Разбиране на съвместимостта и ефектите на алкохола и антибиотиците

Антибиотично лечение помага да се отървете от инфекции с различна етиология. Въпреки това, този метод на лечение налага някои ограничения на обичайния начин на живот: много храни и дори слънчеви бани са забранени, тъй като чувствителността на тялото към ултравиолетовата радиация се увеличава от някои антибактериални лекарства.

Пациентите не винаги могат да спазват стриктно препоръките на лекаря, особено по отношение на употребата на алкохолни напитки. Какво ще стане, ако пиете алкохол, когато приемате антибиотици, и колко опасен е етилов алкохол с такова смесване?

Мога ли да пия алкохол, когато приемам антибиотици?

От откриването на пеницилина медицинската общност се интересува от взаимодействието на алкохола и антибиотиците. Първите мащабни проучвания, насочени към определяне на съвместимостта на алкохолните напитки и антибиотичните лекарства, датират от края на 20-ти век.

Лабораторните тестове, проведени върху животни и доброволци, показаха, че алкохолът не влияе значително на много антибиотици. Последните запазват показателите си за изпълнение и в двете групи: както в експерименталната, така и в контролната група. Няма значителни отклонения в механизмите на абсорбция, в скоростта на настъпване на фармакологичния ефект, неговата интензивност и продължителност.

Въпреки това има антибиотици, които са напълно несъвместими с алкохола. Например, хлорамфеникол и алкохол могат да причинят гърчове, дори смърт.

Каква е основната опасност от такава комбинация?

Основните странични ефекти на комбинация от антибиотична терапия и прием на алкохол се проявяват като реакция, подобна на дисулфирам, лекарствен хепатит и токсично увреждане на централната нервна система.

Чрез инхибиране на метаболизма на етиловия алкохол, антибиотиците допринасят за натрупването на ацеталдехид в организма. Нарастващата интоксикация проявява диспептични нарушения и дихателна недостатъчност. Тежестта на състоянието на пациента по време на развитието на дисулфирам-подобна реакция се засилва от факта, че честото повръщане води до дехидратация (нарастваща интоксикация) и електролитен дисбаланс (нарушение на сърдечния ритъм, повишена депресия на ЦНС). Най-опасни по отношение на честотата на такива усложнения са цефалоспорини и производни на нитроимидазол.
Токсично увреждане на черния дроб се дължи на нарушен метаболизъм на антибиотици, поради конфликт на лекарства и етилов алкохол за свързване с ензима цитохром Р450 2С9. Този ензим е отговорен за екскрецията на метаболитите на алкохола и някои лекарства (еритромицин, кетоконазол, вориконазол и др.). В резултат на конфликта се екскретира само етилов алкохол и метаболитите на лекарствата се натрупват в организма, причинявайки тежка интоксикация и увреждане на черния дроб.
Токсичното инхибиране на централната нервна система се дължи на комбинация от седативния ефект на алкохола и някои антибиотици. Най-често се развива при по-възрастни и изтощени пациенти.

Мога ли да пия вино с антибиотици? Или силен алкохол?

Западните експерти са изчислили количеството алкохол, което може да бъде взето по време на антибиотична терапия. Министерството на здравеопазването на Обединеното кралство съветва мъжете да пият максимум 40 ml етанол и 30 ml за жените. Това количество чист алкохол се съдържа в около 100 мл водка или ракия (крепост е 40%) и 400 мл вино (крепостта е дванадесет процента).

Черният дроб на здрав човек не страда от 200 мл силен алкохол, но такава доза влияе неблагоприятно на мозъчната дейност и централната нервна система. Факт е, че някои антибиотици са способни да преодолеят кръвно-мозъчната бариера. Алкохолът уврежда дендритите на малкия мозък и разрушава връзката между невроните и се присъединяват антимикробни лекарства, които засягат функционирането на мозъка, кръвоносните съдове и провокират вестибуларни разстройства.

Високите концентрации на алкохол в комбинация с антибиотик водят до инхибиране на процесите на инхибиране в мозъчната кора, повишени токсични ефекти върху нервната система, полиневропатия, възпалителни заболявания на периферните нерви и др.

Силните алкохолни напитки намаляват ефекта на антибиотика, както и засилват инхибирането на ензимната активност на флората на стомашно-чревния тракт, което води до дисбактериоза. При многократно приемане на водка и ракия активират възпалителни процеси, влошаващи общото благосъстояние на пациента. Налице е дехидратация на организма, отлагането на пълното възстановяване и ликвидиране на патогена.

Мога ли да пия бира, докато приемам антибиотици?

Бирата е напитка с ниско съдържание на алкохол, така че изкушението да се използва по време на антибиотична терапия е толкова голямо. Малко количество бира наистина не причинява сериозно увреждане на здравето. Опасността е, че човек рядко се ограничава до половин литър бутилка, пие значително повече. Когато се използва, 600-700 мл силна бира влиза в тялото около 40-50 мл чист алкохол.

Етилов алкохол, дори и в малки количества, е отрова, която действа пагубно върху клетките на тялото. Той изгаря лигавиците на стомашно-чревния тракт, провокира спазматични контракции на кръвоносните съдове и причинява понижаване на кръвното налягане.

Антимикробните лекарства разрушават не само условно патогенната флора, но и местните. Такъв дисбаланс причинява дисбактериоза. Промененият състав на микроорганизмите, които обитават червата, е едно от противопоказанията за пиене на бира, което само ще влоши протичането на заболяването.

Тандемът на лекарството от тази фармакологична група и бирата е опасен, защото алкохолната напитка съдържа въглероден диоксид (въглероден диоксид). Този безцветен газ ускорява абсорбцията на токсични вещества и се увеличава скоростта на химичните реакции.

Етиловата напитка инактивира лекарствата и дозата, предписана от лекаря, не е достатъчна за постигане на терапевтичен ефект. Поради недостатъчното бактериостатично или бактерицидно действие се образува антибиотична резистентност в патогенните микроорганизми.

