Коклюш при възрастни: признаци, лечение и възможни усложнения

Кашлица

Името на болестта се появява от френската дума, която означава „петел“, тъй като кашлицата с коклюш прилича на звуците, направени от петел. Коклюшът е инфекциозно заболяване. Това е трудно, придружено от пристъпи на силна кашлица, която не позволява на човек да функционира нормално. Опасността е, че е трудно да се диагностицира, и ако се третира неправилно, са възможни сериозни усложнения.

Обща характеристика на заболяването

Коклюш: описание и видове инфекциозни заболявания

Bordatella pertussis - тези бактерии причиняват коклюш. Това заболяване е силно заразно. Почти 100% от хората, които влизат в контакт със заразени, впоследствие се разболяват. Преди това магарешката кашлица се смяташе за детска болест, но през последните години броят на случаите сред подрастващите и възрастните се е увеличил, а заболяването на всяка възраст е доста трудно.

Инкубационният период е доста малък - от 2 до 14 дни. Заболяването се предава от въздушни капчици. Целият период на заболяването продължава около шест седмици и е разделен на 3 периода. Ваксинацията не може да защити тялото напълно и, след като веднъж е имала болка, човек може отново да се зарази. Според статистиката от всички случаи около 5% са възрастни.

Магарешка кашлица е от два вида: нетипична и неактуална.

При атипичен магарешка кашлица, кашлицата е по-рядка, те не предизвикват особени затруднения, телесната температура е почти нормална. Абортният коклюш се характеризира с остро развитие. Първо, пациентът усеща болки в гърлото, което се превръща в пристъп на кашлица, вероятно без резки спазми. След 2-5 дни симптомите могат да изчезнат сами.

Коклюшът е сериозно заболяване. Ако не го разпознае навреме, той може да се превърне в пневмония, която е смъртоносна.

Признаци на магарешка кашлица при възрастни

Коклюшът е съпроводен с много силни пристъпи на кашлица. В деня техният брой може да достигне 15. Като цяло болестта протича в три етапа:

  1. На първия (катарален) магарешка кашлица не се различава от обикновената настинка. Хрема, суха кашлица, може да се повиши телесната температура. Ако времето не осигурява подходящо лечение, тогава заболяването преминава към следващия етап.
  2. Вторият етап се нарича пароксизмален. Тук кашлицата става пароксизмална. Инфекцията се развива активно в белите дробове, в резултат на което се натрупва слуз (слюнка). Пациентът може да изпита от 5 до 15 натиска на спазматична кашлица. Дишането е трудно, дишането е придружено от характерна свирка (реприза) поради спазъм на глотиса в ларинкса. През този период лекарят вече може правилно да разпознае магарешката кашлица само за такива пристъпи на кашлица.
  3. Третият етап - възстановяване, идва на четвъртата седмица след възстановяването. Тук кашлицата може да бъде придружена от повръщане, тя става много тежка и дори по-честа. Пароксизмалната кашлица може да измъчва пациента за още един месец.

Въз основа на това могат да се разграничат следните симптоми на коклюш:

  • Общото влошаване на здравето, хрема, треска не е по-висока от 38,5 градуса.
  • Силна спазматична кашлица, която на първо място може да е суха, и с по-нататъшно развитие на заболяването става много силна с обилна секреция на ясна слуз от белите дробове.
  • По време на кашлица могат да се появят епизоди, кървене от носа и повръщане. Лицето и очите на пациента почервеняват.

В рамките на три седмици пациентът може да зарази други, тъй като е носител на вируса. Като цяло, симптомите на заболяването на първия етап приличат на настинка, а след това могат да бъдат объркани с туберкулоза, бронхит или пневмония.

лечение

Метод на лечение на заболяването

Ако забележите, че има симптоми на коклюш, а именно, продължителна тежка спазматична кашлица, пристъпите от които могат да се появят няколко пъти на ден, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Първо трябва да направите серия от тестове, за да направите точна диагноза. Лекарят може да подозира: ARVI, бронхит, туберкулоза, пневмония, магарешка кашлица. Предписани са кръвни тестове, храчки и назална слуз, рентгенография на белите дробове.

Ако се потвърди съмнението за магарешка кашлица, кръвта обикновено може да открие повишено съдържание на левкоцити и лимфоцити, а скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава. В лигавиците се открива жизнена среда, в която се размножават бактерии. Рентгенографията показва, че белодробното дърво е увеличено, белодробният модел е изразен и се състои от клетки и решетъчни полета.

След преглед, лекарят предписва лечение у дома, хоспитализация за възрастни не се извършва. Ако болестта е сравнително лека, т.е. няма многократни спазми и много тежка кашлица, тогава се предписват антибиотици.

С помощта на палмата за коклюш помогнете на борбата:

Лекарства, предписани за антибиотична терапия:

  • азитромицин
  • еритромицин
  • кларитромицин

Ако заболяването е тежко, то само антибиотиците не могат да бъдат подпомогнати. При пациенти с хиперреактивност на дихателните пътища могат да се появят бронхоспазми, така че те могат да бъдат предписани антиастматични лекарства, които се борят със спазми и подуване на дихателните пътища, както и антихистамини.

В случай на тежко възпаление на дихателните пътища и фаринкса, лекарят ще предпише хормонални агенти на кортикостероидната група, които също помагат за предотвратяване на пристъпи на астма и облекчаване на подуването.

Коклюшът се бори с наркотици като:

  • сулфонирана
  • беладона
  • Росянка (Дросера)
  • Pulsatilla
  • омаяк

За облекчаване на кашлицата се предписват антитусивни средства, отхрачващо средство и изтъняване на храчки.

Повече информация за магарешката кашлица можете да намерите във видеото.

Традиционната медицина също може да ускори възстановяването. Препоръчайте, например:

  • Използвайте сок от коприва, пиейки 3 пъти на ден за една чаена лъжичка.
  • Лук сироп е ефективен, за приготвянето на който луковият сок и медът се смесват в същата пропорция, а след това този сироп се пие половин чаена лъжичка вечер преди лягане.
  • Много ефективен инструмент, достатъчно странно, е изгоряла захар. Разрежда се с вода за образуване на сироп и се взема 4 пъти на ден, една чаена лъжичка.

По време на лечението трябва непрекъснато да се проветрява помещението, в което се намира пациентът. Препоръчва се подсилена хранителна храна. Останалата част от семейството трябва да бъде изолирана, особено децата, тъй като рискът от инфекция е много висок. Пациентът не трябва да се охлажда, въздухът в стаята трябва да се овлажнява и да се извършва редовно мокро почистване. Коклюшът трябва да се лекува своевременно, без да се пренебрегват всякакви средства.

Възможни усложнения

Както вече споменахме, късно и неправилно лечение на магарешка кашлица е изпълнено със сериозни последствия, най-опасните от които са:

  • пневмония
  • Нарушена дихателна функция
  • Сърдечна недостатъчност
  • бронхиолит
  • Остър ларинготрахеит

Трябва да се отбележи, че последиците за децата са по-опасни. Сред 50 милиона заразени годишно, около 300 хиляди от тях умират. Повечето от тях са деца под 1 година.

Много рядко, но възможно усложнение е енцефалопатията.

