Препарати, съдържащи декстрометорфан

Грип

Международно наименование: Парацетамол + декстрометорфан (парацетамол + декстрометорфан)

Лекарствена форма: перорален разтвор, ефервесцентни таблетки

Фармакологично действие: Grippostad Good Knight е комбинирано лекарство. Декстрометорфанът има антитусивен ефект. Парацетамолът има аналгетично, антипиретично и леко противовъзпалително действие.

Показания: Симптоматично лечение на грип, "студени" заболявания.

Детски Tylenol за настинки

Международно име: парацетамол + псевдоефедрин + декстрометорфан + хлорфенамин (парацетамол + псевдоефедрин + декстрометорфан + хлорфенамин)

Фармакологично действие: Аналгетично и антипиретично средство. Той има антикостантно, антихистаминово, антитусивно действие, медиирано от входящия.

Показания: Симптоматично лечение на "студени" заболявания, грип (кашлица, ринит, запушване на носа, фебрилен синдром, миалгия, главоболие); фебрилен синдром при алергични реакции, сенна хрема.

Mulsineks

Международно име: парацетамол + псевдоефедрин + декстрометорфан + хлорфенамин (парацетамол + псевдоефедрин + декстрометорфан + хлорфенамин)

Фармакологично действие: Аналгетично и антипиретично средство. Той има антикостантно, антихистаминово, антитусивно действие, медиирано от входящия.

Показания: Симптоматично лечение на "студени" заболявания, грип (кашлица, ринит, запушване на носа, фебрилен синдром, миалгия, главоболие); фебрилен синдром при алергични реакции, сенна хрема.

Padeviks

Международно наименование: Парацетамол + декстрометорфан (парацетамол + декстрометорфан)

Лекарствена форма: перорален разтвор, ефервесцентни таблетки

Фармакологично действие: Padewix - комбинирано лекарство. Декстрометорфанът има антитусивен ефект. Парацетамолът има аналгетично, антипиретично и леко противовъзпалително действие.

Показания: Симптоматично лечение на грип, "студени" заболявания.

Парацетамол DM

Международно наименование: Парацетамол + декстрометорфан (парацетамол + декстрометорфан)

Лекарствена форма: перорален разтвор, ефервесцентни таблетки

Фармакологично действие: Парацетамол DM - комбинирано лекарство. Декстрометорфанът има антитусивен ефект. Парацетамолът има аналгетично, антипиретично и леко противовъзпалително действие.

Показания: Симптоматично лечение на грип, "студени" заболявания.

Пиранол плюс

Международно име: парацетамол + псевдоефедрин + декстрометорфан + хлорфенамин (парацетамол + псевдоефедрин + декстрометорфан + хлорфенамин)

Фармакологично действие: Аналгетично и антипиретично средство. Той има антикостантно, антихистаминово, антитусивно действие, медиирано от входящия.

Показания: Симптоматично лечение на "студени" заболявания, грип (кашлица, ринит, запушване на носа, фебрилен синдром, миалгия, главоболие); фебрилен синдром при алергични реакции, сенна хрема.

Тиленол за студено

Международно име: парацетамол + псевдоефедрин + декстрометорфан + хлорфенамин (парацетамол + псевдоефедрин + декстрометорфан + хлорфенамин)

Фармакологично действие: Аналгетично и антипиретично средство. Той има антикостантно, антихистаминово, антитусивно действие, медиирано от входящия.

Показания: Симптоматично лечение на "студени" заболявания, грип (кашлица, ринит, запушване на носа, фебрилен синдром, миалгия, главоболие); фебрилен синдром при алергични реакции, сенна хрема.

Тусин плюс

Международно наименование: Декстрометорфан + Гвайфенезин (Декстрометорфан + Гуаифенезин)

Форма на дозиране: Сироп

Фармакологично действие: Тусин плюс е комбиниран препарат, има антитусивни, муколитични и отхрачващи ефекти. Декстрометорфан - антитусивен.

Показания: Заболявания на дихателните пътища, придружени от кашлица (симптоматична терапия): "студени" заболявания (включително грип, ARVI), трахеит, бронхит (включително усложнен от бронхиектазии), белодробна туберкулоза, пневмония, кистозна фиброза.

Сухо кашлица

Международно наименование: Парацетамол + декстрометорфан + аскорбинова киселина (парацетамол + декстрометорфан + аскорбинова киселина)

Фармакологично действие: Vervex суха кашлица - комбинирано лекарство. Парацетамолът има аналгетичен и антипиретичен ефект, който е свързан с неговия ефект.

Показания: Суха кашлица, ARVI (симптоматична терапия).

Декстрометорфан - инструкции за употреба

Декстрометорфан принадлежи към групата на антитусивните лекарства.

Механизъм на действие

Декстрометорфанът потиска възбудимостта на кашличния център в продълговатия мозък, в резултат на което кашлицата от всяка етиология се намалява. За това лекарство не е характерно да се потенцира пристрастяването, да се предизвика хапче за сън и анестетичен ефект. След 10-30 минути след поглъщане, кашлицата намалява значително, продължителността на действие е 5-6 часа за възрастни, при деца е около 6-9 часа.

Фармакокинетика

Приема се орално, в стомашно-чревния тракт декстрометорфанът се абсорбира напълно. Още след 2 часа в кръвната плазма се определя от максималната концентрация на лекарството. Той претърпява биотрансформация в хепатоцити. Около 45% от декстрометорфан се екскретира чрез бъбреците.

Инструкция за декстрометорфан

свидетелство

Противопоказания

  • бронхит;
  • Бронхиална астма;
  • Използвайте декстрометорфан с муколитици.

Странични ефекти

  • сънливост;
  • виене на свят;
  • Гадене.

Специални бележки

Декстрометорфан трябва да се прилага много внимателно при наличие на чернодробно заболяване. Декстрометорфан може да се предписва на бременни и кърмещи жени само от лекар и само ако необходимостта надвишава риска за бебето.

свръх доза

Предозирането се проявява със следните симптоми: възбуда, нарушено съзнание, респираторна депресия, замаяност, тахикардия, хипотония, атаксия и мускулна хипертония. Помощ: механична вентилация и симптоматично облекчаване на симптомите.

