nimesil

Възпалено гърло

Nimesil прах е един от най-често болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства. Това лекарство най-често се предписва на пациенти с болки в гърба или заболявания на ставите, приема се след наранявания, навяхвания, навяхвания.

"Нимесил" облекчава болката и възпалението, понижава температурата. Поради лекарствената форма - разтворим прах - лекарството се абсорбира бързо в кръвта, така че действа по-бързо от аспирина. И най-важното - добре понася дори при продължителна употреба.

Активни вещества и форма на освобождаване

Нимесил е светложълт прах с леко оранжев аромат. Основната активна съставка на лекарството е нимесулид. Той се допълва със захароза, лимонена киселина и ароматизатор - тези компоненти подслаждат вкуса и придават аромат на портокал.

Но лекарството също така съдържа повърхностно активното вещество цетомакрогол 1000. Четомакрогол служи като спомагателен компонент не само за фармацевтични препарати, той може да се намери в състава на козметиката и хранителните продукти.

Използва се като разтворител - вещество, което подпомага разтварянето на трудно разтворими компоненти. Също така цетомакроголът има свойствата на емулгатор. С други думи, това спомага за свързването на несмесими течности.

Какво представлява нимесулид и как действа върху тялото?

Това е нестероидно противовъзпалително лекарство от клас сулфонанилид. Казано по-просто, химическото производно на един от антибиотиците сулфонамид (но самият нимезулид не е антибиотик!). Нимесулид инхибира ензимите, които участват в образуването на простагландини - физиологично активни вещества, които причиняват подуване, възпаление и болка.

Въпреки че простагландините са получили името си от латинското наименование на простатната жлеза (първоначално те са били изолирани от физиолози от семенната течност), тези вещества се образуват във всички тъкани и органи, включително ставите. Простагландините стимулират верижна реакция в организма, засягат кръвните клетки, кръвоносните съдове, сърцето, имунната система.

Повечето НСПВС блокират или забавят синтеза на простагландини, като инхибират ензимите, необходими за образуването на тези вещества от есенциалните мастни аминокиселини. По същия принцип, както нимезулид, ибупрофен и аспирин действат върху човек.

Но това, което отличава Nimesil от други НСПВС е, че не инхибира ензимите на стомашно-чревния тракт, въпреки че засяга сходни ензими, участващи в синтеза на простагландини. Дори при това щадящо действие нимезулидът все още влияе негативно върху лигавиците на храносмилателните органи, черния дроб и другите вътрешни органи, ако в тях се появят патологични процеси.

Използването на Nimesil. Указания и правила за приемане

"Нимесил" се предписва за остра болка, показанията за неговото приемане могат да бъдат:

  • зъбобол;
  • болка по време на менструация;
  • посттравматична болка;
  • остеоартрит;
  • артрит;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • ревматоиден артрит;
  • бурсит;
  • тендинит.

Списъкът с показания за прием на Nimesil за дълго време включваше заболявания, придружени от висока температура, но днес този въпрос в списъка на назначенията е съмнителен - лекарството се препоръчва да се използва при настинки само в крайни случаи, когато други НСПВС не дават ефект.

"Nimesil" се приема през устата два пъти дневно за 1 торба, която съдържа 100 mg нимезулид. Срокът на валидност на една порция лекарство е 6 часа. Това е периодът, в който веществото активно ще потиска възпалението и подуването. По-добре е да се вземе противовъзпалително средство след храна, като се разтвори прах в малко количество чиста вода. Готовият разтвор не може да се съхранява: подготвен и незабавно пиян.

Нимезил не се предписва на пациенти на възраст под 12 години и се предписва внимателно на възрастни хора.

Тъй като основната активна съставка влияе върху функцията на бъбреците и черния дроб, пациентите с дисфункция на тези органи трябва да се консултират с лекар преди да го приемат и да коригират дневната доза. Курсът на лечение с нимезулид, като правило, не надвишава 15 дни.

При предозиране на нимезулид, човек страда от сънливост, гадене, повръщане и болка в стомаха. Въпреки че няма специфичен антидот, тези симптоми са обратими. Ако има противопоказания, са възможни стомашно-чревни кръвоизливи, бъбречна недостатъчност, респираторна депресия и кома.

Съвместимост с други лекарства

Ако използвате други лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да приемете Nimesil. В комбинация с някои лекарства това лекарство може да увеличи риска от кървене и докато приема с други лекарства, Нимезил намалява тяхната ефективност. Не се препоръчва комбинирането на препарати на нимезулид с антитромбоцитни средства - това значително увеличава риска от стомашно-чревно кървене.

При взаимодействие с антикоагуланти, Nimesil повишава ефекта на лекарствата, но в същото време увеличава риска от кървене. Поради това рядко се предписват пациенти с нарушени коагулационни НСПВС. Ако приемането на Nimesil е необходимо, е важно да се следи степента на съсирване на кръвта.

Непрекъснато наблюдение на физиологичните параметри е необходимо и в случаите, когато пациентите приемат литиеви препарати едновременно с нимезил. Нимезулид забавя екскрецията на литий от организма, така че концентрацията на кръвта и токсичността му се повишават. Също така, лекарството повишава токсичността на метотрексат.

Тъй като нимесулид намалява диуретичния ефект, не е разумно да се комбинира с диуретици. Същото може да се каже за комбинацията на "нимезил" с фуроземид. Приемането на няколко НСПВС едновременно е не само безсмислено, но и опасно: ефективността на лекарствата остава стабилна, но рискът от странични ефекти се увеличава.

