Лечение на алергичен ринит

Съдържание на статията

Само след първоначалния преглед пациентът се изпраща до алерголог. Как за лечение на алергичен ринит? Лечението включва както локални, така и системни лекарства.

Появата на секрети на лигавицата, запушването на носа и затрудненото дишане са признаци на неадекватен отговор на имунната система към алергена. Броят на често предизвикващите фактори включва:

• прашец. Клиничните признаци възникват по време на цъфтежа на растенията (полиноза);
• сурови аромати на химикали;
• козметика;
• пух;
• вълна;
• хранителни продукти (цитрусови плодове, морски дарове, продукти с багрила);
• ухапвания от насекоми;
• лекарства;
• прах.

симптоматика

Алергичен ринит при възрастни може да се подозира на следните основания:

• воден разряд прозрачен цвят;
• сърбеж по носа;
• кихане;
• тежка назална конгестия, причинена от подуване на лигавицата;
• намаляване на обонянието;
• лющене на кожата на крилата на носа в резултат на честото триене. Микрокрейките могат да бъдат входната врата за заразяване.

Укрепване на клиничните признаци се наблюдава след контакт с алергена, който помага при неговото търсене.

В допълнение към местните прояви на алергия, в повечето случаи има и други признаци:

1. разкъсване, сърбящи очи, замъглено виждане, конюнктивална хиперемия;
2. кожни обриви;
3. тъканно подуване на лицето, шията;
4. диспептични разстройства;
5. сърбеж по кожата.

Медицинска тактика

В случай на алергичен ринит при възрастен, трябва да се спазват някои препоръки. Те се отнасят до общия режим и лекарствената терапия.

За лечение е необходимо:

• премахване на възможните алергени от храната;
• редовно да извършват почистване в помещението, поради което намалява концентрацията на провокиращите фактори във въздуха;
• да проветри помещението два пъти на ден (сутрин, вечер), за предпочитане в спокойно време, в противен случай в помещението може да проникне голямо количество прашец. Това е важно при поллиноза;
• намаляване на температурата на въздуха до 19 градуса;
• поддържат влажност на въздуха 55%, което значително ще улесни носовото дишане;
• използване на хипоалергенна козметика, домакински химикали;
• Разходете се редовно на чист въздух (най-добре след дъжд). Той е необходим за насищането на вътрешните органи с кислород и за естественото прочистване на носните проходи;
• отстранете торбичките за прах от стаята (декоративни възглавници, килими, меки играчки).

десенсибилизация

За да се лекуват алергии, понякога лекарствата сами по себе си не са достатъчни. Основната задача на терапията е да спре контакт с алергена и да елиминира неприятни симптоми.

Въпросът за десенсибилизацията е решен с неефективността на лекарствената терапия. Той се основава на фракционното приложение на алергена чрез подкожно приложение в минималната доза. Постепенно дозите се повишават, като по този начин се развива устойчивостта на имунната система към действието на провокиращия фактор.

Терапията се извършва по време на ремисия, когато липсват симптоми на алергия.

лекарства

За правилно лечение на алергичен ринит е необходимо да се използват лекарства с локално и системно действие. За интраназално приложение се използват следните лекарства:

1. с антихистаминов ефект (Allergodil, Tizin Allergy);
2. солни разтвори (Aqua Maris, Humer). Въпреки безопасността им, тяхното неконтролирано използване води до сериозни усложнения. Факт е, че лигавицата на назофаринкса има определен състав на микрофлора, която поддържа местната защита на достатъчно ниво. Флората съдържа както полезни, така и условно патогенни микроорганизми, които обикновено не причиняват заболяване. С честото използване на физиологичен разтвор, количественият им състав се променя, поради което намалява защитата на лигавицата и се увеличава рискът от инфекция;
3. стабилизатори на мастоцити (Cromohexal). Те често се предписват на пациенти от две години, за да се намали тежестта на местните прояви на ринит;
4. комбинирани лекарства за алергичен ринит. Те съдържат вазоконстриктор и антихистамин. Тази група лекарства включва Vibrocil, Sanorin Analegin;
5. вазоконстрикторни лекарства. Тяхното действие се основава на локален вазоспазъм, който намалява подуването на тъканите, тежестта на ринореята и улеснява носното дишане. Ярки представители на групата са Назол, Отривин, Ксило Мефа, Санорин. Те се различават по състав, начин на приложение и продължителност на вазоконстрикторния ефект;
6. хормонални агенти от алергичен ринит (Nasonex, Avamys, Fliksonaze, Nasobek). Те се използват при тежки случаи на заболяването, когато антихистаминната монотерапия не е в състояние да облекчи признаците на алергия.

Хормоналните и вазоконстрикторните лекарства могат да предизвикат пристрастяване след 7 дни, поради което терапевтичният ефект е рязко намален.

Ето списък на системните лекарства, които се използват за лечение на алергичен ринит:

• антихистамини (Centrin, Loratadin, Erius, Zodak);
• стабилизатори на мастните клетки (Intal). Лекарствата осигуряват медицинска помощ известно време след приема. В тази връзка се препоръчва използването им в комбинация с бързодействащи лекарства;
• кортикостероиди (преднизолон, дексаметазон). В зависимост от състава на лекарството, терапевтичният ефект може да се развие в първия час след приема на лекарството или след няколко дни.

