Инфекция на човека

Здравейте всички, с вас Олга Ришкова. Лекарите предписват антибиотици за лечение на заболявания, причинени от бактерии, като респираторни инфекции, кожни инфекции и инфектирани рани. Тези лекарства блокират жизнените процеси на бактериите, или ги убиват, или спират тяхното възпроизвеждане. Той помага на нашата естествена имунна система да се бори с инфекцията.

Различните антибиотици работят по различен начин срещу бактериите. Например, пеницилинът унищожава клетъчните стени на бактериите, а еритромицинът спира изграждането на протеин в бактериите.

Правилното използване на антибиотици е важно за навременното лечение на различни инфекции, но те могат да имат странични ефекти, които причиняват други временни здравословни проблеми. Някои от тях дори могат да причинят по-сериозни заболявания. Каква вреда имат антибиотиците (т.е. антибактериалните лекарства) върху човешкото тяло?

Ето 10 ефекта на антибиотици върху деца и възрастни.

1. Диария и запек.

Това са две често срещани странични ефекти при употребата на антибиотици. Антибактериалните лекарства не разбират кои бактерии са лоши, които са добри и нарушават баланса на чревната флора, убивайки необходимите микроорганизми заедно с инфекциозните. Това води до свързана с антибиотик диария или запек. Сред тях са цефалоспорини, клиндамицин, пеницилин и флуорохинолони.

Употребата на пробиотици е ефективна в превенцията и лечението на свързана с антибиотици диария и запек. За да предотвратите или лекувате този страничен ефект, добавете към диетата си пробиотично кисело мляко, кефир, кисело зеле.

2. Гадене и повръщане.

Приемайки антибиотици като пеницилин и метронидазол, много хора изпитват гадене и повръщане. Тези симптоми се появяват, когато антибактериалните лекарства убиват някои от добрите бактерии, които живеят в червата. Има подуване, гадене и повръщане, които обикновено са леки и преходни. В този случай можете да ядете пробиотично кисело мляко и да пиете чай от джинджифил.

3. Вагинални гъбични инфекции.

Candida гъбички и други микроорганизми, които живеят във влагалището на жената, са безвредни, ако са естествено балансирани. Антибиотиците, като клиндамицин и тетрациклин, използвани за лечение на инфекции, променят естествения баланс в посока на увеличаване на гъбите, убивайки полезни бактерии. Това води до развитие на гъбична инфекция. Нейните симптоми са обилни, бели изпускания от вагината, парене и сърбеж. За лечение, лекарят предписва противогъбични лекарства.

4. Алергични реакции.

Някои хора са алергични към антибиотици като пеницилин и цефалоспорини. Алергичните реакции могат да включват симптоми като уртикария, кожен обрив, сърбеж, подуване, задух, хрипове, хрема, треска и анафилаксия.

Освен това, проучванията показват връзката между вредното въздействие на антибиотиците върху плода по време на бременност или детство и последваща астма. Минимизирайте употребата на антибиотици и стойте настрана от тези, към които сте алергични. Съобщете за нежелани реакции на Вашия лекар, за да може той да замени лекарството.

5. Отслабване на имунитета.

Приятелските бактерии в стомашно-чревния тракт формират значителна част от имунитета на организма. Антибактериалните лекарства безразборно убиват полезни и вредни бактерии и тяхната продължителна употреба значително намалява ефективността на имунната система, като по този начин увеличава риска от развитие на вторични бактериални инфекции. По-добре е да включите в диетата си храни с антибиотични свойства, като джинджифил, кисело мляко, риган, грейпфрут, куркума и чесън.

6. Рискът от рак.

Прекомерната употреба на антибиотици може да предизвика оксидативен стрес и увеличава риска от развитие на някои видове рак - дебелото черво, гърдата, черния дроб. Не забравяйте, че антибиотиците не лекуват вирусни инфекции (грип, ARVI, херпес) и не ги приемат, освен ако не е абсолютно необходимо.

7. Увреждане на бъбречната функция.

Някои антибактериални лекарства като метицилин, ванкомицин, сулфонамиди, гентамицин, флуорохинолони, гатифлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, стрептомицин могат да бъдат вредни за бъбреците. Проучванията показват повишен риск от остри бъбречни увреждания при мъже, приемащи флуорохинолони.

Бъбреците отстраняват ненужните вещества, регулират баланса на водата и минералите в кръвта, дори и малките им щети могат да причинят сериозни проблеми. Ако имате бъбречна патология, кажете на Вашия лекар, за да коригирате лекарството. И ако забележите промени в уринирането, подуването, гаденето и повръщането, докато приемате антибиотици, консултирайте се с лекар.

8. Инфекции на пикочните пътища.

Антибиотиците, използвани за лечение на някои заболявания, могат да причинят инфекции на пикочните пътища (UTI), особено при деца. Те често унищожават полезните бактерии, които живеят близо до уретрата и насърчават растежа на опасни микроорганизми в пикочните пътища и пикочния мехур. UTI могат да бъдат предотвратени чрез практикуване на правилата за лична хигиена.

9. Заболявания на вътрешното ухо.

Всички членове на семейството на аминогликозидния антибиотик са токсични за вътрешното ухо, където лекарството може да влезе през кръвоносната система или чрез дифузия от средното ухо към вътрешното ухо. При употребата на аминогликозиди при употребяващите наркотици съществува по-висок риск от ототоксичност. Симптоми на ототоксичност - частична или дълбока загуба на слуха, замайване и шум в ушите (временно или постоянно).

10. Намаляване на ефективността на противозачатъчните хапчета.

Ако приемате хапчета за предпазване от бременност, рифампицин и подобни лекарства могат да намалят тяхната ефективност. Това се потвърждава от изследванията. Когато приемате антибиотици, ако се налага да използвате контрацепция, помолете вашия гинеколог да предложи други методи за контрацепция, като инжекции с прогестоген, вътрематочни средства.

Как да приемате антибиотици без увреждане на здравето.

