Какво подпомага цефтриаксон: инструкции за употреба

Възпалено гърло

Цефтриаксон, полусинтетичен антибиотик от трето поколение, цефалоспорин се отличава с широчината на антибактериалния си "външен вид".

Основното свойство на този антибиотик е, че се произвежда изключително под формата на инжекции за инжекции. Ефективността на цефтриаксон се дължи на такива фактори като блокирането на производството на специална субстанция, murein, чрез която се извършва клирънсът на микроорганизмите, както и тяхното унищожаване.

In vitro (клинична значимост остава неизвестна) се наблюдава активност срещу щамовете на следните бактерии: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (включително по отношение на Salmonella typhi), Providencia spp. (включително по отношение на Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Клинико-фармакологична група

Цефалоспорин III поколение.

Условия за продажба от аптеките

Можете да си купите с рецепта.

Колко струва Ceftriaxone в аптеките? Средната цена е 35 рубли.

Състав и форма на освобождаване

Ceftriaxone се предлага под формата на прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение.

Кристалният прах, бял на цвят, без мирис, се предлага в бутилки с прозрачно стъкло в картонена кутия, като препаратът е придружен от подробни инструкции, описващи характеристиките на антибиотика. Всеки флакон съдържа 1 g от активната съставка - цефтриаксон под формата на натриева сол.

Фармакологичен ефект

Цефтриаксон е антибиотик от ново поколение. Той е ефективен срещу повечето грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, които могат да се развият в присъствието на кислород и в среда без кислород. Антимикробният ефект на цефтриаксон се дължи на потискането на синтеза на клетъчните мембрани на патогенни бактерии.

Лекарството има висока проникваща способност, така че за лечение на повечето инфекции е достатъчно да се използва Ceftriaxone веднъж дневно. Още след един или два часа след въвеждането на лекарството в мускула се наблюдава най-високата концентрация на Ceftriaxone в кръвта. При интрамускулно приложение, цялото количество лекарство се абсорбира напълно от организма. След еднократно интравенозно приложение, максималната концентрация на лекарството в кръвта се достига до половин час след процедурата.

С въвеждането на тялото цефтриаксонът се натрупва в него в максимално количество и остава на това ниво през деня. Най-голямо количество антибиотик е концентрирано в опорно-двигателния апарат, белите дробове, сърцето, черния дроб, жлъчния мехур. Лекарството е в състояние да проникне през плацентарната бариера и да повлияе на състоянието на плода, като при лечението на кърмещите майки се забелязва определена концентрация на антибиотик в кърмата.

Показания за употреба

Какво помага? Цефтриаксон се използва успешно в борбата с инфекциозни и възпалителни заболявания:

  1. С отит;
  2. Коремен тиф;
  3. Бактериална септицемия;
  4. Свързани с костна тъкан, кожа и стави;
  5. Дихателни (менингит, пневмония, плеврит, бронхит, епиглотит, синузит, белодробен абсцес);
  6. Урогенитални инфекции (уретрит, пиелонефрит, цистит, епидирмит, пиелит);
  7. Простатна жлеза (простатит);
  8. Болести, предавани по полов път (сифилис, гонорея, chancroid);
  9. свежда;
  10. Коремна кухина (ангиохолит, перитонит);
  11. Кожна кожа (стрептодерма);
  12. Борелиозна болест (болест на Лайм).

За стабилизиране на здравето след различни видове операции (отстраняване на апендицит, жлъчен мехур, след раждане) се предписват и инжекции с цефтриаксон.

Противопоказания

Цефтриаксон не се предписва с известна свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици или помощни компоненти на лекарството.

  • неонаталния период с хипербилирубинемия при детето;
  • недоносени деца;
  • бъбречно / чернодробно увреждане;
  • ентерит, NUC или колит, свързани с използването на антибактериални агенти;
  • бременност;
  • лактацията.

Назначаване по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността. Ако е необходимо, назначете кърмачка, детето трябва да бъде прехвърлено в сместа.

Прегледите на цефтриаксон по време на бременност потвърждават, че лекарството наистина е много мощен и много ефективен антибактериален агент, който не само може да излекува основното заболяване, но и да предотврати развитието на неговите усложнения.

Като се има предвид, че лекарството (както и други антибиотици) има странични ефекти, то се предписва само в случаите, когато потенциално възможни усложнения на заболяването могат да увредят повече от употребата на лекарството (по-специално инфекции на урогениталния тракт, към които бременните жени са много чувствителни).

Дозировка и начин на употреба

Както е посочено в инструкциите за употреба, Ceftriaxone се инжектира в / m и / in (струя или капково).

За възрастни и деца над 12 години дозата е 1-2 g веднъж дневно или 0,5-1 g на всеки 12 часа, а максималната дневна доза е 4 g.

При новородени (до 2 седмици) дозата е 20-50 mg / kg на ден.

За кърмачета и деца под 12-годишна възраст дневната доза е 20-80 mg / kg. При деца с телесно тегло от 50 kg или повече използвайте дози за възрастни.

Трябва да се предпише доза от над 50 mg / kg телесно тегло като интравенозна инфузия в продължение на 30 минути. Продължителността на лечението зависи от естеството и тежестта на заболяването.

При бактериален менингит при кърмачета и малки деца, дозата е 100 mg / kg 1 път дневно Максималната дневна доза е 4 г. Продължителността на лечението зависи от вида на патогена и може да бъде от 4 дни при менингит, причинен от Neisseria meningitidis до 10-14 дни с менингит, причинен от чувствителни щамове на Enterobacteriaceae.

За лечение на гонорея дозата е 250 mg интрамускулно, веднъж.

За предотвратяване на постоперативни инфекциозни усложнения, тя се прилага веднъж в доза 1-2 g (в зависимост от степента на опасност от инфекция) 30-90 минути преди началото на операцията. За операции върху дебелото черво и ректума се препоръчва допълнително приложение на лекарството от групата на 5-нитроимидазоли.

За деца с инфекция на кожата и меките тъкани, лекарството се предписва в дневна доза от 50-75 мг / кг телесно тегло 1 път / или 25-37,5 мг / кг на всеки 12 часа, но не повече от 2 г на ден. При тежки инфекции с друга локализация - в доза 25-37,5 mg / kg на всеки 12 часа, но не повече от 2 g на ден.