Противопоказания и странични ефекти

Независимо от факта, че НСПВС са придобили популярност поради тяхната безопасност, списъкът на противопоказанията към Нимесил е обширен:

  • чернодробно заболяване, включително чернодробна недостатъчност;
  • треска при инфекциозни и възпалителни заболявания;
  • възпалително заболяване на червата в острата фаза;
  • пептична язва и язва на дванадесетопръстника в острата фаза;
  • перфорация и кървене в стомашно-чревния тракт;
  • язва и кървене в историята;
  • нарушения на кървенето;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • тежка бъбречна недостатъчност;
  • периода след операция на байпас на коронарните артерии;
  • съпътстващо лечение, потенциално вредно за черния дроб (парацетамол и други НСПВС);
  • индивидуална непоносимост към компонентите;
  • възраст до 12 години;
  • бременност и кърмене;
  • алкохолизъм, наркомания.

Пациенти, страдащи от захарен диабет тип 2, както и хора със заболявания на сърдечно-съдовата система, като сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето и периферни артериални лезии, трябва да приемат Nimesil с повишено внимание.

Алергичните реакции към лекарството се случват рядко, но сърбеж, обрив и изпотяване са възможни. Също в редки случаи пациентите се оплакват от замайване, нервност, страх, главоболие. Яснотата на зрението може временно да намалее, да се появи недостиг на въздух и понякога хората с бронхиална астма да се влошат.

Най-честата нежелана реакция при приемане на Nimesil е диария, повръщане и гадене.

Проучвания за ефективност

Обширният списък от противопоказания и странични ефекти не прави най-приятното впечатление, но всъщност означава само, че е важно да се следват правилата на администриране, дозиране и преди да се използва прахът, е важно да се уверите, че нямате противопоказания.

В действителност, "Nimesil" е дори по-безопасен от Analgin, аспирин или ибупрофен, това лекарство се понася добре. Nimesil е забранен в някои страни в чужбина, но в Европа това лекарство е свободно достъпно. Съмненията относно безопасността на нимезулид принуждават учените внимателно да проучат рисковете.

През 2009 г. бяха публикувани резултатите от проучването на Нимесил за безопасност. Експертите са стигнали до заключението, че общият риск от нежелани реакции при прием на нимезулид е по-нисък, отколкото при използване на други нестероидни противовъзпалителни средства [1]. Изследователите обръщат внимание на достъпната цена на лекарството, наричайки го важен социален фактор.

Така че, лекарството е напълно безопасно, но остава още един въпрос: доколко е ефективен нимезулид в случай на болести по ОПР?

Този въпрос беше зададен от авторите на проучване на лечението на ревматоиден артрит. Те проучиха реакцията на лекарството при 52 пациенти с надеждна диагноза, като им дадоха 200-400 mg нимезил в продължение на 12 седмици. И ако 44 пациенти са отбелязали подобрение, само 8 души се оплакват от страничните ефекти.

Ето защо, изследователите стигнали до заключението за безопасността на "Нимесил" с неговата висока ефективност [2]. Отделно проучване е посветено на ефективността на лекарството при подагричен артрит - и отново, експертите отбелязват висока ефикасност с добра поносимост [3].

Резултатите от дългосрочното наблюдение и анализ на данните потвърдиха високата ефикасност на Нимезил за облекчаване на остра и хронична подагра.

Лекарството показа добри резултати при лечението на първичен остеоартрит. Този път фокусът беше върху взаимодействието на Нимесил с Гаранцията, средство за лечение на сърдечно-съдовата система, включително тромбоза. Това лекарство разширява кръвоносните съдове и увеличава количеството кислород в кръвта. Комбинираната терапия на остеоартрит е не само ефективна, но и безопасна: не са отбелязани странични ефекти [4].

Пълен текст на проучванията:

  1. Karateev A.E. Нимесулид: проблеми с безопасността и възможността за продължителна употреба // http://medi.ru/doc/g421509.htm
  2. Балабанова Р.М., Белов Б.С., Чичасова Н.В. Ефикасност на нимезил при ревматоиден артрит // http://www.pharmateca.ru/ru/archive/article/5352
  3. Насонова В.А. Барскова В.Г. Якунина И.А. Опит в употребата на Nimesil при лечение на подагричен артрит // http://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Opyt_primeneniya_Nimesila_v_lechenii_podagricheskogo_artrita/
  4. Parish I.V. Ефикасност и безопасност на комбинираната терапия при използване на Nimesil и Curantil при пациенти с първичен остеоартрит // http://www.sportpedagogy.org.ua/html/journal/2008-05/08pivppo.pdf

Купи Nimesil (Nimesulide) в онлайн аптека

nimesil

Описание към 13 октомври 2015 г.

  • Латинско име: Nimesil
  • ATX код: M01AX17
  • Активна съставка: Нимесулид (Нимесулид)
  • Производител: Laboratorios MENARINI (Испания) t

Композиция "Нимесил"

Препаратът съдържа нимесулид в количество от 100 mg на 1 саше.

Допълнителни вещества: захароза, кетомакрогол, лимонена киселина, портокалов ароматизатор, малтодекстрин.

Формуляр за освобождаване

Лекарството Nimesil е гранула за производството на перорална суспензия под формата на светложълт оранжево-овкусен прах.

  • 2 грама Nimesil в хартиена торба;
  • 9, 30 или 15 торбички в картонена кутия.

Фармакологично действие

Антипиретично, противовъзпалително, обезболяващо действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

Противовъзпалително нестероидно лекарство от групата на сулфонамидите. Има противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие.

Уикипедия показва, че активното вещество действа като блокер на циклооксигеназата от втория тип, който е отговорен за биосинтезата на простагландините.

Фармакокинетика

След поглъщане се абсорбира добре в червата, достигайки най-високата концентрация в кръвта след 2-3 часа. Реакцията с плазмените протеини е 97,5%. Времето на полуживот е 4-5 часа. Бързо прониква в хистогематогенните бариери.

