Списък с антибиотици

Антибиотиците са вещества, които инхибират растежа на живите клетки или водят до тяхната смърт. Може да бъде с естествен или полусинтетичен произход. Използва се за лечение на инфекциозни заболявания, причинени от растежа на бактерии и вредни микроорганизми.

Антибиотици с широк спектър - списък:

1. Пеницилините.
2. Тетрациклините.
3. Еритромицин.
4. Kvinolony.
5. Метронидазол.
6. Ванкомицин.
7. Имипенем.
8. Аминогликозид.
9. Levomycetin (хлорамфеникол).
10. Неомицин.
11. Monomitsin.
12. Rifamtsin.
13. Цефалоспорини.
14. Канамицин.
15. Стрептомицин.
16. Ампицилин.
17. Азитромицин.

Тези лекарства се използват в случаите, когато е невъзможно точно да се определи причинителят на инфекцията. Тяхното предимство е голям списък от микроорганизми, чувствителни към активното вещество. Но има един недостатък: в допълнение към патогенните бактерии, антибиотиците с широк спектър допринасят за потискането на имунитета и нарушаването на нормалната чревна микрофлора.

Списъкът на силните антибиотици от новото поколение с широк спектър на действие:

1. Cefaclor.
2. Cefamandole.
3. Unidox Solutab.
4. Cefuroxime.
5. Rulid.
6. Amoxiclav.
7. Tsefroksitin.
8. Линкомицин.
9. Ceftazidime.
10. Ceftazidime.
11. Цефотаксим.
12. Латамоксеф.
13. Цефиксим.
14. Cefpodoxime.
15. Spiramycin.
16. Rovamycinum.
17. Clarithromycin.
18. Рокситромицин.
19. Klatsid.
20. Сумамед.
21. Fuzidin.
22. Авелокс.
23. Моксифлоксацин.
24. Ципрофлоксацин.

Антибиотиците от новото поколение се отличават с по-дълбоката степен на пречистване на активното вещество. Поради това лекарствата имат много по-ниска токсичност в сравнение с по-ранните аналози и причиняват по-малко вреда на тялото като цяло.

Списъкът с антибиотици за кашлица и бронхит обикновено не се различава от списъка с широкоспектърни лекарства. Това се дължи на факта, че анализът на отделената слюнка отнема около седем дни и докато се установи причинител на инфекцията, е необходимо лекарство с максимален брой бактерии, чувствителни към нея.

Освен това, последните проучвания показват, че в много случаи употребата на антибиотици при лечението на бронхит е неоправдана. Факт е, че назначаването на такива лекарства е ефективно, ако естеството на заболяването е бактериално. В случай, че причината за бронхит се е превърнала във вирус, антибиотиците няма да имат никакво положително въздействие.

Често използвани антибиотици за възпаление на бронхите:

1. Ампицилин.
2. Амоксицилин.
3. Азитромицин.
4. Cefuroxime.
5. Tseflokor.
6. Rovamycinum.
7. Cefodox.
8. Lendatsin.
9. Ceftriaxone.
10. Macrofoams.

възпалено гърло

Списък на антибиотици за ангина:

1. Пеницилин.
2. Амоксицилин.
3. Amoxiclav.
4. Аугментин.
5. Ampioks.
6. Стоматолози.
7. Оксацилин.
8. Cephradine.
9. Цефалексин.
10. Еритромицин.
11. Spiramycin.
12. Clarithromycin.
13. Азитромицин.
14. Рокситромицин.
15. Josamycin.
16. Тетрациклин.
17. Доксициклин.
18. Lidaprim.
19. Бисептол.
20. Bioparoks.
21. Ingalipt.
22. Grammidin.

Тези антибиотици са ефективни срещу болки в гърлото, причинени от бактерии, най-често бета-хемолитични стрептококи. Що се отнася до болестта, причинителите на която са гъбични микроорганизми, списъкът е както следва:

1. Нистатин.
2. Levorinum.
3. Кетоконазол.

Студ и грип (ARI, ARVI)

Антибиотиците при простудни заболявания не са включени в списъка на основните лекарства, като се има предвид относително високата токсичност на антибиотиците и възможните странични ефекти. Препоръчва се лечение с антивирусни и противовъзпалителни средства, както и с възстановителни средства. Във всеки случай е необходимо да се консултирате с терапевт.

Списък на антибиотици за синус - в таблетки и за инжектиране:

1. Zitrolid.
2. Macrofoams.
3. Ампицилин.
4. Амоксицилин.
5. Flemoxine Solutab.
6. Аугментин.
7. Hikontsil.
8. Amoxil.
9. Gramoks.
10. Цефалексин.
11. Tsifran.
12. Sporideks.
13. Rovamycinum.
14. Ampioks.
15. Цефотаксим.
16. Vertsef.
17. Цефазолин.
18. Ceftriaxone.
19. Duratsef.

Списък на антибиотиците в съответствие с азбуката

Списъкът на антибиотиците по азбучен ред е списък на всички налични в природата лекарства от тази серия. Всъщност не всички от тях може да са необходими в живота. Виждайки пред вас списък от антибиотици от А до Я, трябва да знаете класификацията на лекарствата и тяхната област на действие, за да можете бързо да се ориентирате в подходящия момент.

Какво трябва да знаете за тези лекарства

Антибиотиците са естествени или полусинтетични вещества, които водят до унищожаване на вредни микроорганизми или до намаляване на техния растеж. Билковият антибиотик е безвреден за организма, не предизвиква пристрастяване и няма странични ефекти, а от силата на действие е по-малък от синтетичния наркотик. Основният проблем на антибиотиците е, че увеличаването на броя на различните лекарства води до увеличаване на броя на вредните бактерии с качествата, които трябва да издържат на тези лекарства. Билковите и синтетичните антибиотици се различават по състав и обхват. Може да се каже, че вредните вещества се мутират благодарение на успешното развитие на лекарствената индустрия, така че развитието на фармацевтичната индустрия не стои на едно място, намирайки все повече нови начини за защита.

Всички лекарства се предписват от лекар. Тяхната цел зависи от заболяването, неговата тежест, от групата на използваните преди това лекарства. Независимото използване на антибиотици е противопоказано, тъй като може да доведе до пристрастяване, отравяне и други негативни последици.

Ефектът на лекарствата върху организма, проявен под каквато и да е форма, трябва незабавно да бъде докладван на Вашия лекар. Ако лекарството не постигне желания ефект и се появят странични ефекти, трябва незабавно да информирате лекаря за това.

Независимо удължаване на времето на употреба на антибиотици и увеличаване или намаляване на дозата също е противопоказано. Препоръчва се едновременно да се приемат антибиотици, тъй като концентрацията на вещества в кръвта трябва да остане на същото ниво. Когато се консумират антибиотици, е необходимо да се обърне внимание на времето на приемане, тъй като най-добрата абсорбция на някои вещества настъпва точно преди хранене или обратно.

Основни класификации

Какво представляват антибиотиците? Въпрос, който определено си струва да се запиташ преди да вземеш лекарството. Митът, че много болести могат да бъдат излекувани чрез приемането на същото лекарство, е често срещан сред жителите на Русия. Липсата на информираност на хората и недоверието към лекарите могат да доведат до негативни последици. Руският съюз на лекарите насочва всички сили към премахване на медицинската неграмотност на населението, за да се предотврати разпространението на невярна информация.

Има няколко класификации на антибиотици. Това са препарати с универсален обхват. Те се използват, когато не е възможно да се идентифицира точната причина за заболяването. Този списък съдържа групи като пеницилини, тетрациклини, хлорамфеникол, стрептомицин, азитромицин и други. Тези лекарства се използват в таблетки и капсули, както и в инжекции.

Понастоящем, благодарение на почистващия състав, антибиотиците с широк спектър от приложения са по-малко токсични и по-малко вредни за организма.

Следните антибиотични имена са включени в групата на тясно насочените агенти. Те включват следните лекарства:

1. Лекарства, използвани при лечението на бронхит. Откриването на инфекциозния агент отнема седем дни, така че на пациента се предписва централно действащо вещество. Той е подобен на лекарства с универсално приложение, с най-голям брой бактерии, податливи на него.
2. Лекарства за ангина.
3. Лекарства за лечение на грип и настинки.
4. При лечение на синузит.

Някои лекарства, широк и тесен спектър на действие, могат да бъдат представени със следния списък:

• лекарства на писмо: abaktal, aveloks, azaktam, azivok, азолилин, акаметро, ​​акваципро, аксетин, alphacet, amikacin, amikin, amikosit;
• препарати с буквата б: бактрин, бактробан, бензицилин, берлоцид, бикотрим, биодроксил, биотраксон, биотум, бисептин, бисептол, брицилин, брилид;
• лекарства с буквата d: dalacin, dardum, dweseptol, dermazin, diastat, dioxocin, dioxidine, dicyllin, dovicin, doxidar, doxane, doxycycline;
• антибиотици с първа буква z: заноцин, зецил, зивокс, зимакс, зинацеф, зинат, зитролит, золин, золфин;
• антибиотици с буквата L: левомицетин, лендацин, лизолин, ликацин, линкомицин хидрохлорид, линкоцин, липрохин, липорин, локсон, ломфлокс, лонгацеф;
• антибиотици с буквата m: macmorror, макропен, максаквин, максипим, медазол, медоглицин, медомицин, медозеф, медоциприн, меронем, метрогил, метроксан;
• антибиотици с буквата t: таваник, тазоцин, талцеф, таргоцид, таривид, тахедрин, тарицин, тетрадокс, тетрациклин, тиберал, тиенам, тизин;
• антибиотици с буквата f: фазижин, феноксиметилпеницилин, флагуил, флемоксин солютаб, фортазим, фортуф, офелид, фузудия, фузидин, фурагин, фурадонин;
• антибиотици с буквата С: cedex, цезолин, циклорексин, цепроза, цетакс, цефабаз, цефазид, цефазолин, цефаклен, цефаксон, цефалексин, цефамезин.

Правила за допускане

Тези лекарства се приемат само по лекарско предписание. Правилата за прием на антибиотици зависят от различни фактори: смилаемостта на веществото, болестта и нейната тежест, вида антибиотик.

Препаратите от тази серия се приемат в хапчета или под формата на инжекции. Важно е да се записва времето им на прием, не забравяйте за факторите, които влияят на най-добрата смилаемост. Преди ядене или след хранене? Трябва ли да пия вода или това е незадължително условие? Това са дреболии, на които пациентите често не обръщат внимание, но често водят до намаляване на ефективността на лекарството.

