Какви антибиотици да приемате при бронхит при възрастни?

Бронхит е заболяване, характеризиращо се с възникване на възпалителен процес в бронхите. В много случаи патологичният процес се предизвиква от бактерии или вируси. Заболяването може да бъде остро или хронично.

Използването на антибиотици при бронхит е моментът, за който те спорят много. Някои твърдят, че антибактериалните лекарства са необходими. Други смятат, че лечението на бронхит с антибиотици е безсмислено.

Разбира се, тези лекарства могат да предотвратят усложненията, но винаги ли са необходими? В кои случаи се предписват антибактериални лекарства? Какви антибиотици да пият с бронхит? Ще говорим за това в тази статия.

Необходими ли са антибиотици за лечение на бронхит?

Причините за бронхит, както и симптомите на заболяването, могат да бъдат различни. Така, болестта може да бъде предизвикана от грип, остри респираторни вирусни инфекции, настинка, аденовирус, микоплазма, хламидиална или банална инфекция. Развитието на процеса е пряко свързано с отслабването на защитните сили на организма, намаляването на резистентността на имунната система към действието на вредни вируси, бактерии и гъби.

Лечението на бронхит с антибиотици при възрастни е препоръчително само в някои случаи:

  1. А бактериалният вирус се е присъединил към вирусната инфекция и тялото не е в състояние да се справи с нея в продължение на три седмици или повече;
  2. Заболяването е хронично, често повтарящо се или атипично.
  3. Хламидиален и микоплазмен бронхит, възникващ на фона на отслабения имунитет и характеризиращ се с продължително развитие.
  4. Пациент на възраст 60 и повече години.

Така, диагнозата "бронхит" по никакъв начин не означава автоматично, че възрастният трябва да приема антибиотици. Без задълбочено изследване и определяне на причините за заболяването не могат да се предписват никакви лекарства, особено на самите нас. В зависимост от вида на бронхит, компетентен специалист ще избере най-добрия вариант за лекарствена терапия.

Лечение на бронхит и пневмония

За възрастни лекарите предписват различни антибиотици и използват различни уелнес процедури. Така, антибиотиците за бронхит и схемата на лечение зависят от:

  • възраст;
  • с тенденция към алергии;
  • естеството на заболяването (остра, хронична);
  • вида на патогена;
  • параметрите на използваните лекарства (скорост и спектър на действие, токсичност).

Антибиотиците оказват силно въздействие върху човешкото тяло и тяхната безсмислена употреба може да навреди и да не помогне.

Какво е антибиотик за бронхит по-добре?

Това е този, към който патогенът е най-чувствителен. Как да се определи това, и какво антибиотици да пият с бронхит? Най-правилният избор на лекарство ще бъде след резултат от бактериалната култура на храчки за чувствителност към антибактериални агенти.

Според препоръките на експертите, за лечение на бронхит при възрастни предписват един от следните лекарства.

  1. Аминопеницилин група. Заглавие: Amoxiclav, Amoksicillin, Augmentin. Излагането на лекарства от тази група разрушава стените на бактериите, което причинява смъртта на микроорганизми.
  2. Макролидна група. Заглавие: Sumamed, Macropen. Антибиотиците от тази серия нарушават процеса на производство на протеини в бактериалните клетки, което води до загуба на способността на микроорганизмите да се възпроизвеждат.
  3. Група цефалоспорини. Име: Цефазолин, Цефтриаксон. Бактерицидният ефект на антибиотиците - цефалоспорини се осъществява чрез инхибиране на синтеза на вещество, което е в основата на бактериалната клетъчна мембрана.
  4. Флуорохинолонова група. Име: Офлоксацин, моксифлоксацин. Те действат разрушително върху ДНК на бактериите, причинявайки смъртта им.
  5. Средната цена на тези лекарства варира от 350 до 500 рубли.

Обаче, най-често лекарят предписва антибиотик с широк спектър на действие според стандарта на лечение, без да изчаква резултатите от теста или изобщо не ги очаква.

Антибиотици за остър бронхит

Употребата на антибиотици е оправдана само в случай на бактериална етиология на бронхит. Когато е с вирусен произход (в повечето случаи характерен за острата форма), той е не само непрактичен, но може дори да нарани, защото антибиотиците потискат имунната система, като по този начин предпазват организма от борба с болестта. В допълнение, те причиняват развитие на дисбиоза.

Лечението на острия бронхит е насочено предимно към облекчаване на симптомите. Лекарствата от първа линия са муколитици и отхрачващи средства, които помагат за ефективно премахване на храчки. При кашлица, придружена от задух и затруднено дишане, се предписват бронходилататори, например, Салбутамол.

Последните препоръки на водещите световни специалисти в областта на пулмологията, лекари от Националния институт по здравеопазване, Великобритания, точка i. Казват, че лечението на остър бронхит с антибиотици не се препоръчва, освен в случаите на риск от сериозни усложнения. Обикновено тази възможност съществува при възрастни пациенти със съпътстващи заболявания.

Рецепция

Независимо от факта, че лекарят е предписал антибиотик за лечение на коя болест, има определени правила за приемане на тези лекарства.

  1. Курсът на прием на антибиотици трябва да бъде непрекъснат и да продължава точно както е предписано от лекаря.
  2. Концентрацията на лекарството в кръвта трябва да бъде постоянна. Постигнете това като приемате лекарства на същите интервали.
  3. Наблюдавайте ефекта от приема на лекарството. Ако след 2 дни не настъпи подобрение, то антибиотикът не действа върху този тип бактерии и лекарството трябва да бъде заменено.

Антибиотиците са много силни лекарства, така че лечението на бронхит с тези средства трябва да се контролира от специалист. Самостоятелно предписват лекарства не може, особено за деца. Неправилно избраната доза, както и липсата на индикации могат да доведат до лошо здраве и поява на странични ефекти.

Най-добрите антибиотици при бронхит

Необходимостта от антибиотици при бронхит често предизвиква противоречия между лекарите и пациентите. В руските болници те започват да се използват веднага след приемане, без да се чакат резултатите от bakposev. В някои случаи този подход предотвратява усложненията на заболяването, а в други - допълнително уврежда здравето. Колко оправдано е употребата на антибиотици при бронхит и когато е невъзможно без тях?

Как работят антибиотиците

За да разберете дали трябва да използвате лекарството, трябва да знаете какъв ефект има. Антибиотици - кратко наименование за група антибактериални лекарства. Тези вещества унищожават микробите, които причиняват болестта, и поради това са много ефективни при лечението на много състояния.

Все пак, трябва да се помни, че антибиотиците имат разрушителен ефект не върху всички микроби, а само върху бактерии, патогенни и полезни. Антибактериалните лекарства са неефективни срещу вируси, което прави използването им при неусложнени вирусни заболявания безсмислени.

Показания за антибиотична терапия

Антибиотиците се предписват само за бактериални инфекции, които могат да се появят като самостоятелно заболяване или да бъдат усложнение от друго състояние. Еднократна схема на лечение и общи показания за всички антибиотици не съществуват. За всяко лекарство, инструкциите съдържат болестите и спектъра от микроорганизми, за които е активен.

В случай на бронхит, лечението с антибиотици се осъществява в присъствието на бактериална флора или висока вероятност за появата му. Показания за назначаването на тази група лекарства са условията, при които:

  1. Пациентът е възрастен човек, чийто имунитет е отслабен. В такава ситуация антибиотикът ще помогне да се избегнат усложненията и добавянето на бактериална инфекция, вероятността от която е много висока.
  2. Имаше обостряне на хроничната форма на бронхит.
  3. Острата форма на възпаление на бронхиалното дърво е забавена и възстановяването не настъпва повече от 3 седмици.
  4. Бронхит се причинява от увреждане на лигавиците, като изгаряне на дихателните пътища.
  5. Причинителите са хламидия или микоплазма, тъй като е трудно да се третират по различен начин.