• Не забравяйте, че страничните ефекти се различават от различните хора и от различни антибиотици.
• Пийте много вода, докато приемате антибактериални лекарства, за да избегнете дехидратация.
• Избягвайте алкохола и кофеина.
• Избягвайте пикантни храни, преминете към мека диета.
• Не приемайте лекарства без рецепта.
• Завършете целия курс на лечение, така че тялото да получи правилната доза.
• Никога не приемайте останалите лекарства след курса на лечение.
• Не приемайте антибиотици, предписани за някой друг. Вашите инфекциозни бактерии могат да се различават от тези, за които е препоръчано лекарството.
• Не натискайте лекаря да ви даде антибиотици за бързо възстановяване. Вместо това попитайте за техники за облекчаване на симптомите.
• Използвайте естествени антибиотични продукти като джинджифил, кисело мляко, мед, риган, грейпфрут, куркума, чесън за борба с инфекциите.

Ако статията ви се стори полезна, споделете с приятели в социалните мрежи.

Налични са ефектите на антибиотиците и страничните ефекти.

Антибиотиците са „тежката артилерия” на съвременната медицина, която помага за справяне с най-сложните и опасни инфекции от бактериален характер. Антимикробни лекарства се предписват за локализирани и генерализирани възпаления, когато имунната система на организма сама по себе си не може да победи болестта.

Въпреки това, използването на мощни лекарства е почти винаги придружено от проявление на странични ефекти с различна тежест. Някои от тях изчезват след преустановяване на употребата на лекарството, докато други изискват цялостно лечение, често отново с антибактериални лекарства.

Странични ефекти на антибиотици

Такива негативни явления има поради разнообразните токсични ефекти на лекарствата върху организма. Степента на тежест и обратимост директно зависи от здравословното състояние на пациента и от характеристиките на фармакодинамиката и фармакокинетиката на самото лекарство. Антимикробните агенти се разделят на няколко групи, някои от които са по-малко опасни от гледна точка на странични ефекти, докато други могат сериозно да увредят. Най-често се развиват:

• Диспепсия - различни храносмилателни нарушения, свързани с отрицателния ефект на лекарствата върху вътрешните органи и чревната микрофлора (например запек или диария след антибиотици).
• Нарушения на нервната дейност поради токсичността на лекарството по отношение на централната нервна система.
• Алергичните реакции са логически резултат от свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Тежестта варира от малки кожни обриви до животозастрашаващ анафилактичен шок.
• Суперинфекцията е често срещано явление, което се дължи на промяна в баланса на естествената микрофлора и намаляване на имунитета.
• Липсата на черния дроб или бъбреците се развива поради факта, че тези органи се занимават с обработка и екскреция на всички химични съединения. Курсът на антибиотична терапия понякога създава неразумно бреме върху тях.

Да, ако стриктно спазвате правилата и режима на прием на наркотици, не се лекувайте самостоятелно, допълнително вземайте витаминни комплекси и пробиотици. Като правило, тези прости мерки ускоряват възстановяването и предпазват организма от негативните ефекти на лекарствата.

Възможни ефекти от приема на антибиотици

Те са много разнообразни, а понякога дори опитен лекар не е в състояние да предскаже как тялото на пациента ще реагира на конкретно лекарство. Като правило, обикновено здрави хора, които са болни рядко и имат силен имунитет, много по-малко вероятно да се оплакват от странични ефекти.

Ако защитните сили са отслабени, особено при честата употреба на антибиотици, реакцията може да бъде много силна. В риск са и деца, чиято имунна система все още не е напълно оформена, възрастните хора, както и тези с хронични заболявания в историята. Какви са последствията от антибиотичната терапия?

Стоматит след антибиотици

Това заболяване, което значително влошава качеството на живот, е възпаление на лигавиците на устната кухина с развитие на зачервяване, подуване и поява на язви. Антибактериалните агенти, особено когато се приемат за дълго време, променят състава на естествената микрофлора в устата и влияят неблагоприятно на състоянието на имунната система. В резултат на това, слизестата мембрана става много уязвима към патогенни микроорганизми: гъбичките, вирусите и бактериите, без да срещат препятствия, започват активно да се размножават, причинявайки възпаление и язви, особено често при малки деца.

Заболяването е придружено от силна болка в процеса на говорене или хранене, сърбеж и парене, както и повишаване на температурата.

Това състояние изисква незабавно лечение под формата на фунгицидни, антибактериални или антивирусни средства, както и симптоматична терапия за намаляване на оток и болка. Само лекуващият лекар може да избере подходящите лекарства, а самолечението в този случай само ще влоши състоянието.

Появата на нападение на езика

Както знаете, състоянието на това тяло често ви позволява да преценявате нарушенията в тялото. Обикновено тя е розова, влажна, без пукнатини, но следните промени могат да причинят патологични процеси:

• бялата плака на езика след прием на антибиотици показва дисбаланс на естествената микрофлора и размножаването на гъбичките от рода Candida. Кандидоза на устната кухина е придружен от сърбеж, парене, когато се опитва да премахне белезникави натрупвания механично, лигавицата кърви. Лечението в този случай се извършва с помощта на фунгицидни препарати, приемани през устата (флуконазол, лекарства на основата на нистатин), витамини и лечение на устата с антисептици.
• Кафявият език след консумация на антибиотици сигнализира за дисфункция на черния дроб или на храносмилателната система като цяло. Разцветът на този цвят е следствие от хепатит, холецистит, пептична язва, колит и дисбиоза. Текущата кандидоза също може да доведе до потъмняване. Лечението се предписва в съответствие с анализите и резултатите от медицинския преглед.
• Появата на черната плака на езика е най-често следствие от размножаването на патогенна микрофлора, обикновено гъбична. Лекува се чрез перорално приложение на противогъбични лекарства и локална употреба на антисептици. Почерняването може също да показва висока степен на интоксикация или добавяне на вторична инфекция под формата на възпалено гърло.
• Червеният език от приемането на антибиотици, особено ако зачервяването е локализирано по ръбовете и в центъра - признак на алергична реакция. В този случай, тя често е придружена от други характерни външни прояви (обрив по кожата, подуване, сърбеж). Отстранява се чрез премахване на лекарството или се заменя с по-малко токсичен.

Само специалист може надеждно да определи причината за явлението и да предпише подходяща терапия.

насложена инфекция

Този термин се отнася до увеличаване на броя на резистентните патогени на фона на антибиотичната терапия на друга инфекция. Суперинфекцията след антибиотици е често срещано явление, тъй като използваното лекарство унищожава микроорганизмите безразборно, нарушавайки баланса на микрофлората. В резултат на това някои групи патогени, които не са податливи на използваните медикаменти и не са ограничени от полезни симбиотични бактерии, започват активно да се размножават - в този случай се извършва ендогенна суперинфекция (като кандидоза).

