В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Tamiflu. Има прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мненията на медицинските специалисти за употребата на Тамифлу в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на Тамифлу с налични структурни аналози. Използвайте за лечение и профилактика на грип при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.
Tamiflu е антивирусно лекарство. Озелтамивир фосфат (активната съставка на лекарството Тамифлу) е пролекарство, неговият активен метаболит оселтамивир карбоксилат (ОК) е ефективен и селективен инхибитор на невраминидазата от грипни вируси А и В - ензим, който катализира процеса на освобождаване на новообразувани вирусни частици от инфектирани клетки, тяхното проникване в дихателните епителни клетки по-нататъшно разпространение на вируса в организма.
Той инхибира растежа на грипния вирус и инхибира репликацията на вируса и неговата патогенност, намалява секрецията на грипните вируси А и В от организма.
Фармакокинетика
Tamiflu се абсорбира лесно от стомашно-чревния тракт и се превръща в активен метаболит чрез действието на черния дроб и чревните естерази. Най-малко 75% от приетата доза влиза в системното кръвообращение под формата на активен метаболит, по-малко от 5% под формата на оригиналното лекарство. Плазмените концентрации на пролекарства и активния метаболит са пропорционални на дозата и не зависят от приема на храна. Според проучвания върху животни, след поглъщане на оселтамивир фосфат, активният му метаболит е намерен във всички основни огнища на инфекцията (бели дробове, бронхиални промивки, носната лигавица, средно ухо и трахея) в концентрации, които осигуряват антивирусен ефект. Екскретира (> 90%) като активен метаболит предимно от бъбреците. Активният метаболит не се трансформира допълнително и се екскретира от бъбреците (> 99%) чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция.
свидетелство
- лечение на грип при възрастни и деца над 1 година;
- профилактика на грип при възрастни и юноши над 12-годишна възраст, които са в групи с повишен риск от инфекция с вируса (във военни единици и големи производствени екипи, при изтощени пациенти);
- превенция на грип при деца над 1 година.
Форми на освобождаване
Капсули 30 mg, 45 mg и 75 mg (понякога погрешно наричани таблетки).
Прах за приготвяне на суспензии за орално приложение (детска форма на лекарството).
Инструкции за употреба и дозиране
Лекарството се приема през устата, с храна или независимо от храненето. Поносимостта на лекарството може да бъде подобрена, ако се приема с храна.
Възрастни, тийнейджъри или деца, които не могат да поглъщат капсула, могат също да получат лечение с Tamiflu под формата на прах за приготвяне на перорална суспензия.
В случаите, когато Tamiflu не е под формата на прах за перорално приложение, или ако има признаци на капсули за отлежаване, отворете капсулата и изсипете съдържанието му в малко количество (макс. 1 ч.л.) от подходящ подсладен хранителен продукт (шоколадов сироп с нормална доза) без захар или без захар, мед, светлокафява захар или таблична захар, разтворена във вода, сладък десерт, подсладено кондензирано мляко, ябълково пюре или кисело мляко), за да скрие горчивия вкус. Сместа трябва внимателно да се смеси и да се даде на пациента като цяло. Погълнете сместа веднага след приготвянето.
Лекарството трябва да започне не по-късно от 2 дни от появата на симптомите на грип.
Възрастни и юноши на възраст 12 и повече години се предписват 75 mg (1 капсула 75 mg или 1 капсула 30 mg + 1 капсула 45 mg или суспензия) 2 пъти дневно в продължение на 5 дни. Увеличаването на дозата от повече от 150 mg дневно не увеличава ефекта.
Деца на възраст 8 и повече години или с телесно тегло над 40 kg, които могат да поглъщат капсули, могат също да получат Тамифлу 75 mg капсули (1 капсула 75 mg, или 1 капсула 30 mg + 1 капсула 45 mg) 2 пъти. ден.
Деца на възраст 1 и повече години препоръчва прах за суспензия за перорално приложение или капсули от 30 mg и 45 mg (за деца над 2 години).
Препоръчителният режим на дозиране на Tamiflu под формата на капсули 30 mg и 35 mg или суспензия за деца, в зависимост от теглото на детето:
- по-малко или равно на 15 кг - 30 мг 2 пъти дневно;
- повече от 15-23 kg - 45 mg 2 пъти дневно;
- повече от 23-40 kg - 60 mg 2 пъти дневно;
- повече от 40 kg - 75 mg 2 пъти дневно.
За дозиране на суспензията трябва да се използва приложената спринцовка, маркирана с 30 mg, 45 mg и 60 mg. Необходимото количество от суспензията се взема от флакона с дозираща спринцовка, прехвърля се в мерителна чашка и се приема орално.
Лекарството трябва да започне не по-късно от 2 дни след контакт с пациента.
Възрастни и юноши на възраст 12 години и по-възрастни Tamiflu предписва 75 mg (1 капсула 75 mg, или 1 капсула 30 mg + 1 капсула 45 mg, или суспензия) 1 път дневно перорално най-малко 10 дни след контакт с пациента. По време на сезонната грипна епидемия, 75 mg 1 път на ден в продължение на 6 седмици. Превантивният ефект продължава толкова дълго, колкото приемането на лекарството.
Деца на възраст над 8 години или с телесно тегло над 40 kg, които могат да поглъщат капсули, лекарството може да се предписва и за профилактика на 75 mg (1 капсула 75 mg, или 1 капсула 30 mg + 1 капсула 45 mg) 1 път на ден.
За деца на възраст над 1 година, лекарството под формата на суспензия или капсули от 30 mg и 45 mg се предписва за профилактика в следните дози:
- по-малко или равно на 15 kg - 30 mg веднъж дневно;
- повече от 15-23 kg - 45 mg 1 път на ден;
- повече от 23-40 kg - 60 mg веднъж дневно;
- повече от 40 kg - 75 mg 1 път на ден.
За дозиране на суспензията трябва да се използва приложената спринцовка, маркирана с 30 mg, 45 mg и 60 mg. Необходимото количество от суспензията се взема от флакона с дозираща спринцовка, прехвърля се в мерителна чашка и се приема орално.
Приготвяне на суспензия Тамифлу от прах
1. Внимателно чукнете затворената бутилка няколко пъти с пръста си, така че прахът да се разпредели на дъното на бутилката.
2. Измерете 52 ml вода с помощта на мерителна чашка, като я напълнете до определеното ниво.
3. Добавете 52 ml вода към флакона, затворете капачката и разклатете добре 15 секунди.
4. Свалете капачката и поставете адаптера в гърлото на бутилката.
5. Завийте флакона плътно с капачката, за да осигурите правилно позициониране на адаптера.
Етикетът на бутилката трябва да указва срока на годност на приготвената суспензия. Преди употреба бутилката с приготвената суспензия трябва да се разклати. За дозиране на суспензията е приложена дозираща спринцовка с етикети, показващи нива на дозата от 30 mg, 45 mg и 60 mg.
Екстрапорален препарат от Tamiflu суспензия от капсули
В случаите, когато възрастни, юноши и деца имат проблеми с поглъщането на капсули, и Tamiflu под формата на прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение отсъства или ако има признаци на стареещи капсули, отворете капсулата и изпразнете съдържанието му в малко количество (макс. 1 една чаена лъжичка) подходящ подсладен хранителен продукт (както е посочено по-горе), за да се скрие горчивия вкус. Сместа трябва внимателно да се смеси и да се даде на пациента като цяло. Погълнете сместа веднага след приготвянето.
