Мерки за превенция на тонзилит при деца

Профилактиката на хроничния тонзилит включва укрепване на имунната система на детето от първите дни на живота му. Ангина се отнася до инфекциозни заболявания, причините за които са бактерии, вируси, гъби. Разглежданото заболяване може да се появи в остра или хронична форма.

Причини и симптоми на заболяването

Причините за хроничен тонзилит при деца в 80% от случаите са свързани с вирусна инфекция. Инфекцията на малък пациент се осъществява през носа и устата. В други случаи причините за заболяването са бактерии, които проникват по друг начин. Микроорганизмите се разпространяват лесно чрез кашлица, храна и докосване. Най-честите причини за хроничен тонзилит и остър тонзилит при деца включват:

  • ТОРС;
  • кариес;
  • хипотермия;
  • отслабена имунна система;
  • диатеза;
  • рахит;
  • инфекции, причинени от пневмококи и стрептококи;
  • нарушено носово дишане.

Ако вредните микроби попаднат в сливиците, тогава в назофаринкса започват да възникват възпалителни процеси. При прояви на първите признаци и симптоми на заболяването трябва да се потърси медицинска помощ. В противен случай остър стадий на стенокардия ще стане хроничен. Честите симптоми на остър и хроничен тонзилит при педиатрите включват:

  • възпалено гърло;
  • увеличени лимфни възли;
  • зачервени сливици.

Диагнозата се установява след пълен преглед. Това изисква анализ - намазка от повърхността на сливиците. След определяне на вида бактерии, поради които се причинява възпалено гърло, се предписва подходящо лечение.

Основните методи на лечение

Терапия на хроничен тонзилит при деца се прави при липса на обостряния и е както следва:

  • повишаване на имунната система;
  • поддържане на добър начин на живот;
  • редовни разходки;
  • рационално и добро хранене;
  • приемането на витамини.

Ако детето с ангина е в болницата, тогава му е предписан масаж на сливиците, гаргара и физиотерапия (високочестотна и ултравиолетова радиация). В някои случаи се извършва ваксинация с отслабени бактерии. За лечение на хроничен тонзилит и народни средства се използват.

За да приготвите ефективно лекарство за тонзилит, ще трябва да мелите 25 скилидки чесън със сок от 3 лимона. Полученият състав се разрежда с 1 литър вода. Разтворът се поставя в хладилник за 24 часа. Средства за приемане преди хранене 1 път на ден. Курсът на лечение е 14 дни. Препоръчва се да се вземат 2 такива курса годишно. Трябва първо да се консултирате с Вашия лекар.

Ако в продължение на 5 години в резултат на лечение, предписано от лекар, пациентът не изпитва обостряния, това показва, че хроничният тонзилит е изчезнал. В противен случай може да се наложи премахването на сливиците чрез операция.

Ако децата имат остра форма на възпалено гърло, тогава пациентите трябва да спазват почивка на легло, да пият много напитки (сокове, компоти, отвари от билки). Лечението на остър тонзилит включва приемане на антибиотици от пеницилин. Ако тази терапия е неефективна, тогава изследвайте намазка, взета от лигавицата на гърлото, и предпишете други лекарства. От домашни средства, които могат да се използват за лечение на остър тонзилит, се изолира (след консултация с лекар):

  • билкови чайове, приготвени от аїр, божур, лайка, касис, градински чай, евкалипт;
  • изплакване на гърлото с помощта на горните отвари от билки;
  • домашна употреба на прополис с мед.

Обратно към съдържанието

Първични и вторични грижи

За да се предотврати хроничен тонзилит, детето ще трябва да поддържа физическата си активност. На децата се препоръчва да посещават фитнес центрове, да практикуват йога и лека атлетика. Храната за децата трябва да бъде рационална и балансирана. Диетата трябва да включва храни, богати на витамини С, В и др. Препоръчително е да се добавят към храната зеленчуци, които имат антисептични свойства (чесън, лук, чушки).

Всеки ден след зареждане, детето трябва да излее студена вода. Тази процедура е необходима за втвърдяване и подготовка на сърдечно-съдовата система до рязък спад на температурата. В този случай малкият пациент трябва редовно да мие зъбите си и да изплаква устата си с различни разтвори. Такива процедури са необходими за намаляване нивото на патогенна микрофлора на устната кухина.

Ако бебето има възпалено гърло, лекарят предписва подходящи антибиотици и лекарства. Ако в продължение на 48 часа здравословното състояние на пациента не се е подобрило, то лекарствата се заменят с други средства. Антибактериалната терапия продължава 5-14 дни. Този период зависи от естеството на заболяването и от взетите лекарства.

При вторичната превенция на хроничния тонзилит при децата разбират мерките, насочени към намаляване на броя на обострянията на това заболяване във времето. В този случай родителите на болното бебе трябва внимателно да следват всички горепосочени препоръки. Ще трябва да избягвате директен контакт с хора, страдащи от ангина и други катарални заболявания.

Ако е необходимо, използвайте имуномодулиращи компоненти и провеждайте определени процедури за рехабилитация на сливиците. За целта използвайте специални устройства или конвенционални спринцовки с дюза. Като разтвор за пране с антисептици. Такава терапия на хроничен тонзилит премахва гной и унищожава бактериите, които са в пропуските. Процедурите се извършват ежедневно в продължение на 14 дни и се повтарят на всеки 3 месеца. По препоръка на лекаря се провежда физиотерапевтична профилактика.

Хроничен тонзилит при деца: симптоми и лечение. Съвети на педиатър

Хроничният тонзилит е заболяване, което има инфекциозно-алергичен характер, с развитие на персистиращо възпаление в сливиците (често небцето, фаринкса по-рядко). Заболяването може да се развие във всяка възраст на детето.

Обикновено лимфоидната тъкан на сливиците е първата бариера за микроорганизмите, за да се предотврати проникването им в дихателните пътища. При хроничния тонзилит, засегнатите от микробите сливици стават източник на инфекция, причината за разпространението й в други органи и тъкани.

Хроничният тонзилит има значително разпространение сред децата. Според статистиката, това заболяване се открива при 3% от децата под 3-годишна възраст и около 15% при деца под 12-годишна възраст. Повече от половината деца в групата често и дълготрайно страдат от хроничен тонзилит.

Причини за заболяване

Обикновено, появата на хроничен тонзилит се предшества от чест тонзилит, въпреки че процесът може да завърши с преход към хроничната форма дори след един случай на остър тонзилит, ако не се лекува или не завършва курса на лечение.

Причинители на хронично възпаление на сливиците могат да бъдат:

  • бета-хемолитичен стрептокок (най-често);
  • хемофилус бацил;
  • Стрептококова пневмония;
  • ауреус.

В редки случаи хроничният тонзилит се причинява от вируси, микоплазма, хламидия и гъбички.

Всички те могат да причинят дисбиоза на микрофлората в назофаринкса, което води до нарушаване на самопречистването на лакуните в сливиците, развитието и възпроизводството на патогенна микрофлора, която причинява хронично възпаление.

Такива фактори като хипотермия, остри респираторни вирусни инфекции, понижен имунитет, стресова ситуация могат да активират патогенната микрофлора в сливиците. Тези фактори и причиняват обостряне на хроничния тонзилит. Заболяването често се развива при деца с хранителни алергии, рахит, хроничен ринит, недостиг на витамини и други фактори, които намаляват имунитета.

Редки случаи на хроничен тонзилит се срещат при бебета, които никога преди не са имали възпалено гърло - така наречената форма без корен. В този случай причините са заболявания, при които в възпалителния процес участват небцето сливици: стоматит, аденоидит, парадонтоза, кариес, синузит.

Патогените активно проникват в лимфоидната тъкан на сливиците, в кръвните и лимфните съдове. Токсините, които отделят, предизвикват алергична реакция. Обострянията на хроничното възпаление водят до хиперплазия и белези или, напротив, до атрофия на сливиците.

При атрофичен тонзилит влакнестата тъкан замества лимфоидната тъкан на сливиците, а сливиците - бръчки. При хипертрофичния тонзилит се увеличава и съединителната (фиброзна) тъкан, но поради увеличаване на гнойните фоликули се образуват лакунални кисти, поради което сливиците се увеличават.

В зависимост от преобладаването на малки пустули или разширени лакуни в засегнатата амигдала се разграничават фоликуларни или лакунарни форми на хроничен тонзилит. И тъй като увреждането на лимфоидната тъкан е неравномерно в различни области, повърхността на сливиците става неравномерна, неравна.

симптоми

При хроничен тонзилит такива симптоми са характерни:

  1. Гнойни свещи в пролуките на сливиците. Те се състоят от слуз, ексфолирани епителни клетки, микроби и причиняват възпалителен процес в амигдалата. На мястото на разкъсаните епителни клетки се образуват постоянни входни врати за бактерии в пропуските. Задръстванията предизвикват дразнене на нервните окончания, което се проявява като усещане за гъделичкане и възпалено гърло, желание за кашлица, задух, сърцебиене и болка в ушите.
  2. Подбор от лакуните на съдържанието на котенце при натискане на сливиците.
  3. Лош дъх, свързан с наличието на гнойни задръствания.
  4. Образуване на сраствания (сраствания) на сливиците с небцето.
  5. Увеличени субмандибуларни лимфни възли, плътни и чувствителни при сондиране, не са заварени заедно.
  6. Зачервяване на предните арки на палатина.
  7. Дългосрочно повишаване на температурата в диапазона 37,5 ° С.
  8. При обостряне на сливиците детето бързо се уморява, става капризно и раздразнително, притеснява главоболие.