Антихистаминови лекарства

Антихистамините са най-често предписваната група лекарства за алергичен ринит. Таблетните форми се разделят на три поколения, които се различават по състав, механизъм на действие и брой на страничните ефекти:

• първо поколение. Тази група включва Suprastin, Tavegil, а също и Диазолин. Предимството им е бързото облекчаване на общото състояние чрез облекчаване на оток на тъканите, намаляване на сърбежа, честота на кихане и по-лесно дишане. Те се считат за лекарства за линейка. Въпреки това хапчетата се използват доста рядко в сравнение с лекарствата от други поколения. Факт е, че те имат силен успокояващ ефект, поради което са ограничени в употребата им от хора, чиято професия изисква концентрация. Недостатъците включват и краткотраен терапевтичен ефект (не повече от 5 часа). Съществува риск от промяна в психо-емоционалното състояние, появата на агресия, възбуда, истерия Поради високата вероятност за пристрастяване се препоръчва да се избере друга схема на лечение на всеки три седмици;
• второ поколение (лоратадин, кларитин, цетрин). Явно предимство е липсата на сънливост след приема на лекарството. Таблетките от алергичен ринит имат удължено действие, така че след еднократна доза ефектът продължава за един ден. През следващите няколко дни, лицето продължава да бъде под медицинска защита от алергени. Ограниченията за употреба се прилагат за хора с тежки сърдечни заболявания.

Кларитин има минимално количество странични ефекти, така че често се предписва дори за бебета.

• трето поколение (Телфаст, Зиртек, Цетрилев). Тези лекарства за алергичен ринит са най-добрите в борбата срещу болестта. Те не оказват отрицателно въздействие върху нервната система и не засягат миокарда. Някои членове на тази група са способни да се натрупват в организма, което трябва да се има предвид при съставянето на схема на лечение. Лекарствата могат да се използват няколко месеца.

Tsetrin

Активната съставка на лекарството е цетиризин. Той намалява тежестта на симптомите и предотвратява повторното им появяване с полиноза. Благодарение на редовния прием се осигурява анти-оток и антипървитен ефект, блокира се действието на хистамин и също така се намалява съдовата пропускливост.

Цетрин се прилага на таблетка веднъж дневно. Деца на възраст от шест години се препоръчват да вземат половин таблетка два пъти дневно. Лекарството трябва да се приема с вода в малко количество. Продължителността на курса може да бъде 1-4 седмици, но ако е необходимо, може да бъде удължена до шест месеца.

Лекарството има някои нежелани реакции, сред които са следните:

• тремор, замаяност, безсъние, мигрена, главоболие, възбуда;
• промяна на вкуса;
• сухота в устата, промяна на цвета на езика, чернодробна дисфункция;
• стоматит;
• сърцебиене, високо кръвно налягане;
• ставни, мускулни болки; възпаление на гърлото.

Противопоказания включват бременност, период на кърмене, свръхчувствителност към цетиризин.

Kromoglin

Спрей за алергичен ринит блокира освобождаването на биологично активни вещества, които стимулират развитието на алергии. Лекарството се предписва за терапевтични и профилактични цели.

Сред противопоказанията са:

1. индивидуална нетърпимост;
2. полипозни образувания в носните проходи;
3. тежка бъбречна, чернодробна недостатъчност;
4. бременност (първи триместър);
5. възраст до пет години.

Лекарство за алергичен ринит трябва да се прилага ежедневно, в противен случай терапевтичният ефект ще бъде непълен. Препоръчителната доза е един спрей до четири пъти дневно. Ако е необходимо, честотата на приложение може да се увеличи до шест.

Лекарството се предписва за дълъг курс. Дори и след намаляване на симптомите на неговото приемане трябва да продължи, намалявайки честотата на приложение. Лекарството се предписва главно в комбинация с вазоконстриктор, за да се получи бърз ефект.

Сред нежеланите реакции, които определяме:

• сълзене на очите;
• повишено тъканно подуване;
• неприятни вкусови усещания;
• гадене, повръщане;
• дразнене, сухота на лигавицата в назофаринкса.

Хормонална медицина

Стероидните лекарства за алергичен ринит могат да се използват в таблетна форма или като спрей. Имайте предвид, че системните кортикостероиди имат много нежелани реакции. Те се назначават като последна инстанция, за получаване на бърз медицински ефект.

Сега ще разгледаме хормоналните лекарства за алергичен ринит за интраназално приложение. Ето списък на често предписаните лекарства:

Fliksonaze ​​има мощно противовъзпалително, антиалергично действие на мястото на инжектиране. Системното действие на лекарството няма. След отваряне на бутилката лечебните свойства на разтвора се поддържат в продължение на два месеца.

Противопоказанията включват индивидуална непоносимост. Максималната продължителност на курса е 3 месеца. Преди употреба Fliksonaze ​​трябва да се обърне внимание на противопоказанията:

1. едновременна употреба на системни кортикостероиди;
2. инфекция в параназалните кухини;
3. наличието на хипертермия;
4. улцерозни лезии на носната лигавица;
5. неотдавнашни травми, хирургични интервенции в назофарингеалната зона.

Fliksonaze ​​се назначава от 18 години на два спрея веднъж дневно (за предпочитане сутрин). При тежък хрема може да приложите две дози два пъти дневно. След намаляване на тежестта на симптомите трябва да се върне към поддържаща доза.

Броят на нежеланите реакции трябва да включва:

• главоболие;
• лош дъх;
• промяна на вкуса;
• кървене в носа;
• сухота, дразнене на назофарингеалната лигавица.

При продължителна употреба на стерилен спрей увеличава риска от язви, перфорация на преградата, както и развитието на пристрастяване.

Вазоконстрикторни лекарства

За бързо облекчаване на назалното дишане, често се използват вазоконстрикторни лекарства. Ето списък на ефективните лекарства:

Всички лекарства с вазоконстриктивно свойство се разделят на активното вещество, което определя продължителността на терапевтичния ефект, противопоказанията, нежеланите реакции.

Изберете групи лекарства с:

• кратко действие (до 4 часа) - с нафазолин;
• средна продължителност (до 8 часа) - на базата на ксиметазолин;
• дълготраен ефект (до 12 часа) - с оксиметазолин.

Сред противопоказанията е да се подчертае:

1. феохромоцитом;
2. неконтролирана артериална хипертония;
3. глаукома;
4. нарушение на сърдечния ритъм;
5. антидепресанти;
6. увеличаване на обема на простатата;
7. захарен диабет;
8. бъбречна недостатъчност;
9. епилепсия;
10. повишено производство на тироидни хормони;
11. тежко атеросклеротично съдово заболяване.

