Какво трябва да знаете за антибиотиците?

В продължение на много векове човечеството е атакувало многобройни инфекции, претендирайки за милиони животи. Спасението дойде само през ХХ век с появата на антибиотици. Въпреки това, известно време по-късно, за антибиотици се говори като за враг, убивайки всички живи същества. И досега научните умове не могат да стигнат до недвусмислено мнение, какво е антибиотик - добро или зло. Болестите, причинени от микроорганизми, отдавна са бичът на цялото човечество. И след като е доказано, че инфекциозните болести се причиняват от патогенни бактерии, почти сто години не съществуват добри антибактериални средства. Лекарствата, които се използват през този период, се различават по токсичност и ниска ефективност. Само през тридесетте години на нашия век се синтезират сулфаниламидни препарати, а десет години по-късно - антибиотици. Появата на тези лекарства направи истинска революция в медицината, тъй като лекарите за първи път успяха ефективно да лекуват инфекциозни заболявания.

Въпреки това, всеки медал, както е известно, има недостатък. От най-добрите намерения, за да излекуват повече, по-бързо, по-ефективно, лекарите предписват антибактериални средства, когато и където има намек за инфекция. Но почти веднага се появиха неочаквани проблеми: формирането на резистентност при бактериите, появата на нежелани странични ефекти - алергии, дисбактериоза. Всичко това допринесе за появата на различни погрешни схващания за антибактериалните лекарства. Днес ще се опитаме да разсеем някои от тях, да разберем кога са необходими антибиотици и кога е по-добре да се справим без тях.

Какво е антибиотик

Да започнем с основните неща. Много от тях са убедени, че всички антибактериални лекарства са антибиотици. Това не е вярно. В известна медицинска литература терминът "антибиотик" често се използва във връзка с всички антимикробни агенти, но истинските антибиотици са лекарства, произведени от микроорганизми или получени чрез полусинтетични методи. Освен антибиотици, съществуват напълно синтетични антибактериални средства (сулфонамиди, препарати от нитрофуран и др.). Например, такива лекарства като бисептол, фурацилин, фуразолидон, метронидазол, палин, нитроксолин, невиграмон, не са антибиотици. Те се различават от истинските антибиотици чрез механизмите на действие върху микробите, както и от тяхната ефективност и общ ефект върху човешкото тяло.

Когато антибиотиците са безполезни

Сред хората без специално образование е широко разпространено мнението, че антибиотиците могат да излекуват всяка инфекциозна болест. Това е опасна заблуда.

"Антибиотиците не могат да лекуват вирусни и някои други инфекциозни заболявания."

Вирусните инфекции представляват значителна част от респираторните заболявания. Повечето от така наречените "настинки" (ARD) не изискват предписване на антибиотици (ампицилин, еритромицин, оксацилин и др.) Или други антибактериални лекарства (Biseptol, Bactrim, Septrin, Sulfonamides), тъй като те са причинени от вируси, за които тези лекарства не са акт. Вирусите също причиняват болести като грип, морбили, рубеола, варицела, паротит, инфекциозна мононуклеоза, хепатит А, В, С и др. При тези заболявания, както и при остри респираторни инфекции, антибиотиците могат да се предписват само с появата на бактериални усложнения, т.е. присъединяването на вторична инфекция, а основното лечение се извършва с лекарства от други групи (имуноглобулинови препарати, антивирусни лекарства).

"Антибиотиците също не действат на такива причинители на инфекциозни болести като гъби (дрожди като гъби от рода Candida, причинявайки млечница и т.н.), протозои (амеби, ламблия), червеи."

Инфекциозните заболявания като дифтерия, ботулизъм и тетанус се причиняват от бактериални токсини, така че основното лечение се състои в въвеждането на антитоксични серуми, без които изключително сериозни усложнения (до смърт и включително) могат да се появят дори на фона на антибактериалната терапия.

При някои хронични инфекции (например пиелонефрит), антибиотиците се предписват само по време на периода на обостряне, след което се използват синтетични антибактериални средства (фурагин, нитроксолин, палин и др.) И билково лекарство.

Много е нежелателно да се предписват антибиотици и за лечение на чревна дисбактериоза поради отрицателното въздействие на тези лекарства върху нормалната чревна микрофлора и тяхното потискане на функциите на чревния имунитет.

Добро или лошо?

През последните десетилетия стана много популярно да се смята, че антибиотиците са зли, те са изключително вредни за тялото, не могат да бъдат използвани по никакъв начин. Много хора отказват да приемат антибиотици, предписани от лекар, дори в тежко състояние. Такъв подход е очевидно погрешен и дори опасен.

Първо, въпреки факта, че някои антибиотици имат странични ефекти, съществуват лекарства, чието използване паралелно с антибиотици като покритие може значително да намали риска от усложнения като алергия (супрастин, тавегил) или дисбактериоза (бификол, ацилакт). Между другото, зависимостта от антибиотици, противно на много често срещаната вяра, никога не се формира. И разбира се, без антибиотици е невъзможно, ако става въпрос за живота и смъртта на пациента (сепсис, интоксикация).

От остри инфекциозни заболявания, предписването на антибиотици се изисква най-често за пиелонефрит, възпалено гърло и пневмония, както и за инфекциозно възпаление, локализирано в затворени кухини (отит, синузит, остеомиелит, абсцес, флегмона). Често е необходимо да се предписват антибиотици на хората след операцията.

Без употребата на антибиотици, често се развиват сериозни усложнения, например след възпалено гърло, което не се лекува с антибиотици, може да се появят увреждания на сърцето (ревматизъм, миокардит) и бъбреци (гломерулонефрит), а при остри заболявания (пневмония, синузит и др.) Често се появяват хронични мудни болести. (хронична пневмония, хроничен синузит, хронична инфекция на пикочните пътища).

Съществуват и редица хронични заболявания, които значително нарушават качеството на живота на човек, но могат да бъдат лекувани само с антибиотици. Например, микоплазмена инфекция на белите дробове, йерсиниоза, хламидия и някои други урогенитални инфекции.

Но, разбира се, когато предписва антибиотик, лекарят трябва да прецени показанията и противопоказанията, да претегли очакваната ефективност и риска от странични ефекти.

Не се лекувайте самостоятелно

Друга крайност е много опасна по отношение на антибиотиците. Някои хора са сигурни, че анотация към приготвянето или просто собствените им непрофесионални знания е достатъчна, за да изберете правилния продукт.

Но самолечението с антибиотици е изпълнено не само с неефективността на терапията с неправилно избрано лекарство, но и с развитието на неблагоприятни и токсични ефекти, дължащи се на неправилно дозиране и липсата на адекватно покритие, развитието на микробна резистентност към антибиотика поради преждевременното прекъсване на лекарството.

