Фарингит при деца: симптоми и лечение

Грип

За разлика от ангина, това заболяване причинява възпаление на задната стена на гърлото, без да се засягат сливиците. Фарингитът може да се развие на фона на други патологии на горните дихателни пътища, включително ринит, трахеит, ларингит. Опасността от заболяването е, че ако не се лекува, тя се влива в хроничната форма, причинявайки голям дискомфорт. Характерни признаци на фарингит са хъски глас, гъделичкане и червено гърло при дете. Лечението на заболяването е предимно локално, но може също да изисква системна терапия с поглъщането на лекарства.

Какво е фарингит

При това заболяване лимфоидните и лигавичните тъкани на задната стена на фаринкса се възпаляват без участието на сливиците в патологичния процес. Фарингит се среща в 40% от случаите на остри респираторни инфекции при деца. Колкото по-малко е детето, толкова по-трудно е заболяването и по-трудният избор на лекарства. При вирусни поражения, фарингитът се развива като самостоятелна патология, но в детството е по-често отбелязан на фона на настинки, ринити, бронхити и ларингити. Това се дължи на склонността на детето към дифузно поражение на дихателните пътища.

причини

Първичен фарингит е свързан с излагане на инфекциозни агенти на мукозата на фаринкса. Заболяването може да предизвика интестинални и общи инфекции, възпаление на горните дихателни пътища. В някои случаи причината е изгаряне на лигавицата на гърлото, чужди тела в фаринкса или увреждане на гърлото по време на операция. Най-честите патогени на фарингита са следните патогени:

  • грипни вируси, херпес, парагрипен, цитомегаловирус, ентеровируси, аденовируси, риновируси;
  • бактерии, като стафилококи, менингококи, стрептококи, хемофилни и дифтерийни бацили, коринебактерии, морексела, диплококи;
  • гъбички, вътреклетъчни агенти (хламидия, микоплазма).

Фарингит на вирусна етиология се наблюдава в 70% от случаите, бактериалните и други представляват 30%. Неговата остра форма е свързана с патологии като инфекциозна мононуклеоза, морбили, скарлатина, ТОРС. Хроничният тип фарингит е по-често диагностициран при пациенти със следните възпалителни заболявания на орофаринкса:

  • adenoiditis;
  • синузит;
  • стоматит;
  • ринит;
  • хроничен тонзилит;
  • възпалено гърло;
  • кариес.

Рисковите фактори за фарингит включват локална или обща хипотермия. Има голяма вероятност за възпаление на фарингеалната лигавица в резултат на действието на различни стимули върху него, например пикантна храна, тютюнев дим, прашен или студен въздух. Пациенти, които имат следното, също са изложени на риск:

  • отслабване на местния имунитет;
  • отстраняване на сливиците, след което се наблюдават атрофични промени на фарингеалната лигавица;
  • гастроезофагеален рефлукс, който причинява попадане на съдържанието на стомаха в гърлото;
  • заден ринит, при който слузта в случай на продухване се спуска по фаринкса;
  • затруднено носово дишане, поради което през устата се вдишва неочистеният студен въздух;
  • алергия поради хистамин, уловен в лигавицата на гърлото.

Видове и форми

Бактерии и вируси попадат на лигавицата на фаринкса от други огнища на възпаление. По тази причина фарингобронхит, фаринголарингит, назофарингит и фарингонит се диагностицират при деца по-често от изолираната форма на фарингит. В зависимост от естеството на хода на заболяването са следните видове:

  • Sharp. Възпалението продължава 2 седмици. Симптоматично заболяване. Често се забелязва болка и възпалено гърло, суха кашлица. Причината може да са инфекциозно-възпалителни процеси в трахеята или назофаринкса.
  • Слаба. Това разнообразие прогресира по-бързо от хроничното, но не преминава в острата фаза. При някои пациенти подострата форма е предшественик на рубеолата на морбили или скарлатина.
  • Хронична. Отнема повече от шест месеца с чести обостряния.

Като се има предвид областта на възпалението, заболяването се разделя на два типа: често - цялата задната повърхност на фаринкса е засегната, ограничено - възпалението се забелязва само на страничните хребети. В зависимост от местонахождението, хроничният фарингит при деца е представен със следните форми:

  • катарален (засяга само лигавицата на гърлото);
  • гранулиран (възпаление, разположено по-дълбоко в лимфоидните фоликули);
  • атрофичен (придружен от изсушаване на възпалената тъкан).

симптоми

Фарингит при дете е придружен от болка при преглъщане, сухота, грубост и болки в гърлото. На този фон има плитка кашлица, появява се дрезгавост. При инспектиране на гърлото може да се отбележат следните признаци:

  • зачервяване на фарингеалната стена, меко небце и небцето фаринкса;
  • гранулирано гърло при дете с изпъкнали възпалени фоликули;
  • хиперемия и подуване на жлъчката, странични гръдни възглавници.

Температурата по време на фарингит при дете е нормална или субфебрилна (37 градуса). Над това се издига, ако заболяването се разви на фона на вирусни заболявания. След това, при малък пациент се забелязва повишена температура, главоболие и подуване на субмандибуларните лимфни възли. Следните симптоми показват хронично протичане на заболяването:

  • обсесивна кашлица;
  • усещане за чуждо тяло в гърлото;
  • разхлабено мукозно гърло.

Като се има предвид формата и естеството на болестта, може да има много различни, субективни симптоми. Основните са следните:

  • Когато гъбичната форма (фарингомикоза). Има ерозии и пукнатини в ъглите на устата (zadyy), сирене плака на гърба на гърлото, увеличаване на лимфните възли в шията.
  • С атрофична форма. Диагностицира изтъняване, бледност и сухота на лигавицата на гърлото. Съдържа твърди твърди кори.
  • При хронична хиперпластична форма. Детето може да се оплаче от сухота и болки в гърлото. Дебела слуз се натрупва върху фарингеалната мукоза, която може да причини повръщане. На този фон може да се отбележи хиперплазия на епитела на гърлото.