Странични ефекти
- гадене и повръщане;
- диария;
- бронхит;
- коремна болка;
- стомашно-чревно кървене;
- виене на свят;
- главоболие;
- кашлица;
- нарушения на съня;
- слабост;
- болки на различни места;
- ринорея;
- инфекции на горните дихателни пътища;
- астма (включително обостряне);
- остър среден отит;
- пневмония;
- синузит;
- дерматит;
- лимфни възли;
- дерматит;
- кожен обрив;
- екзема;
- уртикария;
- мултиформен еритем;
- Синдром на Stevens-Johnson;
- анафилактични и анафилактоидни реакции;
- ангиоедем;
- хепатит;
- конвулсии;
- делириум (включително симптоми като нарушено съзнание, дезориентация във времето и пространството, необичайно поведение, заблуди, халюцинации, възбуда, тревожност, кошмари).
Противопоказания
- хронична бъбречна недостатъчност (постоянна хемодиализа, хронична перитонеална диализа, CC по-малко от 10 ml / min);
- свръхчувствителност към лекарството.
Употреба по време на бременност и кърмене
В проучвания за репродуктивната токсичност при животни (плъхове, зайци) не е наблюдаван тератогенен ефект. В проучвания при плъхове не е установено неблагоприятно въздействие на озелтамивир върху фертилитета. Експозицията на плода е 15-20% от тази на майката.
По време на предклиничните проучвания Tamiflu и активният метаболит проникват в млякото на лактиращи плъхове. Не е известно дали се случва екскреция на оселтамивир или активния метаболит с мляко при хора, но количеството им в кърмата може да бъде съответно 0,01 mg на ден и 0,3 mg на ден.
защото данните за употребата на лекарството при бременни жени не са достатъчни, Tamiflu трябва да се предписва по време на бременност или кърмещи майки, само ако възможните ползи от употребата му за майката надвишават потенциалния риск за плода или кърмачето.
Употреба при деца
Tamiflu не трябва да се дава на деца под 1 година.
Специални инструкции
При пациенти (предимно деца и юноши), които са приемали Tamiflu за лечение на грип, са съобщавани гърчове и делириумни невропсихиатрични нарушения. Тези случаи рядко са били придружавани от животозастрашаващи действия. Ролята на Тамифлу в развитието на тези явления е неизвестна. Подобни невропсихиатрични нарушения са наблюдавани и при пациенти с грип, които не са получавали Tamiflu.
При прилагане на Тамифлу се препоръчва внимателно проследяване на поведението на пациентите, особено на децата и юношите, за идентифициране на признаци на анормално поведение.
Няма данни за ефективността на Tamiflu при заболявания, причинени от други патогени, различни от вируси на грип А и В.
При лечение и профилактика на грип при пациенти с CC от 10 до 30 ml / min е необходима корекция на дозата на лекарството Tamiflu. Препоръки за коригиране на дозата при пациенти на хемодиализа, перитонеална диализа и при пациенти с QA ≤ 10 ml / min липсват.
Един флакон Tamiflu (30 g прах за перорална суспензия) съдържа 25,713 g сорбитол. Когато приемате Tamiflu в доза от 45 mg, 2 пъти дневно, се поглъща 2,6 g сорбитол. При пациенти с вродена непоносимост към фруктоза това количество надвишава дневната доза сорбитол.
Взаимодействие с лекарства
Според фармакологични и фармакокинетични проучвания, клинично значимите лекарствени взаимодействия са малко вероятни.
Оселтамивир фосфатът се превръща в активен метаболит под действието на естерази, най-вече в черния дроб. Взаимодействието на лекарствата, предизвикано от конкуренцията и свързване с активните центрове на естерази, които превръщат оселтамивир фосфат в активно вещество, не е представено. Ниската степен на свързване на озелтамивир и активния метаболит с протеините не предполага, че има взаимодействие, свързано с изместването на лекарства от асоциацията с протеини.
In vitro, oseltamivir фосфат и активен метаболит не са предпочитаният субстрат за полифункционални оксидази на цитохром P450 системата или за глюкуронилтрансферази. Няма причина да взаимодействате с орални контрацептиви.
Циметидинът, неспецифичен инхибитор на изоензимите на системата цитохром Р450 и се конкурира в процеса на тубулна секреция с алкални препарати и катиони, не влияе върху плазмените концентрации на озелтамивир и неговия активен метаболит.
Малко вероятно е да има клинично значими лекарствени взаимодействия, свързани с конкуренцията за тубулна секреция, като се вземе под внимание границата на безопасност за повечето от тези лекарства, начинът на елиминиране на активния метаболит озелтамивир (гломерулна филтрация и анионна тубулна секреция), както и способността за отделяне на всеки от пътищата.
Пробенецид води до увеличаване на AUC на активния метаболит на озелтамивир с около 2 пъти (чрез намаляване на активната тубулна секреция в бъбреците). Въпреки това не се изисква коригиране на дозата с едновременна употреба с пробенецид, като се има предвид границата на безопасност на активния метаболит.
Едновременното приложение с амоксицилин не влияе върху плазмените концентрации на озелтамивир и неговите компоненти, което показва слаба конкуренция за елиминиране чрез анионна тубулна секреция.
Едновременното приложение с парацетамол не повлиява плазмените концентрации на озелтамивир и неговия активен метаболит или парацетамол.
Фармакокинетично взаимодействие между озелтамивир, неговия основен метаболит не се открива, когато се приема едновременно с парацетамол, ацетилсалицилова киселина, циметидин или антиацидни средства (магнезий и алуминиев хидроксид, калциев карбонат).
В клинични проучвания, фаза 3 Tamiflu се предписва с често използвани лекарства като ACE инхибитори (еналаприл, каптоприл), тиазидни диуретици (бендфлуметиазид), антибиотици (пеницилин, цефалоспорини, азитромицин, еритромицин и доксициклин), както и Ic, I, I, I, I, I, I, I, I, I ), бета-блокери (пропранолол), ксантини (теофилин), симпатикомиметици (псевдоефедрин), опиоидни рецепторни агонисти (кодеин), кортикостероиди, инхалаторни бронходилататори, ацетилсалицилова киселина, ибупрофен, парацетам ол. Промени в естеството или честотата на нежеланите събития не са наблюдавани.
Аналози на лекарството Tamiflu
Структурни аналози на активното вещество:
Аналози на противогрипния ефект:
- Agrippal S1;
- AnGriCaps Maxim;
- Antigrippin максимално;
- Araglin D;
- Begrivak;
- Ingavirin;
- Influvac;
- Rec 19;
- neovir;
- Натриев оксидихидроакридинил ацетат;
- Реленца;
- Theraflu за настинка и грип;
- Citovir-3;
- Tsygapan;
- Ergoferon.
Използва се за лечение на заболявания: грип, превенция на грипа
Преглед: Roche Tamiflu антивирусно лекарство - грип лечение - ДА! Превенцията зависи от вас
Антивирусно лекарство Тамифлу е един от малкото лекарства, които помагат при лечението на грип. Също така с лечението на грип се справя и вътрешният аналог - Nomedes.
На пазара сега има много антивирусни лекарства, които помагат при лечението на "грип и ARVI", но като цяло такава фраза в анотацията към лекарството трябва да ви предупреди. Грип и ТОРС се причиняват от различни вируси и е просто невъзможно да се помогне при лечението на двете от тях по едно и също време. Грип и ARVI се различават по клинични симптоми и ако при лечението на ARVI основното симптоматично лечение, при лечение на грип е необходимо да се потисне вирусът.
Преди да закупите ново рекламирано лекарство, прочетете анотацията към него. За бързото лечение на грипа трябва да видите фразата: лекарството потиска репродукцията на вируса или блокира невраминидазата на вирусите.
