Премахване на сливиците при възрастни и деца

Вече повече от дузина години се води безкраен дебат за това дали да се премахнат сливиците. Официалната медицина в различни периоди от време се придържаше към напълно противоположни възгледи, често препоръчвайки ги безмилостно да ги отстранява, напротив, опитвайки се да ги запази до последния, въпреки риска от възпалителни процеси и възможни усложнения. Истината в спора обаче е в средата.

Причини за отстраняване на сливиците

Има четири причини, поради които трябва да се отървете от жлезите:

Възпалителният процес е нараснал толкова много, че е излязъл извън границите на лимфоидния материал на жлезите. Тъканта, която е обградена от всички страни от сливиците, се простира до сърцето и белите дробове. Ако възпалението го обхване, рискът от развитие на респираторни или сърдечно-съдови заболявания се увеличава.
Редовните курсове на лечение, които се провеждат два пъти годишно, не дават забележим резултат. Измиването на жлезите, физиотерапевтичните процедури, използването на имунни лекарства в хода на терапията трябва значително да подобрят състоянието на пациента до следващата процедура. Ако това не се случи, най-добрият начин е да се премахне източникът на възпаление.
Чести болки в гърлото, които са придружени от спазми и висока температура на неговия фон. Една сериозна опасност е такова условие за децата, тъй като техните мозъци все още не са приспособени към такива претоварвания.
Наличието на съмнителни злокачествени новообразувания в жлезите, които изискват биопсия.

Един от горните фактори е добра причина за хирургична интервенция.

Подготовка на сливица

Тази операция (тонзилектомия) е проста, често се извършва от специалисти, но все още изисква подготовка на пациента:

лекарят изследва сливиците, шията, гърлото;
извършват се тестове (кръв - задължително, урина - ако е необходимо);
лекарят изследва историята на заболяването, анализира медицинските препарати.

Вечерята е разрешена в навечерието на операцията, но през нощта нищо не може да се яде и пие. Тонзилектомията се извършва главно под обща анестезия, но в някои случаи под местна анестезия. За пълна релаксация на пациента се дава успокоително. Продължителността на операцията е кратка - от 20 минути до един час.

Болка по време на операцията се предотвратява чрез анестезия. В следоперативния период е трудно да се преглътне болката, която често дава на гърлото в ушите. В такива случаи използвайте обезболяващи. По правило на следващия ден след операцията пациентът се изписва от болницата. Отделните пациенти трябва да останат по-дълго в болницата.

Методи за бързо отстраняване на сливиците

Арсеналът на съвременната медицина съдържа няколко техники за отстраняване на жлезите, които се различават по обема на изгубената кръв, продължителността на болката след операцията, както и периода на възстановяване.

Тонзилектомията се извършва по един от следните начини:

Classic. Под местна или обща анестезия, с помощта на скалпел, ножици и примки изрязани или издърпайте амигдалата.
Отстраняването на жлезите с микроотблъсквател напълно премахва и засегнатите сливици, но анестезията ще е необходима повече, тъй като процесът е по-дълъг. Плюс това, тази техника: болката по време на операцията е много по-малка.
Лазерно отстраняване - кратка процедура, чрез която лазерът премахва засегнатата тъкан, затваря кръвоносните съдове, като по този начин предотвратява загубата на кръв, изпарява част от тъканите, като помага за намаляване на сливиците. Извършва се под местна анестезия. Против: възможно изгаряне на лигавицата - по-дълъг период на заздравяване; Този метод не трябва да се прилага от деца под 10 години.
Електрокоагулацията носи малка загуба на кръв. Обаче, усложнения могат да се развият в резултат на експозиция на текущата тъкан.
Ултразвуков скалпел - малка загуба на кръв, минимално увреждане.
RF-лазерът е най-разпространеният метод за намаляване на обема на сливиците. За: Необходима е локална анестезия, в следоперативния период - бързо възстановяване, минимална болка, усложнения са незначителни.
Въглероден лазер Плюсове: умерена болка, леко кървене.

Оценявайки обема на операцията и състоянието на пациента, лекарят избира най-добрия начин да го проведе.

Усложнения на тонзилектомията

Въпреки факта, че операцията е класифицирана като проста и почти винаги протича без усложнения, вероятността за тяхното възникване не е изключена.

По време на операцията:

оток на ларинкса с риск от задушаване;
алергична реакция към анестезия;
тежко кървене;
аспирация на стомашния сок с риск от пневмония;
увреждане на зъбите;
тромбоза на вратната вена;
счупване на долната челюст;
изгаряния на бузите, устните, очите;
увреждания на меките тъкани на устната кухина;
спиране на сърцето.

След операцията:

сепсис (с нисък имунитет);
дистанционно кървене;
нарушение на вкуса;
болка в шията.

Грижа след операция

След операцията, за да се предотвратят възможни усложнения, пациентът се наблюдава за кратко в болницата. Въпреки това, за да ускорите процеса на възстановяване, трябва да следвате всички препоръки на лекаря у дома, да приемате предписаните лекарства:

не говорете дълго време в продължение на седмица, избягвайте кашлица;
пият повече течности;
приемайте само лесно смилаема, пикантна, несолена храна;
ядат мека храна за първите няколко дни;
избягвайте надраскване на продуктите;
редовно извършват водни процедури.

Премахване на сланина: за и против

Тонзилектомията не засяга имунната система на възрастните по никакъв начин, тъй като в тийнейджърските години сливиците не са единственият филтър срещу проникването на вируси и бактерии. Гръбначният и хипоглосовият сливик идват на помощ. След операцията те се активират и изпълняват всички функции на отстранените сливици.

