Фарингит, какво е това? Симптоми и лечение при възрастни

Фарингитът е инфекциозно заболяване на фаринкса, придружено от възпаление на лигавицата и лимфните възли. Сред заболяванията на УНГ органи, фарингитът при децата е най-честата болест. Тя рядко е самостоятелно заболяване и често се комбинира с възпаление на горните дихателни пътища.

Какво е това?

Фарингитът е възпалителен процес на лигавицата на фаринкса с остър или хроничен характер. Фарингитът се проявява с болки в гърлото, дискомфорт и болка в гърлото.

Причини за заболяването

Възпаление на фарингеалната лигавица се развива по редица причини, основните от които са следните:

  1. Остри инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. В повечето случаи причинителите на инфекцията са вируси, по-рядко бактерии, протозои и патогенни гъби.
  2. Ефекти от физични и химични дразнители: вдишване на много горещ или много студен въздух, дразнители, консумация на топли напитки и храна, злоупотреба с пикантни храни и силни алкохолни напитки.
  3. В резултат на развитието на алергична реакция при хора, предразположени към него.

Алергията възниква в резултат на вдишване на въздух, съдържащ алергени: прах, животински косъм, домакински химикали и др.

Каква е разликата между фарингит и ларингит?

Появата на дрезгав глас, скучен лай, пароксизмална кашлица, показва развитието на пациент с ларингит. В тежки случаи, поради тежко подуване на гласните струни, може да се развие афония (невъзможност да се правят звуци) и, което е особено опасно, подуване на гънките на ларинкса, в резултат на което може да се получи задушаване (задушаване). Тъй като последствията от ларингит могат да бъдат много сериозни, тогава, когато настъпят симптомите му, трябва да се свържете с отоларинголога.

класификация

Заболяването се разделя на остър и хроничен фарингит. От друга страна, като се има предвид етиологичен фактор, изолирани вирусни, гъбични, бактериални, алергични, травматични остър фарингит, както и фарингит, предизвикани от действието на дразнители.

Класификацията на хроничния фарингит се извършва според естеството на промените, които се проявяват в лигавицата. Има катарален (прост), атрофичен (субатрофичен) и хипертрофичен фарингит. Много често има комбинация от различни видове фарингити. В този случай се определя смесената форма на заболяването.

Най-често сред остър фарингит е катаралната форма на заболяването с ТОРС. Като цяло, около 70% от фарингита възниква в резултат на експозиция на различни вируси - коронавируси, риновируси, аденовирус, грипни вируси и параинфлуенца. Най-често фарингитът се развива под въздействието на риновируси. Въпреки това, вирусна инфекция причинява само първичното развитие на заболяването, което по-късно се развива под въздействието на бактериална инфекция. В по-редки случаи заболяването може да се развие под влияние на други вируси.

Симптоми на фарингит

Заболяването рядко се проявява като изолирано възпаление. Най-често той започва на фона на други инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища: остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции, грип и др. Като самостоятелно заболяване, фарингитът се развива на фона на експозиция на фарингеалната лигавица на студен въздух и др.

Основните прояви на фарингит при възрастни включват следните симптоми:

  • болки в гърлото, понякога доста тежки;
  • суха кашлица;
  • натрупване на слуз в фаринкса;
  • дискомфорт при преглъщане, често наблюдаван при поглъщане на слюнка или симптом на "празна уста";
  • дискомфорт под формата на гъделичкане, гъделичкане, парене и / или усещане за чуждо тяло.

Също така, пациентите се притесняват за обща слабост, главоболие, повишена температура (от субфебрилитета до висока), увеличаване на тилната, задната и субмаксиларната лимфни възли.

При симптоми на усложнен курс на фарингит:

  • болка и конгестия в ушите (отит, мастоидит);
  • силна болка в гърлото, значителна болка при преглъщане, персистираща пресипналост (гноен тонзилит, фарингеален или паратоничен абсцес);
  • постоянна назална конгестия, силно главоболие, намалено обоняние (синузит);
  • изразено увеличение и болка на лимфните възли (гноен лимфаденит), трябва незабавно да се свържете с терапевт, педиатър или УНГ лекар.

Също така по признаците на заболяването може да се определи вида на фарингита:

  • хиперимия на лигавицата на гърлото показва катарален фарингит.
  • увеличените лимфни възли могат да показват хипертрофична форма на заболяването.
  • при атрофичен фарингит, лигавицата се изтънява поради продължителен възпалителен процес.
  • фарингит, предизвикан от вдишване на алергени, е придружен от суха кашлица, хиперемия на задната част на фаринкса, оток на лигавиците и възпалено гърло.

Ако откриете горните симптоми, трябва да се консултирате със специалист, за да диагностицирате точно заболяването, което може да бъде объркано с тонзилит или ларингит. След прегледа лекарят ще Ви предпише необходимата терапия.

Как изглежда фарингитът: снимка

Снимката по-долу показва как болестта се проявява при възрастни.

диагностика

Опитният отоларинголог може лесно да постави правилната диагноза във всяка форма на фарингит. За да направите това, инспекция на лигавицата на гърлото. Процедурата се извършва с помощта на специално устройство - фарингоскоп и при добра светлина.

Освен това, за да се разграничат от други заболявания със сходни симптоми, се извършват редица бактериологични и вирусологични изследвания на намазка от фаринкса. Използването на тези методи ви позволява точно да определите вида на патогена, за да предпише правилното лечение в бъдеще.

При необходимост се извършва ендоскопско изследване на назофаринкса и ларинкса, извършва се томография на тези органи и се включват други тесни специалисти (ендокринолог, гастроентеролог или невролог).

Как за лечение на фарингит при възрастни?

Лечението на УНГ заболяване се определя от неговата етиология и тип. Първата задача на всички медицински техники е облекчаването на дискомфорта, затова активно се използват болкоуспокояващи, антисептични и антибактериални лекарства.

