AnviMaks

Описание към 07/08/2014

• Латинско име: AnviMaks
• ATX код: R05X
• Активна съставка: парацетамол, аскорбинова киселина, калциев глюконат, римантадин, рутозид, лоратадин
• Производител: ЗАО "Фармпроект", НПВ ФармВИЛАР ЕООД, ЗАО "Сотекс ФармФирм" (Русия)

AnviMax Състав

Пероралният прах (дозата на биологично активните вещества се изчислява на 1 торба за еднократна употреба) се състои от такива компоненти като:

Като помощни вещества, които позволяват на основните компоненти да имат по-пълен фармацевтичен ефект, се използват:

• лактоза монохидрат - 4.086 g;
• аспартам, 30 mg;
• колоиден силициев диоксид - 20 mg;
• хипромелоза - 10 mg;
• хранителен аромат с вкус на лимон, мед, касис или малина - 21 мг.

Активните компоненти на капсулата II:

• парацетамол - 360 mg;
• прежелатинирано нишесте - 9 mg;
• колоиден силициев диоксид, 3 mg;
• лактоза монохидрат - 4,2 mg;
• магнезиев стеарат - 3,8 mg.

Директно капсула тип P има в състава си:

• желатин 94.795 mg;
• титанов диоксид (Е171) - 1.94 mg;
• патентована синя боя (E131) - 0,265 mg.

Съставът на AnviMax в капсула Р:

• аскорбинова киселина - 300 mg;
• калциев глюконат монохидрат - 100 mg;
• Римантадин хидрохлорид - 50 mg;
• рутозид трихидрат по отношение на чист рутозид - 20 mg;
• магнезиев стеарат - 4.8 mg;
• лоратадин - 3 mg;
• картофено нишесте - 2,2 mg.

Капсулата тип P се състои от следните компоненти:

• желатин - 94.064 mg;
• жълт оцветител с железен окис (Е172) - 0.97 mg;
• пурпурно багрило (Ponso 4R) (Е124) - 0.511 mg;
• червен багрилен железен оксид (Е172) - 0.485 mg;
• титанов диоксид (Е171) - 0.97 mg.

Формуляр за освобождаване

Фармацевтичното лекарство може да се намери в аптечните рафтове в следната форма:

• Прахът, използван за приготвяне на разтвора и перорално приложение. Предлага се в различни аромати, например лимон, лимон, с добавка на мед, касис, малина. Лекарственият прах се поставя в термоустойчива торба, 3, 6, 12 или 24 броя в картонена кутия.
• Капсули за орално приложение, 10 броя в клетъчен пакет. В картонена опаковка са поставени 2 контурни плочи. Капсулите могат да бъдат два вида: маркирани с P - твърди, желатинови, сини, чието съдържание е смес от гранули и бял прах, понякога с кремаво или розово оттенъци; P-капсули - твърди, желатинови, червени, в които се поставя смес от гранули и прах от жълто-зелен или млечно-бял цвят.

Фармакологично действие

Лекарството има широк спектър от фармацевтични ефекти:

• антипиретични;
• аналгетик (аналгетик);
• антихистамин;
• антивирусно;
• interferonogenic;
• angioprotective.

AnviMax е комбиниран медикамент, тъй като съдържа няколко биологично активни компонента. Така, терапията с това лекарство е сложна, дори когато само една позиция е включена в консервативната схема за санация, и следователно трябва да се обърне внимание на механизмите на действие на всеки компонент поотделно.

Аскорбиновата киселина (химически аналог на естествения витамин С) - регулира нормалния ход на окислително-редукционните реакции, като по този начин допринася за нормализирането на капилярната съдова пропускливост. Стимулиращ ефект върху имунната система на организма, активира естествената регенерация на тъканите. Киселината също така поддържа нормалното функциониране на плазмената система на съсирване и способността на тромбоцитите да коагулират.

Калциевият глюконат действа като донор на йони, които са вградени в стената на кръвоносните съдове. Това предотвратява развитието на повишена пропускливост и крехкост на капилярното легло. Това елиминира хеморагичния компонент на възпалителния процес по време на грипни или респираторни вирусни инфекции.

Римантадин е вещество с висока степен на фармацевтична специфичност, чиято антивирусна активност е насочена изключително към вируса на грип А. Поради химичните си свойства, М2 каналите на вируса са блокирани, което нарушава способността на рибонуклеопротеините да освобождават и проникват в клетката на живия организъм. Поради такива фармацевтични способности Римантадин инхибира основния начин на вирусно размножаване, което благоприятно влияе върху състоянието на макро тялото на човек. Също така, биологично активният компонент индуцира насоченото производство на алфа и гама интерферони, като по този начин стимулира хуморалния имунитет.

Лоратадин е типичен хистамин рецепторен блокер тип H1. Като неразделна част от AnviMax, той предотвратява развитието на оток на тъканите, съседни на засегнатата микрофлора, тъй като предотвратява генерализираното освобождаване на хистамин (биологично активен амин, който осигурява основните прояви на възпалителния процес - подуване, зачервяване, хипертермия и др.).

Рутозид - фармацевтичен ангиопротектор, т.е. ефектът на това вещество е насочен предимно към запазване целостта на съдовата стена. За да изпълни задачата си, съставният компонент на праха намалява чупливостта и пропускливостта на капилярите, инхибира агрегацията на червените кръвни клетки и увеличава степента на тяхната деформация по време на преминаването на микроваскулатурата. Той също така облекчава подпухналостта и възпалението в местния район, което допълнително укрепва съдовата стена.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Както при фармакологичното действие, за да се обхванат фармакокинетичните способности на AnviMax трябва да се следват метаболитните пътища на всеки от компонентите на комбинирания препарат.

Парацетамолът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, максималната плазмена концентрация се достига в рамките на половин час след приложението и е 4,8 μg / ml. Веществото е в състояние да проникне в кръвно-мозъчната бариера и да повлияе на структурата на мозъка. Метаболизира се от съставката на AnviMax в черния дроб, свързва се със сулфати, глюкурониди или се окислява с микрозомални ензими. Токсичните междинни съединения се образуват само ако парацетамолът претърпи трансформации по третия химичен път с задължителното участие на глутатион, цистеин и меркаптурова киселина. С недостатъчно количество цитохром Р450 ензими, метаболитите могат да имат увреждащ ефект върху хепатоцитите, което води до некроза на чернодробните клетки. Получават се производни продукти на метаболизма, полуживотът е 2,8 часа, но с индивидуални характеристики той може да достигне 3,5 часа. В напреднала възраст клирънсът на активното вещество е донякъде намален, което се проявява чрез увеличаване на полуживота.