Въпреки това, запазването на сливиците при наличието на индикации за тяхното отстраняване застрашава развитието на здравословни проблеми, тъй като възпалените тъкани са загубили своите свойства и се превръщат в огнище на инфекция. В този случай, да се откаже тяхното отстраняване е да се осъдят към по-опасни патологии, като например заболявания на бъбреците, ставите и дори сърцето. При жените липсата на лечение за хроничен тонзилит влияе отрицателно върху репродуктивната функция.

Премахване на жлезите: причини за хроничен тонзилит, показания за процедурата

Тонзилитът е едно от най-честите заболявания на VDP. Това е заболяване, което се характеризира с развитие на възпаление в една или повече сливици, често палатин.

Основната причина за патологията е проникването на вируси или бактерии в тялото. Лечението на заболяването е доста труден и дълъг процес.

Може би използването на наркотици, но по-често все още се извършва отстраняването на жлезите. "Ангина" на латински означава "ограничаване" или "компресиране". Това е появата на такива неприятни усещания, че човек се оплаква, когато се сблъска с това заболяване. Често развитието на болестта се предизвиква от инфекция. В допълнение към поражението на сливиците, има развитие на възпаление в езика и мекото небце. Ако не отидете на лекар навреме и не излекувате болестта, тя става хронична. Стрептококът е най-честият причинител на патологията. Но понякога появата на патология се предизвиква от микроби, които до определен период от време живеят мирно в устната кухина. Импулсът за безвредни микроорганизми да станат патогенни може да бъде пристрастяване към сладолед или банална хипотермия.

В допълнение, развитието на хроничен тонзилит може да се дължи на:

честа умора;
понижаване на защитните свойства на тялото;
наличието на вредни навици: пушене, пиене на алкохол;
недохранване, често ядене на прекалено студени храни и напитки;
чести настинки;
кариес.

Хроничният тонзилит е придружен от периодични пристъпи. Болестта може да се появи няколко пъти в годината. Между рецидивите състоянието на лицето е задоволително. Освен това много хора се чувстват напълно здрави. Най-опасно е, че дори по време на прегледа не винаги е възможно да се открият промени в аденоидите.

Обикновено тонзилитът се придружава от:

възпалено гърло;
кацане или паша;
кашлица;
неприятна миризма от устата;
чувство за чуждо тяло в гърлото;
неразположение;
дрезгавост или загуба на глас;
прекомерно изпотяване;
бърза умора;
дискомфорт и неизразена болезненост в сърцето.

Температурата на хроничния тонзилит нараства леко. Дишането често е нарушено. Хроничният тонзилит може да бъде компенсиран и декомпенсиран (характеризиращ се с увреждане на бъбреците, ставите, сърцето). Много хора вярват, че единственият и правилен начин за лечение на патологията е отстраняването на жлезите. Всеки експерт ще потвърди, че по принцип не може да има допълнителни органи в човешкото тяло. Ето защо хирургичната интервенция трябва да се подхожда възможно най-внимателно, след претегляне на всички предимства и недостатъци на премахването на сливиците.

Жлезите, като всеки друг орган на човешкото тяло, играят роля и изпълняват специфична функция. Сливиците са разположени между небцето и жлеза на лимфоидната тъкан, част от лимфаденоидния пръстен. Сливици - защитна бариера на тялото, те участват в образуването на хуморален и клетъчен имунитет. Жлезите са отговорни за производството на лимфоцити, клетките, които регулират имунната система. Жлезите не позволяват на вредната микрофлора да проникне в тялото.

С намаляване на защитните свойства на тялото, жлезите престават да бъдат защитници, а сериозна атака на инфекцията причинява тяхното възпаление. Отбелязва се развитието на остър тонзилит. Навременното и целесъобразно лечение на болестта допринася за пълното му излекуване. Пренебрегването на проявите на остър тонзилит, както и липсата на терапия провокира превръщането на острата в хронична форма. Честите възпаления провокират пролиферацията на лимфоидни клетки и увеличават размера на сливиците.

Това е най-опасно - в този случай, жлезите вече не предпазват тялото от патогенни микроорганизми, те сами се превръщат в хронично място за заразяване. Операцията за отстраняване на жлезите в хроничната форма на заболяването не винаги се извършва. Тъй като сливиците са важен орган, трябва да има сериозни доказателства за тяхното отстраняване. Повечето експерти против хирургични методи на терапия. Те смятат, че е необходимо да се предприемат всички методи за нехирургично лечение на сливиците, за да бъдат запазени. Но това не е така, когато жлезите започват да имат токсичен ефект върху тялото.

Има много операции, свързани с отстраняването на жлезите. Като правило, сливиците се отстраняват, или изцяло (тонзилектомия), или частично (тонзилотомия). Най-честите операции за отстраняване на сливиците включват: лазерно разрушаване и електрокоагулация. Всяка операция трябва да се извърши в болницата със задължителна анестезия. Предимствата на хардуерните методи са минималната инвазивност, по-малък риск от кървене и кратък период на възстановяване.

Операцията се извършва в следните случаи:

с твърде често възпалено гърло (повече от 4 пъти годишно);
с рязко намаляване на защитните свойства на тялото;
с честото развитие на язви;
със силно увеличение на сливиците;
с неефективността на консервативната терапия;
с развитието на усложнения от сърдечно-съдовата система, ставите или бъбреците.

