Профилактика на ТОРС и грип при деца

В структурата на всички инфекциозни заболявания 95% са АРВИ и ОРИ. Тези две диагнози са малко по-различни по своя характер: АРВИ, включително грип, се причиняват само от вируси, а бактериите, микоплазма и други патогени могат да причинят остри респираторни инфекции.

ТОРС заедно с грипа съставляват около 70% от всички заболявания при децата. Децата, които посещават предучилищни институции и училища, са особено предразположени към тези заболявания. През есенно-зимно-пролетния период около 80% от децата страдат от настинки.

Естествено, всички родители се интересуват от защитата на любимото си дете от вирусни инфекции и се опитват да намерят ефективни превантивни мерки.

Обща информация, видове профилактика

Няма универсално средство за всички вирусни инфекции, тъй като повече от 300 вируса могат да причинят ARVI. Но можете да намалите риска от заболяването. Това се постига чрез предотвратяване на инфекцията и чрез укрепване на детското тяло, за да се повиши резистентността към инфекции.

Рискът от ARD и ARVI се променя с възрастта: до една година дете с майчино мляко от майката получава защитни антитела и следователно има по-малък шанс да се разболее. Но, ако кърмещата майка се разболее, тогава бебето ще се разболее. В този случай бебето не трябва да бъде отбито: бебето ще се възстанови по-бързо, кърменето - тялото на майката ще се бори с микробите за двама и ще прехвърли новосъздадените антитела на бебето.

Деца, които получават изкуствено хранене, до година често могат да се разболеят от остри респираторни инфекции и настинки.

Има следните видове профилактика:

• Профилактика на експозицията - предпазване на детето от контакт с източници на вируси;
• диспозиционна превенция - методи за повишаване на резистентността на детското тяло (включва неспецифична и специфична профилактика).

Превенция на експозицията - превенция на инфекция

Тъй като източникът на инфекция е човек, толкова по-голям е броят на хората, с които детето е в контакт, толкова по-голяма е вероятността от инфекция. Такъв опасен контакт за дете може да се случи в детска градина или училище, в кино или магазин, по време на развлекателни събития и в обществения транспорт.

1. В периода на сезонно нарастване на честотата или в периода на епидемията от грип е желателно да се сведе до минимум контактът на детето с непознати.

Ясно е, че детето ще продължи да ходи в детска градина или училище. Но ако отидете в цирка или пазарувате с дете, трябва да се въздържате, да ограничите (ако е възможно) използването на обществения транспорт, по-малко да посетите и т.н.

В периода на епидемия от ТОРС или грип не трябва да отивате с бебето за друг рутинен преглед. Ако въпреки това се появи нуждата от посещение в детската клиника, препоръчително е детето да се води към двамата родители: докато единият от тях седи на опашката, другият се разхожда с детето на улицата, за да сведе до минимум контакта с болни деца.

Ако заболеваемостта от ентеровирус и аденовирусна инфекция се повиши, детето трябва да се въздържа от посещение на басейна, тъй като тези вируси могат да се предават и чрез вода.

1. Друг начин за предотвратяване на инфекцията е да се създадат бариери за предаването на вирусна инфекция, т.е. ефектът върху механизма на инфекцията.

Основният път на респираторни вирусни инфекции е във въздуха. Много родители са чували за защитната роля на марля или модерни маски за еднократна употреба. Въпреки това, трябва да се разбере, че с оглед на размера на вируса, маската не може да "не пропусне" вируса.

И все пак да се откаже от използването на маски не трябва да бъде. Но трябва да го носите не здрави, а болни! Маската ще забави пръскането на вируса в капчици слуз при кашлица и кихане на пациента и ще намали проникването на вируса в околните предмети и хора.

Маската ще изпълнява защитната си роля само ако се сменя на всеки 4 часа. В противен случай тя ще се превърне в резервоар на вируси. Маски от марля могат да се използват отново след измиване и гладене с гореща ютия. По този начин маската, носена от болните, е макар и неефективна, но все пак е средство за защита на здравите деца.

1. Известно е, че вирусите запазват инфекциозната си способност в продължение на много часове и дори дни в условията на топъл, сух, неподвижен въздух. И само с редовно проветряване и овлажняване на вътрешния въздух рискът от инфекция е значително намален. Проветряването на детската стая трябва да се извършва в продължение на 15 минути до 5 пъти на ден и чрез вентилация веднъж дневно.

На тази основа превантивните мерки включват:

• ежедневно мокро почистване; килими от стаята на детето по време на епидемията от грип, желателно е да се премахнат;
• честото излъчване на помещението;
• по време на епидемия от грип и ARVI е по-добре да извадите меките играчки от стаята на детето, защото те също принадлежат към активни прахоуловители.

За ентеровирусите е характерно чревният път на инфекцията, така че при мръсни ръце детето може да пренесе инфекцията в тялото му. За да предотвратите инфекция през устата, трябва:

• измийте ръцете си със сапун след завръщането си от улицата;
• Честото използване на санитарни салфетки през деня е приемливо (ако няма условия за измиване на ръцете);
• в присъствието на пациента в семейството, той определено трябва да разпредели отделна чиния и кърпа.

1. Един от ефективните начини за предотвратяване на вирусни инфекции е използването на физиологични разтвори под формата на назални промивки. Те намаляват концентрацията на вируси в назофаринкса и носните проходи. За да направите това, трябва редовно да ги заровите в носа и да гаргара със солево гърло. Това е особено важно, когато се появи реална заплаха от инфекция.

Удобен за употреба е лекарството Aqua Maris - средство, изработено от морска вода. Лекарството може да се използва не само с профилактика, но и с медицинска цел с ARVI и ORZ.

1. Един от най-ефективните и безопасни начини за защита на детето може да бъде използването на етерични масла. Те не само дезинфекцират въздуха при пръскане в помещението, но и оказват благоприятен ефект върху психо-емоционалното състояние на хората.

Удобни за използване са състави от етерични масла "Диша" под формата на капчици или аерозол. Не е необходимо те да се прилагат върху лигавиците на детето. Те могат да се използват на места с големи тълпи от хора (транспорт, магазин, училище) - 3-4 капки масло, нанесено върху яката или шал, ще предпазят детето от патогени.

1. Превантивните мерки включват пряко излагане на вируси, които вече са погълнати с антивирусни лекарства.

Антивирусните лекарства имат селективен ефект върху определени вируси. Грипният вирус е засегнат от озелтамивир и римантадин (действа върху вируса на грип А). Те се използват при контакт с болния грип, но лекарят трябва да предпише лекарството и да определи дозата, като се вземе предвид възрастта на детето и възможните противопоказания.

Естествен антивирусен продукт е чесънът. Ако член на семейството с бебе се е появил в апартамент с вирусна инфекция, тогава, за да намали риска от инфекция, можете да окачите няколко марля с кълцан чесън на леглото на бебето.

В периода на грипната епидемия, можете да направите "висулки" с нарязан чесън. За да ги направите, можете да приспособите пластмасово яйце от любимия ви “Kinder Surprise”, като направите няколко дупки в него с нагрята шило или игла. С помощта на дантела или дебела нишка с възел висим този „висулка” на врата на детето и му обясняваме, че е необходимо да го донесе до носа и по-често да дишаме чесън.

Въздействие върху детското тяло - диспозиционна превенция

Неспецифична профилактика

Методите на неспецифична профилактика, един от видовете диспозиционна профилактика, включват:

• добро хранене;
• придържане към деня;
• втвърдяване;
• физическо възпитание и спорт;
• витаминна терапия.

Храна за децата трябва да бъде пълна в състава си, съобразена с възрастта на детето, да съдържа необходимите микроелементи и витамини. В храната на децата винаги трябва да се включват ферментирали млечни продукти, които допринасят за нормализирането на чревната микрофлора, тъй като дисбиозата е фактор, който нарушава нормалното функциониране на имунната система.

Можете да увеличите резистентността на детето към инфекция чрез втвърдяване - чрез въздействието на природните фактори (слънце, въздух и вода).

Ефективното втвърдяване ще бъде предмет на редица правила:

• процедурите за темпериране трябва да се извършват редовно по всяко време на годината;
• времето на темпериране трябва постепенно да се увеличава;
• процедурите за темпериране трябва да се извършват, като се вземат предвид индивидуалните и възрастовите характеристики на детето;
• продължителността на процедурата не трябва да надвишава 20 минути;
• процедурите за темпериране трябва да предизвикват положителни емоции при децата.

Процедурите за темпериране включват:

• въздушни бани;
• слънчеви бани;
• водни процедури (трябва да започнете с избърсване, а след това постепенно да преминете към изливане и къпане).

Въздушните бани започват да държат детето от първите дни на живота, оставяйки го без дрехи за няколко минути с всяка смяна на дрехите и постепенно увеличавайки времето на процедурата. Въздушните процедури - най-лесната форма на втвърдяване. В същото време, чистият въздух е основа за втвърдяване, повишава имунитета и апетита, стимулира обменните процеси и подобрява съня.