Идентифицирането на микроба и изучаването на неговата чувствителност към антибиотици помага да се избере правилното лекарство, но това не винаги е възможно. И дори ако причинителят и неговата чувствителност към антибиотици са известни, е необходимо да се избере лекарство, което достига до мястото на микроба в тялото. Дозата на лекарството зависи от възрастта и свързаните с нея заболявания и не винаги отговаря на препоръчаното в резюмето, тъй като тези препоръки се изчисляват на средно, а не на индивидуални параметри. Затова е много по-разумно да се предостави избор на лекарства на квалифициран специалист.

Колко време трябва да вземам антибиотици?

От голямо значение е правилно избраната продължителност на лечението с антибиотици. Много често, пациентът по своя преценка, противно на предписанието на лекаря, спре приема на антибиотика след един или два дни лечение, веднага след като стане малко по-лесно. Но самото тяло не може да се справи, инфекцията ще стане мудна, усложнена от лезии на сърцето, бъбреците и т.н. В резултат на преждевременната отмяна на антибиотика могат да се образуват резистентни на антибиотици щамове на патогенни бактерии.

От друга страна, ако антибиотикът се взема ненужно за дълго време, въпреки липсата на ефект, рискът от развитие на дисбактериоза или алергия се увеличава.

Какво да посъветвате? Естествено, пациентът трябва да следва инструкциите на лекаря, като се основава на квалификацията и професионализма си, тъй като само лекуващият лекар може да избере оптималната продължителност на лечението във всеки конкретен случай.

"Често хората са убедени, че ако някога антибиотик помогна, той може да бъде използван с успех и при други заболявания. Не е така."

Патогени, дори много сходни в клиничната картина на заболяванията, могат да бъдат много различни. Различните бактерии имат различна устойчивост към различни антибиотици. Например човек, който е получил стафилококова пневмония и пеницилинът му е помогнал, тогава той отново е развил кашлица, която може да бъде причинена от микоплазма, която е нечувствителна към пеницилиновите препарати. В този случай пеницилинът няма да помогне. Освен това, един и същ антибиотик може да не помогне дори с точно същите заболявания при едно и също лице, тъй като бактериите бързо се адаптират към антибиотика и ако бъдат повторно назначени, може да не се страхуват от тях.

За антибиотиците

В днешно време е абсолютно невъзможно да си представим един комплект за първа помощ без наличието на каквито и да било антибиотици в него, които по правило остават след курса на лечение на домакинството и постепенно запълват списъка с лекарства. Всички знаем ли за антибиотиците, имаме ли някаква представа какво е това? Ще се опитаме да разберем този въпрос и, ако е възможно, да дадем най-необходимите препоръки за тяхното използване.

Антибиотици: какво, кой, как и кога

На въпроса „какво представляват антибиотиците?” Може да се отговори по следния начин: това са специфични химикали, които се произвеждат от микроорганизми и дори могат да имат малки количества селективни токсични ефекти върху други микроорганизми и клетки от злокачествени тумори. С други думи, антибиотиците са вещества, които могат да спрат растежа или дори да доведат до смърт на патогенни бактерии и микроорганизми.

Може да се каже, че английският учен Александър Флеминг е открил антибиотици. Въпреки че "ръка в тази посока е приложен" от професора на Руската военномедицинска академия Монасеин и руския дерматолог А. Полотебнов. В края на 19-ти век италианският доктор Госио се занимава с изолиране на антибиотици, но резултатите от неговите експерименти се поглъщат от времето. И американците Waxman и Dubot успяха да получат от почвени проби два нови антибиотика - грамицидин и стрептомицин.

Началото на 20-ти век бе белязано от много нови открития, които дадоха на света големи възможности. Една от тях е работата на А. Флеминг. През 1929 г. английски учен изолира гъбичката penicillium noatum, която унищожава стрептококите, които са опасни за хората. По-късно производството на този антибиотик беше пуснато в действие, което осигури безценна услуга за човечеството. През февруари 1941 г. с помощта на пеницилин лекарите се опитали да спасят човек, който умира в болница от сепсис. През 1942 г. антибиотик спаси живота на много хора, включително пилоти, които бяха ранени в битки близо до Лондон. Търговското производство на пеницилин започва в Америка през 1943 година.

Така лекарите получиха отличен инструмент, който може да се бори с гнойни и инфекциозни заболявания, пневмония и туберкулоза, отит и синузит, абсцес и флегмона.

"Ups" и "падения" на антибиотици

Първоначално антибиотиците се справяха много добре със своята роля. Обхватът на тяхната дейност е бактериална инфекция на жизненоважни органи, бързо прогресиращи инфекции, които имунната система не може да се справи със себе си. Те все още са незаменими при туберкулоза, болки в гърлото, пневмония, сепсис. За да се предотвратят инфекциозни инфекции, те често се предписват след операция (дори зъболекарът определено препоръчва приемането на антибиотици след изваждане на зъбите). Лекуват се само с помощта на антибиотици микоплазмена инфекция, хламидия и някои други инфекциозни заболявания на урогениталната система.

Уязвимостта на такова лечение се състои в резистентността (резистентността) на патогените на инфекциозните заболявания към антибиотика, който възниква в резултат на огромната генетична пластичност на микроорганизмите. Друг важен фактор за намаляване на ефективността на употребата на антибиотици е неотчуждаемото желание на хората за самолечение, при което сами предписваме погрешни дози на лекарства или се ограничаваме до краткосрочен (1-2 дни) прием. Но трябва да се помни, че тогава една добра ще бъде в ущърб на друга. В допълнение, всички бактерии имат различна чувствителност към антибиотици. Ако например пеницилинът е помогнал за лечение на пневмония, това изобщо не означава, че те могат да лекуват кашлица.

Кой ще спечели в борбата на човек с микроби?

Ситуацията с употребата на антибиотици далеч не е проста. Първо, те често "бият" надясно и наляво, без да разпознават къде са техните и къде е непознатият. Това се изразява в това, че антибиотиците потискат не само патогенната, патогенна, но и полезна микрофлора на храносмилателния тракт, като по този начин провокират чревна дисбактериоза и алергии.

Особено дългосрочни лекарства води до дисбаланс в човешкото тяло, което води до отслабване на имунната система и активно възпроизвеждане на гъби, вредни за човешкото тяло. Патогенните микроби са изключително упорити, така че много често антибиотикът не може напълно да унищожи врага: най-силните остават, които след това мутират и се адаптират към новите условия, включително този антибиотик. Тук законът на физиката влиза в сила: трябва да има реакция на всяко действие. Колкото повече нови антибиотици създава човек, толкова повече патогенни микроорганизми се появяват, които могат да им се противопоставят.

Според американски учени, които са провели изследвания в американски болници, около 13 300 пациенти са починали през 1992 г. от неизвестни инфекциозни заболявания, срещу които не биха могли да помогнат антибиотици.