Ако тялото е отслабено от антибиотичната терапия, то се атакува отвън, говорим за екзогенна суперинфекция, която обикновено се нарича усложнение. Лечението се извършва в съответствие с резултатите от baccosev, използвайки антимикробни агенти, подходящи за диагнозата.

Косопад след антибиотици

Трябва да се има предвид, че антимикробните лекарства не засягат пряко състоянието на козината. Понякога се записват случаи на алопеция срещу или след антибиотична терапия, което позволява да се прецени за наличието на медиирана връзка.

Косвени причини за косопад могат да бъдат:

• общото стресово състояние на организма по време на заболяването, което е характерно не само за бактериални инфекции;
• дисбактериоза и свързан с нея витаминен дефицит и намален имунитет, в резултат на което космените фоликули не получават достатъчно храна и умират;
• суперинфекция (например гъбична инфекция), която засяга скалпа при жени, мъже и деца.

Поддържащата терапия може да помогне за предотвратяване на плешивост при лечение с антибиотици. Препоръчва се приемането на витаминни комплекси, тъй като дисбиозата води до недостиг на витамини от група В, синтезирани в червата, както и пред- и пробиотици.

Разстройства на изпражненията: какво да правим със запек след антибиотици

Един от най-честите странични ефекти при приемането на ABP е свързана с антибиотик диария - последствие от дразнене на чревните стени на лекарствените компоненти. Обикновено тя не е много изразена и преминава бързо след завършване на курса. Но на фона на дългосрочната употреба на широкоспектърни антибиотици, често се развива дисбактериоза - смъртта на полезни бактерии в червата и дисбалансът на микрофлората. В резултат на това се нарушават процесите на храносмилане, фекалните маси се кондензират, натрупват в лумена и има запек.

Ако следвате подходящата диета и получавате пробиотици, тя преминава бързо, но ако дефекацията е все още трудна 5-7 дни след завършване на лечението, са възможни сериозни усложнения след прием на антибиотици. Това състояние изисква посещение на лекар, за да се диагностицира причината и да се предприемат подходящи мерки. Правилното хранене, както по време на лечението, така и след него, ще помогне за предотвратяване на храносмилателните проблеми и предотвратяване на запек.

Диетата трябва да се състои главно от зеленчуци, плодове, млечни продукти, постно месо. "Тежките" пържени, солени и пикантни храни, както и източниците на бързи въглехидрати трябва временно да бъдат изключени. Освен това се изискват обилно пиене и вземане на пробиотици.

Освобождаване след антибиотици при жени

Честният пол често се оплаква от появата на различни секрети след антибиотична терапия. Това явление се дължи на дисбиоза, която засяга не само червата, но и вагината, където има своя собствена естествена микрофлора. Най-често, широк спектър антимикробни агенти провокират кандидоза, придружен от дискомфорт в гениталната област и характерни сирене секрети от бял цвят. В този случай гинекологът предписва перорални препарати от флуконазол или супозитории (таблетки) за локално приложение.

Довери на здравните специалисти! Запишете си час за среща с най-добрия лекар във вашия град!

Ефектите от приема на антибиотици при жените не са ограничени само до кандидоза, тъй като могат да се активират други патогени. Вероятно развитието на colpitis, gardnerellosis, ureaplasmosis и други вагинити. Ако след приемането на антимикробни лекарства се появят патологични секрети с необичаен цвят (обикновено са прозрачни), с неприятна миризма или без, както и сърбеж, парене и болка, трябва незабавно да се свържете с гинеколог. Лекарят ще предпише бактериологично изследване и подходящо лечение.

Други ефекти

Може да има други странични ефекти на антибиотиците като отговор на различни системи на тялото. Често пациентите се оплакват от главоболие, проблеми със съня, нервност, депресия, което е свързано с негативните ефекти на лекарствата върху нервната система. Особено опасни ототоксични ABP (аминогликозиди, например), неблагоприятно засяга вестибуларния наркотик и слуховите нерви.

Често има алергични реакции с различна тежест, особено при самолечение или невнимание към лекаря. Не трябва да забравяме тератогенния ефект на някои антибиотици върху плода, което изисква особено предпазлив подход към лечението на бактериални инфекции при бременни жени. Когато се използват флуорохинолони, вероятно е увреждане на съединителната тъкан (сухожилия), което също трябва да се има предвид при предписване. Понякога се развиват и бъбречна и чернодробна дисфункция поради повишено натоварване на тези органи по време на терапията.

Ако антибиотиците не помагат

Случва се, че антимикробните средства са безсилни срещу инфекция. С какво може да бъде свързан? Има няколко вероятни причини и всяка от тях изисква отделно разглеждане:

• Резистентността е имунитетът на патогена към лекарството. Свързан с грешен избор на лекарството и с образуването на пристрастяване. Това означава, че при честото използване на едни и същи лекарства патогените стават резистентни. За да излекувате такава инфекция, ще трябва да направите обратни точки, за да идентифицирате конкретен щам.
• Самолечението е най-честата причина, защото без специално образование и достъп до диагностични средства е невъзможно да се избере подходящото лекарство. В допълнение към липсата на терапевтичен ефект, такава „независимост” е изпълнена със суперинфекция и усложнения.
• Некомпетентността на лекаря - за съжаление, също се случва. Това се дължи на липсата на образование или невнимание - един резултат: антибиотикът не помага, болестта прогресира. В този случай трябва да се свържете с друг специалист.

Днес е невъзможно без антибиотично лечение, но е възможно да се намали рискът от вредното им въздействие върху организма. За да направите това, трябва да се консултирате с компетентен лекар за съвет, да не се самолечете, стриктно спазвайте инструкциите. Важен е и здравословният начин на живот и диетата по време на антибиотичната терапия. В допълнение, пробиотици, специални препарати от живи млечни и бифидобактерии, ще подпомогнат тялото.

Здравна енциклопедия

MedBlog Константин Мандра

Антибиотици. Правила за прилагане

Добър ден, скъпи приятелю! Статията ще бъде посветена на правилното използване на антибиотици. Антибактериалните лекарства са лекарства, без които много инфекциозни заболявания, които се лекуват успешно, ще бъдат фатални. Например, пневмония. Преди това от него загинаха огромен брой хора, а сега смъртта от пневмония в болничния отдел на общопрактикуващ лекар е неприемлива, особено ако беше млад човек. Ето защо, тези лекарства - голяма благословия за човечеството. Те спасяват милиони животи по време на тяхното съществуване. Сега тези лекарства са свободно достъпни в аптеките в Русия. Наличността им е плюс, но има и минус - много хора ги купуват сами и го използват, както им харесва. От това резултатът от лекарството може да не е този, който се очакваше. И ето как правилно да се прилагат антибиотици, ще кажа в тази статия. Да вървим!