взаимодействие

Декстрометорфан не може да се прилага едновременно с МАО-инхибитори (тъй като може да доведе до прекомерно потискане на дихателния център); с амиодарон (може да причини натрупване на декстрометорфан, увеличаване на риска от токсичност, поради намален метаболизъм в черния дроб; с антидепресанти (пароксетин, флуоксетин). Декстрометорфан има тенденция да повишава ефективността на аналгетичните опиати.

Препарати, съдържащи декстрометорфан

- Парацетамол DM. Съдържа декстрометорфан и парацетамол. Този комбиниран агент има също антитусивен, антипиретичен, противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Той се предписва за ТОРС и грип.

- Тусин Плюс. Той е сироп, съставен от декстрометорфан и гуайфенезин. Тази комбинация има антитусивно, отхрачващо и муколитично действие. Обикновено се предписва за заболявания, които са придружени от кашлица.

- Fervex. Той включва: декстрометорфан, парацетамол и аскорбинова киселина. Лекарството е ефективно срещу суха кашлица, има антипиретично и аналгетично действие. Назначава се с остри респираторни вирусни инфекции и суха кашлица.

Цена на декстрометорфан

В аптеките можете да си купите декстрометорфан без лекарско предписание на достъпна цена. Като правило, много хора предпочитат комбинираните лекарства, които включват декстрометорфан (Tussin Plus около 200 рубли...)

Прегледи на декстрометорфан

- Често се разболявам, веднага щом издухне някъде, веднага започвам да кашлям и да се оставям на сополи. Симптомите добре премахват Tusin Plus и Ferveks. След няколко дни се чувствам страхотно!

- Наскоро болен, кашлица просто измъчван. Не можех да направя нищо и най-важното е как да започнеш да кашляш, не е възможно да се задържиш. Флегма не се отклони, което създаде болезнено усещане. По съвет на лекаря, тя започва да приема Tusin Plus (декстрометорфан и гуайфенезин). Още след няколко дни тя започна да кашля и кашлицата не беше толкова болезнена. И тогава напълно се възстанови. Страхотен инструмент!

Препарати, съдържащи декстрометорфан

Много респираторни заболявания са придружени от кашлица. При възпаление на лигавицата дразни нервните рецептори, които причиняват този рефлекс, защитен в природата. Но когато кашлицата е суха, пароксизмална и продължителна, тя дава много негативни последици. Ето защо, в медицинската практика използване на лекарства, които го потискат. Те включват декстрометорфан. Каква е същността, какви свойства притежава, как се прилага и къде се съдържа - това са основните въпроси, които трябва да бъдат разгледани.

особеност

Декстрометорфан (декстрометорфан) е химично съединение, L-изомерът на метофан. Структурата на молекулата е донякъде подобна на морфина, но при нормални условия не засяга опиатните рецептори. В лекарствените препарати обикновено е под формата на сол - хидробромид. Това е бял прах с горчив послевкус. Широко се използва в комбинация с други активни вещества в различни фармакологични форми за перорално приложение: прах, сироп, таблетки.

ефект

Лекарството целенасочено засяга центъра за кашлица, разположен в продълговатия мозък. По този начин предаването на нервните импулси по рефлексната дъга се потиска. Следователно, декстрометорфанът е ефективен антитусивен агент на централното действие. Излишната терапевтична доза води до други ефекти:

  1. Облекчаване на болката.
  2. Хапчета за сън
  3. Антиконвулсантната.
  4. Наркотични.

Някои от тези ефекти дори намират употребата си за медицински цели, което е отразено в няколко проучвания. Те се дължат на инхибиране на обратното поемане на серотонин и активиране на сигма рецепторите. Но основният обхват на декстрометорфан все още е свързан с неговото антитусивно действие.

Разпределение в организма

Ефектът на лекарството идва достатъчно бързо - той започва още 10-30 минути след поглъщане. Бионаличността на декстрометорфан е относително ниска и не надвишава 11%. Максималната плазмена концентрация се достига след 2 часа. Действието се разтяга за период от 5 до 8 часа. Лекарството се метаболизира в черния дроб чрез цитохромната система, която се екскретира главно чрез бъбреците.

свидетелство

Основният обхват на употреба на лекарства на базата на декстрометорфан - симптоматично лечение на заболявания на дихателните пътища, когато е необходимо да се елиминира сухата кашлица. Това могат да бъдат следните състояния:

Декстрометорфанът се използва като компонент на комплексната терапия в комбинация с други лекарствени вещества: нестероидни противовъзпалителни, антихистаминови, други антитусивни, витамини (аскорбинова киселина). Но като се има предвид наличието на допълнителни свойства на лекарството, обхватът на прилагането му може значително да се разшири. В допълнение към респираторната патология, има и опит в използването му в напълно различни случаи:

  • Епилепсия.
  • Болест на Паркинсон.
  • Невродегенеративни състояния.
  • Алкохолизъм и наркомания.

Провеждат се проучвания за възможна употреба на декстрометорфан при пациенти с диабет тип 2. Предполага се, че той е в състояние да интензифицира производството на инсулин по отношение на относителния му дефицит.

Употребата на декстрометорфан обикновено се ограничава до респираторни заболявания, придружени от суха кашлица. Но има алтернативни индикации за лекарството.

приложение

Въпреки че лекарството има само антитусивен ефект в терапевтичните дози, той по същество все още принадлежи към наркотични вещества. Затова назначението му се прави само от лекар. Само специалист може да установи как да го приеме и за колко време.

Метод на приемане

Лекарството може да се приема от възрастни и деца от 6 години. Дневната доза се разделя на 4 дози и се определя въз основа на тежестта на заболяването. За потискане на суха кашлица при деца е необходима корекция по отношение на телесното тегло.

препарати

Има много препарати, съдържащи декстрометорфан (декстрометорфан). И всички те са комбинирани лекарства с преобладаващо кашлично действие. Лекарствата могат да включват също парацетамол, хлорфенамин, терпинхидрат, витамин С, псевдоефедрин или гуайфенезин. Препаратите, които съдържат декстрометорфан, имат следните имена:

  • Tylenol.
  • Тусин Плюс.
  • Pyranol Plus.
  • Vervex суха кашлица.
  • Парацетамол DM.
  • Гриппостад Лека нощ.
  • Multsineks.
  • Padeviks.
  • Алекс Плюс.

Дори ако съставът на някои лекарства и същите, но всеки производител ги нарича по различен начин. Следователно списъкът на лекарствата може да бъде много по-широк.