При възпаление на средното ухо, лекарството се прилага интрамускулно в доза от 50 mg / kg телесно тегло, но не повече от 1 g.

При пациенти с нарушена бъбречна функция е необходимо коригиране на дозата само при тежка бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 10 ml / min), в този случай дневната доза цефтриаксон не трябва да надвишава 2 g.

Колко дни да убождам лекарството?

Продължителността на лечението зависи от патогенната микрофлора, причинена от заболяването, както и от характеристиките на клиничната картина. Ако причинителят е грам (-) диплококи от рода Neisseria, най-добрите резултати могат да бъдат постигнати за 4 дни, ако ентеробактериите са чувствителни към лекарството, за 10-14 дни.

Инжектиране на цефтриаксон: инструкции за употреба. Как да се разреди лекарството?

За разреждане на антибиотика се използва разтвор на лидокаин (1 или 2%) или вода за инжекции (d / i).

Когато се използва вода d / и трябва да се има предвид, че интрамускулните инжекции от лекарството са много болезнени, така че ако водата е разтворител, дискомфортът ще бъде както по време на инжектирането, така и известно време след него.

Вода за разреждане на праха обикновено се приема в случаи, когато употребата на лидокаин е невъзможна поради алергията на пациента към него.

Най-добрият вариант е еднопроцентният разтвор на лидокаин. Вода г / и е по-добре да се използва като помощно средство, когато се разрежда лекарството Лидокаин 2%.

Възможно ли е да се развъжда цефтриаксон с Новокаин?

Novocain, когато се използва за разреждане, намалява активността на антибиотика, като в същото време увеличава вероятността от анафилактичен шок в пациента.

Ако започнете от прегледа на самите пациенти, те отбелязват, че лидокаинът е по-добър от Novocain, облекчава болката, когато се прилага Ceftriaxone.

В допълнение, използването на не-прясно приготвен разтвор на Ceftriaxone с Novocain допринася за повишаване на болката по време на инжектирането (разтворът е стабилен за 6 часа след приготвянето).

Как да се отглежда цефтриаксон Novocain?

Ако Novocain се използва като разтворител, той се взима в обем от 5 ml на 1 g от лекарството. Ако приемете по-малко количество Novocain, прахът може да не се разтвори напълно и иглата на спринцовката ще се запуши с бучки от лекарството.

Развъждане на лидокаин 1%

За инжектиране в мускула, 0,5 g от лекарството се разтварят в 2 ml 1% разтвор на лидокаин (съдържанието на една ампула); на 1 g от лекарството вземат 3.6 ml разтворител.

Дозата от 0,25 g се разрежда по същия начин като 0,5 g, т.е. съдържанието на 1 ампула от 1% лидокаин. След това приготвеният разтвор се изтегля в различни спринцовки за половин обем във всяка.

Лекарството се инжектира дълбоко в gluteus maximus (не повече от 1 g на всеки задник).

Разтвореното с Lidocaine лекарство не е предназначено за интравенозно приложение. Позволено е да се влиза строго в мускула.

Как да разредим инжектирането на цефтриаксон с лидокаин 2%?

За разреждане на 1 g от лекарството вземат 1,8 ml вода g / и два процента лидокаин. За разреждане на 0,5 g от лекарството, 1,8 ml лидокаин също се смесва с 1,8 ml вода за d / i, но само половината от получения разтвор (1,8 ml) се използва за разтваряне. За разреждане на 0,25 g от лекарството се взимат 0,9 ml от разтвора, приготвен по подобен начин.

Цефтриаксон: Как да разредим децата за интрамускулно приложение?

Горният метод за интрамускулно инжектиране практически не се използва в педиатричната практика, тъй като цефтриаксон с новокаин може да причини на детето най-силния анафилактичен шок, а в комбинация с лидокаин може да допринесе за появата на припадъци и сърдечна недостатъчност.

Поради тази причина, най-добрият разтворител при употребата на лекарството при деца е обикновена вода d / и. Невъзможността да се използват обезболяващи в детска възраст изисква още по-бавно и по-внимателно прилагане на медикаменти за намаляване на болката по време на инжектирането.

Разреждане за интравенозно приложение

За интравенозно приложение, 1 g от лекарството се разтваря в 10 ml дестилирана вода (стерилна). Лекарството се инжектира бавно в продължение на 2-4 минути.

Разреждане за интравенозна инфузия

Когато провеждате инфузионна терапия, лекарството се прилага поне половин час. За приготвяне на разтвор, 2 g от праха се разреждат в 40 ml разтвор без Са: декстроза (5 или 10%), NaCl (0,9%), фруктоза (5%).

допълнително

Цефтриаксон е предназначен изключително за парентерално приложение: производителите не освобождават таблетки и суспензии поради факта, че антибиотикът, в контакт с телесните тъкани, показва висока активност и силно ги дразни.

Нежелани реакции

По време на лечение с лекарства, пациентите с свръхчувствителност към цефалоспорини могат да получат нежелани реакции, които са клинично проявени, както следва:

  • от страна на нервната система - сънливост, сънливост, сънливост, замаяност, парестезия, понякога конвулсии и енцефалопатия;
  • от страна на храносмилателните органи - стоматит в устата, киселини, оригване, гадене, загуба на апетит, повръщане, диария с кръвни ивици в фекални маси, развитие на улцерозен колит, нарушена чернодробна функция, развитие на остра чернодробна недостатъчност при тежки случаи;
  • от страна на репродуктивната система - вагинална дисбактериоза, сърбеж на външните генитални органи, гъбични заболявания, появата на вагинално течение с неприятна миризма;
  • от страна на дихателната система - кашлица, бронхоспазъм, кървене в носа, сухота в носа;
  • от страна на сърдечно-съдовата система - тахикардия, периферни отоци;
    развитие на суперинфекция;
  • локални реакции - пункция на вените, образуване на хематом, парене и болка по вената по време на прилагане на лекарството, флебит, запушване на вени с въздушни мехурчета, мускулен антибиотик на мястото на инжектиране образува гъста болезнена инфилтрация, зачервяване, сърбеж на кожата.
  • алергични реакции - обрив и сърбеж на кожата, алергичен дерматит, токсична епидермална некролиза, развитие на оток на Quincke, анафилактичен шок;
  • от страна на показателите на кръвната система - левкопения, намаляване на нивото на тромбоцитите, агранулоцитопения, хемолитична анемия, удължаване на протромбиновото време;
  • от страна на пикочните органи - развитието на интерстициален нефрит, развитието на остра бъбречна недостатъчност;

В случай на изпотяване, замаяност, почерняване на очите и тежка слабост по време на интравенозна инжекция, пациентът трябва незабавно да информира лекаря и да спре инжекцията.