Ако видите само фразата, която причинява производството на интерферон, тя увеличава активността на лимфоцитите, което означава, че агентът е имуномодулатор, повишава имунитета и не влияе по никакъв начин на грипните вируси.
В този преглед ще обсъдим Тамифлу, един от малкото лекарства, които блокират невраминидазата на вирусите на инфлуенца А и В. Реленца и Ингавирин, Римантадин (само грипен вирус А) прави същото. Но за тези лекарства в други прегледи.
Научих за Тамифлу преди няколко години, но аз съм я изпитал само тази година. Първо, най-голямото дете се разболява от грип. Картината е класическа - внезапна поява, висока температура до 39 г., тежки втрисания, суха кашлица, хрема. В първия ден се опитах да намаля температурата и да лекувам кашлицата (Нурофен и Аскорил), но вечерта на втория ден стана ясно, че е грип. Изпратих съпруга си в аптеката за Тамифлу.
Лекарството не е евтино, но се радва, че руснакът.
Срокът на годност е огромен, можете спокойно да си купите за бъдеща употреба.
Лекарството в капсули.
Стандартната характеристика на капсулните препарати е група Ешек в състава на самата капсула. Не мисля, че това е плюс.
Активна съставка оселтамивир.
Инструкции за лекарството няма да останат незабелязани. Това е огромен Талмуд с описание на клиничните проучвания, страничните ефекти и др. Звучи окуражаващо, но не мисля, че при атака от студени тръпки и температура под 40 болни ще изучават тези факти.
Препоръчително е да започнете да използвате лекарството възможно най-скоро. Също така е желателно да се започне профилактично приложение на лекарството възможно най-скоро и за предпочитане в следващите 2 дни след контакт с пациента. Но има ли това смисъл?
Превантивното действие продължава точно толкова дълго, колкото приемането на лекарството. Това е написано в черно и бяло в долния ред. Това означава, че по време на сезонна грипна епидемия е препоръчително лекарството да се приема на 75 mg 1 път на ден в продължение на 6 седмици.
Финансовата страна - 1 кутия е достатъчна за 10 дни, 6 седмици е 42 дни, така че общо 5 кутии на лекарството са необходими за 1 човек - 6000 рубли. Ако сте на три или четири, умножете тази сума с броя на хората. По-лесно е да отидете и да получите ваксинация.
Като цяло, след най-голямото дете се разболях след 2 дни. В същото време съм на HB и най-малкото дете за 4 месеца. Естествено, изпратих съпруга си за друга кутия на Тамифлу. И ако сутринта имах температура под 40, втрисане и пълна липса на сила, тогава вечерта, след като взех 2 капсули, се почувствах много по-добре. Следващият съпруг сам отиде за Тамифлу, за да пие за превенция. И съпругът ми принадлежи към категорията на хората, че докато кракът или ръката не падне на лекар, той няма да отиде. Бях много изненадан от решението му, но не спорих. За профилактика трябва да пиете по 1 капсула за 10 дни, за лечение на 2 капсули за 5 дни.
Как по-младото дете не се разболява остава загадка - дали освобождаването на Тамифлу от майчиното мляко се запазва, или антителата към вируса от майчиното мляко, или Деринат помага.
В резултат на това аз и по-голямото дете се разболяхме от грип, а съпругът не беше болен (който го пиеше далеч от втория ден на контакт и след като се разболя, т.е. на третия или четвъртия ден след контакт с болно дете) и по-млад.
Тамифлу наистина лекува грипа почти мигновено, но не виждах смисъл в превенцията, особено ако самият производител декларира, че превантивният ефект продължава само когато приемате лекарството.
Надявам се, че беше полезно, с удоволствие ще отговоря на всички въпроси.
TAMIFLU
Твърди желатинови капсули, размер №2, тяло сиво, непрозрачно, капачка светложълта, непрозрачна; с надпис "ROCHE" (в случая) и "75 mg" (на капачката) в светлосиньо; съдържанието на капсулите е бял до жълтеникав бял прах.
Помощни вещества: прежелатинирано нишесте, повидон К30, кроскармелоза натрий, талк, натриев стеарил фумарат.
Съставът на обвивката на капсулата: случай - желатин, железен багрилен черен оксид (E172), титанов диоксид (E171); капачка - желатин, железен багрилен червен оксид (E172), жълт оцветител (E172), титанов диоксид (E171).
Съставът на мастилото за отпечатване върху капсулата: етанол, шеллак, бутанол, титанов диоксид (Е171), алуминиев лак на базата на индиго кармин, денатуриран етанол (метилиран алкохол).
10 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
Забележка: след 5 години съхранение на лекарството, може да има признаци на стареене капсули, които могат да доведат до тяхната повишена чупливост или други физически нарушения, които не влияят на ефективността или безопасността на лекарството.
Антивирусно лекарство. Озелтамивир фосфат е пролекарство, неговият активен метаболит (озелтамивир карбоксилат, ОК) е ефективен и селективен инхибитор на невраминидазни грипни А и В вируси - ензим, който катализира процеса на освобождаване на новообразувани вирусни частици от инфектирани клетки, тяхното проникване в епителните клетки на дихателните пътища и по-нататъшното им разпространение. вируса в тялото.
Той инхибира растежа на грипния вирус in vitro и инхибира репликацията на вируса и неговата патогенност in vivo, намалява секрецията на грипните вируси А и В от организма. ОК концентрация, необходима за инхибиране на невраминидаза с 50% (IC50) е 0,1–1,3 пМ за вируса на инфлуенца А и 2,6 пМ за вируса на грип Б. Средни стойности на IC50 за вирус на грип В е малко по-висок и е 8.5 nM.
В проведени проучвания Tamiflu не повлиява образуването на анти-грипни антитела, вкл. върху производството на антитела в отговор на въвеждането на инактивирана противогрипна ваксина.
Проучвания за естествена грипна инфекция
При клинични проучвания, проведени по време на сезонна грипна инфекция, пациентите започват да получават Tamiflu не по-късно от 40 часа след първите симптоми на грипна инфекция. 97% от пациентите са били заразени с вируса на инфлуенца А и 3% от пациентите с грипен вирус В. Тамифлу значително скъсява периода на клинични прояви на грипна инфекция (за 32 часа). При пациенти с потвърдена диагноза на грип, който е приемал Tamiflu, тежестта на заболяването, изразена като площта под кривата на кумулативния индекс на симптомите, е с 38% по-малка в сравнение с пациентите, получаващи плацебо. Освен това, при млади пациенти без съпътстващи заболявания, Тамифлу намалява с около 50% честотата на усложнения от грип, изискващи употребата на антибиотици (бронхит, пневмония, синузит, отит). Получени са ясни доказателства за ефикасността на лекарството по отношение на вторичните критерии за ефикасност, свързани с антивирусната активност: Tamiflu причинява едновременно съкращаване на времето на отделяне на вируса и намаляване на площта под кривата "вирусно време-титър".
Данните, получени в проучване за лечение на Tamiflu при пациенти на възраст и на възраст, показват, че приемането на Tamiflu в доза от 75 mg 2 пъти на ден в продължение на 5 дни е придружено от клинично значимо намаление на медианата на периода на клинични прояви на грипна инфекция, подобно на тази при възрастни пациенти. възрастта обаче разликите не достигат статистическа значимост. В друго проучване, пациенти с грип по-възрастен от 13 години, които са имали едновременно хронични заболявания на сърдечносъдовата и / или респираторната система, са получавали Tamiflu при същия режим на дозиране или плацебо. Няма разлики в медианата на периода преди намаляване на клиничните прояви на грипна инфекция в групите на Тамифлу и плацебо, но периодът на повишаване на температурата, когато се приема Tamiflu намалява с около 1 ден. Делът на пациентите, които освобождават вируса на 2-ри и 4-ти ден, стават значително по-малко. Профилът на безопасност на Tamiflu при рискови пациенти не се различава от този в общата популация на възрастни пациенти.
