Как да се прилагат таблетки Валацикловир

Валацикловир е лекарство, което елиминира всякакви прояви на такава инфекция като херпес в епидермиса и лигавиците.

Основният компонент на лекарството е валацикловир хидрид. Активната субстанция на нивото на синтеза на ДНК действа върху вируса, като потиска процеса на развитие, като не му позволява да се размножава на клетъчно ниво. Лекарството се предписва за премахване на херпесна инфекция, както и на цитомегаловирус.

На тази страница ще намерите цялата информация за Валацикловир: пълни инструкции за употреба на това лекарство, средни цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и отзиви за хора, които вече са използвали валацикловир. Искате ли да оставите мнението си? Моля, напишете в коментарите.

Клинико-фармакологична група

Група антивирусни агенти на нуклеозидни аналози.

Условия за продажба на аптеки

Продава се без рецепта.

Колко струва Valaciclovir? Средната цена в аптеките е 400 рубли.

Форма и състав за освобождаване

Таблетки във филмова обвивка, в картонени опаковки или стъклени банки от 10 броя.

  • Съставът на една таблетка съдържа 556 mg валацикловир хидрохлорид (500 mg по отношение на валацикловир).

Фармакологичен ефект

Под влияние на активните клетки на херпесния вирус и херпес зостер активното вещество Valaciclovir унищожава мембраните и стимулира нарушенията в тяхното функциониране. В най-голяма степен лекарството засяга херпесния вирус, почиства кожата и предотвратява разпространението му.

Лекарството е активно и при значителни лезии, което е важно при лечението на напреднали стадии на заболяването. Подложени на редица модификации, активното вещество на агента действа върху синтеза на ДНК на херпесния вирус, като спира развитието му и нарушава функциониращите процеси.

Показания за употреба

Употребата на лекарството е показана както за възрастни пациенти, така и за деца с определени показания. За възрастни пациенти, лекарството се предписва за лечение на:

  • с цел да се намали рискът от предаване на генитален херпес сексуално;
  • херпес симплекс (на устните);
  • генитален херпес (в първия епизод, с рецидиви, ако е необходимо, потискане на вируса при инфектирани с HIV пациенти);
  • херпес зостер (херпес).

При педиатрията са необходими следните индикации за предписване на лекарството:

  • лечение на херпес симплекс (област на устните);
  • лечение на варицела зостер.

Противопоказания

Това лекарство не се използва при пациенти с индивидуална непоносимост към основната активна съставка или помощни компоненти на таблетката. Лекарството също не е предписано за лечение на деца, чиято възраст е по-малко от 12 години.

Употреба по време на бременност и кърмене

Не са провеждани адекватни и строго контролирани проучвания за безопасността на валацикловир по време на бременност и кърмене. Употребата в тази категория пациенти е възможна в случаите, когато очакваната полза от лечението за майката надвишава потенциалния риск за плода или кърмачето.

Известно е, че ацикловир, който е метаболит на валацикловир, се екскретира в кърмата в концентрации 0.6-4.1 пъти плазмената му концентрация. Т1 / 2 ацикловир от майчиното мляко е 2,8 часа, което е сравнимо с Т1 / 2 от плазмата.

При експериментални проучвания валацикловир няма тератогенен ефект при плъхове и зайци. Когато се прилага орално, валацикловир не причинява нарушения на фертилитета при мъжки и женски плъхове.

Инструкции за употреба

Инструкциите за употреба показват, че таблетките Valaciclovir се приемат перорално с вода, независимо от храненето.

  1. Потискане или предотвратяване на рецидив на инфекции на кожата и лигавиците, причинени от вируса на херпес симплекс (включително при възрастни с имунен дефицит): имунокомпетентни пациенти - 500 mg 1 път дневно, възрастни с имунен дефицит - 500 mg 2 пъти дневно. Продължителността на курса е 6–12 месеца, след което е необходимо да се оцени ефективността на терапията;
  2. Лечение на инфекции на кожата и лигавиците, причинени от вируса на херпес симплекс: 500 mg 2 пъти дневно. В случай на рецидив - в рамките на 3 или 5 дни, в случай на първичен херпес - продължителността на курса трябва да бъде удължена до 10 дни. В случай на рецидив, е необходимо да се започне приема на лекарството в продромен период или от момента на поява на първите признаци на заболяването. Алтернативно, при лечение на херпес симплекс, двойният прием от 2000 mg за 1 ден с интервал от най-малко 6 часа се счита за ефективен;
  3. Лечение на херпес зостер (Herpes zoster) и очен херпес зостер при възрастни пациенти: 1000 mg 3 пъти дневно, курс 7 дни.
  4. Профилактика на цитомегаловирусни инфекции и заболявания след трансплантация (трансплантация) на паренхимни органи: 2000 mg 4 пъти на ден, продължителност на лечението - 3 месеца или повече. Лекарството трябва да започне веднага след трансплантацията. Дозата трябва да бъде намалена с оглед на креатининовия клирънс;

Пациенти с нарушена бъбречна функция изискват корекция на дозата на лекарството.

Странични ефекти

Приемът на лекарството може да предизвика следните нежелани реакции:

  1. главоболие (в 15% от случаите);
  2. гадене (според медицински изследвания, не повече от 8% от лекуваните с валацикловир);
  3. от време на време е имало временно увреждане на зрението (само при 3% от хората).

Лекарството се разгражда в черния дроб и се екскретира през бъбреците. Хората с бъбречно заболяване, болен черен дроб трябва да приемат намалени дози от лекарството (за да не претоварват болния орган и да не влошават състоянието му).

свръх доза

С предозиране на лекарството при пациенти има отлагане на активното вещество в тубулите на бъбреците, в резултат на което те започват да работят дефектно. Лечението на предозиране се състои от хемодиализа - подлежаща на развитие на анурия и бъбречна недостатъчност.

Специални инструкции

В напреднала възраст трябва да се внимава, когато се използва каквато и да е лекарствена форма на лекарството, тъй като вероятността от негативни последици от употребата му се увеличава.

Взаимодействие с лекарства

  1. При едновременната употреба на Валацикловир с лекарства, които нарушават функцията на бъбреците (включително циклоспорин, такролимус), това може да влоши бъбречната функция.
  2. Докато приемат ацикловир и неактивен метаболит на микофенолат мофетил (имуносупресори, използвани при трансплантация), се наблюдава повишаване на AUC на ацикловир и микофенолат мофетил.

Отзиви

Получихме обратна връзка от хората за Валацикловир:

  1. Ева. В нашето семейство херпесът е проблем номер едно! Не само на устните, но и на други места. Има много лекарства срещу този вирус, а в комплекта за първа помощ не сме изключение! За себе си открих това лекарство. Валацикловир, както и за мен, помага, това е удобно за мен, тъй като не винаги е удобно да се помазвате с маз, а по-удобно е да вземате хапче през деня!
  2. Максим. Започнах да приемам Валацикловир поради факта, че стана непоносимо да издържам херпес обриви - със здравословен начин на живот, генитални. Не успях да се възстановя веднага. Според лекаря имам хронична форма. Само дългосрочно лечение помогна. Схемата е предписана от вирусолог от поликлиника. Вече 8 месеца, тъй като няма рецидив, няма и най-малки симптоми. Резултатът подхожда.
  3. Татяна. Ацикловир струва 90 рубли, Валацикловир (произведен в Русия) струва 600 рубли. И в Украйна Valaciclovir струва 90 гривна - това не е 600 рубли на всички. Време ли е да коригираме цените на лекарствата? Не само, че не е сигурен, че е купил не фалшива, като пресовани креда, така и цените са немислимо изкоренени. Отвратително е да живееш на тези цени.

