ethmoiditis

Остри респираторни вирусни заболявания, настинки и ринит (хрема) често са придружени от възпаление на параназалните синуси (синусите). Има няколко от тях. Общото име на тяхното възпаление се нарича синузит. Но възпалението на всеки отделен синус има уникално име. В тази статия на vospalenia.ru помислете за етмоидите.

Какво е това - етмоидит?

Какво е това - етмоидит (ethmoid sinusitis)? Това е възпаление на един от параназалните (параназални) синуси, или по-скоро клетките на етмоидната кост. Често е вторично заболяване, което се развива на фона на възпалението на горните дихателни пътища. Той е на 5-то място по честота на заболявания, лекувани с антибиотици.

Формата на потока е:

  1. Sharp - ярка и внезапна проява. По-чести при деца и юноши.
  2. Хронична - последица от анатомична патология или недоносен остър етмоидит.

Има следните видове етмоидит:

  1. Заедно с други отдели:
    • Хейморотомидит - възпаление на етмоидната кост с максиларните синуси.
    • Frontoetmoiditis - поражение на фронталния синус заедно с етмоидната кост.
    • Rinoetmoiditis - възпаление на етмоидната кост заедно с лигавицата на носната кухина.
    • Сфеноетмоидит - възпаление на етмоидния лабиринт със сфеноиден синус.
  2. По естеството на възпалението:
  • Простудни.
  • Полиповидно.
  • Оточни катарална.
  • Гноен.
  1. От страна на възпалението:
  • Дясно надясно.
  • Наляво.
  • Двустранно.
нагоре

причини

Причините за етмоидит са следните фактори:

  • Проникване на инфекцията в носния синус.
  • Усложнения при други заболявания: морбили, менингит, фронтит, скарлатина, ринит, грип, енцефалит, синузит.
  • Разпространение на инфекция от други органи през кръвта, като тонзилит.
  • Намален имунитет.
  • Анатомична патология.
  • Наранявания на носната преграда и лицето.
  • Алергична предразположеност.

Симптоми и признаци на етмоидитните клетки на етмоидната кост

Има такива симптоми и признаци на етмоидитните клетки на етмоидната кост:

  • Pain. Локализиран в носа и фронто-орбиталната област. Придружени от главоболие, висока температура, фотофобия, зрителни увреждания. В хроничната форма се наблюдават безсъние, умора на очите и подпухналост.
  • Чувство на разкъсване в носната кухина поради появата на гной и подуване на клетките. Назална конгестия.
  • Трудно дишане през носа поради оток на лигавицата. Децата могат да имат пълно отсъствие на назално дишане.
  • Освобождаване от носа, което характеризира ексудата, натрупан в възпалените клетки. Има лигавица, гнойно или кърваво. Първоначално те са оскъдни, а след това те стават изобилни.
  • Частична или пълна липса на миризма.

Тези симптоми са характерни както за остра, така и за хронична форма. Следните симптоми се появяват ярко само в острата форма на етмоидит, а в случая на хронична, те са слаби и не са изразени:

  • Повишена температура.
  • Регургитация (при деца) и повръщане.
  • Неразположение.
  • Загуба на апетит
  • Neurotoxicosis.
  • Слабост.
  • Чревни нарушения: както при колит или проктит, има нарушение на стола.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Късам.
  • Подуване на клепачите, които са леко или напълно затворени. Това се случва в резултат на разрушаването на част от етмоидната кост и проникването на ексудата в тъканта на орбитата. Тук има отклонение, изпъкване на очната ябълка, намалено зрение и болка при движение на очите.
  • Кожата е гореща и влажна.

По време на ремисия при хроничен етмоидит, симптомите се влошават само при интоксикация (слабост, треска, намалена работоспособност, болка в главата).

Етмоидит при деца

Етмоидит е често срещан при деца (по-често, отколкото при възрастни). Това се дължи на анатомичната структура и ниската телесна устойчивост. Често се развива на фона на настинките през зимата, когато децата предават инфекцията един на друг. Той може да се прояви както при новородени, така и при деца в начална училищна възраст, и особено при юноши.

Етмоидит при възрастни

Етмоидит се среща и при възрастни, често през зимата, когато те настиват и не ги лекуват. Наличието на хронични заболявания провокира и трансфера на инфекция към клетките на етмоидната кост.

диагностика

Диагностика на етмоидит е общ преглед въз основа на оплаквания на пациента, за които вече са налице някои прояви на заболяването, както и при провеждане на лабораторни и инструментални процедури:

  • Риноскопия.
  • Кръвен тест
  • Рентгенография на носните синуси.
  • Ендоскопско изследване.
  • КТ и ЯМР.
  • Изключване на дакриоцистит, периостит на носните кости, остеомиелит на горната челюст.
нагоре

лечение

Лечението на етмоидит е преминаването на медицински и физиотерапевтични процедури. Как да се лекува възпаление на клетките на етмоидния участък на носа? УНГ лекарят предписва следния курс на лечение:

  • Антибиотици и антивирусни лекарства.
  • Имуностимулиращи лекарства. Имуномодулатори.
  • Вазоконстрикторни лекарства.
  • Антипиретични лекарства.
  • Антихистаминови лекарства.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства.
  • Болкоуспокояващи.
    1. Galazolin.
    2. Ksimelin.
    3. Оксиметазолин.
    4. Амоксицилин.
    5. Аугментин.
    6. Цефотаксим.
    7. Bioparoks.
    8. Ceftriaxone.
    9. Rinofluimutsil.
    10. Парацетамол.
    11. Aqua Maris.
    12. Sinuforte.

У дома пациентът трябва да се придържа към правилата:

      • Подобряване на имунитета.
      • Проветрете помещението и овлажнете въздуха.
      • Следвайте диетата:
        1. Пийте много течности.
        2. Яжте зеленчуци, плодове, млечни продукти, ядки, месо, зърнени храни, бобови растения.
        3. Премахване на алкохол, мазни, пържени, алергични продукти.
        4. Използвайте отвари от билки, плодове и плодове.

