Радикален бронхит - Кашлица April

Бронхит може да се появи в различни форми. Много често тя става хронична и може да бъде продължителна. Тогава кашлицата продължава няколко месеца. Страдате и общото състояние на човека.

Някои видове бронхити, като базален бронхит, често са продължителни.

Причини за развитие

Те са същите като другите видове на това заболяване. Най-често бронхит се развива след вирусни инфекции, които са били прехвърлени наскоро. Въпреки че бактериалната инфекция може да се присъедини по-късно, обикновено тя е стрептокок, стафилокок, хемофилус. Често децата страдат, тъй като бронхите им са по-тесни, следователно храчките с патогенни микроорганизми стагнират по-силно в тях.

Специални функции

В областта на корените им възниква възпаление на бронхиалната тъкан. Това е атипична локализация на възпалителния процес при бронхит. В резултат на това картината на заболяването може да бъде замъглена. При наличие на кашлица не винаги е възможно точно да се определи местоположението на огнището.

Симптоми на заболяването

Остър базален бронхит се характеризира с ярки прояви:

Това са основните симптоми на интоксикация, която се дължи на жизнената активност на патогенните микроорганизми. Основният симптом, както при други видове бронхити, е кашлицата. В началото на болестта е суха, вероятно с малко количество слюнка. Дишането на пациента е трудно. Постепенно кашлицата се намокря, храчките по-лесно се отдалечават.

Радикалният бронхит изисква незабавно лечение, в противен случай той трае много дълго време и лесно става хроничен. След това патологичният процес протича във вълни с обостряния и влошаване няколко пъти в годината.

Симптоми на хроничен бронхит:

кашлица
Повишена умора
Мускулна болка
Задух.

Температурата в хроничен процес най-често е нормална, а освен това може да не се увеличи по време на обостряне. Хроничният и продължителен характер на бронхита е опасен поради развитието на обструкция и повишена чувствителност към продуктите от разпадането на протеините. Тези процеси са изпълнени с развитие на астма.

лечение

За диагностика е необходимо да се идентифицира наличието на възпалителния процес и да се определи неговата локализация. Лекарят предписва задължителен кръвен тест, при който, като правило, се открива левкоцитоза, повишена СУЕ. Изисква се рентгенография. Може би, за да се изясни диагнозата ще трябва бронхоскопия.

Антибактериални, антивирусни средства, лекарство за кашлица са в основата на лечението на базалния бронхит. При лечение на хроничен процес е необходимо да се премахнат възможните огнища на инфекцията и фактори, които дразнят бронхите.

Какво допринася за възстановяването:

Прекратяване на тютюнопушенето
Лечение на огнища на инфекция (зъби, сливици),
Прекратяване на контакта с вредни вещества (например при хора от някои професии или живеещи в необлагодетелствани райони).

Препарати за лечение на бронхит: t

антибиотици
сулфонамиди,
муколитици,
Mukoregulyatory,
Mukokinetiki,
Препарати за потискане на рефлекса на кашлицата.

Последно средство трябва да се използва само в случаите, когато кашлицата е много силна. То може да бъде придружено от повръщане, дразнене и дори увреждане на бронхиалната лигавица. В други случаи се предписват разредители на храчки (бромхексин, амброксол), които допринасят за изхвърлянето му (отхрачващи средства: инфузии на корен на Алтея, листа от майка и мащеха, мукалтин).

Антибиотиците могат да се предписват по преценка на лекаря, но е по-добре да се направи това въз основа на резултатите от определяне на патогена и неговата чувствителност. Въпреки че в остри състояния няма време за това, за извършването на такива анализи са необходими няколко дни. Успоредно с това се предписват антивирусни лекарства, което означава подобряване на имунната система.

Добри резултати в лечението могат да бъдат получени, като се използват като допълнително средство терапевтична гимнастика и масаж. Това са прости, достъпни начини за подобряване на местното и общото кръвообращение, за подобряване на освобождаването на бронхите от храчките. Масажът е особено важен в случай на радикален бронхит, тъй като отделянето на слуз може да бъде трудно.

Бронхит при деца

Бронхит при деца - неспецифично възпаление на долните дихателни пътища, възникнало с лезии на бронхите с различни размери. Бронхит при деца се проявява чрез кашлица (суха или с храчки с различно естество), треска, болка в гърдите, бронхиална обструкция, хрипове. Бронхит при деца се диагностицира на базата на аускултативна картина, рентгенови данни на белите дробове, пълна кръвна картина, изследване на слюнка, дихателна функция, бронхоскопия, бронхография. Фармакотерапия на бронхит при деца се провежда с антибактериални лекарства, муколитици, антитусивни лекарства; физиотерапевтичното лечение включва инхалация, ултравиолетово облъчване, електрофореза, консервиран и вибрационен масаж, упражнения.

Бронхит при деца

Бронхит при деца - възпаление на лигавицата на бронхиалното дърво с различна етиология. На всеки 1000 деца всяка година възникват 100-200 случая на бронхит. Остър бронхит представлява 50% от всички лезии на дихателните пътища при малки деца. Особено често заболяването се развива при деца на първите 3 години от живота; най-тежко при кърмачета. Поради разнообразието на причинно-значими фактори, бронхитът при децата е предмет на изследване на педиатрията, детската пулмология и алергологията-имунология.

Причини за бронхит при деца

В повечето случаи, бронхит при дете се развива след страдащи от вирусни заболявания - грип, парагрипен, риновирус, аденовирусна, респираторна синцитиална инфекция. По-рядко, бронхит при деца се причинява от бактериални патогени (стрептококи, пневмококи, хемофилни бацили, морацела, псевдомонади и чревни пръчки, Klebsiella), гъбички от вида Aspergillus и Candida, вътреклетъчна инфекция (хламидия, микоплазма, цитомегаловирус). Бронхит при деца често придружава хода на морбили, дифтерия, магарешка кашлица.

Бронхит на алергична етиология се появява при деца, чувствителни към вдишване на алергени, навлизащи в бронхиалното дърво с вдишван въздух: домашен прах, домакински химикали, растителен прашец и др. В някои случаи бронхит при деца е свързан с дразнене на бронхиалната лигавица чрез химични или физични фактори: тютюнев дим, бензинови изпарения и др.

Предразположение към бронхит е налице при деца с влошена перинатална среда (родова травма, недоносеност, хипотрофия и др.), Аномалии на конституцията (лимфатично-хипопластична и ексудативна катарална диатеза), вродени респираторни заболявания (вродени респираторни заболявания), както и вродени респираторни заболявания и вродени аномалии на конституцията; трахеит), нарушение на носовото дишане (аденоиди, кривина на носната преграда), хронична гнойна инфекция (синузит, хроничен тонзилит).

В епидемиологичен план от най-голямо значение са студеният сезон (предимно есенно-зимният период), сезонните огнища на остри респираторни вирусни инфекции и грип, престоя на децата в детски групи и неблагоприятните социални условия.

Патогенеза на бронхит при деца

Специфичността на развитието на бронхит при децата е неразривно свързана с анатомичните и физиологичните особености на дихателните пътища в детството: обилно кръвоснабдяване на лигавицата, отпуснатост на субмукозните структури. Тези характеристики допринасят за бързото разпространение на ексудативно-пролиферативната реакция от горните дихателни пътища в дълбочината на дихателните пътища.

Вирусни и бактериални токсини потискат двигателната активност на цилиарния епител. В резултат на инфилтрация и оток на лигавиците, както и повишена секреция на вискозен слуз, "трептенето" на ресничките намалява още повече - като по този начин изключва основния механизъм на бронхиалното самопречистване. Това води до рязко намаляване на дренажната функция на бронхите и затруднява изтичането на храчки от долните дихателни пътища. На този фон се създават условия за по-нататъшно размножаване и разпространение на инфекцията, обтурация на тайните на бронхите с по-малък калибър.

Така, особеностите на бронхита при децата са значителна дължина и дълбочина на поражението на бронхиалната стена, тежестта на възпалителната реакция.

Класификация на бронхит при деца

По произход разграничават първичен и вторичен бронхит при деца. Първичен бронхит първоначално започва в бронхите и само бронхиалното дърво е засегнато. Вторичен бронхит при деца е продължение или усложнение на друга патология на дихателните пътища.

Курсът на бронхит при деца може да бъде остър, хроничен и рецидивиращ. Като се има предвид продължителността на възпалението, ограничен бронхит (възпаление на бронхите в рамките на един сегмент или белодробен лоб), се разграничават широко разпространени бронхити (възпаление на бронхите от два или повече лобове) и дифузен бронхит при деца (двустранно възпаление на бронхите).

В зависимост от естеството на възпалителния отговор, бронхитът при децата може да бъде катарален, гноен, фибринозен, хеморагичен, улцерозен, некротичен и смесен. При деца по-чести са катаралните, катарално-гнойни и гнойни бронхити. Особено място сред лезиите на респираторния тракт е бронхиолит при деца (включително облитериращ) - двустранно възпаление на крайните части на бронхиалното дърво.

Според етиологията има вирусни, бактериални, вирусно-бактериални, гъбични, дразнещи и алергични бронхити при деца. Наличието на обструктивни компоненти отделя необструктивен и обструктивен бронхит при деца.