Лекарствените разтвори се произвеждат с различни концентрации на активното вещество, което позволява да се предписват лекарства в детска възраст.

Броят на страничните ефекти трябва да включва:

• високо кръвно налягане;
• недостатъчност на сърдечния ритъм;
• тремор;
• задържане на урина;
• сухота, дразнене на лигавицата на носните проходи;
• често кихане;
• вълнение.

Ако не се спазват препоръчаните дози и продължителността на курса на лечение, може да се намали чувствителността на съдовете към действието на вазоконстрикторните вещества. В резултат на това съдовете остават в разширено състояние както под въздействието на ендогенни хормони (адреналин), така и след вливане на носа с вазоконстрикторни средства. По този начин се развива пристрастяващо поведение.

За да се избегнат усложнения, преди да се използва каквото и да е лекарство, трябва да се запознаят с инструкциите.

Препарати за алергичен ринит: посоката на действие

Почти половината от възрастното население и децата страдат от сезонни, домашни, хранителни и други видове алергии. Алергиите могат да се проявят по различни начини: обриви, сърбеж, кашлица, кихане, алергичен ринит. Изявени миризми, прашец от цъфтящи растения и дървета, прах, плесен и други дразнители могат да предизвикат алергична реакция под формата на ринит.

А за тяхното елиминиране се използват специални лекарства за алергичен ринит. Алергичният ринит може да донесе много неудобства на човек, особено когато е в общността.

Постоянното запушване на носа и отделянето му от нея, зачервяване на крилата, безкрайно кихане дават много неудобства. В допълнение, алергичен ринит най-често се среща в съчетание с други прояви на алергия. Например, ангиоедем, бронхоспазъм, бронхиална астма на фона на алергии, оток на дихателните пътища, кашлица, алергичен конюнктивит и др. При лечение на алергичен ринит се използва комплексна медицинска терапия.

За разлика от обикновената настинка при алергичен ринит, не е достатъчно да се облекчи възпалението и да се пребори с вируса. Необходима е сложна, по-широка експозиция, като се вземат лекарства от различен метод на действие - за стесняване на кръвоносните съдове, подобряване на имунитета, за облекчаване на възпалението и подуването на лигавицата на дихателните пътища, блокиране на рецептори, антивирусни (бариерни) лекарства и др.

Много е важно първо да се изолира пациентът от контакт с провокатори на алергия (патогени). Вторият етап е намаляването на неговите прояви, при които се използват антивирусни мазила и назални спрейове за подобряване на дишането и намаляване на нивото на изпускане от носа. Предписани лекарства за алергичен ринит с антихистамин ефект за премахване на сърбеж и борба с причинителя на алергия, което е причинило ринит.

С прекъсващ тип, признаци на алергичен ринит не се появяват по-често, 3-4 дни в седмицата, а общият курс на заболяването не надвишава един месец. Най-често такъв алергичен ринит съпътства сезонни алергии. На всяко цъфтящо растение през пролетта или лятото. Вторият тип се появява повече от 4 дни в седмицата и може да продължи повече от месец. Става дума за алергии през цялата година и придружаващия я хроничен алергичен ринит.

Признаци на алергичен ринит:

• Назална конгестия.
• Затруднено дишане.
• Сърбеж в носа.
• Подуване на носната лигавица.
• Разпределение на назални секрети в големи количества, съпътстващи прояви на алергии.
• Възпалено гърло.
• Кихане.
• Алергична кашлица.
• Сърбеж в ушите.
• Главоболие.

Лекарствата за алергичен ринит могат да се разделят според формата на освобождаване:

• Таблетки в твърда обвивка, капсулиран продукт, течни лекарства (разтвори за интравенозно и интрамускулно приложение, капки за перорално приложение), сиропи.
• Лекарства за локално приложение (капки, спрейове, разтвори, мехлеми за носната кухина).

Лекарства за алергичен ринит: вазоконстриктор, противовъзпалително и друго

Според механизма на действие върху тялото, лекарствата за алергичен ринит са различни. Лекарства, които имат вазоконстрикторно действие са основно хормонални лекарства под формата на спрей или назални капки. Лекарите не препоръчват използването на такива средства за по-дълго от 5 дни в седмицата, въпреки минималните нива на хормоните в лекарството. Те намаляват кръвоносните съдове, намаляват подуването и по този начин улесняват дишането.

Но такива лекарства често могат да предизвикат пристрастяване и ако лечението с тяхната употреба не бъде спряно своевременно, алергичният ринит може да стане хроничен. Хроничната форма на алергичен ринит от своя страна може да се превърне в по-сериозни видове респираторни и сърдечни заболявания. Най-често срещаните са Нафтизин, Тизин и др. Кортикостероидите са интраназални кортикостероиди (капки, спрейове), които облекчават алергичния ринит и предотвратяват повторната поява на заболяването.

В момента, признат като един от ефективните лекарства за лечение на заболяването. Положителен ефект върху намаляването на симптомите на ринит и отстраняването им. Назначава се в комбинация с други лекарства, в зависимост от тежестта на заболяването. За облекчаване на симптомите на алергичен ринит, те използват биологично активни добавки, лекарства, които повишават имунитета, за увеличаване на защитните свойства на организма.

За да може тялото да издържи на болестта, хранителните добавки трябва да се приемат след консултация с лекаря. По принцип, много от тях съдържат растителни екстракти, затова те трябва да се приемат по указание на лекаря, след като се установи, че пациентът не е алергичен към компонентите.

Sinupret е най-често предписван за 2 седмици. Противовъзпалителни (глюкокортикостероидни) лекарства за алергичен ринит се използват най-често с противовъзпалителен ефект (глюкокортикостероиди), които съдържат хормони. Но те се съдържат в минимално количество в течни лекарствени препарати и на практика не попадат в плазмата. В тази връзка, не причиняват значителна вреда на организма.

