Ротавирусната чревна инфекция не е пренебрегнала нито един човек. Всеки човек (независимо от състоянието на имунитет, пол и раса) поне веднъж претърпя тази болест. И тези, които наскоро дойдоха в света, все още трябва да се възстановят от ротавирус. Ето защо известният педиатър Евгений Комаровски смята за негово задължение да каже на родителите си какво е това заболяване и как да действа правилно, когато детето се разболее.
За болестта
Ротавирусна инфекция е един вид остра чревна инфекция. Тя се причинява от специален вид вирус - ротавирус, при хората това заболяване често се нарича "чревен грип".
Евгений Комаровски подчертава, че ротавирусът няма нищо общо с грипния вирус или някой от неговите специфични щамове. Всеки грип може да се размножава и да съществува само на лигавиците на дихателните пътища. При ротавируса всичко е различно, то “живее” в тънките черва и затова не е много правилно да го наричаме грип като цяло.
За първи път, вирус (под микроскоп, наподобяващ колело с глави и ръб, и следователно така нареченото "рота" - колело (лат.). Е бил открит от австралийски изследователи през 1973 г. 98% от децата под 3-годишна възраст са имали това заболяване) съществуващата медицинска статистика.) Вирусът се предава чрез контакт - фекално-орален, който се нарича „болест с мръсни ръце“.
Бебето може да се зарази от болен човек чрез играчки, дръжки на врати, чинии, домакински предмети. Вирусът е изключително заразен. Специфичен имунитет към ротавирус, въпреки че се произвежда, но почти няма значение, защото този агент има много щамове и сортове. Човек е атакуван от напълно различни "модификации" на ротавируса (повече от 9 от тях са известни на науката и мутациите продължават).
Всички сортове на този вирус са доста устойчиви на ниски температури, излагане на слънчева светлина и въздух. От доста време ротавирусът оцелява през пролетта и морската вода.
Инкубационният период е времето, което минава след влизането на вируса в тялото до началото на острата фаза на заболяването. Различните деца имат тази празнина.
Вирусът се натрупва, възпроизвежда се обикновено в рамките на 3-7 дни. Самата болест трае около 2-3 дни, поне още 5 дни тялото се възстановява след възстановяване.
Детето е заразно през цялото време от момента на заразяване до края на възстановителния период. Дори ако бебето вече се чувства добре, доста жизнеспособни микрочастици на вируса продължават да се открояват с изпражненията.
Ето защо Комаровски силно не препоръчва веднага след като детето е станало по-добре, да го изпрати в детска градина или училище. Това непременно ще доведе до масивна инфекция в екипа на децата.
Вероятността от заразяване с ротавирус по никакъв начин не зависи от чистотата на семейството. Дори ако майката мие и почиства няколко пъти на ден, ако принуждава детето да мие ръцете си със сапун на всеки час, внимателно следи качеството на всеки продукт, който идва на масата, не им позволява да пият вода със съмнителен произход - това не намалява риска от получаване на ротавирус.
Най-често вирусът атакува деца на възраст между 6 месеца и 2 години. Като цяло децата от раждането до 5 години са изложени на риск. За новороденото това заболяване се случва по-рядко, тъй като първите шест месеца след раждането майчиният „вроден“ имунитет оказва благоприятен ефект върху детето, което обикновено е достатъчно за максимум шест месеца. Тогава трохите стават по-уязвими.
Световната здравна организация цитира следните цифри: всеки ден на нашата планета около 125 милиона деца са заразени с ротавирус. Повечето се възстановяват бързо и независимо. 2 милиона бебета са приети в болници, около 500 хиляди жени умират, но не от самата ротавирусна инфекция, а от тежки усложнения, които се случват по време на курса.
симптоми
Могат да се разграничат следните основни симптоми:
- Диария.
- Повръщане.
- Коремна болка.
- Повишено образуване на газове.
- Повишена телесна температура.
- Отпуснатост, бледност на кожата.
- Липса на апетит.
Евгений Комаровски твърди, че абсолютното мнозинство от случаите на необяснима диария при деца на възраст под три години са прояви на ротавирусна инфекция. С други думи, ако детето яде всичко, което е обичайно, и няма признаци на хранително отравяне, тогава нарушение в стола в 99% от случаите показва атака с този вид вирус.
Ротавирусната инфекция се проявява като водна диария. За да се разграничи от отравяне (разстройство, причинено от бактерии) е съвсем проста - последователността на изпражненията трябва да бъде основната следа за родителите. Мушистата диария е по-често срещана при хранителни отравяния. Диария “с малко вода” е вирусна диария и няма други възможности, според Евгений Комаровски.
При вирусна диария фекалните маси имат сив цвят и много остра неприятна миризма. За 2-3 дни съдържанието на съда придобива глинеста консистенция и жълтеникаво-сив цвят. Киселата миризма продължава.
Внезапна остра поява е характерна за ротавирусна инфекция - с повишена температура, повръщане. Понякога повръщане може да има специфичен мирис на ацетон, той също може да мирише от устата на детето. При следващия етап се развива ентерит и гастроентерит, се развива диария (до 10-12 тоалетни пътувания на ден). Могат да се появят малки респираторни симптоми - хрема, възпалено гърло, болка при преглъщане, кашлица.
За лечението
Диария с ротавирусна инфекция обикновено изчезва за 2-3 дни, но носи със себе си доста сериозна опасност от дехидратация. Почти всички фатални случаи, възникнали по време на тази болест, станаха възможни именно поради критичната загуба на течност, силна дехидратация. Колкото по-млад е детето, толкова по-бързо той развива дехидратация, толкова по-опасно за него е ротавирусът. Най-тежката инфекция се среща при кърмачета.
Тежко усложнение, което дава ротавирус с тежка дехидратация - пневмония. Много случаи на дехидратация се усложняват от сериозни нарушения на нервната система. Ротавирусът и състоянието на дехидратация са особено опасни за децата с ниско тегло.
Основното, което родителите трябва да научат да правят, е дори да не определят произхода на диарията при бебето, но да могат бързо да преценят дали децата имат признаци на дехидратация. Евгений Комаровски препоръчва във всички случаи на диария при малко дете да се консултирате с лекар. Но не можете да стоите безделни - трябва да гледате внимателно.
Ако езикът на бебето изсъхне, той започва да плаче без сълзи, не пика повече от 6 часа и на практика не се поти - това е добра причина за спешно обаждане до линейката. Ако бебето започва да губи съзнание, очите му "потънали", а чертите му "заточени", той е имал висока температура - това са изключително опасни симптоми, те показват силна дехидратация. Незабавно се изисква помощ от лекари.
В случай на дехидратация, детето, което не може да пие достатъчно течност, за да възстанови равновесието в тялото, трябва да получи интравенозна вода. Болничното лечение ще се основава на това.