Симптоми на бронхит при деца

Развитието на остър бронхит при деца в повечето случаи се предшества от признаци на вирусна инфекция: възпалено гърло, кашлица, дрезгав глас, хрема, конюнктивит. Скоро се появява кашлица: натрапчива и суха в началото на болестта, с 5-7 дни става по-мека, по-влажна и продуктивна с отделянето на лигавицата или мукопурулентната храчка. При остър бронхит, детето има повишаване на телесната температура до 38-38,5 ° C (продължителност от 2-3 до 8-10 дни в зависимост от етиологията), изпотяване, неразположение, болка в гърдите при кашлица, при малки деца - задух. Курсът на острия бронхит при децата обикновено е благоприятен; заболяването завършва с възстановяване след средно 10-14 дни. В някои случаи остър бронхит при деца може да се усложни от бронхопневмония. При рецидивиращ бронхит при деца, екзацербациите възникват 3-4 пъти годишно.

Остър бронхиолит се развива главно при деца на първата година от живота. Курсът на бронхиолит се характеризира с треска, тежко общо състояние на детето, интоксикация, тежки признаци на дихателна недостатъчност (тахипнея, експираторна диспнея, цианоза на назолабиалния триъгълник, акроцианоза). Усложненията при бронхиолит при деца могат да бъдат апнея и асфиксия.

Обструктивният бронхит при деца обикновено се проявява в 2-3-та година от живота. Водещият симптом на заболяването е бронхиална обструкция, която се изразява в пароксизмална кашлица, шумно хриптене, продължително издишване, отдалечено хриптене. Телесната температура може да бъде нормална или субфебрилна. Общото състояние на децата обикновено остава задоволително. Тахипнея, задух, участие в дишането на спомагателните мускули са по-слабо изразени, отколкото при бронхиолит. Тежък обструктивен бронхит при деца може да доведе до дихателна недостатъчност и развитие на остро белодробно сърце.

Алергичният бронхит при деца обикновено се повтаря. По време на периоди на обостряне има изпотяване, слабост, кашлица с отделяне на слизеста храчка. Телесната температура остава нормална. Алергичният бронхит при деца често се комбинира с алергичен конюнктивит, ринит, атопичен дерматит и може да се превърне в астматичен бронхит или бронхиална астма.

Хроничният бронхит при деца се характеризира с обостряне на възпалителния процес 2-3 пъти в годината, което се случва последователно в продължение на най-малко две последователни години. Кашлицата е най-постоянният симптом на хроничния бронхит при децата: тя е суха по време на ремисия и мокра по време на обостряния. Флегмата кашля с трудности и в малки количества; има мукупорулентен или гноен характер. Има ниска и нестабилна температура. Хроничното гнойно възпаление в бронхите може да бъде придружено от развитие на деформиращ бронхит и бронхиектазии при деца.

Диагностика на бронхит при деца

Първична диагноза на бронхит при деца се извършва от педиатър, като се посочва - детски пулмолог и детски алерголог-имунолог. При определяне на формата на бронхит при деца се вземат предвид клиничните данни (естеството на кашлицата и храчките, честотата и продължителността на обострянията, особеностите на курса и др.), Данните от аускултацията и лабораторните и инструменталните изследвания.

Аускултативната картина при деца с бронхит се характеризира с разпръснато сухо (с бронхиална обструкция - свистене) и влажни хрипове с различни размери,

Като цяло, кръвен тест в разгара на възпалителния процес се открива неутрофилна левкоцитоза, лимфоцитоза, повишена ESR. За алергичен бронхит при деца, характеризиращ се с еозинофилия. Изследването на газовия състав на кръвта е показано при бронхиолит за определяне на степента на хипоксемия. От особена важност при диагностицирането на бронхит при децата е анализът на храчки: микроскопско изследване, хранене с храчки, изследване на KUB, PCR анализ. Ако е невъзможно детето да изкашля тайната на бронхите, се взема бронхоскопия със слюнка.

Рентгенография на белите дробове при деца с бронхит показва увеличаване на белодробния модел, особено в зоните на корените. При провеждане на дихателна функция, детето може да има умерени обструктивни нарушения. В периода на обостряне на хроничен бронхит при деца с бронхоскопия е открит феноменът на общ катарален или катарално-гноен ендобронхит. За изключване на бронхиектазии се извършва бронхография.

Диференциалната диагноза на бронхит при деца също трябва да се извърши с пневмония, бронхиални чужди тела, бронхиална астма, хронична аспирация на храна, тубинова инфекция, кистозна фиброза и др.

Лечение на бронхит при деца

В острия период децата с бронхит са показали почивка, почивка, обилно пиене и пълно витаминизирано хранене.

Специфична терапия се предписва, като се има предвид етиологията на бронхита при деца: тя може да включва антивирусни лекарства (umifenovira hydrochloride, rimantadine и др.), Антибиотици (пеницилини, цефалоспорини, макролиди), противогъбични средства. Задължителен компонент при лечението на бронхит при децата са муколитици и отхрачващи лекарства, които усилват разреждането на храчките и стимулират активността на бронхиалния епител на бронхите (амброксол, бромхексин, мукалтин, гръдни препарати). С сухо, хакерско, кашлящо тормозещо дете се предписват противокашлични лекарства (окселадин, преноксдиазин); с бронхиална обструкция - аерозолни бронходилататори. Антихистамини са предназначени за деца с алергичен бронхит; с бронхиолитни инхалаторни бронходилататори и кортикостероидни лекарства.

От методите на физиотерапия за лечение на бронхити при деца се използват лекарствени, маслени и алкални инхалации, инхалаторна терапия, UVA, UHF и гръдна електрофореза, микровълнова терапия и други процедури. Поставянето на горчични мазилки и консервни кутии, както и масажът на купиране са полезни като разсейваща терапия. За затруднения при отделянето на храчки, предписан е масаж на гръдния кош, вибрационен масаж, постурален дренаж, рехабилитационна бронхоскопия, упражнения.

Профилактика на бронхит при деца

Профилактиката на бронхит при децата включва профилактика на вирусни инфекции, ранна употреба на антивирусни лекарства, премахване на контакт с алергични фактори, защита на детето от хипотермия, втвърдяване. Важна роля играе своевременната профилактична ваксинация на деца срещу грип и пневмококова инфекция.

Деца с рецидивиращ и хроничен бронхит трябва да бъдат наблюдавани от педиатър и детски пулмолог до упоритото прекратяване на екзацербациите в рамките на 2 години, като се провежда антирецидивно лечение през есенно-зимния период. Профилактиката на ваксината е противопоказана при деца с алергичен бронхит; с други форми се извършва един месец след възстановяването.

Бронхит - какво е това "чудовище"? Как се случва това при децата, как се проявява и как да се излекува?

При деца респираторните заболявания са често срещани. От всички респираторни заболявания при деца 50% са остър бронхит. Бронхит се проявява чрез възпаление на бронхиалната лигавица, което се случва по различни причини.Развитието на заболяването с бронхит пада през пролетно-есенния и зимния сезон, което е пряко свързано с метеорологичните условия и огнища на АРВИ по това време. Бронхит може да причини дете на всяка възраст. Децата в ранна възраст (от раждането до 3 години) се разболяват много по-често. Основните прояви на бронхит са кашлица (суха или мокра), треска и хрипове в бронхите.

Видове бронхити при деца

Остър прост бронхит.
Остър обструктивен бронхит.
Бронхиолит.
Повтарящ се бронхит.
Повтарящ се обструктивен бронхит.
Хроничен бронхит.
Алергичен бронхит.

Според продължителността на заболяването, бронхитът се разделя на остър, рецидивиращ и хроничен.

Причини за бронхит при деца

В зависимост от причината се отделят вирусни, бактериални и алергични бронхити.

Сред вирусите виновните за бронхит са по-често параинфлуенца, грипния вирус, аденовируси, риновируси, микоплазма.

Сред бактериалните патогени са открити стафилококи, стрептококи, пневмококи, хемофилни бацили. Бронхит с бактериален характер често се среща при деца с хронична инфекция в назофаринкса (аденоидит, тонзилит). Въпреки това, най-честата причина е опортюнистични бактерии (autoflora) в нарушение на екскреторните и защитни функции на вътрешната облицовка на бронхите поради остра респираторна инфекция.

Алергичният бронхит се появява, когато се вдишват различни алергени - химикали (детергенти и парфюми), домашен прах, естествени компоненти (растителен прашец), вълна и животински продукти от домашни животни.

Хипотермия или внезапно прегряване, замърсен въздух и пасивно пушене се считат за фактори, допринасящи за развитието на бронхит. Тези фактори са от значение за децата, живеещи в големи градове.

Остър прост бронхит

Остър бронхит при деца, като отделно заболяване, е рядък, обикновено се проявява на фона на ARVI.

Вирусите се прикрепват към вътрешната облицовка на бронхите, проникват във вътрешността, умножават се и увреждат, инхибират защитните свойства на бронхите и създават благоприятни условия за развитие на възпаление на бактериите.

Какво е остър бронхит?

Обикновено, преди признаците на бронхит, има повишаване на телесната температура, главата и гърлото започват да болят, обща слабост, хрема, кашлица, възпалено гърло и понякога гласът може да е дрезгав, възпален и боли зад гръдната кост.

Кашлицата е водещ признак на бронхит. В началото на болестта е суха кашлица, на 4 - 8 ден тя се омекотява и става мокра. Случва се, че децата се оплакват от дискомфорт или нежност в гърдите, които стават по-силни по време на кашлица. Това са признаци на трахеобронхит.

Децата се различават от възрастните по това, че обикновено не плюят, а поглъщат храчки. Ето защо, за да се определи дали тя е лигавица или гноен е доста трудно. Обикновено през втората седмица от болестта кашлицата се овлажнява и температурата на тялото спада.

В по-голямата си част остър бронхит се проявява благоприятно и след две седмици има възстановяване.