Лечение на грип при деца
Деца на възраст 1–12 години (средна възраст 5,3 години), които са имали повишена температура (≥37,8 ° C) и един от симптомите на дихателната система (кашлица или ринит) по време на циркулацията на грипния вирус сред населението, имат двойно сляпо плацебо контролирано проучване. 67% от пациентите са били заразени с вируса на грип А и 33% от пациентите с вируса на грип В. Лекарството Тамифлу (когато се приема не по-късно от 48 часа след появата на първите симптоми на грипна инфекция) значително намалява продължителността на заболяването (с 35,8 часа) в сравнение с плацебо. Продължителността на заболяването се определя като времето за спиране на кашлицата, запушване на носа, изчезване на температурата и връщане към нормална активност. В групата на децата, получаващи Tamiflu, честотата на остър среден отит е намалена с 40% в сравнение с групата на плацебо. Възстановяването и връщането към нормална активност настъпват почти 2 дни по-рано при деца, които са получавали Tamiflu, в сравнение с плацебо групата.
Друго проучване включва деца на възраст 6–12 години, страдащи от бронхиална астма; 53,6% от пациентите са имали грипна инфекция, потвърдена серологично и / или в култура. Средната продължителност на заболяването в групата пациенти, лекувани с Tamiflu, не намалява значително. Но през последните 6 дни на терапията с Тамифлу, принудителният обем на издишване за 1 секунда (FEV1) се увеличи с 10,8% в сравнение с 4,7% при пациенти, получаващи плацебо (р = 0,0148).
Профилактика на грип при възрастни и юноши
Профилактичната ефикасност на Tamiflu при естествени грипни инфекции А и В е доказана в три отделни клинични проучвания фаза III. Около 1% от пациентите се разболяват от приема на Tamiflu грип, а Tamiflu значително намалява честотата на вирусното отделяне от дихателните пътища и предотвратява предаването на вируса от един член на семейството към друг.
Възрастни и юноши, които са били в контакт с болен член на семейството, са започнали да приемат Tamiflu в рамките на два дни след появата на симптомите на грип у членовете на семейството и продължават в продължение на 7 дни, което значително намалява честотата на случаите на грип чрез свързване с 92% от хората.
При неваксинирани и общо здрави възрастни на възраст 18–65 години, приемането на Tamiflu по време на грипна епидемия значително намалява честотата на грипа (с 76%). Пациентите са приемали лекарството за 42 дни.
Пациенти в напреднала възраст и възрастни хора, които са били в домове за възрастни хора, 80% от които са били ваксинирани преди сезона, когато проучването е проведено, Tamiflu значително намалява честотата на грип с 92%. В същото проучване Tamiflu значително (с 86%) намалява честотата на грипните усложнения: бронхит, пневмония, синузит. Пациентите са приемали лекарството за 42 дни.
Профилактика на грип при деца
Профилактичната ефикасност на Tamiflu при естествена грипна инфекция е доказана в проучване на деца на възраст от 1 до 12 години след контакт с болен член на семейството или някой от постоянна среда. Основният параметър за ефикасност е честотата на лабораторно потвърдена грипна инфекция. При деца, които получават Tamiflu / прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение / в доза от 30 до 75 mg 1 път / ден в продължение на 10 дни и първоначално не освобождават вируса, честотата на лабораторно потвърдения грип намалява до 4% (2/47) в сравнение с 21% (15/70) в плацебо групата.
Предотвратяване на грип при имунокомпрометирани лица
При имунокомпрометирани лица със сезонна грипна инфекция и при липса на вирусно освобождаване, първоначално профилактичната употреба на Tamiflu намалява честотата на лабораторно потвърдена грипна инфекция, придружена от клинични симптоми, до 0,4% (1/232) в сравнение с 3% (7/231) плацебо група. Лабораторно потвърдена грипна инфекция, придружена от клинични симптоми, е диагностицирана, когато е имало перорална температура над 37,2 ° С, кашлица и / или остър ринит (всички регистрирани на същия ден, докато приемат лекарството / плацебо), както и положителен резултат. транскриптазна полимеразна верижна реакция за грипен вирус РНК.
Рискът от грипни вируси с намалена чувствителност или резистентност към лекарството е проучен в клинични проучвания, спонсорирани от Roche. При всички пациенти с ОК-резистентен вирус носителят има временен характер, не повлиява елиминирането на вируса и не причинява влошаване на клиничното състояние.
Tamiflu ® (Tamiflu ®)
Активна съставка:
Съдържанието
Фармакологична група
Нозологична класификация (МКБ-10)
3D изображения
структура
Фармакологично действие
Дозировка и приложение
Вътре, по време на хранене или независимо от храненето. Поносимостта на лекарството може да бъде подобрена, ако се приема с храна.
Възрастни, тийнейджъри или деца, които не могат да поглъщат капсула, могат също да получат лечение с Tamiflu® в лекарствена форма като прах за приготвяне на перорална суспензия.
В случаите, когато Tamiflu® в лекарствената форма не съдържа прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение или ако има признаци на стареещи капсули (например, повишена чупливост или други физически нарушения), отворете капсулата и изпразнете съдържанието му в малко количество (макс. 1 ч.л.). ) подходящ подсладен хранителен продукт (шоколадов сироп с нормално или без съдържание на захар, мед, светлокафява захар или таблична захар, разтворена във вода, сладък десерт, каймак) мляко на прах със захар, ябълково пюре или кисело мляко), за да скриете горчивия вкус. Сместа трябва внимателно да се смеси и да се даде на пациента като цяло. Погълнете сместа веднага след приготвянето. Подробни препоръки са дадени в раздела Екструзивна подготовка на Tamiflu ® суспензия.
Стандартна схема на дозиране
Лечение. Лекарството трябва да започне не по-късно от 2 дни от появата на симптомите.
Възрастни и тийнейджъри ≥ 12 години. 75 mg 2 пъти дневно в продължение на 5 дни. Увеличаването на дозата от повече от 150 mg / ден не увеличава ефекта.
Деца с тегло> 40 kg или от 8 до 12 години. Деца, които могат да поглъщат капсули, могат също да получат лечение, като приемат 1 капсула. 75 mg 2 пъти дневно в продължение на 5 дни.
Деца от 1 година до 8 години. Прахът на Tamiflu® се препоръчва за приготвяне на суспензия за перорално приложение на 12 mg / ml или 30 и 45 mg капсули (за деца над 2 години). За да се определи препоръчваната схема на приложение, вижте Тамифлу® прах за медицински цели за употреба при приготвяне на перорална суспензия 12 mg / ml или 30 и 45 mg капсули.
Предотвратяване. Лекарството трябва да започне не по-късно от 2 дни след контакт с пациентите.
Възрастни и тийнейджъри ≥ 12 години. 75 mg 1 път дневно вътре в продължение най-малко на 10 дни след контакт с пациента. По време на сезонната епидемия от грип, 75 mg веднъж дневно в продължение на 6 седмици. Превантивният ефект продължава толкова дълго, колкото приемането на лекарството.
Деца с тегло> 40 kg или от 8 до 12 години. Деца, които могат да поглъщат капсули, могат да получат профилактична терапия, като приемат 1 капсула. 75 mg 1 път на ден.