Най-често това са спрейове и капки, които облекчават възпалението в носната кухина, като по този начин улесняват дишането. Един от най-известните лекарства Nasonex. Те съдържат хормони, може да бъде пристрастяване и хроничен ринит. Назначава се от лекар и се използва в консултация с него. За увеличаване на терапевтичния ефект на лекарствата, използвани на смесена основа, където няколко активни вещества с различен спектър на експозиция.

Такива лекарства могат да сведат до минимум всички прояви на болестта. Например, Vibrocil, използван при алергичен ринит, където съставът на антихистаминното вещество диметинден и фенилефрин, има вазоконстрикторно действие. Такива лекарства са ефективни при лечението на ринит на фона на алергии, дължащи се на широк спектър на действие. Ефектът от тези лекарства идва по-бързо, 10-15 минути след прилагането, пациентът диша по-лесно.

Антихистамини за алергичен ринит и тяхното използване

Тъй като са подобни на хистамини, когато са взаимосвързани, те пречат на дейността на последното. Поради тяхното въздействие върху организма по време на алергичен ринит, почти всички видове симптоми на заболяването, като сърбеж, кашлица, гъделичкане и т.н., са намалени. Предлага се под формата на таблетки, капсули, сиропи, капки, спрейове и др.

В момента има много антихистамини с малък или никакъв седативен ефект. Но много от тях са запазили този имот и не се препоръчват да ги вземат през деня и зад волана, поради намаляването на активността. Антихистамините за алергичен ринит помагат за намаляване нивото на хистамини в кръвта.

Най-популярните лекарства от тази група са Erius, Suprastin, Allergodil в спрей. Антихолинергични лекарства. Основният ефект от тези лекарства е блокирането на рецепторите. При лечението на алергичен ринит, рецепторите се блокират в мускулната тъкан на бронхите. Това ви позволява да елиминирате негативните ефекти на алергена, към които рецепторите вече не са чувствителни. Във връзка с това дишането се подобрява.

Постоянното запушване на носа също може да доведе до затруднено дишане в бронхите. Използва се за лечение на астма с прояви на алергичен ринит. Лекарите включват пациенти, страдащи от алергичен ринит в риск за хора, при които заболяването се влива в бронхиална астма.

В основата на лекарствата атропин, който има антиспазматично действие, намалява секрецията на бронхиалните жлези. Помага за подобряване на дишането при ринит и астма. Много популярни лекарства, които се използват широко в лечението на ринит и респираторни заболявания в момента поради високата ефективност.

Хомеопатични лекарства, базирани на натурални съставки, които нямат отрицателен ефект върху организма. За разлика от лекарствата от класическия вид медицина, които могат да бъдат пристрастяващи, хомеопатичните лекарства са забележителни за тяхната безвредност. Добре облекчаване на симптомите на заболяването, може да се използва за предотвратяване на заболяването. Много ефективен при хроничен алергичен ринит, тъй като те могат да се приемат дълго време. Не предизвиквайте алергични реакции и странични ефекти.

Широко използван при лечението на ринит на фона на алергии при деца. Един от най-популярните Euphorbium compositum, ефективността на който, според прегледите на лекари и пациенти, вече е доказан. Лекарствени билки (традиционна медицина). Ако пациентът не е алергичен към някои растения, използвани в лечението, има рецепти на традиционната медицина с тяхното използване за лечение на алергичен ринит. У дома използвайте сока от растението Scarlet (закрит цвете), който се вкарва в няколко капки във всяка ноздра. Поради антисептичния си ефект, сокът от растенията намалява възпалението, свива кръвоносните съдове и има бактерициден ефект.

Възможна честа употреба, не вреди. Същият ефект има и сокът от листата на каланхое (закрито цвете). Друго лекарство на базата на лекарствено растение е масло от морски зърнастец, което се вкарва в носа по време на алергичен ринит. Има противовъзпалително и вазоконстрикторно, лечебен ефект. Също така за бани, измиване с помощта на инфузия от лайка, подбел, градински чай, ако пациентът не е алергичен. Тези лечебни билки имат лечебно, противовъзпалително, бактерицидно действие.

Прилага се за лечение на ринит на фона на алергии на мумия. Разтваря се във вода и се вкарва в носа. Той свива кръвоносните съдове и облекчава възпалението. Вторият начин е да се приема през устата с курс от 15 до 20 дни. В допълнение, мумията се счита за растителен имуномодулатор. Увеличава тонуса и защитните свойства на тялото. При отсъствие на алергия се използва сок от дръжка на глухарче. Растението има дезинфекционен и противовъзпалителен ефект. Погребан в носа. Второто приложение на отвара от стъблата на цветята за орално приложение.

Някои лекарства за лечение на алергичен ринит са на разположение по лекарско предписание, например, някои хормони и лекарства. Не всички лекарства са позволени по време на бременността и кърменето. Лечението трябва да се извършва и след консултация с Вашия лекар, тъй като някои лекарства не могат да се използват дълго време. В допълнение, много от назалните спрейове съдържат растителни съставки, камфор или ментол, детски сиропи, оцветители и овкусители. Преди приема на лекарствата е необходимо да се изключи възможността от алергична реакция към компонентите.

На руския фармацевтичен пазар се предлагат различни лекарства от различни лекарствени форми и наименования за лечение на ринит от местно и чуждестранно производство. Много чужди лекарства имат не по-малко качествени и ефективни аналози. Лекарствата за алергичен ринит могат да бъдат класифицирани като скъпи. Цената на носните спрейове започва от 50 рубли и достига 2000 рубли. Цената на таблетки, капсули, прахове за приготвяне на суспензии е от 150 рубли до 3500 рубли. Цената на сиропи за деца от 100 рубли и по-горе.

Най-популярните лекарства за лечение на алергичен ринит на пазара са:

• Таблетки: Erius, Zyrtec, Zodak, Allergized, Кларитин, Супрастин, Клартодин, Кетотифен, Кларитин и др.
• Капки и спрейове: Нафтизин, Санорин, Алергодил, Кромоглин, Кромохексал, Лекролин, Назотек и др.