Всяка година човечеството харчи огромни суми пари за развитието и производството на нови, по-скоро скъпи лекарства, но природата отново и отново изпраща армии от микроорганизми, които се противопоставят на тези лекарства. Процесът на борба изглежда безкраен, докато не се направи откритие, което да позволи да се реши фундаментално въпросът за взаимодействието между патогенни микроби и антибиотици.

Не причинявайте вреда

Основният принцип на медицината и мотото на всеки лекар: "Не вреди!". Това е особено важно в ситуация с антибиотици. Ние всички съгрешаваме срещу самолечението, но когато приемаме такива лекарства, независимото действие е напълно неуместно.

Първо, трябва да се помни, че антибиотиците не са всемогъщи. Те практически не работят в случай на вирусна инфекция. Например, по-голямата част от настинките и острите респираторни инфекции имат вирусен характер, а употребата на антибиотици в този случай е абсолютно неефективна. Те не се справят с гъби от рода Candida, червеи, амеби и Giardia.

Предписвайки антибиотик, лекарят винаги се ръководи от възрастта и общото състояние на пациента, наличието на съпътстващи заболявания. Ефективността на антибиотика зависи от продължителността на употреба на лекарството. Ако курсът е съкратен, появяват се нови резистентни щамове на бактерии, а по-късно употребата му става безполезна. Ако, напротив, е твърде дълго да се пие антибиотик, тогава може да се развие чревна дисбиоза и алергии. Ето защо, антихистамините се предписват с антибиотика. Алергичните реакции обикновено се неутрализират от супрастин, тавегил и други антиалергични средства.

Страничните ефекти от приема на антибиотици не се ограничават до алергии и лошо храносмилане. Лекарствата понякога предизвикват гадене, повръщане, а при жените - растеж на гъбична флора във влагалището. Те инхибират полезните микроорганизми, които образуват локален имунитет. И когато имунната система е потисната, гъбичките започват да се размножават.

Бременните жени не могат да приемат антибиотици (особено последната, нова вълна), тъй като имат отрицателно въздействие върху развитието на плода. Най-опасният период е първата половина на бременността (особено до седмата седмица, когато се формира плацентата и детето на практика не е защитено от негативните ефекти на лекарствата). На бъдещите майки се препоръчва да избягват или свеждат до минимум употребата на антибиотици.

Антибиотици от периодичната таблица

Използването на чужди протеинови вещества (и антибиотици за нашето тяло са такива) винаги е изпълнено. Следователно, практическата медицина започва да насочва очите си към антимикробни агенти, които не са от животински и не растителен произход, но нямат по-малко ефективни действия. Става дума за минерали (минерални вещества). В далечното минало, когато пеницилин и други антибиотици от микроорганизми все още не са били изолирани, лекарството използва живак, телур, бор, хром и други минерални вещества за борба с различни инфекциозни заболявания и лезии.

Вярно е, че микробите са успели да развият съпротива срещу тях. Но сред химическите елементи са намерени онези, които с право могат да бъдат приписани на негъвкавите и неуморими бойци с инфекцията - това е йод и сребро. Йодът като антисептик е известен от незапомнени времена и не се отказва от своята позиция.

Медицинската употреба на сребро е известна още от древността. Неговият антимикробен ефект е открит в края на 19-ти век, но през последните 10 години те са говорили по-силно и по-активно за среброто като антибиотично средство. Например, ако антибиотиците убият малък брой патогени, среброто действа срещу 650, включително вируси и гъбички. Освен това среброто има отлични дезинфекционни свойства. Учените са показали, че при идентични концентрации антибактериалният ефект на сребърната вода е 1750 пъти по-силен от подобния ефект на карболовата киселина и 3,5 пъти по-силен от действието на живачен хлорид и белина.

В момента учените са изобретили колоидно сребро, което може да се консумира вътре, избърсва кожата си, гаргара, промива носа им. Разработени са много техники за лечение на различни заболявания с използване на колоидно сребро. Лечебните свойства на сребърната вода (колоидно сребро) се използват успешно при много трудни за лечение заболявания, в комплексната терапия, при която е необходима продължителна употреба на антимикробни средства. Сред тях са остеомиелит, хронична пневмония, имунодефицитни състояния, ревматоиден артрит, бронхиална астма, екзема, язва на стомаха и дуоденална язва, както и цистит, уретрит.

За терапевтични цели, колоидно сребро като лосиони, поливки, промивки, инхалации могат да се използват при лечение на екзема, тения, стрептодермия, брадавици, грип, ринит, гастрит и колит, простатит и цистит, както и стоматит, глосит, фарингит и тонзилит.

Всичко, което трябва да знаете за антибиотиците. Част 1. T

Добър ден, скъпи приятели!

Няма да повярвате: днес най-накрая реших да започна разговор с вас за антибиотици. Не веднъж сте получили такава молба. Но не исках да се докосвам до тази тема.

А за това има две причини:

Причина номер едно.

Наистина не искам да ви дам инструмент за независими препоръки за антибиотици, защото съм напълно против.

След като прочетете тази статия, ще разберете защо.

Знам, знам, че за някои от вас този въпрос дори не се обсъжда. Това са лекарства, отпускани по лекарско предписание, и никакви купувачи на убеждаване няма да ви принудят да поемете ролята на лекуващия лекар.

Но това не винаги е така...

Причина номер две. Както вече ви казах, това е, меко казано, неправилно да се говори за наркотици на специалисти, много от които са много пъти по-добри от мен в тази тема.

Но все още искаш да говориш за това.

Ето защо днес ще започнем да обсъждаме основните въпроси, които според мен трябва да знаете за антибиотиците.

  • Какво представляват антибиотиците?
  • Защо не всички антимикробни средства са антибиотици?
  • Как са разделени?
  • Как работят антибиотиците?
  • Защо понякога те не работят?
  • Как да се предотврати микробната резистентност към антибиотици?
  • Какви са принципите на рационалната антибиотична терапия?
  • Защо не трябва сами да препоръчвате антибиотици?

Най-тъжното е, че темата за антибиотиците засяга не само вас, специалисти във фармацевтичния бизнес.

Всеки месец, само в Yandex, около милион души търсят информация за антибиотици.

Вижте какво питат:

  • Антибиотици за дихателните пътища и пикочния мехур.
  • Антибиотици за деца и бременни жени. (Кошмар!).
  • Антибиотици за гастрит, рани, хламидия.
  • Антибиотик "добър", "мощен", "мек", "най-добър".
  • Антибиотик външен и вътрешен.
  • "Стафилококов" и дори "хормонален" антибиотик. И в двете! :-)

И всичко това в същия дух.

Ужасно е да си представим какво там отчисляват, как ще разберат и какви действия ще предприемат.

Искам много, че благодарение на вас, грамотността на населението в тази област се увеличи и че фразата „дай ми някакъв антибиотик“ никога не звучи във вашата аптека.