Като цяло, прегледите са добри. Лекарството облекчава херпес за дълго време от страничните ефекти най-често гадене и проблеми със стомашно-чревния тракт. Мнозина са доволни от относително ниската цена на лекарствата.

аналози

Валацикловир е активна съставка. Той е част от различни лекарства (от различни производители):

  • Валацикловир канон (китайски валацикловир) - таблетки от 500 mg.
  • Valvir (препарат за производство на Исландия) - таблетки в две дози - по 500 mg и 1000 mg всяка.
  • Валацикловир и валцикон (производител - Русия) - таблетки от 500 mg. Валацикловир може да бъде в по-голяма концентрация - 1000 mg.
  • Valavir (Украйна) - 500 mg таблетки.
  • Вайрова, Вирдел, Валмик (лекарства, произведени в Индия) - 500 mg таблетки, Valmik също може да бъде 250 mg.
  • Valtrex (валацикловир от Полша) - таблетки от 500 mg.

Преди употреба аналози се консултирайте с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Да се ​​съхранява лекарството трябва да бъде в безопасно, на място, недостъпно за деца, при температура, която не надвишава 25 градуса. Срокът на годност на лекарството е 3 години от датата на производство, посочена върху опаковката. След този период таблетките не могат да се приемат през устата.

Валацикловир (Валацикловир)

Съдържанието

Структурна формула

Руско име

Името на латинското вещество Valaciclovir

Химично наименование

L-валин 2 - [(2-амино-1,6-дихидро-6-оксо-9Н-пурин-9-ил) метокси] етилов естер (като хидрохлорид)

Брутна формула

Фармакологична група вещество Valaciclovir

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

Характеристики на веществото Valaciclovir

Валацикловир е хидрохлоридна сол на ацикловир L-валилов естер. Валацикловир хидрохлорид - бял или почти бял прах; максимална разтворимост във вода (при 25 ° С) - 174 mg / ml; молекулно тегло 360.80.

фармакология

Валацикловир е пролекарство в тялото, което бързо и почти напълно се превръща в ацикловир, който след фосфорилиране придобива специфична активност. Ацикловир е структурен аналог на пуринови нуклеозиди (нормални ДНК компоненти), взаимодейства с вирусна ДНК полимераза и блокира възпроизвеждането на вирусите. Селективната антигерпетична активност се дължи на афинитета към тимидин киназа Херпес симплекс, Varicella zoster и вирус Epstein-Barr. Под действието на тимидин киназа, вирусите се трансформират в ацикловир монофосфат, с участието на гуанилат киназа на човешки клетки, в ациклорид дифосфат и след това в активната форма ацикловир трифосфат. Трифосфатът блокира вирусната ДНК репликация чрез конкурентно инхибиране на вирусна ДНК полимераза и инхибиране на удължението на ДНК веригата. In vitro ацикловирът е активен срещу Herpes simplex тип 1 и тип 2 вируси, Varicella zoster (по-малко активен от Herpes simplex, поради по-ефективно фосфорилиране на съответната тимидин киназа), вирус Epstein-Barr, CMV и човешки вирус тип 6.

Резистентността на щамовете Herpes simplex и Varicella zoster се дължи на фенотипния дефицит на вирусна тимидин киназа или поради скрити промени в тимидин киназа или ДНК полимераза; резистентност се наблюдава в изключителни случаи при пациенти с нормален имунологичен статус и много по-често на фона на изразена имунна недостатъчност (с HIV инфекция, при пациенти, получаващи химиотерапия за злокачествени новообразувания и др.).

След перорално приложение, валацикловир се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт и в резултат на метаболизма по време на "първото преминаване" през червата и / или черния дроб, благодарение на ензимната хидролиза, той бързо и почти напълно (99%) се превръща в ацикловир и L-валин.

Фармакокинетиката на валацикловир и ацикловир след перорално приложение е проучена в 14 проучвания при здрави възрастни доброволци (n = 283).

Когато приемате валацикловир хидрохлорид в доза от 1000 mg, абсолютната бионаличност на ацикловир е (54,5 ± 9,1)% и не зависи от приема на храна. Фармакокинетичните параметри след прилагане на различни дози валацикловир хидрохлорид не са пропорционални на дозата. Така, след еднократна доза валацикловир хидрохлорид в дози от 100, 250, 500, 750 и 1000 mg Смакс ацикловир достига 0.83; 2,15; 3,28; 4.17 и 5.65 ug / ml, AUC-2.28; 5,76; 11.59; 14.11 и 19.52 h · μg / ml, съответно. След многократно приложение на валацикловир хидрохлорид в дози от 250, 500 и 1000 mg 4 пъти дневно за 11 днимакс - 2.11; 3.69 и 4.96 ug / ml и AUC-5.66; 9.88 и 15.70 h · μg / ml, съответно. Tмакс Плазмените концентрации на непроменен валацикловир са ниски, Cмакс под 0,5 µg / ml при всички проучени дози, след 3 часа, валацикловир вече не се открива в плазмата; свързване на валацикловир с плазмени протеини - 13,5–17,9%. Ацикловир се биотрансформира чрез действието на алкохол и алдехид дехидрогеназа и, в по-малка степен, алдехид оксидаза в неактивни метаболити. Метаболизмът на валацикловир / ацикловир не е свързан с цитохром Р450 ензимите.

T1/2 валацикловир - по-малко от 30 минути, Т1/2 ацикловир след прием на валацикловир хидрохлорид е 2,5-3,3 часа (при здрави доброволци с нормална бъбречна функция), при пациенти в старческа възраст (65 години - 83 години) - 3,3–3,7 часа, при пациенти с краен етап t бъбречна недостатъчност. Валацикловир се екскретира в урината (45,6%) и в изпражненията (47,12%) в рамките на 96 часа, бъбречният клирънс е около 255 ml / min. От общото количество валацикловир, отделяно от бъбреците, повече от 80-89% се елиминира като ацикловир. По-малко от 1% от валацикловир се показва непроменен. След многократна употреба на валацикловир при пациенти с нормална бъбречна функция, ацикловир не се натрупва.

Зависимостта на фармакокинетичните параметри от някои фактори

Чернодробно заболяване. При пациенти със заболявания на черния дроб, умерена (цироза, доказана чрез биопсия) или тежка (биопсично доказана цироза с / без асцит), но не и превръщането на валацикловир в ацикловир, намалява; T1/2 ацикловир не се променя.

Инфектирани с HIV пациенти. При 9 пациенти с HIV (брой на CD4 клетките 3), когато приемат валацикловир хидрохлорид в доза от 1000 mg 4 пъти дневно в продължение на 30 дни, фармакокинетичните показатели на валацикловир и ацикловир не се различават от наблюдаваните при здрави доброволци.

Тератогенност. Валацикловир не проявява тератогенен ефект при плъхове и зайци, когато се прилага в дози от 400 mg / kg по време на органогенеза (плазмени концентрации надвишават съответно тези при хора 10 и 7 пъти).

Плодовитостта. Валацикловир не причинява нарушения на фертилитета при мъже и жени на плъхове, лекувани с доза от 200 mg / kg / ден (концентрацията в кръвта е 6 пъти по-висока, отколкото при хора).

