Нестероидни противовъзпалителни лекарства: списък и цени

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС, НСПВС) са лекарства, които имат аналгетично (аналгетично), антипиретично и противовъзпалително действие.

Механизмът на тяхното действие се основава на блокирането на някои ензими (COX, циклооксигеназа), те са отговорни за производството на простагландини - химикали, които допринасят за възпаление, треска, болка.

Думата "нестероид", която се съдържа в името на групата лекарства, подчертава факта, че лекарствата от тази група не са синтетични аналози на стероидни хормони - мощни хормонални противовъзпалителни средства.

Най-известните представители на НСПВС: аспирин, ибупрофен, диклофенак.

Как работят НСПВС?

Ако аналгетиците се борят директно с болка, тогава НСПВС намаляват и най-неприятните симптоми на болестта: болка и възпаление. Повечето от лекарствата от тази група са неселективни инхибитори на ензима циклооксигеназа, инхибиращи действието на двете негови изоформи (сортове) - COX-1 и COX-2.

Циклооксигеназата е отговорна за производството на простагландини и тромбоксан от арахидонова киселина, която от своя страна се получава от фосфолипидите на клетъчната мембрана от ензима фосфолипаза А2. Простагландините, наред с други функции, са медиатори и регулатори в развитието на възпаление. Този механизъм е открит от Джон Уейн, който впоследствие е получил Нобелова награда за своето откритие.

Кога се предписват тези лекарства?

По правило НСПВС се използват за лечение на остри или хронични възпаления, придружени от болка. Нестероидните противовъзпалителни средства са особено популярни при лечението на ставите.

Изброяваме болестите, за които се предписват тези лекарства:

  • остра подагра;
  • дисменорея (менструална болка);
  • болка в костите, причинена от метастази;
  • следоперативна болка;
  • треска (треска);
  • чревна обструкция;
  • бъбречна колика;
  • лека болка поради възпаление или увреждане на меките тъкани;
  • болки в кръста;
  • болки в гърба;
  • главоболие;
  • мигрена;
  • артрози;
  • ревматоиден артрит;
  • болка при болест на Паркинсон.

НСПВС са противопоказани при ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт, особено в острата фаза, изразена нарушена чернодробна и бъбречна функция, цитопении, идиосинкразия, бременност. Трябва внимателно да се предписва на пациенти с бронхиална астма, както и на лица, които преди това са открили нежелани реакции при приема на други НСПВС.

Списък на обичайните НСПВС за лечение на ставите

Изброяваме най-известните и ефективни НСПВС, които се използват за лечение на ставите и други заболявания, когато са необходими противовъзпалителни и антипиретични ефекти:

Някои лекарства са по-слаби, не толкова агресивни, други са предназначени за остра артроза, когато е необходима спешна намеса за спиране на опасни процеси в организма.

Какво е предимството на НСПВС от ново поколение

Нежеланите реакции се проявяват при продължителна употреба на НСПВС (например при лечение на остеохондроза) и се състоят в поражение на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника с образуването на язви и кървене. Тази липса на неселективни НСПВС е довела до разработването на лекарства от ново поколение, които блокират само СОХ-2 (възпалителен ензим) и не засягат действието на СОХ-1 (защитен ензим).

Така лекарствата от ново поколение са практически лишени от улцерогенни странични ефекти (увреждане на лигавицата на органите на храносмилателния тракт), свързани с продължителна употреба на неселективни НСПВС, но те увеличават риска от тромботични усложнения.

Сред недостатъците на новото поколение лекарства може да се отбележи само тяхната висока цена, което я прави недостъпна за много хора.

НСПВС от новото поколение: списък и цени

Какво е това? Нестероидните противовъзпалителни средства от ново поколение действат много по-селективно, те инхибират COX-2 в по-голяма степен, докато COX-1 остава практически непокътнат. Това обяснява относително високата ефикасност на лекарството, което се комбинира с минимално количество странични ефекти.

Списъкът на популярните и ефективни нестероидни противовъзпалителни средства от новото поколение:

  1. Movalis. Има антипиретични, добре изразени аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Основното предимство на този инструмент е, че при редовно наблюдение на лекар може да се приема доста дълго време. Налични са мелоксикам под формата на разтвор за интрамускулни инжекции, таблетки, супозитории и мехлеми. Таблетките Meloxicam (movalis) са много удобни, защото са с продължително действие и е достатъчно да приемате по една таблетка през деня. Movalis, който съдържа 20 таблетки по 15 mg струва 650-850 рубли.
  2. Ksefokam. Лекарството, създадено на базата на лорноксикам. Неговата отличителна черта е, че има висока способност за облекчаване на болката. Според този параметър, той съответства на морфин, но не води до пристрастяване и няма подобен на опиат ефект върху централната нервна система. Ksefokam, който съдържа 30 таблетки от 4 мг разходи 350-450 рубли.
  3. Целекоксиб. Това лекарство значително улеснява състоянието на пациента при остеохондроза, артроза и други заболявания, облекчава синдрома на болката и ефективно се бори с възпалението. Целекоксиб има минимален или никакъв страничен ефект върху храносмилателната система. Цена 400-600 рубли.
  4. Нимезулид. Използва се с голям успех за лечение на болки в гръбначния стълб, артрит и др. Премахва възпалението, хиперемията, нормализира температурата. Употребата на нимезулид бързо води до намаляване на болката и подобряване на мобилността. Използва се и като мехлем за приложение в проблемната област. Нимесулид, който съдържа 20 таблетки по 100 mg струва 120-160 рубли.

Следователно, в случаите, когато не се изисква продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства, се използват лекарства от старото поколение. Въпреки това, в някои случаи това е просто принудителна ситуация, тъй като малко хора могат да си позволят курса на лечение с такъв наркотик.

класификация

Как се класифицират НСПВС и какво е това? По химичен произход, тези лекарства са киселинни и некиселинни производни.

  1. Оксикам - пироксикам, мелоксикам;
  2. Нестероидни противовъзпалителни средства на основата на индоцетна киселина - индометацин, етодолак, сулиндак;
  3. Въз основа на пропионова киселина - кетопрофен, ибупрофен;
  4. Салиципати (на основата на салицилова киселина) - аспирин, дифлунисал;
  5. Производни на фенилоцетна киселина - диклофенак, ацеклофенак;
  6. Пиразолидини (пиразолонова киселина) - аналгин, метамизол натрий, фенилбутазон.
  1. алканони;
  2. Сулфонамидни производни.