Продължителният бронхит е бронхит, чието лечение продължава повече от три седмици.

Как за лечение на остър бронхит и кашлица при деца?

За целия период на повишаване на температурата и за 2-3 дни след неговото намаляване се препоръчва почивка на легло.
Препоръчителна топла напитка.
Храна, диета за бронхит трябва да бъде пълна, балансирана, обогатена с витамини.
Трябва да се извърши внимателно мокро почистване и проветряване на помещението.
Антивирусни лекарства (Арбидол, Анаферон, Виферон) се предписват от лекар. Употребата им е ефективна само в началото на приемането не по-късно от 2 дни от началото на заболяването.
При температура над 38,5 градуса по Целзий, антипиретичните лекарства се предписват във възрастовата доза (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
Отхрачващи и муколитични се предписват, за да направят храчките по-плътни и да улеснят неговото елиминиране (ACC, Bromhexine, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Това е основният елемент на лечението.
Антитусивни лекарства (Sinekod) се предписват само с натрапчива, болезнена кашлица.
Антихистаминови (антиалергични) лекарства се предписват само за деца с тежки признаци на алергия.
Препоръчват се алкални инхалации (с добавка на сода или минерална вода).
Рядко се предписва физиотерапия при остър бронхит в поликлиника. В болницата в средата на заболяването, предписано НЛО, UHF на гърдите. След отслабване се назначават диадинамични токове (ДДТ), електрофореза.

Назначаването на антибиотици е показано:

деца до една година със средно и тежко протичане на заболяването;
ако температурата е над 38.5˚Ϲ, тя продължава 3 дни.

Бактериалният препарат се приема строго следвайки предписанието на лекаря и възрастовата доза.

Грижи за детето при бронхит

Болно дете се нуждае от грижи и грижи за любящи роднини, които са готови да извършат лекарско назначение и да осигурят необходимите условия за възстановяване.

Съветите за грижа са доста прости:

Не забравяйте да редовно въздух в стаята, детето се нуждае от свеж въздух. По-добре е да проветрите помещението в отсъствието на бебето. Необходимо е да се поддържа температурата на въздуха в рамките на 18 - 22 градуса и влажността в 50 - 70%.
Бебето трябва да се храни правилно и напълно, но не го насилвайте да ядат със сила.Ако бебето има треска и отказва да яде, принудителното хранене може да предизвика повръщане. Основното нещо - да се пие трохи.
Ако детето се изпотява, сменяйте дрехите и постелките си.
Топли билкови чайове, домашни плодови напитки и плодови напитки, обикновена вода са подходящи за пиене за остър бронхит. Не се препоръчва да се пият сокове. Те дразнят и увеличават кашлицата.
Не препоръчвайте понижаване на температурата, която е по-малка от 38,5 градуса. Тази телесна температура не е опасна за детето и казва за включването в работата на защитните сили на тялото. Изключение правят децата с фебрилни конвулсии в миналото.
Много родители се интересуват дали е възможно да се къпе дете с бронхит. Не е необходимо да се къпе бебето в средата на болестта и при повишена температура. С нормализиране на температурата и намаляване на кашлицата, можете да изплакнете под душа.
Не се препоръчва ходене на височината на болестта и при повишени температури. Също така трябва да се въздържате от ходене по влажно, ветровито, студено време, ако остава кашлица.

Остър обструктивен бронхит

Това е бронхит, проявяващ се с обструктивен синдром и експираторна диспнея (издишване е трудно). Бронхиалната обструкция се развива в нарушение на проходимостта на бронхите, причината за която е предимно инфекция или алергия. При 25% от децата бронхитът преминава с признаци на обструкция.

Особено често се наблюдава обструктивен бронхит като проявление на АРВИ при деца до тригодишна възраст. Развитието на бронхит е свързано с факта, че в този възрастов период 80% от дихателните пътища са малки бронхи (с диаметър под 2 mm).

Причината за обструктивен бронхит може да бъде вируси и бактерии. Често причината за бронхиална обструкция е алергия. При деца под 3-годишна възраст, цитомегаловирус, параинфлуенца и аденовирус често причиняват обструкция.

Фактори, предразполагащи към развитието на обструкция

Пушеща майка по време на бременност.
Пасивно пушене.
Вътрематочно забавяне на растежа.
Алергична предразположеност (алергични заболявания на мама или татко), наличие на прояви на алергии при детето.

Патогенеза (механизъм на развитие) на обструктивен бронхит

Според определението на СЗО (Световна здравна организация), обструкцията е стесняване или затваряне на дихателните пътища, което се случва в резултат на:

натрупване на слуз вътре в бронхите;
подуване (удебеляване) на бронхиалната лигавица;
контракции на мускулите на бронхите и в резултат на това стесняване на лумена на бронха;
притискане на бронха отвън.

При деца, предимно в ранна възраст, стеснението на дихателните пътища при обструкция се причинява от подуване на лигавицата, секреция и натрупване на слюнка в бронхите. Това е свързано с доброто кръвоснабдяване на бронхиалната лигавица и факта, че в детството самите бронхиални лумени са тесни.

Прояви на обструктивен бронхит

В началото на заболяването преобладават симптоми на вирусна инфекция: температурата се повишава, започва да тече от носа, появява се възпалено гърло и състоянието се нарушава.
Недостиг на въздух в случай на бронхит при дете може да се появи в първия ден на заболяването и по време на курса му. Респираторната честота и продължителността на издишване постепенно нарастват. Дишането на бебето е шумно и свистене. Това се дължи на увеличаване на секрецията и натрупването на слуз в бронхите.
В резултат на недостиг на въздух и повишена температура, слузта в бронхите изсъхва и се появяват сухи бръмчене и свистене на хрипове. Дрънкането и шумното дишане се чуват от разстояние. Колкото по-малко е детето, толкова по-често, с изключение на сухите хрипове, се чуват влажни средно-мехурчести хрипове.
С укрепване на задух в дишането започва да участва спомагателни мускули. Това се проявява чрез отдръпване на междуребреното пространство и епигастриума, появата на прибрани трапчинки над ключиците, подуване на крилата на носа.
Често се развива цианоза около устата и бледността на кожата, детето става неспокоен. Опитва се да седне, облегнат на ръцете си, за да облекчи дишането.

Лечение на обструктивен бронхит

Общите принципи на лечението съвпадат с лечението на прост бронхит.

В болницата се лекуват деца до двегодишна възраст, както и с умерен и тежък обструктивен бронхит.

За премахване на бронхиалната обструкция се предписват няколко категории лекарства:

Бронходилататори при вдишване (чрез вдишване разширяват бронхите, облекчават състоянието). За вдишване с бронхит се използват разделители с маска, в която лекарството се прилага от дозиращ инхалатор и пулверизатори. Лечение на бронхит с пулверизатор ви позволява да коригирате дозата на инхалираното лекарство и скоростта на нейното получаване в маската. Положителният ефект се проявява след 10-15 минути от момента на вдишване. Възрастните деца могат да използват аерозолен инхалатор. При деца употребата на Berodual дава добри резултати.
Антиспазмолитиците облекчават мускулните спазми, като по този начин правят бронхите по-широки и по-лесни за дишане (No-Spa, Papaverine).
Ако няма ефект на бронходилататори и се засили недостиг на въздух, следващата стъпка в лечението на обструкцията е назначаването на инхалация с глюкокортикоиди (Pulmicort).
При липса на ефект хормоналното лекарство се прилага интрамускулно или интравенозно.
Противоалергичните лекарства се използват, ако има предразположение към алергии.

След отстраняване на препятствието

Присвояване на антивирусни лекарства.
Антибактериалната терапия е показана при умерено до тежко с развитието на усложнения.
За отстраняване на храчки, предписани муколитици и отхрачващи средства.
Масаж и гимнастика, назначени след отстраняване на обструкцията. Вибрационният масаж и дихателните упражнения осигуряват добър ефект. За да масажират бебето, те поставят корема на коленете на възрастния, свиват главите си надолу и потупват с пръсти по гърба по посока на главата. По-големите деца са най-добре поставени на леглото. Масаж се прави най-малко 2 пъти на ден, винаги сутрин за 15 минути.
От физиотерапия, предписана UHF, приложения с парафин и азокерит, електрофореза с калиев йодид, с калций.

Остър бронхиолит

Бронхиолит е поражение на бронхите, характеризиращо се с широко разпространено поражение на бронхиолите (крайни разклонения на бронхите с диаметър не повече от 1 mm, преминаващи в белите дробове) и малки бронхи.

В риск - деца на възраст 5 - 6 месеца. Заболяването е тежко, в повечето случаи с развитието на дихателна недостатъчност. Причината за заболяването са вируси.

Механизмът на бронхиолит

Бронхиолит се проявява с широко разпространено възпаление на бронхиолите от двете страни. Настъпва разрушаването на повърхностните клетки на вътрешната облицовка на малките бронхи и бронхиоли, развива се тежък оток и се увеличава секрецията на слуз. Поради разрушаването на епитела се отделя отделянето на слуз от бронхиолите и се образуват плътни мукозни запушалки, които частично или напълно покриват лумена.

Диспнея се развива - задух с затруднено дишане (повече при издишване) и дихателна недостатъчност.

Типична проява на бронхиолит е нарушение на хемодинамиката (движение на кръвта в съдовете) в резултат на хипоксемия (намаляване на съдържанието на кислород в кръвта).

Възстановяването на бронхиалната лигавица започва от 3 - 4 ден от началото на заболяването. Пълното възстановяване настъпва на 15-ия ден.