Клинични проучвания на валацикловир при деца

65 деца на възраст от 12 до 18 години приемат във форма таблетка валацикловир за 1-2 дни за херпес. Честотата, естеството и интензивността на нежеланите странични реакции (включително отклонения на лабораторните параметри) са сходни с тези в групата на възрастните пациенти.

Група пациенти в юношеска възраст, които получават валацикловир в доза от 1-2 g 2 пъти дневно в продължение на 1 ден (n = 65) и плацебо група (n = 30), имат главоболие (17%, 3%), гадене ( 8%, 0%).

Употреба на веществото Valaciclovir

Херпес зостер; инфекции на кожата и лигавиците, причинени от вируса на херпес симплекс (включително генитален херпес); предотвратяване на рецидив на заболявания, причинени от вируса на херпес симплекс.

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към ацикловир), трансплантация на костен мозък, бъбречна трансплантация (вж. "Предпазни мерки").

Ограничения за използването на. T

Бъбречно увреждане, клинично значими форми на HIV инфекция, деца под 12 годишна възраст (безопасност и ефикасност не са определени).

Употреба по време на бременност и кърмене

Бременност. Възможно е, ако очакваният ефект от терапията надвишава потенциалния риск за плода (не са провеждани адекватни и строго контролирани проучвания за безопасността на употреба при бременни жени).

Данните за резултата от бременността при жени, които са приемали системен ацикловир през първия триместър на бременността (ацикловир е активен метаболит на валацикловир), не показва увеличение на броя на вродените малформации при деца в сравнение с общата популация. Тъй като наблюдението включва малък брой жени, не могат да се направят надеждни и категорични заключения за безопасността на валацикловир по време на бременност.

Категория на действие върху плода от FDA - B.

Кърменето. Ацикловир, основният метаболит на валацикловир, се екскретира в кърмата. След назначаването на valacyclovir перорално в доза от 500 mg Cмакс Ацикловир в майчиното мляко е 0.5–2.3 пъти (средно 1.4 пъти) по-висок от съответните концентрации в кръвта на майката. Съотношението между AUC на ацикловир в майчиното мляко и AUC на ацикловир в плазмата на майката е 1,4–2,6 (средно 2,2). Средната концентрация на ацикловир в майчиното мляко е 2,24 µg / ml. Когато се предписва валацикловир при кърмеща майка в доза от 500 mg, 2 пъти дневно, детето ще бъде изложено на същите ефекти на ацикловир, както когато се приема през устата при доза от около 0,61 mg / kg / ден. Валацикловир в непроменена форма не се открива в кръвта и майчиното мляко на майката или урината на детето. Валацикловир трябва да се прилага пред кърмещи жени с повишено внимание, само ако е необходимо.

Допълнителна информация за употребата на валацикловир по време на бременност

Няма достатъчно контролирани клинични проучвания за валацикловир при бременни жени. Въз основа на данни от проспективни проучвания за употребата на валацикловир срещу 749 бременности може да се каже, че съотношението на честотата на вродените дефекти при деца, изложени на валацикловир по време на фетално развитие и при деца в общата популация, е същото. Валацикловир може да се използва по време на бременност само когато потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Странични ефекти на Valaciclovir

Таблица 1 представя страничните ефекти, често наблюдавани при лечение с валацикловир (1 g 3 пъти дневно) при имунокомпетентни пациенти с херпес зови по време на рандомизираните двойно-слепи клинични изпитвания.

Нежелани реакции, наблюдавани по време на клинични проучвания при пациенти с херпес зостер

Инструкции за употреба на таблетки, мехлеми, капки, инжекции, шпреев

Какво е валацикловир (Valtrex, Valtrex)?

Валацикловир (Valtrex, Valtrex) - използва се за лечение на инфекции, причинени от определени видове вируси.

Той забавя растежа и разпространението на херпесния вирус, за да помогне на организма да се бори с инфекцията.

Деца Валацикловир (Valtrex, Valtrex) се предписва за лечение на настинки на устните (причинени от херпес симплекс) и варицела (причинени от варицела).

Валацикловир може да се използва за лечение на херпес при деца, навършили 12 години.

За лечение на варицела, детето трябва да е на 2 години.

За възрастни пациенти се предписва за лечение на херпес зостер (така наречения херпес зостер или херпес), както и по време на херпесните изригвания в областта на устата.

Валацикловир (Valtrex, Valtrex) се използва също за лечение на огнища на генитален херпес.

Валацикловир (Valtrex, Valtrex) е антивирусно лекарство, но не може да ви помогне да унищожите напълно описаните по-горе вируси в организма.

Вирусите, причинени от такива инфекции, продължават да живеят в организма дори между случаите на обостряне и външна проява.

Валацикловир намалява тежестта и продължителността на външните прояви на тези вируси. Което от своя страна спомага за по-бързото зарастване на раните, усложнява развитието на вирусни инфекции и намалява болката, сърбежа.

Това лекарство може също да помогне за намаляване на болката, която остава след заздравяването на язви.

Други приложения за валацикловир (Valtrex, Valtrex):

Този раздел съдържа информация за употребата на лекарството в случаи, които не са посочени в инструкциите.

Това лекарство може да се използва и от някои хора за борба с вирусна инфекция като цитомегаловирус.

Въпреки това, преди да използвате това лекарство за лечение на цитомегаловирус, консултирайте се с Вашия лекар.

Как да използвате валацикловир (Valtrex, Valtrex):

Валацикловир (Valtrex, Valtrex) трябва да се приема през устата, преди или след хранене, като се вземат предвид препоръките на Вашия лекар.

Пийте много течности по време на периода на лечение, за да намалите вероятността от странични ефекти.

Дозировката и продължителността на лечението зависят от вида на инфекцията, здравето на пациента и отговора на лечението.

При лечение на варицела при деца, теглото на детето засяга нивото на дозата.

Това лекарство работи най-добре, когато започнете да го използвате при първите симптоми на инфекция. Въпреки това може да не помогне, ако прекалено дълго забавите лечението и ви позволи да се развие вирусът.

Ако имате симптоми на херпес зостер или варицела, започнете приема на Валацикловир (Valtrex, Valtrex) възможно най-скоро след появата на обрив.

Започнете да приемате лекарството при първите признаци на херпес или генитален херпес (мравучкане, сърбеж или парене).

Валацикловир (Valtrex, Valtrex) работи най-добре в случаите, когато количеството на активното вещество в тялото ви се поддържа на постоянно ниво.

Затова приемайте това лекарство на редовни интервали (препоръчва се от лекаря).

Продължете да приемате това лекарство, докато всички вирусни симптоми изчезнат.

Не променяйте дозата на лекарството.

Опитайте се да не пропуснете времето на приемане на лекарството, а също и да не спрете да го приемате по-рано, отколкото ще бъде одобрен от Вашия лекар.

Уведомете Вашия лекар, ако състоянието Ви не се подобри или, напротив, влоши.

По време на бременността, това лекарство трябва да се използва само когато е необходимо. Лекарството прониква в кърмата, но не може да навреди на бебето.

Не е известно дали Valaciclovir (Valtrex, Valtrex) може да навреди на детето в утробата. Въпреки това е установено, че херпесният вирус може да се предава от инфектирана майка на бебе по време на раждането.

Валацикловир (Valtrex, Valtrex) е много подобен на ацикловир, така че не използвайте лекарства, съдържащи ацикловир, когато използвате това лекарство.