Безалкохолна бира и антибиотици: съвместимост и последици

Безалкохолната бира всъщност съдържа от 0,2 до 1% чист етилов алкохол. Въпреки това, експертите са предпазливи от подобна симбиоза, тъй като пациентите компенсират малък процент от алкохолното съдържание с голямо количество консумиран алкохол.

Слабоалкохолна напитка е също диуретик, което увеличава нефротоксичността на антимикробния агент. Алкохолът, който химически реагира с активното фармацевтично вещество, може да причини следните усложнения:

главоболие;
диспептични разстройства;
слабост, летаргия и неразположение.

Антибиотици и алкохол: Съвместимост и ефекти

Сега ще анализираме тези две понятия поотделно.

съвместимост

Не забравяйте, че има антибиотици, при лечението на които най-строги табута се налагат върху алкохолните лигави. По-долу е дадена таблица на съвместимостта на антибиотици и алкохол.

Мога ли да пия алкохол, докато приемам антибиотици

Добри читатели! Има мнение, че приемането на антибиотици изключва употребата на алкохол. Днес реших да разбера: възможно ли е да се пие алкохол при прием на антибиотици? Нека да изясним ситуацията и да определим кои лекарства, след което време след консумацията на алкохол може да се приема без ефекти върху здравето.

Съдържанието

Съвместимостта на лекарството с алкохола зависи от вида на антибактериалното средство. Някои антибиотици (метронидазол, нитрофуранови производни, тинидазол) блокират ензима, който разгражда алкохола. Следователно в кръвта се натрупват токсични вещества. След приемането на тези средства, като последствия, периферните съдове се разширяват, което води до зачервяване на лицето.

Токсичните вещества, които се натрупват в кръвта, водят до гадене и повръщане. Реакцията при отравяне е придружена от аритмия и замаяност. Разбира се, приемането на алкохол и без антибиотици може да предизвика подобни симптоми.

Но е малко вероятно след предписването на лекарството лекарят да разкаже подробно колко време може да приемате алкохол. За съжаление няма да чуете обоснован отговор. Инструкциите винаги съдържат информация за съвместимостта на лекарството с алкохолни напитки и други лекарства.

Само след подробно обяснение можем да заключим дали си струва да рискуваме здравето си и колко дълго след приемането му е възможно да се пие. Трябва да се каже, че има антибактериални лекарства, които не взаимодействат с алкохоли. Категорична противопоказание съществува само за метронидазол и лекарства от тази група.

Защо не комбинирате алкохол с антибиотици

Много хора наричат забрана за употреба на алкохолни напитки по време на лечението с мита, свързан с необходимостта болният да има правилен начин на живот. Може би в това има някаква истина. Но е абсолютно установено, че ефектите от реакция, подобна на тетурам, водят до животозастрашаващо забавяне на сърцето, задушаване и понижаване на налягането.

Оказва се, че за да се обработи токсично вещество, са необходими ензими, които разграждат лекарството и допринасят за неговото елиминиране. Алкохолът блокира производството на дехидрогеназа, така че количеството токсичен ацеталдехид достига критична стойност.

Такова състояние може да прояви рязка загуба на съзнание поради спад в кръвното налягане. Състоянието може да бъде придружено от спазми, висока температура, задушаване.

Следните антибиотици предотвратяват разграждането на алкохола:

стрептомицин;
кетоконазол;
Трихопол (метронидазол), орнидазол, метрогил-гел,
Група цефалоспорини - цефтриаксон, цефамандол, цефатотен;
Levomycetin, Biseptol.

Всички антибиотици от тетрациклиновата група (доксациклин, метациклин, вибрамицин) са несъвместими.

Има доказателства, че антибиотиците от нитромидазоловата група дават дисулфирам-подобна (тетурам) реакция. Молекулата на цефалоспорин наподобява структурата на дисулфирам и следователно също предизвиква подобни явления.

Друга причина за нежелания прием на алкохол е намаляването на антимикробния ефект и токсичния ефект върху черния дроб. В допълнение, вероятността от странични ефекти след приема на алкохол се увеличава.

Последиците са индивидуални за всеки. Ето защо е по-добре да изчакате с алкохол до възстановяване и да не експериментирате със здравето си.

Едновременният прием на лекарства с алкохол заплашва следните последствия:

Отровни токсини;
Прекъсване на производството на ензими от черния дроб;
Инактивиране на активната съставка на лекарството;
Неуспешно лечение;
Обостряне на заболяването;
Алергични реакции;
Пренатоварване на бъбреците.

Антибиотиците забавят разграждането на алкохолите. В резултат на следващия ден ще настъпи тежък махмурлук.

Въз основа на гореизложеното ще кажа сбогом на алкохола до пълно възстановяване след болест. В противен случай моето възстановяване ще бъде под заплаха и шансът да се хване хроничната форма се увеличава значително. Ето защо.

Целта на приемането на антибиотици е да се унищожат патогените. В стомаха се разтваря таблетка с лекарство и се абсорбира в кръвта. През съдовете, лекарствата се разпространяват в цялото тяло, проникват във фокуса на възпалението, убиват и инхибират пролиферацията на бактериите.

След това черният дроб започва да работи активно. Неговата задача е да рециклира продуктите на разпадане на бактерии и антибиотици, а след това да използва отделителната система, за да ги отстрани от тялото.

Възможно ли е да се пие слаб алкохол

Активната съставка на алкохолните напитки, независимо от тяхната сила - етанол. Малка концентрация на това вещество е достатъчна, за да предизвика химични реакции. Етанолът взаимодейства с антибиотици, като парализира работата им.

Освен това, алкохолът действа върху ензими, които не разграждат алкохола. Ето защо, той циркулира в кръвта под формата на токсични вещества, причинявайки симптоми на отравяне. Продуктите на разпадане на бактериите също образуват токсични комплекси с алкохол.

Как взаимодейства етанолът с лекарствата

Аз няма да преварям, аз понякога, ако няма директна забрана в инструкциите, взех алкохол, след като взех антибиотици. Не забелязах никакви последствия. Вярно е, че винаги съм отбелязвал колко време е минало от приемането на хапчето.

