Защо не комбинирате алкохол и антибиотици

Всеки човек се сблъсква в живота си с болест. Много хора трябва да приемат антибиотици по време на лечението. Курсът на такава терапия винаги е различен за известно време. Но какво да правя, ако на носа празници? Широко разпространено е мнението, че приемането на алкохол и антибиотици в същото време е силно нежелателно.

Лекарите предупреждават за това. Но защо да не пием алкохол с антибиотици, какво става в този случай? Имаше множество слухове и митове за такъв квартал сред хората. Време е да разберем къде е истината и къде фикция.

Алкохол и антибиотици

Антибиотиците са предназначени за борба с патогенните бактерии. Активните компоненти на тези лекарства проникват в клетките на микроорганизмите и разрушават способността им да се размножават. Лекарите третират спешния въпрос за едновременния прием на антибиотици и алкохол по различни начини.

Повечето лекари настоятелно препоръчват на пациентите да се въздържат по време на антибиотично лечение, дори и от нискоалкохолни напитки.

Лекарите обясняват забраната на факта, че алкохолът значително намалява терапевтичния ефект на лекарствата и увеличава натоварването на черния дроб. Но в момента има много изследвания, които твърдят обратното:

  1. Фармакологията на лекарството под влияние на алкохола не се променя.
  2. Работата на черния дроб не страда, лекарите не са разкрили никакво увеличение на натоварването на този орган.

Тогава защо не комбинирате алкохол и антибиотици, ако не се разкрие вредата от тази симбиоза? Самият етилов алкохол има отрицателно въздействие върху функционирането на вътрешните органи, причинявайки интоксикация и дехидратация. Отслабеното тяло реагира слабо на лечението - следователно, ефективността на терапията намалява.

Лекарите изолират редица антибиотици, които в комбинация с етилов алкохол влизат в реакция, подобна на дисулфирам. Тя е в лечението на тези лекарства е строго противопоказан прием на алкохол. Дисулфирам-подобна реакция се основава на глобална интоксикация на организма и в тежки случаи може да бъде фатална.

Дебанкски митове

В съвременното общество отдавна има мнение за задължителните усложнения, които човек ще посети след пиене на алкохол по време на лечение с антибиотици. Основните легенди са:

  1. Алкохолсъдържащите напитки блокират терапевтичните ефекти на антибиотика.
  2. Ако едновременно приемате алкохол и лекарства, ще настъпи токсично увреждане на черния дроб.
  3. Алкохолът с антибиотици няколко пъти намалява ефективността на курса на лечение.

Всъщност всички гореспоменати догми са само отчасти верни. Това се потвърждава от резултатите от мащабни проучвания за съвместимостта на наркотици и алкохол. Лекарите са доказали, че консумацията на алкохол не влияе върху фармакологичните свойства на антибиотичните лекарства.

Текущи изследвания

В експериментите, които започнаха да се провеждат в края на миналия век, участваха както доброволци, така и експериментални животни. Резултатите са идентични във всички групи.

Установено е, че под въздействието на етилов алкохол времето на абсорбция на лекарството, процесът на отстраняване на остатъците и ефективността на антибиотика върху организма не претърпяват значителни промени.

1982 година. Специалисти от финландския медицински център проведоха мащабно проучване сред редица доброволци. Според получените данни е доказано, че антибиотици от редица пеницилин не влизат в никаква реакция с етилов алкохол.

1988 година. Изследвани са антибиотиците от групата на амоксицилин. Испанските лекари са получили преки доказателства, че ефективността на този вид антибиотици също не зависи от приема на алкохол.

При всички случаи пациентите показват само леко отклонение от нормалните индекси на скоростта на резорбция на лекарственото вещество в организма. Също така, учените са получили потвърждение, че по-голямата част от антибиотиците не променят фармакологичните си свойства, когато приемат етилов алкохол.

Митове: истина и лъжи

Но защо тогава да не пием алкохол с антибиотици, както казват много лекари? Не всички антибиотици са идентични по състав и ефекти. Лекарите се ръководят от мнението, че е по-добре да изберат най-малкото от двете злини и да забранят тази комбинация поради възможното развитие на отделни странични ефекти.

Всеки организъм може да реагира по свой начин на такава комбинация, а страничните реакции не винаги са полезни за терапевтичен курс. Но за да поставим точките „и“, нека разгледаме по-подробно преобладаващите мнения.

Алкохолът облекчава антибиотичната ефективност

Това твърдение е невярно. Доказано е, че алкохолът няма значителен ефект върху терапевтичния ефект на антибиотичните лекарства.

Единственото изключение е наличието на хроничен алкохолизъм при прилагането на терапията. В този случай, при провеждане на изследвания, учените отбелязват нарушение в процесите на разцепване и елиминиране на остатъци от лекарството от организма.

С тази патология, процесът на отстраняване на остатъците от лекарството от тялото се забавя, а антибиотикът се натрупва в организма, предизвиквайки появата на нежелани симптоми. Но алкохолът наистина пречи на процеса на възстановяване, защото алкохолът:

  • изчерпва цялото тяло;
  • пречи на здравословния сън;
  • влошава благополучието на човека;
  • повишава концентрацията на кръвната захар;
  • нарушава усвояването на хранителните вещества от организма.

Ето защо лекарите не препоръчват комбинирането на алкохол и антибиотични лекарства. На въпроса защо алкохолът не трябва да се консумира, докато приемате антибиотици, им се казва, че когато тялото пие алкохол, имунната система пада. А с изчерпването на имунитета антибиотиците стават безполезни.

Алкохолът не е съвместим с всички видове антибиотици.

Това становище също е погрешно. Най-често срещаните антибиотични лекарства, които най-често се предписват на хората, изобщо не взаимодействат с алкохола. И това твърдение произхожда от исторически митове-теории:

  1. За първи път венеролозите започнаха да правят това предположение. Експертите са забранили в лечението на болести да пият алкохол поради страха от разпространението на инфекции. Както знаете, пияните хора увеличават сексуалното желание и желание за интимност.
  2. Утвърждаването излезе от времето на войната в северните части на Африка. Тогава пеницилинът беше в голям недостиг, той беше добит и използван отново в урината на ранените. По време на военните действия войниците често взимаха алкохол на почивка. Алкохолът предотвратява този процес и лекарите му забраняват да пие.