Дозировката на валацикловир по време на лечението.

Обичайната доза за възрастни, приемащи валацикловир (Valtrex, Valtrex), включва:

Прием 2 гр. На всеки 12 часа се получават общо 2 дози (с общо тегло 4 г)

Терапията трябва да започне при първия признак на херпес (напр. Изтръпване, парене, сърбеж).

В случай на генитален херпес на първия етап на лечение, 1 g трябва да се приема през устата два пъти дневно в продължение на 7-10 дни.

Не е установено дали валацикловир ще Ви помогне (Valtrex, Valtrex), ако началото на приема на лекарството е станало 72 часа след появата на признаците и симптомите на заболяването.

Във втория етап на лечението валацикловир (Valtrex, Valtrex) трябва да се приема 500 mg перорално два пъти дневно в продължение на 3 дни.

Лечението трябва да започне при първия признак на генитален херпес. Ефикасността на лекарството не се потвърждава, ако лечението започна 24 часа след първите прояви на признаци и симптоми на инфекция.

Препоръчителната доза валацикловир (Valtrex, Valtrex) за възрастни с херпес зостер (Zoster herpes) включва приемане на 1 гр. Орално на всеки 8 часа в продължение на 7 дни.

Най-ефективното лечение ще бъде ако сте започнали приема на лекарството в рамките на 48 часа след появата на обрив. Ефикасността на лекарството не е установена, ако лечението започва 72 часа след началото на обрива.

Лечението на генитален херпес при ХИВ-инфектирани пациенти изисква приемане на 1 g от лекарството през устата два пъти дневно в продължение на 7-14 дни, на първия етап.

На втория етап от лечението е необходимо да се приемат 1 гр. Орално два пъти дневно за 5-14 дни.

Лечението трябва да започне при първия признак на генитален херпес. Ефективността на лечението не е установена, ако приложението на лекарството започва 24 часа след появата на признаци и симптоми на инфекция.

Употребата на валацикловир (Valtrex, Valtrex) за лечение на първични и рецидивиращи генитални херпеси при пациенти, инфектирани с HIV, не е одобрена от FDA.

За профилактика на CMV (цитомегаловирусни инфекции), стандартната доза валацикловир (Valtrex, Valtrex) ще бъде приложението на лекарството 2 гр. Орално 4 пъти дневно.

Употребата на валацикловир (Valtrex, Valtrex) за профилактика на цитомегаловирусни инфекции не е одобрена от FDA.

Стандартната педиатрична доза за лечение на лабиален херпес е приемането на деца от 12 и повече години - 2 гр. Орално на всеки 12 часа, само 2 дози (общо тегло 4 г)

Терапията трябва да започне при първия признак на херпес (напр. Изтръпване, парене, сърбеж).

Обичайната педиатрична доза за борба с вируса варицела-зостер включва приемане на 20 mg от лекарството перорално 3 пъти дневно в продължение на 5 дни.

Максималната доза може да бъде увеличена до 1 г. Орално 3 пъти на ден.

Терапията трябва да започне, когато се появят първите признаци на заболяването и не по-късно от 24 часа след появата на обрива.

Странични ефекти:

Нежеланите реакции при приема на валацикловир (Valtrex, Valtrex) могат да провокират:

  • гадене,
  • Болка в стомаха
  • Главоболие или замаяност.
  • Ако някоя от тези нежелани реакции продължава или се влошава за дълъг период, уведомете незабавно Вашия лекар или фармацевт.
  • Повечето хора, които използват това лекарство, не са имали сериозни странични ефекти.
  • Въпреки това, някои от хората имат сериозни странични ефекти, включително:
  • Промени в настроението (напр. Тревожност, объркване, халюцинации),
  • Затруднения с речта
  • Треперене по време на движение
  • Проблеми с бъбреците (напр. Промени в цвета на урината).

Като цяло, тези нарушения са по-чести при хора с отслабена имунна система (например, пациенти с ХИВ, пациенти, които са преминали през трансплантация на костен мозък или бъбречна трансплантация).

Незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате сериозни нежелани реакции, включително:

  • Повишена умора
  • Бавно / бързо / нередовен пулс,
  • кървене,
  • Признаци на треска,
  • Екскреция на кръв при уриниране,
  • Тежест в стомаха или коремна болка,
  • Пожълтяване на очите / кожата,
  • Внезапна промяна на остротата на гледката
  • Загуба на съзнание
  • Конвулсии.

Сериозна алергична реакция към това лекарство е изключително рядка. Въпреки това, симптомите му се проявяват главно като обрив, сърбеж, оток (особено лице / език / гърло), тежко замаяност и проблеми с дишането.

Не забравяйте, че валацикловир (Valtrex, Valtrex) може да увреди бъбреците. Този страничен ефект се увеличава с използването на някои други лекарства, включително антивирусни лекарства, химиотерапия, антибиотици, лекарства за чревно разстройство, лекарства за предотвратяване на отхвърлянето на трансплантирания орган, лекарства за инжектиране на остеопороза.

Други лекарства могат също да взаимодействат с валацикловир (Valtrex, Valtrex). Затова не забравяйте да споменете на Вашия лекар за името на всички лекарства, които приемате.

Преди да приемете валацикловир (Valtrex, Valtrex), не забравяйте, че това лекарство може да съдържа неактивни съставки, които могат да причинят алергични реакции или други проблеми.

Преди да използвате това лекарство, уведомете Вашия лекар, ако имате проблеми с бъбреците.

Хората, които приемат това лекарство, могат да изпитват замаяност, така че не карайте кола или не предприемайте действия, които изискват повишено внимание, докато не сте сигурни, че можете безопасно да извършвате такива действия.

Ограничете приема на алкохол по време на лечението с това лекарство.

Възрастните хора могат да бъдат по-чувствителни към страничните ефекти на това лекарство.

Не забравяйте, че херпесът може лесно да се разпространи в други области на кожата. Избягвайте тесен физически контакт с други хора (например целувки) по време на огнище на инфекция и докато излекувате напълно херпеса.

Опитайте се да не докосвате херпес и ако сте го направили, измийте добре ръцете си.

Ако докоснете заразена зона, не докосвайте по никакъв начин очите си.

Валацикловир (Valtrex, Valtrex) не предотвратява разпространението на херпес.

За да намалите шансовете за предаване на генитален херпес на партньора си, не правете секс с него по време на болестта му. Можете да разпространявате генитален херпес, дори ако нямате симптоми на заболяването.

Използвайте контрацептиви (латекс или полиуретанови презервативи / презервативи за орален секс) през цялото време на полов акт. Консултирайте се с Вашия лекар за повече информация.

предозиране:

В случай на предозиране на валацикловир (Valtrex, Valtrex) (сериозни симптоми са припадък или проблеми с дишането) се обадете на линейка.

Също така симптомите на предозиране могат да включват: промени в количеството и цвета на урината по време на уриниране, повишена умора, рязка промяна в настроението, загуба на съзнание, припадъци.

Често това лекарство се използва за борба със специфични инфекции (идентифицирани в момента), така че не го използвайте в бъдеще без препоръката на лекар.

съхранение:

Валацикловир (Valtrex, Valtrex) трябва да се съхранява на стайна температура далеч от светлина и влага. Не съхранявайте валацикловир в банята (поради висока влажност). Съхранявайте лекарството на място, недостъпно за деца и домашни любимци.

