5 основни симптоми на ТОРС при деца и тактики за педиатрично лечение

Фарингит

Острите респираторни заболявания винаги са гореща тема. По всяко време, детето има риск от инфекция. Поради това е полезно за всеки родител да се запознаят с първите признаци и какви мерки да се предприемат при по-нататъшното развитие на болестта.

Да се ​​вземат под внимание честите причини за възникване и факторите, които допринасят за развитието на заболяването, е предварително да се предотврати заболяването. В момента фармацевтичният пазар предлага огромен избор на лекарства за лечение и профилактика на остри респираторни инфекции при деца. Но само тяхното компетентно използване ще помогне за постигане на желания резултат.

етиология

Най-често причинителите са параинфлуенца, аденовируси, рино- и реовируси. Сред другите причини за простуда, вирусният дял е около 70%, поради което ОРИ често се нарича АРВИ. Следващи по честота са бактериите - стафилококи, стрептококи, пиоцианови пръчици, пневмококи. Гъби, протозои, паразити и вътреклетъчни микроорганизми (като микоплазми и легионела) играят по-малка роля в развитието на остри респираторни заболявания. Като цяло, делът на острите вирусни инфекции е 80% от всички инфекциозни заболявания при децата.

Наличието на патогени в организма не винаги показва болестта. Необходимо е също така едновременното въздействие на провокиращите фактори. Последните са температура на въздуха (т.е. не само хипотермия, но и прегряване на тялото), влажност на въздуха (при сух въздух, рискът от инфекция е по-вероятен, отколкото при влажен въздух). Емоционалното и физическото натоварване също допринася за развитието на болестта, тъй като има намаляване на защитните системи на тялото.

Клинични прояви

Вирусите притежават такива свойства като епителиотропия, вазотропия, лимфотропизъм. Това означава, че вирусите засягат главно лигавиците, кръвоносните съдове и лимфоидната тъкан (лимфните възли). Тези свойства определят цялата клиника и симптомите.

Но по-често, говорейки за ОРЗ, родителите предполагат кашлица и хрема. Това не е напълно правилно. Разбира се, носът и устата, като входна врата за инфекция, са първите, които са засегнати, което подвежда родителите.

Съществуват следните синдроми за остри респираторни инфекции при деца.

  1. Катарален синдром. Наблюдава се запушване на носа, мазен, ясен, понякога зеленикав секрет от носа, кашлица.
  2. Дихателен синдром - кашлица, болка, парене в гърлото и гърдите, признаци на дихателна недостатъчност.
  3. Синдром на интоксикация. Има слабост, летаргия, мускулни болки, болки в тялото, треска, липса на апетит.
  4. Абдоминален синдром. Най-често при малки деца. Малките деца се оплакват от коремна болка от различно естество и различна интензивност.
  5. Хеморагичен синдром. Характеризира се с появата на пунктиран червен обрив по кожата, наличие на обриви по лигавицата на устата и фаринкса.

Всички симптоми могат да се появят в различна степен на тежест и не всички от горепосочените симптоми ще присъстват.

Въз основа на наличието на симптоми и тяхната тежест, има три тежест на остри респираторни инфекции: леки, умерени и тежки.

Необходимо е също така да се отбележи, че при повишаване на телесната температура при много деца, особено при малки деца, се появяват фебрилни припадъци, които възникват само на фона на висока температура.

диагностика

Няма специфичен тест за поставяне на обща диагноза на остра дихателна болест. Обикновено се излага без използване на лабораторни и инструментални методи на изследване, т.е. често само въз основа на клинични данни.

При преглед пациентите се оплакват от липсата на сила, настроение, че имат главоболие и запушен нос, притеснени от кашлица. Много често малките деца изпитват повишаване на телесната температура до високи стойности. Ясен, понякога зеленикав или жълт секрет от носа и дихателните пътища.

Кашлицата е най-честият симптом на остри респираторни инфекции. Среща се, когато рецепторите за кашлица са дразнещи, повечето от които са в носната кухина и фаринкса. В случай на преждевременно и неподходящо лечение инфекцията се плъзга надолу, т.е. възникват усложнения под формата на бронхит, пневмония и дихателна недостатъчност.

При изследване на лигавицата на орофарингеалната кухина се наблюдава зачервяване на задната фарингеална стена, понякога с преход към лигавицата на небцето и бузите. Може би наличието на обрив под формата на мехурчета (мехурчета с прозрачно съдържание) на лигавицата на небцето и фаринкса. Много често забележим отток на слуз на гърба на фаринкса (проява на "гърба" студ).

Аускултацията ще помогне да се подозира наличието на патологични процеси в долните дихателни отделения. Освен това, ако е необходимо, се предписва рентгенография на гръдните органи.

Лабораторните методи обикновено не са достъпни незабавно, но 3-4 дни след първоначалното лечение. Показанието за провеждане на клиничен кръвен тест и общо изследване на урината е продължаващата висока телесна температура на детето, неефективността на предписаните лекарства и ранното откриване на възможни усложнения. Следната картина се наблюдава при анализа на кръвта: ускорена ESR, левкоцитоза или лимфоцитоза (може да има и двата варианта), нивата на хемоглобина могат да намалят. При анализа на урината, при липса на усложнения, патологичните промени може да не са.

Когато продължителните процеси, както и когато лечението е неефективно, се предписва допълнителен биохимичен кръвен тест. В последния се определя С-реактивният протеин, а в болницата се определя и нивото на прокалцитонин, което е увеличение, което показва 100% бактериално възпаление.

лечение

Ключът към лечението на остри респираторни инфекции при деца е прилагането на интегриран подход. Важно е също така квалифициран педиатър да се занимава с лечение на дете, самолечението не е приемливо. По-долу са дадени общи насоки за лечение.

  1. Лечение на деца с остри респираторни инфекции, започнете с режима, който трябва да бъде легло или половин легло, в зависимост от тежестта на състоянието.
  2. Стаята трябва да се излъчва често.
  3. Оптималната температура е 18 - 22 ° C.
  4. Желателно е детето да се изолира, а за хранене да се използват отделни ястия, за да се предотврати повторното заразяване.
  5. Препоръчва се да се пие много топла вода, особено когато телесната температура се повиши. Желателно е да се пият некисели и неподсладени напитки. Най-подходящите немазни бульони, компоти, плодови напитки, неподсладен чай. Диетата трябва да изключва пикантни и пикантни ястия.
  6. Лечението с лекарства започва с етиотропни лекарства. В повечето случаи това са антивирусни и антибактериални лекарства. За бебета, такива форми на освобождаване се използват като супозитории за ректално приложение (например, Viferon и Genferon Light) и капчици (Aflubin). За малки деца вече е възможно да се използват антивирусни лекарства под формата на сиропи (Orvirem) или таблетки за дъвчене (Anaferon). Антибиотици се представят на деца под формата на прах за приготвяне на суспензии.
  7. Симптоматичното лечение включва:
  • препарати за студ (Erespal, Sinekod);
  • отхрачващи средства (амброксол, ACC);
  • антипиретични и аналгетични лекарства (парацетамол, Нурофен);
  • вазоконстрикторни капки за нос (Називин, Отривин);
  • антихистамини (Zodak, Claritin).

