективно изследване и допълнителни данни от изследвания. Диагностичният процес използва радиография на параназалните синуси в две проекции, ултразвук, ядрено-магнитен резонанс и СТ на параназалните синуси. Според показанията се извършва КТ или МРТ на мозъка, за да се изключи усложненията.

Лечение на синузит

Терапията с остър синузит е насочена към облекчаване на болката, премахване на причината за възпалителния процес и възстановяване на синусовия дренаж. За нормализиране на оттока отоларинголозите използват вазоконстрикторни лекарства (нафазолин, оксиметазолин, ксилометазолин и др.), Като елиминират подуването на носната лигавица и кухината на синусите.

Практическо приложение на синузита е методът на евакуация на синусите. Процедурата е следната: два катетъра се вкарват в различни носни проходи. Антисептик се подава в един катетър и се изсмуква през друг. Заедно с антисептик, гной и слуз се отстраняват от носната кухина и синусовата кухина.

Антибиотиците се използват за бактериален синузит. За да се освободи синуса от гной, той се отваря (синузит и т.н.). При вирусен синузит антибиотичната терапия не е показана, тъй като антибиотиците в този случай са неефективни, могат да влошат имунния статус, да нарушат нормалния състав на микрофлората в УНГ органите и да предизвикат хроничност на процеса.

Пациенти с остър синузит се предписват антихистамини и абсорбиращи се лекарства (за да се предотврати образуването на сраствания при възпалените синуси). Противоалергичната терапия се препоръчва при пациенти с алергичен синузит. Лечението на обострянето на хроничния синузит се извършва съгласно принципи, подобни на лечението на остро възпаление. В процеса на лечението се използват физиотерапевтични процедури (диадинамични течения, UHF и др.).

Ако консервативното лечение на хроничен синузит е неефективно, се препоръчва хирургично лечение. Операциите, извършвани при пациенти с хроничен синузит, са насочени към отстраняване на пречките за нормалното оттичане на параназалните синуси. Отстраняване на полипи в носа с лазер, елиминиране на изкривяването на носната преграда и др. Операциите върху синусите се извършват както по традиционния метод, така и с ендоскопско оборудване.