Остър фарингит

Има ясна клинична картина. Детето се оплаква, че го боли да преглъща, за сърбеж, сухота и болки в гърлото. Повишаването на температурата е незначително - до 37-38 градуса. Ако заболяването протича на фона на настинка, тогава ще се проявят всички негови характерни симптоми, включително кашлица, хрема, конюнктивит. При „празен фаринкс“ болката в гърлото се увеличава - това е характерен симптом.

При деца се наблюдава хипертрофично възпаление на фарингеалната лигавица. Той произвежда големи и средни гранулации, които причиняват болка. Следните симптоми са характерни симптоми на острата форма:

  • отказ на дете от храна;
  • Облъчване на болка в ухото и долната челюст;
  • кръвоизливи в твърдото небце;
  • болезненост и увеличаване на регионалните възли;
  • сънливост, апатия.

хроничен

Отличителната черта на хроничната форма на заболяването се счита за фалшива кашлица, при която слюнката не се отделя. Тя се празнува най-вече през нощта. На гърба се натрупва слуз, която детето постоянно рефлексивно поглъща. Когато се гледа от гърлото може да се отбележи зачервяване и песъчинки. Гнойна плака се отбелязва само когато бактериалната етиология на заболяването. Други отличителни черти са представени в списъка:

  • леко повишаване на температурата сутрин;
  • суха гърло, заради това, което трябва постоянно да преглъщате;
  • пресипналост;
  • чувство на застой в горната част на фаринкса;
  • неразположение.

Фарингит при кърмачета

Много по-тежка болест се среща при кърмачета. Тъй като те не могат да кажат, че са засегнати, самите родители трябва да идентифицират болестта. При кърмачета преобладават общите симптоми, изразени със знаци от следния списък:

  • лош сън, тревожност;
  • периодично кашлица;
  • сълзливост и капризност;
  • температура при 39 градуса;
  • регургитация след хранене;
  • загуба на апетит.
  • слюноотделяне - слюноотделяне;
  • дисфагия - нарушение на акта на преглъщане;
  • силна треска;
  • обрив на тялото;
  • диспепсия;
  • хрема

усложнения

Повечето от усложненията на заболяването възникват при неправилно лечение. Инфекцията се разпространява по цялото тяло, засягайки главно дихателните пътища, въпреки че възпалението може да засегне и лигавицата на мозъка. Списъкът с усложненията на фарингита включва следните сериозни заболявания:

  • Отит. Това е остро или хронично възпаление на различни части на ухото.
  • Възпаление на сливиците. Развива се при прехода на възпалението към района на сливиците. Нарича се още ангина.
  • Синузит. Това е възпаление на лигавиците на един или повече параназални синуси.
  • Ринит. Това е възпалителен процес в лигавиците на носната кухина, който е съпроводен с подуване и запушване.
  • Конюнктивит. При това заболяване конюнктивата се възпалява - лигавицата на окото.
  • Менингит. Най-опасното усложнение, при което възпалението се разпространява до мембраните на гръбначния мозък и мозъка.

диагностика

Усложненията могат да бъдат по-сериозни, колкото по-малките са детето. Поради тази причина, когато се появят признаци на фарингит, трябва незабавно да се свържете с педиатър или педиатричен отоларинголог. Специалист, след като чуе оплаквания от родители, може да подозира тази болест. За да потвърдите диагнозата, се изпълняват следните процедури:

  1. Аускултация. Това изследване, което слуша звуците, генерирани в процеса на вътрешните органи. При деца лекарят изслушва шумове, възникващи от дишането в подмишницата, а след това в средните и апикалните дялове на гърдите.
  2. Pharyngoscope. Това е визуално изследване на фаринкса, което помага за идентифициране на отоци, хиперемия, инфилтрация на задната стена на гърлото.
  3. Риноскопия. По време на тази процедура изследвайте носните проходи, синусите и септума.
  4. Отоскоп. Това е изследване на външните слухови канали и тъпанчето.
  5. Проучете намазка от микрофлората на фаринкса. Проведени са за изясняване на причинителя и последващия избор на правилния режим на лечение. Най-често се предписва за съмнение за морбили, скарлатина или дифтерия.

Лечение на фарингит при деца

Терапията на това заболяване при деца е по-често ограничена до локално лечение. Състои се в извършване на инхалации и изплакване. Малките деца, които не могат да изплакват устата си, се препоръчват да пият много вода и капково напояване с лигавичен антисептик. Ако детето вече знае как да се разтвори хапчетата, тогава му се предписват таблетки с аналгетични, антибактериални и омекотяващи ефекти. Когато се наблюдава тежка хиперплазия на лимфоидната тъкан на фаринкса, се предписват следните процедури:

  • adenotomija;
  • гасене на задната фарингеална стена с радиовълни;
  • лазерно изгаряне на пелети в фаринкса;
  • криодеструкция на засегнатите тъкани;
  • изгаряне със сребърен нитрат.

Така че фарингитът при децата не се влошава, е необходимо да се вземат мерки за лечение на основното заболяване: кариес, сливици, аденоиди, чревна дисбиоза, настинка, ринит, синузит и др.

  • антибиотици - с бактериални;
  • антивирусна - вирусна;
  • антимикотици - с гъбични;
  • антихистамин - с алергии.

Антибактериални агенти могат да се използват локално, например, като Bioparox, Grammidin или Orasept. Независимо от избрания режим лечението трябва да е насочено към постигане на следните цели:

  • нормализация на температурата - препоръчва се да се вземат антипиретични лекарства, например, детски парацетамол или цефекол;
  • намаляване на болката и дискомфорта в гърлото - вдишване, изплакване, топло, обилно пиене;
  • осигуряване на пълноценна почивка - предписва се почивка на легло;
  • елиминиране на назалната конгестия - необходимо е да се заровят вазоконстриктивни капки в ноздрите;
  • укрепване на имунитета - за тази цел те извършват вливане в носа на Grippferon или Derinat.

