За формиране на всяка имунитет инжектира ваксина

Профилактиката на инфекциите чрез ваксинация е доказала своята ефективност, за два века е неразделна част от формирането на защитен имунитет на населението. Имунологията започва да се появява през 18-ти век, когато Е. Дженер установява, че млекопитаещите, взаимодействащи със заразени едра шарка, впоследствие не страдат от едра шарка, която е засегнала хората от онова време. Без да знае нищо за имунитета, неговите механизми, лекарят създаде ваксина, която направи възможно да се намали заболеваемостта.

Счита се, че последователят на Дженер е Луи Пастьор, който е определил наличието на микроорганизми, които са инфекциозни агенти, получили ваксина срещу бяс. Постепенно учените са създали лекарства за магарешка кашлица, морбили, полиомиелит и други болести, които преди това са били опасни за човешкото здраве. През 21-и век имунизацията остава основният инструмент за създаване на специфичен имунитет сред гражданите.

Какво е ваксина

Имунният препарат, в състава на който отслабените или убити вирусни компоненти на патогените се наричат ​​ваксини. Той служи за произвеждане на антитела в човешкото тяло, които устойчиви на антигени (чужди структури) за дълъг период от време и са отговорни за стабилна имунна бариера.

Разработени са средства (серуми), които са валидни не повече от няколко месеца и са отговорни за произвеждането на пасивен имунитет. Те се въвеждат веднага след заразяването, позволяват да се спаси човек от смърт, сериозни патологии. Ваксинацията е механизъм, който осигурява на организма специфични антитела, които получава, без да е болен.

Ваксината преди преминаване на сертификацията преминава дълъг експериментален път. Да се ​​използват лекарства със следните характеристики:

• Безопасност - след въвеждането на ваксината няма сериозни усложнения сред гражданите.
• Защитен ефект - продължително стимулиране на защитния потенциал срещу въведения патоген, запазване на имунологичната памет.
• Имуногенност - способността да се индуцира активен имунитет с дългосрочен ефект, независимо от специфичността на антигена.
• Имунна активност - насочена стимулация на производството на неутрализиращи антитела, ефекторни Т-лимфоцити.
• Ваксината трябва да бъде: биологично стабилна, непроменяща се по време на транспортиране, съхранение, ниска реактогенност, достъпна цена, удобна за употреба.

Изброените свойства на ваксините позволяват свеждане до минимум на проявата на локални реакции и усложнения. Каква е разликата между понятията:

• постваксинални реакции или локални - краткотраен отговор на организма, възникващ от въвеждането на ваксина. Тя се проявява под формата на подуване, подуване или зачервяване на мястото на инжектиране, общи заболявания - треска, главоболие. Продължителността на периода е средно 3 дни, корекцията на състоянията е симптоматична;
• усложнения след ваксината - се забавят, приемат патологични форми. Те включват: алергични реакции, процеси на насищане, провокирани от нарушаване на правилата на асептиката, обостряне на хронични заболявания, наслояване на инфекции, получени в пост-ваксинационния период.

Ваксинални сортове

Имунолозите разделят ваксините на видове, които се различават по тяхната подготовка, механизъм на действие, състав на съставките и редица други признаци. отличава:

Атенюирани - лекарствата се правят от живи, но силно атенюирани вируси, или патогенни щамове на микроорганизми, генетично модифицирани, или от свързани щамове (дивергентни суспензии), които не са в състояние да причинят инфекция на човека. Корпускуларните ваксини се характеризират с намалена вирулентност (намалена способност на антигена да инфектира), като същевременно се поддържат имуногенни свойства, т.е. способността да индуцират имунен отговор и да образуват стабилен имунитет.

Примери за живи ваксини са средства, използвани за имунизиране срещу чума, грип, морбили, рубеола, паротит, бруцелоза, туларемия, едра шарка, антракс. След някои ваксинации, като BCG, се изисква реваксинация, за да се поддържа имунитета през целия живот.

Инактивирани - се състоят от "мъртви" микробни частици, отглеждани в други култури, например в пилешки ембриони, след което се убиват под въздействието на формалдехид и се пречистват от протеинови примеси. Определената категория ваксина включва:

• corpuscular - екстрахиран от цели щамове (all-virion), или от бактерии на вируса (цяла клетка). Пример за първите са противогрипните суспензии от къртов енцефалит, вторият - лиофилизирани маси срещу лептоспироза, магарешка кашлица, коремен тиф, холера. Ваксините не причиняват инфекция на тялото, но въпреки това съдържат защитни антигени, могат да предизвикат алергии и сенсибилизация. Предимството на корпускуларните състави за тяхната стабилност, безопасност, висока реактогенност;
• химически - произведени от бактериални единици, които имат специфична химическа структура. Отличителна черта се счита за минималното присъствие на баластни частици. Те включват ваксини за дизентерия, пневмококи, коремен тиф;
• конюгирани - съдържат комплекс от токсини и бактериални полизахариди. Такива комбинации усилват имуногенната индукция на имунитет. Например, комбинация от дифтерийна токсоидна ваксина и Ar Haemophilus influenzae;
• разцепен или субвирионен разцепен - съставен от вътрешни и повърхностни антигени. Ваксините са добре почистени, следователно се понасят без изразени нежелани събития. Пример за това е анти-грипно средство;
• субединица - образувана от молекули на инфекциозни частици, т.е. те имат изолирани микробни антигени. Например, Grippol, Influvac. Отделно се посочва токсоид - съединение, получено от неутрализираните токсини на бактерии, които запазват анти- и имуногенност. Анатоксините допринасят за образуването на интензивен имунитет до 5 години или повече;
• рекомбинантно генетично инженерство - получено с помощта на рекомбинантна ДНК, прехвърлена от вреден микроорганизъм. Например, ваксина за HBV.

Сравнителен анализ на ваксините

Таблица номер 1

Характеристики след ваксинационен имунитет

След някои ваксинации, човек развива имунитет, който е специфичен за инфекциозните патогени, въведени, формира имунитет към тях. Основните характеристики на имунитета, произтичащ от ваксината, са:

• производството на антитела към специфични антигени на инфекциозно заболяване;
• формиране на имунитет за 2 - 3 седмици;
• поддържане на способността на клетките да пазят информация за дълго време, да реагират чрез откриване на хомогенен антиген;
• намален имунитет към инфекция в сравнение с имунитета, образуван след заболяването.

Имунитетът, придобит от хората чрез ваксинации, не се наследява и не се предава чрез кърмене. В неговата формация той преминава през три етапа:

1. Скрит. През първите 3 дни образуването протича латентно, без видими промени в имунния статус.
2. Периодът на растеж. Тя продължава в зависимост от лекарството, характеристиките на тялото от 3 до 30 дни. Характеризира се с увеличаване на броя на антителата срещу патогена, получен чрез инжектиране.
3. Намален имунитет. Постепенно намаляване в отговор на ваксинални щамове.

Получете пълен отговор на Т-зависимите антигени, вероятно при определени условия: трябва да използвате защитни, правилно дозирани ваксини, които осигуряват продължителен контакт с имунната система. Продължителността на взаимодействието се осигурява чрез създаване на "депо", чрез прилагане на суспензията по схема в съответствие с определените интервали, с навременна реваксинация. Устойчивостта на организма към инфекциите се осигурява от липсата на стрес, поддържането на мобилен начин на живот, балансираното хранене.

Ваксинацията се отлага при високи температури, хронични заболявания в острата фаза, възпалителни процеси, имунодефицит, хемобластоза. Трябва да оцените рисковете от ваксинация по време на планиране и по време на бременност, алергични състояния с въвеждането на предишни ваксини.

Глобализацията на употребата на ваксини

Всеки гражданин трябва да разбере, че за предотвратяване на разпространението на инфекцията могат да се предприемат само превантивни мерки, които са отразени в графика за ваксинация на една държава. Документът съдържа информация за списъка на ваксините, епидемиологично оправдани за определена територия, времето на тяхното производство.

СЗО създаде разширена програма за имунизация (EPI) през 1974 г., насочена към предотвратяване на появата на инфекции и намаляване на разпространението им.

Благодарение на EPI има няколко значими етапа, които са намалили появата на огнища на редица заболявания:

• 1974 - 1990 - активна имунизация срещу морбили, тетанус, полиомиелит, туберкулоза, магарешка кашлица;
• 1990 - 2000 - елиминиране на рубеола при бременни жени, полиомиелит, неонатален тетанус. Намаляване на инфекцията с морбили, паротит, магарешка кашлица, паралелно развитие, използване на суспензии, серуми срещу японски енцефалит, жълта треска;
• 2000 - 2025 - въвеждането на свързани лекарства се осъществява, планира се елиминиране на дифтерия, рубеола, морбили, хемофилна инфекция и заушка.

Мащабното покритие предизвиква известни опасения от страна на населението сред младите родители, които се страхуват от най-малките признаци на лошо здраве на детето. Трябва да се помни, че агентите, които формират имунната система, ще предпазват от специфични заболявания, ще предотвратят усложнения, патологични промени и смърт при заразяване в ситуации на неваксинация. Дори и здравословният начин на живот не е в състояние да защити организма от ефектите на вирусите, бактериите.

В случаи на инфекция след ваксинация, например, в случай на неадекватно съхранение на средства, нарушения на администрирането на лекарството, заболяването протича лесно и без последствия, поради наличието на имунитет. Рутинната ваксинация е икономически обоснована, тъй като лечението в случай на инфекция ще изисква повече средства, отколкото цената на ваксината.

Попълнете изявленията
вместо (..) добавете правилните думи
1. за нашето тяло са микробите. и защитните вещества, отделяни от лимфоцити, -.
2. Администрирането на ваксината произвежда. имунитет и създаването на терапевтичен серум. имунитет
3. Улавяне на микроби от левкоцити и тяхното унищожаване.
4. Човешки червени кръвни клетки. което увеличава сумата. в клетка. Жълтите червени кръвни клетки се отличават с това.
5. Когато артериалното кървене на ръката е необходимо първо. чрез наслагване. или. и след това.

Спестете време и не виждайте реклами с Knowledge Plus

Спестете време и не виждайте реклами с Knowledge Plus

Отговорът

Проверено от експерт

Отговорът е даден

tyschuk09

Свържете Knowledge Plus, за да получите достъп до всички отговори. Бързо, без реклама и паузи!

Не пропускайте важното - свържете се с Knowledge Plus, за да видите отговора точно сега.

Гледайте видеоклипа, за да получите достъп до отговора

О, не!
Прегледите на отговорите приключиха

Свържете Knowledge Plus, за да получите достъп до всички отговори. Бързо, без реклама и паузи!

Не пропускайте важното - свържете се с Knowledge Plus, за да видите отговора точно сега.

LiveInternetLiveInternet

-Търсене по дневник

-Абонирайте се по електронната поща

-статистика

Администрацията на ваксината произвежда имунитет

Имунизация и имунотерапия

Имунологични аспекти на ваксинацията. Механизми на постваксинален имунитет. Разлики в имунитета след имунизация след имунитет, произведени в резултат на естествен контакт с антигена.

Понятието "колективен имунитет".

Борбата с инфекциозните заболявания представлява значителна трудност и обхваща различни методологии, включително имунопрофилактика чрез инжектиране на ваксини в човешкото тяло и имунотерапия, което предполага въвеждане в организма на готови антитела към определен вид микроорганизми (виж лекцията за курса по микробиология, антигени и ваксини).

От епидемиологична гледна точка разпространението на инфекцията е трудно или невъзможно, ако 75 до 90% от „имунните“ лица присъстват в популация от хора лица, чието тяло е развило имунитет към патогена. Такъв имунитет се нарича колективен или население. Този имунитет е резултат от естествени процеси (контакт в патогена, който се осъществява в инфекциозния процес), както и изкуствени, медицински процедури - ваксинация и прилагане на имунни серуми (препарати от антиген-специфични антитела).

Имунитетът, който се формира в резултат на всички тези процеси, има както общи черти, така и различия. Така, имунитетът, създаден от естествения контакт с инфекциозния агент, се образува срещу всички антигени на микроорганизма, развива се с участието на всички механизми на имунна защита според характеристиките на антигените на микроорганизма. Степента на защита на този имунитет, като правило, е висока.

След ваксинационният имунитет се формира само върху антигените, които съставят ваксината, а спектърът на антигените на патогена не е един и същ за различните ваксини. Максималното съответствие на антигенния състав е характерно за живи (атенюирани) ваксини и инактивирани (убити) ваксини. Въпреки това, такъв подход към естествения антигенен състав е опасен, тъй като патогенността може да бъде свързана с много компоненти на микробите, следователно, при разработването на ваксини, те са склонни да го минимизират и следователно да премахнат някои компоненти.

Следователно, при разработването на ваксини, има труден избор между безопасността на ваксината и нейния защитен ефект.

Минималното съответствие на ваксинните антигени с естествения състав на патогена е характерно за химичните ваксини и токсоиди. По правило, след ваксинационният имунитет, разработен за тези лекарства, само от хуморален тип, е по-кратък и по-малко стресиращ. Използването на химически ваксини и токсоиди често допринася за появата на микроносители в популацията. Това се дължи на малоценността на имунитета след ваксинация: тъй като ваксината съдържа само един изолиран антиген, имунитетът се формира само по отношение на него.

Тъй като антигенът на ваксината е водещ патогенетичен фактор, клиничните признаци на заболяването не се образуват поради нейната неутрализация с антитела. Но като цяло, по отношение на патогена имунитет не е, което създава основата за развитието на microbearer.

Продължителността на имунитета след ваксинация варира от 1 година до 7 - 10 години, поддържането му изисква периодична реваксинация.