Също така, нестероидни лекарства се различават по вид и интензивност на експозиция - аналгетично, противовъзпалително, комбинирано.

Ефективност на средната доза

Силата на противовъзпалителния ефект на средните дози на НСПВС може да бъде подредена в следната последователност (най-силната в горната част):

  1. индометацин;
  2. флурбипрофен;
  3. Диклофенак натрий;
  4. пироксикам;
  5. кетопрофен;
  6. напроксен;
  7. ибупрофен;
  8. Amidopyrine;
  9. Аспирин.

Аналгетичният ефект на средните дози на НСПВС може да се подреди в следната последователност:

  1. кеторолак;
  2. кетопрофен;
  3. Диклофенак натрий;
  4. индометацин;
  5. флурбипрофен;
  6. Amidopyrine;
  7. пироксикам;
  8. напроксен;
  9. ибупрофен;
  10. Аспирин.

По правило горните лекарства се използват при остри и хронични заболявания, придружени от болка и възпаление. Най-често се предписват нестероидни противовъзпалителни средства за облекчаване на болката и лечение на ставите: артрит, артроза, наранявания и др.

Не рядко, НСПВС се използват за облекчаване на болката при главоболие и мигрена, дисменорея, следоперативна болка, бъбречна колика и др. Поради инхибиращия ефект върху синтеза на простагландини, тези лекарства също имат антипиретични ефекти.

Каква доза за избор?

Всеки нов пациент за този пациент трябва да бъде предписан първо в най-ниската доза. С добра поносимост за 2-3 дни увеличава дневната доза.

Терапевтичните дози на НСПВС са в широк диапазон, а през последните години се наблюдава тенденция към увеличаване на единичните и дневните дози на лекарства, характеризиращи се с най-добра поносимост (напроксен, ибупрофен), като същевременно се запазват ограниченията за максималните дози аспирин, индометацин, фенилбутазон, пироксикам. При някои пациенти терапевтичният ефект се постига само при използване на много високи дози НСПВС.

Странични ефекти

Продължителната употреба на противовъзпалителни лекарства във високи дози може да причини:

  1. Нарушаване на нервната система - промени в настроението, дезориентация, замаяност, сънливост, шум в ушите, главоболие, замъглено виждане;
  2. Промени в работата на сърцето и кръвоносните съдове - пулс, повишено кръвно налягане, подуване.
  3. Гастрит, язви, перфорация, стомашно-чревни кръвоизливи, диспептични нарушения, промени в чернодробната функция с увеличаване на чернодробните ензими;
  4. Алергични реакции - ангиоедем, еритема, уртикария, булен дерматит, бронхиална астма, анафилактичен шок;
  5. Бъбречна недостатъчност, нарушено уриниране.

Лечението на НСПВС трябва да се извършва в рамките на минимално допустимото време и минимални ефективни дози.

Употреба по време на бременност

Не се препоръчва употребата на лекарства от групата на НСПВС по време на бременност, особено през третия триместър. Въпреки че не са идентифицирани преки тератогенни ефекти, се смята, че НСПВС могат да причинят преждевременно затваряне на артериалния (Botallova) канал и бъбречни усложнения при плода. Има и информация за преждевременно раждане. Въпреки това, аспирин в комбинация с хепарин се използва успешно при бременни жени с антифосфолипиден синдром.

Според последните данни на канадските изследователи, употребата на НСПВС в периоди до 20 седмици от бременността е свързана с повишен риск от спонтанен аборт (спонтанен аборт). Според резултатите от проучването, рискът от спонтанен аборт е нараснал 2,4 пъти, независимо от дозата на приеманото лекарство.

movalis

Лидерът сред нестероидните противовъзпалителни средства може да се нарече Мовалис, който има продължителен период на действие и е разрешен за продължителна употреба.

Той има изразено противовъзпалително действие, което ви позволява да го приемате с остеоартрит, анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит. Не е лишен от болкоуспокояващи, антипиретични свойства, защитава хрущялната тъкан. Използва се за зъбобол, главоболие.

Определянето на дозата, методът на приложение (таблетки, инжекции, супозитории) зависи от тежестта, вида на заболяването.

целекоксиб

Специфичен инхибитор на СОХ-2, с изразено противовъзпалително и аналгетично действие. Когато се използва в терапевтични дози, стомашно-чревната лигавица няма почти никакъв отрицателен ефект, тъй като има много нисък афинитет към СОХ-1, следователно няма нарушение на синтеза на конституционални простагландини.

Като правило, целекоксиб се приема в доза от 100-200 мг на ден в 1-2 дози. Максималната дневна доза е 400 mg.

индометацин

Отнася се до най-ефективните средства за нехормонално действие. При артрит индометацинът облекчава болката, намалява подуването на ставите и има силен противовъзпалителен ефект.

Цената на лекарството, независимо от формата на освобождаване (таблетки, мехлеми, гелове, ректални свещички) е доста ниска, максималната цена на таблетките е 50 рубли на опаковка. При използване на лекарството трябва да бъдете внимателни, тъй като има значителен списък от странични ефекти.

Във фармакологията индометацин се предлага под наименованията Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indocollir.

ибупрофен

Ибупрофен комбинира относителна безопасност и способност за ефективно намаляване на температурата и болката, така че лекарствата, базирани на него, се продават без рецепта. Като антипиретик ибупрофен се използва и за новородени. Доказано е, че той понижава температурата по-добре от другите нестероидни противовъзпалителни средства.

В допълнение, ибупрофен е един от най-популярните аналгетици без рецепта. Като противовъзпалително средство, не се предписва толкова често, но лекарството е доста популярно при ревматологията: използва се за лечение на ревматоиден артрит, остеоартрит и други заболявания на ставите.

Най-популярните търговски наименования на ибупрофен включват ибупром, нурофен, миг 200 и миг 400.

диклофенак

Може би един от най-популярните НСПВС, създаден през 60-те години. Формата на освобождаване - таблетки, капсули, инжектиране, супозитории, гел. Това лекарство за лечение на ставите съчетава както висока анти-болка активност, така и високи противовъзпалителни свойства.

Предлага се под имената Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Voordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen и др.

кетопрофен

В допълнение към изброените по-горе лекарства, група лекарства от първия тип, неселективни НСПВС, тоест СОХ-1, включва такова лекарство като кетопрофен. Чрез силата на своето действие, тя е близо до ибупрофен и се предлага под формата на таблетки, гел, аерозол, крем, разтвори за външно приложение и за инжектиране, ректални свещички (супозитории).

Можете да закупите този продукт под търговските наименования на Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax и Flexen.