Ходенето на открито трябва да продължи до 3-4 часа на ден.

Водата е по-дразнеща за организма от въздуха. Ефектът на водата при температура от 26 ° C е равен на действието на въздуха при температура 5 ° C. Най-добре е да се започне втвърдяване на водата през лятото.

Водните процедури трябва да започнат с плантарната област на краката на бебето под формата на стъпване в таза с вода, охладена до 35 ° C. Продължителността на процедурата се увеличава от 20 секунди и добавя 20 секунди дневно.

Тогава постепенно можете да отидете на изливането на краката, след това на крайниците като цяло и тялото. При преминаване към затопляне температурата на водата постепенно се намалява с 1 ° C за 3 дни.

Възможността за контрастен душ трябва да се обсъди с педиатър. С контрастен душ, процедурата се допълва със студена вода, а с отслабени деца - с гореща вода.

След болестта процедурите за темпериране се възобновяват след 1-4 седмици (в зависимост от тежестта на заболяването), но дозата на дразнещата доза трябва да се намали до първоначалната.

През лятото, ходене боси по трева, пясък ще бъде много полезен за деца. Разбира се, втвърдяването не гарантира, че детето няма да получи SARS или грип. Но ако се разболее, болестта ще бъде лека.

В момента един ефективен и безопасен метод за профилактика на остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции е специален вид втвърдяване на горните дихателни пътища - криохирургия. Процедурата се състои в напояване на фаринкса и носа с изпарения на течен азот. Лекар преминава студена пара няколко пъти през тънка тръба (температурата е -195 ° С).

Процедурата е безкръвна, безболезнена, не уврежда околните тъкани. Криотерапията повишава резистентността на лигавиците към патогените, активира местния имунитет. Тази процедура се препоръчва дори за малки деца, чиято имунна система все още не е напълно оформена.

Децата след тази процедура почти не се разболяват и ако понякога се разболяват, тогава в лека форма. Обикновено през първата година се извършва крио-активация 1 път на тримесечие, а по-късно през пролетта и есента (т.е. 2 пъти годишно). За болезнени и отслабени деца, те първо извършват 3 процедури месечно, а след това веднъж на всеки шест месеца.

За профилактика на вирусни инфекции са необходими витамини. През зимно-пролетния период липсата на витамини в храната се компенсира от приема на витаминни комплекси.

Аскорбиновата киселина е от особено значение за подобряване на устойчивостта към настинки. Според препоръката на СЗО дневната допустима доза на витамин С е 2,5 mg / kg телесно тегло.

Аскорбиновата киселина се намира в пресните плодове и зеленчуци, те трябва да бъдат включени в диетата на децата. Природни източници на витамин С: картофи, домати, сладки пиперки, сурово и кисело зеле, зелен грах, дива роза, цитрусови плодове, касис, пепел, ябълки, ягоди, пъпеши.

Екзотичните плодове също са богати на витамин С (киви, гуава, папая, вар, манго и др.). Но експертите препоръчват да се дава на децата храна, която е позната и характерна за района, в който живее семейството.

От животински продукти витамин С се намира само в черния дроб.

В момента широко се използват витаминно-минерални комплекси. Родителите трябва да помнят, че на децата трябва да се дават мултивитаминни препарати само във форми, които се произвеждат за деца, тъй като хипервитаминозата е не по-малко опасна от хиповитаминозата.

Специфична превенция

Когато вирусът попадне в тялото, само състоянието на имунната система определя дали бебето не може да се разболее.

Възможно и необходимо е да се повиши устойчивостта на организма към вируси, които са влезли в него. Това може да се постигне по няколко начина:

• активиране на местния имунитет;
• формиране на специфичен имунитет чрез ваксинация;
• използване на имуномодулатори.

Увеличете местния имунитет

Най-ефективният и важен е нормалният местен имунитет, т.е. самозащита на лигавиците на дихателните пътища с помощта на специални вещества (имуноглобулини, лизозим и др.). Възможно е, само ако лигавиците не изсъхнат и се запази нормалният състав на слюнката, носните секрети и храчките.

За да може местният имунитет да работи, трябва:

• гарантират поддържането на оптимална температура и влажност в помещението;
• облечете детето на разходка в съответствие с климатичните условия, предотвратявайки прегряването;
• да се гарантира наличието на напитки на детето след активни игри или спорт, за да се предотврати изсушаване в устата;
• премахване на "закуски" между храненията;
• ограничаване на употребата на битова химия в жилищни помещения, като се използва вода при почистване;
• при отсъствие на овлажнители на въздуха, слизестите мембрани на фаринкса и носа трябва да се навлажнят с физиологични разтвори.

Местният имунитет може да бъде засилен с лекарства. Трябва да се отбележи, че общият и местният имунитет са тясно свързани. Лекарствата за стимулиране на местния имунитет оказват влияние върху общия имунитет. Препаратите на интерферон включват Grippferon и Arbidol.

Медикаментозни стимуланти - фрагменти (частици) бактерии. Когато ударят лигавиците, количеството на защитните вещества в храчките или слуз се увеличава. Важен факт е, че тези лекарства са ефективни като превенция не само на вирусни инфекции, но и на бактериални (заболявания на ОРЗ и усложнения на АРВИ).

Понастоящем в тази група има редица лекарства (Bronhomunal, Imudon, Broncho-Vaks, IRS-19, VP-4, Ribomunil). Тези лекарства се наричат ​​бактериални ваксини - защото те стимулират, в допълнение към неспецифичния имунитет, производството на антитела към патогени, фрагменти от които са част от тях.

Някои от тях се произвеждат под формата на спрей, други - под формата на таблетки или капсули, таблетки за смучене или капки, свещи. Но лекарят трябва да избере лекарство за всяко дете.

И още веднъж искам да подчертая, че лекарствата ще бъдат ефективни, ако лигавиците на детето не изсъхнат. Защитните имуноглобулини, дори в повишени концентрации, няма да „действат” върху сухите лигавици.

ваксинация

За съжаление, няма ваксинация срещу SARS като цяло, тъй като ваксината може да защити срещу един патоген, а при ARVI има стотици от тях. Но ваксинацията срещу грип е била и е била прилагана много години.

Грипният вирус е много променлив, така че ваксинирането трябва да се извършва ежегодно. Според програмата на СЗО за борба с грипа има 4 международни центъра и 120 специални вирусологични лаборатории по света, които изучават циркулацията на вируса и на тази основа предсказват какъв вид грипен вирус ще циркулира през следващата година. Тези прогнози са доста точни: 92% доверие през последните 15 години.

И ако смятате, че грипните ваксини с тяхната висока ефективност се понасят добре, то от октомври трябва сериозно да се погрижите за ваксиниране на детето си срещу грип. Това е много важно, защото има много малко шансове детето да не се разболее в периода на повишаване на честотата при посещение в детска градина или училище. Дори ако ваксинираното дете се разболее, болестта ще бъде лека и с минимален риск от усложнения.

Особено важно е да се ваксинират деца с хронични заболявания (дихателна система, сърдечно-съдова система, пикочна система, диабет и др.), Тъй като грипът може да доведе до обостряне на тези заболявания и до развитие на смъртоносни усложнения. И за да се намали рискът от инфекция за такива деца, си струва да се помисли за ваксиниране на всички членове на семейството.

Всяка ваксина съдържа вирусни антигени от 3 вида: вирус А (два вида) и вирус В. Антигрипните ваксини са:

• живи - съдържат жив, но отслабен грипен вирус;
• инактивиран цял вирус - съдържа цели мъртви вируси;
• Сплит (сплит ваксини) - съдържа не целия вирус, а неговите частици - протеини (вътрешни и повърхностни);
• субединица - съдържа само повърхностни протеини на вируса.

Живите и инактивирани ваксини принадлежат към първото поколение ваксини. Те дават добър имунен отговор, но се различават по висока реактогенност: след употребата им температурата се повишава до 37,5 ° C, могат да се появят леки симптоми на интоксикация. Това се дължи на факта, че цели ваксини не са достатъчно пречистени.

В Русия деца (от 3 до 14 години) използват жива суха интраназална грипна алантоисна ваксина (произведена в Русия) и жива (отслабена) ваксина срещу грип за деца на възраст от 1 до 5 години (прилагани интраназално).

Инактивираните ваксини в педиатричната практика не се използват поради висока реактогенност.

Сплитните ваксини принадлежат към II поколение ваксини. Те се характеризират с по-малко странични реакции, тъй като са по-добре почистени. Не съдържайте токсини. В 1% от случаите се наблюдават недоразвитост и треска. Но, за съжаление, в 5-10% от случаите на употреба, имунитетът не е развит. Употребата на такива разделени ваксини е разрешена в Русия: Fluarix (Белгия), Vaxigripp (Франция), Begrivak (Германия).