Комбинацията от алкохол + антибиотик причинява странични ефекти

Но това твърдение е вярно. Вярно е, че това не се отнася за всички антибиотични лекарства. В хода на многогодишни изследвания на лекари беше съставен списък с антибиотици, който в комбинация с алкохол действително имаше отрицателен ефект върху благосъстоянието на пациента.

Списък на несъвместимите антибиотици с алкохол

Това е лечението на тези антибиотични лекарства, които лекарите категорично не препоръчват да се комбинират с алкохол. Освен това, след края на курса на лечение, ще трябва да изчакате поне 3 дни, за да могат всички остатъци от лекарството да напуснат тялото. И така, що се отнася до дадените лекарства:

зачервяване на кожата;

треска и треска

усещане за топлина на лицето;

тежко главоболие;

развитие на състояние, подобно на психоза;

нарушения на нервната система

риск от чернодробно отравяне;

гадене и повръщане;

слабост и летаргия

Не забравяйте, че етилов алкохол се съдържа не само в алкохол, но дори и в безвреден антитусивен сироп и редица други лекарства. Ето защо, при лечението на тези видове антибиотици, елиминирайте всяка потенциална заплаха от етанол в организма. Не забравяйте да проучите състава на всички допълнителни лекарства.

Защо тези антибиотици са несъвместими

Тези лекарства имат редица активни съставки в състава. Тези вещества, взаимодействащи с етанол, предизвикват реакция, подобна на дисулфирам. Причината - в присъствието на специфични молекули в състава на лекарства, които могат да повлияят на метаболитните процеси на етилов алкохол.

В резултат на това се получава отстраняването на ацеталдехида (продукт от разграждането на алкохола) от тялото. Това вещество се натрупва във вътрешните системи и органи и предизвиква реакция, подобна на дисулфирам, чиито основни симптоми са както следва:

  • конвулсии;
  • тахикардия;
  • силно главоболие;
  • гадене и обилно повръщане;
  • затруднено дишане, задух;
  • треска и зачервяване на крайниците, врата, гърдите и лицето.

Тази реакция се използва активно от лекарите за лечение на хроничен алкохолизъм, за да може пациентът да се отклони от алкохола. Но тази терапия може да се извършва само под стриктното ръководство на опитни професионалисти. Действително, реакция, подобна на дисулфирам при тежки степени на неговото проявление, може да доведе до прекратяване на сърдечната дейност и смърт на човек.

Какви антибиотици могат да се приемат с алкохол

Не всички антибиотични лекарства имат отрицателен ефект в комбинация с алкохол. "Безопасните" лекарства включват следните лекарства:

  • Cleocin (клиндамицин);
  • Keflex (cefalexin);
  • Zythromax (азитромицин);
  • Cipro (ципрофлоксацин);
  • Авелокс (моксифлоксацин);
  • Леваквин (левофлоксацин);
  • пеницилинови препарати;
  • Амоксил ("чист" амоксицилин);
  • Augmentin (клавуланат + амоксицилин).

Част от алкохола (само, разбира се, малка) няма да повлияе нито на здравословното състояние, нито на желания ефект от лечението. Но във всеки случай си струва да си припомним отделните реакции. Ето защо, за да се избегнат неочаквани проблеми, при провеждането на антибиотично лечение е необходимо да не се облягате на алкохол, а да имате търпение и да изключите приема на алкохол по време на терапията. Бъдете внимателни!

Защо не можете да ядете заедно повечето антибиотици и алкохол

Споровете за съвместимостта на алкохола и антибиотиците не престават дълго време. В резултат на това - появата на неправилни преценки, че е строго забранено да се пие алкохол, докато приемате антибиотици. Всъщност, всичко не е толкова просто, въпреки че все още има известна истина в широко разпространеното мнение.

История на заблудите

Според една версия, легендата за безусловната вреда от алкохол се появява в средата на ХХ век, но не и за увеличаване на ефективността на лечението, а за предотвратяване на инфекции на венерически болести. С други думи, не позволявайте на пияни хора да имат сексуален контакт и да придобиват нови болести.

Изследванията на негативните ефекти на алкохола показаха смесени резултати. Експерименталните животни и хора, които доброволно се съгласиха да участват в експериментите, са изпитали ефектите на етанола заедно с различни групи лекарства.

Според резултатите се оказа, че повечето антибиотици не губят или променят свойствата си, ако се консумират едновременно с алкохола. Разбира се, има и изключения.

В преобладаващата част от групата обаче не са регистрирани промени в процеса на абсорбция, дезинтеграция и екскреция на вещества. Не са наблюдавани и отрицателни ефекти в организма (с изключение на естествените промени).

Въпреки това, стереотипното мислене вече се е оформило и вредата се счита за безспорна, въпреки че малцина се питат защо е възможно да се пие алкохол с антибиотици.

Въпрос 1. Загуба на терапевтичен ефект

Счита се, че най-безвредният от ефектите, приписвани на тази комбинация, е намаляването или пълната загуба на лекарствените му свойства. В повечето случаи не е така. По-често се получава обратната реакция - алкохолът забавя естественото разделяне на веществата, поради което антибиотикът може да отрови тялото по-дълго, без да носи никаква особена полза.

Друго нещо - общите отрицателни ефекти от приема на етанол. Продължителното пиене на алкохол в големи дози изчерпва ресурсите на организма, което може значително да намали абсорбцията на антимикробни агенти.

Въпрос 2. Удар в черния дроб

Черният дроб, като "вграден филтър" в човешкото тяло, преминава през всички вредни вещества, които влизат в тялото. Антибиотиците влияят отрицателно върху него, чернодробните клетки и алкохолът се унищожават. Така тяхната комбинация може значително да влоши състоянието на такъв важен орган.

При значителна недостатъчност на черния дроб, има болка, общо влошаване на здравето, пожълтяване на лигавиците, в края на краищата не се изключва хепатит или цироза.

Справедливо е да се каже, че такъв ужасен ефект идва изключително рядко. Според проучването, тежките усложнения на черния дроб се срещат при по-малко от 0,1% от хората. Ако някои лекарства наистина имат сериозно въздействие, не се налага да пиете алкохол преди пълното им изтегляне (срокът е посочен в инструкциите).