Аскорбиновата киселина се абсорбира главно в йеюнума. Неговата абсорбция може да бъде потисната от заболявания на стомашно-чревния тракт, използването на пресни плодови или зеленчукови сокове, обилно количество алкални напитки. Максималната концентрация в кръвната плазма се достига след 4 часа от момента на приемане на лекарството и е приблизително 10-20 μg / ml. 25% от киселината се свързва с плазмените протеини, а останалите лесно проникват в кръвните клетки, особено в тромбоцитите и левкоцитите. Химичното вещество се отлага в жлезистите органи, черния дроб и лещата на окото. Аскорбиновата киселина е в състояние да проникне през плацентарната бариера и да засегне плода.

Активният компонент се метаболизира в черния дроб, отделя се от бъбреците и през червата. Част от киселината може да се екскретира в пот. Разрушаването на "аскорбинова киселина", дължащо се на тютюнопушенето и прекомерната употреба на етанол, рязко се ускорява, което води до намаляване на физиологичните резерви на организма.

Калциевият глюконат, както и аскорбиновата киселина, се абсорбират главно през йеюнума. Адсорбционният капацитет зависи от киселинността на съдържанието на стомашно-чревния тракт, наличието на ергокалциферол. Силно стимулира способността за абсорбиране на калциеви йони, дефицита им в кръвната плазма. Активната съставка се отстранява от 80% от червата и 20% от бъбреците.

Римантадин се абсорбира бавно в храносмилателния тракт, максималната му концентрация в кръвната плазма се достига само 5-7 часа след приема на фармацевтичния препарат. Около 40% от еднократната доза, приета след абсорбция, може да се свърже с плазмените протеини, което осигурява постоянна концентрация в диапазона от 50-80 ng / ml в кръвта. Той се метаболизира в черния дроб, след което повече от 90% от метаболичните продукти се екскретират през бъбреците в рамките на следващите 72 часа. Времето на полуживот е от 20 до 45 часа. В напреднала възраст, бъбречният клирънс на креатинина намалява, което допринася за натрупването на римантадин в токсични концентрации, тъй като схемата на консервативно лечение в тази възрастова група трябва да бъде строго регламентирана, като се вземат предвид индивидуалните показатели на метаболизма.

Обменът на рутозид зависи до голяма степен от състоянието на стомашно-чревния тракт и макроорганизма като цяло. Времето за достигане на максималната плазмена концентрация може да варира от 1 до 9 часа, а полуживотът от 10 до 25 часа. Отделните продукти обменят рутозида с жлъчката и в по-малка степен с бъбреците.

Лоратадин е подобен на аскорбиновата киселина в своите метаболитни способности. Той се абсорбира бързо и изцяло от червата, което осигурява натрупването му в кръвната плазма в рамките на 2-4 часа след приемането на лекарството. Максималната концентрация е около 1-3 ng / ml, което се осигурява от 97% от единичната доза, взета поради свързването му с плазмените протеини. Лоратадин не е в състояние да проникне в кръвно-мозъчната бариера и, съответно, не трябва да се очакват странични ефекти от централния произход след приемането му.

Активният компонент се метаболизира в черния дроб под действието на цитохромните изоензими. Екскретира се в жлъчката или бъбреците. Времето на полуразпад е 5-15 часа, в зависимост от индивидуалните особености на организма. При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност или по време на хемодиализа, фармакокинетиката на Лоратадин не се променя съществено. При по-възрастните хора, приемащи AnviMax, максималната плазмена концентрация ще се увеличи с около 50%.

Показания за употреба

AnviMax служи като основно фармацевтично лекарство, което осигурява етиотропно лечение на грип тип А, т.е. за сметка на лекарството, консервативната терапия има за цел да елиминира причинно-следствените фактори за развитието на нозологичната единица.

Като симптоматично лечение, AnviMax може да се използва в следните клинични ситуации:

• простудни заболявания;
• остри респираторни вирусни инфекции;
• патологични състояния, които са придружени от треска, мускули и главоболие, втрисане.

Противопоказания

• свръхчувствителност, идиосинкразия, придобита или наследствена непоносимост към съставните компоненти на фармацевтичния препарат;
• патология на стомашно-чревния тракт (особено в острата фаза);
• хеморагична диатеза;
• дефицит на мастноразтворим витамин К;
• хемофилия;
• портална хипертония;
• заболяване на щитовидната жлеза;
• недостатъчен брой тромбоцити;
• остро възникващи заболявания на черния дроб и бъбреците (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефроролитиаза, бъбречна недостатъчност, хепатит) или хронични патологии в острата фаза;
• тежка хиперкалциемия и хиперкалциурия;
• хроничен алкохолизъм;
• саркоидоза;
• фенилкетонурия;
• периода на бременност и кърмене (кърмене);
• лактозна непоносимост, липса на абсорбция на глюкоза и галактоза.

Има редица заболявания, когато с абсолютни показания за употреба на лекарствен препарат трябва да бъдат включени в консервативната терапевтична схема, но лекарството трябва да се приема под наблюдението на квалифициран медицински персонал (препоръчва се да се подложи на лечение в 24-часово болнично заведение). Тези патологии включват:

• епилепсия;
• атеросклероза на мозъчни съдове;
• захарен диабет;
• сидеробластна анемия;
• повишено количество оксалат в кръвната плазма;
• дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• синдром на смукателен дефицит;
• дехидратация и ексикоза;
• таласемия;
• електролитни нарушения на кръвта;
• старост (особено при патологии на сърдечно-съдовата система, придружена от артериална хипертония).