Научих, че производителите на наркотици не тестват лекарства при хора в състояние на интоксикация. Ето защо, инструкциите не дават съвети за това. Но винаги има бележка: вземете строго по лекарско предписание.

Трябва също да се каже, че болестта изчерпва организма и възстановява необходимостта от мобилизиране на всички системи. Затова не трябва да го отслабвате допълнително с приема на алкохол и да създавате пречки за работата на антибиотика. На фона на приема на антибиотици, дори най-невинната инфекция води до неблагоприятни ефекти.

Ето защо, всяко лечение предполага отказ от алкохол по време на лечението. В допълнение към антибиотика, като правило, се предписват и други лекарства, които заедно създават чудесна работа за черния дроб при обработката на продуктите на разпад.

Допълнителен стрес върху чернодробните клетки може да доведе до тяхната смърт. Колко време е необходимо, за да се премахне антибиотикът от тялото? Препоръчва се да се въздържате от алкохолни напитки още три дни след лечението, за да изчистите напълно лекарството.

Най-честите признаци на увеличаване на интоксикацията при комбиниране на антибиотици с алкохол са повръщане, стомашни болки. Понякога лекарства в условията на етанол действат като цяло нивото на тяхното влияние, това са пари, изразходвани напразно, време, и най-важното - здраве.

В този случай аз винаги избирам възможността да бъда излекуван, а не да започвам болестта си или да приемам усложнение под формата на цироза на черния дроб.

Кажете ни какво мислите за това? Споделете вашите житейски ситуации. Абонирайте се за блога. Всичко най-добро за вас.

Всичко за алкохола

Всичко, което трябва да знаете за алкохола: вино, бира, водка, ракия, уиски, шампанско, ром...

Алкохол и антибиотици

Както е добре известно, много лекарства образуват опасни съединения, когато реагират с алкохол. Ето защо, преди да смесите лекарствата, взети с алкохол, е препоръчително да разберете вероятните последствия.

Отделно, трябва да останете на приема на алкохол по време на курс на антибиотици. Сегашното мнение, че алкохолът неутрализира антибиотиците, не е напълно вярно, но в повечето случаи е доста близко до реалността. Заболяването започва да се развива, като че ли няма лечение.

По-подробно ситуацията, тъй като алкохолът засяга антибиотици, разгледайте в основната част на тази статия.

Мога ли да приемам алкохол, когато приемам антибиотици

На въпроса дали е възможно употребата на алкохол с антибиотици, има еднозначно отрицателен отговор. Независимо от вида на използваните лекарства и количеството на употребения алкохол, последствията от такива действия ще имат само отрицателен ефект върху организма.

Влиянието на алкохола върху тялото като цяло има малко положителни аспекти и при наличието на каквато и да е болест, още повече. Следователно едновременно приемането на антибиотици и алкохол означава, че ефективността на провежданото лечение е нула.

Митове за съвместимостта на алкохола и антибиотиците

Що се отнася до ефектите от употребата на алкохол, докато приемате антибиотици, има доста погрешни мнения, причинени от недостатъчните познания в областта на фармакологията и физиологията.

Едновременното използване на антибиотици и алкохол няма ефект върху черния дроб.

Този мит не задържа вода. По отношение на токсичните ефекти на етанол и неговите метаболити върху тъканите на черния дроб отдавна е известно и изглежда, че е всичко. Също така, повечето видове антибиотици се разделят в черния дроб, което във всеки случай създава определено натоварване върху този орган.

Така комбинацията от лекарства и напитки създава значителна тежест върху черния дроб. Резултатите от проучванията, според които взаимодействието на алкохол и антибиотици не засяга черния дроб, интерпретират ситуацията едностранно.

Повечето от тези лекарства наистина не образуват никакви опасни вещества в комбинация с етанол. Но това не отрича факта на повишено натоварване на черния дроб в резултат на съвместния прием на наркотици и силни напитки.

Когато приемате антибиотици, пият алкохол не реагира с тях

Проучванията не показват реакция между повечето видове антибиотици и етанол.

Трябва да се отбележи, че използването на висококачествен алкохол в наше време - доста рядкост. На практика много често в пияния алкохол има огромно количество различни примеси, включително фузелови масла и токсични алкохоли. Реакцията между такива вещества и антибиотици може да има най-тежките последствия.

Употребата на алкохол не влияе върху ефективността на лечението.

И отново, едностранно тълкуваните резултати от медицинските изследвания идват на помощ на любителите на убежището. Всъщност повечето видове антибактериални лекарства в комбинация с алкохол не губят свойствата си. В допълнение, в случай на получаване на малко количество алкохол, всяка реакция напълно отсъства.

Но на фона на радостта от получените доказателства, съвместимостта на наркотиците и пиенето, поради някаква причина всеки забравя за практическите аспекти на тази ситуация.

Ефективността на всички антибиотици се постига само ако те са с достатъчна концентрация в организма. Тъй като е малко вероятно някой да спре на 50 грама алкохол с антибиотици, консумираният алкохол във всеки случай ще има диуретичен ефект. Заедно с останалата част от течността, входящите антибиотици също ще бъдат елиминирани от тялото, което няма да им позволи да постигнат желаната наситеност и да гарантират ефективността на лечението.

Ако прекъснете времето между приема на лекарства и алкохола, няма да има отрицателни ефекти.

Важно е да знаете

Всички видове антибиотици след приемане са в тялото доста дълго време, някои видове - до една седмица, и макролиди до 10 дни. Ето защо, ако пиете антибиотик сутрин и алкохол вечер, ефектът от това лечение в най-добрия случай ще бъде нулев, а в най-лошия случай могат да възникнат сериозни отрицателни последствия.

Минималният интервал, след който можете да пиете алкохол след прием на антибиотици е период от четири часа. По принцип, след антибиотично лечение, алкохолът може да се приема само след колко дни.

Отговорът на въпроса какво да се прави, ако е лошо след приемането на алкохол с антибиотици, ще зависи от вида на използваното лекарство. Универсалните препоръки в този случай е невъзможно да се донесат, така че ако се чувствате зле, ще трябва да се консултирате с лекар.

