pneumosclerosis

При пневмосклероза, съединителната тъкан в белите дробове расте с образуването на белег. Пневмосклерозата може да бъде фокална, т.е. да се разпространи в специфичен фокус на белите дробове. Или дифузен в двата белия дроб.

В белодробната тъкан настъпва патологичен процес. А именно, развитието на фиброза в белодробната тъкан. Включително възпалителен процес на белодробната тъкан. Този процес може да се нарече хроничен.

В резултат на тези патологични състояния възникват усложнения. Тези усложнения включват:

В някои случаи, значителни процеси, засягащи белите дробове и сърцето. Така нареченото белодробно сърце. Това е и труден патологичен процес.

Какво е това?

Пневмосклерозата е възпаление на белите дробове, което води до замяна на белодробната тъкан със съединителна тъкан. Съединителната тъкан води до необратими процеси. В хода на тези възпалителни процеси се наблюдават деформиращи промени в уплътняването на бронхите и белодробната тъкан.

Белите дробове варират значително по размер. В резултат на промени в размерите те стават безвъздушни. Развитието на заболяването е прогресивно. Това означава, че значително увеличава симптомите.

Има няколко етапа на пневмосклероза. Първият тип се отнася до пневмофиброзата. Когато това се случи, промените в белодробния паренхим. Тогава самият пневмосклероза след най-тежкия патологичен процес - пневмоцирроза.

причини

Каква е основната етиология на заболяването? Основните причини за пневмосклероза включват белодробна болест. Най-често пневмосклерозата се свързва със следните патологични състояния:

Както и причините за заболяването могат да бъдат чужди тела на бронхите. Включително механични повреди. Например, наранявания и наранявания на гърдите. Има и вродена патология на белите дробове.

Но най-често основните причини са придобитата патология. В някои случаи се наблюдават вродени аномалии. Причините могат да бъдат приемането на лекарства, сърдечна недостатъчност.

симптоми

В симптомите на пневмосклероза е важна лезия. Например, при фокална склероза патологичният процес е ограничен до незначителни клинични признаци. В този случай клиничните прояви включват:

• кашлица;
• незначително освобождаване на бронхиален секрет;
• прибиране на гръдния кош.

Общата белодробна фиброза се характеризира с по-значими симптоми. Тъй като пациентът се характеризира с недостиг на въздух, цианоза на кожата. Диспнея обикновено се наблюдава по време на физическа активност. Освен това, когато симптомите се увеличават, се наблюдава задух в състояние на покой.

Пациентът също има симптоми, свързани с външни признаци. В този случай това е формата на пръстите. Пръстите обикновено са под формата на пръчици.

Трябва да се отбележи, че общата пневмосклероза се характеризира със симптоми на хроничен бронхит. Какво в този случай води до следните характеристики:

• кашлица;
• гнойна секреция на храчки.

На симптомите на пневмосклероза от голямо значение е основното заболяване. В този случай, пациентът чувства повишена слабост, болка в гърдите. В някои случаи, значителна загуба на тегло, умора.

Има деформация на гръдния кош, атрофия на междуребрените мускули, изместване на сърцето. Функционалната характеристика на белите дробове е нарушена. Често резултатът може да бъде хронична дихателна недостатъчност. Това причинява емфизем на белите дробове.

Прочетете повече на сайта: bolit.info

Задължителна консултация със специалист!

диагностика

В диагнозата пневмосклероза разпределят историята. В тази колекция от информация, свързана с развитието на болестта. Включително възможните причини за пневмосклероза.

Въпроси в диагностицирането на белодробна фиброза физически преглед. Това предполага наличието на определени клинични признаци. Но тази проверка е от значение само на рецепцията на специалист.

Голяма роля играе слушането на белите дробове. В същото време се чува отслабено дишане. Често срещан случай са влажни и сухи хрипове. По-подробна диагностика на метода позволява радиография.

Рентгенографията показва патологични промени в белодробната тъкан. Важно е при диагностицирането на белодробна фиброза, извършваща бронхоскопия. Тази техника е в състояние да направи по-точна диагноза, за да определи лезията.

Широко се използва методът на КТ и ЯМР на белите дробове, което позволява по-подробно изследване на патологичните явления на белодробната тъкан. В диагностичния метод се използва за промиване на бронхите, което позволява да се установят причините за пневмосклероза. Диагнозата се основава на използването на спирометрия.

Спирометрията позволява да се определи функцията на външното дишане. В същото време се установява намаляване на капацитета на белите дробове. Лабораторните изследвания не позволяват да се установи точна диагноза.

Диагнозата на белодробната фиброза се основава и на консултация със специалист. Значителна роля играе и пулмологът. Този лекар може да постави диагноза въз основа на възложените изследвания. Също така, ако има определена клинична картина.

предотвратяване

Възможно ли е да се предотврати пневмосклероза? Разбира се, да. Превенцията е насочена към лечение на основното заболяване. Което е заболяване на белите дробове.

Превенцията е насочена и към лечението на заболявания, водещи до пневмосклероза. Включително простудни заболявания и инфекциозни заболявания. Например, бронхит, пневмония, туберкулоза.

В превенцията е от голямо значение приема на лекарства. Лекарствата трябва да се прилагат стриктно съгласно схемата, не забравяйте да се консултирате със специалист. Неправилното дозиране може да доведе до необратими ефекти.

За да се предотврати проникването на вредни токсични вещества в тялото, е важно да се спазват предпазните мерки. Например, в производството е необходимо да се използват методи за защита. Включително респиратори, маски и други подобни.

Ако има случаи на заболеваемост в производствените работници, тогава е спешно да се прехвърлят хората към по-благоприятни условия, без влиянието на вредни вещества. Предпоставка за превенция е укрепване на имунната система. Също така е важно да се елиминират лошите навици, особено ако има наследствена или вродена предразположеност.

Превенцията е насочена към втвърдяване, упражнения. Тези методи не само укрепват имунната система, но и предотвратяват инфекциозно заболяване. Включително предотвратяване на настинки.

Профилактиката е свързана и с методи на ежегоден преглед на белите дробове. Това позволява не само да се предотврати пневмосклероза, но и да се идентифицира белодробната патология на ранен етап. Медицинският преглед все още е актуален.

лечение

Пневмосклерозата се излекува под наблюдението на специалисти. Тези специалисти са пулмолог и терапевт. Наличието на остри симптоми е индикация за стационарно лечение. Важен метод за лечение на пневмосклероза е отстраняването на етиологичните причини.

Ако се открие фокална белодробна фиброза, терапията не се засилва. Ако има обостряния, е необходимо да се прилагат следните видове лечение:

• антимикробни лекарства;
• отхрачващи;
• муколитични лекарства;
• бронходилататори.

Ако се установи сърдечна недостатъчност, се използват сърдечни гликозиди. Включително препарати от калий, глюкокортикоиди. Последното означава много подходящо при наличие на алергичен процес.