Странични ефекти

AnviMax консервативно лечение може да предизвика такива нежелани ефекти:

• От страна на централната нервна система: сънливост или раздразнителност, тремор, прекомерна подвижност (хиперкинезия), замаяност и главоболие, артериална хиперемия на кожата на лицето.
• От страна на стомашно-чревния тракт: диспептично разстройство, увреждане на дуоденалната лигавица и стомаха, сухота в устата, метеоризъм (подуване на корема с интраинтестинални газове), диария, загуба на апетит.
• От страна на кръвотворните органи: промяна в кръвните показатели (при консервативно лечение са необходими редовни диагностични тестове).
• От други системи на органи: - инхибиране на инсулин-продуциращи панкреасни клетки, глюкоземия, гликозурия и изразени прояви на захарен диабет. Също така, едно комплексно лекарство може да предизвика алергични реакции, които се проявяват като сърбеж по кожата, пигментни обриви, уртикария.

Инструкции за употреба AnviMaksa (метод и дозировка)

Лекарството се използва независимо от формата на фармацевтичния препарат, орално, т.е. за орално приложение.

Ако AnviMax е под формата на прах, тогава разтворът трябва да се приготви чрез прибавяне на половин чаша (около 100 ml) преварена топла вода към съдържанието на торбата и смесването на съдържанието. Веднага използвайте вътре. Дневна доза - 1 саше 2-3 пъти дневно. Препоръчва се AnviMax да се приема след хранене, тъй като адсорбционният капацитет на стомашно-чревния тракт се стимулира от преминаването на еднократна храна. Курсът на лечение е обикновено около 5 дни. Строго е забранено самото удължаване на лечението.

Инструкцията за употреба на AnviMax в капсули предписва приемане на 1 парче 2-3 пъти дневно. Както при праха, трябва да използвате лекарството след хранене, като пиете много капсули с вода. Терапевтичният курс е 5 дни. Ако състоянието на здравето не се подобри, трябва да спрете лечението и да се свържете с Вашия лекар или квалифициран фармацевт. В никакъв случай не може произволно да се разшири консервативната реорганизация.

свръх доза

През първия ден след получаване на повишена доза AnviMax могат да се наблюдават следните симптоми на предозиране: t

• бледност на обвивката;
• диспептичен синдром (повръщане, гадене, болка в епигастриума);
• тахикардия аритмия;
• метаболитна ацидоза;
• обостряне на съпътстващи хронични заболявания.

При тежко предозиране симптомите могат да се появят 48 часа след приема на лекарството и да се влошат от чернодробна недостатъчност с енцефалопатия и дори кома (поради натрупването на метаболитни метаболитни продукти). При отсъствие на чернодробно увреждане може да се развие бъбречна недостатъчност с некроза на тубуларния апарат.

Етиотропното лечение на повишената концентрация на активните съставки на лекарството е въвеждането на донори на сулфхидрилни групи и прекурсори на синтеза на глутатион (продукти, съдържащи метионин и ацетил цистеин) през първите осем часа. Като симптоматична санация, можете да използвате стомашна промивка или да предизвикате повръщане с лекарства. Необходимостта от допълнителни терапевтични мерки се определя от лекуващия лекар.

взаимодействие

Парацетамолът е изключително активен компонент на лекарството AnviMax, тъй като списъкът на положителните, а не много взаимодействия на биологичното лекарство обхваща толкова широк спектър от лекарства. На първо място, индукторите на микрозомалното окисление в черния дроб, етанола и хепатотоксичните лекарства влияят на метаболизма на парацетамол. Те значително увеличават производството на хидроксилирани метаболитни продукти, които при недостатъчна степен на елиминиране могат да причинят развитие на тежка интоксикация дори и при малка дневна доза. Инхибиторите на микрозомалното окисление действат точно обратното, намалявайки риска от увреждане на чернодробните клетки и позволявайки на активната съставка да циркулира в кръвния поток за по-дълго време.

Едновременната употреба на парацетамол и антикоагуланти при комплексна терапия, която често се среща при тежка респираторна патология, повишава ефективността на последната и съответно изисква по-ниска доза лекарства, които засягат кръвосъсирването.

Дългият курс на лечение с барбитурати може да намали ефективността на Парацетамол. Едновременната употреба с Metoclopramide увеличава скоростта на абсорбция.

Аскорбиновата киселина не е по-малко активна от парацетамола. Неговите химични ефекти могат да ускорят метаболитните пътища на препаратите на желязото. Така, чрез понижаване на валентността от три на две, тяхната абсорбция в стомашно-чревния тракт се подобрява и едновременната употреба с Дефероксамин повишава скоростта на елиминиране на лекарства на базата на желязо.

При лечението на салицилати и сулфатни лекарства се увеличава рискът от кристалурия, тъй като екскрецията на лекарства и природните метаболити се ускорява чрез алкална реакция. Включително по-активно премахнати и алкалоиди, както растителни, така и животински.

В учебниците по фармация се описва много сложно взаимодействие на аскорбинова киселина и етанол. Тяхната комбинация по време на консервативна терапия е строго противопоказана, тъй като концентрацията на витаминен аналог в кръвта намалява, а бъбречният клирънс на етанола, напротив, се увеличава. Това създава допълнителна тежест върху уринарния апарат на бъбреците, което може да се прояви като увеличение на дневната диуреза и като следствие неспецифичен нефротоксичен ефект. Също така се повишава екскрецията на аскорбинова киселина с уринен барбитурат и примидон.

Аскорбиновата киселина намалява концентрацията в кръвта на оралните контрацептиви, което трябва да се вземе предвид при жени с активно въздържание от бременност. Не се препоръчва обаче сами да увеличавате дозата на лекарствата, а най-добрият изход от тази ситуация е допълнителната консултация с лекуващия лекар.

Отделно, заслужава да се отбележи възможността за взаимодействие на аскорбинова киселина и антипсихотични лекарства. Невролептиците, които съставляват групата на производните на фенотиазина, намаляват техните терапевтични ефекти, което изисква незабавна намеса в консервативната схема на лечение за разстройства на централната нервна система.

Римантадин не е химически активен компонент на AnviMax като парацетамол или аскорбинова киселина. От клинично важните взаимодействия е необходимо да се отбележи само повишеният ефект на кофеина, стимулантите на мозъчната активност и факта, че циметидинът намалява бъбречния клирънс на Rimantadine с 18%. Това може да се използва за намаляване на дневната доза на лекарството, така че да не се предизвика отново засилена работа на черния дроб, като по този начин се избягва възможното хепатокозно действие.