Лечение на фарингит при деца у дома

Ако детето няма усложнения и висока температура, лекарят може да разреши лечение у дома. Важен критерий за възстановяване в този случай е спазването на постелката по време на острия период - докато температурата спадне до нормални стойности. Родителите трябва да спазват следните правила:

  • дайте на бебето топла храна;
  • премахване на пикантни храни, които дразнят лигавицата на гърлото;
  • редовно въздуха в стаята на пациента;
  • ежедневно мокро почистване и овлажняване на въздуха;
  • ограничи гласовото натоварване на пациента.

Можете да дадете да пиете не само топла вода, но и мляко с мед или сода. Ако температурата спадне, е позволено да се правят горещи вани за крака. За да изплакнете гърлото трябва да използвате отвари от следните билки:

Инхалации са показани за отстраняване на неприятни симптоми в гърлото. По-добре е да ги изпълнявате с помощта на пулверизатор. Препоръчителната честота на процедурата е 1-4 пъти на ден. За инхалация е подходяща минерална вода от Боржоми, разтвор на фурацилин или физиологичен разтвор. Буквите могат да се разреждат с тинктура от невен или прополис в съотношение 20: 1. Други дейности за лечение на фарингит у дома са представени в следния списък:

  • вземане на муколитици със суха кашлица - Mukaltin, сироп от женско биле, Ambrobene;
  • лечение на лигавицата на фаринкса с антисептици - Мирамистин, Ротокан, Фурацилин;
  • резорбция на антибактериални и анестетични таблетки - Доктор Мама, Трависил, Фалиминт, Ларипрон, Стрепсилс.

препарати

Антимикробните агенти са ефективни само срещу бактериалната природа на заболяването, когато причинителите са стрептококи, стафилококи или други бактерии. За децата антибиотиците са Амоксицилин и Сумамед. Последният се използва особено често. Sumamed предимство - за деца се прави под формата на прах, от който се приготвя суспензия (сироп). В допълнение, тази форма на освобождаване се характеризира с вкус на банан или череша.

Sumamed сироп е предназначен за деца от шест месеца до 3 години. Дневната доза е 20 mg на 1 kg тегло. Курсът на лечение е 3 дни. По-големите деца могат да приемат хапчета в една и съща доза. Страничните ефекти на Sumamed трябва да бъдат проучени в инструкциите, тъй като те са представени в голям списък. Противопоказания за това лекарство са както следва:

  • едновременна употреба с ерготамин и дихидроерготамин;
  • нарушена бъбречна функция или черен дроб;
  • свръхчувствителност към макролиди.

Ако причината за заболяването е вирус, вместо антибиотици, предписани антивирусни, като Viferon или Acyclovir. Първият препарат съдържа човешки рекомбинантен интерферон. Viferon се използва при грип, остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции, инфекциозни и възпалителни заболявания. Предимство - разрешено дори за новородени и недоносени бебета. В допълнение, това лекарство е имуномодулатор, тъй като нормализира концентрацията на имуноглобулин Е в организма.

Viferon е противопоказан само в случай на свръхчувствителност към неговия състав. От страничните ефекти могат да възникнат само алергични реакции. Дозировката зависи от формата на освобождаване:

  • 1 супозитория 2 пъти дневно за 5 дни;
  • малко количество маз, приложено върху засегнатата лигавица до 3-4 пъти дневно;
  • Гелът се лекува с лезия до 4-7 пъти през деня.

Противогъбичните средства са показани за кандидозна форма на възпаление на фаринкса. Характерна особеност е сирената патина върху лигавицата на гърлото. За лечение на тази форма помага на бебето-суспензия Diflucan. Флуконазол присъства в състава му. Предимство - можете дори да дадете новородено, но само след консултация с педиатър. Diflucan е противопоказан при свръхчувствителност към флуконазол. Страничните ефекти са по-добре да се изяснят в инструкциите към лекарството, защото те са многобройни. Дневната доза на Diflucan е 3 mg на 1 kg тегло.

Етиотропната терапия може да включва антихистамини, ако причината за заболяването е алергия. В този случай, назначен Zirtek или Loratadin. За облекчаване на симптомите на заболяването лекарят може да предпише следните средства:

  • Муколитици - мукалтин, амбробене, сладък сироп, синекод. Необходимо е при суха кашлица да се подобри отделянето на храчки.
  • Антипиретик - парацетамол, цефекон. Показано е, когато температурата се повиши над 38,5 градуса.
  • Антисептик - Мирамистин, Фурацилин, Ротокан. Използва се за лечение на лигавицата на гърлото, за да се отмие плаката от нея.

Народни средства

Рецепти на традиционната медицина при лечение на детски респираторни заболявания се използват само като адювантна терапия. Основата трябва да бъде схемата на лечение, предписана от лекаря. Ако педиатърът позволява, тогава могат да се използват и следните средства:

  • В 1 супена лъжица. топла преварена вода разтваря 1 ч. л. сол. Гаргара с този инструмент до 3-4 пъти на ден.
  • През нощта дайте на пациента чаша топло мляко с добавка на лъжица мед.
  • Смесете равни части брашно, горчичен прах, мед и растително масло. Разделете цялата маса на половина, сложете всеки върху отделно парче плат. Прикрепете получените горчични пластири към гърба и гърдите на пациента, увийте ги с превръзка и сложете пижама. Оставя се компрес за 2 часа. Да се ​​прави ежедневно преди лягане.
  • Изсипете един литър топла вода 1 супена лъжица. л. от смес от дива роза, анасон и малини. Налейте в термос, оставете да престои 3-4 часа. Дайте на пациента под формата на топъл чай за 4-5 дни.

предотвратяване

Важно условие за профилактиката на това заболяване в детска възраст е рутинната ваксинация. За да се предотврати възпаление на дихателните пътища, ще се подпомогне спазването на правилното хранене и приемането на витамини. На Вашето дете трябва да бъде осигурен ежедневен редовен престой на открито. В списъка на превантивните мерки са включени следните:

  • втвърдяване;
  • ограничен контакт с болни хора;
  • корпус за проветряване и редовно мокро почистване;
  • използване на оксолинов мехлем за носа преди излизане;
  • своевременно лечение на настинки, ринит, синузит, аденоидит;
  • предотврати контакта на детето с тютюнев дим и прах.