В допълнение, за лечение на ринит и фарингит, преди да се приемат горепосочените лекарства, се изплаква носната кухина и фаринкса с физиологичен разтвор, за да се отстранят механично микробите и да се подобри абсорбцията на лекарството (Aqualor, Aquamaris).

В допълнение, за лечение на ТОРС при деца могат да се използват физиотерапевтични процедури. Например, НЛО на гърлото и носа, UHF и електрофореза в гърдите, вдишване. Разбира се, лекарите са изключително внимателни към физиотерапията. Поради незрялостта на тялото, електрическите процедури не се препоръчват за малки деца, но вдишването е възможно от раждането.

предотвратяване

Профилактиката на остри респираторни инфекции при деца включва няколко точки:

  • На първо място, това е активен начин на живот, ходене на чист въздух, избягване на преохлаждане и прегряване на тялото, адекватен сън, добро хранене, втвърдяване на тялото, масаж;
  • важна роля играе режимът на деня на детето;
  • някои лекарства, използвани за лечение, също се използват за профилактика (например, Анаферон), но според други схеми;
  • В случай на често болни деца се използват 4-6 месечни курсове за вземане на подходящи лекарства за профилактика (Рибомунил, Бронхомунал).

заключение

В заключение бих искал да добавя тема за самолечението на ARVI при деца. Много родители, без да чакат квалифицирана оценка на състоянието, започват да лекуват детето. Това е изпълнено с опасни последствия при тази на пръв поглед проста болест. Неконтролираният прием на антипиретични и аналгетични лекарства крие възможни усложнения. Само лекар, който се обажда у дома, в клиниката или в болницата, ще оцени адекватно здравето на детето и ще предпише подходящо лечение.

ARVI: симптоми и лечение при дете

„Детето ми отново е студено” - колко често тази фраза се среща в ежедневието! Две трети от жалбите до педиатъра се дължат на настинка. Но в сертификатите и картите на децата диагнозата „студ” няма да бъде написана от лекар. Вместо това лекарите използват тайнствената комбинация от букви: "ОРВИ". Какво е това? Симптомите и лечението на тази комбинация от писма ще бъдат обсъдени в нашата статия.

ОРВИ: Какво е това?

SARS (остра респираторна вирусна инфекция) е огромна група от заболявания, причинени от различни ДНК и РНК вируси (около 200). Те засягат дихателната система и се предават лесно чрез въздушни капчици. Заболяването винаги се проявява остро и продължава с изразени катарални симптоми. SARS включва такива инфекции:

  • птиците;
  • парагрипен;
  • аденовирус;
  • реовирусен;
  • риновирус;
  • коронарна вирусна;
  • ентеровирус;
  • респираторен синцитиален вирус (PS вируси) и др.

Всички вируси се считат за клетъчни паразити. Те не само засягат епитела, който е горният слой на лигавицата, нарушава неговата нормална активност, но може напълно да го унищожи. В същото време в процеса постепенно участват съседни клетки, след това съдовата система и по-дълбоките слоеве.

По време на хода на заболяването има няколко основни етапа:

  • Проникването на вируса в тялото през лигавицата на орофаринкса или стомашно-чревния тракт; въвеждането му в чувствителни клетки с последващо размножаване в тях и унищожаването им.

Клинично се проявява под формата на остри катарални явления: оток на лигавиците, хрема, кихане, кашлица, сълзене и др.

  • Влизане на кръвта и циркулация на вируса (виремия).

По това време се появяват симптоми на обща интоксикация на тялото (летаргия, слабост, гадене, повръщане, хлабави изпражнения и др.) И повишаване на телесната температура.

  • Увреждане на вътрешните органи, главно на дихателната система (но вирусът може да избере друго място, например черния дроб, бъбреците, сърцето, стомашно-чревния тракт, както и да проникне в нервната система: съдове и мозъчни клетки);

В същото време има симптоми, характерни за възпалителните процеси в засегнатите органи. Така, когато инфекцията попадне в стомашно-чревния тракт, започва диария и ако мозъчните клетки са засегнати, главоболие, нарушения на съня, болка в очите.

  • Стратификация на бактериалната инфекция.

Това се дължи на загубата на лигавицата на нейните защитни функции. В такива условия, патогенните микроорганизми са много по-лесни за оцеляване, те бързо проникват в увредената тъкан и започват да се размножават активно там. Клинично изтичането на лигавицата от носа или бронхите става гнойно, става жълтеникаво-зеленикаво.

Благодарение на виремията и проникването на нова инфекция в тялото става възможно да се развият различни усложнения на ARVI, а не само в дихателните пътища. Може да засегне нервната, пикочната или ендокринната система, храносмилателния тракт.

  • Обратното развитие на заболяването, водещо до възстановяване.

В повечето случаи бързо се излекува остра респираторна вирусна инфекция, оставяйки след себе си краткотраен нестабилен имунитет. Но патогенът може все още да е в тялото за известно време, а най-дългият е аденовирусът.

Въпреки факта, че заболяването може да бъде причинено от различни вируси, механизмът на предаване на инфекцията, симптомите и методите на лечение са почти еднакви.

Родителите трябва да са наясно, че остра респираторна вирусна инфекция и остри респираторни инфекции (остро респираторно заболяване) не са същите. ARI е още по-обобщена група от заболявания, която включва както ARVI, така и други настинки, причинени от бактерии и гъбички, но все още засягат само дихателната система и се предават от въздушни капчици. Диагнозата "ARD" може да бъде поставена, ако лекарят не е сигурен, че вирусът е причината за заболяването. Симптомите и механизмите на инфекция при остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции са почти еднакви. Лечението на тези групи заболявания обаче може да бъде малко по-различно.

Причини за ARVI

Причината за ARVI е същата: вирусна инфекция от болен човек (освобождава патогена в рамките на 7-10 дни от момента на заболяването, а аденовирусът този период може да се разтегне до 25 дни); по-рядко - от носителя на вируса.

При кашляне, кихане или говорене, вирусът с капчици от храчки попада върху околните предмети и неща. Следователно уловът на остра респираторна вирусна инфекция е достатъчно лесен: при целувки, използване на общи ястия, играчки, кърпи или просто в недостатъчно проветриво помещение, където има болно дете.

Повечето вируси влизат в тялото през лигавиците на дихателните пътища. И само ентеровирусите и някои видове аденовируси могат да нахлуят в тялото през стомашно-чревния тракт.

Особено често деца, които посещават детски заведения, са болни: детски градини, училища, клубове. В края на краищата, там те използват общи играчки, чинии, и те просто дишат един на друг в игрални стаи, които не се различават в голяма област. С такава тясна комуникация инфекцията се предава много бързо, често причинявайки карантина в училище или детска градина. В допълнение, имунитетът на детето все още не е достатъчно силен, за да се справи с многобройните атаки на бактерии и вируси. Затова децата страдат от остри респираторни вирусни инфекции по-често от възрастните.

Понякога се случва, че след като няма време да се оправя, детето отново се разболява. Това се дължи на факта, че всеки път, когато се произвежда специфичен имунитет, т.е. стриктно срещу определен вид вирус, който бебето е имало предишния ден. Но за други видове патогени тялото му е все още уязвимо. Заслужава да се отбележи, че във всеки случай, имунитет към вирусни инфекции е нестабилен и краткотраен. След няколко седмици преминава, което може да доведе до повтарящи се заболявания.