Въпрос 3. Алкохолът е противопоказан с всички антибиотици

Общото схващане, че отрицателните ефекти могат да причинят антибиотици в комбинация с алкохол, е погрешно. Много от антимикробните лекарства, предписани от лекарите, не реагират с етанол, следователно те нямат ефект върху човешкото тяло. Инструкциите за употреба на лекарства трябва да посочват забраната за употреба на продукти, съдържащи алкохол, ако това може да причини проблеми на органите.

Ако след изучаване на инструкциите останат въпроси (например, ваканцията е настъпила и курсът на лечение не е завършен), трябва да се свържете с Вашия лекар за подробни обяснения.

Вие не можете сами да решите дали алкохолът е приемлив по време на терапията, предвид възможните последствия. Прекъснати по време на празника също е неприемливо, в този случай ефектът от лечението просто изчезва.

Въпрос 4. Алергия

Алкохолът и антибиотиците също могат да повлияят на появата на алергична реакция. В същото време, коренът на проблема не е задължително да бъде в етанол или в активното вещество на лекарството (пациентът трябва да знае това предварително). Не е необичайно продуктите на разпад да се появяват под формата на алерген, вещества, образувани по време на приема на ставите, или дори багрила в коктейли или капсули.

Според статистиката алергиите се срещат рядко. Можете да го определите чрез зачервяване (червени петна), силен сърбеж, дразнене в носа и други стандартни симптоми.

Реакция, подобна на дисулфирам

Зад такова необичайно име е негативният ефект, който се появява при едновременно вземане на етанол и антибиотици, с което неговата употреба е забранена.

Същността на реакцията е промяна в абсорбцията на алкохол, в резултат на което ацеталдехидното вещество се натрупва в тялото. Интоксикацията с този ензим причинява сериозно увреждане на човека. Симптомите на отравяне са:

  • гадене, запушване;
  • главоболие и обща слабост;
  • тахикардия, повишена сърдечна честота;
  • треска или студени тръпки;
  • тежко дишане;
  • конвулсии;
  • в тежки случаи (с големи дози алкохол) е възможно кома или дори смърт.

Алкохолни несъвместими групи

Както бе споменато по-горе, точна информация за конкретно лекарство може да бъде дадена чрез инструкциите или от медицински специалист. Въпреки това са известни няколко антибиотични групи, при лечението на които алкохолът е абсолютно противопоказан. Тя зависи от активната съставка. Списъкът на забранените вещества, които се смесват с алкохол, и отрицателните последици, причинени от: t

  • Метронидазол предизвиква описаната по-горе реакция, подобна на дисулфирам. Въздържание - три дни преди и след приложение.
  • Талидомид. Страничните ефекти могат да се увеличат, може да се появи сънливост. Отказ от алкохол за целия курс.
  • Кетоконазол. Силен ефект върху черния дроб, подобен на дисулфирам ефект.
  • Ethionamide. Проблеми с нервната система и психиката.
  • Cycloserine. Удар в нервната система, възможни гърчове.
  • Изониазид и рифампицин. Увеличава натоварването на черния дроб.
  • Цефотетан и тинидазол. Нарушения на кръвообращението, реакция подобна на дисулфирам.
  • Линезолидът. Опасен за човек, за да повиши кръвното налягане, до кризата.
  • Сулфаметоксазол и триметоприм. Ускоряване на сърдечния ритъм, зачервяване, гадене.

Други лекарства, които повишават риска от реакция, подобна на дисулфирам:

  • фуразолидон;
  • хлорамфеникол;
  • цефамандол;
  • цефтазидим;
  • мохалактам.

Всички данни са само за информационни цели. Всъщност, въпреки факта, че антибиотиците и алкохолът не са толкова категорично несъвместими, както се смята, по-добре е да се откаже от алкохола по време на лечението. Тя ще бъде много по-лесно за тялото да се отърве от болестта, а лекарствата няма да причинят никакви, дори теоретични проблеми.

Антибиотици и алкохол. Възможно ли е да ги комбинирате?

Повечето хора са убедени, че приемането на алкохол под всякаква форма е строго забранено по време на лечението с антибактериални лекарства. Това наистина ли е така? И какво ще стане, ако пиете малко алкохол по време на лечението?

Често можете да чуете фразата: "Не мога да приемам алкохол, сега се лекувам с антибиотици." Сега, откъдето идва тази увереност, сега е трудно да се каже. Никой не казва, че злоупотребата с алкохол е полезна, но чаша червено вино, според много учени, не вреди, а по-скоро има положителен ефект върху тялото. Ако попитате някой лекар защо не можете да комбинирате етанол и някой от антибиотиците, по-вероятно е да се даде ясен отговор.

Една от версиите, която изглежда най-правдоподобна, е че и етиловият алкохол, и антибиотиците се метаболизират през черния дроб, а увреждането на този орган от този коктейл може да предизвика много проблеми. Това обаче е само хипотеза, която не е потвърдена в клинични проучвания.

Съществуват обаче редица антибиотици, които не могат да бъдат комбинирани с приема на алкохол. Причината е в метаболизма му. При хората етанолът се разпада на ацеталдехид, който под действието на различни ензими се разгражда до безвредни крайни продукти. Някои антибиотици обаче блокират този ензим, а ацеталдехидът се натрупва в организма. Излишъкът му води до развитие на дисулфирамна реакция, която се проявява с тежко гадене, повръщане, втрисане, тежки главоболия, развитие на припадъци, сърцебиене, зачервяване на кожата и други не много приятни симптоми. В тежки случаи смъртта е възможна.

В 100% от случаите, 2 антибиотици, метронидазол и тинидазол, причиняват дисулфирамната реакция, поради което тези лекарства са явно несъвместими с алкохола.

Вероятността за реакция на дисулфирам е висока, но не е еднозначна в лекарствата от групата на цефалоспорини (цефоперазон, цефамундол, цефотетан и др.), Но тези лекарства се използват главно в болницата, където, разбира се, не може да се приема етанол.

Други лекарства, които могат да причинят дисулфирам реакция са антибиотиците хлорамфеникол, хлорамфеникол, бисептол, фуразолидон (тези лекарства се използват много рядко сега) и противогъбичните средства кетоконазол, низорал и др.

