Ниска температура

Ниска температура е температура 37-37,5 ° C за дълго време. Човек може да бъде напълно отсъстващ от симптоми на някое заболяване и може да прояви дискомфорт. Говорим за субфебрилна температура, когато не се регистрират отделни случаи на повишаване на температурата: това може да се дължи на индивидуалните характеристики на тялото и на факторите, описани по-горе, но ако субфебрилните условия са записани в температурната крива с измервания, направени в продължение на много дни подред.

Счита се, че истинското повишаване на температурата е температура над 38,3 градуса. Тази температура е придружена от много специфични симптоми, които съответстват на специфично заболяване. Но дългото субфебрилно състояние често е единственият признак за откриването на причината, поради която ще трябва да се движат около лекарите.

Нормалната температура на човешкото тяло е призната като 36,6 ° C, въпреки че много от тях имат 37 ° C като нормална температура. Именно тази температура се наблюдава в здрав организъм: детски или възрастен, мъжки или женски - няма значение. Това не е стабилна, статична, непроменима температура, през деня тя варира в двете посоки в зависимост от прегряването, хипотермията, стреса, времето на деня и биологичните ритми. Следователно, температурите от 35.5 до 37.4 ° С се считат за нормални граници.

Телесната температура се регулира от ендокринните жлези - щитовидната жлеза и хипоталамуса. Рецепторите на нервните клетки на хипоталамуса реагират на телесната температура, като променят секрецията на TSH, която регулира активността на щитовидната жлеза. Тироидните хормони Т3 и Т4 регулират интензивността на метаболизма, от която зависи температурата. При жените хормонът естрадиол участва в регулирането на температурата. С увеличаване на неговото ниво намалява базалната температура - този процес зависи от менструалния цикъл. При жените телесната температура се променя с 0,3-0,5 ° C по време на менструалния цикъл. Най-високите стойности до 38 градуса се наблюдават между 15 и 25 дни на стандартния менструален цикъл на 28 дни.

В допълнение към хормоналния фон, температурните индикатори леко засягат:

  • физическа активност;
  • прием на храна;
  • при деца: силни продължителни плач и активни игри;
  • време на деня: сутрин температурата обикновено е по-ниска (най-ниската температура се наблюдава между 4-6 ч. сутринта), а вечер достига максимум (от 6 ч. до полунощ - период на максимална температура);
  • при старите хора температурата намалява.

Физиологичните колебания на термометрията в рамките на един ден в рамките на 0.5-1 градуса се считат за нормални.

Заболявания, характеризиращи се с субфебрилитет

Инфекциозни причини за заболяване

Инфекциите са най-честата причина за субфебрилитета. При дългосрочно съществуване на болестта симптомите обикновено се изтриват и остават само субфебрилни. Основните причини за инфекциозния субфебрилитет са:

  • УНГ заболявания - антрат, тонзилит, отит, фарингит и др.
  • Зъбни заболявания и кариозни зъби.
  • Заболявания на храносмилателния тракт - гастрит, панкреатит, колит, холецистит и др.
  • Заболявания на пикочните пътища - пиелонефрит, цистит, уретрит и др.
  • Болести на гениталните органи - възпаление на придатъците и простатит.
  • Абсцеси от инжекции.
  • Нелечебни язви на пациенти с диабет.

Автоимунни заболявания

При автоимунни заболявания имунната система на организма започва да атакува собствените си клетки, което води до хронично възпаление с периоди на обостряне. Поради тази причина температурата на тялото се променя. Най-честите автоимунни заболявания:

  • ревматоиден артрит;
  • системен лупус еритематозус;
  • Тиреоидит на Хашимото;
  • Болест на Crohn;
  • дифузна токсична гуша.

За откриване на автоимунни заболявания се предписват тестове за СУЕ, С-реактивен протеин, ревматоиден фактор и някои други тестове.

Онкологични заболявания

При злокачествени тумори субфебрилното състояние може да бъде ранна проява на заболяването, 6-8 месеца преди симптомите. В развитието на субфебрилитета, формирането на имунни комплекси, които предизвикват имунния отговор, играе роля. Въпреки това, ранно повишаване на температурата е свързано с началото на специфично производство на протеин от туморната тъкан. Този протеин се намира в кръвта, урината и туморната тъкан. Ако туморът все още не се е проявил, комбинацията от субфебрилно състояние и специфични промени в кръвта има диагностична стойност. Често субфебрилните състояния придружават хронична миелоидна левкемия, лимфоцитна левкемия, лимфом, лимфосаркома.

Други заболявания

Може да причини субфебрилни и други заболявания:

  • автономна дисфункция: нарушение на сърцето и сърдечно-съдовата система;
  • дисфункция на ендокринната жлеза: хипертиреоидизъм и тиреотоксикоза (открива се ултразвуково изследване на щитовидната жлеза и кръвен тест за хормони Т3, Т4, TSH, антитела към TSH);
  • хормонални нарушения;
  • латентна инфекция: вирус на Епщайн-Бар, цитомегаловирусна инфекция, херпесна инфекция;
  • HIV инфекция (открита чрез ELISA и PCR);
  • хелминтоза (открита чрез изпражнения върху яйцата на червея);
  • токсоплазмоза (открита чрез ELISA);
  • бруцелоза (открита чрез PCR);
  • туберкулоза (открита чрез тестове с Манту и флуорография);
  • хепатит (открит чрез ELISA и PCR);
  • желязодефицитна анемия;
  • алергични реакции;
  • thermoneurosis.

За инфекциозно субфебрилно състояние са характерни:

  1. понижаване на температурата чрез действието на антипиретици;
  2. лош температурен толеранс;
  3. дневни физиологични температурни колебания.

За неинфекциозен субфебрилитет, характеризиращ се с:

  1. незабележим поток;
  2. липса на отговор към антипиретици;
  3. няма дневни промени.

Безопасно субфебрилно състояние

  1. Ниската температура по време на бременност, менопауза и кърмене, която е само симптом на хормонална корекция, е напълно безопасна.
  2. До два месеца, или дори половин година, опасността от температура може да се задържи след заразяване с инфекциозни заболявания.
  3. Неврозата и стресът могат да осигурят повишаване на температурата вечер. Субфебрилно състояние в този случай ще бъде придружено от чувство за хронична умора и обща слабост.