Когато се развиват промени в мозъка, провокиращи припадъци, които от своя страна могат да бъдат фатални, а ако не и с него, тогава оставете човека глух или провокира епилепсия.

Все пак, повечето смъртни случаи са в развиващите се страни, където условията на живот са по-лоши, хигиената е по-малко обект на внимание, инфекциите се размножават, а местните лекари не могат да ги третират ефективно. В развитите страни смъртността е 0,04% от всички случаи. Не се паникьосвайте: сега има ефективни методи за справяне с това заболяване. Ако лечението започне навреме, няма да има усложнения и болестта ще отслабне без последствия.

Коклюш по време на бременност

Коклюш опасност по време на бременност за плода

По време на бременността инфекцията с магарешка кашлица е много опасна. През първия триместър настъпва образуването на всички най-важни органи и системи на организма, поради което заболяването може да доведе до следните последствия:

  • Зрително увреждане, частична или пълна загуба
  • Увреждане на слуха, пълна загуба
  • Неправилно развитие на пикочно-половата система
  • Нарушаване развитието на сърдечно-съдовата система, различни аномалии
  • Неправилно развитие на мускулната маса и скелет
  • Нарушения на развитието на стомашно-чревния тракт, аномалии на органите
  • Недостатъчно развитие и аномалии в централната нервна система

Основните симптоми на магарешка кашлица при бременни жени са увеличаване на лимфните възли, кашлица, която постепенно се увеличава, появата на храчки, хрема. По-рядко се срещат червени петна от обрив, които буквално могат да се разпространят по цялото тяло само за няколко часа.

Ако бъдещата майка се разболее с коклюш, рискът от спонтанен аборт и анормално развитие на плода се увеличава.

През първите 8 седмици от бременността, когато са заразени с коклюш, плодът ще се развие неправилно с вероятност от 100%. В по-късните периоди тя намалява, но е невъзможно напълно да се елиминират последствията.

Инфекцията с магарешка кашлица може да доведе до мъртво раждане, така че лекарите дори могат да прибягват до аборт. Когато една бременна жена влезе в контакт със заразено лице, всички тестове трябва незабавно да бъдат събрани, за да се елиминира рискът от инфекция и да започне лечението навреме, ако е необходимо. Ето защо е важно да се планира бременност и постоянен медицински контрол, така че в спешна ситуация да се получи незабавна помощ и да се осигури подходящо лечение.

предотвратяване

Въпреки, че магарешката кашлица е много заразна болест, днес има начини, които могат да ви помогнат да не се заразите. Най-безопасният начин е ваксинацията. Ваксинацията се поставя три пъти с интервал от един и половина месеца за деца, като се започне от три месеца от живота. Повтарящата се реваксинация се извършва на 18-ия месец от живота. След това се развива имунитет срещу болестта за 3-5 години.

Трябва да се помни, че ваксината не може да защити напълно от болестта. Тя ще помогне само за по-доброто й прехвърляне в лесния етап. Устойчив имунитет се произвежда, ако човек е имал коклюш. Но повторното заразяване е възможно с намаляване на имунитета.

Ваксините, използвани срещу магарешка кашлица, са DTP (Русия) и Infanrix (Белгия). Тези лекарства не са единствените, а най-широко използвани. Те се различават по вида на коклюшния компонент. В първия случай тя е цяла клетка, а във втория е без клетка. Вторият тип ваксина е по-скъп. Лекарите казват, че замяната на ваксините не играе особена роля и не намалява ефективността. DPT ваксината е универсална, защото се използва за предотвратяване на коклюш, дифтерия и тетанус. Благодарение на нея тялото произвежда антитела, които са чувствителни към антигените на всички бактериални клетки.

Обикновено възрастните не се ваксинират по няколко причини.

  • Първо, това не е необходимо, тъй като имунитетът, който се развива след ваксинация през детството, ще помогне да се справи с инфекцията.
  • На второ място, често се случва, че човек в хода на живота си страда от лека форма на магарешка кашлица, приемана като настинка. В резултат на това той развива имунитет срещу болестта.

Ако някой от вашето семейство има коклюш, важно е да не се свързвате с пациента. Коклюшът се предава изключително от въздушни капчици, а най-инфекциозният човек е в първия етап на заболяването. Затова се опитайте да осигурите пълната й изолация. Елементите, които човек използва, не са опасни.

Карантината продължава от 14 до 25 дни, в зависимост от хода на заболяването.

Проветрявайте стаята редовно. Рисковата група са деца на възраст 6-7 години. Ако има много малко дете в семейството, тогава пациентът може да бъде хоспитализиран, но те изобщо не ги харчат, така че трябва да вземете мерките сами. Коклюшът е много опасна болест. Важно е да се знае за това колкото е възможно повече, за да се вземат необходимите мерки срещу инфекцията навреме, да се разпознае болестта в ранен стадий и да се избегнат усложненията, които крият магарешка кашлица.

Коклюш. Причини, симптоми, диагностика и лечение на заболяването

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Магарешка кашлица - едно остро инфекциозно заболяване, предавано по въздушни капчици и характеризиращо се с дълъг курс с наличието на специфични етапи.

Името на патологията идва от френската дума coqueluche, което означава силна пароксизмална кашлица. Действително, основният симптом на заболяването е агонизиращите пристъпи на кашлица (т. Нар. Реприза), които възникват на фона на сравнително задоволително общо състояние на пациента.

Някои статистически данни
Коклюшът е често срещан навсякъде, но в градовете тази диагноза се прави по-често, отколкото в селските райони. Това се дължи на редица причини: по-голямото натоварване на населението в големите градски райони, екологично неблагоприятния градски въздух и по-задълбочена диагностика (в градовете и селата често не се диагностицират изтрити форми поради по-малко епидемиологично подозрение).

Както и при други респираторни инфекции, коклюшът се характеризира със сезонност на заболеваемостта с увеличаване на честотата на регистрираните инфекции по време на преходните периоди (есенно-зимни и пролетно-летни).

Епидемиологичните данни показват наличието на специфични мини-епидемии от коклюш, които се случват на всеки три до четири години.

Като цяло, честотата на коклюш в света е доста висока: до 10 милиона души се разболяват всяка година, докато за 600 хиляди пациенти инфекцията завършва трагично. През пред-началния период в СССР годишно се разболяват около 600 000 души, а около 5 000 умират (смъртността средно над 8%). Смъртността от коклюш е най-висока сред децата на първата година от живота (всяко второ дете умира).

Днес, благодарение на широко разпространената дългосрочна ваксинация, честотата на магарешката кашлица в цивилизованите страни рязко намалява. Трябва да се отбележи обаче, че ваксината срещу коклюш не осигурява имунитет на пара-коклюшна инфекция, която се предава подобно и клинично като лека форма на коклюш.

През последните години, честотата на магарешка кашлица сред подрастващите се е увеличила, лекарите обясняват тези цифри като общо намаляване на имунитета, нарушения на правилата за ваксиниране на деца, както и увеличаване на броя на случаите, когато родителите отказват ваксинации.

Причинителен агент на коклюш и предаване

Коклюшът се отнася до инфекции, пренасяни по въздуха от болен човек към здрав човек. Причинителят на магарешката кашлица е Bordet-Zhang коклюшна пръчка (bordetella), кръстена на учените, които са я открили.
Коклюшната пръчица на Bordet-Zhang има „относително“ - parakoklyusha bordetella, което причинява така наречената паракоклюша - заболяване, чиято клиника повтаря коклюша, който е лек.