Е, да започнем.

Какво представляват антибиотиците?

Изглежда, че терминът "антибиотик" обяснява себе си: "анти" - против, "биос" - живот. Оказва се, че антибиотиците са вещества, чието действие е насочено срещу живота на някого.

Но не е толкова просто.

Терминът "антибиотик" беше предложен веднъж от американски микробиолог, Z. Waksman, за да се позове на вещества, произведени от микроорганизми, способни да нарушат развитието на други анти-микроорганизми или да ги унищожат.

Да, приятели, в един невидим за нас свят също има войни. Тяхната цел е да защитят своите територии или да се възползват от нови.

Въпреки факта, че микробите са предимно едноклетъчни същества, които нямат късмет със сиво вещество, те имат смисъл да развият мощно оръжие. С негова помощ те се борят за своето съществуване в този луд свят.

Човекът открил този факт в средата на 19-ти век, но успял да изолира антибиотика само след един век.

Докато продължаваше Великата отечествена война и ако не беше това откритие, загубите ни в нея щяха да бъдат няколко пъти по-големи: ранените просто щяха да умрат от сепсис.

Първият антибиотик пеницилин беше изолиран от плесенните гъбички Penicillium, за което той получи това име.

Откриването на пеницилин се случи случайно.

Британският бактериолог Александър Флеминг, който изучавал стрептокок, го посял на петриево блюдо и с неговата забрава го „маринирал“ там повече, отколкото се изисквало.

И когато погледна там, той беше зашеметен: вместо обрасли колонии от стрептококи, той видя плесен. Оказва се, че тя идентифицира някои вещества, които унищожават стотици стрептококови семейства. Така беше открит пеницилин.

Сега антибиотиците са вещества от естествен или полусинтетичен произход, когато химически „мамят” с оригиналната молекула, добавяйки към нея други вещества, за да подобрят свойствата на антибиотика.

По-специално, цефалоспорините и пеницилините са получени от плесени, а аминогликозиди, макролиди, тетрациклини и хлорамфеникол от почвени бактерии (актинобактерии).

Ето защо, антимикробните средства, например флуорохинолоновата група (ципрофлоксацин, офлоксацин и други "флоксацини") НЕ принадлежат към антибиотици, въпреки че имат мощен антибактериален ефект: нямат естествени аналози.

Антибиотична класификация

По химична структура антибиотиците са разделени на няколко групи.

Няма да назовавам всичко, а най-популярните групи и търговски имена:

  • Пеницилини (ампицилин, Амоксицилин Амоксиклав, Аугментин).
  • Цефалоспорини (Supraks, Zinnat, Cefazolin, Ceftriaxone).
  • Аминогликозиди (гентамицин, тобрамицин, стрептомицин).
  • Макролиди (Sumamed, Klacid, Vilprafen, Erythromycin).
  • Тетрациклини (тетрациклин, доксициклин).
  • Lincosamides (линкомицин, клиндамицин).
  • Амфеникол (Levomitsetin).

Съгласно механизма на действие има 2 групи:

  • Бактерицидно - унищожава микробите.
  • Бактериостатичната - потиска растежа и размножаването им, а още повече с отслабените микроби имунната система се изправя.

Например, пеницилините, цефалоспорините, аминогликозидите имат бактерициден ефект.

Бактериостатични - макролиди, тетрациклини, линкозамиди.

Но това разделение е условно. Бактерицидните антибиотици на някои микроби имат бактериостатичен ефект и бактериостатичен при високи концентрации.

Според логиката на нещата, бактерицидните агенти са по-мощни и действат по-бързо. Те са предпочитани при тежки инфекции на фона на намален имунитет.

Бактериостатичните лекарства се предписват или за умерена инфекция, на фона на нормален имунен статус, или по време на хроничен процес, или за лечение след бактерицидни антибиотици.

Спектър на действие:

  • Антибиотици с широк спектър на действие.
  • Антибиотици тесен спектър на действие.

Повечето антибиотици принадлежат към първата група.

За втория - например, "старец" бензилпеницилин, който е активен срещу стафилококи, а дори и тогава не всички, стрептококи, гонококи и няколко други микроби.

Разбира се, лекарите често предписват антибиотици с широк спектър на действие, тъй като рядко се приемат за растителна флора, за да се идентифицира причинителя на проблеми на човешкото тяло, за да се „изтласка” с най-подходящите средства.

Как работят антибиотиците?

Стратегията на антибиотиците на различните групи е различна.

Някои от тях потискат синтеза на основния компонент на клетъчната стена на бактериите, който осигурява неговата форма (пръчка, коки) и предпазва клетката от различни външни влияния. Без него микробите умират. Също така са и пеницилините и цефалоспорините.

Други лекарства увреждат цитоплазмената мембрана под клетъчната стена. Чрез нея бактериите се метаболизират с околната среда, доставят се необходимите вещества и се премахват крайните продукти на метаболизма. Увредената мембрана не е в състояние да изпълнява функциите си, така че растежът и развитието на микробите спира.

Други инхибират синтеза на протеини в самата клетка. Това води до забавяне на жизнените процеси и клетката "заспива". Това е механизмът на действие при макролиди, аминогликозиди, тетрациклини и линкозамиди.

Как се развива микробната резистентност към антибиотици?

Изглежда, че с откриването на антибиотици, цялата медицинска общност трябваше да въздъхна с облекчение: ура! инфекция победена!

Но не беше там.

Бактерии - като нас, живи същества. Те също искат да ядат, пият, да се женят, да имат деца.

Следователно, когато човек започне да ги отрови с антибиотици, те се обръщат към „главата си“, може би дори свикват среща на своите „микро-думи“ и разработват антитеррористичния пакет. :-)

И в него те “предписват” как ще защитят живота и достойнството си, както и живота и достойнството на техните съпруги, деца, внуци и правнуци.

За да направят това, те "възлагат" определени ензими (бета-лактамаза) на отговорна позиция, което ще превърне антибиотика в неактивна форма. Следващия път ще говорим повече за тях.

Или микробите решават да променят начина си на живот по такъв начин (метаболизъм), че антибиотиците няма да могат да го повлияят силно.

Или всички те хвърлят сила за укрепване на своите граници, за да намалят пропускливостта си към антимикробни агенти.

В резултат на това човек се лекува със стандартен антибиотик в този конкретен случай и в стандартната доза за това заболяване, но той не действа или действа много лошо.

Защото микробът каза - микробът го е направил! :-) Ензимите (бета-лактамаза) работят, начинът на живот се променя, границите се засилват. Антитеррористичният пакет функционира!

Резултатът от това е образуването на резистентност (резистентност) на микроба към антибиотика, който, между другото, се предава "по наследство". Поради тази причина, дори ако дядото на зародиша отиде в друг свят, за неговите антибиотици ще бъде безвреден като чаша вода за нас.