Често хората забравят да предупредят лекаря за алергии към дадено лекарство или несъвместимост на лекарството с вещества, които са били взети по-рано. Ето защо, лекарят може да направи грешка, когато предписва лекарството. За да направите това, преди да вземете антибиотици, пациентът трябва да е запознат с инструкциите за употреба, странични ефекти и противопоказания.

Например, разгледайте лекарството азитромицин, което се отнася до макролиди. Използва се за бактериални инфекции на горните дихателни пътища, лезии на долните дихателни пътища, заболявания на урогениталната система при мъже и жени и т.н. Пакетът може да съдържа различен брой таблетки в зависимост от дозата на лекарството. Например, доза от 500 mg предполага наличието на три таблетки. Азитромицин се приема няколко часа преди хранене или няколко часа по-късно, тъй като неговата смилаемост в комбинация с хранене намалява. Три антибиотични хапчета се приемат за три дни за респираторни заболявания. Заболяванията, свързани с инфекции на урината, изискват две капсули или таблетки веднъж или няколко дни, в зависимост от тежестта. Акнето се лекува в продължение на девет седмици.

Може да се обобщи: за всяка болест дозата и времето за приемане на лекарствата се различават, така че е много важно внимателно да се прочете правилото за приемане на определени лекарства, за да не се застрашава здравето.

Азитромицин има противопоказания. Това е патологията на бъбреците и черния дроб, периода на кърмене, свръхчувствителност към вещества от групата на макролидите, с телесно тегло под 45 кг. Пациентът трябва да предупреди лекуващия лекар за всички особености на тялото, но понякога се пренебрегва, когато се предписва лекарството, така че няма да бъде прекалено запознат с противопоказанията и страничните ефекти.

Антибиотиците имат широк обхват, но на свой ред са противопоставени на широк спектър от бактерии. За да се постигне резултат или изцеление, е важно да се избере най-подходящото лекарство, което да е най-ефективно. Само лекар трябва да направи този избор, като се вземат предвид тежестта на заболяването, алергичните реакции към дадено лекарство, методът на прилагане на лекарството.

Самолечението в много случаи води до тъжни последствия, дължащи се на неправилно изчислена доза, нарушен режим на прилагане на лекарството или първоначално неправилна диагноза и самонаписване на лекарството.

Трябва да се помни, че антибиотикът е силно вещество не само в позитивен смисъл, но и по отношение на унищожаването. Ето защо не трябва да излагате собственото си тяло и опасност за здравето, като приемате лекарствени вещества без лекарско предписание.

Топ 10 антибиотици

Характеристики в класацията

Често, едва забелязвайки кашлица или леко повишаване на температурата, започваме да изучаваме всички възможни хапчета и лекарства. Без съмнение знанията за добра медицина винаги са полезни. Следователно търсенето на информация за тях в интернет е много полезно занимание. Въпреки това, всяко заболяване трябва да се лекува внимателно, след като внимателно проучи всичко и, разбира се, след консултация с лекар. Особено когато става въпрос за антибиотици.

Антибиотиците са мощни и ефективни срещу много заболявания. Тези антибактериални вещества от синтетичен, полусинтетичен или естествен произход могат бързо да спрат растежа на вредните микроорганизми или напълно да ги унищожат.

Особено често те се използват при лечение на такива общи заболявания като:

Антибиотиците се използват и в редица други случаи, което ги прави един от най-популярните видове лекарства. Въпреки това, не всички и не винаги се лекуват с тези вещества. Например, повечето антибиотици обикновено са безполезни при лечението на вирусни заболявания. Само тетрациклини и някои други групи се използват главно срещу вируси.

Освен това, въпреки широко разпространеното разпространение, антибиотиците в никакъв случай не са безвредни. Някои от тях с продължителна употреба могат да причинят дисбиоза и кожни обриви. Също така, антибактериалните лекарства често имат странични ефекти и ако са взети неправилно, те могат значително да отслабят организма и да направят вредните бактерии, имунизирани към лечението.

Ето защо, за преглед, сме съставили рейтинг на най-добрите антибиотици срещу специфични заболявания, по-специално болки в гърлото, кашлица и някои други. При избора на средства, ние се ръководихме от препоръките на специалистите, прегледа на пациентите и описанието на фармакологичното действие на лекарствата. Въпреки това, приемането на антибиотици трябва да бъде строго предписано от лекар!

Най-добрите антибиотици за възпалено гърло, бронхит и кашлица

Повечето антибиотици са предназначени за борба с няколко различни вида микроби едновременно и имат доста широк спектър на действие. Въпреки това, само някои от тях са наистина ефективни при кашлица и респираторни инфекции.

3 Азитромицин

Отваря класацията на най-добрите антибиотици срещу настинките с ниска цена на вътрешно широкоспектърно лекарство. Въпреки ниската цена, тя се справя добре с различни инфекции на дихателните пътища, включително бронхит, ларингит и пневмония. Ето защо, той е един от най-предписаните антибиотици.

Въпреки това, за да получите по-високо място в класацията той е бил предотвратен от голям брой странични ефекти и противопоказания, уви, типични за повечето такива лекарства. В допълнение, не се препоръчва за деца под 16-годишна възраст, както и за възрастни, които имат аритмия, бъбречна или чернодробна недостатъчност.

2 Макропен

Словенските таблетки в черупката са добро средство за вътреклетъчни патогени. Този антибиотик се използва главно при бронхит, стоматит, пневмония и други инфекции, причинени от определени патогени. Също така, лекарството може да се приема за лечение и профилактика на магарешка кашлица и дифтерия.

Предимствата на този антибиотик трябва да включват ефективност, малък брой противопоказания и минимални странични ефекти. Плюс това е доста лесно да се вземе. Обикновено се предписва 3 пъти дневно, по една таблетка преди хранене.

Стандартната лекарствена форма на антибиотик е 16 таблетки. Въпреки това, лекарството се намира и под формата на суспензия, която се дава дори на най-малките деца.

1 Флуимуцил-антибиотик IT

Fluimucil е един от малкото наистина ефективни антибиотици, подходящи както за инжекции, така и за инхалации. Този антибиотик се използва главно за инхалации с мокра кашлица, бронхит, възпалено гърло, трахеит и редица други респираторни заболявания.

Също така, този разтвор може да се нарече един от най-добрите средства за измиване или вливане в синузит, включително синузит и отит. Благодарение на успешната комбинация от антибиотик и муколитик, Fluimucil не само елиминира патогенната микрофлора, но и помага за почистването на проблемната област. Например, при бронхит, лекарството ускорява процеса на отстраняване на храчките.

Fluimucil-антибиотик IT се освобождава под формата на 500 mg разтвор за инхалиране и инжектиране. Не трябва да се бърка със същите ефервесцентни таблетки и гранули, за да се приготви разтвор, който се приема перорално.

Най-добрите антибиотици за синусите

2 Polydex с фенилефрин

Polydex спрей е комплексно лекарство, което се предписва при продължителни настинки с гнойно отделяне от носа. Благодарение на комбинацията от два антибиотика и вазоконстрикторно вещество фенилефрин, този антибиотик има широк спектър на действие и ефективност в борбата срещу синузита и други синузити, ринити и редица различни бактерии. Тези капки може да се нарече най-доброто лекарство, което има антибактериално и противовъзпалително действие и спомага за подобряване на дишането. Ефектът от използването им, като правило, се забелязва след 3 - 5 дни. Пълен курс на лечение отнема не повече от 10 дни.

Важно е да запомните, че това е не само спрей за нос, но и силен антибиотик с редица противопоказания. В допълнение към бременни жени и деца до 2.5 години, Polydex не е подходящ за възрастни, страдащи от глаукома, бъбречна недостатъчност и бъбречни заболявания. Затова често се заменя с по-нежен колега.

1 Изофра

Първото място сред най-добрите лекарства за синузит получава доста мощен местен антибиотик под формата на спрей за нос. Въпреки че това френско лекарство е доста евтино и няма най-широк спектър на действие, то е буквално незаменим при лечението на продължителни настинки с ринит, синузит или ринофарингит. В допълнение, този антибиотик се използва за лечение на възрастни и деца.

Лекарството се счита за един от най-безвредните антибиотици, добре се комбинира с други лекарства, практически няма противопоказания. Възможните странични ефекти включват само алергии към определени компоненти и известно влошаване на назофарингеалната микрофлора при продължителна употреба.

Важно е обаче да запомните, че той все още е антибиотик, който трябва да се използва според указанията на лекаря. В допълнение, тя не се препоръчва за употреба при алергичен ринит или като средство за лечение на алергии.

Най-добрите антибиотици с широк спектър на действие

Въпреки че в повечето случаи се предпочита използването на високо насочени антибиотици, тъй като те имат по-малко странични ефекти, възстановяването често не е възможно без антибиотик с широк спектър на действие. Например, някои заболявания могат да бъдат причинени от няколко вида бактерии наведнъж. В допълнение, не всички патогени могат да бъдат елиминирани чрез приемане на специализиран антибиотик.

3 Тетрациклин

Почти всеки възрастен знае това често предписано лекарство. Издаден в различни форми, антибиотикът е почти универсален.

В повечето случаи тетрациклин се приема под формата на хапчета, включително при бронхит, тонзилит, фарингит, простатит, екзема и различни стомашно-чревни инфекции и инфекции на меките тъкани. Действайки в комплекс, този антибиотик бързо се справя с повечето инфекциозни причини за кашлица, температура и други заболявания. Антибиотикът се предлага и под формата на локален мехлем и очен мехлем, който помага за решаването на някои проблеми на местно ниво.

Въпреки това, антибиотикът има много противопоказания и не е подходящ за деца под 8-годишна възраст, както и за жени по време на бременност или кърмене. В допълнение, подобно на много други силни лекарства, той може да предизвика сериозни странични ефекти.

2 Avelox

Таблетките Авелокс от добре познатата немска компания Bayer са едни от най-сериозните антибиотици, използвани предимно за борба с остри и хронични заболявания, които не могат да бъдат лекувани от повечето други лекарства. Следователно от 2012 г. насам то е включено от правителството на Руската федерация в Списъка на основните лекарствени продукти.

Един от най-добрите лекарства за възрастни е неговата висока ефективност и факта, че е удобна и лесна за приемане, така че не зависи от храненето и не изисква допълнителни действия. В допълнение, антибиотикът е добре проучен и според многобройни изследвания рядко причинява странични ефекти.