Психогенна субфебрилност

Субфебрилното състояние, както и всички други процеси в тялото, се влияят от психиката. Когато стрес и невроза на първо място нарушени метаболитни процеси. Следователно, жените често изпитват немотивирана треска с ниска степен. Стресът и неврозите провокират повишаване на температурата, както и прекомерната внушителност (например за заболяване) може да повлияе на действителното покачване на температурата. При млади жени от астеничен тип, склонни към чести главоболия и IRR, хипертермията е придружена от безсъние, слабост, задух, болки в гърдите и корема.

За да се диагностицира състоянието, тестовете се определят за оценка на психологическата стабилност:

  • тестове за откриване на пристъпи на паника;
  • скала на депресия и тревожност;
  • Скала на Бек;
  • емоционална възбудимост,
  • Алекситимен мащаб в Торонто.

Според резултатите от извършените тестове, пациентът се насочва към психотерапевт.

Лекарствен субфебрилитет

Продължителната употреба на някои лекарства може също да предизвика субфебрилна треска: адреналин, ефедрин, атропин, антидепресанти, антихистамини, антипсихотици, някои антибиотици (ампицилин, пеницилин, изониазид, линкомицин), химиотерапия, наркотични вещества. Премахването на терапията елиминира обсесивния субфебрилитет.

Subfebrile при деца

Разбира се, всеки родител ще започне да се тревожи, ако детето му има треска всеки ден до вечерта. И това е вярно, защото при бебета в някои случаи треската е единственият симптом на болестта. Нормата за субфебрилитет при децата е:

  • възраст до една година (реакция към ваксина БЦЖ или неустойчиви процеси на терморегулация);
  • период на зачеване, когато температурата може да настъпи в продължение на няколко месеца;
  • при деца от 8 до 14 години, поради критични фази на растеж.

При продължително субфебрилно състояние, което се дължи на нарушение на терморегулацията, се казва, че ако детето продължи повече от 2 седмици при 37.0–38.0 °, а също и при детето

  • не губи тегло;
  • изследването не показва заболяване;
  • всички тестове са нормални;
  • честотата на пулса е нормална;
  • антибиотиците не намаляват температурата;
  • температура не намалява антипиретиците.

Често при деца ендокринната система се обвинява за треска. Много често се случва, че температурата на децата има нарушена функция на надбъбречната кора и имунната система е отслабена. Ако нарисувате психологически портрет на деца, закалени без причина, ще получите портрет на необщителен, подозрителен, оттеглено, лесно раздразнено дете, което всяко събитие може да разстрои.

Лечението и правилния начин на живот водят до нормален обмен на деца. Като правило, след 15 години, малко от тях имат тази температура. Родителите трябва да организират правилното ежедневие за детето. Децата, страдащи от ниска температура, трябва да спят, да ходят по-рядко и по-рядко да седят пред компютъра. Добре обучава терморегулаторни механизми закаляващи.

При по-големи деца, треска с ниска степен съпътства такива чести заболявания като аденоидит, хелминтоза и алергични реакции. Но субфебрилитетът може да означава развитие на по-опасни заболявания: онкологични, туберкулоза, астма и кръвни заболявания.

Затова определено трябва да се свържете с Вашия лекар, ако детето има температура от 37-38 ° C за повече от три седмици. За да се диагностицира и да се определят причините за субфебрилитета ще се определят следните изследвания:

  • АОК;
  • биохимия на кръвта;
  • OAM, ежедневен тест на урината;
  • изпражнения върху яйца червей;
  • радиография на синусите;
  • радиография на белите дробове;
  • електрокардиография;
  • туберкулинови тестове;
  • Ултразвук на вътрешните органи.

Ако анализът разкрие отклонения, това ще бъде причина за изпращане на тесни специалисти на консултацията.

Как да се измери температурата при децата

Температурата при децата не трябва да се измерва веднага след събуждане, след вечеря, енергична физическа активност, в състояние на възбуда. По това време температурата може да се повиши поради физиологични причини. Ако детето спи, почива или е гладно, температурата може да спадне.

Когато измервате температурата, избършете подмишницата и я запазете за поне 10 минути. Периодично сменяйте термометрите.

Как да се справим с субфебрилитета

Първо, необходимо е да се диагностицира субфебрилно състояние, тъй като не всяко повишаване на температурата в посочения диапазон е само субфебрилно състояние. Изводът за субфебрилното състояние се прави на базата на анализа на температурната крива, за съставянето на който данните от измерванията на температурата се използват 2 пъти на ден едновременно - сутрин и вечер. Измерванията се извършват за три седмици, резултатите от измерването се анализират от лекуващия лекар.

Ако лекарят постави диагноза субфебрилна, пациентът ще трябва да посети следните специалисти:

  • Отоларинголог;
  • кардиолог;
  • специалист по инфекциозни болести;
  • phthisiatrician;
  • ендокринолог;
  • зъболекар;
  • онколог.

Анализи, които трябва да бъдат предприети, за да се идентифицират скритите настоящи заболявания:

  • OAK и OAM;
  • биохимия на кръвта;
  • кумулативни проби от урина и изследване на дневната урина;
  • изпражнения върху яйца червей;
  • кръв за HIV;
  • кръв за хепатит В и С;
  • кръв на RW;
  • радиография на синусите;
  • радиография на белите дробове;
  • otolaringoskopiya;
  • туберкулинови тестове;
  • кръв за хормони;
  • ЕКГ;
  • Ултразвук на вътрешните органи.

Идентифицирането на отклонения при всеки анализ става причина за назначаването на по-задълбочено проучване.

Превантивни мерки

Ако патологията в тялото не е идентифицирана, трябва да обърнете специално внимание на здравето на тялото си. За да се върнат нормално процесите на терморегулация, трябва:

  • своевременно лечение на всички огнища на инфекции и нововъзникващи болести;
  • избягвайте стреса;
  • минимизиране на броя на лошите навици;
  • наблюдават дневния режим;
  • получавате достатъчно сън в съответствие с нуждите на вашето тяло;
  • редовно упражняване;
  • гаси;
  • разходка повече на открито.