Широко се използват неспецифични методи на лечение. Включително физиотерапия. Масаж, физиотерапия, кислородна терапия, физиотерапия имат добър ефект.

Ако има екстензивна гнойна и цироза, тогава е необходима хирургична интервенция. Тъй като консервативната техника не е достатъчна. Хирургичната интервенция е насочена към резекция на засегнатата част на белия дроб.

По-тежките форми на белодробна фиброза също се лекуват с помощта на някои техники. Например, се използват стволови клетки. Ако деформацията на белите дробове е най-тежка, тогава е необходима белодробна трансплантация. В противен случай, за да се постигне ефектът е невъзможно!

При възрастни

Пневмосклерозата при възрастни е доста често срещано заболяване. Неговите характеристики са свързани не само с фокални лезии, но и с по-често срещани варианти. От особено значение е придобитата патология.

Странно е, че пневмосклерозата е по-често срещана при мъжете, отколкото при жените. Каква е причината? Това се дължи на факта, че мъжете след петдесет години са най-податливи на пневмосклероза. Освен това причината за заболяването при по-възрастните мъже е свързана:

• туберкулоза;
• пневмония;
• намален имунитет;
• наличие на хронична патология (включително сърдечно заболяване);
• нездравословен начин на живот.

Всички тези патологични процеси, така или иначе, допринасят за появата на пневмосклероза. Мъжете са по-малко загрижени за здравето си. И до петдесет години започват да се проявяват различни патологични процеси.

По-често, обаче, при възрастни, в резултат на придобита патология, настъпва дифузна пневмосклероза. В резултат на това възникват следните усложнения:

• дихателна недостатъчност;
• емфизем;
• хроничен бронхит.

Жените могат също да развият пневмосклероза. Но причините могат да бъдат както вродени, така и придобити. Симптомите за всичко същото. Но това зависи от хода на патологичния процес и от естеството на увреждането.

При фокална пневмосклероза симптомите са незначителни. Може да се прояви като непостоянен кашлица. Включително слабост, намалена производителност. Също така причините за заболяването при възрастни могат да бъдат:

• работа в опасни производства;
• наранявания и наранявания на гърдите.

При наемане на работа всяко лице преминава през лекарска комисия. Ако има история на хронични белодробни заболявания, е необходимо да се изключи заетостта в опасно производство. Тъй като понякога защитното оборудване е безполезно, човек все още се разболява.

Особено трудно е пневмосклерозата при възрастните хора. А сексуалният атрибут няма значение. Ако има съпътстващи заболявания, процесът води до смъртност.

При деца

Пневмосклерозата при деца е рядко заболяване. Ако заболяването се развие при деца, то може да се появи на всяка възраст. Включително бебета. Ако са бебета, има случаи на дихателна недостатъчност.

При деца от по-напреднала възраст има различни клинични признаци. Те приличат на проявата при възрастните. Тези клинични признаци включват:

Често инфекцията се свързва. Което води до неблагоприятни резултати. Включително смъртността от това патологично състояние. Причините нямат ясна етиология. Но има предположения, че причините за пневмосклероза при децата са:

• вродена аномалия;
• простудни заболявания;
• нелекуван бронхит.

Много е важно, особено в детска възраст, да започне терапевтична терапия на ранен етап от развитието на заболяването. Родителите трябва да обърнат внимание на симптомите на белодробна фиброза при деца и да потърсят спешна помощ. Диагнозата на пневмосклероза при деца не се различава почти от диагнозата при възрастни.

Лечението при деца в повечето случаи се свежда до симптоматична терапия. Това означава изключване на остри симптоми. Това е особено важно при наличие на остра дифузна патологична пневмосклероза.

перспектива

При пневмосклероза прогнозата зависи от много обстоятелства. Например, от локализацията на патологичния процес. При фокална пневмосклероза прогнозата е по-благоприятна. При дифузна пневмосклероза прогнозата е лоша.

Прогнозата зависи от възрастта на пациента. При възрастните хора прогнозата е лоша. В по-млада възраст са възможни добри прогнози.

Прогнозирането на белодробната фиброза е от голямо значение за наличието на лекарствена терапия. Ако пациентът се лекува в болница и спазва всички правила на медицинската терапия, тогава прогнозата е добра. Ако пациентът се занимава с самолечение, прогнозата е плачевна.

изход

При пневмосклерозата резултатът зависи от хода на пневмосклерозата. При тежко заболяване, което е съпроводено с усложнения, смъртта е възможна. При по-лесен ход на заболяването резултатът е благоприятен.

Пневмосклерозата може да доведе до развитие на дихателна недостатъчност. Особено при тежка деформация на белите дробове. Ако няма усложнения под формата на емфизем, резултатът е благоприятен.

Резултатът зависи от основното заболяване. Ако не елиминирате основното заболяване, тогава има усложнение. От своя страна усложненията могат да доведат не само до увреждане, но и до смърт.

продължителност на живота

Колкото по-ефективно е лечението при пневмосклероза, толкова по-голяма е продължителността на живота. Състоянието на пациента, внимателното му отношение към здравето също оказва влияние върху продължителността на живота. Това е нездравословен начин на живот и намален имунитет, което води до намаляване на качеството на живот.

Важно е да се следват не само превантивни методи, но и комплексно лечение. Задължително е лекарствените препарати да не се използват неконтролируемо. Тъй като това не само води до заболявания, но и влошава хода на основната патология.

Продължителността на живота е по-висока, ако пациентът спазва предписанията на лекаря. В никакъв случай не може да се третира самостоятелно. Това не само съкращава живота, но и води до необратими усложнения!

Белодробен пневмосклероза - какво е това?

Патологичният растеж на съединителната тъкан се нарича склероза. Какво представлява белодробната белодробна фиброза? Това разпространение на неработеща тъкан в белите дробове, което води до образуването на лезии, които не са в състояние да обменят газ. В случай на незначителни заболявания, свързани с дишането, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар. Процесът може да продължи без симптоми. Регенерацията на тъканите се разпространява бързо, белите дробове стават по-плътни и променят структурата.

Диагнозата пневмосклероза?

Какво е белодробна белодробна фиброза и как е опасно? Патологията често е причинена от възпалителни, дистрофични процеси в белите дробове. В резултат на това белодробната тъкан е компресирана и набръчкана, бронхите са деформирани. Този процес е необратим и непрекъснато напредва. Засегнатият орган е значително намален. Заболяването може да доведе до инвалидност през целия живот или дори до смърт.

По-често от 50 години мъжете са болни, но могат да се развият във всяка възраст. Деструктивни процеси, натрупване на слуз, нарушена вентилация на белите дробове води до общо кислородно гладуване на тялото. Липсата на кислород провокира развитието на други заболявания.

Класификация на пневмосклероза

За да разберем процеса, който протича в белите дробове, използваме класификацията на пневмосклерозата (ICD-10 код: J84) според различни критерии. Лечението при различни форми на заболяването не се различава. Когато терапията отчита естеството и тежестта на дихателната недостатъчност.