Странични ефекти

Ако не надвишавате препоръчаната от Вашия лекар доза, то тогава лекарството се понася добре. Обикновено не се наблюдават странични ефекти. Но в някои случаи все още има вероятност да се появят следните симптоми:

  • Леко сънливост.
  • Гадене.
  • Виене на свят.

Но те се наблюдават доста рядко и по-вероятно са свързани с индивидуалните характеристики на тялото, отколкото с отрицателните ефекти на лекарството. Но в случаи на предозиране може да се наблюдава:

  1. Тежка сънливост или, напротив, възбуда.
  2. Координационно разстройство (атаксия).
  3. Намалено налягане (хипотония).
  4. Палпитации (тахикардия).
  5. Халюцинации.

В този случай трябва незабавно да спрете приема на лекарството, промийте стомаха. Може би дори депресия на дихателния център, която изисква изкуствена вентилация на белите дробове. Като антагонист се използва налоксон.

Когато се спазват предписанията на лекаря, употребата на декстрометорфан е напълно безопасна за организма.

ограничения

Преди да предпише лекарството, лекарят трябва да извърши пълен преглед на пациента. И не само с цел установяване на основната диагноза и потвърждаване на доказателствата, но и с цел да се изключат условия, които биха могли да ограничат употребата на декстрометорфан. Това е изключително важно за безопасната употреба на медикаменти.

Противопоказания

Лекарството декстрометорфан в инструкциите за употреба са редица противопоказания. Те включват:

  • Алергични реакции.
  • Бронхиална астма.
  • Бронхит.
  • Индивидуална свръхчувствителност.
  • Възраст на децата до 6 години.

Трябва да се внимава, когато лекарството се предписва на пациенти с чернодробна недостатъчност и бременни жени през първия триместър. Но и жените в по-късни периоди на бременност трябва внимателно да преценят съотношението полза-риск.

взаимодействие

Декстрометорфан може да усили аналгетичния ефект на наркотичните аналгетици. Други лекарства също го засягат. Например, инхибитори на моноаминооксидазата (антипаркинсонови и антидепресанти) могат да повишат инхибирането на дихателния център. И индуктори на микрозомално окисление в черния дроб (рифампицин, фенобарбитал), напротив, намаляват активността на лекарството. Трябва също да се помни, че антитусивните лекарства, включително декстрометорфан, не трябва да се използват в комбинация с муколитици, тъй като поради потискането на рефлекса, храчките ще стагнират и няма да се оттеглят.

Декстрометорфанът е лекарство за суха кашлица. Използва се предимно в комплексната терапия на респираторни заболявания при възрастни и деца. Но само лекар може да предпише лекарство. Ако всичките му препоръки се следват, терапията ще бъде възможно най-ефективна и безопасна.

Препарати, съдържащи декстрометорфан

Декстрометорфан - DXM, антитусивен, заместил кодеина. Това е оптичен изомер на левометорфан, който е подобен на морфин. В Русия DXM е част от сиропите за кашлица Glycodin, Terasil-D, Tussin Plus, Toff + капсули и таблетки Caffetin Cold.

Тъй като декстрометорфанът във високи дози има ефект, подобен на психеделичните и дисоциативните вещества и е сходен по някакъв начин с действието на кетамин и фенциклидин, понякога се използва за развлекателни цели.

И ако кодеинът в по-голямата си част се нуждае само от пълни опиати, а антихолинергиците са за начинаещи наркомани, тогава DXM е наистина „популярен“ наркотик: цвят - като любимата младежка напитка „Jaguar“; не причинява физическа зависимост. Да бъдеш отнесен с такова евтино и достъпно хоби не може дори да бъде човек на кашлица.

„Кетаминът за бедните“, както иначе се нарича, също е забранен през 2012 г. и също продължава да бъде пускан на борсата.

Никой не може да предскаже точно как декстрометорфанът ще засегне мозъка на наркоман. Обществото за наркотици често излиза с някои "по-високи" цели на използване: образование, разширяване на границите на съзнанието, умствено прераждане. Това е особено вярно за „напредналите” потребители, които са били вдъхновени от различни духовни и не толкова практикуващи от Изтока, Индия и дори от американските хипи от 60-те години. Въпреки това, биохимията все още не дава точни отговори на въпросите за вредите и ползите от DXM. Необходимо е да се отбележат диагностичните и терапевтични ползи от използването на DXM в медицината: лечение на хероинова зависимост и алкохолизъм, някои хронични невродегенеративни заболявания, умствено изоставане, болест на Паркинсон, при лечение на рак.

Но опасността, че един необоснован човек, купуващ Тусин +, смята, че току-що е купил LSD за 200 рубли, и, като сдържа повръщане, изпива съдържанието на бутилката, а след това умира или остава инвалид от предозиране на DXM и свързаните с него токсични вещества - много, много реално,

«Z-лекарства"

Отделна посока на пристрастяването към фармацията представляват транквилизаторите и хапчетата за сън.

Хипнотици, активната съставка на които е зопиклон, золпидем, залеплон, наречени Z-лекарства (добри релаксанти и анти-тревожни агенти). Дълго време се смяташе, че те не причиняват болезнена зависимост, но наркотичната общност бързо го опроверга. Този тип зависимост е в много отношения подобен на барбитура, един от най-злокачествените. Той незабавно води до инвалидност, деменция и в крайна сметка до смърт.

Едно от тези лекарства може да се смята за Andante сънотворни, които са „смесени” с алкохол за реакционни цели, които, заедно с постоянно увеличаване на дозата, могат лесно да причинят кома и смърт. В момента в западните страни зависимостта от Z-наркотици е равна на кокаина, хероина и амфетамина.

Напоследък ново лекарствено лекарство, тропикамид, стана много популярно сред наркозависимите. Обикновено се използва в офталмологията. При употребата на високи дози са възможни ужасни странични ефекти: възбуда, главоболие, гърчове, хипертермия. Предозирането може да бъде фатално, а продажбите на тропикамид или "тропик" се увеличават всеки ден. Лекарството е свободно достъпно в аптеките на ниска цена. Формално е необходима рецепта, но в повечето аптеки те са лоялни към това. Сега това лекарство е равносилно на най-опасните аптечни лекарства.