Комбинацията от други антибиотици с етанол няма да предизвика такива сериозни последствия. Въпреки това, за да се избегнат недоразумения по време на антибактериални лекарства, приемът на алкохол все още трябва да бъде ограничен. Освен това, лечението обикновено се предписва за период от 7-10 дни, а това не е толкова дълго. Обаче, ако се случи така, че в същото време сте приемали етанол и антибиотик и обмисляте развитието на дисулфирамна реакция, незабавно извикайте линейка.

Какви антибиотици не могат да се комбинират с алкохол?

Курсът на лечение с антибиотици е доста дълъг (поне 1-2 седмици), така че много хора имат въпрос за тяхната съвместимост с алкохола. Мнозина са чували, че такава комбинация е много опасна, но се оказва - не винаги. Има няколко мита, че дори някои лекари могат да бъдат объркани.

Митове за комбинацията от алкохол и антибиотици

Алкохолът отслабва ефекта на антибактериалните лекарства.

NO. Алкохолните напитки в повечето случаи не засягат терапевтичния ефект на тази група лекарства. Единственото изключение е терапията на фона на хроничната употреба на алкохол, която може да възникне по време на алкохолизъм. В този случай понякога е възможно по-ефективно разграждане на активната съставка, причинена от увеличаване на броя на ензимите, отговорни за него. Въпреки че по-често се случва обратното - отстраняването на антибиотика се забавя, натрупва се и причинява странични ефекти.

Но алкохолът може да попречи на възстановяването по други начини. Всъщност такива фактори в лечението като почивка и хранене са много важни. Алкохолът също пречи на здравословния сън, пречи на абсорбирането на жизненоважни хранителни вещества от храната, повишава нивата на кръвната захар, изчерпва организма. При хронично или тежко и тежко пиене, имунната система може да страда толкова много, че всяко лекарство няма да бъде от голяма полза.

Алкохолът не е съвместим с всички антибиотици.

NO. Повечето антибиотици, които се предписват най-често, не взаимодействат с алкохола по никакъв начин. Има различни теории, поради които хората отдавна са вярвали по друг начин. Според един от тях лекарите са решили да накажат пациентите при лечението на полово предавани болести, забранявайки им да пият алкохолни напитки. Има и версия, че това погрешно мнение е отминало след Втората световна война, когато в Северна Африка е имало голям дефицит на пеницилин и е събран от урината на ранените, а употребата на бира се е намесила в този процес. Затова лекарите казаха на войниците, че употребата на алкохол по време на лечението е опасна.

Приемането на алкохол по време на антибиотична терапия може да предизвика сериозни странични ефекти.

YES. Въпреки че е казано по-горе, че при повечето антибактериални средства няма да има проблеми, но има и такива, които не се препоръчват да пият алкохол по време на лечението. Факт е, че някои лекарства се метаболизират от същите или подобни ензими в организма като етанол. В зависимост от това колко често и в какви количества се използва алкохол, нивото на тези ензими може да намалее. В резултат на това тялото ще акумулира по-голямо количество от активната съставка на лекарството и алкохолния деградационен продукт (ацеталд), което ще предизвика повишени странични ефекти и такова явление като реакция, подобна на дисулфирам.

Антибиотици, за които алкохолът е забранен

Най-известният сред тях е метронидазол. Използва се за лечение на различни чревни, стоматологични, кожни, белодробни инфекции. Много източници казват, че когато се приема комбинация от терапия с този наркотик и алкохол, може да настъпи реакция, подобна на дисулфирам. Но това твърдение е доста спорно, тъй като проведените през 2003 г. проучвания не откриха никакво доказателство за това.

По-късно беше проведено малко проучване, в което финландски мъже са приемали метронидазол в продължение на пет дни и не са имали никакви странични ефекти след употребата на алкохол. Независимо от това, авторите на тези тестове признават, че това не изключва възможността някои хора да страдат, а правилото за несъвместимост на алкохола с антибиотика метронидазол остава в сила.

Има и списък с антибиотици, чието приемане е по-опасно на фона на алкохола. Това включва предимно цефалоспориновата група (цефотетан, цефтриаксон), както и тинидазол, линезолид и еритромицин. Тяхното взаимодействие с алкохола е добре известно и лекарите обикновено го предупреждават.

Митове и реалност за комбиниране на антибиотици с алкохол

Всички хора периодично се разболяват и много от тях трябва да прибягват до прием на антибиотици. Широко вярва в обществото, че тези лекарства са несъвместими с алкохола, но какво, ако периодът на лечение съвпада с празниците? Къде е истината и къде са легендите в нашите идеи за взаимодействието на антибиотици с алкохолни напитки?

Антибиотици и алкохол

Антибиотиците са лекарства, предназначени за борба с бактериите. Те проникват в патогенните микроорганизми или пречат на техния метаболизъм, като го разрушават изцяло или частично.

По въпроса за съвместимостта на антибиотиците с алкохола и кога да се пие след терапията, лекарите все още имат различни нагласи. Има много лекари, които силно препоръчват на пациентите да премахнат напълно алкохолните напитки по време на терапията, за да се избегнат последствията от едновременното прилагане на антибиотик и алкохол. Те обясняват това с факта, че тези лекарства, заедно с етанола, унищожават черния дроб и отричат ​​ефективността на лечението.

Само по себе си обаче алкохолът предизвиква интоксикация и дехидратация. Ако приемате антибиотици с големи дози алкохол, тялото ще отслабне и в този случай ефективността на лечението, разбира се, ще намалее.

Изолират се и редица антибиотици, които реагират с етанол в реакция, подобна на дисулфирам. Тяхната едновременна употреба с алкохол е противопоказана, тъй като това ще предизвика интоксикация, придружена от гадене и повръщане, спазми. В много редки случаи смъртта е възможна.

Митове и реалност

Исторически, в обществото има митове за усложненията на употребата на алкохол по време на лечението с антибиотици.

Основните митове са следните:

  • Алкохолът неутрализира действието на антибиотиците.
  • Алкохолът, съчетан с антибиотици, увеличава увреждането на черния дроб.
  • Алкохолът намалява ефективността на експерименталната терапия.