Симптоми на предозиране

Признаци на предозиране на лекарството са конвулсии и възбуда на централната нервна система. Перитонеалната диализа и хемодиализата са неефективни за намаляване на концентрациите на цефтриаксон. Лекарството няма антидот.

Специални инструкции

Преди да започнете да използвате лекарството, прочетете специалните инструкции:

  1. Пациентите в напреднала възраст и изтощени пациенти може да изискват назначаването на витамин К.
  2. При продължително лечение е необходимо редовно да се следи картината на периферната кръв, показателите за функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.
  3. При едновременно тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност пациентите на хемодиализа трябва редовно да определят плазмената концентрация на лекарството.
  4. В редки случаи с ултразвуково изследване на жлъчния мехур има прекъсвания, които изчезват след преустановяване на лечението (дори ако това явление е придружено от болка в десния хипохондрий, препоръчва се антибиотикът да продължи и да се приложи симптоматично лечение).
  5. Алкохолът не трябва да се консумира по време на лечението, тъй като са възможни ефекти, подобни на дисулфирам (зачервяване на лицето, коремни и стомашни спазми, гадене, повръщане, главоболие, понижено кръвно налягане, тахикардия, задух).
  6. Въпреки подробното анамнестично изследване, което е правило за други цефалоспоринови антибиотици, не можем да изключим възможността за развитие на анафилактичен шок, който изисква незабавна терапия - първо се прилага епинефрин, а след това GCS.
  7. In vitro проучванията показват, че подобно на други цефалоспоринови антибиотици, цефтриаксон е в състояние да измести свързания с билирубин серумен албумин. Следователно, при новородени с хипербилирубинемия и особено при недоносени деца, употребата на Ceftriaxone изисква още по-голяма предпазливост.

Приготвеният разтвор трябва да се съхранява при стайна температура за не повече от 6 часа или в хладилник при температура 2-8 ° С за не повече от 24 часа.

Съвместимост с други лекарства

При използване на лекарството трябва да се вземе предвид взаимодействието с други лекарства:

  1. Несъвместимо с етанол.
  2. Цефтриаксон, потискащ чревната флора, пречи на синтеза на витамин К.
  3. При едновременното назначаване с лекарства, които намаляват тромбоцитната агрегация (НСПВС, салицилати, сулфинпиразон), рискът от кървене се увеличава. С едновременното назначаване с антикоагуланти, ефектът от последния се засилва.
  4. С едновременното назначаване с "контур" диуретици увеличава риска от нефротоксични ефекти.
  5. Цефтриаксон и аминогликозиди имат синергизъм срещу много грам-отрицателни бактерии.

Отзиви на пациента

Предлагаме ви да прочетете отзивите на хора, които използват Ceftriaxone:

  1. Саша. Врил в ухото, предписан този цефтриаксон, убождайте се прекалено 2гр сутрин и вечер, за 2гр на ден не смеех) едва може да издържите, прочетете вашите отзиви, опитайте се да се разредите с лидокаин и да въведете бавно, ще бъде изненадващо ако помага, и така, направих три инжекции, разреден с вода, аз съм възрастен човек, но е нереалистично да го донеса), днес, третият, в крайна сметка счупи 2,5 мл на две спринцовки, в една ролка и в друга, въпреки че няма да кажа, че съм от нежен брой мъже, рядко се лекувам, особено с инжекции, защото такава реакция се вижда, между другото, първата уко Инжектирах повече или по-малко бавно, успях да инжектирам 1,5 ml, жалко е да пиша всичко това, но въпреки това наистина боли...
  2. Антон. Той имаше пневмония два пъти и усети разликата поразително. За първи път бях в болницата - болезненият цефазолин се убожда от водата, цялата задната част беше разпръсната, също беше изтощена и нито един влечуго не предложи да купи новокаин или лидокаин за разреждане. Тогава имаше пневмония, която лекувах у дома, защото отказах да отида в болницата, спряха тефтриаксон на Новокаин - не усетих нищо, само лека болка в последната струна на инжекцията и малка синина от двете страни, плюс бях възстановен два дни по-рано или от друга антибиотик, независимо дали от факта, че къщите и стените помагат.
  3. Алина. Когато бях диагностициран с пневмония, ми беше предписан цефтриаксон интравенозно. Антибиотикът е ефективен, но състоянието на тялото след такива инжекции е просто ужасно. Първо, след такова лечение трябваше да лекувам диария, и второ, трябваше да пия витаминен комплекс, тъй като постоянно ме преследваше умората. Това означава, че аз станах сутрин, не са имали време да направи нищо още, и вече е уморен. Когато прочете в коментарите, че са предписани цефтриаксон и деца, тя е ужасена. Това е много силно лекарство с много странични ефекти. Наистина ли е невъзможно едно дете да предпише нещо по-доброкачествено?

аналози

Структурни аналози на активното вещество:

  • Azaran;
  • аксон;
  • Betasporina;
  • Biotrakson;
  • Lendatsin;
  • Lifakson;
  • Longatsef;
  • Мегион;
  • Medakson;
  • Movigip;
  • Oframaks;
  • Rocephin;
  • Steritsef;
  • Tertsef;
  • Torotsef;
  • Triakson;
  • Fortsef;
  • Hyson;
  • Cefaxone;
  • Tsefatrin;
  • Tsefogram;
  • Tsefson;
  • Tseftriabol;
  • Ceftriaxone-ICCO;
  • Ceftriaxone-Флакон;
  • Ceftriaxone-ILC;
  • Цефтриаксон натриева сол;
  • Ceftriaxone Elf.