На първо място е необходимо да се дефинират антибактериални лекарства и антибиотици.

Ако е много проста, тогава АНТИБАКТЕРИАЛНИТЕ ЛЕКАРСТВА са вещества, които унищожават бактериите или помагат да се спре разделянето на бактериите. Антибиотиците са една от групите лекарства, съставляващи антибактериални лекарства, чиято характеристика е, че те се образуват от живи организми (бактерии, гъбички и др.).

Заслужава да се отбележи, че вирусите и гъбичките НЕ се приписват на бактерии. От това е необходимо да се направи важен извод: антибактериални лекарства, включително антибиотици, помагат при инфекцията (инфекцията е заболяване, причинено от микроби, които включват едноклетъчни гъби, бактерии и вируси), причинени само от бактерии. От вируси и гъбички те няма да помогнат. Следователно, например, с херпес, те няма да помогнат. Но с пневмония, да. Защото болестта е причинена от бактерии.

Антибиотиците включват много различни групи лекарства. Всички те действат не на всички микроорганизми, а на конкретни. Например, има такава бактерия - палка Кох (причинява туберкулоза). Лекарството рифампицин ще го унищожи, но амоксицилин не е такъв. Тъй като бактерията не е чувствителна към последната (т.е. тя е устойчива на действието на антибиотика). Също така, някои антибиотици унищожават бактерията, унищожавайки нейната стена (BACTERICIDAL antibiotics), докато други забавят разделянето на бактериите и по този начин предотвратяват разпространението им в цялото тяло (BACTERIOSTATIC antibiotics).

Беше много малка екскурзия с антибиотици. Трябваше да разбере какви лекарства. И сега правилата за прилагане на антибактериални лекарства. В крайна сметка, тези лекарства са мощен инструмент, който можем да използваме с пълна сила, като използваме тези правила, и можем да ги използваме като „маймуна с пистолет“, която се счита за най-интелигентната и се опитва да се излекува сляпо, без да знае нищо за пистолета. Но тя може случайно да се застреля. И това трябва да се избягва.

Правило # 1. Антибиотиците трябва да се прилагат СТРОГО НА ПОКАЗАНИЯТА.

Основната индикация за употребата на антибиотици е сериозна БАКТЕРИАЛНА инфекция. Той е бактериален, не вирусен или гъбичен. Например, пневмония с редки изключения се причинява от бактерии. Ето защо в този случай са показани антибиотици. Но с грипа в първите дни там, защото грипът е причинен от съответния вирус. Антибиотиците не действат върху тях.

За сериозни инфекции. Имам приятели, които пият антибиотици при настинки. Тук си спомняме брадат анекдот: „Ако лекувате студ, то тогава се излекува след 7 дни. И ако не се лекува, тя изчезва след една седмица. ”Простудата (за медицинска остра респираторна инфекция - ОРЗ) е заболяване, с което нашето тяло може да се справи без антибиотици. Нещо повече, не е факт, че тя ще бъде причинена от бактерии, има и ринит (възпаление на носната лигавица, придружен от хрема), причинен от вируси. Оказва се, че предсказанието за кафето е на земята. Не забравяйте, че използването на един и същ антибиотик не минава без следа. Бактериите свикват с тях и в резултат на това, тъй като лекарството не работи. Ситуацията е подобна на преследването на хлебарки. За първи път отровата действа много силно върху безгрижните обитатели на апартамента. Броят на насекомите рязко намалява. Но остават тези единици, които са нечувствителни към отровата. Умножава се и става много хлебарки, които не са податливи на тази отрова. И трябва да си купите друг инструмент. Същото се случва и с антибиотиците.

Ето защо, антибиотиците трябва да се използват в случай на инфекция, която всъщност застрашава здравето - пневмония, цистит, пиелонефрит, гнойно възпаление и др. Студът ще премине антипиретичните лекарства за една седмица.

Правило # 2. В първите дни се използват препарати на ШИРОКИ СПЕКТЪР на действие, а в следващите, на които флората (бактериите) е чувствителна.

Много важно правило, което може да се прилага, за съжаление, само в медицинска институция. Факт е, че има антибиотици, които убиват МНОГО МНОГО различни микроби (например амоксицилин), и има такива, които действат върху отделните видове (например, противотуберкулозни лекарства действат само върху пръчицата на Кох). В началото на инфекциозно заболяване НЕЗВЕСТИМО е кой конкретен вид бактерии причинява болестта (и голям брой бактериални видове). Затова използвайте лекарства, които убиват колкото е възможно повече БОЛЕЗНИ БАКТЕРИИ ОТ РАЗЛИЧНИ видове. И те се надяват, че в резултат на тази „атомна експлозия“ сред невинните, „злобните бактерии“, които са причинили инфекцията, ще умрат. Това е и предсказание, но в момента няма по-добър начин.

Най-доказалият се вариант е ПРЕДИ да вземете антибиотиците, за да вземете околната среда на тялото, където се извършва инфекцията (например гнойното съдържание на раната). Подвижна, поставена върху хранителна среда, където бактериите растат след няколко дни. Така че можете да определите кой е причинил инфекцията, чувствителността на бактериите към антибиотици (с други думи кой от всички антибиотици е най-добре унищожен от специфичните бактерии, причиняващи болестта). Веднага след като резултатите от изследването са известни, се предписват нови антибиотици, които по-селективно унищожават "злите" бактерии. Анализът се извършва средно 3-4 дни. Естествено го правят само в медицинско заведение, а след това не във всички случаи. Ето защо, най-често струва широк спектър антибиотик, който е избран от опитен (на случаен принцип) от.

Правило # 3. Правилото за три дни.

Според това правило ефективността на антибиотика се определя на 3-ти ден от момента на назначаването му. Откажете лекарството след 3 дни от прекратяването на симптомите на заболяването.