Последиците от употребата на тропикамид са изключително опасни. За наркозависимите, които употребяват лекарството интравенозно, кожата става жълта за няколко седмици, хемоглобинът пада до 32 g / l (нормалното ниво на хемоглобина е 135-160 g / l за мъжете, 120-140 g / l за жените). Действа върху тялото и психиката разрушително. Той предизвиква опасен ефект върху очите, човек губи зрението, което не може да бъде възстановено. При употребата на лекарството се наблюдава силно пристрастяване. В много случаи започва непоносимост към светлината, болката в очите ще измъчва лицето.

При продължителна употреба тъканите в тялото започват да гният, всички видове сърдечни заболявания са неизбежни. Увеличаването на дозата води до ужасни странични ефекти. Такъв наркоман ще започне да страда от епилептични припадъци, крехкост, силни болки в мускулите и ставите, тахикардия, загуба на паметта и бърза загуба на тегло, настъпва откъсване на тъканта от скелета.

Най-страшният факт е, че ефектите от употребата на тропикамид са дори по-лоши от, например, кокаин. Необратими промени в организма се случват в рамките на няколко месеца, а средната продължителност на живота на зависимия е около две години.

текст на песен

Напоследък стана известно, че такова ново лекарство като Lyrics, предназначено да елиминира невропатични заболявания. Като добро болкоуспокояващо средство, Lyrica беше промотирана в областта на лекарите, особено в наркологията, което означава, че бързо намери слава сред наркоманите, които също бързо седнаха на нея. Особено фармацевтични каубои любовLirika за факта, че тя може да "повторно износване".

Но всички се превъплъщават: кокаинови, хероинови и метадонови наркомани, забравяйки, че са възможни текстове и помагат да се преодолее стремежът към друго лекарство, но след това те сами развиват пристрастяване. че прегабалин е активно вещество, косвено свързано с опиоидни рецептори. Наркотичният ефект, според уверенията, наподобява ефедрин или канабиноидна "енория". При пристрастяването кпрегабалину играе главно ролята на неговото сходство с добре познатите лекарства. Ефектът на прегабалин е мек. Някои наркомани се оплакват, че бръмчащият ефект като такъв не достига необходимите височини, заслужава да се отбележи, че опитен наркоман най-вероятно ще получи незабравимо удоволствие, а човек, който пие лирика за първи път. Що се отнася до старите наркомани, опитващи се с тежки наркотици, те не намират такова удоволствие в текстовете, но все още свикват да премахват ефекта от счупването.

Както вече споменахме, гамата от фармацевтични лекарства е безкрайно голяма. На мястото на един забранен наркотик идват три нови. Аптека наркомания е твърдо установена в нашата реалност, както и забранителни мерки и само морализация не може да направи

Канабиноидни рецептори и механизъм на действие на синтетични канабиноиди (подправка)

През 1988 г. Елин Хаулет от Университета в Сейнт Луис е маркирала един от химическите производни на ТНС с радиоактивен етикет, въвеждайки го на плъхове, и установява, че взаимодейства с молекулярните структури на мозъка, наречени канабиноидни рецептори СВ1.

През 1993 г. е идентифициран канабиноидният рецептор тип 2 CB2, локализиран главно в лимфоидната тъкан и макрофагите, където те изглежда участват в регулирането на имунната система на организма.

Скоро беше открито, че СВ1 е един от най-многобройните рецептори на мозъка, свързани с G-протеин. Активирането им предизвиква сложни каскади от сигнални биохимични реакции в клетките, което често води до промени в пропускливостта на йонните канали. СВ1 рецепторите регулират калиеви (предимно активационни) и калциеви Q- и N-типове (инактивиращи) канали от същите протеини. Показано е също, че СВ1-рецепторите инактивират L-тип потенциално-зависими калциеви канали в съдовия гладък мускул. Чрез G-протеини, СВ1-рецепторите могат да активират аденилат циклаза.

СВ 1 рецепторът има седем трансмембранни домена. Най-високата концентрация на СВ 1-рецепторите се наблюдава в ЦНС. Те също присъстват в периферната нервна система, включително симпатичните ганглии, както и в хипофизата, надбъбречните жлези, репродуктивните органи, сърцето, съдовия ендотелиум, белите дробове, стомашно-чревния тракт, пикочния мехур и имунокомпетентните клетки.

Психоактивният ефект на веществото е свързан с неговия ефект върху мозъчната кора. За влошаване на паметта по време на хашиш интоксикация, хипокампусът е отговорен - мозъчна структура, участваща в образуването на следи от паметта. Моторната дисфункция се развива в резултат на излагане на марихуана на мозъчните центрове на моторния контрол. В мозъчния ствол и гръбначния мозък той причинява облекчаване на болката (мозъчният ствол, в допълнение, контролира рефлекса на стачка). Хипоталамусът участва в регулирането на апетита, а амигдалата - емоционални реакции.

Така разнообразието от ефекти на марихуаната е свързано с неговия ефект върху основните структури на мозъка.

СВ2, подобно на СВ1, се конюгира за аденилат циклаза с помощта на G-протеин. Най-голямото количество рецепторна мРНК се открива в човешката далака и сливиците. Максималното ниво на СВ2 се наблюдава в В-лимфоцити, NK-клетки, в по-малка степен - в моноцити и полиморфонуклеарни левкоцити, а най-ниското ниво е отбелязано в Т8 и Т4 лимфоцити. Намерени са места за свързване с канабиноиди върху В-лимфоцити на далака, лимфните възли, пейеровите пластири, както и върху мастните клетки, където се смята, че инхибира освобождаването на хистамин.

Има причина да се предположи, че в организма, освен CB1 и СВ2 рецепторите, съществуват и други видове (или подтипове) канабиноидни рецептори. По-специално, ендогенното съединение палмитоилетаноламид (PEA), което няма изразен афинитет за СВ1 и СВ2 рецепторите, причинява антиноцицептивен ефект, който може да отслаби селективния СВ2 антагонист SR144528, но не SR141716A - селективен блокер на СВ1 рецепторите.