Bordetella нестабилна във външната среда и бързо умират под въздействието на високи и ниски температури, ултравиолетова радиация, сушене. Така например, откритата слънчева светлина унищожава бактериите за един час, а охлаждането - за секунди.

Затова носни кърпи, домакински артикули, детски играчки и др. не представляват опасност от епидемия като фактори на предаване. Не се извършва и специална санитарна обработка на помещенията, в които пациентът е останал.

Предаването на инфекция обикновено се осъществява чрез директен контакт с пациента (оставайки по-близо от 1,5 - 2 m от пациента). Най-често е налице вдишване на частици слуз, които се улавят във въздуха при кашляне, но патогенът може да бъде изпуснат в околната среда и при кихане, говорене и др.

Максималната опасност в епидемиологичното отношение е пациентът през първата седмица на спазматична кашлица (през този период причинителят на магарешката кашлица е изолиран от 90 до 100% от пациентите). В бъдеще опасността е намалена (през втората седмица на bordetella, около 60% от пациентите са изолирани, в третата - 30%, в четвъртата - 10%). Като цяло, инфекцията е възможна чрез контакт с болен коклюш от последните дни на инкубационния период до 5-6-та седмица от заболяването.

С коклюш се открива и бактериоза, т.е. състояние, при което човек освобождава опасни бактерии в околната среда и не усеща никакви признаци на заболяване. Но бактерионосителят с магарешка кашлица е краткотраен и няма особено значение за разпространението на болестта. Най-голяма опасност представляват леките и изтрити форми на магарешка кашлица, когато в екип остава периодично кашлящо дете или възрастен.

Магарешка кашлица - болест, която обикновено се дължи на така наречените детски инфекции. Делът на децата сред коклюш е около 95-97%. Най-голямата чувствителност към инфекции се наблюдава на възраст от 1 до 7 години.

Въпреки това, възрастните също не са имунизирани срещу развитието на магарешка кашлица. Според някои данни вероятността от инфекция при възрастни в семейство с болно дете може да достигне 30%.

В същото време, при възрастни, заболяването по-често се появява в изтрита форма. Често такива пациенти са погрешно диагностицирани с хроничен бронхит и са неуспешно лекувани за несъществуваща болест. Ето защо, лекарите съветват с продължителна кашлица, особено в случаите, когато това се случва с болезнени пристъпи, да обръщат внимание на епидемиологичната ситуация - дали е имало контакт с дете с дълго кашлица.

При пациенти с коклюш е установен имунитет през целия живот. Обаче, както и при ваксинацията, имунитетът към коклюш не изключва заболяването с паракозен перкусис, което не се различава клинично от леката форма на магарешка кашлица.

Механизъм за развитие на магарешка кашлица

Горните дихателни пътища се превръщат в портал на инфекцията при коклюш. Pertussis bacillus колонизира лигавицата на ларинкса, трахеята и бронхите, това се предотвратява от клас А имуноглобулини, секретирани от епитела - те възпрепятстват прикрепването на бактериите и допринасят за тяхното ранно отстраняване от тялото.

Функционалната незрялост на лигавиците на горните дихателни пътища при малки деца води до факта, че магарешката кашлица засяга главно тази възрастова група от населението. Инфекцията е особено тежка при деца на първите две години от живота.

След като са прикрепени към епитела, бактериите започват да отделят специални вещества - токсини, които причиняват възпалителна реакция. Малките бронхи и бронхиолите са най-засегнати. Патогенът не прониква вътре в клетките, следователно патологичните промени са минимално изразени - има изобилие и подуване на повърхностните слоеве на епитела, понякога десквамация и смърт на отделните клетки. При присъединяване към вторична инфекция може да се развият ерозии.

След смъртта и унищожаването на бактериите на повърхността на лигавицата се получава коклюшния токсин, което води до развитие на спазматична кашлица.

Механизмът на специфична кашлица с коклюш е доста сложен. Първо, треперенето на кашлица е свързано с пряко дразнене на рецепторите на епитела с коклюшните токсини, след което алергичният компонент е свързан с освобождаването на специфични вещества - възпалителни медиатори. Възниква спазъм на бронхите и бронхиолите, така че кашлицата започва да прилича на клинична картина на астматичен бронхит.
По-късно, поради постоянното дразнене на блуждаещия нерв, в централната нервна система се развива център на конгестивна възбуда в областта на дихателния център и кашлицата придобива специфичен пароксизмален характер.

Това е наличието на централен механизъм, който причинява пристъп на кашлица, когато е изложен на голямо разнообразие от стимули на нервната система (ярка светлина, силен звук, силно емоционално напрежение и т.н.).

Нервната възбуда от конгестивен фокус може да се разпространи в съседните центрове в продълговатия мозък - повръщане (в такива случаи пристъпи на конвулсивна кашлица при агонизиращо повръщане), вазомотор (кашлица води до колебания в кръвното налягане, повишена сърдечна честота и т.н.), и върху други субкортикални структури с развитието на припадъци, наподобяващи епилепсия.

При много малки деца възбудата може да се разпространи в дихателния център с развитието на различни нарушения на дихателния ритъм, включително апнея (респираторен арест).

Силните, продължителни, многократни кашлици водят до увеличаване на налягането в съдовете на главата и шията. В резултат на това подуване и цианоза на лицето, кръвоизливи в конюнктивата на очите. В тежки случаи може да се появи кръвоизлив в мозъчната тъкан.

Симптомите на коклюш

Клинични периоди на магарешка кашлица

Клинично, в хода на коклюш се разграничават следните периоди:

  • инкубация;
  • катарален кашлица;
  • спазматична кашлица;
  • разрешение;
  • възстановяване (възстановителна).
Инкубационният период за магарешка кашлица е от 3 до 20 дни (средно около седмица). Това е времето, необходимо за колонизацията на горните дихателни пътища с коклюшна пръчка.

Катаралният период започва постепенно, така че първият ден от заболяването, като правило, не може да бъде установен. Има суха кашлица или кашлица, възможно е хрема с оскъдна вискозна лигавица. При малки деца катаралните явления са по-изразени, така че началото на заболяването може да прилича на АРВИ с изобилие на носа.

Постепенно кашлицата се увеличава, раздразнителност и тревожност се появяват при пациентите, но общото състояние остава доста задоволително.

Периодът на спазматична кашлица започва от втората седмица след появата на първите симптоми на инфекция и обикновено продължава 3-4 седмици. За този период е характерна пристъпна кашлица. По-големите деца могат да разкажат за появата на прекурсори на атака, като възпалено гърло, чувство на натиск в гърдите, чувство на страх или безпокойство.

Характерна кашлица
Атаките могат да се появят по всяко време на деня, но най-често се нарушават през нощта. Всяка такава атака се състои от къси, но силни шокове от кашлица, редуващи се с конвулсивни вдишвания - репризи. Вдишването е съпроводено със свирещ звук, тъй като въздухът със сила преминава през спастичната стеснена глотис.