Защо не пиете алкохол с антибиотици

Има доста причини, поради които антибиотиците и алкохолът не могат да бъдат комбинирани.

Изброяваме най-често срещаните.

Появата на реакция, подобна на дисулфирам

Посоченото вещество се използва в комплексното лечение на алкохолизма като средство за развиване на отвращение към алкохола. Сама по себе си тя няма никакъв ефект върху организма, но в случай на смесване с алкохол се появяват редица негативни ефекти.

В случай на алкохол е противопоказан поради причината, че метаболитите, образувани по време на процеса на усвояване на антибиотици, усложняват разлагането на алкохола. В частност, резултатът от такъв процес е повишено съдържание в тялото на оцетния алдехид, което може да предизвика редица отрицателни реакции:

силно главоболие;
тахикардия;
гадене;
повръщане;
топлина в лицето, шията и гърдите;
затруднено дишане;
конвулсии.

При високи дози от двете вещества има вероятност от летален изход.

Поради тази причина антибиотиците от нитроимидазоловите и цефалоспориновите групи са несъвместими с алкохола.

В същото време, как сместа от алкохол с антибиотици влияе върху организма, няма да зависи от формата на тяхното освобождаване. Идентични симптоми ще се наблюдават в случаите, когато те се убождат, и когато се приемат в различна форма - например, капки, таблетки, капсули, суспензии и др.

Токсичен ефект върху черния дроб на метаболитите се образува

Редица видове антибиотици (по-специално от тетрациклиновата група), когато се смесват с алкохол, образуват токсични съединения към черния дроб, които във високи дози могат да причинят началото на лекарствено-индуциран хепатит.

Някои антибиотици (например еритромицин, циметидин, противогъбични лекарства вориконазол, итраконазол, кетоконазол и други) изискват същите ензими като алкохола за овладяване. По няколко причини, в случай на едновременно приемане на алкохол и наркотици, този ензим не е достатъчно лекарство. В резултат на това се увеличава натрупването на лекарството в организма, което заплашва с интоксикация.

Депресивен ефект върху нервната система

Друга проява на това, което ще се случи, ако пиете алкохол с антибиотици, е прекомерното инхибиране на психомоторната активност. Както знаете, някои антибиотици имат депресиращо въздействие върху съзнанието. Те включват циклосерин, етионамид, талидомид и някои други. Алкохолът има подобен ефект. Ето защо едновременното прилагане на такива лекарства и алкохол може да предизвика тежка умствена изостаналост.

По този начин твърдението, че алкохолът може да се приема, когато се приемат антибиотици, е фундаментално погрешно.

Всъщност, съвременните изследвания потвърждават липсата на странични ефекти в повечето случаи, но като се има предвид комбинацията от отрицателните ефекти на алкохола и антибиотиците върху организма, е по-добре да се откаже от такава комбинация. Освен това, поради липса на познания относно класификацията на използваното лекарство, може да се получи изразена негативна реакция на организма.

Струва си да се знае, че има таблица за съвместимост за различните видове антибиотици и алкохол. За да се намали рискът от негативни ефекти, е желателно да се проучи тази информация.

Първо, изброяваме какви антибиотици могат да бъдат с алкохол.

Пеницилини: Амоксиклав, Амоксицилин (Flemoxin), Ампицилин, Оксацилин, Карбеницилин, Тикарцилин, Ацлокилин, Пиперацилин.
Противогъбични лекарства: нистатин, клотримазол, афобазол.
Антибиотици с широк спектър на действие: Heliomycin, UnidoxSolutab, Levofloxacin, Moxifloxacin, Trovafloxacin, Cefpyr, Ceftriaxone, Azithromycin, Augmentin, Flemoxin Soluteb.

Също така трябва да знаете кои антибиотици не трябва да се приемат с алкохол.

Нитроимидазоли: метронидазол, тинидазол, трихопол, тиниба, фазизин, клион, флагил, метрогил.
Цефалоспорини: Suprax, Cefamandole, Cefotetan, Moxalactam, Cefobid, Cefoperazone.
Други антибиотици: левомицетин, бактрим, кетоконазол, триметоприм-сулфаметоксазол, ко-тримоксазол, бисептол, низорал, доксициклин (наричан още Unidox антибиотик).

Колко алкохол може да бъде след антибиотици

Както знаете, алкохолът след антибиотици е невъзможен. Ако човек пие антибиотици, е необходимо да издържи на определен интервал до момента на приема на алкохол, в противен случай вероятността от неблагоприятни ефекти значително се увеличава.

Моментът, в който можете да започнете да пиете алкохол, зависи от периода на отстраняване на антибиотиците от организма. Във всеки случай, ако пациентът пие антибиотици сутрин, тогава е по-добре да се въздържат от вечерни събирания с потискащи вещества. Дори краткодействащите лекарства за кратък период няма да бъдат оттеглени, което ще създаде ненужна тежест върху органите и системите на тялото, отслабени от болестта.

Важен факт

Колко време трябва да изчакате след курс на антибиотици ще зависи главно от това, дали използваните лекарства са съвместими с алкохола, както и от времето за отстраняване на лекарството от тялото. Колкото по-голяма е опасността за здравето от комбинацията на това лекарство с етанол, толкова по-голям ще бъде интервалът между края на изтеглянето на средствата и момента на безопасен прием на алкохол.

Периодът на екскреция, както и нивото на токсичност за организма, когато се смесва с алкохол, ще зависи от вида на използваните антибиотици.

Те включват лекарства като метронидазол, тинидазол и иненнидазол. В случай на тяхното използване, алкохолът може да се приема не по-рано от 48 часа след края на приема, тъй като тези лекарства дават реакция, подобна на дисулфирам.

Структурата на молекулите на това лекарство е до известна степен подобна на дисулфирам, така че когато се смесва с етанол, това лекарство дава реакция, подобна на дисулфирам. Минималният период, след който можете да пиете алкохол е 24 часа. В случай на заболявания на пикочната система, интервалът се увеличава.

Този тип антибиотици има депресивен ефект върху нервната система, когато се смесва с високи дози алкохол може да предизвика кома. Алкохолът може да се използва не по-рано от 36 часа.