Имунитетът, генериран от въвеждането на имунни серуми (препарати на антиген-специфични антитела) се отличава с изкуственост и пасивност. В този случай, организмът е защитен за кратък период, определен от периода на катаболизма на приложените антитела. За IgG клас антитела, това е 1 до 3 месеца.

В допълнение, въвеждането на готови антитела в тялото отменя развитието на собствения си имунитет. Това трябва да се има предвид при определяне на контингентите на лицата, подлежащи на ваксинация / реваксинация: прехвърлянето на инфекция не е гаранция за формирането на имунитет на паметта в случай на използване на имуноглобулинови препарати за лечение и профилактика.

Ваксините и имунните серуми се използват както като имунопрофилактика, така и като имунотерапия при много инфекциозни заболявания.

В рамките на имунопрофилактиката, изборът между ваксина и имунен серум се определя от момента на възможна инфекция на човек: ако инкубационният период на инфекцията е по-кратък от времето, необходимо за произвеждане на имунитет след ваксинация, профилактиката се извършва с имунен серум и след 4-6 месеца се решава дали е необходима ваксинация.

По този начин, ваксинацията често се извършва по планиран начин и въвеждането на имунни серуми - за спешна профилактика в случай на евентуална инфекция на човек.

Серумните препарати се използват също за лечение на предимно бактериални инфекции, чиято патогенеза е свързана с действието на екзотоксини (ботулизъм, тетанус, дифтерия); както и вирусни инфекции при пациенти с имунен дефицит и други състояния с висок риск от тежка инфекция.

Спектърът на имунни серуми (или специфични имуноглобулинови препарати) е широк: създават се анти-заешки, анти-грипни, антистафилококови, антикорейни имуноглобулини; както и анти-дифтерийни, анти-тетанични, антитонични серуми.

Тези лекарства се приготвят 1) от донорска кръв, предварително селектират проби с високи титри на интересуващите антитела,

2) от кръвта на целевите имунизирани донори,

3) от кръвта на имунизирани животни (коне, зайци). В последния случай, с въвеждането на лекарството, рискът от алергични реакции е висок, така че терапията се провежда под лекарско наблюдение и след провеждане на алергичен тест, на фона на употребата на антиалергична терапия.

С използването на ваксини и препарати от антитела може да се развият усложнения и странични ефекти. Страничните ефекти на ваксините включват:

• субклиничен инфекциозен процес, „изтрита” инфекция, възниква само при ваксиниране с живи (атенюирани) ваксини, поради репродукцията на ваксиналния щам на микроорганизми, в резултат на което някои пациенти развиват минимални признаци на инфекция;

• Симптоми на стрес (активиране) на имунната система - зачервяване, подуване, болка на мястото на инжектиране, повишени регионални лимфни възли (лимфаденопатия), повишена телесна температура, главоболие, болки в мускулите и ставите - поради развитието на имунния отговор, а именно, производството на цитокини. По своята същност тези признаци не са странични ефекти, тъй като те съответстват на нормалния модел на развитие на имунния отговор, но състоянието на човека се влошава. Понякога тези симптоми се наричат ​​"реактогенност" на ваксините;

• алергичност. Той присъства в почти всички видове ваксини, но е най-силно изразен при инактивирани (убити) ваксини. Алергените са микробни антигени. Тяхната алергичност може да бъде повишена с допълнителни компоненти на ваксината (стабилизатори и др.);

• ваксинацията може да предизвика развитие на имунопатологични реакции. Този ефект е рядък, той е свързан с промени в реактивността на имунната система, които се реализират след допълнително антигенно натоварване от ваксината. Преди въвеждането на ваксината за диагностициране на това усложнение е почти невъзможно. Имунно-медиираното възпаление се развива на територията на централната нервна система, костната и ставната система, имунната система, фаталният изход е изключително рядък.

Една от проявите на имунопатологични реакции към ваксините е адювантна болест. Той се развива под формата на лимфопролиферативни процеси и е свързан с повишен имунен отговор към адювантния компонент на ваксината. Сега този ефект е рядко регистриран и главно по време на ваксинацията на БЦЖ, тъй като самите микобактерии имат липидни компоненти, които имат адювантни свойства.

Понастоящем алуминиевият хидроксид се използва като адюванти (вещества, които усилват имунния отговор, дължащ се на неговото съхранение в тъканите и предотвратяване на разпространението в организма), което намалява риска от адювантна болест.

Сред страничните ефекти на специфични препарати на антитяло (имунни серуми) са алергичните реакции към чуждия протеин и отмяната на собствения му имунен отговор към антигена, което беше обсъдено по-горе.

В заключение трябва да се отбележи, че употребата на лекарства за имунопрофилактика и имунотерапия елиминира или значително минимизира риска от смъртност и развитието на сериозни усложнения, свързани с много инфекциозни заболявания.

Имунизация и имунотерапия

Тема: Имунопрофилактика, имунотерапия и имунокорекция Разработване на изследвания върху имунопрофилактиката и имунотерапията. E. Jenner, L. Pasteur, E. Bering, G. Ramon et al., Принципи на имунопрофилактиката. Препарати за имунизация: ваксини, серуми, имуноглобулини. Съвременна класификация на ваксините (живи, инактивирани, молекулярни, синтетични, антиидиотипични).

Методи за подготовка, оценка на ефективността и контрола. Свързани ваксини.

Имунопрофилактика и имунотерапия на човешки инфекциозни заболявания За профилактика и лечение на заболявания е от голямо значение създаването на превантивни, диагностични и терапевтични лекарства, групирани като имунобиологични препарати. Според съвременната класификация на А. А. Воробьов имунологичните препарати включват: препарати, получени от живи или убити организми (бактерии, вируси, гъби). За тях от „живи и убивани ваксини,

ИМУНОПРОФИЛАКСА НА ИНФЕКЦИОННИТЕ БОЛЕСТИ Превантивната ваксинация на Вашата котка е изключително важна не само за поддържане на здравето, но и за запазване на здравето на цялото ви семейство, тъй като заразеното и болно животно може да зарази хората с бяс, хламидия и тонзилит и други зооантротични заболявания. Полезно е да се припомни и истината, че болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото да се лекува, да не говорим за факта, че

Имунопрофилактика на H. Kesarwal В резултат на контакт с микроби по време на инфекция се развива временен или постоянен имунитет към тях. Имунопрофилактиката ви позволява да развиете имунитет към естествен контакт с патогена. Благодарение на създаването на ваксини, стана възможно предотвратяването на много инфекциозни заболявания и премахването на такива сериозни заболявания като едра шарка. I. Активни и пасивни

Примери за този вид лечение включват използването на имуностимуланти и имунотерапия с моноклонални антитела. От това бързо развиващо се експериментално направление на терапията със септичен шок са извлечени много уроци. Въпреки първоначалния ентусиазъм за използване на антисерумни моноклонални антитела към ендотоксин при лечението на пациенти с грам-отрицателни септични

Правен подход към имунопрофилактиката Правният подход към имунопрофилактиката включва комбинация от права, задължения и отговорности на индивида и държавата; тези принципи, в една или друга степен, отразени в законодателството на много страни, предвиждат следното: 1) всички граждани получават от държавата възможността да извършват всички необходими ваксинации безплатно, както и да получават информация за естеството на ваксинациите,

Принципи на имунотерапията в неонатологията Инфекциозните заболявания на бактериалната, вирусна, гъбична и смесена етиология са една от основните причини за заболеваемост и смъртност при новородени от различни гестационни възрасти. Въпреки постоянното усъвършенстване на технологиите за лечение и грижи за новородени, използването на мощни нови антибиотици, заболеваемост и смъртност при инфекциозни заболявания в неонаталния период

Имунотерапия Създадени са имунотропни препарати с микробен произход и техните синтетични аналози. Към днешна дата има доста голям избор от имунотропни лекарства. В случай на рецидивиращи инфекции се използват бактериални имуномодулатори: рибомунил, лизати на капсулни микроорганизми (бронхомунал, IRS-19, imudon и др.), Включително лизатите на основните пневмотропни патогени и имат

Имунотерапия - лечение на рак през XXI век Имунотерапия - лечение на рак в XXI век

Лекции по имунология

ИНТРАБРУСОВА ХИМОТЕРАПИЯ В РАЗПРОСТРАНЕН ДИРЕКТЕН РАК НА ГУТ Porunov V.Yu. Игитов В.И. Лазарев А.Ф. Мамонтов Г.К. Белоножка А.В.

Lazarev S.A. Елинов А.П. Ковригин А.О.

AF RCRC на името на Н. Н. Блохин РАМН, Барнаул Цел: Да се ​​оцени ефективността на използването на интраперитонеална химиотерапия при дисеминиран рак на ректума с перитонеална лезия. Материали и методи: В отделението по колопроктология на Държавния медицински институт AKOD 71 пациенти са имали интраперитонеално

СЪКРАЩЕНИЯ AG - артериална хипертония ANF - антинуклеарни фактор Асит - алерген имунотерапия ASF - антифосфолипиден синдром АЕР - антиепилептично лекарство астма - бронхиална астма BMI - минимална промяна IVIg заболяване - имуноглобулин интравенозно GC - глюкокортикоиди GN - гломерулонефрит MDI - инхалатор с измерена доза

Превантивни мерки За активна имунопрофилактика на морбили се използва жива ваксина срещу морбили (LCV). Той се приготвя от щама на ваксината L-16, отглеждан в клетъчна култура на ембриони от японска пъдпъдъци. В Украйна е разрешено използването на ЖКВ "Рувакс" (Aventis-Pasteur, Франция), цялостна ваксина срещу морбили, рубеола и заушка ММР (Merck Sharp Dome, USA). Жива ваксина срещу морбили се дава на деца, които не са имали морбили

Въвеждането на ваксината произвежда имунитет и въвеждането на терапевтичен серум създава имунитет

Всеки от нас навсякъде дебне източници на инфекция, но това не означава, че ще се разболеем при първия контакт с тях. Това не се случва, защото имунитетът стои нащрек за нашето здраве. Това е защитно свойство на нашето тяло, което се произвежда след болест или ваксинация.

Има случаи, когато човек вдига инфекция, а в тялото няма готови антитела, които да се борят срещу него, а след това на помощ спасява терапевтичният серум. Това е лекарство от кръвна плазма, лишено от фибриноген, но с готови антитела.

Терапевтичен серум

За да се предотврати или спешно да се лекува инфекциозно заболяване, понякога е необходимо да се прибягва до използване на терапевтични серуми. Те се приготвят от кръвна плазма, отстранявайки фибриноген от него, протеинът, отговорен за коагулацията.

Серумът вече съдържа готови антитела срещу патогени на различни инфекциозни заболявания. Най-често в профилактични и терапевтични цели се използват лекарства, приготвени от кръвната плазма на животните. Понякога се използват серуми от хора, които са имали тази инфекциозна болест.

Терапевтичният серум е по-ефективно лекарство от ваксината. В резултат на използването му, пасивният имунитет се формира многократно по-бързо. Въвеждането му бързо неутрализира патогените, както и техните метаболитни продукти.

Сортове серуми

Към класификацията на серумите са подходящи по отношение на тяхната значимост и особености на действието. Въз основа на това те са:

1. Антибактериален.
2. Антитоксичният.
3. Antivirus.
4. Хомоложен.
5. Хетерогенни.

Първият вариант е резултат от хиперимунизацията на конете, използвайки мъртви бактерии. Въпреки съдържанието на готови антитела, такива серуми не се използват широко и затова се използват доста рядко.

Антивирусните препарати се получават от кръвния серум на животни, които са били заразени с вирус. Те се използват много по-често поради по-голямата им ефективност.

Сред антитоксичните особено е необходимо да се разграничат: дифтериен серум, тетанус, противовъзпалително. Те се получават от кръвната плазма на конете, като се използват постепенно увеличаващи се дози от токсини. Преди изпитване върху хора, серумите трябва да бъдат почистени, проверени за безопасност и апирогенност.

Използване на терапевтичен серум

За терапевтични цели се използва имунен серум. Лечебните му свойства зависят от това как се получават. Ако се приготвя от човешка кръвна плазма (хомоложна), то продължителността на терапевтичното му действие е много по-дълга от тази на животинската кръв (хетероложна).

Серумът, основан на кръвта на животните, продължава само няколко седмици, след което се унищожава. В допълнение, тези лекарства могат да предизвикат странични ефекти.

Преди употреба човешкият организъм трябва да се провери за чувствителност към серумните компоненти, докато се прилага силно разредено лекарство. Ако не се наблюдават отрицателни реакции, пациентът се лекува с терапевтичен серум в малки дози и на интервали от половин час.

Ако след теста се наблюдават отрицателни реакции, но няма хомоложно лекарство, то лекарството се прилага под обща анестезия и с използването на голям брой глюкокортикоиди.

За да се гарантира, че всеки лекар преди въвеждането на хетерологичен серум на пациента постави капково, така че в случай на извънредна ситуация, ако чужденецът протеин започва да отхвърля, започват да предоставят първа помощ.

Ефективността на използването на серум зависи от правилната доза и своевременност на процедурата. Дозата трябва да се изчисли въз основа на формата на клиничния процес, така че да може да неутрализира всички антигени, циркулиращи в тялото.

Терапевтичният серум е лекарство, което може да бъде ефективно в първите дни на заболяването. Прилагането му на по-късна дата няма вероятност да даде желания ефект.

Най-често се използва серум за лечение на следните заболявания:

• Дифтерия.
• Ботулизъм.
• Тетанус.
• Стафилококова инфекция.
• Anthrax.
• Грип.
• Бяс и др.