Всички тези методи допринасят за укрепване на имунитета, обучителните процеси на пренос на топлина.

13 причини за ниска температура

Ниската температура се нарича повишена телесна температура до 38 ° C, а треска с ниска степен се нарича такава температура за повече от 3 дни, често без видима причина. Ниската температура е ясен признак за аномалии в организма, които възникват поради заболяване, стрес, хормонални смущения. Въпреки привидно безвредността, това е състояние, при което хората често продължават своя нормален живот, могат да бъдат симптом на заболяване, включително тежко, и дават нежелани ефекти върху здравето. Помислете за 12-те основни причини, които причиняват повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности.

Остри инфекциозни заболявания

Възпалителният процес, причинен от инфекциозни заболявания (ARVI, пневмония, бронхит, възпаление на сливиците, синузит, отит, фарингит и др.) Е най-честата причина за ниска температура и именно лекарите са най-подозрителни към оплаквания от треска. Особеността на хипертермията при инфекциозни заболявания е, че общото здравословно състояние също се влошава (главоболие, слабост, студени тръпки), а при приемането на противогрипно бързо става бързо.

Субфебрилната температура при деца възниква при варицела, рубеола и други детски болести в продромалния период (т.е. преди появата на други клинични признаци) и по време на рецесия.

Хронични неспецифични инфекции

Инфекциозното субфебрилно състояние също е присъщо на някои хронични патологии (често по време на обостряне):

  • заболявания на стомашно-чревния тракт (панкреатит, колит, гастрит, холецистит);
  • възпаление на пикочните пътища (уретрит, пиелонефрит, цистит);
  • възпалителни заболявания на половите органи (простата, матка);
  • нелечебни язви при възрастни и диабетици.

За да се идентифицират бавни инфекции, общопрактикуващите лекари обикновено използват анализ на урината и ако се подозира възпаление в определен орган, се предписват ултразвук, рентгенови лъчи и преглед от подходящ специалист.

токсоплазмоза

Ниската степен на треска често е симптом на токсоплазмоза, паразитно заболяване, което може да се зарази от котки. Също така източниците на храна (месо, яйца), които не са претърпели достатъчна топлинна обработка, стават източник на инфекция. Токсоплазмозата при хора със стабилен имунитет протича неусетно, в субклинична форма, изразена в слабост, главоболие, влошаване на апетита и по-специално субфебрилитет, който не се контролира от конвенционалните антипиретични лекарства. Лечението на токсоплазмоза при здрави хора (без имунен дефицит), като правило, се случва без никакви медикаменти, но в случай на остра форма на заболяването, която се проявява с увреждане на вътрешните органи, патологията се елиминира с медикаменти.

туберкулоза

Туберкулозата е тежка инфекция, която причинява увреждане на белите дробове, както и уринарната, костната, репродуктивната система, очите и кожата. Ниска степен на треска заедно с висока умора, намален апетит, безсъние може да бъде признак на туберкулоза на всяка локализация. Белодробната форма на заболяването се определя чрез флуорография при възрастни и Манту тест при деца, което позволява да се идентифицира заболяването на ранен етап. Диагнозата на екстрапулмоналната форма често се усложнява от факта, че туберкулозата е трудно да се различи от други възпалителни процеси в органите, но в този случай се препоръчва да се обърне внимание на комбинацията от симптоми, характерни за заболяването: хипертермия вечер, прекомерно изпотяване, както и рязко отслабване.

HIV инфекция

Телесна температура от 37-38 ° C заедно с болки в ставите, мускулите, обривите, подутите лимфни възли може да е признак на остър период на HIV инфекция, която причинява увреждане на имунната система. В момента неизлечима болест прави тялото беззащитно срещу всякакви инфекции - дори такива безвредни (без смърт), като кандидоза, херпес, ARVI. Латентният (асимптоматичен) период на HIV може да продължи до няколко години, но тъй като вирусът разрушава клетките на имунната система, симптомите на заболяването започват да се проявяват като кандидоза, херпес, чести настинки, разстройства на изпражненията и субфебрилитет. Навременното откриване на HIV ще позволи на ползвателя да следи имунния му статус и, с помощта на антивирусно лечение, да намали кръвните нива на вируса до минимум, предотвратявайки животозастрашаващи усложнения.

Злокачествени тумори

С развитието на някои туморни заболявания в организма (моноцитна левкемия, лимфом, рак на бъбреците и др.), В кръвта се отделят ендогенни пирогени, протеини, които причиняват повишаване на телесната температура. Треската в този случай е слабо лечима с антипиретични лекарства и понякога се комбинира с паранеопластични синдроми на кожата - черен акантоза на телесните гънки (в гърдата, храносмилателните органи, рак на яйчниците), еритема Darya (при рак на гърдата и стомаха) и сърбеж без обрив. и други причини.

Вирусен хепатит В и С

Треска с хепатит В и С - последица от интоксикация, причинена от увреждане на чернодробните клетки. Често субфебрилното състояние е признак на бавна форма на заболяването. Хепатитът в началния етап също е придружен от неразположение, слабост, болки в ставите и мускулите, жълтене на кожата и дискомфорт в черния дроб след хранене. Ранното откриване на такова трудно решаващо заболяване ще предотврати прехода му към хроничния стадий и по този начин ще намали риска от усложнения - цироза или рак на черния дроб.

Хелминтоза (зараза с червей)

Лека треска заедно с повишена умора и слабост са признаци на паразитни инфекции. Subfebrile възниква в резултат на интоксикация на организма с продуктите на жизнената активност на червеите и може да се комбинира с храносмилателни нарушения, газове, сънливост и изтощение (особено при възрастни и деца). В напреднали случаи, хелминтоза причинява тежки заболявания, включително чревна обструкция, жлъчна дискинезия, увреждане на бъбреците, черния дроб, очите, мозъка, така че е важно да се идентифицира заболяването на ранен етап. По правило един или два курса на антихелминтни лекарства са достатъчни за пълно възстановяване.