Атаката завършва с кашлица на характерна, вискозна, прозрачна храчка. Появата на повръщане, дихателна недостатъчност и сърцебиене, развитието на гърчове показват тежестта на заболяването.

По време на атаката лицето на детето се набъбва, в тежки случаи, придобива синкав оттенък, вените на врата се набъбват, очите се пълнят с кръв, появяват се сълзи и слюнка. Характерна особеност: езикът се издава навън до границата, така че върхът му се огъва към върха, докато по правило юздата на езика е наранена върху мандибуларните резци. При тежка атака е възможно неволно уриниране и отделяне на изпражненията.

Усложнения при постоянна кашлица
При липса на усложнения, състоянието на детето между атаките е задоволително - децата играят активно, не се оплакват от апетита, телесната температура остава нормална. С течение на времето обаче се развива одут на лицето и белезникаво петно ​​върху възпаления език, което се уврежда от зъбите на юздите на езика - специфичен признак на коклюш.

В допълнение, кръвоизливи са възможни под конюнктивата, често има склонност към кървене в носа.

Резолюция на сцената
Постепенно болестта преминава в етапа на разрешаване. Пристъпите на кашлица се появяват по-рядко и постепенно губят своята специфичност. Въпреки това, слабост, кашлица, раздразнителност продължават доста дълго време (периодът на разрешаване варира от две седмици до два месеца).

Периодът на възстановяване може да продължи до шест месеца. За този период се характеризират с умора и емоционални разстройства (настроение, възбудимост, нервност). Значителното намаляване на имунитета води до повишена чувствителност към остри респираторни инфекции, срещу които може би се очаква неочаквано възобновяване на болезнената суха кашлица.

Критерии за тежестта на коклюша

Има леки, умерени и тежки форми на типичен магарешка кашлица.

Леките пристъпи на кашлица не се появяват по-често от 10-15 пъти на ден, докато броят на треперенето на кашлица е малък (3-5). Повръщане след кашлица, като правило, не се случва, общото състояние на детето е доста задоволително.

При умерен коклюш броят на атаките може да достигне 20-25 на ден. Атаките имат средна продължителност (до 10 шока от кашлица). Всяка атака завършва с повръщане. В такива случаи астеничният синдром (обща слабост, раздразнителност, загуба на апетит) се развива доста бързо.

При тежки случаи броят на пристъпите на кашлица достига 40-50 или повече на ден. Пристъпите продължават дълго време, настъпват с обща цианоза (кожата става синкав оттенък) и груби дихателни нарушения, често се развиват припадъци.

При тежък коклюш често се развиват усложнения.

Усложнения на коклюш

При силни дълготрайни пристъпи на кашлица доставянето на кислород в мозъка е значително нарушено - това се дължи както на бронхоспазъм и нарушения на дихателния ритъм, така и на нарушен приток на кръв в съдовете на главата и шията. Резултатът от хипоксията може да бъде такова увреждане на мозъка като енцефалопатия, проявяваща се с конвулсивен синдром и признаци на дразнене на менингите. В тежки случаи се появяват кръвоизливи в мозъка.

В допълнение, силна кашлица на фона на спазъм на бронхите и бронхиолите може да доведе до нарушаване на запълването на белите дробове с въздух, така че в някои области има емфизем (подуване), а в други - ателектаза (колапс на белодробната тъкан). В тежки случаи се развива пневмоторакс (натрупване на газ в плевралната кухина поради разкъсване на белодробната тъкан) и подкожен емфизем (проникване на въздух от плевралната кухина в подкожната тъкан на врата и горната половина на тялото).

Пристъпите на кашлица са придружени от увеличаване на интраабдоминалното налягане, поради което при тежък коклюш, пъпна или ингвинална херния може да настъпи пролапс на ректума.

Сред вторичните инфекции най-често се срещат пневмония и гноен отит (възпаление на средното ухо).
Понякога се развиват автоимунни процеси, причинени от продължително възпаление с изразена алергична съставка. Има случаи на преход на коклюш към астматичен бронхит и бронхиална астма.

Атипични форми на магарешка кашлица

Атипични форми на магарешка кашлица - аборт и изтриване, като правило, се наблюдават при възрастни и / или ваксинирани пациенти.
Когато се изтрие, характерната кашлица не се развива, така че симптомът на болестта е устойчива суха кашлица, която не се елиминира от конвенционалните антитусивни средства. Такава кашлица може да продължи седмици или дори месеци, без обаче да бъде придружена от влошаване на общото състояние на пациента.

Абортиращата форма се характеризира с неочаквано разрешаване на заболяването 1-2 дни след началото на първите кашлици, специфични за кашлица.

Коклюш при пациенти от различни възрастови групи

Характерна клинична картина на коклюш се развива, като правило, при деца над една година и юноши. Възрастните страдат магарешка кашлица в изтрита форма.

При деца на първата година от живота, магарешка кашлица е особено трудна и често се усложнява от развитието на вторична пневмония.

В същото време периодите на клиничната картина имат различна продължителност: инкубационният период е намален до 5 дни, а катаралният период до една седмица. В същото време периодът на спазматична кашлица е значително по-дълъг - до два или три месеца.

В допълнение, по време на пристъпите на спазматична кашлица при бебета няма реприза, пристъпът на кашлица често завършва с временно прекъсване на дишането и конвулсивно прилепване.

Диагноза на коклюш

Консултации с лекар

При назначаване с лекар или педиатър.
На рецепцията лекарят ще открие Вашите оплаквания, може да се интересува дали е имало контакт с пациенти с кашлица (особено тези с магарешка кашлица) или които са ваксинирани за магарешка кашлица. Може да е необходимо да се извърши белодробен слух и пълна кръвна картина. За да стане диагнозата по-достоверна, лекарят ще ви изпрати да се консултирате с УНГ-лекар или с лекар по инфекциозни заболявания.

На рецепцията на УНГ лекар
Лекарите ще се интересуват от състоянието на лигавицата и фаринкса. За да направите това, лекарят ще разгледа с помощта на специално отразяващо огледало или лигавицата лигавица на ларинкса.
Симптомите на магарешка кашлица по време на прегледа ще бъдат подуване на лигавицата, наличие на кръвоизливи в тях, лек мукоподулен ексудат.

На рецепцията на лекар по инфекциозни болести
Лекарят ще чуе оплакванията ви. Може да се интересуват от възможни контакти с пациенти, които кашлица и магарешка кашлица. Обикновено крайната диагноза се прави според резултатите от лабораторните изследвания, за които ще Ви изпрати лекар-инфекциозен лекар.

Лабораторна диагностика на магарешка кашлица

Общ кръвен тест
Идентифицира общите признаци на възпаление в организма.

  1. Броят на левкоцитите се увеличава
  2. Нивата на лимфоцитите се увеличават
  3. ESR е нормално
Бактериологично изследване
Материалът се взима по няколко начина: при кашляне, разпръснатата храчка се събира и се поставя на хранителна среда.
Друг метод е фарингеален тампон. Произвежда се сутрин на празен стомах или 2-3 часа след хранене.

Събраният материал се поставя в специална хранителна среда. Въпреки това, резултатът ще трябва да чака дълго време, 5-7 дни.

Серологични анализи

Директна хемаглутинационна реакция (RPHA), непряка хемаглутинационна реакция (RNA) Този метод за кръвен тест позволява да се открият антитела към патогенния коклюш. Резултатът може да бъде положителен (потвърждение на диагнозата Koklush) и отрицателен (изключение).

ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) Сега има бързи тестове за идентифициране на метода на ELISA за диагностициране на коклюш. Резултатът може да бъде положителен (потвърждение на диагнозата Koklush) и отрицателен (изключение)

PCR (полимеразна верижна реакция) Позволява ви да идентифицирате патогена в рамките на няколко дни. Резултатът може да бъде положителен (потвърждение на диагнозата Koklush) и отрицателен (изключение).

Лечение на коклюш

Необходимо ли е пациентът да има почивка на легло с коклюш?

В случай на леко заболяване, леглото не се посочва на пациента с магарешка кашлица. Напротив, пациентът се нуждае от чести разходки на чист въздух, по време на който е желателно да се избягват шумни, богати на стимули места. Тъй като влажният въздух помага да се намали честотата на атаките, ако е възможно, по-добре е да се ходи с бебето близо до вода.

Кашлицата е по-лесна за носене на студа, така че трябва често да проветрявате помещението, за да предотвратите изсушаване и прегряване на въздуха (в идеалния случай температурата в стаята на пациента не трябва да бъде по-висока от 18-20 градуса по Целзий). Препоръчително е да се използват овлажнители. За да не замръзне детето, по-добре е да го носи по-топло.

Играчки, пъзели и други неагресивни настолни игри се използват като разсейване.
Освен това трябва да се обърне достатъчно внимание на храненето на пациента. Кърмените бебета се съветват да увеличат броя на храненията чрез намаляване на количеството храна, взета наведнъж. По-големите деца се препоръчват с обилна алкална напитка (сокове, плодови напитки, чай, мляко, алкална минерална вода).

Кога е необходимо болнично лечение?

Какви лекарства и физиотерапия се използват за магарешка кашлица?

Изследванията на спазматичния период показват, че индуцираното от лекарството убиване на коклюшна инфекция е непрактично, тъй като по това време bordetella се измива независимо от тялото и епизодите на кашлица се свързват с конгестивен фокус на възбуждане в мозъка.

Ето защо, антибиотиците се предписват само в катаралния период. Ампицилин и макролиди (еритромицин, азитромицин) са доста ефективни, тетрациклините могат да се предписват на деца над 12 години. Тези антибактериални средства се приемат в средни дози в кратки курсове.

Стандартни противокашлеви лекарства с пристъпи на магарешка кашлица неефективни. За намаляване на активността на фокуса на възбуждане в мозъка се предписват психотропни лекарства - антипсихотици (аминазин или дроперидол във възрастови дози). Тъй като тези лекарства са успокояващи, те са най-добре да се приемат преди ден или нощен сън. Със същата цел можете да използвате транквилизатор (реланиум - интрамускулно или орално във възрастовата доза).

При леки форми на магарешка кашлица се предписват антихистамини за кашлица кашлица - пиполфен и супрастин, които имат антиалергичен и седативен ефект. Дифенхидрамин не се използва, тъй като това лекарство причинява сухи лигавици и може да допринесе за повишаване на кашлицата.
При тежки форми на магарешка кашлица с изразена алергична съставка някои клиницисти отбелязват значително подобрение в употребата на глюкокортикоиди (преднизон).

Всички горепосочени средства се вземат преди изчезването на спазматични пристъпи на кашлица (обикновено 7-10 дни).

В допълнение, за да се втечни вискозен слюнка, се използват инхалации на протеолитични ензими - химопсин и химотрипсин, а при тежки епизоди на кашлица, за предотвратяване на хипоксия на централната нервна система, лекарства, които подобряват кръвообращението в мозъка (пентоксифил, винпроцетин).

За подобряване на отделянето на храчки се показват масаж и дихателни упражнения. По време на периоди на разрешаване и реконвалесценция са предписани укрепващи курсове по физиотерапия и витаминна терапия.

Традиционни методи за лечение на коклюш

В народната медицина коклюшът традиционно се използва за лечение на листа от живовляк. Известното растение има изразено отхрачващо и противовъзпалително действие. За да се предотврати кашлица и втечняване на храчките, те приготвят напитка от млади листа на живовляк, пълни с вряща вода с мед.
Също така, народните билкари се съветват да се отърват от пристъпи на болезнена кашлица с помощта на обикновен лук. За да направите това, люспите от 10 лука трябва да се варят в литър вода, докато половината от течността се изсипе, след което се излива и филтрира. Пийте по половин чаша три пъти на ден след хранене.

За втечняване на слюнка с магарешка кашлица се използва и инфузия на виолетово трикольор: 100 г трева се налива 200 г вряща вода и се оставя за половин час. След това филтрирайте и вземете по 100 g два пъти дневно.

Не само кашлица при възрастен, но и сериозен коклюш

Силен и дълъг пристъп на кашлица може да покаже, че той е коклюш при възрастни. Това е остро инфекциозно заболяване, което се предава по въздуха при общуване със заразен човек. Сега, тази болест става все по-болезнено жители на градовете, тъй като въздухът в големите градове съдържа много вредни примеси, включително бактерии. Коклюшът може да бъде излекуван у дома, хоспитализация ще се изисква само в случай на тежки усложнения.

Форми и етапи на коклюш при възрастни

Има три форми на това заболяване, всяко от които носи индивидуални прояви:

  • Необичаен. При нея е трудно да се открият признаци на магарешка кашлица, човек има пароксимална кашлица в периоди, но след кратко време изчезва, след това изведнъж се появява.
  • Типичен. Развитието на заболяването възниква по стандартната схема с всички симптоми.
  • Превоз на бактерии, причиняващ коклюш. Човекът не страда от кашлица, живее нормален живот, но е дистрибутор на инфекция.

Магарешка кашлица може да се появи в три посоки и да приеме различна степен:

  1. Лесно. Кашлицата не се появява повече от 15 пъти на ден, като в даден момент можете да преброите не повече от 5 шока от кашлица. Като цяло, на този етап, човек се чувства нормален и може да върши обичайната си работа.
  2. Средно тежък. Кашлицата се появява по-често, броят на пристъпите достига 25, с всяка атака има най-малко 10 шока от кашлица. Състоянието на пациента е много лошо, той отказва да яде, има висока температура.
  3. Heavy. Има висока честота на пристъпите на кашлица, те могат да достигнат до 50 пъти, те продължават дълго време, изпитват проблеми с дишането, които водят до припадъци и гърчове. Именно на този етап могат да възникнат различни усложнения.

Патогенеза на магарешка кашлица

При контакт с лигавицата на дихателните органи: бронхите, ларинкса и трахеята, вирусът се прикрепя към клетките си и започва да се размножава енергично, това се случва далеч от кръвния поток. На мястото, където зловредният патоген е организирал своята колония, започва възпалителният процес. Проявлението му се засилва от контакт със секрецията на слуз и намалява при излагане на цилиарния апарат на лигавиците. По-нататъшното развитие на заболяването се проявява в появата на язви на дихателните пътища и последвалата фокална некроза, често се проявява на фона на коклюш, свързан с коклюш.