Като физиотерапия и хирургия се използват:

  • Синус катетър "YAMIK" измива клетките с антибиотици.
  • Други видове измиване.
  • Електрофореза с антибиотици.
  • UHF.
  • Фонофореза с хидрокортизон.
  • Хелий-неонов лазер.
  • Отстраняване на ендоскопски ексудат.
  • Септопластика.
  • Резекция.
  • Polipotomiya.
нагоре

продължителност на живота

Етмоидит се лекува лесно и бързо. Въпреки това, ако пациентът пренебрегва лечението на заболяването, то то намалява качеството на живот. Колко дълго живеят болните? Самата болест не засяга продължителността на живота, но предизвиква няколко фатални усложнения:

  • Емпием.
  • Менингит.
  • Разрушаването на етмоидната кост.
  • Енцефалит.
  • Флегмонови очни гнезда.
  • Ретробулбарен абсцес.
  • Арахноидитът.
  • Мозъчен абсцес.

Полипоиден етмоидит

Полипозният етмоидит се характеризира като възпалителен процес на параназалния синус - етмоидния лабиринт, както и наличието на специфични израстъци в носната кухина - полипи (съществуват единични и множествени образувания). Най-често болестта е хронична, развиваща се като усложнение от вирусни респираторни инфекции (например ринит), проникване на бактериална микрофлора (стафилококи, стрептококи) и дори при наличие на алергичен компонент. Според медицинската статистика, сред УНГ заболявания, диагнозата на полипозен етмоидит се среща в 15-20% от случаите.

Симптоми на полипозен етмоидит

Тъй като заболяването се отнася до хроничната форма, основните симптоми на заболяването ще се появят по време на обострянията. Полипозният етмоидит се характеризира с голям брой рецидиви, което е свързано с бързия растеж на полипите.

От общите симптоми на заболяването, температурата се увеличава, появява се чувство на умора, неразположение, загуба на апетит и нарушения на съня. Характерен признак на етмоидит е хрема, която показва началото на обострянето на хроничния процес, както и подуването и хиперемията на носната лигавица. Дишането е трудно, поради активния растеж на полипите. Главоболието и муко-гнойните назални секрети се присъединяват към студа. Неправилното или късно лечение води до прогресиране на заболяването, размножаване на полипи в назофаринкса, участие на костна тъкан, което може да доведе до деформация на външния нос.

Полипоиден етмоидит: лечение

В началните стадии на заболяването, полипозният етмоидит се лекува с медикаменти или се използва физиотерапия. От лекарствата, хормоналните назални спрейове (например, Nasonex, Avamys) имат положителен ефект, а от методите на физиотерапията се предписва електрофореза. Въпреки това, употребата на лекарства за това заболяване е неефективна, основният метод за лечение на политоза на етмоидит е хирургичното лечение.

При активна пролиферация на полипите се използва хирургична интервенция - под местна анестезия се извършва отстраняването на полипите, както и отварянето на етмоидалните лабиринтни клетки. В някои случаи, поради активния растеж на образуванията, полипотомията може да се извършва няколко пъти в годината (с интервал от 3-5 месеца).

Как да се лекува етмоидит: остър, хроничен и полипозен

Решетъчният лабиринт (решетъчна кост) има сложна структура, състои се от няколко клетки, всяка от които се отваря в собствения си носов проход. Предните и средните клетки се отварят в средния носов проход, в горния носов отвор се отварят задните клетки на етмоидния лабиринт. Анатомичната близост на местоположението на етмоидния лабиринт с черепната кухина и орбитата предопределя развитието на усложнения по време на патологичните процеси в тази област.

Етмоидит, второто име на синузит - болест, която е възпалителна по природа, възниква на лигавицата на етмоидния синус. Ако не започнете лечение навреме, могат да възникнат сериозни здравословни проблеми.

Причините за заболяването са разнообразни, най-често заболяването възниква на фона на вирусна, бактериална или гъбична инфекция. Допълнителни причини за етмоидит са полипи, фрактури на носа, алергичен ринит или вродени патологии на носа.

Обща информация

Възпалителният процес се осъществява на лигавицата, така че за да се диагностицира правилно, лекарят трябва да различава тази болест от други заболявания. В медицинската практика етмоидит се среща в две форми - остра и хронична.

Ако внимателно изучавате анатомията на човек, можете да откриете, че участъците от етмоидната кост са в близък контакт с други синуси. Например:

На този фон, възпалителният процес най-често протича самостоятелно, като по този начин причинява увреждане на други синуси. Ако времето не започне лечение, заболяването е сложно.

  • Налице е поражение на максиларните синуси, такова заболяване се нарича гайморотмоидит.
  • Ако пациентът има фронтална синусна лезия, тогава такова заболяване се нарича фронтоемтоидит.
  • Сфеноетмоидит означава увреждане на клиновидния синус.

Както можете да видите, болестта е доста коварна, така че е необходимо да разпознаете първите признаци навреме и да започнете лечението.

Трябва да се отбележи, че при поставянето на диагноза се използва разнообразна международна класификация, всичко зависи от мястото и етапа на лезията. Например: остър ход на етмоидит е отбелязан в картата на пациента като J01.2, а хроничната J32.2.

В допълнение към формите и хода на заболяването, има и друга класификация на етмоидит. Поради естеството на изхвърлянето на етмоидит, в медицинската практика има няколко тенденции, например:

  • катарална;
  • гнойна;
  • оточна катарален;
  • полиповидно.

Втората класификация на заболяването - мястото на локализация на патологичния процес. Има:

  • лява страна;
  • двустранен;
  • десен етмоидит.

Трябва да се отбележи друг важен момент, болестта може да бъде както първична, така и вторична. Ако пациентът има първичен курс, тогава заболяването започва с повишаване на топлината. Освен това детето показва признаци на интоксикация.

Що се отнася до втория курс, това вече е изключително тежко състояние. Пациентът има много метастатични гнойни огнища. Допълнителни признаци на вторичен етмоидит са: очната прорез е затворена, има признаци на интоксикация.

Може ли етмоидит да се появи в детството?

Да, такова заболяване най-често се среща в детска възраст. Трябва да се отбележи, че при възрастни болестта протича "традиционно", а в детството е изолирана.

Като правило, етмоидит при деца възниква след 3 години. Защо? Факт е, че до тази възраст се образува фронтален синус, така че възпалителният процес е способен да покрие всички синуси, включително етмоидния лабиринт.