Каква е опасността от хроничен тонзилит

Хроничният тонзилит, който е постоянен източник на инфекция в детското тяло, не само изчерпва имунната система, но може да доведе и до редица усложнения:

  • ревматизъм, засягащ сърцето (с развитие на дефекти) и стави;
  • заболявания на бъбреците и отделителната система (гломерулонефрит и пиелонефрит);
  • Среден отит със загуба на слуха;
  • възпаление на белите дробове;
  • полиартрит (възпаление на ставите);
  • обостряне на алергични заболявания;
  • псориазис (кожни заболявания).

Хроничният тонзилит може да причини тиреотоксикоза (тиреоидна болест). Нелекуваният тонзилит може да доведе до развитие на автоимунно заболяване, когато в резултат на неуспех в имунната система се произведат антитела към собствените антитела на тялото.

Ето защо не трябва да се оставя неконтролирана ситуация. Необходимо е своевременно да се свържете с лекуващия лекар и да лекувате детето.

лечение

Налице е консервативно и хирургично лечение на хроничен тонзилит.

По време на обостряне на процеса се провежда консервативно лечение:

  • антибиотична терапия, като се вземе предвид чувствителността на патогена според резултатите от бактериологичното разкъсване от фаринкса;
  • Локално приложение на бактериофаги: вирусите за бактерии се наричат ​​стрептококи и стафилококи. От особено значение е лечението на бактериофаги на хроничен тонзилит, когато патогенът е нечувствителен към антибиотици;
  • напояване на сливиците или гаргара с дезинфекционни разтвори или аерозоли (разтвор на фурацилина, разтвор на сода);
  • използване под формата на таблетки за резорбция на лекарства с антимикробно действие (Decatilen, Antiangin и др.);
  • лечение с хомеопатични препарати може да се използва за обостряне на тонзилита и като профилактика (детето и хомеопатът трябва да изберат лекарството и дозата);
  • физиотерапевтично лечение (фарингеална кварцова тръба, UHF, ултразвук).

Хирургично лечение (отстраняване на сливиците) се извършва само в случаите, когато се диагностицира стадия на декомпенсация на хроничен тонзилит: сливиците са напълно засегнати и не изпълняват защитна функция без възможност за възстановяване. Заразените сливици причиняват повече вреда на тялото на детето, отколкото доброто, а операцията е единственият изход.

Показания за операция са:

  • гнойно възпаление на орофаринкса;
  • поражения на други органи, причинени от тонзилит;
  • сенсилозен сепсис;
  • липса на ефект от продължаващото консервативно лечение, както е видно от честите обостряния на тонзилита (абсолютното показание за операция е появата на стрептококов тонзилит 4 или повече пъти годишно).

Преди това сливиците бяха отстранени със скалпел - доста болезнен метод, придружен от значителна загуба на кръв. В момента се използват нови технологии, включително отстраняване на сливиците с лазер.

Предимствата на лазерната хирургия са очевидни:

  • високоточен и по-малко травматичен метод;
  • способността за отстраняване на част от засегнатите сливици е загубила функцията си;
  • минимална загуба на кръв поради лазерна коагулация на кръвоносните съдове;
  • нисък риск от усложнения;
  • съкращаване на периода на възстановяване;
  • ниска вероятност от рецидив на заболяването.

Лазерните операции обикновено се извършват под обща анестезия, за да се изключи ситуация, която е стресираща за детето и да се даде възможност на хирурга точно да извърши отстраняването. Операцията продължава до 45 минути. Когато едно дете се събуди, те сложиха лед на врата му.

След операцията се използват обезболяващи и антибиотици за предотвратяване на усложнения. В продължение на няколко дни на детето се дава храна в течна форма и сладолед (изключват се топли ястия).

Има и други методи за тонзилектомия - използване на течен азот или ултразвук. Лазерната хирургия е най-доброто от тях. Изборът на оперативния метод се извършва от лекар в зависимост от степента на разпространение на съединителната тъкан, плътността на белезите и натрупването им с тъканите на орофаринкса.

Операцията е противопоказана при:

  • остри възпалителни процеси (възможно отстраняване на сливиците 3 седмици след възстановяване);
  • кръвни заболявания и нарушения на коагулацията;
  • диабет;
  • активна туберкулоза;
  • орофарингеална съдова аневризма и други съдови аномалии;
  • менструация при момичетата.

Лечение на хроничен тонзилит народни средства

Детето трябва да бъде научено да изплаква устата си след хранене. За изплакване можете да използвате отвари от лайка, кора от дъб, корен на аир поотделно или под формата на такси. Вътре са билкови чайове. По-добре е да се купуват готови (по аптека) такси, тъй като е важно да се вземат предвид взаимодействието на компонентите за събиране помежду си. Таксите могат да имат различни направления на действие:

  • фитотех от противовъзпалително действие: в равни количества се смесват тревата от подбел, жълт кантарион, пелин, копър, градински чай, мащерка, корен на аїр и божур, цветя от лайка и невен, листа от касис; 1 ч. Л. трябва да се налива 200 мл вряща вода върху колекцията, настоява за 4 часа, да доведе до възпаление, щам и вода на детето 50-100 мл (в зависимост от възрастта) 2 пъти на ден;
  • фитотех за укрепване на имунитета: жълт кантарион, хвощ, див розмарин, водушку, корен от аїр и женско биле, шипки, смесени в равни части, вземат по 1 ч.л. разбърква се в чаша вряща вода, приготвя се и се пие като обикновен чай.

Като тоник е възможно да се приготви смес: 5 части сок от цвекло, 3 части сироп от шипка, 1 част от лимонов сок, смесен и оставен за един ден в хладилник, взети след хранене 1-2 ч.л. 3 пъти на ден.

За изплакване на гърлото неместното лекарство препоръчва следните решения:

  • към чаша топла вода добавете 1 ч. л. сол и 5 капки йод (при липса на алергия към йод) и изплакнете на всеки 3 часа;
  • Счупете 2 големи чесъна в преса, изстискайте сока и го добавете към чаша горещо мляко, охладете и гаргара два пъти на ден.

Инхалациите дават добър ефект при лечението на тонзилит. За тях можете да използвате алкохолни тинктури от евкалипт или жълт кантарион (1 супена лъжица. Тинктури за 1 литър вряща вода, дишайте пара за 15 мин.) ).

Педиатър Съвети за хроничен тонзилит

Ако детето има хроничен тонзилит, е важно да се предприемат превантивни курсове поне 2 пъти годишно, за да се предотврати влошаване. Лечението трябва да назначи УНГ лекар и да наблюдава неговото поведение в рамките на един месец.

Той може да включва профилактични дози бицилин, да се използват 2 пъти дневно антисептични разтвори за гаргара (разтвори на фурацилин, хлорофилипт, лайка, градински чай, невен и др.).

Физиотерапевтичното лечение под формата на общо и локално кварцово лъчение повишава локалния имунитет, подобрява кръвообращението и лимфната циркулация.

Измиването на празнините с лакунарна форма на тонзилит с разтвор на фурацилин, риванол или физиологичен разтвор (понякога с добавяне на пеницилин) дава добър ефект. При фоликуларната форма процедурата няма смисъл.

Не по-малко важни са и другите превантивни мерки:

  • осигуряване на чистота на устната кухина при дете (изплакване след хранене);
  • своевременно стоматологично лечение и заболяване на венците;
  • хигиена в апартамента;
  • рационално хранене;
  • стриктно спазване на дневния режим, адекватен сън, адекватни обучителни натоварвания за детето;
  • ежедневен престой на чист въздух;
  • изключване на хипотермия;
  • втвърдяване на тялото на детето и неговите сливици (от обостряния, за да се научат на сливиците на студени напитки на малки порции);
  • масажиране на сливиците с леки мигащи движения на ръцете от долната челюст към ключиците преди детето да излезе или да поеме студена храна;
  • Положителният ефект върху общото състояние на детето е дълъг престой на брега.

Възобновяване за родители

Проявите на хроничен тонзилит не винаги са ясно изразени, така че не е лесно за родителите да определят дали те се намират в бебето. Това заболяване може да създаде проблеми за целия следващ живот на детето с неговите усложнения, поради което е важно да се диагностицира и лекува своевременно.

Прегледът на горните дихателни пътища ще помогне да се идентифицира заболяването и да се извърши правилното местно и общо лечение. Това изисква внимание и търпение от родителите. Навременните превантивни мерки ще предотвратят развитието на усложнения. При липса на обостряне на хроничния тонзилит за 5 години, можем да говорим за излекуване на детето.