Фарингит при деца

Фарингит при деца е инфекциозно-възпалителен процес в лигавицата и лимфоидната тъкан на орофаринкса. Фарингит при деца продължава с признаци на сухота, парене, болезненост, надраскване, възпалено гърло, кашлица, дрезгав глас. Диагностицирането на фарингит при деца се основава на фарингоскопската картина и резултатите от микробиологичното изследване на намазка от задната стена на фаринкса. Когато фарингит при деца, като правило, се извършва локална терапия: изплакване на гърлото, смазване на лигавицата на задната стена на гърлото с антисептици, вдишване, напояване на гърлото с аерозоли.

Фарингит при деца

Фарингит при деца е проява на остра респираторна инфекция, възникваща при възпаление на лигавицата и лимфоидните структури на задната стена на фаринкса. При често болни деца фарингитът представлява около 40% от всички случаи на заболеваемост. В отоларингологията хроничният фарингит при деца е 9% от общия брой заболявания на горните дихателни пътища. Като се има предвид тенденцията децата да дифузно увреждане на дихателните пътища, фарингит при дете често се комбинира с ринит, ларингит, трахеит, бронхит.

Причини за фарингит при деца

Като самостоятелна нозология, фарингитът при деца се развива с директен ефект на инфекциозни патогени върху фарингеалната мукоза. В допълнение, остър фарингит може да бъде една от проявите на възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, общи инфекции, чревни инфекции и др.

Най роля в етиологията на фарингит при деца принадлежат към вирусна инфекция (грипни вируси и херпесни вируси, аденовируси, ентеровируси) и бактериални микроорганизми (Haemophilus пръчка, Moraxella, стрептококи групи A, С, G, diplococci, Corynebacterium дифтерия), гъбички, вътреклетъчни средства (микоплазмени, хламидия). Острият фарингит на вирусна етиология при деца съставлява 70% от случаите, бактериални, а останалите - 30%.

Острият фарингит при деца може да съпътства клиничното протичане на остри респираторни вирусни инфекции, инфекциозна мононуклеоза, морбили, скарлатина. В някои случаи причината за фарингит при деца може да бъде изгаряне и чужди тела на фаринкса. Хроничен фарингит при деца обикновено се свързва с други възпалителни заболявания на горните дихателни пътища (ринит, аденоидит, синузит, стоматит, тонзилит, хроничен тонзилит), кариес, дисбактериоза, гастроезофагеален рефлукс и алергични реакции. Тонзилектомията, изпълнена на възраст от 3 до 7 години, в периода на активна имуногенеза, може да стимулира компенсаторната хипертрофия на лимфоидната тъкан на задната стена на фаринкса и развитието на хроничен фарингит при деца.

Появата на фарингит при дете предразполага към обща и локална хипотермия, излагане на мукоза на фаринкса на различни стимули (тютюнев дим, пикантна храна, студен или прашен въздух и др.), Аномалии на конституцията, хиповитаминоза (дефицит на витамин А), ендокринни нарушения (хипотиреоидизъм, диабет) ).

Класификация на фарингит при деца

В зависимост от характера на възпалението на тъканите на фаринкса се разграничават остра (продължителност до 1 месец), продължително (продължителност повече от 1 месец) и хроничен фарингит при деца (с продължителност над 6 месеца с чести обостряния). Хроничен фарингит при деца може да се появи при катарални, хиперпластични (гранулирани) и атрофични форми.

Тъй като вирусните и бактериалните агенти имат тропизъм към епитела на горните и долните дихателни пътища, фарингитът при деца обикновено не се среща в изолирана форма, а под формата на назофарингит, фаринголарингит, фаринготрахеит, фарингобронхит.

Като се вземат предвид влияещите етиологични фактори, фарингитът при деца може да има вирусен, бактериален, гъбичен, алергичен, травматичен характер.

Симптоми на фарингит при деца

Симптомите на остър фарингит при деца са остри парене, сухота, болезненост, грубост и болки в гърлото при преглъщане. Характеризира се с плитка кашлица, дрезгав глас. Телесната температура може да бъде нормална или субфебрилна; ако при детето се развие фарингит на фона на вирусна инфекция, температурата обикновено е висока поради основното заболяване, изразяват се главоболие, синдром на интоксикация, регионален лимфаденит. При кърмачета фарингитът е много по-труден; все пак преобладават общи симптоми: силна треска, нарушение на съня, загуба на апетит, слюноотделяне, дисфагия, диспепсия, хрема, конюнктивит, обрив по тялото.

Фарингоскопската картина се характеризира с ярка хиперемия и тежка съдова инжекция на задната стена на фаринкса, небцето фаринкса, меко небце; наличието на изпъкнали възпалени фоликули под формата на червени зърна. С латерален фарингит при деца, хиперемия и оток улавят страничните възглавнички на гърлото и увала.

Тежък остър бактериален фарингит при деца може да бъде усложнен от развитието на фарингеален абсцес, гнойни отити или гнойни медиастинити.

При хроничен катарален фарингит децата са нарушени от дискомфорт и усещане за чуждо тяло в фаринкса, обсесивна кашлица. При изследване мукозната мембрана е разхлабена, дифузно инфилтрирана и хиперемична.

Хроничният хиперпластичен фарингит се характеризира с хиперплазия на епитела, субмукозен слой и лимфоидни елементи. Децата се оплакват от гъделичкане и сухота в гърлото, натрупване на вискозна слизеста секреция с повръщане, болка при преглъщане, придаване на ухото. Хиперемията на лигавицата е умерено изразена, но на този фон се забелязва удебеляване на лигавицата и страничните хребети, наличието на лимфоидни гранули или въжета на лимфоидната тъкан, понякога припокриващи устата на слуховите тръби и водещи до развитие на проводима загуба на слуха при деца.

Атрофичният фарингит при деца е рядък и почти никога не се осъществява изолирано. Обикновено това е придружено от атрофичен ринит, ларингит, трахеит и клиничното протичане е придружено от обсесивно суха кашлица и дисфония. При ендоскопия на фаринкса при деца се открива бледа, суха (с "лаков блясък"), изтънена лигавица с прозрачни съдове, изсушена и трудно отстраняваща се кора.