Използвайки примера на ендогенните опиоиди енкефалин и ендорфин, открити през 70-те години, учените предполагат, че тялото развива свой собствен ендогенен канабиноид. През 1992 г., 28 години след идентифицирането на ТХК, Мехулам показа, че мозъкът произвежда мастни киселини, които могат да се свързват с рецепторите СВ1 и да имитират всички известни ефекти на марихуана. Ученият нарича това съединение анандамид (от санскритската дума "ананда" е блаженство). По-късно, Даниел Пиомели и Нефи Стела от Университета на Калифорния, Ървайн, намерили друг липид със същите свойства, 2-арахидоноил-глицерол (2-AG), чието съдържание в някои области на мозъка се оказало дори по-високо от анандамид. Тези две съединения са основните ендогенни канабиноиди на мозъка или ендоканабиноиди. Марихуаната, притежаваща голямо химическо сходство с ендоканабиноидите, е способна да активира канабиноидните рецептори на мозъка.

Ефектите на анандамид, когато се инжектират в организма отвън, са подобни на действието на екзогенни канабиноиди, но са по-малко продължителни, което очевидно се дължи на хидролизата му.

Анандамид причинява брадикардия, кръвното налягане се повишава първо след приложението на съединението, след което се наблюдава дълготрайно му понижение. Ефектът на налягането на анандамида очевидно се дължи на директния ефект върху съдовия гладък мускул, хипотензивният ефект се обяснява с инхибирането на екскрецията на норепинефрин (пресинаптичен ефект) от варикозно удебеляване на симпатиковите влакна в сърцето и съдовете. Анандамид може да намали отделянето на пролактин и растежен хормон при животни.

2-арахидоноилглицерол се стреми да бъде естествения лиганд за СВ2. Което също показва афинитет към СВ1 и притежава характерни канабимиметични фармакологични характеристики.

Терапевтичен потенциал на канабиноидни рецепторни лиганди

Експериментални и отделни клинични проучвания са установили ефективността на канабиноидните СВ-1 рецепторни антагонисти като анорексигенни агенти при лечението на шизофрения, нарушения на когнитивните функции и паметта при някои невродегенеративни заболявания (болест на Алцхаймер и др.). Св1-рецепторните агонисти, в допълнение към стимулиране на апетита и антиеметичната активност, проявяват невропротективни свойства (поради инхибиране на освобождаването на глутамат в централната нервна система). Установена е тяхната ефикасност при нарушения на двигателната функция (мускулна ригидност, тремор) при множествена склероза и травматични увреждания на гръбначния мозък, тикане и психични разстройства при синдрома на Турет, дискинезии, възникващи при лечението на болестта на Паркинсон с леводопа. СВ 1 рецепторните агонисти проявяват изразена аналгетична активност. Те се използват и за лечение на глаукома, имат противотуморни свойства, в проучването на пациенти с епилепсия при 8 от 10 пациенти се наблюдава устойчиво подобрение, както и антибиотични свойства, които имат афродизиачни свойства.

В допълнение, един от CB1 антагонистите, рибонабант, се представя добре в редица клинични проучвания при лечението на затлъстяване и затлъстяване, захарен диабет, никотинова зависимост.

Една фундаментална посока на последващите изследвания изглежда е разделяне на потенциалните терапевтични ефекти на агонистите на СВ1-рецепторите и страничните ефекти на тези съединения, предимно на техните психотропни свойства. Един от обещаващите подходи е използването на вещества, които активират ендогенната канабиноидна система индиректно чрез повишаване на нивото на клетъчните канабиноиди в резултат на инхибиране на техния трансмембранен транспорт или ензимна хидролиза. Възможно е да се разчита на успеха на прилагането на този подход, ако ендогенните канабиноиди се освобождават в по-голяма степен в тези структури, където се образуват терапевтични ефекти, в сравнение с образуванията, отговорни за появата на нежелани реакции.

Интерес представляват канабиноидните СВ2 рецепторни агонисти, които имат противовъзпалително и имуносупресивно действие. Съединения, които не проникват през кръвно-мозъчната бариера, функционална организация и терапевтичен потенциал могат да причинят аналгетичен ефект при възпалителни процеси при липса на странични ефекти, дължащи се на ефекта върху централната нервна система.

Някои лекарства, съдържащи канабиноидни рецепторни лиганди, се използват в медицинската практика. Така в САЩ 9-тетрахидроканабинол (ТНС) се прилага орално (дронабинол, маринол) за предотвратяване и облекчаване на повръщане по време на химиотерапия на тумори, както и за стимулиране на апетита в случай на значително намаляване на телесното тегло при пациенти със синдром на придобита имунна недостатъчност. Синтетичният аналог на THC nabilon (cesameth) се използва във Великобритания като антиеметик.

Използването на канабиноидни рецепторни агонисти като лекарства досега е ограничило техния наркогенен потенциал, тяхната способност да нарушават когнитивните функции, включително краткосрочната памет и относително бързото развитие на толерантност към най-важните ефекти.

Изучаването на ефектите от марихуаната по чудо накара изследователите да открият ендоканабиноиди. СВ1 рецепторите изглежда присъстват във всички гръбначни животни, което означава, че биохимични и физиологични системи, които използват собствени марихуана подобни мозъчни съединения са съществували 500 милиона години. През това време ендоканабиноидите са се адаптирали да изпълняват многобройни, понякога много трудни функции в организма. През последните години само някои от тях станаха ясни за нас.

Ендоканабиноидите не засягат появата на страх, но са необходими за преодоляването му, те не засягат способността да се яде, но променят апетита и т.н. Тяхното присъствие в мозъчни структури, свързано със сложно моторно поведение, мислене, учене и памет, предполага че еволюцията е надарила тези мистериозни посредници на мозъка с много други забележителни способности.

Синтетични агонисти на канабиноидните рецептори

Историята на синтетичните канабиноиди започва в края на 20-ти век, когато изследователите-фармаколози се интересуват от положителните ефекти на марихуаната и започват да се опитват да синтезират аналог на неговата активна съставка, която ще има лечебни свойства, но е пощадена от нейния ефект върху централната нервна система. Изследванията в тази област бяха подчертани от Pfizer, в които те се опитаха да създадат мощен неопиоиден аналгетик. През 80-те и 90-те години са открити около десет класа синтетични канабиноиди, чиито последици са десетки и стотици пъти по-мощни от канабиса, но не успяват да се отърват от психоактивните свойства, което води до прекратяване на работата в тази посока. Трябва да се отбележи, че през 2015 г. във Франция по време на клинични проучвания на нов аналгетик, един от пациентите умира - това се дължи на нарушение на Регламента за КИ. Тестът премина през лекарство, действащо само чрез канабиноидната система на мозъка.