Но имунитетът на микроорганизма към антибиотика не се образува веднага.

Струва ми се така.

Във всяко семейство, дори и в микробните, има индивиди по-силни и по-слаби. Следователно, от 10 микроби, например, 7 ще бъдат чувствителни към антибиотика, а 3 ще бъдат леко чувствителни.

Това означава, че в първите дни на лечението 7 от 10 ще умрат.

Ако проведете целия необходим курс, останалите трима, които са леко чувствителни към лекарството, ще умрат.

Ако спрете лечението предварително, само 7 ще умрат, а тримата ще останат и ще започнат да мислят за антитеррористични мерки.

И следващия път, когато човек вземе същия антибиотик, микробното семейство ще го срещне напълно подготвено.

И ако приемате антибиотик в недостатъчна доза, тогава освен образуването на микробна резистентност към него, това ще доведе до нищо.

Сега мисля, че разбирате как да предотвратите резистентността на микробите към антибиотици?

Ако не, тогава нека списък...

Принципи на рационалната антибиотична терапия

Принцип 1. Антибиотик трябва да се предписва стриктно според показанията.

Например, много хора обичат да предписват антибиотик за всяко кихане.

"Кихане", ако не е алергично, обикновено е проява на вирусен саботаж, а не бактериален. А за вирусите, както добре знаете, антибиотиците не работят. За това има и други средства.

Освен това, ако, не дай боже, се случи нещо по-сериозно и лекарят предпише този антибиотик, той може да е неефективен, тъй като микробите (и много болести са причинени от условно патогенни микроби, живеещи в нас) вече са добре подготвени.

В резултат на това лечението се забавя и в някои случаи възникват дори усложнения.

Принцип 2. Лечението трябва да се извършва в препоръчителни дози за всеки случай.

За да изберете дозата на лекарството, което трябва да знаете:

  • Вид инфекция.
  • Тежестта на заболяването.
  • Възрастта на пациента.
  • Теглото на пациента.
  • Функция на бъбреците.

Като препоръчвате сами антибиотик на посетител на аптека, знаете ли всичко това?

Силно подозирам, че не.

Ето защо, аз категорично не ви съветвам самостоятелно да изберете лекарството от тази група на купувача.

Разбирам, че вие ​​се ръководите от добрите чувства в този случай, но като правите това, вие правите лоша услуга.

Принцип 3. Продължителността на приема на антибиотици трябва да бъде поне 5-7 дни. Изключение правят някои антибиотици, които се приемат за 3 дни.

И ние често имаме това: след 2 дни е по-лесно, така че спрете да пиете лекарството, „засадете черния дроб“.

Принцип 4. В идеалния случай трябва да се предписва антибиотик, като се има предвид чувствителността на зародиша, причиняващ болестта към него. Това също може да се определи само в условията на медицинска институция.

Принцип 5. Трябва да бъде предписан антибиотик, като се вземат предвид противопоказанията, които също не знаете. Не всеки посетител ще запомни всичките си рани и лекуващият лекар ги познава или вижда техния списък в амбулаторната карта.

Имайки предвид всичко по-горе, искам да ви попитам:

Искате ли наистина да помогнете на посетителя?

Ако отговорът ви е "ДА", моля не го съветвайте за антибиотик!

Днес ще говорим за антибиотици.

И домашното ще бъде така:

В светлината на това, за което току-що говорихме, опитайте се да обясните на купувача защо самият той не може да му препоръча лекарството от тази група.

Следващия път ще разгледаме особеностите на основните групи антибиотици, техните различия един от друг, показанията и противопоказанията за употреба.

Какви други въпроси имате за тази група средства?

След като преминем през темата за антибиотиците, планирам да направя за вас, скъпи абонати, лист за измама с дози на лекарства, които причиняват най-големи трудности.

Така че, ако вече не сте се абонирали за бюлетина, присъединете се към нас! Формулярът за абонамент е на разположение в края на всяка статия и в горния десен ъгъл на страницата. Ако нещо не се получи, погледнете тук за инструкции.

Вашите въпроси относно днешната тема, коментари, допълнения, напишете по-долу в полето за коментари.

И не забравяйте да кликнете върху социалните бутони. мрежи, които виждате по-долу, за да споделите връзката с статията с вашите колеги.

Ще се видим отново в блога "Фармация за човек"!

С любов към вас, Марина Кузнецова

Скъпи читатели!

Ако ви харесва статията, ако искате да попитате нещо, да добавите, да споделите опит, можете да го направите в специална форма по-долу.

Само моля не мълчи! Вашите коментари са моята основна мотивация за нови творения за ВАС.

Ще ви бъда много благодарен, ако споделите линк към тази статия с вашите приятели и колеги в социалните мрежи.

Просто кликнете върху социалните бутони. мрежи, в които сте член.

Кликнете върху социалните бутони. мрежи увеличава средния чек, приходи, заплата, намалява захарта, кръвното налягане, холестерола, елиминира остеохондроза, плоски стъпки, хемороиди!

Истината и погрешните схващания за антибиотиците.

Антибиотиците заемат едно от основните места в съвременната медицина и имат на своя сметка милиони спасени животи. Но, за съжаление, наскоро се наблюдава тенденция към необосновано използване на тези наркотици, особено в случаите, когато липсата на ефект от тях е очевидна. Следователно се появява бактериална резистентност към антибиотици, което допълнително усложнява лечението на причинените от тях заболявания. Например, около 46% от нашите сънародници са убедени, че антибиотиците са полезни за вирусни заболявания, което, разбира се, не е вярно.

Много хора не знаят абсолютно нищо за антибиотиците, тяхната история на поява, правилата за тяхното използване и страничните ефекти. Ето за какво ще се отнася статията.

1.Какво представлява антибиотик?

Антибиотиците са действителните отпадъчни продукти на микроорганизмите и техните синтетични производни. По този начин те са вещество от естествен произход, въз основа на което се създават техните синтетични производни. В природата антибиотиците произвеждат главно актиномицети и много по-рядко бактерии, които нямат мицел. Актиномицетите са едноклетъчни бактерии, които са способни да образуват разклонен мицел (тънки филаменти като гъби) на определен етап от тяхното развитие.

Наред с антибиотиците се изолират антибактериални лекарства, които са напълно синтетични и нямат естествени аналози. Те имат ефект, подобен на действието на антибиотици - инхибират растежа на бактериите. Ето защо с течение на времето на антибиотиците се приписват не само естествени вещества и техните полусинтетични аналози, но и напълно синтетични лекарства без аналози в природата.

2. Кога са открити антибиотици?