Клинична картина

  1. При този курс на заболяването пациентът има силен болен синдром и може да настъпи интензивно главоболие.
  2. Първият признак на заболяването - нарушение на носовото дишане. Детето има назална конгестия, миризмата е загубена и от носната кухина следва серозно разреждане.
  3. Вторият признак на етмоидит е интоксикация, има трескаво състояние, работоспособността намалява, сънът е нарушен.

Важно е! Ако болестта е възникнала на фона на бактериална инфекция, изхвърлянето от носната кухина става жълто-зелено.

Симптоми на етмоидит в детска възраст

  • Детето има треска.
  • Има безпокойство, постоянно плаче заради болка.
  • Може да се появи повръщане.
  • В малка възраст, бебето започва да повръща често.

Много родители имат въпрос, къде боли? По-горе казахме, че може да се появи главоболие, освен това, болков синдром може да даде на носа и ъглите на очите.

Имайте предвид, че подобни симптоми се появяват по време на бременност. Но най-важното, което трябва да запомните е, че не можете да лекувате болестта сами. По време на бременността се предписват антибиотици, лечението се провежда в болницата, тъй като лекарят трябва внимателно да следи състоянието на майката и плода.

Етмоидит на снимката

лечение

Много хора правят грешки в самолечението.

. Помнете златното правило, че в случай на етмоидит, в никакъв случай не можете да загреете синуса, това може да доведе до сериозни усложнения. Единственото нещо, което можете да направите у дома, е да провеждате инхалация.

Ако заболяването възникне при възрастни, то лекарите предписват антибиотици. Например:

Лечението трябва да бъде изчерпателно, затова се предписва курс и противовъзпалителни лекарства. Назначава се: Парацетамол, Ibuklin.

За укрепване на имунната система, пациентът трябва да приема имуномодулатори, най-често се предписва едно от лекарствата: Ismigen или Immunal.

В детска възраст, вазоконстрикторни лекарства се предписват, например, детски нафтизин. Спрейът помага за бързо намаляване на оток, директно върху лигавицата на носната кухина.

Антибиотична терапия се предписва и при деца. Но изборът на лекарството зависи от общото състояние на бебето и от тежестта на заболяването.

При хроничен етмоидит се предписват комплексни лекарства, например: Polydex или Bioparox. Съставът на лекарствата е уникален, те притежават не само анестетичен, но и вазоконстриктивен спектър на действие.

Децата и възрастните могат да бъдат лекувани с лазер. Процедурата се извършва в болница, основната цел - да се нормализира изтичането. Термичното лазерно лечение влияе на кръвообращението в капилярите и следователно увеличава съпротивлението на тялото.

Допълнителни процедури

Когато етмоидит може да използва Miramistin. Лекарството не предизвиква алергична реакция, за разлика от хлорхекседин, така че може да се използва без консултация с лекар.

Добра помощ при това заболяване Levomikol. Но трябва да се отбележи, че това лекарство е ефективно само ако болестта е причинена от бактериална инфекция. В детска възраст, можете да си купите крем, смазване на носните проходи 2 пъти на ден.

Хомеопатията се предписва най-често при възрастни. Като лечение, можете да използвате лекарството Delufen, той има добър противовъзпалителен и анти-оток спектър на действие.

В тежки случаи, лекарите предписват Cinnabsin, лекарство в допълнение към деконгестант, и муколитично действие. Това лекарство може да се използва при деца от 3 години.

Ако описаните по-горе методи не доведоха до положителен резултат, лекарите прибягват до инвазивни методи (изпълнява се перфорация на максиларния синус).

Лечение с д-р Комаровски

Известният лекар Комаровски казва, че етмоидит не се нуждае от специално лечение.

  1. По време на заболяването на детето трябва да се дава повече за пиене. Според Комаровски това ще помогне да се предотврати изсушаването на лигавицата.
  2. Наложително е да се спазват благоприятните условия. Влажността на въздуха в помещението не трябва да надвишава 70%, а температурата на въздуха не трябва да надвишава 20%.

Това е мястото, където краищата на лекаря свършват. Но, всеки родител трябва да разбере, че ако популярните методи на лечение, както и съветите на д-р Комаровски, не са донесли положителен резултат, то това е причина за спешно обжалване пред педиатър.

Полипоиден етмоидит

Това е възпаление на етмоидния лабиринт с образуването на израстъци на лигавицата - полипи. В УНГ тази болест се среща в 10% от случаите.

Причини за заболяване

Полипозният етмоидит възниква по време на алергичен синузит или след продължителни възпалителни (често вирусни) заболявания на този синус. Нещо повече, трябва да се отбележи, че изолираният процес в лабиринта на решетката почти никога не се случва, паралелно с него възниква възпаление във фронталните и максиларните синуси.

Най-вероятно инфекцията и разпространението на възпалителния процес идват от максиларния синус (максиларен синус), т.е. може да се каже, че етмоидит е усложнение от друг възпалителен процес в носната кухина или прилежащите носни синуси.

Полипите са израстъци на лигавицата на етмоидния синус, лигавицата образува въздушните клетки, които, както бе споменато по-горе, имат връзка с носните проходи. Тъй като чертите на лигавичния полип са техните дълги, тънки крака, в случая на полипозен етмоидит, растежът на лигавиците виси в средните и предните носни проходи. При предна риноскопия (изследване с помощта на специално устройство - риноскоп), те ще бъдат видими.

Тъй като се смята, че полипите на параназалните синуси и носната конха са проява на алергично възпаление, клиничната картина на полипозния етмоидит става по-ярка по време на срещата с алергена.

Основният симптом е запушването на носа и главоболието. От носа е възможно оскъдно изпускане на лигавицата или муко-гнойния характер. С прогресирането на заболяването - увеличаването на броя на полипите може да доведе до усложнения: поява на деформация на носа (като една от ямите на етмоидния лабиринт, част от преградата на носната кухина), оптичен неврит, орбитална флегмона и др.

Лечение на полипозен етмоидит

Лечението е насочено към премахване на болестта: използват се антиалергични лекарства (лоратадин, цетрин и др.), Капки или спрейове, съдържащи антихистаминови вещества (например, алергични). Лекарства, съдържащи глюкокортикостероидни хормони, се използват широко като десенсибилизиращи средства (под формата на спрейове).

Най-често консервативното лечение е безрезултатно, справянето с полипи е възможно само чрез операция: ендоскопска хирургия се извършва за отстраняване на полипи. За съжаление честотата на рецидивите е много висока, така че пациентите винаги са предупредени за възможна последваща хирургична намеса.