Ако няма признаци на дехидратация, родителите могат лесно да се справят с ротавирусна чревна инфекция самостоятелно. И тук основната терапия ще бъде да се предотврати появата на дехидратация. За това дете се нуждаете от вода. Колкото по-често, толкова по-добре. Пиенето не трябва да е студено и не горещо, а само при стайна температура, тъй като е такава течност, която се абсорбира възможно най-бързо в тънките черва. Ако бебето откаже да пие глътки, е необходимо да се пие чаена лъжичка и по-често, но той трябва да пие.
Освен това, д-р Комаровски съветва да се дават специални лекарства, които трябва да бъдат в комплекта за първа помощ на всяко семейство, в което има деца - продукти за орална рехидратация (например „Regidron“, „Humana Electrolyte“). Ако няма такова лекарство, не е възможно да го купите, Евгени Комаровски препоръчва да използвате рецепта, одобрена от Световната здравна организация: вземете 2 лъжици захар, една супена лъжица сол и една супена лъжица сода на литър вода. Задачата на родителите е да нахранят детето с този физиологичен разтвор на всяка цена. Ако не успее, по-добре е веднага да се обадите на линейка.
Първа помощ
Като цяло, казва Комаровски, алгоритъмът на разумни родителски действия при диария при деца трябва винаги да изглежда така:
- Пълно топло питие. Чести и частични. Нормална вода и физиологичен разтвор. Ако детето се пее на всеки 3 часа, това означава, че той консумира достатъчно количество течност, за да предотврати дехидратация. Ако не можете да се напиете дори със спринцовка за еднократна употреба без игла, обадете се на линейка.
- Поставете малко дете на една страна, така че в случай на повръщане, той няма да се задуши от повръщане.
- Антипиретици - само ако температурата е над 38,5.
- Наблюдавайте състоянието на детето, не допускайте дехидратация. При първите симптоми на дехидратация - повикайте линейка.
- Не се хранят. Ако искате, дайте течна каша или картофено пюре в малки количества.
Преди пристигането на лекаря, оставете пелената с изпражненията или пазете проба от съдържанието на съда, за да докажете това на лекаря. Така че лекарят ще може да диагностицира болестта по-бързо и вероятността от грешка ще бъде намалена (ротавирус, например, е много подобен в началния етап на холерата).
Голяма грешка - дайте на детето антибиотици. Заболяването е с вирусен произход и антибактериалните лекарства са напълно безсилни срещу вируси. Лечението на дете с вирусна диария е истинско родителско престъпление, тъй като то не само е нерентабилно, но и увеличава вероятността от усложнения.
Друга грешка, която може да бъде скъпа за родителите, е неразрешеното предписване на антидиарийни лекарства (например, Ентерофурил). При ротавируси с изпражнения се освобождават вирусни частици (по-точно, техните микрочастици). Следователно спирането на диарията означава удължаване на болестта, оставяйки вирусните частици в тънките черва, където те ще продължат да унищожават полезни клетки за известно време. Не е необходимо да се борите с диария, това е защитният механизъм на организма.
Друго погрешно схващане е ефективността на антивирусните лекарства за чревни инфекции. Лекарят, призован в къщата, е по-вероятно да предпише нещо антивирусно, защото, според Комаровски, нито един лекар не иска да има дълги разговори за ползите от пиенето на много течности и по този начин да поеме отговорност за ситуацията.
Дали да вземете или не дайте предписаните хапчета или сиропи зависи от вас. Но Комаровски напомня, че все още няма антивирусни лекарства в природата с клинично доказана ефикасност. Освен това, ефективността на тези лекарства срещу специфичен патоген, ротавирус, не е доказана.
Необходимо е да се откажат от хомеопатичните лекарства ("Анаферон", "Otsillokotsinum"). С тяхната ефективност и доказани действия, всичко е още по-лошо, а закупуването на такива лекарства, според Евгений Комаровски, ще бъде просто допълнително бреме за семейния бюджет.
Ротавирусна ваксина
Много страни вече са включили ротавирусна ваксинация срещу чревни инфекции в задължителните Национални календари за ваксинация. В Русия, тази задължителна практика все още. Ротавирусната ваксинация, според доклади на западни експерти, помага за намаляване на честотата на заболяването с 80% и намалява риска от смърт с 45%. Това означава, че инфекцията остава възможна, но протичането на заболяването ще бъде по-лесно.
Днес в Русия можете да се ваксинирате срещу ротавирус, но само в частни, в платени клиники. Използват се два вида ваксини - американската "Rotatek" и белгийската "Rotarix".
И двете ваксини се приемат през устата (под формата на капки в устата). И двата съдържат в състава си изкуствено редуциран жив ротавирус in vitro в малки количества.
В повечето случаи, ваксината не предизвиква алергични реакции и странични ефекти, то се понася доста лесно дори от най-малките пациенти. Препоръчителни условия за ваксинация - от 1,5 месеца до 6 месеца. Деца, по-стари от ваксинираните, не са подходящи. Една от ваксините се приема два пъти (с прекъсване от 45 дни), втората се приема в три дози (с подобни прекъсвания) и затова е по-добре да се направи на 2 и 4 месеца, а втората ваксина трябва да се приеме по схемата 2-4-5.5 месеца.,
Естествено, ваксинацията няма да се дава на дете, което е болно в момента, а ваксинацията срещу ротавируси е противопоказана за бебета с вродени малформации на стомашно-чревния тракт. Не се изисква специална подготовка за ваксиниране срещу ротавирус.
Съвети
По време на острата фаза на болестта, не си струва да се хранят детето, освен ако той не поиска сам храна.
Необходимо е да се придържате към строга диета не само по време на лечението, но и за известно време след възстановяването: напълно премахнете от менюто пълномаслено мляко и млечни продукти, сладки плодове, сладкиши, месо, както и мазни и пържени храни. Полезно е да се яде каша на вода, зеленчукови супи, бисквити от бял хляб, печени ябълки във фурната. Необходимо е да се хранят често и на малки порции.
Много малки деца с ротавирусна инфекция в кърмата не са отречени, диетичните ограничения не се прилагат, но те гарантират, че пиенето е изобилно. Самата кърма съдържа самата същност на предписаните антивирусни съставки, които ще помогнат на трохите в процеса на оздравяване.
Понякога при тежки случаи на ротавирусна инфекция при кърмачета може да се появи непоносимост или частична непоносимост към майчиното мляко поради появата на ензимен дефицит. В този случай трябва да намалите броя на кърменето и временно да добавите формула без лактоза към диетата на бебето (до пълно възстановяване).
Дете с ротавирус не трябва да се поставя в леглото. Ако има висока температура, тогава е необходимо почивка на легло. Във всички останали случаи той трябва да води нормален живот - игра, разходка. Разбира се, си струва да стоят далеч от двора детска площадка, за да не се разпространява ротавирус към други деца, но разходка в безлюден парк или обществена градина ще бъде от полза.