Заболявания на щитовидната жлеза

Повишаване на телесната температура в резултат на ускорението на метаболизма в организма също се проявява при хипертиреоидизъм, нарушение, свързано с повишено производство на тироидни хормони. Телесната температура от най-малко 37.3 ° C с болестта е придружена от прекомерно изпотяване, неспособност да се толерира, изтъняване на косата, както и повишена тревожност, сълзливост, нервност, разсеяност. Тежките форми на хипертиреоидизъм могат да доведат до инвалидност и дори до смърт, така че с горните симптоми е по-добре да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани. Антитиреоидните лекарства и лечебните техники ще позволят нормализиране на щитовидната жлеза: втвърдяване, диетична терапия, умерено упражнение, йога. В някои случаи може да се наложи операция.

Желязодефицитна анемия

Желязодефицитна анемия, която може да бъде причинена от лошо хранене, хронично кървене, заболявания на стомашно-чревния тракт, бременност, е заболяване, което често е придружено от ниска температура на тялото. В допълнение, заболяването е придружено от замаяност, изтъняване на косата, нокти, суха кожа, сънливост, намален имунитет, умора. Липсата на желязо в кръвта обикновено може да бъде коригирана след 2-3 месеца лечение, но трябва да сте наясно, че анемията може да е индикация за сериозни медицински проблеми.

Автоимунни заболявания

Автоимунните заболявания се наричат ​​заболявания, при които имунната система престава да разпознава собствените клетки на тялото, определяйки ги като извънземни и атакуващи. Поради съпътстващото възпаление на тъканите на този процес настъпва субфебрилна телесна температура. Болестите с автоимунен характер са различни в локализацията и клиничните прояви, тъй като не се унищожават отделни органи, а тъкани, особено съединителната тъкан. Най-често срещаните са ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, болест на Крон. С установената диагноза е необходимо незабавно да започне имуносупресивна терапия, тъй като хроничните заболявания често водят до различни нарушения на вътрешните органи и сериозни усложнения.

Психогенни причини

Всъщност субфебрилитетът е проява на прекомерно бърз метаболизъм, който също се влияе от психиката. Стресът, неврозата и силните емоционални преживявания, особено при хора, страдащи от хипохондрия, могат да доведат до повишаване на телесната температура. За диагностицирането на психогенни отклонения са създадени специални въпросници (болнична скала за депресия и тревожност, скала на емоционалната възбудимост, скала на Бек), позволяваща провеждането на тест за психическа стабилност. При потвърждаване на диагнозата, на пациента се предлага психотерапевтична помощ, както и се предписва употребата на успокоителни.

Лекарствен субфебрилитет

В някои случаи температурата може да бъде причинена от продължителна лекарствена терапия. Тироксиновите препарати, антибиотиците (ампицилин, линкомицин, пеницилин), антипсихотиците, някои антидепресанти, антипаркинсоновите и антихистамините, както и наркотичните обезболяващи имат способността да повишават температурата до субфебрилни стойности. За да елиминирате субфебрилната температура, отменете или заменете лекарството, което е причинило тази реакция.

Видеоклипове в YouTube, свързани с статията:

Образование: Първи Московски държавен медицински университет на името на И.М. Сеченов, специалност "Медицина".

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Учените от Оксфордския университет проведоха серия от изследвания, в които заключиха, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Ето защо, учените препоръчват да не се изключва риба и месо от диетата си.

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън стана кръводарител около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородени с тежка анемия да оцелеят. Така Австралия спаси около два милиона деца.

Лекарството за кашлица "Терпинкод" е един от най-продаваните, а не заради лечебните си свойства.

Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само със силно увеличение, но ако се съберат заедно, те биха се вписали в обикновена чаша за кафе.

Средната продължителност на живота на левичарите е по-малка от десницата.

Ако се усмихвате само два пъти на ден, можете да понижите кръвното налягане и да намалите риска от инфаркти и инсулти.

При 5% от пациентите антидепресантът Кломипрамин причинява оргазъм.

Най-рядката болест е болестта на Куру. Само представители на племето Фур в Нова Гвинея са болни. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за заболяването е яденето на човешкия мозък.

Ако черният Ви дроб престане да работи, смъртта би настъпила до 24 часа.

Всеки има не само уникални пръстови отпечатъци, но и език.

Образованият човек е по-малко податлив на мозъчни заболявания. Интелектуалната активност допринася за образуването на допълнителна тъкан, компенсираща болните.

Падайки от магаре, по-вероятно е да счупиш врата си, отколкото да паднеш от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение.

Много лекарства първоначално се продават като лекарства. Хероинът, например, първоначално се продава като лекарство за кашлица. Кокаинът се препоръчва от лекарите като анестезия и като средство за увеличаване на издръжливостта.

Теглото на човешкия мозък е около 2% от цялата телесна маса, но консумира около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на щети, причинени от липсата на кислород.

По време на работа нашият мозък изразходва количество енергия, равно на 10-ватова крушка. Така че изображението на крушка над главата в момента на появата на интересна мисъл не е толкова далеч от истината.

Ретината е тънката вътрешна облицовка на очната ябълка, която се намира между стъкловидното тяло и хороидеята и е отговорна за възприемането на гледката.

Субфебрилна телесна температура (субфебрилна треска, субфебрилно състояние)

Субфебрилната телесна температура (субфебрилна треска, субфебрилно състояние) е постоянно увеличаване на телесната температура в диапазона от 37,1 ° С до 38,0 ° С, отбелязано дълго време, от две седмици до няколко месеца или години.