Преди да закупите аналог, консултирайте се с Вашия лекар.

Срок на годност и условия на съхранение

Съхранявайте бутилките с медикаменти на хладно и тъмно място, далеч от деца.

Разтворът за убождане, приготвен непосредствено преди въвеждането, неизползваният разтвор незабавно се изхвърля. Срокът на годност на праха е 2 години от датата на производство, в края на периода лекарството не може да се използва.

За какво се използва цефтриаксон?

Заболяванията, причинени от инфекциозни фактори, се лекуват с въвеждането на антибиотика. За остра или усложнена болест се използва цефтриаксон. Инструкциите за употреба показват какво прави Ceftriaxone и какви видове инфекции засяга. Лекарството е предназначено за парентерално приложение, следователно е налично в прах за инжектиране. Въвежда се интрамускулно, интравенозно и под формата на капки. Използва се за лечение на инфекциозни заболявания при възрастни и деца.

Характеристики на лекарството

Това е антибиотик от трето поколение от цефалоспориновата серия. Той има широк спектър на действие към много щамове на вирулентни микроорганизми. При възпалителния процес на инфекциозната генеза се подбира индивидуално антибиотична група според резултатите на бакозев. Анализът определя кой тип антимикробни агенти са по-малко устойчиви бактерии. Целта на Ceftriaxone е показана в случаите, когато няма време да се изчака резултатите от бактериалното засяване и е необходимо спешно лечение.

Цефтриаксон съдържа същото активно вещество, чието действие е да унищожи клетъчната стена на микробите. Това води до смърт на микроорганизми. Цефтриаксон лекува заболявания, причинени от много грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми, аеробни и анаеробни бактерии. Той потиска препитанието:

  • стрептококи;
  • стафилококи;
  • Е. coli;
  • синьо гной;
  • klabsielly;
  • Протей.

Цефтриаксон се използва само като инжекция, която много пациенти не харесват, особено деца, защото причинява болка, когато се прилага. Може скоро да се произвеждат таблетки, но в този период няма такава лекарствена форма. Инжекциите помагат за 2-3 дни за отстраняване на симптомите на заболяването, тъй като те имат висока бионаличност и способността да се концентрира активното вещество в зоните на инфекция.

Когато се използва

Цефтриаксон се лекува с всеки патологичен процес, причинен от гореспоменатите вирулентни микроорганизми.

Използвани лекарства за:

  • сепсис;
  • пневмония;
  • респираторни заболявания;
  • патологии на коремната кухина;
  • костни инфекции;
  • перитонит;
  • менингит.

Инжекциите с цефтриаксон помагат за лечение на венерически заболявания (гонорея, сифилис), както и на заболявания на пикочните пътища (пиелонефрит). Прилагайте лекарството за лечение на емпиема на жлъчния мехур и плеврата, с холангит. Чефтриаксон често се използва за предотвратяване на постоперативна инфекция при имунокомпрометирани пациенти.

Използването на лекарството е противопоказано по време на бременност. Лекарят може да предпише инжекции на бременна жена за лечение на патологичен процес с остър характер или сложна форма. Това взема предвид съотношението: колко ще помогне лекарството и щетите, причинени от лекарството. С повишено внимание, е необходимо да убодете хората с нарушена бъбречна функция, тъй като лекарството може да предизвика образуването на пясък в пикочната система.

Те нарязват цефтриаксон от 3 до 14 дни, в зависимост от тежестта на патологията. Курсът на лечение се установява от лекаря, въз основа на състоянието на пациента. Дори и признаците на болестта да са преминали, Ceftriaxone се нуждае от още 2-3 дни. Това ще консолидира резултата, напълно унищожи патогенните микроби. Преди лечението пациентът трябва да направи тест за поносимостта на лекарството и неговия разтворител ("Лидокаин"). Ако пациентът е алергичен към компонентите на лекарството, лекарят го замества с еквивалент, който не предизвиква нежелана реакция.

Във всеки случай, преди да започнете лечение с Ceftriaxone, трябва да посетите лекар, тъй като това е силен антибиотик, който има много противопоказания и странични реакции.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Цефтриаксон (антибиотик): описание на лекарството и терапевтичен ефект

Малко хора знаят, че увеличаването на продължителността на човешкия живот е най-пряко свързано с изобретението на антибиотици.

Повечето от тежките патологии отпаднаха поради употребата на тази група лекарства. Въпреки това, патогените не заспиват. Те са се научили да се адаптират към действието на антибактериални лекарства.

Ето защо учените не спират до това, което е било постигнато, те не престават да провеждат изследвания и изобретяват нови лекарства, които помагат да се излекува голямо разнообразие от заболявания.

Цефалоспорините са ново поколение антибактериални лекарства. Един от най-често използваните представители на тази група е цефтриаксон (антибиотик). Лекарството е предназначено за лечение в болница. У дома, особено ако лицето няма медицинско образование, не се препоръчва използването на инструмента.

Цефтриаксон е трето поколение на цефалоспориновото антибактериално средство с широк спектър на действие. Лекарството е ефективно срещу аеробни и анаеробни грам-отрицателни и грамположителни микроорганизми. Инструментът е предназначен единствено за парентерално приложение (чрез инжектиране интрамускулно или интравенозно).

Лекарството има изразени бактерицидни свойства. Действието на антибиотика Цефтриаксон се осигурява чрез инхибиране на клетките на бактерии и други патогени.

Лекарството се предписва както на възрастни, така и на деца. Антибиотикът е ефективен при лечението на патологии с възпалителна и инфекциозна природа, по-специално на антрат, бронхит, тонзилит и пневмония. Не се препоръчва обаче да се използва без знанието на специалист. Прегледите на лекарството и неговият терапевтичен ефект са предимно положителни, тъй като лекарството е ефективно и се продава на много достъпна цена.

Цефтриаксоновият антибиотик съгласно инструкциите има висока проникваща способност, така че за терапията е достатъчно да се приложи веднъж дневно. След един или два часа след прилагането на агента се отбелязва най-високото съдържание на агента в кръвта. С въвеждането на лекарството интрамускулно има пълно абсорбиране на лекарството от организма.