Ако използвате серума в началото на заболяването, той ще даде добър ефект.

Препарати за кръвна плазма

Тези лекарства включват няколко форми:

1. Нативна плазма. Той има малък срок на годност, само няколко дни.
2. Замразени. Може да се съхранява във фризера за няколко месеца.
3. Суха плазма. За 5 години е подходящо. Преди употреба се разрежда с физиологичен разтвор.

Най-често се получават албумин от кръвна плазма, глобулин, фибриноген. Гама глобулинът се използва главно за лечение и профилактика на инфекциозни заболявания, включително:

Има случаи на употреба на това лекарство за огнено заболяване.

Фибринолизинът може да лизира кръвни съсиреци, поради което неговата употреба при тромбоемболична болест е обоснована. Преди интравенозно приложение, се разрежда с физиологичен разтвор.

Имуноглобулините най-често се правят от човешка кръв, те са от 2 вида:

• Шарка.
• Наркотици, насочени действия.

Използвайте хомоложни лекарства по-безопасно, те не причиняват нежелани реакции. За да се получи имуноглобулин от морбили, се използва донорска кръв, която вече има антитела срещу редица бактериални и вирусни инфекции.

За да се подготвят целеви имуноглобулини, доброволците са призовани да помагат. Те се имунизират срещу определена болест. Резултатът е препарат с висока концентрация на антитела.

По този начин се получават имуноглобулини за лечение на грип, бяс, едра шарка, тетанус и други инфекции.

ваксинация

Всяко заболяване е по-лесно за предотвратяване, отколкото за лечение. Това може да се дължи на инфекциозни заболявания. Не винаги нашият имунитет може да се справи с инфекцията, в някои случаи е необходимо да се помогне да се развият определени антитела, които ще бъдат готови веднага да бързат да се борят с причинителя на болестта. За тази ваксинация се извършва.

Тази процедура е от значение не само за децата, но са необходими и ваксинации за възрастни срещу някои сериозни заболявания. Те ще помогнат да се избегнат сериозни усложнения, ако източникът на инфекция попадне в тялото.

След въвеждането на ваксината тялото провежда реален имунен отговор, остават левкоцити, които могат да произвеждат антитела срещу този патоген. И това ще стане не след известно време след заразяването, но почти веднага.

Съставът на ваксините може да бъде различен, в зависимост от това:

Първата група включва живи патогени, които са загубили своята вирулентност. Такива щамове причиняват латентна инфекция при хората, която не се различава по никакъв начин от настоящето, само без очевидни видими симптоми.

Умножавайки се в организма, патогените увеличават антигенния товар и имунитетът може да се развие дори след еднократна употреба и през целия живот.

Инактивираните ваксини съдържат убити патогени, следователно, за да се развие достатъчен имунитет и определено количество антитела, е необходимо многократно да се инжектира лекарството в тялото.

Дейностите по превенция на заболяванията по необходимост включват ваксиниране на населението срещу общи инфекции.

Преди да се ваксинирате, е необходимо да се изследват всички противопоказания, особено за деца. Има случаи, при които ваксинацията е противопоказана.

Противопоказания могат да бъдат:

• Constant. Имунодефицит, злокачествени тумори.
• Временно. Наличието на остро заболяване, обостряне на хронични заболявания.
• False. Преждевременно раждане, дисбактериоза, анемия, вродени малформации, алергии, астма.

Не избягвайте ваксинации, в някои случаи те могат да спасят живота на вас или на вашето дете.

Разлики между ваксината и лечебния серум

Въпреки че ваксините и серумите са защитени от инфекции и помагат да се справят с тях възможно най-бързо, съществуват значителни разлики между тях:

1. Ваксината служи за предотвратяване на заболявания, а лечебният серум е лекарство.
2. След въвеждането на ваксината в организма се формира дългосрочен имунитет, а серумът вече съдържа готови антитела.
3. Ефектът на ваксината идва след известно време и серумът действа незабавно.
4. След ваксинацията имунитетът се установява дълго време и терапевтичният серум е само временно действие.
5. Списъкът на болестите, които могат да бъдат предотвратени с ваксина, е много повече от броя на болестите, които могат да бъдат лекувани със серум.

По този начин те действат в една и съща посока, но механизмите са напълно различни.

Суроватка и нейният състав

След приготвянето на извара сиренето остава суроватка, употребата му може да бъде най-разнообразна, но повечето от нас просто я изсипват. И напразно, тя е незаменим продукт не само в храненето, но и в някои други области.

Такъв широк обхват на приложение се обяснява със състава на суроватката и е доста богат. Той включва: лактоза, суроватъчни протеини, млечни мазнини, витамини В, С, А, Е и биотин.

Освен това съдържа калций, магнезий и полезни бактерии.

Всички тези компоненти са много полезни за организма, така че трябва да преосмислите отношението им към този продукт.

Полезни свойства на суроватката

Ползите от този продукт са известни още от древността. Нашите предци често използват суроватка за различни болести.

Има огромен списък с полезни свойства:

1. Нормализира работата на черния дроб и бъбреците.
2. Стимулира червата.
3. Той е диуретик и по този начин спомага за отстраняването на вредни вещества.
4. Почиства кожата.
5. Премахва възпалителните процеси.
6. Осигурява значителна помощ при ревматизъм.
7. Облекчава хемороиди.
8. Насърчава отстраняването на нарушения на мозъчното кръвообращение.
9. Елиминира хроничните заболявания на дихателната система.

Възможно е да се изброят болестите, за които суроватката може да помогне. Ако се прилага редовно, резултатът няма да бъде дълъг.

Класификация на имуностимуланти

Това са лекарства, които повишават имунитета. На първо място, те могат да бъдат разделени на препарати от растителен и животински произход.

Имуностимулантите от животински произход не са разделени на 2 групи.

1. Регулирайте имунитета на нивото на тимуса и костния мозък.

• Протеините, базирани на тимуса, засягат Т-лимфоцитите.
• Лекарства, които влияят върху производството на антитела.

Всички тези лекарства имат силно въздействие върху организма и не е желателно да ги приемате без препоръка на лекар.

2. Цитокини. Координира работата на имунните клетки.

• Интерлевкини. Те действат върху клетките на вродения имунитет и се развиват придобити.
• Интерфероните. Те имат имуномодулиращ и антивирусен ефект.
• Индуктори на интерферон. Стимулирайте производството на собствения си интерферон в клетките на тялото.

Въпреки огромния избор в аптеките, лекарят трябва да предпише лекарства за имунитет.

Лекарства за имунитет

Това е най-лесният начин за подобряване на имунитета, особено след като няма недостиг на тези лекарства. Всички тези лекарства са разделени на няколко разновидности:

• Хомеопатичното. Някои от тях са много подозрителни към такива средства. Но с правилния избор, те имат добър ефект и не предизвикват странични ефекти.
• Препарати на интерферон. Действайте бързо, но само срещу вирусни инфекции.

Ако говорим за ефективността на лекарствата, те дават добър резултат, ако не се прилагат в началото на заболяването, но преди него. Това е един вид мерки за превенция на заболяванията. Тогава тялото ще бъде напълно въоръжено преди инфекцията и бързо ще се справи с него. Най-голямо търсене на такива лекарства: "Viferon", "Arbidol", "Amiksin", "Cycloveron" и много други.

Природата е на пазител на имунитета

Билковите препарати за имунитет са много по-леки за тялото, но те трябва да се приемат за по-дълго време.

Сред най-популярните сред тази група са такива инструменти:

• "Тинктура от ехинацея".
• "Тинктура на алтея".
• "Тинктура (екстракт) от елеутерокок."

Положителен ефект върху имунитета на Rhodiola Rosea. Той не само подобрява устойчивостта на организма към различни инфекции, но също така има положителен ефект върху умствената и физическата активност.

Струва си да се има предвид, че билковите препарати са много по-бавни, но осигуряват стабилен и дълготраен резултат. В същото време практически няма странични ефекти. Можете да ги вземете курсове. Въпреки привидната безопасност на такава терапия, консултацията с лекар все още е необходима.

Така, че нямате въпрос за вземане на терапевтичен серум в спешни случаи за борба с една инфекциозна болест, предварително се грижете за своя имунитет и тогава той няма да ви разочарова.

Убитите ваксини имат по-ниска ефикасност в сравнение с живите ваксини, но при многократно приложение те създават достатъчно стабилен имунитет, защитавайки ваксинираните от болестта или намаляващи неговата тежест. Най-честата употреба е парентерална. Една от характеристиките на производството на инактивирани ваксини е необходимостта от строг контрол върху пълното инактивиране на ваксините.

Корпускуларните бактериални ваксини имат висока реактогенност. Субединица, разделени ваксини (разделени ваксини) нямат липиди, имат добра поносимост и достатъчна имуногенна активност.

Химични ваксини. Предимства и недостатъци. Ефективност.

Химични ваксини - ваксини, състоящи се от защитни антигени на патогенни и условно патогенни микроорганизми. Съществуват следните типове:

холера (състои се от анатоксин-холерог и липополизахарид, извлечени от клетъчната стена на холерния вибрио),

рибозомно бактериално-рибомунил (включва рибозомни фракции на различни видове микроорганизми; активира макрофаги, неутрофили и процесът на синтеза им на интерлевкини 1, 6, 8, a-интерферон, както и функцията на естествени клетки-убийци, стимулира хуморалния имунен отговор и локален имунитет на дихателните пътища; профилактика на остри респираторни инфекции))

лизат (получен чрез използване на оригинални методи за лизиране на бактерии; например, бронхомунално-лиофилизиран лизат на стрептококите, Klebsiella, хемофилия и др. Представители на микрофлората на дихателните пътища - стимулира специфичен клетъчен и хуморален имунен отговор, фагоцитните функции, определя броя на Т и В лимфоцитите в кръвта;, повишава местния имунитет на дихателния и стомашно-чревния тракт, а IRS-19 е интраназален аерозол, съдържащ най-често лизат на микроорганизми. патогени на инфекции на дихателните пътища, повишава фагоцитната активност на макрофагите, увеличава съдържанието на ендогенен интерферон и лизозим, стимулира производството на секреторния имуноглобулин А, има десенсибилизираща активност, се използва при остри и хронични инфекции на дихателните пътища),

глюкозаминилмурамил дипептид (ликопидна лекарствена форма, фрагмент от клетъчна стена на почти всички известни бактерии - активира неспецифичен имунитет, по-специално увеличава интензивността на микробиалното поемане и убиване по време на фагоцитоза, цитотоксичност срещу вирусно-инфектирани и туморни клетки, експресия на HLA-DR антигени, IL1 синтез, FLF -алфа, CSF, потиска възпалителните процеси, се използва при гнойно-възпалителни заболявания на кожата и меките тъкани, причинени от грам-положителни и грам-отрицателни и бактерии, хронични инфекции на инфекции на горните и долните дихателни пътища, туберкулоза, oftalmogerpese, псориазис, папиломатоза и др.),

гликопротеинови ваксини, получени от капсули и клетъчни стени на Streptococcus pneumonie и Klebsiella pneumonie; предизвикват не само специфичен, но и естествен имунитет (по-специално, лекарството “биостим” стимулира синтеза на IL1, активира миелопоезата; препоръчва се при пациенти с хроничен бронхит, както и пациенти с химиотерапия).

Токсоидите. Принципи за постигане на ефективност на приложението.

Анатоксини - имунобиологични препарати, които се получават в резултат на подходящо лечение на бактерии екзотоксини; използвани за произвеждане на активен имунитет при ваксинирани. Възможността за използване на токсоиди за предотвратяване появата на заболеваемост се дължи на факта, че основата на патогенезата на много болести (тетанус, дифтерия, ботулизъм, гангрена и др.) Е ефектът върху организма на специфични токсични продукти (екзотоксини), отделяни от причинителите на тези заболявания.

Екзотоксините, заедно със способността да причиняват патологични процеси в живия организъм, имат антигенност, т.е. способността при въвеждане в организма в малки дози да предизвика образуването на специфични антитела - антитоксини. След добавяне на формалин в екзотоксини в малко количество и задържането им в продължение на няколко дни при 37-40 ° С, те напълно губят токсичността си, запазвайки антигенните си свойства.

Анатоксините са едни от най-ефективните и безопасни лекарства, използвани за активно имунизиране на хората. Такива токсоиди се приготвят под формата на пречистени, концентрирани препарати, адсорбирани върху алуминиев хидроксиден гел. Адсорбцията на токсоиди на различни минерални адсорбенти води до рязко повишаване на ефективността на ваксинирането. Това се обяснява с факта, че депо на антиген се създава на мястото на прилагане на адсорбираното лекарство и неговата абсорбция се забавя.

При фракционен поток на антиген от мястото на инжектиране се осигурява ефектът от сумирането на антигенното дразнене и степента на имунен отговор нараства драстично. В допълнение, депониращото вещество причинява възпалителна реакция на мястото на инжектиране, което, от една страна, предотвратява абсорбцията на антигена и усилва неговия депозиращ ефект, и, от друга страна, служи като неспецифичен стимулатор, който усилва плазмоцитните реакции в лимфните тъкани на тялото, които участват в имуногенезата. Преди употреба адсорбираните препарати се разклащат, за да се осигури равномерно разпределение на активната съставка в седимента заедно с адсорбента в целия им обем. На практика най-широко се използват дифтериен, тетанусов и ботулинов токсоиди.

Условия за ефективност на ваксинацията. "Студена верига".