Ефективната превенция на ротавируса, според Комаровски, трябва да се състои от ваксинация. Само тогава трябва да измиете ръцете си, винаги със сапун, измийте зеленчуците и плодовете, следете качеството на водата, която детето пие. В интерес на истината, лекарят отбелязва, че никакви хигиенни трикове не могат да гарантират ниска вероятност от инфекция. Следователно, както в развитите, така и в цивилизованите страни, както и в страните от „третия свят”, честотата на ротавирусите е на същото високо ниво.
Ако ще отидете на море с малко дете, Комаровски силно препоръчва ротавирусна ваксина. Напоследък тази чревна инфекция е доста широко разпространена в курортите, където децата са заразени с вода. Най-често, експерти на Rospotrebnadzor "сигнал" за неблагоприятна ситуация, защото на това заболяване на Черноморското крайбрежие на Кавказ, в Крим и на бреговете на България.
Какво е ротавирус и какви са неговите симптоми? Колко опасна е ротавирусната инфекция и как да се помогне на болно дете, доколко е ефективна ваксинацията срещу този вирус? Всички тези въпроси ще бъдат отговорени от д-р Комаровски във видеото по-долу.
Как се проявява ротавирусна инфекция при деца: симптоми и признаци на ротавирус, как започва заболяването
Ротавирусната инфекция е една от най-опасните за деца в предучилищна възраст.
В световен мащаб от него всяка година умират до половин милион бебета. Най-тъжната статистика в неразвитите страни, където има голям недостиг на хранене.
Заболяването се причинява от вируса Reoviridae, който включва 9 вида. От тях 6 са практически безвредни, а щамовете А, В и С могат значително да намалят чревната функция.
причини
Ротавирусът не е така наречен за начина, по който навлиза в тялото, а поради формата на самия вирус. Тя е кръгла като топка и се предава чрез фекално-орален метод.
За съжаление, степента на чистота и честотата на почистване на стаята почти не засягат възможността за инфекция. Ето защо, дори и при спазване на всички санитарни норми в предучилищните заведения, инфекцията се разпространява много бързо.
Единственият смекчаващ фактор, засягащ тежестта на заболяването, е общото състояние на детето и неговия имунитет. Физически здравите бебета с добър имунитет по-лесно понасят чревната инфекция. Те нямат такива ярки симптоми и болестта минава по-бързо.
Първите признаци на ротавирус: как започва заболяването при дете на 1 година-2 години и повече
Инкубационният период е много кратък, максимум два дни, понякога до пет. Първите признаци не е задължително да имат стомашно-чревен характер. Понякога ротавирусна инфекция при деца, чиито симптоми са описани по-долу, първоначално прилича на респираторно заболяване и се характеризира с:
- повишаване на температурата
- хрема
- дискомфорт в гърлото.
Проявлението на ротавируса може да бъде и фактът, че бебето става трудно за преглъщане, той може да откаже храна. Затова ротавирусът често се нарича "стомашен (или чревен) грип." Действията за оказване на първа помощ зависят от това как се проявява болестта.
Заболяването е придружено от значителна интоксикация на тялото. Той се проявява:
- бледност на кожата,
- слабост
- летаргия,
- бебето може да спи неестествено дълго
- Оказва се, че е игра
- действа
Често няма предварителни знаци. Всичко започва внезапно с повръщане или диария. Столът е течен, пенлив. Всички други признаци се присъединяват и укрепват с развитието на болестта.
Зависимост на симптомите на заболяването по възраст
Колкото по-малко е детето, толкова по-ярки са симптомите. Състоянието му се влошава пред очите ни.
Дете от една година до 3-4 години с ротавирусна болест моментално попада в зона на силна "турбулентност":
- апетитът изчезва,
- повръщане се повтаря на всеки 5-10 минути
- тялото отказва да приема храна и течност, незабавно реагирайки с запушване.
Диария при бебета може да продължи повече от седмица. В същото време има доста силен изпражнения. Тялото бързо се дехидратира.
Курс на заболяването
Възрастта на детето е решаваща за въпроса как се развива болестта. От година до 2-годишна възраст децата не толерират болестта. Рядко се прави без хоспитализация в детската болница. Закръглените деца могат да останат активни, дори ако болестта трае повече от един ден. По-твърди слаби деца. Повръщане, диария, невъзможност за приемане на храна водят до внезапна загуба на тегло и тежка дехидратация.
При деца работата на цялата храносмилателна система е нарушена. Често тънките черва се възпаляват, което води до висока температура и необходимост от антибиотици. Може да има проблеми с панкреаса, ацетона се открива в урината.
Необходимостта да се вземат голям брой лекарства на фона на принудителен глад увеличава риска от алергични реакции, които се проявяват не само от обрив, но и от сънливост, летаргия.
Снимка: Обрив с ротавирусна инфекция при деца
При деца от 5 години - 6 години до 10 години, симптомите нямат характер на пълно влошаване на здравето и се характеризират с наличието на един водещ симптом: или диария, или повръщане. Ако заболяването започне с диария, този симптом може да бъде значителен по време на цялото заболяване. Повръщането може да се случи веднъж или въобще да не се появи. Понякога се случва обратното: диария е незначителна, но повръщането е често.
Деца на възраст над 6 години приемат ротавирус много по-лесно от бебетата. Обикновено за възстановяване са достатъчни два до четири дни. Повечето от тях се лекуват у дома, под надзора на окръжен педиатър, без да търсят помощ в болницата. Симптомите и лечението са взаимосвързани, така че е по-добре да се води запис на наблюденията на състоянието на детето, което по-късно ще бъде оценено от клиника или болен лекар.
Температура на инфекцията
Температурите се появяват с повръщане и диария. Тя продължава дълго време - до 5-7 дни. Високата температура (до 38 градуса при деца в предучилищна възраст и 39 при деца над 7 години) е необходима за борба с болестта. Следователно, за да се намали, не се препоръчва. Въпреки това, трябва да имате предвид индивидуалната толерантност на детската хипертермия.
След това температурата може да отстъпи, след това да се появи отново, или да възникне за 3-4 дни от болестта, когато детето трябва да се възстанови. Това се дължи на факта, че поради инфекция и постоянно дразнене червата стават възпалени. В този случай лекарите, като правило, предписват антибиотик.
Ротавирус без диария
Когато интоксикацията на тялото започне по-рано от разстройството на червата, тялото реагира с непрекъснато повръщане. Тогава няма диария, или се появява по-късно, на втория или третия ден.
Ротавирусната инфекция възниква не само без диария, но и без повръщане. Тя се проявява в краткотрайни коремни болки. Детето се оплаква от известно време на болка, но след това преминава без специално лечение. Лекарите обясняват такива явления от различни разновидности на вируса.
повръщане
Изчерпването на честото повръщане е един от най-честите симптоми на ротавирусна инфекция. Тя може да продължи до няколко дни и изисква незабавна медицинска намеса, особено при деца от 1 до 6 години.
Основната опасност от повръщане е невъзможността за попълване на телесните течности. С този проблем при бебетата в болницата се използва капкомер. Когато се лекувате у дома, майките се учат да нахранят детето по специална схема: 1 чаена лъжичка на всеки пет минути.