аспирин

Ацетилсалициловата киселина намалява способността за залепване на кръвните клетки заедно и образуването на кръвни съсиреци. Когато приемате Аспирин, кръвта се втечнява и кръвоносните съдове се разширяват, което води до облекчаване на състоянието на човека с главоболие и вътречерепно налягане. Действието на лекарството намалява енергийното захранване на възпалението и води до затихване на този процес

Аспиринът е противопоказан при деца под 15-годишна възраст, тъй като е възможно усложнение под формата на изключително тежък синдром на Рейе, при което 80% от пациентите умират. Останалите 20% от оцелелите бебета могат да бъдат предразположени към епилепсия и умствена изостаналост.

Алтернативни лекарства: хондропротектори

Доста често за лечение на ставите хондропротектори се предписват, например, лекарството Дон. Хората често не разбират разликата между НСПВС и хондропротектори. НСПВС бързо облекчават болката, но в същото време имат много странични ефекти. А хондропротектори защитават хрущялната тъкан, но те трябва да се приемат за 2-3 месеца.

Съставът на най-ефективните хондропротектори включва 2 вещества - глюкозамин и хондроитин.

2.4.1. Противовъзпалителни лекарства

Възпалението е универсална реакция на организма в отговор на действието на различни екзогенни и ендогенни увреждащи фактори (микроорганизми, вируси, радиация, високи и ниски температурни ефекти, химични агенти и др.).

Класическите признаци на възпалителна реакция са хиперемия (зачервяване), подуване (подуване), повишена температура, болезненост и нарушена функция. Зачервяване е причинено от разширяване на кръвоносните съдове, отокът е резултат от повишена пропускливост на съдовата стена и излизане на течната част от кръвта от кръвта, болковият синдром е свързан с дразнене на нервните окончания на ексудата и действието на възпалителни медиатори.

Когато възпалението активира всички видове метаболизъм, рН пада до 6.8-6.0, осмотичното налягане се увеличава, което допринася за набъбването на колоидите. Възпалителните медиатори (простагландини, хистамин, серотонин, брадикинин, ацетилхолин и др.) Увеличават възпалителния отговор, стимулирайки вазодилатацията и повишавайки тяхната пропускливост, увеличавайки количеството на ексудата и нивото на ендогенните пирогени. Тъй като бариерната функция на лизозомните мембрани е нарушена, агресивните протео- и хидролитични ензими, които интензифицират възпалителния процес, влизат в цитозола.

В биологичен смисъл, възпалението е защитна реакция на тялото. Възпалителните реакции, обикновено съпътстващи инфекциозни и неинфекциозни заболявания, могат да бъдат прекомерни, което води до дълбоки морфологични и функционални нарушения на органите и тъканите.

За провеждане на рационална терапия на възпалителния процес е необходимо да има представа за механизма на действие на използваните лекарства, характеристиките на тяхното влияние върху различните фази на възпалението, наличието на други ефекти.

Глюкокортикоидите имат най-силна противовъзпалителна активност (вж. Раздела "Хормони на кората на надбъбречната жлеза. Глюкокортикоиди"), които засягат всички фази на възпалението: промяна, ексудация и пролиферация. Трябва да се има предвид, че те инхибират развитието на пролиферативни процеси, инхибират образуването на възпалителна (гранулираща) шахта, което може да доведе до разпространение на инфекцията от източника на възпаление. Следователно при инфекциозно възпаление те се използват заедно с антибактериални лекарства. Глюкокортикоидите променят патогенезата на възпалителния процес, без да отстраняват причините за това, и след като бъдат отменени, може да се появят рецидиви на заболяването.

Противовъзпалителният ефект на глюкокортикоидите се дължи на директния ефект върху възпалителния фокус и е напълно запазен чрез локалното приложение на техните лекарствени форми (мехлеми, кремове, пасти и др.) Върху кожата и лигавиците. Въпреки това, при дългосрочно локално приложение на лекарства (особено съдържащи флуор), епидермисът, дермата и подкожните тъкани могат да атрофират, да се появят точкови кръвоизливи, стрии. Имунобиологичната реактивност на такива тъкани е намалена, което може да причини пиодермия и кандидоза.

Глюкокортикоидите са високо ефективни при алергично възпаление, както и при възпаление, свързано с автоимунни процеси, тъй като потискат незабавната и забавена свръхчувствителност. Като предотвратяват разграждането на фосфолипидите и освобождаването на арахидонова киселина, те намаляват образуването на не само простагландини, които са медиатори на възпалението, но също така и левкотриени, включително бавно-реагиращата субстанция на анафилаксия (MPC-A). Освен това, те намаляват освобождаването на медиатори на алергия от мастните клетки, намаляват количеството на свободния хистамин в кръвта. В големи дози глюкокортикоидите инхибират лимфоидната тъкан, намаляват броя на Т-лимфоцитите, ограничават ефекта на Т-хелперите върху В-лимфоцитите и производството на имуноглобулини, намаляват производството на антитела, инхибират синтеза и освобождаването на монокини (интерлевкин-1) и лимфокини (интерлевкин-2), които предотвратява развитието на автоалергични реакции.

Вътре и инжектиране се използват като десенсибилизиращи и противовъзпалителни средства при лечение на артрит и артроза, остеомиелит, пемфигус, лихен планус, мултиформен ексудативен еритем и други сериозни заболявания. Тази група лекарства има изразен и надежден противовъзпалителен ефект, но дава много усложнения (дори когато се прилага локално).

НСПВС намаляват тежестта на хиперергичното възпаление, степента на разрушаване на тъканите, което допринася за активирането на репаративните процеси. За лекарства от тази група е характерно неспецифичността на действие, т.е. противовъзпалителен ефект се изразява в възпаление от всякакъв произход и локализация. Отделните лекарства се различават един от друг по силата на противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие. Като цяло, НСПВС са сравнително добре поносими, транспортирани от албумин, не кумулирани и бързо отстранени от тялото, причинявайки по-малко странични ефекти в сравнение със стероидни противовъзпалителни средства. Когато се предписват лекарства в тази група, е необходимо строго да се индивидуализира използваната доза и начина на приложение.

Механизмът на действие на нестероидни противовъзпалителни средства е свързан с инхибиране на циклооксигеназа (простагландинова синтетаза), в резултат на което се намалява продукцията на ендоперексия, простагландини и тромбоксан (Тх А2). Те действат главно върху ексудативните и пролиферативните фази на възпалението и не оказват съществено влияние върху процесите на промяна. Някои НСПВС могат да инактивират свободните радикали, премахвайки про-възпалителния им ефект.