Причини за възникване на ниска температура

Възможни причини за субфебрилна температура, които не са свързани с болестта

1. Повишаването на телесната температура може да се дължи на намаляване на преноса на топлина, например, с въвеждането на атропин или увеличаване на производството на топлина по време на прегряване.
2. Повишаването на образуването на енергия и топлинна енергия в организма, последвано от субфебрилно състояние се появява по време на стрес реакции и с въвеждането на някои лекарства (фенамин, мускулни релаксанти).
3. Функционалните нарушения на терморегулацията могат да бъдат наследствени (около 2% от здравите деца се раждат с телесна температура над 37 ° С).
4. Емоционалното пренапрежение може да доведе до нарушена терморегулация поради активирането на хипоталамуса.
5. Предменструален синдром - повишаването на телесната температура се обяснява с увеличаване на съдържанието на стероидни хормони и техните метаболити в кръвта (етиохоланолон, прегнан) и не е насочена биологична реакция, но е генетично определена.
6. Бременността може да доведе до повишаване на телесната температура до 37.2 ° С - 37.3 ° С. Най-често телесната температура става нормална към края на първия триместър, но при някои жени може да остане повишена по време на бременността, което е свързано с увеличаване на производството на прогестерон.
7. При интензивно физическо натоварване в гореща стая може да настъпи краткосрочно повишаване на телесната температура.

Възможни причини за субфебрилна температура, свързани с болестта

Всички болести, водещи до субфебрилна треска, могат да бъдат разделени на две големи групи:

I. Повишена телесна температура, свързана с действието на пирогени - вещества, които навлизат в тялото отвън или се образуват вътре в нея, причинявайки треска.

1. От инфекциозни заболявания най-честата причина за субфебрилитет е хроничната неспецифична фокална инфекция (хроничен ринит, синузит, емпиема на жлъчния мехур, панкреатит, аднексит, хроничен холецистит, белодробен абсцес, плеврален емпием, простатит и др.). Въпреки това, хроничният инфекциозен процес не винаги е придружен от повишаване на телесната температура до субфебрилни числа. Ето защо, само изчезването на субфебрилната температура след възстановяването на източника на инфекция ви позволява да установите връзка между тях. При определени условия (слаба имунна реакция на организма по различни причини, недостатъчна активност на патогенна микрофлора или значимо потискане с антибактериални лекарства и др.) Вместо фебрилна треска, субфебрилната телесна температура ще се прояви дори при пациенти с тежки гнойни и септични процеси. В съвременните условия често се наблюдават скрити форми на сепсис (отравяне на кръвта). Инфекционният ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето - ендокард) понякога се развива бавно и може да се прояви само за дълго време само чрез неразположение и повишена телесна температура в нискокачествени числа без изразени симптоми на интоксикация, със запазване на работоспособността. Subfebrile състояние може да бъде един от първите прояви на малки форми на туберкулоза: bronchoadenitis, първичен комплекс, ранна туберкулозна интоксикация, фокална, инфилтративна туберкулоза и др. Тези форми на туберкулоза често имат замъглено начало и се появяват под маската на различни заболявания. Увеличаването на телесната температура обикновено се наблюдава в късния следобед до 37,2 ° С - 37,3 ° С за няколко часа, последвано от намаляване до нормални числа и по-долу. Също така може да се наблюдава субфебрилно състояние при заразяване с паразити и хелминти.

Не забравяйте за полово предавани инфекции. Широко разпространеното неконтролирано използване на антибиотици в съвременната реалност може да доведе до продължителен асимптоматичен ход на редица заболявания (например, хламидия, сифилис и др.), Когато ниската температура ще бъде единственият признак на заболяването. ХИВ инфекцията може също да бъде придружена от треска с ниска степен, която е възможна дори преди появата на положителни лабораторни изследвания.

Причината за повишаване на телесната температура до субфебрилни числа по време на инфекциозните процеси е производството на специфични ендотоксини с патогенна флора със слаба пирогенност (способност за увеличаване на човешката телесна температура) и слаба способност за предизвикване на адекватен имунен отговор.

2. От заболявания, свързани с промени в имунната реакция на организма, ниска температура, придружена от ревматизъм, ревматоиден артрит, колагеноза, саркоидоза, хроничен ентерит, улцерозен колит, постинфарктен синдром, лекарствени алергии. Механизмът за поява на субфебрилитет в този случай е следният: синтезът на ендогенния (вътрешен) пироген се засилва от специфични клетки (моноцитни-макрофагални клетки) и тяхната активност се увеличава поради повишената чувствителност на организма. Също така, важни са процесите на асептично (при липса на инфекция) топене на тъканта, причиняващо така наречената резорбтивна треска, например с рецидивиращ миокарден инфаркт, белодробен инфаркт, кръвоизливи в телесната кухина и тъкан и т.н.

Възможно е също така да се повиши температурата по време на алергични реакции (например, на лекарства, по време на ваксинация).

3. В случай на злокачествени тумори, субфебрилната температура може да бъде една от най-ранните прояви на заболяването, понякога 6–8 месеца преди другите симптоми. В същото време, в развитието на субфебрилитета, формирането на имунни комплекси играе роля, която задейства имунния отговор, но най-ранното повишаване на телесната температура е свързано с производството на протеин с пирогенни свойства от туморната тъкан. В повечето тумори този протеин може да бъде намерен в кръвта, урината, туморната тъкан. При липса на локални прояви на злокачествен тумор комбинацията от субфебрилна треска със специфични промени в кръвта е от диагностично значение. Субфебрилното състояние е характерно за обостряне на хронична миелоидна левкемия и лимфоцитна левкемия, лимфоми и лимфосаркома.

II. Субфебрилна треска, която се появява без участието на пирогени, се наблюдава при заболявания и състояния, които нарушават функцията на терморегулацията.

В случай на нарушения на ендокринната система (феохромоцитом, тиреотоксикоза, аномална менопауза и др.), Субфебрилната треска може да се дължи на повишено образуване на енергия и топлина в организма.

Допуска се съществуването на така наречената термоневроза, характеризираща се с наличие на субфебрилитет, като прояви на персистиращо нарушение на топлопредаването в резултат на функционално увреждане на температурния център, възникващо по време на вегетативна дисфункция при деца, юноши и млади жени. Тази субфебрилна треска често зависи от интензивността на физическата и умствената активност, често се характеризира с голям диапазон от дневни температурни колебания (около 1 °) и нормализирането му по време на нощен сън.