Промени в структурата на тъканите

Уплътняване се дължи на пролиферацията на съединителната тъкан.

Първоначалният стадий, прогресиращ до склероза.

Силни промени в тъканите - деформация, свръхрастеж на капиляри, бронхиоли.

Патологията прогресира между сегментите на тялото, наблюдавани при лупус, склеродермия.

Удебеляване на стените на алвеолите при възпаление и пневмония.

Локализация на огнищата около бронхите, причинена от тежък бронхит.

Удебеляване и деформация на стените на кръвоносните съдове с васкулит, застой на кръвта.

Загуба на еластичност и нарастване на патологията в базалните области.

Укрепване на структурата на тъканите в базалните деления.

Появата на единични или множествени съединителни белези.

Той засяга сегмента на органа, причинен от запушване на бронха, артерия.

Блокада или пневмония засягат лобчето на белия дроб.

Местоположението на огнищата във всички сегменти, равномерно увреждане на тялото.

Наличието на различна локализация на лезиите. Рядко срещани.

Защо се развиват уврежданията на белия дроб и как се развива тя

Диагнозата пневмосклероза възниква в резултат на заболявания на дихателната система. Определянето на причината за склероза на белите дробове спомага за разработването на механизъм на лечение и спиране на растежа на огнищата.

Причини, които водят до фокален или локален растеж на тъканите:

• интерстициални заболявания (лезии на капиляри в резултат на алвеолит, пневмония, туберкулозна склероза, саркоидоза, лупус еритематозус);
• хемодинамични патологии (нарушен кръвен поток);
• пневмокониоза (причинена от вдишване на прах, което причинява дразнене на лигавицата, белодробен оток);
• заболявания на бронхите (усложнен бронхит, при който възпалява лигавицата на белите дробове);
• инфекциозни заболявания (грип, стафилококи, микоплазма, хламидия, E. coli, паразити);
• наранявания на гръдния кош (наранявания, които увреждат белодробната тъкан);
• вродени заболявания (кистозна фиброза, вродени аномалии);
• плеврит (възпаление на белодробната мембрана поради нараняване, инфекция);
• тромбоемболия (затваряне на съда с кръвен съсирек);
• използване на някои лекарства;
• чужди тела (локален пневмосклероза може да се образува, когато малък предмет попадне в бронхите);
• облъчване;
• отровни газове;
• идиопатичен пневмосклероза (с необяснима причина).

Симптоми на заболяването

Симптомите на пневмосклероза зависят от скоростта на развитие на заболяването. Местните процеси често не предизвикват явни симптоми, понякога има кашлица с оскъдна храчка. Заболяването често протича като част или следствие на друго заболяване.

При умерено дифузен пневмосклероза, диспнея, цианотичен (цианотичен) тон на кожата, се наблюдават пръсти под формата на барабанни пръчки, хроничен бронхит, прилепване на гърдите. Допълнителни функции:

• драстична загуба на тегло;
• слабост;
• умора;
• болки в гърдите;
• подуване на вените на врата;
• увеличен пулс.

Тежестта на симптомите се определя от зоната на увреждане на белодробната тъкан, видима на рентгеновия лъч. Очакванията на пневмосклерозата водят до хронична дихателна недостатъчност, възпаление, емфизем.

Усложненията засягат не само дихателната система, но и сърцето. Често наблюдавани ефекти от пневмосклероза:

• белодробно сърце (удебеляване на сърдечния мускул);
• остри респираторни инфекции;
• дихателна недостатъчност.

Как да диагностицираме пневмосклероза?

Ако подозирате, че пневмосклерозата трябва да бъде насочена към пулмолог, с метатуберкулозен и пост-тубулен пневмосклероза - в отделението за туберкулоза. Лекарят ще прегледа пациента за предварителна диагноза. Когато събирате историята, обърнете внимание на:

• намаляване на белите дробове;
• глух звук на удар;
• трудно дишане;
• промени в гърдите;
• бърз пулс и високо кръвно налягане.

За да потвърдите диагнозата, проведете такива инструментални изследвания на белите дробове:

• Рентгенография (показва затъмняване, изместване и намаляване на органа, промени в белодробния модел);
• спирография (регистрира намаляването на обема на въздуха и скоростта му в белите дробове);
• CTG, MRI (информативни, но скъпи процеси, помагат да се видят незначителни промени);
• бронхоскопия (с помощта на камерата вмъкване, тя ви позволява да видите патологията на лигавицата).

Освен това се извършва пълен анализ на кръвта и урината, ЕКГ, биохимичен и имунологичен кръвен тест, доплер и ехокардиография и бактериологичен анализ на храчки.

Лечение на пневмосклероза

След установяване на симптомите и поставяне на диагнозата, пулмологът ще предпише лечение. Процесът в белите дробове е необратим. Как за лечение на пневмосклероза? Терапията е предназначена да премахне причините, да се бори с белодробната недостатъчност и да предотврати усложненията.

Белодробна недостатъчност се лекува с лекарства, използващи бронходилататори, муколитици, глюкокортикостероиди, лекарство Eglonil. Можете да приемате лекарства само с разрешение на Вашия лекар. Ако се използват неправилно, те могат да причинят сериозни усложнения. Кислородните маски помагат за ефективно възстановяване на дишането и за провеждане на дихателни упражнения. При тежки форми на заболяването е показана хоспитализация и дори трансплантация на органи. След трансплантацията продължителността на живота се увеличава до 5 години.

Премахване на причината за склероза е необходимо, за да се предотврати пролиферацията на патологична тъкан. В зависимост от основното заболяване се използват тези терапевтични методи:

• антибиотична терапия;
• лекарства за туберкулоза;
• противопаразитни лекарства;
• хирургично отстраняване на сърдечни заболявания;
• дренаж на абсцесната кухина;
• цитостатици и кортикостероиди.

Профилактиката на пневмосклерозата и нейните усложнения помагат за предотвратяване развитието на патология. За тези цели е важно да се ограничи физическото натоварване, да се проведе терапевтичен масаж, да се придържаме към диета, да спрем пушенето, да диагностицираме и лекуваме болестта своевременно.

Нов метод е терапията със стволови клетки. Какво е това? Въвеждането на интравенозни стволови клетки ги насочва с кръв към болните органи, където клетките помагат за подмяната на увредените тъкани.

За лечение на дифузна пневмосклероза се използват и народни средства с абсорбиращи, антисептични и антимикробни свойства. Тази отвара, настойки от лечебни билки - алое, евкалипт, сукцесия, брезови пъпки, градински чай, лайка, коприва, сушени плодове с добавка на мед.

Пневмосклерозата е заразна? Пациентът не е опасен за другите, тъй като патологията не е инфекциозна. Заболяването може да бъде предизвикано от всяко заболяване на бронхите и белите дробове. Прогнозата на хода на заболяването зависи от степента на прогресиране на промените. Пневмосклерозата може да бъде спряна с навременна диагностика и лечение. В този случай пациентът трябва стриктно да се придържа към препоръките на лекаря и да води здравословен начин на живот.