Деца от 1 година до 8 години. Прахът на Tamiflu® се препоръчва за приготвяне на суспензия за перорално приложение на 12 mg / ml или 30 и 45 mg капсули. За да определите препоръчителния режим на дозиране, вижте инструкциите за приложение на Tamiflu® за приготвяне на суспензия за перорално приложение от 12 mg / ml или капачки. 30 и 45 mg. Възможна временна подготовка на суспензията с помощта на капсули от 75 mg (вж. Екстраморния препарат на суспензия Tamiflu®).
Дозиране в специални случаи
Пациенти с бъбречно увреждане, лечение. Пациенти с Cl креатинин> 60 mL / min корекция на дозата не се изисква. При пациенти с Cl креатинин от 30 до 60 ml / min, дозата Tamiflu® трябва да се намали до 30 mg 1 път дневно в продължение на 5 дни.
Пациенти на постоянна хемодиализа, Тамифлу ® в началната доза от 30 mg могат да се приемат преди диализа, ако симптомите на грип се появят в рамките на 48 часа между сеансите на диализа. За да се поддържа плазмената концентрация на терапевтично ниво, Tamiflu® трябва да се приема по 30 mg след всяка сесия на диализа. Пациенти на перитонеална диализа, Тамифлу® трябва да се приемат в начална доза от 30 mg преди началото на диализата, след това 30 mg на всеки 5 дни (вж. Също Дозировка в специални случаи и "Специални инструкции").
Фармакокинетиката на озелтамивир при пациенти с краен стадий на бъбречно заболяване (с Cl креатинин ≤ 10 ml / min), които не са на диализа, не е проучена. В тази връзка, препоръките за дозиране в тази група пациенти отсъстват.
Пациенти с бъбречно увреждане, профилактика. Пациенти с Cl креатинин> 60 mL / min корекция на дозата не се изисква. При пациенти с Cl креатинин от 30 до 60 ml / min, дозата Tamiflu® трябва да се намали до 30 mg 1 път дневно. Пациенти на постоянна хемодиализа, Тамифлу® в началната доза от 30 mg може да се приема преди началото на диализата (1-во заседание). За да се поддържа плазмената концентрация на терапевтично ниво, Tamiflu® трябва да се приема по 30 mg след всяка следваща нечетна диализна сесия. Пациенти на перитонеална диализа, Tamiflu® трябва да се приемат в начална доза от 30 mg преди диализа, след това 30 mg на всеки 7 дни (вж. Също Дозировка в специални случаи и "Специални инструкции"). Фармакокинетиката на озелтамивир при пациенти с краен стадий на бъбречно заболяване (с Cl креатинин ≤ 10 ml / min), които не са на диализа, не е проучена. В тази връзка, препоръките за дозиране в тази група пациенти отсъстват.
Пациенти с увреждане на черния дроб. Не се изисква коригиране на дозата при лечение и профилактика на грип при пациенти с лека и умерено увредена чернодробна функция. Безопасността и фармакокинетиката на Tamiflu® при пациенти с тежко увредена чернодробна функция не са проучвани.
Пациенти на възраст и възраст. Не се изисква коригиране на дозата за профилактика или лечение на грип.
Пациенти с отслабен имунитет (след трансплантация). За сезонна профилактика на грип при имунокомпрометирани пациенти на възраст ≥1 години - в продължение на 12 седмици не се налага коригиране на дозата (вж. Дозировка и приложение).
Деца. Tamiflu® в тази лекарствена форма не трябва да се дава на деца под 1-годишна възраст.
Термичен препарат от Tamiflu ® суспензия
В случаите, когато възрастни, юноши и деца имат проблеми с преглъщането на капсули, а Tamiflu® в лекарствената форма не съдържа прах за перорална суспензия или ако има признаци на стареещи капсули (например, повишена чупливост или други физически нарушения), трябва да отворите капсулата. и се изсипва съдържанието му в малко количество (максимум 1 ч.л.) от подходящ подсладен хранителен продукт (виж по-горе), за да се скрие горчивия вкус. Сместа трябва внимателно да се смеси и да се даде на пациента като цяло. Погълнете сместа веднага след приготвянето.
Ако пациентите се нуждаят от доза от 75 mg, трябва да се следват следните инструкции:
1. Задържане на 1 капачка. 75 mg Tamiflu ® върху малък контейнер, внимателно отворете капсулата и изсипете праха в контейнера.
2. Добавете малко количество (не повече от 1 ч.л.) подходящ подсладен хранителен продукт (за да скриете горчивия вкус) и разбъркайте добре.
3. Разбъркайте добре сместа и я изпийте веднага след приготвянето. Ако в контейнера остане малко количество от сместа, изплакнете контейнера с малко количество вода и изпийте останалата смес.
Ако пациентите се нуждаят от дози от 30-60 mg, след това за правилно дозиране, трябва да следвате следните инструкции:
1. Задържане на 1 капачка. 75 mg Tamiflu ® върху малък контейнер, внимателно отворете капсулата и изсипете праха в контейнера.
2. Добавете 5 ml вода към праха с помощта на спринцовка с етикети, показващи количеството събрана течност. Разбъркайте добре 2 минути.
3. Впишете в спринцовката необходимото количество от сместа от резервоара съгласно таблицата по-долу.
Tamiflu за грип
Лечението на грипа не е толкова лесно - във всеки случай, по-трудно, отколкото обикновената настинка. По правило за борба с тази инфекциозна болест е необходима поне една седмица. В допълнение, процентът на възможните усложнения за различни органи и системи на жизнената активност, които са още по-трудни за справяне, е доста висок.
Един от най-ефективните лекарства се счита за Тамифлу за грип. Това е антивирусно средство, което успешно се бори срещу такива вирусни инфекции като А и Б. Прегледите на медицинските специалисти за него се оказват най-положително, както и обратната връзка от потребителите. Трябва да се обмисли по-подробно защо това лекарство - наричано още Oseltamivir (върху основния компонент) - се счита за ефективно, тъй като работи и как може да се използва.
Показания за употреба
Ето някои случаи, в които можете да вземете Тамифлу за грип:
- лечение и профилактика на инфекциозни заболявания;
- откриване на първоначалните симптоми на грип;
- лечение на деца (на възраст от шест месеца) с грипна пандемия;
- лечение на инфекции А и В;
- превенция на грипа.
Много експерти твърдят, че не е намерено по-ефективно лечение на грипа. Може да се предлага в различни форми - като прах, капсули, таблетки и суспензия.
Окачване: правилна употреба
Суспендирането на грип за деца се приема през устата. За приготвянето му е необходимо да се разклаща контейнерът с препарата около пет пъти внимателно, след което във флакона се излива питейна вода (около 52 милилитра).
Време за разклащане - не повече от 15 секунди. След това можете да махнете капака и да поставите адаптера във врата. За да го поправим добре и правилно, капакът се връща на мястото си.
Преди да вземете лекарството, е желателно контейнерът да се разклати. Дозировката може да се извърши с измервателна спринцовка, която между другото е включена в комплекта.
Възстановяването на наемането е лесно:
- буталото се придвижва до края на спринцовката;
- бутилката се отваря;
- върхът се присъединява към адаптера;
- бутилката се обръща и необходимия обем суспензия се събира в спринцовката.
За целите на набор от суспензии е позволено да се използва дозиращата спринцовка. Когато сте приели лекарството, не забравяйте да го разглобите и старателно измийте спринцовката.
С използването на Tamiflu за профилактика на грип по никакъв начин. По отношение на продължителността на терапевтичния курс и точната доза, тези показатели се определят от медицински специалист.
Това е дозировката, препоръчвана както при възрастни, така и при юноши:
- Не превишавайте 150 милиграма на ден (не трябва да се мисли, че увеличаването на дозата ще повиши ефективността на лекарството).