Третото поколение включва субединични ваксини, които осигуряват най-значимата защита с антитела срещу грип. Като се има предвид високата ефикасност и ниската реактогенност на тези ваксини, те могат да се използват за деца от 6 месеца. В Русия е разрешено използването на следните субединични ваксини: Influvac (Холандия), Grippol (Русия), Agrippal (Германия), Invivac (Холандия-Швейцария), Inflexal B (Швейцария).

Всяка от тези ваксини има свои противопоказания, странични ефекти, принципи на дозиране и начин на приложение. Дозите зависят не само от възрастта на детето, но и от това дали бебето е ваксинирано срещу грип за първи път или многократно, затова само лекарят трябва да избере ваксината и дозата за всяко дете.

Имунитетът се произвежда 7–20 дни след ваксинацията (периодът на образуване на имунитет определя вида на ваксината). Не се препоръчва използването на жива ваксина по време на епидемия, която вече е започнала. След употреба на ваксината, контакт с пациенти трябва да се избягва в продължение на 3 седмици.

Ваксините са неефективни само в случай на нарушаване на температурния режим на тяхното съхранение (повече от един ден при стайна температура или по време на замразяване). Доказано е, че ваксините увеличават производството на интерферон в организма, като по този начин укрепват общия имунитет. Поради това, въпреки че грипната ваксина не предпазва от ТОРС, честотата на настинките след ваксинация все още е намалена.

При ваксиниране на деца, склонни към алергии, се предписват антихистамини. Във Франция се подготвя за производството на ваксина, която не съдържа алергенни компоненти.

Вносните и местните ваксини се грижат еднакво добре за грип, но реактогенността на внесените ваксини е по-малка (1-2% вместо 3%). Американските учени са доказали, че спрей ваксината е с 55% по-ефективна от инжекционната ваксина. Но спрей ваксините съдържат цели вируси, така че те имат повече противопоказания и имат по-висока реактогенност.

С помощта на ваксини образуват специфичен активен имунитет. Можете да влезете в тялото и готови антитела, за да създадете пасивен имунитет срещу грип - те съдържат анти-грипен имуноглобулин. Той е високо ефективен, когато се прилага с профилактични и терапевтични цели. Сред недостатъците на агента трябва да се посочи потенциалният риск от предаване на инфекции, предавани по кръвен път, тъй като имуноглобулините се приготвят от човешка кръв.

Използване на имуномодулатори

Имунотропните лекарства включват лекарства, които засягат имунната система. Тази група лекарства няма нито едно име: те се наричат ​​имуномодулатори и имуностимуланти и имуномодулатори.

Имуномодулиращите лекарства трябва да се предписват само по строги показания след имунологично изследване. Често болно дете в ранна детска възраст все още не е показател за "слаб" имунитет или имунен дефицит. Това доказателство е само честа среща на детето с източника на инфекцията и придобиването на имунологичен опит от организма.

Без предварително имунологично изследване, лекар може да предпише само лекарства, наречени растителни адаптогени. Те включват препарати, съдържащи алое вера, ехинацея пурпура, елеутерокок, женшен и др. Те се произвеждат под формата на таблетки, бонбони, капки, течности за вътрешно приложение.

При липса на алергии при дете можете да използвате пчелни продукти (мед, пчелно млечице, прополис).

Ефективен метод за предотвратяване на ТОРС, който стимулира имунната система, е да научи децата (по-възрастни) как да се самомасажи активни биологични точки на врата и лицето.

Възобновяване за родители

Предотвратяването на ТОРС и грип при дете не е лесна задача, тъй като няма магически хапчета или ваксини, които да предпазят бебето от някое от тези често срещани заболявания. Но и по този въпрос няма неразрешими проблеми. Просто превантивните мерки изискват от родителите време, търпение и елементарни знания за тези методи.

Правилните и навременни взети мерки ще предпазят детето от вирусни инфекции. За тази защита трябва да се полагат грижи дори през лятото, при липса на епидемии, когато нищо не заплашва детето. Трябва само да се помни, че в тези превантивни мерки няма никакви дреболии: важно е да се проветри помещението, да се провеждат различни видове втвърдяване и ваксинация.

Кой лекар да се свърже

За да научите повече за мерките за превенция на ТОРС, трябва да се свържете с Вашия педиатър или инфекциозни болести. Често болно дете трябва да посети имунолог, за да вземе решение за лечение. Невъзможно е да се предпише дете на самоимуностимулиращи лекарства, това може да доведе до сериозни последствия.

Превенция на грип и ТОРС при деца: ефективни лекарства

Защо е важно да се предотврати заболяването, а не да се лекува

В тази статия ще говорим за това как да избегнем сезонния болничен и темпераментен имунитет. Ще се запознаете и с модерни, ефективни лекарства за лечение и профилактика на грип, настинки и напояване при деца от предучилищна възраст.

Есенно-зимните заболявания са станали толкова познати, че мнозина ги приемат за даденост. Бебетата, които вече учат или посещават детска градина, са най-засегнати. Според статистиката, един новак детска градина може да отиде до десет пъти годишно.

Простудата и вирусните заболявания имат различен произход. Но те са обединени от едно нещо - вероятността от усложнения. Отслабеният имунитет не може да се бори с прояви, има различни видове възпаления, които стават хронични. Те от своя страна могат да повлияят на работата на други органи.

вещи

• Възпаление на сливиците.
• Синузит.
• Бронхит.
• Сърдечна недостатъчност.
• Пневмония.
• Ларингит.
• Отит.
• Проблеми на нервната система.

Как се проявява студът

Сезонните заболявания винаги имат инкубационен период, който не винаги е забележим. Но ако виждате признаци на ARVI или ORZ в началния етап, можете да ги излекувате по-бързо и по-ефективно.

• Бавно поведение, без активност.
• Няма желание да се играе.
• главоболие
• Не иска да яде, няма апетит.
• Дълъг сън
• Плач, лошо настроение.

Какво да правите, ако болестта не може да бъде елиминирана в самото начало

Това ще отнеме няколко дни, за да се възстанови напълно. Може да ви се стори, че детето отново е станало активно, няма болки в гърлото, няма студ и това означава, че студът е изчезнал. Това не е така, винаги е необходимо известно време, за да се определи резултата. През този период ще трябва да продължите да приемате някои лекарства и да запазите определен режим.

Как можете да помогнете, освен за посещение на лекар и закупуване на лекарства

• Осигурете на болното бебе почивка, проветрете помещението, периодично избърсвайте мебелите с влажна кърпа периодично през деня.
• Регулирайте диетата: добавете повече плодове, зеленчуци, млечни продукти.
• Не използвайте антибиотици, без да се консултирате с лекар и не смесвайте всички лекарства подред самостоятелно. Те могат да влизат в конфликт помежду си и в най-добрия случай няма да има ефект от нито един от тях.
• Направете много топла напитка, пригответе сок от червени боровинки, добавете лимон и мед към него.
• Вдишвайте с евкалипт, алое, лайка.
• Антипиретичните лекарства трябва да се прилагат само след като температурата се повиши до 38. Преди това, стойността на термометъра показва, че имунната система се бори с инфекцията. Можете да накиснете кърпа в хладка вода и да я поставите на челото, за да улесни пациента.
• Не насилвайте да ядете. Дори при 37 градуса на апетита на термометъра това намалява, това е нормално. Би било по-правилно да се даде повече вода.
• Не забранявайте игра, просто посъветвайте да изберете нещо спокойно, за да не преуморите организма на децата.

Как да предотвратим появата на бебешки грип

Най-добрата защита е атаката. В случай на коварни вируси, това правило работи отлично. Само ти не трябва да атакуваш и поставяш бариера на силен и надежден имунитет. Просто казано, необходимо е да се закаля. Как да го направя?

• За укрепване на тялото като цяло са подходящи процедури като триене с кърпа или контрастен душ. Само не забравяйте, че за преподаване на разликата в температурата е необходимо постепенно, постепенно. Не започвайте веднага със студен душ. Първо, децата може да не я харесват. На второ място, можете да се настинете.
• Ежедневно, не по-малко от час разходка. По-добре е да се ходи на открито, където има по-малко хора и възможности за заразяване. Парк, площад, градина, гора - идеални възможности. Опитайте се да излезете от града поне за уикенда.
• През лятото, когато е възможно, прекарват колкото се може повече време в природата. Не е необходимо да се вземе почивка за пътуване до морето. Подходяща е и вила далеч от пътя.
• Добре действа върху масата на краката на имунитета. Нека детето работи възможно най-често бос. Купете специални масажни рогозки.
• В студения сезон можете да внушите физиологичен разтвор в носа или да смазвате ноздрите с оксолинов мехлем.
• Учете децата си да мият ръцете си след разходка, за да поддържат личната си хигиена.
• Облечете се, за да предотвратите прегряване.
• Въздухът в помещението трябва да е достатъчно влажен. През зимата това може да е проблем. Решава се от инсталирания овлажнител.