Оценката на имунологичната ефикасност се извършва селективно между различни групи от населението и точно в индикаторни групи от населението (приемащи в съответствие с възрастта на ваксинацията), както и в рискови групи (детски интернати, детски домове и др.). Основните изисквания за имунологични изследвания са следните:

кратък период от време, през който се изследват всички серуми;

стандартни диагностични продукти, серумни и диагностични комплекти;

имунологичен тест с висока чувствителност за определяне на антитела. За тази цел се използва целият арсенал от серологични изследвания (RNGA, RTG, ELISA и др.). Изборът на тест за оценка на имунологичната ефикасност на ваксината зависи от естеството на имунитета при дадена инфекция. Например, за тетанус, дифтерия, морбили и заушка, критерият за ефективността на ваксината е определянето на нивото на циркулиращите антитела, както и за туберкулоза, туларемия и бруцелоза, клетъчни реакции, като например проби от кожата от забавен тип. За съжаление, за повечето инфекции, които се основават на клетъчен имунитет, защитните нива на клетъчните отговори не са установени.

Изследване на имунологичната ефикасност на ваксините се извършва чрез сравняване на титрите на специфични антитела в серума на ваксинираните преди и по различно време след имунизацията, както и чрез сравняване на тези резултати с данните за нивото на антитела, получени по едно и също време при изследване на лица, на които е дадено плацебо или сравнителен продукт. Плацебо се поставя в точно същите ампули или флакони като изследваната ваксина. В някои случаи е препоръчително, въз основа на етични съображения, да се използват вместо плацебо ваксини, предназначени за превенция на други инфекциозни заболявания. В същото време, имунизационната схема, дозировката и мястото на приложение на лекарството трябва да бъдат същите, както в групата на субектите.

Необходимостта от такива проучвания се определя от неяснотата на понятията „ваксинирани“ и „защитени“. Опитът показва, че тези понятия не винаги съвпадат. Това е отбелязано от редица автори, когато става въпрос за дифтерия, морбили и епидемичен паротит. Според проучване, проведено от служители на Научно-изследователския институт за вирусни лекарства на Руската академия на медицинските науки в редица детски групи в Москва и в други части на страната, около 40% от децата в предучилищна и по-млада училищна възраст не са имали антитела срещу вируса на паротит и следователно са имали значителен риск от развитие на това заболяване.

Студената верига ”е непрекъснато функционираща система от организационни и практически мерки, осигуряващи оптималния температурен режим за съхранение и транспортиране на медицински имунобиологични препарати (включително тези, използвани за имунопрофилактика) на всички етапи от маршрута им от производителя до ваксинирания. „Студената верига” е един от най-важните компоненти на мерките за организиране на имунопрофилактика на инфекциозни заболявания.

Необходимостта от такава система се дължи на факта, че използваните понастоящем ваксини изискват стриктно придържане към определен температурен режим по време на транспортиране и съхранение, нарушението на което води до частична или пълна загуба на имуногенна активност чрез ваксини, което естествено влияе върху ефективността на имунизацията и подкопава общественото доверие във ваксините.

Всички ваксини са чувствителни биологични вещества, които губят своята активност с течение на времето. Това се случва много по-бързо при излагане на неблагоприятни температурни условия (над или под препоръчителния диапазон). Веднъж загубена, активността на ваксината не се възстановява, когато се върне към препоръчания температурен режим, т.е. загубата на активност е необратима. Следователно, правилното съхранение и транспортиране на ваксините е от жизненоважно значение за запазване на неговата активност до въвеждане в организма.

Всички ваксини губят своята активност при съхранение при повишени температури, но тяхната чувствителност към високи температури варира. Най-чувствителни към топлина са полиомиелит, морбили, магарешка кашлица (безклетъчна), паротит, DTP, ADS, ADS-M, BCG, ваксина срещу хепатит В. Тетаничният токсоид (AS) е по-малко чувствителен към повишаване на температурата. Ваксините също се различават по чувствителност към ниски температури: някои могат да понасят замръзване без загуба на активност (БЦЖ, полиомиелит, морбили, ваксина против паротит), други са унищожени по време на замразяване (DTP, ADS, ADS-M, AU, ваксина срещу хепатит B).

Системата на студената верига включва:

1) специално обучен персонал, осигуряващ функционирането на хладилно оборудване, правилно съхранение и транспортиране на ваксини;

2) хладилно оборудване за съхраняване и транспортиране на ваксини в оптимални температурни условия;

3) механизъм за контрол на спазването на необходимите температурни условия на всички етапи на съхранение и транспортиране на ваксини.

Обща характеристика на лекарствата, използвани за специфична профилактика на инфекциозни заболявания.

Специфична профилактика на дифтерия. Методи за оценка на имунитета при дифтерия.

Имунизация (ваксинация) с анатоксин (комбинирана ваксина (DTP, ADS) и реваксинация на възрастното население за поддържане на имунитета (ADS-M).

В огнището: карантина, контактни изолати, анализи се извършват, наблюдение се провежда

.DTP е суспензия от коклюш бактерии, адсорбирана върху алуминиев хидроксид, убита от формалин или мертиолат (20 милиарда в 1 ml) и съдържа дифтериен токсоид при доза от 30 флокулиращи единици и 10 единици тетанусов токсоид, свързващи се в 1 ml. Децата се ваксинират от 3-месечна възраст, а след това се провеждат реваксинации: първата - на 1,5-2 години, следващата - на 9 и 16 години, а след това на всеки 10 години.

След болестта се образува нестабилен имунитет и след около 10-11 години човек може отново да се разболее. Повтарящото се заболяване е леко и леко за пренасяне.

Имунитет. Видове имунитет. Характеристика за пасивен имунитет. Препарати за пасивна имунизация и тяхното използване.

имунитет - имунитет на организма към различни инфекциозни агенти и продукти от тяхната жизнена дейност, както и към тъкани и вещества с чужди антигенни свойства (например отрови от растителен и животински произход).

Състоянието на имунитет се осигурява от механизмите на имунитета, които могат да бъдат специфични и неспецифични и имат хуморални и клетъчни бази.

Състоянието на имунитет може да бъде или вродено (наследствено) или индивидуално образувано:

1. Специфичен имунитет (наследствен): включва имунитета на някои животински или човешки видове към причинителите на някои инфекциозни заболявания. Така че, хората не са податливи на причинителя на кучешка чума, много животни - на вируса на морбили, гонокок и други човешки патогени. Резистентността към съответната инфекция се наследява като видов признак и се проявява при всички представители на този вид. Интензивността на специфичния имунитет е много висока и може да бъде преодоляна с голяма трудност.

2. Придобит имунитет се формира през целия живот на индивида.

Имунитетът се класифицира като вроден и придобит.

вроден (неспецифичен, конституционен) имунитет се дължи на анатомични, физиологични, клетъчни или молекулярни характеристики, които са наследствени. По правило тя няма строга специфичност за антигените и няма памет за първичен контакт с чужд агент. Например:

Всички хора са имунизирани срещу кучешка чума.

Някои хора са имунизирани срещу туберкулоза.

Доказано е, че някои хора са имунизирани срещу ХИВ.

придобит имунитетът се класифицира като активен и пасивен.

Придобит активен имунитет настъпва след заболяването или след въвеждането на ваксината.

Придобит пасивен имунитет се развива, когато готовите антитела се въвеждат в тялото под формата на серум или се прехвърлят на новороденото с коластрата на майката или пренатално.

Друга класификация разделя имунитета на естествен и изкуствен.

естествен имунитетът включва вроден имунитет и придобит активен (след предишно заболяване). Както и пасивни в прехвърлянето на антитела на детето от майката.

изкуствен Имунитетът включва придобито активно след ваксинация (ваксина, прилагане на имуноглобулин) и придобито пасивно (прилагане на серум). Изкуствен активен имунитетът се нарича също така и след ваксинация и се произвежда след въвеждане на ваксини или токсоиди.

Пасивен имунитет - Това е вид имунитет, придобит от човек, поради пасивното предаване на специфични антитела, които се борят срещу патогени на заболявания (антигени) и осигуряват устойчивостта на организма към инфекции. Пасивният имунитет е разделен на естествен и изкуствен.

пасивен имунитет те се наричат, защото антителата в самия организъм не се произвеждат, а се придобиват от тялото отвън. В случай на естествен пасивен имунитет, антителата се прехвърлят на детето от майката чрез трансплацентарно или мляко, а в случай на изкуствен имунитет, антитела се прилагат на хора парентерално под формата на имунни серуми, плазма или имуноглобулини.

Естествен пасивен имунитет

Този тип пасивен имунитет може да възникне в резултат на проникване на антитела, произведени от друг организъм във вътрешната среда на тялото. Естествено проникване на антитела от един организъм в друг е възможно само в единствения случай - по време на бременност. Например, имуноглобулините от клас G могат да преминат през плацентата и да преминат в кръвта на развиващ се плод от майчиния организъм.

Популационният имунитет (по-рано често се наричаше колективен имунитет) е придобито състояние на специфична защита на населението (на цялото население, на отделните му групи), което се състои от имунитета на индивидите в тази популация.

Нивото на имунитета на населението се състои от съвкупната защита на индивидите и се характеризира с дела на тези индивиди в населението. Ако всички хора в популацията са имунизирани, имунитетът на популацията е 100%, в който случай развитието на епидемичния процес е невъзможно. Въпреки това, тази идеална ситуация по време на естественото развитие на епидемичния процес (клинично изразени форми на инфекция, превоз) или изобщо не се случва, или е изключително рядка (подобна ситуация понякога се случва сред местните жители, живеещи в естествени огнища), въпреки че изкуствено използва ваксинация, за да създаде такова положение. е възможно. Развитието на имунитета на населението зависи главно от трансмисионния механизъм, от неговата дейност: колкото повече хора участват в кръвообращението на патогена, толкова по-голям е имунитетът на населението. Групата на инфекциите във въздуха се характеризира с най-активен трансмисионен механизъм, поради което при тези заболявания имунитетът на населението, при равни други условия, се развива особено бързо. Съответно, за разпространението на инфекциите във въздуха, значението на имунитета на популацията е особено голямо - то играе решаваща инхибираща роля в развитието на епидемичния процес.

Характеристики на пасивен имунитет. Показания и препарати за пасивна имунизация.

Пасивен имунитет - Това е вид имунитет, придобит от човек, поради пасивното предаване на специфични антитела, които се борят срещу патогени на заболявания (антигени) и осигуряват устойчивостта на организма към инфекции. Пасивният имунитет е разделен на естествен и изкуствен.

Естествен пасивен имунитет

Този тип пасивен имунитет може да възникне в резултат на проникване на антитела, произведени от друг организъм във вътрешната среда на тялото. Естествено проникване на антитела от един организъм в друг е възможно само в единствения случай - по време на бременност. Например, имуноглобулините от клас G могат да преминат през плацентата и да преминат в кръвта на развиващ се плод от майчиния организъм.

Изкуствен имунитет - имунитет се създава, когато в тялото се въведе ваксина или имуноглобулин.

Хепатит А имуноглобулинов човешки серум

Хепатит В човешки хепатит В имуноглобулин (HBIG)

Имуноглобулин против варицела срещу варицела и херпес зостер (VZIG)

Човешки тетанусов имуноглобулин тетанус (TIG)

Бяс имуноглобулин против човешко бяс (HRIG)

Морбили, рубеола Човешки серумен имуноглобулин

ЛЕЧЕНИЕ НА УСТАНОВЕНИ БОЛЕСТИ:

Ботулизъм Конен тривалентен антитоксин *

Дифтериен кон дифтерия антитоксин

Човешки тетанусов имуноглобулин тетанус (TIG)

Имуноглобулините, имунните серуми се разделят на:

1. Антитоксични - серуми срещу дифтерия, тетанус, ботулизъм, гангрена, т.е. серуми, съдържащи антитоксини като антитела, които неутрализират специфични токсини.

2. Антибактериален - серум, съдържащ аглутинини, преципитан, комплемент-свързващи антитела към причинителите на коремен тиф, дизентерия, чума, магарешка кашлица.

3. Антивирусните серуми (морбили, грип, бяс) съдържат неутрализиращи вируса, комплементарни антивирусни антитела.

Имуноглобулините създават пасивен специфичен имунитет веднага след приложението. Прилага се с медицинска и превантивна цел. За лечение на токсикологични инфекции (тетанус, ботулизъм, дифтерия, газова гангрена), както и за лечение на бактериални и вирусни инфекции (морбили, рубеола, чума, антракс). С цел лечение на серумни лекарства в / м. Профилактично: в / м на лица, които са имали контакт с пациента, за да се създаде пасивен имунитет.

Ако е необходимо да се създаде спешен имунитет, имуноглобулини, съдържащи готови антитела, се използват за лечение на развиваща се инфекция.

Спешна превенция. Показания за провеждане. Използваните средства.

набор от дейности при избухването на инфекциозни заболявания, насочени към предотвратяване на заболяването на лица, които са общували с пациента, в случай на възможна инфекция. Включва химиопрофилактика, спешна активна имунизация, прилагане на имунни серуми и имуноглобулини

Показания за спешна превенция на тетанус:

наранявания с нарушение на целостта на кожата и лигавиците;

измръзване и изгаряния (термична, химическа, радиационна) втора, трета и четвърта степен;

проникващи рани на стомашно-чревния тракт;

раждане извън болницата;

гангрена и тъканна некроза, абсцеси;

Pрепарации за спешна превенция на тетанус:

- адсорбиран тетаничен токсоид (СА);

- анти-тетанусов серум (PSS).

Алергични тестове. Тяхната оценка и значение в епидемиологичната практика.