Част от синтетичните канабиноиди са открити и синтезирани от биолози, които изучават структурата и местоположението на СВ-1 и СВ-2 рецепторите.

Днес професионални химици, които печелят пари, като правят наркотици, използват формули от преди открити синтетични канабиноиди, открити в различни научни публикации и патенти, публикувани през тези години. В бъдеще, тъй като тези лекарства бяха забранени, те просто създадоха аналози въз основа на стари фармакофори, като им поставиха нови заместители, заобикаляйки законодателните забрани. В момента тази "надпревара във въоръжаването" не се забавя.

Причината за тази опасност от подправки е техният многократно увеличен афинитет към рецепторите. Ако конопът причинява само леко повишаване на пулса, тогава подправката в същата доза предизвиква тахикардия, по-късно сърдечна недостатъчност, а понякога и остра кардиотоксичност. Малко объркване от естествените канабиноиди се превръща в делириум и остра психоза с пълно откъсване от реалността, а леката психическа възбуда се превръща в неконтролирана агресия и мощни, плашещи халюцинации. Интоксикацията с компоненти на смеси за тютюнопушене е изключително опасна както за физическото, така и за психическото здраве на човека, поради което основната задача е да се определи възможно най-скоро конкретния канабиноид, който човек е консумирал. Химическата им структура е толкова различна от естествения тетрахидроканабиол, че методите за подготовка на пробите, качественото и количествено определяне, разработени за това вещество, са напълно неподходящи за синтетични заместители.

Ето само някои описания на такова опиянение или "пътуване".

- По някакъв начин нашият другар се е осмелил да изпържи тестени изделия, припокривайки се с синтетичен канабиноид 5F-PB22 - пълен агонист на CB рецепторите и едно от най-трудните вещества от тази група, които хората изобретили по това време. В някакъв момент той е претоварен с огромно желание да започне изграждането на поредицата „Лесоповал”. Пастата беше на трупи на този дърводобив, самият той стана цар на дъскорезницата. Осъзнавайки това, той създаде песен, която стана за присъстващите в този момент в апартамента портал към този дърводобив, под който медузите живееха в розови дъждобрани, охранявайки химическото оръжие, скрито в дъното на дърводобива, което бодибилските бунтовници се опитаха да отвлекат... добре, ако вярвате в доклада тази вечер не вечеряха.

"След като издуха, човекът се спря за известно време, падна в себе си, след това някак си избухна и се разхожда с мен още два часа и ми се закле, че това е най-силният в живота му, не, добре, наистина, най-силният, майка ми - по някаква причина за него стана много важно да ми предаде тази мисъл. След това, седнал на стъпалото на стълбището, той започна да разказва на останалите колеги, които до този момент са били извадени, как е пораснал заедно с къщата, почувствал вибрациите си, получил информация през опашната кост за метална корозия, атмосферни влияния, ръждясване, вода, която тече през тръби и работещи плъхове. Освен това, скалата започна да се измества и той започна да говори за това как се е научил да възприема молекулярна и атомна информация, свързан е с всеки квантов дом и след това е починал. Е, той ни каза, че е умрял, след това след половин час седеше, че е скучно да бъде мъртъв и тръгна към изхода от входа. Настигнахме го, но тази вечер той отказа да продължи да говори с нас, казвайки само, че на фона на новите му способности и знания за структурата на Вселената, ние сме просто червеи. След това той седна в снега и започна да се придържа към кофата за боклук и като цяло, за да не замрази простатата, трябваше да го хванем за ръце и да го вземем у дома. "

„Първоначално ми беше ясно, че пушенето е лоша идея. Но бутилката вече беше пълна с бял гъст дим и нямаше къде да се оттегли. Вдишах. Приличаше на хашиш, но след първата част разбрах, че сме отишли ​​твърде далеч с дозата. За миг се почувствах добре, а после един силен рефлекс с пръсти наръга съдържанието на стомаха ми в снега. Бях покрит с глава: ушите ми бяха положени, сърцето ми излизаше от гърдите ми, всичко плуваше пред очите ми. Това не е първото лошо пътуване в живота ми и аз знаех, че това е един минутен феномен. Основното нещо - не се поддават на пристъп на паника. Изминаха десет минути и сърцето не спря да бие бързо. Освен това, в областта на гърдите, нещо много силно започна да натиска.

Времето продължи бавно, всяка мисъл превзе въображението малко повече от напълно. Пред очите ми се появиха картини от живота ми, от мечти и филми. Всяко действие се осъществяваше трудно, тялото беше тежко. Мислех си за хората, които бяха скочили от покрива на този боклук, за Фенрир, който беше освободен от веригите, за метеорита, който ще превърне планетата ни в прах, за това, което ченгетата можеха да вземат, за нещо, което никога нямаше да ме пусне. Другарите близо до мен диво се засмяха на нещо. Седях в транс и четах на себе си (а може би и на ухото) мантрата, която Татарски прочете в книгата "Поколение П": От мелафефон bva kha sha. Нещо като "Дай ми още една краставица" на иврит.

Пуснете ме почти толкова бързо, колкото покрих. Оказа се, че не е изминал повече от час, въпреки че бях сигурен, че се събудих късно през нощта. Ръцете ми трепереха, главата ми се разделяше, беше болезнено да дишам.

- Аз и аз започнахме да говорим за нещо. В някакъв момент той, като гледаше някъде през мен, извика: „Хвани думите, хвани го!” Обърнах се и не видях никакви думи, но реших да помогна на А. в трудната задача да уловят думи. А именно - започна да пляска с ръце по стената, питайки "Тук?";. След известно време с колективни усилия уловихме думите и ги стиснах в юмрук (все още не ги виждам). Продължихме разговора. След няколко минути напълно забравих за думите (което не е тайна, забравих за тях много по-рано, но продължих да държа с юмрук по инерция) и отворих юмрука си. А. включи стария диск: "Хвани, отлетя отново!"

По-късно А. заяви, че думите са изречение, което казах от нашия разговор. Той си спомни пословицата „думата не е врабче. И видя, че има рядката възможност да хване думите. Думите, според неговото описание, са написани с обикновен Word-овски шрифт, черен цвят.