Ако след започване на антибиотик симптомите на заболяването се понижат в рамките на 3 дни: спиране на температурата, намаляване на слабостта, кашлица, недостиг на въздух и т.н., това означава, че антибиотикът действа върху бактериите и е ефективен. Третият ден от момента на приемането е последният ден, когато симптомите трябва да намалят. Ако това не се случи (треска, кашлица, диспнея, слабост, мускулни болки и т.н.), е необходимо да промените антибиотика за друг с друг механизъм на действие (например, бактерицидно, да промените на бактериостатичен) също е широк спектър на действие. Подмяната е необходима, защото не са се досетили с лекарството. Имам такава, на която бактериите вече са имунизирани. А при инфекциозно заболяване е важно да започнете ранно лечение. Не може да се чака дълго, когато инфекцията се разпространява още повече в организма, което ще се случи, когато се приема лекарство, което не действа върху микроорганизмите.

Антибиотиците се отменят, обикновено след 3 дни от момента на прекратяване на всички симптоми на инфекция (треска, задух, слабост, кашлица и др.). В някои случаи приемането продължава (с тежки инфекциозни заболявания, които се лекуват в болница).

Правило # 4. Приемане на антибиотици по час.

Приемането на антибиотик трябва да се разпредели по часове. В анотацията към който и да е антибиотик в раздела "Фармакокинетика" се посочва продължителността на лекарството. Например, лекарството амоксицилин трае около 6-8 часа. За да може антибиотикът постоянно да действа върху бактериите, той трябва да се прилага непрекъснато. В специфичен пример, на всеки 8 часа, т.е. 3 пъти дневно строго по час. Вземете интервала след 8 часа: 7:00, 15:00, 23:00. Ако лекарството е валидно на всеки 12 часа, то тогава трябва да се приема два пъти на ден на всеки 12 часа. Надявам се, че принципът е ясен. Можете също така да се съсредоточите върху полуживота. Но аз предлагам най-простия вариант: във всяка анотация към лекарството, тя е показана в каква доза и колко дни имам нужда да пия антибиотик. Разделете 24 часа от броя на посочените методи там, и ще стане ясно на какви интервали трябва да пиете лекарството. Например, посочено 6 пъти на ден - 24 часа: 6 = 4 часа. Ето защо на всеки 4 часа трябва да вземете антибиотик. Ако е посочено 1 път на ден - на всеки 24 часа и т.н. Важно правило, което мнозина не следват. Но ако концентрацията на лекарството в кръвта не е постоянна, това може да доведе до факта, че през някои часове бактериите няма да действат върху бактериите. А това може да доведе до развитието на устойчивост на микроорганизмите към разрушаващото действие на лекарството. Това не бива да се допуска.

Правило # 4. Използвайте с антибиотици от лекарства, за да елиминирате симптомите на инфекциозно заболяване.

За да се елиминират симптомите на болестта, се използват и други лекарства заедно с антибиотици. Например, при пневмония, основните симптоми са повишена температура, задух, кашлица с храчки, болка в гърдите е възможно. За елиминиране на FEVER, те се използват за лечение на спазми, кашлица с храчки - MUCOLITICS за по-бързо отстраняване на храчки, болки в гърдите - упойващи средства (нестероидни противовъзпалителни средства - НСПВС, които също са противовъзпалителни и противовъзпалителни). Това е необходимо за облекчаване на състоянието на пациента, както и за бързо възстановяване.

Правило №5. След курса на антибиотици се установява възстановяване на чревната микрофлора чрез пробиотици.

Правилото, което мнозинството никога не спазва. Факт е, че антибиотиците в допълнение към "вредните" бактерии също засягат "добрите" такива, които са в нашия стомашно-чревен тракт. Колекция от полезни бактерии се нарича нормална MICROFLORA. Тази микрофлора изпълнява много полезни функции - предпазва стомашно-чревния тракт от растежа на „вредните” бактерии в него поради конкуренцията с тях, образува някои витамини, участва в храносмилането на определени хранителни вещества, стимулира имунната система и др., тъй като лекарството действа върху много видове бактерии (широк спектър). А това води до развитие на чревна дисбактериоза. Състоянието може да не се прояви по никакъв начин, но също така може да доведе до развитие на инфекции на стомашно-чревния тракт (тъй като вместо мъртвата микрофлора много „вредни бактерии” се поглъщат с храни, които обитават празните места в червата), диспептични нарушения (подуване, диария или запек, нарушение на абсорбцията на хранителни вещества), намален имунитет. Чревна дисбиоза не е заболяване, тя може да бъде в различна степен - от леко до тежко. Но е сигурно, че след прием на антибиотици той се развива в 99,9% от случаите. За да се предотврати това, СЛЕД АНТИБИОТИЧЕН КУРС, се използват ПРОБИОТИКИ - препарати, съдържащи живи, полезни бактерии. Например, такива лекарства включват Linex, Bifidumbacterin, Lactobacterin и т.н. Приемът трябва да бъде от деня, в който антибиотикът е отменен ПО ВРЕМЕ поне 21 дни. Новите полезни бактерии в медицината ще заемат мястото на мъртвите. И дисбактериоза ще бъде премахната.

Правило # 6. Когато се използва комбинация от антибиотици, е необходимо да се използват лекарства с различни механизми на действие и странични ефекти.

Това правило е предназначено повече за лекарите. Тъй като комбинацията от антибиотици предизвиква сериозни инфекциозни заболявания, които трябва да бъдат лекувани в болница. Но за общо развитие може да се има предвид, че употребата на антибиотици със същите странични ефекти може да доведе до сумиране на нежелани реакции на тялото към лекарството. А също така, че ефективността на лекарствата с различни механизми на действие е по-голяма, отколкото при използване на антибиотици със същото действие.

Правило # 7. С продължителността на ефективното прилагане на антибиотици за повече от 10 дни, той се заменя с лекарство с противоположен механизъм на действие.

Трябва да се отбележи, че при остри инфекции, които се лекуват у дома, приемането на антибиотик обикновено е не повече от 5-10 дни. Дълготрайно приемане се използва вече в медицинската институция, ако има доказателства за това. Следователно един обикновен човек не се интересува от това. Колко дни и в каква доза е необходимо да се използва антибиотик. По-добре е да се доверите на информацията, която е посочена в анотацията към лекарството.

Можете също да използвате лекарства, които стимулират имунната система. Ако има желание. Не забравяйте, че е НЕВЪЗМОЖНО да използвате ПОСТОЯННО с една и съща инфекция (например, настинка) същия антибиотик. Това ще доведе до пристрастяваща микрофлора към него. И накрая, в даден момент лекарството няма да работи. Следователно, ако използвате един и същ антибиотик повече от 3-4 пъти, по-добре е да го смените с лекарство от друга група, която също има широк спектър на действие.