Механизмите на аналгетичните и антипиретичните ефекти на НСПВС са описани по-подробно в глава "Ненаркотични аналгетици".

От страничните ефекти на НСПВС са алергия, увреждане на стомашно-чревната лигавица (улцерогенност), оток и бронхоспазъм. Повечето от проявите се дължат на антипростагландиновото действие на лекарствата.

НСПВС се предписват за остри възпалителни процеси: ревматизъм, полиартрит, инфекциозен миокардит, бронхит, пневмония, подагра, флебит, тромбофлебит, невралгия, неврит, а също и за системен лупус еритематозус и склеродермия. Нестероидните агенти могат да се използват при лечението на хронично възпаление на бъбреците (индометацин - при хроничен ход на гломерулонефрит). НСПВС се използват широко за облекчаване на болката. по-специално, зъбни, глави, невралгии. Въпреки това, те често се комбинират с други лекарства (местни анестетици, антихистамини, хипнотици, транквиланти, невролептици и др.).

При лечение на възпалителни процеси, локално е възможно да се използват стягащи вещества и покривни средства (виж съответния раздел), диметилсулфоксид (димексид). Последното има противовъзпалително, леко аналгетично и антимикробно действие. Лесно прониква в непокътнатата кожа и лигавиците, намалява подуването на тъканите и болката на мястото на приложение. Димексидът увеличава проникването на лекарства, използвани с него в тъканите. Това обаче повишава не само тяхната активност, но и токсичност.

За да се повлияе на ексудативната фаза на възпалението, могат да се използват препарати на калций, които намаляват пропускливостта на тъканите, включително на съдовата стена, намаляват образуването на ексудат, увеличават кръвосъсирването и помагат за спиране на капилярното кървене. За целта се предписва калциев хлорид, но той ясно дразни лигавицата на стомашно-чревния тракт. Обратно, калциевият глюконат е сол на слаба киселина, поради което се разпада бавно и непълно - практически не дразни лигавиците.

В ексудативна фаза на възпаление също се влияе от хепарин (виж "Антикоагуланти".) Намалява съдова пропускливост (стимулирани от брадикинин, хистамин и т.н.) намалява активността на хиалуронидаза, умерено разширява кръвоносните съдове, намалява вискозитета на кръвта, адхезия и агрегиране на тромбоцити, кръвен поток ускорява, Хепариновият маз се използва като противовъзпалително, антиедематозно, трофично подобряващо средство при лечение на мукозни заболявания на травматични хематоми, инфилтрирани следоперативни белези.

Витаминни препарати се използват и в комплексната терапия на възпалителните процеси. Витамините С (аскорбинова киселина) и Р (рутин), уплътняват съдовата стена, намаляват ексудацията, подпомагат регенерацията на тъканите.

Аскорбиновата киселина участва в синтеза на проколаген, образуването на поддържащи тъкани и. В допълнение, той насърчава производството на хормони на надбъбречната кора, повишава устойчивостта на организма към инфекции и студ, увеличава неутрализиращата микрозомална функция на черния дроб.

Често витамин С се предписва заедно с витамин Р (аскорутин) за стоматит, гингивит, пародонтоза, мускулни лечебни язви, ерозии, инфекции и интоксикации.

Големи дози витамин С (1 g или повече) могат да причинят усложнения: дразнене на лигавицата на стомашно-чревния тракт и бъбречен епител, стимулиране на островния апарат на панкреаса, предразположение към високо кръвно налягане и кръвни съсиреци.

Витамин Е (токоферол), който има антиоксидантни свойства, участва в тъканното дишане, намалява консумацията на кислород, предотвратява развитието на дегенеративни процеси в тъканите, насърчава заздравяването на язви, кърмата.

Нанесете вътре (след хранене) и външно.

Предлага се в таблетки от 0,15 g; 5% маз.

Нанесете вътре (след хранене).

Предлага се в таблетки от 0,25; 0.35 и 0.5 g

Нанесете вътре (по време и след хранене).

Предлага се в таблетки от 0,01 g и капсули от 0,02 g.

Нанесете външно под формата на приложения 10-50% разтвор.

Най-доброто противовъзпалително средство за дихателната система

При повечето инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система и УНГ органите нестероидните противовъзпалителни средства се използват широко като симптоматична терапия. Те се предписват за намаляване на температурата, подтискане на възпалението и намаляване на болката.

Сортове на НСПВС

Към днешна дата има повече от 25 различни лекарства, принадлежащи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Класифицирането по химична структура се счита за малко полезно за сравнителна оценка на ефикасността и безопасността на лекарството. Най-голям интерес представляват лекарства, които имат изразен антипиретичен и противовъзпалителен ефект и имат ниска степен на нежелани реакции.

Списък на противовъзпалителни лекарства, които могат да се предписват при заболявания на дихателната система и УНГ органи:

  • Парацетамол.
  • Tsitramon.
  • Panadol Extra.
  • Coldrex.
  • Theraflu.
  • Femizol.
  • Ferverks.
  • Аспирин-C.
  • Ибупрофен.
  • Nise.
  • Нимезулид.

Само лекуващият лекар знае кои противовъзпалителни таблетки, капсули, прах, смес или сироп ще бъдат ефективни във всеки отделен случай.

Функции на приложението

Всички нестероидни противовъзпалителни средства имат сходни принципи на действие, използването на които води до елиминиране на възпалителния процес, треска и болка. В пулмологията и отоларингологията се дава предимство на НСПВС, които имат по-изразени антипиретични и противовъзпалителни свойства. Бих искал да отбележа, че поради високия риск от нежелани реакции е много нежелателно едновременно да се комбинират няколко НСПВС. В същото време техният терапевтичен ефект не се засилва, но негативният ефект върху организма, по-специално върху храносмилателната система, рязко се увеличава.

В случай на сериозни проблеми със стомашно-чревния тракт (например пептична язва) е по-добре да се използват съвременни селективни НСПВС от новото поколение, които имат много по-малка вероятност от странични ефекти. Въпреки възможността за придобиване на тези лекарства без рецепта, дозата и продължителността на терапевтичния курс трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар. По време на лечението трябва да се изключи употребата на алкохолни напитки.

парацетамол

Парацетамолът ефективно се справя с основните клинични симптоми на простуда. Приемането му в подходяща доза позволява бързо да се понижи високата температура, да се облекчи неразположението и умората, да се облекчи болката и т.н. Основните предимства на лекарството са:

  • Препоръчва се за употреба от Световната здравна организация.
  • Бърз антипиретичен ефект.
  • Доста добре се понася от повечето пациенти.
  • Нисък риск от нежелани реакции.
  • В сравнение с други подобни противовъзпалителни средства относително ниска цена, което я прави достъпна за всички сегменти от населението.