Време е да опишем чувствата си. През цялото това време се чувствах много специфично - на ръба между забавен и примитивен ужас. По-скоро дори усетих смесица от тези усещания. Или може би аз обикновено чувствах тези емоции отделно - отделно забавление, отделен ужас. Но в същото време. Ужасът изгори гърдите ми отвътре и забавлението протегна мистериозна усмивка на лицето и мозъка ми. "

ДЕКСТРОМЕТОРФАН (DEXSTROMETHORPHAN)

  • симптоматично лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания (ARVI, грип), придружено от висока температура, силни втрисания, болки в тялото, главоболие и мускулни болки, хрема (включително алергични), запушване на носа, кихане.

За облекчаване на симптомите на остри респираторни инфекции и грип през нощта, включително:

  • главоболие;
  • втрисане;
  • мускулни болки;
  • възпалено гърло;
  • ринит;
  • суха кашлица.

Padewix се използва като антипиретик при грип и остри респираторни заболявания, придружени от кашлица.

Декстрометорфан - лекарствено средство

Декстрометорфан е включен в антитусивните лекарства. Декстрометорфанът е аналог на морфина, но му липсва опиатен ефект. Преди това тя е била пусната под формата на хапчета, но през 1973 г. Декстрометорфан е бил забранен за продажба, защото става любим начин да се повиши сред наркоманите. Впоследствие хапчето реши да замени сиропа. По това време тя все още не е била употребявана като наркотик, но ситуацията се е променила с времето - ако има желание да се „спре“, наркоманите отиват в аптеката за Декстрометорфан.

Декстрометорфан (DXM) - подтискащо кашлица. Мощен психеделичен и опасен наркотик. В аптеката можете лесно да закупите лекарство, съдържащо декстрометорфан, и на достъпна цена. Всеки път, когато един наркоман използва Декстометорфан като лекарство, за да изпита еуфория, той се излага на риск и може да умре. Но пристрастяването затваря очите на човека върху всичко, тялото диктува нуждите му.

Приложение на декстрометорфан в медицината

Това вещество се използва не само като средство за подтискане на кашлицата, но и за диагностични цели за медицински цели и може да бъде полезно в различни случаи - лекува зависимостта от хероин и помага при припадъци. Декстрометорфанът замества кодеина. Той потиска възбудимостта на центъра за кашлица, с помощта на това вещество може да се потисне различна кашлица.

Действие на декстрометорфан

Ефектът на лекарството върху психиката зависи от лицето, което приема декстрометорфан, от количеството на използваната доза и от това дали нещо е взето паралелно с това вещество. С увеличаване на интоксикацията еуфорията се заменя с чувство на страх - има страх от смърт или луд.

Интоксикацията продължава 6-9 часа. През това време, наркоманът изпитва безсъние, сънливост, ниско настроение, походката му става трепереща. Трудно е да се разбере значението на това, което се чува, вижда или чете. Тоест, веществото разделя човешкия ум. Под влиянието на Декстрометорфан (в случай на голяма доза), гостоприемникът има тенденция да бъде агресивен към хората около него.

Последици от декстрометорфан

Ако декстрометорфанът се използва за други цели, той заплашва да стане силно пристрастяващ и след това да пристрастява. Още след първата употреба се появяват гадене, замайване, треска, алергични реакции. Редовната употреба на такъв химикал в насипни дози причинява проблеми с дишането, психични разстройства, панически състояния, повишено налягане.

Пристрастените към наркотици "седнали" на Декстрометорфан за дълго време забележимо по-лоша памет, настъпва загуба на тегло, нарушава се мозъчното кръвообращение. При наркозависимите често можете да срещнете депресивно състояние, различни мании, параноя. Също така често се появяват удари. Пристрастените към декстрометорфан увреждат мозъка (дори и да е необратим), черния дроб, бъбреците и панкреаса. В резултат на това те чакат ранна смърт.

Лечение на зависимостта на декстрометорфан

Разбира се, трябва да се борите с наркотичната зависимост от всякакъв вид. Веднага след като при човек се открие наркомания, е необходимо спешно да потърси помощ от професионалисти, които ще ви окажат първа помощ и ще продължат лечението на пациента. Самолечението не е желателно, защото може само да влоши положението. Пациентът ще започне да се съпротивлява и това може да доведе до негативни последици.

В допълнение към лекарствената терапия, лечението трябва да включва комуникация с психолог, който ще подпомага жертвата и ще помогне да се отърве от психологическата зависимост. Необходимо е да се възстанови не само физическото здраве, но и психичното състояние. Това ще спомогне за пълното възстановяване под надзора на специалисти в областта на злоупотребата с наркотични вещества.

Декстрометорфан

Декстрометорфанът е едно от уникалните вещества, използвани за лечение на кашлица. Тя може да бъде отделно лекарство или да бъде част от комплексно лекарство, което ще работи най-ефективно при възпаление на дихателните пътища. В този случай веществото се справя със задачите и това не е единственото му предимство. Въпреки това, както е добре известно, по-голямата част от особено ефективните лекарства имат характеристики на употреба или голям списък от противопоказания.

свидетелство

Много потискащи кашлица са по-ефективни при мокро кашлица, така че не е толкова лесно да се намери лек за сухо. Декстрометорфанът е показан за повечето заболявания (отличителната черта на които е суха кашлица), но мокро кашлица не може да бъде излекувана с това лекарство.

Така че, сред болестите, при които лекарството ще бъде особено ефективно, то е:

  • бронхит от всякакъв вид;
  • ларингит;
  • настинки със суха кашлица;
  • белодробна туберкулоза;
  • пневмония;
  • магарешка кашлица
  • трахеит.

Лекарството може да се припише на морфиноподобен, но не създава опиум, не предизвиква пристрастяване, сънливост. Благодарение на това лекарството се предписва както на възрастни, така и на деца. Заслужава да се отбележи, че не е болкоуспокояващо.

Съставът, съгласно описанието, в допълнение към всички включва активното вещество - декстрометорфан. За да бъдем по-точни, трябва да използваме неговата сол - декстрометорфан хидробромид.

Лекарството се абсорбира добре и се абсорбира, има ниска разтворимост във вода. Повечето от тях достигат до засегнатата област, те се нуждаят само от около 30 минути. Ефектът продължава около 6 часа, след което веществата лесно напускат тялото, главно поради работата на бъбреците.

Възможни ограничения

Декстрометорфанът не се прилага, ако: t

  1. Пациентът има непоносимост към всяко вещество в състава на лекарството.
  2. Пациентът има бронхит или бронхиална астма.
  3. Лекарят вече е предписал муколитици, Декстрометорфан не се използва с тях.
  4. Има болести с мокра кашлица. Лекарството ще забави храчки и ще попречи на образуването му.