Клинични признаци на остър бронхиолит

Появата на признаци на остър бронхиолит се предшества от умерени симптоми на вирусни заболявания (ринит, назофарингит).
Внезапно, а понякога и постепенно на 2 - 4 ден от заболяването, състоянието на детето се влошава. Появява се летаргия, раздразнителност, намален апетит.
Отначало кашлицата е суха, натрапчива и скоро бързо се овлажнява.
Задухът се увеличава до 60 - 80 на минута. В същото време, когато детето диша, междуребрените пространства и епигастриите падат, крилата на носа се подуват.
Кожата става бледа, цианоза (цианоза) около устата.
Сърцето на бебето се ускорява.
Докато се слушат белите дробове, се откриват многократни, влажни, фино балонни хрипове на вдъхновение и сухи хрипове при издишване. Тези хриптящи родители чуват дори от разстояние. Ако задъхването е силно изразено и дишането на детето е плитко, хриптенето е едва чуто.
Може да има периоди на апнея (липса на дишане), особено при недоносени бебета.
При тежко задухване се развива дехидратация, детето губи течност по време на честото дишане.
Температурата на пациента често е висока, но може да е субфебрилна (37.3 - 37.8) или дори нормална.

Най-голямата опасност е първите 2 - 3 дни от заболяването. Има недостиг на въздух с пристъпи на апнея, което може да доведе до смърт на детето. След това състоянието на бебето се подобрява (задух и кашлица изчезват след няколко дни и детето се възстановява), или дихателната недостатъчност продължава още 2-3 седмици.

Рискови фактори за тежък бронхиолит

Детето е на възраст под 3 месеца.
Преждевременно раждане, особено по-малко от 34 седмици.

Лечение на бронхиолит

При бронхиолит е показана хоспитализация.

Лъженото дете трябва да вдигне главата на леглото.
Той вдишва влажен кислород с маска.
Ако мерките не работят, на детето се показва изкуствено дишане.
Тъй като детето губи много течност по време на диспнея и се наблюдава дехидратация, тя се нуждае от много напитки. В случай на тежка дехидратация се предписва интравенозна инфузия.
Бронходилататори, използвани в аерозола (салбутамол).
За да се елиминира обструкцията, хормоните (преднизон) могат да се прилагат в аерозол или интравенозно.
Когато състоянието на пациента се подобри, се предписва вибрационен масаж. Бебетата ритмично потупват с върховете на свити пръсти по междуребреното пространство.

Бронхиолит е доста сериозно заболяване. Около 1 - 2% от децата умират. Деца, които са имали бронхиолит, са изложени на риск от развитие на обструкция, ако получат ARVI. Някои деца с тенденция към алергии развиват допълнително бронхиална астма.

Ето защо, с появата на кашлица, и особено диспнея при деца под 2-годишна възраст, е необходимо незабавно да отидете в болницата за консултация и лечение.

Повтарящ се бронхит

Повтарящи се бронхити при деца показват, когато епизодът на рецидив (обостряне) се повтаря най-малко 3 пъти годишно в продължение на 2 години без признаци на обструкция. Най-често се проявява на фона на остра респираторна инфекция и отнема доста дълго време, 2-3 седмици и дори по-дълго.

Рецидивиращият бронхит е детска форма на заболяването. След лечение на рецидив, бронхите се възстановяват напълно.

Причината за обострянето може да бъде едновременно вируси и бактерии. Сред бактериите, които причиняват обострянето, пневмококи и хемофилни бацили са еднакво открити, а микоплазмите често се срещат при ученици.

Фактори, допринасящи за развитието на рецидивиращ бронхит

Възраст на детето. Най-често децата се разболяват от раждането до седем години.
Хроничен тонзилит, аденоидит.
Наличието на хронични заболявания на УНГ органи в домакинствата. Той служи като източник на инфекция.
Родителско пушене, лоши жилищни условия, климатични фактори.
Аспирационен синдром.
Наследствени заболявания (муковисцидоза).
Вродени малформации на бронхите.

Механизмът на развитие на рецидивиращ бронхит

За първи път рецидивиращият бронхит обикновено се развива на фона на остатъчните остри респираторни вирусни инфекции при деца, които редовно посещават детските градини. Основният фактор, допринасящ за развитието на обостряне, са хронични заболявания на горните дихателни пътища (тонзилит, отит, аденоидит). В същото време инфекцията се разпространява от горе надолу, слизайки в бронхите.

Симптоми на повтарящ се бронхит

Има три периода на заболяването:

Влошаване.
Непълна ремисия.
Пълна ремисия.

Обикновено екзацербациите се наблюдават през есента или пролетта, много по-рядко през зимата и изобщо не се срещат през лятото. Рецидив започва като нормален АРВИ с повишаване на температурата, назален секрет, главоболие и възпалено гърло. Кашлицата се включва в 2 - 3 дни. Първо, тя е суха и болезнена, след това постепенно се превръща във влажна. Това е основният симптом на заболяването.

Колкото по-голямо е детето, толкова по-често с настъпването на кашлица започва да се откроява храчка. Като правило, кашлицата е една и съща през целия ден, но се увеличава сутрин. При преглед педиатърът слуша сух хриптене и средно-кипене по време на вдишване. Усложнението продължава 3 - 4 седмици.

В периода на непълна ремисия на фона на аденоидит децата могат да се оплакват от чести или постоянни хрема, намален апетит, главоболие, упоритост, понякога увеличаваща се кашлица и субфебрилна температура.

Извън обострянето, при преглед, често се наблюдава бавно състояние заедно с бледност на кожата и затруднено носово дишане, децата хъркат в съня си. Може да се увеличи шийните лимфни възли, да се отбележи изпотяване на кожата.

Характеристики на лечението

Лечението зависи от периода на заболяването. Към момента на обострянето са важни следните дейности, процедури и лекарства:

Почивка за 5 - 10 дни.
Антибактериална терапия (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) за една седмица.
Муколитици (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
Отхрачващо средство означава Gerbion, Gedelix).
Алкално вдишване от началото на обостряне, след това инхалация с отхрачващо средство.
Ако детето е в болница, се предписва НЛО на гръдния кош и след това електрофореза с калиев йодид, калций.
Терапевтичната гимнастика и масажът се комбинират добре с постурален дренаж (подобрява отделянето на храчки). Дренажът се извършва задължително сутрин след събуждане и вечер. Детето, легнало на леглото, се навежда с главата надолу и лежи ръцете си на пода, в това положение е желателно да бъде 10 - 20 минути.

По време на ремисия е важно да се лекуват хронични инфекции, също така да се предписват имуностимулиращи средства (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

След обостряне възстановителното лечение в санаториум във вашия регион е полезно поне веднъж годишно.

Извън обостряне през лятото, курортната терапия в санаториумите на южния бряг (Крим, Анапа) е полезна.

По време на ремисия е важно също да се следват редица препоръки:

Осигурете хипоалергенна домашна среда.
Да правят терапевтични упражнения и масажи. Децата могат да участват в часовете по физическо възпитание в подготвителната група.
Идентифициране и лечение на огнища на хронична инфекция.
Курсове на билкови лекарства и имуномодулатори.
Утринни упражнения, втвърдяване, отпътуване към природата през почивните дни, за предпочитане извън града.

При правилно лечение повечето пациенти се възстановяват или се разболяват много по-рядко. При някои деца заболяването става алергичен обструктивен бронхит или бронхиална астма.

Аспирационен бронхит

Този тип бронхит се развива поради проникването на течност в дихателните пътища. Това се случва, когато поглъщането е нарушено при недоносени бебета и деца с родова травма, както и при вродени малформации на хранопровода (стесняване на хранопровода, езофагеална трахеална фистула).

Фактори, показващи аспирационен бронхит:

Заболяването е бронхит в неонаталния период.
Пристъпи на кашлица, хрипове. Те се появяват по време на хранене или при смяна на позицията на тялото.
През носа се налива мляко.
Обострянето започва без признаци на ТОРС при нормална телесна температура.
Нарушения на гълтането, неврологични нарушения при деца с повтарящ се бронхит.

Лечението на аспирационния бронхит е премахването на причината за притока на течност в лумена на дихателните пътища на детето.

Повтарящ се обструктивен бронхит

Това е бронхит, понякога повтарян на фона на остри респираторни вирусни инфекции при деца под 3 години. При някои деца това е началото на астмата.

Основният фактор за развитието на рецидивиращ обструктивен бронхит (ROB) е бронхиалната хиперреактивност в резултат на възпаление.

инфекциозни фактори (хламидия, микоплазма);
неинфекциозни фактори (пасивно пушене, упражнения).

Основните връзки на механизма за развитие включват редица фактори:

Бронхоспазъм - стесняване на бронхите в резултат на свиване на мускулите на бронхите под действието на дразнител.
Удебеляване на вътрешната облицовка на бронхите поради оток.
Повишена секреция на бронхиална слуз и нарушение на нейната секреция.
Частична или пълна обструкция на бронха от вискозна слуз.

Предразполагащи фактори за развитието на ROB:

тютюнопушене по време на бременност и пасивно пушене;
прехвърлен бронхиолит;
неврози и съдова дистония.

При заболяване от АРВИ се развива обостряне и се проявява със симптоми на обструктивен бронхит. Инфекцията може да присъства в организма няколко седмици и месеци и да се активира с ARVI, проявявайки се като бронхиална обструкция.

Лечението на пациента в периода на обостряне е подобно на лечението на остър обструктивен бронхит.