Парацетамолът има свои собствени характеристики на употреба. Може да се използва под формата на таблетки, прах, ректални свещички, инжекции и др. Поглъщането или прилагането на лекарството ректално позволява да се постигнат по-ефективни резултати. Интервалът между употребата трябва да бъде поне 4 часа. Средната продължителност на лечението е 5-7 дни. Не се препоръчва по-дълъг терапевтичен курс на този антипиретик. Обикновено клиничните прояви на простуда започват да преминават на 2-3-ия ден. В случай на значително влошаване на състоянието, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Ако пациентът има алергия към компонентите на лекарството или тежки проблеми с бъбреците и черния дроб, парацетамол не може да се предписва. Развитието на следните патологични състояния се дължи на странични ефекти:

  • Анемия.
  • Намален брой тромбоцити.
  • Бъбречна колика.
  • Гломерулонефрит.
  • Алергични прояви (сърбеж, зачервяване на кожата, различни обриви и др.).

В опит да се постигне ранен резултат, някои пациенти пренебрегват инструкциите, дадени в официалните инструкции за употреба, и приемат доза от противовъзпалителното лекарство, която надвишава препоръчания максимум. В случай на предозиране на парацетамол могат да се появят следните симптоми:

  • Появата на бледност, гадене, повръщане и болка в корема.
  • В случай на невъзможност да се осигури своевременна помощ и да се предприеме предозиране на лекарства, бъбреците и черният дроб са засегнати. Може да се развие аритмия, панкреатит, сериозни заболявания на централната нервна система.

Ако се отбележат тежки клинични прояви на предозиране, е необходимо да се предпише метионин или N-ацетилцистеин, които са ефективни антидоти (антидот). В допълнение, употребата на Парацетамол трябва да вземе предвид лекарствените взаимодействия с други лекарства. Например, едновременната употреба с индиректни антикоагуланти (кумаринови производни) увеличава ефекта на последния. Антипиретичният ефект е значително намален, когато се комбинира с барбитурати.

Намерете най-доброто нестероидно противовъзпалително средство, което ще помогне на квалифициран специалист (фармацевт или лекар).

Panadol Extra

Panadol Extra, който като активно вещество съдържа не само парацетамол, но и кофеин, се счита за комбиниран с НСПВС. И двата компонента усилват действието един на друг. Парацетамолът успокоява болката и облекчава треската. Кофеинът има стимулиращ ефект върху централната нервна система. В допълнение, чрез повишаване на нивото на концентрация на парацетамол в мозъка, поради повишената пропускливост на кръвно-мозъчната бариера, кофеинът повишава анестетичния ефект на лекарството.

Panadol Extra помага за облекчаване на състоянието при простудни заболявания, остър тонзилит, ларингофарингит и други инфекциозни и възпалителни патологии на дихателната система и УНГ органи. Повечето възрастни и деца толерират това противовъзпалително лекарство доста добре. Като правило, няма особени проблеми с изтощението и отстраняването на наркотици. Panadol Extra не се предписва на пациенти, които са свръхчувствителни към активни вещества. В редки случаи се наблюдават нежелани реакции, които могат да се проявят като:

  • Скачане на кръвното налягане.
  • Функционални нарушения на черния дроб.
  • Алергични реакции (зачервяване, обрив, сърбеж и др.).

С характеристиките на приложението и препоръчителната доза, прочетете официалните инструкции. Трябва само да се отбележи, че 8 таблетки са максималната сума, която един възрастен пациент може да приема на ден. Предвид фармакологичните свойства на лекарството, интервалът между дозите трябва да бъде поне 4 часа. Таблетките от възпалителния процес на Panadol Extra струват приблизително 45 рубли на опаковка.

Coldrex

За остри инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища може да се използва Coldrex. Това е комплексно противовъзпалително лекарство, състоящо се от:

  • Парацетамол.
  • Кофеинът.
  • Фенилефрин.
  • Терпин.
  • Аскорбинова киселина.

Предвид многокомпонентния състав, Coldrex има много разнообразен фармакологичен ефект:

  1. Наличието на парацетамол води до нормализиране на температурата, премахване на болезнените усещания и елиминиране на възпалителния процес.
  2. Аскорбиновата киселина укрепва местния имунитет на дихателните пътища.
  3. Фенилефринът е отговорен за стесняване на периферните съдове и предотвратява растежа на оток на засегнатите тъкани.
  4. Terpingidrat подобрява бронхиалната секреция и улеснява отхрачването на храчките.
  5. Кофеинът усилва аналгетичния ефект на парацетамола.

Coldrex има няколко разновидности, всяка от които е подбрана поотделно, като се взема предвид тежестта на клиничните признаци на заболяването. Има такива противопоказания за употребата му:

  • Алергия към активните съставки на лекарството.
  • Тежки нарушения на черния дроб и бъбреците.
  • Заболявания на кръвоносната система.
  • Високо кръвно налягане.
  • Захарен диабет.
  • Сърдечно-съдова патология (например аритмии, инфаркти и др.).
  • Повишена хормонална активност на щитовидната жлеза.
  • Деца на възраст под 6 години.

Терапевтичният курс трябва да бъде не повече от 5 дни. Дозировката и честотата на употреба са описани подробно в официалните инструкции. По време на лечението трябва да се обмислят лекарствени взаимодействия с други лекарства. Категорично не се препоръчва да се комбинират с лекарства от групата на антидепресанти, бета-блокери и др. Нежеланите реакции рядко се фиксират. По принцип, лекарството се понася добре. Когато кандидатствате за лечение на деца, по-добре е първо да се консултирате с Вашия лекар. Цената на опаковката таблетки Coldrex варира от 160 рубли.

Списъкът на лекарствата за НСПВС (таблетки, капсули и др.) Непрекъснато се актуализира и допълва с нови лекарства, които имат по-изразени терапевтични ефекти и по-малко токсични свойства.

Fervex

Друг представител на комбинираните нестероидни противовъзпалителни средства е Ferveks, който сега успешно се използва при повечето простудни заболявания на горните дихателни пътища. Как е фармакологичното действие на лекарството:

  • Анестетичен и антипиретичен ефект, характерен за парацетамол.
  • Укрепването на местния имунитет и възстановяването на тъканите осигурява аскорбинова киселина.
  • Антихистаминният ефект дава фенирамин, който спомага за намаляване на производството на слуз в носната кухина, подобрява дишането през носа, премахва кихането, сълзенето и др.