Някои херпесни инфекции трябва да се лекуват по-дълго от други. Използвайте това лекарство за целия предписан период от време.

Вашите симптоми могат да се подобрят преди инфекцията напълно да изчезне, а пропускането на лекарства може да увеличи риска от резистентност към антивирусни лекарства.

Кожата, засегната от херпесните вируси, трябва да бъде колкото е възможно по-чиста и суха.

За да направите това, носете широки дрехи по време на болест, за да предотвратите дразнене.

валацикловир

Валацикловир: инструкции за употреба и ревюта

Латинско наименование: Valacyclovir

Код ATX: J05AB11

Активна съставка: валацикловир (валацикловир)

Производител: Ozon, LLC (Русия), лекарствени технологии (Русия), Sintez, OAO (Русия), Izvarino Pharma, LLC (Русия)

Актуализация на описанието и снимката: 26.07.2018

Цени в аптеките: от 321 рубли.

Валацикловир е антивирусно лекарство.

Форма и състав за освобождаване

Валацикловир се произвежда под формата на филмирани таблетки: овална двойно изпъкнала форма, сърцевината и черупката са почти бели или бели, 1000 mg таблетки имат отделящ риск от едната страна (7, 10, 28 или 30 броя в блистерна опаковка, в картонена опаковка от 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 или 10 опаковки, 7, 10, 20, 28, 30, 40, 42, 50, 60 или 100 броя в буркан, картонена опаковка 1 банка, всяка опаковка съдържа също инструкции за употреба на Valaciclovir).

1 таблетка съдържа:

  • активна съставка: валацикловир хидрохлорид - 556,2 mg или 1112,4 mg, което съответства на съдържанието на 500 mg или 1000 mg валацикловир;
  • помощни компоненти: повидон К25, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат;
  • състав на черупката: титанов диоксид, макрогол 4000, хипромелоза.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Валацикловир е антивирусно средство. Това е L-валинов естер на ацикловир, аналог на пуринов нуклеотид (гуанин), специфичен инхибитор на ДНК полимераза (деоксирибонуклеинова киселина полимераза) на херпес вируси. Блокира биосинтезата на вирусната ДНК и вирусната репликация.

Веществото в човешкото тяло под въздействието на ензима валацикловирхидролаза бързо и напълно се превръща в ацикловир и L-валин. От ацикловир, в резултат на фосфорилиране, се образува активен ацикловир трифосфат, който е способен да потиска конкурентно вирусната ДНК полимераза.

Първият етап на фосфорилиране се провежда под влиянието на вирус-специфичен ензим (за Varicella zoster, Herpes simplex, вирус Epstein-Barr - вирусна тимидин киназа, която се открива само в инфектирани с вируси клетки). Селективността на лекарството за цитомегаловирус се дължи на факта, че фосфорилирането е до известна степен медиирано от UL97 фосфотрансферазен ген продукт.

Веществото е активно срещу цитомегаловирус, вирус Herpes simplex тип 1 и тип 2, Varicella zoster, Epstein-Barr и човешки вирус херпес тип 6.

Фармакокинетика

Валацикловир се характеризира с висока степен на абсорбция. Веществото бързо и почти напълно се превръща в ацикловир и L-валин.

Когато приемате 1 g валацикловир, бионаличността на ацикловир е 54% (3–5 пъти по-висока, отколкото след перорално приложение на ацикловир).

След приемане на 3 g валацикловир 4 пъти на ден, AUC стойността (площта под кривата концентрация-време) е приблизително равна на AUC на ацикловир, когато се прилага интравенозно в доза от 5 mg на всеки 8 часа.

Cмакс (максимална концентрация в плазмата) след еднократна доза от 1 g от веществото варира от 15 до 25 μmol / ml, времето за достигане до него е в интервала 1,6-2,1 часа; неметаболизираният валацикловир след 3 часа в плазмата не се определя. Степента на свързване с плазмените протеини: валацикловир - 13-18%, ацикловир - 9–33%.

Ацикловирът е широко разпространен в телесни течности и тъкани, включително течности от херпесни везикули, мозък, черния дроб, бъбреци, бели дробове, черва, далак, мускули, матка, лигавица и вагинални секрети, сперма, лакримални, амниотични и гръбначни течности., Най-високите концентрации се откриват в бъбреците, червата и черния дроб. Веществото преминава през плацентата и в кърмата.

T1/2 (полуживот) на валацикловир е по-малко от 30 минути, ацикловир е от 2,5 до 3,3 часа, при пациенти с краен стадий на бъбречно заболяване - 14 часа, при пациенти в старческа възраст (от 65 до 83 години) - от 3,3 до 3,7 часа

Екскрецията се извършва от бъбреците (45,6%), главно като ацикловир и неговия метаболит (9-карбоксиметоксиметилгуанин), по-малко от 1% се екскретира непроменен, а също и през червата (47,12%) за 96 часа.

Показания за употреба

При пациенти на възраст над 12 години употребата на Valaciclovir е показана: t

  • лечение и профилактика (включително при възрастни с имунен дефицит) на инфекциозни заболявания на лигавиците и кожата, причинени от херпес симплекс вирус [включително херпес labialis (Herpes labialis) и новодиагностициран или рецидивиращ генитален херпес (Herpes genitalis)];
  • превенция на инфекциозни патологии след трансплантация на паренхимни органи;
  • превенция на цитомегаловирусни инфекции.

В допълнение, само възрастни хапчета, предписани за лечение на херпес зостер (Herpes zoster), включително очен херпес зостер.

Противопоказания

  • ХИВ инфекция с общо съдържание на CD4 и лимфоцити по-малко от 100 в 1 μl;
  • възраст до 12 години (когато се предписва за предотвратяване на инфекции, причинени от цитомегаловирус и заболявания след трансплантация на твърди органи);
  • възраст до 18 години (когато е предписано за всички други показания, поради липса на клинични данни);
  • свръхчувствителност към ацикловир или лекарствени компоненти.

Трябва да се внимава с валацикловир таблетки с риск от дехидратация, бъбречна недостатъчност, едновременно приемане на нефротоксични лекарства, по време на бременност и кърмене, в напреднала възраст, пациенти с клинично значима форма на HIV инфекция.

Валацикловир, инструкции за употреба: метод и дозировка

Таблетките на Valaciclovir се приемат перорално, с питейна вода, независимо от храненето.

  • лечение на инфекции на кожата и лигавиците, причинени от вируса на херпес симплекс: 500 mg 2 пъти дневно. В случай на рецидив - в рамките на 3 или 5 дни, в случай на първичен херпес - продължителността на курса трябва да бъде удължена до 10 дни. В случай на рецидив, е необходимо да се започне приема на лекарството в продромен период или от момента на поява на първите признаци на заболяването. Алтернативно, при лечение на херпес симплекс, двойният прием от 2000 mg за 1 ден с интервал от най-малко 6 часа се счита за ефективен;
  • потискане или предотвратяване на рецидив на инфекции на кожата и лигавиците, причинени от вируса на херпес симплекс (включително при възрастни с имунен дефицит): имунокомпетентни пациенти - 500 mg 1 път дневно, възрастни с имунен дефицит - 500 mg 2 пъти дневно. Продължителността на курса е 6–12 месеца, след което е необходимо да се оцени ефективността на терапията;
  • профилактика на цитомегаловирусни инфекции и заболявания след трансплантация (трансплантация) на паренхимни органи: 2000 mg 4 пъти дневно, продължителност на лечението - 3 месеца или повече. Лекарството трябва да започне веднага след трансплантацията. Дозата трябва да бъде намалена с оглед на креатининовия клирънс;
  • лечение на херпес зостер (Herpes zoster) и очен херпес зостер при възрастни пациенти: 1000 mg 3 пъти на ден, курс от 7 дни.