Как да не се разболяват грип по време на епидемия

Незабавно искаме да отбележим, че в случай на лошо здравословно състояние на детето и наблюдение на всички признаци на инфекция, той трябва да се консултира с лекар. Само лекар може да избере индивидуален начин за справяне с заболяване, което не вреди, но помага да се възстанови.

Следвайте тези стъпки и ще намалите вероятността от заболяване.

• Важно е да се проветри помещението възможно най-често, дори ако никой не е болен у дома. Свежият въздух подобрява благосъстоянието и премахва микробите от апартамента.
• Смята се, че чесън сок е много полезен в борбата срещу остри респираторни вирусни инфекции - можете да разпространявате смачкани парчета в апартамента.
• По-приятна миризма е ароматерапия. Естествените етерични масла, добавени към специална лампа, съживяват въздуха, включително хората. През зимата и есента се използват иглолистни дървета, цитрусови плодове, здравец, иланг-иланг. Само не забравяйте, че инструментът трябва да бъде естествен, но не може да бъде евтин. По-добре е да го купите в аптека или специализирани магазини.
• Ако някой от домакинството вече е болен, изключете всякакъв контакт с този член на семейството. Ако е възможно, му осигурете изолирана стая.
• Купете марлеви превръзки за достъп до общата зона и улицата. Лекарите твърдят, че маската е необходима за носителя на вируса. Тя трябва да приляга плътно към лицето, да се носи не повече от два часа.
• Периодично извършвайте мокро почистване като използвате дезинфекциращи почистващи течности.
• Спазвайте правилата за лична хигиена и обучавайте детето: измийте чиниите с ръце.
• Прегледайте ежедневната си диета. Балансираното хранене и витаминни комплекси поддържат имунитета.
• Задайте правилния режим на деня. Здравият сън е важна част от живота на възрастните и децата. В продължение на седем или осем часа в интервала от 10 ч. До сутринта, тялото напълно почива и по-активно се противопоставя на болести.

Превенция на ТОРС

Сезонът на есента и зимата се характеризира ежегодно със скалата на заболяванията сред населението. Всички възрастови групи от деца до възрастни хора са изложени на риск.

Общите заболявания на тези сезони се считат за остри респираторни вирусни инфекции, тъй като инфекцията се случва по най-простия начин: с въздушни капчици.

Статистиката за масовите инфекции засяга човек два пъти годишно, така че трябва да помислите за превантивни мерки и средства за намаляване на вероятността от заболяване и да защитите тялото си.

Профилактика на инфекция с ТОРС

Остра респираторна вирусна инфекция се предава от заразен човек чрез пренасяне по въздуха (кашлица, кихане, ръкостискане).

Превантивната защита е от първостепенно значение, независимо от сезона и времето.

Защитата е разделена на два типа:

• специфични - насочени към защита на имунната система. Това е масово ваксиниране или индивидуално. Ваксините се правят в детски градини, учебни заведения, на работа или по желание в медицинско заведение;
• неспецифична - независима борба срещу вирусни инфекции. Например, профилактично втвърдяване и поглъщане на витаминни комплекси. Всички тези мерки са насочени към укрепване на общото състояние на организма, подобряване на неговия поминък и способност да се противопоставят на вирусни инфекции.

Основната същност на методите за предотвратяване на инфекцията е да се избягва доколкото е възможно избягване на контакт с носители на вируси чрез:

• носене на защитна превръзка с памучно-марля;
• изолиране на болните за периода на инфекция до пълно възстановяване.

За превенция е необходимо да се предприемат всеобхватни мерки, те трябва да се извършват под контрол и в подходящ ред. Най-оптималният подход е изборът на индивидуални методи за втвърдяване на тялото, изборът на противоепидемични лекарства и прилагането на препоръките на специалистите.

Профилактика при деца

Превенцията на децата е много важна и уместна. Основни принципи на защита срещу болестта:

• избягвайте контакт с вирусни носители;
• повишаване на защитните свойства на организма.

Децата са по-лесни и по-склонни да се заразят с АРВИ. Те не могат да бъдат напълно защитени от болестта, но можете да намалите вероятността от инфекция, следвайки простите основни принципи.

Според педиатъра Комаровски се предприемат следните действия за намаляване на риска от заразяване:

• ако пациентът е вкъщи, е необходимо по-често да се проветрява помещението. За да се сведе до минимум комуникацията на здраво дете с пациента, до пълно възстановяване.
• извършва почистване с хлорни почистващи средства, поддържа оптимална влажност в помещението (от 40%) и температура от около 20 градуса;
• “Маска” режим - в средата на инфекция, да купуват марля превръзки и да ги носят, периодично да ги променят, така че рискът от заболяване няма да бъде висока;
• уверете се, че наблюдавате чистотата на ръцете на децата, измивайте по-често, особено преди хранене и след разходка;
• ако е възможно, правете чести разходки на чист въздух, ако времето е лошо, тогава проветряваме стаите;
• приемане на профилактични лекарства и медикаменти (например Broncho-Vaxom, Imudon, Ribomunil);
• ваксинации;

Начини за получаване на вирус в човек

SARS се предава от въздушни капчици, навлиза в здрав човек чрез дихателната и храносмилателната системи.

Методи за трансфер и предаване на вируси: t

• локално, локално предаване на вируса - ръкостискане, прегръдки с болен човек;
• въздушен транспорт - директен разговор, който се намира в една стая с болни, кашляне и кихане до здрави хора.

Превантивни лекарства за възрастни и деца

Лекарствата за превенция на ТОРС са насочени към укрепване на организма, неговата имунна система и способността да се противопоставят на вирусите.

Най-често срещаните лекарства за превенция на ТОРС:

1. Nazaval Plus - капки за нос на базата на екстракт от див чесън, див чесън и мечка лук. Може да се произвежда като спрей. Подходящ за деца и възрастни. Употреба в периода на заболяване. Средната цена от 300 рубли.
2. Ingavirin - таблетки и капсули, основната активна съставка - имидазолилетанамид. Предназначен за профилактика и лечение на остри респираторни вирусни инфекции и вируси от група А. Дозировката за възрастни и деца, средната цена от 390 рубли.
3. Цитовир - сироп за деца, капсули за възрастни. Увеличава защитните функции на организма, основното вещество - тимоген. Средна цена от 240 рубли.
4. Арбидол - форма за освобождаване - таблетки и капсули, както за възрастни, така и за деца. Антивирусно средство, основната активна съставка umifenovir. Средната цена от 167 рубли.
5. Римантадин (римантадин) - таблетки. Използва се като превантивна мярка и за лечение на ТОРС и грип. Активното вещество е римантадин хидрохлорид. Средната цена от 74 рубли.
6. Kagocel - таблетки, активното вещество Kagocel. Антивирусна, активира производството на интерферон за борба с вирусите. Използва се от възрастни и деца над шест години. Цената варира от 240 рубли.

Ваксинация срещу ТОРС

Ваксинацията се извършва веднъж по време на периоди на разпространение на болестта и обостряне.

Ефективните ваксини се считат за профилактични лекарства за защита срещу респираторни заболявания.

Съвременната ваксинация е разделена на три поколения:

• първият е жив (all-virion);
• вторият е разделен (разделен);
• третата е субединица.

Ваксините съдържат вирусни антигени А и В. Щамовете се предоставят от местни и чужди индустрии (Москва, Панама, Нова Каледония, Хонконг, Калифорния). Лекарствата са одобрени от СЗО.

Инжекцията се прави веднъж и има за цел да предотврати ARVI. В случай на заболяване, ваксинираното лице има предимства пред неваксинирано, по-лесно е да се понесе болестта (не висока температура, леки симптоми и бърз ход на заболяването, без рецидив).

Противопоказания за ваксината са алергичните реакции, патологиите на имунната система, наличието на остро заболяване или възникването на възпалителен процес, скорошно заболяване, отслабено състояние след операцията.

Възраст, когато е възможно използването на ваксината?

Ваксинацията може да се извърши като деца от шест месеца и възрастни хора. Първоначално ваксинирането трябва да се извършва на хора, които принадлежат към първата рискова група (ученици и деца в предучилищна възраст, студенти, здравни работници, хора над шестдесет години, имунокомпрометирани и заразени с ХИВ).

Бележка за превенция на ТОРС:

Как да се държат по време на работа по време на обостряне на заболявания

Преди да започнете работа, вземете антивирусни лекарства, използвайте памучно-марлеви превръзки, използвайте само чиниите си за обяд, наблюдавайте хигиената на ръцете след използване на тоалетната и ръкостисканията, проветрете помещенията, намалете контакта с болните. Ако се разболеете - вземете отпуск по болест.

Как да се държим, ако сте болни у дома

Необходимо е пациентът да се изолира в отделна стая (не през проход), често да се проветрява къщата / апартамента и да се направи мокро почистване. Да наблюдавате хигиената и да не ядете храна от съдовете на пациента.