Този вид антибиотици, когато се смесва с алкохол, има силно токсичен ефект върху черния дроб и има доста дълъг период на изчистване. Можете да пиете алкохол най-малко 72 часа.

Смесването с алкохол може да предизвика повръщане, гърчове и реакции, подобни на дисулфирам. Пиенето на алкохол може да стане не по-рано от 24 часа след последната доза от това лекарство;

В случай на смесване с алкохол те имат изразено токсично въздействие върху слуха и пикочната система. След края на курса на такива лекарства да приемате алкохол може да бъде не по-рано от две седмици.

Смесването на това лекарство с етанол може да причини увреждане на централната нервна система и черния дроб, както и да причини реакция, подобна на дисулфирам. Възможно е да се консумират топли напитки не по-рано от 4 дни след края на лечението.

В случай на употреба на алкохол, до пълното изтегляне на лекарството от организма се увеличава рискът от развитие на цироза на черния дроб, особено когато се приема еритромицин. Тя се различава от повечето други средства за бавно отстраняване от тялото. Алкохолът може да се пие не по-рано от 7 дни.

Туберкулозен наркотик Изониазид.

В случай на смесване с алкохол може да предизвика хепатит, предизвикан от лекарството, с фулминантен курс. След лечение с това лекарство, всички алкохолни напитки се забраняват да се използват един месец след края на приема.

Може ли антибиотиците да се комбинират с алкохол: последици

Алкохолът при прием на антибиотици не е категоричен отказ за приемане. Съществува група продукти, в които пиенето на алкохол, съдържащи течности, не е забранено, но не се препоръчва. Антибактериални лекарства, вещества, които инхибират растежа на живи микроорганизми (често прокариоти, протозои), са безполезни за вирусни инфекции (с изключение на тетрациклини). Проблемът със съвместимостта възниква с дълъг период на прием на антибиотици и желание (необходимост) да се пие алкохол.

Механизми за взаимодействие

Има две различни интерпретации на митовете за несъвместимостта на алкохола и антибиотиците. Според една от версиите, венеролозите са измислили това, за да защитят пациентите с полово предавани болести от пируването и разпространението на инфекцията. Според друг, по време на Втората световна война, европейските лекари са имали остър недостиг на пеницилин. До такава степен, че са го получили чрез изпаряване на урината на войниците на антибиотична терапия. За да не се намали концентрацията на пеницилин в урината, беше въведена забрана на бирата.

Британски учени са открили, че антибиотиците и алкохолът в разрешените дози могат да бъдат комбинирани. В резултат се получава: порция алкохол - 10 г чист етанол; за мъжете е допустимо да се пият 3-4 единици; жени - 2-3. По видове и обем на алкохолносъдържащите напитки: шампанско, вино - 100 мл; бира - чаша 285 мл; подсилени напитки - 30 мл.

В случай на предозиране, взаимодействието на етанол при антибиотично лечение е пряко свързано с намалението, но не и с преустановяването на ефективността на последното. В действителност, алкохолът ускорява абсорбцията на активното вещество на лекарството, максимално допустимите концентрации на антибиотика се образуват в организма, последвано от интоксикация. Етанолът и неговите продукти на разлагане (ацеталдехид, 20 пъти по-токсичен от етил) допринасят за отравянето на тялото. Заедно тези два процеса водят до остро отравяне, разрушаване на черния дроб, бъбреците, централната нервна система. Следователно съвместимостта на ab plus C2H5ON е под въпрос.

Дали или не

И това е възможно, и това е невъзможно, всичко зависи от групата на принадлежност към антибиотици. Антибактериалните лекарства не взаимодействат с етанола с изключение на изолирани случаи. Категорично е невъзможно да се пие при заболявания на черния дроб, храносмилателния тракт, централната нервна система. Лекарите правят разлика между 5 вида етил и антибактериални несъвместимости.

Липса на терапевтичен ефект

Това е най-безвредният продукт в менюто за несъвместимост на етанола и антимикробните агенти. Когато приемате антибиотик, неговото активно вещество се свързва с протеини или патогени (микроорганизми), въздейства върху тях, принуждавайки ги да се променят или умират. В присъствието на етил в кръвта, някои антибиотици реагират и губят своята ефективност. В резултат на това, курсът на антибиотична терапия се превръща в "манекен", резултатите от лечението са нулеви и лекарят е принуден да премине към антимикробни средства от друга група. За да се изключи подобен ефект, по-добре е да не се пие алкохол по време на лечението.

Чернодробно натоварване

Токсично увреждане на черния дроб се дължи на промени в метаболизма на антимикробните агенти. Налице е пряк конфликт между активното вещество на лекарството и етанола, борбата е за свързването на ензима цитохром Р450 2С9. Отговаря за екскрецията на метаболитни продукти на етилов алкохол и в същото време на определени групи антибиотици (вориконазол, еритромицин и др.). Последиците от конфликта не са в полза на антибактериалните агенти, етил и неговите продукти на разпад се отстраняват от тялото и лекарството се натрупва в черния дроб. Развива се тежка интоксикация, увреждане на хепатоцитите, черният дроб частично губи своята функция. Поради това не се препоръчва да се намесва с антибиотици и с алкохолсъдържащи лекарства.

Ефект върху стомашно-чревния тракт

Приемането на едновременно алкохолно и антимикробно средство означава провокиране на стомашно-чревни патологии. При получаване на винения алкохол увеличава притока на кръв към стомаха, разширяването на кръвоносните съдове, поради което етил се абсорбира бързо в тялото. На фона на пиенето, работата на перисталтиката се увеличава, дозите на алкохол-съдържащите продукти над нормативната, особено бирата, провокират лошо храносмилане и диария. Антибактериални лекарства (таблетки, капсули, прах) също влизат в стомаха и червата. Изправени пред действието на етил, активните вещества на лекарствата нямат време да се абсорбират и преминават "транзитно". Лечението е неефективно.