За първи път се говори за антибиотици през 1928 г., когато британският учен Александър Флеминг провежда експеримент за отглеждане на стафилококови колонии и открива, че някои от тях са заразени с плесен Penicillum, който расте върху хляб. Около всяка заразена колония има области, които не са заразени с бактерии. Ученият предполага, че мухълът произвежда вещество, което разрушава бактериите. Новото отворено вещество е наречено пеницилин и ученият обяви откритието си на 13 септември 1929 г. на среща на Клуба за медицински изследвания в Лондонския университет.

Но новооткритото вещество беше трудно да се премине в широка употреба, тъй като беше изключително нестабилно и бързо се срина при краткосрочно съхранение. Едва през 1938 г. пеницилинът е изолиран в чиста форма от учените от Оксфорд, Горвард Флори и Ърнест Чейни, а масовото производство започва през 1943 г. и лекарството активно се използва в периода на Втората световна война. За нов обрат в медицината и двамата учени получиха Нобелова награда през 1945 година.

3. Когато се предписват антибиотици?

Антибиотиците действат срещу всички видове бактериални инфекции, но не и срещу вирусни заболявания.

Те се използват активно както в извънболничната практика, така и в болниците. Техните “бойни действия” са бактериални инфекции на дихателните органи (бронхит, пневмония, алвеолит), заболявания на горните дихателни пътища (отит, синузит, тонзилит, ларинофарингит и ларинготрахеит и др.), Заболявания на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, уретрит), заболявания. стомашно-чревния тракт (остър и хроничен гастрит, пептична язва и 12 дуоденални язви, колит, панкреатит и панкреатична некроза и др.), инфекциозни заболявания на кожата и меките тъкани (фурункулоза, абсцеси и др.), заболявания на нервната система (менин) Ita, менингоенцефалит, енцефалит и т.н.), се използва за възпаление на лимфните възли (Лимфаденит), в онкологията, както и кръв сепсис инфекция.

4. Как работят антибиотиците?

В зависимост от механизма на действие, съществуват 2 основни групи антибиотици:

-бактериостатични антибиотици, които инхибират растежа и размножаването на бактериите, докато самите бактерии остават живи. Бактериите не са в състояние да подкрепят по-нататък възпалителния процес и човекът се възстановява.

-бактерицидни антибиотици, които напълно унищожават бактериите. Микроорганизмите умират и впоследствие се екскретират от тялото.

И двата метода на работа на антибиотиците са ефективни и водят до възстановяване. Изборът на антибиотик зависи преди всичко от заболяването и от микроорганизмите, довели до него.

5. Какви са видовете антибиотици?

Днес в медицината, че следните групи антибиотици: бета-лактами (пеницилини, цефалоспорини), макролиди (бактериостатици), тетрациклини (бактериостатици), аминогликозиди (бактерициди), хлорамфеникол (бактериостатици), линкозамиди (бактериостатици), анти-TB лекарства (изониазид, етионамид ), антибиотици от различни групи (рифампицин, грамицидин, полимиксин), противогъбични лекарства (бактериостатични агенти), лекарства против проказа (солусулфон).

6. Как да приемате правилно антибиотици и защо е важно?

Трябва да се помни, че всички антибиотици се приемат само по лекарско предписание и съгласно инструкциите за лекарството! Това е много важно, защото лекарят е този, който предписва дадено лекарство, неговата концентрация и определя честотата и продължителността на лечението. Независимото лечение с антибиотици, както и промяна в хода на лечението и концентрацията на лекарството са изпълнени с последствия, от развитието на резистентност на причинителя към лекарството, докато се появят съответните странични ефекти.

Когато приемате антибиотици, трябва стриктно да спазвате времето и честотата на лекарството - необходимо е да се поддържа постоянна концентрация на лекарството в кръвната плазма, което осигурява работата на антибиотиците през целия ден. Това означава, че ако лекарят Ви е наредил да приемате антибиотик 2 пъти на ден, тогава интервалът е на всеки 12 часа (например в 6.00 часа сутрин и в 18.00 часа съответно, в 9.00 и 21.00 часа). Ако антибиотикът се предписва 3 пъти на ден, тогава интервалът трябва да бъде 8 часа между дозите, за приемане на лекарството 4 пъти на ден, интервалът е 6 часа.

Обикновено продължителността на антибиотиците е 5-7 дни, но понякога може да бъде 10-14 дни, всичко зависи от заболяването и неговия курс. Обикновено лекарят оценява ефективността на лекарството след 72 часа, след което се взема решение да продължи приема му (ако има положителен резултат) или да се промени антибиотикът при липса на ефект от предишния. Обикновено, антибиотиците се измиват с достатъчно вода, но има лекарства, които могат да се приемат с мляко или слаб чай, кафе, но това е само с подходящо разрешение в инструкциите за приготвяне. Например, доксициклин от тетрациклиновата група има големи молекули в структурата си, които, когато се консумират, образуват комплекс и вече не могат да работят, и антибиотиците от макролидната група не са напълно съвместими с грейпфрута, който може да променя ензимната функция на черния дроб и по-трудно се обработва лекарството.

Необходимо е също да се помни, че пробиотиците се приемат 2-3 часа по-късно след прием на антибиотици, в противен случай ранното им използване няма да доведе до ефект.

Съвместими ли са антибиотиците и алкохола?

Като цяло, пиенето на алкохол по време на болест се отразява неблагоприятно на организма, защото заедно с борбата срещу болестта, е принудена да изразходва силите си за елиминиране и преработка на алкохол, което не бива да бъде. При възпалителния процес ефектът на алкохола може да бъде значително по-силен поради повишеното кръвообращение, в резултат на което алкохолът се разпределя по-бързо. Въпреки това, алкохолът няма да намали ефектите на повечето антибиотици, както се смяташе по-рано.

Всъщност, малки дози алкохол по време на приема на повечето антибиотици няма да предизвикат значителна реакция, но ще създадат допълнителни затруднения за тялото, което вече се бори с болестта.

Но като правило винаги има изключения - наистина има редица антибиотици, които са напълно несъвместими с алкохола и могат да доведат до развитие на някои нежелани реакции, дори смърт. Когато етанолът влезе в контакт със специфични молекули, процесът на обмен на етанол се променя и в тялото започва да се натрупва междинен продукт за обмен, ацеталдехид, което води до развитие на тежки реакции.

Тези антибиотици включват:

-Метронидазол се използва много широко в гинекологията (Metrogil, Metroxan),

-кетоконазол (предписан за млечница),

-хлорамфеникол се използва изключително рядко поради неговата токсичност, използва се за инфекции на пикочните пътища, жлъчните пътища,

-тинидазол не се използва често, главно в случай на стомашна язва, причинена от H. pylori,

-ко-тримоксазол (Biseptol) - наскоро почти не се предписва, преди това широко използван за инфекции на дихателните пътища, пикочните пътища, простатит,

-Фуразолидон се използва днес при хранителни отравяния, диария,

-Чефотетан - рядко използван, главно за инфекции на дихателните пътища и горните дихателни пътища, пикочната система и др., T

-Чефомандол не се използва често за инфекции с неуточнена етиология поради широкия си спектър на действие,

-назначен cefoperazone и днес с инфекции на дихателните пътища, заболявания на урогениталната система,

-Moxalactam се предписва при тежки инфекции.