алергичните диагностични тестове са високо специфичен и чувствителен метод за диагностициране на алергични и инфекциозни заболявания, в патогенезата на които преобладава алергичният компонент. Пробите се основават на местна или обща реакция на чувствителния организъм в отговор на прилагането на специфичен алерген. От особено значение са диагностичните тестове за алергияалергични заболявания, тъй като дефиницията на алерген или група алергени, които причиняват състояние на свръхчувствителност, ви позволява допълнително да приложите тези алергени към десенсибилизацията на организма - най-специфичния и обещаващ метод за лечение на алергични заболявания. В диагностиката на алергични заболявания в процеса на събиране история отделят предвидената група алергени, които могат да накарат пациента да стане свръхчувствителен. С тези алергени се извършват алергични диагностични тестове извън острата фаза на заболяването. Успоредно с въвеждането на алергени инжектирани контролни разтвори - разтворител алерген и физиологичен разтвор. Нанесете кожни и провокативни алергични диагностични тестове. Кожните тестове са най-сигурният и най-лесният тип алергични диагностични тестове. В зависимост от метода за прилагане на алергена, се прилагат приложение, скарификация и интрадермални тестове. Пробите за приложение се използват в случай на свръхчувствителност към прости химикали (бензол, бензин и други), някои медикаменти (йод, новокаин и др.) при пациенти с контактен дерматит. На непокътната област на кожата ръка, назад или корем нанесете парче марля, навлажнена с разтвор на алерген (в концентрация, която не предизвиква дразнене на кожата при здрави хора), и запечатате с лепилна лента в продължение на 20 минути. Резултатът се оценява след 20 минути, 12 и 24 часа след прилагането на алергена. Появата на кожата на мястото на контакт с алергена хиперемия и оток показва наличието на свръхчувствителност към този алерген. Тестовете за скарификация се използват в случай на свръхчувствителност към полени, домашни и епидермални алергени при пациенти със сенна хрема,бронхиална астма, алергичен ринит, уртикария и ангиоедем. Алергените и контролните разтвори се прилагат върху кожата на дланта на предмишницата. Отделен скарификатор за всеки алерген носи паралелни драскотини през всяка капка. След 20 минути и 24 часа се оценяват пробите. Развитието на оток в зоната на скарификацията показва положителна реакция. Интрадермалните тестове се използват за свръхчувствителност към бактериални и гъбични алергени при пациенти с бронхиална астма, хронична рецидивираща уртикария и инфекциозни заболявания. Тези проби са 100 пъти по-чувствителни от скарификацията, но са по-малко специфични и дават повече усложнения. туберкулин спринцовка Интрадермално се инжектира от 0.01 до 0.1 ml от алергенния разтвор. С развитието на уртикарен блистер 15 до 20 минути след инжектирането, реакцията е с положителен незабавен тип. Възникване на място инжектиранезони на хиперемия с инфилтрация в рамките на 24-48 часа. показва положителна реакция на забавения тип. Някои алергени (пеницилин и други антибиотици) при провеждане на тест при пациенти със свръхчувствителност към тях, могат да възникнат тежки усложнения (шок) по време на скарификацията и особено вътрекожните тестове. За да се определи чувствителността към тези алергени, по-добре е да се приложи пасивна реакция на свръхчувствителност според Prausnitz - Küstner. Пациент с алергии антибиотици получават съдържащи серум антитяло. Пасивно сенсибилизирайте областта на кожата на здравия човек, като му инжектирате серум на пациента интрадермално. След 24 часа на мястото на инжектиране серуми въведете алергена. Зачервяване на тази област на кожата на здрав човек показва наличието на антитела в пациента, които са специфични за алергена, който се изследва. В присъствието на повишена чувствителност на забавения тип, пасивната трансферна реакция се провежда със суспензия на лимфоцитите на пациента. Провокативни тестове се използват в случаите, когато данните от алергичната анамнеза не съответстват на резултатите от кожните тестове. Провокационните тестове са най-специфични при диагностицирането на алергични заболявания. Нанесете назални, конюнктивни, инхалационни и други провокативни тестове. Тестът за нос се използва при диагностициране на алергия ринит. Пипетира се пипетира в двете половини на носа с 2-3 капки контролна течност. В отсъствието на реакция, започнете проучване с увеличаване на концентрациите на алергена. Ако носовото дишане е затруднено, кихането, ринореята, тестът се счита за положителен. Конюнктивалният тест се използва при диагностицирането на полиноза със симптоми на конюнктивит. След предварително изпитване с контролен разтвор, алергенът се поставя в пипета в долната конюнктивална торбичка. Зачервяване, воднисти очи и сърбеж век - признаци на положителна реакция. При диагностициране на астма се използва инхалационен тест. Разтворът на алергена се дава на пациента с аерозолна опаковка. При положителен тест белодробният капацитет намалява с 10% и се развива бронхоспазъм, който се облекчава от бронходилататорите. Когато се използват провокативни проби, се вземат предвид и късните реакции. За диагностициране на хронична рецидивираща уртикария се използва студен тест. Парче лед се фиксира върху кожата на предмишницата за 3 минутипревръзка. Ако резултатът е положителен, след 10 минути след отстраняване на леда върху кожата се образува уртикарен блистер. Термичният тест се използва за диагностициране на уртикария. Епруветка с гореща вода (t ° 40-42 °) се поставя в продължение на 10 минути върху кожата на длантарната повърхност на предмишницата. Положителната реакция се характеризира с образуването на уртикарен блистер на мястото на контакт. Алергичните диагностични тестове се използват и при диагностицирането на някои инфекциозни и паразитни заболявания, придружени от алергична сенсибилизация на организма. В диагнозата туберкулоза (виж) се използва скарификация Пробата на Пирке и вътрекожен тест на Манту. Като алерген се използва разреждане на сух пречистен туберкулин. При диагностициранебруцелоза (вж.) прилагайте интрадермален тест Byurne. Един алерген е разтвор на бруцелин, съдържащ антигенен набор от три различни патогени на бруцелоза. При диагностициране ехинококоза (вж.) използван Kasoni вътрекожен тест. Един алерген е екстракт от съдържанието на ехинококовия мехур. При диагностициране туларемия (виж) прилага интрадермален тест с tularin - суспензията, убити от нагряване бактерии. При диагностика на дизентерия (виж) се прилага тест с дизентерин на Зуверкалов.

Видове ваксини и методи за тяхното въвеждане

Днешната статия отваря секцията за ваксинация и тя се отнася до какви видове ваксини са и как се различават, как се получават и по какъв начин се въвеждат в тялото.

И би било логично да се започне с дефиницията на това какво представлява ваксината. Така че, ваксината е биологичен продукт, предназначен да създаде специфичен имунитет на организма към конкретен причинител на инфекциозно заболяване чрез развиване на активен имунитет.

Под ваксинация (имунизация), от своя страна, се отнася до процеса, чрез който тялото придобива активен имунитет към инфекциозно заболяване чрез прилагане на ваксина.

Видове ваксини

Ваксината може да съдържа живи или убити микроорганизми, части от микроорганизми, отговорни за производството на имунитет (антигени) или техните неутрализирани токсини.

Ваксините, съдържащи цели микробиални тела, се наричат ​​частици: цяла клетка - ако микроорганизмът е бактерия, цяла вирусна - ако вирусът.

Ако ваксината съдържа само отделни компоненти на микроорганизма (антигени), то се нарича компонент (субединица, безклетъчна, безклетъчна).

По броя на патогените, срещу които са създадени, ваксините се разделят на:

• едновалентен (прост) - срещу един патоген
• поливалентен - срещу няколко щама от един и същ патоген (например, ваксината срещу полиомиелит е тривалентна, а ваксината от пневмо-23 съдържа 23 пневмококови серотипа)
• свързани (комбинирани) - срещу няколко патогени (DTP, морбили - паротит - рубеола).

По-подробно разгледайте видовете ваксини.

Живи атенюирани ваксини

Живи атенюирани (атенюирани) ваксини се получават от изкуствено модифицирани патогенни микроорганизми. Такива отслабени микроорганизми запазват способността да се размножават в човешкото тяло и да стимулират производството на имунитет, но не причиняват заболяване (т.е. са авирулентни).

Атенюираните вируси и бактерии обикновено се получават чрез многократно култивиране в пилешки ембриони или клетъчни култури. Това е дълъг процес, който може да отнеме около 10 години.

Разнообразие от живи ваксини са различни ваксини, при производството на които се използват микроорганизми, които са тясно свързани с патогени на човешки инфекциозни заболявания, но не са в състояние да причинят заболяването му. Пример за такава ваксина е BCG, който е получен от туберкулоза на микобактерия.

Всички живи ваксини съдържат цели бактерии и вируси, следователно те са корпускуларни.

Основното предимство на живите ваксини е способността да се предизвика постоянен и дълготраен (често през целия живот) имунитет след еднократна инжекция (с изключение на ваксини, които се прилагат през устата). Това се дължи на факта, че образуването на имунитет към живи ваксини е най-близко до това на естествения ход на заболяването.

Когато се използват живи ваксини, има вероятност, размножавайки се в тялото, щамът на ваксината да се върне към първоначалната си патогенна форма и да причини заболяването с всичките си клинични прояви и усложнения.

Такива случаи са известни с жива ваксина срещу полиомиелит (OPV), така че не се използва в някои страни (САЩ).

Не трябва да се прилагат живи ваксини при хора с имунодефицитни заболявания (левкемия, HIV, лечение с лекарства, които причиняват потискане на имунната система).

Други недостатъци на живите ваксини са тяхната нестабилност, дори и при незначителни нарушения на условията на съхранение (топлината и светлината ги засягат разрушително), както и инактивирането, което възниква, когато има антитела към заболяването в тялото (например, когато антителата на детето все още циркулират в кръвта, получени през плацентата от майката).

Примери за живи ваксини: BCG, морбили, рубеола, варицела, паротит, полиомиелит, грипни ваксини.

Инактивирани ваксини

Инактивираните (мъртви, неживи) ваксини, както подсказва името, не съдържат живи микроорганизми, следователно те не могат да причинят заболяване дори теоретично, включително при хора с имунен дефицит.

Ефективността на инактивираните ваксини, за разлика от живите, не зависи от наличието на циркулиращи антитела в кръвта към този патоген.

Инактивираните ваксини винаги изискват многократни ваксинации. Защитният имунен отговор обикновено се развива само след втората или третата доза. Количеството на антителата постепенно намалява, така че след известно време е необходима повторна ваксинация (реваксинация) за поддържане на титъра на антитялото.

За да се създаде по-добър имунитет, към инактивираните ваксини често се добавят специални вещества - адсорбенти (адюванти). Адюванти стимулират развитието на имунния отговор, причинявайки местна възпалителна реакция и създавайки депо на лекарството на мястото на неговото въвеждане.

Неразтворими алуминиеви соли (алуминиев хидроксид или алуминиев фосфат) обикновено се използват като адюванти. При някои руски противогрипни ваксини за тази цел се използва полиоксидоний.

Такива ваксини се наричат ​​адсорбирани (адювант).

Инактивираните ваксини, в зависимост от метода на приготвяне и състоянието на съдържащите се в тях микроорганизми, могат да бъдат:

• Корпускуларните - съдържат цели микроорганизми, убити от физични (топлинни, ултравиолетови лъчи) и / или химични (формалин, ацетон, алкохол, фенол) методи, като: коклюш компонент на DTP, ваксини срещу хепатит А, полиомиелит, грип, тиф чумата.
• Ваксините на субединицата (компонентни, безклетъчни) съдържат отделни части на микроорганизма - антигени, които са отговорни за произвеждането на имунитет към този патоген. Антигените могат да бъдат протеини или полизахариди, които са изолирани от микробна клетка, използвайки физикохимични методи. Следователно, такива ваксини се наричат ​​и химични, а по-малко реактогенни, отколкото корпускуларни, тъй като всички те са премахнати Примери за химични ваксини: пневмококови, менингококови, хемофилни, тифозни полизахариди; ваксини срещу коклюш и грип.
• Генетичното инженерство (рекомбинантни) ваксини са вид субединична ваксина, те се получават чрез вмъкване на генетичния материал на микроба, който причинява болестта в генома на други микроорганизми (например, дрождени клетки), които след това се култивират и желаният антиген се изолира от получената култура. В и човешки папиломен вирус.
• Още два вида ваксини са на етап експериментални проучвания - това са ДНК ваксини и рекомбинантни векторни ваксини. Предполага се, че и двата вида ваксини ще осигурят защита на нивото на живите ваксини, като в същото време са най-безопасните ДНК ваксини срещу грип и херпес и векторни ваксини срещу бяс, морбили и HIV.

Ваксини за анатоксини

В механизма на развитие на някои болести основната роля не се играе от самия микробен патоген, а от токсините, които той произвежда. Един пример за това е тетанус. Причинителят на тетанус произвежда невротоксин - тетаноспасмин, който причинява симптомите.

За създаване на имунитет към такива заболявания се използват ваксини, които съдържат неутрализирани токсини от микроорганизми - токсоиди (токсоиди).

Анатоксините се получават с помощта на описаните по-горе физикохимични методи (формалин, топлина), след което се пречистват, концентрират и адсорбират върху адювант, за да се подобрят имуногенните свойства.

Анатоксините могат условно да се отдадат на инактивирани ваксини.

Примери на токсоидни ваксини: тотанични и дифтерийни токсоиди.

Конюгирани ваксини

Те са инактивирани, които са комбинация от части от бактерии (пречистени полизахариди на клетъчната стена) с протеини-носители, които са бактериални токсини (дифтериен токсоид, тетаничен токсоид).

В такава комбинация, имуногенността на полизахаридната фракция на ваксината, която сама по себе си не може да предизвика пълноценен имунен отговор (по-специално при деца под 2-годишна възраст), е значително повишена.