Реакция, подобна на дисулфирам

Тя се изразява в препятствията на някои антибиотични групи при разграждането на етилов алкохол. Лесно се смесва, но в резултат на това ацеталдехидът, продукт на непълен метаболизъм, се натрупва като остатък в тялото. Неговите критични показатели провокират най-силната интоксикация, лицето повръща, измъчва се от тежко гадене, има затруднения с дишането, главоболие, гърчове, хипертермия, втрисане.

Името на дисулфирам-подобна реакция идва от лекарството "Дисулфирам", което се използва при кодирането и лечението на алкохолизма. Лекарите-нарколози използват ценните му свойства за предотвратяване на алкохола от алкохол.

Сред антибиотиците имат сходни свойства: метронидазол, цефотетан, тинидазол. Понякога комбинацията от Co-тримоксазол и етил може да предизвика неприятни симптоми. Тези лекарства не трябва да се смесват с алкохол, желателно е да премине поне 72 часа между приема на напитки и антибиотици.

Няма значение формата на лекарството (напитка или пръчка), като дисулфирам-подобна реакция може да се задейства от таблетки, капсули, инжектируеми и инхалаторни средства, капки за очи, нос, уши, ректални и вагинални супозитории. Всички форми, при които има антибиотик.

алергия

Развитието на алергична реакция е непредсказуемо. Несъвместимост може да възникне не само между продуктите с "директна консумация" - активното вещество на антибиотика и етанол. Опасно смесване на помощни вещества от препарати и пълнители на алкохол-съдържащи продукти. За да се предскаже и изчисли възможните рискове е нереалистично - какво се е случило в организма и какво е дало тласък на алергии, ще бъде възможно да се отгатне само след преглед на пациента. Преди това е възможно развитието на уртикария, сърбеж, кихане, конюнктивит и др. Най-сериозното усложнение на алергията е ангиоедемът и смъртта, затова е по-добре да не се смесват съмнителни съставки.

Характеристики на комбиниране на различни видове антибиотици.

Разликата в опасността от комбиниране на различни групи антибиотици зависи от реакцията, която те имат върху тялото в комбинация с винения алкохол. Има антимикробни агенти, които са включени в категорията "явно несъвместими". Таблицата показва списък на най-известните лекарства.

Какви антибиотици не могат да се комбинират с алкохол?

Курсът на лечение с антибиотици е доста дълъг (поне 1-2 седмици), така че много хора имат въпрос за тяхната съвместимост с алкохола. Мнозина са чували, че такава комбинация е много опасна, но се оказва - не винаги. Има няколко мита, че дори някои лекари могат да бъдат объркани.

Митове за комбинацията от алкохол и антибиотици

Алкохолът отслабва ефекта на антибактериалните лекарства.

NO. Алкохолните напитки в повечето случаи не засягат терапевтичния ефект на тази група лекарства. Единственото изключение е терапията на фона на хроничната употреба на алкохол, която може да възникне по време на алкохолизъм. В този случай понякога е възможно по-ефективно разграждане на активната съставка, причинена от увеличаване на броя на ензимите, отговорни за него. Въпреки че по-често се случва обратното - отстраняването на антибиотика се забавя, натрупва се и причинява странични ефекти.

Но алкохолът може да попречи на възстановяването по други начини. Всъщност такива фактори в лечението като почивка и хранене са много важни. Алкохолът също пречи на здравословния сън, пречи на абсорбирането на жизненоважни хранителни вещества от храната, повишава нивата на кръвната захар, изчерпва организма. При хронично или тежко и тежко пиене, имунната система може да страда толкова много, че всяко лекарство няма да бъде от голяма полза.

Алкохолът не е съвместим с всички антибиотици.

NO. Повечето антибиотици, които се предписват най-често, не взаимодействат с алкохола по никакъв начин. Има различни теории, поради които хората отдавна са вярвали по друг начин. Според един от тях лекарите са решили да накажат пациентите при лечението на полово предавани болести, забранявайки им да пият алкохолни напитки. Има и версия, че това погрешно мнение е отминало след Втората световна война, когато в Северна Африка е имало голям дефицит на пеницилин и е събран от урината на ранените, а употребата на бира се е намесила в този процес. Затова лекарите казаха на войниците, че употребата на алкохол по време на лечението е опасна.

Приемането на алкохол по време на антибиотична терапия може да предизвика сериозни странични ефекти.

YES. Въпреки че е казано по-горе, че при повечето антибактериални средства няма да има проблеми, но има и такива, които не се препоръчват да пият алкохол по време на лечението. Факт е, че някои лекарства се метаболизират от същите или подобни ензими в организма като етанол. В зависимост от това колко често и в какви количества се използва алкохол, нивото на тези ензими може да намалее. В резултат на това тялото ще акумулира по-голямо количество от активната съставка на лекарството и алкохолния деградационен продукт (ацеталд), което ще предизвика повишени странични ефекти и такова явление като реакция, подобна на дисулфирам.

Антибиотици, за които алкохолът е забранен

Най-известният сред тях е метронидазол. Използва се за лечение на различни чревни, стоматологични, кожни, белодробни инфекции. Много източници казват, че когато се приема комбинация от терапия с този наркотик и алкохол, може да настъпи реакция, подобна на дисулфирам. Но това твърдение е доста спорно, тъй като проведените през 2003 г. проучвания не откриха никакво доказателство за това.

По-късно беше проведено малко проучване, в което финландски мъже са приемали метронидазол в продължение на пет дни и не са имали никакви странични ефекти след употребата на алкохол. Независимо от това, авторите на тези тестове признават, че това не изключва възможността някои хора да страдат, а правилото за несъвместимост на алкохола с антибиотика метронидазол остава в сила.

Има и списък с антибиотици, чието приемане е по-опасно на фона на алкохола. Това включва предимно цефалоспориновата група (цефотетан, цефтриаксон), както и тинидазол, линезолид и еритромицин. Тяхното взаимодействие с алкохола е добре известно и лекарите обикновено го предупреждават.

Митове и реалност за комбиниране на антибиотици с алкохол

Всички хора периодично се разболяват и много от тях трябва да прибягват до прием на антибиотици. Широко вярва в обществото, че тези лекарства са несъвместими с алкохола, но какво, ако периодът на лечение съвпада с празниците? Къде е истината и къде са легендите в нашите идеи за взаимодействието на антибиотици с алкохолни напитки?