Въпреки че Fervex се счита за доста безопасно лекарство, не всички пациенти могат да го използват. За следните състояния и заболявания това лекарство не може да се използва:

  • Алергии към активни съставки (парацетамол, аскорбинова киселина и фенирамин).
  • Сериозни проблеми с храносмилателната система (напр. Пептична язва).
  • Тежки нарушения на бъбреците.
  • Портална хипертония.
  • Алкохолизмът.
  • Недостиг на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.
  • Бременност и кърмене.

Децата могат да използват Fervex от 15-годишна възраст. Внимавайте, когато:

  • Функционална чернодробна недостатъчност.
  • Глаукома със затворен ъгъл.
  • Вродени нарушения на метаболизма на билирубина (например синдром на Gilbert).
  • Вирусен хепатит.
  • В напреднала възраст.

В препоръчваната доза лекарството се понася доста добре. Възможно е обаче да се появят гадене, коремна болка, сърбеж, зачервяване на кожата, обриви и други алергични реакции. Неоправданата продължителна употреба или значителното превишаване на препоръчваната доза увеличава риска от сериозни заболявания на бъбреците и черния дроб. В случай на странични ефекти, те спират приема на лекарството и се обръщат към специалист за професионална медицинска помощ.

Противовъзпалителното лекарство има свои собствени характеристики на употреба. Съдържанието на торбичката Fervex се разтваря в топла вода (200 ml) и се изпива напълно. Препоръчителната доза е до три пъти дневно. Следващото приемане трябва да бъде не по-рано от 4 часа. При функционални нарушения на бъбреците и черния дроб, интервалът между приложенията трябва да се увеличи до 8 часа. Терапевтичният курс е до пет дни. За намаляване на температурата може да се използва за 3 дни. Освобождаването на перорален прах Fervex се извършва от френската компания UPSA. Можете да го закупите на цена от 360 рубли за един пакет, който съдържа 8 торби.

Пълен списък на съвременните противовъзпалителни лекарства може да се намери във фармацевтичната директория.

Аспирин-С

Към днешна дата едно от най-популярните лекарства за симптоматично лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система е Aspirin-S. С ацетилсалицилова и аскорбинова киселина в състава си, той е в състояние ефективно да елиминира основните клинични прояви на простуда (треска, главоболие, неразположение и др.). Ефикасността на лекарството е доказана от множество научни изследвания.

Aspirin-S се произвежда под формата на ефервесцентни таблетки, които могат бързо да се разтворят във вода. Тази форма е много удобна за повечето пациенти с катарални заболявания. Особено при силна болка в гърлото, когато използването на конвенционални таблетки или топли напитки предизвиква много неприятно усещане. Освен това отдавна е установено, че аскорбиновата киселина се разрушава при висока температура. Разтваряйки го в студена вода, запазваме всички фармакологични свойства на витамин С. Лекарството се абсорбира достатъчно бързо, което осигурява незабавно начало на терапевтичния ефект. Трябва също да се отбележи, че ацетилсалициловата киселина е напълно разтворена във вода без утаяване, което намалява вероятността от различни странични ефекти.

Независимо от това, неконтролираната продължителна употреба на лекарството може да доведе до развитието на редица нежелани събития:

  • Виене на свят.
  • Главоболие.
  • Гадене.
  • Повръщане.
  • Проблеми с дишането.
  • Сънливост.
  • Изостаналост.
  • Увеличено кървене.
  • Алергии (сърбеж, обрив, зачервяване на кожата и др.).

В случай на предозиране на Аспирин-С е необходимо да се контролира киселинно-алкалния баланс в организма. Ако е необходимо, се въвеждат специални разтвори за нормализиране на състоянието (например натриев бикарбонат или цитрат). Предприетите терапевтични мерки трябва да са насочени към повишаване на екскрецията на ацетилсалицилова киселина и нейните метаболити.

Трябва да се отбележи, че при деца със съмнение за вирусна инфекция не се използват лекарства, които съдържат ацетилсалицилова киселина, тъй като вероятността от развитие на по-тежка патология, като синдром на Рей, се увеличава. Тя се проявява с продължително повръщане, увреждане на централната нервна система и разширен черен дроб.

Преди операцията е по-добре да се въздържате от приема на Аспирин-С, което засяга системата за кръвосъсирване. Също така, ацетилсалициловата киселина забавя процеса на премахване на пикочната киселина от организма. По време на лечението с това лекарство пациентите, страдащи от подагра, могат да получат нова атака. Аспирин-С се отнася до забранени лекарства по време на бременност. В ранните стадии често провокира вродени малформации в плода, а в по-късните етапи инхибира трудовата дейност.

Швейцарската фармацевтична компания Bayer Consumer Care AG е един от основните производители на ефервесцентни таблетки Aspirin-S. Цената на лекарствения пакет (10 бр.) Е около 250 рубли.

ибупрофен

Комбинираната терапия на инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система и УНГ органи може да включва ибупрофен. В момента се счита за един от най-често предписваните нестероидни противовъзпалителни средства за борба с треска и болка. Широко се използва не само в терапевтичната, но и в педиатричната практика. Да бъдеш много безопасен и ефективен антипиретик, разрешен за продажба без лекарско предписание.

Ако има подходящи индикации, той може да се използва за лечение на деца от първите дни на живота както в стационарни, така и в лабораторни условия. Препоръчва се при деца да се използва ибупрофен под формата на ректални супозитории, които имат редица предимства в сравнение с други форми на освобождаване на лекарството:

  • Простота и безболезнено въвеждане.
  • Няма нужда от допълнителни специални инструменти.
  • Целостта на обвивката не е нарушена.
  • Няма опасност от инфекция.
  • Пълнотата на червата не влияе на абсорбцията и ефикасността.
  • Ниска честота на алергични реакции.

При повечето пациенти нежеланите реакции по време на лечение с ибупрофен не са фиксирани. Въпреки това, в редки случаи все още са възможни нежелани ефекти, които се проявяват като:

  • Намален апетит.
  • Гадене.
  • Повръщане.
  • Главоболие.
  • Сънливост.
  • Нервност.
  • Увреждане на слуха и зрението.
  • Повишено кръвно налягане.
  • Сърцебиене.
  • Трудно дишане.
  • Синдром на оток.
  • Бъбречно увреждане.
  • Алергии (обрив, сърбеж, зачервяване на кожата, ангиоедем и др.).