Симптоми на ТОРС

Заболяването е ясно изразено сезонно. Най-често децата се разболяват в студения сезон, когато тялото е отслабено от много фактори (няколко слънчеви дни, ниска температура на въздуха, липса на витамини, честа хипотермия). Всичко това драматично отслабва имунитета на детето и тялото му става уязвимо.

Появата на парагрипна болест се наблюдава по време на преходния период между зимата и пролетта, а компютърните вируси се разяряват в края на декември - началото на януари. Ентеровирусните и аденовирусни инфекции могат да възникнат целогодишно: през зимата и през лятото.

Всички ARVI започват еднакво остро и се характеризират с проява на два синдрома: интоксикация и катарални симптоми.

Катарален синдром (трае около седмица):

  • кихане (вирусът навлиза в назофаринкса, тялото се опитва да го изхвърли);
  • хрема и разкъсване (увеличена секреция на слуз, това подсказва, че тялото все още се опитва да се отърве от врага);
  • кашлица;
  • зачервяване на гърлото, болка при преглъщане.

Синдром на интоксикация:
Във връзка с циркулацията на вируса в кръвта и увреждането на други органи и системи се появяват нови оплаквания.

От нервната система:

  • обща слабост, летаргия, умора;
  • повишаване на телесната температура (друг начин, по който тялото продължава да се бори с вируса);
  • втрисане;
  • изпотяване;
  • главоболие;
  • болка в очите;
  • мускулни болки (крака, ръце, гръб);
  • болки в ставите.

От стомашно-чревния тракт:

  • намален апетит;
  • разхлабени изпражнения;
  • повръщане (е признак на най-силна интоксикация на тялото).

От страна на имунната система се наблюдава увеличаване на регионалните лимфни възли в резултат на тяхното възпаление.

В допълнение към симптомите, които са характерни за цялата група SARS, в зависимост от вида на вируса, който е причинил заболяването, може да има допълнителни симптоми.

Сортове на ТОРС при деца

грип

Грипът е най-тежкото заболяване на цялата група остри респираторни вирусни инфекции. В момента има три различни вида грипен вирус - А, В и С, както и няколко вида от тях - А1, А2 и В1. Но вирусът постоянно мутира и с всеки изминал ден е възможно да се появяват все повече нови серотипове.

Любимата локализация на вируса е трахеалната мукоза. В стадия на виремията тя засяга нервната система, епитела на дихателните пътища и кръвоносните съдове.

Заболяването започва рязко с висока температура, с ярки признаци на интоксикация и катаралните явления, напротив, са леки.

Основните отличителни черти на грипа от други остри респираторни вирусни инфекции са висока температура, тежка интоксикация, симптоми на трахеит и хеморагичен синдром (кръвотечение от носа, петехиални кръвоизливи в лигавиците и кожата).

Първоначалните прояви на болестта са треска, студени тръпки, неразположение и мускулни болки. След това има главоболие, което се локализира главно в челото; летаргия, глупости. Лицето на детето става червено, в склерата се появяват малки кръвоизливи. В тежки случаи могат да се наблюдават признаци на менингизъм и енцефалитни реакции: безсъзнание, гърчове, повръщане. Възможно е също увреждане на панкреаса и нарушаване на черния дроб.

3-4 дни след началото на заболяването температурата рязко спада, а симптомите на интоксикация изчезват. Но в резултат на такива промени пациентът се чувства слаб и претоварен. Освен това, катаралните явления могат да се засилят по това време.

Възможни усложнения от грипа:

парагрипен

Сега са известни четири вида параинфлуенца - 1, 2, 3 и 4. Този вирус предпочита да инфектира лигавицата на ларинкса, поради което често присъстват симптомите на ринит, фарингит, ларинготрахеит и астматичен бронхит. Понякога има феномен на крупа.

Болестта може да започне както остро, така и постепенно. Телесната температура се повишава леко, но продължава по-дълго, отколкото при грип. Допълнителни симптоми, характерни за параинфлуенца:

  • малък ринит;
  • суха, лаеща кашлица;
  • дрезгав глас;
  • болка в гърдите при кашлица.

Развитието на болестта е по-доброкачествено, отколкото при грип. Катаралните симптоми и симптоми на интоксикация са по-слабо изразени.

Усложненията на параинфлуенца са същите като при други остри респираторни вирусни инфекции. Това може да предизвика атака на фалшив крупа (стеноза на ларинкса, която се характеризира с подуване на гласните струни и поддигитално пространство), което е опасно за живота на детето.

Аденовирусна инфекция

Към днешна дата са известни повече от 50 вида аденовируси. Тези вируси могат лесно да се размножават не само в лигавицата на назофаринкса, но и в стомашно-чревния тракт, и се отделят от организма с изпражненията. В този случай механизмът на аденовирусната инфекция става хранителен (чрез продукти), а не само във въздуха.

Заболяването се характеризира с дълъг, често повтарящ се курс с дълъг латентен (латентен) период. Любимо място на локализация на вируса е лигавицата на фаринкса, назофаринкса, сливиците и конюнктивата. Аденовирусната инфекция при някои серотипове се характеризира с триада симптоми: треска, фарингит и конюнктивит (фарингоконюнктивна треска).

Само с този тип АРВИ е възможно да се генерализира възпалителния процес с участието на паренхимни органи, най-често на черния дроб (хепатит). Слезката е увеличена и лимфните възли са засегнати, особено когато инфекцията е проникнала в стомашно-чревния тракт. В този случай, лимфните възли, намиращи се в мезентерията - структура на съединителна тъкан, която държи всички примки на малките и големите черва - страдат.

Усложненията на аденовирусната инфекция най-често са резултат от добавянето на бактериална флора:

Рео- и риновирусна инфекция

Сега са известни повече от 100 вида риновируси. Любимото място на локализация на риновируса е лигавицата на носа, а реовирусът предпочита нософарингеалната и чревната лигавица.

Температурата на тялото при този тип остри респираторни вирусни инфекции практически не се увеличава. Общото състояние е слабо нарушено и се проявява като главоболие, неразположение и лека слабост. Основните признаци на такава инфекция са подуване на лигавицата, затруднено дишане, обилно отделяне на лигавицата от носа, зачервяване на конюнктивата. Освен това се появяват кашлица, възпалено гърло и херпес. Заболяването продължава около седмица. Понякога могат да възникнат усложнения:

Респираторно синцитиална вирусна (PC-вирусна) инфекция

Най-честата причина за лезии в долните дихателни пътища. Любима локализация на вируса - бронхиална лигавица. Патогенът може да влезе в тялото не само през носната лигавица, но и през най-малките бронхиоли. Поради това се развиват бронхит, пневмония и бронхиална астма.

При това заболяване, катаралните симптоми и симптоми на интоксикация са леки, но има признаци на бронхит или бронхиолит. Основният отличителен симптом е сухата, мъчителна кашлица, която прогресира бързо. Това причинява недостиг на въздух, бързо дишане, треска и болки в гърлото.

Заболяването продължава 10-12 дни, но в някои случаи може да има продължителна природа и да се повтаря периодично. Клинично това се проявява с чести бронхити.

Ентеровирусна инфекция

Основните симптоми на заболяването повтарят картината на риновирусна инфекция, но много често се появяват допълнителни явления:

  • пароксизмална коремна болка, която може да наподобява апендицит;
  • разхлабени изпражнения;
  • гадене.