Усложнения и превантивни мерки

Ако не започнете лечението навреме, това води до множество усложнения. Най-често се наблюдава хронично протичане на заболяването, по-малко емпиема, както и разрушаване на етмоидната кост.

По отношение на превантивните мерки: необходимо е да се поддържа имунната система, да се води активен начин на живот, не е необходимо дълго време да бъде в проект.

Лекарите силно препоръчват периодично да приемате витаминни и минерални комплекси, както и своевременно да лекувате съпътстващи заболявания.

Етмоидит: симптоми, лечение при възрастни и деца, разновидности (хронична, остра и полипоза)

Съдържание на статията

  • Етмоидит: симптоми, лечение при възрастни и деца, разновидности (хронична, остра и полипоза)
  • Признаци на пневмония при деца. Диагностика, лечение и възможни усложнения
  • Симптоми и лечение на панкреатит при възрастни

Етмоидитът може да бъде остър или хроничен. Най-често етмоидит възниква след грип, парагрип, аденовирусна инфекция или скарлатина. Също така, след възпалителния процес в максиларния, фронталния или сфеноидния синус е възможна вторична лезия на клетките, разположени между челната кост и орбитата.

В случай на възпаление на фронталните синуси, патогенните микроорганизми преминават в предната част на етмоидния лабиринт. В случай на локализация на възпалението в клиновидната кост се засяга задната стена на етмоидния лабиринт.

симптоми

Етмоидитът почти никога не е самостоятелно заболяване. В случай, че лечението не започне навреме, стафилококови, стрептококови или гъбични инфекции могат да се присъединят към основните симптоми на етмоидит.

Има общи фактори, които причиняват развитието на етмоидит:


  • всеки, включително алергичен, хрема, който води до подуване на носната лигавица, блокира нормалния отток от етмоидния лабиринт;
  • пренесени АРВИ и остри респираторни инфекции в комбинация с индивидуални анатомични особености в структурата на костите на носа, вродени и в резултат на получени травми;
  • остър синузит или обостряне на хроничен синузит.

Според техните характеристики делът:

Остър етмоидит

Остър етмоидит, от своя страна, се разделя на първични и вторични.


  • Първичен остър етмоидит се характеризира с треска до 39 градуса, замаяност, гадене и повръщане. Носовото дишане е трудно, миризмата е намалена. Пациентът чувства силно главоболие в областта на веждите, люка и носовия мост.
  • При вторичен остър етмоидит състоянието е много по-лошо.

Пациентът има усложнения, очни кухини се възпаляват и се образуват метастатични гнойни огнища в мозъка.

Хроничен етмоидит

Хроничният етмоидит има три форми:

Въз основа на тези форми симптомите на хроничен етмоидит също се различават.


  • При катарално-серозната форма симптомите на етмоидит се характеризират с факта, че има ясен и обилен отход от носа. Пациентът чувства главоболие, най-често локализирано в основата на носа и носа. По време на риноскопията се забелязва изразено удебеляване на носната лигавица и пролиферация на полипи.
  • При гнойната форма на етмоидит, изхвърлянето е оскъдно, често има неприятна миризма. При сушене те образуват кора в носните проходи. Тъй като клетките на етмоидния лабиринт са засегнати от възпалителния процес, отделянето от назофаринкса се натрупва, особено сутрин и е трудно да се очаква. Миризмата има различна степен на нарушение. Забелязват се катарални промени и полипозни образувания в областта на носа.
  • Хроничният етмоидит оставя общото състояние на пациента задоволително, но често може да предизвика обща слабост, раздразнителност и умора. По време на обостряне на хроничния етмоидит има затруднено дишане, тежки секрети, натиск на болки в основата на носа, повишена телесна температура, т.е. симптоми на остро възпаление.

Хроничният етмоидит води до образуването на емпиема, която може да се разпознае само от външната деформация на гнездата или носа.

Полипоиден етмоидит

Полипозният етмоидит възниква при хроничното протичане на заболяването.


  • В началния етап тя е почти безсимптомна, а при своевременно откриване заболяването се лекува с медикаменти.
  • В случай на образуване на многократни полипи се извършва хирургична интервенция. Обикновено полип се основава на тънка дръжка и има форма, която зависи от контурите на носния проход.
  • Полипите са сиви, леки или бледо розови. Най-често при етмоидит се забелязват множество малки полипи, а понякога има и пълна полипозна промяна в част от носната лигавица.
  • Ако полипите станат много големи, тогава е възможно дори деформацията на външния вид на носа, поради силното налягане на полипите върху стените му.
  • Трябва да се отбележи, че полипозният етмоидит е характерен за възрастните и е изключително рядък при децата.

Етмоидит при деца

Етмоидит при деца обикновено се среща в остра форма и е много по-често срещан, отколкото при възрастни.


  • В същото време при деца до три години поради анатомични особености, етмоидният лабиринт има много тесни синуси, поради което инфекцията се разпространява много бързо. Остър етмоидит при деца на тази възраст е много труден.
  • При по-големи деца етмоидит често се появява заедно със синузит или фронтит.

Симптомите на етмоидит при деца са следните:


  • висока температура;
  • тежко подуване на горните клепачи;
  • силна болка във вътрешния ъгъл на окото, дори при лек натиск;
  • често се наблюдава изместване към предната част на очната ябълка;
  • често съпътствани от симптоми на регургитация, повръщане и диария, които, като дехидратират тялото, влошават общото състояние на детето.

Диагностика и лечение на етмоидит

Етмоидит се диагностицира след преглед от отоларинголог и рентгенография на параназалните кухини, върху които се забелязва затъмнение на страните и могат да се открият лезии на други синуси. При късно лечение на етмоидит може да се развият такива сериозни усложнения като менингит, абсцес на мозъка, енцефалит и др.

В зависимост от степента на развитие на етмоидит, на пациента може да бъде предписана висока доза антибиотици и сулфатни лекарства и евентуално хирургична намеса.