Важно е да се поддържа препоръчаното количество и интервал от време, тъй като в този случай водата ще се абсорбира в стомаха и няма да предизвика повръщане.
За деца на по-млада предучилищна възраст те използват спринцовки без игли, които се инжектират зад бузата и така попълват течните резерви.
Заражение в морето
Морето е едно от най-опасните места по отношение на ротавирусна инфекция. Вирусът е много упорит и се чувства чудесно в морската вода, пясъка, повърхностите на шезлонгите. Лесно е да го вземете, да вземете храната от заразените ръце на продавача. Децата могат да ги променят, играейки с играчките на другите.
Инфекцията може да завърши пътуването до водния парк или до водите. Същият батут, на който децата скачат, падат, хващат повърхността и дрехите на други деца - чудесно място за размножаване на опасна болест.
Морските предпазни мерки включват:
- предварителен разговор с детето
- обяснението, че морската вода не може да бъде погълната по никакъв начин
- Измивайте ръцете често със сапун и вода. Морската вода не е подходяща за това, имате нужда от течаща вода.
Също така е идеално да се съхраняват дезинфекциращите кърпички и разтвори. Измийте плодовете старателно, не купувайте храна от ръцете им.
Ротавирусната инфекция може да бъде объркана с респираторно заболяване:
- детето се накланя,
- температурата се повишава
- и едва след това има болка в стомаха или диария. Столът е течен, има неприятна кисела миризма.
Заболяването продължава няколко дни. И тук е много важно да има достъп до медицинска помощ, а родителите да имат необходимите (и познати за деца) лекарства на склад:
- антипиретици
- "Regidron"
- сорбенти
- лекарства срещу диария.
диагностика
Диагнозата се поставя въз основа на клиничните прояви на заболяването, оплаквания от болно бебе и лабораторни изследвания.
Анализът на кръвта показва следните промени:
- Увеличен брой левкоцити в началния стадий на заболяването.
- Намаляване на броя на левкоцитите в острия период.
- Показателите за ESR остават непроменени.
В урината с ротавирусна инфекция се откриват левкоцити, протеини, червени кръвни клетки. Тъмно е, както при вирусен хепатит. Фекалиите стават светложълти и съдържат голямо количество неразградени хранителни влакна:
Точна диагноза може да се направи само когато се открие вирус или антитела. Спецификата на диагнозата на заболяването при деца до три години е, че те не произвеждат антитела и не могат да бъдат открити.
По-големите деца и дори възрастните могат да произвеждат до три месеца, така че този метод не е подходящ за бърза диагностика. Вирусът се търси с използване на имунофлуоресцентен метод.
За да се разграничи ротавирусът от други опасни чревни заболявания (чревна инфекция, холера, дизентерия и др.), Се правят бактериологични култури. Много често липсата на специфична бактериологична инфекция е основният аргумент в полза на вируса, като причина за заболяването, тъй като клиничната картина на заболяването е подобна.
Препоръки на д-р Комаровски за разпознаване на симптомите
Д-р Комаровски твърди, че 80% от чревните инфекции при деца са причинени от вируси, а не от бактерии. Вирусите проникват в стомашно-чревния тракт и провокират възпаление на стомаха и червата.
Симптомите на заболяването могат да бъдат разглеждани:
- диария (диария повече от 3 пъти на ден). В същото време, диарията е водниста и няма следи от кръв;
- повръщане;
- температура.
Невъзможно е да се избегне ротавирус: от 6 месеца до 3 години, на практика всички деца страдат от вирусна чревна инфекция. Единственият начин да се намали честотата на инфекцията е предварителната ваксинация.
Също така е важно внимателно да се следят симптомите на дехидратация. Те могат да се видят от:
- суха пелена за три часа
- липса на пот
- липса на урина (при по-големи деца)
- плач без сълзи
При всички тези случаи трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Полезно видео
Д-р Комаровски говори за ротавирус при деца:
Какви са симптомите и как да се лекува ротавирус при деца 1, 2, 3, 4, 5 години?
Ротавирусна инфекция, или стомашен грип, е вирусно заболяване, което засяга храносмилателния тракт на хора от всякаква възраст, но по-често се разпространява в детски групи. Лечението на ротавируса при децата не предполага специфична терапия, основното е да се избегне дехидратация и тежка интоксикация на тялото.
Ротавирус при деца - как се появява инфекцията
Причинителят на рота Ротавирус е отговорен за повече от половината случаи на детски чревни разстройства. Най-често децата се разболяват от 6 месеца до 2 години. До шест месеца бебето все още е защитено от специфичен имунитет, предаван с майчиното мляко и в утробата, след като той става уязвим за инфекция. Като правило едно дете на 3 години вече е имало ротавирус поне веднъж. Родителите и членовете на семейството, които се грижат за малък пациент, от своя страна, също „хващат“ инфекцията. Във всеки случай, източникът на ротавирус е болен човек или асимптоматичен носител.
Основният път на инфекция е фекално-орален, през мръсни ръце. Ротавирусът активно се размножава в лигавичния слой на стомаха и тънките черва и се екскретира във външната среда с изпражненията. В детските групи инфекцията се разпространява много бързо, причинявайки огнища на остра диария. Пациентът става инфекциозен от първите дни на заболяването, а инкубационният период на ротавируса при деца продължава до 5 дни.
За да потвърдите диагнозата, детето трябва да бъде показано на педиатър, педиатричен гастроентеролог или специалист по инфекциозни заболявания. За да се изясни картината, желателно е да се направят тестове за антитела:
- PCR;
- имунофлуоресцентна микроскопия;
- имунохроматографски тест.
Последният метод позволява бърз анализ на изпражненията, включително у дома. Въпреки това, тестът за рота се среща рядко в аптеката. Повечето тест ленти се доставят директно в медицинските заведения.
Лекарите често използват информация за епидемиологичната ситуация. Ако в детска градина, училище, в което отива болно дете, има случаи на стомашен грип, а симптомите при малък пациент съответстват на клиниката на тази инфекция, тогава ротавирусът се установява автоматично.
Курс на заболяването
Острата форма на ротавирусен гастроентерит е придружена от всички признаци на чревна инфекция: гадене, повръщане, диария, треска, общо неразположение, спазми в коремната болка. Табуретката е водна, зловонна, с кисел мирис. При външен преглед се наблюдава хиперемия на лигавицата на очите и гърлото.
Най-типичната картина на ротавируса: дете след нощен сън става бавно, без апетит, може да има повръщане на празен стомах. Всяка храна и напитки се отхвърлят от организма, след известно време започват болезнени подтици към тоалетната с обилна диария. Що се отнася до температурата, тя достига 38 - 39 градуса и реагира слабо на приема на антипиретик. Хипертермията може да продължи до 5 дни.