Антибиотици и алкохол

Антибиотиците са лекарства, предназначени за борба с бактериите. Те проникват в патогенните микроорганизми или пречат на техния метаболизъм, като го разрушават изцяло или частично.

По въпроса за съвместимостта на антибиотиците с алкохола и кога да се пие след терапията, лекарите все още имат различни нагласи. Има много лекари, които силно препоръчват на пациентите да премахнат напълно алкохолните напитки по време на терапията, за да се избегнат последствията от едновременното прилагане на антибиотик и алкохол. Те обясняват това с факта, че тези лекарства, заедно с етанола, унищожават черния дроб и отричат ефективността на лечението.

Само по себе си обаче алкохолът предизвиква интоксикация и дехидратация. Ако приемате антибиотици с големи дози алкохол, тялото ще отслабне и в този случай ефективността на лечението, разбира се, ще намалее.

Изолират се и редица антибиотици, които реагират с етанол в реакция, подобна на дисулфирам. Тяхната едновременна употреба с алкохол е противопоказана, тъй като това ще предизвика интоксикация, придружена от гадене и повръщане, спазми. В много редки случаи смъртта е възможна.

Митове и реалност

Исторически, в обществото има митове за усложненията на употребата на алкохол по време на лечението с антибиотици.

Основните митове са следните:

Алкохолът неутрализира действието на антибиотиците.
Алкохолът, съчетан с антибиотици, увеличава увреждането на черния дроб.
Алкохолът намалява ефективността на експерименталната терапия.

Всъщност тези тези са само частично верни, което се потвърждава от резултатите от множество изследвания за съвместимост. По-специално, наличните данни показват, че приемът на алкохолни напитки не влияе върху фармакокинетиката на повечето антибиотици.

В началото на 20-ти и 21-ви век имаше много изследвания за съвместното действие на антибактериални лекарства и алкохол. Експериментите включват хора и лабораторни животни. Резултатите от антибиотичната терапия са същите в експерименталната и контролната групи, но няма значителни отклонения в абсорбцията, разпределението и елиминирането на активните вещества на лекарствата от организма. Данните от тези проучвания показват, че можете да пиете алкохол, докато приемате антибиотици.

През 1982 г. финландските учени проведоха серия от експерименти сред доброволци, резултатите от които показаха, че антибиотиците от групата на пеницилина не влизат в реакции с етанол, съответно, можете да ги използвате с алкохол. През 1988 г. испанските учени са тествали амоксицилин за съвместимост с алкохола: в тестовата група са открити само незначителни промени в скоростта на абсорбция на веществото и забавяне във времето.

Освен това, по различно време, учените от различни страни са направили подобни заключения за еритромицин, цефпиром, азитромицин и много други антибактериални лекарства. Установено е също, че фармакокинетичните показатели на някои антибиотици - например тетрациклинови групи - са значително намалени под влияние на алкохола. Установено е обаче, че лекарствата с този ефект са по-малко.

Широко разпространеното убеждение, че алкохолът, съчетано с алкохол, засилва увреждането на черния дроб, също е опровергано от учени от цял свят. По-скоро алкохолът може да увеличи хепатотоксичността на антибактериалните лекарства, но само в много редки случаи. Този факт става по-скоро изключение, отколкото правило.

Също така, учените са показали, че етанолът не засяга антибиотиците азитромицин, травофлоксацин и цефтриаксон, използвани при лечението на експериментална пневмококова инфекция сред експериментални плъхове. Интересни резултати са получени по време на експерименти с моксифлоксацин: оказа се, че плъхове, които получават малки дози алкохол по време на приложението на лекарството, се излекуват по-бързо.
Защо е прието да се каже, че алкохолът и антибиотиците са несъвместими:

Причини за несъвместимост

Въпреки че е доказана безопасността на едновременното приложение на повечето антибиотици с алкохол, се разграничават редица лекарства, несъвместими с алкохола. Това са лекарства, чиито активни вещества влизат в дисулфирам-подобна реакция с етилов алкохол, предимно нитроимидазоли и цефалоспорини.

Причината, поради която е невъзможно да се вземат едновременно антибиотици и алкохол, е в това, че съставът на горните препарати съдържа специфични молекули, които могат да променят обмена на етанол. В резултат на това има забавяне на екскрецията на ацеталдехид, който се натрупва в организма и води до интоксикация.

Процесът е придружен от характерни симптоми:

интензивно главоболие;
сърцебиене;
гадене при повръщане;
топлина в лицето, шията, гърдите;
задух;
конвулсии.

Лекарите позволяват малка употреба на алкохол при лечението на пеницилини, противогъбични лекарства, някои антибиотици с широк спектър на действие. Част от обогатената напитка, когато приемате тези лекарства, няма да повлияе на ефективността на терапията и няма да предизвика отрицателни здравни ефекти.

Кога може

Въпреки че употребата на повечето антибиотици позволява употребата на алкохол, едновременното им използване не е допустимо. Колкото по-добре да се пият тези лекарства, посочено в инструкциите. Например, ефективността на еритромицин и тетрациклини повишава абсорбцията на алкална минерална вода и сулфонамиди, индометацин и резерпин - мляко.

Ако антибиотик не реагира с етанол в реакция, подобна на дисулфирам, можете да пиете алкохол, но не по-рано от 4 часа след приема на лекарството. Това е минималното време, през което антибиотиците циркулират в кръвта, съответно, и е отговор на въпроса колко можете да пиете след приема на лекарството. Във всеки случай, по време на периода на лечение, само малка доза алкохол е разрешена, в противен случай дехидратацията ще започне в организма и антибактериалното лекарство просто ще бъде елиминирано в урината.

данни

Митът за несъвместимостта на антибиотиците и алкохола се появява през миналия век, докато има няколко хипотези за причините за неговото възникване. Според една от тях авторството на легендата е на венеролозите, които искали да предупредят пациентите си срещу пиянство.