  • Инфекциозен произход - изплакване, пръскане на гърлото, приемане на хапчета и таблетки за смучене. Специфичното лекарство се определя в зависимост от идентифицирания патоген. За да стимулира имунитета, лекарят може допълнително да предпише имуномодулатори.
  • Хроничен фарингит - лечението започва с рехабилитация на огнища на инфекция. В същото време могат да се използват хирургични методи: лазерна коагулация, криодеструкция.
  • Атрофичният фарингит се лекува с гаргари, инхалации, йод и витамин А.

За премахване на дискомфорта и болката в гърлото е възможно използването на такива таблетки:

  • Faringosept;
  • Hexoral Tabs;
  • Sebidin;
  • Falimint;
  • Strepsils;
  • Grammidin;
  • Lizobakt;
  • Septolete;
  • Нео-ангина;
  • Може да се предписват лекарства, съдържащи йод: Yoks, Vokadin, Iodinol.

Важно лечение за фарингит е гаргара. Лекарства Furacilin, Miramistin, Chlorhexidine или Chlorophilipta са отлични за процедурата.

Премахване на възпалителния процес и намаляване на болката ще помогне на спрейове:

При кашлица, придружаваща фарингит, се препоръчва използването на сиропи, които допринасят за разреждането на храчките. Много от тях съдържат екстракти от лечебни растения: Геделикс, Алтейка, Д-р Мама, Гербион, Линкас. Особено тези сиропи са подходящи за лечение на фарингит при деца. Можете да пиете сиропи на базата на амброксол, ацетилцистеин.

В същото време се предприемат мерки за отстраняване на причините за заболяването. В случай на МВ се предписва лечение на стомашно-чревни заболявания, сърдечно-съдова система и хормонални нарушения.

В допълнение към лечението с наркотици, отоларинголозите обикновено препоръчват:

  • щадящ режим - да говорим по-малко, да дишаме чистия топъл овлажнен въздух;
  • диета - изключване от диетата на пикантни, кисели храни, газирани напитки;
  • изобилие от топли напитки - чайове, компоти, отвари, мляко с мед.

Препоръчително е също така да се откажат от лошите навици: пушенето, употребата на алкохол.

антибиотици

Често не се предписва системно антибиотично лечение за остър фарингит, достатъчно е да се вземат местни лекарства, например Bioparox, в случай на гнойно възпаление на задната стена на фарингеята. Препоръчително е да се предписват антибиотици в случай на течащ процес и тежка интоксикация, или когато има въпрос - как бързо да се излекува фарингитът.

Използват се препарати от пеницилиновата група при наличие на реакция към тях - цефалоспорини и макролиди. Те осигуряват широк спектър антимикробна активност, някои лекарства от тази група също имат антивирусни ефекти.

Лечение на атрофичен фарингит

Лечението на атрофичната форма включва стимулиране на продуцирането на слуз и намаляване на сухотата, това може да се постигне чрез третиране на фаринкса с разтвор на Lugol в глицерин.

Овлажняващи инхалации със смес от минерална вода или физиологичен разтвор, с няколко капки растителни масла, също са ефективни, както и за омекотяване на корите - инхалации с ензими, например химотрипсин, или гаргара с 1% разтвор на сол и йод, с предварително третиране на лигавичната повърхност с растително масло върху тампон. Витаминни препарати, по-специално витамин А, се добавят към назначенията за най-добра регенерация на тъканите. Със същата цел се предлага лекарство Yoks, стимулиращо секрецията на жлезисти клетки.

Не е възможно да се лекува хроничен атрофичен фарингит с обикновени гаргари със силен разтвор на смес от сол и сода, трябва да се консултирате с лекар преди гаргара с антисептици - тяхната неконтролирана употреба може да влоши атрофичния процес.

Народни средства

Ето някои рецепти, които могат да се използват за облекчаване на състоянието на симптомите на фарингит:

  1. Цветовете на лайка (2 части) и кора на лай (1 част) се смесват и се излива вряща вода на 1 супена лъжица на чаша вода. След няколко часа инфузия, филтрирайте течността и гаргара.
  2. Затоплящо питие от топло мляко с мед, горещо (но не и изгаряне!) Чай с лимон или чай от лайка;
  3. Пригответе колекция от мента, дъбова кора и лавандулови цветя. Пропорцията е 2: 4: 1. Една чаена лъжичка натрошени билки се налива с вряща вода в термос и се оставя за около 4 часа. Бульон изплакнете гърлото или направете инхалация.
  4. Изплакнете фаринкса с топъл разтвор на сол и сода - ½ ч.л. сол и сода на чаша топла преварена вода;
  5. Друга рецепта за гаргара - инфузия на кора листа бряст. Една чаена лъжичка натрошена кора се налива 1 супена лъжица. кипяща вода и след двучасова инфузия, филтрирайте и провеждайте редовно изплакване, за да облекчите състоянието на пациента.

Доказани народни средства за фарингит са добри, защото осигуряват леко въздействие върху организма, повишавайки местната и обща резистентност. Въпреки това, използването на лекарствени растения и пчелни продукти може да бъде само тези хора, които не страдат от алергии.

Хранене и диета за времето на заболяването

Възпалителният процес, който дълго време съществува в фарингеалната кухина, изчерпва неговите защитни функции, поради което правилното хранене е ключът към успешното лечение и по-нататъшната профилактика на различни заболявания. Храната за фарингит трябва да бъде частична на малки порции, храната трябва да бъде добре обработена термично.

За да се предотврати по-нататъшно увреждане и така възпалена лигавица, е необходимо да се изключи:

  1. Груба, лошо усвоена храна.
  2. Студени храни (сладолед, газирани напитки).
  3. Пикантни, солени, пушени продукти.

Храни, богати на растителни мазнини и витамини (А, В12, В6 и С), ще ви помогнат да се възстановите по-бързо. Като превантивна мярка е необходимо да се избягват места с големи концентрации на хора през периода на увеличаване на честотата на общата популация на АРВИ. Произвеждат профилактични ваксини, своевременно дезинфекцират огнищата на инфекцията на устната кухина (кариес, тонзилит).