Ако не лекувате болестта, е възможно не само появата на неуспехи във функционирането на сърдечно-съдовата система, пикочната система и бъбреците, но и появата на рак. Всяка операция за отстраняване на сливиците се извършва под упойка. След това за два дни пациентът е показал почивка на легло, а след това през седмицата е щадящ. В рехабилитационния период също е важно да се придържате към щадяща диета и да избягвате физическо натоварване.

Как се изрязват жлезите: основни методи за отстраняване

Терапията за тонзилит трябва да бъде навременна и точна. Отказ от терапия е изпълнен с развитие на усложнения, включително ревматизъм (засягащи ставите и клапния апарат на сърцето, което по-късно провокира развитието на сърдечна недостатъчност). В допълнение, патология, която не е напълно излекувана, може да предизвика гломерулонефрит и пиелонефрит. Много хора се интересуват как да режат сливиците. Съществуват голям брой съвременни методи за отстраняване. Но не можете да ги държите всички.

Всяко такова хирургично лечение е противопоказано за бременни жени и хора с:

остри инфекциозни патологии;
лошо кръвосъсирване;
хипертонична болест;
диабет;
Туберкулоза.

Има два вида операции на жлезите. Има тонзилотомия (състояща се от частично отстраняване на сливиците) и тонзилектомия (състои се в пълното отстраняване на сливиците). Много родители трябваше да присъстват по време на премахването на сливиците при децата.

Те видяха, че сливиците на детето се изрязват и стават свидетели на детски страх, сълзи и писъци. Днес хирургията се извършва малко по-различно. Благодарение на съвременните технологии, операцията се извършва с минимална болка.

Tonsillotomy се извършва, когато има противопоказания за тонзилектомия. С тази операция се запазва основната функция на тялото. В допълнение, тонзилотомията спомага за облекчаване на дишането.

Най-популярните и ефективни методи за частично отстраняване на сливиците са:

криохирургия;
изгаряне с помощта на въглероден или инфрачервен лазер.

Повърхността на жлезата, третирана с анестезия, ще отмре и след това ще бъде отстранена. Тези методи са почти безболезнени. Рискът от кървене е минимален. След операцията може да има краткосрочно възпалено гърло и повишаване на температурата. Ако тонзилитът е усложнен, както и когато протича хроничен процес, се предписва оперативна намеса, състояща се в пълно премахване на жлезите. При тонзилектомията се премахва цялата лимфоидна тъкан на сливицата.

Най-популярните методи за тонзилектомия включват:

хирургическа интервенция;
лазерно унищожаване;
електрокоагулация;
отстраняване на аденоиди чрез кобалатор;
радио вълна-тонзилектомия;
отстраняване с ултразвуков скалпел.

Хирургичното отстраняване включва рязане на жлезите с жица и хирургически ножици. Въпреки това, ако преди е била използвана само локална анестезия, днес се използва обща анестезия.

Недостатъците на този подвид са: t

дълъг период на възстановяване (до полумесец);
развитие на екстензивно кървене.

Що се отнася до лазерното разрушаване, тази техника се извършва с помощта на въглероден или инфрачервен лазер. Този метод е най-нежен. Предимствата на този метод включват: липса на болка и кървене, бързо заздравяване на рани, бърз период на възстановяване. Що се отнася до електрокоагулацията, този метод включва използването на електрически ток с високи честоти.

Рискът от кървене е минимален. Ултразвукова тонзилектомия е операция, при която жлезите се изрязват с ултразвуков скалпел. В допълнение към премахването на сливиците, ултразвуковият скалпел помага да се спре кървенето. След операцията, малък конец остава на мястото на жлезите и поради относително ниската температура е възможно да се предотвратят здрави тъкани.

Що се отнася до радио-вълната тонзилектомия, този метод е много ефективен и безопасен. Предимства на техниката: малка инвазивност, минимална болка, без кървене.

Средната продължителност на операцията е половин час. Съвременните техники, използвани днес за отстраняване на жлезите, включват използването на кобалация или техники за студена плазма. Основното предимство е възможността за извършване на операцията без изгаряне на здрава тъкан. Времето за възстановяване е минимално.

Премахване на жлезите при деца: какви методи се използват, плюсовете и минусите на отстраняването на жлезите

За тялото на детето е много важна защита. Всеки компонент на имунитета в крехкото тяло е ценен. И сливиците, в този случай, не са изключение.

Въпреки това, сливиците, това е не само "защита" на организма срещу патогени, тя е и причината за появата на аденоиди и развитието на тонзилит.

Хроничният тонзилит е истински проблем не само за детето, но и за родителите. Един възрастен е по-лесно да понася неприятни симптоми. В детството всяко заболяване е по-остро. Късното лечение на тонзилита е изпълнено с тежки последствия. Често острата форма на възпаление на сливиците често преминава в хроничната. В този случай премахването на сливиците често се извършва при деца.

Освен това, неправилното лечение на патологията може да предизвика появата на пиелонефрит, гломерулонефрит, ставни заболявания и заболявания на CAS. Ако детето има симптоми на тонзилит, трябва да се свържете с вашия педиатър.

Строго не се препоръчва да се занимавате със самолечение и да поискате съвет относно формуляри в интернет. Лекарят, след прегледа, ще предпише лечение. Не всеки хроничен тонзилит е причината за отстраняването на жлезите при децата.