Всъщност тези тези са само частично верни, което се потвърждава от резултатите от множество изследвания за съвместимост. По-специално, наличните данни показват, че приемът на алкохолни напитки не влияе върху фармакокинетиката на повечето антибиотици.

В началото на 20-ти и 21-ви век имаше много изследвания за съвместното действие на антибактериални лекарства и алкохол. Експериментите включват хора и лабораторни животни. Резултатите от антибиотичната терапия са същите в експерименталната и контролната групи, но няма значителни отклонения в абсорбцията, разпределението и елиминирането на активните вещества на лекарствата от организма. Данните от тези проучвания показват, че можете да пиете алкохол, докато приемате антибиотици.

През 1982 г. финландските учени проведоха серия от експерименти сред доброволци, резултатите от които показаха, че антибиотиците от групата на пеницилина не влизат в реакции с етанол, съответно, можете да ги използвате с алкохол. През 1988 г. испанските учени са тествали амоксицилин за съвместимост с алкохола: в тестовата група са открити само незначителни промени в скоростта на абсорбция на веществото и забавяне във времето.

Освен това, по различно време, учените от различни страни са направили подобни заключения за еритромицин, цефпиром, азитромицин и много други антибактериални лекарства. Установено е също, че фармакокинетичните показатели на някои антибиотици - например тетрациклинови групи - са значително намалени под влияние на алкохола. Установено е обаче, че лекарствата с този ефект са по-малко.

Широко разпространеното убеждение, че алкохолът, съчетано с алкохол, засилва увреждането на черния дроб, също е опровергано от учени от цял ​​свят. По-скоро алкохолът може да увеличи хепатотоксичността на антибактериалните лекарства, но само в много редки случаи. Този факт става по-скоро изключение, отколкото правило.

Също така, учените са показали, че етанолът не засяга антибиотиците азитромицин, травофлоксацин и цефтриаксон, използвани при лечението на експериментална пневмококова инфекция сред експериментални плъхове. Интересни резултати са получени по време на експерименти с моксифлоксацин: оказа се, че плъхове, които получават малки дози алкохол по време на приложението на лекарството, се излекуват по-бързо.
Защо е прието да се каже, че алкохолът и антибиотиците са несъвместими:

Причини за несъвместимост

Въпреки че е доказана безопасността на едновременното приложение на повечето антибиотици с алкохол, се разграничават редица лекарства, несъвместими с алкохола. Това са лекарства, чиито активни вещества влизат в дисулфирам-подобна реакция с етилов алкохол, предимно нитроимидазоли и цефалоспорини.

Причината, поради която е невъзможно да се вземат едновременно антибиотици и алкохол, е в това, че съставът на горните препарати съдържа специфични молекули, които могат да променят обмена на етанол. В резултат на това има забавяне на екскрецията на ацеталдехид, който се натрупва в организма и води до интоксикация.

Процесът е придружен от характерни симптоми:

  • интензивно главоболие;
  • сърцебиене;
  • гадене при повръщане;
  • топлина в лицето, шията, гърдите;
  • задух;
  • конвулсии.

Лекарите позволяват малка употреба на алкохол при лечението на пеницилини, противогъбични лекарства, някои антибиотици с широк спектър на действие. Част от обогатената напитка, когато приемате тези лекарства, няма да повлияе на ефективността на терапията и няма да предизвика отрицателни здравни ефекти.

Кога може

Въпреки че употребата на повечето антибиотици позволява употребата на алкохол, едновременното им използване не е допустимо. Колкото по-добре да се пият тези лекарства, посочено в инструкциите. Например, ефективността на еритромицин и тетрациклини повишава абсорбцията на алкална минерална вода и сулфонамиди, индометацин и резерпин - мляко.

Ако антибиотик не реагира с етанол в реакция, подобна на дисулфирам, можете да пиете алкохол, но не по-рано от 4 часа след приема на лекарството. Това е минималното време, през което антибиотиците циркулират в кръвта, съответно, и е отговор на въпроса колко можете да пиете след приема на лекарството. Във всеки случай, по време на периода на лечение, само малка доза алкохол е разрешена, в противен случай дехидратацията ще започне в организма и антибактериалното лекарство просто ще бъде елиминирано в урината.

данни

Митът за несъвместимостта на антибиотиците и алкохола се появява през миналия век, докато има няколко хипотези за причините за неговото възникване. Според една от тях авторството на легендата е на венеролозите, които искали да предупредят пациентите си срещу пиянство.

Има и предположение, че митът е изобретен от европейските лекари. Пеницилинът през 40-те години на миналия век е рядко лекарство, а войниците обичат да пият бира, която има диуретично действие и премахва лекарството от тялото.

В момента е доказано, че алкохолът в повечето случаи не влияе на ефективността на антибиотиците и не увеличава увреждането на черния дроб. Ако активните вещества на лекарството не влизат в дисулфирам-подобна реакция с етанол, е възможно да се използва алкохол по време на лечението. Въпреки това, трябва да се следват две основни правила: не злоупотребявайте с алкохол и не пийте с него антибиотик.

Мога ли да пия алкохол, когато приемам антибиотици: ефекти

Мога ли да пия алкохол, когато приемам антибиотици?

От откриването на пеницилина медицинската общност се интересува от взаимодействието на алкохола и антибиотиците. Първите мащабни проучвания, насочени към определяне на съвместимостта на алкохолните напитки и антибиотичните лекарства, датират от края на 20-ти век.

Лабораторните тестове, проведени върху животни и доброволци, показаха, че алкохолът не влияе значително на много антибиотици. Последните запазват показателите си за изпълнение и в двете групи: както в експерименталната, така и в контролната група. Няма значителни отклонения в механизмите на абсорбция, в скоростта на настъпване на фармакологичния ефект, неговата интензивност и продължителност.

Въпреки това има антибиотици, които са напълно несъвместими с алкохола. Например, хлорамфеникол и алкохол могат да причинят гърчове, дори смърт.

Механизъм на взаимодействие

Основното противоречие между антибиотиците и алкохола е, че те засягат човек по точно обратния начин. Ако алкохолът потиска активността на определени органи, напротив, лекарствата я стимулират, така че тялото на пациента да се справи с инфекцията възможно най-скоро.