Как да се държим в обществения транспорт

Ако трябва да пътувате с обществен транспорт, когато излизате, не забравяйте да сложите превръзка. Ако е възможно, опитайте се да седнете до прозореца, където има повече въздушен поток, а не в края на транспорта, в тълпата. След освобождаването не забравяйте да избършете ръцете си с бактерицидни кърпички.

Не седнете до потенциални пациенти.

Как да се държим в компанията на болни приятели от ТОРС, роднини

Опитайте се да ограничите директния контакт - целувки, прегръдки, ръкостискания. Съберете се във вентилирани помещения и поддържайте лична хигиена. Използвайте овлажняващи спрейове за носа, това е защита срещу проникване на вируси.

Профилактика на остри респираторни вирусни инфекции в предучилищна възраст (детска градина)

В периода на повишена степен на заболяване е необходимо да се увеличи броят на разходките на чист въздух, постоянно да се проветри помещенията и да се направи мокро почистване със специални антибактериални средства.

Не посещавайте многолюдните места на голям брой хора.

Следвайте хигиената на детето! Трябва да го научиш да използва салфетки или кърпи за еднократна употреба, за да държи ръцете чисти, а не да гризе играчките на други хора.

При ваксинация - да се постигне съгласие за инжектирането. Вземете специални антивирусни лекарства, ако рискът от заболяване е висок. Започнете да давате на бебето витамини или да променяте диетата с плодове и зеленчуци.

Превенция на ТОРС в училище

Използвайте, когато е възможно, ватни и марлеви превръзки и салфетки за еднократна употреба.

Вземете участие във ваксинацията и вземете витамини и антивирусни лекарства.

Ако е възможно, намалете времето, прекарано сред хората. Спазвайте диетата и носете детето за времето.

заключение

Превенцията на ARVI е препоръка и методи, които спомагат за намаляване на риска от заболяване.

Основният метод за превенция е ваксинирането и поддържането на здравословен начин на живот.

Препоръките за защита срещу вирусна инфекция за различни категории граждани са приблизително еднакви.

Те се основават на лична защита и ограничаване на контакта със заразените хора.

Средства за превенция на ТОРС при деца

КОИ СА ТЕ, ЗА СЧАСТИЕТО КАКВИ СА ВСИЧКИ В ОТГОВОРА?

Нашите деца, разбира се! Но уви, това щастие не винаги е пълно. Децата се разболяват и това е факт. Безусловната „палма” в по-младата възрастова група е грип и простуда, 6-8 пъти годишно - почти норма.

Простудите са болести от вирусна природа. Поради възрастта имунитетът на децата все още не е формиран правилно, не е “обучен” - а хитро вирусите на студ и грип “използват” това. Но кой друг е виновен за това, че болестите се срещат толкова често?

Разбира се, родители! В края на краищата, родителите неправилно „обучават” детето си на разходка, или твърде лесно, или, напротив, прекомерно „опаковане”. А другите родители, напротив, просто оставят детето у дома си, като го лишават от едно от най-ефективните средства за предотвратяване на АРВИ при децата - свеж въздух. В края на краищата, родителите забравят, че настинки и грип - включително "мръсни ръце болест", и не обръщат достатъчно внимание на поддържането на чистота и лична хигиена. В края на краищата, това са родители... обаче ще се върнем към въпроса за предотвратяване на АРВИ при децата, но засега...

Ако детето има заболяване

Нищо не може да се направи, един ден все още се случва. Кой е виновен, ние вече разбрахме. Но какво да правя?

Да започнем с това - да не пренебрегваме първите признаци на предстоящо заболяване, то не е "преход" и няма да премине "от само себе си." Лошо здраве, сънливост, лош апетит, зачервени очи, да не говорим за "незабавна" кашлица, хрема и висока температура - сигнал за незабавно спиране на "обществения живот" и обаждане на лекар. Подходящото лечение на всяко заболяване е започване на лечението своевременно. А за настинка и грип е двойно вярно. Не забравяйте, че грипът е опасен не само от себе си. Грипът също е вероятно усложнения, които са особено неприятни в ранна възраст.

Може би, като цялостно лечение на заболяването, лекарят ще препоръча Ergoferon. Този съвременен антивирусен агент е създаден специално за борба с различни видове вируси, чието използване в същото време спомага за облекчаване и премахване на всички основни симптоми на настинка и грип, както и за повишаване на собствения имунитет на организма. При лечението на ARVI, лекарството може да се използва при деца на възраст от 6 месеца. В "студения сезон" лекарството може да се използва като средство за предотвратяване на АРВИ при деца. Актуални цени Ergoferon на сайта apteka.ru.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА АРВИ В ДЕЦА

И това е цяла гама от дейности, които трябва да се извършват ежедневно. Само в този случай шансовете за настинка и грип ще намалеят значително.

Както беше отбелязано, най-важното средство за предотвратяване на АРВИ при децата е чистият въздух. Ходенето трябва да бъде ежедневно, добре, само ако се изключват случаи на много лошо време.

Разбира се, родителите на детето трябва да бъдат добре облечени за тази разходка. Дрехите трябва да бъдат изработени от естествени материи и точно по размер, така че детето да не се поти с активно движение (и то ще бъде!), Но също така, както се казва, така че да не се "удря".

Друго също толкова важно средство за предотвратяване на АРВИ при децата е придържането към дневния режим и правилното хранене. Хронично не получават достатъчно сън детето, в което диета не са достатъчно витамини и минерали - за грип и настинки "кандидат №1".

А също така - физическо възпитание и спорт, процедури за закаляване, добро настроение. Въпреки това, тези инструменти са добри във всяка възраст и за предотвратяване не само на грипа, но и на много други заболявания!

Превенция на ТОРС

Превенцията на остри респираторни вирусни инфекции е актуална и вълнуваща тема. В преобладаващата част от случаите, когато фразата „превенция на остри респираторни заболявания“ се изразява в ежедневието или в средствата за масово осведомяване, става дума за превенция на ARVI.

Основните принципи на превенцията остават непроменени. В съответствие с тези принципи, осъществявайки превенцията на ТОРС, ние можем да действаме в две направления:

- Избягвайте излагането на вируси (предотвратяване на инфекция).

- За повишаване на устойчивостта на организма към вируси.

Разгледайте тези области по-подробно.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА ИНФЕКЦИЯТА

Източник на ARVI - хора. Колкото по-малко хора, толкова по-малко ARVI. Най-сигурният начин да не се разболеете е да живеете на ферма в гората, без да се свързвате с цивилизацията. Това не отговаря на всички. Ето защо, ARVI са болни.

Силно вероятният източник на АРВИ е болни хора. Съзнателен или принудителен контакт с пациенти с ARVI многократно увеличава вероятността от инфекция и заболяване.

Заключението е очевидно: животът в обществото е постоянен и реален риск за ARVI. Избягвайте ARVI не може, но можете да намалите вероятността от заболяване.

По този начин предотвратяването на инфекцията е определен модел на поведение, а основата на този модел е не само специални медицински познания, но и най-обикновената логика и здрав разум.

Ходенето в училище е риск от ARVI.

Ходенето в училище, танците и пеенето в хор е значително по-голям риск от ОРВИ.

В разгара на зимата посещаването на цирка е истински риск от ARVI.

Коледна елха с Дядо Коледа и разпространението на подаръци, опашката на касата в супермаркета, претъпкан автобус - цялата тази среща с хора. Всяка среща - рискът от ТОРС.

Всичко това не означава, че не можете да танцувате, да отидете в цирка и да карате автобус. Просто трябва ясно да се разбере: колкото по-активен е начинът на живот на детето ви, толкова повече срещи и контакти - толкова по-голяма е вероятността от заболяване.

Да се ​​постави дете в риск или не се решава индивидуално от конкретно семейство. Алгоритъмът на решението е оценка на плюсовете и минусите. Ако плащате за пътуване до цирка е кашлица, тридневни сополи и солеви капки в носа - така че цената е напълно приемлива. Но ако детето получи висока температура, бронхит, много наркотици и две седмици умора за подарък на Дядо Коледа, така че един скъп подарък се оказва...

Родителите познават по-добре от всеки друг способностите на детето си. Ако заболяванията са редки и леки, тогава няма принципни ограничения. Но след два бронхита и една пневмония през есента, е напълно възможно да се направи без цирк през зимата.

В същото време съществуват добре дефинирани възможности за действия, при които рискът може да бъде намален или дори напълно предотвратен.

Към детската градина има една спирка на автобуса. Може би си струва да станем петнайсет минути по-рано и тази спирка да върви пеша? Въпросът е риторичен, а предимствата са очевидни - да избягваме да се срещаме с други пътници в автобуса, да спестим пари за пътуване и дори да дишаме свеж въздух!