С въвеждането на интравенозно означава най-високото съдържание на състава в кръвта се наблюдава след един час. Цефтриаксоновият антибиотик след приложение се натрупва в организма в големи количества и остава на това ниво през целия ден.

Продуктът е направен изключително в прахообразна форма. Активният компонент на лекарството е цефтриаксон. Прахът може да се разреди с лидокаин или вода за инжекции.

С каква цел се предписват инжекции с цефтриаксон: индикации и противопоказания, дозировка

Лекарството е ефективно при лечението на възпалителни и инфекциозни заболявания. Изпишете средства може само лекуващия лекар. Освен това инжекциите трябва да се извършват само от квалифициран техник.

Мнозина се интересуват от въпроса: "Защо се дават инжекции на Ceftriaxone?"

Лекарството е ефективно при:

  • инфекции на рани;
  • менингит;
  • сепсис;
  • инфекциозни патологии на дермата, костите и ставите;
  • гонорея;
  • холангит;
  • салмонелоза;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • ендокардит;
  • Лаймска болест;
  • сифилис;
  • коремен тиф.

Лекарството се понася добре от пациентите. Страничните ефекти са редки. Въпреки това, има случаи, при които инжектирането на Ceftriaxone не е предписано. Не използвайте лекарството за лечение на хора с индивидуална непоносимост, тежки патологии на черния дроб и бъбреците, улцерозен колит, ентерит. Не се предписват лекарства на бебета с хипербилирубинемия.

С максимална грижа, цефтриаксон се предписва на жени, които носят плода и кърменето, както и на малки деца, и само тогава, когато очакваният терапевтичен ефект надвишава вероятността от нежелани ефекти.

Инжекциите с цефтриаксон също не се предписват през първия триместър на бременността, тъй като по това време се образуват фетални органи и системи. Използването на лекарството в ранните етапи на носене на плода е изпълнено с различни увреждания в развитието на детето.

Неподходяща употреба на лекарството, неправилно разреждане или злоупотреба с Цефтриаксон е изпълнена с появата на:

  • треска и студени тръпки;
  • бронхоспазъм;
  • кожни обриви;
  • сърбеж;
  • анафилактичен шок;
  • анемия;
  • метеоризъм;
  • разстройства на изпражненията;
  • болка в епигастриума;
  • гадене;
  • повръщане;
  • дисбиоза;
  • анурия;
  • олигурия;
  • болезненост по вената или на мястото на инжектиране;
  • флебит;
  • кървене в носа;
  • предсъзнателни състояния;
  • главоболие;
  • кандидоза.

По време на терапията трябва да се въздържат от употребата на алкохолни напитки. Приемането на алкохолни напитки е изпълнено със значително намаляване на кръвното налягане и чревния спазъм.

Лекарството се произвежда изключително под формата на прах. Форма на таблетки цефтриаксон не съществува. За въвеждане на лекарството мускулно, той трябва да се разреди с лидокаин, а за интравенозно приложение - с вода за инжектиране.

Ако трябва да направите разтвор за интрамускулно инжектиране, 500 mg от лекарството трябва да се разреди в разтвор на лидокаин 1%, в два милилитра. За интравенозно приложение е необходимо да се разреждат 500 mg от агента в 5 ml вода за инжекции. Пресният разтвор остава стабилен и ефективен за шест часа.

Препаратът се предписва в следните дози:

  • възрастни и деца над 12 години - 1 mg на ден. При тежки инфекциозни процеси дневната доза се удвоява;
  • новородените до две седмици предписват употребата на 20-50 mg на килограм тегло на ден;
  • на бебето и дете под 12-годишна възраст трябва да се дават 20–80 mg прах на килограм телесно тегло веднъж дневно;
  • дете с тегло над 50 кг се предписва за възрастни.

За да се предотврати развитието на усложнения след хирургична интервенция, преди хирургичната операция се предписва прилагането на един милиграм от средството.

Дозата на лекарството се избира, като се вземе предвид патологията и нейната тежест. Понякога, например при гонорея, достатъчно е само една инжекция - 250 мг. При лечение на сифилис продължителността на курса зависи от етапа на заболяването. Средната продължителност на курса е от две седмици до месец и половина.

Продължителността на курса при други патологии е средно половин месец.

Първото инжектиране на лекарства с лидокаин трябва да се извършва с максимална предпазливост, тъй като анестетикът може да предизвика силна алергична реакция. Преди започване на лечението е необходимо да се направи тест. Малък разтвор, около 0,5 ml, трябва да влезете интрамускулно и да изчакате половин час. Ако няма отрицателни прояви, е необходимо да се въведе останалото лекарство в друго седалище.

Най-сигурният начин за изпитване на чувствителността на лекарството е да се извърши тест за скарификация. От вътрешната страна на предмишницата са направени няколко драскотини с скарификатор. Те поставят решение върху тях, буквално няколко капки. Резултатът се оценява след няколко минути. Ако липсват тежки зачервявания и подуване, можете да използвате лекарството.

Не използвайте лекарството без знанието на специалист. Важно е да се знае защо са предписани инжекции с Цефтриаксон. Подробна информация е посочена в инструкциите.

Лекарството има много аналози, лекарят може да замени Ceftriaxone със следните средства:

  • Мегион;
  • Fortsefom;
  • Tseftronom;
  • Novosefom;
  • Triaksonom;
  • Loraksonom;
  • Azaranom;
  • Medaksonom;
  • Rocephin;
  • Biotraksonom.

В кои заболявания може да бъде ефективен антибиотикът Ceftriaxone?

Историята на антибактериалното лекарство Ceftriaxone е почти на 40 години (за първи път е синтезирана от специалисти от швейцарска фармацевтична компания през 1978 г.). През това време антибиотикът е придобил, без преувеличение, световна популярност, многократно е нарушавал рекордите в продажбите в Швейцария и дори е бил включен в добре познатия списък на СЗО, комбиниращ най-важните лекарства.

Съвременната терапия счита, че лекарството е много безопасно лекарство и го използва в борбата срещу различни заболявания при възрастни, деца и бременни жени.