Операцията за отстраняване на жлезите на децата, предписана в такива случаи:

ако жлезите са пречка, т. е. те блокират назалното дишане и пречат на процеса на преглъщане;
ако възпалено гърло се развива повече от четири пъти годишно;
когато заболяването се усложнява от появата на абсцеси;
с неефективността на консервативната терапия;
с развитие на сърдечна или бъбречна недостатъчност, пиелонефрит, гломерулонефрит, миокардит.

Премахването на сливиците при деца може да се извърши по няколко начина, като най-популярни са:

криотерапия;
ултразвукова тонзилектомия;
лазерно отстраняване;
хирургично отстраняване;
електрическа тонзилектомия.

Изборът на конкретен метод зависи от възрастта на детето и областта на лезията. Освен това, преди операцията се оценяват възможните рискове и противопоказания. Хирургията за премахване на сливиците при децата има своите предимства и недостатъци.

Предимствата на премахването на сливиците са:

предотвратяване на усложнения;
липсата на ангина;
елиминиране на източника на инфекция;
възстановяване на процеса на поглъщане.

Отрицателните методи на хирургично лечение на тонзилит включват:

възможно кървене;
повторно нарастване на лимфоидната тъкан (поради частично отстраняване);
развитие на фарингит и бронхит.

Токсична аблация: възможни усложнения, следоперативен период

Ако подготовката за операцията и самата операция са извършени правилно, рискът от усложнения е минимален. Понякога, след аблация на сливиците, се забелязва преходен захарен диабет, агранулоцитоза, както и появата на белези в мекото небце и небцето.

В резултат на това, появата на плеврит, бронхит, често се превръща в хронична форма, както и честа бронхопневмония. Такива патологии не се срещат при всички хора. Хората, чието тяло е отслабено за дълъг период от време поради хроничен тонзилит, са по-податливи на развитието на такива усложнения. След аблация на сливиците, трябва да се придържате към всички препоръки на лекаря. Благосъстоянието на пациента ще зависи от това, какъв ще бъде периодът на възстановяване. След операцията (отстраняване на цялата повърхност на жлезите или изрязване на горния слой), пациентът се поставя от дясната страна и върху врата се поставя балон с лед. Това помага да се предотврати кървенето.

В допълнение, предписани антибактериални лекарства. На първия ден човек може да пие вода. Храненето се нуждае само от течна консистенция на храната. След около пет дни раната заздравява. Абляцията на сливиците е сериозна операция. Общото възстановяване отнема около половин месец.

По това време, поради подуване на назофаринкса, се забелязва затруднено дишане. За облекчаване на състоянието се препоръчва да се заровят носните проходи със солеви или вазоконстрикторни капки. Освен това след операцията е възможно кървене. Това се дължи на непълно отстраняване на жлезите.

В назофаринкса остава парче тъкан, което може да кърви. Аблацията на сливиците, ако има съществени индикации за неговото задържане, допринася за възстановяването на нормалното дишане и процеса на преглъщане. Средната цена на хирургическото отстраняване на жлезите е 20 000 рубли, лазерното отстраняване е 30 000, а премахването на жлезите с коблатора е 35 000 рубли.

Кога да премахнете сливиците

Възпалението на гърлото е често срещано явление. Няма човек, който да не е срещал това. Някои от тях страдат от това през целия си живот, тъй като всеки студ завършва с възпалено гърло, или обостряне на хроничен тонзилит, с чести заболявания, които лекарите препоръчват да се премахнат сливиците. Пациентите често се страхуват от такава процедура, тъй като има много митове за опасността му за тялото. Защо и кога трябва да бъдат премахнати, прочетете статията.

Възпаленото гърло може да покаже развитието на възпалителни процеси на сливиците.

Преди това премахването на сливиците беше нормална процедура и се извършваше често. Днес този въпрос се разглежда по-сериозно, тъй като беше установено, че без тях защитните възможности на имунната система са намалени. Следователно, процедурата се използва само в случаите, когато сливиците напълно и необратимо губят свойства:

При хроничен тонзилит, причинен от стрептококи. В същото време той често се влошава. За да се диагностицира стрептококова инфекция, е необходимо да се направи кръвен тест, който определя присъствието на титър на антистрептолизин. Ако нивото му е повишено и приемането на антибиотици не променя ситуацията, сливиците трябва да бъдат отстранени поради риск от развитие на опасни усложнения, със значително увеличение на сливиците. В този случай лечението не помага за коригиране на деформацията. Тази патология е опасна, защото може да предизвика спиране на дишането в сън поради запушване на дихателните пътища. Освен това причинява постоянен дискомфорт. Абсцес от сливиците се разпространява към меките лимфоидни тъкани. Най-често подобно заболяване се поддава на медицинска терапия, но ако не помогне, органът трябва да се отстрани Интоксикацията на тялото, която води до заболявания на бъбреците, сърцето и др., Се дължи на възпалителни процеси в сливиците. За да се определи връзката без съмнение, пациентът се изпраща да се подложи на ревматологични тестове Неефективността на лекарственото лечение при тонзилит или хроничен тонзилит, вакуумно почистване на задръствания, изплакване и физически процедури Силно отслабена имунна система Заболяване на стенокардия повече от три пъти за 12 месеца, докато пациентът се оплаква до постоянна топлина и чувство на слабост.

Във всеки случай, назначаването на операцията се извършва само по препоръка на лекуващия лекар.

Хирургична процедура за отстраняване на сливиците се нарича сливица. За да се подготвите за това, трябва да направите лабораторно изследване:

анализ на тромбоцитите, пълен анализ на кръвта и анализ на урината, анализ, който определя съсирването на кръвта.