Нарушенията на терморегулацията могат да бъдат проява на органичната патология на нервната система на нивото на мозъчния ствол. Също така при появата на субфебрилна треска, механичната стимулация на хипоталамуса може да има определена стойност. Наранявания на главата, ендокринни промени са фактори, които провокират нарушение на терморегулацията. Описани са случаи на субфебрилна треска с желязодефицитна анемия.

Трудността при диагностицирането на функционалните причини за субфебрилната треска е, че около половината от пациентите имат огнища на хронична инфекция.

Проверка при субфебрилна температура

При изследване на пациенти за субфебрилна температура е необходимо да се изключи фалшиво субфебрилно състояние. Необходимо е да се имат предвид неправилните показания на термометъра, които не отговарят на стандарта, възможността за симулация, изкуственото повишаване на телесната температура при пациенти с психопатия и истерия, причинени от различни средства. В последния случай се обръща внимание на непоследователността на температурата и импулса.

Ако се изключи фалшиво субфебрилно състояние, е необходимо епидемично и клинично изследване на пациента. С оглед на обширния списък на причините за субфебрилна треска е необходим индивидуален подход към изследването на всеки пациент. На пациента се установява не само информация за по-рано понесени заболявания и хирургични интервенции, но и условия за живот и професионални данни. Не забравяйте да откриете хобита, скорошно пътуване, употребата на наркотици или алкохол, възможен контакт с животни. Не забравяйте да извършите подробен физически преглед. След това извършете стандартно лабораторно изследване.

1. Пълна кръвна картина: възможно е да се увеличи броят на левкоцитите при инфекциозни заболявания, хемолитична анемия при злокачествени тумори.
2. Общ анализ на урина: при хронични инфекции на пикочните пътища в урината се появяват левкоцити, протеин.
3. Рентгенография на гръдните органи - ще бъдат видими специфични признаци на белодробна гангрена, белодробен абсцес и туберкулоза (при наличие на тази патология).
4. ЕКГ: може да има промени, характерни за бактериален ендокардит.
5. Кръв за HIV инфекция.
6. Кръв за вирусен хепатит B и C.
7. Кръв на RW (сифилис).
8. При съмнение за сепсис се извършва кръвна култура с чувствителност към антибиотици.
9. Уринарната култура с чувствителност към антибиотици трябва да се извършва с инфекции на пикочните пътища.
10. Засяване на слюнка за Mycobacterium tuberculosis.

Ако този преглед не помогна да се установи диагнозата, е необходимо да се извърши ултразвуково изследване на коремната кухина и малък таз, да се дарява кръв за туморни маркери, кръв за ревматоиден фактор, тиреоидни хормони (TSH, T3, T4), възможно е да се използват по-инвазивни диагностични процедури (биопсия). В някои случаи компютърната томография и магнитен резонанс могат да бъдат информативни.

Лечение с субфибрилна температура

Повишаването на температурата в рамките на субфебрилните числа на практика не нарушава общото състояние на пациента и следователно не изисква симптоматично лечение. Температурата намалява с елиминирането на болестта или причината, която е довела до това състояние. Например, при аднексит, простатит и други огнища на хронична инфекция е необходима антибиотична терапия. За невропсихиатрични нарушения се използват успокоителни и антидепресанти. Въпреки това, трябва да се помни, че самолечението (особено антибактериални лекарства, хормонални лекарства, салицилати и т.н.) е неприемливо, без да се установи причината за субфебрилната температура, тъй като тези лекарства могат да повлияят на хода на заболяването, "смазват" тежестта на специфичните симптоми, могат да навредят на пациента, допълнително усложняват хода на заболяването, както и усложняват правилната диагноза.

Какъв е рискът от ниска температура?

Subfebrile е опасно, защото за дълго време не може да се види болен и се намира случайно. Но поради факта, че симптомът не носи физическо страдание на пациента, преглед и следователно пълно лечение се отлага за неопределено време. Въпреки това, продължителната ниска температура може да бъде симптом на животозастрашаващи заболявания като HIV инфекция, злокачествени новообразувания, бактериален ендокардит и др.

Кои лекари да използват при субфебрилна температура

Терапевт. В зависимост от съпътстващите симптоми и установената причина за повишена температура, може да се нуждаете от помощта на лекари: специалист по инфекциозни болести, ендокринолог, кардиолог, отоларинголог.

Ниска степен на треска - какво е това и какви са причините?

Ниската температура, която продължава дълго време, е не по-малко опасна за човешкото здраве, отколкото нейното краткосрочно повишаване до високи стойности на фона на настинките. Ето защо е важно да се знае какво може да бъде субфебрилната температура и как да се справим с това явление. Буквално преведен от латински, субфебрилитетът означава "близо до фебрилитет". Всъщност, този симптом може да показва както най-безвредните промени в организма, така и доста сериозни патологии.

Какво е субфебрилна температура?

Нормалната температура на здрав човек е 36,6 ° С. Въпреки това, през деня, в зависимост от много фактори (време на деня, общо здраве и т.н.), този индикатор може да варира. Приемливата физиологична промяна е 0.5-1 ° С. Така, нормалният обхват на телесната температура е от 35.6 до 37.5 ° С.

Експертите разграничават фебрилна и пиретична телесна температура. В първия случай термометърът се покачва до 39 ° C. Когато тази стойност надвишава 39 ° C, лекарите казват за температурата на пиретика. Но какво е ниска температура и какви характерни признаци показват присъствието му?

Класическата нискотемпературна температура се счита за състояние, при което работата на термометъра за дълго време остава на около 37-37,5 ° С. Някои експерти предпочитат да разширят този диапазон до 38 ° C. По този начин, "трескавата" температура е в диапазона от 37 до 38 ° С.

На фона на повишаване на температурата пациентът може да се почувства зле или да не почувства никакви промени в здравословното си състояние. Сложността на субфебрилното състояние за съвременните лекари е, че може да бъде много трудно да се направи диференциална диагноза. Повишаването на температурата в рамките на посочените цифри за 1-2 дни в повечето случаи показва само незначителни здравословни проблеми. Казват за патология, когато субфебрилната температура трае повече от три дни и е придружена от влошаване на общото състояние.