Условия за продажба

Той се продава без рецепта в аптеките.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за малки деца, при температура не по-висока от 25 градуса по Целзий.

Срок на годност

Специални инструкции

Парацетамолът може да има увреждащо действие върху черния дроб, следователно, при наличие на хронични заболявания на този орган или лица, предразположени към етанол, е необходимо да се направи допълнителна консултация с лекуващия лекар преди да се започне приема на AnviMax.

Комплексното лекарство няма видим ефект върху способността да се концентрира, вниманието или скоростта на психомоторните реакции, но по време на лечението трябва да бъдете внимателни, когато шофирате моторни превозни средства или участвате в други потенциално опасни дейности.

аналози

AnviMax за деца

Лекарството е противопоказано за употреба при деца и юноши до 18 години.

По време на бременност и кърмене

Употребата на фармацевтичен продукт по време на бременност и кърмене е строго противопоказана.

AnviMax Ревюта

Много и често те пишат за лекарството във фармацевтични форуми и информационни сайтове. Обратната връзка е предимно положителна, тъй като комплексното лекарство позволява да се елиминират причинителите на белодробното заболяване, като също така се осигурява допълнителна симптоматична терапия, ефективно спиране на проявите на патологията, които намаляват качеството на живот по време на заболяването. Чрез премахване на вредните микроорганизми, AnviMax помага да се справим с грипа в кратък курс на консервативна санитария, която не всеки лекарствен продукт сега показва.

Отзивите на AnviMax рядко са засенчени от страничните ефекти. Много, разбира се, пишат за сънливост, замаяност или главоболие, но преобладаващо, тези симптоми са получени от действието на токсични вещества на вредни микроорганизми, а не нежелани реакции, дължащи се на лечението. Някои пациенти, подложени на лечение с AnviMax, съобщават за диспептични нарушения, но честотата на техните прояви едва надвишава дори една пета от всички, лекувани с този фармацевтичен наркотик, така че те не трябва да се приемат, както се казва, сърдечно.

Доволен от сложните лекарства и квалифицирани професионалисти. Както лекарите, така и фармацевтите в един глас препоръчват активното използване на AnviMax, тъй като такава широка гама от активни съставки не се среща във всяко лекарство, а указанията за използване на този набор от биологично активни вещества са абсолютно абсолютни за грип тип А или за остри респираторни заболявания. причинени от инфекциозна микрофлора.

Цена AnviMaks къде да купя

Цената на AnviMax на територията на Руската федерация варира от 100 до 250 рубли.

Цената на лекарството в Украйна е около 50 гривна на пакет.

AnviMax® (AnviMaks)

Съдържанието

Фармакологични групи

Нозологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

структура

Описание на лекарствената форма

Прах за разтвор за перорално приложение (червена боровинка, лимон, лимон с мед, малина, касис)

Съдържанието на торбичката - смес от прах и гранули от почти бяло до жълто с зеленикав оттенък с характерен мирис (червена боровинка или лимон, или лимон с мед, малина, касис). Наличието на единични гранули розово.

Разтворът след разтваряне на праха е безцветен или с жълтеникав оттенък, леко мътна, с характерен мирис (червена боровинка или лимон, или лимон с мед, малина, касис). Допуска се наличието на неразтворени жълти частици.

Капсули Р ​​- твърдо желатиново число 0, синьо. Съдържанието на капсулите е смес от прах и гранули от бяло или бяло с кремав или розов оттенък, бучки са разрешени.

Капсули Р ​​- твърдо желатиново число 0, червено. Съдържанието на капсулите е смес от прах и гранули от жълто до жълто с зеленикав оттенък и бял цвят, бучки са разрешени.

Фармакологично действие

фармакодинамика

Комбинираното лекарство има антивирусни, интерфероногенни, антипиретични, аналгетични, антихистаминови и ангиопротективни ефекти.

Парацетамол има аналгетичен и антипиретичен ефект.

Аскорбиновата киселина участва в регулирането на редокс процесите, допринася за нормалната пропускливост на капилярите, съсирването на кръвта, регенерацията на тъканите, играе положителна роля в развитието на имунните реакции на организма, компенсира недостига на витамин С.

Калциев глюконат, като източник на калциеви йони, предотвратява развитието на повишена пропускливост и крехкост на кръвоносните съдове, причинява хеморагични процеси при грип и остри респираторни вирусни инфекции, има антиалергичен ефект (механизмът не е ясен).

Римантадин има антивирусна активност срещу вируса на грип А. Блокиране на М₂-Вирусът на грип А канализира, нарушава способността му да влиза в клетките и освобождава рибонуклеопротеин, като по този начин инхибира най-важния етап от вирусната репликация. Индуцира производството на интерферон алфа и гама. При грипния вирус В, римантадин има антитоксичен ефект.

Рутозидът е ангиопротектор. Намалява пропускливостта на капилярите, подуване и възпаление, укрепва съдовата стена. Той инхибира агрегацията и увеличава степента на деформация на червените кръвни клетки.

Лоратадин - блокер N₁-хистаминови рецептори - предотвратява развитието на тъканни отоци, свързани с освобождаването на хистамин.

Фармакокинетика

Парацетамол. Абсорбцията е висока. Комуникация с плазмените протеини - 15%. Получава BBB. Метаболизира се в черния дроб по три основни начина: конюгация с глюкурониди, конюгация със сулфати, окисление с микрозомални чернодробни ензими. В последния случай се образуват токсични междинни метаболити, които впоследствие се конюгират с глутатион, а след това с цистеин и меркаптурова киселина. Основните изоензими на цитохром Р450 за този метаболитен път са CYP2E1 (предимно), CYP1A2 и CYP3A4 изоензими (вторична роля). Когато глутатионът е недостатъчен, тези метаболити могат да причинят увреждане и некроза на хепатоцитите. Допълнителни метаболитни пътища са хидроксилиране до 3-хидрокси парацетамол и метоксилиране до 3-метокси парацетамол, които впоследствие са конюгирани с глюкурониди или сулфати. При възрастни преобладава глюкуронирането. Конюгираните метаболити на парацетамол (глюкурониди, сулфати и конюгати с глутатион) имат ниска фармакологична (включително токсична) активност. Екскретирани от бъбреците като метаболити, предимно конюгати, само 3% непроменени. При пациенти в напреднала възраст клирънсът на лекарството намалява и Т се увеличава._1/2.