Курсът на заболяването може да бъде сложен:

Други усложнения на ARVI:

  • енцефалопатия;
  • менингоенцефалит;
  • полиневропатия;
  • стоматит;
  • заболявания на пикочно-половата система (цистит, нефрит);
  • различни лезии на органите на храносмилателния тракт, включително чревна обструкция, свързани с увеличаване на мезентериалните (мезентериални) лимфни възли по време на аденовирусна инфекция;
  • остър и подостър панкреатит.

Диагностика на ТОРС

Диагнозата на заболяването е не само при събиране на оплаквания и преглед на болно дете. За да се постигне най-добър резултат от лечението, са необходими няколко допълнителни диагностични процедури:

  • RIF и PCR (тестове за лигавица);
  • серологични методи (RAC и RNA), които сега се използват рядко поради тяхната продължителност;
  • понастоящем най-често за диагностика се използва имунофлуоресцентният бърз метод за откриване на антиген от вируси в цилиндричния епител на носната лигавица; резултатите му са готови за 3-4 часа след вземане на намазка;
  • радиография на белите дробове и консултация с пулмолог;
  • консултация с УНГ-лекар и неговата инспекция.

Лечение на ARVI

Няма специфично лечение за ARVI. Лекарите винаги предписват симптоматична терапия. Основните принципи на лечение на ТОРС у дома:

  • стриктна почивка на легло (ако е възможно) или поне ограничаване на физическата активност на детето: например, да се интересува детето от игра на дъска или да се прочете книга за него;
  • честото проветряване на помещенията и поддържането на оптимална влажност на въздуха, особено през отоплителния сезон;
  • да не принуждава детето да яде, но често му предлага топло питие; храната трябва да бъде лека и питателна и да пие много вода;
  • инхалира чрез варени картофи, със сода или евкалипт;
  • триене на гръдния кош с балсами и мехлеми, съдържащи растителни етерични масла и затоплящи съставки (например, Dr. Mom);
  • затопляне на гръдния кош с горчица (не трябва да се поставя върху деца под една година);
  • измиване на носа със солена вода или специални разтвори на базата на морска вода: Aquamaris, Salin, No-salt;
  • в случай на настинка, да поставите в носа на детето комбинирани капки, които имат не само вазоконстриктор, но и противовъзпалително, дезинфекциращо действие;
  • да се дават антипиретични лекарства под формата на сиропи или супозитории (Efferalgun, Paracetamol) при температура;
  • в случай на стомашно-чревно разстройство (повръщане, диария) е необходимо да се вземе Regidron или Smektu за възстановяване на водно-солевия баланс;
  • в случай на диспнея, бронходилататори, които разширяват бронхите - ефедрин, еуфилин;
  • да се дават витамини като обща тонизираща терапия, да се предлага лимон и мед в чист вид;
  • за укрепване на имунната система: имуностимуланти, както е предписано от лекар;
  • антихистамини (например, кларитин, фенистил) намаляват подуването, облекчават запушването на носа;
  • гаргара с настойки от билки: лайка, градински чай, както и лекарството Фурацилин;
  • антивирусни препарати, като Amizon или Anaferon, помагат ефективно;
  • муколитици и отхрачващи лекарства, които правят храчките по-малко вискозни и допринасят за неговото отстраняване.

За лечение на малки деца е най-добре да се използват лекарства под формата на сиропи, свещи. Таблетки, предписани за по-големи деца.

Родителите трябва да знаят, че ARVI не се лекува с антибиотици. В този случай те са безсилни и помагат само когато вече са възникнали усложнения.

Показания за хоспитализация:

  • тежко протичане на ARVI;
  • наличието на такива усложнения като гърчове, пневмония, крупа и други състояния, които застрашават живота на детето;
  • деца до три години.

При деца от различни възрастови групи причините, оплакванията и хода на заболяването могат да се различават леко.

Новородени и деца до 1 година

Тази категория бебета рядко страдат от остри респираторни вирусни инфекции, тъй като те имат малък контакт с непознати. Освен това кърмените бебета имат временен имунитет, който са получили поради майчините имуноглобулини, съдържащи се в кърмата.

Най-честата инфекция възниква от други домакинства, особено ако семейството има по-големи деца, които могат да донесат вируса от училище или детска градина. Понякога по-възрастното поколение е отговорно за заболяването: родители или баби и дядовци.

С болестта бебето става неспокоен, често плаче, сънят и апетитът му изчезват. Има прекалено много настроение, възможно разстройство на стола. Това се дължи на развитието на обща интоксикация в тялото и оток на лигавицата, поради което има неприятни усещания за запушване на носа и възпалени уши. Температурата на тялото се повишава, детето става бавно и заседнало. Високите температури могат да причинят конвулсии.

Деца до една година могат да изпитват често дишане, задух, хрема, кашлица, сълзене, възпалено гърло и болки в гърлото. Всички тези симптоми се дължат на факта, че вирусът постепенно навлиза в организма и постепенно засяга лигавиците на дихателните пътища, причинявайки възпаление в тях.

Трябва да се отбележи, че грипът при бебетата е малко по-различен, отколкото в други възрастови групи. Характеризира се с постепенно начало и ниска температура, което показва неспособността на детето да се бори с инфекцията. Всичко това води до бързо присъединяване на вторична инфекция, гнойно-септични усложнения и в резултат до висока смъртност.

Внимателна майка винаги ще забелязва първите симптоми на неразположение. Но как да помогнем на бебето? Преди всичко - обадете се на лекар. Преди пристигането си можете да вземете някои мерки. Ето някои препоръки:

  1. Дайте на детето колкото е възможно повече течност, често на малки порции. Необходимо е да се премахне интоксикацията. Бебетата до 6 месеца могат само да кипнат вода, слаба инфузия на шипка или лайка, а по-големите деца могат да имат компот и сок от сушени плодове.
  2. Е, ако бебето е кърмено. Това ще засили защитните свойства на тялото му.
  3. Ако детето получава добавки, трябва да съдържа възможно най-много витамини. За тази цел, идеално подхожда различни пюре от плодове и зеленчуци. Месото картофено пюре по време на заболяването е по-добре да се изключи от менюто.
  4. При висока температура бебето никога не трябва да се увива, иначе ще прегрее. Най-добре е да се носят дрехи, изработени от биологичен памук и да се покрият с одеяло.
  5. Температурата в помещението, където се намира болното бебе, трябва да бъде между 20-22 ° C.
  6. Не ходете с детето и не къпете бебето, докато температурата не спадне.

Последващите дейности могат да се прилагат само след преглед от лекар и по предназначение:

  1. При температури над 38 ° C се дава антипиретик (Nurofen, Efferalgun, Paracetamol), за предпочитане в сироп или в свещи, особено ако детето е имало повръщане.
  2. В случай на диария и повръщане, трябва да хранят бебето със специални препарати: Citroglukosolan, Regidron и др.
  3. С назална конгестия, капки за нос могат да се използват в концентрацията на децата, но не повече от пет дни.
  4. За укрепване на имунитета може да се даде Aflubin, Grippferon, Viferon.
  5. Деца на възраст от шест месеца могат да получат противотушови лекарства в сироп: доктор Теис, доктор Мама, Бронхикум. Но когато купувате, трябва да сте внимателни, че фармацевтът не предлага лекарства, които подтискат рефлекса на кашлицата и водят до застой на слуз в бронхите.