Как да помогнем на гърлото на детето при хроничен тонзилит разказва на “Училището на доктор Комаровски”:

Повече за това как да се лекува хроничен тонзилит при деца:

Профилактика на тонзилит

Сливиците са защитна бариера за тялото. Ако човек има възпалено гърло или тонзилит редовно, това показва проблеми с имунната система. С течение на времето заболяването става хронично и в резултат на това възникват патологични промени в сливиците. Много възрастни и деца се сблъскват с това заболяване, така че трябва да разберете, че правилната превенция на хроничния тонзилит ще помогне значително да се намали тази цифра.

Процесът на развитие на хронично възпаление в сливиците

Как протича процесът на преход на възпаление към хроничната форма? Напълно проучи всички функции на сливиците, учените не са успели. Едно е ясно - това е защита от гъбички, алергени и бактерии, които влизат в гърлото през въздуха. Има няколко вида жлези. Всички те са лимфоидна тъкан. Те също образуват лимфоцити. Най-често, наличието на хроничен тонзилит при възрастни е причинено от чести болки в гърлото. Но има и други провокативни фактори:

  • патология в структурата на носната преграда;
  • полипи и инфекции в носа.
  • твърде дълбоки пропуски в сливиците.

Лакуните са депресии в сливиците. Когато инфекцията в сливиците, лакуните стават източници на възпаление. Намаленият имунитет е основната причина за ангина и прехода му към хроничната форма. Какви фактори отслабват защитната функция на организма:

  • нездравословна храна;
  • липса на витамини;
  • зъбни заболявания;
  • замърсен въздух;
  • хипотермия;
  • стрес и емоционален стрес;
  • заболяване.

Хроничният тонзилит е опасен, защото лакуните на сливиците съдържат вредни вируси и бактерии през цялото време, т.е. самите сливици са източник на възпаление. Отлична среда за вредни микроорганизми са остатъците от храна и мъртвите клетки, които влизат в празнините. При някои неблагоприятни фактори започва острата фаза на заболяването, която след лечение на тонзилит затихва за известно време. Хроничният тонзилит е заразен само по време на обостряне. През този период се активират вируси и бактерии, а контактът с пациента е застрашен от инфекция. В други периоди пациентът е напълно безопасен за другите. Превенцията на тонзилита при деца е особено важна, тъй като заболяването е причинено от нисък имунитет, а симптомите са много неприятни и дълготрайни.

Признаци на хроничен тонзилит

За разлика от острия тонзилит (възпалено гърло), хроничният тонзилит няма тежки симптоми. Има два вида заболявания. При първия тип, в сливиците е постоянен източник на инфекция, но самият организъм изпълнява своята защитна функция. Симптоми от първия тип:

  • сухота, възпалено гърло
  • дискомфорт при преглъщане;
  • подуване и зачервяване на сливиците;
  • подути лимфни възли.

Във втория случай сливиците не само защитават тялото, но и самите те са източник на възпаление. В този случай инфекцията се разпространява в съседните здрави тъкани. В допълнение към всички признаци на първия тип заболяване, може да възникне:

  • леко повишаване на температурата;
  • обща слабост
  • болки в сърцето и ставите;
  • отравяне

При деца заболяването е по-остро, отколкото при възрастни. Преди началото на обострянето може да се притеснява:

  • слабост и болки в тялото;
  • задух.

Заболяването започва внезапно. За обостряне, проста хипотермия или хранене със студени храни или напитки може да бъде достатъчно. Навременната превенция и лечение на тонзилит ще спомогне за избягване на нежелани усложнения като:

Лечението и профилактиката на възпалението на сливиците се извършва с помощта на специални лекарства, редовно миене, физиотерапия. Един добър резултат ще осигури 2-3 курса веднъж годишно. Премахнете сливиците само когато те директно застрашават здравето и живота на пациента.

Как можете да получите тонзилит

Инфекцията с тонзилит се среща по няколко начина:

  • въздух в контакт с носителя на инфекцията;
  • храна;
  • домакински предмети: играчки, чинии, кърпи.

Инфекцията е гарантирана, ако човек не спазва личната хигиена, особено хигиената на ръцете. Хроничният тонзилит се предава и от самия него. Това означава, че инфекцията вече присъства в тялото - по-специално на сливиците. А бактериите могат да се движат от един източник на инфекция към друг. Други източници: лоши зъби, синузит, ринит.

Най-често ангината се причинява от стрептококи. Други патогени:

Това е, ако тонзилит е бактериална или вирусна порода - тя е заразна. Само алергично възпалено гърло не е опасно за другите.

За да се заразите, не е необходимо да имате близък контакт с човек. Инкубационният период на Streptococcus продължава максимум 5 дни. Когато се появят първите симптоми, човек става заразен. Ето защо е необходимо да се ограничи неговата комуникация с другите колкото е възможно повече. С правилното и навременно лечение вирусът и бактериите умират в рамките на няколко дни. Антибиотикът убива стрептокока в рамките на 2-3 дни. Вирусът живее малко по-дълго - до 5 дни. Ако пациентът се лекува по народни методи, съществува риск вредният микроорганизъм да остане в тялото. А това увеличава риска от хроничен тонзилит. Но хроничната форма е опасна само по време на обостряне. Следователно, превенцията на тонзилита включва и специални грижи за пациента и минимизиране на контактите му с дома.

Превантивни мерки - гаргара

Хроничният тонзилит постепенно отслабва човешкия организъм, поради което са необходими превантивни мерки за укрепване на имунната система. Това е основната задача на превенцията, която започва с почистването на устната кухина. Процедурите трябва да се извършват системно. От гаргара за превенция:

  • Фармацевтични препарати: Furatsilin; Калиев перманганат, борна киселина, водороден пероксид, хлорофилипт; Мирамистин, Хексорал.
  • Лечебни растения: невен, евкалипт, лайка, градински чай, шипка, мента, маточина.

По-добре е да се консултирате с отоларинголог, за да може той да почисти празнините. Ако това не е възможно, обичайното изплакване у дома ще свърши работа. Можете да редувате лекарства и отвари от билки. Какъв е ефектът от изплакването:

  • отстраняване на гной, гъбички и бактерии от сливиците;
  • намаляване на натоварването върху имунната система;
  • омекотяващ и хидратиращ ефект.

По време на обостряне на заболяването, е необходимо да се гаргара 5-6 пъти. По време на ремисия процедурата се извършва по-рядко. Най-достъпните и общи рецепти за изплакване са сода или солни разтвори. Една чаша вода (200 ml) вземете една чаена лъжичка сол или сода. Температурата на разтвора е 35-37 ° С. Можете да добавите към микса:

Билковите препарати ще бъдат полезни за предотвратяване на възпаление на сливиците. Те са абсолютно безопасни за малки деца и бременни жени. Смеси от билки могат да бъдат закупени в аптеката или да се готвят сами. Чаша вода - 1 супена лъжица билки.

Профилактика на хроничен тонзилит при деца

Основното в превенцията на възпаление на сливиците при децата е хигиената. Това се отнася не само за тялото, но и за стаята, в която живее детето. Основни хигиенни правила:

  1. Измийте ръцете преди и след отиване до тоалетната (особено за обществени тоалетни).
  2. Преди ядене, измийте добре зеленчуците и плодовете. Препоръчително е да ги изплакнете с вряща вода.
  3. Наблюдавайте състоянието на зъбите и устната кухина. В допълнение към миене на зъбите, обърнете внимание на почистването на езика.
  4. Четката за зъби се сменя на всеки 2-3 месеца.
  5. Веднъж годишно посещавайте зъболекаря и лекувайте стоматологичните заболявания своевременно.

Втората точка в превенцията е правилното и балансирано хранене. Необходимо е да се изключат от диетата на храна и бързо хранене. Какви храни трябва да присъстват в диетата:

  • плодови сокове;
  • кисело мляко и млечни продукти;
  • месо и риба;
  • яйца;
  • житни растения;
  • зеленчуци.

Какво да изключите:

  • Газирани напитки;
  • ядки;
  • пържени, пикантни ястия;
  • чипове.

През зимата можете да укрепите организма с витаминни комплекси, но само по съвет на лекар.

Втвърдяването на детското тяло започва в ранна възраст. През лятото процедурите могат да се извършват на открито, през зимата - у дома в банята. За да започне да се побира контрастен душ. След това можете да извършите процедурата по обливане. Започнете с удобна вода за тялото, като постепенно намалявате температурата с една степен. Някои лекари съветват да прободат гърлото. Как да го направя:

  • Пийте студена вода и яжте сладолед през зимата;
  • Не носете твърде топли шалове;
  • гаргара с хладка вода;
  • избършете гърлото си с влажна кърпа.

Не всички лекари подкрепят подобни препоръки, но имат и правото да съществуват.

Дръжте тялото във форма и укрепете имунната система ще помогне на спорта. Не е необходимо да практикувате професионално, за да укрепите здравето си. Достатъчно 30-60 минути на ден, 4-5 дни в седмицата.