усложнения

Лечението на фарингит трябва да се приема възможно най-сериозно. Неправилното лечение на симптоми на заболяване като фарингит може да доведе до сериозни и тъжни последствия, като:

  1. Ларингит или възпаление на лигавицата на лигавиците;
  2. Гълтайте абсцес. Pus се появява във фарингеалното пространство. Най-често такъв абсцес засяга деца, които имат слаба имунна система;
  3. Перитоничен абсцес. Може да се развие на фона на фарингит, който се появи в резултат на стрептококи.
  4. Трахеит. Симптомите на възпаление на фаринкса там. Причината за възпалението е същата като при фарингита. Ако обръщате внимание на основното заболяване навреме, можете да избегнете трудностите.

За лечение на такива усложнения на фарингит е трудно.

предотвратяване

Като превантивни мерки за предотвратяване на развитието на фарингит, се препоръчва напълно да се спре тютюнопушенето, да се избегне влиянието на вредните, дразнещи фактори, да се засили имунната система, да се води здравословен начин на живот, да се преразгледа диетата.

Своевременно лечение на огнища на инфекция в организма, не позволяват развитието на кариес и други проблеми със зъбите. По време на отоплителния сезон е препоръчително да закупите специален овлажнител, който ще помогне за премахване на прекомерната сухота на въздуха в помещението.

Ако има проблеми със стомашно-чревния тракт, свързани с гастроезофагеален рефлукс, се препоръчва по време на сън да се повиши главата на леглото. Това ще помогне да се избегне изхвърляне на киселинното съдържание на стомаха в хранопровода и премахване на дразненето на фарингеалната лигавица.

фарингит

Фарингитът е остър или хроничен възпалителен процес в лигавицата на задната стена на фаринкса, по-често от вирусна или бактериална природа. Често се комбинира с тонзилит. Тя се проявява с болезненост, чувство за "бучка" и възпалено гърло, влошаващо се при преглъщане, суха кашлица, треска. В повечето случаи е възможно пълно излекуване, възможно е преминаване на остър процес към хроничен. Могат да възникнат по-леки усложнения: ревматично увреждане на сърцето и ставите.

фарингит

Фарингитът е остър или хроничен възпалителен процес в лигавицата на задната стена на фаринкса, по-често от вирусна или бактериална природа. Често се комбинира с тонзилит. Тя се проявява с болезненост, чувство за "бучка" и възпалено гърло, влошаващо се при преглъщане, суха кашлица, треска. В повечето случаи е възможно пълно излекуване, възможно е преминаване на остър процес към хроничен. Могат да възникнат по-леки усложнения: ревматично увреждане на сърцето и ставите.

Причини и рискови фактори за фарингит

Най-честата причина за фарингит са бактерии или вируси. Вирусният фарингит представлява около 70% от всички възпалителни процеси в фарингеалната лигавица. Аденовирус, вирус на параинфлуенца, риновирус, короновирус или цитомегаловирус могат да бъдат патогени. Бактериалният фарингит обикновено се причинява от стрептококи. В някои случаи е възможно развитието на гъбичен фарингит (обикновено при пациенти с нарушен имунитет или след продължително лечение с антибиотици).

По-рядко причината за фарингит е алергия, травма (по време на операция или поглъщане на чуждо тяло) или излагане на дразнители (радиация, алкали, киселини, пара или гореща течност). Рискът от развитие на фарингит се увеличава с хипотермия, нарушен имунен статус, тежки хронични заболявания, повишени нива на прах и дразнещи химикали във въздуха, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол.

Появата на хроничен фарингит може да бъде предизвикана от поглъщането на стомашно съдържание в фаринкса с херния на езофагеалния отвор и гастроезофагеален рефлукс. Причината за развитието на хроничен фарингит може да бъде хроничен възпалителен процес в носната кухина (ринит) и параназалните синуси (синузит). В този случай заболяването се причинява не само от постоянно дишане през устата, но и от действието на вазоконстриктивни капки, изтичащи от носната кухина към фаринкса.

Класификация на фарингит

Фарингитът може да бъде остър или хроничен. Остър фарингит обикновено протича дифузно и обхваща всички части на фаринкса. Хроничният фарингит, като правило, има по-ясна локализация и засяга горната, средната или долната част на фаринкса. Изборът на някои видове хроничен фарингит обаче, в зависимост от локализацията, винаги се прави с определена степен на условност.

В зависимост от характера на патологичния процес са изолирани хипертрофични, атрофични и катарални форми на хроничен фарингит.

Симптоми на фарингит

Симптоми на остър фарингит

Остър фарингит рядко се наблюдава изолирано. Като правило се развива с инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Изолиран остър фарингит може да се наблюдава при експозиция на стимули директно върху фарингеалната лигавица (дишане на студ през устата, топла и студена храна, консумация на алкохол, пушене).

Пациентът се оплаква от гъделичкане и болезненост в гърлото, лека болка при преглъщане. По правило "празната хапка" (поглъщане на слюнка) е придружена от по-голяма болка, отколкото от поглъщане на храна. При разширяване на процеса до тубофарингеалните възглавници е възможно излъчване на болка в ушите. Обикновено общото състояние не страда или страда леко. Телесната температура може да се повиши до субфебрилитет.

При фарингоскопия се открива хиперемия на лигавицата на фаринкса, простираща се до небцето сливици. Езикът е подут, на гърлото на някои места е открита муко-гнойна плака. При някои пациенти се установява повишаване и чувствителност на горните цервикални лимфни възли.

При деца под 2-годишна възраст често се наблюдава тежък остър фарингит. Възпалителният процес се простира до носната кухина и назофаринкса. Назалното дишане е нарушено. Температурата може да се повиши до фебрилна.

Симптоми на хроничен фарингит

Пациенти, страдащи от хроничен атрофичен фарингит, притеснени от сухота, надраскване или надраскване на гърлото. Вероятност за суха кашлица. На фарингоскопия се виждат суха, бледа, изтънена, лъскава (лакирана) лигавица на фаринкса, понякога покрита със слуз и кори.