Тези антибиотици могат да предизвикат доста неприятни и тежки реакции със съвместния прием на алкохол, придружени от следните прояви - силно главоболие, гадене и повтарящо се повръщане, зачервяване на лицето и шията, гръдния кош, увеличен сърдечен ритъм и чувство на топлина, тежки интермитентно дишане, гърчове. С използването на големи дози алкохол може да бъде фатално.

Следователно, когато приемате всички гореспоменати антибиотици, трябва стриктно да се откажете от алкохола! Докато приемате други видове антибиотици, можете да пиете алкохол, но не забравяйте, че това няма да бъде от полза за отслабеното тяло и няма да ускори процеса на оздравяване!

8. Защо диарията е най-честият страничен ефект на антибиотиците?

В амбулаторната и клиничната практика лекарите най-често в ранните етапи предписват антибиотици с широк спектър на действие, които са активни срещу няколко вида микроорганизми, тъй като те не знаят вида на бактериите, които причиняват болестта. С това те искат да постигнат бързо и гарантирано възстановяване.

Успоредно с причинителя на болестта, те също засягат нормалната чревна микрофлора, унищожавайки я или инхибирайки растежа му. Това води до диария, която може да се прояви не само в ранните етапи на лечението, но и 60 дни след края на антибиотиците.

Много рядко, антибиотиците могат да предизвикат растежа на бактериите Clostridiumdifficile, което може да доведе до масивна диария. Рисковата група включва предимно възрастни хора, както и хора, които използват блокери на стомашна секреция, защото киселината на стомашния сок предпазва от бактерии.

9. Помагат ли антибиотиците при вирусни заболявания?

За да разберете процеса, трябва да знаете, че бактериите са микроорганизми, често едноклетъчни, които имат необработено ядро ​​и проста структура и могат да имат клетъчна стена или да са без нея. Именно върху тях се проектират антибиотици, тъй като те засягат само живи микроорганизми. Вирусите са съединения на протеин и нуклеинова киселина (ДНК или РНК). Те се вмъкват в генома на клетката и започват активно да се размножават за негова сметка.

Антибиотиците не са в състояние да повлияят на клетъчния геном и да спрат процеса на репликация (репродукция) на вируса в него, така че те са абсолютно неефективни при вирусни заболявания и могат да се предписват само когато са приложени бактериални усложнения. Вирусната инфекция на тялото трябва самостоятелно да се преодолее, както и с помощта на специални антивирусни лекарства (интерферон, анаферон, ацикловир).

10. Какво е антибиотична резистентност и как да го избегнем?

Под съпротивата да разберем резистентността на микроорганизмите, които причиняват заболяването, на един или повече антибиотици. Резистентността към антибиотици може да се появи спонтанно или чрез мутации, причинени от постоянното използване на антибиотици или техните големи дози.

Също така в природата има микроорганизми, които първоначално са били устойчиви към тях, а всички бактерии са способни да предават на следващите поколения бактерии генетичната памет на резистентност към един или друг антибиотик. Затова понякога се оказва, че един антибиотик изобщо не работи и лекарите трябва да го променят на друго. Днес се извършват бактериални култури, които първоначално показват устойчивостта и чувствителността на причинителя към един или друг антибиотик.

За да не се увеличава популацията на резистентни бактерии, които първоначално са съществували в природата, лекарите не препоръчват самостоятелно приемането на антибиотици, а само с индикация! Разбира се, няма да бъде възможно напълно да се избегне устойчивостта на бактериите към антибиотици, но това ще спомогне за значително намаляване на процента на такива бактерии и значително ще увеличи шансовете за възстановяване без предписване на по-тежки антибиотици.

Антибиотиците не трябва да се предписват от самите пациенти, а само от компетентен лекар. В противен случай неконтролираното им използване с или без време може да удължи процеса на оздравяване или да доведе до плачевен резултат, когато, например, при лечение на пневмония или друго инфекциозно заболяване, може да има ситуация, при която няма нищо тривиално за лечение, тъй като няма антибиотик срещу микроорганизми.

Нищо за страх: 10 мита за антибиотици, които пречат на лечението

Текст: Марина Левичева

Без антибиотици е невъзможно да си представим съвременната медицина, а самите те са далеч напред от пеницилина, изобретен преди почти сто години. Днес те са в състояние да се борят със свръхчувствията и да лекуват неусложнен апендицит и се опитват да ги измъкнат от най-неочакваните източници - било то почва, мравуняк, кръв на комодовия гущер или мляко на устните. Безкрайното търсене е свързано с факта, че колкото по-дълго човечеството използва антибиотици, толкова по-голяма е вероятността от бактериална резистентност към тях - това е рискът от нови лекарства. И ако вземем предвид, че дори неандерталците са били лекувани с антибиотици, без да го знаят, става ясно, че бактериите са имали достатъчно време да се адаптират.

Не по-малко важно от бактериалната резистентност, проблемът е - знаем твърде малко за антибиотиците. По-точно, вече има достатъчно познания за тях, но по някаква причина продължаваме да вярваме в митове: много хора все още вярват, че антибиотиците могат да излекуват грипа, въпреки че е безполезно да се лекуват с вирусни инфекции. Това е само едно от често срещаните погрешни схващания. Събрали сме още десет, които ще ни помогнат да разберем какви са антибиотиците и защо е по-вероятно да бъдат безопасни, отколкото опасни, но ние не трябва да ги злоупотребяваме.

Антибиотиците трябва да се приемат с пробиотици.

Антибиотиците унищожават бактериите, а пробиотиците възстановяват чревната микрофлора, звучи логично. В действителност обаче в повечето случаи нито дисбактериоза, нито млечница причиняват антибиотици. Разбира се, остава малък риск, но обикновено единственото нещо, което заплашва човек с курс на антибиотици, е краткотрайна диария.

По отношение на пробиотиците, ако пренебрегнем търговските изследвания, лекарите са скептични: необходими са по-нататъшни изследвания, за да се разбере кои бактериални щамове са най-полезни и в какви дози. Експертите на Mayo Clinic са убедени, че най-добрият начин за почистване на червата е да се пие много храна и избор, който е по-мек в сравнение с обикновената диета, както и намаляване на количеството фибри.

Антибиотиците трябва винаги да се приемат на курса.

Всички чувахме повече от веднъж, че курсът на антибиотици трябва да бъде завършен, но учените не са сигурни, че това е толкова необходимо, ако се чувствате по-добре. Според последните данни, ранното прекратяване на антибиотичната терапия не допринася за развитието на резистентност към тях, но по-дълго от необходимото, като просто увеличава този риск. Освен това, за удобството на пациента, новите продукти се опитват да създадат така, че да не се налага да се приемат дълго време - дори съществуват антибиотици за еднократна доза.