Понастоящем се създават и прилагат конюгирани ваксини срещу хемофилна инфекция и пневмококи.

Методи за администриране на ваксината

Ваксините могат да се прилагат по почти всички известни начини - през устата (орално), през носа (интраназално, аерозолно), кожно и интрадермално, подкожно и мускулно. Начинът на въвеждане се определя от свойствата на конкретно лекарство.

Инжектират се предимно живи ваксини вътрекожно и интрадермално, разпределението на които в цялото тяло е изключително нежелано поради възможни реакции след ваксинация. По този начин се въвеждат BCG, туларемични, бруцелозни и вариолни ваксини.

Само онези ваксини могат да се прилагат орално, патогените на които използват стомашно-чревния тракт като входна врата в тялото. Класически пример е жива ваксина срещу полиомиелит (OPV), въведени са също живи ротавирусни и тифозни ваксини. В рамките на един час след ваксинацията руската ORP не трябва да се яде. Други перорални ваксини не се прилагат.

Интраназална жива ваксина срещу грип. Целта на този метод на въвеждане е създаването на имунологична защита в лигавиците на горните дихателни пътища, които са входната врата на грипната инфекция. В същото време, системният имунитет с този метод на приложение може да бъде недостатъчен.

Подкожният метод е подходящ за въвеждане както на живи, така и на инактивирани ваксини, но има няколко недостатъка (по-специално относително голям брой локални усложнения). Препоръчително е да се използва при хора с нарушена коагулация на кръвта, тъй като в този случай рискът от кървене е минимален.

Интрамускулното приложение на ваксини е оптимално, тъй като, от една страна, благодарение на доброто кръвоснабдяване на мускулите, имунитетът се произвежда бързо, от друга страна, вероятността от локални нежелани реакции се намалява.

При деца под 2-годишна възраст, средната трета от предната-странична повърхност на бедрото е предпочитано място за приложение на ваксина, а при деца след две години и възрастни се използва делтоиден мускул (горната външна третина на рамото). Този избор се обяснява със значителна мускулна маса в тези места и по-слабо изразена, отколкото в глутеалната област, подкожния мастен слой.

Това е всичко, надявам се, че успях да представя доста непрост материал за това какви видове ваксини са във форма, която е разбираема.

КОНЦЕПЦИЯТА НА ИМУНИТЕЛНОТО И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОТО Ваксиниране

Брой изгледи на публикацията КОНЦЕПЦИЯ ЗА ИМУНИТЕТ И ПРОФИЛАКТИЧНИ ВАКСИНАЦИИ - 893

Беше забелязано, че човек, който има инфекциозно заболяване, вече не се заразява отново, става имунизиран срещу този тип микроорганизми. Състоянието на имунитет към патогени на инфекциозни заболявания се обозначава с термина "имунитет".

Имунитет - набор от процеси в организма, насочени към защитата му от инфекциозното начало на чужди агенти.

Установено е, че не само микробите и техните токсини, но и проникването на чужди органични съединения предизвикват определена реакция в организма. Органът разпознава "чуждото" и в отговор произвежда защитни вещества от протеинов характер - антитела.

Антителата могат да бъдат получени изкуствено. За да направят това, те заразяват (имунизират) животно, например кон, с патогенен микроб и в тялото му се натрупват антитела. Освен това, серумът се приготвя от кръвта на имунизирани коне, който съдържа антитела срещу този антиген (микроб, за въвеждането на който тялото произвежда антитяло). Ако пациентът се инжектира със серум, приготвен от кръвта на кон, тогава присъстващите в него антитела ще разтворят съответния микроб, който е причинил заболяването. В началото на заболяването е важно ефективно да се предпазва тялото от инфекции. Други антитела ще бъдат произведени от самия организъм.

При някои инфекциозни заболявания, като дифтерия, в тялото се образуват специални вещества, които неутрализират токсините на микроорганизмите. Тези вещества се наричат ​​антитоксини.

В отговор на въвеждането на антигени (микроби) обикновено се произвеждат строго специфични антитела, които могат да бъдат открити в кръвта, лимфата и телесните тъкани. Антигените не са само микроби, а просто чужди вещества за даден организъм, например яйчен протеин, кръвен серум. Поради тази причина, антигените се наричат ​​комплексни органични вещества, чужди на организма, които при въвеждане в тялото причиняват образуването на антитела в него и променят имунологичната му реактивност.

Съществуват два основни вида имунитет: естествени или вродени и придобити.

Вроден имунитет е имунитетът на организма, осигурен от всичките биологични особености, присъщи на един или друг вид живи същества. Така човекът е имунизиран срещу чумата на едър рогат добитък. На свой ред, животните са имунизирани срещу морбили, менингит и някои други човешки заболявания.

Придобит имунитет се нарича такъв имунитет на организма, който се формира в процеса на неговото индивидуално развитие през целия му живот. За придобития имунитет специфична характеристика е спецификата на действието на защитните устройства. След като човек е имал инфекциозно заболяване, той има имунитет към този тип микроби. Придобит имунитет може да бъде индуциран изкуствено. За да се направи това, в тялото на здравия човек се инжектира микроб, инжектиран в малка доза, преди това отслабен или убит, като въвеждането на такива микроби в човешкото тяло причинява образуването на антитела в него и активирането на защитни сили срещу тази инфекция. Имунитетът може да продължи дълго време, понякога в продължение на години или дори през целия живот (например срещу морбили, тиф и тиф).

Имунитетът може да бъде причинен от въвеждането в човешкото тяло на лекарства, които вече съдържат готови антитела. Такъв имунитет възниква бързо, но трае кратко време, средно до 3 седмици. В същото време тялото е защитено от инфекция.

Важно е да се отбележи, че ваксинацията се използва за създаване на имунитет към инфекциозни заболявания. Ваксините се наричат ​​лекарства, които се състоят от отслабени или убити микроби, както и от техните метаболитни продукти. Днес се подготвят така наречените химични ваксини.

Живите ваксини включват едра шарка, антракс, бяс, туберкулоза, чума, грип, тиф, полиомиелит, рубеола и ваксина срещу паротит. Живите ваксини са най-ефективните и пълни лекарства. Имунизацията с живи ваксини е много ефективна.

Ваксините от убити микроби включват коремен тиф, холера, магарешка кашлица, кърлежи и японски енцефалит.

Химичните ваксини са лекарства, които се получават чрез химични методи. Понастоящем се произвежда и използва химичен поливакцин срещу тиф, паратиф и тетанус. Токсоидите се приготвят от отпадъчните продукти от микроби - бактериални токсини, неутрализирани със специална обработка, но запазващи антигенните си свойства. Токсоидите на дифтерия и тетанус, както и токсоидите срещу стафилококови и анаеробни инфекции, са открили широко приложение.

Съществуват комбинирани ваксини, например коклюш-дифтерия-тетанус. Всички ваксини осигуряват антибактериален, антитоксичен и антивирусен имунитет.

Важно е да се отбележи, че за да се създаде по-стабилен имунитет, в някои случаи ваксината се въвежда отново след определен период от време. Това се нарича реваксинация.

Има няколко начина за въвеждане на ваксината в тялото: кожата, подкожно, вътрешно, понякога през устата, на носната лигавица, фаринкса.

Ваксинацията се извършва, като се отчита епидемичната ситуация и медицински противопоказания. Противопоказания включват остри заболявания, наскоро предавани инфекциозни заболявания, хронични инфекции (туберкулоза, малария), тежки сърдечни дефекти, тежки увреждания на вътрешните органи, алергични състояния (бронхиална астма, свръхчувствителност към всяка храна и др.)

Тялото реагира на въвеждането на ваксината с локална и обща реакция. Местната реакция се изразява в това, че на мястото на инжектиране се появяват подуване, зачервяване, инфилтрация (уплътняване) и болезненост. Общата реакция на тялото към въвеждането на ваксина може да се изрази в повишаване на телесната температура до 37,6–38,6 °, при втрисане и обща слабост. В някои случаи може да се развие възпаление на лимфните възли. Степента на проявление на общата реакция при хората е различна: тя трябва да бъде неизяснена или проявена бурно.

Наред със специфичните механизми на имунитет в комплекса от защитни реакции на тялото, голяма роля играят неспецифични фактори на отбраната, които могат да осигурят естествения имунитет на организма към инфекцията. Така новородените и бебетата през първите месеци от живота са имунизирани срещу някои остри инфекции (морбили, скарлатина) поради наличието на антитела, получени от майката чрез плацентата или кърмата. С възрастта този пасивен имунитет се губи, но тялото на детето се противопоставя на въздействието на патогенните микроорганизми поради развитието на неговия имунитет.

В същото време, тялото е защитено от инфекция със специални клетки - лимфоцити и левкоцити в кръвта и др. Този процес се нарича фагоцитоза.

Фагоцитозата може да бъде активирана или инхибирана от различни физични агенти, химикали, лекарства.

ЗАПОМНЕТЕ! Степента на индивидуална чувствителност на човек зависи и от храненето, здравословното състояние, санитарното и хигиенното ниво на околната среда. Доброто хранене, чистият въздух, чистотата на тялото и дрехите допринасят за развитието на ясно изразен неспецифичен имунитет. Втвърдяването и систематичното физическо възпитание и спорт увеличават физическата издръжливост и по този начин намаляват податливостта към инфекциозни заболявания.

Цялата истина за ваксинациите

Спорът не се отменя от година на година: да се ваксинира дете или не? Едва ли има родители, които не мислят по този въпрос или заемат неутрална позиция. Създадени са два "лагера": рязко положителни поддръжници на ваксинации и рязко отрицателни. И тези, и други са сто процента сигурни, че са прави, но е очевидно, че няма окончателно решение на въпроса.

От една страна, ваксинациите са в състояние да предотвратят сериозни инфекциозни заболявания, от друга страна, тялото на всяко дете е индивидуално, поради което понякога се срещат усложнения след ваксинацията. Често родителите се доверяват на слухове и, опитвайки се да защитят детето си, го нараняват. Действително, при определени условия и ваксинацията, и отказът могат да имат отрицателни последици.

Ето защо, не боли да разберем какви са ваксините, дали ще донесат полза или вреда, какво решение трябва да вземат родителите, когато е време да се ваксинира бебето и как да се ваксинират правилно.

Какво е ваксинация и как работи

В медицината съществува концепцията за имунизация - създаването на изкуствен имунитет чрез въвеждане на специални препарати в тялото. Имунизацията е разделена на два типа:

1. Активно. Общата му форма е ваксинацията.

Ваксинация (ваксинация) - начин за предотвратяване на инфекция чрез различни заболявания или за отслабване на тяхното влияние чрез въвеждане на антигенен материал (ваксина) в тялото. Като такъв материал могат да бъдат отслабени или убити патогени; структурни единици, изолирани от микроби и вируси; биосинтетични съединения.

Ваксините се прилагат върху кожата, инжектират се подкожно, вътрекожно, интрамускулно, интравенозно, през устата.

След въвеждането на ваксината в човешкото тяло, имунната система започва да произвежда антитела за унищожаване на въведения антиген. Поради факта, че за имунизация се използват отслабени патогени, заболяването не се развива, но се задейства механизмът на производство на антитела. Антителата могат да се задържат дълго време в тялото, по време на следващия контакт с инфекциозни агенти, антителата незабавно ги унищожават, предотвратявайки развитието на болестта. По този начин, по време на огнище на всяка инфекциозна болест, ваксинацията предпазва човек от инфекция.

За да запазят имунитета възможно най-дълго, те извършват реваксинация - повторно прилагане на ваксината.

2. Пасивно - се извършва чрез въвеждане в организма на имунни серуми. Ако целта на активната имунизация е да се развие имунитет преди контакт с патогена, тогава се използва пасивна имунизация, когато се среща с източника на инфекцията, за да се предотврати заболяването (например, предотвратяване на тетанус при липса на данни за ваксинация при хора). Този метод се нарича серопрофилактика, допринася за развитието на краткотраен имунитет (до един месец).

Значението на употребата на ваксината

Използването на ваксинации е ефективно и надеждно средство за предотвратяване на инфекциозни заболявания, които водят до увреждане или смърт на пациента. Най-известният пример от историята на ваксинацията е победата с помощта на превантивни ваксини над едрата шарка, която отнема милиони животи за стотици години.

Други сериозни заболявания (дифтерия, тетанус, магарешка кашлица) не са напълно победени, но с навременна ваксинация те не застрашават човешкия живот. Някои на пръв поглед безвредни заболявания, като паротит (паротит), грип, варицела, причиняват много сериозни усложнения, така че е необходимо и използването на ваксинации срещу такива заболявания.

Неумолимата статистика дава факти: с въвеждането на задължителна ваксинация срещу дифтерия в СССР в началото на 60-те години на 20-ти век, заболеваемостта рязко намалява. Но до 80-те години, поради намаляването на броя на случаите на дифтерия и увеличаването на пропагандата на неваксинацията, обхватът на имунизацията намаля. Това доведе до избухването на дифтерийна епидемия през 1994-1995 г., в резултат на което 120 000 души се разболяват в ОНД и около 6 хиляди са загинали.

Нуждаете се или не се нуждаете от ваксинации?

Ваксините са сериозни лекарства, които имат строги показания за употреба, противопоказания и странични ефекти. Тя е против противопоказания и странични ефекти, които противниците на ваксинацията искат да "играят", твърдейки, че ваксинациите са зли. Като плават върху ефектите върху емоциите на родителите, те посочват ужасни примери за ефектите от ваксинацията, когато децата страдат от някои странични ефекти. Нека се опитаме да разберем най-често срещаните мнения за опасностите от ваксините и да обясним научно дали те съответстват на действителността.