Общи характеристики

Ceftriaxone спечели водещите позиции в броя на продажбите благодарение на своите невероятни свойства: обхватът на въздействието му върху инфекциозните агенти е много широк и страничните ефекти по време на терапията са изключително редки.

Като типичен представител на цефалоспорини, той съдържа в молекулярната структура β-лактамния пръстен, поради което се осигурява терапевтичен ефект: под неговото влияние се разрушава нарастващата бактерия.

Трябва да се отбележи, че в допълнение към посочената група лекарства, антибиотиците от пеницилиновата група също се наричат ​​бета-лактами. Последните се характеризират с намалена резистентност към специални ензими - бета-лактамази, които се произвеждат от микроорганизми и оказват вредно въздействие върху лекарството. За разлика от пеницилиновите препарати, цефтриаксон остава непроменен, когато продуктите, синтезирани от патогени, влияят върху него.

Всички цефалоспорини, които са лекарства от трето поколение, се въвеждат в тялото на пациента парентерално, т.е. с помощта на инфузии и инжекции. Цефтриаксон не е изключение. Между другото, този лекарствен продукт не се предлага под формата на хапчета, под формата на спрейове, суспензии. Препаратите за инжекции и капкообразуватели се приготвят чрез разтваряне на фино-кристалния антибиотичен прах в лидокаин или вода за инжекции.

Лекарството е опаковано във флакони, съдържащи от 0,25 до 2 грама антибактериално средство под формата на натриева сол.

Фармакокинетика

Методът за парентерално приложение осигурява сто процента бионаличност на лекарството. Инфузиите позволяват да се постигне най-високата концентрация на Ceftriaxone в кръвта веднага след края на инфузията, инжекциите забавят процеса малко (максималните позиции се отбелязват след 2,5 часа).

Изолирането на антибиотика от организма се осъществява с помощта на черния дроб и бъбреците:

Патологичните нарушения на екскреторните функции на тези органи (чернодробно заболяване, бъбречна недостатъчност) удължават леко периода на отнемане на лекарството.

Цефтриаксон се различава от другите антибиотици по способността си да прониква във високи концентрации в гръбначно-мозъчната течност, което позволява да се използва при лечение на такова заболяване като менингит.

Какво представлява цефтриаксон?

В допълнение към вече споменатия менингит се предписват инжекции и инфузии на Ceftriaxone, ако пациентът има възпалителни заболявания, локализирани в дихателната система (гнойни плеврити, различни видове пневмония, включително белодробен абсцес), стомашно-чревния тракт, пикочните пътища, УНГ, ставите и кости на тялото.

Патогенните състояния, изискващи употребата на антибиотик, включват също и заболявания, предавани от сексуален контакт от болен партньор към здрав (сифилис, венерическа язва, гонорея).

Ефективността на Ceftriaxone при лечението на: t

  • холангит;
  • перитонит;
  • инфекции на меките тъкани и кожата;
  • borellioza;
  • ендокардит;
  • салмонелоза.

В допълнение към горното, медицинските специалисти предписват лекарството за профилактични цели (за да се избегне възможна инфекция след хирургични интервенции).

Пълен списък на болестите може да се намери в анотациите към антибиотика.

Универсална медицина

Употребата на Ceftriaxone в борбата с такъв брой заболявания се дължи на впечатляващия спектър на лекарството, което активно разрушава:

  • Анаеробни микроорганизми (включително бактероиди, пептострептококи, клостридии).
  • Аероби (грам-отрицателни и грам-положителни). Такива патогени, податливи на действието на антибиотика, включват някои видове стрептококи, ентеробактерии, клебсиел, както и менингококи, морганела и др.

Някои от щамовете инфекциозни агенти от този списък са резистентни към препарати от аминогликозидната група, цефалоспорини от първо поколение и пеницилини. Въпреки това болестите, които причиняват, лесно се спират от цефтриаксон: микробите са чувствителни към универсалната медицина от трето поколение.

Внимание не боли

Преди употреба медикаменти в антибиотични схеми, лекуващите лекари трябва да изяснят наличието в историята на проявите на алергични реакции към лекарства от групата карбапенеми, пеницилини и други представители на цефалоспориновата серия.

Такава задълбоченост в подхода към избора на лекарство е свързана с възможното развитие на анафилаксия при пациент след употребата на Цефтриаксон - рязко възникващо състояние на повишена чувствителност на организма, предизвикано от многократно прилагане на алергена.

В допълнение към анафилактичния шок (между другото е изключително рядко), след инжектиране на антибиотик могат да се развият и следните усложнения:

Медицински справочници също описват изолирани случаи на главоболие, втрисане, кръвотечение от носа.

Пациентите обикновено толерират антибиотика лесно, но не трябва да разчитате на късмет и самолечение с Ceftriaxone.

Специални инструкции

Употребата на лекарството е ограничена, ако пациентът има:

  • индивидуална непоносимост към антибиотици;
  • бъбречни заболявания, черен дроб.

По време на бременността, инфузиите и инжекциите се извършват под строгия контрол на лекар (особено през първия триместър).

Целта на лекарството по време на кърмене включва прекратяване на кърменето на детето за времето, необходимо за лечение и отстраняване на цефтриаксон от тялото на майката.

Използването на медикаменти в педиатрията, когато новороденото има жълтеница при кърмаче и при лечение на възрастни пациенти, страдащи от чревни заболявания, докато се приема антибиотик, се извършва с особено внимание.

Трябва да се помни, че комбинирането на лечение от представител на цефалоспориновата група с приемането на всякакъв вид алкохол е забранено: дори малки количества етанол могат да бъдат фатални.

Предозирането на активното вещество показва конвулсии, елиминира се симптоматично.

Методи на приложение

Подобно на всеки лекарствен продукт, Ceftriaxone трябва да се използва съгласно препоръките в инструкциите за употреба.

Функциите за дозиране могат да бъдат намерени в таблицата по-долу.

20 до 75 (на килограм телесно тегло)

Тежко заболяване позволява използването на 4 грама антибиотик на ден.

Средната продължителност на антибиотичната терапия е от 4 дни до 2 седмици.