Други методи за превенция

  1. По време на епидемии хората с хроничен тонзилит трябва да избягват местата на препълване или да носят маска. Маската трябва да се носи и по време на обострянията, за да се защитят техните близки.
  2. За да се осъществи по-бързо лечение, в помещението, където се намира пациентът, трябва да се осигурят комфортни условия. Първо, въздухът трябва да бъде овлажнен. За да направите това, можете да използвате специално устройство, или да окачите мокри кърпи в стаята. Не се намесвайте и стайни растения.
  3. Стаята трябва да се излъчва често. Температурата в стаята не трябва да надвишава 20-22 ° C.

За да се предотврати повторната поява на заболяването, пациентът трябва да се подложи на курс на лечение на всеки шест месеца. Лекарствата се предписват само от отоларинголог. За да се избегне преминаването към хронична форма, пациентът трябва да спазва следните правила:

  • Приемайте предписаните от лекаря лекарства в правилната доза и съгласно инструкциите;
  • Да се ​​измиват лекарства само с чиста вода. Сокове, мляко и други напитки могат да повлияят на ефекта на лекарството;

В допълнение към приема на антибиотици, редовно гаргара, пийте много течности и следвайте почивката на леглото.

Своевременното лечение на ангина и други заболявания на УНГ е 100% превенция на хроничния тонзилит. Препоръчително е да се вземат лекарства, които укрепват имунната система:

Полезно за пациенти с хроничен тонзилит ще бъде ежегодно посещение на курорти или курорти. Слънцето, морският въздух и водата имат положителен ефект върху състоянието на пациента. Важно е да следите вашето психо-емоционално състояние. Стресът и напрежението при работа увеличават риска от рецидив.

Съвети за лечение и профилактика

За профилактика и лечение на възпаление на сливиците се препоръчва провеждане на физиотерапевтични процедури. Те спират възпалението и възстановяват защитната функция на сливиците. Какво се използва:

  • Измиване на пролуките с помощта на апарата MM Tonzillitor.
  • НЛО - затопляне на сливиците с помощта на суха топлина.

У дома можете да масажирате предната част на врата, което също е ефективна мярка за превенция. Движенията са от челюстта до гърдите. Продължителност - 3-5 минути.

Ако човек има хроничен ринит или синузит, е необходимо редовно да се мият носните синуси с физиологичен разтвор. Такава мярка ще намали вероятността инфекцията да се премести в сливиците. Възпалителните процеси в други органи също предизвикват хроничен тонзилит, така че симптомите не трябва да се пренебрегват. Тъй като рецидивът на заболяването често се дължи на хипотермия, втвърдяването е отлична мярка за превенция. Какви процедури могат да се извършват, с изключение на изливането:

  • мокри триене на крака и ръце;
  • изплакване на устата и гърлото;
  • измиване на краката;
  • общо разтриване на тялото;
  • плуване в езера.

Превантивните мерки и укрепването на тялото намаляват риска от рецидив на проявата на симптомите. Бързото лечение ще помогне да се избегне хирургичното отстраняване на сливиците и появата на други усложнения.

Всички тайни за хроничния тонзилит при деца: от причини до превенция

Децата често имат дихателни проблеми. Те са вирусни и инфекциозни. Хроничният тонзилит е инфекциозно заболяване, често заболяване при деца от една година до пубертета. Често се среща. Медицинската статистика настоява, че това подкожно заболяване в 70% от случаите засяга по-късния живот на възрастен. Неправилното лечение на хроничен тонзилит причинява непоправими увреждания на организма, причинявайки сърдечни заболявания и кръвоносни съдове, оставяйки усложнения върху бъбреците и ставите.

Детето при лекаря

Това заболяване се характеризира с постоянно присъствие на бактерии в организма. Те живеят в сливиците. При най-малката хипотермия или отслабване на имуните те активно се размножават. В допълнение, тяхното постоянно присъствие в организма, отравяйки го с токсини, които произвеждат бактерии в хода на техния живот. Хроничният тонзилит наранява всяко второ бебе, което има заболявания на горните дихателни пътища. Ето защо, ако родителите забележат, че при детето настъпват настинки, това е причината да се потърси съвет от отоларинголога, да се провери и установи истинската причина за такива чести заболявания. Ситуацията е сериозна и изисква медицинска намеса с подробен преглед.

Причини за хроничен тонзилит при деца

Отоларинголозите са отбелязали десетки фактори, които стават основната причина за това заболяване. Основното нещо, което се счита - усложнение на ангина. В същото време правилно лекуваните заболявания не оставят такива последствия. Хроничен тонзилит при деца след възпалено гърло, често се появява след неправилно лечение или неспазване на препоръките на лекаря. Някои родители, без да отиват на лекар, самолечение на бебето: те предписват сами антибиотици или използват само традиционна медицина. Това поведение води до факта, че инфекцията утихва, но накрая не преминава. Това причинява многократни изблици на болести.

Непълни и прекъснати курсове на лечение също засягат инфекцията. В допълнение, това води до пристрастяването на бактериите към антибиотика. И когато повторно назначаване не може да има желания ефект, което усложнява избора на лекарства.

Винаги трябва да се подложи на пълен курс на лечение.

Хроничен тонзилит при деца се появява поради други фактори. Те трябва да бъдат известни и заличени, когато се появят. Разграничават се следните причини за хроничен тонзилит.

  1. Кариес. Развалените зъби в устата на бебето са отворен източник на инфекция. Заедно със слюнката се спуска по гърлото и се утаява, образувайки гнойни пробки в гърлото. Възпалителни процеси в меките тъкани на устната кухина също засягат.
  2. Болести на носа. Бактериалните заболявания на носните кухини и синусите водят до разпространение на патогенна микрофлора в назофаринкса и гърлото. Ето защо, ако детето има лошо лечение на синузит, синузит, то причините за възпалението на сливиците се корени в тези заболявания.
  3. Изкривяването на носната преграда, усложнено дишане през носа. Тя е вродена или е резултат от травмата на тялото.
  4. Гнойни аденоиди. Възпалението на сливиците в гърлото е свързано с възпалителен процес в аденоидите.
  5. Хипотермия бебе.
  6. Травма на сливиците.

Не забравяйте за имунитета, който играе важна роля при честото появяване на ангина. Отслабеният имунитет при дете се дължи и на други хронични заболявания в организма. Въпреки това, тези заболявания не засягат директно сливиците в гърлото, но също така нарушават имунната система. Също така е отслабена от алергични реакции, които изискват спешно отстраняване от дразнителя и използването на специално подбрани лекарства.

Възпалението на сливиците е свързано и с небалансирано хранене на бебето, при което няма достатъчно минерали, фибри и витамини. Продукти, които детето консумира, проверете за съдържанието на алергена. Избирайте ги внимателно, като вземете предвид реакцията на бебето към определен продукт.

Инфекцията възниква през въздушно-капки или домашни. Ето защо е важно детето да се учи от детството до правилата за лична хигиена.

Симптоми на заболяването

Идентифициране развитието на началото на заболяването при бебето е трудна задача за родителите, особено когато става дума за деца под 5 - 6 години. Ето защо бебетата в тази възраст често се показват на лекарите още при острия ход на заболяването. Заболяването се проявява доста често, което говори за хроничния му курс.

Хроничният тонзилит е инфекциозно-алергично възпаление на палатинските сливици (жлези) при дете

Хроничен тонзилит е инфекциозно-алергично възпаление на палатинските сливици (жлези) при дете, причинено от патогенна микрофлора със смесен състав.

Най-честият причинител на хроничния тонзилит е бета-хемолитичният стрептокок, който може да предизвика опасни усложнения при деца, които могат да бъдат лекувани с антибиотици.

Хроничен тонзилит

Хроничното възпаление се развива в резултат на често повтарящи се пристъпи на остър тонзилит (възпалено гърло). Хроничният тонзилит се диагностицира, ако броят на пристъпите за една година надвишава 3.

По-често, сливиците са засегнати, но възпаление може да възникне в езичната сливица или фарингеал.

Инфекцията прониква в криптите - тесни извити пасажи, които преминават дълбоко в амигдалата. Вътре в криптите има тясно взаимодействие на имунни клетки с вирусни, бактериални антигени.

При хроничен тонзилит криптите (лакуни) се пълнят с гнойно съдържание. Засегнатите жлези не могат да неутрализират инфекцията. Криптите, преливащи от гной, се разширяват. Останките от храна, сквамозен епител, попадат в тях, което увеличава възпалението.

Спектърът на патогените тонзилит

В допълнение към бета-хемолитичен стрептокок (GABHS), тонзилит при деца провокира:

  • бактерии:
    • зелен стрептокок;
    • Стрептококова пневмония;
    • ауреус;
    • хемофилус бацил;
  • вирусни инфекции:
    • аденовирус;
    • птиците;
    • херпес;
    • парагрипен;
    • ентеровирус;
  • атипична микрофлора:
    • хламидия;
    • микоплазма;
  • гъби.

класификация

Според естеството на реакцията на организма към наличието на хронично възпаление в фарингеалния лимфоиден пръстен, има тонзилит:

  • компенсиран - имунитетът се справя с инфекцията;
  • декомпенсирана - имунната система е изчерпана и съществува риск от усложнения в организма.