15 причини за ниска температура

Сложността на проблема е, че много хора не обръщат внимание на такъв привидно безвреден симптом и продължават да водят нормален живот. Въпреки това, повишаването на температурата до субфебрилните стойности може директно да посочи доста сериозни заболявания. Причините за ниска температура могат да бъдат много разнообразни. Следователно, когато се открие тревожен симптом, се изисква консултация с лекар.

Често субфебрилните състояния се придружават от други признаци, сочещи развитието на сериозни здравословни проблеми. Заедно тези прояви създават ясна картина за интерпретиране на ситуацията и правилна диагноза. Помислете за 15-те най-чести причини за субфебрилната температура:

Остри инфекциозни заболявания

Най-честата причина за субфебрилната температура са възпалителните процеси в организма, причинени от инфекциозни заболявания. Тази група включва ARVI, бронхит, фарингит, пневмония, отит и др.

В допълнение към повишаването на телесната температура, при остри респираторни вирусни инфекции при пациент има общо неразположение, главоболие, кашлица, хрема и болки в ставите. Когато пациентът се оплаква от повишаването на температурата, лекарите преди всичко подозират тези заболявания.

Хронични инфекции

Обостряне на заболявания на стомашно-чревния тракт (панкреатит, гастрит, холецистит и колит), възпалителни процеси в пикочните пътища (цистит, уретрит) или в гениталиите (простатит) могат да доведат до ниска температура. Сложността на диагнозата се крие във факта, че за да се идентифицира бавен инфекциозен процес, пациентът трябва да се подложи на серия от специални лабораторни тестове. Първоначално може да са урина и кръвни тестове. В някои случаи се изисква рентгенография, ултразвук, компютърна томография и консултация със съответния лекар - всичко това ви позволява да идентифицирате евентуални проблеми в работата на даден орган.

Паразитни инфекции

С развитието на заболявания като токсоплазмоза и бруцелоза в пациент за дълго време се запазва субфебрилната температура. Инфекцията може да бъде причинена от контакт с домашни любимци, като се консумират храни, които не са достатъчно топлинно обработени. В допълнение към субфебрилитета, с развитието на токсоплазмоза, пациентът може да изпита главоболие, слабост, загуба на апетит.

Антипиретичните лекарства в този случай не помагат за понижаване на температурата и намаляване на появата на симптомите. Лечението на хора със стабилен имунитет, като правило, не изисква вземане на лекарства. Използването на лекарства е препоръчително само в случай на остра форма на заболяването.

HIV инфекция

Вирусът на човешка имунна недостатъчност може да не се появи за 1-6 месеца след инфекцията. След този период се появяват първите симптоми: увеличаване на лимфните възли, главоболие, гадене, повръщане и постоянно повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности. Има кожни обриви, пациентът се притеснява от болки в ставите и мускулите.

Един организъм, заразен с вирус на имунодефицит, става беззащитен дори и срещу най-невинните настинки. Проблемът е своевременното откриване на вируса. За тази цел се провеждат съответните диагностични мерки: ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ).

туберкулоза

Напоследък се приема, че това заболяване се среща само в местата за задържане и в социално неблагоприятно положение. Днес обаче тази инфекция се диагностицира при представители на доста проспериращи категории от населението. Заболяването засяга белите дробове, гениталната и костната система, очите и кожата. Постоянната ниска температура е един от признаците на туберкулоза. Освен това се развиват следните симптоми:

  • безсъние;
  • загуба на апетит;
  • умора;
  • прекомерно изпотяване;
  • кашлица, понякога с кръв;
  • болки в гърдите.

Манто тест при деца и флуорография при възрастни помага за идентифициране на заболяването на ранен етап. Понякога е необходимо компютърно томографско сканиране, за да се изясни диагнозата. За по-надеждни и точни резултати Diaskintest може да се извърши вместо теста Манту.

Вирусен хепатит В и С

Понякога причината за продължително субфебрилно състояние може да бъде вирусен хепатит. Повишаването на температурата до субфебрилни стойности може да е индикация за бавна форма на заболяването.

В допълнение към повишаване на температурата, има общо чувство на лошо здраве, слабост, изпотяване, болки в ставите и мускулите, изолирани прояви на жълтеница. Инфекцията с хепатит се появява, като правило, чрез нестерилни медицински инструменти, поради незащитен сексуален контакт, през мръсни спринцовки и по време на кръвопреливане.

онкология

Когато в тялото се появи злокачествен тумор, се нарушава работата на всички органи и системи. Онкологията засяга метаболитни процеси, а субфебрилната температура се появява сред другите симптоми. Ако лекарят не е открил инфекции и анемия, когато пациентът се лекува за субфебрилитет, тогава онкологията попада под съмнение. Лекарите казват, че субфебрилитетът в продължение на 6 месеца или повече е един от характерните признаци на рак на ранен етап.

Развитието на раковите клетки провокира освобождаването на пирогенни протеини в кръвния поток, което допринася за повишаване на телесната температура. В този случай, трескавото състояние на пациента не може да бъде преодоляно чрез приемане на анти-треска и противовъзпалителни лекарства. В допълнение към повишена температура, могат да се появят и други синдроми:

  • хипогликемия;
  • анемия;
  • Сърбеж на кожата без обрив;
  • Еритема на Даря.

Заболяване на щитовидната жлеза

Едно от нарушенията в щитовидната жлеза е хипертиреоидизъм, съпроводено с ускоряване на обмяната на веществата, в резултат на което има треска с ниска степен на температура най-малко 37,2 ° С, която продължава дълго време. Освен това съществуват редица други симптоми, които се проявяват както следва:

  • раздразнителност, нестабилност на емоционалния фон;
  • прекомерно изпотяване;
  • повишена сърдечна честота;
  • разстройство на изпражненията (диария);
  • рязко намаляване на теглото.

Когато тези признаци бъдат открити, е необходимо да се предприемат навременни мерки за лечение. С развитието на тежки форми на заболяване на щитовидната жлеза е възможно не само увреждане, но и смърт.

бот

Паразитната инфекция често е съпроводена не само от повишена слабост и умора, но и от леко повишаване на телесната температура. Инфекция на организма с паразити провокира субфебрилитет поради интоксикация.