Предучилищна възраст

Децата, посещаващи предучилищни институции - детски градини, детски градини - най-често страдат от АРВИ. Това се дължи на факта, че на тази възраст (3-5 години) имунната система на детето все още се формира и не може да се справи с огромния брой микроорганизми, с които започва активно да се свързва. Особено уязвими са децата, които наскоро са започнали да “излизат”. Такива "домашни" деца, които рядко рядко комуникират с връстници и възрастни (с изключение на детската площадка), на практика нямат имунитет към много вируси.

Характерна особеност на ARVI в тази възраст е един: заболяването може да бъде усложнено от астматичен бронхит с недостиг на въздух или признаци на емфизем.

Педиатрите могат да ви посъветват как да избягвате на тази възраст, чести настинки. Най-важното е да не бързаме да заведем детето в детска градина. Ако няма спешна нужда, най-добре е да го организирате за посещение на образователна институция на възраст 4-5 години. В този момент имунната система на детето най-накрая е нащрек.

В допълнение, на тази възраст, детето вече може да бъде обяснено защо да отиде в детската градина. Докато по-малките деца е малко вероятно да разберат обясненията, и раздялата с майката, дори за половин ден, ще бъде за тях много стрес. Тялото в това състояние е много уязвимо към инфекция.

Но ако все още трябва да изпратите детето в детската градина, родителите трябва да направят всичко възможно, за да го разболеят възможно най-малко. Спазването на няколко прости правила ще помогне на бебето да стане по-силно и по-малко вероятно да остане у дома поради заболяване.

  1. Втвърдяването на тялото е първият и най-важен компонент за укрепване на имунитета на бебето. Това са чести разходки (не само с групата на детската градина, но и през уикендите и вечерите), бягане, ходене боси, водни процедури. И е препоръчително да започнете всичко това, преди детето да отиде в детската градина.
  2. Лекарят може да предпише лекарства, които ще укрепят имунната система и витамини.
  3. С времето направените ваксинации - още една стъпка към здравето.
  4. След всяко връщане от детската градина, можете да измиете детето с чучура с 1% разтвор на обикновена трапезна сол, а преди да излезете навън, смажете носните проходи с антивирусен оксолинов мехлем.
  5. Не може да се направи „свалянето” на дете след болест у дома. Наистина, през това време в групата могат да се появят нови вируси, на които той все още не е развил имунитета, и той отново рискува да се разболее.
  6. Но най-важното е, че детето трябва да бъде настроено да се бори с инфекцията. Той трябва да разбере, че тези мерки ще му помогнат не само да преодолее болестта, но и да укрепи здравето си.

Ученици

Тази възрастова група деца страдат по-рядко от предучилищните, което е свързано с вече напълно формираната имунна защита на тялото. Но понякога не успява. Какво се насърчава от множество фактори, които се проявяват само в тази категория.

Стрес, умора, грешки в храненето, студени помещения, тичащи голи на улицата - това не е пълен списък от фактори, които значително намаляват имунитета на ученика. Тук можете да добавите и нередовни класове на излъчване; постоянен контакт с мебели (бюра, столове, дръжки на вратите), които почти никой не изтрива; ръкостискане между момчетата (момичетата могат да се целунат по бузата при поздрав или да използват грима на една приятелка, която се е застудила).

Това са идеални условия за предаване чрез контактни и въздушни капчици. И само благодарение на силната имунна система, АРВИ не толкова често “удушва” редиците на учениците, особено на учениците от гимназията.

Що се отнася до лечението, тогава неговите принципи не се различават от лечението на малки деца или деца в предучилищна възраст, с изключение на възрастовите дози на наркотици.

Принципите на профилактиката, които трябва да се следват и в юношеството, се повтарят до голяма степен от тези, извършвани от бебета, като само приоритетите се променят:

  1. Използването на витамини и витаминно-минерални комплекси.
  2. Децата не трябва да ходят с мокри крака; ако това се случи, то тогава ще помогнат затоплящите бани за краката, които се приготвят много просто: сода и горчица трябва да се разтворят в равни количества във вода; След тази процедура, не забравяйте да носите топли чорапи.
  3. Ако детето е студено, той може да приготви гореща вана, но не прекалено често се позовава на този метод, защото водата е много суха кожа. Такива вани са противопоказани при високи температури.
  4. Често се подготвя и дава на детето домашно приготвени витаминни напитки - плодови напитки от пресни замразени плодове, сокове, меден разтвор.
  5. Учениците могат да пият витаминни билкови чайове за укрепване на имунната система. Най-добре е да се вземе риган, мащерка, Иван-чай, малина, невен, лайка, касис или лимонов цвят; Възможно е да се приготвят билки както индивидуално, така и като сглобка. За да получите резултат, трябва да пиете този чай за поне 2-3 чаши на ден най-малко един месец.

Възобновяване за родители

Честите остри респираторни вирусни инфекции значително намаляват имунитета на детето, допринасят за активирането и развитието на огнища на хронични възпалителни процеси, а също така предизвикват повишена чувствителност на организма към различни патогени. В такива случаи е възможно образуването на алергични реакции.

Ако ARVI е стратифициран по съществуващо заболяване, тогава ще бъде трудно и с усложнения.

За да се избегнат всички тези негативни аспекти, от най-ранна възраст е необходимо детето да се научи на процедурите, които помагат за предотвратяване на АРВИ.

Профилактиката на ТОРС изисква търпение както от родителите, така и от бебето. Но наградата ще бъде доброто здраве на детето и доброто настроение на по-старото поколение.

Кой лекар да се свърже

Когато SARS е необходимо да се свържете с педиатър. Лечението се извършва у дома, само при тежко протичане на заболяването, особено при грип, детето се хоспитализира в инфекциозна болница. Там той се преглежда от УНГ специалист и пулмолог, при необходимост се назначава консултация с невролог и други специалисти. Ако детето често е болно, трябва да посетите имунолог.

ТОРС при деца

ТОРС при деца е остра възпалителна лезия на лигавиците на дихателните пътища, причинена от различни видове респираторни вируси. SARS при деца може да бъде придружен от общо неразположение, треска, възпалено гърло, хрема, кашлица, главоболие, мускулни и ставни болки, конюнктивит и нарушения на стола. Диагнозата ARVI при деца се прави въз основа на клинични прояви и изследване, резултатите от лабораторните тестове. Лечение на ТОРС при деца включва режим, диета, антивирусна, антипиретична, десенсибилизираща, детоксикираща терапия.

ТОРС при деца

ТОРС при деца (остри респираторни вирусни инфекции) е група от вирусни заболявания, придружени от възпаление на различни части на дихателните пътища и интоксикационен синдром. В педиатрията, ARVI представляват 90% от общия брой инфекциозни заболявания при децата. Най-често АРВИ засяга деца от 3 до 14 години, особено тези, които започват да посещават предучилищни и училищни институции, което е свързано с появата на голям брой контакти.

ТОРС при деца има по-тежко течение и често е усложнено от добавянето на бактериална инфекция и обострянето на хроничните заболявания. Честите остри респираторни вирусни инфекции допринасят за намаляване на защитните сили на организма и хроничната възпалителна патология на горните дихателни пътища, дихателните пътища, сърцето, бъбреците, ставите и нервната система; предразполагат към алергизация и формиране на бронхиална астма, забавят физическото и психомоторното развитие на детето.