Второто противоречие е, че тези лекарства забавят скоростта на разпадане на алкохола. Алкохол, докато приемате антибиотици "заседнали" на етапа на ацеталдехид, който започва да се натрупва в организма и да го отрови.

В допълнение, течностите, съдържащи алкохол, се обработват от черния дроб и също така са отговорни за обработката на антибиотици. Двойното натоварване не е полезно за това тяло. Освен това той може просто да не се справя с две задачи едновременно. Ето защо лекарите казват решаващо "не" на честия въпрос дали можете да пиете алкохол, докато приемате антибиотици.

Лабораторни потвърждения

И лекарите са толкова категорични, не без причина. Те имат всички причини да внимават да комбинират несъвместимите. Бяха проведени експерименти върху животни, за да се определи дали да се пие алкохол, докато се приемат антибиотици. Експериментално частично заслепен или глохил. Много от тях загубиха зъбите си, имаше плешивост. И почти всички животни станаха много по-агресивни и небалансирани.

Етанол и антибиотици: подобни странични ефекти

Алкохолът отрови клетките на тялото, влошава способността им да се възстановяват и регенерират, води до умора и дехидратация, което влияе неблагоприятно на болното тяло. И въпреки че алкохолът не намалява напълно ефекта от лекарствата, лечебният процес се забавя много. Това е една от причините да не пиете алкохол с антибиотици. Тъй като бирата е и вид алкохолна напитка, всичко казано за алкохол и антибиотици определено се отнася за бирата и е отговор на въпроса дали бирата може да се използва с антибиотици.

Също така, пиенето на алкохол по време на лечение с антибиотици може да има отрицателно въздействие върху здравето: с тяхното взаимодействие в организма, можете да получите нежелан резултат. Кое зависи не само от вида на алкохола и антибиотиците (например антибиотици и бира), но и от индивидуалните особености на организма, на първо място, метаболизма.

Алкохолът и антибиотиците са донякъде сходни по своя ефект върху метаболизма при човека и имат някои подобни странични ефекти: замаяност, сънливост, нарушено храносмилане. Ето защо, ако пиете алкохол с антибиотици, алкохолът може да повиши страничните ефекти на лекарствата.

Някои антибиотици потискат централната нервна система, причинявайки сънливост, замаяност, релаксация, объркване. Алкохолът също е депресант на централната нервна система. При лечение с антибиотици този страничен ефект се засилва. Това е изпълнено с опасни последици по време на шофиране (което само по себе си е неприемливо, ако лицето го е пиело), ​​както и за възрастни хора, които често вземат няколко различни вида наркотици по едно и също време. Включително облекчаване на тревожност, тревожност, силни болкоуспокояващи, транквиланти.

Дали всички антибиотици са опасни при пиянство

Говорейки за ужасите на реакция, подобна на дисулфирам, абсолютно всички лекарства, принадлежащи към антибиотичната серия, не могат да бъдат преброени сред „бъдещите мъчители”. Не всички такива лекарства реагират по този начин. Ето защо, като се има предвид дали е възможно да се пие чаша вино, докато приемате антибиотици, първо трябва да се изясни използваният вид лекарство.

Каква е основната опасност от такава комбинация?

Основните странични ефекти на комбинация от антибиотична терапия и прием на алкохол се проявяват като реакция, подобна на дисулфирам, лекарствен хепатит и токсично увреждане на централната нервна система.

  1. Чрез инхибиране на метаболизма на етиловия алкохол, антибиотиците допринасят за натрупването на ацеталдехид в организма. Нарастващата интоксикация проявява диспептични нарушения и дихателна недостатъчност. Тежестта на състоянието на пациента по време на развитието на дисулфирам-подобна реакция се засилва от факта, че честото повръщане води до дехидратация (нарастваща интоксикация) и електролитен дисбаланс (нарушение на сърдечния ритъм, повишена депресия на ЦНС). Най-опасни по отношение на честотата на такива усложнения са цефалоспорини и производни на нитроимидазол.
  2. Токсично увреждане на черния дроб се дължи на нарушен метаболизъм на антибиотици, поради конфликт на лекарства и етилов алкохол за свързване с ензима цитохром Р450 2С9. Този ензим е отговорен за екскрецията на метаболитите на алкохола и някои лекарства (еритромицин, кетоконазол, вориконазол и др.). В резултат на конфликта се екскретира само етилов алкохол и метаболитите на лекарствата се натрупват в организма, причинявайки тежка интоксикация и увреждане на черния дроб.
  3. Токсичното инхибиране на централната нервна система се дължи на комбинация от седативния ефект на алкохола и някои антибиотици. Най-често се развива при по-възрастни и изтощени пациенти.

Възможна е комбинация с алкохол

Има някои видове антибиотични лекарства, ефективността на които етилов алкохол не може да повлияе. А комбинацията от вино с тази серия антибиотици няма отрицателни ефекти. Въпреки това лекарите не препоръчват да се комбинират никакви антибиотици с алкохолни напитки.

Дори и такава комбинация да е възможна, в резултат на този тандем, имунната система е депресирана. Само в особено екстремни случаи, когато се лекуват с такива лекарства, алкохолът може да се консумира (само в изключително умерени количества). Това са следните лекарства, които често се използват за борба с инфекциите:

  • Keflex (Cefalexin);
  • Cleocin (Клиндамицин);
  • Амоксил (Амоксицилин);
  • Cipro (ципрофлоксацин);
  • Zythromax (азитромицин);
  • Levakin (Levofloxacin);
  • Augmentin (Амоксицилин);
  • Авелокс (моксифлоксацин).

Какви лекарства могат

Има няколко вида лекарства, с които може да се консумира алкохол. Те включват:

  • макролиди;
  • цефалоспорини от трето поколение.

Макролидите включват еритромицин, азитромицин и Klacid. Цефалоспорините от трето поколение са представени от Cefixime, Cefuroxime, Cefoxitin и Ceftazidime.

Трябва да се помни, че странични ефекти могат да бъдат причинени, ако човек страда от алкохолна зависимост. Това означава, че се препоръчва да се пие не повече от 1 чаша сухо червено вино.

Има няколко вида лекарства, с които може да се консумира алкохол. Единият от тях е еритромицин.