Наред с това, пациентът има нарушения в работата на храносмилателната система, сънливост и рязко отслабване. Важно е да се идентифицира заболяването на ранен етап, тъй като в напредналите стадии хелминтозата може да засегне бъбреците, черния дроб, очите и мозъка. Лечението на патологията включва един или два курса на получаване на антихелминтни лекарства.

Автоимунни заболявания

Такива заболявания се характеризират с факта, че здравите клетки на тялото са атакувани от имунната система, което е съпроводено с дълготраен възпалителен процес с краткотрайно обостряне и ниска температура. Най-честите автоимунни заболявания са:

  • Ревматоиден артрит;
  • Болест на Crohn;
  • Тиреоидит Хашимото;
  • Синдром на Sjogren;
  • Системна лупус еритематозус.
анемия

Желязодефицитна анемия често се причинява от хронично кървене, стомашно-чревни заболявания или лошо и небалансирано хранене. По време на бременност често се забелязва ниска температура при жените като признак на анемия. В допълнение към субфебрилитета, анемията може да причини замайване, сънливост и бърза умора. Може да се идентифицира и по външни признаци: изтъняване на ноктите на косата, лющене на кожата.

Вегетативна дистония

Това е автономната нервна система, която координира дейността на секреторните жлези и съдове, а оттам и на терморегулацията на тялото. Ето защо, всякакви нарушения в работата й могат да доведат до субфебрилитет.

При вегетативно-съдова дистония се наблюдава спонтанно повишаване на температурата до 37 ° С през деня. В допълнение могат да се записват промени в честотата на пулса, стойностите на кръвното налягане. Пациентът има повишено изпотяване и намален мускулен тонус.

Психогенни причини

Стресът, неврозата и психо-емоционалните преживявания провокират промяна в метаболизма. Субфебрилната температура по същество възниква на фона на ускорения метаболизъм. Ето защо хората с хипохондричен склад на характера най-често са склонни към субфебрилитет.

В същото време хипохондриците могат да се чувстват още по-зле: те все повече измерват температурата, започват да се тревожат много за здравето си. За да се определи нивото на психологическа стабилност, лекарите прилагат подходящи тестове за пациенти:

  • Скала на Бек;
  • въпросник за откриване на БА (пристъпи на паника);
  • емоционална възбудимост и др.

Ако диагнозата бъде потвърдена, на пациента се препоръчва да се подложи на няколко сеанса с психотерапевт. Наред с това се предписват успокоителни или антидепресанти.

Прием на лекарства

Преминаването на курс на терапия с медикаменти може да доведе до постоянно повишаване на телесната температура. За лекарства, които могат да повишат телесната температура до субфебрилни стойности, включват:

  • Антибиотици (ампицилин, пеницилин);
  • Антихистамини;
  • Някои антидепресанти;
  • антипсихотици;
  • Adrenaline;
  • ефедрин;
  • Анестетични лекарства.

Също така беше отбелязано, че при лечението на онкологията и след вземане на химикали пациентът има неутропения субфебрилитет. Това се дължи преди всичко на отслабването на защитните функции на организма.

Условия след заболяване

SARS, грип и други настинки се характеризират с треска, неразположение, хрема и кашлица. Въпреки това, от момента на възстановяването, субфебрилното състояние може да продължи известно време.

В този случай ниската температура може да продължи дълго време, до няколко месеца. Такива остатъчни ефекти след болест обаче не изискват специално лечение. Трябва само да водите активен начин на живот и да укрепите имунната система.

Субфебрилна температура при деца

Субфебрилната температура при дете може да бъде сериозна грижа за родителите. При деца, както и при възрастни, различни болести могат да бъдат скрити при субфебрилни условия. Съществуват обаче редица обстоятелства, които не посочват пряко наличието на патологии, но са само сигнал за преразглеждане на методите за грижа за детето.

Например, при деца под една година се наблюдава интензивен метаболизъм, който причинява температурни колебания. Реакцията на тялото на бебето на топлина, физическо натоварване и тревожност е по-изразена.

При по-големи деца субфебрилитет може вече да бъде предупреден, затова с повишаване на температурата се препоръчва провеждане на тест за аспирин. Нейната същност се състои в това, че на детето се дава противоположно на половината от дозата и след 30 минути се измерва телесната температура. Ако индикаторът се е променил, най-често това са прояви на ARVI. Ако телесната температура остане същата, причината трябва да се търси при соматично заболяване.

При стабилно субфебрилно състояние е необходим комплекс от диагностични тестове за дете за 3 седмици: пълна кръвна картина, урина, фекалии, ЕКГ, ултразвук на вътрешните органи и др.

Измерване и интерпретация на температурата

Доста често, забелязвайки постоянно повишаване на температурата, много паника. Въпреки това, температурната аномалия не винаги директно показва патологичните симптоми. За да отстраните съмненията и да направите точно измерване на температурата, трябва да следвате няколко правила.

Първо, измерването на телесната температура в подмишницата трябва да се извършва в рамките на 5-10 минути, не по-малко. Второ, трябва да се помни, че повишаването на температурата вечер не може непременно да бъде причинено от заболяване. Често причината за ниска температура по това време на деня е много обичайно: лекарите са установили, че физиологично оправданият растеж на индексите на телесната температура може да бъде проследен между 4 и 8 часа.

При някои хора този показател може да попадне в субфебрилната зона, но това е само индивидуална характеристика. Необходимо е да се извършват измервания само на всеки три часа през деня, за да се определи точно дали има отклонения от нормата. Ако субфебрилната температура се запази през деня, е необходимо да се консултирате с лекар.

Не забравяйте, че понякога подмишниците дават различни резултати. Разликата може да бъде 0.1-0.3 ° С. Опитът показва, че лявата страна дава по-високи темпове. Като цяло, за да се определи точната причина за субфебрилитета и да се установи възможна патология, трябва да се консултирате с лекар.

Това, че той ще бъде в състояние да оцени професионално ситуацията и ако е необходимо, ще се позове на тесен специалист, за да определи по-точно причината за субфебрилитета. В никакъв случай не може да се самолечи в тази ситуация.