В случай на катарален и хипертрофичен хроничен фарингит, пациентите се оплакват от чувство на болезненост, надраскване или чуждо тяло в гърлото, лека болка при преглъщане. В гърлото на пациента постоянно се натрупва дебел мукозен разряд, така че пациентът постоянно се изчиства от гърлото. Кашлица по-лоша сутрин, в някои случаи придружена от гадене и повръщане.

Фарингоскопия при катарален фарингит разкрива дифузна хиперемия и удебеляване на фарингеалната лигавица, жлъчката и мекото небце. Фарнсът понякога е покрит с вискозен мукозен или мукоподсушен секрет. Отделни групи фоликули се увеличават. Хипертрофичният фарингит се характеризира с по-изразени промени. При гранулиран хипертрофичен фарингит се наблюдава растеж на лимфоидна тъкан в задната стена на фаринкса, при латерален хипертрофичен фарингит, хиперплазия на лимфоидната тъкан зад задните небце.

Усложнения на фарингита

При остър (обикновено стрептококов) фарингит може да се развие паратонисален абсцес. В някои случаи възпалението се разпространява в близките органи, причинявайки ларингит и трахеит.

Остър фарингит, при който индуцираната b-хемолитична стрептококова група А действа като инфекциозен агент, може да играе ролята на задействащо заболяване при остър ставен ревматизъм.

Диагностика на фарингит

Диагнозата фарингит се прави от отоларинголог въз основа на характерни симптоми и данни за фарингоскопия. За да се определи естеството на патогена, ако е необходимо, се извършва вирусологично или бактериологично изследване на намазка от фаринкса.

Лечение на фарингит

Необходимо е да се изключат факторите, които причиняват и поддържат възпалението на фаринкса. На пациента се препоръчва да се въздържа от пушене, приемане на алкохол и дразнещи храни (солени, пикантни, кисели, студени или горещи). С установената бактериална природа на фарингита в някои случаи се провежда антибиотична терапия.

Локалното лечение е да се изплаква с топли антисептични разтвори на всеки половин час или час. Показани са инхалации с маслени препарати и алкални разтвори, използването на аерозолни противовъзпалителни средства.

При хроничен хипертрофичен фарингит се извършва обгаряне на гранулите с разтвор на трихлороцетна киселина или сребърен нитрат. При тежка хипертрофия се прилага криотерапия, лазерни ефекти върху фарингеалните гранули и охлаждане на радио вълните на задната му стена.

Остър фарингит: симптоми и лечение

Какво е фарингит? Това е заболяване, при което възпалителният процес в фаринкса засяга неговата лигавична и лимфоидна тъкан. Симптомите на фарингита са подобни на други заболявания на фаринкса: възпалено гърло, изтръпване, суха повърхностна кашлица. Ненавременно или неправилно лечение на фарингит е опасно при прехода към хроничната форма на заболяването, с тежки усложнения, с разпространението на инфекцията в организма и с увреждането на други тъкани и органи. Необходимо е да се разграничат болести, подобни на симптоматиката и методите на тяхното лечение, така че в случай на възпалено гърло, те могат да говорят за фарингит, ларингит, тонзилит и други заболявания и техните комбинации.

Причините за фарингит

Заболяването се причинява от различни фактори. Повечето фарингити имат инфекциозна етиология, процесът се развива под въздействието на инфекциозен агент. Сред най-честите патогени на острата форма на заболяването са:

  • вируси (parainfluenza, аденовирус, риновирус, цитомегаловирус, ентеровирус, коронавирус, грипни вируси, херпес симплекс, Epstein-Barr, Coxsackie, HIV и др.);
  • патогенни микроорганизми: стафилококи от различни групи, пневмококи, hemophilus bacillus и други;
  • гъби, най-често от рода Candida;
  • специфични форми на заболяването са възможни с поражението на фаринкса гонококи, хламидия.

С групови ефекти върху фарингеалната лигавица на различни инфекциозни агенти, те говорят за асоциация на патогени: вирусно-бактериални, вирусно-гъбични и др. Такива форми на заболяването изискват комбинирана терапия.
Сред причините за острата форма на заболяването, фарингит на алергичната етиология, се различават и заболявания, възникващи от излагане на дразнещи фактори от химична или физическа природа (вътрешни и външни наранявания на фаринкса).
Продължителният възпалителен процес на фарингеалната лигавица провокира развитието на хронична форма на заболяването. Факторите, допринасящи за появата на хронични форми, включват следните групи:

  • чести заболявания на назофаринкса от бактериален характер („студено”), чести или хронични заболявания на назофаринкса (синузит, тонзилит) и устна кухина (кариес, стоматит, гингивит и др.), несъвместимост с хигиената;
  • продължително или постоянно излагане на фарингеалната лигавица на химични дразнители поради лоши навици, работа в неблагоприятни условия, живеещи в екологично неблагоприятна среда, неспазване на правилата за работа с домакински или строителни химикали, някои заболявания. Най-често срещаните дразнители са тютюнев дим, алкохол, изпаряване на бои и лакове, съдържащи хлор материали, някои локални лекарства, стомашно съдържание по време на гастроезофагеален рефлукс, често повръщане, регургитация и др.
  • физическо въздействие върху фаринкса с честа употреба на пикантни, топли, студени храни, вдишване на горещ, прекалено сух, студен въздух, въздушни маси с включвания (прах, фини частици от материали, пясък);
  • продължителна алергична реакция, най-често с полиноза или алергия към домашни животни, кърлежи;
  • професионален фактор: постоянно напрежение на фарингеалните мускули на преподаватели, говорители, певци, водачи, учители и др.;
  • ендокринни нарушения и заболявания, свързани със синдрома на Sjogren: недостатъчно производство на слюнчени жлези, причиняващо сухота на лигавицата на фаринкса.

Фарингит: симптоми на заболяването

В зависимост от формата на заболяването, симптомите на заболяването се различават.