Не са съвместими лекарства

Трябва да знаете кои видове антибиотични лекарства са абсолютно несъвместими с нискоалкохолни напитки. Така че списъкът на потенциално опасните лекарства е представен в следната таблица:

Може ли антибиотиците да се комбинират с алкохол: последици

Алкохолът при прием на антибиотици не е категоричен отказ за приемане. Съществува група продукти, в които пиенето на алкохол, съдържащи течности, не е забранено, но не се препоръчва. Антибактериални лекарства, вещества, които инхибират растежа на живи микроорганизми (често прокариоти, протозои), са безполезни за вирусни инфекции (с изключение на тетрациклини). Проблемът със съвместимостта възниква с дълъг период на прием на антибиотици и желание (необходимост) да се пие алкохол.

Механизми за взаимодействие

Има две различни интерпретации на митовете за несъвместимостта на алкохола и антибиотиците. Според една от версиите, венеролозите са измислили това, за да защитят пациентите с полово предавани болести от пируването и разпространението на инфекцията. Според друг, по време на Втората световна война, европейските лекари са имали остър недостиг на пеницилин. До такава степен, че са го получили чрез изпаряване на урината на войниците на антибиотична терапия. За да не се намали концентрацията на пеницилин в урината, беше въведена забрана на бирата.

Британски учени са открили, че антибиотиците и алкохолът в разрешените дози могат да бъдат комбинирани. В резултат се получава: порция алкохол - 10 г чист етанол; за мъжете е допустимо да се пият 3-4 единици; жени - 2-3. По видове и обем на алкохолносъдържащите напитки: шампанско, вино - 100 мл; бира - чаша 285 мл; подсилени напитки - 30 мл.

В случай на предозиране, взаимодействието на етанол при антибиотично лечение е пряко свързано с намалението, но не и с преустановяването на ефективността на последното. В действителност, алкохолът ускорява абсорбцията на активното вещество на лекарството, максимално допустимите концентрации на антибиотика се образуват в организма, последвано от интоксикация. Етанолът и неговите продукти на разлагане (ацеталдехид, 20 пъти по-токсичен от етил) допринасят за отравянето на тялото. Заедно тези два процеса водят до остро отравяне, разрушаване на черния дроб, бъбреците, централната нервна система. Следователно съвместимостта на ab plus C2H5ON е под въпрос.

Дали или не

И това е възможно, и това е невъзможно, всичко зависи от групата на принадлежност към антибиотици. Антибактериалните лекарства не взаимодействат с етанола с изключение на изолирани случаи. Категорично е невъзможно да се пие при заболявания на черния дроб, храносмилателния тракт, централната нервна система. Лекарите правят разлика между 5 вида етил и антибактериални несъвместимости.

Липса на терапевтичен ефект

Това е най-безвредният продукт в менюто за несъвместимост на етанола и антимикробните агенти. Когато приемате антибиотик, неговото активно вещество се свързва с протеини или патогени (микроорганизми), въздейства върху тях, принуждавайки ги да се променят или умират. В присъствието на етил в кръвта, някои антибиотици реагират и губят своята ефективност. В резултат на това, курсът на антибиотична терапия се превръща в "манекен", резултатите от лечението са нулеви и лекарят е принуден да премине към антимикробни средства от друга група. За да се изключи подобен ефект, по-добре е да не се пие алкохол по време на лечението.

Чернодробно натоварване

Токсично увреждане на черния дроб се дължи на промени в метаболизма на антимикробните агенти. Налице е пряк конфликт между активното вещество на лекарството и етанола, борбата е за свързването на ензима цитохром Р450 2С9. Отговаря за екскрецията на метаболитни продукти на етилов алкохол и в същото време на определени групи антибиотици (вориконазол, еритромицин и др.). Последиците от конфликта не са в полза на антибактериалните агенти, етил и неговите продукти на разпад се отстраняват от тялото и лекарството се натрупва в черния дроб. Развива се тежка интоксикация, увреждане на хепатоцитите, черният дроб частично губи своята функция. Поради това не се препоръчва да се намесва с антибиотици и с алкохолсъдържащи лекарства.

Ефект върху стомашно-чревния тракт

Приемането на едновременно алкохолно и антимикробно средство означава провокиране на стомашно-чревни патологии. При получаване на винения алкохол увеличава притока на кръв към стомаха, разширяването на кръвоносните съдове, поради което етил се абсорбира бързо в тялото. На фона на пиенето, работата на перисталтиката се увеличава, дозите на алкохол-съдържащите продукти над нормативната, особено бирата, провокират лошо храносмилане и диария. Антибактериални лекарства (таблетки, капсули, прах) също влизат в стомаха и червата. Изправени пред действието на етил, активните вещества на лекарствата нямат време да се абсорбират и преминават "транзитно". Лечението е неефективно.

Реакция, подобна на дисулфирам

Тя се изразява в препятствията на някои антибиотични групи при разграждането на етилов алкохол. Лесно се смесва, но в резултат на това ацеталдехидът, продукт на непълен метаболизъм, се натрупва като остатък в тялото. Неговите критични показатели провокират най-силната интоксикация, лицето повръща, измъчва се от тежко гадене, има затруднения с дишането, главоболие, гърчове, хипертермия, втрисане.

Името на дисулфирам-подобна реакция идва от лекарството "Дисулфирам", което се използва при кодирането и лечението на алкохолизма. Лекарите-нарколози използват ценните му свойства за предотвратяване на алкохола от алкохол.

Сред антибиотиците имат сходни свойства: метронидазол, цефотетан, тинидазол. Понякога комбинацията от Co-тримоксазол и етил може да предизвика неприятни симптоми. Тези лекарства не трябва да се смесват с алкохол, желателно е да премине поне 72 часа между приема на напитки и антибиотици.

Няма значение формата на лекарството (напитка или пръчка), като дисулфирам-подобна реакция може да се задейства от таблетки, капсули, инжектируеми и инхалаторни средства, капки за очи, нос, уши, ректални и вагинални супозитории. Всички форми, при които има антибиотик.