Мама, татко и Миша отидоха на разходка вечер. Целта на разходката е да попълни хранителните запаси в най-близкия супермаркет. Няма смисъл нито в татко, нито в Миша в самия супермаркет. И те могат да тичат, да играят, докато мама ще пазарува. Ползата е трикратна: никой не стои над душата на майката, никой близо до Миша не кашля и подушва, а детето има възможност да се кандидатира за още половин час, да нахрани апетита си и да подобри нощния сън.

Децата страдат от ARVI по-често от възрастните. Намирането на вирус в контакт с деца е много по-лесно от общуването с възрастни. Рискът от остра респираторна вирусна инфекция в куклен театър или в детски рожден ден е по-висок, отколкото в редовния театър или на годишнина от баба.

Колкото повече деца - толкова по-голям риск. В детска градина № 1 Настенка ще има 10 съученици, а в детска градина № 2 - 20. Ясно е, че рискът е по-малък. И не е изненадващо, че първият вариант е два пъти по-скъп от втория.

Читателите, важно е да се разбере, че цитирайки тези примери, авторът не налага модел на поведение на вашето семейство. Просто много често не мислим за всичко и не разбираме, че степента на риск е напълно управляема.

Следователно всичко, за което говорим сега, не е предписание, а не инструкция, а не императивно изискване. Това е само информация за разглеждане.

Отделен въпрос е да се мисли за контакти с пациенти. Още веднъж: хората - риск, болни хора - специален риск. Само специална нужда трябва да ви принуди в средата на грипна епидемия да отидете в клиниката. А здравият Вася не трябва да посещава баба, която е болна от грип.

Довеждаш Настя в детската градина. И има пет от десет съученици - със студ. Това не означава, че утре Настенка непременно ще изстине. И не означава, че в такава детска градина няма нужда детето да се движи. Но степента на риск, която можете да оцените със сигурност. И като се изчисли, ще разберете, че на първо място, вероятността да се разболеете се доближава до 100%, и второ, тази детска градина очевидно не си струва парите, платени за нея.

Но няма друга, по-добра детска градина!

И баба, която е болна от грип не живее в отделен апартамент, но в съседната стая в съседство!

И не отидете в клиниката не работи, защото просто не получавате много необходима помощ!

И е невъзможно да общуваме с хора по никакъв начин!

В противен случай, като автобус до училището Mishina не се получи. И татко не може да ходи с Миша, той е зает на работа, така че мама и Миша отиват да пазаруват заедно за пазаруване. И като цяло: през цялото време е невъзможно да седи у дома - дядото е купувало билети за цирка, а утрешният му рожден ден ще бъде разходка с целия клас!

Като цяло постепенно стигаме до заключението: ограничаването на контактите с хора (деца) като цяло и по-специално с болни (деца) е прекрасен, много ефективен, но труден за прилагане метод за предотвратяване на АРВИ.

Така че, независимо дали ни харесва или не, трябва постоянно да контактуваме с много хора.

Използвайте друг вариант за превенция - да повлияете на предаването на респираторни вируси, прекия механизъм на инфекцията.

За всеки метод за разпространение на АРВИ може да се нарекат съвсем конкретни превантивни мерки. Нека да ги разгледаме по-подробно.

Първо отбелязваме, че всички методи за предотвратяване на инфекцията могат да бъдат анализирани по два начина:

- Действията на болните, за да не се заразят здрави.

- Действията на здравите, така че да не се заразяват от болните (наистина болни, вероятно болни, здрави носители на вируси).

Може би има и трета посока - действията на държавата (властите), така че болните да не заразяват здравите карантинни събития: закриване на училища, забрана на масови събирания и т.н. Реализирането на този път не е подчинено на читателите на тази книга. всъщност не за нищо - всичко е ясно и очевидно.

Въздушна инфекция

По отношение на децата, "действията на пациента" са, по правило, действията на родителите на пациента.

Пациент с ОРВИ трябва да бъде болен у дома!

Това е очевидно правило, което постоянно се нарушава. Той се нарушава винаги и навсякъде - както от възрастни, така и от деца във всички страни на света. Деца от храчката отиват в детска градина (никой не остава вкъщи) и в училище (днес контрол по математика). Кихане мама отива на работа. Тя не може да отиде, защото работи като шеф и днес има посетители. Кашлица Татко отива на бизнес пътуване... Дори нашият местен педиатър Анна Николаевна тича у дома с запушен нос. А какво, ако няма друг, който да бяга?

Какво друго трябва да има пациентът? Покрийте устата и носа си с носна кърпичка, когато кашляте, кихате и духате носа си, не се опитвайте да крещите, не напръсквайте слюнка, не се прегръщайте или целувайте - всички тези препоръки изглеждат толкова добре познати, достъпни и очевидни, че не се нуждаят от подробна обосновка. Друг проблем е, че е практически невъзможно да накараш хората да си изплащат дължимата сума. Всичко, което можем от детството, е да впечатлим децата си с отговори на очевидни въпроси за това какво е добро и какво е лошо. И нека списъкът на доброто и лошото включва не само глобално „не убивай“, „не краде“, „не лъжа“, „любов…“, но и частна, примитивна и практична „седи вкъщи“, „не забравяй кърпичката“, „ покрийте устата си "," не викайте "," дишайте настрани "," поставете маска "...

Между другото, за "пуснати на маската." Марля, памучна марля, както и модерни маски за еднократна употреба, изработени от нетъкани материали - един от най-често срещаните начини за предотвратяване на ТОРС. В сезона на ТОРС в болниците въведени т.нар. “Режим на маска”: медицинският персонал носят маски, не позволяват на посетителите да преминат без маски, графики се публикуват - когато трябва да се сменят маски.

Читателите, които са запознати с глава 2.2., Посветена на вирусите, са грубо запознати с техния размер и добре знаят, че е невъзможно да се спре всеки вирус, дори най-плътната маска. Тогава въпросът е: за какво са маските? Факт е, че вирусите са в огромни количества в слуз и храчки. Капките на слуз и слюнка, които са разпръснати около пациента по време на разговор, кашляне, кихане и продухване на носа на няколко метра са основният източник на инфекция, преди всичко от хора, които са наблизо и, от друга страна, от ежедневни предмети.

Така основната задача на маската е да задържи тези капки и поне до известна степен да ограничи влизането на вируса в околната среда. Очевидно е, че маската не може да промени нищо фундаментално, пациентът продължава да диша, а най-обикновеното дишане е достатъчно за въздух, съдържащ вируси и издишан от един човек, за да се вдиша от въздуха за друг човек.

В допълнение, маската е много бързо напоена с храчка и всъщност става резервоар на вируси. Затова се препоръчва маски да се интензивно желязо с желязо и да се променят поне след 4 часа.

Още веднъж подчертаваме, че като се има предвид размерът на вирусите и размерът на „дупките“ в марлевата маска, никаква маска не може да попречи на вируса във въздуха да навлезе в дихателните пътища на здрав човек. Това означава, че маските не са необходими здрави! Те се носят от болните, а те (маски) са просто неефективно средство за защита на много здравите.

Вероятността да се разболеете при контакт с вирус е до голяма степен свързана с два важни параметъра:

- Концентрацията на вируса във въздуха.

И двата параметъра са фундаментално свързани с характеристиките на въздуха, който дишаме.

Концентрацията и активността на вирусите определят ОСНОВНИЯ ЕПИДЕМИОЛОГИЧЕН ПРИНЦИП на профилактиката на АРВИ: вирусните частици в продължение на часове и дни запазват своята активност в прашен, сух, топъл и стационарен въздух и почти мигновено умират във въздуха чисти, хладни, влажни и движещи се.

Основният, приложен, практически извод от тази ситуация е, че вероятността от инфекция е тясно свързана с интензивността на обмена на въздух в помещението. Колкото по-интензивен е обменът на въздух, толкова по-ниска е концентрацията на вируси във въздуха, толкова по-малка е вероятността от инфекция.

Това до голяма степен се дължи на факта, че сезонът ARVI приключва, когато прозорците и вентилационните отвори се отворят във всички къщи.

Висока концентрация на вирус във въздуха може да бъде създадена само на закрито. Това е практически нереално на открито, така че човек може да се зарази само, докато върви с целувки, прегръщайки болните.

Защо лошите деца получават АРВИ при лошо време? Не защото вятър, дъжд и студ! Само в лошо време децата ходят по-малко и общуват повече със собствения си вид в стаите!

Препоръки за практическото прилагане на основния епидемиологичен принцип на превенция на ТОРС.

Честото и редовно излъчване на помещенията като метод за превенция е по-ефективно от всички маски и всички лекарства комбинирани.

Желателно е да се излъчва, когато всички са здрави и определено - когато поне някой в ​​къщата е болен.

· Колкото повече деца има в стаята, толкова по-често и по-интензивно трябва да се проветрява.

· Елементарни и очевидни действия в детските заведения: излязохме на разходка - проветрихме помещенията на детската градина, звънна училищния звънец - всички бързо излязоха в коридора и излъчиха класната стая.