Признаци на фарингит в острата фаза

Първият симптом на заболяването е усещане за дискомфорт в гърлото. С нарастващите симптоми в клиничната картина се наблюдават:

  • усещане за гъделичкане, сухота на фарингеалната лигавица, гърлото "надраскване", "възпаление"; възпалено гърло;
  • дискомфорт при преглъщане;
  • суха кашлица, нарастваща болка в гърлото;
  • подпухналост, хиперемия на задната стена на фаринкса, небцето дъги;
  • възпаление на лимфоидните зърна, с бактериална етиология на заболяването - образуването на мукопурулентна плака върху тях;
  • облъчване на болка в ухото, слухови проходи;
  • увеличени цервикални, тилни, субмандибуларни лимфни възли, чувствителност към палпация;
  • чести симптоми на неразположение: слабост, влошаване на здравето, главоболие, треска.

С развитието на усложнения, отит, мастоидит, синузит, гноен тонзилит, може да се присъедини гноен лимфаденит и да се образуват гнойни абсцеси в гърлото.

Симптоми за хроничен фарингит

Хроничната форма на заболяването е разделена на няколко типа:

    • гранулиран или хипертрофичен вид;
    • атрофичен или субатрофен;
    • смесен тип;
    • катарална хронична форма.

Хроничната форма на заболяването протича без изразени признаци на влошаване на здравето. Основният симптом е дискомфорт в областта на гърлото: гъделичкане, чувство на сухота, чуждо тяло в гърлото, натрапчива суха кашлица без слуз. В фаринкса има купчина от вискозен слюнка.
Когато атрофичен фарингит развива процеса на изтъняване на лигавицата, неговото изсушаване. Визуално инспектира ефекта на "лакираната повърхност" с включването на сухи кори. Хипертрофичната хронична форма се проявява чрез пролиферация на лимфоидна тъкан на гърба на гърба и / или увеличаване на тубофарингеалните хребети.
С обострянето на хроничното протичане на заболяването симптомите се допълват от хиперемия, оток, влошаване на здравето.

Снимка: Студио Африка / Shutterstock.com

Прояви в зависимост от причинителя на заболяването

Много типични и / или специфични прояви на заболяването зависят от вида
инфекциозен агент или друга причина за развитието на възпалителния процес.

За всяка етиология на фарингита, симптомите и лечението трябва да бъдат оценени и предписани от специалист.

Диференциална диагностика на фарингит: симптоми, лечение на подобни заболявания

Заболяването изисква диференциация поради сходството на симптомите и възможното добавяне на възпалителни процеси в други части на фаринкса. Със същите усещания болестите могат да имат различна етиология, зона на лезия, курс и усложнения. Така че, в присъствието на възпалено гърло, пациентите могат да говорят за фарингит, а специалистите споделят фарингит и тонзилит, ларингит, както и смесени диагнози (ларингофарингит, фарингит). Симптомите и лечението могат да бъдат много близки както в клиничните прояви, така и в терапевтичните методи, но е необходимо да се консултирате със специалист във всеки случай, за да се диагностицира заболяването и да се приемат назначения. Опитите за самодиагностика, изясняване на различията в тонзилита от ларингит, форми и причини за фарингит, "какво е това и как да се лекува" може да доведе до влошаване на състоянието, преминаване на болестта в хронична форма, развитие на сериозни усложнения.

Първичната диагностика се извършва от УНГ лекар с помощта на визуален преглед на устата и фаринкса на пациента, анамнеза, анализиране на оплакванията на пациента. Ако визуалната проверка не е достатъчна, използвайте инструменталния метод при добра светлина.

Снимка :: Студио Минерва / Shutterstock.com

За идентифициране на причинителя и причината за заболяването се извършва микробиологичен тест за изследване, изследване на кръвта за наличие на антитела към стрептококи, общи показатели и изследване на урината за захар. Ако подозирате хроничен възпалителен процес, диагнозата се извършва по метода на ендоскопското изследване на ларинкса, фаринкса и носната кухина.

Фарингит: лечение на остри и хронични форми на заболяването

Лечението се провежда амбулаторно. Приоритетно условие е премахването на фактори, които дразнят лигавиците на фаринкса: пикантни, кисели, солени храни, прекомерно горещи и студени храни, напитки, тютюнопушене, алкохол, напрежение на гласовите връзки, опушено, замърсено пространство и др.
Препоръчително е да се пречиства храна преди консумация, изключването на ястия, които могат да увредят възпалената лигавица (ядки, семена, бисквити и др.). Режим на пиене - най-малко 1,5-2 литра течност на ден, за предпочитане неподсладени компоти, разредени плодови напитки, чай от шипка в загрята форма, билкови чайове.
Прилагат се и общи препоръки за поддържане на температурата в помещението, в което се намира болният, в рамките на 21-22 ° C и влажност не по-малко от 60%. На пациента се препоръчва да се въздържа от физическо натоварване, прекомерна активност, натоварвания. Леглото почивка се предписва в присъствието на ясно изразена клинична картина на интоксикация на тялото, тежко протичане на заболяването и обща слабост на тялото.

Снимка: Деян Дунджерски / Shutterstock.com

Цялостно лечение на фарингит

Медикаментозно лечение на фарингит се извършва с динамично наблюдение на лекар. Предписването на лекарства от местно и общо действие, спомагателни терапевтични процедури има две направления: намаляване на локалната възпалителна или алергична реакция, намаляване на оток на лигавицата и активно влияние върху причините за заболяването (с доказано наличие на патогенни микроорганизми в етиологията на заболяването).
Има няколко групи лекарства, използвани при това заболяване:

  • противовъзпалителни, антисептични средства за локално действие (разтвори за изплакване, вдишване, смазване на фарингеалната лигавица, спрейове, таблетки и други форми на лекарства за резорбция);
  • обезболяващи с локален или общ ефект;
  • ако е необходимо: антипиретици, антибиотици, антивирусни препарати, локални имуностимуланти и др.