Пациенти с нарушена бъбречна функция изискват корекция на дозата на лекарството.

Режимът на дозиране при пациенти с тежко бъбречно увреждане зависи от креатининовия клирънс (СК):

  • Терапия на очен херпес зостер и херпес зостер при имунокомпетентни възрастни пациенти: QC 50 ml / min и повече - 1000 mg 3 пъти дневно, KK 30–49 ml / min - 1000 mg 2 пъти дневно, KK 10–29 ml / min 1000 mg веднъж дневно, CC по-малко от 10 ml / min - 500 mg веднъж дневно;
  • терапия на вирусен херпес симплекс при имунокомпетентни пациенти над 12-годишна възраст: QC 30 ml / min и по-висока - 500 mg 2 пъти дневно, QC до 30 ml / min - 500 mg 1 път дневно;
  • терапия на лабиален херпес при имунокомпетентни пациенти: CC 50 ml / min и по-висока - 2000 mg 2 пъти дневно, CC 30–49 ml / min - 1000 mg 2 пъти дневно, CC 10–29 ml / min - 500 mg 2 пъти на ден, QC до 10 ml / min - 500 mg веднъж дневно;
  • профилактика (потискане) на вирусен херпес симплекс при имунокомпетентни пациенти над 12-годишна възраст: QC 30 ml / min и повече - 500 mg веднъж дневно, QC до 30 ml / min - 500 mg 1 път на всеки два дни;
  • превенция (потискане) на вирусен херпес симплекс при възрастни с имунен дефицит: QC 30 ml / min - 500 mg 2 пъти дневно, QC до 30 ml / min - 500 mg 1 път дневно;
  • профилактика на цитомегаловирусни инфекции: CC до 75 ml / min - 2000 mg 4 пъти дневно, CC 50–75 ml / min - 1500 mg 4 пъти дневно, CC 25–50 ml / min - 1500 mg 3 пъти дневно, QC 10-25 ml / min - 1500 mg 2 пъти дневно, QC до 10 ml / min или по време на хемодиализа - 1500 mg 1 път дневно. Таблетките се вземат след хемодиализа.

Пациентът трябва да осигури поддържането на адекватен воден и електролитен баланс.

При цироза на черния дроб с лека и средна тежест при възрастни пациенти (със запазена синтетична чернодробна функция) е възможно лекарството да се прилага в доза от 1000 mg 1 път дневно.

Странични ефекти

  • от страна на психиката и нервната система: често - главоболие; рядко - объркване, замаяност, депресия на съзнанието, халюцинации; много рядко - психотични симптоми, възбуда, тремор, енцефалопатия, атаксия, дизартрия, конвулсии, кома;
  • от стомашно-чревния тракт: често - гадене; рядко - повръщане, дискомфорт в корема, диария;
  • от страна на имунната система: рядко - анафилаксия;
  • от страна на кръвната система и кръвотворните органи: много рядко - тромбоцитопения, левкопения (по-често на фона на намален имунитет);
  • дихателна система: рядко - задух;
  • от страна на хепато-билиарната система: много рядко - обратимо увреждане на функционалните чернодробни тестове;
  • от страна на отделителната система: рядко - хематурия (обикновено с патологични нарушения на бъбреците); рядко, бъбречно увреждане; много рядко - бъбречна колика, остра бъбречна недостатъчност; може би - натрупването на кристали на лекарството в лумена на бъбречните тубули;
  • дерматологични реакции: рядко - кожен обрив, фоточувствителност; рядко сърбеж; много рядко - уртикария, ангиоедем;
  • други: на фона на дългосрочна терапия във високи дози (пациенти с HIV инфекция) - бъбречна недостатъчност, микроангиопатична хемолитична анемия, тромбоцитопения (степента на влияние на лекарството не е установена).

свръх доза

Основните симптоми са повръщане, гадене, остра бъбречна недостатъчност, неврологични нарушения (включително халюцинации, объркване, депресия на съзнанието, възбуда, кома). В повечето случаи, развитието на такива състояния е отбелязано с нарушена бъбречна функция при пациенти в напреднала възраст, които са получавали повторно по-високи от препоръчаните дози валацикловир, което е свързано с неспазване на режима на дозиране.

Терапия: Пациентите трябва да се проследяват внимателно. Хемодиализата допринася значително за отстраняването на ацикловир от кръвта, може да се счита за метод на избор при лечение на предозиране на ацикловир.

Специални инструкции

Лечението с Валацикловир трябва да се извършва под строго наблюдение на лекар, което ще позволи своевременно да се определи развитието на нежелани реакции и да се предприемат адекватни мерки.

Употребата на валацикловир от момента на появата на първите признаци на рецидив може да има по-голям терапевтичен ефект и ще позволи да се избегне развитието на лезия, причинена от вируса на херпес симплекс. Симптомите на лабиален херпес включват: сърбеж, изтръпване, парене.

За да се предотврати развитието на дехидратация, в периода на приемане на хапчетата е необходимо да се пие достатъчно количество течност, особено за пациенти в напреднала възраст.

Редовното определяне на креатининовия клирънс, особено след трансплантация на орган или присаждане, прави възможно адекватното коригиране на дозата на валацикловир и намалява риска от нежелани ефекти върху бъбречната функция.

При наличието на симптоми на генитален херпес, сексуалният контакт без надеждни средства за бариерна контрацепция е противопоказан, дори на фона на антивирусната терапия.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Приемането на високи дози валацикловир често води до странични ефекти, особено от страна на нервната система, затова по време на лечението се препоръчва да се внимава при шофиране.

Употреба по време на бременност и кърмене

Валацикловир по време на бременност / кърмене се предписва с повишено внимание след оценка на съотношението между очакваната полза и възможния риск.

Според данните от изхода на бременността при жени, които са приемали валацикловир и други лекарства, съдържащи ацикловир, не е установено увеличение на броя на вродените дефекти при техните деца в сравнение с общата популация. Въпреки това не могат да се направят надеждни и категорични заключения относно безопасността на употребата на валацикловир по време на бременност, тъй като само малък брой жени, които са приемали валацикловир по време на бременността, са включени в регистъра.

Употреба в детството

  • до 12 години: когато се предписва за предотвратяване на инфекции, причинени от цитомегаловирус, и заболявания след трансплантация на твърди органи;
  • до 18 години: когато е предписано за всички други показания (поради липса на клинични данни).

В случай на нарушена бъбречна функция

Пациенти с бъбречна недостатъчност Валацикловир се предписва с повишено внимание.

Използвайте в напреднала възраст

Валацикловир за пациенти в напреднала възраст се предписва под лекарско наблюдение.

Взаимодействие с лекарства

Тъй като валацикловир се екскретира непроменен чрез бъбречна секреция, трябва да се подхожда с повишено внимание при едновременно лечение с лекарства с подобен механизъм на клирънс. Те включват: нефротоксични лекарства, аминогликозиди, йодирани контрастни вещества, пентамидин, платинови органични съединения, метотрексат, фоскарнет, циклоспорин, такролимус.

Рискът от повишаване на нивото на плазмената концентрация на всяко от лекарствата или техните метаболити се увеличава при приемане на високи дози валацикловир на ден (4000 mg и по-високи).