Белодробна пневмосклероза: причини, симптоми и лечение

Много възрастни хора се интересуват от диагностициране на такова рядко заболяване: пневмосклероза на белите дробове - какво е това? Днес болестта е станала по-често срещана за идентифициране на лекари не само при възрастните, но и при по-младото поколение.

Какво е пневмосклероза? Това е усложнение на пациента на фона на други бронхопулмонални или сърдечно-съдови заболявания.

Пневмосклерозата се счита за патологичен процес, провал на функциите на дихателната система, подмяна на здравата тъкан в белите дробове от съединителната. Това е един вид усложнение на вече прогресираща патология, когато процесът на заместване на белодробния паренхим от съединителната нефункционираща тъкан става необратим. Тъй като съединителната тъкан расте, белите дробове се подлагат на пълна деформация, уплътняват се и се набъбват. Патологията води до намаляване на размера на белодробната тъкан, липса на вентилация в белите дробове.

Най-често заболяването се диагностицира след ултразвуково изследване при мъже на възраст 50-55 години. Заболяването неизбежно води до инвалидност и дори до смърт, ако не предприемете спешни мерки и не потърсите помощ от пулмолог. За да се спаси живота, е необходимо спешно възстановяване на функциите на дихателния апарат, за да се нормализира дишането. Пациентът е хоспитализиран за наблюдение на състоянието на пациента в клиниката.

Пневмосклероза по вид

При пневмосклероза има пълна или частична подмяна на белодробния паренхим и бронхиалните съдове с съединителна тъкан. Освен това е възможно:

• изместване на медиастинума встрани;
• паренхимно уплътняване;
• патологични промени в белите дробове;
• редуване на въздушната тъкан със съединителна.

От това колко се е разпространил пневмосклерозата, те правят разлика между ограничено (локално, фокално) и дифузно.

При ограничен пневмосклероза отделен участък от белодробния паренхим се уплътнява, единият от белите дробове се намалява по обем. При ограничена белодробна фиброза се наблюдават скованост и намаляване на вентилационните качества в белия дроб.

При фокална пневмосклероза белодробната тъкан изглежда подобна на суровото месо. Микроскопски в процеса на диагностиката се наблюдава нагъване в белия дроб, натрупване на фибринозен ексудат.

При дифузен пневмосклероза са засегнати само един бял дроб или и двата, докато белодробната тъкан е удебелена, техният обем е намален, структурите им са нарушени и ненормални.

В зависимост от степента на увреждане на структурата на белите дробове, е възможно развитието на перибронхиална, периваскуларна или интерстициална пневмосклероза.

Според етиологията на развитието има дисциркулярен, постнекротичен пневмосклероза в резултат на дистрофични промени и възпалителни процеси в белите дробове.

Причините за развитието на болестта

Като правило, белодробната белодробна фиброза е усложнение на фона на вече съществуващо бронхопулмонарно заболяване. Пневмония, туберкулозна или вирусна инфекция, бронхит, пневмокониоза, алергичен алвеолит, грануломатоза могат да провокират това.

Причините за пневмосклероза могат да бъдат:

• възпалителен процес в белите дробове;
• стафилококова пневмония, която може да доведе до тъканна некроза в паренхима, растеж на фиброзна тъкан;
• туберкулоза на фона на тъканните белези, образуването на емфизем и въздушната кухина;
• хроничен бронхит, който може да доведе до дифузни промени;
• сърдечен миокардит, който може да доведе до развитие на дифузен пневмосклероза;
• стеноза на митралната клапа, водеща до нарушена хемодинамика в системата на малкия кръг на кръвообращението, сърдечна недостатъчност, развитие на кардиогенна форма на заболяването
• запушване на белодробна артерия;
• белодробен тромбоемболизъм.

Освен това заболяването може да бъде предизвикано от:

• силна радиационна експозиция, което води до развитие на дифузна форма;
• вземане на редица токсични или психотропни лекарства, които могат да намалят имунната активност на организма;
• стафилококова пневмония;
• белодробен абсцес, водещ до пролиферация на фиброзна тъкан;
• сърдечна лява вентрикуларна недостатъчност, водеща до потта на кръвната плазма в белодробната тъкан, развитието на кардиогенна форма на пневмосклероза.

Независимо от етиологията на заболяването, нарушават се вентилацията в белите дробове, дренажния капацитет в бронхите и кръвообращението. Алвеолите са подложени на най-силно разрушаване и са модифицирани по структура. Всички функциониращи структури в белодробния паренхим се заменят с съединителна тъкан. Състоянието става животозастрашаващо.

Симптоми и прояви на заболяването

Без диагностика е трудно да се разпознае заболяване, тъй като клиничните симптоми са подобни на бронхит, пневмония или белодробна туберкулоза. Специфичните признаци пряко зависят от формата на заболяването, степента на заместване на тъканите в белодробния паренхим.

Ако има място, което трябва да бъде ограничено до белодробна фиброза, симптомите обикновено са незначителни.

Ако се открие дифузна пневмосклероза, клиничните симптоми са по-изразени. Пациентът страда:

• задух;
• болка в гърдите;
• кашлица на храчки;
• повишена умора;
• появата на цианоза върху лигавиците на кожата;
• тежка слабост;
• пристъпи на замаяност;
• главоболие;
• остра загуба на тегло;
• модификации на фалангите на пръстите.

При провеждане на ултразвук има деформация на гърдите. При провеждане на наблюдавания метод на аускултация:

• сухо сухо задушаване на белите дробове;
• повишаване на сърдечната;
• кухи гърди с развитие на ограничена белодробна фиброза;
• задух, дори в покой с дифузна форма на заболяването;
• дифузен цианоза;
• отслабване на везикуларното дишане;
• повишено плитко дишане по време на развитието на гнойна дифузна белодробна фиброза.

Патологията неизбежно води до неправилно функциониране на белите дробове, влошаване на качеството на живот на пациента, развитие на кардиопулмонална недостатъчност или дори смърт в случай на вторична вирусна или бактериална инфекция.

Диагностика на заболяването

Основният индикативен метод за диагностициране на пневмосклероза е рентгенова снимка на белите дробове, която може да открие степента на увреждане на бронхите, точното място на възпалителния процес. Освен това могат да бъдат извършени и следните проучвания:

• MRI;
• томография;
• bronhografii;
• физиологични изследвания за откриване на обща патология;
• Рентгенови лъчи за изясняване на диагнозата, определяне на промени в структурата и естеството на лезията в белите дробове;
• бронхоскопия;
• спирометрия за идентифициране на степента на свиване на белодробните дялове, нарушение на бронхиалната проходимост в бронхите.

Възможно е да се вземат тампони от бронхите, за да се идентифицира активността на развитието на патологичния процес.