  • Първоначално е предназначен за измиване на носните проходи с цел отстраняване на гнойни натрупвания. Капките за нос се предписват, за да стеснят съдовете и да унищожат патогените. След елиминиране на назалния секрет, на пациента се предписва физиотерапия. В случай на усещане за силна болка, на пациента се предписва анестетик, а по време на дехидратация, голямо количество течност, включително интравенозно.
  • При съвместни поражения на синусите се извършва пункция и промиване на предните и максиларните синуси. Ако се установи, че това лечение на етмоидит е неефективно, се извършва хирургична операция, за да се отворят клетките на етмоидния лабиринт, за да се отстрани гной, частично се резецира носната раковина или се отстранят полипите.
  • След активното лечение на етмоидит започва възстановителния период. През този период продължете да миете носните проходи с дезинфектанти. Всички процедури се предписват от лекар. Никога не провеждайте самостоятелно лечение на етмоидит, затопляне и използване на народни средства, защото този привидно прост хрема може да доведе до трудни резултати и дори до смърт.

Етмоидит: симптоми и лечение

Етмоидит - основните симптоми:

  • главоболие
  • слабост
  • виене на свят
  • гадене
  • Повишена температура
  • повръщане
  • умора
  • Червени очи
  • Болка в очите
  • Назална конгестия
  • Подпухналостта на клепачите
  • сълзене
  • Разстройство на миризмата
  • Назален секрет с гной
  • Болка в носа
  • Подуване на носа

Етмоидният синузит или остър етмоидит е заболяване, характеризиращо се с възпаление на лигавичния епител, разположен в клетките на етмоидната кост. Значението на този термин не е добре познато на никого (често има синузит или синузит по време на изслушването), но самата патология е много често срещана. Поради тази причина е необходимо да се знае какво е етмоидит, неговите симптоми и лечение. Патологията е доста опасна, тъй като фокусът на възпалението е разположен близо до мозъка и клона на тригеминалния нерв, който е отговорен за инервацията на лицето. Етмоидален синузит се среща и при възрастни, и при деца.

Причинители

Основните патогени на гамемоидмоидит са същите вируси, които провокират появата на SARS, грип, риновирус или аденовирусна инфекция. Причината за заболяването могат да бъдат бактерии - стафилококи и стрептококи, както и патогенни гъби. Има случаи в медицината, когато се развие гамеоиден емотит поради така наречената смесена инфекция. В изследвания материал се откриват няколко патогена наведнъж.

Етмоидален синузит в редки случаи се развива предимно. По правило при деца от предучилищна, училищна и възрастна възраст се появява усложнение от други инфекциозни заболявания: синузит, ринит и синузит. В етмоидната синусова инфекция пада по два начина: хематогенен (най-често) и контакт. Хемороиди могат да засегнат дори новородени. Причината е пъпна, вътрематочна и кожна сепсис.

Причини за заболяването

Патологичният процес най-често започва поради инфекциозно заболяване, което засяга човешкото тяло и отслабва имунитета му. В резултат на това вирусите и бактериите започват активно да се развиват на носната лигавица. Основните причини за развитието на гайморотмоидит са:

  • назофарингеални аномалии (вродени и придобити през целия живот);
  • чести настинки, хрема;
  • вирусни инфекции;
  • гъбичен, бактериален, вирусен синузит;
  • хронични заболявания, свързани с носната кухина (особено алергичен ринит);
  • наранявания по лицето;
  • отслабен имунитет.

Първите признаци на етмоидален синузит при възрастни и деца се появяват на фона на отслабен имунитет и възпаление на параназалните синуси. По-възрастните хора по-лесно понасят това заболяване. При децата лигавицата на клетките се възпалява много по-често, а болестта е тежка, с висока телесна температура. Патологичният процес може да премине към други параназални синуси. В такива случаи е обичайно да се говори за развитието на гайморотмоидит и фронтоемоидит.

Според естеството на потока има две форми на етмоидален синузит:

Разграничават се локализацията на възпалителния процес:

  • засегнати са двустранни - клетки от двете страни на етмоидната кост;
  • дясната страна - само десните клетки са възпалени;
  • лявата страна - само клетки от лявата страна са възпалени.

Също така, болестта се класифицира по характеристиките на курса. Има три форми:

  1. Катарален етмоидит. Причината е вируси. Тази форма се характеризира с обилно разкъсване. Пациентът има първите признаци на интоксикация - главоболие, замаяност, слабост в цялото тяло, гадене. Очен протеин е зачервен. В някои случаи, във вътрешния ъгъл на окото може да се спука капиляри. Носът е едематозен. Отокът се простира до ъглите на очите. В тази форма обонянието напълно отсъства.
  2. Полипозен етмоидит. Тази форма на заболяването е хронична. Това се дължи на продължителен ринит. Подпухналостта на лигавицата не минава дълго време и често улавя етмоидната кост. Вътре в клетките полипите постепенно растат, които напълно покриват лумените. Поради това, лигавицата ще бъде постоянно подута. Пациентите могат да получат ремисия. По това време признаците на заболяването почти напълно изчезват. Човек може да диша свободно през носа. Влошаването се наблюдава на фона на ARVI.
  3. Гнойна етмоидит. Най-трудната и опасна форма на заболяването. Симптоматично изразена, телесната температура се повишава до висок брой - 39-40 градуса. Има силна болка в челните лобове и носа, зъбите и очите. Има обилно разкъсване. Признаци на обща интоксикация на тялото влошават състоянието.

Симптоми на острата форма

Остър етмоидит се развива на фона на инфекциозните заболявания. Човек има тежест в основата на носа, поставени са носните проходи. Службата се секретира заедно с жълтозелен гной. Често този процес е придружен от много лошо главоболие.

Този формуляр е типичен:

  • повишаване на температурата до високи числа;
  • общото състояние се влошава;
  • пациентът има чувство на слабост и умора;
  • болка в корена на носа, която се простира до орбитата;
  • кожата на вътрешната част на орбитата често е удебелена и много чувствителна към допир;
  • пулсиращи болки в основата на носа и челото (утежнени през нощта);
  • умора;
  • фотофобия.

При възрастни хора и малки деца патологичният процес може да разруши костните стени на клетките, а възпалението постепенно да се измести към меките тъкани на вътрешния ъгъл на орбитата. Ако остър етмоидит не се лекува, процесът ще започне да засяга околните тъкани и формата на множествени огнища. В резултат на това се появяват вътречерепни и орбитални усложнения, остеомиелит на горната челюст.