Трансформира се в черния дроб чрез цитохром Р450. Основният активен метаболит е хидроксинимесулид, който се екскретира в жлъчката в глюкуронизирана форма. Екскретира се основно чрез бъбреците (приблизително половината от приетата доза).

Индикации за употреба на Nimesil

Лекарството се използва за симптоматично лечение, облекчаване на възпалението и болката по време на приложението.

Показания за употреба Nimesila:

  • симптоматична терапия на болка на фона на остеоартрит;
  • облекчаване на остра болка (болки в гърба и гърба; болки при наранявания, склонности, бурсит, навяхвания и навяхвания; зъбобол);
  • algomenorrhea.

Противопоказания за нимезил

Противопоказания:

  • хепатотоксични реакции, причинени от активното вещество в историята;
  • бронхоспазъм, уртикария, ринит, свързани с употребата на ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства в историята;
  • съвместно прилагане на лекарства с потенциална хепатотоксичност;
  • състояние след коронарен байпас;
  • възпалително заболяване на червата (улцерозен колит, болест на Crohn) в острата фаза;
  • повишаване на телесната температура при инфекциозни и възпалителни заболявания;
  • обостряне на пептична язва, анамнеза за язва, перфорация или кървене в органите на храносмилателния тракт;
  • комбинация от бронхиална астма, назална полипоза и непоносимост към нестероидни противовъзпалителни средства;
  • цереброваскуларно кървене или други локализации; заболявания, придружени от патологично кървене;
  • декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • тежки нарушения на кръвосъсирването;
  • декомпенсирана бъбречна недостатъчност, хиперкалиемия;
  • чернодробно заболяване;
  • чернодробна недостатъчност;
  • алкохолизъм, наркомания;
  • бременност или кърмене;
  • възраст под 12 години;
  • свръхчувствителност към лекарството.

Обобщението препоръчва употребата на лекарството Nimesil с повишено внимание при наличие на тежки форми на захарен диабет тип II или артериална хипертония; исхемична болест, сърдечна недостатъчност, дислипидемия, мозъчно-съдови заболявания, заболявания на периферните артерии, старост; пептична язва в миналото, инфекции, свързани с Helicobacter pylori; продължително предишно използване на нестероидни противовъзпалителни средства; декомпенсирани соматични заболявания; с тютюнопушене и едновременно лечение с антикоагуланти, перорални глюкокортикостероиди, антиагрегантни агенти, селективни блокери на обратното поемане на серотонин.

Странични ефекти

За зъбобол, за главоболие, за настинки, за менструация, Nimesil често се използва в медицинската практика, от която могат да се появят следните странични ефекти:

  • алергични реакции - изпотяване, обрив, сърбеж, еритема, анафилактоидни реакции, дерматит, уртикария, еритема мултиформе, ангиоедем, синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell;
  • хемопоетични нарушения - еозинофилия, анемия на пациента, анемия, тромбоцитопения, хеморагичен синдром, тромбоцитопенична пурпура;
  • зрително увреждане - замъглено виждане;
  • нарушения на нервната дейност - чувство на страх, замаяност, главоболие, кошмари, сънливост, нервност, енцефалопатия;
  • нарушения на кръвообращението - горещи вълни, тахикардия, хипертония, внезапни промени в кръвното налягане;
  • храносмилателни нарушения - гадене, диария, повръщане, метеоризъм, запек, коремна болка, гастрит, диспепсия, катранен стол, стоматит, кървене от храносмилателния тракт, перфорация или язва на стомаха, перфорация или дуоденална язва, хепатит, холестаза, жълтеница, повишени чернодробни ензими;
  • дихателни нарушения - задух, пристъпи на бронхиална астма;
  • общи нарушения - астения, общо неразположение, хипотермия;
  • нарушения на пикочно-половата система - бъбречна недостатъчност, хематурия, задръжка на урина, дизурия, олигурия, интерстициален нефрит;
  • Други нарушения - възможна хиперкалиемия.

Инструкции за употреба Nimesil (метод и дозировка)

Инструкции за развъждане на Нимесил

Лекарството в прах (гранули) се поставя в чаша и се разрежда с около 100 ml вода. Готовият разтвор не подлежи на съхранение, трябва да бъде приет възможно най-скоро. Има общ въпрос: „в коя вода да се разтвори прахът?“. Инструкцията препоръчва разтваряне на лекарството в топла, преварена вода.

Nimesil прах, инструкции за употреба

Лекарството (след приготвяне) се приема през устата, два пъти дневно, 1 саше, след хранене. Максималната продължителност на лечението е две седмици.

За да се намали рискът от странични ефекти, се препоръчва да се използва най-малката ефективна доза за най-краткия период от време.

Инструкции за употреба Nimesil за деца

Нимезил (както и хапчета или мехлем на основата на нимесулид) е забранено да се използва за лечение на деца под 12-годишна възраст. Деца на възраст 12-18 години се препоръчват да приемат стандартни дози.

Инструкции за приемане на гранули на хора с бъбречни проблеми

Няма нужда да се променя дозата при хора с лека и умерена бъбречна недостатъчност.

Как да приемате Nimesil на прах при пациенти в напреднала възраст

При лечението на пациенти в напреднала възраст необходимостта от промяна на дневната доза се определя от лекаря, като се има предвид възможността за взаимодействие с други взети лекарства.

свръх доза

Признаци на предозиране: повръщане, сънливост, апатия, гадене, болка в епигастриума. Не се изключва развитието на стомашно-чревно кървене. В изключително редки случаи има възможност за повишаване на кръвното налягане, поява на остра недостатъчност на бъбреците, респираторна депресия, анафилактоидни реакции, кома.