Лечение на пневмосклероза

Лечението на пневмосклерозата трябва да започне с елиминирането на възпалителния процес и основното заболяване, което доведе до развитието на пневмосклероза.

Ако заболяването е провокирано от пневмония или бронхит, то лечението е медикаментозно, с назначаването на противовъзпалителни, антимикробни, отхрачващи лекарства. Освен това, показва терапевтични дихателни упражнения с натоварване на мускулите на белите дробове, сърцето.

Пациентите се съветват да плуват повече, да втвърдят организма, да правят дихателни упражнения.

В тежки случаи, когато симптомите са напълно проявени, е възможно да се извърши хирургична операция за отстраняване на засегнатата част на белия дроб.

Основната цел на лечението е да се задържат причините и факторите, които са довели до заболяването, както и съществуващите неприятни симптоми. При наличието на силна кашлица се предписват отхрачващи лекарства и бронходилататори. С претоварване в белите дробове е дренаж.

Лечението е сложно, с назначаването на диуретици, глюкокортикоиди, сърдечни гликозиди с кардиомиопатична форма на заболяването.

Ако се разкрие белодробна недостатъчност, се показва, че се извършва:

• йонофореза;
• ултразвук;
• индуктотермия чрез излагане на гърдите;
• ултравиолетово облъчване;
• кислородна терапия, за да се насити белите дробове с кислород.

Ако в белодробния паренхим се наблюдава нагряване, тогава може да се използва радикален хирургичен метод за извличане на фиброзна тъкан заедно с близките засегнати области.

При лечение на пневмосклероза не могат да се използват народни средства. Те могат само да влошат хода на заболяването, да предизвикат сериозни усложнения.

На пациентите се препоръчва да използват варен лук, алое, мед, сушени плодове на празен стомах, за да намалят задръстванията в белите дробове, да пият червено вино, да вземат тинктура от евкалипт, мащерка.

предотвратяване

За да се предотврати това е важно:

• своевременно лечение на настинки бронхопулмонални и неинфекциозни заболявания;
• спрете да пушите;
• да елиминират всички ускоряващи фактори, които могат да доведат до развитието на болестта;
• да се избягва всякакъв контакт с токсични лекарства при работа в опасни производства, промяна на вида дейност;
• да бъдат активни в спорта;
• провеждане на втвърдяващи процедури;
• дишайте по-чист въздух от гората;
• лечение навреме ARVI;
• наблюдава дихателната система;
• оборудват тялото с кислород;
• Попълнете всички белодробни функции с жизненоважни елементи.

Ако не лекувате болестта навреме, което може да доведе до пневмосклероза, тогава не можете да избегнете:

• морфологични промени в алвеолите;
• удебеляване на белите дробове и съдовото легло;
• нарушена вентилация в белите дробове;
• развитие на кардиопулмонална недостатъчност, емфизем.

Само навременна диагностика и лечение ще елиминират заболяването, ще постигнат стабилна и продължителна ремисия. В случай на сериозно увреждане на белодробната тъкан, подмяна на паренхима с съединителна тъкан и присъединяване на вторична инфекция, всичко може да завърши само със смърт.

Какво е белодробна белодробна фиброза: симптоми и лечение

Пневмосклерозата на белите дробове е сериозна патология на органите на дихателната система, по време на която се променя функциониращата белодробна тъкан, поради което не е в състояние да изпълнява основната си работа. Процесът е необратим, невъзможно е да се възстанови загубената част на белия дроб с помощта на лекарства.

Пациентите често се чудят дали могат да живеят с подобна диагноза и какво да правят, така че състоянието да не се влоши допълнително. За да направите това, разберете първоначалните причини за болестта.

Какво се случва в тялото

Заболяването има много причини за развитие, значителна част от допринасящи фактори, които са в историята на човека. Почти винаги появата на пневмосклероза е засегната от вътрешна продължителна инфекция на тялото. По една или друга причина, белодробната тъкан започва да се деформира, така че да не може да изпълнява основните си функции.

Алвеолите в местата на поражението не са пълни с въздух, обменът на газ в тях не се случва. Ако патологията се развие на неексплозивно място, заболяването не е съпроводено с тежки симптоми. Проблемите започват, ако голяма част от белодробната тъкан претърпя склероза на белите дробове.

Много хора са загрижени за въпроса дали човек има пневмосклероза, той е заразен или не. Отговорът е прост: струва си да се тревожим, когато е причинена от инфекция, самото заболяване не представлява опасност за другите.

класификация

Има няколко вида на това заболяване, в зависимост от това, което може да се приеме за последваща прогноза. Методите на съвременната диагностика ще помогнат да се идентифицира точно кой пневмосклероза при определен пациент. В зависимост от формата на заболяването се избира най-подходящата лекарствена терапия.

Според степента на увреждане има:

1. Пневмофиброза - по време на него се променя паренхимата, която покрива безвъздушното пространство. Алвеолите са недокоснати.
2. Пневмосклероза - пълно заместване на паренхима.
3. Пневмоцирроза - патологичният процес улавя цялата белодробна тъкан заедно със съдовете и бронхите. Плеврата се сгъстява, има смяна на медиастинума.

Заболяването също се разделя според преобладаването на лезията. Ако се увреди малка площ, тя се нарича локален пневмосклероза (фокална), когато голяма част от тъканта на лигавицата участва в патологични промени, можем да говорим за дифузна форма.

1. Фокалната пулмонарна фиброза не причинява значителен дискомфорт на пациента. Засяга малка част от органите на дихателната система. Не засяга процесите на обмен на газ или еластичността на белодробната тъкан.
2. Дифузният пневмосклероза е състояние, при което е засегнат целият бял дроб, по-рядко и двете. Налице е нарушение на тяхната вентилация.

Заболяването също се разделя в зависимост от местоположението на лезията и причината за него.

Белодробната белодробна белодробна болест е сериозно заболяване, което изисква продължително проследяване от пулмолог. Затова не трябва да отлагате посещението на специалист.

Причини за възникване на пневмосклероза

Пневмосклеротичните промени в белите дробове се развиват по различни причини. Често те не са своевременно излекувани инфекциозни процеси в организма. Важна роля играе наличието на предразполагащи фактори в живота на пациента.

Заболявания, които могат да причинят замяна на белодробната тъкан:

• хроничен бронхит, пневмония, ателектаза, алвеолит, плеврит, аспирационен пневмонит и други проблеми, свързани с дихателната система;
• сериозни наранявания на гърдите;
• наследствени заболявания на бронхопулмоналната система.

Често пневмосклерозата се причинява от вируси, инфекции или гъби, които са били активни в белите дробове за дълго време, например по време на туберкулоза. Той може да бъде причинен от емфизем.

Предразполагащи фактори

Дори при наличието на горните заболявания, пневмосклерозата не се развива във всички случаи. Важна роля играят предразполагащите фактори, на които пациентът е изложен ежедневно. Колкото повече от тях, толкова по-голяма е вероятността от увреждане на паренхима.