Как да изберем лекарство

Основното правило при избора на антибиотик е, че той трябва да бъде активен по отношение на патогена, който представлява интерес. С всяко заболяване има списък на допустимите за лечение на наркотици. Не можете да си купите първия наличен антибиотик и да започнете лечение.

Важен момент при избора е естеството на разпределението на лекарството в тъканите на тялото. Ако патогенът е локализиран в белите дробове и най-голямата концентрация на лекарството се открива в пикочните пътища, е по-добре да се избере друго средство.

Общите препоръки за лечение на бронхит са следните:

  1. Първите няколко дни на бронхит се лекуват без употребата на антибиотици. Изключение правят пациентите с висока вероятност от бактериални усложнения. Предпочитание се дава на група лекарства, свързани с пеницилините.
  2. Хроничен възпалителен процес с голяма вероятност е придружен от наличието на бактериална флора, така че лекарят може да предпише лекарство от групата на макролиди или цефалоспорини.
  3. По отношение на хламидиалната инфекция, макролидите, флуорохинолоните, тетрациклините ще бъдат ефективни. При микоплазмени - макролиди.
  4. Обструктивна форма, особено наличието на гнойна храчка, може да бъде индикация за назначаването на макролиди, флуорохинолони или лекарства, при които културата на храчки разкрива чувствителността на патогена.

Изчисляване на дозите

Антибиотичните дози се изчисляват въз основа на възрастта на пациента и тежестта на заболяването. Допустимите интервали от нормата за всяко лекарство са известни на лекаря, а също така са записани в инструкциите. За всяка активна съставка има свой собствен дневен прием и не се равнява на дозата на други антибиотици.

Като правило, първо се определя дневната доза на лекарството, а след това го разделят на необходимия брой дози. Честотата и продължителността на курса се определят и от лекаря. При антибиотичната терапия е много важно да се наблюдават равни интервали между дозите на лекарството, за да се гарантира стабилна концентрация на активното вещество в кръвта.

Антибиотични групи за бронхит

Всички антибиотици са разделени на няколко групи, в зависимост от активността на веществата, тяхното разпределение в тъканите и механизма на действие.

Макролидите. Те блокират протеиновия синтез в бактериалната клетка, което води до неговата смърт. Много широко се използва при бронхит, особено продължително. В дихателните пътища се откриват високи концентрации, което обяснява тяхната ефективност. Класически представител е азитромицин.

Пеницилините. Те унищожават клетъчните мембрани на бактериите и често са лекарството на избор при антибиотична терапия за респираторни заболявания. Те имат висок профил на безопасност, но недостатък са честите алергични реакции, които се появяват при тези лекарства. От представителите на серията пеницилин могат да се различат амоксицилин - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Тетрациклините. Известна като широкоспектърни антибиотици, резистентността на бактериите към тях непрекъснато се увеличава. Употребата на лекарства в тази група за респираторни инфекции става все по-малко и по-малка поради големия брой странични ефекти.

Флуорохинолоните. Унищожи ДНК на бактериите. Предимството на лекарствата е, че те показват много широк спектър на действие и се предписват за различни заболявания. От недостатъците може да се отбележи честото развитие на дисбиоза. Представители - офлоксацин, левофлоксацин.

Цефалоспорини. Достатъчно силни антибиотици, но често причиняват алергии. Имате широк спектър на действие. Представители - цефтриаксон, цефазолин, цефалексин.

Карбапенеми. Силни антибиотици, устойчиви на действието на разрушителни ензими на бактерии. Използва се само като резервни медикаменти.

Форми за дозиране на антибиотици

Методът на приложение на лекарството се определя от тежестта на заболяването и възрастта на пациента. Лекарят може да предпише антибиотик:

  1. В таблетки. Най-удобната форма, която се използва при лека и умерена тежест на заболяването. Таблетките се препоръчват за пациенти от 6 години. За по-младите, производителите произвеждат течни лекарствени форми, които също се приемат през устата (орално).
  2. Инжектиране. Инжекциите се правят в болницата. Те са предназначени за пациенти с тежко заболяване, както и за тези, които по някаква причина не могат да приемат лекарството през устата.
  3. При вдишване. Ефективен начин за борба с инфекциите при респираторни заболявания, особено бронхит. Инхалациите се предписват, когато патологичният процес е локализиран в дихателните пътища и инфекцията не се е разпространила в други органи. Инхалациите дават бърз и добър резултат от лечението и нямат практически никакви странични ефекти.

Най-ефективните лекарства

По-долу са описани антибиотици, които най-често се предписват от лекарите за бронхит:

Бисептол. Евтино и ефективно антибактериално средство, което принадлежи към групата на сулфатните лекарства. Не се отнася за съвременните лекарства, така че се използва за дълго време, но все още често става избор на лекари. Използва се за инфекции на горните дихателни пътища, дихателните пътища, пикочните пътища. Може да има отрицателен ефект върху състоянието на черния дроб, бъбреците и кръвната система.

Flemoksin-Soljutab. Таблетка, която може да бъде погълната или разтворена във вода. Вкусът е добър. Лекарството е устойчиво на действието на стомашния сок. Добре помага при инфекции на дихателния, стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система. Един от най-безопасните лекарства.

Аугментин. Има широк спектър на действие, предписва се при бронхит, пневмония, възпалителни процеси в бъбреците, меки тъкани. Отнася се за защитени пеницилини, които често се предписват от лекарите. Амоксиклав има подобен ефект.

Офлоксацин. Той е ефективен при инфекции на коремната кухина, УНГ органи, пикочните пътища. Не е предназначен за бременни жени и деца до 15 години.

Азитромицин. Ами и бързо помага при бронхит и пневмония. Изисква кратък курс на лечение както при възрастни, така и при деца. Един от най-популярните и евтини лекарства за лечение на респираторни заболявания. Противопоказания са свръхчувствителност към лекарството.

Цефазолин. Предлага се в ампули. Лекарството трябва да се лекува в болница. Той принадлежи към първото поколение цефалоспорини. Ефективен при пневмония, инфекции на кожата, кости, перитонит, ендокардит.

Сумамед. Оригинален азитромицин. Цената на лекарството е по-висока от аналозите. При бактериално възпаление на дихателните пътища, то не е по-малко ефективно от много по-нови лекарства от последното поколение. Използва се при всички болести, причинени от микроби, чувствителни към азитромицин.

Фусафунгин. Активен и срещу гъби. Използва се под формата на аерозол за инфекции на горните дихателни пътища и носните проходи. Продава се без рецепта.

В допълнение към антибиотиците при лечението на бронхити, широко се използват муколитици (Fluimucil, ACC за бронхит), както и отхрачващи и бронходилататори (Ascoril). Те спомагат за облекчаване на симптомите и за бързо възстановяване.

Традиционни методи за лечение на бронхит

В началните стадии на болестта традиционната медицина не е по-ниска по отношение на лекарствените средства. Процедурите за затопляне, инхалации с етерични масла, отвари от лечебни билки са се доказали добре. Естествените антибиотици са лук и чесън. Струва си да се подчертае и пчелните продукти, които много ефективно се борят с вирусите и бактериите, както и намаляват възпалителния процес.

Антибиотици за бременни жени и деца

Антибиотиците по време на бременност се предписват само в крайни случаи. През първия триместър е възможно да се използват съвременни лекарства от групата на пеницилините. От втория триместър е позволено да се използват някои цефалоспорини. Флуорохинолоните и тетрациклините са строго забранени. Най-добрият избор за лечение на бронхит е използването на фузафунгин или други инхалационни форми.

За деца защитените аминопеницилини се считат за най-безопасните. Те са одобрени за употреба от ранна възраст. Въпреки това е много важно правилно да се изчисли дозировката на антибиотика, въз основа на теглото на детето. Ако сте алергични към тази група, могат да се предписват макролиди или цефалоспорини.