Симптоми на хронична форма

Ако болестта не е била предварително диагностицирана и правилно лекувана, тогава пациентът развива хроничен етмоидит. Често този патологичен процес е усложнение на възпалението на максиларния синус (гамемоидмоидит), фронталния синузит или хроничния ринит. Първите признаци на това заболяване се проявяват при хора два месеца след страданието от остър етмоидит.

При обостряне на хроничен етмоидит се наблюдават следните симптоми:

  • горният клепач е силно подут;
  • гнойно отделяне от носа;
  • силно главоболие;
  • в областта на носа на пациента отбелязва тежестта, която се увеличава, ако той клани главата си;
  • гной и слуз се стичат по назофаринкса. Много сутрин се натрупва, а пациентът с големи затруднения ги отхрачва;
  • когато очите се движат, пациентът чувства много болка.

Тази форма на заболяването е опасна, защото лигавицата на средната обвивка на носа започва да расте много бързо и скоро се затваря с носната преграда. Дегенеративните промени в него водят до образуването на полипи. Ако отокът не изчезне, тогава ще настъпи полипоза. Множество полипи ще запълнят цялата носова кухина и ще започнат да излизат навън. Носната преграда ще бъде деформирана.

усложнения

Ако остър или хроничен етмоидит не се лекува, тогава гнойните маси могат да се разпространят в близките органи. Развиват се усложнения, които са опасни не само за здравето, но и за човешкия живот. Най-често срещаните проблеми са:

  • очни усложнения - целулит на орбитата, ретробулбарен абсцес, емпиема;
  • ламинираният лабиринт се срива;
  • Възпалителният процес преминава към вътречерепните области. Това е най-опасното състояние, тъй като може да се развие абсцес на мозъка, разпръснат гноен менингит, арахноидит.

Освен това, хроничният етмоидит е почти невъзможен за откриване. Ето защо, не можете да се колебайте! При първите признаци на заболяването трябва незабавно да посетите квалифициран специалист. "Изцелен" или нелекуван възпалителен процес може да доведе до необратими последствия.

диагностика

Най-информативният метод за оценка на състоянието на синусите на етмоидната кост в играта на химоротоидит е компютърната томография. Магнитно-резонансната терапия също често се използва в лечебните заведения. Този метод има своите предимства - висока резолюция и информация. С него можете да диагностицирате синузит, причинен от гъбички. МРТ е методът за избор при диагностициране на заболяването при деца, тъй като той не използва йонизиращо радиоизлъчване.

За диагностициране на етмоидален синузит при възрастни, използвайки радиографски изследвания. Картината ще покаже потъмняването на клетките на етмоидната кост.

Методи за инструментално изследване:

  1. Ендоскопско изследване. Извършва се с помощта на сонда с оптична система.
  2. Риноскопия. Назалната кухина се изследва с помощта на дилататора и назофарингеалния спекулум.

Лечение на остър етмоидален синузит

Остър етмоидит трябва да се лекува с лекарства. Терапевтичните мерки ще бъдат насочени основно към намаляване на оток на лигавицата на етмоидните костни клетки.

Най-ефективното лечение е YAMIK синусов катетър. С помощта на такъв катетър специалистите отстраняват гной от засегнатите клетки, инжектират в тях лекарствени вещества, които инхибират активността на бактериите и вирусите, като по този начин премахват възпалението.

Антибиотици с широк спектър - Амоксицилин, Ципромед, Аугментин, Сумамед, Клацид - най-добре се справят с бактериална инфекция. Показани са също така противовъзпалителни лекарства, като ебастин, хлоропирамин. Назалната конгестия се елиминира с помощта на вазоконстрикторни средства. Най-ефективни са Нафазолин, Диметинден.

Лечение на хроничен етмоиден синузит

Хроничният етмоидит е по-труден за лечение. Симптомите се елиминират с помощта на лечение с комплексни лекарства - Polydex, Bioparox, Isofra. В състава на тези средства присъстват няколко активни вещества - антибиотик, анестетик, вазоконстриктор.

Физиотерапевтичните процедури също дават много добър ефект:

  • фонофореза на хидрокортизон;
  • електрофореза с разтвори на димедрол и калциев хлорид;
  • UHF върху етюдните синуси;
  • Назалната кухина се третира с хелий-неонов лазер.

хирургия

Хирургичната интервенция за това заболяване е показана само когато възникнат усложнения поради бързото разпространение на възпалителния процес до костната тъкан и периоста. Клетки от етмоидната кост, отворени от външен достъп. Операцията се извършва под обща анестезия.

Първото нещо, от което се нуждае хирургът, е да осигури пълен достъп до етмоидната кост. За това тя разширява носния проход. След което клетките се отварят. Всички засегнати участъци се отстраняват по време на операцията.

Традиционни методи на лечение

Ethmoidal синузит не може да се третира изключително с народни средства във всеки случай! Те могат да служат като адювантна терапия. Основното лечение са антибиотици, вазоконстрикторни и противовъзпалителни средства. Освен това, можете да измиете носните синуси с отвара от градински чай, лайка или силен чай от черен чай. Можете също да измиете синусите с нагрят разтвор на див розмарин или вряла вода. Лечението на етмоидит трябва да се извършва само под стриктния надзор на лекуващия лекар!

Етмоидален синузит при деца

Това заболяване при деца възниква в изолирана форма. Синусите са засегнати, тъй като те са най-развити от раждането. Лечение на етмоидит при новородени, деца от предучилищна и училищна възраст трябва да се извършва само в болница!

При деца всички симптоми са по-изразени. Усложнява хода на болестта висока температура - до 40 градуса. Интоксикацията постепенно се увеличава - повръщане и гадене.

Окото, разположено от страната на възпалението, се затваря напълно, а очната ябълка се движи надолу и леко настрани. Ако пациентът не предостави квалифицирана помощ, усложненията могат да се появят още на третия ден поради пробива на гной. Ако детето не получи адекватно лечение, на петия ден се развиват орбитални и вътречерепни усложнения, сепсис.

Лечението на етмоидит при деца се извършва само в болницата. На първо място е необходимо да се провежда активна антибактериална терапия. Лекарствата се прилагат интравенозно. Отстраняването на гной от синусите може да се извърши с помощта на електрическа смукателна уредба. Също така предписват вазоконстрикторни лекарства. Важно е да се понижи температурата във времето. За тази цел на детето се предписва ибупрофен или парацетамол.