Какво може да повлияе на настъпването на щети:

• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• пушене, дори пасивно, пиене на алкохол;
• белодробна тромбоза;
• йонизиращо лъчение;
• продължителна употреба на някои лекарства;
• отслабване на имунитета;
• генетична предразположеност към белодробни заболявания.

Пациентът на пулмологията трябва да помни, че жаждата за алкохол значително подкопава имунната система, поради което тялото не е в състояние да се бори напълно с инфекцията. Пушенето, в допълнение към вредните си ефекти, може да предизвика бронхопулмонален спазъм, който причинява смущения в газообмена. В 70% от случаите, развитието на пневмоторакс може да се избегне, ако лицето не е пушило.

Симптоми на заболяването

Ако лезията е фокална, пациентът може да не почувства признаци на заболяването. Те се развиват само при дифузни промени в белодробната тъкан.

Симптоми на белодробна белодробна фиброза:

1. Кашлица. Първоначално белите дробове кашлица, която се увеличава с времето. Кашлицата става продуктивна, вискозна, гнойна храчки започва да се отделя.
2. Задух. В началния стадий на заболяването се появява само по време на тренировка. Обаче, докато напредва, то се наблюдава и в етапа на покой.
3. Цианоза и бледност на кожата. Нарушаването на микроциркулацията на кръвта в тъканите се дължи на нарушен газообмен, поради което кожата на лицето става бледа, назолабиалният триъгълник има синкав цвят.
4. Невъзможността за извършване на пълни дихателни движения причинява подуване на шийните вени.

С напредването на заболяването пациентът може да почувства общо влошаване на здравето, което е свързано с нарушена вентилация. При тежки форми на белодробна белодробна фиброза се наблюдава визуално медиастинална дислокация, гръдният кош частично се свива вътре.

диагностика

Най-лесно е да се идентифицира пневмосклероза при рентгенови лъчи, но лекарят също използва методи на аускултация и перкусия, бронхография, КТ на белите дробове. Основната роля в диагнозата се играе от историята на живота на пациента, наличието на съпътстващи заболявания. Тревожен сигнал е присъединяването на клиниката на хроничен бронхит или емфизем.

По време на прегледа пулмологът отбелязва:

• съкратен ударен звук;
• везикуларното дишане може да бъде нарушено;
• дребни хрипове;
• мобилността на белодробната граница е ограничена.

Ако пневмосклерозата премина в тежка фаза, в областта на гръдния кош се появява мускулна атрофия с по-нататъшна деформация на гръдния кош и всички разположени в нея органи.

Често специалистът прибягва до спирометрични методи, които му позволяват да идентифицира нивото на жизнената способност на белодробните лобове, както и нарушената бронхиална проходимост.

Рентгенов

Най-важното проучване, което влияе на диагнозата и назначаването на по-нататъшно лечение, е рентгенография на белите дробове. Той помага за идентифициране на пневмосклероза на всички етапи от неговото развитие, както и за наблюдение на свързани заболявания (бронхит, емфизем, туберкулоза и др.).

Рентгенологът вижда картината на деформацията на белодробния модел, който се превръща в мрежа, с увеличен цвят. Самата дихателна система може да бъде намалена по размер. В долните участъци има признаци на клетъчен бял дроб, което е следствие от промени в структурата на тъканта на подплата.

Наличието на всички гореспоменати симптоми по време на изследването показва белодробна белодробна фиброза. В бъдеще пациентът е назначен за поддържаща терапия.

лечение

В случай на влошаване на съпътстващи заболявания на човек се поставя болница, за да започне лечението на белодробния пневмосклероза възможно най-скоро. Етапите на сестринския процес включват прилагането на лекарствена терапия, както и подпомагане на превантивните мерки. Лечението на болестта е възможно само с помощта на интегриран подход, който трябва да се прилага за цял живот.

Лечение на белодробна белодробна фиброза с лекарства

Какви лекарства се изискват за употреба, може да се реши само от пулмолог, който наблюдава пациент. Не си струва да вземеш решение за самостоятелно вземане на лекарства, тъй като неправилно избраната лекарствена терапия може да влоши положението.

Лекарят предписва следните групи средства:

• лекарства, които помагат за разреждане и промиване на храчки от белите дробове;
• бронходилататори;
• витамини.

Ако пациентът има пневмокардиосклероза, може да са необходими сърдечни гликозиди, диуретици или глюкокортикостероиди. Заболяване, причинено от инфекция, изисква антибиотици или антимикробни лекарства.

Други методи на лечение

• физиотерапия

Показани, ако не се наблюдават признаци на белодробна недостатъчност. Iontophoresis или ултразвук се използва за лечение, което се извършва с въвеждането на лекарства. Понякога се предписват термични обработки, електрофореза или ултравиолетово лъчение.

Това е кислородна терапия, която е в цилиндри под налягане. Пациентът ги вдишва през специална маска за 5-15 минути. Този метод помага да се възстанови метаболизма в тъканите, да се насити всяка клетка на тялото с кислород.

• Медицинска физическа култура

Това е комплекс от определени упражнения, в които участва горната част на торса. Не по-малко полезно би било упражнението на дихателните упражнения.

Операцията е показана при тежки гнойни процеси, както и при обширна цироза или фиброзни лезии. Процедурата включва изтичане на увредената част на белия дроб или на целия орган, в някои страни, трансплантацията на здрави тъкани. Според прегледите, след такава операция, пациентът се връща към пълен живот, без да изпитва проблеми с дихателната система.

Колкото по-обширно е въздействието върху болестта, толкова по-вероятно е тя да спре по-нататъшния напредък. След качествено медицинско лечение, човек трябва да предприеме превантивни мерки, за да предотврати повторното появяване на симптомите.

предотвратяване

Пневмосклерозата е опасна, защото може да засегне голяма площ от белодробната тъкан. Това е изпълнено със сериозни усложнения, които могат да доведат до смърт на болен човек. Ако има вече налична генетична предразположеност или белодробна болест, ще бъде полезно да се извършва ежедневна превенция на това заболяване.

Какво може да се направи за предотвратяване на пневмосклероза:

• спрете пушенето, минимизирайте употребата на алкохолни напитки;
• своевременно лечение на заболявания на белите дробове, настинки;
• промяна на работата, свързана с вдишване на чужди вещества (прах, газ, плесен и др.);
• по-често да се проветри помещението, да се провежда редовно на открито, да се ходи в гората или на морето, да се темперира тялото с помощта на гуми;
• Не приемайте токсични лекарства без лекарско предписание.

Всеки, който е на 14-годишна възраст, трябва да се подлага на флуорографско изследване всяка година, което спомага за идентифициране на всякакви промени в бронхопулмоналната структура и незабавно започване на лечението. Също така, рентгеновите лъчи се показват в присъствието на персистираща диспнея или кашлица.