При остър фарингит, чиито симптоми са изразени в жива форма, се препоръчва да се приемат комбинирани лекарства с противовъзпалително и аналгетично действие под формата на спрейове или аерозоли (Стопангин, Антиангин, Стрепсилс, Фарингосепт). За леки заболявания се използват таблетки, таблетки за смучене, таблетки за смучене.
Редовното (3-5 пъти на ден) гаргара се счита за най-важното и високоефективно лечение за острата форма на заболяването. Можете да използвате готови антисептични разтвори, отвари от билки (невен, лайка, мента), солни разтвори, комбинация от сода и сода и т.н. Най-голям терапевтичен ефект се постига с комбинация от антисептици и содови разтвори, но броят и продължителността на изплакванията са решаващи. а не състава на разтворите.
За лечение на болестта се използват и инхалационни методи. С това заболяване е възможно да се използват както съвременни инхалатори, така и стари методи за вдишване на пара над контейнер с гореща отвара от билки, тъй като не се изисква проникване на парни частици в долните дихателни пътища. Важно: при избора на лекарства за вдишване, трябва да се консултирате с Вашия лекар, в противен случай трябва да се ограничите с физиологичен разтвор или минерална вода. Когато вдишвате пара над контейнер с отвара от билки, трябва да сте наясно с възможни алергии към някои лечебни растения, да ограничите температурата на течността и да не използвате този метод при повишена телесна температура.

Лечение на фарингит в хронична форма

Лечението на хронични форми на всяко заболяване е дълъг процес. Симптомите и лечението на хронични форми зависят от причината за заболяването. Говорейки за "фарингит" като незначително заболяване, доставящо малко дискомфорт, си струва да си припомним, че може да предизвика усложнения, сериозни последствия, както локални, така и системни, поради постоянното наличие на възпаление в организма.
За ефективна терапия е необходимо да се елиминира причината за фарингит (свързани заболявания на стомашно-чревния тракт, огнища на инфекцията в назофаринкса, устна кухина, ендокринни нарушения, излагане на професионални, професионални рискове, отрицателни фактори на тютюнопушенето и др.).
В допълнение към общите процедури на редовно изплакване, напояване на лигавицата, приемане на противовъзпалителни лекарства, лечението е насочено и към премахване на формираните патологии.
В случай на хипертрофична форма растежът на лимфоидна тъкан изисква корекция чрез излагане на електрически ток или студ (електрокоагулация, криотерапия).
Атрофичната форма изисква регенерационни процедури, хидратация на лигавицата, стимулиране на процеса на секреция на слуз. Използва се смазочен разтвор на Lugol в глицерин, витаминна терапия (препарати на витамин А, АТФ).
За лечение на хронични форми се препоръчват различни физиотерапевтични процедури като електрофореза, индуктотермия, магнитна и лазерна терапия и ултравиолетово облъчване на назофаринкса. При лечението на хронични форми се препоръчва да останат в санаториуми със съответната ориентация.

фарингит

Обща информация

Фарнксът (латинската фаринкса) е горната част на стомашно-чревния тракт на човека, разположен между устната кухина и хранопровода. Фарингитът се нарича възпаление на лигавицата и лимфоидната тъкан на фаринкса.

Има остри и хронични фарингити.

Причини за заболяване

Най-често срещаният вирусен фарингит, който може да бъде причинен от такива обичайни патогени на респираторни инфекции като аденовирус, риновирус, параинфлуенца, коронавируси, вирус Epstein-Barr, цитомегаловирус и др. Обикновено, остър вирусен фарингит е свързан с всяка респираторна инфекция (ARVI). Бактериалният фарингит се среща много по-рядко и се причинява от стрептококи, по-рядко от Neisseria, Mycoplasma и Chlamydia.

Хроничният фарингит може да се развие в резултат на остра или хронична инфекция на горните дихателни пътища, както и при продължително дразнене на фарингеалната лигавица чрез алкохол, прах, сажди и други химически и механични средства.

Симптоми на фарингит

- възпалено гърло;
- възпалено гърло;
- суха кашлица;
- треска;
- разширени цервикални лимфни възли.

При изследване на гърлото (фарингоскопия) се наблюдава зачервяване на стените на фаринкса, слизестата мембрана се разхлабва, палатинските сливици могат да се разширяват.

Симптомите на остър фарингит при остри респираторни вирусни инфекции и други инфекциозни заболявания обикновено се допълват от симптоми на основното заболяване: треска, ринит, бронхит, кашлица, признаци на тежка интоксикация на тялото, мускулни болки, обриви и др.

При хроничен фарингит симптомите на заболяването са по-слабо изразени. Пациентът се оплаква от чувство на сухота или болки в гърлото, често има суха, мъчителна кашлица.

Диагностика на фарингит

Диагнозата се основава предимно на задълбочено изследване на пациента и фарингоскопия. Ако е необходимо, лекарят може да предпише допълнителни изследвания.

Ясно е, че не всеки епизод на възпалено гърло ще ви принуди да се консултирате с лекар. Все пак, трябва да се разбере, че не винаги ще можете да разграничите хода на бактериалната инфекция от вирусното.

Ако подозирате хроничен фарингит, определено трябва да се свържете с терапевта, за да определите причините за заболяването и да вземете решение за лечението.

лечение

Лечението на фарингита зависи от неговата етиология.

Във всеки случай дразнещите храни (горещи, студени, кисели, пикантни, солени) са изключени от диетата. Препоръчително е да се пие много течности до 1,5-2 литра на ден. Ако пушите, по време на лечението трябва да спрете пушенето или да намалите пушенето (тютюнев дим е допълнителен дразнещ фактор за фарингеалната лигавица).
В случай на вирусна природа на заболяването, лечението е основно локално: гаргара с антисептични и противовъзпалителни разтвори, използването на аерозоли, инхалации, лекарства под формата на таблетки за смучене. В случай на установена бактериална природа на заболяването, лекарят може да предпише антибиотици.

Какво причинява фарингит

Фарингитът е остър или хроничен възпалителен процес, локализиран в фаринкса, който засяга неговите лигавични и по-дълбоки слоеве, както и тъкан от меко небце, лимфни възли. Дори и тежко заболяване само по себе си не е опасно. Това е много често срещано заболяване, някои от които са много трудни за лечение.

Видове фарингит

Според хода на заболяването се отличават остри форми на фарингит, както и хронични.