На етапа на възстановяване е предписана физиотерапия - ултразвук, UHF, микровълнова печка, хелий-неонов лазер, магнит. Децата се наблюдават в клиниката до пълното им възстановяване.

предотвратяване

Тъй като етмоидният синузит се причинява от различни микроорганизми, специфичните мерки за неговата превенция просто не съществуват. За да се предотврати развитието на този патологичен процес, е необходимо да се предотврати развитието на заболявания, които могат да предизвикат появата му. Освен това е показано, че приемат витаминни комплекси за укрепване на имунната система в студения сезон.

За да не се развие заболяването при деца, е необходимо да се засили имунната им система от раждането. За тази цел е възможно да се използват витаминни препарати (по възраст), да се даде плод, обогатен с витамин С, за да се извърши втвърдяване.

Ако смятате, че имате етмоидит и симптомите, характерни за това заболяване, тогава отоларингологът може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Гломерулонефрит при деца - е инфекциозно-алергична патология, при която възпалителният процес се локализира в бъбречните гломерули. Сред специалистите в областта на педиатрията се счита за най-честата придобита детска болест.

Синузитът е заболяване, характеризиращо се с остро или хронично възпаление, съсредоточено в областта на синусите (параназалните синуси), което всъщност определя името му. Синузитът, чиито симптоми ние считаме малко по-долу, се развива главно на фона на обикновена вирусна или бактериална инфекция, както и на алергии и в някои случаи на фона на микроплазма или гъбична инфекция.

Какво е ARVI? Остри респираторни вирусни инфекции са инфекциозни заболявания с вирусна етиология, които засягат тялото през дихателните пътища чрез въздушно-капкови капчици. Най-често това заболяване се диагностицира при деца на възраст 3-14 години. Както показва статистиката, ARVI при кърмачета не се развиват, като се забелязват само изолирани случаи, когато детето е болно с болест в тази възраст.

Исхемичният колит е заболяване, характеризиращо се с исхемия (нарушена циркулация на кръвта) на съдовете на дебелото черво. В резултат на развитието на патологията, засегнатият сегмент на червата губи необходимото количество кръв, така че функциите му постепенно се нарушават.

Риносинусит е заболяване, характеризиращо се с възпаление на носната лигавица и параназалните синуси. Най-често патологията се развива при хора на възраст от 45 до 70 години, но е възможно прогресирането на риносинусит при деца. Заслужава да се отбележи, че сред нежния пол честотата е няколко пъти по-висока, отколкото при мъжете.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Етмоидит: симптоми и лечение. Хронична, остра, полипозна, катарална, двустранна. Как да се лекува мозъчно заболяване

Синузитът е обща патология. Те включват етмоидит, който има симптоми, които изискват диагностична диференциация и подходящо лечение. Рационалното третиране и спазването на всички негови принципи имат благоприятни прогнози за бъдещето.

Какво е етмоидит

В носната кухина има параназални синуси и има четири синуса - клиновидни, максиларни, челни и етмуидни. Етмоидалната кост на носа е неспарена правоъгълна плоча. Той се намира близо до носа между орбиталните повърхности, разделяйки носната кухина и черепа. Табелата се състои от множество дупки, през които преминават нерви и съдове.

Също симетрично разположени лабиринти, които общуват с всички синуси.

Етмоидната кост има тънка лигавица, която е представена от по-голямата част от клетъчните структури, които произвеждат секрети на слуз. Разхлабване на лигавицата води до образуване на възпаление в близките дълбоки слоеве и появата на подпухналост.

Етмоидит, симптоми и лечение, което е описано по-долу - е възпаление на лигавицата на етмоидалната кост. Патологичният процес се развива в клетките на лабиринта, когато микроорганизмите, умножаващи се, проникват дълбоко в лигавицата. Това провокира проявата на първите признаци на заболяването. Течен метаболизъм в лабиринта се намалява, което води до натрупване на гной.

Симптомите и лечението на различни видове етмоидит са обсъдени подробно в статията.

Заболяването не е заразно, то се развива повече при деца в предучилищна възраст, по-рядко при възрастни. Инфекцията и факторът, провокиращ образуването му, имат хематогенен път или контакт (при използване на личната хигиена на болен човек).

класификация

Класификацията на заболяването зависи от хода на заболяването, разпространението му и според МКБ № 10 принадлежи към групата "Заболявания на дихателните органи" - в подгрупата "Остри респираторни инфекции на горните дихателни пътища".

Етмоидит е включен в групата:

  1. Остър синузит. Има шифър J01.2 - остър етмоидален синузит.
  2. Хроничен синузит. Код J32.2 - хроничен етмоиден синузит.
  3. Полипас. Полипоидният етмоидит принадлежи към подгрупата “Други синусови полипи” и има шифър J33.8, а тази група включва синдрома на Уейкс (полипозна синусова дегенерация), която има шифър - J33.1.

Има разновидности във формата:

Според местоположението на процеса:

  • едностранно;
  • лява страна;
  • двупосочен.

По естеството на потока:

По причина:

  • вирусен;
  • алергичен;
  • смесена;
  • травматичен;
  • медицинска;
  • бактериална;
  • гъбична.

Етмоидит е опасна патология, която има усложнения, водещи до увреждане. Това се дължи на близостта на етмоидалната кост към орбитата и мозъка.

Остра форма

Острата форма на етмоидит се среща често и е вторият най-често срещан синузит в клиниката.

Признаци на остър етмоидит са:

  • назална конгестия;
  • слабост;
  • назален секрет;
  • отслабване на миризмата.

При деца до една година и по-възрастни, етмоидит се среща изолирано, което се дължи на анатомично несъвършенство, което е норма за едногодишно дете. До три години, когато лигавицата се слива с процеса на фронталния синус, се простира до синусите в другите синуси.

В детска възраст основният симптом, различен от други патологии, е възпаление на клепачите, зачервяване и стягане.

Хронична форма

Голям процент от разпространението и диагностицирането на хронични форми се наблюдава при деца.

Този формуляр се разделя на:

Отворената форма има изразена симптоматика и се наблюдава затворен, продължителен курс и тежест на симптомите с прогресирането на заболяването. Характеризира се с невротични аномалии с обостряне на симптомите и кожни прояви.

Те включват:

  • дразнене и невротични състояния;
  • намалена активност, депресия;
  • загуба на памет, производителност;
  • промени в настроението;
  • дерматит на кожата в назолабиалния триъгълник.