Патологичните прояви най-често се срещат в бронхиолите и бронхите, а по-малко в ларинкса, трахеята и назофаринкса. Увеличаването на размера на гнойни пробки затваря празнините в бронхите, което води до развитие на емфизем и перибронхиална инфилтрация. Интензивността на развитието на болестта ще зависи от чувствителността на организма към токсините, отделяни от вируса. Постоянното дразнене на коклюшните пръчки към дихателните рецептори не само води до кашлица, но и засяга състоянието на нервната система, води до съдови нарушения под формата на понижаване на кръвното налягане и съдови спазми, често кашлица завършва с повръщане.

Фактори на коклюш

Редица фактори влияят на кашлицата при магарешка кашлица:

  • алергични реакции към бактерии, които влизат в бронхите и започват да се размножават бързо;
  • в началния етап кашлицата провокира токсини, отделяни от бактерии;
  • дразнене на блуждаещия нерв, което води до появата на фокус на възбуждане, който се проявява с продължително протичане на заболяването;
  • при прогресиращ стадий атаките с кашлица могат да се появят, дори когато са изложени на силен звук или ярка светлина.

На фона на общо отслабване на тялото, пациентът може да повиши кръвното налягане в съдовете на главата или шията, което води до главоболие, кръвоизливи на очите, синьо и подуване на лицето. Ако стойността на налягането достигне високите граници, тогава е възможно рискът от скъсване на съда в мозъка. Коклюшът в първите три седмици от неговото развитие е трудно да се разграничи от обичайната кашлица, така че заразен човек може да зарази от невежеството на много други.

Симптомите на коклюш при възрастни

Периодът на проявление на болестта трае от пет до 14 дни, от момента, в който бактерията влезе в тялото, през което време има време да мощно колонизира дихателните пътища.

Тогава идва времето на катаралния период, който продължава 2 седмици, с него пациентът има суха кашлица през целия ден, честотата му се увеличава с вечерта. Има повишаване на телесната температура до 38 градуса, понякога има хрема. Човешкото състояние може да бъде описано като задоволително, което обикновено се случва с респираторни заболявания. Трудно е да се диагностицира коклюш на този етап. През този период пациентът е опасен за другите, разпространява инфекцията, кашлицата му скоро започва да има пароксизмален характер.

Пароксизмалният стадий на развитието на заболяването може да продължи от 2 до 3 месеца, през този период кашлицата започва да се изразява и опитен специалист, който веднага го чува, може да постави правилната диагноза на коклюш.

Независимо, можете да определите това заболяване, ако отново пароксизмална кашлица изчисли броя на неговите тремори, тя ще бъде от 5 до 10 пъти. По време на такава атака човек трудно може да диша, възможно е при вдишване да чуе характерна свирка - реприза. Това явление се дължи на стесняване на глотиса, а в някои случаи и на конвулсии. Атаките могат да се повтарят няколко пъти подред на кратки интервали. Кашлицата е съпроводена с храчки, лицето на лицето получава червен оттенък от щама, той се опитва да изпъне езика си колкото е възможно повече.

В стадия на пароксизма, човек се чувства изтощен, той се чувства зле, слабост по цялото тяло. Броят на пристъпите на кашлица може да достигне до 40 пъти. Те често се появяват по време на сън.

Когато магарешката кашлица при възрастни стане тежка, може да има неволно отделяне на фекалии и урина. Язва се образува на френулума на езика поради факта, че по време на кашлица човек причинява травма на зъбите си.

В заключителния етап всички симптоми изчезват, състоянието на човека се стабилизира, ако лечението е съставено правилно, тогава само ехото от миналата кашлица може да смути човека. Може да не изчезне три седмици дори след успешна терапия.

В рамките на шест месеца човек може периодично да изпитва висока умора и да бъде раздразнен. Това са всички последствия от коклюш при възрастен и възстановяване на тялото. Човек трябва също да се грижи за себе си, тъй като след коклюш имунитетът става много отслабен, поради което организмът става податлив на респираторни заболявания.

Диагноза на коклюш

Първо, пациентът трябва да се обърне към терапевта и ясно да покаже техните симптоми, желателно е да му покаже кашлица. По време на разговора лекарят трябва да установи дали пациентът наскоро се е свързал с хора, които са болни или имат коклюш. Той проверява дали пациентът има подходяща ваксинация и след това предписва задължителни тестове и прегледи, включително:

  • кръвен тест, който ще помогне да се определи нивото на лимфоцитите и белите кръвни клетки;
  • събирането на храчки, необходимо за проверка на засяването на BAC, резултатът от този анализ ще трябва да изчака пет дни;
  • ELISA;
  • PCR.

Тези методи и анализи позволяват да се направи диагноза с висока точност и да се потвърди или отхвърли магарешката кашлица, ако има такава. Лекарят ще може да избере правилното лечение въз основа на тези данни.

Как за лечение на коклюш

При лека или умерена фаза на коклюш при възрастен пациентът не трябва да бъде хоспитализиран и при тежко състояние тази съдба не може да бъде избегната. Тъй като коклюшът с кашлица е най-важният отслабващ фактор, на първо място се вземат лекарства, чието действие е насочено към елиминиране на инвалидизиращи припадъци.

Лечението на коклюш при възрастни с антибиотици е напълно оправдано, така че да не се превръща в тежка форма и че на фона на него не се развиват други вирусни заболявания. Най-често лекарите предписват еритромицин и ампицилин. Такива силни средства се използват само в първите 10 дни след откриването на болестта, а след това при условие, че те помагат, ако в рамките на три дни след приемането на предписания антибиотик човек не се чувства облекчен, тогава той трябва да бъде заменен с по-силно лекарство. Ако пациентът дойде при специалист вече в спазматичен стадий, тогава той не се нуждае от такива средства, тъй като самият му организъм започва да се справя с болестта и бактерията в този случай преминава през дихателните пътища навън, което показва предстоящо подобряване на състоянието.

За лечение на коклюш се използват следните групи лекарства:

  • Микотични. Те втечняват храчките, първоначално имат висок вискозитет и след като се вземат, е много по-лесно да се отстранят от тялото. Муколитици не е необходимо да се вземат под формата на хапчета, с помощта на които се правят успешни инхалации, ако има малко дете в семейството, тогава със сигурност вече е закупен инхалатор за възрастни, а също и за възрастни.
  • Бронходилататори. Както подсказва името, тяхното действие е насочено към подобряване на състоянието на бронхите, те спомагат за разширяването на лумена, намаляват язви и премахват спазмите на тези органи.
  • Антитусивни лекарства и лекарства. Компонентите на такива лекарства засягат нервния център, но ефектът им е слаб, така че те могат да се предписват само на етапа на възстановяване, по време на интензивния курс на заболяването, те са слабо ефективни.
  • Хормонални лекарства. С тях можете бързо да елиминирате кашлицата и да предотвратите развитието на апнея. Терапията с глюкокортикостероиди не надвишава 2 дни, този период е достатъчен за премахване на първите признаци на коклюш.
  • Успокоителни и вазодилататори. Приемането им е задължително, те предотвратяват появата на усложнения чрез подобряване на кръвоснабдяването на мозъка.

