100 броя - полимерни кутии (1) - картонени опаковки.
200 бр. - полимерни кутии (1) - картонени опаковки.
Аскорбиновата киселина (витамин С) не се образува в човешкото тяло и идва само с храна.
Фармакологични ефекти: в количества, значително надвишаващи дневното изискване (90 mg), почти без ефект, с изключение на бързото елиминиране на симптомите на хипо- и авитаминоза (скорбут).
Физиологични функции: той е кофактор на някои реакции на хидроксилиране и амидиране - прехвърля електроните към ензими, снабдявайки ги с редуциращ еквивалент. Участва в реакции хидроксилиране на пролин и лизин остатъци проколаген да образуват хидроксипролин и хидроксилизин (postranslyatsionnaya модификация колаген), окислението на страничните вериги на лизин в протеини за образуване gidroksitrimetillizina (време на синтеза kartinita), фолиева окисляване киселина до фолинова, лекарствения метаболизъм в чернодробни микрозоми и хидроксилиране допамин с образуването на норепинефрин.
Увеличава активността на амидиращи ензими, участващи в преработката на окситоцин, антидиуретичен хормон и холецистокинин. Участва в стероидогенезата в надбъбречните жлези;
Възстановява Fe 3+ до Fe 2+ в червата, като насърчава неговата абсорбция. Основната роля в тъканите е участие в синтеза на колаген, протеогликани и други органични компоненти на междуклетъчното вещество на зъбите, костите и капилярния ендотел.
В ниски дози (150-250 mg / ден вътре) подобрява комплексообразуващата функция на дефероксамин в случай на хронична интоксикация с препарати от желязо, което води до повишена екскреция на последния.
Аскорбиновата киселина участва активно в много редокс реакции, има неспецифично общо стимулиращо действие върху организма. Увеличава адаптивния капацитет на организма и неговата устойчивост към инфекции; насърчава процесите на регенерация.
Абсорбира се в храносмилателния тракт (главно в йеюнума). С нарастващи дози до 200 mg се абсорбира до 140 mg (70%); с допълнително увеличение на дозата, абсорбцията намалява (50-20%). Свързване с плазмените протеини - 25%. Заболявания на стомашно-чревния тракт (язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, запек или диария, червейна инфекция, лямблиоза), използването на пресни плодови и зеленчукови сокове, алкална напитка намалява абсорбцията на аскорбинова киселина в червата.
Концентрацията на аскорбинова киселина в плазмата обикновено е около 10-20 µg / ml, телесните резерви са около 1,5 g, когато се приемат дневни препоръчвани дози и 2,5 g, когато се приемат 200 mg / ден. Време за достигане на Cмакс след поглъщане - 4 часа
Той прониква лесно в левкоцити, тромбоцити и след това във всички тъкани; най-голяма концентрация се постига в жлезистите, левкоцитите, черния дроб и лещата на окото; прониква през плацентата. Концентрацията на аскорбинова киселина в левкоцити и тромбоцити е по-висока, отколкото в еритроцитите и в плазмата. В дефицитни състояния концентрацията в левкоцитите намалява по-късно и по-бавно и се разглежда като по-добър критерий за оценка на дефицита, отколкото концентрацията в плазмата.
Метаболизира се предимно в черния дроб до дезоксиаскорбин и след това в оксалоцетна киселина и аскорбат 2-сулфат.
Екскретира се чрез бъбреците, през червата, с пот, кърмата в непроменена форма и под формата на метаболити.
Когато се предписват високи дози, скоростта на елиминиране нараства драстично. Тютюнопушенето и употребата на етанол ускоряват разрушаването на аскорбиновата киселина (превръщане в неактивни метаболити), като значително намаляват резервите в организма.
Показва се по време на хемодиализа.
- превенция и лечение на хипо- и авитаминоза С;
- състояния на повишено търсене на аскорбинова киселина;
- периода на изкуствено хранене и интензивен растеж;
- повишен умствен и физически стрес;
- периодът на възстановяване след тежки заболявания;
- треска срещу остри респираторни заболявания, остри респираторни вирусни инфекции;
- дългосрочни хронични инфекции;
- постоперативен период, бременност (множествена, сред никотинова или наркотична зависимост);
- хронична интоксикация с препарати от желязо (като част от комплексна терапия с дефероксамин);
- склонност към тромбоза;
- дефицит на захараза / изомалтаза, непоносимост към фруктоза,
глюкозо-галактозна малабсорбция;
С грижа: хипероксалатурия, бъбречна недостатъчност, хемохроматоза, таласемия, полицитемия, левкемия, сидеробластна анемия, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, сърповидно-клетъчна анемия, прогресиращи злокачествени заболявания.
Лекарството се приема перорално след хранене.
За профилактика: възрастни с 0.05-0.1 g (1-2 хапчета) / ден, деца от 5 години - по 0.05 g (1 таблетка) / ден.
За лечение: възрастни на 0.05-0.1 g (1-2 хапчета) 3-5 пъти / ден, деца от 5 години - на 0.05-0.1 g (1-2 хапчета) 2-3 пъти / ден.