По време на ремисия се предписва профилактично противовъзпалително лечение. За целта се използва аерозолна инхалация (Fenoterol, Berodual, Seretid). Ако обострянето е причинено от физически фактори (студен въздух, физическо натоварване), Intal, Tayled.

Алергичен бронхит

При деца той започва като следствие от възпалителния процес в бронха, когато е изложен на различни алергени. Алергените дразнят вътрешната повърхност на бронхите при вдишване и се появява кашлица. Тази кашлица се нарича алергичен бронхит.

Причини за възникване на алергичен бронхит

Водещата причина за развитие е проникването на алергени в тялото на детето при дишане.

Най-честите алергени:

полени на диви и стайни растения;
вълна и други частици от домашни любимци (пера, храна, екскрети);
домакински химикали (детергенти, козметика, парфюмерия);
домашен прах и книжен прах;
наркотици.

проявления

Алергичният бронхит се проявява:

персистираща, пароксизмална, предимно нощна кашлица (най-напред обикновено е суха, по-късно става мокра);
задух или недостиг на въздух;
сух, мокър или хрип, лекарят чува по време на аускултация;
влошаване и благополучие, когато алергенът влезе в тялото.

Симптомите на бронхит могат да се комбинират с прояви на други алергични заболявания (запушване на носа, сълзене и зачервяване на очите, обриви по кожата).

Различия между алергичен бронхит и астма:

При вдишване се чува хрипове.
Бронхит не се характеризира с пристъпи на задух.

Как за лечение на алергичен бронхит?

Основното нещо - да се идентифицират и елиминират последиците от алергена.
Антихистамини (Suprastin, Tavegil). Те могат да се приемат под формата на хапчета или инжекции. Премахнете или намалете ефектите от алергиите.
Отхрачващи вещества (бромхексин, пертусин, мукалтин, билкови препарати). Насърчаване на отстраняването на храчки.
Бронходилататори (Intal, Salbutamol). Премахване на спазъм на бронхите, като по този начин улеснява дишането.
В някои случаи се предписват курсове на инхалаторни глюкокортикоиди (Fliksotid, Seretid). Елиминирайте възпалението и алергиите.
Асит. Това е специфична имунотерапия, която намалява чувствителността на детето към ефектите на алергените.

За здравето на детето е важно навреме да се идентифицират и елиминират алергените от околната среда, както и да се лекува правилно бебето, следвайки препоръките на алерголога.

Диагностика на бронхит при деца

Ако има оплаквания от кашлица, затруднено дишане, детето се преглежда от педиатър. Лекарят извършва аускултация на белите дробове, като определя присъствието и естеството на хриптенето.

След проверка, назначена:

пълна кръвна картина. Определя възпалителните промени;
рентгенография на белите дробове. Видим засилен белодробен модел;
култура на храчки, за да се определи причинителя;
бронхоскопия.

Според резултатите от изследването се прави заключение, поставя се диагноза и се провежда лечение у дома или, ако е необходимо, в болница.

Какво е опасен бронхит при децата?

С подходящо лечение, започнато навреме, бронхитът не представлява опасност за децата, а бебетата се възстановяват след няколко седмици.

Въпреки това, при малките деца, поради естеството на дихателните пътища, съществува риск остър бронхит да стане обструктивен, както и рискът от развитие на бронхиолит и пневмония (пневмония).

При бронхиолит опасността се крие в развитието на апнея (спиране на дишането), липсата на спешна помощ води до смърт на детето.

При бебе с тенденция към алергии, рецидивиращият обструктивен бронхит може да се превърне в бронхиална астма.

Как бързо да се излекува бронхит при дете?

За съжаление, не е възможно бързо да се излекува бронхит. Това заболяване не изчезва самостоятелно. Родителите ще трябва да се опитат да излекуват детето. При прост бронхит без усложнения, възстановяването настъпва след две седмици. Обостряния на рецидивиращ бронхит може да отнеме дори по-дълго - до 2 - 3 месеца.

Радикален бронхит, какво е това? лечение

Най-често срещаното заболяване на дихателната система може да се дължи на бронхит, защото Често и често ARVI може бързо да повлияе на бронхите. Заболяването има много видове и се среща в различни форми.

Често заболяването става хронично и забавя за дълго време, докато

човек от няколко месеца страда от дразнеща кашлица и не се чувства добре. Това продължително заболяване на дихателната система може да се дължи и на корена, където възпалителният процес се развива в областта на корените на бронхите, бронхита.

Причината за базалния бронхит не се различава от другите видове на това заболяване. Развитието обикновено възниква в резултат на наскоро прехвърлени вирусни инфекции. Вероятно е и бактериална инфекция, причинителят на който най-често става стафилококи, стрептококи и хемофилусни бацили.

ВАЖНО! Поради факта, че възпалителният процес по време на това заболяване е локализиран в атипично място за бронхит, определянето на местоположението на източника на възпаление е много проблематично, особено ако пациентът страда от кашлица.

Обобщение на статията

Основните симптоми, които показват наличието на радикален бронхит

При радикален бронхит в острата форма при хора се наблюдава силна интоксикация на тялото, която се проявява в резултат на наличието на патогенни микроорганизми в белите дробове и техните отпадъчни продукти. При интоксикация се появяват следните симптоми:

телесната температура се повишава значително;
човек има тръпки;
чувства се слабост;
пациентът страда от недостиг на въздух.

Характерна и основната проява на базален бронхит, както и други видове това заболяване, е кашлица. Веднага след като болестта започне да се развива, кашлицата е суха и дишането е твърдо. Понякога може да се освободи малко количество слюнка. След това сухата кашлица отстъпва на влажна, при която слюнката се отделя много по-лесно и изобилно.

ВАЖНО! Ако настъпи радикален бронхит, трябва незабавно да потърсите помощ от специалисти и да лекувате болестта възможно най-скоро. В противен случай заболяването става хронично и се изостря няколко пъти в годината.

Прояви на хроничен хроничен бронхит

По време на хроничен бронхит на този вид, човек не изпитва повишаване на телесната температура, което е характеристика, че дори по време на обостряне температурата не надвишава нормалната граница. Основните прояви могат да се считат за кашлица, повишена човешка умора, чувство на болка

мускулите, както и появата на задух.

Ако не се лекува хроничен и продължителен корен бронхит, може да се развие обструкция и да се повиши чувствителността към продуктите от разграждането на протеините. Такива процеси в организма могат да доведат до появата на бронхиална астма, която за дълго време, а понякога и през целия живот, ще придружава човек.

Преди лечението на пациента, лекарят трябва най-накрая да постави диагноза. На пациента се дава референция за кръвен тест, който се използва за определяне на наличието на възпалителен процес в организма. За да се определи местоположението на възпалението, е необходимо да се направи рентгенография. В някои случаи не се прави без такова устройство като бронхоскоп.

Когато лекарят има пълна картина на заболяването, той ще предпише антибактериални лекарства или антивирусни, в зависимост от причината за бронхит. Също назначени лекарства за борба с кашлица. Различни муколитични лекарства се предписват от лекаря.

муко-регулатори, както и тези, които подтискат рефлексната кашлица.

Потискащите лекарства за кашлица се показват в специални случаи, когато кашлицата е непоносима, придружена от рефлекс на стачка. В този случай е необходимо да се елиминира кашлицата, защото има силно дразнене на лигавицата на бронхите, а понякога може да се нарани, което е изпълнено с негативни последици. Във всички други случаи е достатъчно да се използват лекарства, които стимулират отделянето на слюнка и втечняване.

В случай на хроничен бронхит, всички огнища на инфекцията трябва да бъдат спрени, както и да се елиминират фактори, които могат да дразнят бронхите.

За бързо преодоляване на радикалния бронхит, пациентът трябва да бъде задължителен:

Спрете да пушите.
За лечение на всички възможни огнища на инфекцията, например, отидете при зъболекар.
Да се избягва контакт с вредни вещества, ако има такива.

Всеки човек трябва да се грижи за здравето си, необходимо е да се прави профилактика на болестта, а не да се чака до момента, в който стане необходимо да се лекува. Трябва да се избягват места за масово събиране на хора в периоди на епидемия, опитайте се да не се свързвате с пациенти.

Ходенето на чист въздух ще донесе не само удоволствие, но и положителен ефект върху състоянието на тялото, особено ако разходката се извършва в горско-парковата зона. Необходимо е да укрепите имунитета си, а в случай на прояви на каквито и да е болести, не отлагайте с посещение в болницата.

Особености на базалния бронхит и неговото лечение

Причините за заболяването

Водеща роля в етиологията на този патологичен процес заемат следните причини:

вирусни заболявания на горните дихателни пътища;
бактериални заболявания на горните дихателни пътища.

Сред вирусни заболявания на горните дихателни пътища, всички вируси могат да провокират рецидив на обструкция:

аденовирус;
парагрипен;
респираторно синцитиално;
херпесен вирус

Сред бактериалните инфекции, следните бактериални инфекции причиняват рецидиви:

стрептококова;
стафилококова;
пневмококова;
микоплазма;
Chlamydia.

Въпреки това, не само бактериалните инфекции причиняват рецидив на бронхит.

наличие на обременена наследственост при бронхопулмонални заболявания;
нарушения на защитните сили на организма;
различни неврологични заболявания;
наличието на алергични заболявания, които причиняват висока чувствителност на рецепторния апарат на лигавиците на бронхиалното дърво;
вдишване на замърсен въздух;
професионални рискове.

При деца рецидивът на заболяването може да предизвика проникване на малки чужди тела, парчета храна.

Ако рецидиви на обструктивен бронхит се случват много често в рамките на една година, тогава пациентът може да бъде диагностициран с бронхиална астма.