- За да се лекува инфекция А и В, достатъчно е да се вземат 75 милиграма два пъти на ден.
- Получаването на това грипно лечение за пост-експозиционна профилактика предполага също и двукратен прием и 75 милиграма.
Дозите за детето са малко по-различни:
- Ако детето, което е на възраст над една година, тежи по-малко от 15 килограма, ще се изисква еднократен прием в доза от 30 милиграма.
- Ако бебето е по-старо от една година, а теглото му е повече от 15 и по-малко от 23 килограма, се нуждаете от еднократна доза от 45 милиграма.
- Ако детето е на възраст над една година, а теглото му е повече от 23, но по-малко от 40 килограма, ще ви е необходима еднократна доза от 60 милиграма.
- Когато едно дете тежи повече от 40 килограма, дозата на лекарството е същата като за възрастен. Петдневен курс на лечение.
- За да се предотврати заболяване за деца над една година, една доза е достатъчна. В същото време профилактичният курс е най-малко 10 дни (въпреки че сезонната профилактика трябва да продължи на базата на продължителността на епидемията).
Като цяло, употребата на лекарството за грип Тамифлу два пъти на ден е достатъчна.
В случай на пандемия, на дете на възраст от шест месеца трябва да се дават по 3 милиграма от лекарството на килограм общо тегло два пъти на ден. В този случай продължителността на терапевтичния курс е пет дни.
Трябва да говорим за дозировката на специални случаи:
- Ако човек има креатининов клирънс или бъбречна дисфункция, се препоръчва употребата на 0,5 стандартна доза.
- Ако креатининовият клирънс надвишава 30 милилитра в минута и се наблюдава също бъбречна дисфункция, дозата на Озелтамивир не може да се променя.
Като цяло, как да се пие Tamiflu с грип може да се намери, като прочетете инструкциите на лекарството или, ако е необходимо, се консултирайте с Вашия лекар.
Приложение за капсули
Капсулите описват средства, взети през устата. Те се поглъщат цели и се измиват с вода.
Поглъщането на това лекарство не е свързано с храната. Дозировката на лекарството, както и продължителността на лечението, се определят от лекаря.
Дозата за възрастен (както и за тийнейджър) е както следва:
- Ако теглото на тийнейджър е над 40 килограма, тогава 75 милиграма Тамифлу на ден е достатъчно, за да се предотврати развитието на инфекции А и Б.
- Също така е възможно да се лекува вече започнала инфекция с помощта на Оселтамивир - 75 милиграма на ден за терапевтична продължителност от 5 дни.
Сезонната профилактика продължава 6 седмици, а след експозицията профилактиката продължава поне 10 дни.
Лекарството срещу грип Tamiflu под формата на капсули за деца се приема в следните дози:
Ако детето е по-старо от една година, но по-малко от 40 килограма, се препоръчват 30 и 45 капсули.Понякога детето не може да преглъща лекарството - в този случай съдържанието се оставя да се разтвори във вода или подсладен чай (достатъчно е една малка лъжица).
- За деца, чието тегло е по-малко от 15 килограма, ще се приложат 30 милиграма капсули.
- От 15 до 23 килограма - 45 милиграма капсули.
- От 23 до 40 килограма - трябва да пиете 60-милиграм капсули.
Курсът на лечение продължава 5 дни. Но за профилактика (както сезонна, така и след експозиция), тя отнема около 10 дни на употреба.
Важно е да се обърне внимание на това колко Tamiflu трябва да се пие в случай на грипна инфекция, тъй като само правилната употреба гарантира положителни резултати.
И отново за специални схеми за дозиране:
- Ако креатининовият клирънс е между 10 и 30 милилитра в минута, препоръчително е да се намали наполовина стандартната доза.
- Когато креатининовият клирънс надвишава 30 милилитра в минута, може да не се приемат промени в дозата.
Въпреки това, без значение колко ефективен е Тамифлу срещу грипа, това лекарство не е заместител на същата ваксинация и други превантивни мерки, които трябва да се следват, за да се предпазите от инфекция по време на епидемията.
Продължителността на превантивното действие е равна на продължителността на приемането.
Така, капсулите на описаните средства по обем могат да бъдат 30, 45, както и 75 милиграма. Те имат твърда желатинова обвивка: цветът на първата половина е светлосин, а другата е светложълта. Опаковката трябва да посочва дозата. Не забравяйте да имате надпис ROCHE.
Съдържанието на тези капсули е прах с бял цвят. Съдържа оселтамивир фосфат и някои ексципиенти, като талк, нишесте и повидон. Блистер, състоящ се от 10 капсули, е във всички опаковки.
Суспензията се прави от подходящ прах, съдържащ се в стъклен флакон. Комплектът също така съдържа дозираща спринцовка и мерителна чашка.
За взаимодействието с наркотиците
Отделно трябва да обмислите как да приемате Tamiflu заедно с други лекарства.
Например, пробенецид донякъде забавя процеса на екскреция на метаболитите чрез бъбреците (което допринася за оселтамивир). Въпреки това, ако няма бъбречна дисфункция, дозата може да не бъде коригирана.
Необходимо е да бъдете внимателни, като приемате описания препарат заедно с такива лекарства като метотрексат, а също и с хлорпропамид. Факт е, че изтеглянето на тези вещества става по подобен начин. Съответно екскрецията може да се забави, ако лекарствата се използват едновременно.
Нежелани реакции
Отделно от това, е необходимо да се каже за възможните странични ефекти след употребата на таблетки за грип Tamiflu:
- болка в корема;
- болка в гърлото;
- мигрена;
- кашлица;
- гадене и дори повръщане;
- диария и други проблеми с изпражненията;
- запушен нос;
- безсъние;
- чувство на слабост;
- виене на свят;
- безпричинна умора.
Такива реакции обаче рядко се наблюдават и ако го направят, те скоро преминават.
В този случай, лечението на грип Tamiflu е невъзможно при наличието на такива противопоказания:
- висока чувствителност към един или друг компонент на лекарството, индивидуална непоносимост;
- бъбречна недостатъчност в терминалния си стадий.
На бременните жени се препоръчва да се консултират с медицински специалист. Все още не е известно с какво точно действа Oseltamivir върху състоянието на жената в положението и върху плода (или бебето). Ето защо - без подходящи санкции на лекаря - употребата на лекарството по това време не се препоръчва.
Как да съхранявате
Също така, трябва да се обърне внимание на правилното съхранение на лекарството, което ще изисква сухо място и температура не по-висока от 25 градуса.
Що се отнася до общия срок на годност, той е 7 години.
Невъзможно е мястото на съхранение на лекарството да е на разположение на децата.
Цената във всеки регион на страната може да е различна, но средната цена е около 1,247 рубли.
Какво представляват аналозите?
Понякога по една или друга причина не се разрешава приемането на Тамифлу с грип. В този случай има смисъл да се използват някои от неговите аналози.
Основният заместител, например, е лекарството Реленца, основната активна съставка на която е Занамивир. Ефектът му е подобен на този на озелтамивир. Самото лекарство обикновено се продава под формата на прах - разрежда се и се вдишва.
Zanamivir на практика не влиза в кръвта и затова е възможно да не се страхуват от страничните ефекти, свързани с нарушеното функциониране на стомашно-чревния тракт и нервната система.
Употребата на лекарството е разрешена и за деца, но от петгодишна възраст. Липсата на странични ефекти ви позволява да използвате аналог на бременни и кърмещи майки.