Също така, антибиотикът се намира под формата на инжекционен разтвор, който често се използва при обостряне на хроничен бронхит. В някои случаи, курсът на инжектиране Авелокс предхожда хода на същите антибиотични таблетки.

1 Амоксицилин

Лидерът в класацията на най-добрите антибиотици с широк спектър е популярно лекарство, изпитано с времето. Приема се при много заболявания, както с, така и без температура, по-специално:

• инфекции на дихателните пътища и горните дихателни пътища (включително синузит, бронхит, ангина, отит);
• инфекции на храносмилателния тракт;
• инфекции на кожата и меките тъкани;
• инфекции на пикочно-половата система;
• Лаймска болест;
• дизентерия;
• менингит;
• салмонелоза;
• сепсис.

Амоксицилин е може би един от най-търсените антибиотици за възрастни и деца. Наличието на различни форми на освобождаване, включително хапчета и суспензии, както и сравнително малък списък от възможни странични ефекти правят възможно приемането на лекарства дори при бременни жени и бебета на възраст до 1 месец.

Най-добрите антибиотици за деца

Болестта на самото дете не е лесен тест. Ситуацията обаче често се усложнява от факта, че децата не искат да приемат антибиотик или има много странични ефекти, които са изключително вредни за тялото на детето. Затова сме избрали някои от най-безвредните и вкусни ефективни лекарства за тонзилит, бронхит и други често срещани заболявания.

2 Augmentin

Augmentin е един от малкото антибиотици, които са достатъчно безопасни, за да се дават на малки деца, дори и на бебета. Въпреки сравнително малкия брой странични ефекти, лекарството, за разлика от някои аналози, все още може да има отрицателен ефект върху бъбреците и червата. Затова трябва да се приема с повишено внимание, особено в ранна възраст.

Като цяло, антибиотикът се отличава с неговата ефективност и добър състав. Особено често това антибактериално средство се предписва при лечението на бронхит, тонзилит, синузит, както и различни инфекции на дихателните пътища. В допълнение, благодарение на засиленото комплексно действие, този антибиотик е ефективен и в борбата с различни смесени инфекции.

В допълнение към суспензията, Augmentin се предлага и под формата на хапчета, които могат да се приемат от деца в училищна възраст и възрастни.

1 amoxiclav

Лидерът сред най-добрите детски антибиотици със сигурност може да се нарече универсален наркотик с широк спектър на действие, подходящ както за възрастни, така и за деца. Най-популярната форма на Амоксиклав са таблетки, но в аптеките лесно може да се намери суспензия, която обикновено се дава на малки деца и дори на новородени с тежка настинка, кашлица и температура, причинена от различни инфекции.

В допълнение към удобната форма на освобождаване и гъвкавост, ползите от лекарството включват:

• минимум противопоказания и странични ефекти;
• приятен вкус;
• производителност;
• не съдържа оцветители;
• разумна цена.

Въпреки лекото действие на лекарството, то може да се приема, както и други антибиотици, само по лекарско предписание. В допълнение, Amoxiclav не може да се комбинира с някои други лекарства.

антибиотици

Антибиотиците (от древногръцката τντί - срещу + βίος - life) са вещества от естествен или полусинтетичен произход, които потискат растежа на живи клетки, най-често прокариотни или протозои.

Най-често природните антибиотици се произвеждат от актиномицети, по-рядко от немицелиални бактерии.

Някои антибиотици имат силно инхибиращо действие върху растежа и размножаването на бактериите и в същото време относително малко или никакво увреждане на клетките на микроорганизма и поради това се използват като лекарства.

Някои антибиотици се използват като цитостатични (противоракови) лекарства за лечение на рак.

Антибиотиците не засягат вирусите и следователно са безполезни при лечението на заболявания, причинени от вируси (например грип, хепатит А, В, С, варицела, херпес, рубеола, морбили).

терминология

Напълно синтетични лекарства, които нямат естествени аналози и имат потискащ ефект върху растежа на бактерии, подобни на антибиотици, традиционно се наричат ​​антибиотици, но антибактериална химиотерапия. По-специално, когато са известни само сулфонамиди от антибактериални химиотерапевтични лекарства, беше прието да се говори за целия клас антибактериални лекарства като "антибиотици и сулфонамиди". Въпреки това, през последните десетилетия, във връзка с изобретяването на много силни антибактериални химиотерапевтични лекарства, по-специално флуорохинолони, приближаващи се или превишаващи „традиционните” антибиотици в дейността, понятието „антибиотик” започва да се размазва и разширява и често се използва не само по отношение на естествените и полусинтетичните съединения, но също така и за много силни антибактериални лекарства.

История на

Изобретението на антибиотици може да се нарече революция в медицината. Пеницилин и стрептомицин са първите антибиотици.

класификация

Огромно разнообразие от антибиотици и техните видове въздействия върху човешкото тяло причиняват класифицирането и разделянето на антибиотици на групи. Поради естеството на въздействието върху бактериалната клетка, антибиотиците могат да бъдат разделени на две групи:

• бактериостатичен (бактериите са живи, но не са способни да се размножават),
• бактерицидно (бактериите умират и след това се екскретират от тялото).

Класификацията по химична структура, която се използва широко в медицинската среда, се състои от следните групи:

• Бета-лактамни антибиотици, разделени в две подгрупи:
  • Пеницилини - произведени от колонии от плесенни гъбички Penicillinum;
  • Цефалоспорини - имат сходна структура с пеницилините. Използва се срещу устойчиви на пеницилин бактерии.

• Макролиди - антибиотици със сложна циклична структура. Действието е бактериостатично.

• Тетрациклините се използват за лечение на респираторни и пикочни инфекции, лечение на тежки инфекции като антракс, туларемия, бруцелоза. Действието е бактериостатично.
• Аминогликозидите - имат висока токсичност. Използва се за лечение на тежки инфекции като отравяне на кръвта или перитонит. Действието е бактерицидно.
• Хлорамфеникол - Употребата е ограничена поради повишения риск от сериозни усложнения - увреждане на костния мозък, който произвежда кръвни клетки. Действието е бактериостатично.
• Гликопептидните антибиотици нарушават синтеза на бактериалната клетъчна стена. Те имат бактерициден ефект, но действат бактериостатично по отношение на ентерококи, някои стрептококи и стафилококи.
• Линкозамидите имат бактериостатичен ефект, който се причинява от инхибиране на протеиновия синтез от рибозоми. При високи концентрации срещу високочувствителни микроорганизми могат да проявят бактерициден ефект.
• Противотуберкулозни лекарства - изониазид, фтивазид, салузид, метазид, етионамид, протионамид.
• Антибиотици от различни групи - рифамицин, ристомицин сулфат, фузидин-натрий, полимиксин М сулфат, полимиксин В сулфат, грамицидин, хелиомицин.
• Противогъбични лекарства - унищожават клетъчната мембрана на гъбичките и причиняват тяхната смърт. Действие - политическо. Постепенно се заменя с високо ефективни синтетични противогъбични лекарства.
• Лекарства против проказа - Диафенилсулфон, Солусулфон, Диусифон.

Бета-лактамни антибиотици

Бета-лактамните антибиотици (β-лактамни антибиотици, β-лактами) са група антибиотици, които са обединени от наличието на β-лактамен пръстен в структурата. Бета-лактамите включват подгрупи пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми и монобактами. Приликата на химичната структура определя същия механизъм на действие на всички β-лактами (нарушен синтез на бактериалната клетъчна стена), както и кръстосана алергия към тях при някои пациенти.

пеницилини

Пеницилини - антимикробни лекарства, принадлежащи към класа на β-лактамните антибиотици. Предшественикът на пеницилините е бензилпеницилин (пеницилин G, или просто пеницилин), който се използва в клиничната практика от началото на 1940-те години.

цефалоспорини

„Цефалоспорини” (англ. Cephalosporins) е клас от β-лактамни антибиотици, на базата на химичната структура на която е 7-аминоцефалоспоранова киселина (7-ACC). Основните характеристики на цефалоспорините в сравнение с пеницилините са тяхната по-голяма устойчивост към β-лактамази - ензими, произвеждани от микроорганизми. Както се оказа, първите антибиотици, цефалоспорини, притежаващи висока антибактериална активност, не притежават пълна устойчивост на β-лактамази. Тъй като са резистентни към плазмидни лактамази, те се разрушават от хромозомни лактами, които се получават от грам-отрицателни бактерии. За да се повиши стабилността на цефалоспорините, да се разшири спектъра на антимикробното действие, да се подобрят фармакокинетичните параметри, се синтезират многобройните им полусинтетични производни.

карбапенеми

Карбапенемите (английски карбапенеми) са клас β-лактамни антибиотици, с широк спектър от действия, които имат структура, която ги прави много устойчиви на бета-лактамази. Не е резистентен към новия тип бета-лактамаза NDM1.

макролиди

Макролидите са група лекарства, най-вече антибиотици, чиято химична структура се основава на макроцикличен 14- или 16-членен лактонов пръстен, към който са прикрепени един или няколко въглехидратни остатъка. Макролидите принадлежат към клас поликетиди, съединения с естествен произход. Макролидите са сред най-малко токсичните антибиотици.

Също така се отнася до макролиди:

• азалиди, които са 15-членна макроциклична структура, получена чрез включване на азотен атом в 14-членен лактонов пръстен между 9 и 10 въглеродни атома;
• Кетолидите са 14-членни макролиди, в които кето група е прикрепена към лактонов пръстен при 3 въглеродни атома.

В допълнение, групата от макролиди номинално включва имуносупресорно лекарство такролимус, чиято химична структура е 23-членен лактонов пръстен.

тетрациклини

Tetracyclines (инж. Тетрациклини) - група от антибиотици, принадлежащи към класа на поликетиди, сходни по химична структура и биологични свойства. Представители на това семейство се характеризират с общ спектър и механизъм на антимикробно действие, пълна кръстосана резистентност и подобни фармакологични характеристики. Разликите са свързани с определени физикохимични свойства, степента на антибактериалния ефект, характеристиките на абсорбция, разпределение, метаболизъм в макроорганизма и поносимост.

аминогликозиди

Аминогликозиди - група от антибиотици, чиято обща химическа структура е присъствието на амино захарна молекула, която е свързана с гликозидна връзка с аминоцикличен пръстен. Химичната структура на аминогликозидите също е близка до спектиномицин, аминоциклитолов антибиотик. Основното клинично значение на аминогликозидите е тяхната активност срещу аеробни грам-отрицателни бактерии.