Лечението при предозиране е симптоматично. Няма селективен антидот. Ако не са изминали повече от 4 часа от предозирането, е необходимо да се промият стомаха и да се вземат ентеросорбени, за които се използва активен въглен или осмотичен лаксатив. Показва контрол върху бъбреците и черния дроб.

взаимодействие

С едновременна употреба с глюкокортикостероиди увеличава риска от язви или кървене от стомаха и червата.

Когато се използва с анти-тромбоцитни средства и селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина, вероятността от кървене от стомаха или червата също се увеличава.

Противовъзпалителните нестероидни агенти могат да повишат ефекта на антикоагулантите, поради което тази комбинация не се препоръчва за хора с тежки нарушения на коагулацията. Ако тази комбинация все още не може да бъде избегната, е необходимо внимателно да се следи показателите за съсирване на кръвта.

Противовъзпалителните нестероидни агенти могат да намалят ефектите на диуретиците.

Нимесулидът е в състояние временно да понижи евакуацията на натрий и калий под влиянието на фуросемид и по този начин да отслаби диуретичния ефект на последния. Също така трябва да помните, че такова съвместно предписване на лекарства изисква предпазливост при хора с нарушена бъбречна и сърдечна функция.

Нестероидните противовъзпалителни средства могат да отслабят ефекта на антихипертензивните лекарства. При индивиди с компенсирана бъбречна недостатъчност, като едновременно с това се предписват АСЕ блокери, ангиотензин рецепторни антагонисти от втория тип или инхибитори на циклогеназа, е възможно прогресиране на бъбречното увреждане и развитие на обратима остра бъбречна недостатъчност.

Противовъзпалителните нестероидни средства намаляват литиевия клирънс, което води до повишаване на кръвното ниво на последното.

Когато се предписва Nimesil по-малко от един ден преди или след употребата на Methotrexate, трябва да се внимава, тъй като в такива случаи, съдържанието на Methotrexate в кръвта и неговите токсични ефекти могат да се увеличат.

Нимесулид може да стимулира циклоспориновата нефротоксичност.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място при стайна температура. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност

Специални инструкции

Страничните ефекти могат да бъдат сведени до минимум чрез използване на най-ниската ефективна доза от лекарството в най-краткия възможен срок.

Лекарството в прах Nimesil трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с гастроинтестинални заболявания в историята, тъй като е възможно обостряне на тези заболявания.

Тъй като лекарството е частично евакуирано от бъбреците, дозата му за хора с увредена бъбречна функция трябва да бъде намалена в зависимост от обема на урината.

Когато се появят първите симптоми на чернодробно увреждане (сърбеж, пожълтяване на кожата, гадене, коремна болка, повръщане, тъмна урина, увеличаване на чернодробните трансаминази), спрете приема на лекарството и се консултирайте с лекар.

Ако по време на лекарствената терапия се появят признаци на зрително увреждане, пациентът трябва да бъде прегледан от оптик.

Нимесил може да предизвика задържане на течности в организма, така че за хора с високо кръвно налягане и сърдечни заболявания, лекарството трябва да се използва с изключително внимание.

Ако симптомите на остра респираторна инфекция са вирусни по време на лечението с лекарството, Нимесил трябва да се спре.

Не използвайте Nimesil с други противовъзпалителни нестероидни лекарства.

Нимесулид може да промени характеристиките на тромбоцитите, така че трябва да се внимава, когато се използва лекарството при пациенти с хеморагична диатеза. Струва си да се помни, че лекарството не замества превантивния ефект на ацетилсалициловата киселина при заболявания на кръвоносната система.

Аналози Нимесила

Цената на аналозите на Nimesil обикновено е по-ниска от тази на описания агент. По-долу са дадени лекарства с идентичен състав, които могат да заменят нимезил: амеолин (таблетки), апонил (таблетки), аффида форт (гранули за суспензия), месулид (таблетки), нисе (таблетки, суспензия), ниган (таблетки), нимегезик ( таблетки, суспензия), Нимесин (таблетки), Нимесулид (таблетки, гел), Нимид (таблетки, гранули), Nimujet (инжекционен разтвор), Nimulid (таблетки, суспензия, инжекция, гел), Nimuspaz (таблетки), Pansulid (таблетки) ), Remesulid (таблетки), Sulidin (гел), Taro-Sanovel (таблетки).

Nise или Nimesil - кое е по-добро?

Nise и Nimesil са аналози. Основната разлика между лекарствата е, че първата се произвежда под формата на гел за локално приложение и таблетки, а цената на Knise е много по-ниска. Изборът трябва да се направи въз основа на препоръките на лекаря, вида на доказателствата и икономическите съображения.

Nimesil на децата

Нимезил (както и хапчета или мехлем на основата на нимесулид) е забранено да се използва за лечение на деца под 12-годишна възраст. Инструкцията за подготовка за деца показва, че методът на използване на Nimesil (как се прилага и как се разрежда прахът) не се различава в други възрастови групи. Как да използвате праха, как да разредите нимезил в праха, както и как да пиете нимезил в праха, е описан в раздел "Инструкции за употреба на нимезил (метод и дозиране)"

Възможно ли е да се даде Нимесил на деца при температура?

Това лекарство не е лекарството на избор за намаляване на телесната температура, въпреки че има лек антипиретичен ефект. Нимесил трябва да се използва само с цел облекчаване на слаба и умерено слаба болка.

Съвместимост с алкохол

Нимезил и алкохол са несъвместими, тъй като и двете вещества са хепатотоксични. Тяхната едновременна употреба може да доведе до тежки нарушения на черния дроб и необратими последствия, особено на фона на вече наличните заболявания на хепатобилиарната система.