Ето защо подготовката за процедурата се провежда в болницата. В допълнение, пациентът трябва да посети лекарите: терапевт, зъболекар, кардиолог. Те съветват пациента за възможността за операция. За да се избегне кървене, независимо от резултата от съсирването, на пациента се предписва 14 дни преди процедурата да се вземат лекарства за подобряване на съсирването на кръвта. Ибупрофен и аспирин не трябва да се приемат един месец преди процедурата.

Развитието на медицината позволява за свръхчувствителност за възрастни, използвайки различни методи:

Традиционен (консервативен). Жлезата се нарязва със скалпел, ножици или с примка. Това е стар метод, така че е разработен от хирурзи. Недостатък е дълъг период на възстановяване след процедурата. С помощта на инфрачервен лазер се отрязва лимфоидна тъкан. В същото време от такава интервенция не се образува оток, рехабилитацията е почти безболезнена. Опасността от такава процедура се крие в възможността за изгаряне на здрава лимфоидна тъкан. С помощта на ултразвуков скалпел лимфата се загрява до 80 градуса и се отрязва. След тази процедура всичко лекува бързо. Възможните рискове включват кървене. Слитъчната тъкан не се загрява. Жлезите се отрязват със студен радио нож. В същото време е възможно да се отстрани тялото изцяло или частично. Периодът след операцията е кратък и възстановяването е безболезнено. Липса на една - обща анестезия. Такава операция в зависимост от метода отнема 20-40 минути. След процедурата пациентът трябва да лежи на дясната си страна и да държи лед на гърлото си. Около дните храната и напитките са забранени. Можете да намокрите устните, а бадемините могат да бъдат отстранени изцяло или частично.

Както при всяка операция, изрязването на сливиците има риск от усложнения. Те са доста редки, но негативните последици трябва да бъдат известни на всеки пациент, за да знаят как да реагират на тях:

Възможността за кървене в продължение на 2 седмици след ексцизия. Ако в слюнката има капка кръв, трябва да лежите на дясната си страна и да нанесете лед, ако има много кръв, трябва да се обадите на линейка. В този случай няма нужда от паника, лекарите лесно се справят с такъв проблем, понякога има промяна в гласа. При правилно изпълнена процедура нищо няма да се случи с гласа. Това усложнение се развива поради разпространението на патогенни микроорганизми в цервикалните лимфни възли, които в крайна сметка стават възпалени. Ако започнете да лекувате лимфаденит навреме, той ще премине бързо, увреждане на защитната функция на имунната система, болезнени усещания в гърлото, рискове от анестезия.

Премахването на сливиците при възрастни често предизвиква оплаквания от гадене, възпалено гърло и замаяност. Отрицателните последици от операцията са доста редки и най-често минават седмица. Следователно, ако има индикации за процедурата, по-добре е да не се забавя.

Постоперативните грижи и възстановяването по време на отстраняването на сливиците зависят от метода на процедурата. Пациентът е изписан от болницата след 2 дни или може би след 1,5 седмици. Неприятните и болезнени усещания в гърлото остават нормални до две седмици, докато в края на първата седмица болката става рязко по-забележима. Това се дължи на факта, че корите изчезват по време на лечението. След болезнен пик дискомфортът постепенно намалява. След това, премахнатите сливици се лекуват напълно.

За да се намалят болезнените ефекти, пациентът може да получи мускулни аналгетици. Също така на пациента се предписва да приема антибиотици в продължение на няколко дни.

В постоперативното време е вероятно да се открие бял или жълтеникав цъфтеж в гърлото. Това е нормално. Той ще мине, когато белезите са стегнати. Докато това не се случи, не можете да дезинфектирате или гаргара. По време на рехабилитацията (14 дни), пациентът се препоръчва:

използвайте максимално възможното количество вода, измивайте го само с хладен душ, опитайте се да не говорите, не яжте изгаряне или твърда храна, когато си миете зъбите и изплаквате устата си, внимавайте да не докосвате белезите, пийте болкоуспокояващи на базата на парацетамол (кръвта на аспирин и ибупрофен, което увеличава риска от кървене), не ходят в солариум, баня, не пътуват самолети.

След тонзилектомия, вкусът се нарушава в продължение на няколко дни.

3 седмици след операцията се образуват белези, покрити със слизеста мембрана, след което не могат да оцелеят.

Мненията за отстраняването на жлезите са разделени. Сливиците - един от основните органи за защита на организма от вируси. Тяхното изрязване застрашава чувствителността на дихателната система към инфекции, склонността към катарални заболявания. Затова много възрастни не искат да срязват сливиците си, въпреки доказателствата.

Премахването на сливиците при деца може да причини негативно натоварване на имунната система.

Лекарите казват, че възрастните нямат какво да се страхуват от такъв проблем, защото процедурата не засяга имунната система. Когато детето стане тийнейджър, жлезите вече не са единствената бариера между патогените от външната среда и дихателните пътища. Успоредно с това, защитната функция се изпълнява от фарингеалните и сублингвалните сливици. Следователно, след сливиците, тези органи заменят работата на жлезите.

Ако има индикация за премахване на сливиците, а не за да ги отрежете, това ще има лош ефект върху здравето. Възпалението става във фокуса на инфекцията, защитната функция е инхибирана. Това ще доведе до сериозни заболявания на други органи. Жените вероятно развиват безплодие. Следователно единственият аргумент срещу отдалечените жлези е невъзможността на операцията поради следните причини: t

туберкулоза, хипертонична болест от трета степен, съдови заболявания, при които кръвта се свива слабо, захарен диабет.