Броят на факторите, които трябва да се вземат предвид при предписването на лекарство за бронхит е доста голям. Кой антибиотик е по-подходящ за възрастен или дете, само лекарят може да избере. Колко да се пие лекарството за пневмония или лека кашлица също трябва да се определи от специалист. Не се лекувайте самостоятелно - тя може да бъде не само неефективна, но и да причини допълнителна вреда за здравето.

Антибиотици при бронхит при възрастни: кога и как да се вземат

Бронхитът е едно от най-често срещаните заболявания, към които подлежат всички групи от населението, независимо от възрастта. Но въпреки това много хора не знаят как да лекуват правилно това състояние и дали са необходими антибиотици за бронхит.

Причини за бронхит

За да разберете дали са необходими антибиотици за бронхит при възрастни, трябва да разгледате по-отблизо самото заболяване.

Бронхит е възпалителен процес, който се появява в бронхите и засяга лигавицата или цялата дебелина на стената на дихателния орган.

За провокиране на възпалението в бронхите:

  • отслабване на имунитета;
  • птиците;
  • остри респираторни инфекции;
  • аденовирус;
  • ауреус;
  • наличие на прекалено влажен или твърде студен въздух в помещението или на улицата;
  • внезапни промени в температурата;
  • радиация, дим или прекомерен прах;
  • наличие на химически пари в околната среда.

В допълнение, лошите навици, по-специално злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето, увеличават риска от развитие на възпалителния процес.

В някои случаи всички видове бактериални инфекции могат да се присъединят към заболяването, причинено от различни вируси.

Когато са необходими антибиотици

От горното следва, че бронхитът може да има вирусен и бактериален произход. И ако в първия случай е малко вероятно приемането на антибактериални лекарства да повлияе на хода на заболяването, то във втория случай не можем да се справим без тях.

Също така, лечението на бронхит с антибиотици при възрастни се препоръчва да се започне с:

  • силно и продължително повишаване на температурата (като правило, ако температурата не пада повече от 3 дни);
  • повишена скорост на утаяване на еритроцитите в кръвта;
  • значително излишък на нивото на левкоцитите;
  • изразени признаци на интоксикация;
  • задух;
  • продължително развитие на заболяването.

В допълнение, лекарите съветват хората на възраст над 60 години да приемат антибактериални лекарства за бронхит. Факт е, че с възрастта защитната система на тялото отслабва и имунната система вече не може да се справи с инфекцията без ефективна помощ отвън. В резултат на това бронхитът при възрастните може да доведе до всякакви усложнения, включително пневмония и бронхопневмония.

Изисква антибактериално лечение и химически бронхит. Това е вид възпаление, причинено от вдишването на пари на агресивни химични съединения. Подобна експозиция често уврежда лигавицата на дихателните органи и провокира развитието на бактериална инфекция.

Те включват антибиотици в комплекса от терапии и при хроничен обструктивен бронхит, който често засяга тежките пушачи. Обострянето на този вид заболяване е придружено от общо влошаване на състоянието и се характеризира с повишаване на температурата, повишено изпотяване, обща слабост, тежки пристъпи на кашлица, придружени с освобождаване на гнойна храчка. Промяна на тази ситуация може да бъде само с помощта на антибиотици.

Също така, антибиотици за бронхит при възрастни имат друго показание за прием - алергична реакция. Така че, за хора, страдащи от астма, дори и малка атака на бронхит може да предизвика задушаване.

Ето защо, в самото начало на възпалителния процес, астматиците се съветват да приемат антибактериални лекарства.

Видове антибиотици, предписани за бронхит

Всяко разнообразие от антибактериални лекарства е разделено на няколко категории. От тях се предписва бронхит:

аминопеницилинов

Те принадлежат към бета-лактамни антибактериални лекарства и се борят с патогените, като унищожават техните стени. Най-честата нежелана реакция на аминопеницилините е алергия.

Най-популярните лекарства от тази група са Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

макролиди

Антибиотици от последно поколение с нисък риск от странични ефекти, които могат активно да подтискат вътреклетъчната патогенна микрофлора. Те предотвратяват производството на протеини в бактериалните клетки, като по този начин не им позволяват да растат и да се размножават. Но в същото време те не убиват бактериите напълно, така че лечението може да отнеме много време.

Групата от макролиди от ново поколение включва: азитромицин, кларитромицин, вилпрафен, ровамицин, еритромицин.

флуорохинолони

Антибиотици с широк спектър на действие. Те засягат бактериите на нивото на тяхната ДНК, предотвратявайки растежа и размножаването на микроорганизмите. Позициониран като най-добър антибиотик при бронхит. Но в същото време те имат значителен недостатък - те имат пагубен ефект не само върху патогенните бактерии, но и върху бактериите, които са полезни за хората, което често води до дисбактериоза.

Сред лекарствата от групата най-популярни са Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин, Цифран и др.

тетрациклини

Името на лекарствата, действащи преобладаващо върху протеиновия синтез на бактерии. По-рано се отнасят до лекарства с широк спектър на действие, но постепенно бактериите стават по-малко чувствителни към активните вещества на тези агенти. Следователно, в момента тетрациклините се използват в много редки случаи.

Списъкът на тетрациклиновите лекарства включва: естествен антибактериален агент тетрациклин, полусинтетичен доксициклин и производни на тези вещества.

цефалоспорини

Те инхибират синтеза на вещества, предотвратяват образуването на клетъчни мембрани в бактериите, като по този начин спират размножаването на микроорганизми. Тези антибиотици се предписват както в хапчета, така и под формата на инжекции. Най-често срещаните лекарства от тази серия са: Supraks, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.

Въпреки това, въпреки такова разнообразие от лекарства, не е възможно да се започне приемането им самостоятелно, без лекарско предписание, във всеки случай, тъй като всяка група има своя собствена спецификация.

Колко дни да се пият антибиотици за бронхит

Да се ​​каже кой антибиотик е по-добър или по-ефективен при бронхит определено не е възможен, тъй като различните видове бронхити изискват приемане на различни лекарства.

Остра терапия

Според първите симптоми на остро възпаление на бронхите е почти невъзможно да се определи причинителят на заболяването. Ето защо, в първите дни на болестта, антибактериални лекарства, като правило, не се използват.

След като всичко стане повече или по-малко ясно с причината за бронхиалното възпаление, при остър бронхит при възрастни, лекарят може да предпише лекарства за пеницилинова група (ако пациентът не е алергичен) или макролиди.

Терапия за хроничен бронхит

При хроничен бронхит антибактериалните средства се използват много по-често, отколкото в острата форма. Същата ефективност с този курс на заболяването се демонстрира от всички същите пеницилини и макролиди.

Антибактериални лекарства за тези над 60 години

Поради особеностите на възрастта, по-специално отслабването на общия имунитет, е важно да не се започва заболяването при пациенти в напреднала възраст. Затова се препоръчва употребата на антибиотици в тази категория пациенти в рамките на 2-3 дни след началото на заболяването (но само когато предишното лечение не дава осезаеми резултати).

Първоначално се препоръчва да се вземат лекарства с широка експозиция, които не оказват неблагоприятно въздействие върху червата. Такива лекарства включват макромиди Hemomitsin или пеницилин тип наркотици Flemoksin.

Ако пациентът има признаци на алергия или предписани лекарства не помага, тогава се използва "тежка артилерия" под формата на цефалоспорини.

Лечение на обструктивен бронхит

Преди да започнете да пиете антибиотици за обструктивен бронхит, трябва да преминете тестове и да откриете бактериална инфекция, която е причинила възпалителния процес. Когато патогенът е идентифициран, могат да се предписват аминопеницилин, макролиди или флуорохинолони.

Най-често при този тип заболявания се предписва Augmentin, Sumamed, Clarithromycin и др.