Надявам се, че информацията е полезна за вас. Сега знаете как правилно да използвате този мощен инструмент срещу инфекции - антибиотици. Бъдете здрави, скъпи приятелю.

Последиците от приемането на антибиотици - вредните и опасни лекарства

Изобретяването на антибиотици е помогнало на хората да се справят с много от предишните нелечими болести и техните последствия. Но приемането на лекарства без лекарски контрол може да повлияе неблагоприятно на организма и да му навреди, така че трябва да знаете за последствията от неправилното лечение.

Какви са опасни антибиотици за организма - въздействието върху органите и системите

Необходимо е да се приемат антибактериални лекарства само ако ползите превишават възможността от усложнения от употребата им. Те не само спират размножаването на микробите, но и причиняват някои смущения в човешкото тяло.

На първо място, антибиотиците влияят върху работата на стомашно-чревния тракт, но често причиняват увреждане на други системи. Следователно, въпреки успешното лечение на основното заболяване, пациентът може да се почувства неразположение и неприятни симптоми.

Черен дроб и бъбреци

Черният дроб е основният "филтър", който предпазва тялото от проникването на отрови и токсини. Антибиотиците са опасни за него, защото могат да причинят разрушаването на нейните клетки и да нарушат производството на жлъчка, глюкоза, витамини и други жизненоважни вещества и ензими, произведени от него. Дългосрочните лекарства могат да причинят възпаление на органа, а разрушените клетки се възстановяват с голяма трудност.

Бъбреците изпълняват и почистваща функция. Антибактериалните лекарства оказват вредно въздействие върху вътрешния им епител, причинявайки смъртта на клетките, които я облицоват. Това нарушава нормалното функциониране на бъбреците и те се нуждаят от известно време за възстановяване. Когато нарушение на тяхната работа се появява подуване на крайниците, уриниране е нарушено.

Стомах и панкреас

След като вземат хапчетата, понякога се усещат стомашни болки и гадене, причинени от увреждане на стомашната лигавица. Неговото дълготрайно увреждане и дразнене може да доведе до образуването на ерозия (язви) върху нея. Възможно е, ако имате неприятни симптоми, ще трябва да изберете друго лекарство или да инжектирате лекарството интравенозно, така че веднага да влезе в кръвта.

Не се препоръчва приемането на антибиотици на празен стомах, тъй като това допринася за по-нататъшно дразнене на стените му. По време на терапията е по-добре да се въздържате от солени, кисели, пържени и други дразнещи храни. В допълнение, остър панкреатит може да се развие при експозиция на панкреаса.

Чревна микрофлора

В червата има много бактерии, които помагат на храносмилането. Когато приемате антибактериални лекарства, всички микроорганизми умират, както вредни, така и полезни.

Ако не възстановите нормалния баланс на микрофлората след медикаменти, човек може да страда от дисбиоза, нередовен стол, диария или запек. Имунитетът намалява - доказано е, че той е 70% зависим от състоянието на микрофлората и стомашно-чревния тракт.

Сърдечно-съдова и нервна система

Ефектите на антибиотиците върху сърцето и нервната система не са толкова изразени, както в стомашно-чревния тракт. Но според последните изследователи, дългият курс на лечение забавя образуването на нови мозъчни клетки и предизвиква проблеми с паметта. Това се дължи на метаболитни нарушения, включително в резултат на разрушаване на чревната микрофлора.

Макролиди (кларитромицин, рокситромицин) - група лекарства, които отдавна се считат за доста безвредни, но се оказа, че те могат да бъдат вредни за сърцето. Те увеличават електрическата му активност и причиняват аритмия, което може да доведе до неговото внезапно спиране.

Определена група (аминогликозиди) може да причини увреждане на вътрешното ухо. Там проникват вещества с кръвен поток, допринасящи за увреждане или загуба на слух, шум в ушите, главоболие. Подобни симптоми се наблюдават при отит.

Известно е, че тетрациклините имат отрицателен ефект върху зъбите. Те образуват съединения с калций, в резултат на което емайлът става по-тънък и по-тъмен, а също и свръхчувствителност на зъбите.

Особено негативен ефект се проявява при децата (по тази причина вече е забранено за по-млади пациенти да предписват тетрациклинови лекарства), обаче, лекарства от тази група с продължителна употреба могат също да навредят на възрастен.

Генитоуринарна система

При мъжете антибиотиците могат да повлияят неблагоприятно на силата и качеството на сперматозоидите, нарушавайки образуването на сперматозоиди и по този начин намаляват шансовете за зачеване. Следователно, след края на терапията е желателно да се направи спермограма, за да се гарантира, че нормалната сперматогенеза се възстановява.

Планирането на бременност е нежелателно при лечението на жени с антибиотици. Те не засягат менструалния цикъл, но нарушават естествения процес на образуване на яйца и могат да предизвикат спонтанен аборт или патология в ембриона. По-добре е да се изчака до зачеването до края на курса на лечение и още няколко седмици след него.

Щети по време на бременност

Известно е, че антибактериалните лекарства се предписват на бременни жени само в изключителни случаи, тъй като винаги има опасност от отрицателно въздействие върху плода и възникване на проблеми в неговото развитие. Увреждането на антибиотици за детето се дължи на факта, че те нарушават нормалното клетъчно делене.

Много лекарства са забранени за жените по време на кърмене, тъй като те могат да бъдат токсични за кърмачета и кърмачета.

Ефекти върху ставите при деца и юноши

Отрицателното въздействие върху ставите при деца води до развитие на артрит - заболяване, от което обикновено страдат възрастните хора. Ето защо, наркотиците в детството се предписват с изключително внимание и, ако е възможно, не повече от веднъж годишно.