Нимесил по време на бременност и кърмене

Използването на лекарството по време на бременност или кърмене е строго забранено, тъй като нимезулид и други нестероидни противовъзпалителни средства могат да повлияят неблагоприятно хода на бременността и развитието на детето.

Отзиви Nimesile

За зъбобол и други видове болка (свързани с наранявания, алгоменорея), широко се използва нимезиловия прах. Преглед на употребата му сред пациентите има положителен цвят и малко количество доказателства за развитието на нежелани ефекти.

Отзивите на лекарите за Нимесил също добре характеризират лекарството като средство, което ефективно облекчава травматичните болки и болките локализирани в опорно-двигателния апарат. Трябва обаче да се помни, че в някои страни препаратите на нимезулид са напълно забранени поради повишената хепатотоксична способност.

Нимесил е антибиотик или не?

Чести въпроси сред пациентите. Нимесил не е антибиотик и няма антибактериален ефект. Неговите основни ефекти: антипиретични, аналгетични, противовъзпалителни.

Цена Нимесила, къде да купя

Цената на Nimesil прах (9 торби) в Русия достига 615 рубли. За сравнение, цената на 1 пакетче Nimesil е 25-32 рубли.

Средната цена в Украйна на лекарство № 1 е приблизително 9 гривни, а цената на пакет, включително 30 торби, варира от 210 до 260 гривни.

Колко е еквивалентът на Нимесил Низе?

Цената на този наркотик в Русия под формата на 100mg таблетка номер 20 е 175-215 рубли, и 1% 20 грама от едно и също име маз ще струва 180-190 рубли.

Нимес за настинка и грип - как да се вземат, инструкции

По всяко време на годината, човек е склонен към настинки, причинени от елементарна хипотермия или вирус. Терапевтите често предписват Nimes за настинки или грип като най-ефективния начин за справяне с неприятните симптоми. Необходимо е да разберете как да вземете този антивирусен агент, така че да действа възможно най-бързо и да не предизвиква странични ефекти.

Форма на освобождаване и състав на лекарството

В аптеката можете да закупите Nimesil в порционни опаковки.

Средството представлява прах от малки гранули от бял цвят, които трябва да се разтворят във вода преди употреба.

Лекарството се нарича противовъзпалително нестероидно лекарство, поради което е толкова ефективно с ARVI.

Основната активна съставка - нимесулид - е отговорна за отстраняване на болката, възпалението и понижаването на температурата. Спомагателните компоненти на лекарството включват:

  • лимонена киселина;
  • портокалов ароматизатор;
  • ketomakrogol;
  • малтодекстрин;
  • захароза.

Благодарение на иновативния си състав, нимезил не дразни лигавиците на храносмилателния тракт.

Лекарството започва да действа в рамките на 1,5-2 часа след приложението. Състоянието на пациента с грип или ОРВИ се облекчава за следващите 8 часа.

Инструментът е напълно отстранен от тялото за един ден. Позволете дългосрочна употреба на Nimesil, ако е необходимо.

Показания за употреба на лекарството

Този инструмент се счита за универсален в борбата срещу различни заболявания, придружени от възпалителни реакции и болка. Поради тази причина, Nimesil се предписва в следните случаи:

  • при заболявания на опорно-двигателния апарат: остеохондроза, артрит, артроза, ревматизъм, ишиас и др.;
  • с остра стоматологична, главоболие, постоперативни и други видове болка;
  • при възпалителни процеси на урогениталната система, включително урологични и гинекологични инфекции;
  • при простудни заболявания, които могат да бъдат придружени от треска, запушване на носа, възпалено гърло, суха или продуктивна кашлица.

Въпреки че Nimesil има такъв широк спектър на действие, важно е да се консултирате с Вашия лекар преди употреба, за да избегнете нежелани ефекти.

Как действа лекарството при настинки

Nimesil се предписва на пациенти със симптоми на грип и ARVI поради бързото му усвояване и ускорено облекчаване на състоянието на пациента. Още след първата доза на пациента се наблюдават следните подобрения:

  • намаляване на главоболието;
  • намаляване на оток и дразнене в гърлото;
  • отстраняване на мускулни болки, болки, втрисане;
  • елиминиране на неприятни усещания в ушите, ако инфекцията се е разпространила по-нататък;
  • намаляване на запушването на носа и производството на храчки.

При значително подобрение на състоянието на пациента, лекарят може да се ограничи до вземане на 1 саше, след което преминава към лечение с по-малко токсични средства.

Противопоказания за приемане на Nimesil

Лечението с това противовъзпалително средство трябва да се избягва при следните условия:

  • бременност във всеки триместър или кърмене;
  • възраст до 12 години;
  • индивидуална непоносимост към отделните компоненти на лекарството;
  • алергични реакции към ацетилсалицилова киселина;
  • наличието на язвени поражения на лигавиците на храносмилателния тракт;
  • обостряне на хронични заболявания или отваряне на кървене в стомаха или червата;
  • диабет.

Не препоръчвайте употребата на Nimesil при пациенти с нарушена бъбречна функция. Причината за тази предпазливост се счита за особеностите на екскрецията на лекарството от тялото, при което бъбреците започват да работят интензивно.

Как да приемате Nimesil при настинки

Точната доза и продължителността на употреба на нестероидни противовъзпалителни средства се определят само от лекуващия лекар.

Инструкциите за лекарството съдържат следните препоръки:

  • 1 порция от лекарството се разтваря в чаша топла вода;
  • пие лекарството след хранене сутрин и вечер;
  • пациентите на пенсионна възраст могат да разделят дневната ставка на 3 дози;
  • при тежки случаи дозата се увеличава до 3-4 сашета, ако пациентът е под постоянен надзор от терапевта.