Има временни здравословни проблеми, при които не можете да правите операция на жлезите:

бременност (7-9 месеца), възпалени венци, менструация, кариес, ARVI, остър тонзилит, обостряне на хронична инфекция.

Екстракапсуларното отстраняване на сливиците (тонзилектомия) е хирургична процедура, при която лекарят анализира лимфоидните образувания заедно с целулозата на диромаго. Операцията позволява да се елиминират не само органите, засегнати от възпалението, но и паратоничните огнища заедно с абсцеси.

Не толкова отдавна, като превантивна мярка за предотвратяване на тежки постинфекциозни усложнения при деца, е използвана сливиците.

Кога трябва да премахна сливиците? Палатинени сливици - защитна бариера, която предотвратява проникването на патогени в дихателните пътища. В лимфоидната тъкан се синтезират имунни клетки, които предпазват организма от болестта, причиняваща флората. Поради тази причина отстраняването на сливиците се извършва само при наличие на сериозни УНГ заболявания и риск от развитие на системни усложнения.

Преди няколко години, премахването на сливиците се счита за превантивна мярка, предотвратяваща развитието на усложнения след възпалено гърло, фарингит, хроничен ринит и др. Въпреки това, съвременните специалисти са убедени, че тонзилектомията трябва да се извършва само ако има сериозни индикации. В хода на лабораторните проучвания се оказа, че жлезите участват в образуването на имунна защита, така че отстраняването им може да повлияе неблагоприятно на съпротивата на организма.

Сливиците (жлези) са сдвоени органи, които се състоят от лимфоидна тъкан и изпълняват хемопоетични и защитни функции. Ролките, проникнали от фоликули и крипти (лакуни), се намират дълбоко в гърлото зад небцето. Те участват в производството на макрофаги, които са способни да абсорбират и неутрализират патогените (протозои, микроби, гъбички, вируси).

Премахването на жлезите води до намаляване на общия и локален имунитет, което увеличава риска от развитие на инфекциозни заболявания. Експертите твърдят, че дори и наполовина мъртва желязо синтезира голямо количество имуноглобулин, който участва в образуването на имунния отговор. Поради тази причина, тонзилектомията се препоръчва само в случай на неуспех на консервативно лечение или системни усложнения.

Кога трябва да премахнете сливиците? Хирургична намеса е показана за поява на токсично-алергични и инфекциозни явления. Нарастващата интоксикация на тялото създава допълнителен стрес върху бъбреците, черния дроб, сърцето и ставите, което може да причини системни усложнения. Ако патологичните процеси в палатинските сливици не могат да бъдат елиминирани с лекарства и физиотерапевтични мерки, на пациента се предписва хирургично лечение.

Какви са основните индикации за отстраняване на сливиците?

рецидивиращ тонзилит - хронично възпаление на лимфоидните тъкани показва натрупването на патогени в УНГ органи, което по-късно може да доведе до развитие на тежки локални (синузитни, фарингеални абсцеси) и системни (пиелонефрити, ревматични) усложнения; тежък хроничен тонзилит - наличието на остра алергична реакция към патогенните метаболити води до влошаване на здравето: хипертермия, повишена температура, подуване на гърлото и др., което е изпълнено с обструкция на дихателните пътища; проблем с дишането - подуване на мигателния епител и хипертрофия на жлезите води до респираторна недостатъчност (апнея) и в резултат на това се появяват неизправности в сърдечно-съдовата система; гнойни процеси - образуването на гнойни маси вътре в лимфоидните тъкани води до тяхното топене и генерализация на възпалителни процеси.

Ако времето не прекъсне сливиците при възрастни, то може да бъде фатално. Трябва да се отбележи, че причините за отстраняването на сливиците не са ограничени до предоставения списък. За да се определи най-добрият начин за решаване на проблема може само квалифициран специалист след преминаване на необходимите тестове. Понякога, дори и при наличие на директни индикации, хирургично лечение не може да се извърши, което е свързано с риск от влошаване на здравето на пациента. Не се препоръчва да се прибягва до тонзилектомия за:

левкемия; хемофилия; диабет; психично заболяване; открита туберкулоза; патологичната структура на кръвоносните съдове; хронични заболявания в стадия на обостряне.

Операцията при пациенти със сериозни противопоказания е изпълнена със сериозна загуба на кръв, миокарден инфаркт, генерализация на инфекциозни процеси и др.

Защо да режете и премахвате сливиците - кога го правят? Необходимостта от операция възниква само при наличие на инфекциозни УНГ и хипертрофия на сливиците. Късното отстраняване на засегнатите органи засяга не само качеството на живот на детето, но и неговия външен вид. Най-честите ефекти от забавеното отстраняване на сливиците при децата са:

напикаване; хъркане в сън; назална конгестия; хроничен ринит; слаб апетит; подушване в носа; промяна на формата на челюстта.

Важно е! Продължителната асфиксия на фона на обструкцията на дихателните пътища може да предизвика развитие на белодробна хипертония.

С увеличаването на размера на сливиците нарушени дихателните пътища. Редовната липса на въздух кара бебето да диша през отворената уста, което може да доведе до деформация на долната челюст. Лош сън предотвратява производството на необходимите хормони, което води до забавяне на растежа и умственото развитие.