Лечение на бременност

Никой не е застрахован срещу възпаление на бронхите, включително бременни жени. През втората половина на бременността бронхитът може да се усложни от малката подвижност на диафрагмата и от неспособността на бъдещата майка да кашля правилно. Всичко това води до натрупване и стагнация на храчки в дихателните пътища.

Също така, поради факта, че на бременните жени се препоръчва да не пият много течности за дълги периоди, слюнката им се сгъстява, което още повече влошава състоянието на пациента.

Ако не лекувате бронхит, болестта може да бъде удължена и тялото на жената ще получи отравяне от инфекцията. Съответно, всичко това ще бъде отразено в раждането на детето.

За да се избегне това, лекарите често предписват най-безвредните аминопеницилин антибиотици на бременни жени. Много по-рядко жените получават цефалоспорини.

Всички други антибактериални лекарства по време на бременност са противопоказани.

Антибиотиците могат да се предписват на бременни жени, започвайки от втория триместър. През първото тримесечие бременната жена не трябва да приема никакви лекарства!

Най-ефективните антибактериални лекарства за бронхит

Най-популярните и ефективни лекарства, предписани за лечение на възпаления в бронхите, най-често включват амоксицилин и бисептол - евтини лекарства, които засягат голям брой известни бактерии (други лекарства с подобен ефект са много по-скъпи):

  • Амоксицилин е лекарство от групата на пеницилините. Предлага се под формата на таблетки, както и под формата на капсули и гранули. Ефектът на лекарството започва вече половин час след приложението. Продължителността на ефекта е около 6 часа.
  • Бисептол се отнася до сулфонамиди, той е по-евтино лекарство. Той е включен в комплексната терапия за лечение на бронхит и други заболявания на горните дихателни пътища. С всичките си предимства има доста противопоказания.

Следните антибиотици за лечение на бронхит също се оказаха добра идея:

  1. Офлоксацин (флуорохинолони) е добър антибиотик, който разрушава ДНК на патогенни бактерии. Той се предписва в инжекции и помага дори в случаите, когато повечето от другите средства са неефективни.
  2. Flemoxin-Solutab - пеницилин на амоксицилин.
  3. Augmentin, основният компонент на който е клавулановата киселина, спира растежа на бактериите. Предлага се под формата на разтвори за инжекции, таблетки, както и под формата на прах за суспензии. Активно унищожава патогенните микроорганизми, но в същото време влияе неблагоприятно върху работата на червата.
  4. Sumamed (макролидна група) с азитромицин като главна активна съставка. Произвежда се в таблетки (антибиотик 3 таблетки), капсули, прах. Характеризира се с по-кратка продължителност на лечението. Като правило, за да се отървете от възпаление в бронхите, е достатъчно да пиете три хапчета.
  5. Цефазолин от редица цефалоспорини. Отнася се до старите и изпитани с времето лекарства. Той се предписва за различни форми на заболяването. Той се произвежда под формата на прах, при разреждане на който се образува инжекция.
  6. Линкомицин. Линкомицин се предписва за инфекции на долните дихателни пътища (бронхит в острата фаза, хроничен бронхит по време на обостряне).
  7. Цефтазидим - ефективно лекарство от нови антибиотици - цефалоспорини. Антибиотик 3 поколения, назначен от тежки гнойно-септични състояния и усложнени респираторни инфекции. Помага при бронхит в остра и хронична форма, от пневмония.

доза

Във всеки случай, дозата на лекарството се изчислява индивидуално, в зависимост от средствата, тежестта на състоянието и съпътстващите заболявания.

Пеницилин антибиотик Амоксицилин трябва да се пие по 3 таблетки (по 500 mg всеки ден). При тежко заболяване дозата може да се увеличи.

Цефалоспорините се предписват в доза от 30 mg / kg веднъж дневно.

В този случай, пушачите, като правило, се предписват по-големи дози, отколкото тези, които нямат този вреден навик.

Под формата на таблетки се приемат антибиотици, ако заболяването е леко или се характеризира с умерена тежест. При тежък ход на възпалителния процес в бронхите е необходимо да се използват инжекции с антибактериални лекарства.

В тежки случаи лекарят може дори да предпише комбинация от хапчета и инжекции.

Отговорът на този въпрос е толкова индивидуален, колкото и при дозировката. Но, като правило, лечението на бронхит е от 7 до 10 дни.

Възможни нежелани реакции

Приемането на повечето лекарства може да предизвика странични ефекти. А антибиотиците не са изключение.

Когато се използват антибактериални средства, пациентът най-често развива алергия, но могат да възникнат следните ефекти:

  • нарушаване на храносмилателната система, по-специално нарушено храносмилане;
  • кожни обриви;
  • замаяност или главоболие;
  • задух;
  • свръхчувствителност към слънчева светлина (при излагане на слънце на кожата се появяват изгаряния);
  • млечница.

С появата на дори един от тези симптоми, трябва да спрете приема на лекарството и да се свържете с Вашия лекар, който ще промени предписанието или ще коригира дозата на лекарството.

Ако след консумирането на антибиотика се появи оток на гърлото, лицето, езика и се затрудни дишането, е необходимо да се обадите на спешна медицинска помощ.

Противопоказания

Противопоказания за назначаването на лекарството при възрастни с бронхит могат да бъдат: t

  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарствата;
  • ранна бременност;
  • тежко чернодробно и бъбречно заболяване;
  • сериозни проблеми в работата на сърдечно-съдовата система.

С повишено внимание се предписват антибактериални средства в края на бременността.

Ако е необходимо да се вземе лекарство от кърмещата майка, то за периода на лечението е необходимо да се откаже от кърменето, тъй като лекарството може да бъде прекарано през млякото в тялото на детето.

Правила за прием на антибиотици при бронхит

За да могат антибактериалните агенти да постигнат желания ефект с минимално увреждане на организма, те трябва да се приемат съгласно правилата.

Тези правила са общи за всички антибиотични групи:

  1. Назначаването се прави само от лекар. Също така, само специалист коригира дозата и променя лекарството.
  2. Антибиотиците трябва да пият точно толкова, колкото са предписани. Дори и при забележимо подобрение, курсът на лечение не може да бъде прекъснат. Неспазването на това правило ще позволи на бактериите, скрити в тялото, да развият имунитет към приеманото лекарство. И следващото обостряне на болестта отново ще трябва да вземе лекарство или да предпише по-мощен.
  3. За да може активното вещество ефективно да се бори срещу патогенните бактерии, важно е да се поддържа концентрацията на лекарства в организма на същото ниво. За тази цел, антибиотиците трябва да се приемат строго по часове, на редовни интервали.
  4. Необходимо е внимателно да се следи състоянието на тяхното здраве. Първо, да не пропускате страничните ефекти. На второ място, ако е необходимо, замени лекарството или коригира дозата на неговото приемане.

В случай на назначаване на пеницилин лекарства в същото време може да се препоръча като антихистаминови лекарства.

В допълнение, препарати за кашлица могат да се предписват паралелно (изборът на лекарства зависи от естеството на кашлицата и състоянието на пациента), както и от всички видове витамини.

Важен фактор за ефективното лечение на бронхит е спазването на почивка на легло, правилно хранене и прием на витамини.

заключение

Въпреки факта, че антибиотиците са едно от най-важните открития на човечеството, отношението към тях е неясно. Някои ги смятат за панацея и започват да приемат най-малкото неразположение, други смятат, че антибиотиците причиняват повече вреда, отколкото полза.

Всъщност, както обикновено се случва, истината е в средата. Антибактериалните лекарства са наистина необходими при лечението на заболявания, причинени от бактерии, включително бактериален бронхит. Те спомагат за ускоряване на възстановяването и за избягване на усложнения.

Всичко това обаче е само с отговорно отношение към лекарствата от страна на пациента. Важно е да се помни, че с всички правила за употребата на наркотици, антибиотиците са практически безопасни и ефективни борци за човешкото здраве.