Ако пациентът прояви признаци на индивидуална непоносимост към лекарството или лекарството няма желания ефект след няколко дози, Нимесил се замества с подобно лекарство с други активни съставки.

свръх доза

Ако пациентът се съобразява внимателно с лекарско предписание, такива състояния са малко вероятни. Въпреки това, в зависимост от състоянието на организма, имунните реакции и други фактори, те говорят за възможно предозиране на нимезил, което се изразява в:

  • слабост, липса на реакция на външни стимули;
  • сънливост;
  • гадене;
  • коремна болка или стомашно кървене;
  • високо кръвно налягане;
  • респираторни усложнения;
  • анафилактичен шок.

Ако се появят такива признаци, важно е да потърсите помощ от специалист възможно най-скоро. Ако пациентът е развил остра алергична реакция, трябва да се обадите на линейка и да следвате инструкциите на лекарите за облекчаване на състоянието на пациента преди пристигането на лекарите.

При незначителни прояви на предозиране се препоръчва да се измие стомаха, след като се изпие няколко чаши вода и причинява повръщане. След това вземете активен въглен. Впоследствие внимавайте да не надвишавате показаната в конкретния случай доза.

Странични ефекти

Както всяко лекарство, нимесил не само може да предизвика лечебен ефект, но и да доведе до неприятни последствия.

  • От страна на сърдечно-съдовата система, много рядко се наблюдава повишаване на налягането, тахикардия, зачервяване, кръвоизлив.
  • Рядко се открива зрително увреждане.
  • От страна на централната нервна система, страничните ефекти могат да включват главоболие, повишена нервна раздразнителност, замаяност, сънливост, прекомерна тревожност и лоши сънища.
  • По отношение на работата на стомашно-чревния тракт се забелязват болки в коремната област, гадене, липса на апетит, повръщане и диария. Ако лекарството е причинило вътрешно кървене или обостряне на пептична язва, кръвта ще бъде забележима в състава на течната изпражнения, често изпражненията стават катранени. Обратната реакция може да бъде метеоризъм, запек.
  • На кожата на пациента рядко има обрив, червени сърбящи петна, подуване. Потните жлези започват да работят в подобрен режим.
  • От страна на дихателната система, появата на недостиг на въздух, стесняване на бронхиалния лумен с трудност кашлица до храчки.
  • Лекарството може да предизвика анемия при продължителна употреба.

Ако Nimesil е предписан на пациент с бъбречна недостатъчност, може да се наблюдава обостряне на патологията, придружено от задържане на урина, намаляване на лумена на уретрата, поява на примеси в кръвта в екскретираната течност.

Този инструмент има пряко въздействие върху способността за управление на превозни средства и други механизми.

Когато се провежда курс на лечение, на пациента е забранено да шофира или да извършва други дейности, които изискват бърза реакция.

Съвместимост с други лекарства

Често пациентите се съмняват дали Nimesil може да се приема едновременно с други лекарства. В този случай, много зависи от състава на лекарствата:

  • това лекарство разрежда кръвта, така че не се използва с други лекарства, които имат подобен ефект;
  • ефектът от приема на фуроземид и други диуретици ще бъде засилен;
  • когато се лекуват с имуносупресори като циклоспорин, ефектът на Nimesil върху бъбреците ще бъде засилен;
  • докато приемат това противовъзпалително средство с лекарства, съдържащи литий, концентрацията на последния микроелемент в кръвта ще се увеличи;
  • Употребата на Nimesil със сулфаниламидни лекарства или хидантоин може да се препоръчва само под постоянен лекарски контрол.

Кое е по-добре - ибупрофен или нимесил

Друг често срещан въпрос при лечение на настинки и грип: кой е по-добър - ибупрофен или нимесил?

Тези лекарства не се считат за аналози поради различните активни съставки.

Въпреки това, тяхното въздействие върху тялото е същото, така че е невъзможно да се даде отговор, кой лекарство е за предпочитане.

И двата фонда принадлежат към групата на нестероидните противовъзпалителни средства.

Важен фактор при избора на Nimesil или Nurofen са възрастовите ограничения. Първият инструмент може да се приложи само след достигане на 12 години. Лекарството с ибупрофен е одобрено за употреба при деца на възраст над 3 месеца, целия период на бременност и кърмене.

Nimesil също има подобен ефект върху пациент с грип или ARVI, като парацетамол.

Разликата е в минималната възраст на пациента, при която е разрешено лечението с тези агенти.

Едновременното прилагане на такива токсични лекарства е не само безсмислено, но и противопоказано, тъй като те имат неблагоприятно въздействие върху състоянието на черния дроб. Преди лечение, трябва да се консултирате с Вашия лекар какво ще бъде по-добре за конкретен пациент.

Nymesil аналози за лечение на грип

Пациенти, страдащи от симптоми на ТОРС или грип, често се интересуват от възможната смяна на нимезил, аналози, по-евтини или по-подходящи за определени пациенти по здравословни причини.

Такива лекарства трябва да принадлежат към една и съща фармакологична група и да имат подобен ефект.

Най-често срещаните аналози на Нимесил, които могат да бъдат закупени на по-ниска цена:

  • Nise е противовъзпалително и аналгетично средство под формата на таблетки, използвани предимно за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат. Nise може да се използва и за премахване на треска със студ.
  • Nemux се произвежда под формата на гранули за приготвяне на суспензии. Инструментът има същия ефект като нимезил, сходни възрастови ограничения, но се различава в дозировката.
  • Flog под формата на таблетки и гранули ефективно елиминира възпалението на дихателните пътища, треска и други симптоми на настинка и грип.