Заслужава да се отбележи, че списъкът на противопоказанията за употребата на ибупрофен е доста дълъг, затова ви препоръчваме да го прочетете в официалните инструкции за лекарството. По време на терапията е препоръчително да се използва минимално ефективна доза от нестероидно противовъзпалително средство, за да се намали рискът от нежелани реакции. За предпочитане е също да се следват кратки курсове на лечение. С неефективността на лекарството или влошаването на състоянието трябва незабавно да посетите лекуващия лекар. Особено внимание трябва да се обърне на състоянието на храносмилателната система, която е много чувствителна към терапията с нестероидни лекарства. Днес ибупрофен се предлага под различни търговски наименования:

Тези лекарства се произвеждат от чуждестранни и местни фармацевтични компании. Цената на лекарството ще зависи не само от формата на освобождаване, но и от количеството на активната съставка. Например, опаковката на ибупрофен таблетки от руската фармацевтична компания "Синтез" струва около 40 рубли.

Нестероидните противовъзпалителни средства се предлагат без рецепта, но това не означава, че трябва да пренебрегвате съвета на специалист, преди да ги използвате.

Някои лекари могат да препоръчат заразния наркотик Nise за инфекциозни и възпалителни заболявания на горните и долните дихателни пътища, които са придружени от треска и болка. Това модерно нестероидно противовъзпалително средство съдържа активното вещество нимезулид. Трябва да се приема, когато симптомите на заболяването са изразени. Например, Nise е в състояние да понижи температурата за 10-12 часа. За облекчаване на главоболие, умора, умора, неразположение, болки в мускулите и ставите също са в рамките на неговата власт. Въпреки това, при липса на достатъчен терапевтичен ефект за 3-4 дни, трябва да посетите лекуващия лекар и да коригирате хода на лечението.

В периода на носене на бебето лекарството е абсолютно невъзможно. Установено е, че нимезулид неблагоприятно влияе върху растежа и развитието на плода. В допълнение, активното вещество може да проникне в кърмата, така че по време на лечението е необходимо да се премине към изкуствено хранене. При надлежно спазване на всички препоръки за употреба на лекарства, посочени в инструкциите, нежеланите реакции на практика не се наблюдават. В редки случаи може да се появи външен вид:

  • Гадене, повръщане, диария и други диспептични нарушения.
  • Главоболие, сънливост, раздразнителност.
  • Повишено кръвно налягане, проблеми с дишането.
  • Промени в основните кръвни параметри (например анемия, намаляване на броя на тромбоцитите и др.).
  • Обратими функционални проблеми с работата на бъбреците и черния дроб.
  • Обриви, сърбеж, еритема, зачервяване на кожата и други алергични реакции.

С изключителна предпазливост от Nise трябва да се вземат пациенти, които имат проблеми с храносмилателната система, по-специално пептична язва. Препоръчително е да се използват къси терапевтични курсове, които в повечето случаи успешно се справят с основните симптоми на настинка. Чуждестранните фармацевтични компании се специализират главно в проблема с Nise, така че често цената ще бъде малко по-висока в сравнение с местните лекарства. Опаковъчни таблетки (20 бр.) Индийското производство ще струва около 180 рубли.

При избора на ефективно нестероидно противовъзпалително лекарство никога не пренебрегвайте мнението на специалист.

Списък на най-ефективните нестероидни противовъзпалителни средства

Нестероидните противовъзпалителни лекарства се считат за най-използваните в този момент.

Това може да се обясни с техните действия:

  • Противовъзпалително;
  • антипиретични;
  • Аналгетик.

Подходящ за симптоматично лечение, тъй като повечето заболявания са придружени от точно изброените прояви. През последните няколко години в тази област се появяват нови лекарства, повечето от които имат ефикасност, продължително действие и добра поносимост.

Какво е това?

НСПВС са лекарства за симптоматична терапия. Много от наркотиците се продават без рецепта без рецепта.

Около 30 милиона души на Земята използват лекарствата, които описваме ежедневно, 45% от тези, които го използват, са на възраст над 62 години, а 15% от пациентите в болницата получават подобни лекарства като средство за лечение. Тези лекарства са популярни поради описаните по-горе действия.

Сега ги разглеждаме по-подробно.

Действие на такива лекарства

Основното е инхибирането на синтеза на простагландини (PG) от арахидонова киселина чрез инхибиране на ензима циклооксигеназа (PG синтетаза).

PG имат следната насоченост:

  1. Локално разширяване на кръвоносните съдове, поради което се наблюдава намаляване на оток, ексудация, ранно заздравяване на увреждане.
  2. Намалете болката.
  3. Те допринасят за понижаване на топлината, поради ефекта върху регулаторните центрове за хипоталамус.
  4. Противовъзпалителен ефект.

Истории на нашите читатели!
"Излекувах раната си самостоятелно. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как съм страдала, боли в гърба и коленете, наскоро не можех да ходя правилно. Колко пъти съм ходил в поликлиники, но там предписани са само скъпи хапчета и мехлеми, от които изобщо не се използва.

И сега на 7-та седмица е отишло, тъй като задните стави не са малко разстроени, отивам на работа в селска къща ден по-късно и вървя на 3 км от автобуса, така че отивам лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болки в гърба, е задължително прочетено! "

Показания за употреба

Лекарствата от посочената група обикновено се предписват за остри и хронични патологии, в клиниката на които се наблюдават болка и възпаление.

Най-често лекарствата от тази група се предписват за:

  1. Ревматоидният артрит е хронично възпаление на ставите.
  2. Остеоартритът е невъзпалително хронично ставно заболяване с неизвестна етиология.
  3. Възпалителна артропатия: анкилозиращ спондилит; псориатичен артрит; Синдром на Reiter.
  4. Подагра - отлагането на урати в тъканите на тялото.
  5. Дисменорея - менструална болка.
  6. Рак на костите, придружен от болка.
  7. Мигрена болка. B
  8. Болките, наблюдавани след операции.
  9. Малка болка при наранявания и възпаления.
  10. Висока температура
  11. Болка при заболявания на отделителната система.

Форми на освобождаване

Налични НСПВС в следните форми:

Така че можете да изберете по свой вкус, някои форми са подходящи за лечение на деца.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Класификация на нестероидни противовъзпалителни средства

Има няколко класификации на описаната група.