ликозамидите

Lincosamides (syn.: Linkosamides) е група антибиотици, която включва естествения антибиотик, линкомицин и неговия полусинтетичен аналог клиндамицин. Те имат бактериостатични или бактерицидни свойства, в зависимост от концентрацията в организма и чувствителността на микроорганизмите. Действието се дължи на потискането на протеиновия синтез в бактериалните клетки чрез свързване към 30S субединицата на рибозомната мембрана. Линкозамидите са устойчиви на солната киселина на стомашния сок. След поглъщане бързо се абсорбира. Използва се за инфекции, причинени от грамположителни коки (главно като лекарства от втора линия) и анаеробна флора, която не образува спори. Обикновено се комбинират с антибиотици, които засягат грам-отрицателната флора (например аминогликозиди).

хлорамфеникол

Хлорамфеникол (хлорамфеникол) е антибиотик с широк спектър на действие. Безцветни кристали с много горчив вкус. Хлорамфеникол е първият синтетичен антибиотик. Използва се за лечение на коремен тиф, дизентерия и други заболявания. Токсичен. CAS регистрационен номер: 56-75-7. Рацемичната форма е синтомицин.

Гликопептидни антибиотици

Гликопептидните антибиотици - клас антибиотици, се състоят от гликозилирани циклични или полициклични не-рибозомни пептиди. Този клас антибиотици инхибира синтеза на клетъчни стени в чувствителни микроорганизми, инхибирайки синтеза на пептидогликани.

Polymyxin

Полимиксините са група от бактерицидни антибиотици с тесен спектър на действие срещу грам-отрицателна флора. Основното клинично значение е активността на полимиксините срещу P. aeruginosa. По химичен път те са полиенови съединения, включително полипептидни остатъци. При нормални дози, лекарствата от тази група действат бактериостатично, във високи концентрации - имат бактерициден ефект. От лекарствата се използва главно полимиксин В и полимиксин М. Притежават изразена нефротоксичност и невротоксичност.

Sulfanilamide антибактериални лекарства

Сулфониламид (лат. Сулфаниламид) е група от химикали, получени от пара-аминобензенсулфамид - амид на сулфанилова киселина (пара-аминобензенсулфонова киселина). Много от тези вещества са използвани като антибактериални лекарства от средата на ХХ век. Пара-Аминобензенсулфамид, най-простото съединение от класа, също се нарича бял стрептоцид и все още се използва в медицината. Prontosil (червен стрептоцид), малко по-сложен от гледна точка на структурата сулфаниламид, е първото лекарство от тази група и като цяло първото в света синтетично антибактериално лекарство.

хинолони

Хинолоните са група антибактериални лекарства, които включват също флуорохинолони. Първите лекарства от тази група, предимно налидиксова киселина, в продължение на много години се използват само за инфекции на пикочните пътища. Но след получаването на флуорохинолони стана ясно, че те могат да имат голямо значение при лечението на системни бактериални инфекции. През последните години тя е най-бързо развиващата се група антибиотици.

Флуорохинолони (английски флуорохинолони) - група лекарствени вещества с изразена антимикробна активност, широко използвани в медицината като антибиотици с широк спектър на действие. Широчината на спектъра на антимикробното действие, активността и показанията за употреба, са наистина близки до антибиотиците, но се различават от тях по химична структура и произход. (Антибиотиците са продукти от естествен произход или подобни синтетични аналози от тях, докато флуорохинолоните нямат естествен аналог). Флуорохинолоните се разделят на лекарства от първата (пефлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, ломефлоксацин, норфлоксацин) и от второ поколение (левофлоксацин, спарфлоксацин, моксифлоксацин). От флуорохинолоновите лекарства, ломефлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, спарфлоксацин и моксифлоксацин са включени в Списъка на есенциалните и есенциалните лекарства.

Производни на нитрофурана

Нитрофураните са група антибактериални средства. Грам-положителните и грам-отрицателните бактерии, както и хламидиите и някои протозои (трихомонади, Giardia) са чувствителни към нитрофурани. Нитрофураните обикновено действат бактериостатично върху микроорганизмите, но във високи дози могат да имат бактерициден ефект. Нитрофуранът рядко развива устойчивост на микрофлора.

Антитуберкулозни лекарства

Противотуберкулозните лекарства са активни срещу пръчката Kokha (латинска Mycobactérium tuberculósis). Съгласно международната анатомична и терапевтична химична класификация ("ATC", английски ATC), имат код J04A.

По активност противотуберкулозните лекарства се разделят на три групи:

Антимикотични антибиотици

• Нистатин е противогъбично лекарство от полиенова серия, използвано при лечението на кандидоза. Първо изолиран от Streptomyces noursei през 1950 година.
• Амфотерицин В - лекарство, противогъбично лекарство. Полиен макроцикличен антибиотик с противогъбична активност. Произвежда се от Streptomyces nodosus. Той има фунгициден или фунгистатичен ефект в зависимост от концентрацията в биологичните течности и чувствителността на патогена. Той се свързва със стероли (ергостероли), разположени в клетъчната мембрана на гъбичките и е вграден в мембраната, образувайки нискоселективен йонен канал с много висока проводимост. Резултатът е освобождаване на вътреклетъчни компоненти в извънклетъчното пространство и лизис на гъбичките. Активен срещу Candida spp., Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp. и други гъби. Не засяга бактерии, рикетсии, вируси.
• Кетоконазол, търговско наименование Nizoral (активна съставка, съгласно IUPAC: цис-1-ацетил-4- [4 [[2- (2,4) -дихлорофенил) -2- (1Н-имидазол-1-ил-метил) -1 3-диоксолан-4-ил] метокси] фенил] пиперазин) е противогъбично лекарство, имидазолово производно. Важни характеристики на кетоконазола са неговата ефективност при перорално приложение, както и нейното въздействие както върху повърхностните, така и върху системните микози. Действието на лекарството е свързано с нарушение на биосинтеза на ергостерол, триглицериди и фосфолипиди, необходими за образуването на клетъчната мембрана на гъбичките.
• Миконазол е лекарство за локално лечение на повечето гъбични заболявания, включително дерматофити, дрожди и подобни на дрожди външни форми на кандидоза. Фунгицидният ефект на миконазол е свързан с нарушен синтез на ергостерол - компонент на клетъчната мембрана на гъбата.
• Флуконазол (флуконазол, 2- (2,4-дифлуорофенил) -1,3-бис (1Н-1,2,4-триазол-1-ил) -2-пропанол) е често срещано синтетично лекарство от триазоловата група за лечение и профилактика на кандидоза и някои други микози. Противогъбичното средство има силно специфичен ефект чрез инхибиране на активността на гъбични ензими, които са зависими от цитохром Р450. Блокира превръщането на ланостерол в гъбичен ергостерол; повишава пропускливостта на клетъчната мембрана, нарушава неговия растеж и репликация. Флуконазол, силно селективен за цитохром Р450, почти не инхибира тези ензими в човешкото тяло (в сравнение с итраконазол, клотримазол, еконазол и кетоконазол, в по-малка степен инхибира цитохром Р450-зависимите окислителни процеси в човешката микрозомална мембрана).

номенклатура

Дълго време нямаше единни принципи за определяне на имена на антибиотици. Най-често те се наричат ​​с наименованието на производителя или вида на производителя, по-рядко - в съответствие с химическата структура. Някои антибиотици са наречени според мястото, от което е изолиран производителят, и например, етимацинът е кръстен на номера на щама (8).

1. Ако химическата структура на антибиотика е известна, името трябва да се избере, като се вземе предвид класът от съединенията, към които принадлежи.
2. Ако структурата не е известна, името се дава от наименованието на рода, семейството или реда (и ако се използват, тогава вида), към който принадлежи производителят. Суфиксът "Мицин" се приписва само на антибиотици, синтезирани от бактерии от порядъка на Actinomycetales.
3. В заглавието можете да посочите спектъра или начина на действие.

Антибиотично действие

Антибиотиците, за разлика от антисептиците, имат антибактериална активност не само когато се прилагат външно, но и в биологични среди на тялото, когато се използват системно (орално, интрамускулно, интравенозно, ректално, вагинално и др.).

Механизми на биологичното действие

• Прекъсване на синтеза на клетъчната стена чрез инхибиране на синтеза на пептидогликан (пеницилин, цефалоспорин, монобактам), образуване на димери и тяхното прехвърляне към растящи пептидогликанови вериги (ванкомицин, флавомицин) или синтез на хитин (никомицин, туникамицин). Антибиотиците, действащи по подобен механизъм, имат бактерицидно действие, не убиват клетки от покой и клетки, лишени от клетъчната стена (L-форми на бактерии).
• Нарушаване на функционирането на мембраните: нарушаване на целостта на мембраната, образуване на йонни канали, свързване на йони в липидно-разтворими комплекси и тяхното транспортиране. По подобен начин действат нистатин, грамицидини, полимиксини.
• Потискане на синтеза на нуклеинови киселини: свързване с ДНК и възпрепятстване развитието на РНК полимераза (актидин), зашиване на ДНК нишки, което прави невъзможно да се разкрие (рубомицин), инхибиране на ензими.
• Нарушаване на синтеза на пурини и пиримидини (азасерин, саркомицин).
• Нарушаване на протеиновия синтез: инхибиране на активирането и трансфера на аминокиселини, функции на рибозомите (стрептомицин, тетрациклин, пуромицин).
• Инхибиране на дихателните ензими (антимицин, олигомицин, ауровертин).

Алкохолно взаимодействие

Алкохолът може да повлияе както на активността, така и на метаболизма на антибиотиците, повлиявайки активността на чернодробните ензими, които разграждат антибиотиците. По-специално, някои антибиотици, включително метронидазол, тинидазол, хлорамфеникол, котримоксазол, цефамандол, кетоконазол, латамоксеф, цефоперазон, цефменоксим и фуразолидон химически взаимодействат с алкохол, което води до сериозни странични ефекти, включително гадене, повръщане, конвулсии, диспнея и дори смърт. Употребата на алкохол с тези антибиотици е абсолютно противопоказана. В допълнение, концентрацията на доксициклин и еритромицин може при определени обстоятелства да бъде значително намалена чрез пиене на алкохол.

Резистентност към антибиотици

Под антибиотична резистентност разбират способността на микроорганизма да устои на действието на антибиотик.

Резистентността към антибиотици се появява спонтанно поради мутации и е фиксирана в популацията под влияние на антибиотика. Един антибиотик не е причина за резистентност.