Ако вземете под внимание прегледите на аналозите на Тамифлу с ARVI, Ingavirin е не по-малко популярен. По-специално той съдържа вещество като витаглут. Благодарение на него е възможно:
- намаляване на интоксикацията;
- да се отървете от треска;
- премахване на катарални симптоми;
- подобряване на човешкото благосъстояние.
Въпреки това, лекарите препоръчват да се лекува този инструмент с повишено внимание, тъй като в миналото той вече е бил продаван - макар и под името Дикарбамин - и се счита за стимулатор на кръвообращението след противораково лечение.
Потребителски рецензии
Като цяло, прегледите на хора с Tamiflu за грип показват, че това лекарство наистина помага:
- борба с болестта, особено ефективна при своевременно започване на лечението;
- предотвратяване на инфекция (в този случай ефективността е още по-добра, ако не забравите и други превантивни мерки едновременно).
Тук, по-специално, са някои прегледи за превенция на грип с това лекарство:
Владимир, 36 години, Самара: „От няколко години не съм страдал от остри респираторни вирусни инфекции, защото не само се грижа, но и пия Тамифлу малко преди епидемията. Десетдневният курс и тялото ми са защитени от грип и други болести. Използвах само една ваксина и това не винаги помагаше. "
Анна, 41 г., Москва: “Така се случи тази зима, че бях мокра и в такова състояние трябваше да прекарам няколко часа на улицата. На работа, може да се каже. Мислех, че сега болестта не може да бъде избегната - легнах в леглото поне една седмица с грипа. Но поради факта, че Тамифлу е изпил повече от седмица като превантивна мярка, тя е излязла с лек течащ нос (който скоро премина). "
Има и прегледи на тези хапчета като подходящо средство за лечение на грипа:
Марина, 38 г., Москва: “Синът ми все още отива в детската градина. Там, очевидно, от някой и се зарази. Преди това винаги имахме проблеми в такива случаи - твърде дълго и болезнено възстановени. Но този път реших да опитам Тамифлу и курсът на лечение продължи пет дни. Освен това, след няколко дни след началото на приемането, синът станал много по-добър. "
Какъв грип помага на Тамифлу? Както е споменато по-горе, това лекарство ефективно лекува типовете инфекции А и В, и освен това намалява вероятността от развитие на тези заболявания.
Tamiflu
Описание от 02/11/2015
- Латинско наименование: Tamiflu
- ATC код: J05AH02
- Активна съставка: Оселтамивир (Оселтамивир)
- Производител: GmbH, Catalent Германия Schorndorf (Германия), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Швейцария)
структура
Една капсула от Tamiflu съдържа 30, 45 или 75 mg от активната съставка оселтамивир (оселтамивир фосфат) + нишесте, кроскармелоза натрий, натриев стеарил фумарат, желатин, титанов диоксид, черни железни оксидни багрила, червено и жълто, Pidin K30, талк.
Един флакон от лекарството съдържа 30 mg от активната съставка оселтамивир фосфат + титанов диоксид, ксантанова смола, натриев захарин, сорбитол, мононатриев цитрат, пермазил Tutti-Frutti. След приготвяне на суспензията съдържанието на оселтамивир е 12 mg на милилитър.
Формуляр за освобождаване
Лекарството се освобождава под формата на капсули от желатин в блистери по 10 капсули, в картонена връзка един блистер. Капсулите са твърди, непрозрачни. Капсулата има сив калъф с надпис "ROCHE" и бледо жълта капачка с надпис "30 mg", "45 mg" или "75 mg". Надписите са направени в светлосиньо мастило. Във всяка от таблетките е бял и светложълт фин прах.
Средства под формата на прах за приготвяне на суспензии, произведени в светлозащитни бутилки с капацитет от 30 грама. Комплектът се доставя с пластмасов адаптер и спринцовка за дозиране с мерителна чашка. Комплектът е в картонени опаковки с преграда. Самият прах е бял или леко жълтеникав, има специфичен приятен плодов мирис и вкус. Прах голям, гранулиран. След смесване с вода се образува непрозрачна суспензия от бял или жълт цвят.
Фармакологично действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Озелтамивир е пролекарство. Един от неговите активни метаболити, оселтамивир карбоксилат, е селективен инхибитор на невраминидазата от инфлуенца А и В. Той е ензим, който активира освобождаването на вируси от инфектираните клетки, е отговорен за размножаването и разпространението на вредни вещества в целия организъм, особено в епитела на дихателните пътища.
Има процеси на потискане на репликацията на вирусите и намаляване на тяхната патогенност. Активността на екскрецията и разпределението на агентите от тялото на носителя на заболяването също намалява.
Лекарството улеснява протичането на заболяването, съкращава времето на заболяването, намалява вероятността от усложнения като бронхит, синузит, отит или пневмония. Според клинични проучвания при деца до 12 години се наблюдава намаляване на продължителността на заболяването с 2 дни.
При профилактична употреба при пациенти, които влизат в контакт със заразени пациенти, членовете на семейството на пациента е по-малко вероятно да получат грип с 92%.
Трябва да се отбележи, че инструментът не влияе на интензивността на борбата на организма срещу болестта, а антителата се произвеждат нормално. Няма клинично значими случаи на лекарствена резистентност.
Оселтамивир фосфат се абсорбира бързо и почти напълно в стомашно-чревния тракт, където се превръща в активен метаболит чрез действието на чревни и чернодробни естерази. Откриване на активния метаболит в кръвната плазма става възможно след половин час след приложението. Метаболитът достига максималната си концентрация за 2-3 часа. Плазменият метаболит е 20 пъти по-голям от този на озелтамивир.
Фармакокинетичните индикатори не зависят от приема на храна.
Активното вещество може да се намери в лигавицата на носа и бронхите, в белите дробове, трахеята и средното ухо.
Степента на свързване на метаболита с протеините в кръвната плазма е до 3%, докато пролекарството свързва почти половината от протеините, но не засяга фармакодинамичните параметри.
Лекарството се отстранява (и неговия активен метаболит) през бъбреците и с изпражнения (в малка степен). Времето на полуживот е около пет до десет часа.
Лицата, страдащи от сериозно бъбречно заболяване, могат да имат затруднения при премахването на лекарството от тялото, AUC ще бъде обратно пропорционална на степента на увреждане на органите. При чернодробна патология такива модели не се наблюдават.
При пациенти в напреднала възраст не се налага коригиране на дозата на лекарството.
При деца под 12-годишна възраст, метаболизмът на лекарството се ускорява, лекарството е почти 2 пъти по-бързо екскретирано от тялото. В тази връзка, необходимата корекция на дневната доза.
Показания за употреба
Лекарството се предписва за профилактика и лечение на грип
За лечение на грип лекарството може да се използва от хора от една година. В случай на грипна пандемия е възможно употребата на лекарството при деца 6-12 месеца.
Лекарството показва най-голяма ефикасност в случай на приложение в рамките на два дни след инфекцията и първите симптоми.
Също така, Тамифлу може да се използва като профилактично средство след контакт със заразени при епидемии и пандемии при лица над една година.
Трябва да се отбележи, че приемането на лекарството не замества ваксинацията срещу грипния вирус. Преди да използвате инструмента, особено при деца от 6 до 12 месеца, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Противопоказания
- ако сте алергични към някой от неговите компоненти;
- деца на възраст под 6 месеца;
- с хронична бъбречна недостатъчност, с Cl креатинин по-малко от 10 ml на минута.
Трябва да се внимава бременни и кърмещи жени, деца от 6 до 12 месеца.
Странични ефекти
Когато приемате лекарството най-често се проявява: гадене, повръщане и главоболие, особено в ранните дни.