Първите симптоми на ротавирус при деца се проявяват 12 до 90 часа след взаимодействие с носителя. Срокът на появата на признаците зависи от имунитета на детето, освен това индивидуалните характеристики на тялото влияят върху картината на развитието:
- заболяването може да започне с възпаление на дихателните пътища - хрема, суха кашлица, дискомфорт в гърлото, възможен конюнктивит;
- при втория вариант, след инфекция, се появява клиника за остро отравяне с коремна болка и диария;
- Друг сценарий е по-чест при бебета - без никакви признаци на вирусна интоксикация, но с летаргия, отказ от хранене и съмнения за чревни колики.
Ротавирусът при деца без температура се открива, ако организмът не се появи с патогена за първи път. След вирусна диария се образува имунитет, който не предотвратява повторното заразяване, но значително улеснява протичането на рецидив.
Ротавирусният гастроентерит може да бъде объркан с хранително отравяне, салмонелоза и други опасни чревни инфекции. Задачата на педиатъра е да диференцира стомашния грип от други възможни причини за повръщане и диария. Ако заболяването започне по „студения” сценарий, а родителите лекуват детето за остри респираторни инфекции, не се изключват такива неприятни последици като дехидратация и спазми от треска. Във всеки случай болните трябва да се покажат на лекаря, за да получат правилна диагноза и предписание.
Ако подозирате ротавирусна инфекция, трябва да се обадите на педиатъра, ако е възможно, дайте на детето Regidron и не се опитвайте да го нахраните. Ако бебето се интересува от храна, в никакъв случай не дава мляко и млечни продукти. Изключение прави ротавирусът при дете от 1 година и по-малко. Кърмените бебета могат да се нанесат на гърдата по всяко време. Изкуствен художник по-добре хранят без лактоза смес.
Ротавирусно лечение при деца
Продължителността на заболяването от началото на първите симптоми е от 4 до 7 дни. Ротавирусът при деца завършва самостоятелно с пълно възстановяване и не се използва специфична терапия. Основната опасност от инфекция е дехидратация поради тежка диария и повръщане. Вторият тревожен момент е температурата. Трябва да се опита да намали до приемливо ниво.
Симптоматичната терапия на ротавируса включва:
- рехидратация;
- намаляване на телесната температура;
- облекчаване на болката;
- диета;
- enterosorption;
- лекарствена подкрепа за храносмилането.
Борба срещу дехидратацията
Рехидратацията е основа за лечение на чревен грип. Повръщане, диария, изпотяване, висока температура, отхвърляне на храната от страна на стомаха - всичко това води до загуба на течност, а с него и жизненоважни соли и хранителни вещества. Фактът, че тялото на детето е изгонено от себе си с множество столчета, еметични маси и след това трябва да бъде напълнено с подходящ обем вода. Необходима е допълнителна течност за промиване на вирусни токсини през бъбреците и порите, както и за нормалното функциониране на организма.
Необходимото количество вода зависи от възрастта и теглото на трохите. Първо трябва да дадете 1 малка лъжица течност, а ако се абсорбира - отидете на десертни лъжици и дайте на бебето си напитка на всеки 10 до 20 минути. Едно дете на съзнателна възраст може да пие с големи порции, ако не повърне.
За рехидратация има специални разтвори - Regidron, Oralite, Humana електролит и аналози, които се приготвят в съотношение 1 пакет прах на литър вода (методът на употреба от деца на различна възраст е посочен в инструкциите). При липса на лекарства годни:
- топла вода;
- слаб компот от сушени плодове;
- чай от лайка;
- оризова вода.
Ако детето повърне от някакво количество вода, ще трябва да отидете в болницата и да инжектирате течността през IV линия. По същия начин, действайте с твърде честата диария и непоколебимото повръщане.
Намаляване на температурата
Високата температура е признак, че тялото се бори с инфекцията. Но ако тя се е повишила над 38,6, тя трябва да бъде свалена. При деца под 6-годишна възраст тежката хипертермия може да доведе до гърчове.
От febrifugal бебета, можете да дадете ибупрофен сироп (Nurofen) или да вмъкнете ректална свещичка (Cefecon, Efferalgan). Супозиториите се използват на всеки 2 часа с контрол на температурата - не е необходимо да се намалява под 38, в противен случай вирусът няма да умре. Лекарствата на базата на аспирин по никакъв начин не са невъзможни. При температури над 39 хапчета или сироп на базата на парацетамол ще ви помогнат.
Можете също да сваляте топлината по народни методи: избършете с малко вода или слаб алкохолен разтвор. Но ако няма резултат, по-добре е да не поемате рискове и да използвате фармакологията. Когато температурата на бебето не е увита, не покривайте с топло одеяло.
Облекчаване на болката
Ако детето има ротавирус и болки в стомаха, можете да облекчите спазматичните пристъпи. Обикновено всяка майка има хапчета No-shpy, които са подходящи за облекчаване на болезнените чревни спазми. Лекарството трябва да се дава на детето във възрастовата доза.
Ако е възможно, е желателно да се закупи лекарството Ribal. Това е спазмолитично средство, предназначено специално за облекчаване на стомашно-чревната болка. Сред показанията му - колики при бебета, повръщане, диария, подуване на корема - това са проблемите, които съпътстват ротавирусната инфекция. Той блокира рецепторите на червата, отговорни за болката, и намалява желанието за повръщане.
На дете на възраст над 6 години може да се дава лекарство под формата на таблетки: 1 път на ден, подрастващи (от 12 години) - от 1 до 2 на прием. За най-малкото лекарство се предлага под формата на сироп, дневната доза е разделена на 3 пъти:
- новородено - 6 mg;
- от 3 до 6 месеца - 6–12 mg;
- от половин година до година - 12 mg;
- от 1 до 2 години - 30 mg;
- ротавирус при дете 2 години и повече - 30 - 60 mg.
Този анестетик е приемлив за приемане през целия период на заболяването, средно около седмица.
Ограничения на храненето
В допълнение към млечните храни от диетата на болното дете се изключва месото, всички мазни, пържени, кисели, пикантни. В основата на диетата - оризова каша на вода, картофено пюре без мляко, можете да добавите масло; пилешки бульон. За десерт, разрешени банани, бисквити, сушене, хляб сламки. От пиене - желе, сок, компот с минимум захар.
За изкуствено хранените бебета обичайната смес се заменя с лактоза (Nan, Nestozhen с подходящо етикетиране).
Диетата след ротавирус при деца продължава най-малко 10 дни. Нови ястия се въвеждат спретнато и постепенно: протеинов омлет, зеленчукова супа, печени сирена. С добавка към диетата на пълномаслено мляко, пресни зеленчуци и плодове, брашно, глутен, сладкиши, бобови култури си струва да се чака. Всички тези продукти създават допълнителен стрес на панкреаса, повишават чревната подвижност и образуването на газ, провокират възпроизводството на патогенната флора.
детоксикация
Ротавирусните ентеросорбенти играят двойна роля: те помагат на червата бързо да се отърват от патогените, които са задържали лигавиците и адсорбират токсичните вещества от кръвта. Гастроентеритните сорбенти са задължителна част от лечението. Те са безвредни за деца от всякаква възраст. Всяко от следните лекарства ще направи:
Единственото нещо, на което родителите трябва да обърнат внимание, не е да се оправи дозата и да се разпространи навреме администрирането на абсорбери с други лекарства.