Според резултатите от клиничните проучвания са установени следните фармакокинетични параметри на парацетамол: C_макс в кръвната плазма се постига с използване на прах след (0.7 ± 0.39) h и е в размер на (4.79 ± 1.81) µg / ml,_1/2 равен на (2.73 ± 0.76) h; C_макс в кръвната плазма се постига с използването на капсули в (1.2 ± 0.72) h и е (5.01 ± 1.7) µg / ml,_1/2 равен на (3,04 ± 1,01) h.

Аскорбиновата киселина се абсорбира в храносмилателния тракт (главно в йеюнума). Комуникация с плазмените протеини - 25%. Заболявания на стомашно-чревния тракт (язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, запек или диария, червейна инфекция, лямблиоза), използването на пресни плодови и зеленчукови сокове, алкална напитка намалява абсорбцията на аскорбинова киселина в червата. Концентрацията на аскорбинова киселина в плазмата обикновено е около 10-20 µg / ml. T_макс в кръвната плазма след поглъщане - 4 часа, прониква лесно в левкоцити, тромбоцити и след това във всички тъкани; най-голяма концентрация се постига в жлезистите, левкоцитите, черния дроб и лещата на окото; прониква през плацентата. Концентрацията на аскорбинова киселина в левкоцити и тромбоцити е по-висока, отколкото в еритроцитите и плазмата. В дефицитни състояния концентрацията в левкоцитите намалява по-късно и по-бавно и се разглежда като по-добър критерий за оценка на дефицита, отколкото концентрацията в плазмата. Метаболизира се предимно в черния дроб до дезоксиаскорбин и след това в оксалоцетна киселина и аскорбат 2-сулфат. Екскретира се чрез бъбреците, през червата, с непроменени и под формата на метаболити. Тютюнопушенето и употребата на етанол ускоряват разрушаването на аскорбиновата киселина (превръщане в неактивни метаболити), като значително намаляват резервите в организма. Показва се по време на хемодиализа.

Калциев глюконат. Приблизително 1/5/3 от перорално прилагания калциев глюконат се абсорбира в тънките черва; Този процес зависи от наличието на ергокалциферол, рН, диетата и наличието на фактори, способни да свързват калциевите йони. Абсорбцията на калциевите йони се увеличава с неговия дефицит и използването на диета с намалено съдържание на калциеви йони. Около 20% се екскретират от бъбреците, а останалите (80%) - от червата.

Ремантадин. След поглъщане почти се абсорбира в червата. Абсорбцията е бавна. Комуникацията с плазмените протеини е около 40%. V_г - 17-25 l / kg. Концентрацията в назалната секреция е 50% по-висока от плазмата. Метаболизира се в черния дроб. Повече от 90% се екскретират през бъбреците в рамките на 72 часа, главно под формата на метаболити, 15% - непроменени. С CRF T_1/2 се увеличава с 2 пъти. При пациенти с бъбречна недостатъчност и при възрастни хора, той може да се натрупва в токсични концентрации, ако дозата не се коригира пропорционално на намалението на Cl креатинина. Хемодиализата има незначителен ефект върху клирънса на римантадин.

Според резултатите от клиничните проучвания са установени следните фармакокинетични параметри на римантадин: C_макс в кръвната плазма се постига с използване на прах в (5.28 ± 2.54) h и възлиза на (69 ± 19.7) ng / ml,_1/2 - (33.26 ± 12.76) h; C_макс в кръвната плазма се постига с използването на капсули след (4.53 ± 2.52) h и е (68.2 ± 26.6) ng / ml,_1/2 - (30.51 ± 9.83) h.

Рутозид. T_макс в кръвната плазма след перорално приложение - 1–9 часа, екскретира се основно с жлъчката и в по-малка степен с бъбреците. T_1/2 - 10-25 часа

Lopatadin. Бързо и напълно се абсорбира в храносмилателния тракт. C_макс при възрастните хора се увеличава с 50%. Комуникация с плазмените протеини - 97%. Метаболизира се в черния дроб с образуването на активен метаболит (дескарбоетоксилоратадин) с участието на цитохром CYP3A4 изоензими и в по-малка степен CYP2D6. Не прониква в BBB. Екскретира се чрез бъбреците и с жлъчката. При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност и по време на хемодиализа, фармакокинетиката на практика е непроменена.

Според резултатите от клиничните проучвания са установени следните фармакокинетични параметри на лоратадин: C_макс в кръвната плазма, когато се взема прахът, достига се в (3,28 ± 1,25) часа и е в размер на (1,85 ± 0,95) ng / ml,_1/2 равен на (11.29 ± 5.52) h; C_макс в кръвната плазма при приемане на капсули (2.92 ± 1.31) h и е (2.36 ± 1.53) ng / ml,_1/2 равно на (12,36 ± 6,84) h.

Показания за AnviMax®

лечение на грип тип А;

симптоматично лечение на настинки, грип и ARVI, придружено от повишена температура, втрисане, запушване на носа, възпалено гърло, болки в ставите и мускулите, главоболие.

Противопоказания

свръхчувствителност към един или повече компоненти, съставляващи лекарството;

ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза;

AnviMaks

AnviMax е комбиниран препарат, съдържащ комплекс от биологично активни вещества, които заедно имат изразен улесняващ ефект при ARD и ARVI. Той има формата на освобождаване под формата на капсули и прах за орално приложение. Инструментът има следните терапевтични ефекти:

• антипиретични;
• намаляване на болката;
• антихистамин;
• angioprotective;
• антивирусен препарат.

Купете AnviMax в Москва - лесно! Онлайн магазинът ElixirFarm представя широка гама от лекарства на достъпни цени сред аптеките в Москва. Предлагаме и бърза покупка на поръчка. Лекарството съдържа следните активни съставки: парацетамол - понижава температурата, аскорбиновата киселина - компенсира недостига на витамин С, рутозид трихидрат - намалява пропускливостта на капилярните стени и облекчава възпалението, лоратадин - антихистамин, римантадин - антивирусно средство, калциев глюконат - подобрява кръвоносните съдове.