Ако пациентът има чернодробно заболяване, декстрометорфанът се предписва с повишено внимание. Същото се отнася и за жените през първия триместър на бременността и кърмещите майки. Деца се предписват лекарства на 6-годишна възраст.

Функции на приложението

Използва се след храна строго според определената доза. Ако времето за прием е пропуснато, трябва да приемете лекарството възможно най-скоро. Но ако времето за следващата среща е близо, това не е необходимо. Не се разрешава двойна доза.

Пушенето и приемането на алкохол по време на лечението не са разрешени. Също така, лекарството взаимодейства с цитрусови сокове, така че трябва да се въздържате от ядене на ягоди, липа, лимон и други подобни плодове и плодове.

Вещества, с които декстрометорфан не е комбиниран: t

Реакцията, с която влизат помежду си, може да предизвика замайване и шок, дори кома. Списъкът на веществата, с които декстрометорфанът не е комбиниран, е дълъг, така че преди да предпише лекарството, лекарят внимателно проверява всички тестове и свързаните с тях заболявания на пациента.

По време на бременността

Лекарството е валидно за употреба от бременни жени, но през първия триместър се взема с голямо внимание. Също така, със специална грижа, лекарят наблюдава кърмещите майки, докато използва Декстрометорфан. Да се ​​предпише лекарство на тази конкретна група пациенти трябва да бъде само лекар, който ще изчисли правилната доза. Не са регистрирани случаи на отрицателно въздействие на лекарството върху детето или детето в утробата. Но това не означава, че изборът на лекарства не трябва да се приема сериозно. Има голям брой други лекарства и методи, които могат да помогнат при суха кашлица, бременна и кърмеща.

При лечение на деца

Това лекарство се използва за лечение на деца, обаче, само от 6 години. За по-млади пациенти можете да намерите други лекарства, но това трябва да се направи само от специалист.

Също така трябва да се отбележи, че дозите при деца на различна възраст (от 6-годишна възраст и до 12-годишна възраст) се различават, следователно лекарят трябва да разчита на това. Децата са също група пациенти, чиято употреба на лекарства се осъществява под специалния надзор на лекуващия лекар. Обикновено се дължи на риска от алергични реакции.

аналози

Декстрометорфан има много аналози, съдържанието на неговото активно вещество, което повишава тяхното действие. Сред тези лекарства:

  1. Padewix и Grippostad Лека нощ. Парацетамол, който също облекчава болката и ефективно понижава температурата, също е включен в техния състав.
  2. В допълнение към декстрометорфан, грипът съдържа псевдоефедрин, който разширява бронхите, облекчава подуването и запушването на носа.
  3. Fervex съдържа аскорбинова киселина, която помага на организма да повиши устойчивостта към заболяването, укрепва имунната система. Тук вниманието се привлича към Ferveks от суха кашлица.
  4. Парацетамол, псевдоефедрин и допълнително хлорфенамин, заедно с декстрометорфан, се намират в лекарствата Mulsinex и Tylenol, които могат да се използват както за възрастни, така и за деца. Хлорфенаминът елиминира оток на горните дихателни пътища.
  5. Таблетките Toff Plus, в допълнение към това вещество, съдържат парацетамол, хлорфенамин и фенилефрин. Последният намалява подуването на горните дихателни пътища и улеснява дишането.
  6. В комбинация с левоментол и терпингидрат се намират в сиропи Гликодин. Първото вещество, антисептично и анестетично, причинява кашлица, а втората образува храчка и стимулира отделянето му. Заедно с левоментол се постига успешна комбинация.
  7. Също като заместители могат да бъдат намерени Caffetin Cold, Terasil-D, Akodin и Alex Plus.

Важно е да се отбележи, че всеки един от тези лекарства има особености на приложение и противопоказания, затова дори ако се продават без лекарско предписание, консултацията е задължителна. Особено ако се планира да се използват бременни жени, кърмачки, деца или хора със сериозни заболявания. Трябва да се отбележи, че едни и същи лекарства от списъка по-горе могат да имат различни търговски наименования, дължащи се на страната на освобождаване.

Условия за съхранение

Лекарството се съхранява при същите условия като другите. Тоест, на тъмно и недостъпно място за деца, при температура не по-висока от 15 градуса по Целзий. Три години след датата на производство лекарството не може да се използва.

Инструкциите за употреба, включени в опаковката, съдържат данни за условията на съхранение, тъй като те могат да варират леко в зависимост от формата на освобождаване на лекарството и неговия производител.

Условия за продажба

Декстрометорфан се предлага под формата на таблетки и сиропи. Обикновено на възрастните се предписват хапчета, а на деца - сиропи.

Лекарството се продава само по лекарско предписание, тъй като има специални нежелани реакции и изисква изчисляване на дозата.

Нежелани реакции

Декстрометорфанът може да предизвика следните нежелани реакции:

  1. Трудно дишане.
  2. Намаляване на кръвното налягане.
  3. Сърцебиене, тахикардия.
  4. Усещане за гадене и повръщане.
  5. Виене на свят.
  6. Сънливост и слабост.

Струва си да се обърне внимание на ефектите на декстрометорфан върху нервната система. Защото сред нежеланите реакции също са възможни:

  • нервност и раздразнителност, промени в настроението;
  • прекомерна активност и свръхвъзбуждане;
  • слухови и зрителни халюцинации;
  • спазми, мускулна хипертония;
  • объркване, проблеми с адекватното възприемане на себе си и околната среда.

Горните симптоми на нервната система са редки и могат да възникнат най-често при предозиране. Страничните ефекти обикновено са ограничени до лека слабост и главоболие. С появата на някое от тях трябва да спрете приема на лекарството и да се свържете с Вашия лекар. Лечението на тези прояви е симптоматично.

Декстрометорфанът е ефективно вещество, което се справя с кашлицата, независимо както и като част от комбинираните продукти. Въпреки допустимостта на лекарството Декстрометорфан да се използва дори за деца, само един лекар все още може да го предпише, поради изключително необичайни нежелани реакции. Следователно, купуването и приемането на декстрометорфан, както и други лекарства, не се препоръчва без препоръка на лекар. Това обикновено води до опасни последствия и влошаване на състоянието на пациента.