Причини на възпаление на сливиците

Честите причини за възпаление на сливиците при децата включват:

  • възпалителни аденоиди;
  • нелекуван кариес, стоматит, пародонтоза;
  • лошо третирани възпалено гърло - остър тонзилит;
  • синузит - особено често - хроничен синузит;
  • дефекти на носната преграда - изкривяване, тесни носни проходи;
  • вродени характеристики на структурата на фаринкса, дълбоко разположение на жлезите;
  • структурни особености на самите сливици - теснотата на криптите, образуването на сраствания в криптите, поради което изтичането на гнойно съдържание е трудно;
  • хипотермия;
  • небалансирана диета;
  • алергична предразположеност;
  • отслабен имунитет, който се провокира при дете с рахит, недостиг на витамини, чревни заболявания.

Симптоми на тонзилит

Хроничен тонзилит се появява при деца с периоди на повишени симптоми на заболяването, редуващи се с подобрено благосъстояние и изчезване на признаци на заболяването след адекватно лечение.

Извън усложненията детето не представя никакви оплаквания, но по време на прегледа може да забележи:

Гнойна конгестия за тонзилит

увеличени субмандибуларни лимфни възли;

  • уголемени, зачервени жлези, покрити със сивкав цвят;
  • гнойни тапи, изпълващи лакуните.

Паланените сливици с хроничен тонзилит не винаги се увеличават. Жлезите могат дори да се свият с времето. Това се дължи на факта, че лимфоидната тъкан при прогресиране на заболяването се заменя от съединителна тъкан.

Благосъстоянието на детето по време на периоди без обостряне се характеризира с:

  • повишаване на температурата до 38 ° C;
  • слабост;
  • суха кашлица;
  • чувство за бучки в гърлото;
  • изпотяване;
  • суха устна лигавица;
  • дъх миризма.

В бележките за кръвен тест:

  • високо ESR до 20 mm / h;
  • повишени неутрофили до 9 * 10 9 / l;
  • повишени нива на антитела към стрептолизин ASL-O;
  • високо ниво на реактивен протеин С.

Симптоми на обостряне на тонзилит

Честотата на обострянията на хроничния тонзилит се определя от състоянието на имунната система на детето и средно е 3 пъти годишно. Настъпва обостряне на тонзилита със симптоми като:

  • висока температура над 38 ° C;
  • втрисане;
  • остра болка по време на преглъщане, прозяване;
  • болезнени, уголемени лимфни възли;
  • липса на апетит;
  • коремна болка;
  • повръщане;
  • рядко конвулсии.

Лечение на тонзилит при деца

Хроничното възпаление на жлезите при деца трябва да се лекува с антибиотици, което прави възможно неутрализирането на бета-хемолитичния стрептокок като основен виновник на възпалението на сливиците.

В допълнение към антибактериалните лекарства, в Русия често се лекуват заболявания на гърлото с антисептици, които действат локално. Въпреки това, според препоръките на СЗО, това не трябва да се прави.

Не е възможно да се лекува хроничен тонзилит при дете, като се използват процедури, предназначени за локално лечение, тъй като:

  • действието на спрейове, смучещи бонбони, изплакването спира след първото поглъщане на слюнката;
  • когато главата се отхвърля назад, криптата се отваря, което увеличава риска от частици храна, гнойни филми и тапи, проникващи в тях от повърхността на сливиците.

Flush сливиците трябва само в офиса отоларинголог. И вместо да измие гърлото, намазвайки сливиците с мехлеми с интерферон, СЗО препоръчва лечение на тонзилит с обилна топла напитка.

Най-хубавото е, че лакуните на сливиците се почистват в процеса на преглъщане и този процес е най-активен при пиене. За да се подобри състоянието на сливиците, на децата се дава топло, обилно питие под формата на топло мляко, чай с мляко и мед, чай с малини.

СЗО не препоръчва лечението на сливиците с помощта на масаж с тампони, напоени с антисептик, като се трият в повърхността на жлезите на мазта.

Според известния педиатър Комаровски, с цел успешно лечение на възпаление на сливиците, детето се нуждае от комфортен, чист, влажен и свеж въздух в стаята.

За съжаление, както посочва д-р Комаровски, понякога е по-лесно родителите да лекуват хроничен тонзилит, като изплакват и масажират няколко пъти на ден, отколкото постоянно да се грижат за микроклимата в детската стая.

Освен това предлагаме да гледате малко видео за тонзилита при деца:

Лечение на тонзилит

Консервативното лечение на хроничен тонзилит при дете включва:

  • прилагане на антибиотици, които убиват патогенна бактериална микрофлора;
  • използване на антихистамини за премахване на оток - Suprastin, Claritin са предписани;
  • антипиретици - дават на децата Nurofen, Парацетамол при температура достигаща 38 ° C;
  • имуномодулатори - IRS 19, Циклоферон;
  • Витамини В, аскорбинова киселина;
  • местно лечение, насочено към бързото почистване на повърхността на сливиците от гнойни филми, задръствания.

Основата на лечението на тонзилита е антибиотичната терапия. За деца са създадени суспензии с приятен вкус, което дава възможност да се лекува без сълзи.

Според международните препоръки, на деца се предписват антибиотици в перорални таблетки за хроничен тонзилит при перорални дози:

  • Амоксицилин + клавуланова киселина, напитка независимо от храната:
    • до 12 години - 3 пъти при 40 mg / kg;
    • Юноши на възраст от 12 години - 500 mg / 0, 125 g за пиене в 3 дози;
  • Цефуроксим - напитка след хранене:
    • До 12 години - две дози от 20 mg / kg;
    • След 12 години - два пъти в 500 mg;
  • Клиндамицин - приемайте с много вода:
    • До 12 години - три пъти дневно в доза 20 mg / kg;
    • Над 12 години - след 4 часа 600 mg;
  • Линкомицин - приемайте 1 час преди хранене:
    • До 12 години - три пъти на ден. 30 mg / kg;
    • Юноши след 12 години - 3 пъти на ден. 1500 mg всеки.

Локално лечение

Местното лечение включва:

  • вакуумна обработка на сливиците с помощта на инструмент Tonsilor в болничната обстановка;
  • лечение на жлези с аерозоли Hexasprey, Tantum Verde, Stopangin;
  • лечение с антисептични разтвори:
    • при деца под 2-годишна възраст, сливиците се третират с тампони, напоени с Miramistin, Protargol;
    • Деца от 2-годишна възраст се предлагат за гаргара със сладък разтвор на сода, фурацилин, лайка, отвара от невен;
  • нанасяне върху повърхността на сливиците на мехлеми, съдържащи интерферон;
  • промиване на назофаринкса с физиологичен разтвор, Dolphin, Aqualore;
  • гаргари - хлорофилипт, ектерицид;
  • вливане на есенциални капки за нос;
  • физиотерапия на възраст от 6 години:
    • кварц на повърхността на сливиците;
    • ултразвук в субмаксиларния регион;
    • лазерна терапия;
    • ароматерапия.

Вакуумната обработка на сливиците замени процедурата за измиване на жлезите със специална спринцовка. Устройството "Tonsilor" почиства лакуните от натрупания гной, без да причинява болезнени усещания.

За да се намали тежестта на рефлекса на стачка, пациентът се инжектира с анестетик лидокаин.

Защо лечението не помага

При хроничния тонзилит, дори и най-мощните антибиотици не винаги помагат. Това се дължи на много причини, сред които са:

  • прекратяване на лечението след изчезване на симптомите;
  • резистентност на микрофлората на детето към предписания антибиотик.

Трябва да се помни, че само лекар може да отмени антибиотик. Дори в случаите, когато всички признаци на заболяването са изчезнали и лечението е било добре за пациента, не трябва да се прекъсва даването на антибиотик.

Курсът на антибиотично лечение на хроничен тонзилит е 10 дни. През цялото това време трябва стриктно да се придържате към режима на лечение, да осигурявате обилно пиене, балансирана диета, чист и влажен въздух в помещенията.

Отстраняване на палатинските сливици

Когато консервативното лечение не помогне, е необходимо да се лекува хроничен тонзилит чрез хирургическа интервенция. Не се страхувайте от премахването на сливиците, ако лекарят прецени, че е необходимо.

Паланените сливици са част от фарингеалния пръстен на сливиците. В фарингеалния пръстен има 6 двойки сливици.

Премахването на възпалените, пълни с гной и нелечими жлези е възможно да се елиминира хроничният фокус на възпалението. А функциите на сливиците поемат останалите сливици на фарингеалния пръстен.

Показания за лечение на заболяване чрез хирургическа намеса могат да възникнат от:

  • Отоларинголог:
    • съществува риск от паратоничен абсцес, когато гнойното възпаление преминава в околните тъкани на фаринкса;
    • създава опасност от възпаление на средното ухо;

    Хирургична операция за тонуса

    Винаги отстранявайте и двете палатински сливици. Хирургичната интервенция се извършва в състояние на медицински сън с помощта на лазер.

    Процедурата е нежна, с ниско въздействие. Присвояване на операция, ако хроничен тонзилит влезе в стадия на декомпенсация и заплашва здравето на детето със сериозни усложнения.