Механизми на съпротива

• Микроорганизмът може да няма структура, върху която да действа антибиотик (например бактериите от рода Mycoplasma (латинска микоплазма) са нечувствителни към пеницилин, тъй като нямат клетъчна стена);
• Микроорганизмът е непроницаем за антибиотика (повечето грам-отрицателни бактерии са имунизирани срещу пеницилин G, тъй като клетъчната стена е защитена от допълнителна мембрана);
• Микроорганизмът може да преобразува антибиотика в неактивна форма (много стафилококи (лат. Staphylococcus) съдържат ензима β-лактамаза, който разрушава β-лактамния пръстен на повечето пеницилини)
• Поради генните мутации, метаболизмът на микроорганизма може да бъде променен по такъв начин, че реакциите, блокирани от антибиотика, вече не са критични за жизнената активност на организма;
• Микроорганизмът може да изпомпва антибиотик от клетката.

приложение

Антибиотиците се използват за предотвратяване и лечение на възпалителни процеси, причинени от бактериална микрофлора. Според тяхното въздействие върху бактериални организми, бактерицидни (убиващи бактерии, например, поради разрушаване на външната им мембрана) и бактериостатични (инхибиращи размножаването на микроорганизми) се разграничават антибиотици.

Други приложения

Някои антибиотици също имат допълнителни ценни свойства, които не са свързани с тяхната антибактериална активност, но са свързани с техния ефект върху микроорганизма.

• Доксициклин и миноциклин, в допълнение към основните им антибактериални свойства, имат противовъзпалителен ефект при ревматоиден артрит и са инхибитори на матриксните металопротеинази.
• Описани са имуномодулаторни (имуносупресивни или имуностимулиращи) ефекти на някои други антибиотици.
• Известни противоракови антибиотици.

Антибиотици: Оригинални и родови

През 2000 г. е публикуван преглед, който предоставя данни за сравнителен анализ на качеството на оригиналното антибактериално лекарство и 40 от неговите генерични лекарства от 13 различни страни по света. В 28 генерични вещества количеството на активното вещество, освободено при разтваряне, е значително по-ниско от това на оригинала, въпреки че всички те имат подходяща спецификация. При 24 от 40-те лекарства, препоръчителната граница от 3% на чужди вещества и праговата стойност (> 0,8%) на 6,11-ди-О-метил-еритромицин А, съединение, отговорно за възникването на нежелани реакции, бяха превишени.

Изследването на фармацевтичните свойства на генериците на азитромицин, най-популярните в Русия, също показа, че общото количество на примесите в копия е 3,1–5,2 пъти по-голямо от това в оригиналния Sumamed (произведен от Teva Pharmaceutical Industries), включително неизвестни примеси - 2–3,4 пъти.

Важно е, че промяната на фармацевтичните свойства на генеричното лекарство намалява неговата бионаличност и следователно в крайна сметка води до промяна в специфичната антибактериална активност, намаляване на тъканната концентрация и отслабване на терапевтичния ефект. Така, в случая на азитромицин, една от копията с кисела рН стойност (1.2) в теста за разтворимост, симулиращ пика на отделянето на стомашния сок, се разтваря само 1/3, а другата твърде рано, на 10-та минута, което няма да позволи лекарството се абсорбира напълно в червата. И един от генеричните лекарства на азитромицин губи способността си да се разтваря при стойност на рН 4.5.

Ролята на антибиотиците в естествената микробиоценоза

Не е ясно колко голяма е ролята на антибиотиците в конкурентните отношения между микроорганизмите в естествени условия. Zelman Waksman смята, че тази роля е минимална, антибиотиците не се образуват, освен в чисти култури в богати среди. Впоследствие, обаче, беше установено, че в много производители активността на синтеза на антибиотици се увеличава в присъствието на други видове или специфичните продукти на техния метаболизъм. През 1978 г. L. M. Polyanskaya, по примера на S. olivocinereus heliomycin, който има луминесценция при излагане на ултравиолетово лъчение, показа възможността за синтез на антибиотици в почвите. Предполага се, че антибиотиците са особено важни в конкуренцията за екологичните ресурси за бавнорастящите актиномицети. Експериментално е показано, че при въвеждането на култури на актиномицета в почвата, гъстотата на популацията на видове актиномицети, изложени на антагониста, намалява по-бързо и се стабилизира на по-ниско ниво от другите популации.

Интересни факти

Според проучване, проведено през 2011 г. от Всеруския център за изследване на общественото мнение (ВЦИОМ), 46% от руснаците смятат, че антибиотиците убиват както вируси, така и бактерии.

Според СЗО най-голям брой фалшификати - 42% - са антибиотици.

антибиотици

Вещества, произведени от микроорганизми, висши растения, животински тъкани или изкуствено синтезирани, с възможност за селективно инхибиране на развитието на микроорганизми или клетки на определени тумори.

Откриването на Александър Флеминг на антибиотика пеницилин през 1928 г. и последващото му масово производство през 40-те години направи истинска революция в медицината. Много животозастрашаващи бактериални инфекции сега са лечими. И хирургията успя да достигне ново ниво поради възможността за предотвратяване на следоперативните инфекции.

Днес антибиотиците са лекарства, които съставляват обширна група лекарства, които са активни не само при бактериални, но и при някои гъбични заболявания. Има и антибиотици, които се справят с най-простите и дори спират растежа на туморните клетки.

Какво е антибактериално средство? Как да разберем техните имена, да вземем наистина ефективни и добри антибиотици? И кога е подходящо употребата на такива лекарства? Ще намерите отговори на всички тези въпроси в нашата статия.

Антибиотици за мъже

Първите антибиотици са с биологичен произход. Природните производители на тези лекарства са някои видове плесени, актиномицети, висши растения и други. По-късно аптеката се научи да произвежда полусинтетични лекарства, които в някои случаи показват по-голяма ефективност и по-рядко причиняват резистентност (резистентност) на бактериите към лекарството. И сега списъкът на антибиотиците понякога включва напълно синтетични антибактериални лекарства.

Противопоказания за прием на антибиотици при възрастни могат да бъдат определени заболявания на черния дроб и бъбреците, както и в някои случаи на сърдечно-съдовата система. Последните най-често се диагностицират при мъжете. Ето защо, преди да използвате антибактериални средства, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар.

Антибиотици за жени

Специални условия за употребата на антибиотици при жените най-често се свързват с периода на бременност и кърмене. В края на краищата, лекарствата са способни да проникнат в плацентата или да се открояват с кърмата. Гинеколозите не препоръчват да планирате бременност веднага след курс на антибиотици. Оптималният период на пауза е 2-3 месеца, особено ако лечението е продължително. Това е свързано не толкова с възможните ефекти върху плода на самите вещества (те се отстраняват в рамките на няколко дни), а с риск от усложнения след антибиотична терапия. Например, често срещана последица от такова лечение е дисбиоза, която може да повлияе неблагоприятно върху състоянието на жената през първия триместър на бременността.

Антибиотици за бременни жени

По време на бременността тялото на жената се възстановява, имунитетът може да намалее, хроничните заболявания се влошават, следователно пълното отхвърляне на антибиотиците е просто невъзможно. Бъдещите майки често се нуждаят от лечение за бъбречно заболяване, полово предавани инфекции, пневмония.

Допускат се добри антибиотици по време на бременност:

• Пеницилини - Амоксицилин, Ампицилин.
• Цефалоспорини - цефазолин, цефотаксим.
• Марцилиди - еритромицин.

Имена на антибиотици, които са забранени по време на бременност:

• Аминогликозиди - Гентамицин, Амикацин. Те могат да засегнат слуховия нерв.
• Сулфонамиди - сулфадиметоксин. През първия триместър тя води до сериозно токсично увреждане на плода и до развитие на дефекти.
• Тетрациклини и флуорохинолони. Може да повлияе на костната тъкан, да доведе до нарушаване на формирането на мускулно-скелетната система на плода.

Употребата на антибиотици за лечение по време на бременност е възможна само под лекарско наблюдение. Най-често жените се предписват прости и безопасни лекарства - например пеницилини. Спектърът на действие на тези антибиотици може напълно да се справи със заболявания на дихателните пътища, бъбреците и други органи.

Антибиотици за кърмачки

По време на кърмене изборът на антибиотици съвпада с този, предложен за бременни жени - пеницилини, марколиди, цефалоспорини. Трябва да се има предвид обаче, че веществото ще премине в кърмата и може да причини колики, кандидоза и алергични реакции при бебето. В този случай, ако е предписано антибиотично лечение, жената може временно да спре кърменето. За да не се губи лактацията, трябва редовно да изразявате млякото. Можете да се върнете към хранене 2-3 дни след последното приложение на антибиотика.

Антибиотици за деца

Антибиотиците за деца се предписват с голямо внимание, в идеалния случай, само след тестове, които доказват наличието на бактериална инфекция. Същите три групи, които се считат за приемливи за бременни и кърмещи майки - пеницилини, цефалоспорини и макролиди остават приоритети. В същото време пеницилините (Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxicillin, Ampicillin) се считат за антибиотици от първа линия.

Показанията за употребата на антибиотици за деца са бактериални заболявания на дихателните пътища:

В същото време най-често не се използват антибиотици за деца с бронхит, въпреки че препаратите за тази диагноза се предписват доста често за възрастни пациенти.

Антибактериалните лекарства имат важна роля в лечението на сериозни инфекции, които се срещат в детска възраст - менингит и салмонелоза.

Употребата на антибиотици за деца под една година

Антибиотици за деца под една година се предписват по отделна схема, като се взема предвид теглото на бебето и само под наблюдението на лекар. Често такова лечение се извършва в болницата.

В същото време такива заболявания като отит, пневмония, съмнение за менингококова инфекция изискват спешна антибиотична терапия. Факт е, че заболяванията на бебетата се развиват бързо, сериозно влошаване на състоянието се развива в часове, а понякога и десетки минути. Ето защо е необходимо спешно обаждане до лекаря за всякакви подозрителни симптоми и терапията трябва да започне възможно най-скоро.

Антибиотично действие

Антибиотиците са способни да разрушават, инхибират растежа или пречат на растежа на бактерии и някои други микроорганизми. Например, днес има лекарства, които са активни срещу протозои и гъби.

Действието на антибиотиците се основава на два принципа:

Лекарството действа върху самата бактерия, разрушава стената му и води до смъртта на микроорганизма. Гамата антибиотици: пеницилини, гентамицин и др. Те действат достатъчно бързо, стандартният курс на лечение е от 5 до 7-10 дни.

Лекарството е спомагателно, спира възпроизвеждането на бактерии, като по този начин ограничава техния брой. Действието на антибиотиците в тази група предполага, че останалите патогени ще бъдат унищожени от самата имунна система на човека. Такива лекарства включват: хлорамфеникол, еритромицин, тетрациклин.