Изпишете лекарства за алергичен ринит след диагнозата на заболяването и определете тежестта. Сезонните алергии са предимно антихистамини и назални спрейове. Но при силни пристъпи на алергии и неефективна терапия, Kenalog може да се предпише или да се приема в таблетки преднисалон.

Също така, в случай на бронхиална астма на фона на хронична алергия, придружена от ринит. При хроничното протичане на алергичен ринит се предписва постоянен прием на антихистамини и редица лекарства за намаляване на симптомите. В допълнение към основните лекарства, има и допълнителни, които се използват при комплексна терапия.

Лекарства, които насърчават отстраняването на токсини, шлаки от тялото. Това са гелове, гранули или прахове за приготвяне на суспензии или самостоятелно приложение. Те включват Polysorb, Polifan, Enterosgel. Използването им значително намалява проявите на алергичен ринит и нивото на хистамини в организма. Друг ефективен инструмент за борба с алергичния ринит са разтвори, базирани на морска вода.

Те се използват за почистване на назофаринкса от секретите, облекчаване на възпалението и дезинфекция, имат висок бактерициден ефект. Най-често се използва като препарат за използване на спрей за нос или извършване на всякакви медицински процедури. Такива като Делфин, Еквазолин и техните аналози. За почистване на носната кухина с ринит се използва физиологичен разтвор и фурацилин в готовия разтвор или таблетки. За дезинфекция и бактерициден ефект преди употреба на други лекарства или почистване на носната кухина.

Списък на хапчета за алергичен ринит

Алергичният ринит е възпалителен процес на носната лигавица, който се проявява в резултат на въздействието на различни алергични стимули и в този случай на алергени.

Казано по-просто, алергичният ринит е хрема, причинена от алергична реакция. Под въздействието на алергени в носната лигавица започва възпаление, което води до заболяване. Статистиката показва, че ринит, както и алергична кашлица, е една от най-честите оплаквания сред пациентите, които се свързват с алерголозите.

Това заболяване се среща най-често при деца в предучилищна възраст, когато детето започва да се среща с вещества, които могат да причинят алергии. Въпреки това, случаите на алергичен ринит при възрастни не са редки - симптомите и лечението, които ще разгледаме в тази статия.

Tsetrin таблетки

Кръгли бели таблетки Цетрин във филм покритие принадлежат към антиалергични лекарства, действат като блокер на хистаминовите Н1-рецептори. Активно и активно вещество. четете нататък

Ериус таблетки

Антихистаминът Erius (деслоратадин) е едно от най-популярните средства за лечение на алергии. Тя запазва висока степен на сигурност и се характеризира с почти пълно отсъствие. четете нататък

Zyrtec таблетки

Таблетките Zyrtec принадлежат към фармакологичната група лекарства антихистамини. Те се използват за патогенетична терапия (лечение насочено към механизма. Прочетете повече

Tavegil таблетки

Tavegil таблетките принадлежат към групата на антиалергичните лекарства от хистамин H1-рецепторните блокери и се предписват на пациенти за облекчаване на алергични атаки от различен произход и. четете нататък

Таблетки на диазолин

Диазолиновите таблетки принадлежат към групата на антихистамините. Под въздействието на този агент от пациента бързо изчезват неприятни явления под формата на сърбеж, обриви, уртикария, зачервяване и изчезват. четете нататък

Таблетки на цетиризин

Диазолиновите таблетки принадлежат към групата на антихистамините. Под въздействието на този агент от пациента бързо изчезват неприятни явления под формата на сърбеж, обриви, уртикария, зачервяване и изчезват. четете нататък

Таблетки на лоратадин

Диазолиновите таблетки принадлежат към групата на антихистамините. Под въздействието на този агент от пациента бързо изчезват неприятни явления под формата на сърбеж, обриви, уртикария, зачервяване и изчезват. четете нататък

Причини за възникване на алергичен ринит

Честите причини, водещи до появата на тази патология, включват:

• наследствен фактор;
• повишена пропускливост на носната лигавица;
• злоупотреба с антибиотици;
• ниско кръвно налягане;
• чести орци;
• продължителен контакт с алергени.

Ако разгледаме две възможности (сезонен и целогодишен ринит), тогава можем да разграничим характеристиките, характерни за всеки от тях.

Симптоми на алергичен ринит

На първо място, като се говори за симптомите на алергичен ринит, трябва да изброим признаците, които не могат да останат без внимание и трябва да се консултирате с лекар:

• често сърбеж на носа;
• кихане, често пароксизмално;
• назална конгестия, хрема, по-лошо през нощта;
• водната течност от носа, в случай на прикрепяне на инфекция, може да има мукопурулентен характер;
• подуване на назофаринкса, загуба на мирис;
• пароксизмална кашлица и възпалено гърло;
• зачервяване на очите и нагряване, понякога под очите се появяват кръгове или подуване.

Приемането на антихистамини обикновено облекчава състоянието на пациента.

Тези симптоми на алергичен ринит не са уникални за това конкретно заболяване. Всички ринити имат подобни симптоми, всеки от които изисква специфично лечение и затова е препоръчително да се проведе точна диагноза от алерголог.

Диагностика на алергичен ринит

В процеса на поставяне на диагноза за сезонен алергичен ринит е от голямо значение да се направи подробен анализ на историята. Има периодично проявление на симптомите на болестта, свързани с времето на цъфтежа на някои дървета и треви.

При диагностицирането на целогодишен алергичен ринит анамнестичните данни са по-малко ценни. Честият контакт с алергена води до това, че симптомите на алергичния ринит се изразяват постоянно, поради което обикновено не е възможно да се установи точно какъв алерген причинява заболяването. Понякога алергичната реакция към определени стимули се проявява в редица разлики в клиничната картина на заболяването, което ви позволява предварително да определите естеството на алергена.