Субективните симптоми при гъбичен фарингит при деца (фарингомикоза) не се различават от катаралните и хиперпластични форми. Обективно, често има пукнатини и ерозия в ъглите на устата (кандидозни снопове), увеличаване на задните цервикални лимфни възли, сирене покритие в задната стена на фаринкса, при което се вижда ярко червена, често ерозирала лигавица.

Диагностика на фарингит при деца

Разпознаването на фарингит при деца не е трудно, но трябва да се разграничава от катарална ангина, дифтерия и други инфекциозни заболявания. Следователно, дете с фарингит трябва да се консултира с педиатър, педиатричен отоларинголог, специалист по педиатрични инфекциозни заболявания, детски алерголог-имунолог.

При диагностициране на фарингит при деца се вземат предвид данните за анамнезата и фарингоскопската картина. За идентифициране на възпалителни процеси, свързани с фарингит при деца, се извършват аускултация, риноскопия и отоскопия. Изследването на фарингеална намазка върху микрофлората позволява да се определи инфекциозният агент за избора на етиопатогенетична терапия.

Лечение на фарингит при деца

Като правило, за фарингит при деца, ограничено до назначаването на местна терапия. За времето на остро възпаление, дразнещи храни (пикантни, кисели, студени, горещи), ефектът от никотина трябва да се изключи от диетата, да се осигурят удобни индикатори за температура и влажност в стаята, да се ограничи гласовото натоварване.

Местно лечение на фарингит при деца включва дезинфекциране на гаргари (отвара от билки, антисептици), лечение на задната стена на гърлото с лекарства (разтвори на Лугол, Йодинол и др.), Медицински и алкални инхалации, пръскане на противовъзпалителни аерозоли, резорбция на таблетки с антибактериална, успокояваща, упойка., Малките деца, които не могат да изплакват устата си или разтварят таблетките, се дават много напитки, извършва се ендофарингеално вливане на антисептици. С заплахата от бактериални усложнения (низходяща инфекция, ревматизъм) е посочено назначаването на системна антимикробна терапия.

При тежка хиперплазия на лимфоидната тъкан се прилага лазерен ефект върху фарингеалните гранули, обгаряне със сребърен нитрат, гасене на задната фарингеална стена чрез радиовълнов метод, криодеструкция на гранулите и странични ролки. За предотвратяване на екзацербации на хроничен фарингит при деца се предприемат мерки за възстановяване на носното дишане, дезинфекция на хронични инфекции (лечение на хипертрофичен ринит и синузит, аденотомия, субмукозна резекция на носната преграда), лечение на кариес, съпътстващи стомашно-чревни заболявания (чревна дисбиоза, ГЕРБ) и др.

За лечение на атрофичен фарингит при деца се добавят мастни инхалации, климатотерапия, вливане на капки за нос. При фарингомикоза се предписват антимикотични лекарства (амфотерицин, кетоконазол, флуконазол, итраконазол), смазване и напояване на фаринкса с противогъбични разтвори, терапия с FACU. Лечението на хроничен тонзилит при деца може да се извършва под наблюдението на детски хомеопат.

Прогноза и профилактика на фарингит при деца

При остър фарингит децата обикновено се възстановяват след 7-14 дни. Като част от лечението на хроничен фарингит при деца, трябва да се прибягва до редовна симптоматична терапия или хирургическа тактика.

Като мерки за превенция на фарингит при деца, препоръчва се втвърдяване, засилва се имунитетът, провежда се специфична ваксинална профилактика на инфекциите, поддържане на благоприятен микроклимат в помещението и пълноценно витаминизирано хранене. Не трябва да се допуска развитието на хронична патология на УНГ на детето; необходимо е да се лекуват заболяванията на зъбите и венците, стомашно-чревния тракт във времето.

Фарингит: симптоми, лечение. Фарингит при деца.

Най-честата причина за посещение на лекар е кашлица, възпалено гърло и болки в гърлото. Тези симптоми са характерни за фарингит - възпаление на лигавицата на задната стена на фаринкса, на предните и задните сливици. Фарингитът е един от най-често срещаните типични прояви на различни остри респираторни вирусни инфекции (ARVI). Фарингитът често се разболява през есенно-зимно-пролетния период.

Фарингит - причини

Остра фарингит в повечето случаи (повече от 70%) се причинява от вируси, сред които са отбелязани риновируси, коронавируси, аденовируси, грипен вирус и параинфлуенца. Най-честият патоген е риновирус. Има и видове фарингити, които могат да бъдат причинени от бактерии - патогени като стафилококи и стрептококи от група А и гъбички - род Candida.

Инфекциозният фарингит, причинен от вируси, бактерии и гъбички, е заразен и може да се пренася от въздушно-капкови капчици. Заболяването се предава чрез близък контакт със заразен човек.

Неинфекциозният фарингит е неинфекциозен и обикновено се развива чрез пряко излагане на фарингеалната стена на дразнители - студена храна, студен или замърсен въздух при вдишване, излагане на тютюнев дим, алкохол и др. или възниква поради огнища на възпаление в устната кухина или в назофаринкса: с кариес, ринит, синузит.

Често хроничен фарингит се развива при хора с хронична патология на храносмилателната система в резултат на постоянно дразнене на фарингеалната лигавица чрез киселинно стомашно съдържание при оригване или гастроезофагеален рефлукс по време на сън при гастрит, панкреатит.

Фарингит - симптоми

Най-честите симптоми на фарингит са:

  • червено гърло (задната фарингеална стена с изпъкнали индивидуални фоликули под формата на червени зърна), възпаление на мекото небце;
  • болка в гърлото при преглъщане, гъделичкане (парене, болезненост) в гърлото;
  • дискомфорт при преглъщане, дрезгав глас;
  • суха кашлица, по-лошо при смях, плач, промяна на температурата на въздуха;
  • назална конгестия (ринит, ринофарингит), конюнктивит;
  • обща слабост, главоболие, задръствания в ушите;
  • подути лимфни възли в шията;
  • телесната температура е нормална или ниска.