Възможни ефекти от приема на антибиотици

Терапията с антибактериални лекарства, по-специално - дългосрочна, може да доведе до появата на някои нежелани последици, включително:

• Разстроено столче. Причината за диарията е дразнене на чревните стени. Може да възникне и дисбактериоза, чиито симптоми включват диария и запек.
• Гадене и повръщане. Те сигнализират дразнене на стомашната лигавица, което може да бъде съпроводено с подуване и коремна болка. В допълнение, те, заедно с появата на оток и нарушено уриниране, могат да бъдат признаци на увреждане на бъбреците.
• Гъбична инфекция. Поради дисбаланса на микрофлората в тялото гъбичките обикновено могат да се размножават и тяхната активност обикновено се потиска от добри бактерии. Инфекцията най-често се появява върху устната лигавица (стоматит) или във влагалището при жените. Симптомите са парене, сърбеж, бяла плака в устата и езика, с вагинална кандидоза при жените - белезникаво бяло или полупрозрачно, докато при вагинална дисбактериоза те са кафяви.
• Отслабване на имунитета, което се причинява предимно от смъртта на чревната микрофлора. Може да бъде придружено от слабост, сънливост, умора и развитие на странични инфекции. В допълнение, антибиотиците нарушават киселинно-алкалния баланс (допринасят за подкиселяването на тялото) и, ако имунитетът е намален, рискът от рак се увеличава.
• Суперинфекция. Това е репродукция на всички микроорганизми, резистентни към антибиотика. Развитието му се дължи на факта, че растежът на вредни бактерии или гъбички престава да се задържа от благоприятната микрофлора, а също така се проявява и резистентност към лекарството при продължително приложение. Инфекциите често се развиват в уретрата, пикочния мехур.
• Алергична реакция към специфичен антибиотик или тяхна група. Тя се проявява в кожни обриви, зачервяване на кожата, хрема. Симптом е и червен език. Алергиите могат да доведат до по-сериозни последствия, дори анафилактичен шок, ако не спрете да приемате лекарството навреме.
• Виене на свят. Това може да е признак на ефекта на лекарството върху централната нервна система или върху ушите (в този случай има и тинитус и загуба на слуха).
• Намаляване на ефективността на контрацептивите. За да се предотврати нежелана бременност по време на лечение с някои антибиотици, по-добре е да се използва бариерен метод на контрацепция.

Как да се намалят страничните ефекти

Основното правило, на което си струва да се придържате - важно е да съгласувате приема на антибиотици с Вашия лекар и да го информирате за всички неприятни симптоми. Продължителността на курса и дозировката също се определят от специалист. При никакви обстоятелства не трябва да се вземат изтекли лекарства.

Лекарят трябва да обмисли съвместимостта на предписаните антибиотици с други лекарства, които пациентът отнема дълго време. Има такова нещо като антагонизъм - някои лекарства намаляват ефектите един на друг върху тялото, в резултат на което приемът им става безполезен и дори вреден.

Преди, по време на и след курса на лечение, е препоръчително да се направи кръвен тест за хемоглобин, броя на еритроцитите и левкоцитите, за СУЕ и др., За да се наблюдават основните параметри на кръвта. Това ще ви помогне да забележите отклонения в тялото.

Ястията по време на антибиотичната терапия трябва да бъдат редовни. Необходимо е да се избягват пикантни, твърде солени, пържени храни, да се ядат повече млечни продукти и по-често да се пие вода. Лекарствата трябва да се приемат след хранене, а не на празен стомах.

Пробиотиците ще помогнат за поддържането на нормална микрофлора в червата, докато приемате лекарството. Те включват както специални продукти, съдържащи полезни бактерии в големи количества, така и млечни продукти. Кисело зеле, кисели зеленчуци, Комбуча имат добър ефект, тъй като са богати на ензими. Кисело мляко, кефир, зърнени храни с мляко, хляб, зеленчуци и плодове (не кисели), супи, задушени риби омекотяват стомаха и премахват неприятните последици.

Съвети как да се поддържа тялото по време на антибиотична терапия:

1. За възстановяване на черния дроб след лечение, използвайте хепатопротектори, съдържащи фосфолипиди. Тези вещества възстановяват клетъчната мембрана и привеждат чернодробните клетки в нормално състояние. За да не се влошават вредните ефекти, по време и след лечението е необходимо напълно да се изключи употребата на алкохол и пикантни храни. Семената на Thistle и препаратите на базата на тях са много полезни за черния дроб.
2. За да се предотврати намаляване на имунитета, във връзка с антибиотици, вземат имуномодулиращи средства, комплекс от витамини и минерали, предписани от специалист.
3. Ако настъпи алергична реакция, незабавно спрете приема на лекарството и се консултирайте с лекар, който ще избере друг агент, като се вземат предвид характеристиките на тялото.
4. Ако се появи гъбична инфекция, вземете противогъбични и пробиотични лекарства, за да възстановите нормалната микрофлора.
5. За възстановяване на бъбреците пият повече течност. Можете също да използвате отвари от лечебни растения - staminate orthosiphon, шипка. Не трябва да се нагрява, тъй като това само ще увеличи натоварването на бъбреците и може да доведе до разпространение на микроби.

По време на бременността броят на одобрените антибиотици е много ограничен, така че когато се появят първите признаци на бактериална инфекция, трябва да използвате “естествена” помощ: използвайте чесън, лук, джинджифил, мед, жълт кантарион, хрян, горчица.

Така, след прием на антибиотици, тялото трябва да бъде възстановено. Следователно, не е необходимо да ги приемате без основателна причина, „за укрепване на имунитета”, за самолечение. Заявлението трябва да бъде разумно и възможно най-безопасно за здравето.

Прекомерна употреба на антибиотици: какво може да причини

Лечението на инфекции с антибиотици несъмнено е едно от големите постижения на медицината, но това изисква много внимателен и отговорен подход.

За съжаление, антибиотиците често се използват прекомерно, не по предназначение, не само за пациенти със самолечение, но също така - уви - за лекари. Вероятно трябваше да се справите с назначаването на антибиотици за симптоми на настинка, грип и остри респираторни инфекции.