Помощ за храносмилането
При ротавирусна инфекция при пациент има недостиг на храносмилателни ензими. Въпреки това, в първите дни на заболяването, детето не трябва да получава ензимни препарати. Те включват протеази, които помагат на вируса да проникне през чревната лигавица. Но след острата фаза Mezim-Forte, Creon и други лекарства за храносмилането ще помогнат за организиране на процеса на храносмилането, нарушен стомашен грип.
За нормализиране на чревната микрофлора и спиране на диарията се препоръчват пробиотици - препарати, съдържащи полезни лакто- и бифидобактерии. Тези лекарства трябва да бъдат включени в терапията на третия ден от заболяването. Те са лесни за употреба дори за новородени и напълно безвредни. Изборът на пробиотици за деца е широк:
- baktisubtil;
- Bifidumbacterin;
- Atsipol;
- Linex;
- Лактобактерин и други.
След възстановяване, продължете да приемате лекарства за дисбактериоза.
Антивирусна терапия
Как да се лекува ротавирус при едно дете с антивирусни средства и чревни антисептици, както и дали трябва да се направи, само лекарят трябва да реши. Антибиотиците срещу този патоген са безполезни, но в някои случаи се предписват Ентерофурил, Нифуроксазид, Ентерол, ако има съмнение за диагнозата и съществува риск от бактериална инфекция.
Все още не съществува антивирусно лекарство, което би унищожило чревния грип. За поддържане на защитната система на организма могат да се използват имуномодулиращи и имуностимулиращи агенти:
За предпочитане е да се въведат интерферони под формата на ректални супозитории за активиране на локалния имунитет в червата. Курсът е 5 дни.
Прогноза на хода на ротавирусна инфекция при деца
Най-малко веднъж в живота всеки човек изпитва вирусна диария. Максималната честота се среща при деца на възраст от шест месеца до 2 години и именно за тази категория пациенти ротавирусът представлява най-голяма опасност. При кърмачета дехидратацията в критична степен настъпва доста бързо, а при кърмачетата - неврологични последици в резултат на висока температура. Какво заплашва:
- Загубата на течност води до спад в налягането, пулс, гърчове, кома може да започне при дете и смъртта не е изключена.
- Липсата на вода причинява удебеляване на кръвта, поради което се нарушава работата на сърдечно-съдовите органи и белите дробове. Пневмонията е едно от най-честите усложнения на чревната инфекция.
- Спад в нивото на захар в организма провокира производството на ацетон. В кръвта и урината се определят кетонни тела, които имат токсичен ефект върху мозъка на детето.
- Неспазването на диетата по време на заболяване може да доведе до панкреатит.
При правилно проследяване на ротавирусната терапия пациентът се подобрява за 2-3 дни, рискът от опасни последици намалява. Не е необходимо да се хоспитализира дете, ако родителите се справят добре с температурата и успяват да нахранят бебето. Ако се появят предупредителни сигнали - припадъци, топлина под 40 градуса, кръвна ивица в изпражненията, без уриниране, повръщане, когато се опитвате да дадете вода - спешно е нужна спешна помощ.
След възстановяване, детето развива имунитет, който при следващата инфекция прави заболяването по-малко сериозно и опасно. По време на живота на човек, той може да изпита чревен грип неограничен брой пъти Антителата към патогена продължават до 6 месеца, но през това време все още има шанс да бъдат заразени с друг щам.
предотвратяване
Ротавирусът при деца, обаче, както при възрастни, се счита за заболяване на мръсни ръце. Внимателна хигиена, измиване след улицата и обществени места, дезинфекция на играчки, спално бельо, ястия помагат за унищожаване на патогена. Но с близък контакт с превозвача в семейството или в екипа на децата, тези мерки не винаги спестяват. Според статистиката, появата на един човек в група в 90% от случаите води до епидемия от инфекциозна диария.
Единственият наистина надежден метод за превенция днес е ваксинацията с Rota Tech и Rotarix. Това са капки за уста. Известният лекар Комаровски в програмата за лечение на ротавирус при деца дава следните цифри за ефективността на ваксинациите:
- защита срещу инфекция - 70 - 80%;
- профилактика на тежки форми на ротавирус - 95 - 100%.
Въпреки това, има смисъл да се ваксинират до 6, в краен случай, осем месеца, когато антитела, получени от новороденото от майката, губят защитната си сила. Препаратите се капват два пъти, не по-рано от 1,5-месечна възраст, с интервал от най-малко 40 дни. След 2 години инфекцията вече не е толкова опасна, а при повторно заболяване е много по-лесно. След първоначалното въвеждане на ротавируса в организма, ваксинацията е напълно безполезна.
За да се предотврати замърсяване на други, пациентът трябва да бъде изолиран, снабден със строго индивидуални средства за хигиена, чинии, домакински предмети. Стаята трябва да се излъчва, измива се с антисептици, ако е възможно - кварц. Детски дрехи, спално бельо, кърпи подлежат на кипене, а останалите неща - дезинфекция.
В допълнение към обществените места и детските институции, рискът от "наваксване" на ротавируса се увеличава през лятото и при пътуване с влажен горещ климат. През тези периоди:
- Ръцете със сапун трябва да се мият по-често и е препоръчително да се третират с антисептични, специални салфетки и спрейове.
- Никога не пийте от чешмата. В храната, за миене на зъбите, миене на плодове, използвайте само бутилирана вода.
- Храна, приготвена на улицата, нетрайни, съхранявани без хладилник - не за деца.
В апартамента, където живее малко дете, трябва да има комплект за първа помощ с Rehydron, антипиретични лекарства и ентеросорбенти - тези лекарства в случай на ротавирус ще спестят малко живот и здраве.
Ротавирусна инфекция при деца и възрастни: как да се лекува, диета
Ротавирусът, влизащ в човешкото тяло, причинява инфекциозен процес, който се характеризира с висока заразност, кратък инкубационен период и остър курс. Ротавирусната инфекция се определя като ротавирус (ротавироза), чревен грип, ротавирусен гастроентерит.
Заболяването обикновено се развива при деца. Това се дължи на отслабена имунна система, която не е адаптирана към болестта. При възрастни патологията се среща много по-рядко и се среща по-лесно. Тяхната стомашна киселинност е много по-висока. Ротавирусна инфекция при възрастен се проявява в банално чревно разстройство, понякога с пълна липса на клинични симптоми.
Ротавирусната инфекция се проявява в три основни синдрома: интоксикация, дихателна и диспептика. Периодът на клинични прояви продължава една седмица, след което пациентът се възстановява. В тежки случаи пациентите развиват дехидратация.
Етиология и епидемиология
Причинителят на заболяването е ротавирус - частица с микроскопичен размер, покрита с трислойна обвивка и с формата на колело. Преведено от латински език "дружество" означава колелото. Вирионът се състои от черупки и ядро, съдържащо двуверижна РНК и протеини.