Класификация на ТОРС при деца

ТОРС при деца се различават по етиология (грип, парагрип, аденовирус, риновирус, респираторно синцитиална инфекция); върху клиничната форма (типична и атипична); надолу по веригата (неусложнена и сложна); по тежест (лека, умерена и тежка).

В зависимост от клиничната форма на респираторна депресия на дихателните пътища при децата, тя може да се прояви като ринит, риноконюнктивит, отит, назофарингит, ларингит (включително синдром на фалшив круп), трахеит.

Причини за ARVI при деца

SARS при деца може да бъде причинен от РНК-геномни грипни вируси (типове А, В, С), параинфлуенца (4 типа), PC-вирус, риновирус (> 110 серотипа) и реовируси; както и ДНК-геномни аденовируси (> 40 серотипа). Някои от острите респираторни вирусни инфекции при деца могат да бъдат причинени от ентеровируси (ECHO, като Coxsackie), коронавируси, метапневмовирус и бокавирус.

Всички патогени на ТОРС при децата са силно заразни, предавани от болен човек, като правило, от въздушни капчици (с капчици слюнка и слуз), рядко чрез контактно-битови маршрути. Тенденцията на децата към чести остри респираторни вирусни инфекции се определя от незрялостта на защитните реакции - загубата на пасивни майки и недостатъчните нива на придобит имунитет, липсата на предишен имунологичен опит, наличието на високо ниво на контакт с различни инфекциозни агенти. След прехвърлянето на АРВИ при деца не се образува дълготраен имунитет, няма кръстосана защитна реакция към други видове респираторни вируси. Детето може да има АРВИ от 3 до 8 пъти годишно. Често болни деца, склонни към ТОРС почти всеки месец, в педиатричната популация варират от 15% до 50%.

Максималната честота на ТОРС при децата пада в студения сезон (октомври-април). Факторите, които допринасят за честата честота на ОРВИ включват неблагоприятно перинатално развитие, наличие на вътрематочна персистираща инфекция при деца, алергична и соматична патология, лоши условия на околната среда.

Патогенеза на ТОРС при деца

Причинителите на ТОРС проникват в епителните клетки на лигавиците на горните дихателни пътища и, умножавайки се, причиняват дистрофични и възпалителни промени в тях. Различни видове респираторни вируси имат преобладаващ тропизъм за епитела на някои части на дихателните пътища. Вирусът на параинфлуенца е най-характерен за ларингеалната лигавица; за аденовирус - назофарингеална лигавица с включване на конюнктивата на очите и лимфоидни образувания; за PC вирус - възпаление на лигавицата на малките и средните бронхи; за грип, трахеята е засегната и риновирус за носната кухина.

Проникването на вирионите в кръвния поток е придружено от общ токсичен и токсично-алергичен синдром, потискане на клетъчните и хуморални реакции на имунитет. Някои SARS при деца (например, грип, аденовирусна инфекция) се характеризират с дълготрайно запазване на латентното състояние на лимфоидната тъкан или различни органи. Намаляването на местния имунитет при ТОРС при деца допринася за активирането на опортюнистичната бактериална флора и води до повишени възпалителни лезии на дихателните пътища.

Симптоми на ТОРС при деца

Тежестта на клиничната картина на острите респираторни вирусни инфекции при децата се определя от тежестта на общия токсичен синдром и катаралните явления. Относно характеристиките на хода на грип при деца може да се намери тук.

Паренфлуенца при деца

Parainfluenza има инкубационен период от около 2-4 дни; се характеризира с остро начало, умерена треска, лека интоксикация и катар. Детето е притеснено от дрезгав глас, болки в гърлото и зад гръдната кост, упорита суха и груба кашлица, хрема с муко-гнойни изпускания. За 2-3 дни на ARVI, температурата се повишава до 38-38,5ºC. При деца на 2-5-годишна възраст, параинфлуменция често се проявява с внезапното развитие на фалшив крупа - остра стеноза на ларинкса с "лаеща" кашлица, хриптене и шумно дишане. В ранна възраст може да се развие обструктивен бронхит. Продължителността на неусложнена АРВИ, причинена от параинфлуенца при деца, е не повече от 1-1,5 седмици.

Аденовирусна инфекция при деца

Аденовирусната инфекция при деца има дълъг, често вълнообразен ход. Острото начало на ТОРС при деца се проявява чрез охлаждане, висока температура, главоболие, сънливост, умерена назална конгестия, тежка кашлица и хрема с обилна ексудативна съставка (серозен, серозно-гноен).

Курсът на АРВИ при деца често е придружен от възпалено гърло и симптоми на фарингит, тонзилит с оток на сливиците и фибринозните покрития, както и конюнктивит с обилно разкъсване, болка в очите; увеличаване и болка на субмандибуларните и цервикалните лимфни възли. Когато аденовирус инфекция може да бъде усложнения под формата на пневмония, отит, гнойни синузит, увреждане на бъбреците.

Респираторно синцитиална инфекция при деца

Продължителността на инкубационния период на PC вирусна инфекция е от 3 до 7 дни, клиничните прояви зависят от възрастта на детето. При по-големите деца инфекцията с РС обикновено е лека, при вида на остър катар на горните дихателни пътища, без тежка интоксикация, понякога с повишаване на температурата до субфебрилни стойности. Има суха кашлица, болка зад гръдната кост, оскъден назален секрет.

При малки деца с остри респираторни вирусни инфекции се появяват симптоми на симптоми на долните дихателни пътища (бронхиолит с бронхообструктивен синдром): пароксизмална обсесивна кашлица с гъста, вискозна слюнка, често, шумно дишане с експираторна диспнея. Детето намалява апетита, нарушава съня, бледността на кожата, цианозата на назолабиалния триъгълник.

Продължителността на острите респираторни вирусни инфекции при деца в повечето случаи е най-малко 10-12 дни, понякога е възможен продължителен рецидивиращ курс. Усложненията на PC инфекцията са свързани с добавянето на бактериална инфекция и развитието на среден отит, синузит, пневмония (особено при новородени и недоносени бебета).

Риновирусна инфекция при деца

Риновирусната инфекция при децата започва с общо неразположение, понякога - субфебрилна температура; придружено от тежка назална конгестия с кихане и обилно водно-серозно разреждане (ринорея), възпалено гърло, суха кашлица. Поради постоянното изпускане на детето се наблюдава накисване на кожата около носните проходи. Възможни са херпесни рани по устните и на прага на носа, прекомерно разкъсване, загуба на мирис и вкус. Усложненията практически не възникват.

Усложнения на ТОРС при деца

SARS при деца може да бъде придружен от специфични (свързани с вируса), бактериални и неспецифични усложнения. Специфичните усложнения при остри респираторни вирусни инфекции при деца включват фебрилни припадъци, хеморагичен синдром, синдром на Рей, а в ранна възраст - остра стеноза на ларинкса, облитериращ бронхиолит, невротоксикоза, менингоенцефалит, полирадикулоневрит, миокардит, хемолитично-уремичен синдром.

Закрепването на бактериалната микрофлора при деца с ТОРС е опасно от развитието на бронхит, пневмония и белодробен оток, синузит, фронтален синузит, отит, перитонисален и фарингеален абсцес, мастоидит и отантрит, гноен лимфаденит, левфлотит.