Антибиотични групи

Цялата гама от съвременни антибиотици може да бъде разделена на няколко групи, в зависимост от характеристиките. Препаратите се различават по химичен състав, поколения и други.

Име на антибиотиците по химична структура

Химичната структура на активните вещества е пряко свързана с тяхната ефективност срещу различни микроорганизми. Сред най-популярните антибиотични групи са:

• Пеницилини (Амоксицилин, Ампицилин, Оксацилин) са първите антибактериални лекарства, които остават най-популярни днес. Притежава бактерицидно действие. Ефективен срещу много бактерии, включително стафилококи, стрептококи, хемофилусни бактерии, менингококи.
• Цефалоспорини (Ceftriaxone, Cefepime, Cefpirim) са сходни по действие с пеницилините. Те се използват, ако пациентът има противопоказания за пеницилини или антибиотикът от първа линия се е оказал неефективен.
• Макролидите (еритромицин, кларитромицин) са добри антибиотици с бактериостатично действие. Не засягат чревната микрофлора, са меки лекарства с ниска токсичност.
• Флуорохинолоните (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin) не винаги се считат за антибиотици, защото за разлика от други лекарства, те нямат естествен аналог. Това е напълно синтетична медицина. Има бактерициден ефект.
• Тетрациклините (тетрациклин, метациклин, доксициклин) са бактериостатични антибиотици, които се използват срещу широк спектър от заболявания. По-специално, те лекуват инфекции на дихателните и пикочните пътища, както и сериозни заболявания - антракс, бруцелоза. Доста токсичен при продължителна употреба.
• Аминогликозиди (стрептомицин, гентамицин, амикацин) - бактерицидни антибиотици са ефективни за лечение на тежки кръвни инфекции, перитонит с различна степен, туберкулоза и други неща. Назначава се с повишено внимание, само след окончателното потвърждение на диагнозата, тъй като те имат висока токсичност.
• Хлорамфеникол - бактериостатични антибиотици. Съвременните изследвания са показали опасността от лекарства за костен мозък, в частност, доказана е връзката му с развитието на апластична анемия. Ето защо днес тя рядко се назначава.
• Анти-туберкулозни лекарства (изониазид, салузид, метазид, стрептомицин) - списък на антибиотиците, действащи срещу кочовите пръчки.
• Противогъбични лекарства (Нистатин) - унищожават стената на гъбичките. В съвременната медицина те могат да бъдат заменени с ефективни антимикотични лекарства от други групи.
• Актиномицин - лекарства, които са активни срещу тумори.

Спектър на антибиотици

През 1885 г. бактериологът Ханс Грам открил интересно свойство на бактериите в изследването на причинителя на тифа - при оцветяване с химикал някои от тях променяли цвета си, докато други останали практически обезцветени. Такава различна реакция към боята се превърна във важен начин за идентифициране на микроорганизми, защото тя говори за свойствата на техните стени. В съвременната медицина бактериите се разделят на:

• Грам-положителни (боядисани) - патогени на респираторни инфекции, увреждания на очите, уши.
• Грам-отрицателни (не оцветени) - бактерии, които могат да причинят заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT) и други сериозни заболявания: салмонелоза, туберкулоза, менингит.

Спектърът на действие на антибиотиците зависи от вида на бактериите, които могат да унищожат. Има специализирани лекарства, предназначени само за един или няколко патогена (например, анти-туберкулозни антибиотици). Други са ефективни срещу грам-положителни или грам-отрицателни бактерии. Но лекарствата с широк спектър са ефективни срещу двата вида. Списъкът на такива антибиотици включва:

• Пеницилините.
• Тетрациклин.
• Еритромицин.
• Хлорамфеникол.

Изборът на спектъра на действие на антибиотиците зависи от диагнозата и метода на лечение. В някои случаи, лекарствата се предписват на базата на клиничната картина, дори преди да получат тестове. Такова лечение е характерно за отит, възпалено гърло, придобита в обществото пневмония. Понякога е необходимо да се започне лечение възможно най-скоро и няма време да се идентифицира патогена. Например, с менингит. В такива случаи, когато се взема решение кои антибиотици да се вземат, най-често се предписват лекарства с широк спектър.

Антибиотици: лекарства от различни поколения

Антибиотиците са лекарства, които постоянно се подобряват. Във всяка група има лекарства от различни поколения. Първото и второто поколение се използват изключително рядко днес, отчасти защото бактериите са развили защита за някои от тези антибиотици. Така че, за да победят инфекцията с тяхна помощ е невъзможно.

В допълнение, третото и четвъртото поколение се считат за добри антибиотици и защото са по-малко токсични, често имат по-широк спектър на действие, както и удобна техника. Също така, първите антибиотици бяха много бързо елиминирани от тялото, така че те трябва да се приемат 4 пъти на ден на редовни интервали. Съвременните лекарства могат да се пият 1-2 пъти на ден.

Антибиотично лечение

Антибиотиците са лекарства, които действат върху широк спектър от бактерии и гъби. Въпреки ефективността им, лечението с антибиотици е допустимо само по лекарско предписание и само когато присъствието на патогена е потвърдено.

Като се има предвид, че потискането на патогенните бактерии причинява осезаемо облекчение - преминава силна треска, облекчава се кашлица, отшумява болката в гърлото - много хора погрешно считат антибиотиците за мощно лекарство. Трябва да се помни, че действието на антибиотиците не е свързано с отстраняването на симптомите, тези лекарства не намаляват интоксикацията на тялото. Това означава, че те няма да ускорят възстановяването, ако болестта е причинена от вируси или бактерии, нечувствителни към препарата. Следователно дори сериозно влошаване на състоянието не е недвусмислено показание за употребата на антибиотици при простудни или сезонни инфекции.

Антибиотици за възпалено гърло

Възпалението на сливиците може да има различен произход - да бъде един от симптомите на остра респираторна вирусна инфекция (ARVI), резултат от експозиция на протозои или бактерии. Бактериалната възпалено гърло (тонзилит) може да бъде сериозна опасност за здравето. При неправилно лечение то води до различни усложнения, включително увреждане на сърцето, бъбреците, ставите. Ето защо, да се забави извикването на лекар със съмнение за стенокардия е неприемливо.

Най-често води до развитие на стрептококи на тонзилит. И в този случай, антибиотиците за ангина ще формират основата на лечението. Симптомите на бактериална инфекция са различни от вирусна плака върху сливиците, силна болка при преглъщане, треска, кашлица или хрема.

За да се изясни диагнозата, най-добре е да се премине пълен кръвен тест, който ще потвърди бактериалния характер на инфекцията, както и анализа на микрофлората за определяне на вида на патогена. Въпреки това, в някои случаи, антибиотици за възпалено гърло могат да бъдат предписани преди тестването. Най-често лекуващият лекар взема такова решение въз основа на епидемиологичната ситуация на мястото. Ако има потвърдени случаи на стрептококов тонзилит, на нов пациент със сходни симптоми може да бъде предписана клинична картина. Като правило се използват широкоспектърни лекарства, които потискат стрептококите - това са антибиотици от пеницилиновата група (Amoxicillin, Augmentin, Flemoxin, Ampioks).

В случай, че подобрение не настъпи в рамките на първите три дни, лекарствата могат да бъдат заменени с цефалоспорини (Cefalexin, Cefixime). Ако пеницилините предизвикват алергична реакция, се предписват макролиди.

Антибиотици за ангина трябва да се пият пълен курс, да не се намалява дозата, не пропускайте приема на лекарството. В противен случай инфекцията ще се върне, но стрептококите ще станат резистентни към оригиналното лекарство. Курсът трябва да се повтори с нов антибиотик.

Антибиотици при бронхит

Възпалението на бронхите може да бъде причинено от вируси и бактерии. Често бронхит се открива като усложнение след АРВИ. Също така, в някои случаи, заболяването се развива на фона на тютюнопушенето или живеенето в район с замърсен въздух. Ето защо, антибиотици за бронхит трябва да се прилагат само след потвърдени тестове. Трябва да се помни, че такива лекарства могат да инхибират имунната система и по този начин да влошат хода на заболяването. Това е особено вярно за хора, страдащи от хроничен бронхит - несистемната употреба на антибиотици може да доведе до по-чести и продължителни обостряния.

Ако бактериалната природа на заболяването се потвърди, лекарят предписва антибиотици за бронхит на същия принцип, както при други респираторни заболявания. Това се обяснява с факта, че такива заболявания често се причиняват от едни и същи видове бактерии - стрептококи, стафилококи и други.

Най-популярна е пеницилиновата група антибиотици. Въпреки това, ако лечението се предписва за хроничен бронхит, трябва да се има предвид, че резистентността на бактериите към пеницилините често се развива. В допълнение, честата употреба на такива лекарства може да провокира лекарствени алергии. Следователно, преди да започнете курса, трябва да бъдете изследвани за чувствителност към антибиотици и възможна алергична реакция. Ако е необходимо, пеницилиновите антибиотици за бронхит се заменят с макролиди или флуорохинолони.

Антибиотици за синусите

Синузит - възпаление на синусите на носа с различна етиология. Например, едно заболяване може да бъде причинено от алергична реакция или гъбична инфекция. Често възпалението е проява на тежък АРВИ. Или като цяло, тя може да бъде свързана с изкривяването на носната преграда и други анатомични особености. В този случай антибиотиците за синусите ще бъдат неефективни. Освен това, ако заболяването се разви на фона на намаляване на имунитета, такова лечение може да влоши патологичните процеси.

И все пак определено откаже антибиотици за синусите не си струва. Ако болестта е причинена от бактерии, те трябва да бъдат отстранени, тъй като инфекцията може да се разпространи в белите дробове и мозъка - дават усложнения под формата на пневмония или менингит. За да потвърдите диагнозата, е необходимо да преминете тампон от носа до бактериологично засяване, да направите рентгенова снимка на синусите.

Антибиотици за синузит - това са същите пеницилини, цефалоспорини, макролиди, флуорохинолони. Освен това, ако заболяването е на ранен етап и не е обременено с други диагнози, употребата на антибиотици не се разрешава перорално, а локално. За целта се използват различни спрейове, спрейове и капки. Приемането на такива антибиотици за синусите трябва да се съгласува с лекаря, тъй като е възможно във вашия случай такива лекарства да са неефективни.