Не трябва да влошавате състоянието на организма чрез постоянното влияние на предразполагащите фактори, ако вече имате белодробно заболяване. Такъв пациент трябва да се наблюдава на всеки шест месеца от пулмолог.

Възможни усложнения и прогноза

При хора с дифузна белодробна фиброза продължителността на живота може да бъде значително намалена. Заболяването е изпълнено с бързото развитие на сериозни усложнения, които водят до смърт на пациента. Фокалните лезии са много по-вероятно да бъдат лекувани.

За да се предотврати деформация на гръдния кош поради пълна смяна на белодробната тъкан, е необходимо да се консултирате с лекар във времето, ако има някакви промени в здравния статус.

На годишната флуорография ясно се виждат всички патологии на органите на дихателната система и сърцето, което прави възможно откриването на пневмосклероза в ранните стадии.

Възможни последици от заболяването:

• белодробно сърце;
• емфизем;
• абсцес;
• хронична дихателна недостатъчност;
• артериална хипоксемия.

Пневмосклерозата на белите дробове не се развива от нулата. В почти всички случаи човекът знае за заболяванията, които могат да предшестват това състояние. Те трябва да бъдат лекувани своевременно, както и предотвратяване на усложнения. Следването на тези прости правила ще позволи на човек винаги да диша дълбоко.

pneumosclerosis

Пневмосклерозата е патологична замяна на белодробната тъкан с съединителна тъкан, в резултат на възпалителни или дистрофични процеси в белите дробове, придружена от нарушаване на еластичността и газообмена в засегнатите райони. Местните промени са асимптоматични, дифузни - придружени от прогресивно задухване, кашлица, болка в гърдите, умора. За идентифициране и оценка на лезията се използва рентгенография и изчислена / мултиспирална КТ на белите дробове, спирография, биопсия на белите дробове с морфологична проверка на диагнозата. При лечение на пневмосклероза се използват GCS, цитостатици, антифибротични лекарства, кислородна терапия, дихателни упражнения; ако е необходимо, се повдига въпросът за белодробната трансплантация.

pneumosclerosis

Пневмосклерозата е патологичен процес, характеризиращ се с замяната на белодробния паренхим с не функционираща съединителна тъкан. Белодробната фиброза обикновено се развива в резултат на възпалителни или дистрофични процеси в белите дробове. Пролиферацията в белите дробове на съединителната тъкан причинява деформация на бронхите, рязко уплътняване и набръчкване на белодробната тъкан. Белите дробове стават безвъздушни и се свиват по размер. Пневмосклерозата може да се развие във всяка възраст, по-често това заболяване на белите дробове се среща при мъже над 50 години. Тъй като склеротичните промени в белодробната тъкан са необратими, заболяването е постепенно прогресивно, може да доведе до дълбоки увреждания и дори до смърт на пациента.

Класификация на пневмосклероза

Според степента на тежест на заместването на белодробния паренхим от съединителната тъкан се различава:

• пневмофиброза - тяжисти ограничени промени на белодробния паренхим, редуващи се с въздушна белодробна тъкан;
• пневмосклероза (самият пневмосклероза) - уплътняване и заместване на белодробния паренхим с съединителна тъкан;
• пневмоцирроза е краен случай на пневмосклероза, характеризиращ се с пълна смяна на алвеолите, съдовете и бронхите с съединителна тъкан, плеврална консолидация, изместване на медиастиналните органи до засегнатата страна.

По отношение на разпространението в белите дробове, пневмосклерозата може да бъде ограничена (локална, фокална) и дифузна. Ограниченият пневмосклероза може да бъде малък и голям. Ограниченият пневмосклероза макроскопски представлява зоната на компресирания белодробен паренхим с намаляване на обема на тази част на белия дроб. Специална форма на фокална пневмосклероза е карнизация (постпневмонична склероза, при която в центъра на възпалението белодробната тъкан прилича на външен вид и консистенция на сурово месо). Микроскопското изследване на белия дроб може да се определи склероза гнойни огнища, fibroatelectasis, фибринозен ексудат и др.

Дифузният пневмосклероза засяга целия бял дроб, а понякога и двата белия дроб. Белодробната тъкан се уплътнява, обемът на белите дробове се намалява, нормалната им структура се губи. Ограниченият пневмосклероза не влияе значително на функцията за обмен на газ и еластичността на белите дробове. При дифузни белодробни лезии с пневмосклероза се наблюдава модел на твърдо белия дроб и намаляване на неговата вентилация.

Преобладаващите лезии на различни белодробни структури различават алвеоларния, интерстициален, периваскуларен, перилобуларен и перибронхиален пневмосклероза. Според етиологичните фактори се различават постнекротична, циркулаторна белодробна фиброза, както и белодробна тъканна склероза, развиваща се в резултат на възпалителни и дистрофични процеси.

Причините и механизмите на развитие на пневмосклероза

Обикновено пневмосклерозата съпътства курса или е резултат от някои белодробни заболявания:

• неразрешена инфекциозна, вирусна и аспирационна пневмония, туберкулоза, микози;
• ХОББ, хроничен бронхит и перибронхит;
• ателектаза на белия дроб, удължен масивен плеврит;
• пневмокониоза, причинена от вдишване на промишлени газове и прах, радиационни увреждания;
• алвеолит (фиброзна, алергична);
• белодробен саркоидоза;
• бронхиални чужди тела;
• наранявания и наранявания на гръдния кош и белодробен паренхим;
• наследствена белодробна болест.

Развитието на пневмосклероза може да се дължи на недостатъчен обем и ефективност на противовъзпалителната терапия при тези заболявания.

Пневмосклерозата може да се развие и като резултат от хемодинамични нарушения в системната белодробна циркулация (в резултат на митрална стеноза, левокамерна сърдечна недостатъчност, белодробна емболия), в резултат на йонизиращо лъчение, прием на токсични пневмотропни лекарства при пациенти с намалена имунна реактивност.

Пневмосклероза след пневмония се развива в резултат на непълно разграждане на възпалението в белите дробове, което води до растеж на съединителна тъкан и унищожаване на лумена на алвеолите. Особено често пневмосклерозата възниква след стафилококова пневмония, съпроводена с образуване на некроза на белодробния паренхим и образуването на абсцес, чието заздравяване е съпроводено с растеж на фиброзна тъкан. Пост-туберкулозната пневмосклероза се характеризира с пролиферация на съединителната тъкан в белите дробове и развитието на пери-емфизем.

Хроничният бронхит и бронхиолит причиняват развитие на дифузна перибронхиална и перилобрулна пневмосклероза. Когато дългосрочният настоящ плеврит в възпалителния процес включва повърхностните слоеве на белия дроб, има компресия на паренхимния ексудат и развитието на плеврогенна белодробна фиброза. Фиброзиращият алвеолит и радиационното увреждане причиняват развитието на дифузна пневмосклероза с образуването на "клетъчен бял дроб". При симптоми на сърдечна лява вентрикуларна недостатъчност, стеноза на митралната клапа, изпотяването на течната част на кръвта в белодробната тъкан възниква с по-нататъшното развитие на кардиогенна пневмосклероза.