При наличие на ринит, конюнктивит, неразположение или умора, дрезгавост и субфебрилна треска може да се предположи, че това е вирусен фарингит. При преглед на фаринкса, хиперемия (зачервяване) и подуване на слизестата мембрана на фаринкса, небцето са забелязани задната стена на фаринкса с нейната гранулираност.

При бактериален фарингит обикновено не се наблюдават конюнктивит, хрема и кашлица. Най-честата бактериална причина за фарингит е хемолитичната стрептококова група А, която първо предизвиква възпалителен процес в гърлото под формата на фарингит и причинява гноен тонзилит или скарлатина.

Заболяването започва остро с оплаквания от възпалено гърло (особено при преглъщане) и дискомфорт в задната част на фаринкса, главоболие и повишаване на температурата от субфебрилитета до 38-39 градуса. През нощта 3-4 настъпва хрема. Кашлица, понякога много силна, пароксизмална на фона на дразнене на тъканите на слуз, изтичащи от назофаринкса. Предните и задните цервикални лимфни възли са увеличени и болезнени. Бактериалният фарингит може да предизвика ревматизъм, автоимунни заболявания, които атакуват тъканите в тялото.

Симптоми на фарингит при деца

Остър фарингит при деца е много по-често, отколкото при възрастни. Типични признаци на фарингит (зачервяване и болки в гърлото) при деца се появяват веднага - на първия или втория ден от заболяването. Вероятността от остър фарингит при деца се увеличава през зимата поради засилени сезонни вирусни заболявания или през лятото в резултат на черно, в стая с климатик, хипотермия по време на къпане, пиене на студени напитки или сладолед.

Симптомите и тяхната проява на фарингит при деца директно зависят от степента на привързаност на фаринкса. Когато преглеждате гърлото, можете да видите зачервяване в задната стена на фарингеята, небцето в арката, подпухналост и зрелост на лигавицата. Децата се оплакват от болка при преглъщане на слюнка или храна. Болката може да даде на ушите. Бебетата стават капризни, лошо спят, телесната им температура е висока, отказват да ядат. Деца със стрептококов фарингит могат също да изпитат атипични симптоми като повръщане, коремна болка и диария.

Фарингит или възпалено гърло?

Много често в студения сезон можем да почувстваме дискомфорт и болки в гърлото, сухота и болезненост при преглъщане, опитвайки се да разберем: какво е това - възпалено гърло или фарингит?

Ангина (тонзилит) и фарингит са различни заболявания с различен подход към лечението.

Основните разлики между възпалението на гърлото и фарингита са следните:

  • Възпалено гърло. С фарингит, гърлото боли повече сутрин, трудно е да се преглътне след сън и през деня става по-лесно. С ангина, гърлото боли повече в следобедните часове.
  • Телесна температура Температурата на фарингита е нормална или субфебрилна, но не по-висока от 37,5 ° С. При ангината температурата винаги се повишава до 38 градуса или повече.
  • Локализация на възпалението. При стенокардия, възпалението е локализирано предимно върху сливиците (бяла плака), а фарингитът причинява възпаление на лимфоидните фоликули на задната стена на фаринкса (може да се види бяла слуз, която се стича по гърлото).
  • Възраст. Ангина често засяга деца под 15 години, фарингит - възрастни.
  • Симптоми на интоксикация. При стенокардия е по-изразена слабост, главоболие, мускулни болки, гадене, коремна болка.
  • Лечение. Ангината се лекува винаги с антибиотици и под наблюдението на лекар. Фарингитът не изисква специално лечение, тъй като вирусните инфекции не се лекуват с антибиотици, основното лечение на фарингита е насочено към облекчаване на симптомите.

Фарингит - лечение

Лечението на фарингит се извършва у дома и има за цел премахване на заболяването и предотвратяване на усложнения. Тактиката на лечение на фарингит зависи от патогена.

Лечението на вирусния фарингит е насочено към минимизиране на неприятните симптоми: гъделичкане, възпалено гърло, запушване на носа.

  1. Пълно топло питие. Необходимо е да се пие много топли течности, за да се предотврати дехидратацията. Също така, топла напитка ще помогне за премахване на сухота и болки в гърлото. Можете да пиете чай, мляко с мед, желе, компот от сушени плодове, топла алкална минерална вода без газ.
  2. гаргара. С помощта на изплакването можете да премахнете подуването, да намалите болки в гърлото, да отстраните гной и слуз. За да направите това, използвайте топла солена вода: една чаена лъжичка сол на чаша преварена вода или сода за измиване на сода; разтвор на фурацилина - 1 таблетка на половин чаша вода; инфузия на цветя от лайка, настойки от билки (градински чай, лайка, жълт кантарион) и др. Процедурата за предпочитане се провежда 3 пъти на ден.
  3. При вдишване. Алкалната инхалация с помощта на пулверизатор или инхалация с инфузии на билките ще помогне за омекотяване на болки в гърлото. Като разтвор за вдишване можете да използвате физиологичен разтвор (натриев хлорид) или минерална вода (Боржоми, Есентуки 17).
  4. Имуномодулиращо средство. За лечение на фарингит, особено при бебета, са назначени свещи Viferon.
  5. Антивирусни лекарства. Анаферон, Анаферон деца (имуномодулаторни и антивирусни), Kagocel. При лек вирусен фарингит при възрастни и по-големи деца, антивирусни лекарства може да не се предписват.
  6. Щадяща диета. Тя изключва дразнещи храни (пикантни, кисели, горчиви), студени и топли храни и напитки, пушени храни. Всичко това влияе неблагоприятно върху лигавицата на гърлото и допринася за още по-голямо дразнене на тъканите.
  7. Овлажняване на въздуха в помещенията. Сух въздух дразни гърлото и носа, особено при децата. За овлажняване на въздуха, можете да използвате специални устройства - овлажнители, и ако те не са на разположение, можете да се мотае влажна хавлиена кърпа в стаята (те абсорбират влага много добре и суха за дълго време), голям отворен контейнер с вода.
  8. Премахване на провокиращи фактори. Отказ от пушене, употреба на алкохол, вдишване на различни стимули, свързани с професионалната дейност или в ежедневието, пренатоварване на гласовите струни и др.