Пациенти със съмнение за алергичен ринит трябва да бъдат прегледани от отоларинголог и да се консултират с алерголог, както и с риноскопия. Най-простият тест за точно определяне на причината за алергията е тест за кожни алергии. Изследването се основава на свързването на дразнителя с мастните клетки. Има два вида кожни тестове - скарификация и точка. Трябва да се има предвид, че в някои случаи е възможен фалшив положителен резултат при провеждане на тест за кожата.

При отрицателен тест на кожата и наличие на данни за сенсибилизация на тялото към анамнестичните данни на алергена понякога се извършва вътрекорен тест. Надеждността на вътрекожния резултат от теста е по-ниска поради възможно съпътстващо неспецифично дразнене на мястото на инжектиране.

Алергичният характер на ринит се потвърждава чрез откриване на броя на еозинофилите в кръвния тест и назалния маз. Увеличаването на броя на неутрофилите в кръвта и отделянето от носната кухина показва вторична инфекция. Възможно е да се проведе имуносорбентен анализ с ензимен етикет, за да се определи нивото на произведените антитела към определени алергени.

Лечение на алергичен ринит

Лечението на алергичен ринит може да започне едва след окончателното определяне на неговия алергичен характер и потвърждаване на естеството на заболяването. Както повечето други алергични заболявания, лечението на алергичен ринит е да се намали алергичното възпаление на лигавиците и да се проведе алерген-специфична терапия (имунотерапия).

Народно лечение на алергичен ринит

Алергичният ринит е едно от малкото заболявания, при които традиционната медицина не може да помогне. Към днешна дата не е разработен нито един работен метод, който може да се препоръча при пациенти с алергичен ринит. Следователно, лечението на алергичен ринит с използване на традиционни лекарствени методи може да доведе до добавяне на вторична инфекция, обостряне на заболяването и забавяне в предписването на адекватно медицинско лечение.

Единственото нещо, което може да се препоръча на пациенти с ринит е да се изплакне носа два пъти дневно с физиологичен разтвор (1,5 tbsp сол за 200 ml вода). Въпреки това, дори и този метод трябва задължително да се комбинира с лекарството, тъй като ако се използва самостоятелно, той няма да даде видими резултати.

Профилактика на алергичен ринит

Мерките за предотвратяване на алергичния ринит включват:

• Изключение, ако е възможно, контакт с алергени.
• Съответствие с хипоалергенна диета.
• Промяна на професионалната дейност и преход към работа без професионални алергени в околната среда.
• Прием на лекарства според показанията.
• Естествено хранене на бебето до 6-месечна възраст. Въвеждане на допълнителни храни само от 5 - 6 месеца.
• Проследяване на състоянието на околната среда. При сухо и топло време всички прояви на алергии се увеличават. Трева, дървета, цветя интензивно разпространяват полена сутрин.
• Превантивна употреба на антихистамини и “бариерни” аерозоли до възможен контакт с алергена.
• Профилактика на респираторни инфекции, лечение на дерматози от всякакъв характер.
• Използването на пречистватели на въздуха, правилно работещи климатици, намаляване на концентрацията на прах и гъбички.
• Често мокро почистване.

Трябва да се има предвид, че в средата на лятото не трябва да почивате в гори и планини, където цъфтежа на растенията е много дълъг. Необходимо е да се изключи косене на тревата и косене на тревата. Преди пътуването си струва да се анализира календарът на цъфтящите растения в областта на пътуването.

Средство за алергичен ринит, най-добрите хапчета и лекарства

Най-честата форма на ринит е алергичен ринит. Същото се среща и при възрастните и децата. Важна особеност е приликата в клиничните прояви с респираторни вирусни заболявания, която определя неправилното лечение на това заболяване. Терапията ще се основава предимно на идентифицирането и елиминирането на алергена.

Симптоми на алергичен ринит

Жалбите са специфични, затова, когато ги идентифицирате в мястото на детето или детето ви, трябва незабавно да се свържете с УНГ специалист:

1. Многократно кихане (най-малко 10 пъти подред), предимно сутрин или в контакт с алерген.
2. Постоянен, неудобен, сърбящ нос, на гърба на небето.
3. Слизестата мембрана на носните проходи набъбва, което води до задръствания. Човек е принуден да диша през устата си. Гласът в същото време става назален.
4. Капилярите стават крехки, което води до чести кръвотечения от носа.
5. В случай на влошаване, преход към тежък стадий, уханието се губи, усещането за вкус е нарушено.
6. Поради наличието на връзка между носната кухина и средното ухо, може да се разпространи оток, който се проявява с увреждане на слуха, замаяност.
7. В носната кухина се натрупват воднисти, ясни изхвърляния.
8. Очи боли, парене, сърбеж, сълзене.
9. Често се наблюдава фотофобия (повишена чувствителност към светлина) в комбинация с зачервяване на долния клепач.
10. Дихателната недостатъчност се увеличава в хоризонтално положение. Следователно, човек не спи добре през нощта. Липсата на сън води до влошаване на психо-емоционалния фон, става раздразнителен, нервен, агресивен.
11. Под очите се появяват тъмни кръгове в резултат на лош нощен сън.

Възможно е да се разграничат от ORZ или ARVI (как се различават ORZ от ARVI?) По телесна температура. При алергичен ринит рядко се покачва над 38 градуса.

Форми на заболяването

В зависимост от честотата на симптомите, ринитът е:

1. Сезонна. Най-честата форма на това заболяване. Той тече ярко и бурно под формата на реакция на пряк контакт с алерген, който може да бъде полен на някои растения, цветя. През пролетта и лятото преобладава влошаването.
2. Отворен целогодишно. Редки видове, характеризиращи се с умерено изразени, но постоянни клинични прояви през цялата година. Лечението е по-сложно и продължително. В някои случаи се извършва в отделна нозологична единица, като самостоятелно заболяване.