    Предимствата на лазерната хирургия включват:

    • намаляване на риска от възпаление на другите сливици на фаринкса;
    • няма риск от травма на тъканите, кървене;
    • бързо възстановяване след операция.

    усложнения

    Ако не лекувате тонзилит, това може да причини сериозни усложнения:

    • от възпалените гърлени сливици:
      • паратонисални, тилни абсцеси;
      • сепсис;
    • остър среден отит;
    • автоимунни заболявания:
      • васкулит;
      • полиартрит;
      • ревматизъм;
      • гломерулонефрит;
    • заболявания на дихателната система:
      • пневмония;
      • бронхиектазии;
    • сърдечни патологии:
      • миокардит;
      • миокардна дистрофия;
      • ендокардит;

      предотвратяване

      За да се предотврати обострянето на тонзилита, много внимание се отделя на превантивните мерки. Те включват:

      • укрепване на имунитета;
      • втвърдяване;
      • пълен сън;
      • балансирана диета;
      • лична хигиена.

      Необходимо е да се следи здравето на зъбите, венците. Често е необходимо да смените четка за зъби, да привикнете изплакването на устата след хранене, за да предотвратите проникването на частици храна в пролуките на сливиците.

      Препоръчително е да се втвърди гърлото на детето, постепенно да го привикнат да охладят напитките. На закрито, въздухът трябва да е с нормална влажност от около 55%, а температурата да не надвишава 22 ° C.

      Тонзилит при деца: видове, симптоми, лечение и усложнения

      Тонзилит е възпалителен процес на инфекциозен характер, който засяга палатинските сливици, разположени в устата. При деца, тази патология се появява след достигане на 2 години, пикът на честотата, според статистиката, е на възраст 5-10 години. Тонзилитът се характеризира с тежка, тежка болка в гърлото, висока температура и необходимост от прием на антибиотици. Тя може да бъде остра или хронична. Острата форма на тонзилит, причинена от бактериален патоген (обикновено бета хемолитичен стрептокок), е известна още като ангина.

      Причини за заболяването

      Паланените сливици (или жлези) са двойни лимфоидни образувания, разположени в устната кухина между двата небцевидни арки на гърба на фаринкса. Те са първата защитна бариера, с която се сблъскват патогенните патогени, които влизат в тялото чрез въздушни капчици. Тяхната основна функция е да предотвратят по-нататъшното развитие на инфекциозните агенти и формирането на локален имунитет. Всяка амигдала има пореста структура с дълбоки процепи (около 10-15 парчета), които се наричат ​​лакуни.

      Понякога при контакт с инфекция лимфоидните образувания не се справят с атаката и се повлияват от патогенни бактерии (стрептококи, стафилококи, пневмококи, хемофилус бацил и др.), Паразити (хламидия, микоплазма) или вируси. В този случай, те се увеличават по размер, разпалват се, набъбват, губят защитната си функция, което причинява възпаление на сливиците.

      Инфекция с патогенни патогени, най-честите от които е бета-хемолитичен стрептокок, се извършва чрез капчици във въздуха (кашлица, кихане) през съдове, играчки и предмети за лична хигиена. Децата, които посещават детски градини, училища, клубове, обществени места са най-податливи на заболяването. В допълнение, тонзилит може да се развие сам по себе си, когато патогенните и условно патогенни микроорганизми, които обикновено присъстват на лигавиците, започват да се размножават активно на фона на общо отслабване на имунната система или ефектите на неблагоприятните фактори.

      За насърчаване на развитието на тонзилит при децата може:

      • вирусни инфекции (аденовирус, риновирус, ентеровируси, грипни вируси, параинфлуенца, херпес);
      • назални дихателни разстройства;
      • аденоиди;
      • възпалителни процеси в устната кухина (кариес, периодонтит, стоматит);
      • хипотермия;
      • стрес;
      • небалансирано хранене;
      • витамин недостатъци;
      • патология на назофаринкса (синузит, сраствания);
      • анатомични особености на фарингеалния лимфоиден апарат (тесни и дълбоки лакуни на сливиците, многобройни прорези).

      Рисковата група включва деца с перинатална патология, аномалии на конституцията, наследствена предразположеност, чувствителност към алергии и намален имунитет.

      Видове тонзилит

      Тонзилит при деца може да бъде остър или хроничен. При остро възпаление има изразена клинична картина.

      По естеството на възпалението

      Има следните типове:

      1. Простудни. Увеличаване на сливиците и близките лимфни възли, хиперемия, белезникава серозна плака.
      2. Лакунарен. Характеризира се с наличието в пролуките на гнойна плака с жълт оттенък, оток на сливиците, хиперемия, увеличаване на лимфните възли.
      3. Фоликулите. Отбелязва се образуването на точковидни точкови фоликули под горния слой на лимфоидната тъкан, изразена хиперемия.
      4. Гангренясваща. Настъпват язви-некротични промени в тъканта на сливиците, язви и белезникаво-сива патина на гърлото.
      5. Фибринозно. Характеризира се с образуването на полупрозрачна белезникава плака върху сливиците.
      6. Абсцес. Това е гнойно възпаление на тъканите на сливиците с образуването на един - или двустранно абсцес.

      Хроничен възпалителен процес се разглежда, ако заболяването се диагностицира по-често от два пъти годишно. Основната причина за появата му при децата е не напълно излекуваната остра форма, честите възпалено гърло и липсата на мерки за предотвратяване на заболяването. Допринася за развитието на хронично възпаление в устата и назофаринкса, запушен нос, чести настинки. Жлезите се превръщат в хроничен фокус на инфекцията. Обостряния се случват в студения сезон, есенно-зимния период, със сезонно отслабване на имунната система и излагане на ниски температури.

      По естеството на потока

      Има два вида хроничен тонзилит:

      1. Компенсирани. Има местни симптоми на хронично възпаление (хиперемия, оток, увеличаване на размера), сливиците частично губят защитната си функция.
      2. Декомпенсирана. Има нарушение на функциите на сливиците, чести болки в гърлото, усложнени от абсцес. В допълнение към местните признаци на възпаление, са възможни възпалителни процеси в синусите и увреждане на вътрешните органи.

      При хроничен тонзилит в сливиците, лимфоидната тъкан постепенно расте или умира, последвана от заместване с съединителна тъкан. В тази връзка има хипертрофични (увеличаване на обема на лимфоидните образувания) и атрофични форми (намаляване на размера и бръчки на сливиците).

      Симптоми на тонзилит

      Остри и обостряния на хроничния тонзилит при едно дете се характеризират със следните симптоми:

      • втрисане, треска, висока телесна температура (38-40 ° C);
      • сухота, гъделичкане, изтръпване и болки в гърлото с различна интензивност, утежнени от преглъщане и прозяване;
      • главоболие;
      • увеличаване, подуване и зачервяване на сливиците, възможно образуване на язви или гнойна плака на повърхността им;
      • лош дъх;
      • дрезгавост, дори временна загуба;
      • обща слабост, летаргия, сънливост;
      • липса на апетит;
      • раздразнителност, настроение, нарушения на съня;
      • суха кашлица;
      • увеличени субмандибуларни лимфни възли.

      При острата форма на възпаление на сливиците при деца се забелязват симптоми на интоксикация на тялото, гадене, повръщане, коремна болка, гърчове и храносмилателни нарушения.

      Извън обострянето на хроничния тонзилит симптомите на детето са леки. Загрижени за повтарящи се умерени болки или дискомфорт в гърлото, лош дъх, ниска степен на треска, умора, сънливост, суха кашлица.

      диагностика

      Ако подозирате тонзилит, за да потвърдите диагнозата и установите вида на заболяването, трябва да се свържете с вашия педиатър или отоларинголог. В случай на сериозно състояние на детето, лекарят се призовава в къщата. Самодиагностиката и лечението с самонареждане са неприемливи.

      За потвърждаване на диагнозата се извършва:

      • вземане на история, интервюиране на родители и болно дете;
      • визуално изследване на лигавицата на гърлото (фарингоскопия);
      • палпиране на цервикалните лимфни възли;
      • пълна кръвна картина и урина.

      За идентифициране на причинителя се взема тампон от фаринкса до бакпоса.

      Лечение на заболяването

      Лечение на тонзилит при деца изисква специално внимание, за да се предотврати развитието на сериозни усложнения. Тялото на детето е много по-трудно да страда от това заболяване, отколкото възрастните. Много често има симптоми на обща интоксикация, висока температура е трудно да се повали с традиционните антипиретични лекарства. Често лечението се извършва в болница.

      По време на заболяването се препоръчва спазването на почивка на леглото, придържане към щадяща диета, премахване на храни, които дразнят лигавицата на гърлото. Важен елемент при лечението на възпаление на сливиците е обилна топла напитка (преварена вода, компоти, чайове), която предпазва от дехидратация на фона на хипертермията, което е особено важно за малките деца. Необходимо е също така да се осигури често проветряване и мокро почистване в помещението, в което се намира пациентът.