Неспецифични усложнения на АРВИ са обостряне на хронична респираторна патология (бронхиална астма, кистозна фиброза, туберкулоза) и соматични заболявания при деца (пикочна система, ревматизъм).

Диагностика на ТОРС при деца

SARS при деца се диагностицира според клиничната картина и резултатите от физическия преглед, като се вземат предвид епидемиологичните данни. Ранната и ретроспективна лабораторна диагностика на един или друг вид остри респираторни вирусни инфекции при деца включват бързи методи: МВС и PCR, както и вирусологичен метод и серологични реакции (RAC, ELISA, реакция на неутрализация) в двойки кръвни серуми.

Диференциалната диагноза на ТОРС при деца се провежда с продромалния период на морбили, катарални предвестници на астма, различни форми на менингит, лобарна пневмония, дифтерия.

Лечение на ARVI при деца

Лечението на повечето остри респираторни вирусни инфекции при деца се извършва у дома под наблюдението на педиатър и има общи принципи: изолация на детето, спазване на почивка на легло и намалено физическо натоварване, обилно топло пиене и подходяща диета, осигуряване на свободен достъп до свеж въздух, използване на етиотропни, симптоматични и патогенетични средства. Показания за хоспитализация са: тежко и сложно протичане на остри респираторни вирусни инфекции (особено грипна и аденовирусна инфекция), ранна възраст на децата (новородени и преждевременно раждане), остра стеноза на ларинкса, съпътстваща хронична бронхопулмонална, бъбречна и сърдечно-съдова патология.

В зависимост от характера и тежестта на симптомите на остри респираторни вирусни инфекции, на децата се дават антипиретични (парацетамол, ибупрофен), десенсибилизиращи (хлоропирамин, клемастин, лоратадин) средства, детоксикираща терапия. При затруднено дишане на ринит се използват интраназално вазоконстриктивни капки, се провежда тубус-кварц; в случай на възпалено гърло, на децата се възлага да изплакват с лайка, градински чай и екстракти от евкалипт; когато суха кашлица - отхрачващо лекарства (инфузия на thermopsis, mukaltin, bromhexin, Ambroxol), инхалация. Ако очите са повредени, е необходимо да се измие с антисептични разтвори, да се накапват капки.

В ранните стадии на ARVI при деца се използват антивирусни средства: препарати на интерферон (интраназални и в супозитории), лекарство на базата на антитела към човешки гама интерферон, umifenovir, анти-грипен γ-глобулин. Антибиотиците са показани само при откриване на бактериални усложнения на ТОРС при деца.

Прогноза и превенция на ТОРС при деца

Прогнозата за повечето случаи на ТОРС при деца е благоприятна. В тежки усложнени форми и ранна възраст на пациента е възможно развитие на животозастрашаващи състояния: белодробен оток, остра стеноза на ларинкса, степен III-IV и др.

Мерки за превенция на ТОРС при децата е спазването на санитарно-хигиенния режим (често и редовно проветряване, кварцово лечение, мокро почистване, щателно измиване на ръцете, карантинни мерки, изолация на пациента); повишаване на общата устойчивост на тялото (втвърдяване, спорт, адекватно пиене, добро хранене, вземане на имуномодулатори); ваксинация срещу грип.

Доктор Комаровски за ТОРС

Остри респираторни вирусни инфекции са най-честите детски болести. При някои бебета те се записват до 8-10 пъти годишно. Поради неговото разпространение АРВИ е „обрасло” с маса предразсъдъци и погрешни мнения. Някои родители веднага отиват в аптеката за антибиотици, други вярват в силата на хомеопатичните антивирусни лекарства. Авторитетен педиатър Евгений Комаровски разказва за респираторни вирусни инфекции и как да действа правилно, ако детето е болно.

За болестта

ТОРС не е едно специфично заболяване, а цяла група подобни на една друга по отношение на общите симптоми на заболявания, при които дихателните пътища са възпалени. Във всички случаи вирусите са "виновни" за това, които влизат в тялото на детето през носа, назофаринкса, по-рядко през лигавицата на очите. Най-често руски деца "вземат" аденовирус, респираторен синцитиален вирус, риновирус, параинфлуенца, реовирус. Има около 300 агенти, които причиняват ARVI.

Вирусната инфекция обикновено е катарална в природата, но самата инфекция не е най-опасната, но има вторични бактериални усложнения.

Много рядко SARS се регистрира при деца през първите месеци от живота им. За това специално „благодаря” трябва да кажете на вродения майчин имунитет, който защитава бебето през първите шест месеца от неговото раждане.

Най-често болестта засяга децата в детските градини, възрастта на детската градина и намалява до края на началното училище. Едва на 8-9 годишна възраст детето развива достатъчно силна имунна защита срещу обикновени вируси.

Това не означава, че детето престава да има ARVI, но вирусните заболявания ще се появят много по-рядко и курсът им ще стане по-лек и лек. Факт е, че имунитетът на детето е незрял, но като се сблъсква с вируси, той „научава“ с течение на времето да ги разпознава и да произвежда антитела на чужди агенти.

Към днешна дата лекарите са установили надеждно, че 99% от всички болести, които се наричат ​​обикновена студена дума, са с вирусен произход. SARS се предава от въздушни капчици, най-малко - чрез слюнка, играчки, споделени с болните домакински вещи.

симптоми

В ранните стадии на инфекцията, вирус, който е влязъл в тялото през назофаринкса, причинява възпаление на носните проходи, ларинкса, сухата кашлица, гъделичкане и поява на хрема. Температурата не се повишава веднага, а само след като вирусът влезе в кръвта. Характеристики на тази фаза са втрисане, треска, чувство на болки по цялото тяло, особено в крайниците.

Високата температура помага на имунната система да даде "отговор" и да хвърли специфични антитела срещу вируса. Те помагат за изчистването на кръвта на чуждия агент, температурата спада.

В последния стадий на АРВИ заболяването, засегнатите дихателни пътища се почистват, кашлицата се овлажнява и клетките на епитела, засегнати от вирусния агент, напускат храчките. Именно на този етап може да започне вторична бактериална инфекция, тъй като засегнатите лигавици на фона на намален имунитет създават много благоприятни условия за съществуването и размножаването на патогенни бактерии и гъбички. Той може да предизвика ринит, синузит, трахеит, отит, тонзилит, пневмония, менингит.

За да се намалят рисковете от възможни усложнения, трябва да знаете точно кой патоген е свързан с болестта, както и да различите грипа от АРВИ.

Съществува специална таблица на различията, която ще помогне на родителите поне да разберат с кой агент имат работа.

Трудно е да се разграничи вирусна инфекция от бактериална инфекция у дома, затова лабораторната диагностика ще дойде на помощ на родителите.

Ако имате съмнения, трябва да имате кръвен тест. В 90% от случаите това е вирусна инфекция при деца. Бактериалните инфекции са много трудни и обикновено изискват лечение в болница. За щастие, те са доста редки.

Традиционното лечение, което педиатърът предписва на детето, се основава на употребата на антивирусни лекарства. Предвижда се също и симптоматично лечение: капки за нос, изплаквания и спрейове с възпалено гърло и кашлица - отхрачващи.