Наблюдавани са възрастни групи пациенти и юноши:
Децата могат да получат следните нежелани реакции:
В периода след регистрацията са идентифицирани случаи на следните нежелани реакции (рядко се проявяват, не е установено дали са свързани с приемането на лекарството):
Tamiflu инструкции за употреба (метод и дозировка)
Лекарството може да се приема с храна или независимо от храненето. При някои пациенти лекарството се абсорбира по-добре, ако го пиете с храна.
Стандартната доза от 75 mg на ден може да бъде разделена на 2 части, по една капсула 30 mg и една 45 mg.
По-добре е да се започне лечение в първите дни на заболяването, веднага след появата на първите симптоми.
Инструкции за употреба Тамифлу капсули за лечение на грип
Възрастни и деца от 13-годишна възраст приемат 75 mg 2 пъти дневно. Курсът на лечение е 5 дни.
Tamiflu за деца от 1 до 12 години се препоръчва да се назначат в размер от 60 до 150 мг на ден, разделен на 2 дози. Курсът на лечение е 5 дни.
Дозировката значително зависи от теглото на детето:
- с тегло до 15 кг - 60 мг на ден;
- с тегло от 15 до 23 kg - 90 mg;
- деца с тегло от 23 до 40 - 120 mg на ден;
- с тегло над 40 mg - 150 mg.
За деца от шест месеца до една година се предписват по 3 mg на килограм телесно тегло 2 пъти дневно. Курсът на лечение е същият като за други възрастови категории.
Инструкции за предотвратяване на капсули
Препоръчва се лекарството да се приема като профилактично средство в рамките на 2 дни след контакт с пациента.
Като правило, приемайте по една капсула 75 mg 1 път на ден в продължение на 10 дни.
По време на епидемия можете да пиете 75 mg, 1 път на ден в продължение на 1,5 месеца.
Tamiflu за деца под 12-годишна възраст се предписва като профилактика в зависимост от теглото:
- до 15 кг - 30 мг на ден;
- от 15 до 23 kg - 45 mg на ден;
- от 23 до 40 kg - 60 mg;
- повече от 40 mg - 75 mg на ден.
Срокът за получаване на средства е 10 дни.
Ако пациентът има проблеми с преглъщането на капсулата или изглежда непригоден за консумация, съдържанието на таблетката може да се излее в чаена лъжичка. След това добавете в контейнера шоколадов сироп, захар, мед, кондензирано мляко или друг продукт, който може да скрие неприятния вкус на праха. Приготвеният продукт трябва да се консумира веднага след смесването.
Инструкции за приготвяне на суспензии
- Разбъркайте внимателно съдържанието на флакона, за да разпределите праха равномерно на дъното.
- След това излейте 52 ml вода в мерителна чашка (до подходящата маркировка).
- Добавете измерено количество вода към флакона, затворете го и разклатете добре поне 15 секунди.
- Отстранете капачката от бутилката и поставете адаптера в гърлото.
- Добре затворете бутилката. Уверете се, че адаптерът е правилно позициониран.
На етикета трябва да посочите крайния срок за употреба на приготвеното лекарство. Преди да вземете суспензията, флаконът трябва да се разклати добре. Измерва се необходимото количество лекарство с помощта на измервателна спринцовка.
При пациенти с бъбречно увреждане с Cl-креатинин 10-30 ml в минута, дозата се намалява до 75 mg веднъж дневно. Максималната продължителност на приема - 5 дни. При профилактично приложение дозата се намалява до 75 mg през ден, или 30 mg суспензия всеки ден.
Безопасността на употребата на лекарството при деца под 6 месеца и тези, страдащи от чернодробно заболяване, не е установена.
Ако имате 75 mg капсула и трябва да дадете на пациента по-малко количество oseltamivir: t
- Съдържанието на една капсула се излива в малък сух съд.
- Измерва се с помощта на спринцовка с деления 5 ml вода и се добавя към праха. Разбъркайте добре.
- Ако е необходима доза: 30 mg трябва да се изтеглят от 2 ml от сместа, ако 45 - 3 ml, ако 60 - 4 ml.
- Инжектирайте съдържанието на спринцовката в друг контейнер.
- Смесете съдържанието на втория контейнер с подсладител (захар, мед, сок, кисело мляко), разбъркайте и дайте на пациента.
- Ако не е било възможно да се вземе цялото съдържание на втория контейнер едновременно, можете да добавите вода и да дадете на пациента вода.
свръх доза
Не са докладвани случаи на предозиране.
Може да се появи гадене, замаяност и повръщане. В случай на предозиране е необходимо да се спре приемането на средствата и да се направи симптоматично лечение.
При приемането на грам от лекарството се наблюдава само гадене и повръщане.
взаимодействие
Взаимодействието на лекарствата, като правило, не се среща.
Когато лекарството се комбинира с пробенецид (или други средства, блокиращи тубуларната секреция), AUC на активния метаболит се увеличава с около 2 пъти, но не е необходимо да се коригира дозата на антивирусния агент.
Условия за продажба
Условия за съхранение
Лекарството трябва да се съхранява на недостъпно за деца място.
Капсулите се съхраняват при нормална влажност, при температура не по-висока от 25 градуса.
Прах за суспензия се съхранява при температура от 15 до 25 градуса.
Вече приготвената суспензия може да се съхранява на тъмно място при температура от 2 до 8 градуса (17 дни) или от 15 до 25 градуса (10 дни).
Срок на годност
5 години за капсули, 2 години за прах, 10 до 17 дни за приготвена суспензия.
Специални инструкции
При деца и юноши, пациенти с грип и приемащи Tamiflu е имало случаи на припадъци и делириум. Обаче, не е намерена пряка връзка между психоневротичните разстройства и приема на лекарства (резултатите от три независими епидемиологични проучвания в голям мащаб). Тези симптоми се проявяват при деца, които не са приемали това лекарство.
При пациенти, страдащи от тежка бъбречна недостатъчност, се препоръчва да се коригира дневната доза, след консултация със специалист.
Ефикасността и безопасността на употребата на агента при имунокомпрометирани лица не е установена
Приемането на Tamiflu не замества годишната ваксина срещу грип. Лекарството предпазва от болестта само в момента на приемането му.
Не е известно доколко е ефективен лекарството срещу други заболявания (с изключение на грипните вируси А и В).
Аналози на Тамифлу
Структурните аналози за лекарството в момента не съществуват. Близки, но донякъде по-ниски по ефективност аналози на Relenz, Floustol, Oseltamivir и Arbidol не са достатъчно проучени.
По време на бременност и кърмене
По време на проучване върху животински бозайници се оказа, че озелтамивир преминава в кърмата. Активната съставка и неговият активен метаболит са открити при кърмещи жени в субтерапевтични концентрации. Преди употреба на лекарството по време на кърмене трябва да се консултирате със специалист.
Бременните жени могат да приемат лекарството след оценка на съотношението на увреждане на плода / полза за майката (след консултация с лекар).
Отзиви на Tamiflu
За лекарството се повлияват най-добре:
- "... шикозни студени хапчета";
- "... пиеш и не си болен";
- "... когато се разболях, започнах да давам на съпруга си и децата си - те се възстановяват след 3 дни."
От нежеланите реакции най-често се оплакват от гадене и редки изпражнения (главно при деца).
Отзивите на Тамифлу за деца са добри. Някои пият лекарство за профилактика преди да изпратят дете в училище или детска градина.
Цена Tamiflu къде да купуват
Цената на 10 капсули от лекарствената доза от 75 mg е приблизително 1200 рубли.
Цена Tamiflu в аптеките под формата на прах за приготвяне на суспензии - 1198 рубли на бутилка от 30 грама.