Друга опция за класификация се основава на сериозността на процеса:

1. Лесна форма. Не се забелязва видимо физическо увреждане. Сънят не се нарушава, производителността остава на правилното ниво. Човек субективно се чувства здрав, периодичен течащ нос не му пречи да работи и да поддържа активен начин на живот. Липсата на специфично лечение допринася за прехода на болестта към хроничния стадий.
2. Средна форма. Качеството на живот се намалява поради влошаване на съня, постоянен дискомфорт и притъпяващо главоболие. Лечението е необходимо, в противен случай вероятността от тежки усложнения се увеличава драстично.
3. Тежка форма. Пълна ярка клинична картина с тежки симптоми, която ограничава човешката дейност. Сънят е прекъснат, работата на изключително ниско ниво.

За да се начертае лечение за лекар, в допълнение към определянето на формата на заболяването, са необходими лабораторни диагностични данни.

диагностика

На първо място в диагнозата е пълно подробно събиране на анамнестични данни, показващи честотата на оплакванията, честотата на обострянията. Въз основа на получените данни се прави предположение за основния алерген.

При наличието на целогодишен ринит с алергичен характер, определянето на предразполагащ фактор става проблематично поради наличието на постоянен контакт.

В списъка на задължителните консултации и манипулации за окончателната диагноза са:

1. Консултация с отоларинголог, алерголог.
2. Провеждане на тестове за кожни алергии.
3. Риноскопия, назална намазка.
4. Общ кръвен тест.

Тестът за кожни алергии е най-лесният и бърз начин да откриете причината. Механизмът за получаване на резултати се основава на процеса на свързване на стимула към елементите на имунната защита (мастни клетки). Има два начина за провеждане на това изследване - скарификация и пункция. В периода на обостряне на клиничните прояви, не се изключва вероятността от фалшиво положителен резултат за целия списък на алергените. Първо проведете тест за драскотина. Ако има доказателства за контакт с алергена, и пробата дава отрицателен резултат, след това се провежда подкожна инжекция.

Лабораторният критерий е увеличаването на броя на еозинофилите в кръвния тест. В същото време, увеличаването на броя на неутрофилите сигнализира за добавянето на вторична инфекция. За да се определи титъра на антителата към предполагаемите алергени, проведете имунологичен анализ.

Важно е! Важният момент от диагностичното търсене е диференциалната диагноза, тъй като различните групи заболявания изискват различна тактика на лечение. Например, целогодишният алергичен ринит трябва да се различава от вазомоторния ринит, който ще възникне при взаимодействие с неспецифични алергени.

Антихистаминови капки и спрейове срещу ринит

На фона на алергиите, организмът произвежда специална субстанция - хистамин. В резултат на това се появява кихане от носната кухина, настъпва оток на лигавицата. Задачата на антихистамините е да потискат засиленото производство на това вещество. Те се произвеждат в различни форми - хапчета, капки, спрейове. Предимството на капки и спрейове - бързото постигане на желания резултат. Но само един алерголог и отоларинголог могат да изберат индивидуално подходяща опция, която може да спре проявата на алергия без увреждане на здравето.

Важно е! Когато избирате между капки и спрей, е необходимо да надградите възрастта на пациента. Деца до 2 години най-често се предписват антихистаминови капки, тъй като спреят може да предизвика възпаление на средното ухо (отит).

За възрастни, предпочитаният вариант на спрея се дължи на възможността за обемно напояване на носната кухина. Те също така имат и дозатор, който предотвратява прекомерната употреба.

В аптеката има много опции за антихистаминови спрейове. Най-често срещаните и популярни са следните типове:

1. Allergodil. Присвояване като краткосрочно и дългосрочно лечение на вазомоторни и алергични ринити. Разрешено да се използва за деца от 6 години. Анотацията отбелязва, че приемът е възможен в рамките на 6 месеца. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар.
2. Левокабастинът. Добър, бързодействащ антихистамин под формата на спрей. Ефектът (отстраняване на оток, възстановяване на носовото дишане) се появява 5 минути след напояването.
3. Kromogeksal. Лекарство без рецепта, което има антиалергично действие. Предимство - след постигане на терапевтичен ефект, използвайте само с директен контакт с алергена.
4. Fenistil. Лекарства за алергичен ринит, принадлежащи към групата на антихистамините, антиалергичните лекарства. След приложение е възможна лека седация (увеличава се сънливост). Едно от малкото разрешени средства за бременни жени, започвайки от втория триместър (под наблюдението на лекар) и бебета от 1 месец.
5. Зиртек. Намалява тежестта на алергичния компонент, интензивността на назалните секрети. Забранени по време на бременност, кърмене, както и деца под 6 години.

Важно е! Поради широк спектър от противопоказания и ограничения, ЛОР-лекар или алерголог трябва да предпише лечение. Пациентът трябва стриктно да следва препоръките и дозите за предотвратяване на странични ефекти.

Антихистаминови таблетки и сиропи срещу ринит

Фармакологичните компании непрекъснато подобряват антихистамините, елиминирайки нежеланите странични ефекти от предишни версии. Таблетки от алергичен ринит 1 поколение се различават ясно изразени седативен ефект, който ограничава приемането на тези хора, чиято работа е свързана с повишена концентрация на внимание. При подготовката на второ и трето поколение тези характеристики са нивелирани. Таблетки за алергичен ринит се предписват на пациенти от по-голямата възрастова група, деца - главно под формата на сироп:

1. Suprastin. Доказана е класическа лекарствена генерация 1, която спира проявите на алергична реакция. Предлага се под формата на хапчета. Ако е необходимо, постигнете бърз ефект на инжектиране. Разрешено за деца над 1 месец.
2. Tavegil. Както и Suprastin, той е лекарство от първото поколение, но с по-слабо изразен седативен страничен ефект. Деца след 6-годишна възраст се предписват в хапче. За деца над една година има форма за освобождаване под формата на сироп и инжекционен разтвор.
3. Loratadine. Третира лекарствата от второ поколение с минималния списък на страничните ефекти. Максималният ефект настъпва 8 часа след приложението, продължава 1 ден. Изчисляването на дозата се основава на възрастта, теглото. Представени под формата на таблетки и сироп за деца над 2 години.
4. Цетиризин. Често срещано лекарство от ново поколение с дълъг период на ефективност (24 часа след еднократна доза). Няма нежелан ефект на привикване. Дозировката се определя от възрастта. Форми на освобождаване се вземат предвид различните възрастови групи: таблетки за деца над 6 години, капки - от 6 месеца до 6 години; сироп - от 2 години.
5. Telfast. Антихистамин от трето поколение, позволено да получи само след 12 години.