аналози

Аналози на Валацикловир са: Валацикловир Canon, Valvir, Valcikon, Valtrex.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Съхранявайте при температура до 25 ° C на тъмно място.

Срок на годност - 3 години.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Валацикловир Ревюта

Валацикловир са предимно положителни. Пациентите отбелязват високата ефикасност на лекарството. Цената се оценява като достъпна, особено при липсата на необходимост от дълъг курс. Нечесто се съобщава за развитието на странични ефекти.

Цената на Валацикловир в аптеките

Приблизителната цена на Валацикловир е 328-467 рубли. (10 таблетки) или 1998–2695 руб. (50 таблетки).

Валацикловир - описание на таблетките, прегледите и противопоказанията

Валацикловир - лек за херпес, аналог на ацикловир. Лекарството се произвежда в таблетки. Режимът на лекарствено лечение може да бъде намерен в инструкциите за лекарственото лекарство. Как да се лекува херпес с валацикловир? И какви аналози произвежда фармацевтичната индустрия?

Валацикловир - състав и действие

Таблетките включват валацикловир хидрохлорид (валацикловир) и помощни вещества - целулоза, нишесте, рициново масло, химични съединения - титанов диоксид, полисорбат, полиетилен гликол. Спомагателните компоненти на лекарството осигуряват таблетна форма, еднаква текстура и цвят.

В човешки черен дроб валацикловир се превръща в ацикловир (вещество със специфичен антивирусен ефект срещу херпес 1 - 6 тип). След трансформацията, тя забавя и спира размножаването на вирусите. Действието на ацикловир е специфично, то не се допира до здрави клетки, а унищожава само тези, които са заразени.

Вирусите нямат собствени клетки. Те се вмъкват в ДНК на клетката гостоприемник (човек) и използват неговата структура за тяхното собствено възпроизвеждане. Заразената човешка клетка престава да изпълнява функциите си и става фабрика за производство на чужди клетки. Ето защо, херпес - наречен вътреклетъчен паразит. За възпроизвеждане той се нуждае от "майстор", жизнените сокове, от които ще използва.

Поради въвеждането на вируси в живите клетки е трудно да се води борба, необходимо е да се унищожат клетките на собствения ви организъм. Специфичният ефект на ацикловир е, че той унищожава само заразените клетки. Той се вмъква в ДНК на клетката (всъщност вече е ДНК на вируса) и спира синтеза на нови вируси. В резултат на това престават да се появяват нови обриви, ускорява се зарастването на рани, сухите корички.

Употреба на наркотици

Валацикловир се използва като лекарство и профилактично средство. Той е ефективен за лечение на заболявания, причинени от херпесни вируси (от 1-ви до 6-ти тип), но по-често се използва срещу първите три вида вируси - орален, генитален и херпес (варицела). Инструкциите за употреба препоръчват лечение с валацикловир при следните заболявания:

  • Лабиален или орален херпес (HSV-1, чиито носители са 95% от населението на света).
  • Генитален или генитален херпес (HSV-2) - лечение с валацикловир намалява честотата на рецидивите и намалява вероятността от инфекция чрез сексуален контакт. Както и вероятността за предаване на генитален херпес на сексуален партньор.
  • Херпес (HSV-3, който също заразява 95% от популацията) - лечението с валацикловир намалява болката, предотвратява рецидиви и усложнения като постхерпетна невралгия.

Употребата на валацикловир ви позволява да спрете развитието на болестта - за да намалите необятността на обрива, да намалите температурата. При първична инфекция - за ускоряване на възстановяването. Когато превоз - за намаляване на честотата на пристъпи.

Когато приемате лекарството по-рано, можете да спрете заболяването без поява на последващи симптоми (за това трябва да използвате шокова доза от лекарството при първите признаци на заболяването - парене, зачервяване, сърбеж).

В допълнение, валацикловир се използва за трансплантация на органи в комплексна терапия, за да се намали вероятността за тяхното отхвърляне.

Дозировка и време за лечение

1 таблетка може да съдържа 250, 500 или 1000 mg валацикловир. При лечение на валацикловир еднократната доза от лекарството варира от 250 mg до 2 g (в зависимост от стадия на заболяването, възрастта на лицето и времето на започване на лечението). Повечето режими за лечение на херпес при възрастни използват доза от 500 mg. Следователно, валацикловир 500 е най-популярната таблетна форма на лекарството. Как да приемате валацикловир за лечение на различни видове херпес?

Лечение на орален / генитален херпес

Лечението на херпес 1 и 2 тип (орален и генитален) зависи от това дали е първична инфекция или рецидив. По време на първоначалната инфекция еднократна доза е по-висока - 1 g всяка, взета 2 пъти дневно. В случай на рецидив, единична доза се намалява до 500 mg от лекарството (също 2 пъти дневно). Продължителността на лечението зависи от реакцията на организма и може да отнеме 3 или 5 дни.

Режимът на лечение е стандартен, неговото действие не винаги е ефективно. Този режим на лечение се използва, когато обривът вече се е появил. Ако започнете лечението по-рано (с първите признаци на парене, сърбеж и дискомфорт по кожата), тогава е по-добре да използвате различен режим. След това можете напълно да предотвратите обрива.

Съвет: режим за приемане на лекарството при първите признаци на заболяването - натоварваща доза (2 g) на първия ден от заболяването, два пъти, с интервал от 12 часа.

Схема за лечение на херпес зостер

Лечението на вируса зостер (HSV-3 или Zoster) изисква по-висока доза от лекарството, отколкото лечението на HSV-1 и 2. Стандартната схема за херпес зостер е 1000 mg (1 или 2 таблетки, в зависимост от формата на освобождаване) през седмицата (херпес зостер - винаги рецидив, остра форма на този вид инфекция се нарича варицела).

Профилактичен прием

За да се предотврати рецидив, те приемат Valaciclovir 500 mg дневно. В същото време можете да разделите дневната доза на две дози, да използвате 250 mg таблетки сутрин и вечер. Продължителността на превантивното лечение е няколко месеца (три, четири и повече - до една година).

Странични ефекти

Приемът на лекарството може да предизвика следните нежелани реакции:

  1. главоболие (в 15% от случаите);
  2. гадене (според медицински изследвания, не повече от 8% от лекуваните с валацикловир);
  3. от време на време е имало временно увреждане на зрението (само при 3% от хората).

Лекарството се разгражда в черния дроб и се екскретира през бъбреците. Хората с бъбречно заболяване, болен черен дроб трябва да приемат намалени дози от лекарството (за да не претоварват болния орган и да не влошават състоянието му).

Валацикловир е сравнително ново лекарство. Поради това все още не е извършено достатъчно медицинско изследване и ефектът на лекарството върху тялото на детето не е изяснен. Като цяло той има антивирусен ефект. Според изследванията, той третира децата по същия начин като възрастните. Но поради липсата на клинични проучвания лекарите не предписват валацикловир на дете на възраст под 12 години. Медицински инструкции препоръчват предписване на валацикловир за лечение на деца над 12-годишна възраст само със специални показания (за профилактика на цитомегаловирус (един вид херпес) и за предотвратяване на отхвърлянето на органите след трансплантация).