Кои антибиотици при бронхит при възрастни са по-добри и по-ефективни?

Трябва ли да предписвам антибиотици при бронхит при възрастни? Това е спорен въпрос, тъй като самият бронхит не е инфекциозно заболяване и не се причинява от бактерии, а от вируси. С поражението на бронхите от вирусна природа, употребата на антибиотици не е ефективна, освен това предписването на антибактериални лекарства може да усложни ситуацията: отслаби имунната система, провокира чревна дисбактериоза, алергични реакции и по този начин възпрепятства възстановяването.

Ефективността на терапията до голяма степен ще зависи от формата на бронхит. Ако той има вирусна природа, е възможно да се направи без антибиотици и да ги включи в режима на лечение само при присъединяването на бактериална инфекция. В този случай е наложително да се проведе бактериално изследване на храчки, за да се установи вида на патогена и да се избере наистина ефективно лекарство, към което са чувствителни патогените. Нека да разберем кои антибиотици да вземат при бронхит при възрастни и в кои случаи се препоръчва да ги предпишат.

Антибиотици при бронхит при възрастни - показания за употреба

Възможността за използване на антибактериални средства зависи до голяма степен от формата на бронхит, който може да бъде остър, хроничен или обструктивен. При бронхит се развива възпаление на лигавицата на бронхите, придружено от силна, инвалидизираща кашлица.

При остър бронхит обикновено не се използват антибиотици. Тяхната цел е оправдана само при висок риск от бактериални усложнения. В този случай обикновено се предпочитат пеницилинови препарати.

За лечение на хроничен бронхит в периода на обостряне използвайте лекарства от групата на макролиди, аминопеницилини или цефалоспорини. Такова лечение е особено необходимо при пациенти в напреднала възраст, за да се предотвратят сериозни усложнения, застрашаващи развитието на пневмония.

Обструктивният бронхит се лекува с антибиотици, когато се включи гнойна инфекция, придружена от повишаване на температурата. За тази цел се предписват антибактериални средства, като се взема предвид вида на патогена. Най-ефективните антибиотици при бронхит и пневмония при възрастни ще бъдат тези лекарства, към които най-чувствителни са активните агенти, патогените на заболяването. При тежки случаи на заболяването се използват инжекции (снимки) на антибиотици.

Непроменимо правило, което лекарите следват при лечението на бронхит - не предписват антибиотици от първите дни на заболяването. Употребата на наркотици в тази група е обоснована в следните случаи:

  • Бронхит се усложнява от добавянето на бактериална инфекция и тялото не може да се справи самостоятелно с нея за 2 седмици.
  • Хроничното заболяване се характеризира с продължително, често повтарящо се естество, придобива атипична форма и е съпроводено със значително отслабване на имунната система.
  • Курсът на заболяването е придружен от затруднено дишане, поява на недостиг на въздух и висока температура, не падане за повече от 2 дни, обща слабост.
  • Симптомите на интоксикация на тялото се проявяват и усилват, отбелязва се високо ниво на ESR в кръвта.
  • Антибиотично лечение се предписва на пациенти в напреднала възраст и възраст, при които имунитетът е отслабен и рискът от развитие на животозастрашаващи усложнения е висок.

Важно е! Антибиотиците при бронхит трябва да бъдат предписани от лекаря след изясняване на диагнозата и извършване на редица необходими изследвания. Самолечението в този случай е неприемливо!

Имена на ефективни лекарства

При бронхит най-често се предписват следните групи лекарства:

  1. Аминопеницилинов. Това са пеницилинови производни, които имат за цел да унищожат клетъчните мембрани на патогените. Те не причиняват специални увреждания на човешкото тяло, но често причиняват алергични реакции. Най-популярните антибиотици от тази серия са Аугментин, Амоксиклав, Амоксицилин.
  2. Флуорохинолоните. Лекарства с широк спектър на действие, унищожаващи бактериите, дължащи се на унищожаването на ДНК на микробната клетка. Те могат да бъдат предписани преди бактериалната култура да идентифицира инфекциозния агент. Но трябва да се има предвид, че при продължителна или неправилна употреба на флуорохинолони провокира развитието на дисбактериоза. Представители на тази група са Левофлоксацин, Офлоксацин.
  3. Макролидите. Лекарствата в тази група блокират синтеза на протеини в бактериалните клетки, което предотвратява тяхното размножаване и води до смърт. Макролидите се използват при продължителен бронхит, както и при алергична реакция към други антибиотици. Смята се, че това са най-добрите антибиотици за хроничен бронхит при възрастни. Макролидните лекарства включват азитромицин, мидекамицин, сумамед.
  4. Цефалоспорини. Действието на лекарствата е насочено към забавяне на синтеза на протеин, който е в основата на микробните клетки. В резултат на това растежът и възпроизводството на бактериите се забавя и те скоро умират. Цефалоспориновите антибиотици често са причина за алергични реакции, така че трябва да се предписват с повишено внимание. Представители на тази група лекарства - цефазолин, супрекс, цефтриаксон. Друг силен и ефективен антибиотик при бронхит при възрастни е Цефтазидим.

В началото на антибиотичната терапия, предпочитанията обикновено се дават на пеницилин. Ако пациентът има алергични реакции или бактериите са резистентни към лекарството, изберете антибиотици от друга група. Курсът на лечение с антибактериални лекарства за бронхит отнема средно 7-10 дни. Лекарствата от групата на макролидите имат най-силен ефект, като само три таблетки обикновено са достатъчни за лечение на бронхит.

Най-добрите антибиотици при бронхит при възрастни - списък и цена

Най-евтините антибиотици при бронхит при възрастни са такива като

  1. амоксицилин,
  2. офлоксацин,
  3. Бисептол или Азимтромицин.

Други агенти с широк спектър на действие са по-скъпи, но в този случай могат да се намерят и аналози, които имат идентичен терапевтичен ефект. Ако е необходимо, лекарят ще препоръча най-добрия вариант на лекарството от обширния списък с антибиотици.

бисептол

Евтино антибактериално лекарство от групата на сулфонамидите, което е назначено като част от комплексното лечение на инфекции на дихателните пътища (остър и хроничен бронхит, пневмония, белодробен абсцес).

Бисептол има много противопоказания и странични ефекти, той се използва в медицината дълго време и повечето бактерии са развили резистентност към активните съставки на лекарството. Ето защо, преди назначаването на таблетки, се препоръчва да се провери податливостта на микрофлората към действието на Biseptol. Цената на антибиотиците - от 35 рубли.

Flemoksin-Soljutab

Широкочестотен антибиотик от пеницилиновата серия, който често се предписва при усложнения от остър или хроничен бронхит. В основата на лекарството е амоксицилин. Лекарството се произвежда под формата на конвенционални или дъвчащи таблетки с приятен аромат на кайсия.

Лекарството има минимум противопоказания и може да се използва за лечение на жени и малки деца (включително бебета). Лекарят избира индивидуално дозата на лекарството. Страничните ефекти се появяват рядко, но могат да засегнат различни системи на тялото (нервна, храносмилателна, пикочна, хемопоетична система). В някои случаи приемането на лекарството предизвиква алергични реакции. Solyuba цена - от 300 рубли.

амоксицилин

Полусинтетична серия от пеницилинови антибиотици. Има широк спектър от антибактериално действие и се използва при лечение на дихателните пътища (бронхит, пневмония), инфекции на горните дихателни пътища, инфекции на стомашно-чревния тракт, пикочно-половата система и други патологии. Лекарството се предлага под формата на капсули, таблетки, филмирани и гранули.

Ефектът на лекарството започва половин час след приложението и продължава 6 до 8 часа, като определена доза от лекарството трябва да се приема до 3 пъти дневно. Лекарството може да предизвика нежелани реакции от различни системи на тялото, така че дозата и режимът на дозиране се избират от лекаря индивидуално. Цената на Амоксицилин - от 45 до 70 рубли.