Поради съдържанието на комплекса от активни вещества, AnviMax напълно засяга и ефективно елиминира основните симптоми на заболяването. В момента лекарството се използва успешно за лечение на вируса на грип А и за облекчаване на симптомите на настинка, ARVI, ARI. Една чанта се разтваря в чаша топла вода и се взема 2-3 пъти на ден. Вземете не повече от пет дни. В резултат на употребата на AnviMax ще получите бързо намаляване на симптомите на настинка и грип, намаляване на продължителността на заболяването, ефективно облекчаване на мускулните болки, повишена температура, втрисане и главоболие.

AnviMax цена от 155 P, мнения и наличност

Цена от 155 Р до 395 Р

AnviMax Инструкции за употреба

група

Ненаркотични аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства.

Състав AnviMax

Парацетамол 360 mg, аскорбинова киселина 300 mg, калциев глюконат монохидрат 100 mg, римантадин хидрохлорид 50 mg, рутозид трихидрат 20 mg, лоратадин 3 mg.

производители

PharmVilar NPO (Русия), Pharmproject (Русия)

Фармакологично действие

Комбинираното лекарство има антивирусни, интерфероногенни, антипиретични, аналгетични, антихистаминови и ангиопротективни ефекти.

Парацетамол има аналгетичен и антипиретичен ефект.

Аскорбиновата киселина участва в регулирането на редокс процесите, допринася за нормалната пропускливост на капилярите, съсирването на кръвта, регенерацията на тъканите, играе положителна роля в развитието на имунните реакции на организма, компенсира недостига на витамин С.

Калциевият глюконат, като източник на калциеви йони, предотвратява развитието на повишена пропускливост и чупливост на кръвоносните съдове, причинява хеморагични процеси по време на грип и остра респираторна вирусна инфекция (ARVI), има антиалергичен ефект (механизмът не е ясен).

Римантадин има антивирусна активност срещу вируса на грип А.

Като блокира М2 каналите на вируса на инфлуенца А, той нарушава способността му да влиза в клетките и освобождава рибонуклеопротеин, като по този начин инхибира най-важния етап от вирусната репликация.

Индуцира производството на интерферон алфа и гама.

При грипния вирус В, римантадин има антитоксичен ефект.

Рутозидът е ангиопротектор.

Намалява пропускливостта на капилярите, подуване и възпаление, укрепва съдовата стена.

Той инхибира агрегацията и увеличава степента на деформация на червените кръвни клетки.

Лоратадин - блокер на Н1-хистаминовите рецептори, предотвратява развитието на тъканни отоци, свързани с освобождаването на хистамин.

Метаболизира се в черния дроб по три основни начина:

• конюгация с глюкурониди,
• конюгация със сулфати,
• окисление чрез микрозомални чернодробни ензими.

В последния случай се образуват токсични междинни метаболити, които впоследствие се конюгират с глутатион, а след това с цистеин и меркаптурова киселина.

Аскорбиновата киселина се абсорбира в стомашно-чревния тракт (главно в йеюнума).

Комуникация с плазмените протеини - 25%.

Заболявания на стомашно-чревния тракт (пептична язва и 12 дуоденални язви, запек или диария, червейна инфекция, лямблиоза), използването на пресни плодови и зеленчукови сокове, алкално пиене намалява абсорбцията на аскорбинова киселина в червата.

Концентрацията на аскорбинова киселина в плазмата обикновено е около 10-20 μg / ml.

Времето на максимална концентрация в кръвната плазма след перорално приложение е 4 часа.

Той прониква лесно в левкоцити, тромбоцити и след това във всички тъкани; най-голяма концентрация се постига в жлезистите, левкоцитите, черния дроб и лещата на окото; прониква през плацентата.

Концентрацията на аскорбинова киселина в левкоцити и тромбоцити е по-висока, отколкото в еритроцитите и в плазмата.

В дефицитни състояния концентрацията в левкоцитите намалява по-късно и по-бавно и се разглежда като по-добър критерий за оценка на дефицита, отколкото концентрацията в плазмата.

Метаболизира се предимно в черния дроб до дезоксиаскорбин и след това в оксалоцетна киселина и аскорбат 2-сулфат.

Тютюнопушенето и употребата на етанол ускоряват разрушаването на аскорбиновата киселина (превръщане в неактивни метаболити), като значително намаляват резервите в организма.

Показва се по време на хемодиализа.

Приблизително 1 / 5-1 / 3 от перорално прилагания калциев глюконат се абсорбира в тънките черва; Този процес зависи от наличието на ергокалциферол, рН, диетите и наличието на фактори, способни да свързват калциевите йони.

Абсорбцията на калциевите йони се увеличава с неговия дефицит и използването на диета с намалено съдържание на калциеви йони.

Около 20% се екскретират от бъбреците, а останалите (80%) - от червата.

След поглъщане почти се абсорбира в червата.

Комуникацията с плазмените протеини е около 40%.

Обем на разпределение - 17-25 l / kg.

Концентрацията в назалната секреция е 50% по-висока от плазмата.

Метаболизира се в черния дроб.

Повече от 90% се екскретират през бъбреците в рамките на 72 часа, главно под формата на метаболити, 15% - непроменени.

При хронична бъбречна недостатъчност полуживотът се увеличава 2 пъти.

При пациенти с бъбречна недостатъчност и при пациенти в напреднала възраст той може да се натрупва в токсични концентрации, ако дозата не се коригира пропорционално на намалението на креатининовия клирънс.

Хемодиализата има незначителен ефект върху клирънса на римантадин.

Времето на полуживот е 10-25 часа.

Бързо и напълно се абсорбира в стомашно-чревния тракт.

Максималната концентрация при възрастните се увеличава с 50%.

Комуникация с плазмените протеини - 97%.

Метаболизира се в черния дроб, за да се образува активният метаболит на дескарбоетоксилоратадин с участието на цитохром CYP3A4 изоензими и в по-малка степен CYP2D6.

Не прониква през кръвно-мозъчната бариера.

Екскретира се чрез бъбреците и с жлъчката.

При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност и по време на хемодиализа, фармакокинетиката на практика е непроменена.

Странични ефекти AnviMax

В съответствие с съставните компоненти.

От страна на централната нервна система.

Повишена раздразнителност, сънливост, тремор, хиперкинезия, замайване, главоболие, "вълни" на кръвта по лицето.