Друг начин за намаляване на концентрацията на вируса в жилищен район е да се третира въздухът, като се излага, например на ултравиолетови лъчи (вируси и т.н.), които са вредни за вирусите.

За съжаление ефективността на тези процедури е ниска. Можете да убиете вируса във въздуха, но източникът и резервоарът на инфекцията остава болен човек. След като влезе в стаята - и след много кратко време, въздухът отново се изпълва с вируси.

Начин на контакт на инфекцията

Вече писахме, че вирусните частици, които са се установили в домакинските предмети и сухи капки слуз, могат да останат активни в продължение на няколко дни. В допълнение, вирусите в голям брой са в ръцете на болния, така ръкостисканията, хартиените пари, дръжките на вратите, смесителите в банята и т.н. са прекрасни начини за разпространение на инфекции.

Десет ръкостискания - и на ръцете ви гарантирано ще имате вирус. Остава само да почеше носа.

Детска градина. Десет деца, единият от които има хрема, приятелски пълзи по един килим. Обръщайте се на едно и също мече. Излишно е да се споменава, че гореспоменатата мечка и килим са акумулатори на вируси и истинският източник на контактна инфекция.

Тъй като механизмите на контактно разпространение на вирусите са съвсем очевидни, методите за превенция също са очевидни:

· Често мокро почистване на помещенията: всичко, което може да се измие и избърше с влажна кърпа, е да се мие и редовно да се разтрива;

· Редовно почистване с използване на дезинфекционни разтвори на обекти за обща употреба - гореспоменатите дръжки на вратите и др.;

· РЪЧНИ ПРАНЕ - чести и задълбочени;

· Редовно третиране на ръцете с влажни санитарни и дезинфекциращи кърпички;

· В детските заведения по всякакъв начин да се стремят да гарантират, че детските предмети (например играчки) могат да бъдат подложени на влажна хигиенична обработка.

Инфекция с водни пътища

Характеризира се с много малко вируси, най-типичният - аденовирус. Специфичните майки и татко нямат способността да влияят на това как се третира водата в басейна. Това означава, че предотвратяването на заразяване с вода означава действията на работниците на водния парк и контрола на санитарно-епидемиологичните служби. Единственото, което обикновените обществени ентусиасти за къпане могат да разберат е, че масовите водни процедури са допълнителен рисков фактор. Не може да се разглежда като призив да не се посещават басейните. Но ако във вашия град има избухване на аденовирусна инфекция, така че „намирането“ на него по време на плуване е много по-лесно от кънки.

Чревна инфекция

Ентеровирусите са много чести ARVI патогени с фекално-орален начин на предаване. Класическата "болест на мръсните ръце" със стандартни и очевидни методи на превенция - измиване на ръцете, отделни ястия, тоалетни ред.

Концентрацията на вируса може да бъде намалена не само в инхалирания въздух, но и директно в дихателните пътища. Имайки това предвид, един от най-безопасните, ефективни и евтини начини за предотвратяване на ТОРС - редовно капене (pshikane) в носа на добре познати ни солни разтвори.

Солените разтвори намаляват концентрацията на вируса в носните проходи. По същия начин редовното гаргане (нещо, което е факт при измиването е важно тук) намалява концентрацията на вируса в назофаринкса. И всичко това определено има смисъл, когато заплахата от инфекция е реална, когато е невъзможно да се избегне контакт с пациента.

Концентрацията на вируса не само може да бъде намалена: вирусите, които са влезли в дихателните пътища, могат по принцип да бъдат унищожени с помощта на антивирусни лекарства.

От глава 10.15 знаем, че антивирусни лекарства „като цяло“ не съществуват, но има лекарства, които могат да действат селективно върху грипния вирус.

По този начин профилактичното приложение е препоръчително само когато има ясна заплаха от инфекция с грипния вирус - някой член на семейството е болен, много случаи на заболяване в детска градина или в училище. Още веднъж подчертаваме: не само болести на АРВИ, но и болести от грип!

Всъщност могат да се използват две лекарства - римантадин (в случая на вируса на грип А) и оселтамивир. Но дори когато тези лекарства се използват за профилактика, те все пак трябва да бъдат предписани от лекар. Първо, защото само лекарят разполага с надеждна информация за това кой вирус е свързан с повишаване на честотата, и второ, защото и двете споменати лекарства имат различни, но съвсем определени противопоказания, възрастови ограничения и режими на дозиране.

Така че, ние знаем основните начини за предотвратяване на инфекцията. Най-тъжното е, че нито майката, нито бащата могат да повлияят на огромния брой фактори, допринасящи за разпространението на ARVI.

Опашки пред кабинети на лекари в детски клиники, посещения в детски заведения за очевидно болни деца, културни събития в разгара на грипната епидемия, затихващ обществен транспорт, опашки в магазините, необходимост и специална “осведоменост” на работниците, когато учителят по кашлица продължава да преподава и касиерът в супермаркетът общува със стотици хора, покривайки носа си с маска...

По този начин всичко, което вече сме писали за превенция на инфекцията, логично ни води до много категоричен извод: ние, разбира се, можем да направим всичко възможно, за да намалим вероятността от среща с вируса, можем да намалим концентрацията на вируса в закрити помещения и в дихателните пътища. Тази среща обаче ще се проведе. И вирусът попада в дихателните пътища. И не един прост вирус, а много реален причинител на болестта.

Какво ще се случи? На този етап, т.е. на етапа, когато лошият вирус попадне в дихателните пътища в опасна концентрация, по-нататъшното развитие на събитията вече се определя от състоянието на имунитета, способността на детето да издържа и да не се разболее.

УВЕЛИЧАЙТЕ СТАБИЛНОСТТА НА ОРГАНИЗМА КЪМ ВИРУСИТЕ

Повишаването на устойчивостта на организма към вируси е възможно чрез действия в следните области:

- Поддържане и активиране на локалната имунна система.

- Създаване на специфичен имунитет (ваксинация).

- Използването на имунотропни лекарства.

Разгледайте всички тези точки по-подробно.

Поддържане и активиране на локалната имунна система.

Този начин за предотвратяване на АРВИ е вероятно най-важният и най-ефективен. Тя се основава на осигуряване на нормалното функциониране на лигавиците на дихателните пътища, следене на състоянието на реологията на храчките.

Течен слуз (слюнка, сополи, храчки) - основното оръжие на местния имунитет. Устата или носът станаха сухи - местният имунитет „изключен“: това означава, че всички условия са създадени, за да се разболеят.

Какво определя състоянието на лигавиците и реологията на слуз при здраво дете? Вече знаем отговора на този въпрос: първо, от параметрите на въздуха, който диша, на второ място, от „системата“ на обличане и режима на пиене - той се потеше, не пиеше навреме - това е сухо в устата, на трето място, от диетата - трудно е да се работи за местния имунитет, ако винаги има храна в устата, на четвърто място, от прах и химически опасности, които увеличават натоварването на местния имунитет от проникване в дихателните пътища.

От гореизложеното, логически са изведени конкретни практически препоръки:

· Поддържане на оптимални параметри на температурата и влажността в помещенията. И не само къде живеете! Попитайте в детската градина, в училище - ако администрацията знае каква трябва да бъде влажността на въздуха, ако има поне един хигрометър в тази градина, поне един овлажнител, какъв е режимът на проветряване на помещенията, колко често и с какви етажи се мият. Опитайте се да постигнете консенсус. В края на краищата, трудно спечелените пари са много по-продуктивни за инвестиране в овлажнител, отколкото в аптека. И може да си струва да се насърчи леля Паша, чистачката, да измие подовете не веднъж с белина (в спалнята на детската градина), а 3 пъти, но с обикновена вода;

· Разходки на чист въздух. Често, по всяко време на годината. Правилна превръзка, ако е възможно ограничаване на изпотяването. Ако след бягане изсъхне в устата и детето поиска да пие, не забравяйте да вземете напитки на разходка. Уверете се, че детето пие много по време на спорт;

· Ограничаване на храненето между храненията: не забравяйте, че слюнката има изразена антивирусна активност. Постоянна храна - намаляване на активността на слюнката. Ясно е, че когато има храна в устата, слюнката "се занимава" не с вируси, а с храна;

· Чистота в помещенията, отстраняване на прах, ограничаване на употребата на домакински химикали;

· Постоянно се уверявайте, че детето дърпа в устата си! Няма нищо изненадващо във факта, че след като едно дете хапва писалка с филц, направена от токсична пластмаса, той (разбира се) ще намали местния имунитет;

· Контролирайте процеса на миене на зъбите: ако след процедурата детето отбележи сухота в устата, сменете пастата за зъби. Да не се използва медицинска паста без преки указания на стоматолога;

· В ситуации, в които не е възможно да се овлажнява въздуха в жилищен район, използвайте солеви разтвори, за да овлажните лигавиците.