алергия

Развитието на алергична реакция е непредсказуемо. Несъвместимост може да възникне не само между продуктите с "директна консумация" - активното вещество на антибиотика и етанол. Опасно смесване на помощни вещества от препарати и пълнители на алкохол-съдържащи продукти. За да се предскаже и изчисли възможните рискове е нереалистично - какво се е случило в организма и какво е дало тласък на алергии, ще бъде възможно да се отгатне само след преглед на пациента. Преди това е възможно развитието на уртикария, сърбеж, кихане, конюнктивит и др. Най-сериозното усложнение на алергията е ангиоедемът и смъртта, затова е по-добре да не се смесват съмнителни съставки.

Характеристики на комбиниране на различни видове антибиотици.

Разликата в опасността от комбиниране на различни групи антибиотици зависи от реакцията, която те имат върху тялото в комбинация с винения алкохол. Има антимикробни агенти, които са включени в категорията "явно несъвместими". Таблицата показва списък на най-известните лекарства.

Антибиотици и алкохол: ефекти

Идеалното извинение за спиране на пиенето в една компания е да се говори за антибиотици. Твърдението, че антибиотиците и алкохолът са несъвместими, обикновено не е под въпрос. Но всъщност всичко не е толкова просто

Обща заблуда

Британските лекари се опитаха да разберат какво мислят пациентите в клиниките за взаимодействието между алкохола и антибиотиците. Проучване на повече от 300 пациенти показа, че 81% от респондентите са сигурни: под влиянието на алкохолни напитки ефектът от антибиотиците е намален. Около 71% от респондентите са предположили, че след като са изпили чаша или две вина, докато са били лекувани с антибиотици, те се излагат на повишен риск от странични ефекти.

Изненадващо, в повечето случаи това не е така. Антибактериалните лекарства не взаимодействат с алкохола, освен при изолирани случаи. Откъде идва общия мит за несъвместимост, утвърден в съзнанието на потребителите?

Предполага се, че венеролозите са измислили тази легенда, за да предпазят пациентите си от весел алкохолен живот и да ги предпазят от нежелано сексуално поведение по време на лечението. Друга, не по-малко забавна история ни води до 40-те години на миналия век. По време на Втората световна война, жизненоважният пеницилин е толкова оскъден, че в Европа е получен от урината на войници, лекувани с антибиотици. Но след като войниците получиха бира, обемът на урината се увеличи и концентрацията на пеницилин в нея падна. Това, че лекарите са забранили диуретичната напитка за промишлени цели.

Днес популярните слухове поставят надлежно етикета „несъвместим“ с алкохола и антибиотиците. Нека направим корекции и преместим тази таблетка на онези малко лекарства, които наистина не можете да пиете с алкохол.

Случаи на несъвместимост: само факти

Има три вида несъвместимост между алкохола и антибактериалните лекарства.

1. Реакция, подобна на дисулфирам. Някои антибиотици предотвратяват разлагането на етилов алкохол, в резултат на което тялото натрупва продукта от непълния метаболизъм - ацеталдехид. Провокира и интоксикация, която се проявява чрез повръщане, гадене, затруднено дишане. Същият ефект има и лекарството, широко използвано за лечение на алкохолизъм, дисулфирам, от което идва името на този тип взаимодействие.

Не позволявайте на алкохол да се разлага нормално метронидазол, орнидазол, тинидазол, цефалоспоринов антибиотик цефотетан. Ако приемате някое от тези лекарства, алкохолните напитки са напълно противопоказани. Експертите препоръчват да се въздържат от алкохол най-малко 24 часа след края на лечението с метронидазол и 72 часа - тинидазол.

Понякога реакция, подобна на дисулфирам, може да предизвика комбинирано използване на популярната комбинация от ко-тримоксазол сулфаниламид с алкохол.

2. Нарушаване на метаболизма. Етилов алкохол, който влиза в черния дроб, се разгражда от действието на ензима цитохром Р450 2S9. Същият ензим участва в метаболизма на някои лекарства, като еритромицин, циметидин, противогъбични лекарства (вориконазол, итраконазол, кетоконазол). С едновременното влизане в черния дроб на алкохол и наркотици, които претендират за своя дял от цитохром P450 2S9, конфликтът неизбежно става узрял. Най-често губещата страна е лекарството. Тялото натрупва лекарството, което може да доведе до интоксикация.

3. Токсичен ефект върху централната нервна система (ЦНС). Понякога антибиотиците имат специфични странични ефекти върху централната нервна система, които се проявяват със сънливост, седация, замаяност. И всеки знае за успокояващия ефект на алкохола - от леката ръка Семьон Семьонич от „Диамантената ръка” бутилка коняк „за дома, за семейството” се съхранява от почти всяка домакиня.

Но едновременната комбинация от два успокоителни под формата на антибиотик и алкохол може да потисне централната нервна система, което е особено опасно за възрастните хора, шофьорите, работниците, чиято работа изисква максимална концентрация на внимание. За лекарства, които инхибират централната нервна система в комбинация с употребата на алкохол, включват: циклосерин, етионамид, талидомид и някои други.

Как да приемате лекарства: не е забранено, а след това е позволено?

Така в редки случаи се открива пълна несъвместимост на антибиотиците с алкохола. Лекарите знаят тези лекарства предварително и предупреждават пациентите за недопустимостта на приема на алкохол по време на лечението. Списъкът с антибиотици, които могат да бъдат комбинирани с алкохол, почти „в една чаша” е доста обширен. Така че, тогава, чаша вино в лечението на, например, пневмония е нормално? Оказва се доста.

Вътрешните лекари не регулират количеството алкохол, което може безопасно да се приема между дози от антибиотици, но техните западни колеги отдавна обмислят всичко. Така британското министерство на здравеопазването препоръчва мъже, които приемат антибиотици, да пият не повече от 3-4 единици алкохол, а жените се ограничават до 2-3 порции.

Нека ви припомня, че под порцията алкохол се разбират 10 грама чист етанол, който се съдържа в 100 ml шампанско или вино с 13% съдържание, 285 ml бира (4,9%) или 30 ml силни напитки (40%). Така, 100 грама ракия е доза, съвместима с повечето антибиотици. Но превишаването на препоръчваните дози може да предизвика дехидратация и интоксикация, което не допринася за възстановяване от инфекция. Следователно, най-важното в този въпрос е да не пресичаш тънката граница между нормалното и излишното.

Продукти по темата: дисулфирам, метронидазол, орнидазол, тинидазол, ко-тримоксазол, еритромицин, кетоконазол