Съществуват обаче редица заболявания (най-очевидният пример е туберкулоза), при които отхвърлянето на лекарството по средата на курса може да доведе до сериозни последствия. Експертите твърдят, че идеалната продължителност на лечението все още не е определена - тя варира при различните хора и зависи, наред с други неща, от това какви антибиотици са били използвани при хората в миналото.

Винаги трябва да се направи тест за чувствителност.

Такива анализи наистина помагат за избягване на много проблеми и предписват антибиотик, който ще работи по този начин и със скоростта, която лекарят би желал. Но в много случаи медицинският алгоритъм включва първо предписване на широкоспектърно лекарство, което засяга различни видове бактерии, включително най-вероятните за дадено заболяване.

Едва тогава, ако е необходимо, се поставя друг антибиотик, който има за цел да реши по-тесен проблем. В същото време резултатите от изследванията показват, че антибиотиците от първия тип могат да бъдат поне толкова ефективни.

Антибиотиците са абсолютно зло за деца и бременни жени.

Изследователите смятат, че бременните жени трябва да използват антибиотици с повишено внимание. Това обаче не означава, че те са забранени - важно е само да се мисли за тяхната целесъобразност във всеки конкретен случай. Антибиотиците не са опасни, но само ако са взети според показанията и в правилния режим.

Неотдавна Световната здравна организация актуализира списъка на основните лекарства, като разделя антибиотиците на препоръчани, контролирани и резервни - това е важно за предписването на „правилните“ антибиотици във всеки отделен случай.

Инжекциите са по-добри от хапчетата

Преди няколко десетилетия, инжекционните антибиотици се използват по-често в болниците, отколкото в оралните лекарства. Това беше напълно оправдано, тъй като в арсенала на лекарите имаше несъвършени препарати и техният избор беше доста малък. Бионаличността (т.е. колко действително лекарството е влязло в кръвния поток) след това е по-висока за формите на инжектиране (около 80%, а за таблетките е 40-60%).

Оттогава много се е променило в света на антибиотиците: те станаха по-добри, „научени” да работят по-бързо, а таблетките най-накрая могат да се похвалят с бионаличност от 90-95% - това прави интрамускулните инжекции остатък от миналото, особено като се има предвид тяхната болезненост; Когато се прилага интравенозно, лекарството работи по-бързо, но рядко е необходимо. Антибиотиците в хапчетата са по-лесни за употреба и много по-безопасни. Вярно е, че някои лекарства все още не могат да бъдат затворени в хапчета - те просто ще се усвоят от ензими в стомаха.

Антибиотици могат да се използват за предотвратяване

Антибиотичната профилактика се използва за намаляване на риска от инфекции, свързани с открити фрактури и рани, включително след операция, и в такива случаи е напълно оправдано. Но често антибиотичната профилактика означава предотвратяване на инфекции в ежедневни ситуации - например, когато човек отива на почивка в непозната страна и иска всичко да върви гладко.

Това се отнася главно за чревно разстройство, известно като пътническа диария и възникващо на фона на промяна в хранителната или климатичната зона. Въпреки това, лекари по целия свят са съгласни, че подобна превенция е излишък. По-правилно и по-безопасно е да се внимава с избора на вода и храна и, като опция, помолете лекаря да препоръча антибиотик в случай, че проблемът възникне.

Съпротивлението настъпва само поради постоянното използване на антибиотици

Широкото използване на антибиотици ускорява скоростта, с която бактериите стават резистентни към тях. Но да се мисли, че само редовен и неконтролиран прием на антибиотици може да доведе до съпротива е погрешно. Учените са открили, че гените за резистентност към антибиотици могат да бъдат виновни, което дава на бактериите способността да унищожават антибиотиците от клас карбапенем - един от основните средства срещу изключително опасните супердуги.

Не толкова отдавна стана ясно, че някои бактерии в борбата за територия унищожават други микроби, „улавящи“ остатъците от тяхната ДНК, които могат да съдържат гени за антибиотична резистентност - и това усложнява задачата. В момента обещаващото решение на проблема изглежда е задълбочено проучване на плазмидите - молекули, които носят генетична информация - и разработването на инструменти, които биха предотвратили свързването на гените за резистентност към тези плазмиди.

Всеки антибиотик е по-добър
от нищо

Съществуват ли универсални антибиотици, които ще помогнат във всеки случай? Отговорът е прост: не. Има лекарства с широк спектър на действие, но дори и те винаги се предписват, като се вземе под внимание кой тип бактерии е най-вероятно при пациента. Така че позицията „завършване на този антибиотик, за да не се купува предписано от лекар” не работи.

Според експерти около 50% от антибиотиците в света са закупени без рецепта. И няма нищо добро в това: в допълнение към общата загриженост за нарастващия брой бактерии, резистентни към антибиотици, съществува риск да пропуснете, ако не с вида на лекарството, тогава с неговата доза или съвместимост с други лекарства, които изискват постоянно приемане. В допълнение, употребата на антибиотици за борба с слабите бактериални инфекции, като фарингит или бронхит, най-често не се изисква, тъй като нашата имунна система е в състояние да се справи сама с това.

Антибиотиците в месото - заплаха за здравето

Нека започнем с факта, че антибиотиците като стимулатори на растежа или за лечение на инфекции при животни не се използват неконтролируемо - и по тази тема постоянно се провеждат изследвания. И докато никой от тях не позволява разумно да се говори за опасностите от такова използване за хората - друго нещо е, че количеството червено месо в диетата е по-добре да се ограничи по други причини.

Трябва да се има предвид, че дори в органични, естествени или биодинамични животновъди животните се третират с антибиотици, ако е необходимо. Въпреки че наскоро СЗО поиска от земеделските производители да не го правят без специални нужди.

Антибиотиците са несъвместими с алкохола.

Повечето от най-често предписваните антибиотици са съвместими с алкохола. Във всеки случай една или две чаши вино не е причина да се прекъсва курса или да се мисли, че антибиотиците са престанали да действат и тяхното приемане трябва да започне от самото начало. Твърди се, че комбинирането на алкохол с антибиотици е забранено по време на Втората световна война. Тогава производството на лекарството не е било масивно и е било използвано много пъти - урината е събрана от пациенти, от които след това е получен нов пеницилин. Бирата, която войниците си позволиха, повиши обема на урината и стана по-трудно да го обработи.

Има изключения: метронидазол, тинидазол, триметоприм, линезолид и някои други антибиотици не трябва да се смесват с алкохол, за да се избегнат нежелани странични ефекти. И не злоупотребявайте с алкохол по време на курс на антибиотици - тя допълнително отслабва организма, което не допринася за борбата с инфекциите.