С развитието на алергичен човек в детето с острата форма на заболяването е необходимо да се наблюдава много внимателно и да се предотврати повторното възникване на заболяването.

Обструктивният бронхит може да бъде не само рецидивиращ, но и остър, хроничен. Хроничните форми на заболяването са характерни за по-възрастните възрастови групи, те се характеризират с дългосрочно развитие на заболяването.

За разлика от рецидивиращите се с хроничен обструктивен бронхит, в бронхиалната стена настъпват необратими промени, стеснението става постоянно.

А за рецидивиращата форма е характерно, че всички промени в стените на бронхиалното дърво са временни. След възстановяване, луменът ще се възстанови напълно и всички клинични прояви на заболяването ще преминат.

Симптоми на заболяването

Както вече споменахме, рецидивът на заболяването възниква след острата форма на патологичния процес, особено често пристъпите настъпват през първия месец след възстановяването.
Извън обострянето симптомите на заболяването при пациенти отсъстват напълно, не се наблюдават клинични прояви.

Единственото нещо, което може да бъде в периода на ремисия е, че може да има честа продължителна кашлица при вдишване на остри миризми, замърсен въздух. Заболяването е провокирано от външни инфекциозни фактори.

С развитието на острата екзацербация при всички пациенти се наблюдават всички клинични прояви, характерни за остър обструктивен бронхит.

Заболяването започва с клиничните прояви на остра вирусна инфекция:

синдром на интоксикация;
висока телесна температура;
обилно изхвърляне от носа (с възпаление на лигавиците на носната кухина);
обща слабост;
повишена умора;
главоболие;
болка в цялото тяло;
намален апетит;
лигавиците на фаринкса набъбват;
се развива хиперемия на задната стена на гърлото (при възпаление на лигавицата).

Първо, пациентите имат малка, рядка кашлица, без храчки. В бъдеще става все по-често, по-дълго.

След това клиничните признаци на заболяването, характерни за вирусна инфекция, постепенно намаляват, на първо място се появяват прояви на обструктивен бронхит.

При вирусни заболявания слузта е слуз и има светъл или прозрачен цвят, а бактериалното възпаление се характеризира с жълто-зелен цвят, повишен вискозитет.

При аускултация пациентите могат да открият различни разпръснати хрипове в белите дробове, тъй като обструкцията се характеризира с наличието на хриптене със свистяща сянка. Най-чутите са хриптене по време на рязко издишване.

Може да има случаи на обостряне на обструктивен бронхит, настъпило в рамките на три месеца.

Продължителността на периода на обостряне зависи от защитните сили на организма, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания и наличието на компетентно лечение.

При пациенти с остър обструктивен бронхит възниква задух. При тежко възпаление на лигавицата на бронхиалното дърво или на изразения спазъм на стената може да се развие тежка диспнея.

Развитието на диспнея е съпроводено с развитие на дихателна недостатъчност, проявяваща се с признаци на хипоксия на тъканите и органите.

Пациентите имат проблеми с дишането, трудност възниква само при изтичане. Когато издишвате, можете да чуете свистящ звук.

За пълно издишване пациентът се нуждае от дълъг период от време, в сравнение с времето на вдъхновение. Има развитие на плитко, плитко дишане на пациента.

Честотата на дихателните движения, особено при децата. Хипоксията на тъканите се проявява с наличието на синкав оттенък на дисталните части на крайниците, синкаво оцветяване на назолабиалния триъгълник.

Диспнея и кашлица по-лошо по време на тренировка, тяхната тежест зависи от степента на стесняване на лумена на бронхиалното дърво.

При поява на някой от симптомите е необходима консултация със специалист, а късното диагностициране, особено с липсата на подходящо лечение, води до прогресиране на заболяването.

Прогресирането на заболяването е преходът му към бронхиална астма или към хроничната форма на заболяването.

С развитието на тази патология при малки деца често се изисква хоспитализация в болницата.

Диагностика на заболяването

В първите дни на заболяването е необходимо да се консултирате с дистрикт лекар или пулмолог. Можете да подозирате тази патология след интервюиране на пациента и първоначалния му преглед. Можете да намерите следните прояви на заболяването:

хриптене в белите дробове;
задух;
рецидив на заболяването два или три пъти в рамките на една година;
развитие на рецидив при остри възпалителни заболявания на горните дихателни пътища;
удължаване на времето на изтичане;
провокира кашлица физическо натоварване.

За потвърждаване на диагнозата се използват инструментални методи на изследване:

рентгеново изследване на гръдния кош;
спирометрия (оценена дихателна функция);
бронхографско изследване;
бронхоскопско изследване (позволява ви да проверите бронхиалното дърво отвътре с бронхоскоп, ако е необходимо, направете биопсия на тъканите на лигавицата);
общ клиничен анализ на кръвта (общи признаци се откриват характерни за възпалителния процес - увеличава се броят на левкоцитите, увеличава се скоростта на утаяване на еритроцитите, броят на еозинофилите нараства с алергичната генеза на възпалението);
общ анализ на храчки (оценен е характерът му, наличието на гнойна природа);
бактериологично изследване на храчки (за изолиране на патогени на възпаление, откриване на причинителя на туберкулоза, определяне на чувствителността на патогени към лекарства).

Прегледът може да показва признаци на обструкция.

След възстановяване всички показатели се нормализират.

Симптоми на заболяването

Клиничната картина на острата форма на бронхит зависи от етиологията на заболяването. Често заболяването се развива след респираторна вирусна инфекция. Ако пациентът има остър бронхит, тогава той има остра поява. Обикновено бронхитът започва с повишаване на температурата, развива силна кашлица, която се тревожи повече през нощта, първоначално е суха и след 3-4 дни става мокра. Детето също се оплаква от главоболие, не се чувства добре, апетитът му намалява и се притеснява и от суха кашлица. Само за няколко дни лечение кашлицата става влажна и е възможно кашлица. В белите дробове на болно дете се чува твърдо дишане и умерено пурпурно влажни хрипове. Въпреки това, при кашлица, количеството на хриптене намалява. След 6-8 дни кашлицата намалява и хриптенето в белите дробове изчезва напълно.

В някои случаи, бронхит не се появява веднага, но заедно с респираторни заболявания. Такъв процес се появява след прикрепването на бактериалната микрофлора, в резултат на което се проявява влошаване на състоянието, така че може да настъпи повишаване на температурата, повишаване на кашлицата и поява на сухи хрипове в белите дробове. В допълнение, при новородени и кърмачета, бронхит може да даде усложнение под формата на пневмония. При изследване на периферна кръв при пациент има лека левкоцитоза и левкопения. Рентгеновото изследване показва укрепване на белодробния модел в долния медиален и в зоните на корените.

Ако детето има остър обструктивен бронхит, то това е вид остър бронхит. Неговата характерна черта е появата на спазми на гладките мускули на бронхите, както и поражението на големите бронхи на фона на възпалителния процес на лигавицата. Пациентът има бързо дишане, има сухота в белите дробове, в резултат на което детето става неспокоен и раздразнителен. Спомагателните мускули участват в дишането, крилата на носа се подуват, междуребрените пространства и областта на епигастриума се вмъкват и може да се наблюдава цианоза на назолабиалния триъгълник. И колкото по-млад е детето, толкова по-често той ще чува умерено кипящ хрип по време на процеса на разтягане, което се дължи на хиперсекреция в бронхите.

Какво е повтарящ се бронхит, защо се появява при деца?

Повтарящият се бронхит се диагностицира при деца най-малко 4 пъти годишно. През този период тя преминава през няколко етапа:

обостряния, когато детето страда от остро бронхиално възпаление;
ремисия, когато пациентът има само остатъчна кашлица по време на стрес или физическо натоварване.

Необратими процеси в бронхите не се случват, но патологията неблагоприятно засяга имунитета на детето. Рецидивиращият бронхит е основа за развитието на по-сериозни заболявания (астма, пневмония).

Защо децата често страдат от бронхит? Причини за заболяване:

респираторни заболявания всеки месец;
родители за пушене;
паразитни поражения;
алергени (прах, пари на вредни химични съединения);
силно лекуван остър бронхит.

Форми на рецидивиращ бронхит и свързани симптоми

В медицината е изолиран първичен и вторичен рецидивиращ бронхит. Класификацията се основава на развитието на болестта. Причини за възникване на основната форма на заболяването:

аномалии в структурата на дихателната система;
хронични огнища на инфекцията (чести синузити, аденоиди);
екзогенни ефекти (пасивно пушене, лоши условия на живот).

Детето често страда от вторични форми на бронхит, ако има история на:

аспирационен синдром;
обременена наследственост;
туморни и аденоидни израстъци.

Обострянето на рецидивиращия бронхит продължава поне 3 седмици. На 3-6 дни след началото на заболяването се появява кашлица: първо суха и болезнена, след това мокра с храчки. Първите симптоми на обостряне:

остър скок на телесната температура;
дискомфорт в гърлото;
назален секрет.

Диагностични методи

Хроничният бронхит при деца е диагностициран с:

Рентгеново (на снимките - разширени корени на белите дробове, контурите на бронхите са слабо определени);
биохимия на кръвта (анемия);
мази от лигавицата;
бронхоскопия (възпалителни промени са фиксирани в трахеята и големите бронхи);
спирометрия в тежки форми.

Какво да правите, ако детето получава бронхит често?