Назалната конгестия става основна причина за симптомите на намаляване на качеството на живот.

Полипоиден етмоидит

Етмоидит (симптоми и лечение са описани по-долу) е инфекциозно-възпалителен процес в лигавицата на етмоидната кост. Среща се след ринит, усложнен от растеж. Наводнявайки, затваряйки дупките в костите, те пречат на изтичането на течност и въздух в тях. Промяната в проходимостта причинява запушване на носа и в хронична форма преминава самостоятелно.

Предразполагащ фактор са настинки, хипотермия. Образуването на полипоидна форма се дължи на алергичен ринит и дълъг период на възпалителен процес. През нощта се наблюдава обостряне на симптомите.

Различните знаци са:

  • обилно изхвърляне;
  • разтоварването има жълто-зелен цвят;
  • болката излъчва към орбиталната област;
  • зрението се влошава;
  • палпиране на корените на носа е болезнен симптом;
  • температурата се повишава в острия период.

Тази форма влошава качеството на живот.

катарална

Етиологията на катаралния етмоидит е вирусна субстанция. Основният симптом е лакримация, хрема. Заболяването се потвърждава чрез диагностични методи, поради замъглени прояви. Когато приемате анамнеза, основният симптом за безпокойство е назалната конгестия, слабостта и чувствителността около носа.

Текущата форма, неправилното лечение провокира прехода на острата форма към вторичния катарален етмоидит. Тя прогресира бързо и пациентът изпитва слабост на фона на развита интоксикация.

двупосочен

Тази форма е характерна за разпространението на възпалителния процес в двете половини на етмоидната кост и външния вид на пациента. Отокът от двете страни на носа става отличителен белег на заболяването. Характеризира се с остър ход и прогресия.

Причини за остър етмоидит

Остър етмоидит се появява след инфекциозно заболяване.

Причините за това са:

  • ринит;
  • вирусни инфекции;
  • патогенна микрофлора (коки);
  • разпространение в близките синуси от долните или горните синуси на носната кухина на възпалителния процес

Причината за развитието на децата в училищна и предучилищна възраст е:

  • морбили;
  • червена треска (хемолитична стрептококова група А);
  • грип.

При възрастните, кокалната флора причинява развитие на остра форма, а също и по време на диагностично изследване, бактериологичните резултати от тестовете потвърждават развитието на микробната асоциация. Това може да се развие с разпространението на контактна или хематогенна микрофлора на тялото.

Причини за хронично заболяване

Преходът към хроничната форма на остри заболявания се дължи на неправилна диагностика и краткотрайно лечение.

Разработването на този формуляр е причинено от следните причини:

  • отслабване на имунитета;
  • чести остри респираторни инфекции и ТОРС.

Хронични форми 3 месеца след острата и засягат слизестата и костната структура.

Предразполагащи фактори при възрастни и деца

Етмоидит се развива при определени състояния и патологии, които не са излекувани навреме.

Фактори, които повишават риска от симптоми са:

  • анатомични патологии;
  • огнища на хронична инфекция;
  • наранявания и операции на лицето;
  • синузит на близките синуси;
  • аденоидит, с растежа на аденоидната тъкан нарушават метаболитните процеси;
  • пъпна инфекция, сепсис на кожата при новородени;
  • намалена защита на тялото;
  • алергични реакции, провокиращи развитието на ринит и синузит;
  • лоши навици;
  • Синдром на Cartagener;
  • професионални рискове (химическа промишленост, биотехнология);
  • психологически дискомфорт, стресови ситуации;
  • ендокринни нарушения (захарен диабет, тиреоидна болест).

Нарушаването на изтичането на течност води до неговото натрупване в кухината, което е симптом за развитието на възпалителния процес. Нарушаването на метаболитните процеси в ранна възраст води до разрушаване на костите и усложнения. Трудно е да се лекува в ранна възраст, ако диагностицирането на етмоидит е трудно.

Симптоми на етмоидит

Клиничното развитие на възпалителния процес върху лигавицата на костта се разделя на общо и локално.

Локални симптоми:

  • назална конгестия;
  • затруднено носово дишане;
  • назални секрети (лигавица, гнойни);
  • намалено обоняние.

Тези симптоми, характерни за всички форми на синузит във всеки синус и дефинирането на формата и вида им, изискват диференциално изследване.

Появата на болезнен симптом се дължи на натрупването на ексудат в лигавицата. Различна форма на етмоидит се характеризира със специфичен курс.

Острата форма протича с болезнен симптом, който се характеризира с:

  • спонтанност на появата;
  • локализация на фронтоорбиталната, мост;
  • периодичност;
  • главоболие през деня (интоксикация, температура);
  • фотофобия;
  • болки в носа, по-лоши през нощта;
  • намалени зрителни усещания.

Хроничната форма се характеризира с:

  • постоянна болка през нощта;
  • болката е разнообразна (острота, продължителност, честота);
  • излъчване към близки структури (окото, челото);
  • по време на екзацербации болката е постоянна или пулсираща;
  • силна болка, непоносима;

Безсъние, подуване се присъединява към болезнен симптом.

Болка в носа

Подпухналостта на лигавицата и натрупването на гной са резултат от жизнената активност на микроорганизмите. Това се дължи на промяна в пропускливостта на съдовата стена и нарушаване на локалната имунна защита на клетките. Засяването на метаболитни продукти на бактериите води до образуване на гной и подпухналост.

Течността се натрупва във въздушно-проводящите отвори на етмоидната кост, като предотвратява преминаването на въздух и се появява усещане за раздразнение в носа, увеличаващо се през нощта. Това е типично за остри и хронични форми.

Задух

Отокът на лигавицата се удължава и причинява удебеляване на лигавицата на носните проходи и затруднява преминаването на въздушните потоци. В детска възраст носната кухина на носа е къса и тясна, а при подуване на носната лигавица дишането е невъзможно. При децата развитието на етмоидит отнема няколко часа и води до пълно блокиране на носовото дишане.

Назален секрет

Изхвърлянията придобиват тежест и интензивност с прогресирането на заболяването. Премахването на разреждането не облекчава състоянието и може да бъде придружено от кихане и запушване на носа. Натрупването на ексудат в етмоидната кост и разпределението му по носните проходи в различни форми е различно.