Аугментин

Друг представител на аминопеницилиновата група, която инхибира растежа и размножаването на бактериите и се използва за лечение на повечето възпалителни инфекции, причинени от патогени (включително бронхит и пневмония). Основата на лекарството е клавулановата киселина, която блокира производството на бета-лактамаза, която бактериите произвеждат за защита срещу пеницилини.

Затова Augmentin действа много по-ефективно от други лекарства от пеницилиновата група. Модерно лекарство, произведено в различни лекарствени форми: таблетки, инжекции, капки, прах за суспензия. Коя форма на медикаменти би била за предпочитане, решава лекуващият лекар. Нежеланите реакции по време на употребата на Augmentin рядко се развиват, но в някои случаи лекарството може да предизвика алергични реакции и нарушения в храносмилателния тракт (дисбактериоза, токсични ефекти върху черния дроб).

При тежки форми на заболяването, за предпочитане е употребата на Augmentin под формата на интравенозни инжекции, които се дават на всеки 8 часа. Цената на лекарството - от 280 рубли.

офлоксацин

Лекарството от групата на флуорохинолони, се предлага под формата на таблетки и разтвор за инфузия. Активното вещество на лекарството дестабилизира ДНК веригата в клетките на бактериите, което провокира тяхната смърт. Лекарството е активно срещу повечето атипични микобактерии и тези микроорганизми, които са развили резистентност към други антибактериални средства.

Офлоксацин се използва широко в различни области на медицината, включително и предписани при лечението на бронхит и пневмония. Лекарството е противопоказано при бременност и кърмене, свръхчувствителност към неговите компоненти, освен това не се предписва до 18-годишна възраст.

Дозировката се избира от лекаря индивидуално, като се отчита тежестта на симптомите и вида на патогена. Офлоксацин може да предизвика редица нежелани реакции от нервната, храносмилателната, сърдечно-съдовата, пикочната система, така че трябва да се предписва с повишено внимание. Цената на лекарството - от 40 рубли.

Сумамед.

Мощен макролиден антибиотик, използван за лечение на широк спектър от инфекциозно-възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми. Sumamed се произвежда под формата на таблетки, капсули и прах за приготвяне на суспензия с вкус на ягода. Това лекарство често се нарича "антибиотик при бронхит при възрастни - 3 таблетки", тъй като курсът на приемане на лекарството е само три дни, по време на който трябва да вземете 1 таблетка (500 mg) Sumamed.

Това е напълно достатъчно за унищожаването на патогени, премахването на основните симптоми на бронхит и пълно възстановяване. Основата на таблетката е активното вещество азитромицин, което се понася добре от повечето пациенти и, ако се наблюдава посочената доза, рядко провокира нежелани реакции.

Въпреки това, както повечето антибиотици, лекарството, ако се използва неправилно, може да провокира дисбактериоза и да причини различни нарушения на нервната и храносмилателната системи, както и да има токсичен ефект върху черния дроб. Поради това лекарят трябва да избере дозата на лекарството, като вземе предвид възможните противопоказания, възрастта на пациента и клиничната картина на заболяването. Цена Sumamed средно е 500 рубли.

азитромицин

Представител на макролиди с широк спектър на антибактериално действие. Лекарството е активно срещу широк спектър от патогенна микрофлора и се използва, включително при лечение на инфекции на дихателните пътища (бронхит, пневмония), дори ако те са причинени от атипични патогени. Лекарството се предлага под формата на таблетки и капсули.

За да се облекчи състоянието на бронхит, достатъчно е да се приема само по 1 таблетка на ден в продължение на 3 дни. Азитромицин не се предписва за непоносимост на компонентите му, по време на бременност и кърмене, при сериозни заболявания на черния дроб и бъбреците. Лекарството може да предизвика алергични реакции и диспептични симптоми (гадене, повръщане, диария). Цената на лекарствата в аптеката - от 45 рубли.

ефазолин

Полусинтетичен антибиотик от първото поколение от групата на цефалоспорини, има широк спектър на антимикробно действие. Използва се за различни възпалителни и инфекциозни процеси, включително поражение на дихателните пътища (остър и хроничен бронхит, белодробен абсцес, пневмония). Лекарството се произвежда под формата на прах (в ампули), от който се приготвя разтвор за интравенозни и интрамускулни инжекции.

Това е един от най-малко токсичните цефалоспоринови антибиотици с минимален брой противопоказания (свръхчувствителност, бременност и кърмене). Въпреки това, употребата му може да предизвика редица странични ефекти от уринарната система, органите на стомашно-чревния тракт, да причини увреждане на кръвообращението, дисбактериоза или алергични реакции. Да се ​​предпише лекарството и да се следи неговата употреба при лекуващия лекар. Цената на Cefazolin - от 460 рубли.

цефтазидим

Един от най-ефективните цефалоспорини от трето поколение. При тежки гнойно-септични състояния и усложнения от респираторни инфекции се използва антибиотик с широк спектър на антибактериално действие. Неговото приложение позволява да се справят с остър и хроничен бронхит, инфектиран с бронхиектазии, пневмония.

Лекарството се произвежда под формата на прах, от който се приготвя разтвор за IV и IM инжектиране. Противопоказания за употребата на силен антибиотик е повишена чувствителност към неговите компоненти. С особено внимание и под наблюдението на лекар, лекарството се предписва в неонаталния период, в случаи на нарушена бъбречна функция и при наличие на кървене в историята.

Употребата на лекарството може да предизвика кървене от носа, алергични реакции, промени в кръвната картина, нарушения в нервната и храносмилателната системи. Дозата на лекарството се избира индивидуално, като се вземе предвид възрастта и тежестта на състоянието.

Най-често се предписват антибиотици при бронхит при възрастни в хапчета, инжекционни форми на лекарства, използвани при тежки случаи, с развитие на тежки усложнения, животозастрашаващи. Като цяло, използването на антибактериални лекарства не трябва да бъде дълго. Най-силните лекарства се приемат за 3 дни, останалите лекарства - не повече от 10 дни подред.

Ревюта на приложения

Преглед №1

Наскоро трябваше да се лекува за бронхит. Всичко започна с обикновена ОРЗ, която пострадах на краката си. Но когато треска, хрема, главоболие и други „наслади“ на студената болест изчезнаха, имаше изтощителна кашлица, която бе съпроводена с недостиг на въздух и тежка слабост.

В кабинета на лекаря се оказа, че студът се усложнява от бронхит и всички опити за домашно лечение са неуспешни и кашлицата ме измъчва повече от 2 седмици. Лекарят предписа силен антибиотик Sumamed и каза, че ще помогне само за 3 дни.

Бях скептичен по отношение на това твърдение, но всъщност пристъпите на кашлица спряха, започваше отделянето на слюнка и само 3 таблетки (1 брой на ден) бяха достатъчни, за да се справят с бронхит.

Имената на най-добрите съвременни антибиотици при бронхит при възрастни

Остър бронхит е най-честата възпалителна лезия на долните дихателни пътища, среща се еднакво често, независимо от пола, във всяка възрастова група.

Заболяването е възпалителен процес в бронхите, предимно от инфекциозен характер, проявяващ се със суха или влажна кашлица и с продължителност не повече от три седмици.

Преобладаващият брой бронхити се свързва с вируси (грип, парагрипен, риновирус, PC инфекция, коронавирус), но на фона на остра респираторна вирусна инфекция може да се активира вторична флора и да се активира бронхит, причинен от бактериален патоген (стрептококи, бактериални патогени). и т.н.).

Лечение на бронхит с антибактериални лекарства при възрастни и деца се извършва точно, ако има съмнение за резервоар. етиология на заболяването.

Съвременни антибиотици за бронхит

Показания за назначаването на антибиотична терапия са:

  • бактериална кръв;
  • висока, неразрушима температура;
  • признаци на тежка интоксикация;
  • дихателна недостатъчност;
  • гнойно храчки.