Аргумент 1. Противниците на ваксинацията казват, че всеки човек има свой имунитет, който е напълно унищожен след ваксинацията.

Отказ от. В това твърдение понятието за имунитет се идентифицира с имунитет към заболяване, което е грешно. Чрез имунитета трябва да разберем съвкупността от всички реакции, системи и клетки на тялото, способни да откриват и унищожават патогенни микроорганизми и чужди клетки; Имунитетът се осъществява с помощта на имунната система на организма.

Имунитетът към болести се характеризира с способността на тялото да се противопоставя на причинителя на всяка инфекция. И ако човек има имунитет от раждането си, тогава няма имунитет към сериозни заболявания. Имунитетът към болести се формира само при две условия:

1. Ако се възстановите и възстановите.
2. Ако въведете ваксината.

И в двата случая в организма се произвеждат антитела към патогена - основни компоненти на имунната система - които циркулират в организма дълго време и предпазват от многократно заболяване. Проблемът обаче е, че в случай на тежки заразни заболявания, тялото просто няма достатъчно време за произвеждане на антитела, в резултат на което пациентът може да умре.

Задачата на ваксината е да формира резистентност към тежки инфекции, без да излага човек на смъртна опасност.

Аргумент 2. Здравите деца са надарени с естествено мощен имунитет, който ще ви позволи да прехвърлите всяка болест.

Отказ от. Има много опасни болести, които човешкото тяло не може да понася. Дори обикновената грип убива годишно около 25 хиляди руснаци; Какво тогава да говорим за такива ужасни болести като едра шарка, полиомиелит, дифтерия? Например, когато са заразени с полиомиелит, смъртността е до 20%, но това не означава, че останалите 80% се възстановяват без никакви последствия. Болестта оставя следа за живота: човек става инвалид.

Аргумент 3. Ваксините нарушават правилното развитие на имунните механизми на детето, така че ваксините не могат да бъдат направени преди образуването на имунната система.

Отказ от. Наистина, имунната система на бебетата не е напълно оформена, но има две важни връзки в нея: неспецифичен и специфичен имунитет. Не напълно образувана неспецифична, която е предназначена да се бори срещу опортюнистични микроорганизми. Този имунитет е способен да идентифицира патогенни микроорганизми по общи черти, без да има строга специфичност за чужди агенти.

Специфичен имунитет - адаптивен, напълно оформен, способен да реагира на отделни антигени и да запази имунологичната памет. С въвеждането на ваксината се активира специфичен имунитет, започва да работи, предпазва организма от среща с опасни инфекции.

Много ваксинации нямат никакъв ефект върху неспецифичния имунитет, така че им е позволено да се правят от раждането. Има ваксини, които засягат неспецифичния имунитет, това са ваксинации срещу менингококови и пневмококови инфекции. Тъй като този вид имунитет започва да функционира нормално от 1,5-годишна възраст, децата могат да бъдат ваксинирани само след достигане на тази възраст.

Аргумент 4. Ако до пет години детето не е било болно с нищо, то вече няма да е болно, няма нужда от ваксинации.

Отказ от. Тук отново се смесват функциите на неспецифичен и специфичен имунитет. Всъщност, неспецифичният имунитет е напълно формиран от пет години, но той е отговорен само за защита срещу опортюнистични организми, които обитават кожата, червата, намиращи се в ежедневието. За да предпазим тялото ни от сериозни инфекции, които изискват производството на антитела, той не е способен. И тук отново същите две възможности за формиране на имунитет: да се възстанови от болестта или да се ваксинира. Ако има опасна инфекция, не е известно кой ще спечели: патогенни микроби или нашето тяло. Според статистиката, 7 от 10 заразени деца умират от дифтерия. Тук изборът в полза на ваксинациите е очевиден.

Аргумент 5. Противниците на ваксинирането срещу „детски” болести (паротит, рубеола, морбили) заявяват, че е по-добре да са болни с тях в детска възраст, тъй като ефектът от ваксинацията не трае дълго, а възрастните са много трудни за тези инфекции.

Отказ от. Да, имунитет след ваксинация срещу тези заболявания не е доживотен, а възрастните наистина не толерират болестта. Но е необходимо да се ваксинират от тях, защото има сериозни последици, ако прехвърлим болестите „от детството“, дори в ранна възраст:

• След паротит (паротидит) момчетата имат висок риск от безплодие.
• След рубеола често се развива артрит.
• Ако момичето не е ваксинирано и не се разболява в детска възраст, с настъпването на бременност и рубеола, са възможни тежки фетални деформации.

И за да се създаде дългосрочен имунитет се прилага реваксинация.

Аргумент 6. Производителите на ваксини се възползват от хората, принуждавайки всички да се ваксинират.

Отказ от. Разбира се, фармацевтичните производители не работят на загуба, но не трябва да ги обвинявате неразумно. В края на краищата, ваксината срещу едра шарка не беше създадена за печалба, а за да спаси човечеството от ужасна болест. Много пари се изразходват за разработването на нови ваксини; Изследванията не спират, тъй като има нови заболявания като СПИН, от които също трябва да търсите лекарства. Никой не обвинява производителите на колбаси или бонбони за продажбата на продуктите си и за печеленето на пари от хората. В допълнение, някои ваксинации са напълно безплатни, държавата плаща за тях.

Аргумент 7. Противниците на ваксинацията дават много примери, когато неваксинираните деца не се разболяват с нищо и ваксинираните хора постоянно се разболяват.

Отказ от. Ваксинациите нямат нищо общо с това. Никой не разбира условията на живот, диетата, индивидуалните характеристики на децата: наследственост, вродени заболявания и други фактори. Хората са така подредени, че непосредственото внимание се привлича незабавно към негативните моменти и нещо добро се пренебрегва. Следователно, преди да се направят изводи, е необходимо да се проучат фактите.

Аргумент 8. Ваксинацията е придружена от странични ефекти, които влияят неблагоприятно върху здравето на детето.

Отказ от. В действителност, след ваксинация, понякога се проявяват странични ефекти като висока температура, алергични реакции и влошаване на благосъстоянието. Но тези явления са признак за правилното функциониране на имунната система, те често преминават самостоятелно, понякога лекарят предписва симптоматично лечение. Тежестта на нежеланите събития е несравнима с тежестта на инфекциозните заболявания, които се ваксинират.

Аргумент 9. Ваксинациите съдържат не само опасни микроорганизми, но и вредни консервиращи вещества като живак и формалдехид, които могат да причинят сериозни усложнения.

Отказ от. Да, ваксините съдържат мъртви патогени, частици от вируси и бактерии, но точно количеството, необходимо за производството на антитела. Те не могат да причинят инфекциозно заболяване.

Що се отнася до наличието на консерванти и стабилизатори, без тях ваксината не може да се съхранява. Количеството на тези вещества е толкова незначително, че разговарянето за тяхното въздействие върху тялото е просто несъстоятелно. Например, ваксината за хепатит В съдържа консервант Меркуротиолат, живачно съединение, в количество от 1.0 g на 100 ml. Ако преброите броя на обема на ваксината, ще получите 0.00001 g от веществото. Това количество е напълно елиминирано от тялото след три дни, освен това, живакът в това съединение е неактивен. Но енергоспестяващите лампи, които се предлагат във всеки дом, съдържат от 3 до 5 mg живак, което представлява голяма опасност за хората, когато са счупени.

При производството на ваксини в Русия е спазена Системата за оценка на безопасността на ваксините, която включва пет нива на контрол. Вносните лекарства от чужбина също подлежат на щателен надзор, подлежат на сложна процедура за регистрация и сертифициране на качеството.

Защо има усложнения и нежелани реакции на ваксинации

Трябва да се разграничат две понятия: нежелани реакции и усложнения след ваксинацията.

Нежеланите реакции са реакции, които не са предназначени за ваксиниране, които се проявяват непосредствено след ваксинацията и които преминават самостоятелно след известно време. Те са разделени на локални и общи реакции. Локално се появяват на мястото на инжектиране (ако ваксината се инжектира със спринцовка). Те включват болезненост на мястото на инжектиране, зачервяване, подуване.

Общите реакции засягат цялото тяло: това е повишаване на телесната температура, болки в мускулите и ставите, неразположение, главоболие, студени крайници и обрив по цялото тяло.

Не-тежките нежелани реакции се считат за нормални и показват развитието на имунитет. Ако телесната температура се повиши над 40 ° C, това е сериозна нежелана реакция. Тук трябва незабавно да се свържете с лечебното заведение. Всички случаи на тежки нежелани реакции подлежат на отчитане и служат като основа за премахване на сериите ваксини от приложението и допълнителен контрол на качеството.

Причината за местните реакции е умишленото въвеждане в състава на ваксини на специални вещества, които предизвикват локално възпаление. Това е необходимо, за да предизвика по-силен имунен отговор на организма. Също така, локалната реакция причинява изстрел като механичен ефект върху тъканта.

Причината за общите реакции с въвеждането на живи ваксини е такава характеристика като възпроизвеждането на картината на инфекцията в отслабена форма. Например, по време на ваксинация срещу морбили се появява обрив, симптоми на остри респираторни инфекции с треска - така наречените „ваксинални морбили“, което показва успешна ваксинация.

След ваксинационни усложнения - тежки събития, настъпващи след ваксинация. Те включват:

• Анафилактичен шок.
• Конвулсии.
• Алергични прояви с различна тежест.
• Енцефалит, серозен менингит.
• Неврологични нарушения.
• Увреждане на бъбреците, сърцето, стомашно-чревния тракт.

Усложненията от ваксинацията са много редки, например, усложнение под формата на енцефалит с въвеждането на ваксина срещу морбили се случва при един на 5-10 милиона ваксинирани. Ако причината за реакциите след ваксинация често е съставът на ваксините, тогава следните фактори играят роля в развитието на усложненията:

• Неправилно съхранение на ваксини в лечебните заведения по време на транспорт.
• Неспазване на техниката на прилагане на лекарството (например, BCG се прилага строго вътрешно).
• Пренебрегване на противопоказанията за ваксината.
• Индивидуални особености на тялото (наследственост, алергичен статус, минали заболявания и др.).
• Прикачване на гнойна инфекция на мястото на инжектиране.
• Ваксинация в инкубационния период на друго заболяване.

Необходимо е детето да се ваксинира на специални дни на „ваксинация”, определени от поликлиниката за приемане на здрави деца; Мястото за ваксиниране трябва да се държи далеч от помещенията за приемане на болни деца. Тогава ситуацията е изключена, когато по време на ваксинацията детето “вдига” АРВИ, стои в линия. Полученото заболяване може да се разглежда от родителите като страничен ефект на ваксината, което подкопава доверието във ваксината.

Възможно ли е да се откажат ваксинации?

Във всяка страна има национален график за ваксинация, според който населението трябва да бъде имунизирано, започвайки от раждането. Разбира се, необходимо е да се спазва схемата на ваксинация, но само в случай на пълно доверие в здравето на детето.

Преди ваксинация трябва да се прегледа лекар, който трябва да прецени състоянието на детето, неговото развитие, да проучи историята на раждането и миналите болести. Ако е необходимо, е възможно да се отложи ваксинацията до по-късна дата, лекарят може също да промени реда на ваксинация, посочен в календара.

Е, ако лекарят ще направи индивидуален план за ваксинации. При чести настинки, диатеза, дисбактериоза преди ваксинация трябва да се консултирате не само с педиатър, но и с имунолог, алерголог, други лекари.

Противопоказания за ваксинация:

• Онкологични заболявания.
• Имунодефицитни състояния.
• Сериозно нарушаване на нервната система.
• Тежки алергични реакции към предишни ваксинации.
• Временни противопоказания - всяко остро заболяване (ARVI, пневмония), чревни нарушения, раждаща травма, недоносеност (тегло при раждане до 2500 g).

Откритостта на информацията за ваксинациите, правилата за тяхното поведение дават на родителите възможност да бъдат по-чувствителни към здравето на своите бебета, да контролират ситуацията и да не прехвърлят отговорността на медицинския персонал.

В Русия на родителите е позволено да откажат да ваксинират здрави деца, но преди да се съгласят с такава решаваща стъпка, си струва да се обмисли: дали ще навреди на беззащитното бебе; Ще бъдат ли последствията непоправими?

Информация за някои ваксинации

БЦЖ - туберкулозна ваксина

БЦЖ е ваксина, която предпазва от туберкулоза. Тя се прави в болницата на третия или четвъртия ден след раждането. Тази ранна употреба на БЦЖ се дължи на липсата на антитела срещу туберкулоза при новородени, чиито патогени постоянно циркулират в околната среда. Дори ако ваксинираното лице се разболее от туберкулоза, заболяването е по-лесно за лечение и няма да остави сериозни последствия.

Противопоказания за БЦЖ са преждевременно раждане на детето, вътрематочна инфекция, неврологични заболявания и имунен дефицит.

Усложненията след БЦЖ се срещат много рядко, могат да се проявят като увеличение на лимфните възли, развитието на остеомиелит (един случай за 80-100 хиляди ваксинирани). Ако ваксината се инжектира неправилно (подкожно, вместо вътрекожно), се развива абсцес.

Ако се спазват правилата за ваксинация, се развива нормална реакция на ваксинация: след 4 или 6 седмици се образува папула (балон с мътна течност), след два месеца остава малък повърхностен белег на това място.

Някои се отнасят до ваксиналния тест Манту, но това не е вярно. Това е туберкулинов тест, който се провежда ежегодно за децата, за да контролира развитието на имунитет срещу туберкулоза, помага за идентифициране на възможна инфекция.