Химическа структура:

  1. Производни на салицилова киселина - Аспирин.
  2. Производни на пиразолон - Аналгин.
  3. Производни на антранилова киселина - натриев мефенамин.
  4. Производни на пропионова киселина - представител на групата - ибупрофен. Прочетете повече тук: инструкции за употреба на ибупрофен.
  5. Производните на оцетната киселина са диклофенак натрий в тази група. Тук повече прочетете статията Диклофенак инструкции за употреба.
  6. Oxycam производни - представители на пироксикам и мелоксикам.
  7. Производни на изоникотинова киселина - това включва Amizon.
  8. Производни на коксиб - в тази група Celecoxib, Rofecoxib.
  9. Деривати на други химически групи - Месулид, Етодол.
  10. Комбинирани лекарства - Reopirin, Diclokine.

Всички лекарства от тази група са разделени на 2 вида:

  • Инхибитори на циклооксигеназа тип 1;
  • Инхибитори на циклооксигеназа тип 2.

Списък на лекарствата от първо поколение

Списък на лекарствата от второ поколение

  1. Movalis.
  2. Nise.
  3. Nimesil.
  4. Arcoxia.
  5. Celebrex.

Отговорът на въпроса: nise или nimesil - кое е по-добро? - прочетете тук.

Списък на най-ефективните НСПВС

Сега ще ви представим списък с най-ефективните НСПВС:

  1. Нимезулид. Много ефективен срещу болки в гърба, гръбначни мускули, артрит и др. Облекчава възпалението, хиперемията, понижава температурата. Използването на това лекарство намалява болката и нормализира подвижността на ставите. Предлага се под формата на мехлем и таблетки. Кожните реакции не се считат за противопоказания. Не е желателно да се използва по време на бременност, особено през последния триместър. Нимесулид таблетки 100 mg от 20 броя струват от 87 до 152 рубли.
  2. Целекоксиб. Използва се за остеохондроза, артроза и др. заболявания. Той облекчава болката и възпалението. Страничните ефекти върху храносмилането са минимални или изобщо липсват. Цената на таблетките Celecoxib варира между 500-800 рубли и зависи от броя на капсулите в опаковка. Прочетете за лекарите, участващи в лечението на артроза тук.
  3. Meloxicam. Друго име е Мовалис. Тя облекчава много добре треската, облекчава възпалението. Много е важно под надзора на лекар да отнеме много време. Форми на препарата: ампули за интрамускулни инжекции, дражета, свещички, мехлем. Таблетките са валидни за 24 часа, така че един е достатъчен на ден. Ампули Meloxicam 15 mg, 1,5 ml, 3 бр. Цена 237 рубли. Meloxicam-Tevatablet 15 mg 20 бр. Цена 292 рубли. Мелоксикам ректални свещи 15 мг, 6 бр. Цена 209 рубли. Meloxicam Avexim таблетки 15 mg 20 бр. Цена 118 рубли.
  4. Ksefokam. Той е най-силният аналгетик, действа като морфин. Действа в продължение на 12 часа. И за щастие, лекарството не води до пристрастяване. Ksefokam таблетки покрити. заловен. об. 8 mg 10 бр. Цена 194 рубли. Ksefokam таблетки покрити. заловен. об. 8 mg 30 бр. Цена 564 рубли

Препоръки и обратна връзка

  • НСПВС са безопасни, ако се приемат както е предписано от лекар, а не за дълго. Ако приемате лекарството за дълго време, то много силно ще повлияе на стомашно-чревната лигавица.
  • Тези лекарства не могат да бъдат тези, които: гастрит, пептична язва и дуоденална язва и стомах, колит. Защото те могат да причинят възпаление на храносмилателния тракт и дори да провокират развитието на язви.
  • Ако черният дроб или бъбреците са болни, той не се препоръчва или използва с повишено внимание. В крайна сметка, тези лекарства задържат течност в организма и натрий, което може да доведе до повишено налягане и проблеми при работата на тези системи.
  • Ако човек е много чувствителен към такива лекарства, тогава приемането трябва да започне с малки дози, като постепенно се довежда до необходимия пациент.
  • Преди да използвате лекарството, прочетете инструкциите, пийте лекарството според нея.
  • Необходимо е да се пият нестероидни противовъзпалителни средства само с много вода, други напитки могат да променят свойствата на лекарството не към по-добро.
  • Не забравяйте да попитате Вашия лекар, ако е възможно да приемате предписано НСПВС с лекарства, които пиете за известно време.
  • По време на бременността и кърменето не могат да се използват НСПВС.
  • Не можете да приемате алкохол по време на лечението на НСПВС.
  • Не се лекувайте самостоятелно, винаги се консултирайте с лекар.

Отзиви

  • Светлана: 14.07.2015 г. Доскоро си мислех, че нищо няма да ми помогне, едно хронично нараняване, толкова ме боли кракът. Реших да опитам така препоръчани от лекарите Celecoxib. И за моя изненада, болката беше почти напълно изчезнала, бягам като малко дете 4 месеца, въпреки че вече съм на 66 години.
  • Виолета: 18.08.2016 г. НСПВС са много полезни при възпаление и болка. Преди това не вярвах в него, но след като изпробвахме лекарството Ksefokam, успях да се уверя, че лекарите не лъжат.
  • Макс: 2.09.2016. И искам да кажа за невродикловит. Това е отлично лекарство. С действието ми се струваше, че лекарството е подобно на диклофенак, но за разлика от него, Neurodyklevit няма странични ефекти. И като цяло сега има много нови и добри НСПВС и лекарите продължават да предписват на пациентите стари и страшни лекарства.
  • Алина: 1.09.2016. Няколко години има болки в ставите, особено в краката. Опитах няколко различни лекарства. Сред тях беше Нимулид - въобще не помогна. Въпреки че Нимесил, от същата група, е бил ефективен. Но тя спря да приема, защото очевидно тялото е свикнало с него и вече получава по-малко помощ. Кетони - помагат да се справят с болката, но причиняват тежко гадене. Ибупрофен е алергичен. Най-доброто от всичко помогна на Amelotex. За тях тя е преминала курс на лечение и болката не се е възстановила за 6 месеца. Страхотно е, че има такива лекарства. Ако понякога тъкат ставите по време - вземам таблетки Amelotex. Нямам странични ефекти от него.
  • Жанет: 19.08.2016 г. Имам артроза. Лекарят съветва употребата на Amelotex, курс от 7 инжекции. Веднага след като направих първия изстрел, болката намаля достатъчно бързо. След като направихме 7, може да се каже, напълно се възстановихме! Вече няколко месеца са минали и няма особена болка, но все пак понякога вземам таблетки Amelotex. Лекарството е отлично, не са наблюдавани странични ефекти.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.