Използване на лекарството в специални случаи

Специалистите от клиниките също практикуват използването на цефтриаксон по специални схеми, а именно:

  1. Веднъж в размер на хиляди милиграма - като превенция на възпалителни процеси в предоперативния период.
  2. Еднократна употреба на 250 mg медикамент (инжекционен метод) за борба с гонореята.
  3. Еднократно инжектиране на лекарството в размер на 100 mg на 1 kg телесно тегло на ден (максимум 4 грама) в случай на симптоми на бактериален менингит. Намаляването на дозата се извършва след лабораторни изследвания, изолиране и определяне на чувствителността на инфекциозния агент.
  4. Двойно инжектиране на 500-1000 mg за 7 дни за облекчаване на симптомите на синузит.
  5. 20-дневен курс на цефтриаксон в количество до 2 грама на ден за невросифилис (непроменени форми на заболяването). Тук е уместно да се отбележи, че принципите на лечение на това заболяване варират: продължителността на лечението на първичния тип е 10 дни, второто - 3 седмици; късните етапи се подтискат чрез двустепенно приложение на лекарството с интервал от 14 дни.

Преди употреба на антибиотика обикновено се провежда скарификационен тест - с помощта на специален инструмент, ръката на пациента леко се надраска и намазва с разтвор на Цефтриаксон. Лекарството се използва при липса на прояви на алергии - подуване и зачервяване.

Правила за приготвяне на лекарства и методи за неговото въвеждане
Всички инжекционни разтвори се приготвят само от медицински работници в болница, непосредствено преди употреба.

За интрамускулни инжекции 1000 mg цефтриаксон се разрежда в един процент разтвор на лидокаин, обемът на който е 3,5 милилитра. Полученият препарат се инжектира дълбоко в тъканите на седалищните мускули. Ако стерилна вода се използва като разтворител, терапевтичните манипулации могат да предизвикат много болезнени усещания.

Интравенозното инжектиране се приготвя чрез разтваряне на 1 грам антибиотик в 10 милилитра стерилна вода. Продължителността на инфузионната процедура е най-малко 2 минути. Намаляването на това време води до появата на флебит.

За инфузии микрокристален прах на лекарството в количество от 2 g се разрежда в 40 милилитра фруктоза или декстроза (5% разтвор), натриев хлорид (0,9% разтвор). Капковата инфузия трябва да се прилага поне половин час.

В някои случаи (например в случай на индивидуална непоносимост към пациенти с лидокаин) се използва Новокаин (5 милилитра на 1000 mg от активното вещество) за разтваряне на цефтриаксон. Този метод на приготвяне на терапевтичен медикамент не се използва широко, тъй като този местен анестетик намалява активността на лекарства за цефалоспорин.

Взаимодействие с лекарства, аналози

Цефтриаксон се характеризира с фармацевтична несъвместимост с други антибактериални и антимикробни лекарства, т.е. забранено е да се смесва в същата спринцовка с други лекарства.

Употребата на НСПВС при лечението на описания антибиотик увеличава риска от кървене, както и употребата на "мехурчета" диуретици - нефротоксичен ефект.

Чрез лабораторни изследвания официално е доказано, че увеличава ефекта на цефтриаксон в комбинация с аминогликозиди. Такива комбинации обикновено се използват, когато пациентът развие сериозно животозастрашаващо заболяване.

Антибиотикът е компонент на много добре познати лекарства, включително:

За съжаление, повечето еквивалентни лекарства са скъпи лекарства.

Условия за съхранение

Както при всеки медикамент, цефтриаксон трябва да бъде защитен от ярка светлина и температурни крайности. Оптималните условия за запазване на всички лечебни свойства на лекарството са:

  • стайна температура (но не по-висока от 25 градуса по Целзий);
  • няма високо ниво на влажност.

Срокът на действие на цефтриаксон е забранен.

Цефтриаксон: инструкции за употреба

структура

описание

Показания за употреба

Бактериални инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми: инфекции на коремните органи (перитонит, възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, жлъчни пътища, включително холангит, емпиема на жлъчния мехур), заболявания на горните и долните дихателни пътища (включително пневмония, белодробен абсцес, плеврален емпием), инфекции на кости, стави, кожа и меки тъкани, урогенитална зона (включително гонорея, пиелонефрит), бактериален менингит и ендокардит, сепсис, инфектирани рани и изгаряния, мек шанкър и сифилис, лаймска болест ( бор ретиоза), коремен тиф, салмонелоза и салмонела.

Профилактика на следоперативни инфекции.

Инфекциозни заболявания при имунокомпрометирани лица.

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към други цефалоспорини, пеницилини, карбапенеми), хипербилирубинемия при новородени, новородени, на които е показано интравенозно приложение на калций-съдържащи разтвори.

Недоносени бебета, бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, улцерозен колит, ентерит или колит, свързани с употребата на антибактериални лекарства, бременност, кърмене.

Дозировка и приложение

Въведете интравенозно (iv) и интрамускулно (v / m). За възрастни и деца над 12 години началната дневна доза е (в зависимост от вида и тежестта на инфекцията) 1 до 2 g веднъж дневно или 0,5 до 1,0 g на всеки 12 часа (2 пъти дневно), дневната доза не е трябва да надвишава 4 g.

За неусложнена гонорея - интрамускулно веднъж, 0,25 g.

За предотвратяване на следоперативни усложнения - веднъж, 1-2 g (в зависимост от степента на опасност от инфекция) за 30-90 минути преди операцията. За операции върху дебелото черво и ректума се препоръчва допълнително приложение на лекарство от групата на 5-нитроимидазоли.

С възпаление на средното ухо - интрамускулно, веднъж, 50 mg / kg, не повече от 1 g.

За новородени (до 2 седмици) - 20 - 50 mg / kg / ден. За кърмачета и деца до 12-годишна възраст дневната доза е 20 - 80 mg / kg. При деца с телесно тегло 50 kg и повече се прилагат дози за възрастни.

При бактериален менингит при кърмачета и малки деца - 100 mg / kg (но не повече от 4 g) 1 път на ден. Продължителността на лечението зависи от патогена и може да варира от 4 дни за Neisseria meningitidis до 10-14 дни за чувствителни щамове на Enterobacteriaceae.