В същото време, употребата на антибиотици няма да помогне с вирусна инфекция, тяхното действие е насочено към бактерии. Симптомите на вирусни и бактериални инфекции частично се припокриват, така че диагностиката може да бъде трудна. Смята се, че някакъв отит, тежък синузит, възпалено гърло, възпаление на пикочните пътища, рани и възпаление на кожата причиняват бактерии, а вирусите са причина за настинки, грип, повечето отити, остри респираторни заболявания, бронхит, вирусен гастроентерит, който се нарича стомашен или чревен грип в ежедневния живот.,

Ако често използвате антибиотици за други цели, те стават неефективни, защото с времето бактериите, присъстващи в тялото, мутират и развиват резистентност, т.е. щам, устойчив на антибиотици. Същото се случва, когато лекарството се използва неправилно, когато пациентът не завърши курса, чувствайки подобрение на втория или третия ден на приложение. Антибиотикът не е напълно очистил тялото от инфекцията, а останалите бактерии мутират по описания по-горе начин. Човек става носител на такава устойчива инфекция, разпространява го, но антибиотиците от първо поколение не помагат на болните, а рискът от усложнения или дори смърт се увеличава. Иронията на ситуацията е, че като революционен пробив в борбата срещу инфекциите, антибиотиците стават създатели на нови инфекции, които изискват нови, още по-силни антибиотици. Такъв порочен кръг е предвиден от Александър Флеминг, който през 1928 г. открил първия антибиотик, пеницилин. В лекциите си той многократно предупреждаваше срещу употребата на тези силни лекарства без добре установена диагноза.

Развитието на бактериални щамове с висока устойчивост обаче не е единствената неприятна последица от прекомерната употреба на антибиотици. Друго много често усложнение на антибиотичната терапия е дисбиозата. Антибиотиците с широк спектър на действие (амоксицилин, доксициклин, левомицетин и др.) Са много ефективни срещу редица инфекции, но също така убиват полезната чревна микрофлора, от която зависи нашия стомашно-чревен тракт, нашия имунитет и всички метаболитни процеси на нашето тяло. Не случайно в съвременната медицинска литература червата се наричат ​​втори мозък: неговата роля във функционирането на всички органи и системи, включително централната нервна система, е трудно да се надценява. И това е друга сериозна причина да не се предписват антибиотици без диагноза, което определено показва тяхната абсолютна необходимост.

Първите симптоми на дисбактериоза са диария или запек (често интермитентна), образуване на излишен газ в червата и подуване на корема. При липса на полезна флора се развиват патогенни бактерии и дрожди в червата, което води до процеси на гниене и ферментация. В този случай, пациентът започва жажда за сладкиши и брашно, тъй като патогените изискват храна и се хранят със захари и нишесте. Постепенно се появяват други симптоми, толкова сериозни, че чревните проблеми изглеждат незначителни заради техния фон. Често пациентът се обръща към невролог, оплаква се от хронична умора, мигрена, депресия, без да ги свързва с техните чревни нарушения. Неговата имунна система е отслабена, страда от чести настинки, срещу които е много вероятно да предпишат антибиотици. Затова се озовахме в друг порочен кръг.

Но това не е всичко.

Ето някои нови новини. Д-р Мартин Блазър, професор по микробиология в Медицинския център в Лангън в Нюйоркския университет, в статията си, публикувана през августския брой на списанието Nature, предлага неочаквана хипотеза. Той смята, че промяната на микрофлората на човешкото тяло в резултат на прекомерната употреба на антибиотици води до не само алергии, синдром на раздразнените черва, астма и гастроезофагеален рефлукс, но също така причинява затлъстяване. Но най-важното, според него, не всички микроорганизми, които сме използвали за лечение като патогени, са изключително патогени.

Човешкият червей е местообитание на милиарди бактерии, но колко знаем за тази екосистема, скрита от нас?

Приемайте Helibacter pylori, известен причинител на хроничен гастрит, язви и вероятно рак на стомаха. Много лекари, след като са открили тези бактерии в стомашно-чревния тракт на пациента, незабавно предписват антибиотици, дори ако в момента пациентът не се оплаква от симптомите на тези заболявания. Д-р Блейзър вярва, че ако Хелибактер живее в човешкото тяло десетки хиляди години, тогава за такава симбиоза трябва да има добри причини. Неговата лаборатория проведе редица изследвания, от които следва, че след като се освободим от бактерията Helibacter, стомахът се държи напълно различно.

След хранене, нивото на грелин, хормонът на глада, отделен от стомаха, трябва да падне. Изненадващо, при пациенти, които са се отървали от Helibacter, нивото на грелин в кръвта след хранене остава стабилно и по този начин дава на мозъка сигнал да продължи да яде. Освен това, мишките в експеримента на Blazer след дози антибиотици, сравними с тези, дадени на деца с отит и възпалено гърло (които са напълно достатъчни, за да убият всички Helibacter pylori не при един пациент), дават увеличение на теглото дори без промяна на диетата. Всъщност, фермерите отдавна са започнали да дават антибиотици на животните, отглеждани за месо, именно защото са забелязали, че те допринасят за увеличаване на теглото без увеличаване на приема на калории.

Резултатите от експериментите на Блейзър са свързани с фактите, разкрити от Питър Турбау, генетик от Харвардския университет и д-р Джефри Гордън, гастроентеролог от Вашингтонския университет. Те открили, че съотношенията на различните видове бактерии в червата на мишките и хората, страдащи от затлъстяване, се различават значително от съответните показатели на контролната група, съответно, мишки и хора с нормално телесно тегло. Промяната на баланса на различни бактерии в чревната микрофлора в резултат на употребата на антибиотици, според изследователите, увеличава риска от затлъстяване за пациента.

Един епидемиолог от университета в Ню Йорк Ю Чен установява обратна корелация между наличието на Helibacter pylori в стомашно-чревния тракт и заболявания като астма, сенна хрема и кожни алергични реакции. Унищожаването на тези бактерии увеличава риска от развитие на заболявания като стомашен рефлукс, който сам по себе си е свързан с астма и езофагит.

Д-р Бари Маршал, професор по клинична биология в Университета на Западна Австралия в Пърт, който получи Нобеловата награда за медицина за 2005 г. за откриването на бактериите Helibacter pylori и тяхната роля в развитието на гастрит и пептична язва, реагираха на новината съвсем спокойно. "Все още не съм убил някого, давайки на пациентите си антибиотици срещу Helibacter pylori, но има много случаи, когато хората са били убити в отсъствието на антибиотици", каза той. В същото време той се съгласява, че в развитите страни антибиотиците се използват прекомерно и дори предполагат, че в бъдеще детоксикираният щам Helibacter pylori може да се използва за лечение на пациенти с астма и затлъстяване.

Работата на Мартин Блейзър е призната за изключително важен Национален институт по здравеопазване на САЩ, който му е предоставил безвъзмездна помощ за продължаване на изследването на ролята на симбиозата на човешкото тяло с различни микроорганизми. Резултатите от това изследване могат да направят нова революция в медицината.

Междувременно, нека се опитаме да формулираме няколко правила за употребата на антибиотици.