Нимесил е отлично средство за премахване на висока температура, възпаление и болка по време на настинка. Това лекарство има редица противопоказания и ограничения, в резултат на което може да се използва само за терапевтични цели, както е предписано от лекар.

Лекарството е строго забранено за пациенти под 12-годишна възраст, бременни жени, както и тези, които са на етап планиране на дете, тъй като нимезил може да повлияе неблагоприятно на функцията на фертилитета.

nimesil

Съдържанието

Фармакологични свойства на лекарството Нимесил

Фармакодинамика. Нимесулид (4-нитро-2-феноксиметаносулфонанилид) - НСПВС от групата на метансулфонанилид, има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Терапевтичният ефект на нимезулид се дължи на факта, че той влияе върху метаболизма на арахидоновата киселина и намалява биосинтезата на простагландините чрез инхибиране на СОХ. Поради селективния ефект върху СОХ-2, синтезата на простагландини с цитопротективен ефект в стомашната лигавица не се нарушава и рискът от странични ефекти се намалява. В допълнение, нимезулидът намалява образуването на супероксидни аниони чрез неутрофилни гранулоцити и инхибира образуването на свободни радикали, образувани по време на възпаление.
Фармакокинетика. Той се абсорбира добре при перорално приложение, достигайки Cmax в кръвната плазма за 2-3 часа До 97,5% от нимезулида се свързва с плазмените протеини.
Нимесулид се метаболизира активно в черния дроб с участието на CYP 2C9, цитохром Р450 изоензим. Основният метаболит е парахидрокси производно, което също има фармакологична активност. T1 / 2 - 3.2-6 часа Нимесулид се екскретира в урината - около 50% от приетата доза. Около 29% от приетата доза се екскретира в метаболизираната форма и само 1-3% се екскретира от тялото в непроменено състояние. Фармакокинетичният профил на възрастните хора не се променя. При продължителна употреба не се натрупва в организма.

Показания за употреба на лекарството Нимесил

Синдром на остра болка. Симптоматично лечение на остеоартрит с болка. Първична дисменорея.

Използване на лекарството Нимесил

Nimesil се предписва след задълбочена оценка на съотношението полза / риск. Приложете минималната ефективна доза за възможно най-кратко време, за да облекчите страничните ефекти. Максималната продължителност на лечението с Нимесил е 15 дни.
Възрастни и пациенти в напреднала възраст: 1 саше от 100 mg 2 пъти дневно (дневна доза - 200 mg). Деца на възраст над 12 години: не се налага корекция на дозата.
Пациенти с нарушена бъбречна функция: при пациенти с лека или умерена бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 30–80 ml / min), не се налага корекция на дозата.
Съдържанието на порцията торбички се изсипва в чаша, разтваря се с вода и се приема през устата след хранене.

Противопоказания за употребата на лекарството Нимесил

Свръхчувствителност към нимесулид или към някоя от съставките на лекарството. Хиперергични реакции в анамнезата (бронхоспазъм, ринит, уртикария) във връзка с употребата на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС. Хепатотоксична реакция към нимезулид в историята. Пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника в острата фаза, повтарящи се пептични язви или стомашно-чревни кръвоизливи, мозъчно-съдови кръвоизливи или други състояния, придружени с кървене. Значителни нарушения на кървенето. Сърдечна недостатъчност тежка. Тежка бъбречна недостатъчност. Чернодробна недостатъчност. Деца на възраст под 12 години. През третия триместър на бременността и периода на кърмене. Повишена телесна температура и грипоподобни симптоми, подозрение за остра хирургична патология. Не използвайте едновременно с други лекарства, които могат да причинят хепатотоксични реакции. Алкохолизъм и наркомания.

Странични ефекти на лекарството Nimesil

Честотата на страничните ефекти се класифицира както следва: много често (≤1 / 10); често (1/100 и ≤1 / 10); понякога (1/1000 и ≤1 / 100); рядко (1/10 000 и ≤1 / 1000); много рядко (≤1 / 10 000), включително специални случаи.

От страна на имунната система:

  • Рядко повишена чувствителност
  • Много рядко анафилаксия

Метаболитни и метаболитни нарушения:

Психични разстройства:

  • Рядко Чувство на страх, нервност, кошмари

От нервната система:

От страна на органа на зрението:

От органа на слуха и баланса:

Тъй като сърдечно-съдовата система:

  • Понякога хипертония
  • Рядко Тахикардия, кръвоизливи, лабилност на кръвното налягане, горещи вълни

От страна на дихателната система:

  • Понякога диспнея
  • Много рядко БА, бронхоспазъм

От храносмилателния тракт:

  • Често Диария, гадене, повръщане
  • Понякога Застой, газове, гастрит
  • Много редки Абдоминална болка, диспепсия, стоматит, оцветяване на изпражнения в черно (мелена), стомашно-чревно кървене, язва, перфорация на стомашна и дуоденална язва

Чернодробна и жлъчна система:

  • Много рядко хепатит, фулминантен хепатит (включително смъртни случаи), жълтеница, холестаза

От кожата и придатъците:

  • Понякога сърбеж, кожен обрив, прекомерно изпотяване
  • Рядко еритема, дерматит
  • Много рядко Уртикария, ангиоедем, лицеви едеми, еритема мултиформе, синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза t

От бъбреците и пикочните пътища:

  • Рядко дизурия, хематурия, задържане на урина.
  • Много редки Бъбречна недостатъчност, олигурия, интерстициален нефрит

Общи нарушения:

  • Понякога едем
  • Рядко Слабост, астения
  • Много редки Хипотермия

Лабораторни данни:

  • Често Повишени нива на чернодробните трансаминази.