Има и предположение, че митът е изобретен от европейските лекари. Пеницилинът през 40-те години на миналия век е рядко лекарство, а войниците обичат да пият бира, която има диуретично действие и премахва лекарството от тялото.

В момента е доказано, че алкохолът в повечето случаи не влияе на ефективността на антибиотиците и не увеличава увреждането на черния дроб. Ако активните вещества на лекарството не влизат в дисулфирам-подобна реакция с етанол, е възможно да се използва алкохол по време на лечението. Въпреки това, трябва да се следват две основни правила: не злоупотребявайте с алкохол и не пийте с него антибиотик.

Антибиотици и алкохол: ефекти

Идеалното извинение за спиране на пиенето в една компания е да се говори за антибиотици. Твърдението, че антибиотиците и алкохолът са несъвместими, обикновено не е под въпрос. Но всъщност всичко не е толкова просто

Обща заблуда

Британските лекари се опитаха да разберат какво мислят пациентите в клиниките за взаимодействието между алкохола и антибиотиците. Проучване на повече от 300 пациенти показа, че 81% от респондентите са сигурни: под влиянието на алкохолни напитки ефектът от антибиотиците е намален. Около 71% от респондентите са предположили, че след като са изпили чаша или две вина, докато са били лекувани с антибиотици, те се излагат на повишен риск от странични ефекти.

Изненадващо, в повечето случаи това не е така. Антибактериалните лекарства не взаимодействат с алкохола, освен при изолирани случаи. Откъде идва общия мит за несъвместимост, утвърден в съзнанието на потребителите?

Предполага се, че венеролозите са измислили тази легенда, за да предпазят пациентите си от весел алкохолен живот и да ги предпазят от нежелано сексуално поведение по време на лечението. Друга, не по-малко забавна история ни води до 40-те години на миналия век. По време на Втората световна война, жизненоважният пеницилин е толкова оскъден, че в Европа е получен от урината на войници, лекувани с антибиотици. Но след като войниците получиха бира, обемът на урината се увеличи и концентрацията на пеницилин в нея падна. Това, че лекарите са забранили диуретичната напитка за промишлени цели.

Днес популярните слухове поставят надлежно етикета „несъвместим“ с алкохола и антибиотиците. Нека направим корекции и преместим тази таблетка на онези малко лекарства, които наистина не можете да пиете с алкохол.

Случаи на несъвместимост: само факти

Има три вида несъвместимост между алкохола и антибактериалните лекарства.

1. Реакция, подобна на дисулфирам. Някои антибиотици предотвратяват разлагането на етилов алкохол, в резултат на което тялото натрупва продукта от непълния метаболизъм - ацеталдехид. Провокира и интоксикация, която се проявява чрез повръщане, гадене, затруднено дишане. Същият ефект има и лекарството, широко използвано за лечение на алкохолизъм, дисулфирам, от което идва името на този тип взаимодействие.

Не позволявайте на алкохол да се разлага нормално метронидазол, орнидазол, тинидазол, цефалоспоринов антибиотик цефотетан. Ако приемате някое от тези лекарства, алкохолните напитки са напълно противопоказани. Експертите препоръчват да се въздържат от алкохол най-малко 24 часа след края на лечението с метронидазол и 72 часа - тинидазол.

Понякога реакция, подобна на дисулфирам, може да предизвика комбинирано използване на популярната комбинация от ко-тримоксазол сулфаниламид с алкохол.

2. Нарушаване на метаболизма. Етилов алкохол, който влиза в черния дроб, се разгражда от действието на ензима цитохром Р450 2S9. Същият ензим участва в метаболизма на някои лекарства, като еритромицин, циметидин, противогъбични лекарства (вориконазол, итраконазол, кетоконазол). С едновременното влизане в черния дроб на алкохол и наркотици, които претендират за своя дял от цитохром P450 2S9, конфликтът неизбежно става узрял. Най-често губещата страна е лекарството. Тялото натрупва лекарството, което може да доведе до интоксикация.

3. Токсичен ефект върху централната нервна система (ЦНС). Понякога антибиотиците имат специфични странични ефекти върху централната нервна система, които се проявяват със сънливост, седация, замаяност. И всеки знае за успокояващия ефект на алкохола - от леката ръка Семьон Семьонич от „Диамантената ръка” бутилка коняк „за дома, за семейството” се съхранява от почти всяка домакиня.

Но едновременната комбинация от два успокоителни под формата на антибиотик и алкохол може да потисне централната нервна система, което е особено опасно за възрастните хора, шофьорите, работниците, чиято работа изисква максимална концентрация на внимание. За лекарства, които инхибират централната нервна система в комбинация с употребата на алкохол, включват: циклосерин, етионамид, талидомид и някои други.

Как да приемате лекарства: не е забранено, а след това е позволено?

Така в редки случаи се открива пълна несъвместимост на антибиотиците с алкохола. Лекарите знаят тези лекарства предварително и предупреждават пациентите за недопустимостта на приема на алкохол по време на лечението. Списъкът с антибиотици, които могат да бъдат комбинирани с алкохол, почти „в една чаша” е доста обширен. Така че, тогава, чаша вино в лечението на, например, пневмония е нормално? Оказва се доста.

Вътрешните лекари не регулират количеството алкохол, което може безопасно да се приема между дози от антибиотици, но техните западни колеги отдавна обмислят всичко. Така британското министерство на здравеопазването препоръчва мъже, които приемат антибиотици, да пият не повече от 3-4 единици алкохол, а жените се ограничават до 2-3 порции.

Нека ви припомня, че под порцията алкохол се разбират 10 грама чист етанол, който се съдържа в 100 ml шампанско или вино с 13% съдържание, 285 ml бира (4,9%) или 30 ml силни напитки (40%). Така, 100 грама ракия е доза, съвместима с повечето антибиотици. Но превишаването на препоръчваните дози може да предизвика дехидратация и интоксикация, което не допринася за възстановяване от инфекция. Следователно, най-важното в този въпрос е да не пресичаш тънката граница между нормалното и излишното.

Продукти по темата: дисулфирам, метронидазол, орнидазол, тинидазол, ко-тримоксазол, еритромицин, кетоконазол