От храносмилателната система.

Лезии на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, диспепсия, сухи лигавици в устата, липса на апетит, раздуване на корема (метеоризъм), диария (диария).

От пикочната система.

От страна на кръвообразуващите органи.

Промени в кръвната картина.

Инхибиране на функцията на островния апарат на панкреаса (хипергликемия, глюкозурия).

Кожен обрив, сърбеж, уртикария.

Ако някоя от нежеланите реакции, посочени в инструкциите, се влоши, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.

Показания за употреба

Етиотропно лечение на грип тип А, симптоматично лечение на "студени" заболявания, грип и АРВИ, придружено от треска, мускулни болки, главоболие, втрисане при възрастни.

Противопоказания AnviMax

Свръхчувствителност към един или повече компоненти, съставляващи лекарството; ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза; стомашно-чревно кървене; хемофилия; хеморагична диатеза; gipoprotrombinemii; портална хипертония; авитаминоза К; бъбречна недостатъчност; бременност, кърмене; заболявания на щитовидната жлеза, остри заболявания на бъбреците, черния дроб (остър гломерулонефрит, остър пиелонефрит, остър хепатит или обостряне на хронични заболявания на тези органи); хроничен алкохолизъм; хиперкалциемия, изразена хиперкалциурия, нефролуритиаза, саркоидоза, едновременна употреба на сърдечни гликозиди (риск от аритмии); лактозна непоносимост, лактазен дефицит, глюкозо-галактозна малабсорбция; фенилкетонурия.

Възраст на децата до 18 години.

С грижа:

• ограничаване на употребата при епилепсия,
• церебрална атеросклероза,
• захарен диабет
• дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа,
• хемохроматоза,
• сидеробластна анемия,
• таласемия,
• хипероксалурия,
• бъбречно заболяване
• дехидратация,
• електролитни нарушения (риск от хиперкалциемия,
• диария,
• синдром на малабсорбция,
• калциев нефролитиазис (в историята,
• хиперкалциурия.

Пациенти в напреднала възраст с артериална хипертония (рискът от хеморагичен инсулт се увеличава поради римантадин, който е част от лекарството).

Употребата по време на бременност и по време на кърмене е противопоказана.

Дозиране и администриране

Съдържанието на едно саше се разтваря в половин чаша варена топла вода.

Използвайте веднага след разтваряне.

Разбъркайте преди употреба.

възрастни:

• приемайте по 1 саше 2-3 пъти дневно след хранене в продължение на 3-5 дни (не повече от 5 дни), докато симптомите на заболяването изчезнат.

Ако няма подобрение в доброто състояние, лекарството трябва да се спре и да се консултира с лекар.

свръх доза

симптоми:

• през първите 24 часа след приложението, бледност на кожата, гадене, диария, повръщане, болка в епигастралната област;
• нарушение на метаболизма на глюкозата, метаболитна ацидоза, тахикардия, аритмия, главоболие, обостряне на съпътстващи хронични заболявания.

Симптомите на нарушена чернодробна функция могат да се появят 12-48 часа след предозиране.

При тежко предозиране - чернодробна недостатъчност с прогресивна енцефалопатия, кома; остра бъбречна недостатъчност с тубуларна некроза (включително при отсъствие на тежко увреждане на черния дроб).

лечение:

• въвеждането на SH-група донори и прекурсори на синтеза на глутатион - метионин в рамките на 8-9 часа след предозиране и ацетилцистеин - в рамките на 8 часа.

Стомашна промивка, симптоматична терапия.

Необходимостта от допълнителни терапевтични мерки (по-нататъшно въвеждане на метионин, ацетилцистеин) се определя в зависимост от концентрацията на парацетамол в кръвта, както и от времето, изтекло след неговото прилагане.

взаимодействие

Парацетамол намалява ефикасността на урикозуричните лекарства.

Едновременната употреба на парацетамол във високи дози увеличава ефекта на антикоагулантните лекарства.

Индукторите на микрозомалното окисление в черния дроб (фенитоин, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти), етанол и хепатотоксични лекарства увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, което прави възможно развитието на тежка интоксикация дори при малка предозиране.

При едновременна употреба с метоклопрамид може да се увеличи скоростта на абсорбция на парацетамол.

Продължителната употреба на барбитурати намалява ефективността на парацетамола.

Инхибиторите на микрозомалното окисление намаляват риска от хепатотоксично действие.

Rimantadine повишава стимулиращия ефект на кофеина.

Циметидин намалява клирънса на римантадин с 18%.

Аскорбиновата киселина увеличава концентрацията на бензилпеницилин в кръвта.

Подобрява усвояването на железните препарати в червата (превръща железното желязо в желязото); може да повиши отделянето на желязото, докато се използва с дефероксамин.

Увеличава риска от кристалурия при лечението на кратко действащи салицилати и сулфонамиди, забавя отделянето на киселини от бъбреците, увеличава отделянето на лекарства с алкална реакция (включително алкалоиди).

Намалява концентрацията в кръвта на оралните контрацептиви.

Увеличава общия клирънс на етанола, което от своя страна намалява концентрацията на аскорбинова киселина в организма.

С едновременната употреба намалява хронотропния ефект на изопреналина.

Барбитуратите и примидоните увеличават екскрецията на аскорбинова киселина в урината.

Намалява терапевтичния ефект на антипсихотичните лекарства (невролептици) - фенотиазинови производни, тубуларна реабсорбция на амфетамин и трициклични антидепресанти.

Инхибиторите на CYP3A4 и CYP2D6 увеличават концентрацията на лоратадин в кръвта.

Специални инструкции

Продължителност на употреба - не повече от 5 дни.

Да не се използва при наличие на метастатични тумори.

Лицата, склонни към употреба на етанол, трябва да се консултират с лекар преди започване на лечението с лекарството, тъй като парацетамолът може да има увреждащ ефект върху черния дроб.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и други механизми, които изискват повишена концентрация на внимание По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 С.

Anvimaks

Инструкции за употреба Anvimax

Активни вещества: парацетамол 360 mg, аскорбинова киселина 300 mg, калциев глюконат монохидрат 100 mg, римантадин хидрохлорид 50 mg, рутозид трихидрат (изчислен като рутозид) 20 mg, лоратадин 3 mg

Показания за употреба Anvimax

• етиотропно лечение на грип тип А;
• симптоматично лечение на настинки, грип и ARVI, придружено от треска, мускулни болки, главоболие, втрисане.