Всички горепосочени са добре известни параметри на начина на живот. И всичко това е пряка илюстрация на факта, че ефективната превенция на остри респираторни вирусни инфекции, базирана на поддържането на местния имунитет, не е еднократно действие, а пряко изпълнение от възрастните на техния дълг - родителски, образователен, педагогически. Дълг, който се състои не само в раждането, възпитанието и преподаването, но и в създаването на нормални условия за нашите деца...

Така че, ние осигурихме нормални условия, доколкото можем. Но не всеки успява да живее в селска къща, а съгласуването с ръководителя на детската градина в по-голямата си част е невъзможна мечта. И въобще не, защото този мениджър е толкова скучен. Тя просто трябва да се съгласи с санаториума, който изисква миене на подове с дезинфекциращи разтвори, следене на температурата на въздуха в помещението, но не се интересува от влажността на въздуха и колко дълго трае разходката. Това са само примери, които илюстрират факта, че дори да знаем какво е добро и какво е лошо за местния имунитет, ние не винаги имаме възможност да направим правилното нещо.

Затова непрекъснато се правят опити за подобряване, активиране на местния имунитет с помощта на определени лекарства. А такива лекарства - стимулатори на местния имунитет - съществуват.

Веднага отбелязваме, че местният и общият имунитет се преплитат толкова тясно, че е почти невъзможно да се направи ясно разграничение между тях. Всяко лекарство, което стимулира местния имунитет по един или друг начин, влияе върху цялостното. Следователно, по отношение на наименованията на наркотиците, по-правилно е да се каже „стимулатори на имунитета с предимно локално действие” - но това не променя същността на въпроса.

Съвременните стимулатори на местния имунитет са фрагменти от бактериални клетки, които след поглъщане или приложение на лигавиците значително увеличават концентрацията на защитни вещества (имуноглобулини, лизозим и др.) В слуз и храчки. Лекарствата от тази група показват тяхната профилактична ефикасност както по отношение на ТОРС, така и по отношение на бактериалните остри респираторни инфекции. Друг важен плюс е превенцията на бактериалните усложнения на ТОРС.

Бактериални стимулатори на локален имунитет

Имудон, таблетки за смучене

IRS-19, спрей за нос

Бактериалните стимулатори на местния имунитет са заслужено популярни сред лекарите и пациентите. Те са безопасни, доста ефективни. В същото време не трябва да забравяме, че концентрацията на защитни вещества в слузта и храчките е важна само когато тази слуз и тази храчка са течни. Дори и най-скъпите и най-добрите стимулатори на местния имунитет няма да могат да покажат терапевтичните си свойства, ако параметрите на въздуха не са предварително оптимизирани, освен ако лигавиците не са защитени от изсушаване.

Още веднъж с други думи. Дадохте на детето лекарство, а количеството защитни имуноглобулини в слузта се увеличи 100 пъти. Ако слузта е суха, количеството няма да има значение: в сухата слуз, имуноглобулините просто "не работят".

Създаване на специфичен имунитет чрез ваксинация

Това като цяло е мечта: да се направи ваксинация срещу SARV и да се забрави! Но тъй като АРВИ е няколкостотин от най-разнообразните вируси, ваксинацията е невъзможна. Вие не можете да защитите срещу всички, но можете да създадете ваксина срещу един, специфичен вирус.

Типичен пример за такава защита е профилактиката на грипна ваксина.

Читателите, които внимателно са проучили глава 6.2 за грип, могат да се усмихват скептично, тъй като създаването на ефективна ваксина изглежда на пръв поглед малко вероятно. И наистина: ако вирусът постоянно се променя, ако няколко вируса могат да циркулират едновременно, за каква ваксина говорим?!

Така скептицизмът и недоверието се оправдават от две много специфични проблеми:

- Вирусът е променлив, така че дори и след получаване на имунитет тази година, ще бъдем беззащитни, тъй като вирусът идва с напълно различен антигенен състав.

- Кой знае кой вирус ще дойде тази година? От какъв вирус трябва да се ваксинира?

За двата проблема обаче съществува определен алгоритъм за напълно рационално решение.

Веднага след като вирусът е променлив, ваксинацията трябва да бъде годишна. Неприятно, скъпо, неудобно, но няма алтернатива. Искате ли да не получите грип? Не "изобщо да не се разболяваш", а "да не се разболява тази година"? Искате ли? Ето защо тази година трябва да се даде ваксинация.

Добре. Ние сме съгласни. Но съмненията са потискащи. Къде е гаранцията, че ще бъдем ваксинирани именно от вируса, който ще предизвика епидемия през зимата на тази конкретна година? В крайна сметка, вижте какво се случва. Решихме да се вкореним с цялото семейство през ноември, защото през януари се очаква епидемия от грип - каза поне умният чичо по телевизията.

Има ваксина. Вече сте! Но трябваше да го приготвите, а това вероятно е няколко месеца. И след това се доставят в аптеката. И след това продават. Тоест се оказва, че ваксината вероятно е била направена през лятото, а вирусът се очаква през януари! Какви са те, магьосниците, магьосниците, за да знаят през юли какво ще бъде вирусът през януари!

И наистина не е ясно как такива чудеса са възможни. Въпреки това е възможно, но ние не говорим за никаква магия. И това изисква обяснение.

През 1948 г. СЗО създаде специална програма, фокусирана върху борбата с грипа. Тази програма днес обединява четири специализирани международни центъра (в Атланта, Лондон, Мелбърн и Токио) и повече от 120 вирусологични лаборатории, разположени по целия свят. Лабораториите наблюдават циркулацията на вируса и постоянно обменят помежду си информация за това кои вирусни щамове се намират в определен регион, където те се движат. Всички резултати се събират в международни центрове. През февруари всяка година комитет от експерти на СЗО обявява прогноза за кои антигенни варианти на грипния вирус ще се разпространи през следващия сезон. През последните 15 години точността на прогнозите е достигнала 92%. През март лабораториите на СЗО засяват вируси и изпращат материали на производителите на ваксини. Съставът на всяка ваксина обикновено се състои от три вида вирусни антигени: два вида А и един тип Б. От април до юли се извършва производственият процес - отглеждане, смесване, тестване, тестване. През август ваксината се пакетира, през септември се доставя в аптеките, през октомври-декември се провежда ваксинация.

Съвременните грипни ваксини в по-голямата част от случаите се понасят добре и имат висока профилактична ефективност.

На теория ваксината срещу грип се показва на всеки, който има реални шансове да се разболее. И всеки жител на града, всяко дете, посещаващо детския отбор, има много шансове да се разболее. Отново, от решаващо значение е моментът, че ако някой от член на семейството се разболее от грип, всички останали имат малък шанс да оцелеят.

Имайки това предвид, ваксинацията срещу грип не е толкова въпрос на целесъобразност, колкото на материални възможности. Но ако сравните цената на една ваксина с цената на двуседмичното заболяване, много категорично заключение се подсказва автоматично.

Съществуват обаче категории хора, за които е ясно, че имат ваксина срещу грип, която се показва на всяка цена. Това са хора (възрастни, деца - не фундаментално), за които грипът не е просто опасна болест, а смъртоносен - говорим за тези, които вече имат определено заболяване, което може да се влоши на фона на грипа: хронични заболявания на дихателната и сърдечно-съдовата системи, бъбречна недостатъчност, диабет, имунодефицити... Ваксинацията е много (!) необходима за всеки, който е на възраст над 65 години, независимо от здравословното им състояние.

Може да се спори дали си струва да се ваксинира младо дете, което не посещава детския отбор, но определено си струва да се ваксинират всички тези възрастни, които могат да донесат грип в къщата. Възможно е да се спори дали да се ваксинира бременна жена, но е напълно разумно да се ваксинира в навечерието на планираната бременност или да се ваксинират всички членове на семейството, които не са бременни.

Няколко думи за ваксините.

Живи ваксини, съдържащи жив атенюиран грипен вирус.

Инактивирани ваксини от цял ​​вирион - в техния състав инактивирани (мъртви) вируси. Думата "целновирионни" означава, че вирусът присъства изцяло - той не се разделя, не споделя.

Сплитните (разделени) ваксини съдържат частици от разрушен вирус, неговата повърхност и вътрешни протеини.

Субединичните ваксини съдържат само повърхностни протеини - хемаглутинин и невраминидаза.

Всяка специфична ваксина има свой собствен списък от индикации и противопоказания, собствени рискови фактори, собствени странични ефекти, собствени методи на приложение и принципи на дозиране, които са свързани не само с възрастта на пациента, но и с какъв вид ваксинация е основната (т.е. за първи път в живота) или повторен.

За щастие, изборът на грипни ваксини е толкова голям, че ако има индикации, желания, възможности и лекар, който обяснява и съветва, почти всеки може да бъде ваксиниран.

Въпреки това е много важно да се ваксинираме навреме, по-точно, предварително - за развитието на имунитет, в зависимост от вида на ваксината, ще отнеме от 7 до 20 дни.