Кой лекар да се свърже? Педиатърът и УНГ ще помогнат за решаването на проблема. Лечението е сложно и включва симптоматична и патогенетична терапия. По време на ремисия всички усилия са насочени към укрепване на имунната система. Симптомите на обструктивен бронхит облекчават бронходилататорите и отхрачващите лекарства. В случай на спешност ще ви трябват бронходилататорни спазмолитици.

Общи препоръки

Лекарите препоръчват родителите:

дават на децата витамини и минерали;
извършва мокро почистване на помещенията;
укрепване на тялото на втвърдяване на децата (триене и въздушни бани);
премахване на етиологични фактори (тютюнев дим);
правят топли бани за крака;
включват в диетата млечните продукти, постно месо, зеленчуци и пресни зеленчуци.

Медикаментозна терапия

Интензивна терапия е показана за обостряне на хроничен бронхит. Когато неусложнен курс на детето се лекува у дома. Най-често срещаните при лечението на хроничен бронхит са следните лекарства:

Антибиотици. При деца се използват макролиди, пеницилинови лекарства, цефалоспорини. Благодарение на тях можете да предотвратите разпространението на инфекцията в тялото.
Отхрачващи. Те използват лекарства, които разреждат храчките (Bronhikum, Mukaltin, Ambrohexal). Също полезни ще бъдат лекарства, които подобряват отделянето на слуз (Ambrobene, Prospan, Lasolvan). Приемането на тези средства увеличава кашлицата, която ускорява почистването на бронхите, което означава, че възстановяването е по-бързо.
Бронходилататори. Целта на тяхното назначаване - за разширяване на пропуските в бронхите, за подобряване на изтичането на слуз. Използва се за предотвратяване на обструктивен синдром. Деца се предписват инхалации с Амброксол, Ласолван.
Антипиретици. Показания за употреба при деца - телесна температура 38 ° С и повече. Когато треска помага ибупрофен, парацетамол.

инхалация

Вдишването с рецидивиращ бронхит помага за разреждане и премахване на храчки. Плюсовете - използваните по този начин лекарства се абсорбират по-бързо от организма и са по-малко вредни от интравенозните лекарства. Полезно е за деца да вдишват лекарствени изпарения:

Билки: градински чай, евкалипт, липа, хиперикум;
етерични масла: ела, евкалипт, чаено дърво, бор.

Като инхалационни разтвори са подходящи хлорофилипт, Berotec, Berodual, магнезиев сулфат (за 1 процедура се изискват 2-4 ml). Инхалациите се препоръчват за деца 2-3 пъти дневно.

Физиотерапевтично лечение

Най-ефективните методи са UV облъчването и KUV облъчването. Късовълновата ултравиолетова радиация ви позволява да унищожите всички патогенни бактерии и гъбички в тялото на бебето. След курса на излагане на ултравиолетови лъчи при бебета се отбелязват следните положителни ефекти:

слюнката е по-лесна и по-бърза;
възпаление в бронхите намалява;
подобрени метаболитни процеси.

Дихателна гимнастика, билкови лекарства и други алтернативни лечения

Фитотерапията при бронхит е друг начин да се помогне на детето да преодолее патологичните симптоми. С помощта на билкови лекарства е възможно да се облекчи състоянието на детето:

Отвар от липа, мента и градински чай. Билките се смесват в равни количества и се изсипват с вряща вода. Пийте инфузиран в продължение на 2 дни. Медът се добавя за подобряване на вкуса. Лекарството се дава на бебето на гладно от една чаена лъжичка.
Мехлем на базата на мащерка, женско биле корен, сочни пъпки. Съставки се изсипват 1/2 супени лъжици. вода и се вари в продължение на няколко минути на слаб огън. В сместа се добавя мазнина от яйца, която се оставя да гори още 5 минути. Лекарството се втрива в гърдите на болен бебе два пъти на ден.

Деца с хроничен бронхит показват дренажен масаж. Тя може да се изпълнява не само от професионални масажисти, но и от самите родители. Процедурата ви позволява да премахнете излишната течност от бронхите, да подобрите благосъстоянието като цяло.

Масажът трябва да се извършва в съответствие със следните правила:

Всички движения трябва да бъдат гладки, а подслушването - леко;
процедурата не може да се извърши върху дете с треска;
преди започване на манипулирането на гърба, втрива се с етерични масла;
извършвайте масаж един час преди хранене 3 пъти на ден.

Дихателната гимнастика ускорява отделянето на храчки и стимулира възстановяването на лигавиците на дихателните пътища. Упражненията трябва да се правят по време на ремисия, както и за 3-4 дни от обостряне на бронхит, когато възпалението е утихнало, а телесната температура се е върнала към нормалното. Гимнастиката се изпълнява постоянна или седнала, но винаги с прав гръб.

Възможни усложнения от повтарящ се бронхит при дете

Ако детето постоянно страда от бронхит, тогава без подходящо лечение болестта може да се превърне в обструктивна форма. Бронхите са подути и удебелени, луменът им е стеснен. В някои случаи, проблеми с дишането завършват със задушаване, когато се образува слуз в лумена на бронхите.

Най-честите усложнения от рецидивиращ бронхит:

бронхиална астма;
пневмония;
хроничен бронхит в зряла възраст;
хронично отслабен имунитет.

Основните симптоми, които показват наличието на радикален бронхит

телесната температура се повишава значително;
човек има тръпки;
чувства се слабост;
пациентът страда от недостиг на въздух.

Прояви на хроничен хроничен бронхит

Бронхит при деца

Причини за бронхит при деца

Патогенеза на бронхит при деца

Вирусни и бактериални токсини потискат двигателната активност на цилиарния епител. В резултат на инфилтрация и оток на лигавиците, както и повишена секреция на вискозен слуз, "трептенето" на ресничките намалява още повече - като по този начин изключва главния механизъм на бронхиалното самопочистване. Това води до рязко намаляване на дренажната функция на бронхите и затруднява изтичането на храчки от долните дихателни пътища. На този фон се създават условия за по-нататъшно размножаване и разпространение на инфекцията, обтурация на тайните на бронхите с по-малък калибър.

Класификация на бронхит при деца

Симптоми на бронхит при деца

Диагностика на бронхит при деца

Лечение на бронхит при деца

В острия период децата с бронхит са показали почивка, почивка, обилно пиене и пълно витаминизирано хранене.

Какво е обструктивен бронхит при деца?

Терминът "обструктивен бронхит" в медицината се отнася до възпаление на всички елементи на бронхиалното дърво, протичащо в нарушение на нормалната проходимост на бронхите (обструкция). В резултат на това секрецията на слуз е трудна, от своя страна, това се дължи на следните промени:

спазми на бронхиалните мускули и в резултат на това се стеснява луменът на бронхиалното дърво;
увеличава вискозитета на храчка, става гъста, трудно се разделя. В същото време започва да се произвежда повече слуз;
увеличава се подуване на лигавиците, което допълнително стеснява дихателните пътища.

Честото развитие на обструктивен бронхит в предучилищна възраст е свързано с анатомичните и физиологичните особености на дихателната система, с несъвършенството на имунната система и със специалното функциониране на бронхите.

Обструктивният бронхит при деца най-често се среща в първите три години от живота им. Според статистиката, на тази възраст повече от 20% от децата страдат от бронхит със симптоми на обструкция. Рисковата група включва деца с чести респираторни инфекции (повече от 6 пъти годишно) и деца в предучилищна възраст с анамнеза за алергии. В повечето случаи обструктивният бронхит се появява в студените месеци на годината.

Повтарящите се форми на обструктивен бронхит увеличават вероятността за развитие на бронхиална астма, облитериращ бронхиолит, емфизем, хроничен бронхит.

Основните причини за заболяването

При повече от половината случаи причината за обструктивен бронхит на възраст от три години е инфекция на дихателната система с вируси. Най-често това е:

грипни вируси и параинфлуенца;
ентеровирус;
аденовируси;
респираторен синцитиален вирусен микроорганизъм.

Сред бактериалните патогени на заболяването се разграничават Stroptococcuspneumoniae, Haemophilusinfluenza. Moraxellacatarrhalis. Обструкция може да се развие на фона на вирусна и бактериална инфекция, а появата на повтарящи се форми на патология трябва да изключи наличието на микоплазма, хламидия, цитомегаловирус, херпесна инфекция в организма. Най-често първите признаци на бронхиална обструкция при малки деца се появяват на фона на АРВИ.

Има няколко фактора, провокиращи болестта, обясняващи честата поява на обструкция в детска възраст:

характеристики на структурата и функциите на дихателната система:
- ограничеността на лумена на всички дихателни пътища;
- недостатъчно функциониране на местния имунитет;
- недостатъчна еластичност на рамката на бронхиалното дърво;
- слабост на мускулите на дихателната система;
- повишен вискозитет на произведената слуз;
- при малки деца - преобладаването на съня през активния период, дълъг престой в легнало положение, което влошава дренажните свойства на бронхите;
патология на майката в периода на раждане - заплаха от спонтанен аборт, гестоза и токсикоза, инфекция;
лоши навици на бременна жена - злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
генетична предразположеност към алергични заболявания;
бронхиална хиперреактивност;
вродени малформации на бронхопулмоналната система.
недоносеност на детето;
бебе с ниско тегло при раждане;
дефицит на витамин D в тялото и рахит;
ARVI, възникващи през първите месеци от живота;
ранно прехвърляне на детето към изкуствено хранене.

Развитието на обструктивен бронхит се влияе и от неблагоприятните условия, в които живее детето. Те включват повишена влажност в жизненото пространство, гъбички по стените, пушене на родители в присъствието на деца и лоши екологични условия в района, в който живеят.