За ТОРС

Някои деца по-често страдат от остри респираторни вирусни инфекции, други по-рядко. Въпреки това, всички те страдат от такива заболявания, тъй като няма универсална защита срещу вирусни инфекции, предавани и развиващи се чрез респираторен тип. През зимата децата се разболяват по-често, защото по това време на годината вирусите са най-активни. През лятото се правят и такива диагнози. Честотата на заболяванията зависи от състоянието на имунната система на всяко отделно дете.

Грешка е да се наричат ​​настинки, казва Евгений Комаровски. Простудата е преохлаждане на тялото. Възможно е да се „улови” АРВИ без хипотермия, въпреки че със сигурност увеличава шансовете за заразяване с вируси.

След контакт с болния и проникване на вируса може да минат няколко дни, преди да се появят първите симптоми. Обикновено инкубационният период за ARVI е 2-4 дни. Болно дете е заразно за другите за 2-4 дни от момента, в който се появят първите признаци на заболяването.

Лечение според Комаровски

По въпроса как да се лекува АРВИ, Евгений Комаровски отговаря недвусмислено: "Нищо!"

Тялото на детето е в състояние да се справи самостоятелно с вируса в рамките на 3-5 дни, през което време имунитетът на бебето ще може да “се научи” да се бори с причинителя и ще развие антитела към него, което ще бъде полезно повече от веднъж, когато детето отново срещне този патоген.

Антивирусните лекарства, които изобилстват на рафтовете на аптеките, се рекламират по телевизията и радиото, обещавайки „да се запазят и защитят срещу вируси“ в най-кратък срок - не повече от добър маркетингов улов, казва Евгений Комаровски. Тяхната ефективност не е клинично доказана. Лекарства за вируси като цяло не съществуват.

Същото се отнася и за хомеопатичните лекарства ("Анаферон", "Oscillococcinum" и други). Тези хапчета са „манекени“, казва лекарят, а педиатрите ги предписват не толкова за лечение, колкото за морален комфорт. Лекарят предписал (макар и известен, ненужен наркотик), той е спокоен (в края на краищата хомеопатичните лекарства са абсолютно безвредни), родителите са щастливи (лекуват детето), бебето пие хапчета от вода и глюкоза и спокойно лекува само с помощта на собствения си имунитет.

Най-опасно е положението, при което родителите бързат да дадат на детето антибиотици с ARVI. Евгений Комаровски подчертава, че това е истинско престъпление срещу здравето на бебето:

  1. Антибиотиците срещу вирусите са напълно безсилни, тъй като са предназначени за борба с бактериите;
  2. Те не намаляват риска от бактериални усложнения, както някои смятат, но го увеличават.

Народни средства за лечение на остри респираторни вирусни инфекции Komarovsky счита напълно безполезен. Лукът и чесънът, както и медът и малините - са полезни сами по себе си, но по никакъв начин не засягат способността на вируса да се възпроизвежда.

Лечението на детето с ARVI трябва да се основава, според Евгений Олегович, на създаването на “правилни” условия и микроклимат. Максимален чист въздух, разходки, често мокро почистване в къщата, където живее детето.

Грешка е да се натрупат трохи и да се затворят всички отвори в къщата. Температурата на въздуха в апартамента не трябва да бъде по-висока от 18-20 градуса, а влажността трябва да бъде на нивото от 50-70%.

Този фактор е много важен, за да се предотврати изсушаването на лигавиците на дихателните органи в условия на прекалено сух въздух (особено ако бебето има хрема и диша през устата му). Създаването на такива условия помага на организма бързо да се справи с инфекцията и това е, което Евгений Комаровски счита за най-правилния подход към терапията.

При много тежко протичане на вирусна инфекция е възможно да се предпише единствено лекарство Тамифлу, действащо върху вируси. Това е скъпо и не всеки се нуждае от него, защото такъв наркотик има много странични ефекти. Комаровски предупреждава родителите срещу самолечение.

За да се намали температурата в повечето случаи не е необходимо, защото тя изпълнява важна мисия - тя допринася за развитието на естествени интерферони, които помагат в борбата с вирусите. Изключение правят бебетата до една година. Ако бебето е на 1 година и има повишена температура над 38,5, която не е утихнала за около 3 дни, това е добра причина да се даде противовъзпалително средство. Комаровски съветва да се използва "Парацетамол" или "Ибупрофен" за това.

Опасна и тежка интоксикация. При повръщане и диария, които могат да придружават треска, трябва да дадете много вода на детето, да дадете сорбенти и електролити. Те ще помогнат за възстановяването на водно-солевия баланс и за предотвратяване на дехидратацията, което е изключително опасно за децата през първата година от живота.

Вазоконстрикторните капки за носа със студ трябва да се използват възможно най-внимателно. За повече от три дни малките деца не трябва да ги капват, защото тези лекарства предизвикват силна зависимост от наркотици. За кашлица Комаровски съветва да не се дават антитусивни препарати. Те потискат рефлекса, като действат върху кашличния център в мозъка на детето. Кашлицата с ARVI е необходима и важна, тъй като именно така тялото се освобождава от натрупания слюнка (бронхиален секрет). Стагнацията на тази тайна може да бъде началото на силен възпалителен процес.

Без рецепта няма нужда от лекарства за кашлица, включително популярни рецепти за респираторна вирусна инфекция. Ако майката наистина иска да даде нещо на детето, нека муколитичните агенти да помогнат за разреждане и премахване на храчки.

Комаровски не препоръчва да се вземат лекарства за АРВИ, тъй като отдавна е забелязал модел: колкото повече таблетки и сиропи пият детето още в началото на респираторната вирусна инфекция, толкова повече лекарства трябва да се купуват за лечение на усложнения.

Мама и татко не трябва да измъчват съвестта за това, че не лекуват бебето. Бабите и приятелките могат да се обръщат към съвестта, да упрекват родителите. Те трябва да бъдат категорични. Има един аргумент: няма нужда да се лекува АРВИ. Разумни родители, ако детето е болно, не бягайте в аптеката, за да вземете хапчета хапчета, но измийте подовете и пригответе компот от сушени плодове за любимото дете.

Как да се лекува ТОРС при деца, д-р Комаровски ще разкаже във видеото по-долу.

Трябва ли да се обадя на лекар?

Евгений Komarovsky съветва, когато всички признаци на ARVI не забравяйте да се обадите на лекар. Ситуациите са различни, а понякога няма такава възможност (или желание). Родителите трябва да научат възможните ситуации, в които самолечението е смъртоносно. Детето се нуждае от медицинска помощ, ако:

  • Подобрения в състоянието не се наблюдават на четвъртия ден след началото на заболяването.
  • Температурата се повишава на седмия ден след началото на заболяването.
  • След подобрение имаше забележимо влошаване на състоянието на бебето.
  • Имаше болка, гнойно отделяне (от носа, ухото), необичайна бледност на кожата, прекомерно изпотяване и задух.
  • Ако кашлицата остане непродуктивна и припадъците му стават все по-тежки.
  • Антипиретичните лекарства имат кратък ефект или въобще нямат ефект.

Необходима е спешна медицинска помощ, ако детето има гърчове, гърчове, ако загуби съзнание, има дихателна недостатъчност (дишането е много трудно, има хрипове по време на издишване), ако няма ринит, носът е сух и това може да е един от признаците за развитие на ангина). Обадете се на "линейка", ако детето има повръщане на фона на температура, обрив или силно подуване на шията.