За първоначална терапия се препоръчва използването на полусинтетични или защитени пеницилини, макролиди. Ефективни са и естествени антибиотици за бронхит: цефалоспорини, еритромицин.

Имам ли нужда от антибиотик при бронхит, ако няма температура?

Не се използват антибиотици за неусложнен остър бронхит без висока температура, тежка интоксикация и признаци на бактериална инфекция.

Това се дължи на факта, че обикновено едно остро заболяване е вирусно, така че използването на антибактериални средства не е препоръчително.

Нелекарственото лечение, в този случай, ще бъде насочено към подобряване на отделянето на храчки (тежко пиене) и премахване на ефектите на факторите на околната среда (прах, дим, птиче перо, вълна), причинявайки кашлица. Препоръчва се и почивка на легло.

Лечението с лекарства включва:

  • антивирусна терапия (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
  • антиалергични лекарства (лоратадин, диазолин);
  • antitussive prep. Когато суха кашлица показва: Omnitus, Bromgekin и т.н., с мокро назначение Ambroxol, ACC, Ascoril;
  • също така използват антитусивни средства с централно действие (кодеин);
  • при температури над 38 градуса се приема антипиретик (ибупрофен, паракотомол);
  • при липса на повишена температура са ефективни физиотерапевтични процедури: UHF за трахеята и гръдния кош, масаж, алкални инхалации;
  • при наличието на обструктивен компонент и тежка задух, инхалации с ventolin чрез инхалатор са ефективни;
  • ефективно използване на повишени дози на аскорбинова киселина 1-2 g на ден.

Какви антибиотици да приемате при бронхит при възрастни с хронично протичане на заболяването?

Терминът хроничен бронхит предполага хроничен възпалителен процес, засягащ лигавицата на бронхиалното дърво, проявяващ се ежедневна продуктивна кашлица (с храчки) за повече от три месеца в продължение на най-малко две години.

Кой е най-добрият антибиотик за възрастен бронхит?

За лечение на хронични заболявания е ефективно прилагането на макролиди, бета-лактами, тетрациклини, хинолони. Антибактериалната терапия се използва само в периода на обостряне.

Приложете също:

  1. витамини (с цел повишаване на общата устойчивост на тялото);
  2. муколитици (Lasolvan, Ambroxol, Ascoril);
  3. бронходилататори (бета-агонисти, антихолинергици и теофилин) са ефективни при свързване на обструктивен компонент;
  4. в кратките курсове се предписват антитусивни лекарства с централно действие (кодеин);

Антибиотици при бронхит при възрастни: имена в таблетки

Амоксицилин при бронхит при възрастни

Антимикробно средство от групата на полусинтетични пеницилини. Той има бактерицидно действие върху патогенната флора. Обхватът на действие включва грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми, но не засяга щамове, способни да произвеждат пеницилиназа.

Получава се от ампицилин с подобрени фармакокинетични параметри и е по-адаптиран за перорално приложение поради високата му киселинна устойчивост. Бионаличността на таблетната форма е около 90% и не зависи от употребата на храна. Добре се абсорбира и абсорбира в стомашно-чревния тракт, бързо се разпределя в организма.

Рядко причинява диария, в сравнение с други пеницилини.

Изчисляване на дозите

При възрастни пациенти се препоръчва да се приемат Амоксицилин 250-500 mg три пъти дневно.

При деца до един месец от живота амоксицилин не се използва. След първия месец се предписват 30 до 60 mg / kg дневно, като дозата се разделя на три дози.

Предимството на този инструмент може да се отдаде на голямо разнообразие от форми на освобождаване. Може да се използва този антибиотик от бронхит в таблетки, капсули, капки за деца, под формата на гранули и суспензии с дози от 125 и 250 mg на 5 ml, разтворими таблетки и др.

Странични ефекти от употреба:

  • чести алергични реакции (уртикария, еритема), ринит, конюнктивит, еозинофилия, редки ангиоедем;
  • при неадекватна терапия (превишаване или намаляване на посочените в инструкциите дози, честа неоправдана употреба на лекарството, повтарящи се курсове без интервали от време) може да настъпи суперинфекция;
  • ампицилин обрив (висок ориз при пациенти с инфекциозна мононуклеоза и обостряне на цитомегаловирусни и Epstein-Barr инфекции);
  • кръстосани алергични реакции с други бета-лактамни агенти;

Противопоказания и рискови групи

  • предпазливост се предписва на бременни жени, лечението се извършва строго под наблюдението на лекар;
  • пациенти, страдащи от подагра, приемащи алопуринол;
  • не се предписва на пациенти, получаващи лечение с метотрексат, поради повишената токсичност на последното;
  • Забранено е употребата на пациенти с инфекциозна мононуклеоза.

Търговски имена:

  • Ospamoks;
  • Flemoxine Solutab;
  • Upsamoks;
  • Вв;
  • E-МОХ;
  • Амин;
  • Amoksikar;
  • Amoksillat;
  • Gramoks.

Съвместимост и взаимодействие с други лекарства

Амоксицилин има фармацевтична несъвместимост с всички препарати от редица аминогликозиди, докато се приема. Когато се комбинира, съществува взаимно дезактивиране на средствата. Употребата на антиациди и глюкозамин намалява абсорбируемостта и смилаемостта на антимикробните агенти.

Комбинираното приложение с бактериостатични среди (макролиди, тетрациклини, хлорамфеникол и редица сулфонамиди) не се препоръчва. Това се дължи на антагонистичния ефект на лекарствата.

Амоксицилин има синергичен ефект с други бактерицидни средства (цефалоспорини, ванкомицин, редица аминогликозиди).

Важно е лечението да се извършва под контрола на коагулограма, когато се използват непреки антикоагуланти, за да се намали рискът от кървене.

За жени, приемащи перорални естроген-съдържащи контрацептиви, е важно да запомните, че антибиотикът намалява тяхната ефективност. В тази връзка е необходимо в периода на лечение да се използват бариерни методи за контрацепция за намаляване на риска от нежелана бременност.

Augmentin при бронхит при възрастни

Той принадлежи към класа на инхибиторите пеницилини.

Активните съставки на Augmentin са калиев клавуланат и амоксицилин.

В сравнение с разширения спектър на пеницилините, той има висока активност, дори срещу резистентни към пеницилин щамове, действа почти на целия спектър на грам-отрицателните и грам-положителните микроорганизми, е активен срещу анаеробни патогени.

Характеризира се с висока усвояемост както при перорално, така и при парентерално приложение.
Може да създава високи концентрации на тъкани и храчки.

Страничните ефекти са подобни на тези на амоксицилин.

Предлага се в хапче. под формата на суспензии и прахове за приготвяне на разтвори за инжектиране.

Изчисляване на дозите

За възрастни, предписани 375-625 мг три пъти на ден или 1000 мг два пъти дневно, водещи изчисляване на амоксицилин.

За деца се препоръчва да се използват от 20 до 45 mg / kg на ден, разделени на три пъти (дозите са същите за изчисление, когато се прилагат орално и парентерално).

Противопоказано при:

  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • колит, свързан с прием на пеницилин;
  • наличието на чернодробна недостатъчност;
  • инфекциозна мононуклеоза и периода на обостряне на цитомегаловирусната и инфекция с вируса на Epstein-Barr;
  • идиосинкразия, свръхчувствителност към бета-лактами и алергични реакции в анамнезата;
  • кърмене.

Използва се с повишено внимание при лечението на бременни жени, като всяка терапия се извършва строго под наблюдението на лекар.

Лечението на пациенти, приемащи непреки антикоагуланти, се извършва под контрола на коагулограма.

Търговски имена

  • Klavotsin;
  • клавуланат;
  • Klonakom-X;
  • пилета;
  • Medoklav;
  • Moksiklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Amoklan Hexal;
  • Amoklavin;
  • Klamosar;
  • Арлет.