Вероятността от поява на заболяването се увеличава и ако детето с храната губи основните витамини и минерали.

патогенеза

Бронхиалната обструкция се развива по специфичен механизъм.

Патогенът се въвежда в лигавиците на бронхите, което води до появата на локална възпалителна реакция.
Под влияние на вируси или бактерии, имунната система започва да произвежда интерлевкин-1 в големи количества - медиатор на възпалението. На свой ред, под неговото влияние се увеличава пропускливостта на съдовите стени, набъбват се лигавиците и се нарушава микроциркулацията в бронхите.
Секрецията на слуз се увеличава и неговите реологични свойства се променят, т.е. става вискозно и по-малко течно.
Дренажната функция на бронхиалното дърво се влошава, това води до натрупване на слюнка, в резултат на което се създават идеални условия за по-нататъшно развитие и размножаване на патогенния микроорганизъм.
Реактивността на бронхите се увеличава, настъпва бронхоспазъм.

Всички промени, съпътстващи развитието на бронхиална обструкция, намаляват ефективността на дишането и водят до недостатъчно снабдяване с кислород на повечето тъкани и вътрешни органи.

Клиничната картина на обструктивен бронхит

В началния етап заболяването може да се прояви само чрез възпалено гърло, треска, ринорея. Детето може да е тревожно, често отказва да яде, в ранна възраст не са изключени диспептични симптоми.

Признаци на бронхиална обструкция обикновено се появяват след 1-2 дни. Патологията може да бъде определена независимо от следните симптоми:

дишането се увеличава до 60 вдишвания на минута;
продължителността на издишване се увеличава, поради което дишането става свистене, шумът се чува добре от разстояние;
кашлица по време на обструкция пароксизмална, слюнка практически не се отклонява;
по време на дишането, гръдният кош се повдига, а междуребрените пространства се вмъкват;
кожата става бледа, а в областта на устата може да се появи цианоза на кожата.

Липсата на кислород причинява апатия и сънливост на детето. През първите месеци от живота, обструкцията може да доведе до развитие на тежка форма на дихателна недостатъчност - остър бронхиолит.

Бронхо-обструкцията може да продължи 4-7 дни, тъй като възпалителният процес намалява, тежестта на основните признаци на заболяването също намалява.

диагностика

Диагнозата се установява въз основа на преглед, аускултация на дихателните пътища, лабораторни и инструментални методи на изследване. Когато слушате с фонендоскоп, пестрото хриптене (сухо и мокро), се открива продължително издишване.

Диагнозата включва:

пълна кръвна картина - показва възпалителен отговор;
биохимично, имунологично и серологично изследване на кръв;
тестове за алергия. По-голямо значение при повтарящата се форма на бронхит;
sputum bakposev за идентифициране на причинителя;
радиография. Използва се за изключване на пневмония, чужди тела в бронхиалното дърво, емфизем;
бронхоскопия;
FER - изследване на дихателната функция.

Комплексът от диагностични мерки се избира в зависимост от тежестта на проявите на обструкция и възрастта на детето. Обструктивен бронхит трябва да се диференцира от пристъп на бронхиална астма, с рязко развитие на бронхоспазъм, чужд предмет не се изключва от дихателните пътища на бебето.

Методи за лечение

Необходима е хоспитализация на дете с обструктивен бронхит в болница:

ако детето е на възраст под една година;
с тежка интоксикация, както се вижда от висока телесна температура, повръщане, отказ от хранене, сънливост;
при идентифициране на признаци на дихателна недостатъчност - акроцианоза (цианоза на назолабиалния триъгълник и нокти), задух. Респираторната честота при децата трябва да се брои по време на сън, тъй като детето ще диша по-често при плач и тревожност. При неусложнени форми на бронхит, дихателната честота на минута при деца до 40 на минута, надвишавайки тази стойност, показва обструкция.

В други случаи лечението на хоспитализацията на болно дете се поема от лекар. Детето се оставя за лечение у дома, ако родителите са наясно с необходимостта от извършване на предписаната терапия.

Лечението трябва да бъде сложно - задължително се използват лекарства, те се подбират в зависимост от симптомите на заболяването. Терапията се допълва с инхалации, масаж за подобряване на дренажната функция на бронхите, традиционни методи на лечение. Също толкова важно в възстановяването и има добре организирана храна.

В острата фаза на заболяването е необходимо да се наблюдава режимът на полу-легло. Стаята на бебето трябва да се вентилира, мокрото почистване трябва да се извършва 2-3 пъти на ден, с повишена сухота на въздуха трябва да се използват овлажнители.

Медикаментозна терапия

Ако обструктивен бронхит започва със симптомите на остри респираторни вирусни инфекции, е препоръчително да се предписват антивирусни лекарства в първите дни на заболяването - Viferon, Grippferon, Kagocel, Arbidol.

Във всички случаи не се използват антибиотици за обструктивен бронхит. Показания за назначаване на антибиотична терапия:

температурата се повишава в рамките на 3 дни или повече;
заболяването настъпва при тежка интоксикация;
при кашлица се отделя гноен жълто-зелен слюнка (показващ бактериално възпаление);
повишен риск от пневмония.

При всички случаи на бронхиална обструкция се предписват лекарства за кашлица. Първо трябва да използвате онези инструменти, които могат да разредят храчките и да подобрят изхода й от бронхите. Тези лекарства включват Lasolvan, Ambroxol, Fluditec, Bronhobos. Продължителността на приема им може да бъде до 10 дни.

След пристъп на кашлица, се предписват отхрачващи средства - Tussin, Gerbion, Prospan, Bronhikum. Детето им трябва да пие средно една седмица.

В случай на бронхиална обструкция, в редки случаи се предписват противокашлични лекарства - образуваната слюнка трябва да се изчисти, в противен случай заразената тайна ще попадне в белите дробове и ще предизвика тяхното възпаление.

С тенденция към алергични реакции, основната лекарствена терапия се допълва от използването на антихистамини. При повишаване на температурата се използват антипиретични средства.

инхалация

Обструкция при дете бързо преминава с въвеждането на бронходилататори чрез инхалатор. Използвани лекарства като Berodual, Pulmicort. Инхалациите обикновено се извършват до три пъти дневно, като дозата на лекарството се избира въз основа на възрастта на детето.

Народни средства

Обструктивен бронхит при едно дете трябва да се лекува само с лекарства. Билкови лекарства няма да даде желания резултат, а в някои случаи, особено за деца с предразположение към алергии, може да влоши хода на заболяването.

От народни средства можете да използвате само отвари от билки, успокояващи гърлото и облекчаване на кашлицата. Това е лайка, подбел, Bogorodskaya трева, риган.

Необходимо е да се помни, че при обструктивен бронхит е невъзможно:

постави затопляне компреси. Тяхното използване създава идеални условия за възпроизвеждане на бактерии, което влошава хода на заболяването;
разтрийте детската водка при температура. Това може да предизвика вазоспазъм, т.е. обструкцията ще се засили;
разтривайте мазнините в гърдите на бебето. Масленият филм нарушава терморегулацията, в резултат на което вискозитетът на слуз се увеличава още повече.

По време на нападението е позволено да се правят горещи вани за крака. Тя улеснява дишането и вдишването на парата, но само трябва да дишате над топла, а не гореща пара.

масаж

Масажът подобрява отделянето на натрупания слюнка от дихателните пътища. Ако детето е само на няколко месеца или години, тогава е достатъчно да извършите вибрационен масаж. За да направите това, трябва да поставите корема върху възглавницата, така че главата да се спусне под гърба. Масажът се извършва чрез потупване по гърба с върховете на пръстите или ръба на дланта. Процедурата не се извършва след хранене, тъй като може да предизвика повръщане.

По-голямо дете може да извърши постурален дренаж. За да направите това, сутрин след събуждане, той трябва да закачи главата си от леглото, да остави ръцете си на пода и да се задържи в това положение до 20 минути.

Дихателни упражнения

Дихателни упражнения за подобряване на пропускливостта на бронхиалното дърво, могат да изпълняват деца 2-3 години. Най-простото е имитация на балониране с устни, издухване от свещ, дълбоки вдишвания с нос.

храна

С развитието на обструктивен бронхит, храненето на детето трябва да се преразгледа. Диетата трябва да бъде хипоалергенна, като предимство трябва да се дава на млечни и зеленчукови храни, каши на вода, зеленчукови супи.

Наложително е детето да пие колкото е възможно повече - течността намалява вискозитета на слузта, допринася за отстраняването му и предотвратява растежа на бактериите. От пиене е по-добре да избирате бульонни бедра, компоти, прясно изцедени сокове, минерална вода без газове.

Последици и усложнения

Обструктивният бронхит при деца може да стане хроничен с екзацербации до няколко пъти в годината. Възможните усложнения включват пневмония и астма. Хроничната хипоксия влияе неблагоприятно върху цялостното развитие на детето.

предотвратяване

Вероятността за развитие на обструктивен бронхит при деца се намалява при следните условия:

остри респираторни заболявания трябва да бъдат навременно и напълно лекувани;
огнищата на хронична инфекция на устата и назофаринкса трябва да бъдат санирани;
децата трябва да живеят в благоприятни социални условия;
храненето винаги трябва да бъде разнообразно и обогатено;
Необходимо е да се подобри имунната система на детето, втвърдяване, разходки на чист въздух, подходящо за възрастта на обучението помага в това.

В случай на рецидивиращи форми на патология, децата трябва да бъдат периодично извеждани за санаторно лечение. Ако сте алергични към алергии, трябва да идентифицирате алергена и да намалите ефекта му върху тялото.