Специални инструкции за употреба на лекарството Нимесил

Рискът от нежелани реакции може да бъде намален, ако се използва нимезулид, ако е възможно, за минимален период от време. Лечението трябва да бъде спряно при липса на положителен клиничен ефект в продължение на няколко дни. При повишаване на телесната температура и появата на грипоподобни симптоми при пациенти, използващи нимезулид, лекарството трябва да се преустанови. Когато се използва нимезулид, има съобщения за поява на сериозни нежелани реакции от черния дроб (много рядко с фатален изход), поради което при продължителна употреба на нимесулид е необходимо да се наблюдават показатели за чернодробна функция на интервали от 1 път на 2 седмици. Ако пациентите приемат нимезулид, има промени в показателите на чернодробната функция (повишен ALAT, ASAT, алкална фосфатаза), се появяват симптоми на чернодробно увреждане (анорексия, гадене, повръщане, коремна болка, тъмен цвят на урината), лекарството се отменя и вече не се предписва. Има съобщения за увреждане на черния дроб (повечето от които са обратими) след краткотрайна употреба на лекарството. По време на лечението с нимезулид трябва да се избягва комбинираната му употреба с лекарства с хепатотоксичен ефект, както и злоупотребата с алкохол, тъй като тези вещества могат да увеличат риска от нежелани реакции от черния дроб. При лечението на нимезулид трябва да се въздържат от употреба на други аналгетици.
Нимесулид трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с гастроинтестинални нарушения (пептична язва, анамнеза за стомашно-чревно кървене, улцерозен колит или болест на Crohn). На всеки етап от лечението нимесулид може да предизвика стомашно-чревно кървене, поява на пептична язва или перфорация на кухия орган, независимо дали има анамнеза за заболявания на храносмилателния тракт. В случай на такива усложнения лечението с нимесулид трябва да се преустанови.
Пациентите с нарушена бъбречна или сърдечна функция трябва да използват Nimesil с повишено внимание, тъй като това може да причини или да изостри тези нарушения. В този случай лечението с Nimesil трябва да се преустанови. Лекарството може да предизвика задържане на течности в организма, така че при пациенти с хипертония (артериална хипертония) и сърдечна недостатъчност, той трябва да се използва с изключително внимание.
Лекарството може да причини сънливост или световъртеж. Възрастните хора са по-склонни към странични ефекти, когато използват НСПВС, като стомашно-чревно кървене или перфорация, нарушена функция на сърцето, черния дроб или бъбреците, така че тези пациенти се нуждаят от постоянно медицинско наблюдение. Нимесулид може да увреди тромбоцитната функция, така че трябва да се предписва с повишено внимание при хеморагична диатеза.
Нимезил не може да се използва като заместител на ацетилсалицилова киселина за сърдечно-съдова профилактика. Нимесулид може да маскира повишаването на телесната температура, свързана с бактериална инфекция.
Периодът на бременност и кърмене. Не се препоръчва да се предписва нимезулид на жени, които планират бременност. Пациенти с бременност с усложнения или жени, подложени на скрининг за безплодие, не трябва да приемат нимезулид. По време на кърмене нимесулид не се препоръчва.
Въздействие върху способността за шофиране и работа с прецизни механизми. Не са провеждани проучвания за ефекта на нимезулид върху способността за шофиране и работа с механизми. Ако по време на употребата на нимезулид се появят замаяност или сънливост, такива дейности трябва да се преустановят.

Лекарствени взаимодействия Нимесил

Пациентите, използващи варфарин или други непреки антикоагуланти или ацетилсалицилова киселина, имат повишен риск от кървене с едновременна употреба на Nimesil, така че тази комбинация не се препоръчва, а при тежки форми на нарушения на кръвосъсирването е противопоказана. Ако тази комбинация не може да бъде избегната, е необходимо редовно проследяване на кръвосъсирващата система. При здрави индивиди нимезулид временно намалява диуретичния ефект на фуроземида и екскрецията на натрий и в по-малка степен - на калия, следователно, при едновременна употреба на нимезулид и фуроземид в случай на нарушена бъбречна или сърдечна функция, трябва да се обърне специално внимание. Има доказателства, че НСПВС намаляват литиевия клирънс, което води до повишаване на нивото на лития в кръвната плазма и увеличаване на неговата токсичност. Ако Nimesil се предписва на пациент, приемащ препарати от литий, се изисква често наблюдение на плазменото ниво на лития.
При едновременна употреба с глибенкламид, теофилин, варфарин, дигоксин, циметидин и антиацидни препарати не са наблюдавани клинично значими взаимодействия. Трябва да се внимава, ако нимезулид се предписва по-малко от 24 часа преди или след прием на метотрексат, тъй като е възможно да се повиши нивото на последното в кръвната плазма и да се увеличи неговата токсичност. При едновременна употреба с циклоспорин може да се повиши нефротоксичността на последната.

Предозиране на лекарството Nimesil, симптоми и лечение

Симптоми: апатия, сънливост, гадене, повръщане, болка в епигастралната област. Тези симптоми обикновено са обратими. Може да се появи стомашно-чревно кървене, AH (артериална хипертония), остра бъбречна недостатъчност, респираторна депресия, кома. Такива явления обаче рядко се наблюдават.
Лечение: симптоматично; няма специфичен антидот. Няма данни за отстраняването на нимезулид при хемодиализа, но като се има предвид високата степен на свързване на нимезулид с плазмените протеини (до 97,5%), диализата е малко вероятно да бъде ефективна. Показано е стомашна промивка, използването на активен въглен.

Условия за съхранение на лекарството Нимесил

На сухо и тъмно място при стайна температура.