Защо да отрежете сливиците? Хирургична намеса може да се изисква за развитието на усложнения, които застрашават живота на пациента. Затруднено дишане, причинено от хипертрофия или подуване на лимфоидни образувания, може да предизвика внезапно задушаване. В случай на непоносима болка в гърлото и затруднено дишане през устата, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Като правило тежките усложнения при възрастни са резултат от развитието на хроничен или хипертрофичен тонзилит. Интоксикацията на организма води до неизправност на жизненоважни органи и системи, в резултат на което могат да се появят следните патологии:

ревматизъм; флегмона на шията; паратоничен абсцес; менингит; медиастинит; пиелонефрит; перикардит; миокардит.

Появата на горните заболявания се предшества от гнойно възпаление в палатинските сливици, което води до топене на тъканите и генерализация на патологични процеси. Ето защо, ако имате силна болка в гърлото, фебрилна треска и лимфаденит, трябва да се обадите на лекар.

Кога се премахват жлезите? Екстракапсуларното изрязване на лимфоидните образувания неизбежно води до намаляване на имунитета, но предотвратява развитието на тежки системни усложнения. Тонзилектомията при възрастни е по-вероятно да настъпи поради развитието на хроничен тонзилит, който не е податлив на медицинско лечение.

Операцията е задължителна стъпка в решаването на ситуации, които застрашават живота на пациента. Във всички останали случаи трябва да се подходи към решението за преминаване на тонзилектомията, като се вземат предвид следните нюанси:

абсолютно отстраняване на източника на инфекция; елиминиране на хроничен тонзилит; липса на системни усложнения

намалена реактивност на тялото; цикатрични промени в лигавичното гърло; бързо развитие на УНГ заболявания в случай на проникване в орофаринкса.

Премахването на сливиците при възрастни се извършва само в крайни случаи с директни индикации.

Ако пациентът е склонен към алергии, които могат да доведат до запушване на дихателните пътища, или страда от обостряне на хроничен тонзилит по-често 4-5 пъти в годината, отоларингологът може да му предложи хирургично лечение.

Жлези (сливици) - лимфоидни натрупвания, които изпълняват защитни и хемопоетични функции. Парните органи се намират дълбоко в гърлото зад небцето и са един от ключовите компоненти на лимфаденоидния фарингеален пръстен. Те представляват имунна бариера, която предотвратява проникването на патогени в дихателните пътища.

Струва ли си да премахнете сливиците? Честите рецидиви на УНГ заболявания, анормалната структура на органите и тяхната хипертрофия са директни индикации за отстраняване на палатинските сливици.

Липсата на жлези може да повлияе отрицателно на местния имунитет и на общата реактивност на организма.

Поради тази причина операцията се извършва само в крайни случаи при наличие на сериозни патологии.

Отстраняването на сливиците е проста операция, по време на която се извършва частично (тонзилтомия) или пълно изсичане на лимфаденоидните образувания. При хирургични манипулации се прибягва само при неефективност на консервативното лечение и тъканна хипертрофия. Доскоро тонзилектомията се извършваше изключително под обща анестезия, но с появата на нежни техники за изрязване на меките тъкани, процедурата се извършва по-често под местна анестезия.

Боли ли сте да премахнете сливиците? В лимфоидните образувания са концентрирани голям брой нервни окончания.

Поради тази причина, преди операцията, оперираната тъкан се анестезира. В отоларингологията има най-малко 5 различни метода за отстраняване на палатинските сливици:

механична ектомия - изрязване на мека тъкан с скалпел и метална верига под обща анестезия; настъпва главно при наличие на сериозни усложнения (паратоничен абсцес, хипертрофия на сливиците); криодеструкция - процедура за замразяване и отстраняване на лимфоидни тъкани под обща анестезия; течно-плазмена ектомия - частично или пълно изрязване на сливиците с помощта на плазмен "нож"; Това е един от най-нетравматичните методи на операцията; ултразвуково отстраняване - изрязване на засегнатата тъкан с помощта на ултразвуков датчик; по време на процедурата едновременно се извършва "запечатване" на увредените съдове, което предотвратява тежка кръвна загуба; лазерната ектомия е проста операция за изваждане на лимфаденоидни образувания с последваща коагулация на малки съдове.

Трябва да се отбележи, че отстраняването на сливиците може да причини следоперативни усложнения. Рехабилитацията помага да се намали вероятността от септично възпаление, по време на което пациентът трябва да се подложи на антибактериална и имуностимулираща медикаментозна терапия.

Трябва ли да премахна сливиците? Целесъобразността на процедурата може да се оценява само от квалифициран специалист. При отсъствие на сериозни индикации, не се извършва тонзилектомия, което е свързано с намаляване на резистентността на целия организъм.

По време на 5-годишните лабораторни проучвания американски експерти установиха, че сливиците са имунна лаборатория. Именно в него се извършва задълбочен анализ на извънземни агенти, проникващи в тялото от храна и въздух. Всички потенциално опасни микроорганизми се неутрализират от сдвоени органи, което предотвратява развитието на инфекциозни усложнения.

Кога може да се наложи операция? В повечето случаи се извършва операция с дисфункция на сливиците. Честите пристъпи на гноен тонзилит и аномална структура на тъканите създават заплаха за човешкия живот. Ако консервативното лечение не елиминира патогените в лакуните и фоликулите на жлезите, те се отстраняват, за да се предотврати генерализацията на катаралните процеси.

Вторичният имунодефицит е една от основните причини за чести рецидиви на УНГ. При хронизиране на катаралните процеси, сливиците постоянно се възпаляват, което води до растеж на лимфоидна тъкан. В този случай премахването на сливиците позволява да се елиминира основното място на локализиране на патогенни микроорганизми и по този начин да се предотвратят тежки пост-инфекциозни усложнения.