Те са разделени в зависимост от степента и дълбочината на разрушаване на структурата на лигавицата на фаринкса: катарална OB, гнойна RO,

  • Остър катарален фарингит - външно се характеризира с появата на оток и хиперемия (зачервяване) на лигавиците на фаринкса. В същото време на задната му стена понякога се образуват голям брой зърна от червен фоликул и се натрупва прозрачна или леко кална слуз. Има оток, зачервяване на езика.
  • Гнойни форми на остър фарингит - придружени от появата на повърхността на задните гръбначни стени от гнойни маси с възможно образуване на язви.

Остър фарингит може да се случи самостоятелно, както и придружено от остро възпаление, покриващо горните дихателни пътища: ринит или възпаление на назофарингеалната лигавица.

Формите на хроничния фарингит варират в дълбочината на лезията на структурата на лигавичните кожни обвивки на фаринкса до: катарален, хипертрофичен и атрофичен.

  • Хроничен катарален фарингит - се различава от хиперемия, малък оток на тъканите на фарингеалната лигавица. Отделни зони понякога се покриват с чиста или леко замъглена слуз.
  • Хроничен хипертрофичен фарингит - значителна тежест на хиперемия, оток на лигавицата. Освен това, има удебеляване на вълната и подуване на мекото небце.
  • Хроничен атрофичен фарингит - се различава в някои изтъняване (атрофия) на гърлото. Обикновено са розови и бледи, понякога блестящо лакирани. Някои от тях са покрити с кора, вискозен слуз, често с гной.

Страничен фарингит е форма на хипертрофичен хроничен фарингит, характеризиращ се с хипертрофия на лимфаденоидни тъкани, разположени вътре във фарингеалните латерални гънки зад небцето.

Фактори на остър фарингит

Основната причина за остър фарингит (РП) е дишането в устата на замърсен, замърсен или студен въздух, както и излагане на повърхността на фаринкса на различни стимули. Ето защо PF се разделя допълнително по етиологични признаци (произход):

  • алергичен;
  • травматично - оперативна медицинска интервенция, ударена върху лигавицата на чуждо тяло;
  • инфекциозни - гъбични, вирусни бактерии.

Остър фарингит може да предизвика различни стимули: тютюнопушене, алкохолни напитки, радиация, вдишване на горещи пари, замърсени с прах, въздушни химикали.

Развитието на болестта може да провокира:

  • микроби - стафило, стрепто-пневмококи и други;
  • вируси (почти 70% от случаите на PF) - аденовируси, грипни вируси, риновируси, короновируси;
  • Гъби - Кандида.

UF може да се развие поради разпространението на инфекции от възпалителни огнища в близост до гърлото. Например, в случай на ринит, зъбен кариес, синузит, синузит. Има форми на PF, които са наречени за специфични патогени: Leptotrix buccalis, вирус Epstein-Barr, Yersinia enterocolitica, или с гонокок (гонореен фарингит).

Причини за хроничен фарингит

Изключително рядко, хроничен фарингит се диагностицира като самостоятелно възпаление. Обикновено холецистит, панкреатит, гастрит или други стомашно-чревни патологии се проявяват по този начин. За да провокира развитието на възпалителни процеси в лигавицата на фаринкса е в състояние да тонзилектомия (отстраняване на палатински сливици), както и пушенето. Катарален СР може да се развие поради честото поглъщане на киселинното стомашно съдържание в фаринкса, например, в случай на херния на езофагусната диафрагма. Хроничен фарингит може да се развие в резултат на:

  • достатъчна продължителност на затрудненото дишане в носа - ринит, синузит, изкривяване на носната преграда, полипи;
  • използвайте вазоконстрикторни капки за дълго време.

Има няколко по-общи фактора, които стимулират появата и развитието на ВЧ:

  • индивидуални особености на конституцията, фарингеални мукозни структури, стомашно-чревен тракт;
  • продължително или много силно излагане на слизестата мембрана на химикалите на гърлото, изгаряне на горещ, студен, сух, прашен или опушен въздух и други екзогенни фактори;
  • хормонални нарушения - менопауза, диабет, хипотиреоидизъм;
  • дефицит на витамин А;
  • диатеза, алергии;
  • злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
  • бъбречна, белодробна, чернодробна и сърдечна недостатъчност.

Развитието на хронични форми на фарингит стимулира тежките възпалителни процеси, покриващи фаринкса, честите настинки. Той се насърчава чрез придържане към съществуващите вирусни, бактериални инфекции. Хроничният фарингит често е придружен от възпаление на сливиците на фаринкса (тонзилит).

Симптоми на фарингит

Първите признаци на фарингит са неприятните, болезнени усещания в гърлото: гъделичкане, надраскани, парещи. На сутринта, необходимостта да се отървете от вискозни слизести натрупвания - отхрачвам, кашлица, може да предизвика гадене, повръщане. Пациентите се оплакват от болка при преглъщане.

Тежестта на симптомите зависи от етиологията и формите на фарингита. Обикновено OF и HF се придружават от:

  • хиперемия на лигавиците на фаринкса;
  • "Зърнистост" на лимфоидни фарингеални тъкани;
  • образуването на гърба на гърба, понякога простиращо се до повърхността на сливиците, муко-гнойни нападения;
  • обща слабост;
  • повтарящи се, понякога персистиращи главоболия;
  • устойчива, често суха кашлица;
  • повишаване на температурата - до 37.5 0;
  • ринит;
  • мускулни болки.

В случая на HF, който е само проявление на някакво основно заболяване, симптомите се „обогатяват” и се проявяват неговите симптоми.

При фарингит, тилната и субмандибуларните лимфни възли могат да се увеличат, натискът върху който може да предизвика доста болезнени усещания. На разпространението на инфекцията в средното ухо показва появата на усещане за претоварване, болка в ушите.

Често ОП при деца се бърка с различни остри респираторни вирусни инфекции: скарлатина, морбили. Нейните симптоми са подобни на признаците на ангина, която се отличава не само с по-голямата тежест на болковите симптоми, но и със значително повишаване на температурата - до 39 0. Симптоми на фарингит, подобни на симптомите на дифтерия. Отличителна черта: липсата на трудни за разделяне сиво-бели и бели филми.