Ротавирусите са устойчиви на фактори на околната среда. Микробите не умират, когато са изложени на ниски температури, етер, хлор, формалдехид, ултразвук. В болница единственият дезинфектант за тях е етанол. Вирусите губят патогенните си свойства при продължително кипене или третиране с алкали и киселини.
Има девет вида ротавируси, които са опасни за хората. Болните хора отделят патогени във външната среда с изпражнения и слюнка. Здравите носители на вируса също често стават източник на инфекция. Основният механизъм на предаване на ротавирусна инфекция е фекално-оралната, която се осъществява чрез хранителни, водни и контактно-ежедневни начини чрез мръсни ръце, замърсена храна, вода, играчки, домакински вещи. В по-редки случаи, инфекцията възниква от въздушни капчици, патогенът се предава чрез кихане, целуване или кашлица.
Пациентът е опасен за тези около първите 5 дни от болестта и остава инфекциозен през целия остър период на патологията.
За ротавирус се характеризира с есенно-зимно повишение на честотата. Има и спорадични случаи на болести, и епидемични огнища, които често съвпадат по време с грипните епидемии. Ротавирусите са повсеместни, но повечето случаи на болести се регистрират в страни с слабо развита медицина и ниска санитарна култура на населението. Малките деца, които се разболяват с ротавирус, умират в тези страни.
Ротавирусите често причиняват нозокомиални инфекции, особено в педиатричните болници, неонатологичния патологичен отдел и неонаталните центрове.
Фактори, които допринасят за вътрематочна инфекция с ротавируси: студен сезон, продължителен болничен престой, пренаселеност в отделения. Преносителите на вируси често се поставят от медицински персонал.
патогенеза
Вирусите проникват в човешкото тяло, стигат до тънките черва и започват активно да се размножават в ентероцити - клетки на повърхностния епител. Микробите проявяват своя патогенен ефект, който води до разрушаването на зрелите чревни клетки и ги замества с дефектни и недиференцирани. Процесите на разцепване, абсорбция и биосинтеза на някои ензими са нарушени. Междинните метаболитни продукти от тънките черва влизат в дебелото черво, осмотичното налягане се повишава и се развива диария.
Патологични признаци на ротавируса:
- Хиперемия и подпухналост на тънките черва,
- Появата на гладки участъци по повърхността му,
- Дистрофия на ентероцити и лигавици,
- Скъсяване на вълните,
- Наличието на вируси в чревните клетки.
симптоми
Инкубационният период е времето от момента на заразяване до появата на първите клинични признаци. При ротавирусна болест тя е краткотрайна и обикновено продължава 1-2 дни. Острият период е 4 дни, а реконвалесценцията продължава една седмица. Така продължителността на заболяването е средно 12-14 дни.
Симптоми на ротавирусна инфекция:
- треска,
- Непримиримо повръщане,
- Повтарящи се водни столове с остър кисел мирис,
- Самостоятелна спастична коремна болка или придружаващи движения на червата,
- Изпъкнали и бучещи се, чути от разстояние,
- Слабост, летаргия, загуба на апетит,
- Бледни и сухи лигавици,
- Нападат на езика
- Признаци на ринит,
- Хиперемия на гърлото, възпалено гърло,
- Възпаление на сливиците,
- Суха слаба кашлица
- Възпаление на конюнктивата,
- Увеличени цервикални лимфни възли.
Възпаление на носната лигавица, сливиците, фаринкса, ларинкса се наблюдава при 70% от пациентите с ратовирус. Симптомите на дихателните органи на Катар обикновено са леки или незначителни. Пациентите намират слабо зачервяване на лигавицата на небето, сливици, арки. Задната стена на фаринкса става зърнеста, отпусната и едемна. При малки деца може да се развие отит, назофарингит или фаринготрахеит.
Тежката ротавирусна инфекция проявява симптоми на дехидратация, животозастрашаваща за пациента:
- Слаба жажда
- Дебела, лоша кръв
- Ниско кръвно налягане
- тахикардия,
- Свиване и отпуснатост на кожата,
- Сухи лигавици,
- Потопени очи, остър нос,
- Загуба на тегло при деца,
- Няма сълзи
- Продължително отсъствие на уриниране,
- Малко количество тъмна урина.
Сложните форми на ротавирусна инфекция обикновено се срещат при:
- Новородени и кърмачета,
- Възрастни хора
- Пациенти с хронична патология на бъбреците, сърцето, червата.
Характеристики на ротавирусна инфекция при деца
Тялото на всяко дете среща ротавирус през първата година от живота си. По това време майчините антитела престават да защитават детето и собствената му имунна система започва да работи. Често инфекцията на децата се среща в детската градина.
Особености на ротавирусната инфекция при деца на първата година от живота:
- Тежка интоксикация
- Дихателен синдром,
- Непримиримо повръщане,
- Тежки чревни нарушения,
- Дехидратация на тялото.
Заболяването се развива остро. На фона на пълно благополучие, температурата на детето се повишава, апетитът изчезва, има срив. Симптомите на гастроентерит често се предшестват от признаци на катарално възпаление на дихателните органи - хрема, възпалено гърло и хиперемия на задната стена на фаринга. Поради тази инфекция детето се бърка с обикновена простуда или грип. След това има повръщане и диария с типичен стол: първо, жълти изпражнения с течна консистенция, а по-късно - сиви и глинести.
Болни деца сутрин се чувстват зле: те са апатични и капризни, преживяват гадене и повръщане на празен стомах. След ядене повръщане се повтаря многократно. Повръщането съдържа неразградена храна. През деня температурата постепенно се повишава и вечер достига високи цифри - 39-40 градуса. Да се свали е много трудно. Детето се навива през целия остър период. Коремна болка, придружена от тътен и диария. Децата стават whiny и сънливи, губят тегло, отказват да ядат.
Правилното и навременно лечение на заболяването води до пълно възстановяване на детето.
Има няколко форми на тази патология при деца:
- Лесно - общото състояние на детето остава задоволително, температурата се повишава леко, изпражненията с пастообразна консистенция до 3 пъти на ден.
- Средна - треска до 38 градуса, симптоми на студ, бучене и газове, воднисти изпражнения до 10 пъти на ден.
- Тежка - рядко се случва интоксикация, треска, рядко уриниране, повтарящи се повръщане, коремни спазми, симптоми на настинка, пенести изпражнения повече от 10 пъти на ден. Тази форма изисква спешна хоспитализация на пациента.
Треска, повръщане и диария при деца са признаци, които изискват незабавно лечение на специалист.
Особености на заболяването при възрастни
Ротавирусът при възрастни се развива спокойно, без сериозна интоксикация. Често индивиди с активно работещ имунитет и висока киселинност на стомашния сок нямат никакви симптоми. Някои пациенти приемат в клиниката патология за чревно разстройство.