Антибиотици при пневмония

Преди да се открият антибиотици, пневмонията е изключително опасна болест - всеки трети пациент умира. Днес, пневмонията се лекува ефективно и в повечето случаи преминава без значителна вреда за човешкото здраве.

Както и при други респираторни заболявания, възпалителният процес може да се развие под влияние на различни фактори - вируси, бактерии, токсични увреждания, гъбички и др. Идентифицирането на патогена е първоначалната задача на лекаря. В крайна сметка, например, неправилно и късно лечение на вирусното възпаление може да доведе до необратими последствия след няколко дни - белодробен оток и смърт.

Бактериалната пневмония, която изисква антибиотично лечение, най-често се причинява от пневмококи, стафилококи, стрептококи и хемофилни бацили. Често те са усложнения след АРВИ. Ако говорим за така наречената придобита от обществото пневмония, употребата на антибиотици от първа линия е напълно оправдана и дава добри резултати. Активно използвано:

• Пеницилини - лекарства от първа линия.
• Макролидите (еритромицин) са ефективни срещу пневмококи, стафилококи и легионела.
• Флуорохинолоните сега се предписват по-често, за да елиминират Hemophilus Bacillus.

Особено опасна е болничната пневмония, която се развива няколко дни след хоспитализация на човек. Най-често причинителят е стафилокок и при болнични условия тази бактерия придобива резистентност към основните антибиотици. Следователно, това лечение ще бъде дълго, може да се наложи да замени лекарството.

Антибиотици за бъбречно заболяване

Антибиотичното лечение на бъбречно заболяване трябва да се прилага изключително след всички необходими изследвания и диагностика. Това се дължи на факта, че бъбреците участват в отстраняването на отрови, метаболитни продукти и лекарства от организма. Ако работата им е нарушена, неефективното лекарство не само няма да се справи с болестта, но може да предизвика и допълнителна интоксикация. Следователно, просто чрез клиничната картина, селекцията и администрирането на антибиотици е неприемлива и представлява сериозна опасност за здравето. Самолечението в този случай може да доведе до остра бъбречна недостатъчност, увреждане на централната нервна система, сърдечно-съдова система.

Антибиотиците се избират със специални грижи за жените по време на бременност - проблеми с бъбреците често се появяват през този период и лекарството трябва да бъде възможно най-безвредно. В този случай, широкоспектърни антибиотици - пеницилини (ампицилин, амоксицилин) са доста ефективни.

При неусложнен ход на възпалителния процес цефалоспорините (Cefalexin, Cefaclor) от първите поколения показват добри резултати, но антибиотиците от 3-то и 4-то поколение могат дори да се справят с тежките напреднали инфекции. Те могат да се използват 2 седмици без увреждане на здравето. Това е значително предимство пред други лекарства, тъй като сериозните инфекции често изискват продължителен курс.

Пиелонефрит със усложнения може да се лекува и с аминогликозиди (гентамицин), особено ако бактерицидните бацили се откриват в бакпоса. Въпреки това, лекарствата са доста токсични, така че лечението с антибиотици от тази група се провежда най-добре в болницата.

Антибиотици при хронични заболявания

Различни хронични заболявания се характеризират с промяна в периодите на ремисия (болестта не се проявява) и рецидивите (проявление на клинични признаци). Хората със сходни диагнози трябва да приемат антибиотици с повишено внимание, като винаги уведомяват лекаря за наличието на такива заболявания преди да предписват лекарства. В противен случай антибиотичната терапия може да предизвика обостряне.

Лечението с хронични антибиотици от самите хронични заболявания трябва да бъде под контрола на специалист. Винаги преди началото на такава терапия трябва да се тества за чувствителност към антибиотици и възможни алергии към лекарства. С честото лечение с лекарства, бактериите произвеждат резистентност към тях и това води до факта, че терапията не води до ефект. Хората с хронични заболявания трябва да разберат, че лечението по време на последния рецидив по време на ново обостряне може да не помогне. Следователно, употребата на антибиотици в старите схеми е неподходяща.

Освен това трябва да се помни, че основната задача на пациент с хронично заболяване е максималното удължаване на периода на ремисия, а не продължаващото лечение на пристъпите. Честите екзацербации се елиминират по-зле, могат да повлияят на общото здраве, да доведат до съпътстващи диагнози. Ето защо приемането на антибиотици, въпреки че в много случаи е задължително, все още не може да се счита за основа за лечението на хроничен пациент.

Мога ли да пия антибиотици за вирусни инфекции?

Вирусите са инфекциозни агенти, които заразяват живи клетки и могат да се размножават изключително в тях. Те са много по-малки от бактериите и се различават значително по структура и начин на живот. Борбата с вирусите е една от основните задачи на съвременната медицина, тъй като повечето от тях са устойчиви на лекарства. Към днешна дата, разработени не повече от дузина антивирусни лекарства с доказана ефективност. Сред тях са Ацикловир (херпесен вирус), Оселтамивир, Занамивир (грипен вирус) и няколко други.

Антибиотиците не засягат вирусите. Ето защо, въпросът дали е възможно да се пият антибиотици с ARVI, лекарите дават еднозначно отрицателен отговор. Освен това широкоспектърните лекарства разрушават полезната микрофлора, могат да отслабят имунната система и това ще усложни хода на вирусните заболявания.

Антибиотици при настинки и грип

Към днешна дата стандартът за лечение на такива общи заболявания като ТОРС е симптоматична терапия. Това е, което елиминира клиничните признаци, но не засяга самия патоген. В преобладаващата част от случаите имунната система на тялото се справя с вирусите, засягащи дихателните пътища. Задачата на лечението е да осигури условия за нормалното му функциониране. Антибиотиците при настинки използват непрактично.

Грипът, въпреки факта, че той се различава от другите остри респираторни вирусни инфекции от тежестта на симптомите, все още е вирусна инфекция, което означава, че не може да се лекува с антибиотици. Въпреки това най-често грип причинява усложнения от бактериален характер - инфекцията може да се включи на 5-7-ия ден след появата на първите симптоми. И в този случай използването на антибиотици е задължително. Тъй като грипът е доста опасен, пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар и да го информира за всякакви промени в състоянието. Наличието на усложнения може да се подозира, ако:

• Подобрението не се наблюдава на 5-7-ия ден, или състоянието се влошава след забележимо подобрение.
• Кашлицата и течността стават непрозрачни, бели или зеленикави.
• Температурата се е повишила в сравнение с тази, която е била в първите дни. Факт е, че грипът често е придружен от треска (38 ° C), но те рядко нарастват в сравнение с тези, които са били на първия ден.
• Има задух, болка в гърдите.

Какво антибиотици да вземе в случай на усложнения от грип, може само да реши лекар. Тази вирусна инфекция се различава от другите остри респираторни вирусни инфекции чрез тежка интоксикация на тялото. Това означава, че неправилно избрано лекарство може да провокира неизправност на бъбреците, черния дроб, сърцето, централната нервна система. Антибиотиците при настинки не се предписват в първите дни на заболяването, но е възможно да се подозира само свързана бактериална инфекция на 4-5-ия ден.

Антибиотици за профилактика

Антибиотиците са лекарства, които се предписват за специфични диагнози и потвърдени патогени. Тези лекарства не могат:

• За подобряване на общия имунитет, за предпазване на организма от специфични видове инфекции (например, по време на сезонна епидемия).
• Отстранете интоксикацията на тялото.
• Облекчаване на симптомите - облекчаване на треска, премахване на болката, подуване и др.
• Ускорете възстановяването от вирусна инфекция.

Следователно целият спектър от антибиотици не се използва за профилактични цели по време на сезонни епидемии на респираторни заболявания. Освен това тази практика може да повлияе неблагоприятно на здравето.

В нашето тяло, включително лигавиците, живеят различни колонии от бактерии. Някои от тях са полезни, други са опортюнистични, които причиняват болести само със значително увеличение на техния брой. Те включват по-специално стафилококи и стрептококи. Използването на антибиотици, особено без да се спазва хода и дозата, може да разруши полезната микрофлора и да доведе до опортюнистично възпроизвеждане. А това от своя страна ще доведе до развитие на бактериална инфекция. Така използването на антибиотици при настинки (ARVI) или по време на сезонни заболявания може да предизвика усложнения.

Като профилактични средства, антибиотиците могат да бъдат разглеждани само ако става въпрос за предотвратяване на развитието на болести на фона на бактериални инфекции. Например, антибиотици за ангина са превенция на миокардит, ревматизъм, пиелонефрит, менингит и други възможни усложнения.

Антибиотици след операция

Доскоро на всички пациенти беше предписан профилактичен курс на антибиотици след операция. Напоследък обаче този подход се счита за прекомерен. Кои антибиотици да приемате и дали изобщо да ги приемате се решават индивидуално от лекуващия лекар. Например, в случай на минимално инвазивни операции, извършени без усложнения, такава превантивна мярка се счита за ненужна.

Антибиотици за деца след операция се предписват само ако има гнойна инфекция или тежко възпаление. Пример за това е отстраняването на апендицит с перитонит. Ако се вземе решение за необходимостта от такава профилактика, се използват антибиотици с широк спектър на действие - като правило, пеницилина.

Противопоказания за антибиотици

Антибактериални средства - лекарства с различни нива на токсичност. Въпреки това, дори най-безопасните имат свои собствени противопоказания. За да се извърши лечението без последствия, трябва да се спазват няколко важни правила:

• Уместността на заявлението и името на антибиотика се определят единствено от лекаря. Изборът се прави въз основа на клинични признаци, резултати от теста и бактериално посяване.
• Неприемливо е самостоятелно да се спре лечението с антибиотици, да се промени дозата, да се промени лекарството на същото. Всяко коригиране на лечението, включително изборът от списъка с антибиотици за подмяна, трябва да се направи от лекар.
• Не пийте много често антибактериални средства.
• Няма лоши и добри антибиотици - всяко лекарство се използва в собствения си случай и се подбира индивидуално.
• Ако преди сте имали алергии, усложнения или странични ефекти с антибиотично лечение, трябва да уведомите лекаря.
• Неприемливо е да се комбинира антибиотична терапия с алкохол. Това може да доведе до тежка интоксикация и увреждане на черния дроб.

Чувствителност към антибиотици

Един от основните проблеми при употребата на антибиотици е развитието на бактериална резистентност към тези лекарства. Само по себе си антибиотикът не предизвиква резистентност, но под негово действие може да бъде фиксирана мутация в бактериалната популация, което води до имунитет към лекарството.