Туберкулозата е опасна болест, която засяга костната система, белите дробове и другите органи. Грешка е да се предположи, че само „необлагодетелстваните” категории от населението са болни.

DPT - комплексна ваксина срещу магарешка кашлица, дифтерия и тетанус

DPT е цялостна ваксина срещу коклюш, дифтерия и тетанус. Започнете да го правите на възраст от три месеца. Намалените деца се предписват на ваксината ADS - тя не съдържа коклюшния компонент.

Противопоказания за ваксинация са имунодефицитни състояния, остър период на заболявания, алергични реакции. Разрешено е да се ваксинират недоносени бебета след преглед от невролог.

Много често DPT ваксината причинява следните нежелани реакции:

• Местни: болка, подуване, уплътняване на мястото на инжектиране.
• Общо: повишаване на телесната температура до 39 ° С, анорексия, диария и понякога повръщане.

Тези явления се появяват в рамките на 24 часа след ваксинацията, са обратими и се лекуват симптоматично.

Много рядко (1-3 случая на 100 000 ваксинирани) се откриват усложнения като припадъци, тежки алергии (ангиоедем, анафилактичен шок), енцефалит.

Коклюшът се характеризира с дълга, изтощителна кашлица, може да се развие пневмония. Малките деца могат да умрат от дихателен арест.

Дифтерията е опасна при всяка възраст: дифтерийният токсин засяга нервната система, а дифтерийният филм запушва дихателните пътища, което води до смърт от задушаване.

Причинителят на тетанус се намира в почвата, когато удари раната, придобива патогенни свойства, като започва да отделя силна отрова - тетанус екзотоксин. При пациенти, засегнати от нервната система, започват гърчове, смърт може да настъпи от спазъм на дихателните мускули.

OPV - ваксина срещу полиомиелит

OPV е полиомиелитна ваксина, която се прилага перорално, като капе няколко капки в устата на детето. Ваксинирането се извършва едновременно с ваксинирането с DTP. Усложнения при прехвърлен полиомиелит (в случай на отказ от ваксинация) - увреждане на нервната система, необратима парализа на мускулите. Ефективни лекарства, действащи върху вируса на полиомиелита, не са открити, така че ваксинацията е единственият начин да се предпази от ужасна инфекция.

Много рядко тялото реагира на въвеждането на ваксина чрез повишаване на температурата до 37,5 ° С, нарушение в изпражненията. Тези явления преминават сами и не предизвикват безпокойство за детето.

Изключително рядко (един случай на милион ваксинирани) се развива ваксинално свързан полиомиелит: това се случва в случай на сериозни здравословни проблеми при дете, което не е идентифицирано от лекар.

Ваксина срещу грип

Ваксинирането срещу грип не е част от плана за задължителна ваксинация, те могат да се правят по желание.

заключение

Когато решават дали да ваксинират дете или не, родителите трябва да оценят ситуацията от позицията на разума. Хипотетичната вреда от ваксинирането е стотици пъти по-малка от опасността, причинена от болести като дифтерия, туберкулоза, полиомиелит и други.

Необходимо е да се разбере, че относителното благосъстояние и отсъствието на епидемии от сериозни инфекциозни заболявания е постигнато единствено поради масовата имунизация на населението. Ваксинираните имат имунитет към патогени, но веднага щом се увеличи броят на неваксинираните, патогенните микроорганизми ще започнат свободно да живеят, причинявайки епидемии и пандемии. Това е основният аргумент за ваксинации. Разбира се, ние не говорим за тези, които са напълно противопоказани за ваксинации по здравословни причини.

Ваксинация: същността и процедурата

Ваксинацията (ваксинацията) е най-приемливият начин за масова профилактика на инфекциозни заболявания. Днес, с помощта на ваксинации, е възможно да се предпази човешкото тяло от вредни инфекции, които оказват много негативно влияние не само върху общото състояние на човека, но и причиняват значителни щети на вътрешните му органи.

Вирусни (морбили, рубеола, заушка, полиомиелит, хепатит В и т.н.), бактериални (туберкулоза, дифтерия, магарешка кашлица, тетанус и т.н.) инфекции се предотвратяват ефективно поради времето, необходимо за ваксиниране.

Същността на ваксинацията е следната: ваксините се въвеждат в човешкото тяло, които са атенюирани или убити патогени на различни инфекции. Също така за ваксинация могат да се използват изкуствено синтезирани протеини, които са подобни на протеините на патогена. Когато патогените са в тялото, човешката имунна система разпознава чужди клетки и започва активно да произвежда така наречените антитела, които блокират действията на вредните бактерии.

Със сигурност може да се каже, че целта на човешката ваксинация е да се укрепи имунитетът към различни микроби и вируси, така че инфекцията ще бъде унищожена от имунната система преди появата на симптомите.

Трябва да се отбележи, че повечето ваксинации могат да се правят едновременно. За това учените са разработили специални лекарства, които съдържат смес от няколко ваксини. Например, DPT ваксината е разработена за магарешка кашлица, дифтерия и тетанус. Струва си да се подчертае, че този вид ваксини са толкова ефективни, колкото и единичните ваксини, насочени срещу едно заболяване.

Създаването на имунитет става по различни начини. Някои ваксини трябва да се прилагат веднъж, но има редица ваксинации, които се прилагат повторно. В медицината има термин реваксинация - процедура, насочена към поддържане на имунитета, който вече е разработен от предишни ваксинации. По правило реваксинацията се извършва няколко години след въвеждането на първата ваксина.

Видове ваксини

Обикновено всички ваксини могат да бъдат класифицирани както следва:

1. Ваксините живеят. Такива ваксинации включват въвеждането в човешкото тяло на отслабени живи микроорганизми. Морбили, рубеола, туберкулоза, паротит - тези заболявания се предотвратяват с живи ваксини.
2. Ваксините инактивирани. Този тип ваксинация включва въвеждането в тялото на убити микроорганизми (магарешка кашлица, бяс, вирусен хепатит А) или компонент на клетъчната стена или друга част на патогена (магарешка кашлица, менингококова инфекция).
3. Токсоидите. Ваксина, която съдържа инактивиран токсин, произведен от вредна бактерия. Например, този тип ваксинация може да предотврати дифтерия и тетанус.
4. Ваксини биосинтетични. Такива ваксини се създават само чрез генно инженерство. Вирусният хепатит В е заболяване, което може да бъде предотвратено само с тази ваксина.

Методи за администриране на ваксината

Ваксинацията се извършва по различни начини. Редът на ваксинация зависи от вида и механизма на ваксинацията. Традиционно, ваксините се прилагат интрамускулно. Често обаче ваксинациите се правят вътрешно, кожно или подкожно. Някои ваксини се дават през устата или носа.

Във всеки случай процедурата за ваксиниране се определя от спецификата на лекарството.

Противопоказания за ваксинация

Специалистите са установили редица причини, поради които ваксинациите не се препоръчват. Ето основните:

• наличието на алергична реакция към предишното приложение на това лекарство;
• алергия към компонентите на ваксината;
• наличието на висока телесна температура;
• хипертония, ревматизъм.

Ваксинацията за последните 200 години е неразделна част от формирането на имунитет. Основателят на ерата на ваксината се счита за английския д-р Е. Дженър. С остроумие и прозрение забеляза, че млекодайките, които са болни от кравешка шарка, вече не се разболяват от черна едра шарка. Без да има представа за механизма на имунитета, той успя да създаде ваксина, която определя бъдещето на човечеството.

Наследникът на Дженер беше французинът Луи Пастьор със своята ваксина срещу бяс. Съвременната имунология има широка гама от ваксини срещу много болести. Невъзможно е да си представим какво би станало, ако ваксинацията бъде спряна. Поколението на 21-ви век вече не се страхува от морбили и магарешка кашлица, паротит и полиомиелит. Ваксинацията осигурява способността да се създаде специфичен имунитет без инфекция.

Концепция за ваксината

Ваксините са имунни препарати от биологичен характер. Тяхното въвеждане цели да създаде изкуствен, активен, специфичен имунитет за превенция на инфекции. Ваксинацията ви позволява да получите имунитет, без да се разболявате. В някои случаи, с намален имунен статус, болестният процес все още започва, но в същото време болестта е лека.

За да може ваксината да бъде одобрена за употреба, тя трябва да бъде:

• Безопасно - най-важното и значимо свойство на всяка ваксина. На първо място, ваксините се наблюдават внимателно за производствения процес и тяхното използване. Ваксината се признава за безопасна само при липса на сериозни усложнения след приложението й при хора;
• Защитни - способни на дългосрочно стимулиране на специфичния защитен потенциал на организма срещу определен патоген;
• Имуностимулиращи - насочени към активиране на образуването на неутрализиращи антитела и производството на ефекторни Т-лимфоцити;
• Силно имуногенен, който се състои в предизвикване на интензивен имунитет с дълъг, често доживотен ефект;
• Може да поддържа продължителността на имунологичната памет;
• Биологично стабилна по време на транспортиране;
• Стабилен и непроменим, живеещ в срока на годност;
• Ниска цена и реактогенност;
• Лесно и удобно при въвеждането.

Ваксината, която включва всички изброени точки, е идеална и предпочитана за употреба.
Сред нежеланите събития на ваксинацията са следните:

• Реакции на ваксината - неадекватно се проявяват краткотрайни реакции на организма върху ваксината, което се проявява веднага под формата на локални реакции, като зачервяване на кожата и подуване, общи реакции - главоболие, температура. Това състояние продължава до 7 дни;
• Пост-ваксинационните усложнения са патологични процеси, които не са характерни за типичното състояние след ваксинация. Такива ефекти след ваксинирането се забавят. Те включват алергични реакции, които се появяват при въвеждането на самото лекарство, гнойни процеси за нарушения на правилата на асептиката, обостряне на хронични заболявания и добавяне на нова инфекция.

Видове ваксини

Има много видове ваксини, които се различават в зависимост от произхода и механизма на действие. Основните видове ваксини са:

• Живи или атенюирани - онези, чиято биологична активност не е потисната, но способността да причиняват заболявания е значително намалена. Такива ваксини се произвеждат в почвата на отслабени, но живи щамове на микроорганизми, които имат намалена вирулентност и запазват имуногенни свойства. Живите ваксини включват профилактични мерки срещу грип и рубеола, морбили и заушка, полиомиелит, чума, туларемия и бруцелоза, антракс и едра шарка. Жива ваксина срещу туберкулоза се нарича BCG - Bacillus Calmette - Guerin, която се прилага на всички новородени. Имунитетът се създава след ваксинацията на БЦЖ, но реваксинацията е необходима за нейното запазване и запазване;
• Убити или неактивни - тези, чийто биологичен произход е бил потиснат. Такива ваксини включват много разновидности - корпускуларна, химична, конюгирана ваксина, разделена субвирионна, субединична, рекомбинантна генетично инженерна субединична ваксина;
• Корпускуларните се получават от цели вируси, по различен начин от цял ​​вирион (анти-грип и анти-херпес, срещу клетъчен енцефалит) или от бактерии - цяла клетка (анти-хлъзгав, холера, срещу лептоспироза, срещу тиф). Тъй като това е вид инактивирана ваксина, неговите биологични способности за растеж и размножаване отсъстват. Казано по-просто, тези ваксини не са нищо повече от цели бактерии или вируси, които са инактивирани от химическо или физическо влияние, като същевременно запазват защитните антигени. Такива ваксини са добре свързани, стабилни, силно реактивни и безопасни. Те не могат да причинят заболявания, но могат да причинят сенсибилизация и да предизвикат алергични реакции;
• Химическа - вид убити ваксини, чиито вещества, изолирани от бактериална биомаса, имат определена химическа структура. Предимството на тези ваксини е намаляване на броя на баластните частици, както и намаляване на реактогенността. Пример за химична ваксина е анти-пневмококова, менингококова, тифозна и дизентерийна ваксини;
• Конюгиран - е комбинация от бактериални полизахариди с имуногенни протеини-носители. Такива ваксини включват профилактика срещу хемофилна инфекция, която е конюгирана с тетаничен токсоид и профилактична срещу пневмококова инфекция, която е конюгирана с дифтериен токсоид;
• Сплит субвирионен или разделен, който съдържа повърхностни антигени с набор от вътрешни антигени на грипни вируси. Тази структура запазва висока имуногенност. В допълнение, тези ваксини са високо пречистени, което създава ниско ниво на реактогенност и добра поносимост. Те включват грипна ваксина, като ваксиния и fluarix;
• Субединица или молекула са по същество определени специфични молекули на бактериални или вирусни частици. Предимството на субединичните ваксини е, че те са изолирани от изолирани микробни клетъчни антигени. Такива ваксини са грипен тип грип, influvac и agrippola, както и безклетъчни коклюшни ваксини;
• Анатоксин е лекарство, получено от токсини на бактерии, което е напълно лишено от вредни свойства и е запазено положително, като антигенност и имуногенност. Анатоксините принадлежат към клона на молекулярните ваксини и стимулират отделянето на антитоксични антитела и развитието на имунологична памет, поради което се формира интензивен и дълготраен имунитет, продължителността му може да достигне 5 или повече години. Такива лекарства са безопасни, стабилни, малореактогенни, те са добре свързани и идват в течна форма. Примери за това са профилактични токсоиди срещу дифтерия и тетанус, ботулизъм и газова гангрена, както и стафилококова инфекция;
• Рекомбинантна генно-инженерна субединица, получена чрез генно инженерство с използване на рекомбинантни ДНК технологии, които се състоят в прехвърляне на защитни антигени от вреден микроорганизъм към макроорганизъм. Такива ваксини включват профилактично анти-HBV.