Деца с инфекции на кожата и меките тъкани - в дневна доза от 50 - 75 мг / кг веднъж дневно или 25 - 37,5 мг / кг на всеки 12 часа, не повече от 2 г / ден. При тежки инфекции с друга локализация - 25 - 37,5 мг / кг на всеки 12 часа, не повече от 2 г / ден.

Пациентите с хронична бъбречна недостатъчност се коригират само когато CC е под 10 ml / min. В този случай дневната доза не трябва да надвишава 2 g.

При пациенти с бъбречно-чернодробна недостатъчност дневната доза не трябва да надвишава 2 g, без да се определя концентрацията на лекарството в кръвната плазма.

Лечението с Ceftriaxone трябва да продължи поне 2 дни след изчезване на симптомите и признаците на инфекция. Курсът на лечение е обикновено 4-14 дни; при усложнени инфекции може да се наложи по-продължително прилагане. Курсът на лечение за инфекции, причинени от Streptococcus pyogenes, трябва да бъде най-малко 10 дни.

Правила за подготовка и въвеждане на разтвори: трябва да се използват само прясно приготвени разтвори. За интрамускулно приложение, 0,5 g от лекарството се разтварят в 2 ml и 1 g в 3,5 ml 1% разтвор на лидокаин. Препоръчително е да не се въвеждат повече от 1 г в едно седалище.

За интравенозно инжектиране, 0,25 или 0,5 g се разтварят в 5 ml и 1 g-10 ml вода за инжекции. Въведете бавно (2 - 4 минути).

За интравенозна инфузия, разтворете 2 g в 40 ml разтвор, който не съдържа калций (0,9% разтвор на натриев хлорид, 5-10% разтвор на декстроза (глюкоза)). Дози от 50 mg / kg и повече трябва да се прилагат интравенозно, в рамките на 30 минути.

Странични ефекти

Алергични реакции: обрив, сърбеж, повишена температура или студени тръпки.

Локални реакции: болка на мястото на инжектиране.

На нервната система: главоболие, замаяност.

От пикочната система: олигурия.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, нарушение на вкуса, метеоризъм, стоматит, глосит, диария, псевдомембранозен ентероколит; псевдо-холелитиаза на жлъчния мехур (синдром на "утайка"), кандидоза и друга суперинфекция.

От страна на кръвотворните органи: анемия (включително хемолитична), левкопения, левкоцитоза, лимфопения, неутропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоза, базофилия, хематурия; кървене в носа.

Лабораторни показатели: увеличение (намаление) на протромбиновото време, повишаване на активността на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза, хипербилирубинемия, хиперкреатининемия, повишаване на концентрацията на урея, гликозурия.

Други: повишено изпотяване, "приливи" на кръвта.

свръх доза

Взаимодействие с други лекарства

Фармацевтично несъвместимо с амсакрин, ванкомицин, флуконазол и аминогликозиди.

Бактериостатичните антибиотици намаляват бактерицидния ефект на цефтриаксон.

Открива се in vitro антагонизъм между хлорамфеникол и цефтриаксон.

С едновременното използване на нестероидни противовъзпалителни средства и други инхибитори на тромбоцитната агрегация увеличава вероятността от кървене.

Ceftricson може да намали ефективността на хормоналната контрацепция. По време на лечението с цефтриаксон и за един месец след лечението трябва да се използват допълнително хормонални методи на контрацепция.

При едновременната употреба на цефтриаксон във високи дози и силни диуретици (напр. Фуроземид) не се наблюдава бъбречно увреждане.

Пробенецид не повлиява елиминирането на цефтриаксон.

Фармацевтично несъвместимо с разтвори, съдържащи други антибиотици.

Разтвори, съдържащи калций (като разтвор на Ringer или Hartman) не се разреждат да разреди цефтриаксон. Резултатът от взаимодействието може да доведе до образуването на неразтворими съединения. Цефтриаксон и парентерални разтвори за хранене, съдържащи калций, не трябва да се смесват или да се прилагат по едно и също време на пациенти независимо от възрастта, включително при използване на различни системи за интравенозно приложение.

Функции на приложението

При комбинирана бъбречна и чернодробна недостатъчност пациентите на хемодиализа трябва редовно да определят концентрацията на лекарството в плазмата.

При продължително лечение е необходимо редовно да се следи картината на периферната кръв, показателите за функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

В редки случаи с ултразвуково изследване на жлъчния мехур има прекъсвания, които изчезват след спиране на лечението. Дори ако това явление е придружено от болка в десния хипохондрий, се препоръчва да се продължи предписването на антибиотика и да се проведе симптоматично лечение.

Употребата на етанол след прилагането на цефтриаксон не се придружава от реакция, подобна на дисулфирам. Цефтриаксон не съдържа N-метилтио-тетразолова група, която може да причини непоносимост към етанол, която е присъща на някои други цефалоспорини.

При лечение на цефтриаксон могат да се наблюдават фалшиво положителни резултати от теста на Coombs, проби за галактоземия и глюкоза в урината (препоръчва се глюкозурия да се определя само по ензимен метод).

Прясно приготвени разтвори на Ceftriaxone са физически и химически стабилни за 6 часа при стайна температура.

Пациентите в напреднала възраст и изтощени пациенти може да изискват назначаването на витамин К.

Цефтриаксон и съдържащи калций разтвори могат да се прилагат на пациенти от всяка възрастова група, деца на възраст над 28 дни, последователно с интервал от най-малко 48 часа, при условие че инфузионната линия на катетъра се изплаква добре между дозите със съвместим разтвор.

Употреба по време на бременност и кърмене

Цефтриаксон прониква през плацентарната бариера. При експериментални проучвания върху животни не са открити тератогенни и ембриотоксични ефекти на цефтриаксон, но безопасността на цефтриаксон при бременни жени не е установена. Цефтриаксон може да се предписва по време на бременност само при строги указания.

В ниски концентрации, цефтриаксон се екскретира в кърмата. Когато се предписва по време на кърмене (кърмене), трябва да се внимава.

Влияние върху способността за шофиране и работа с движещи се механизми

Цефтриаксон може да предизвика замайване, затова трябва да се внимава при работа с превозни средства и при движение на машини по време на лечението.