Лечението на бактериален и гъбичен фарингит съчетава лекарствена терапия, насочена към потискане на патогенната флора и укрепване на имунната система за предотвратяване на рецидиви.

  1. Антипиретични средства за намаляване на температурата, но само ако са над 38 ° C. Можете да използвате лекарства без рецепта, като парацетамол или ибупрофен.
  2. Таблетки или таблетки за смучене за смучене. Фарингосепт, Хлорофилипт, Себидин, Стрепсилс, хапчета Далиминт, Граммидин деца (антибиотик + антисептик), Theraflu Lar Ментол, Тонзипрет (хомеопатични дезинтегриращи таблетки за болки в гърлото) и др. до 3 години.
  3. Антисептични аерозоли. Ингалипт, Hexoral, Tantum Verde, Bioparox, Лугол спрей.
  4. Антибиотици. Лечение на фарингит с антибиотици се предписва само за бактериални инфекции. При лечението на бактериален фарингит лекарят може да предпише широкоспектърен ntibiotic и / или да определи чувствителността на патогенния микроорганизъм, който е причинил възпалителния процес в фаринкса. Това могат да бъдат такива лекарства като Амоксиклав, Азитромицин (Sumamed).

Всяко лечение с антибиотици трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар - педиатър или терапевт.

Как и какво да се лекува фарингит при деца - съвети на педиатър

Много често, при настинки и вирусни инфекции, детето се развива възпалено и възпалено гърло, кашлица и дискомфорт при преглъщане, така че родителите са загрижени за това как да се лекува фарингит при деца.

Защо трябва да започнете лечение възможно най-скоро

С настъпването на извън сезона и студения сезон, тялото на детето преживява увеличаване на вирусния товар и вероятността от хипотермия. Ето защо, значително увеличава риска от развитие на ТОРС или остри респираторни инфекции, които се считат за основните причини за неприятни симптоми на фарингит.

В същото време много родители считат, че възпалението на фаринкса при едно дете не е сериозно заболяване, тъй като патологията често се проявява с гладки симптоми (рядка суха кашлица, възпалено гърло и зачервяване в гърлото) и дори не е придружена от треска. Следователно, лечението на фарингит при дете се забавя или не се извършва изобщо.

Но това е коварността на фарингита - леки симптоми, които, ако не се лекуват, се превръщат в рецидивираща, хронична форма, или има усложнен ход на заболяването (присъединяване към синузит, отит, тонзилит, бронхит).

Особено често това се наблюдава с постоянно въздействие върху гърлото на детето, което провокира възпалителния процес и / или с трайно намаляване на имунитета. Ето защо, родителите трябва да знаят знаците + лечение на фарингит при деца.

Трябва да се помни, че симптомите на хроничен фарингит при едно дете могат да се появят след 2-3 епизода на остро възпаление на фаринкса при липса на подходящо лечение или използване на неадекватна терапия - в повечето случаи със самолечение.

Какво да правим с развитието на фарингит при дете

Когато се появят различни симптоми на вирусна или катарална болест, която е съпроводена с видимо зачервяване на задната стена на фаринкса и страничните му опори, първо трябва да се консултирате със специалист:

  • търси среща с педиатър, семеен лекар или отоларинголог;
  • обадете се на лекар вкъщи, ако детето има повишена температура и има изразена слабост, летаргия и други общи симптоми на респираторна инфекция или остри респираторни инфекции.

Важно е да запомните: само лекар може да определи причината за заболяването и да ви каже как да лекувате фарингит при дете.

Но, за съжаление, не винаги е възможно да получите незабавно квалифицирана консултация на специалист по деца, така че родителите трябва да знаят:

  • основни признаци на заболяване;
  • принципи на лечение на тази коварна болест: как да се лекува фарингит при дете;
  • характеристики на терапията в различни възрастови периоди (деца до 2-годишна възраст, деца в предучилищна възраст и ученици);
  • хранене и режим на фарингит;
  • колко дни за лечение на фарингит при деца.

Как за лечение на различни форми на фарингит при деца

Характеристики на терапията: остър и хроничен фарингит при дете, как правилно да се лекува това коварно заболяване се определя само след уточняване на причината и формата на патологията.

В повечето случаи (90% от всички фарингити при деца) симптомите на фарингит възникват на фона на респираторни вирусни заболявания или настинки, или се комбинират с друг възпалителен процес в дихателните пътища (тонзилит, ринит, ларингит, бронхит или трахеит). И все пак има вероятност от други причини за фарингит, които трябва да бъдат изяснени.

Има остри и хронични фарингити при деца, те имат определени характеристики на терапията, които трябва да знаете.

Лечение на остър фарингит

При остър фарингит има клинични прояви под формата на внезапна поява:

  • дискомфорт при преглъщане;
  • постоянна сухота, сърбеж, болезненост и болки в гърлото;
  • суха, дразнеща кашлица;
  • отток на слуз на гърба на фаринкса.

Видимите признаци на остро възпаление на фаринкса включват:

  • хиперемия и оток на задната стена на назофаринкса;
  • силно изразено зърно;
  • понякога кръвоизливи на точки.

В същото време всички тези симптоми възникват предимно или на фона на склонност към дифузно увреждане на дихателните пътища при дете (намаляване на имунологичната реактивност или агресивно протичане на инфекциозния процес). Видеото разказва за признаците и принципите на лечение на фарингит.

Функции режим и мощност

Най-често остър фарингит се развива на фона на респираторна вирусна инфекция и е придружен от общите симптоми на основното заболяване. Ето защо, родителите имат въпрос: как да се лекува фарингит при деца с температура или в негово отсъствие.

На първо място е необходимо да се създадат комфортни условия за детето, режимът на пиене и правилното здравословно хранене са в основата на успешното лечение на патологията:

  • температурата и влажността на въздуха в помещението трябва да бъдат оптимално удобни, често проветряват помещението;
  • напълно елиминира дразнещата храна - гореща или студена, кисела, солена, най-удобната температура на съдовете - 37 - 37,5 градуса;
  • топла обилна фракционна напитка с изключение на алергенни и кисели напитки.