Антибиотична резистентност се наблюдава в такива случаи:

• Пациентът не е завършил пълния курс на предписаните му антибиотици. В резултат на това лекарството действа само върху чувствителни бактерии, докато останалите членове на вида остават живи. Те могат да провокират нова болест, но те вече ще бъдат резистентни към антибиотика, който е бил взет в първия курс.
• Броят на опортюнистичните бактерии е сведен до безопасен, но патогенът не е напълно изкоренен. В този случай неефективността на антибиотиците може да се появи по време на следващото заболяване. Същият механизъм определя резистентността на хронична инфекция към предишния използван спектър на антибиотици.
• Пациентът се заразява с резистентна бактерия. Най-често това е характерно за болнични инфекции, особено такива, причинени от стафилококов ауреус. Такива болести се считат за едни от най-трудните, те се лекуват трудно, с чести промени в лекарствата. Възможно е обаче да се заразите с резистентна бактерия извън болницата.

За да се избере оптимално лечението, се правят тестове за чувствителност към антибиотици. За тази цел може да се използва различен биологичен материал - кръв, лигавици, слюнка, слюнка, изпражнения, урина. Откритите бактерии се разделят на три категории:

• Чувствителен - реагира на нормалните дози на лекарството.
• Умерено чувствителна - реагира на максималните дози от лекарството.
• Нечувствителен - не се потиска по принцип от антибиотика.

Най-често изпитваната чувствителност към няколко антибиотици е тази, която се препоръчва за лечение на открита инфекция. Освен това, ако човек често прибягва до антибиотична терапия, тогава най-вероятно лекарствата от първа линия ще бъдат неефективни за него. Например широко използваните пеницилини често не могат да победят бактериите.

В някои случаи тази ситуация може да доведе до сериозни последствия и дори до смърт. В крайна сметка, понякога лечението се предписва спешно, дори преди да се преминат тестове за чувствителност към антибиотици. Например, това се прави в случай на съмнение за бактериален менингит - законопроектът продължава с часове и терапията трябва да се предписва незабавно. Широкият спектър на действие на антибиотиците ви позволява ефективно да се справяте с различни бактерии още преди да се определи патогенът. Обаче, ако лекарствата от избраната група се използват неконтролируемо от пациент с УНГ заболявания, вероятността да има стабилен менингокок или друг микроорганизъм се увеличава няколко пъти.

Чернодробна и бъбречна недостатъчност

Нарушената функция на черния дроб и бъбреците е важен фактор за коригиране на хода на антибиотиците. И в някои случаи се решава въпросът дали е възможно изобщо да се пият антибиотици или рискът от усложнения е все още по-висок от възможните последици от бактериално заболяване.

Черният дроб и бъбреците са основните органи, отговорни за отстраняването на вещества от тялото. При чернодробна и бъбречна недостатъчност тази функция се инхибира. В резултат на това антибиотиците се натрупват в организма и могат да доведат до интоксикация. Следователно, такива диагнози са пряко указание за намаляване на дозата на лекарството.

В допълнение към общото отравяне, антибиотиците, които се метаболизират в черния дроб, поради високата им концентрация в тъканите на органа, могат да доведат до токсично увреждане, което често причинява чернодробна кома. Такива лекарства включват тетрациклини, макролиди (еритромицин), хлорамфеникол.

Приемането на стандартни дози антибиотици за бъбречна недостатъчност и натрупването на активни вещества в организма могат да повлияят неблагоприятно на работата на сърцето. Последиците от предозиране влияят върху работата на централната нервна система. Особено опасен е спектърът от антибиотици, които се екскретират в урината - пеницилини, цефалоспорини и др.

Дозата и честотата на приемане на лекарството с такива диагнози се коригират индивидуално. За да изберете правилния антибиотик, е необходимо допълнително да преминете биохимичен кръвен тест, а именно тестове на черния дроб и бъбреците. По време на лечението пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар, в някои случаи хоспитализацията ще бъде най-доброто решение.

Спектърът на антибиотиците: как да влезете

Съвременните антибиотици са представени в различни форми на освобождаване. Всеки от тях има своите предимства и недостатъци. Следователно изборът в полза на един от тях зависи от хода на заболяването, етапа и други фактори. Антибиотиците се въвеждат в организма по следните начини:

• Орално (през устата) - таблетки, капсули, суспензии, сиропи и др. Това е най-удобната форма за употреба, но ефектът на лекарството не се проявява толкова бързо, колкото с други методи. Дали е възможно да се пият антибиотици в хапчета или лекарството трябва да се приема по различен начин, лекуващият лекар решава въз основа на клиничната картина.
• Парентерално (интрамускулно, интравенозно или в гръбначния канал). Такива лекарства действат много по-бързо, поради което се използват при тежки заболявания. По-често се използва в болниците.
• Ректално (в ректума) и вагинално. Супозиториите се абсорбират бързо, не увреждат стомашната лигавица.
• Външна употреба. Може да се предписват мехлеми, спрейове, аерозоли, за да се елиминира местния гноен процес. Но такива лекарства нямат системен ефект върху организма, тъй като те практически не се абсорбират през кожата и лигавиците. Спрейове и аерозоли се използват при лечението на УНГ заболявания, но те са ефективни само в началните етапи.

Какво антибиотици да вземат в различни случаи

Въпросът за това кои антибиотици да вземе, решава изключително лекар. Ако инфекцията протича без усложнения и лечението започва навреме, средствата за перорално приложение ще бъдат подходящи. За възрастни, тези лекарства се предлагат в таблетки и капсули, антибиотици за деца често са под формата на суспензии и сиропи.

При тежки инфекции, видими усложнения и всички случаи, при които е необходимо спешно лечение, се използват парентерални лекарства. Също под формата на инжекции се освобождават някои групи антибиотици, които се абсорбират слабо в стомаха и бързо се срутват там. Например, аминогликозиди или бензилпеницилин.

За гнойни рани и други бактериални лезии на кожата и меките тъкани се използват антибиотични мазила.

Списък с антибиотици

В аптеките можете да намерите много имена на антибиотици. По-долу са най-популярните.

пеницилин

Първият антибиотик пеницилин (бензилпеницилин), въпреки широкото използване в средата и втората половина на ХХ век, на практика не се използва днес.

Най-популярните антибиотици от пеницилиновата група са ампицилин и амоксицилин, които са част от много добре познати антибиотици. Например, пеницилиновата група включва лекарства Augmentin, Flemoksin Solyutab, Ampioks и други.

Това са широкоспектърни антибиотици, които могат да се използват в педиатрията и при бременни жени. Те се считат за лекарства от първа линия за лечение на УНГ инфекции, възпаление на бъбреците, сепсис, с превенция на следоперативни усложнения.

Амоксицилин може да се прилага не само орално, но и интрамускулно, което позволява използването му в спешни случаи.

тетрациклин

Тетрациклинът е един от първите антибиотици, открит през 1952 година. До днес тя се използва активно при лечението на много заболявания, тъй като има широк спектър на действие. При избора му обаче е наложително да се премине тест за чувствителност към антибиотици, тъй като през годините на употребата на наркотици много бактерии са придобили устойчивост към него. Действието на тетрациклиновия антибиотик се проявява срещу стафилококи, менингококи, салмонела, антракс, хламидия, микоплазма и дори някои протозои.

Когато се прилага орално, антибиотикът може да предизвика тежки нежелани реакции, счита се за токсичен, поради което е противопоказан при деца под 8-годишна възраст и бременни жени.

Но за външна употреба се счита за един от най-добрите инструменти - тетрациклин маз се използва активно за акне, рани от различни видове.

хлорамфеникол

Въпреки голямата популярност на хлорамфеникол в миналото, днес този антибиотик се счита за остарял и, ако е възможно, се заменя с други лекарства.

Лекарството е активно в лечението на стомашни инфекции, включително заболявания, причинени от E. coli, дизентерия, коремен тиф, както и бруцелоза, менингококови инфекции и други заболявания. В този случай неконтролираната употреба на хлорамфеникол може да доведе до сериозни последствия. По-специално, веществото може да инхибира хемопоезата, причинявайки апластична анемия - намаляване или спиране на производството на кръвни съставки от костния мозък. Следователно, ако въпросът е решен дали е възможно да се пие антибиотик левомицетин на конкретен пациент, лекарят трябва да прецени всички възможни рискове. По-специално, тя е забранена за деца под 3-годишна възраст, а в по-възрастна възраст трябва да се предписва само в крайни случаи.

Външната употреба на хлорамфеникол (маз, капки за очи) е по-честа. В такива форми лекарството помага при конюнктивит, рани и трофични язви.

стрептомицин

Стрептомицин, първият от групата на аминогликозидните антибиотици, е открит втори след пеницилин. Стрептомицинът е първото лекарство, което показва изразена активност срещу Mycobacterium tuberculosis и дълго време е основа за лечението на това заболяване. В противотуберкулозната терапия антибиотикът може да се използва интратрахеално (като аерозол) или парентерално.

Въпреки че е антибиотик от първото поколение, днес той е включен в списъка на основните лекарства, одобрен от правителството на Руската федерация. Стрептомицинът е антибиотик с широк спектър на действие. Използван е при чума, бруцелоза, туларемия. Както всички аминогликозиди, той е силно токсичен и може да причини сериозно увреждане на бъбреците. Лекарството е противопоказано за лечение на бременни жени и деца.

еритромицин

Еритромицинът е първото лекарство от групата на макролидните антибиотици. Това е широкоспектърна медицина, използвана за лечение на дифтерия, скарлатина, пневмония, ендокардит, остеомиелит, хламидия, сифилис и други инфекции. Под формата на мехлем е активен срещу акне, акне.

Еритромицинът е антибиотик от първа линия за лечение на коклюш. Освен това, ако патоген се открива с помощта на това лекарство, може да се извърши профилактична терапия сред тези, които са били в контакт с пациента. Това дава възможност за ефективно спиране на разпространението на инфекцията, особено в региони с ниски нива на имунизация. Това е един от малкото случаи, при които като профилактично средство се използва антибиотик.

нистатин

Нистатин е антибиотик, който се използва за лечение на бактериални, но гъбични инфекции. Веществото е открито през 1950 г. и оттогава активно се използва за елиминиране на кандидоза, кандидомикоза и други заболявания. Тъй като лекарствената резистентност към гъбички се развива изключително бавно, лечението с нистатин може да се прилага отново.

Когато се прилага локално, антибиотикът практически не се абсорбира през лигавиците, така че се счита, че е с ниска токсичност. Също така, лекарството може да се прилага като превенция на кандидоза с продължителна употреба на широкоспектърни антибиотици, като пеницилини или тетрациклини.