Трябва ли да премахна сливиците? Тонзилектомията се извършва от хирурзи само в случаите, когато патологичните промени в тъканите в бъдеще могат да доведат до негативни последици. Има няколко важни аргумента в полза на операцията:

елиминиране на източника на инфекция - отстраняване на заразените тъкани допринася за елиминирането на огнища на възпаление, което помага за предотвратяване на развитието на вторични заболявания (фарингит, бронхит, синузит); персистиращи рецидиви - хронично възпаление на лимфоидни образувания води до дисфункция на органите, тяхната хипертрофия и поява на постинфекциозни усложнения; елиминирането на огнищата на хроничното възпаление води до детоксикационни процеси в организма, като по този начин се засилва цялостният имунитет; предотвратяване на системни усложнения - отравяне на организма с метаболити на бета-хемолитичен стрептокок води до увеличаване на стреса върху органите на детоксикация и сърдечно-съдовата система; своевременно отстраняване на сливиците помага за неутрализиране на патогените, което предотвратява развитието на ревматизъм, енцефалит, пиелонефрит, миокардит и др.; предотвратяване на функцията на щитовидната жлеза - патологичните процеси в УНГ неблагоприятно влияят върху функционирането на ендокринната система, по-специално на щитовидната жлеза; провеждането на тонзилектомия намалява риска от тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм и други патологии.

Трябва ли да премахна сливиците или не? Трябва да се разбере, че човешкото тяло е хармонична система, в която няма ненужни компоненти. Оперативната намеса се извършва само ако има сериозни индикации. Ако пациентът изпитва повтарящи се заболявания на УНГ повече от 4–5 пъти годишно или пролиферацията на лимфоидните тъкани затруднява дишането, хирургичната интервенция е просто необходима. Във всички останали случаи, за да се елиминират патологичните процеси в палатинските сливици, опитвайки се да се лекува с наркотици.

Жлезите трябва да бъдат отстранени или лекувани? Наличието на лош дъх и дискомфорт в гърлото не може да се счита сред тежките аргументи в полза на операцията. Да, след изрязване на сливиците, горните симптоми се елиминират, но заедно с човешкия имунитет.

Лимфоидните образувания са бариера, която предотвратява навлизането на чужди агенти в дихателните пътища. При отсъствието на жлези, огнищата на възпалението се локализират в сливиците, което създава предпоставки за развитие на вторични инфекциозни заболявания. Трябва да се разбере, че след сливиците, пациентите могат да имат следните проблеми:

забавено кървене - общо постоперативно усложнение, което може да доведе до аспирация на кървене и развитие на бронхит; липса на имунна бариера - намаляването на местния имунитет допринася за повишаване на рецидивите на пневмония, трахеит, фарингит и др.; изсушаване на лигавицата - отсъствието на сливиците допринася за изсушаването на лигавицата на гърлото, което причинява дискомфорт; повишен риск от рак - пациенти, подложени на тонзилектомия, са изложени на риск от рак 2 пъти по-често.

Жените с премахнати сливици изпитват период на бременност (бременност).

Учените са открили, че палатинските сливици индиректно влияят върху функционирането на хипоталамуса.

Отстраняването на жлезите е една от причините за недостатъчно производство на женски хормони. Недостигът им води до обостряне на токсемията и повишен риск от развитие на вродени аномалии при детето.

Премахват ли палатинските сливици с развитието на хронични заболявания? Лимфоидните образувания произвеждат специфични протеини, които участват в дезактивирането на патогените. Тяхното отстраняване неизбежно ще доведе до увеличаване на инфекциозните заболявания.

Поради тази причина много експерти се опитват да направят частично отстраняване на жлезите с изрязване само на тъканите, където е локализирана патогенната флора.

Дали да се премахнат сливиците с развитието на хронична ангина? Някои пациенти с ужас си мислят за възможността за тонзилектомия. Това до голяма степен се дължи на липсата на разбиране на характеристиките на процедурата, нейната ефективност и възможни последствия.

Преди да претегли всички плюсове и минуси на хирургията, трябва да разсее няколко общи мита:

жлезите се отстраняват при всички, които страдат от хронична ангина - те прибягват до хирургическа намеса само ако терапията с консерви е неефективна и рецидивите на патологията се появяват по-често 4 пъти годишно; изрязване на сливиците - процедура, изискваща обща анестезия - обща анестезия се осигурява само за класическа операция със скалпел и метална верига; изрязване на сливиците напълно лишава имунитета - нерадикална операция (аблация) с частично отстраняване на лимфаденоидни тъкани на практика не засяга общ и локален имунитет; По време на операцията настъпва голяма загуба на кръв - при изкормване на тъкани, малките съдове бързо се тромбозират и големите кръвоносни съдове се “запечатват” по време на електрокоагулацията, което предотвратява значителна загуба на кръв.

Изрязването на сливиците при деца под 5-годишна възраст увеличава риска от дисбактериоза, вторичен имунодефицит и диетична диатеза.

Предотвратяват ли се простатните жлези? Рязането на тъканите, участващи в синтеза на отбранителните клетки, влияе отрицателно на реактивността на целия организъм. Поради тази причина, оперираният пациент може да се разболява по-често, отколкото преди сливиците. За да се намали рискът от развитие на инфекциозни патологии, при подготовката за сезонни заболявания, е желателно да се спазват превантивни мерки.

Причини за отстраняване на жлезите

Съдържание на статията

Малко за анатомията

Показания и противопоказания