Ако се появят признаци на заболяване, потърсете специализирана помощ. Самоопределението опасно се влошава.

Вазоконстрикторни лекарства за алергичен ринит

Представители на тази група са Оксиметазолин, Ксилометазолин, Нафазолин, Фенилефрин. Механизмът на действие е в името им. Няма пряк ефект върху хистамин, възпалението не се намалява, алергенът не се неутрализира. Тяхната задача е бързо да възстановят назалното дишане.

За да ги закупите в аптеките, не се изисква рецепта, което води до неконтролирано, систематично, неправилно самообслужване.

Пристрастяването към тях се формира много бързо, така че максималната продължителност на употреба не трябва да надвишава 3 дни. Тяхната употреба може да предизвика развитието на медицински студ. Те също се характеризират с изразен "синдром на отнемане", проявяващ се със силно подуване на лигавицата при отказ от вазоконстрикторни капки. Най-често това се наблюдава при деца. За да предотвратите такова нежелано въздействие, трябва стриктно да се придържате към предписаната доза.

За малки деца е разработен комбиниран вариант - Vibrocil, който, от една страна, има умерен вазоконстриктор, а от друга - намалява възпалителния и алергичния компонент.

Хелатори срещу алергичен ринит

Продължителният контакт с алергена води до образуване на циркулиращи имунни комплекси. Колкото по-висока е тяхната концентрация, толкова по-изразени са клиничните прояви.

Задачата на ентеросорбентите е да отстранят патологичните имунни комплекси от тялото колкото е възможно повече. Чрез механизма на действие те безразборно неутрализират всички токсични съединения.

Важно е! Започнете да приемате ентеросорбент за предпочитане от момента на първите симптоми. Препоръчително е да се допълни лечението с витамини, добавки, които предотвратяват развитието на дисбиоза. Много е важно да се следват препоръките, предписани в инструкциите за лекарството.

Днес най-популярните видове сорбенти са: Ентеросгел, Смекта, Мултисорб.

хормони

Терапията за тежко или умерено заболяване включва хормонални агенти - глюкокортикоиди. Ефикасността се определя от противовъзпалително и антиалергично действие. Лекарствата от последно поколение, спазващи дозата, са безопасни за възрастни и деца над 2 години. Ако пренебрегвате правилата за изчисляване на дозата може да бъде пристрастяване, кървене от носа, увреждане на хрущялния компонент на носната преграда.

Ефективността се доказва в условията на експеримент с провеждането на провокативния тест. След курс на лечение с кортикостероиди се наблюдава значително намаляване на чувствителността към алергично-подобни вещества.

Препарати за алергичен ринит от групата GCS (глюкокортикостероиди) - Nasonex, Tsiklesonid, Fluticasone, Mometasone.

Специфична терапия

Той принадлежи към категорията на радикалните методи. Алерген-специфичната терапия се извършва в болницата от опитни алерголози. Основата на лечението е принудителното инжектиране на алерген с постепенно увеличаване на дозата. В резултат на такава експозиция се формира толерантността на организма към алергените.

Ранното започване на процедурите в повечето случаи може да предизвика максимална, стабилна стабилност, което е критерий за пълно възстановяване.

кромолин

Препаратите от тази фармакологична група се използват за лечение на лека тежест на алергичен ринит.

Тяхната характерна черта е кумулативният (акумулативен) ефект. Затова не очаквайте бързи действия. Курсът на лечение е около 2 месеца и повече (възможна е целогодишна употреба). Този факт обяснява тяхната основна цел, от превантивна гледна точка.

Други лечения

Класическият лекарствен подход засяга в по-голяма степен последиците от контакта на тялото и външния алерген. Ефективна превантивна (превантивна) мярка.

Елиминиране на алергените

Най-доброто лекарство при алергичен ринит е пълното елиминиране на алергичния компонент от околната среда. Но не винаги има обективни възможности за изпълнение на това условие.

Следователно, лекарства, които изпълняват бариерна функция, т.е. минимизират контакта на човек с аероаллергени, стават популярни. Те са важни в случай на индивидуална непоносимост към лекарства от основната група, бременност и кърмене, активно физическо натоварване.

Едно от тези лекарства е назавал, който образува твърд слой в носната кухина. Безопасен за всички възрастови групи, позволен по време на бременност, тъй като не се абсорбира в кръвта. Няма конфликт с други фармакологични групи.

Измиване на носа

За да се постигне максимален терапевтичен ефект на интраназалните спрейове, се препоръчва предварително саниране на носната кухина с физиологични разтвори или морска вода. Те намаляват възпалението, подобряват назалното дишане, премахват вдишаните алергени и произвеждат слуз.

Слизестата мембрана на носната кухина става хидратирана, което е особено важно след използване на вазоконстрикторни лекарства.

Няма възрастова граница, тя е разрешена от ранна възраст.

Чиста къща

Организъм, в който имунокомплексите постоянно циркулират, става чувствителен към всички алергени около него.

Финият прашец, разпръснат във въздуха много лесно с потока на вятъра, навлиза в апартамента. За да се намали тежестта на симптомите на заболяването, е необходимо да се провежда редовно мокро почистване на помещението.

Ако е възможно, можете да поставите пречистватели на въздуха с ефекта на йонизация.

Лечение на алергичен ринит трябва да бъде сложен - включва основни лекарства, превантивни мерки. Най-важното нещо е да не се опитвате сами да решите този проблем, по-добре е да се обърнете към специалисти.