Препарати с активна съставка - валацикловир

Валацикловир е активна съставка. Той е част от различни лекарства (от различни производители):

  • Валацикловир и валцикон (производител - Русия) - таблетки от 500 mg. Валацикловир може да бъде в по-голяма концентрация - 1000 mg.
  • Valavir (Украйна) - 500 mg таблетки.
  • Вайрова, Вирдел, Валмик (лекарства, произведени в Индия) - 500 mg таблетки, Valmik също може да бъде 250 mg.
  • Валацикловир канон (китайски валацикловир) - таблетки от 500 mg.
  • Valvir (препарат за производство на Исландия) - таблетки в две дози - по 500 mg и 1000 mg всяка.
  • Valtrex (валацикловир от Полша) - таблетки от 500 mg.

Цената на тези лекарства може да варира няколко пъти. В този случай активната съставка в тях е една и следователно терапевтичният ефект при лечението на херпес е един и същ. Таблетките от различни производители се отличават с допълнителни свързващи вещества, спомагателни материали, опаковки и цена.

Аналози на лекарството

Валацикловир е един от генериците на ацикловир. Освен него, има още две лекарства, които са аналози на ацикловир - пенцикловир и фамцикловир. Те се използват и за лечение на херпесни инфекции и са по-ефективни и бързи. Цената на пенцикловир и фамцикловир е по-висока.

Необходимостта от синтез на нови антивирусни лекарства възникна няколко години след приемането на ацикловир. Това е първото специфично лекарство за херпес. Той се използва и в медицината, но е по-малко ефективен. Той има най-достъпната цена и затова се радва на заслужено търсене от страна на купувачите на аптеки. Лечението с ацикловир е най-ефективно при първоначалния прием. При повтарящо се лечение, това не е толкова забележим ефект.

В допълнение, лекарството има няколко недостатъка. Например, нисък процент на бионаличност е количеството вещество, което действително навлиза в кръвния поток и блокира херпеса (всичко останало се елиминира през бъбреците и червата). Следователно, има нужда да се синтезират нови, подобрени лекарства.

Фамцикловир - аналог на Valaciclovir

Валацикловир, фамцикловир - лекарства-аналози. Това са хапчета, които действат по-ефективно от ацикловир (по-добре се абсорбират в кръвта и имат по-дълъг ефект). Фамцикловир има най-висока бионаличност - 77-80% от активното вещество попада в кръвта. Тази концентрация се достига след 45 минути след приема на лекарството (за разлика от ацикловир, който достига максималната си концентрация само след 2 часа). Ето защо, фамцикловир е най-ефективното и бързодействащо средство за херпес.

Това лекарство има висока цена (сред другите антихерпесни лекарства), така че се приема в трудни случаи - с често повтарящи се инфекции или с херпес зостер. Този тип инфекция се характеризира с висока заболеваемост и дългосрочни усложнения (болката продължава да лекува рани и изригвания в продължение на няколко седмици).

Препаратите, съдържащи основната активна съставка фамцикловир в състава са:

  • Famvir (произведен в Швейцария) - таблетки от 125, 250 и 500 mg.
  • Famciclovir-teva (лекарство от Израел) - таблетки от 125, 250 или 500 mg.

За лечение на херпесна инфекция, фамцикловир се предписва по следната схема:

  • При херпес зостер (варицела) три пъти дневно по 250 mg, курсът на лечение е 7 дни.
  • При усложнения от херпес зостер (постгерпетична невралгия) - 500 мг, три пъти дневно, в продължение на 7 дни.
  • В случай на първично заболяване на генитален или орален херпес, дозата е същата (250 mg), но курсът на лечение е по-малък от 5 дни. Вземете три пъти на ден.
  • С рецидив на генитален или орален херпес - дозировката и броят на методите са по-малко - 125 mg два пъти дневно, 5 дни.
  • Като превантивна мярка за намаляване на броя на пристъпите, минималната доза е 250 mg на ден за един месец.

В допълнение към стандартния режим на лечение, можете да използвате натоварваща доза - 1500 mg от лекарството на първия ден от лечението на заболяването, ако откриете първите признаци (парене, зачервяване на мястото на бъдещ балон).

Ацикловир или валацикловир

Каква е разликата между две подобни лекарства - ацикловир и валацикловир? Ацикловир - има ниска бионаличност. Тя е само 15-30%. Това означава, че не повече от 30% от погълнатото вещество влиза в кръвта и противодейства на вирусите.

За повишаване на бионаличността на лекарството като се използва маз и крем с ацикловир. В този случай количеството на ацикловир, който попада в тъканта, може да достигне 45-50%, но само локално (в тези области, където се прилага маз).

Най-високата концентрация на активното лекарствено вещество се появява 2 часа след влизането на таблетката в стомаха. Това означава, че лекарството започва не по-рано от определеното време.

Валацикловир - има по-висока бионаличност (55-60%). В същото време, висок процент на активното вещество в кръвта се осигурява чрез орално приложение на лекарството (таблетки). Самият Valaciclovir е наличен само в хапчета.

Забележка: Валацикловир има не само по-висока бионаличност, но и по-голяма продължителност на действие. Ето защо, лекарството е достатъчно, за да отнеме само два пъти на ден. В трудни случаи (или с херпес зостер) се приема по-често - три пъти дневно.

Валацикловир е лекарство за лечение на орален, генитален и херпесен зостер. Той предотвратява рецидивите, усложненията и помага за по-бързото излекуване на обривния обрив. Той е модерно ефективно и доста достъпно средство за херпес.

Прегледи на лекарства

Според прегледи на хора, които са лекували херпес с рани с валацикловир, това е средното лекарство между евтиния ацикловир и по-скъпия фамвир. Валацикловир е малко по-скъп от ацикловир. Но в същото време, не само прости обриви, но и херпес зостер, се третират по-ефективно и по-добре.

Обратната информация за статистиката е както следва:

  1. Лекарството се предлага в аптеките (можете да го закупите в повечето аптеки);
  2. Страничните ефекти може да не са редки;
  3. Средна ефективност;
  4. Адекватно съотношение между цена и качество;
  5. 60% от лекуваните с това лекарство ще препоръчат лекарството на приятели.
  1. Светлана, Велики Новгород: Valtrex е предписан за лечение на генитален херпес наведнъж в голяма доза (три пъти на ден в продължение на 1 г). На следващия ден имаше силна болка в гърба и диария. Бъбреците ми са здрави. Вероятно не можете веднага да започнете с големи дози от лекарството, трябва да сте сигурни, че тялото ви не реагира на него като на моя.

    Андрей, Ростов на Дон: Валтрекс и фамвир са по-малко токсични за черния дроб от ацикловир. Те са скъпи, но черният ми дроб е по-скъп за мен. Необходимо е да се лекува периодично за рецидив на херпес. Затова е по-добре да плащате и да сте сигурни, че няма да има никакви странични усложнения или нещо друго.

    Орина, Ванадзор: За мен Валавир е спасение. Беше предписано заболяване от инфекциозно заболяване, страдам от херпесен изригване в продължение на много години с различен успех - преминава, после се появява отново. Като цяло, това ми помогна, макар и скъпо, бих искал по-евтино.

    Сергей, Хабаровск: Валавир е предписан от лекар. Херпес се появи в ъгъла на устните. Аз не страдам от чести херпеси, но това се случва. Мехурчетата почти напълно изчезват за три дни (остава розово петно). Тя радва - обикновено отнема повече време. Алергиите не бяха.

    Цялата информация е предоставена само за информационни цели. И не е инструкция за самолечение. Ако се почувствате зле, свържете се с Вашия лекар.