Симптоми на ротавирусна инфекция при възрастни:
- неразположение,
- Субфебрилно състояние
- гадене,
- Епигастрална болка,
- диария,
- Признаци на ринит,
- Леко кашлица.
Лицата с асимптоматично заболяване са инфекциозни. Заразеното лице, което е в семейство или екип, представлява опасност за другите. В рамките на 5 дни инфекцията се прехвърля на свой ред.
Възрастните хора и хората, отслабени от хронични патологии, стрес и други неблагоприятни фактори, трудно се приемат от ротавирусни заболявания.
Инфекцията е достатъчно опасна за бременни жени. Това се дължи на вредното въздействие на дехидратацията върху плода. Съкращенията на червата и подуването на корема често предизвикват рефлексен спазъм на мускулите на матката, което е заплаха за преждевременно раждане или спонтанен аборт.
Последствия от ротавирусна патология:
- Прикрепване на вторична бактериална инфекция,
- Фатална дехидратация
- Нарушаване на вътрешните органи, особено на сърцето и бъбреците.
При липса на правилно избрано лечение се активира чревната бактериална флора, развиват се сериозни усложнения, които влошават хода на основното заболяване.
Основната опасност за пациент с ротавирус е дехидратация, дължаща се на непоколебимо повръщане и диария.
диагностика
Диагностика на ротавирусна инфекция се основава на проучване на оплаквания от пациенти, симптоми на заболяването, резултатите от лабораторните методи.
Ротавирусни тестове:
- coprogram,
- имунохроматографски,
- PCR,
- Ензимен имуноанализ,
- Откриване на ротавируси в клетъчна култура,
- Реакция на пасивна хемаглутинация, свързващ комплемент, неутрализация,
- имунофлуоресценция
- Електронна микроскопия,
- Гел електрофореза.
Като цяло, анализът на кръвта при пациенти с тежки форми на левкоцитоза и увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, както и в анализа на урината - протеинурия, еритроцитурия, левкоцитурия, цилиндри.
Изпражненията при пациенти с ротавирус са обилни, пенести, с парчета несмляна храна и кисел остра миризма. Признаци на възпаление в изпражненията - левкоцити, слуз и червени кръвни клетки може да липсват.
Имунохроматографията позволява откриването на съдържанието на определени вещества в биологичния материал на пациента. За анализа са необходими индикаторни ленти, панели, пръчки и цели тестови системи, които позволяват бързо проучване. За диагностициране на ротавирусна инфекция с помощта на рота-тест, който позволява да се открият ротавируси в изпражненията на пациента. Предимствата на този метод са 15 минути, а надеждността е почти 100%.
Диференциране на ротавирусна инфекция трябва да бъде с хранително отравяне. Тези патологии имат подобна клиника, но и някои разлики. При ротавирусите са характерни признаци на катар на горните дихателни пътища и есенно-зимната сезонност. Тези черти не са характерни за токсикоинфекциите, причинени от храни.
лечение
Терапевтичните мерки на това заболяване са насочени към:
- Нормализиране на водния и електролитен баланс,
- Детоксикация на тялото
- Премахване на симптомите на заболяването,
- Профилактика на вторична бактериална инфекция,
- Възстановяване на сърдечно-съдовата система и бъбреците.
Хоспитализирани в болнични пациенти с тежки признаци на дехидратация и деца с тежки форми на ротавирусна инфекция.
храна
За да се намалят проявите на гастроентерит и да се предотврати възможна дехидратация, е необходимо всички пациенти да следват диета, която не съдържа млечни продукти.
Основни принципи на хранене при пациенти с ротавирусна болест:
- Умерено хранене;
- Използване на течна и лека храна;
- Изключване от диетата на млечни продукти;
- Ядене на варени и парни ястия - целули, течна каша, зеленчуков бульон и пюре, диетични супи, картофи, печени ябълки, сух хляб;
- Използването на големи количества течност под формата на вода, ориз бульон, uzvara, "regidron";
- Забранени и сладки храни, сода, сокове, сурови зеленчуци и плодове, боб, месо.
Храненето на болни деца под една година заслужава специално внимание. За да хранят детето, което е на изкуствено хранене, е необходимо само лактозни смеси и зърнени храни, и на малки порции.
Кърменето е строго забранено да спре. Експертите съветват да се намали количеството на кърмата, консумирана и периодично да се дава на бебето вода или чай.
По-големите деца не трябва да ядат млечнокисели продукти, тъй като те като млякото са отлично място за размножаване на вредни бактерии. Ако детето откаже да яде, тогава не го насилвайте. Полезно е да се пие в средата на болестта kissel, пиле или зеленчуков бульон, оризова вода. За да не се предизвиква повръщане, е необходимо да се ядат и пият на малки порции с почивки.
Диетата след ротавирусна инфекция е нисколактозна, което позволява на лигавицата на храносмилателния тракт да се възстанови и нормализира ензимните процеси.
Следвайте това трябва да бъде в рамките на шест месеца след инфекцията. Необходимо е да се ядат фракционни и да се откажат от млечни продукти, мазнини, консерви, пържени храни, сладкиши, чай и кафе.
Симптоматично и патогенетично лечение
- Антивирусни лекарства - „Кагоцел”, „Цитовир”.
- Детоксикацията на тялото се извършва с помощта на сорбенти Polysorb, Активен въглен, рехидратиращи разтвори Regidron и Gastrolit. При лека дехидратация, разтворите се приемат орално. Те се пият на всеки 10 минути. За да се възстанови изгубената течност, се показва изобилие от вода, плодови напитки, чай. Тежките форми на заболяването се лекуват в болницата чрез интравенозно приложение на колоидни разтвори - "Reopoliglukina", "Enterodeza". Степента на възстановяване на загубената течност се определя от клиничните данни.
- Антидиарейни лекарства - Ентерол, Лоперамид, Имодиум.
- Антибиотиците са показани за вторична инфекция на червата с бактерии - Enterofuril, Alpha Normix. Използвайте ги с повишено внимание, за да не предизвикате дисбиоза.
- Ензими за подобряване на храносмилането - "Pangrol", "Creon".
- Пре- и пробиотици - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
- Антипиретици - "ибуклин", "парацетамол", "нурофен". За да намалите температурата на малките деца, можете да използвате ректални свещи "Cefecon", избърсвайки със слаб разтвор на водка или оцет.
- За облекчаване на спазми и коремни болки - “No-shpa”, “Spazmalgon”.
- Лекарства за гадене - метоклопрамид.
- Киселини лекарства - Рени, Маалокс, повръщане - Мотилиум.
предотвратяване
Специфична превенция
Превантивната ваксинация е ефективно средство срещу ротавируса. В момента са разработени и активно използвани 2 вида доказани ваксини, предназначени за перорално приложение. Ваксинацията позволява 80% да предпазват детето от инфекция. Извършва се в съответствие с националния имунизационен план, но само по искане на родителите и срещу заплащане.
Ваксинациите срещу ротавирусна инфекция се практикуват активно в Европа и Америка. В Русия закрилата на децата по този начин все още не е възможна.