В случай на пренебрегната форма на заболяването без стационарно лечение, няма да може да се справи с нея, като в медицинския център за лечение на пациента ще бъдат предложени следните методи:

  • като ноотропни - лекарства, които засягат мозъка, те нормализират метаболитните процеси, протичащи в него, например, мепиприм инжекции;
  • кислородна терапия, когато влезе в тялото на пациента с помощта на специално оборудване, доставя се обогатен с кислород въздух;
  • антихистамини, които предотвратяват появата на алергии, които могат да се проявят на фона на приемането на много лекарства;
  • Масажът на гърба и гърба, както и дихателните упражнения ще помогнат за премахване на храчките възможно най-скоро, като тези процедури могат да се извършват в кабинета на физиотерапевта.

В допълнение към горното, не трябва да забравяме за приемането на витамини, по-добре е да закупите цял витаминно-минерален комплекс, в който трябва да присъстват представители на група В, както и ретинол.

Що се отнася до разглеждането на терапията за всеки отделен етап от заболяването, тогава трябва да се обърне внимание на такива характеристики:

  • В лека форма се използват макролидни продукти (рокситромицин, азитромицин и др.). За да спрете спазми, е необходимо да пиете препарати от спазмолитично действие, не забравяйте за витамини под всякаква форма. На този етап, витамин терапията е силна, както и приемането на специални средства, ако изведнъж човек има алергични симптоми, тогава му се предписват антихистамини.
  • В умерената фаза на магарешка кашлица, антибиотиците са незаменими, наред с макролидите цефалоспорините също са пияни, те елиминират възпалението и ускоряват отделянето на храчки от тялото, а също така премахват подпухналостта на лигавиците. На този етап като ефективни средства се използват следните лекарства: Sinekod, Lasolvan, Eufillin и Bromhexine, дозата им се предписва от лекар, като се взема предвид теглото и възрастта на пациента.
  • В тежка форма пациентът е хоспитализиран и се подлага на амбулаторно лечение. Терапията се състои в комплексния прием на антибиотици и заедно с тях се подлагат на различни съвременни хардуерни процедури, включително кислородна терапия и аеротерапия. В случай на съмнение за прояви на усложнения в централната нервна система, той се предписва лекарства, които са отговорни за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка.

По време на възстановителния период човек трябва да прекарва повече време на улицата, препоръчително е да отидете на места, където има гора или езерце. В помещение, където човек живее, трябва да се поддържа постоянна температура от поне 20 градуса. Една стая или апартамент трябва непрекъснато да се излъчва, трябва да има овлажнен въздух, за да се поддържа правилното му ниво, трябва да се използва специален електрически уред - овлажнител, а през зимата допълнително мокри кърпи върху радиаторите.

Спазването на диетите или ограниченията в храните, за да се спази това заболяване и след това не е необходимо. Препоръчително е да се пие много течност: вода, сок, чай, плодова напитка, узвара, мляко, но да се ограничи консумацията на алкохолни и газирани напитки. Претоварване отслабено тяло с пържени и мазни храни също не трябва да бъде. Физическата активност след страдане от болестта е нежелана, така че дори по време на разходка е по-добре да седи на пейка, отколкото да се ходи.

Усложнения след коклюшна инфекция

Коклюшът при възрастни може да предизвика следните отрицателни ефекти върху организма:

  • тежка кашлица, която не е спряна навреме, може да доведе до развитие на подкожен емфизем и ателектаза на белодробната тъкан;
  • задух и бронхоспазъм причиняват неизправност в кръвоснабдяването на мозъка, което причинява енцефалопатия, в хода на тежката фаза, това явление граничи с мозъчен кръвоизлив;
  • поява на хемороиди, ингвинална или пъпна херния на фона на постоянен вътреабдоминален натиск, причинен от кашлица;
  • висока степен на развитие на бронхиална астма или хроничен бронхит на фона на автоимунни реакции на организма;
  • поради намален имунитет, пациентите стават податливи на развитие на пневмония и гноен отит.

Един възрастен може да се разболее от коклюш, точно като дете, ако често е общувал със заразен човек и има отслабено тяло. Това заболяване е особено опасно за бъдещите майки през първия триместър, когато се формират всички органи на бъдещото бебе. Ако болестта не е идентифицирана навреме, тя може да даде усложнение на зрението на детето, слуха, сърцето и пикочната система. При това заболяване при бременни жени съществува висок риск от спонтанен аборт.

Коклюш при възрастни - симптоми, диагноза, лечение с лекарства и народни средства, превенция

Дълго време коклюшът се смяташе за детска болест. Но за последните 5-7 години възрастното население все повече е изложено на инфекция на горните дихателни пътища. Самата болест не е толкова опасна, колкото усложненията след нея. В редки случаи смъртта е възможна, когато тялото е слабо и се появява вторична бактериална инфекция. Диагнозата се усложнява от симптоми, подобни на ТОРС, нежеланието на човек да отиде на лекар поради обичайната кашлица. Знаейки как да се лекува коклюш и да се предотврати развитието му, е възможно да се предотвратят последиците за здравето.

Обща характеристика на магарешка кашлица

Причинителят на коклюшна инфекция е bordatella pertussis или бактерията Borde-Zhang. Тя умира, когато е изложена на високи температури, ултравиолетови лъчи и дезинфектанти. Източникът на инфекция е човек в последния етап на инкубационния период. Заболяването се предава от носителя само с въздушни капчици. В този случай контактът трябва да бъде на разстояние най-малко 2 метра.

Заразено лице или носител при кихане, говорене, кашлица поръсва капчици слюнка, в които се намира бактерията. Тогава патогенът навлиза в лигавицата на ларинкса на здрав човек, който прониква по-дълбоко с всеки дъх. Токсинът, произвеждан от бактерията, действа върху лигавицата на горните дихателни пътища. Резултатът е дразнене на бронхиалните рецептори.

При неусложнена кашлица, промените във вътрешните органи са минимални. Това се обяснява с факта, че патогенните бактерии се размножават само в лигавицата на горните дихателни пътища. Микробните агенти не проникват в кръвния поток, но ситуацията може да се влоши драматично, ако настъпи вторична бактериална инфекция. Патогенните фактори на коклюшните пръчици предизвикват алергични реакции, което води до дълга, болезнена кашлица.

Симптомите на коклюш при възрастни

Латентният период на инфекция продължава от 3 до 14 дни. Има 3 етапа на магарешка кашлица:

  1. Простудни. Появяват се кашлица, хрема, кихане - всички признаци на простуда. Телесната температура може леко да се повиши.
  2. Пароксизмална. Наблюдават се припадъци от спазматична кашлица с появата на лигавичен секрет. В този случай лицето става лилаво, в белите дробове има характерна свирка.
  3. В период на възстановяване. Кашлицата престава да бъде спазматична, подобрява се общото благосъстояние. Идва период на възстановяване.

Изхождайки от етапите на заболяването, коклюшът при възрастни се характеризира с общи симптоми на инфекция. Те включват:

  • пароксизмална кашлица;
  • разкъсване, кихане;
  • възпалено гърло и възпалено гърло;
  • назална конгестия;
  • нарушение на съня;
  • намаляване на работоспособността.

Диагноза на коклюш

Симптомите на инфекциозна кашлица на първия етап са подобни на настинка или грип, което затруднява диагностицирането на коклюш. Дори опитни лекари признават болестта само на етап 2 от неговото развитие. За да се изключи пневмония, туберкулоза, назначи рентгенография на белите дробове. Увеличаването на нивото на левкоцитите и лимфоцитите при анализа на кръвта не потвърждава развитието на магарешка кашлица, само доказва наличието на инфекция в организма.