Лечение на остър фарингит

След това трябва да вземете решение за избора на лекарство.

В остър процес - фарингит на детето: как да се лекуват са предписани следните групи лекарства:

  • Първо, предписват се етиотропни агенти (не е необходимо да се купуват евтини аналози) - цената е от значение за ефективността на лекарството:
    1. антивирусни (за респираторна инфекция);
    2. антибиотици (за бактериално възпаление);
    3. противогъбични (за рафиниран гъбичен фарингит);
    4. курс на антихистамини за алергични реакции.
  • Когато температурата се повиши, се предписват антипиретични средства под формата на дете (сироп, суспензия, ректални свещички или таблетки за ученици) - инструкцията посочва единична и дневна доза от лекарството, не трябва да се надвишава.
  • Местни противовъзпалителни и антисептични средства:
  1. таблетки или аерозоли с дезинфектанти и антисептични вещества (Hexoral, Tantum-Verde, Miramistin, Gramidin, Falimint);
  2. успокояващи и противовъзпалителни таблетки и таблетки (Septolete, Dr. Mom, Strepsils, Lizobact);
  3. поливане и изплакване на фаринкса със специални противовъзпалителни разтвори (фурацилин, ротокан, хлорфилипт), разтвор на сода или отвара от билки, приготвени със собствените си ръце (отвара от градински чай, невен, дъбова кора, сукцесия);
  4. вдишване с физиологичен разтвор или алкална минерална вода за омекотяване на лигавицата;
  5. смазване на задната фарингеална стена с масления разтвор на хлорфилипт или масло от морски зърнастец с хлорхексидин;
  6. местни антибиотици (Bioparox, Isofra).
  • Използването на местни и общи имуномодулиращи средства - фарингит, как да се лекуват при деца и какви лекарства:
  1. вливане в носа на специални агенти (Derinat, IRS - 19), резорбция на таблетки (Immudon);
  2. билкови адаптогени (тинктура от ехинацея, жен-шен, лимонена трева, елеутерокок);
  3. народни средства за подобряване на имунитета (прополис, джинджифил, мед, алое);
  4. общи имуностимуланти (само предписани от педиатър или имунолог).
  • Препарати за намаляване на възпалението и облекчаване на суха кашлица (Stodal, Erespal, Linkas, Dr. mama).
  • Муколитици с влажна кашлица и вискозна слуз (Flavomed, Ambrobene, Lasolvan, Karbotsistein).

Продължителността на терапията в острата форма е средно от 7 до 14 дни и се удължава при усложнен курс или присъединяване на съпътстващи заболявания.

Лечение на хроничен фарингит при дете

Хроничен фарингит при деца, как да се лекува и какви методи за употреба се определя от формата на възпаление.

Хроничен фарингит при деца е много по-рядко срещан, но за да се изясни степента на мукозните лезии и съпътстващи заболявания, влошаването на хода на заболяването може да стане единствено на отоларинголог след фарингоскопия.

Важно е да запомните: хроничен фарингит при деца: как да се лекува патологията, за да се елиминират напълно неприятните симптоми и прогресирането на възпалението е възможно само при определяне на провокиращи фактори и лечение на хронични огнища на инфекцията - отстраняване на аденоиди, лечение на синузит, кариозни зъби.

Слизестата мембрана на детето има голям потенциал за възстановяване при хронично възпаление, при условие че има правилно, дългосрочно комплексно лечение.

Характеристики на лечение на фарингит, в зависимост от възрастта на детето

Родителите трябва да знаят основните характеристики на лечението на тази патология, в зависимост от възрастта на бебето и основните прояви на патологията. Как да се лекува фарингит при дете на 6 и повече години, както и при малки деца.

Лечение на фарингит при малки деца

Курсът и лечението на заболяването при кърмачета и деца до двегодишна възраст има свои характеристики:

  • болестта е изключително болезнена, децата са тревожни, капризни, отказват да ядат;
  • често при деца фарингитът е придружен от треска, летаргия и слабост;
  • на тази възраст децата все още не знаят как да се гаргара, аерозолите не трябва да се използват - това може да предизвика спазъм на гласните струни и пристъп на задушаване;
  • местните противовъзпалителни лекарства не трябва да съдържат алкохол и ментол, а терапията се извършва чрез напояване, приложения, смазване на задната стена на фаринга;
  • при температура на дете до една година не трябва да се дава твърде много диафоретични чайове и тинктури на трохите - това може да предизвика дехидратация на тялото;
  • Експертите не препоръчват използването на ацетикови и алкохолни кърпички за намаляване на температурата - срещу които могат да възникнат съдови спазми, утежняващи „белите” форми на треска;
  • лечението се предписва само от лекар и при риск от развитие на усложнения, бебето се хоспитализира в болницата.

Особености на терапията при деца от предучилищна възраст или ученици

Необходимо е да се знаят принципите на лечение на фарингит при деца, за да не се навреди на детето.

Те включват:

  • в периода на висока температура и / или активен възпалителен процес в назофаринкса е невъзможно да се прилагат никакви термични процедури (парни инхалации, компреси, горчични мазилки);
  • не можете да използвате студени компреси и вани за краката, за да намалите температурата - често причинява хипотермия и вазоспазъм;
  • в случай на евентуална алергична реакция е невъзможно да се използват средства и препарати, които могат да причинят алергии;
  • използването на всякакви средства трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар - самолечението често е неефективно и дори вредно;
  • не трябва да принуждаваме децата да пият или да ядат, особено горещи и кисели напитки, пикантни и пикантни ястия, груба храна.

Появата на неприятни симптоми при дете със зачервяване на задната стена и фаринкса и песъчинките, което е свързано с възпаление на лимфоидните фоликули на неговия субмукозен слой, изисква навременна диагностика и назначаване на правилното лечение. Това се дължи на бързия преход на тази патология към хроничната форма.