Редица неврологични заболявания, заболявания на други системи на тялото също се характеризират с подобни симптоми. За точна диагноза трябва да се консултирате с УНГ-лекар.

Диагностика на фарингит

Диагнозата на всички форми на фарингит се основава на фарингоскопия (визуално изследване на фаринкса), анамнеза. Минималният диагностичен комплекс включва:

  • тест за фарингеален маз за дифтерия;
  • пълна кръвна картина - изключване на кръвни заболявания, инфекциозна мононуклеоза;
  • изследване на урината - изключване на бъбречно заболяване (гломерулонефрит).

Може би използването на методи за специфичната диагноза на GABHS.

  • Културни изследвания - засяване на взетите материали на хранителна среда.
  • Експресна диагностика - идентифициране на стрептококов антиген в мази от фаринкса.
  • Имуносерологична диагноза - методът е специфичен в случай на стрептококова инфекция.

Възможността за микробиологично изследване се определя в зависимост от наличието / отсъствието на:

  • кашлица;
  • треска;
  • плака върху сливиците;
  • болка в цервикалните лимфни възли.

В същото време може да са необходими диагностични мерки за идентифициране на съпътстващи заболявания, допълнителни консултации с други тесни специалисти: ендокринолог, кардиолог, алерголог.

Лечение на фарингит

Лечението на УНГ заболяване се определя от неговата етиология и тип. Първата задача на всички медицински техники е облекчаването на дискомфорта, затова активно се използват болкоуспокояващи, антисептични и антибактериални лекарства.

  • Инфекциозен произход - изплакване, пръскане на гърлото, приемане на хапчета и таблетки за смучене. Специфичното лекарство се определя в зависимост от идентифицирания патоген. За да стимулира имунитета, лекарят може допълнително да предпише имуномодулатори.
  • Хроничен фарингит - лечението започва с рехабилитация на огнища на инфекция. В същото време могат да се използват хирургични методи: лазерна коагулация, криодеструкция.
  • Атрофичният фарингит се лекува с гаргари, инхалации, йод и витамин А.

В същото време се предприемат мерки за отстраняване на причините за заболяването. В случай на МВ се предписва лечение на стомашно-чревни заболявания, сърдечно-съдова система и хормонални нарушения.

В допълнение към лечението с наркотици, отоларинголозите обикновено препоръчват:

  • щадящ режим - да говорим по-малко, да дишаме чистия топъл овлажнен въздух;
  • диета - изключване от диетата на пикантни, кисели храни, газирани напитки;
  • изобилие от топли напитки - чайове, компоти, отвари, мляко с мед.

Препоръчително е също така да се откажат от лошите навици: пушенето, употребата на алкохол.

Фарингит по време на бременност

Почти всички инфекциозни заболявания могат да причинят усложнения по време на бременност. Остра, хронична фарингит при бременна жена е не само неприятни, болезнени усещания. Възпалителните процеси в фаринкса могат да предизвикат спонтанен аборт в първите седмици на бременността и в по-късните периоди да допринесат за развитието на фетална хипоксия и да причинят преждевременно раждане.

Майката трябва да се консултира с УНГ специалист при първите признаци на възпаление. Отоларингологът ще предпише необходимите диагностични мерки и ще избере режима на лечение за хода на бременността.

Фарингит при деца

Фарингитът е много труден при малки деца, това заболяване е особено опасно за бебета под една година. Понякога ПФ при бебета се придружава от повишаване на температурата до 40 0. Поради възпалено гърло, детето отказва да яде. Подуването на лигавиците може да стане причина за симптоми на задушаване. Наличието на възпаление на фаринкса при малки деца често води до развитие на остър среден отит.

Опитът за самолечение може да причини непоправима вреда на незрелото тяло на детето. При най-малкото подозрение за ПФ при бебе, незабавно потърсете лекарска помощ.

Усложнения на фарингита

Ако самият фарингит не е опасен, техните усложнения са сериозна заплаха. При липса на подходящо лечение може да се развие свръхчувствителност към патогени. Стрептококовия фарингит може да предизвика не гнойни и гнойни усложнения.

  • Не-гнойно-ревматизъм (образуване на възпалителни възли във всички тъкани на сърцето, опорно-двигателния апарат), пост-стрептококов гломерулонефрит.
  • Гнойно - фарингеален или перитониален абсцес. Във втория случай, развитието на сепсис, представляващи заплаха за живота на пациента.

Външно, безвредно заболяване може да се развие в:

  • възпаление на цервикалните лимфни възли (цервикален лимфаденит) - особено тежко при възрастни;
  • възпаление на слюнчените жлези (сиаладенит) - по време на лечението може да се наложи операция;
  • възпаление на вътрешното ухо, слухова тръба - заплашва с частична или пълна загуба на слуха;
  • ларингит - фокусът на възпалението покрива лигавицата на ларинкса;
  • трахеит - възпаление на трахеалната лигавица, което от своя страна може да се превърне в бронхопневмония, бронхит;
  • хроничен бронхит - проникването на инфекцията в бронхите изисква продължително антибиотично лечение.

Необработеният PF лесно се трансформира в хронична форма.

Профилактика на фарингит

Първата основна превантивна мярка е да се следват правилата за здравословен начин на живот:

  • закаляване на тялото - ходене на чист въздух, спортни занимания, плуване;
  • избягване на лоши навици - пушене, пиене на алкохол;
  • укрепване на имунитета - въвеждане на максималното количество плодове и зеленчуци в диетата, приемане на витаминни комплекси (както е предписано от лекар).

Лекарите силно препоръчват да не се вдишва в мразовит въздух, за да се предпази дихателната система, когато се намира в газ или прашна среда. Трябва незабавно да се лекува течащ нос, зъбен кариес, заболявания на пикочно-половата система. Всяко огнище на инфекция в тялото "отворени" начин фарингит.

Втората превантивна мярка може да се нарече навременно лечение за квалифицирана медицинска помощ при гъделичкане, сухота, болки в гърлото. Единствено УНГ може, въз основа на резултатите от диагностичните мерки, да предпише компетентно лечение на фарингит.