Ефективни начини за определяне на причината за спазматична кашлица са назалните тампони и културата на храчки. Последното включва лабораторно изследване, при което пациентът кашля върху специална чиния, покрита с хранителна среда. Поставя се в термостат и след известно време се наблюдава поява на колония от коклюшната бактерия, което потвърждава първичната диагноза.

Лечение на коклюш при възрастни

Терапията на инфекциозна кашлица без усложнения може да се извърши амбулаторно в съответствие с схемата, определена от лекаря. Лечението на коклюш изисква интегриран подход, който включва лекарства, народни средства и спазване на общи правила. Последните включват:

  • изолиране на пациента от други;
  • ежедневно мокро почистване и вентилация на помещението със заразено лице;
  • изключване на фактори, провокиращи болезнена кашлица (пушене, изгорели газове, вятър).

Медикаментозна терапия

Лечението на инфекция на горните дихателни пътища включва използването на антибиотици. Ефективният период за медикаментозно лечение е първите 14 дни. След 3 седмици не е препоръчително да се използват антибиотици за магарешка кашлица, защото самите бактерии умират и кашлицата продължава от действието на токсина, произведен от bordetella. Коклюшът при леки възрастни се лекува с ампицилин, флемоксин, тетрациклин. Ефективно приемане на макролиди:

  • азитромицин;
  • еритромицин;
  • Clarithromycin.

Средните и тежки форми на заболяването изискват допълнително лечение. Антибиотиците за магарешка кашлица при възрастни се допълват с цефалоспорини - цефтриаксон, зинат. За облекчаване на ларингеалния оток се предписват хормонални препарати за групата на кортикостероидите - преднизолон, Kenacort. За облекчаване на кашлицата помагат антитусивни лекарства - Аскорил. Цялостното лечение на магарешка кашлица включва използването на отхрачващи, разредители на храчки - Амброксол, Бромхексин.

Антибиотици за магарешка кашлица при възрастни, много лекари допълват хомеопатичните лекарства. Те не засягат бактерията Borde-Zhang, но спомагат за облекчаване на симптомите, намаляват продължителността на заболяването. Хомеопатичните лекарства за коклюш са:

Народни средства

Използването на традиционната медицина при лечението на коклюш допринася за бързото възстановяване. Най-известното средство е слънчогледовото семе. Семена в размер на 3 супени лъжици. лъжиците трябва да бъдат измити и изсушени във фурната. След това силно удряха. 300 мл вода се смесва с една супена лъжица мед и се изсипва този прах от семената. Сместа се кипва до намаляване на половината обем. След това охладете и прецедете отвара, вземете 5-6 пъти по няколко глътки от рецепцията.

Рецепти за лечение на инфекциозна кашлица не са достатъчни. Те включват:

  1. 2 супени лъжици. супени лъжици мляно чесън трябва да се налива 100 г разтопено масло. Охладената смес трябва да се разтрива. След това трябва да носите топли чорапи на краката си.
  2. Маслото от ела и камфор трябва да се смесва 1: 1 с оцет. В получения разтвор, намокрете памучната салфетка, направете компрес в зоната на бронха на пациента, увийте го в топло одеяло.
  3. 100 мл растително масло трябва да се смеси с 5 смляни скилидки чесън. Сместа трябва да се свари 5-7 минути, да се охлади и да се приема на всеки 3 часа една чаена лъжичка в продължение на 3 дни.

Коклюшът по време на бременност

Една неприятна болест не заобикаля страната и бременните жени. Развитието на симптомите на коклюш се проявява постепенно с увеличаване до 2-3 седмици. Инфекцията може да предизвика патологично развитие на плода:

  • сърдечно-съдови заболявания;
  • загуба на слуха, вродена глухота;
  • необичайно развитие на урогениталната и храносмилателната системи;
  • зрително увреждане (катаракта);
  • увреждане на костната система;
  • хеморагичен синдром;
  • нарушение на централната нервна система.

В ранните етапи на бременността, особено през първите 8 седмици, най-голяма опасност носи коклюшът. Рискът от аномалии при нероденото дете е почти 100%. Това може да доведе до спонтанен аборт или раждане на мъртво бебе. В такива ситуации лекарите препоръчват аборт. С увеличаването на периода рискът от възможни патологии намалява. Ако жена, която очаква дете, е била в контакт с болен коклюш, е необходимо да се провеждат редовни прегледи за наблюдение на състоянието.

Лечението на коклюш при бременни жени се извършва с използването на доброкачествени антибиотици (Sumamed), антитусивни средства от растителен произход (Mukaltin) и традиционни методи на лечение, които са допустими в тази ситуация. Бебе, родено от инфектирана майка на възраст от 1 месец, трябва да получи лечение с азитромицин. Този антибиотик има най-малък списък от странични ефекти.

Възможно е и използването на народни средства при бременни жени. Домашни рецепти за магарешка кашлица:

  1. 1 г мумия трябва да се разтвори в 5 супени лъжици. лъжици топла вода. Вземете 1 път на ден в продължение на 20 минути преди хранене в продължение на 10 дни.
  2. Паунда от смачкан лук трябва да се смеси с 500 г мед и се налива 400 г вода. Сварете на слаб огън за около 2 часа. След това се охлажда, приемайте няколко пъти на ден, 5 ч. Лъжици в даден момент.
  3. 3 чаени лъжички борови пъпки, смесени с 2 ч.л. живовляк и подбел. Сместа се налива 600 г вряща вода, настояват за един час. Вземете 3 чаени лъжички три пъти дневно.

Усложнения при коклюш при възрастни

С късно лечение след отложена инфекция се появяват отрицателни ефекти върху здравето. Те включват:

  • мозъчна патология - припадъци, загуба на съзнание;
  • бронхит, пневмония като вторична инфекция;
  • кръвоизлив, пъпна херния поради силна кашлица;
  • сърдечна и белодробна недостатъчност поради постоянна дихателна недостатъчност;
  • смърт поради отслабения имунитет и тежкото развитие на заболяването.

Усложнения могат да бъдат избегнати, ако диагностицирате коклюш при възрастни навреме и започнете необходимото лечение. Важно е да се предотврати прехода на болестта към терминалния стадий. За да направите това, свържете се със специалист при първите признаци на неразположение, ясно следвайте инструкциите на лекаря.

предотвратяване

Поради факта, че магарешката кашлица се предава от въздушни капчици, трябва да се избягва контакт със заразени хора. Спазването на това просто правило се усложнява от факта, че по време на инкубационния период заболяването се проявява като банална простуда, самият пациент може да не подозира, че има възпалителен център в тялото. Според статистиката, контактът с риска от възможна инфекция с коклюш е 96%.

Най-разумната и ефективна превенция на заболяването при възрастни е ваксинацията. Започвайки от детството, е необходимо да се въведе анти-коклюшен серум три пъти. Той е част от DTP - цялостна ваксинация срещу магарешка кашлица, дифтерия и тетанус. Възрастното население е имунизирано. Състои се в въвеждането на имуноглобулин, който съдържа антитела към това заболяване.