Сумамед с бронхит при възрастни

Активната активна съставка е азитромицин. Полусинтетичен петнадесет членен макролид. Включен в подкласа азалиди.

Предимството на макролидите включва:

  • ниско ниво на токсични ефекти върху организма;
  • липса на кръстосана алергия с пеницилини;
  • способността да се създават терапевтично значими концентрации в тъканите, азитромицинът има най-високи стойности сред макролидите;
  • висока активност срещу грам + флора и вътреклетъчни патогени
  • Тези антибиотици за бронхит и пневмония при възрастни в таблетки са лекарството на избор при съмнение за хламидиална и микоплазмена етиология на заболяването (те се използват за дълги периоди).

Азитромициновите препарати имат висока бионаличност и зависят малко от приема на храна. Те се понасят добре, имат малко странични ефекти и отрицателни лекарствени взаимодействия.

Лекарствени комбинации и взаимодействия

При лечение с варфарин лечението се извършва под контрола на протромбиновото време, поради възможността за повишаване на антикоагулантния ефект.

Съвместно назначение с дигоксин не се препоръчва поради риска от последно предозиране.

Действието на азитромицин е отслабено от линкозамидите, така че те не се предписват заедно. Добър синергизъм с тетрациклини и хлорамфеникол.

Макролидите не са съвместими с хепарин.

Възможни нежелани реакции

  • диспептични разстройства;
  • чревна дисбиоза;
  • кандидоза на устната кухина и вагината;
  • разстройство на сърдечния ритъм;
  • холестатична жълтеница и преходно увеличаване на чернодробните трансаминази.

Противопоказания за назначаването на азитромицин

  • тежки аритмии;
  • абнормна чернодробна функция;
  • бъбречна недостатъчност (хронична и остра);
  • лактацията.

Търговско наименование на антибиотици "3 таблетки" за остър бронхит при възрастни

  • азитромицин;
  • Азитромицин AKOS;
  • Zimaks;
  • Zitrolid;
  • Zitrotsin;
  • Zi фактор;
  • Sumazid;
  • Sumametsin;
  • Sumamoks;
  • Hemomitsin;
  • Azivok.

Най-добрият антибиотик при бронхит при възрастни от цефалоспориновата серия

Антибиотик за бронхит от новото пето поколение (анти-MRSA) не е приложим. При остри заболявания с бактериален характер, пероралното приложение от трето и второ поколение (таблетки) е високоефективно. Парентерално при тежко заболяване с тежка интоксикация или при пневмония се използват цефалоспорини.

Цефалоспорините имат мощно бактерицидно действие и широк спектър на действие. Добре понасяни от пациентите и одобрени за употреба при бременни жени.

Комбинацията с аминогликозиди и диуретици не се препоръчва поради високия риск от нефротоксичност.

Цефтриаксон не се препоръчва за деца в неонаталния период,

Cefepime е позволено от 2-месечна възраст, Cefixime от 6 месеца.

За перорално приложение най-често се предписва:

Странични ефекти на цефалоспорини

  • кръстосана алергия. реакции с други бета-лактами;
  • диспептични разстройства;
  • чревна дисбиоза;
  • кандидоза на устната кухина и вагината;
  • преходно повишаване на чернодробните трансаминази в биохимичния анализ на кръвта;
  • новородените не използват препарати на Ceftriaxone поради високия риск от развитие на ядрена жълтеница и увреждане на нервната система;
  • дисулфирамоподобни ефекти при комбиниране с алкохолни напитки;
  • рядко се наблюдават хематологични усложнения (хипопротромбинемия, левкопения);

Комбинации с други лекарства

  • не са предназначени за пациенти, получаващи тромболитична терапия, антиагреганти и антикоагуланти;
  • забранена комбинация с диуретици;
  • приложението заедно с антиацидите прави антибиотичната терапия неефективна.

Общи правила за антимикробна терапия

При провеждане на антибактериална терапия се препоръчва да се придържате към диета: изключвайте силни чайове и кафе, газирани алкохолни напитки, мляко. Намалете консумацията на мазни и пържени храни. Прекомерната консумация на бонбони и кифли намалява ефективността на лечението. Също така е необходимо да се премахнат цитрусовите плодове, киселите млека и пресните сокове от диетата.

Необходимо е да се увеличи консумацията на домашно кисело мляко, ryazhenka, печени ябълки.

За поддържане на нормалната чревна микрофлора е показано използването на пробиотици (Lines Forte, Yogulak Forte). Жените за профилактика на млечница използват ефективно лактобацили и вагинални свещички, които поддържат нормалния вагинален биоценоз (Lactoginal, Femilex).

Важно е да запомните, че най-доброто използване на един антимикробен агент веднъж годишно. Минималните интервали за повторни курсове трябва да са шест месеца.

класификация

По характер на възникване се различават:

  • бактериална;
  • вирусен;
  • алергии;
  • причинени от продължително излагане на химикали (бронхи, пушачи, професионални заболявания и др.).

По естеството на потока:

  • остра;
  • продължителен поток;
  • повтарящ се;
  • хронична.

При наличието на обструктивен компонент:

Дихателна недостатъчност (по степен):

По естеството на възпалителния процес:

  • катарална;
  • гнойна;
  • хеморагичен;
  • фибринозно;
  • гниене;
  • некротична.

При наличие на усложнения:

Основни симптоми

В ранните стадии болестта се проявява като симптоми на обща интоксикация, слабост, летаргия и загуба на апетит. Температурата се повишава до 38-39 градуса. Появяват се тръпки, болки в мускулите и ставите. В разгара на температурата може да възникне гадене (обикновено повръщане не е характерно, по-често се наблюдава при малки деца след пристъп на кашлица).

Може да има оплаквания от ринит, прояви на конюнктивит, дрезгав глас.

Първоначално кашлицата е суха, обсесивна, след което става мокра и продуктивна. Естеството на храчки може да бъде различно: от лигавицата, лесно се движи, до гъста и вискозна, провокира повръщане по време на отхрачване. Антибиотици за бронхит трябва да се използват при кашлица с изпускане на гъста и гнойна храчка.

Децата често развиват обструктивен бронхит с добавянето на симптоми на дихателна недостатъчност: цианоза на назолабиалния триъгълник, увеличаване на честотата на дишане, прибиране на гъвкавите гръдни области и включване на спомагателни мускули в дихателния процес.

При перкусия белодробният звук не се променя. Аускултацията може да се чуе суха, свистене, бръмчене, малки и средни мехурчета. Отслабването на дишането в долните участъци с тъпота на ударния звук, по-характерно за пневмонията.

Промените в кръвните тестове зависят от естеството на патогена. Вирусни заболявания ще бъдат придружени от левкопения или лека левкоцитоза, умерено повишена или нормална ESR, rodcotsitoz, лимфоцитоза.

Лечението на острия бронхит с антибиотици при възрастни е показано само при съмнение за бактериална етиология на заболяването.

За бактериалния компонент са показателни: рязко повишена скорост на утаяване на еритроцитите, изразена левкоцитоза, неутрофилия.

При наличие на алергичен компонент се открива еозинофилия.

Няма специфични промени на рентгеновата снимка. Може би леко повишение на белодробния модел и липсата на инфилтративни огнища, характерни за пневмония.

При продължителна кашлица и продължителна температура е необходимо да се вземе храчки върху микобактерията туберкулоза и да се направи рентгенова снимка в две проекции.

Диференциалната диагноза се извършва с:

  • пневмония;
  • бронхиална астма;
  • остър или хроничен синузит (при деца кашлицата може да бъде причинена от слуз, протичащ по гърлото);
  • обостряне на хроничния процес;
  • гастроезофагеален рефлукс;
  • коклюшна инфекция;
  • туберкулоза.

Подготвен член:
Доктор по инфекциозни болести Черненко А.Л.