      Ефективното и навременно лечение на остър тонзилит ви позволява напълно да възстановите защитната функция на засегнатите сливици. Изборът на лекарства и дозировката се определя от лекаря, като се вземат предвид тяхната безопасност, лекота на употреба, тежестта на състоянието и индивидуалните характеристики на пациента. Терапевтичният курс включва следните групи лекарства:

      • антибиотици;
      • имуномодулатори и антивирусни агенти;
      • антисептични и местни анестетици (спрейове, таблетки за смучене и таблетки за смучене, изплаквания и инхаланти);
      • антиалергични лекарства;
      • пробиотици;
      • антипиретични лекарства.

      Антибиотична терапия

      Антибиотиците за деца с остър тонзилит, причинени от бактерии, са в основата на терапията. В зависимост от тежестта на заболяването и възрастта на пациента, те се предписват перорално (таблетки, сиропи, суспензии) или под формата на инжекция (интравенозни или интрамускулни инжекции). Често използвани антибиотици включват лекарства с широк спектър на антибактериално действие, съдържащи като активни съставки: t

      • цефтриаксон;
      • амоксицилин;
      • пеницилин;
      • амоксицилин и клавуланова киселина;
      • еритромицин;
      • спирамицинова;
      • азитромицин.

      След началото на антибиотичната терапия, на третия ден се наблюдава забележимо подобрение на състоянието, но това не се счита за причина за спиране на лекарството. Пълен курс на лечение на тонзилит е 7-10 дни, той трябва да се извърши до края, защото в противен случай е възможно образуването на резистентност при бактериите и прехода на възпалителния процес в хронична форма.

      Местна терапия

      Насочена към облекчаване на симптомите. От антисептиците при лечение на тонзилит при деца, предписани:

      • таблетки фарингосепт, декатилен;
      • Спрей ингалипт, Angilex, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde;
      • изплакване с разтвор на фурацилина, хлорофилипта, хлорхексидин, йодинол, мирамистина.

      Съпътстващо лечение

      Заедно с антибиотици за профилактика на стомашно-чревни нарушения при деца, причинени от свързана с антибиотици диария, се предписват пробиотични средства (Linex, Bifidumbacterin, Lactial, Bifiform).

      Използването на антивирусни и имуномодулиращи средства е препоръчително, ако ангината е развита на фона на вирусна инфекция.

      От антипиретичните лекарства се използват лекарства на базата на ибупрофен или парацетамол под формата на сиропи, супозитории, таблетки, в зависимост от възрастта на детето.

      Лечението на народни средства за тонзилит е спомагателно и се разрешава само след консултация с лекаря. Най-ефективни са гаргарски и парни инхалации с инфузии или отвари от лечебни растения с антисептично, омекотяващо и противовъзпалително действие. Такива растения включват лайка, невен, градински чай, жълт кантарион, евкалипт.

      Физиотерапевтични методи

      Добри резултати за облекчаване на възпаления и оток се дават чрез лазерна и микровълнова терапия, UHF и фонофореза. Препоръчва се такива курсове да се провеждат във връзка с лекарствена терапия (витамини, имуномодулатори, хомеопатични лекарства) два пъти годишно, за да се предотвратят екзацербации. Лечението на хроничния тонзилит е трудна и дългосрочна афера. Показано е пълно възстановяване, ако в продължение на 5 години няма обостряния.

      Хирургично лечение

      За чести болки в гърлото и тежък хроничен тонзилит, на детето се препоръчва операция, която се състои в отстраняване на възпалени сливици. Тя може да се извърши след достигане на 3-годишна възраст под обща или локална анестезия. Показания за тонзилектомия:

      • неефективността на дългосрочната консервативна терапия;
      • появата на усложнения от вътрешните органи;
      • паратоничен абсцес;
      • гнойно възпаление на орофаринкса;
      • припокриване на горните дихателни пътища с хипертрофирани сливици.

      Показания за отстраняване на сливиците са честите обостряния (повече от 5 пъти годишно).

      Видео: Детски отоларинголог за причините, лечението, превенцията и усложненията на тонзилита

      усложнения

      Тонзилитът при децата трябва незабавно и адекватно да се лекува, като се предотвратява преходът на възпалителния процес към хронична форма, изпълнена с развитието на застрашаващи здравето усложнения. Последиците от лошо третираната стенокардия могат да създадат проблеми за целия бъдещ живот на детето и дори да завършат с увреждане.

      Местните усложнения по време на заболяването включват:

      • паратонични и парафарингеални абсцеси;
      • кървене от жлезите, причинено от наличието на язви;
      • трансфера на инфекция и развитието на възпалителния процес в близките органи (отит, еустахит, синузит, синузит);
      • оток на ларинкса с развитие на асфиксия (животозастрашаващо състояние);
      • гноявания около сливиците;
      • сепсис.

      Честите усложнения на тонзилита, които засягат цялото тяло и се развиват постепенно, включват:

      • бъбречни гломерулни увреждания (гломерулонефрит);
      • придобити сърдечни дефекти;
      • инфекциозен ендокардит, миокардит;
      • ревматоиден артрит;
      • хеморагичен васкулит;
      • рецидивираща пневмония;
      • бронхиектазии;
      • хипертиреоидизъм;
      • псориазис, екзема, ексудативна еритема.

      За да се контролира развитието на усложнения при хроничен тонзилит, на детето се препоръчва да се консултира редовно с ревматолог, кардиолог, нефролог и други специалисти, както и да премине тестове, които разкриват горепосочените патологии на ранен етап.

      Хроничен тонзилит при деца: симптоми и лечение. Съвети на педиатър

      Хроничният тонзилит е заболяване, което има инфекциозно-алергичен характер, с развитие на персистиращо възпаление в сливиците (често небцето, фаринкса по-рядко). Заболяването може да се развие във всяка възраст на детето.

      Обикновено лимфоидната тъкан на сливиците е първата бариера за микроорганизмите, за да се предотврати проникването им в дихателните пътища. При хроничния тонзилит, засегнатите от микробите сливици стават източник на инфекция, причината за разпространението й в други органи и тъкани.

      Хроничният тонзилит има значително разпространение сред децата. Според статистиката, това заболяване се открива при 3% от децата под 3-годишна възраст и около 15% при деца под 12-годишна възраст. Повече от половината деца в групата често и дълготрайно страдат от хроничен тонзилит.

      Причини за заболяване

      Обикновено, появата на хроничен тонзилит се предшества от чест тонзилит, въпреки че процесът може да завърши с преход към хроничната форма дори след един случай на остър тонзилит, ако не се лекува или не завършва курса на лечение.

      Причинители на хронично възпаление на сливиците могат да бъдат:

      • бета-хемолитичен стрептокок (най-често);
      • хемофилус бацил;
      • Стрептококова пневмония;
      • ауреус.

      В редки случаи хроничният тонзилит се причинява от вируси, микоплазма, хламидия и гъбички.

      Всички те могат да причинят дисбиоза на микрофлората в назофаринкса, което води до нарушаване на самопречистването на лакуните в сливиците, развитието и възпроизводството на патогенна микрофлора, която причинява хронично възпаление.

      Такива фактори като хипотермия, остри респираторни вирусни инфекции, понижен имунитет, стресова ситуация могат да активират патогенната микрофлора в сливиците. Тези фактори и причиняват обостряне на хроничния тонзилит. Заболяването често се развива при деца с хранителни алергии, рахит, хроничен ринит, недостиг на витамини и други фактори, които намаляват имунитета.

      Редки случаи на хроничен тонзилит се срещат при бебета, които никога преди не са имали възпалено гърло - така наречената форма без корен. В този случай причините са заболявания, при които в възпалителния процес участват небцето сливици: стоматит, аденоидит, парадонтоза, кариес, синузит.

      Патогените активно проникват в лимфоидната тъкан на сливиците, в кръвните и лимфните съдове. Токсините, които отделят, предизвикват алергична реакция. Обострянията на хроничното възпаление водят до хиперплазия и белези или, напротив, до атрофия на сливиците.

      При атрофичен тонзилит влакнестата тъкан замества лимфоидната тъкан на сливиците, а сливиците - бръчки. При хипертрофичния тонзилит се увеличава и съединителната (фиброзна) тъкан, но поради увеличаване на гнойните фоликули се образуват лакунални кисти, поради което сливиците се увеличават.

      В зависимост от преобладаването на малки пустули или разширени лакуни в засегнатата амигдала се разграничават фоликуларни или лакунарни форми на хроничен тонзилит. И тъй като увреждането на лимфоидната тъкан е неравномерно в различни области, повърхността на сливиците става неравномерна, неравна.

      При хроничен тонзилит такива симптоми са характерни:

      1. Гнойни свещи в пролуките на сливиците. Те се състоят от слуз, ексфолирани епителни клетки, микроби и причиняват възпалителен процес в амигдалата. На мястото на разкъсаните епителни клетки се образуват постоянни входни врати за бактерии в пропуските. Задръстванията предизвикват дразнене на нервните окончания, което се проявява като усещане за гъделичкане и възпалено гърло, желание за кашлица, задух, сърцебиене и болка в ушите.
      2. Подбор от лакуните на съдържанието на котенце при натискане на сливиците.
      3. Лош дъх, свързан с наличието на гнойни задръствания.
      4. Образуване на сраствания (сраствания) на сливиците с небцето.
      5. Увеличени субмандибуларни лимфни възли, плътни и чувствителни при сондиране, не са заварени заедно.
      6. Зачервяване на предните арки на палатина.
      7. Дългосрочно повишаване на температурата в диапазона 37,5 ° С.
      8. При обостряне на сливиците детето бързо се уморява, става капризно и раздразнително, притеснява главоболие.