Механизмите на развитие и форми на пневмосклероза се дължат на неговите причини. Въпреки това, нарушенията на вентилационната функция на белите дробове, дренажният капацитет на бронхите, кръвообращението и лимфата в белите дробове са общи за всички етиологични форми на белодробна фиброза. Нарушаването на структурата и разрушаването на алвеолите води до замяна на морфофункционалните структури на белодробния паренхим с съединителна тъкан. Нарушаването на лимфата и кръвообращението при бронхопулмонална и съдова патология също допринасят за появата на пневмосклероза.

Симптоми на пневмосклероза

Ограничен пневмосклероза обикновено не притеснява пациентите, понякога има лека кашлица с оскъдна храчка. Когато се гледа от страната на лезията може да се открие ретракция на гръдния кош.

Дифузната пневмосклероза е симптоматика на задух - първоначално по време на физическо натоварване, а по-късно - в покой. Кожа с цианотична сянка поради намалена вентилация на алвеоларната тъкан на белите дробове. Характерен признак на респираторна недостатъчност при пневмосклерозата е симптомът на пръстите на Хипократ (под формата на барабанни пръчки). Дифузната пневмосклероза е придружена от симптоми на хроничен бронхит. Пациентите се притесняват от кашлица - първоначално рядко, а след това обсесивно с освобождаване на гнойна храчка. Курсът на пневмосклероза е основното заболяване: бронхиектазии, хронична пневмония. Възможна болка в гърдите, слабост, загуба на тегло, умора.

Често има признаци на цироза на белия дроб: груба деформация на гръдния кош, атрофия на междуребрените мускули, изместване на сърцето, големи съдове и трахеята в посока на увреждане. При дифузни форми на пневмосклероза се развиват хипертония на белодробната циркулация и симптоми на белодробно сърце. Тежестта на пневмосклерозата се определя от обема на засегнатата белодробна тъкан.

Морфологичните промени в алвеолите, бронхите и кръвоносните съдове при пневмосклероза водят до нарушена вентилация на белите дробове, артериална хипоксемия, редукция на съдовото легло и се усложняват от развитието на белодробно сърце, хронична дихателна недостатъчност и добавяне на възпалителни белодробни заболявания. Емфиземът на белите дробове е постоянен спътник на пневмосклероза.

Диагностика на пневмосклероза

Физическите данни за пневмосклероза зависят от локализацията на патологичните промени. Силно отслабено дишане, влажни и сухи хрипове, ударният звук е тъп над засегнатия участък или дифузно.

Надеждно идентифициране на пневмосклерозата позволява рентгенография на белите дробове. Рентгенографията разкрива промени в белодробната тъкан с асимптоматичен пневмосклероза, тяхното разпространение, естество и тежест. За детайлизиране на състоянието на районите, засегнати от пневмосклероза, бронхография, КТ на белите дробове и ЯМР се извършва.

Рентгенологични признаци на пневмосклероза са разнообразни, тъй като отразяват не само склеротични промени в белите дробове, но и картина на свързани заболявания: емфизем, хроничен бронхит, бронхиектазии. На рентгенография се определя намаляване на размера на засегнатата част на белия дроб, както и увеличаване, омрежване и прищипване на белодробния модел по протежение на клоните на бронхите поради деформация на техните стени, склероза и инфилтрация на перибронхиалната тъкан. Често белодробните полета на по-ниските дивизии са под формата на пореста гъба (“клетъчен бял дроб”). На бронхограмите - сближаване или отклонение на бронхите, тяхното стесняване и деформация, малките бронхи не са дефинирани.

Бронхоскопията често показва бронхиектазии, признаци на хроничен бронхит. Анализът на клетъчния състав на промивките от бронхите дава възможност да се изясни етиологията и степента на активност на патологичните процеси в бронхите. При изследването на респираторната функция (спирометрия, измерване на пиковия поток) се установява намаляване на белодробния капацитет и бронхиална проходимост (индекс Tiffno). Промените в кръвта по време на пневмосклерозата не са специфични.

Лечение на пневмосклероза

Лечението на пневмосклероза се извършва от пулмолог или терапевт. Острото възпаление в белите дробове или развитието на усложнения могат да бъдат показание за стационарно лечение в отделението по пулмология. При лечението на пневмосклероза, основният акцент е върху елиминирането на етиологичния фактор.

Ограничените форми на пневмосклероза, които не се проявяват клинично, не изискват активна терапия. При възникване на пневмосклероза с обостряне на възпалителния процес (честа пневмония и бронхит) се предписват антимикробни, отхрачващи, муколитични, бронходилататорни лекарства и се извършва терапевтична бронхоскопия за подобряване на дренирането на бронхиалното дърво (бронхоалвеоларен промивка). При симптоми на сърдечна недостатъчност се прилагат сърдечни гликозиди и калиеви препарати, при наличие на алергичен компонент и дифузен пневмосклероза - глюкокортикоиди.

Добри резултати при пневмосклероза се осигуряват чрез използване на физиотерапевтичен и спортен комплекс, масаж на гръдния кош, кислородна терапия и физиотерапия. Ограничен пневмосклероза, фиброза и цироза, разрушаване и нагряване на белодробната тъкан изискват хирургично лечение (резекция на засегнатата част на белия дроб). Нова техника в лечението на пневмосклерозата е използването на стволови клетки, които позволяват да се възстанови нормалната структура на белите дробове и тяхната функция за обмен на газ. За груби дифузни промени, белодробната трансплантация става единственото лечение.

Прогноза и превенция на пневмосклероза

По-нататъшно прогнозиране на белодробната фиброза зависи от прогресирането на промените в белите дробове и степента на развитие на респираторна и сърдечна недостатъчност. Най-лошите варианти за пневмосклероза са възможни в резултат на образуването на “клетъчен белодробен” и добавянето на вторична инфекция. По време на образуването на “клетъчния белодробен”, дихателната недостатъчност става по-тежка, налягането в белодробната артерия се повишава и се развива белодробното сърце. Развитието на вторична инфекция, микотични или туберкулозни процеси на фона на пневмосклероза често води до смърт.

Мерките за предотвратяване на пневмосклероза включват превенция на респираторни заболявания, навременно лечение на настинки, инфекции, бронхит, пневмония и белодробна туберкулоза. Също така е необходимо да се спазват предпазните мерки при взаимодействие с пневмотоксични вещества, като се вземат пневмотоксични лекарства. В опасните отрасли, свързани с вдишването на газове и прах, е необходимо да се използват респиратори, да се монтират вентилационни отвори в мини и на работни места на стъклени фрези, шлифовъчни машини и т.н. пневмотоксични вещества. Подобряване на състоянието на пациентите с пневмосклероза, спиране на тютюнопушенето, втвърдяване и леки упражнения.