По време на бременност и кърмене - 0,3 г (6 таблетки) / ден за 10-15 дни, след това 0,1 г (2 таблетки) / ден.
Ако се появят някакви странични ефекти, спрете приема на лекарството и се консултирайте с лекар.
От страна на централната нервна система: главоболие, чувство на умора, продължителна употреба на големи дози - повишена възбудимост на централната нервна система, нарушение на съня.
От страна на храносмилателната система: дразнене на стомашно-чревния тракт, гадене, повръщане, диария, стомашни спазми.
От страна на ендокринната система: инхибиране на функцията на островния апарат на панкреаса (хипергликемия, глюкозурия).
От страна на отделителната система: когато се използва във високи дози - хипероксалатурия и образуването на уринарни камъни и калциев оксалат.
Тъй като сърдечно-съдовата система: тромбоза, когато се използва във високи дози, повишено кръвно налягане, развитието на микроангиопатия, миокардна дистрофия.
Алергични реакции: кожен обрив; рядко - анафилактичен шок.
Лабораторни показатели: тромбоцитоза, хиперпротромбинемия, еритропения, неутрофилна левкоцитоза, хипокалиемия.
Други: хиповитаминоза, усещане за топлина, при продължителна употреба на големи дози - натриева задържане (Na +) и течности, метаболитен цинк (Zn 2+), мед (Cu 2+).
Симптоми: докато приемате повече от 1 g / ден, киселини в стомаха, диария, затруднено уриниране или боядисване на червено в урината, са възможни хемолиза. (при пациенти с дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа).
Лечение: симптоматична, принудена диуреза.
Увеличава концентрацията на бензилпеницилин и тетрациклини в кръвта; при доза от 1 g / ден увеличава бионаличността на етинил естрадиол.
Подобрява усвояването на железните препарати в червата (превръща железното желязо в желязото); може да повиши отделянето на желязо, когато се използва с дефероксамин.
Ацетилсалициловата киселина (АСК), оралните контрацептиви, пресните сокове и алкалните напитки намаляват абсорбцията и абсорбцията.
При едновременна употреба с АСК се повишава екскрецията на аскорбинова киселина в урината и се намалява екскрецията на АСК. ASA намалява абсорбцията на аскорбинова киселина с около 30%.
Увеличава риска от кристалурия при лечението на салицилати и сулфонамиди - краткодействащи, забавя отделянето на киселини от бъбреците, повишава екскрецията на лекарства с алкална реакция (включително алкалоиди), намалява концентрацията на орални контрацептиви в кръвта.
Увеличава общия клирънс на етанола, което от своя страна намалява концентрацията на аскорбинова киселина в организма.
Хинолинови препарати (флуорохинолони и др.), Калциев хлорид, салицилати, кортикостероиди с продължителна употреба изчерпват запасите от аскорбинова киселина.
С едновременната употреба намалява хронотропния ефект на изопреналина.
При продължителна употреба или употреба във високи дози може да се наруши взаимодействието на дисулфирам-етанол.
При високи дози увеличава бъбречната екскреция на мексилетин.
Барбитуратите и примидоните увеличават екскрецията на аскорбинова киселина в урината.
Намалява терапевтичния ефект на антипсихотици (фенотиазинови производни), тубуларна реабсорбция на амфетамин и трициклични антидепресанти.
Във връзка с стимулиращия ефект на аскорбиновата киселина върху синтеза на кортикостероидни хормони е необходимо да се следи функцията на бъбреците и кръвното налягане.
При продължителна употреба на големи дози, функцията на островния апарат на панкреаса може да бъде инхибирана, поради което по време на лечението тя трябва да се следи редовно.
При пациенти с високо съдържание на желязо в организма аскорбиновата киселина трябва да се използва в минимални дози.
Прилагането на аскорбинова киселина на пациенти с бързо пролифериращи и интензивно метастатични тумори може да влоши процеса.
Аскорбиновата киселина, като редуциращо средство, може да наруши резултатите от различни лабораторни тестове (кръвна захар, билирубин, трансаминаза, лактатна дехидрогеназна активност).
Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление
Аскорбиновата киселина не влияе на скоростта на психомоторните реакции при шофиране и работа с прецизни механизми.
Минималната дневна нужда от аскорбинова киселина в II-III тримесечието на бременността е около 60 mg.
Минималната дневна нужда по време на лактацията е 80 mg. Диетата на майката, която съдържа адекватно количество аскорбинова киселина, е достатъчна за предотвратяване на дефицит на витамин С в бебето (препоръчва се да не се надвишава максималната дневна нужда от аскорбинова киселина от кърмещата майка).
За профилактика: деца от 5-годишна възраст - по 0.05 g (1 таблетка) / ден.
За лечение: деца от 5 години - по 0.05-0.1 g (1-2 таблетки) 2-3 пъти / ден.
Съхранявайте лекарството на сухо, тъмно място при температура, която не надвишава 25 ° C.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Срок на годност - 1 година 6 месеца.
Не използвайте след датата, посочена на опаковката.