Противопоказания за употреба на Anvimaks

• свръхчувствителност към един или повече от компонентите, които съставляват Anvimax;
• ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза;
• стомашно-чревно кървене;
• хемофилия;
• хеморагична диатеза;
• gipoprotrombinemii;
• портална хипертония;
• авитаминоза К;
• бъбречна недостатъчност;
• заболяване на щитовидната жлеза;
• остри заболявания на бъбреците, черния дроб (остър гломерулонефрит, остър пиелонефрит, остър хепатит или обостряне на хронични заболявания на тези органи);
• хроничен алкохолизъм;
• хиперкалциемия, тежка хиперкалциурия;
• nefrourolitiaz;
• саркоидоза;
• едновременно приемане на сърдечни гликозиди (риск от аритмии);
• лактозна непоносимост, лактазен дефицит, глюкозо-галактозна малабсорбция;
• фенилкетонурия;
• бременност;
• период на кърмене;
• възраст на децата до 18 години.

С грижа: епилепсия; церебрална атеросклероза; захарен диабет; дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа; хемохроматоза; сидеробластна анемия; таласемия; хипероксалурия; бъбречна каменна болест; дехидратация; електролитни нарушения (риск от развитие на хиперкалциемия); диария; синдром на малабсорбция; калциев нефролитиазис (в историята); gipercalziuria; пациенти в напреднала възраст с хипертония (повишен риск от хеморагичен инсулт поради римантадин, който е част от лекарството).

Препоръки за употреба

Вътре. Съдържанието на едно саше се разтваря в половин чаша варена топла вода. Използвайте веднага след разтваряне. Разбъркайте преди употреба. Възрастни приемат по 1 саше 2-3 пъти дневно след хранене в продължение на 3-5 дни (не повече от 5 дни), докато симптомите на заболяването изчезнат. Ако няма подобрение в доброто състояние, лекарството трябва да се спре и да се консултира с лекар.

Animax има анестетичен, антихистаминов, ангиопротективен, антипиретичен, антивирусен ефект.

Странични ефекти на Anvimax

От страна на централната нервна система: тревожност, сънливост, тремор, хиперкинезия, замаяност, главоболие, зачервяване на лицето.

От страна на храносмилателната система: увреждане на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, диспепсия, сухота на устната лигавица, липса на апетит, подуване (метеоризъм), диария (диария).

От страна на отделителната система: умерена полакиурия.

От страна на кръвотворните органи: промяна на кръвните параметри (необходим е контрол).

Други: инхибиране на функцията на островния апарат на панкреаса (хипергликемия, глюкозурия).

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария.

Ако някоя от тези нежелани реакции се влоши или се появят други нежелани реакции, които не са посочени в инструкциите, трябва да уведомите лекаря възможно най-скоро.

Продължителност на употреба - не повече от 5 дни. Да не се използва при наличие на метастатични тумори. Лицата, склонни към употреба на етанол, трябва да се консултират с лекар преди започване на лечението с лекарството, тъй като парацетамолът може да има увреждащ ефект върху черния дроб.
Въздействие върху способността за управление на превозни средства и други механизми, които изискват повишена концентрация на внимание. По време на периода на лечение трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.

Симптоми: през първите 24 часа след приложението - бледност на кожата, гадене, диария, повръщане, болка в епигастралната област; нарушение на метаболизма на глюкозата, метаболитна ацидоза, тахикардия, аритмия, главоболие, обостряне на съпътстващи хронични заболявания. Симптомите на абнормна чернодробна функция могат да се появят 12-48 часа след предозиране. При тежко предозиране - чернодробна недостатъчност с прогресивна енцефалопатия, кома; остра бъбречна недостатъчност с тубуларна некроза (включително при отсъствие на тежко увреждане на черния дроб).
Лечение: прилагане на донори на SH-група и прекурсори на синтеза на глутатион - метионин - в рамките на 8–9 часа след предозиране и ацетилцистеин - в рамките на 8 часа Стомашна промивка, симптоматична терапия. Необходимостта от допълнителни терапевтични мерки (по-нататъшно въвеждане на метионин, ацетилцистеин) се определя в зависимост от концентрацията на парацетамол в кръвта, както и от времето, изтекло след неговото прилагане.

Парацетамол намалява ефективността на урикозуричните лекарства. Едновременната употреба на парацетамол във високи дози увеличава ефекта на антикоагулантните лекарства. Индукторите на микрозомалното окисление в черния дроб (фенитоин, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти), етанол и хепатотоксични лекарства увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, което прави възможно развитието на тежка интоксикация дори при малка предозиране. При едновременна употреба с метоклопрамид може да се увеличи скоростта на абсорбция на парацетамол. Продължителната употреба на барбитурати намалява ефективността на парацетамола. Инхибиторите на микрозомалното окисление намаляват риска от хепатотоксично действие.

Rimantadine повишава стимулиращия ефект на кофеина. Циметидин намалява клирънса на римантадин с 18%.

Аскорбиновата киселина увеличава концентрацията на бензилпеницилин в кръвта. Подобрява усвояването на железните препарати в червата (превръща железното желязо в желязото); може да повиши отделянето на желязото, докато се използва с дефероксамин. Увеличава риска от кристалурия при лечението на кратко действащи салицилати и сулфонамиди, забавя отделянето на киселини от бъбреците, увеличава отделянето на лекарства с алкални реакции (включително алкалоиди). Намалява концентрацията в кръвта на оралните контрацептиви. Увеличава общия клирънс на етанола, което от своя страна намалява концентрацията на аскорбинова киселина в организма. С едновременната употреба намалява хронотропния ефект на изопреналина. Барбитуратите и примидоните увеличават екскрецията на аскорбинова киселина в урината. Намалява терапевтичния ефект на антипсихотичните лекарства (невролептици) - фенотиазинови производни, тубуларна реабсорбция на амфетамин и трициклични антидепресанти.

Loratadine. Инхибиторите на CYP3A4 и CYP2D6 увеличават концентрацията на лоратадин в кръвта.

На сухо място, при температура не по-висока от 25 ° С.