      Каква е опасността от хроничен тонзилит

      Хроничният тонзилит, който е постоянен източник на инфекция в детското тяло, не само изчерпва имунната система, но може да доведе и до редица усложнения:

      • ревматизъм, засягащ сърцето (с развитие на дефекти) и стави;
      • заболявания на бъбреците и отделителната система (гломерулонефрит и пиелонефрит);
      • Среден отит със загуба на слуха;
      • възпаление на белите дробове;
      • полиартрит (възпаление на ставите);
      • обостряне на алергични заболявания;
      • псориазис (кожни заболявания).

      Хроничният тонзилит може да причини тиреотоксикоза (тиреоидна болест). Нелекуваният тонзилит може да доведе до развитие на автоимунно заболяване, когато в резултат на неуспех в имунната система се произведат антитела към собствените антитела на тялото.

      Ето защо не трябва да се оставя неконтролирана ситуация. Необходимо е своевременно да се свържете с лекуващия лекар и да лекувате детето.

      Налице е консервативно и хирургично лечение на хроничен тонзилит.

      По време на обостряне на процеса се провежда консервативно лечение:

      • антибиотична терапия, като се вземе предвид чувствителността на патогена според резултатите от бактериологичното разкъсване от фаринкса;
      • Локално приложение на бактериофаги: вирусите за бактерии се наричат ​​стрептококи и стафилококи. От особено значение е лечението на бактериофаги на хроничен тонзилит, когато патогенът е нечувствителен към антибиотици;
      • напояване на сливиците или гаргара с дезинфекционни разтвори или аерозоли (разтвор на фурацилина, разтвор на сода);
      • използване под формата на таблетки за резорбция на лекарства с антимикробно действие (Decatilen, Antiangin и др.);
      • лечение с хомеопатични препарати може да се използва за обостряне на тонзилита и като профилактика (детето и хомеопатът трябва да изберат лекарството и дозата);
      • физиотерапевтично лечение (фарингеална кварцова тръба, UHF, ултразвук).

      Хирургично лечение (отстраняване на сливиците) се извършва само в случаите, когато се диагностицира стадия на декомпенсация на хроничен тонзилит: сливиците са напълно засегнати и не изпълняват защитна функция без възможност за възстановяване. Заразените сливици причиняват повече вреда на тялото на детето, отколкото доброто, а операцията е единственият изход.

      Показания за операция са:

      • гнойно възпаление на орофаринкса;
      • поражения на други органи, причинени от тонзилит;
      • сенсилозен сепсис;
      • липса на ефект от продължаващото консервативно лечение, както е видно от честите обостряния на тонзилита (абсолютното показание за операция е появата на стрептококов тонзилит 4 или повече пъти годишно).

      Преди това сливиците бяха отстранени със скалпел - доста болезнен метод, придружен от значителна загуба на кръв. В момента се използват нови технологии, включително отстраняване на сливиците с лазер.

      Предимствата на лазерната хирургия са очевидни:

      • високоточен и по-малко травматичен метод;
      • способността за отстраняване на част от засегнатите сливици е загубила функцията си;
      • минимална загуба на кръв поради лазерна коагулация на кръвоносните съдове;
      • нисък риск от усложнения;
      • съкращаване на периода на възстановяване;
      • ниска вероятност от рецидив на заболяването.

      Лазерните операции обикновено се извършват под обща анестезия, за да се изключи ситуация, която е стресираща за детето и да се даде възможност на хирурга точно да извърши отстраняването. Операцията продължава до 45 минути. Когато едно дете се събуди, те сложиха лед на врата му.

      След операцията се използват обезболяващи и антибиотици за предотвратяване на усложнения. В продължение на няколко дни на детето се дава храна в течна форма и сладолед (изключват се топли ястия).

      Има и други методи за тонзилектомия - използване на течен азот или ултразвук. Лазерната хирургия е най-доброто от тях. Изборът на оперативния метод се извършва от лекар в зависимост от степента на разпространение на съединителната тъкан, плътността на белезите и натрупването им с тъканите на орофаринкса.

      Операцията е противопоказана при:

      • остри възпалителни процеси (възможно отстраняване на сливиците 3 седмици след възстановяване);
      • кръвни заболявания и нарушения на коагулацията;
      • диабет;
      • активна туберкулоза;
      • орофарингеална съдова аневризма и други съдови аномалии;
      • менструация при момичетата.

      Лечение на хроничен тонзилит народни средства

      Детето трябва да бъде научено да изплаква устата си след хранене. За изплакване можете да използвате отвари от лайка, кора от дъб, корен на аир поотделно или под формата на такси. Вътре са билкови чайове. По-добре е да се купуват готови (по аптека) такси, тъй като е важно да се вземат предвид взаимодействието на компонентите за събиране помежду си. Таксите могат да имат различни направления на действие:

      • фитотех от противовъзпалително действие: в равни количества се смесват тревата от подбел, жълт кантарион, пелин, копър, градински чай, мащерка, корен на аїр и божур, цветя от лайка и невен, листа от касис; 1 ч. Л. трябва да се налива 200 мл вряща вода върху колекцията, настоява за 4 часа, да доведе до възпаление, щам и вода на детето 50-100 мл (в зависимост от възрастта) 2 пъти на ден;
      • фитотех за укрепване на имунитета: жълт кантарион, хвощ, див розмарин, водушку, корен от аїр и женско биле, шипки, смесени в равни части, вземат по 1 ч.л. разбърква се в чаша вряща вода, приготвя се и се пие като обикновен чай.

      Като тоник е възможно да се приготви смес: 5 части сок от цвекло, 3 части сироп от шипка, 1 част от лимонов сок, смесен и оставен за един ден в хладилник, взети след хранене 1-2 ч.л. 3 пъти на ден.

      За изплакване на гърлото неместното лекарство препоръчва следните решения:

      • към чаша топла вода добавете 1 ч. л. сол и 5 капки йод (при липса на алергия към йод) и изплакнете на всеки 3 часа;
      • Счупете 2 големи чесъна в преса, изстискайте сока и го добавете към чаша горещо мляко, охладете и гаргара два пъти на ден.

      Инхалациите дават добър ефект при лечението на тонзилит. За тях можете да използвате алкохолни тинктури от евкалипт или жълт кантарион (1 супена лъжица. Тинктури за 1 литър вряща вода, дишайте пара за 15 мин.) ).

      Педиатър Съвети за хроничен тонзилит

      Ако детето има хроничен тонзилит, е важно да се предприемат превантивни курсове поне 2 пъти годишно, за да се предотврати влошаване. Лечението трябва да назначи УНГ лекар и да наблюдава неговото поведение в рамките на един месец.

      Той може да включва профилактични дози бицилин, да се използват 2 пъти дневно антисептични разтвори за гаргара (разтвори на фурацилин, хлорофилипт, лайка, градински чай, невен и др.).

      Физиотерапевтичното лечение под формата на общо и локално кварцово лъчение повишава локалния имунитет, подобрява кръвообращението и лимфната циркулация.

      Измиването на празнините с лакунарна форма на тонзилит с разтвор на фурацилин, риванол или физиологичен разтвор (понякога с добавяне на пеницилин) дава добър ефект. При фоликуларната форма процедурата няма смисъл.

      Не по-малко важни са и другите превантивни мерки:

      • осигуряване на чистота на устната кухина при дете (изплакване след хранене);
      • своевременно стоматологично лечение и заболяване на венците;
      • хигиена в апартамента;
      • рационално хранене;
      • стриктно спазване на дневния режим, адекватен сън, адекватни обучителни натоварвания за детето;
      • ежедневен престой на чист въздух;
      • изключване на хипотермия;
      • втвърдяване на тялото на детето и неговите сливици (от обостряния, за да се научат на сливиците на студени напитки на малки порции);
      • масажиране на сливиците с леки мигащи движения на ръцете от долната челюст към ключиците преди детето да излезе или да поеме студена храна;
      • Положителният ефект върху общото състояние на детето е дълъг престой на брега.

      Възобновяване за родители

      Проявите на хроничен тонзилит не винаги са ясно изразени, така че не е лесно за родителите да определят дали те се намират в бебето. Това заболяване може да създаде проблеми за целия следващ живот на детето с неговите усложнения, поради което е важно да се диагностицира и лекува своевременно.

      Прегледът на горните дихателни пътища ще помогне да се идентифицира заболяването и да се извърши правилното местно и общо лечение. Това изисква внимание и търпение от родителите. Навременните превантивни мерки ще предотвратят развитието на усложнения. При липса на обостряне на хроничния тонзилит за 5 години, можем да говорим за излекуване на детето.

      Как да помогнем на гърлото на детето при хроничен тонзилит разказва на “Училището на доктор Комаровски”: