Anvimax: лекарство от грип и студ

Не всички "студени" болести са резултат от скърцане, хипотермия или напоени крака. ARVI имат инфекциозен произход. Към днешна дата, патогени, които причиняват настинки, са представени в голямо разнообразие. Учените са открили и проучили повече от 200 патогени на респираторни инфекции. Най-опасни от тях са грипните вируси.

Работата по създаването на лекарства срещу грип и студ не спира за минута. Учените създават нови ефективни начини за превенция и лечение на ARVI. Въпреки изобилието от различни лекарства, проблемът с обикновената настинка е представен доста остро в света. Дори жителите на цивилизованите страни ежегодно се сблъскват с епидемии от грип.

ANVIMAX - ПРОТИВ МАСАТА И ПРОЦЕДУРИТЕ

В случай на заболяване на грип или АРВИ е важно да се извършва не само симптоматично лечение, но и да се бори с източника на инфекция. Ето защо наскоро в областта на вниманието на специалистите са комбинирани препарати. Те комбинират симптоматични и антивирусни ефекти. AnviMax е един такъв наркотик.

ANVIMAX - КОМБИНИРАНАТА ПОДГОТОВКА СРЕЩУ ЗАПАСИТЕ И ГОРИТЕ

AnviMax има комбиниран ефект и се бори не само срещу симптомите, но и срещу причината за заболяването - грипния вирус при възрастни, поради неговия състав:

  • Парацетамол - антипиретичен и аналгетичен компонент;
  • лоратадин - има антихистаминов ефект, предотвратявайки подуването на тъканите в резултат на възпаление;
  • римантадин - има антивирусни и антитоксични ефекти;
  • витамин С - нормализира съсирването на кръвта, увеличава възстановяването на тъканите, стабилизира пропускливостта на капилярите;
  • рутозид и калциев глюконат - имат ангиопротективен ефект.

С помощта на AnviMax, можете да провеждате цялостно лечение на грип и студ с едно лекарство.

AnviMax не е противопоказан при захарен диабет и може да се използва за лечение на настинки и грип при възрастни пациенти с артериална хипертония, поради липсата на фенилефрин, който е популярен в такива лекарства, който се заменя с лоратадин.

Грип без треска - лечение

Както знаете, грипът е остра респираторна инфекция, причинена от специфичен патоген, грипен вирус. Тя изисква незабавно и професионално лечение. Основните симптоми на това заболяване са повишена температура (треска до 39-40 градуса) и фарингит (възпаление на фарингеалната лигавица). Също така, често има главоболие, често локализирано в областта на орбитите, болки в мускулите, ринорея (отделяне на слуз от носната кухина при липса на назална конгестия).

Кой може да има грип без повишена температура

Междувременно в много редки случаи може да липсва такъв типичен симптом за грип, като треска (треска). По правило липсата на повишаване на температурата в отговор на навлизането на патогена на грипа в организма е признак за анормално състояние на имунната система и на организма като цяло и най-често се наблюдава при синдрома на имунодефицита и при възрастните хора, които не са мобилни. Високата температура показва, че тялото на пациента се бори с инфекцията. В този случай проявите на инфекция при липса на повишена температура могат да бъдат различни. Така, при хора с имунен дефицит, грип без висока температура може да бъде придружен само от леко възпалено гърло и хрема. На свой ред, при възрастни хора, може да се подозира грип без спиране на температурата при внезапна прекомерна сънливост, объркване, липса на апетит в комбинация с кашлица, ринит или възпалено гърло.

Усложнения на инфекцията без повишена температура

Грипът без треска е много неблагоприятен вариант на респираторна инфекция, която изисква специално лечение. Грипът, температурата, при която не се наблюдава, не се появява много често. Хората с намален имунен отговор могат да се разболеят от този грип. Такъв грип означава висок риск от усложнения. Освен това, тъй като други типични симптоми на грип могат да отсъстват (както и треска), правилната диагноза може да бъде направена твърде късно и лечението ще започне, когато усложненията вече се развият и / или състоянието на пациента бързо се влоши. По този начин дори модерното лечение може да не е ефективно.

Лечение на грип без повишена температура

Колкото по-рано е установен грип, температурата, при която не се появява, толкова по-голям е шансът за успешно лечение. По-голямо внимание, особено по време на епидемичната опасност, трябва да се обърне на хора, които са изложени на висок риск от заболяване без повишена температура: хора с имунен дефицит и възрастни хора.

Ако имате основателни причини да вярвате, че някой от вашите роднини или приятели в тази рискова група е имал треска без треска, трябва да сте още по-внимателни и да се консултирате с Вашия лекар за това. Ако има грип, температурата, при която няма, тогава не се препоръчва самостоятелно лечение. Въпреки това, все още е необходимо да се помни, че грипът без повишаване на температурата е изключително рядък и шансовете ви да срещнете такъв вариант на хода на грипа в ежедневието са близо до нула.

Мога ли да пия анксимакс, ако няма температура

Комбинираното лекарство има антивирусни, интерфероногенни, антипиретични, аналгетични, антихистаминови и ангиопротективни ефекти.

Парацетамолът има аналгетичен и антипиретичен ефект.

Аскорбиновата киселина участва в регулирането на редокс процесите, допринася за нормалната пропускливост на капилярите, съсирването на кръвта, регенерацията на тъканите, играе положителна роля в развитието на имунните реакции на организма, компенсира недостига на витамин С.

Калциевият глюконат като източник на калциеви йони предотвратява развитието на повишена пропускливост и крехкост на кръвоносните съдове, предизвиква хеморагични процеси при грип и остри респираторни вирусни инфекции, има антиалергичен ефект (механизмът не е ясен).

Римантадин има антивирусна активност срещу вируса на грип А. Блокиране на М2-Вирусът на грип А канализира, нарушава способността му да влиза в клетките и освобождава рибонуклеопротеин, като по този начин инхибира най-важния етап от вирусната репликация. Индуцира производството на интерферон алфа и гама. При грипния вирус В, римантадин има антитоксичен ефект.

Рутозидът е ангиопротектор. Намалява пропускливостта на капилярите, подуване и възпаление, укрепва съдовата стена. Той инхибира агрегацията и увеличава степента на деформация на червените кръвни клетки.

Лоратадин - хистамин N блокер1-рецептори, предотвратява развитието на тъканен оток, свързан с освобождаването на хистамин.

Фармакокинетика

Засмукване и разпределение

Абсорбцията е висока. Според резултатите от клиничните проучвания са установени следните фармакокинетични параметри на парацетамол: при използване на капсули Смакс плазменият парацетамол се достига за 1,20 ± 0,72 h и достига 5,01 ± 1,70 µg / ml, като се използва прах - в 0,7 ± 0,39 h и възлиза на 4,99 ± 1,81 µg / ml.

Свързване с плазмените протеини - 15%. Получава BBB.

Метаболизъм и екскреция

Метаболизира се в черния дроб по три основни начина: конюгация с глюкурониди, конюгация със сулфати, окисление с микрозомални чернодробни ензими. В последния случай се образуват токсични междинни метаболити, които впоследствие се конюгират с глутатион, а след това с цистеин и меркаптурова киселина. Основните изоензими на цитохром P450 за този път са изоензимът CYP2E1 (предимно), CYP1A2 и CYP3A4 (вторична роля). Когато глутатионът е недостатъчен, тези метаболити могат да причинят увреждане и некроза на хепатоцитите. Допълнителни метаболитни пътища са хидроксилиране до 3-хидрокси парацетамол и метоксилиране до 3-метокси парацетамол, които впоследствие са конюгирани с глюкурониди или сулфати. При възрастни преобладава глюкуронирането. Конюгираните метаболити на парацетамол (глюкурониди, сулфати и конюгати с глутатион) имат ниска фармакологична (включително токсична) активност.

Екскретирани от бъбреците като метаболити, предимно конюгати, само 3% непроменени. Според резултатите от клиничните проучвания T1/2 парацетамол е 3.04 ± 1.01 h, когато приемате лекарството в капсули, 2.73 ± 0.76 h - когато приемате лекарството под формата на прах.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Пациентите в напреднала възраст намаляват клирънса на лекарството и увеличават Т1/2.

Засмукване и разпределение

Абсорбира се от храносмилателния тракт (главно в йеюнума). Заболявания на стомашно-чревния тракт (язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, запек или диария, червейна инфекция, лямблиоза), използването на пресни плодови и зеленчукови сокове, алкална напитка намалява абсорбцията на аскорбинова киселина в червата. Концентрацията на аскорбинова киселина в плазмата обикновено е около 10-20 μg / ml. Време за достигане на Cмакс в кръвната плазма след перорално приложение - 4 часа.

Свързване с плазмените протеини - 25%. Той прониква лесно в левкоцити, тромбоцити и след това във всички тъкани; най-голяма концентрация се постига в жлезистите, левкоцитите, черния дроб и лещата на окото; прониква през плацентарната бариера. Концентрацията на аскорбинова киселина в левкоцити и тромбоцити е по-висока, отколкото в еритроцитите и в плазмата. В дефицитни състояния концентрацията в левкоцитите намалява по-късно и по-бавно и се разглежда като по-добър критерий за оценка на дефицита, отколкото концентрацията в плазмата.

Метаболизъм и екскреция

Метаболизира се предимно в черния дроб до дезоксиаскорбин и след това в оксалоцетна киселина и аскорбат 2-сулфат.

Екскретира се чрез бъбреците, през червата, с непроменени и под формата на метаболити.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Тютюнопушенето и употребата на етанол ускоряват разрушаването на аскорбиновата киселина (превръщане в неактивни метаболити), като значително намаляват резервите в организма.

Показва се по време на хемодиализа.

Приблизително 1 / 5-1 / 3 от перорално прилагания калциев глюконат се абсорбира в тънките черва; Този процес зависи от наличието на ергокалциферол, рН, диетите и наличието на фактори, способни да свързват калциевите йони. Абсорбцията на калциевите йони се увеличава с неговия дефицит и използването на диета с намалено съдържание на калциеви йони.

Около 20% се екскретират от бъбреците, а останалите (80%) - от червата.

Засмукване и разпределение

След поглъщане почти се абсорбира в червата. Абсорбцията е бавна. Според резултатите от клиничните проучвания са установени следните фармакокинетични параметри на римантадин: когато се използват капсули Смакс в кръвната плазма, достига се в 4.53 ± 2.52 h и достига 68.2 ± 26.6 ng / ml, а при използване на лекарството под формата на прах, то отнема 5.28 ± 2.54 h и е 69 ± 19.7 ng / ml.

Свързването с плазмените протеини е около 40%. Vг - 17-25 l / kg. Концентрацията в назалното изхвърляне е с 50% по-висока, отколкото в плазмата.

Метаболизъм и екскреция

Метаболизира се в черния дроб. Повече от 90% се екскретират през бъбреците в рамките на 72 часа, главно под формата на метаболити, 15% - непроменени. Според резултатите от клиничните проучвания T1/2 римантадин е 30,51 ± 9,83 h, когато се използва лекарството под формата на капсули, 33,26 ± 12,76 h - когато се използва лекарството под формата на прах.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При хронична бъбречна недостатъчност Т1/2 се увеличава с 2 пъти. При пациенти с бъбречна недостатъчност и при възрастни хора римантадин може да се натрупва в токсични концентрации, ако дозата не се коригира пропорционално на намалението на СС. Хемодиализата има незначителен ефект върху клирънса на римантадин.

Време за достигане на Cмакс в кръвната плазма след перорално приложение - 1-9 часа.

Екскретира се основно с жлъчката и в по-малка степен с бъбреците. T1/2 - 10-25 h.

Засмукване и разпределение

Бързо и напълно се абсорбира от храносмилателния тракт. Според резултатите от клиничните проучвания са установени следните фармакокинетични параметри на лоратадин: когато се използва лекарството под формата на капсули С tмакс в кръвната плазма се достига след 2,92 ± 1,31 часа и възлиза на 2,36 ± 1,53 ng / ml, като се използва лекарството под формата на прах след 3,28 ± 1,25 h и достига 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Свързване с плазмените протеини - 97%. Не прониква в BBB.

Метаболизъм и екскреция

Метаболизира се в черния дроб, за да се образува активният метаболит на дескарбоетоксилоратадин с участието на цитохром CYP3A4 изоензими и в по-малка степен CYP2D6.

Екскретира се чрез бъбреците и с жлъчката. Според резултатите от клиничните проучвания T1/2 лоратадин при приемане на капсули е равен на 12,36 ± 6,84 h, като употребата на лекарството е под формата на прах - 11,29 ± 5,52 h.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Cмакс при възрастните хора се увеличава с 50%.

При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност и по време на хемодиализа, фармакокинетиката на практика е непроменена.

Форма, състав и опаковка за освобождаване

Капсули P твърди желатинови, размер №0, син цвят; съдържанието на капсулите - смес от прах и гранули от бяло или бяло с кремав или розов оттенък на цвета, бучки са разрешени.

Помощни вещества: прежелатинирано нишесте - 9 mg, колоиден силициев диоксид - 3 mg, лактоза монохидрат - 1,2 mg, магнезиев стеарат - 3,8 mg, полисорбат 80 - 3 mg.

Съставът на твърдата желатинова капсула: желатин - 94.795 mg, синьо патентовано багрило (E131) или диамантено синьо багрило (E133) - 0.265 mg, титанов диоксид (E171) - 1.94 mg.

Капсулите Р са твърди желатинови, размер @ 0, червени; съдържанието на капсулите е смес от прах и гранули от жълто до жълто с зеленикав оттенък и бял цвят, бучки са разрешени.

ANVIMAKS

Капсули P твърди желатинови, размер №0, син цвят; съдържанието на капсулите е смес от прах и гранули от бяло или бяло с кремав или розов оттенък, бучки са разрешени (10 броя в опаковка).

Помощни вещества: прежелатинирано нишесте - 9 mg, колоиден силициев диоксид - 3 mg, лактоза монохидрат - 1,2 mg, магнезиев стеарат - 3,8 mg, полисорбат 80 - 3 mg.

Съставът на твърдата желатинова капсула: желатин - 94.795 mg, синьо патентовано багрило (E131) или диамантено синьо багрило (E133) - 0.265 mg, титанов диоксид (E171) - 1.94 mg.

Капсулите Р са твърди желатинови, размер @ 0, червени; съдържанието на капсулите е смес от прах и гранули от жълто до жълто с зеленикав оттенък и бял цвят, бучки са разрешени (10 броя в опаковка).

Помощни вещества: картофено нишесте - 2.2 mg, магнезиев стеарат - 4.8 mg.

Съставът на твърдата желатинова капсула: желатин - 94,064 mg, жълт оцветител жълт оксид (E172) - 0,97 mg, железен багрилен червен оксид (E172) - 0,485 mg, пурпурна боя [Ponzo 4R] (E124) - 0,511 mg, титанов диоксид (E171) - 0.97 mg.

20 бр. (10 капачки. P синьо и 10 капачки. P червен) - контурни опаковки (2) - картонени опаковки.

◊ Прах за приготвяне на перорален разтвор [червена боровинка, лимон, лимон с мед, малина, касис] под формата на смес от прах и гранули от почти бяло до жълто с зеленикав оттенък, с характерен мирис (червена боровинка или лимон, или лимон с мед, или малини, или касис); разрешени са единични розови гранули; приготвеният разтвор е безцветен или с жълтеникав оттенък, леко мътна, с характерен мирис (червена боровинка или лимон, или лимон с мед, или малина, или касис); разрешени са неразтворени жълти частици.

Помощни вещества: аспартам - 30 mg, хипромелоза - 10 mg, колоиден силициев диоксид - 20 mg, лактоза монохидрат - 4086 mg, ароматизатор (червена боровинка или лимон, или лимон и мед, или малина, или черна касис) - 21 mg.

5 g - торби, термозалепващи (3) - картонени опаковки.
5 g - термозалепващи се торби (6) - опаковки от картон.
5 g - термозалепващи се торби (12) - опаковки от картон.
5 g - термозалепващи се торби (24) - картонени опаковки.

Комбинираното лекарство има антивирусни, интерфероногенни, антипиретични, аналгетични, антихистаминови и ангиопротективни ефекти.

Парацетамолът има аналгетичен и антипиретичен ефект.

Аскорбиновата киселина участва в регулирането на редокс процесите, допринася за нормалната пропускливост на капилярите, съсирването на кръвта, регенерацията на тъканите, играе положителна роля в развитието на имунните реакции на организма, компенсира недостига на витамин С.

Калциевият глюконат като източник на калциеви йони предотвратява развитието на повишена пропускливост и крехкост на кръвоносните съдове, предизвиква хеморагични процеси при грип и остри респираторни вирусни инфекции, има антиалергичен ефект (механизмът не е ясен).

Римантадин има антивирусна активност срещу вируса на грип А. Блокиране на М2-Вирусът на грип А канализира, нарушава способността му да влиза в клетките и освобождава рибонуклеопротеин, като по този начин инхибира най-важния етап от вирусната репликация. Индуцира производството на интерферон алфа и гама. При грипния вирус В, римантадин има антитоксичен ефект.

Рутозидът е ангиопротектор. Намалява пропускливостта на капилярите, подуване и възпаление, укрепва съдовата стена. Той инхибира агрегацията и увеличава степента на деформация на червените кръвни клетки.

Лоратадин - хистамин N блокер1-рецептори, предотвратява развитието на тъканен оток, свързан с освобождаването на хистамин.

Засмукване и разпределение

Абсорбцията е висока. Според резултатите от клиничните проучвания са установени следните фармакокинетични параметри на парацетамол: при използване на капсули Смакс плазменият парацетамол се достига за 1,20 ± 0,72 h и достига 5,01 ± 1,70 µg / ml, като се използва прах - в 0,7 ± 0,39 h и възлиза на 4,99 ± 1,81 µg / ml.

Свързване с плазмените протеини - 15%. Получава BBB.

Метаболизъм и екскреция

Метаболизира се в черния дроб по три основни начина: конюгация с глюкурониди, конюгация със сулфати, окисление с микрозомални чернодробни ензими. В последния случай се образуват токсични междинни метаболити, които впоследствие се конюгират с глутатион, а след това с цистеин и меркаптурова киселина. Основните изоензими на цитохром P450 за този път са изоензимът CYP2E1 (предимно), CYP1A2 и CYP3A4 (вторична роля). Когато глутатионът е недостатъчен, тези метаболити могат да причинят увреждане и некроза на хепатоцитите. Допълнителни метаболитни пътища са хидроксилиране до 3-хидрокси парацетамол и метоксилиране до 3-метокси парацетамол, които впоследствие са конюгирани с глюкурониди или сулфати. При възрастни преобладава глюкуронирането. Конюгираните метаболити на парацетамол (глюкурониди, сулфати и конюгати с глутатион) имат ниска фармакологична (включително токсична) активност.

Екскретирани от бъбреците като метаболити, предимно конюгати, само 3% непроменени. Според резултатите от клиничните проучвания T1/2 парацетамол е 3.04 ± 1.01 h, когато приемате лекарството в капсули, 2.73 ± 0.76 h - когато приемате лекарството под формата на прах.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Пациентите в напреднала възраст намаляват клирънса на лекарството и увеличават Т1/2.

Засмукване и разпределение

Абсорбира се от храносмилателния тракт (главно в йеюнума). Заболявания на стомашно-чревния тракт (язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, запек или диария, червейна инфекция, лямблиоза), използването на пресни плодови и зеленчукови сокове, алкална напитка намалява абсорбцията на аскорбинова киселина в червата. Концентрацията на аскорбинова киселина в плазмата обикновено е около 10-20 μg / ml. Време за достигане на Cмакс в кръвната плазма след перорално приложение - 4 часа.

Свързване с плазмените протеини - 25%. Той прониква лесно в левкоцити, тромбоцити и след това във всички тъкани; най-голяма концентрация се постига в жлезистите, левкоцитите, черния дроб и лещата на окото; прониква през плацентарната бариера. Концентрацията на аскорбинова киселина в левкоцити и тромбоцити е по-висока, отколкото в еритроцитите и в плазмата. В дефицитни състояния концентрацията в левкоцитите намалява по-късно и по-бавно и се разглежда като по-добър критерий за оценка на дефицита, отколкото концентрацията в плазмата.

Метаболизъм и екскреция

Метаболизира се предимно в черния дроб до дезоксиаскорбин и след това в оксалоцетна киселина и аскорбат 2-сулфат.

Екскретира се чрез бъбреците, през червата, с непроменени и под формата на метаболити.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Тютюнопушенето и употребата на етанол ускоряват разрушаването на аскорбиновата киселина (превръщане в неактивни метаболити), като значително намаляват резервите в организма.

Показва се по време на хемодиализа.

Приблизително 1 / 5-1 / 3 от перорално прилагания калциев глюконат се абсорбира в тънките черва; Този процес зависи от наличието на ергокалциферол, рН, диетите и наличието на фактори, способни да свързват калциевите йони. Абсорбцията на калциевите йони се увеличава с неговия дефицит и използването на диета с намалено съдържание на калциеви йони.

Около 20% се екскретират от бъбреците, а останалите (80%) - от червата.

Засмукване и разпределение

След поглъщане почти се абсорбира в червата. Абсорбцията е бавна. Според резултатите от клиничните проучвания са установени следните фармакокинетични параметри на римантадин: когато се използват капсули Смакс в кръвната плазма, достига се в 4.53 ± 2.52 h и достига 68.2 ± 26.6 ng / ml, а при използване на лекарството под формата на прах, то отнема 5.28 ± 2.54 h и е 69 ± 19.7 ng / ml.

Свързването с плазмените протеини е около 40%. Vг - 17-25 l / kg. Концентрацията в назалното изхвърляне е с 50% по-висока, отколкото в плазмата.

Метаболизъм и екскреция

Метаболизира се в черния дроб. Повече от 90% се екскретират през бъбреците в рамките на 72 часа, главно под формата на метаболити, 15% - непроменени. Според резултатите от клиничните проучвания T1/2 римантадин е 30,51 ± 9,83 h, когато се използва лекарството под формата на капсули, 33,26 ± 12,76 h - когато се използва лекарството под формата на прах.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При хронична бъбречна недостатъчност Т1/2 се увеличава с 2 пъти. При пациенти с бъбречна недостатъчност и при възрастни хора римантадин може да се натрупва в токсични концентрации, ако дозата не се коригира пропорционално на намалението на СС. Хемодиализата има незначителен ефект върху клирънса на римантадин.

Време за достигане на Cмакс в кръвната плазма след перорално приложение - 1-9 часа.

Екскретира се основно с жлъчката и в по-малка степен с бъбреците. T1/2 - 10-25 h.

Засмукване и разпределение

Бързо и напълно се абсорбира от храносмилателния тракт. Според резултатите от клиничните проучвания са установени следните фармакокинетични параметри на лоратадин: когато се използва лекарството под формата на капсули С tмакс в кръвната плазма се достига след 2,92 ± 1,31 часа и възлиза на 2,36 ± 1,53 ng / ml, като се използва лекарството под формата на прах след 3,28 ± 1,25 h и достига 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Свързване с плазмените протеини - 97%. Не прониква в BBB.

Метаболизъм и екскреция

Метаболизира се в черния дроб, за да се образува активният метаболит на дескарбоетоксилоратадин с участието на цитохром CYP3A4 изоензими и в по-малка степен CYP2D6.

Екскретира се чрез бъбреците и с жлъчката. Според резултатите от клиничните проучвания T1/2 лоратадин при приемане на капсули е равен на 12,36 ± 6,84 h, като употребата на лекарството е под формата на прах - 11,29 ± 5,52 h.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Cмакс при възрастните хора се увеличава с 50%.

При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност и по време на хемодиализа, фармакокинетиката на практика е непроменена.

- лечение на грип тип А;

- симптоматично лечение на настинки, грип и остри респираторни вирусни инфекции, придружени от треска, втрисане, запушване на носа, възпалено гърло, болки в ставите и мускулите, главоболие.

- Свръхчувствителност към един или повече компоненти, съставляващи лекарството;

- ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза;

- заболявания на щитовидната жлеза;

- остри заболявания на бъбреците, черния дроб (остър гломерулонефрит, остър пиелонефрит, остър хепатит) или обостряне на хронични заболявания на тези органи;

- хиперкалциемия, тежка хиперкалциурия;

- едновременно приемане на сърдечни гликозиди (риск от аритмии);

- непоносимост към лактоза, лактазен дефицит, глюкозо-галактозна малабсорбция;

- фенилкетонурия (за прах);

- период на кърмене;

- възраст на децата до 18 години.

Предпазни мерки трябва да използват лекарството и ограничават използването му в епилепсия, церебрална артериосклероза, диабет, дефицит на дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, хемохроматоза, сидеробластна анемия, таласемия, хипероксалурия, камъни в бъбреците, дехидратация, електролитни нарушения (риск от хиперкалциемия), синдром на диария малабсорбция, калциев нефроролитиаза (в анамнеза), хиперкалциурия; както и при пациенти в напреднала възраст с артериална хипертония (рискът от хеморагичен инсулт се увеличава, поради римантадин, който е част от лекарството).

Лекарството се приема перорално след хранене. Капсулите трябва да се измиват с вода. Прахът (съдържанието на 1 саше) трябва да се разтвори в 1/2 чаша (100 ml) топла преварена вода и да се разбърка. Полученият разтвор трябва да се консумира веднага след приготвянето.

Възрастни назначават по 1 капсула P blue и 1 капсула P red (единична доза) или 1 саше на прах 2-3 пъти / ден. Интервалът между дозите на лекарството - 4-6 часа.

Лекарството трябва да се приема в рамките на 3-5 дни (не повече от 5 дни), докато симптомите на заболяването изчезнат. При липса на подобрение на благосъстоянието, пациентът трябва да спре употребата на лекарството и да се консултира с лекар.

От страна на нервната система: раздразнителност, сънливост, тремор, хиперкинезия, замаяност, главоболие, зачервяване на кръвта към лицето.

От страна на храносмилателната система: увреждане на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, диспепсия, сухи лигавици в устата, липса на апетит, метеоризъм, диария.

От страна на отделителната система: умерена полакиурия.

От хемопоетичната система: промени в кръвните показатели (необходим е контрол).

От страна на ендокринната система: инхибиране на функцията на островния апарат на панкреаса (хипергликемия, глюкозурия).

Алергични реакции: ангиоедем, анафилактичен шок, кожен обрив, сърбеж, уртикария.

От страна на кожата: синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), остър генерализиран екзанматозен пустус.

Други: инхибиране на функцията на островния апарат на панкреаса (хипергликемия, глюкозурия).

Опит в пост-регистрационната употреба: по време на употребата на AnviMax бяха описани случаи на ангиоедем, предсъзнаване, повишена температура, понижаване на кръвното налягане, уртикария, сърбеж, еритема, загуба на слуха и възпалено гърло.

Ако някой от нежеланите лекарствени реакции, посочени в инструкциите, се влоши или са отбелязани други нежелани реакции, които не са посочени в инструкциите, пациентът трябва незабавно да уведоми лекаря.

Симптоми: през първите 24 часа след приложението - бледност на кожата, гадене, диария, повръщане, болка в епигастралната област; нарушение на метаболизма на глюкозата, метаболитна ацидоза, тахикардия, аритмия, главоболие, обостряне на съпътстващи хронични заболявания. Симптомите на нарушена чернодробна функция могат да се появят 12-48 часа след предозиране. При тежко предозиране - чернодробна недостатъчност с прогресивна енцефалопатия, кома; остра бъбречна недостатъчност с тубуларна некроза (включително при отсъствие на тежко увреждане на черния дроб).

Прагът на предозиране може да бъде намален при пациенти в напреднала възраст, пациенти, приемащи някои лекарства (например, индуктори на микрозомални чернодробни ензими), алкохол или такива, страдащи от недохранване.

Лечение: въвеждане на SH-групи и прекурсори на синтеза на глутатион-метионин в рамките на 8-9 часа след предозиране и ацетилцистеин - в рамките на 8 часа Стомашна промивка, симптоматична терапия. Необходимостта от допълнителни терапевтични мерки (по-нататъшно въвеждане на метионин, ацетилцистеин) се определя в зависимост от концентрацията на парацетамол в кръвта, както и от времето, изтекло след неговото прилагане.

Парацетамол намалява ефикасността на урикозуричните лекарства.

Едновременната употреба на парацетамол във високи дози увеличава ефекта на антикоагулантните лекарства.

Индукторите на микрозомалното окисление в черния дроб (фенитоин, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти), етанол и хепатотоксични лекарства увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, което прави възможно развитието на тежка интоксикация дори при малка предозиране.

При едновременна употреба с метоклопрамид може да се увеличи скоростта на абсорбция на парацетамол.

Продължителната употреба на барбитурати намалява ефективността на парацетамола.

Инхибиторите на микрозомалното окисление намаляват риска от хепатотоксично действие.

Rimantadine повишава стимулиращия ефект на кофеина.

Циметидин намалява клирънса на римантадин с 18%.

Аскорбиновата киселина увеличава концентрацията на бензилпеницилин в кръвта.

Подобрява усвояването на железните препарати в червата (превръща железното желязо в желязото); може да повиши отделянето на желязото, докато се използва с дефероксамин.

Увеличава риска от кристалурия при лечението на кратко действащи салицилати и сулфонамиди, забавя отделянето на киселини от бъбреците, увеличава отделянето на лекарства с алкална реакция (включително алкалоиди).

Намалява концентрацията в кръвта на оралните контрацептиви.

Увеличава общия клирънс на етанола, което от своя страна намалява концентрацията на аскорбинова киселина в организма.

С едновременната употреба намалява хронотропния ефект на изопреналина.

Барбитуратите и примидоните увеличават екскрецията на аскорбинова киселина в урината.

Намалява терапевтичния ефект на антипсихотичните лекарства (невролептици) - фенотиазинови производни.

Намалява тръбната реабсорбция на амфетамин и трициклични антидепресанти.

Инхибиторите на CYP3A4 и CYP2D6 увеличават концентрацията на лоратадин в кръвта.

Продължителност на употреба - не повече от 5 дни.

Не използвайте лекарството при наличие на метастатични тумори.

Пациентите, които злоупотребяват с алкохол, трябва да се консултират с лекар преди започване на лечението с лекарството, тъй като парацетамолът може да има увреждащ ефект върху черния дроб.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизми

По време на периода на лечение трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.

Използването на лекарството е противопоказано при бъбречна недостатъчност, остра бъбречна недостатъчност (остър гломерулонефрит, остър пиелонефрит) или обостряне на хронично бъбречно заболяване, нефроролитиаза.

С повишено внимание трябва да се използва лекарството за калциев нефролитиаза (в историята).

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст с артериална хипертония (рискът от хеморагичен инсулт се увеличава поради римантадин, който е част от лекарството).

Препаратът ONPO "FarmVilar" AnviMax за настинка и грип - преглед

Как да приемате Анимакс при настинки, с какви симптоми той ще се справи и с какво не. Два пъти използвала себе си и няколко пъти съпруга си. Също така: AnviMax инструкции за употреба в пълен размер.

Добър ден на всички) И ние продължаваме да се разболяваме и както обикновено - ако децата се разболеят, след 3 дни студът и мен чакат. Ето защо пиша за освежената памет, защото AnviMax прах вече е взел в последния случай и често използва съпруга си.

Място на покупка: градска аптека

Цена Анимакс: за 24 пакета 456 рубли, но има и по-малки пакети.

Колкото повече опаковки, толкова по-евтино става продуктът, толкова повече отнема за двама.

Опаковка: картонена кутия в синьо и червено, някои от буквите от името са изобразени под формата на цип и така си спомних този прах. Продава се с малини и лимон. Опитах и ​​двете възможности с моя съпруг, но те са едни и същи по ефективност.

Ако кутията е голяма (24 торбички), вътре в нея има преграда:

Срок на годност: виж на опаковката

На гърба на изброения пакет състав на активни съставки AnviMax и температура на съхранение:

Самите чанти са в една и съща цветова гама, удобно е да ги отворите и да вземете с тях няколко парчета, за да не носите целия голям пакет.

Инструкции за употреба на Anvimaks: (долните инструкции за снимката продължават горе)

Указания за употреба отзад:

Накратко за обхвата на лекарството: втрисане, треска, симптоми на настинка, грип и др. Инструкциите описаха всичко подробно.

Помислете за противопоказания и странични ефекти. Но за цялото време на прилагане, нито аз, нито съпругът ми имаха някакви странични ефекти под формата на сърбеж, главоболие и други. Всичко зависи от лицето, влиянието на тялото му върху всички компоненти на лекарството.

Какви симптоми имам: кашлица, възпалено гърло, хрема, тръпки, треска. Като цяло, пълен комплект. При второто преживяване, леко студ, малко възпалено гърло и малко студ, и тези симптоми, с изключение на хлад, остават след 3 дни.

С първия опит на Anvimax отстрани студа и помогна с възпалено гърло (задължително все още пили бульони).

Какво не успях с: температурата дойде и след това отново се надигна в рамките на 3 дни, кашлицата изобщо не премина, а лекарството за грип (но тук не беше възможно да се надяваме на чудо, Тонзилгон е много по-ефективен в това отношение). Хрема също се лекува допълнително, прахът не се отрази.

Съпругът ми е болен по-малко от мен и не толкова, така че имаше достатъчно 3-4 дни да се възстанови, можеше да има само слаб течащ нос. Следователно, той обикновено все още е подходящ прах. Все още се пие ATZ в поп. Тъй като работи цял ден и няма време за приготвяне на чай с конфитюр, различни отвари и др., Такива прахове са печалба.

Как мога да приема: след ядене, разтварям един пакет прах в сварена леко охладена вода (половин чаша). 3 пъти на ден. Но не ми отнемат повече от 4 дни (според инструкциите - не повече от 5), но е по-добре да премахнем първите симптоми на студ с Animax, а след това да пия различни билки и да пия по-ефективни лекарства.

Заключение: AnviMax антивирусното лекарство ще спомогне за облекчаване само на първите симптоми на настинка и поне за това повдигнах пръста си, но във всички останали аспекти трябва да изберете по-силно защита)

Да приемете или не: зависи от вас. Ефектът върху всеки организъм ще продължи да бъде различен.

AnviMax: инструкции за употреба, аналози и ревюта

AnviMax е медикамент за етиотропно и симптоматично лечение на респираторни вирусни инфекции.

Активни съставки в състава на 1 чанта AnviMax:

  • парацетамол - 360 mg;
  • аскорбинова киселина - 300 mg;
  • калциев глюконат монохидрат - 100 mg;
  • Римантадин хидрохлорид - 50 mg;
  • рутозид трихидрат - 20 mg;
  • лоратадин - 3 mg.

Комбинираното лекарство има антивирусни, интерфероногенни, антипиретични, аналгетични, антихистаминови и ангиопротективни ефекти.

Парацетамол има аналгетичен и антипиретичен ефект.

Аскорбиновата киселина участва в регулирането на редокс процесите, допринася за нормалната пропускливост на капилярите, съсирването на кръвта, регенерацията на тъканите, играе положителна роля в развитието на имунните реакции на организма, компенсира недостига на витамин С.

Калциевият глюконат, като източник на калциеви йони, предотвратява развитието на повишена пропускливост и чупливост на кръвоносните съдове, причинява хеморагични процеси по време на грип и остра респираторна вирусна инфекция (ARVI), има антиалергичен ефект (механизмът не е ясен).

Римантадин има антивирусна активност срещу вируса на грип А. Блокирането на М2 каналите на вируса на инфлуенца А уврежда способността му да прониква в клетките и освобождава рибонуклеопротеин, като по този начин инхибира най-важния етап от вирусната репликация. Индуцира производството на интерферон алфа и гама. При грипния вирус В, римантадин има антитоксичен ефект.

Рутозидът е ангиопротектор. Намалява пропускливостта на капилярите, подуване и възпаление, укрепва съдовата стена. Той инхибира агрегацията и увеличава степента на деформация на червените кръвни клетки.

Лоратадин - блокер на Н1-хистаминовите рецептори, предотвратява развитието на тъканни отоци, свързани с освобождаването на хистамин.

Лекарството има широк спектър от фармацевтични ефекти:

  • антипиретични;
  • аналгетик (аналгетик);
  • антихистамин;
  • антивирусно;
  • interferonogenic;
  • angioprotective.

Показания за употреба

Какво помага на AnviMax? Според инструкциите, лекарството се предписва в следните случаи:

  • етиотропно лечение на грип тип А;
  • симптоматично лечение на настинки, грип и ARVI, придружено от треска, мускулни болки, главоболие, втрисане при възрастни.

Инструкции за употреба на AnviMax

Разтворете съдържанието на 1 саше в половин чаша варена топла вода и разбъркайте добре. Използвайте веднага след разтваряне.

Стандартната доза AnviMax съгласно инструкциите за възрастни е 1 саше 2-3 пъти дневно след хранене, за 3-5 дни (не повече от 5 дни), докато симптомите на заболяването изчезнат.

Капсулите се поглъщат цели след хранене, изцедена вода, без да се счупят и да не се повредят.

Инструкции за употреба препоръчва приемане на 1 капсула AnviMax P blue и 1 капсула AnviMax P red (единична доза) 2-3 пъти на ден. Продължителността на лечението е 3-5 дни, докато симптомите на заболяването изчезнат.

Ако няма подобрение на здравето, лекарството трябва да се спре и да се консултира с лекар.

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава за възможността за развитие на следните странични ефекти при предписване на AnviMax:

  • храносмилателната система: диспепсия, липса на апетит, увреждане на дуоденалната лигавица и стомаха, сухота на устната лигавица, диария, газове;
  • централна нервна система: тремор, главоболие, раздразнителност, зачервяване, замаяност, сънливост, хиперкинезия;
  • ендокринна система: гликозурия, хипергликемия;
  • хемопоетична система: промяна в кръвните показатели;
  • отделителна система: умерена полакиурия;
  • алергични реакции: сърбеж, кожен обрив, уртикария.

Противопоказания

AntiviMax е противопоказан в следните случаи:

  • свръхчувствителност към един или няколко компонента на лекарството;
  • ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза;
  • стомашно-чревно кървене;
  • хемофилия;
  • хеморагична диатеза;
  • gipoprotrombinemii;
  • портална хипертония;
  • авитаминоза К;
  • бъбречна недостатъчност;
  • бременност, кърмене;
  • заболявания на щитовидната жлеза, остри заболявания на бъбреците, черния дроб (остър гломерулонефрит, остър пиелонефрит, остър хепатит или обостряне на хронични заболявания на тези органи);
  • хроничен алкохолизъм;
  • хиперкалциемия, тежка хиперкалциурия, нефролуритиаза, саркоидоза, едновременна употреба на сърдечни гликозиди (риск от аритмии);
  • лактозна непоносимост, лактазен дефицит, глюкозо-галактозна малабсорбция; фенилкетонурия;
  • Приемът е противопоказан при деца под 18 години.

Използвайте с повишено внимание:

  • При епилепсия, церебрална атеросклероза, захарен диабет, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, хемохроматоза, сидеробластична анемия, таласемия, хипероксалурия, уролитиаза, дехидратация, синдром на малабсорбция, калциев нефроантиаза, те не са неприятни.
  • При електролитни нарушения (риск от хиперкалциемия), диария.
  • При пациенти в напреднала възраст с артериална хипертония (повишен риск от хеморагичен инсулт, дължащ се на съставляващия го римантадин).

свръх доза

През първите 24 часа след предозиране може да се развие бледност на кожата, гадене, диария, повръщане, епигастриална болка; нарушение на метаболизма на глюкозата, метаболитна ацидоза, тахикардия, аритмия, главоболие, обостряне на съпътстващи хронични заболявания.

Симптомите на нарушена чернодробна функция могат да се появят 12-48 часа след предозиране.

При тежко предозиране - чернодробна недостатъчност с прогресивна енцефалопатия, кома; остра бъбречна недостатъчност с тубуларна некроза (включително при отсъствие на тежко увреждане на черния дроб).

За лечение на предозиране на AnviMax, донори на сулфхидрилни групи и прекурсори на синтеза на глутатион-метионин се прилагат в рамките на 8–9 часа след предозиране и ацетилцистеинът се прилага в рамките на 8 часа. Провеждане на стомашна промивка, предписана симптоматична терапия.

Необходимостта от допълнителни терапевтични мерки (по-нататъшно въвеждане на метионин, ацетилцистеин) се определя в зависимост от концентрацията на парацетамол в кръвта, както и от времето, изтекло след неговото прилагане.

AnviMax аналози, цена в аптеките

Ако е необходимо, можете да замените AnviMax с аналог за активното вещество - това са лекарства:

  1. Antigrippin,
  2. Грип и студ,
  3. Coldrex MaxGripp,
  4. Бонифен форте,
  5. Темпалгин,
  6. Theraflu,
  7. Fervex.

Изборът на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на AnviMax, цената и прегледите на лекарства от подобно действие не важат. Важно е да се консултирате с лекар, а не да правите независима смяна на лекарството.

Цена в руски аптеки: Anvimaks прах 3 сашета - от 90 до 97 рубли, според 592 аптеки.

Да се ​​съхранява на сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца. Срок на годност - 2 години. Условия за продажба от аптеките - без рецепта.

Theraflu или Animax - което е по-добре да изберете?

Въпреки че Teraflu и Animax се предписват за елиминиране на симптоматичните прояви на вирусни и катарални заболявания, има значителна разлика в състава на активните съставки.

Teraflu съдържа парацетамол, фенирамин малеат, фенилефрин хидрохлорид и аскорбинова киселина като витаминна добавка. Разликата между Anvimaks и в допълнение към парацетамол и аскорбинова киселина, калциев глюконат монохидрат, лоратадин, римантадин хидрохлорид, рутозида трихидрат са включени в активните съставки.

Може да се заключи, че Animax има предимство пред Theraflu, тъй като е етиотропно лекарство и не само елиминира симптомите, но и засяга причината за заболяването - чужди вируси.

Специални инструкции

Продължителността на лечението не трябва да надвишава 5 дни.

Лекарството не се препоръчва за употреба при съществуващи метастатични тумори.

Пациентите, които злоупотребяват с алкохола, трябва да се консултират със специалист преди получаване, поради възможните вредни ефекти на парацетамол върху черния дроб.

По време на терапията с AnviMax трябва да се внимава, когато шофирате и извършвате потенциално опасни дейности, които изискват реакция и концентрация.

Взаимодействие с лекарства

При едновременна употреба на парацетамол с урикозурични лекарства, тяхната ефективност се намалява. Високите дози парацетамол увеличават ефекта на антикоагулантите. Метоклопрамид може да увеличи скоростта на абсорбция на парацетамол. Барбитуратите (с продължителна употреба) намаляват ефективността на парацетамола.

Етанол, хепатотоксични лекарства, рифампицин, трициклични антидепресанти, фенитоин, фенилбутазон и барбитурати увеличават риска от тежка интоксикация дори при леко предозиране на парацетамол. Инхибиторите на микрозомалното окисление намаляват вероятността от хепатотоксично действие.

Аскорбиновата киселина подобрява усвояването на желязото в червата, повишава концентрацията на бензилпеницилин в кръвта, докато се използва с краткодействащи сулфонамиди и салицилати увеличава вероятността от кристалурия, увеличава екскрецията на лекарства с алкална реакция и забавя екскрецията на киселини.

Заедно с дефероксамин на приемане може да увеличи желязо екскреция, намалява хронотропен ефект на изопреналин, намалява концентрацията на орални контрацептиви в кръвта се увеличава клирънс етанол (който, от своя страна, намалява концентрацията на аскорбинова киселина в организма), намалява тубулна реабсорбция на трициклични антидепресанти и амфетамини, намалява терапевтичната невролептици, получени от фенотиазин.

При едновременна употреба с примидон и барбитурати се увеличава екскрецията му с урината.

Римантадин, комбиниран с кофеин, повишава неговия стимулиращ ефект.

Концентрацията на лоратадин в кръвта се увеличава с едновременна употреба с CYP3A4 и CYP2D6 инхибитори.

Инструкции за употреба на лекарства, аналози, прегледи

Инструкции от pills.rf

Главно меню

Само най-актуалните официални инструкции за употреба на лекарства! Инструкции за лекарства на нашия сайт се публикуват в непроменена форма, в която са прикрепени към лекарствата.

AnviMax® прах за приготвяне на разтвор за прием

ИНСТРУКЦИИ за употребата на лекарството за медицинска употреба AnviMax®

Регистрационен номер: LP 001747-091215
Търговско наименование на лекарството: AnviMax®
Лекарствена форма: Прах за разтвор за перорално приложение [червена боровинка, лимон, лимон с мед, малина, касис]

Съставът на съдържанието на една торба
Активни съставки: парацетамол - 360 mg, аскорбинова киселина - 300 mg, калциев глюконат монохидрат - 100 mg, римантадин хидрохлорид - 50 mg, рутозид трихидрат (по отношение на рутозид) - 20 mg, лоратадин - 3 mg; помощни вещества: аспартам - 30 mg, хипромелоза - 10 mg, колоиден силициев диоксид - 20 mg, лактоза монохидрат - 4086 mg, ароматизатор (червена боровинка или лимон, или лимон и мед, или малина, или черна касис) - 21 mg.

описание
Съдържанието на торбата е смес от прах и гранули от почти бяло до жълто с зелен оттенък на цвета с характерен мирис (червена боровинка или лимон, или лимон с мед, или малина, или касис). Наличието на единични гранули розово.
Разтворът след разтварянето на праха е безцветен или леко жълтеникав разтвор с жълтеникав оттенък с характерен мирис (червена боровинка или лимон, или лимон с мед, или малина, или касис). Допуска се наличието на неразтворени жълти частици.

Фармакотерапевтична група
ARI и "студени" симптоми лекарство.

Фармакологични свойства

фармакодинамика
Комбинираното лекарство има антивирусни, интерфероногенни, антипиретични, аналгетични, антихистаминови и ангиопротективни ефекти.
Парацетамол има аналгетичен и антипиретичен ефект.
Аскорбиновата киселина участва в регулацията на редокс процесите, допринася за нормалната капилярна пропускливост, съсирването на кръвта, регенерацията на тъканите, играе положителна роля в развитието на имунните реакции на организма, компенсира дефицита на витамин С
Калциевият глюконат, като източник на калциеви йони, предотвратява развитието на повишена пропускливост и чупливост на кръвоносните съдове, причинява хеморагични процеси по време на грип и остра респираторна вирусна инфекция (ARVI), има антиалергичен ефект (механизмът не е ясен).
Римантадин има антивирусна активност срещу вируса на инфлуенца А. Блокирането на М2 каналите на вируса на инфлуенца А уврежда способността му да прониква в клетките и освобождава рибонуклеопротеин, като по този начин инхибира най-важния етап от вирусната репликация. Индуцира производството на интерферон алфа и гама. При грипния вирус В римантадин има антитоксичен ефект.
Рутозидът е ангиопротектор. Намалява пропускливостта на капилярите, подуване и възпаление, укрепва съдовата стена. Той инхибира агрегацията и увеличава степента на деформация на червените кръвни клетки.
Лоратадин - блокер на Н1-хистаминовите рецептори, предотвратява развитието на тъканни отоци, свързани с освобождаването на хистамин.
Фармакокинетика
Парацетамол. Абсорбцията е висока. Комуникация с плазмените протеини - 15%. Той прониква в кръвно-мозъчната бариера. Метаболизира се в черния дроб по три основни начина: конюгация с глюкурониди, конюгация със сулфати, окисление с микрозомални чернодробни ензими. В последния случай се образуват токсични междинни метаболити, които впоследствие се конюгират с глутатион, а след това с цистеин и меркаптурова киселина. Основните изоензими на цитохром P450 за този път са изоензимът CYP2E1 (предимно), CYP1A2 и CYP3A4 (вторична роля). Когато глутатионът е недостатъчен, тези метаболити могат да причинят увреждане и некроза на хепатоцитите. Допълнителни метаболитни пътища са хидроксилиране до 3-хидрокси парацетамол и метоксилиране до 3-метокси парацетамол, които впоследствие са конюгирани с глюкурониди или сулфати. При възрастни преобладава глюкуронирането. Конюгираните метаболити на парацетамол (глюкурониди, сулфати и конюгати с глутатион) имат ниска фармакологична (включително токсична) активност. Екскретирани от бъбреците като метаболити, предимно конюгати, само 3% непроменени. Пациентите в напреднала възраст намаляват клирънса на лекарството и увеличават полуживота.
Според резултатите от клиничните проучвания са установени следните фармакокинетични параметри на парацетамол: максималната плазмена концентрация се постига с използването на праха след 0.7 ± 0.39 h и е 4.79 ± 1.81 µg / ml, полуживотът е 2.73 ± 0. 76 часа
Аскорбиновата киселина се абсорбира в стомашно-чревния тракт (главно в йеюнума). Комуникация с плазмените протеини - 25%. Заболявания на стомашно-чревния тракт (пептична язва и 12 дуоденални язви, запек или диария, червейна инфекция, лямблиоза), използването на пресни плодови и зеленчукови сокове, алкално пиене намалява абсорбцията на аскорбинова киселина в червата. Концентрацията на аскорбинова киселина в плазмата обикновено е около 10-20 μg / ml. Времето на максимална концентрация в кръвната плазма след перорално приложение е 4 ч. Тя прониква лесно в левкоцити, тромбоцити и след това във всички тъкани; най-голяма концентрация се постига в жлезистите, левкоцитите, черния дроб и лещата на окото; прониква през плацентата. Концентрацията на аскорбинова киселина в левкоцити и тромбоцити е по-висока, отколкото в еритроцитите и в плазмата. В дефицитни състояния концентрацията в левкоцитите намалява по-късно и по-бавно и се разглежда като по-добър критерий за оценка на дефицита, отколкото концентрацията в плазмата. Метаболизира се предимно в черния дроб до дезоксиаскорбин и след това в оксалоцетна киселина и аскорбат 2-сулфат. Екскретира се чрез бъбреците, през червата, с непроменени и под формата на метаболити. Тютюнопушенето и употребата на етанол ускоряват разрушаването на аскорбиновата киселина (превръщане в неактивни метаболити), като значително намаляват резервите в организма. Показва се по време на хемодиализа.
Калциев глюконат. Приблизително 1 / 5-1 / 3 от перорално прилагания калциев глюконат се абсорбира в тънките черва; Този процес зависи от наличието на ергокалциферол, рН, диетите и наличието на фактори, способни да свързват калциевите йони. Абсорбцията на калциевите йони се увеличава с неговия дефицит и използването на диета с намалено съдържание на калциеви йони. Около 20% се екскретират от бъбреците, а останалите (80%) - от червата.
Ремантадин. След поглъщане почти се абсорбира в червата. Абсорбцията е бавна. Комуникацията с плазмените протеини е около 40%. Обем на разпределение - 17-25 l / kg. Концентрацията в назалната секреция е 50% по-висока от плазмата. Метаболизира се в черния дроб. Повече от 90% се екскретират през бъбреците в рамките на 72 часа, главно под формата на метаболити, 15% - непроменени. При хронична бъбречна недостатъчност полуживотът се увеличава 2 пъти. При пациенти с бъбречна недостатъчност и при пациенти в напреднала възраст той може да се натрупва в токсични концентрации, ако дозата не се коригира пропорционално на намалението на креатининовия клирънс. Хемодиализата има незначителен ефект върху клирънса на римантадин.
Според резултатите от клиничните проучвания са установени следните фармакокинетични параметри на римантадин: максималната плазмена концентрация се постига с използването на праха след 5.28 ± 2.54 h и е 69.0 ± 19.7 ng / ml, полуживотът е 33.26 ± 12, 76 часа
Рутозид. Времето на максимална концентрация в кръвната плазма след перорално приложение е 1–9 часа и се екскретира главно с жлъчката и в по-малка степен с бъбреците. Времето на полуживот е 10-25 часа.
Loratadine. Бързо и напълно се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация при възрастните се увеличава с 50%. Комуникация с плазмените протеини - 97%. Метаболизира се в черния дроб, за да се образува активният метаболит на дескарбоетоксилоратадин с участието на цитохром CYP3A4 изоензими и в по-малка степен CYP2D6. Не прониква през кръвно-мозъчната бариера. Екскретира се чрез бъбреците и с жлъчката. При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност и по време на хемодиализа, фармакокинетиката на практика е непроменена.
Според резултатите от клиничните проучвания са установени следните фармакокинетични параметри на лоратадин: максималната плазмена концентрация е достигната след 3.28 ± 1.25 часа и е 1.85 ± 0.95 ng / ml, времето на полуживот е 11.29 ± 5.52 h.,

Показания за употреба

Етиотропно лечение на грип тип А, симптоматично лечение на "студени" заболявания, грип и АРВИ, придружено от треска, мускулни болки, главоболие, втрисане при възрастни.

Противопоказания

Свръхчувствителност към един или повече компоненти, съставляващи лекарството; ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза; стомашно-чревно кървене; хемофилия; хеморагична диатеза; gipoprotrombinemii; портална хипертония; авитаминоза К; бъбречна недостатъчност; бременност, кърмене; заболявания на щитовидната жлеза, остри заболявания на бъбреците, черния дроб (остър гломерулонефрит, остър пиелонефрит, остър хепатит или обостряне на хронични заболявания на тези органи); хроничен алкохолизъм; хиперкалциемия, прояви на хиперкалциурия, нефролуритиаза, саркоидоза, едновременна употреба на сърдечни гликозиди (риск от аритмии); лактозна непоносимост, лактазен дефицит, глюкозо-галактозна малабсорбция; фенилкетонурия.
Възраст на децата до 18 години.

С грижа

Ограничаване на употребата на епилепсия ), хиперкалциурия.
Пациенти в напреднала възраст с артериална хипертония (рискът от хеморагичен инсулт се увеличава поради римантадин, който е част от лекарството).

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

Употребата по време на бременност и по време на кърмене е противопоказана.

Дозировка и приложение

Вътре.
Съдържанието на едно саше се разтваря в половин чаша варена топла вода. Използвайте веднага след разтваряне. Разбъркайте преди употреба.
Възрастни: приемайте по 1 саше 2-3 пъти дневно след хранене в продължение на 3-5 дни (не повече от 5 дни), докато симптомите на заболяването изчезнат.
Ако няма подобрение в доброто състояние, лекарството трябва да се спре и да се консултира с лекар.

Странични ефекти

В съответствие с съставните компоненти.
От страна на централната нервна система. Повишена раздразнителност, сънливост, тремор, хиперкинезия, замайване, главоболие, "вълни" на кръвта по лицето.
От храносмилателната система. Лезии на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, диспепсия, сухи лигавици в устата, липса на апетит, раздуване на корема (метеоризъм), диария (диария).
От пикочната система. Умерена полъкакурия.
От страна на кръвообразуващите органи. Промени в кръвната картина. Необходим е контрол.
Други. Инхибиране на функцията на островния апарат на панкреаса (хипергликемия, глюкозурия).
Алергични реакции Кожен обрив, сърбеж, уртикария.
Ако някой от нежеланите реакции, посочени в инструкциите, се влоши, или сте забелязали други нежелани реакции, които не са посочени в инструкциите, незабавно уведомете Вашия лекар.

свръх доза

Симптоми: през първите 24 часа след приложението - бледност на кожата, гадене, диария, повръщане, болка в епигастралната област; нарушение на метаболизма на глюкозата, метаболитна ацидоза, тахикардия, аритмия, главоболие, обостряне на съпътстващи хронични заболявания. Симптомите на нарушена чернодробна функция могат да се появят 12-48 часа след предозиране. При тежко предозиране - чернодробна недостатъчност с прогресивна енцефалопатия, кома; остра бъбречна недостатъчност с тубуларна некроза (включително при отсъствие на тежко увреждане на черния дроб).
Лечение: въвеждане на SH-група донатори и прекурсори на синтеза на глутатион - метионин в рамките на 8-9 часа след предозиране и ацетилцистеин - в рамките на 8 часа. Необходимостта от допълнителни терапевтични мерки (по-нататъшно въвеждане на метионин, ацетилцистеин) се определя в зависимост от концентрацията на парацетамол в кръвта, както и от времето, изтекло след неговото прилагане.

Взаимодействие с други лекарства

Парацетамол намалява ефикасността на урикозуричните лекарства. Едновременната употреба на парацетамол във високи дози увеличава ефекта на антикоагулантните лекарства. Индукторите на микрозомалното окисление в черния дроб (фенитоин, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти), етанол и хепатотоксични лекарства увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, което прави възможно развитието на тежка интоксикация дори при малка предозиране. При едновременна употреба с метоклопрамид може да се увеличи скоростта на абсорбция на парацетамол. Продължителната употреба на барбитурати намалява ефективността на парацетамола. Инхибиторите на микрозомалното окисление намаляват риска от хепатотоксично действие.
Rimantadine повишава стимулиращия ефект на кофеина. Циметидин намалява клирънса на римантадин с 18%.
Аскорбиновата киселина увеличава концентрацията на бензилпеницилин в кръвта. Подобрява усвояването на железните препарати в червата (превръща железното желязо в желязото); може да повиши отделянето на желязото, докато се използва с дефероксамин. Увеличава риска от кристалурия при лечението на кратко действащи салицилати и сулфонамиди, забавя отделянето на киселини от бъбреците, увеличава отделянето на лекарства с алкална реакция (включително алкалоиди). Намалява концентрацията в кръвта на оралните контрацептиви. Увеличава общия клирънс на етанола, което от своя страна намалява концентрацията на аскорбинова киселина в организма. С едновременната употреба намалява хронотропния ефект на изопреналина. Барбитуратите и примидоните увеличават екскрецията на аскорбинова киселина в урината. Намалява терапевтичния ефект на антипсихотичните лекарства (невролептици) - фенотиазинови производни, тубуларна реабсорбция на амфетамин и трициклични антидепресанти.
Loratadine. Инхибиторите на CYP3A4 и CYP2D6 увеличават концентрацията на лоратадин в кръвта.

Специални инструкции

Продължителност на употреба - не повече от 5 дни.
Да не се използва при наличие на метастатични тумори.
Лицата, склонни към употреба на етанол, трябва да се консултират с лекар преди започване на лечението с лекарството, тъй като парацетамолът може да има увреждащ ефект върху черния дроб.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и други механизми, които изискват висока концентрация на внимание
По време на периода на лечение трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.

Формуляр за освобождаване
На 5 g прах за приготвяне на разтвор за приемане [червена боровинка или лимон, или лимон с мед, или малина, или касис] в торби, термозалепващи се.
3, 6, 12 или 24 торбички с инструкции за употреба в опаковка от картон.

Условия за съхранение
На сухо място при температура не по-висока от 25 ° С.
Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност. 30 месеца.
Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за продажба на аптеки
Остави без рецепта.

производители
ЗАО “Фармпроект”
Русия, 192236, Санкт Петербург, ул. Софийская, д. 14, лит. А.
Тел / факс: (812) 331-93-10.
или
LLC НПО "ФармВИЛАР"
Русия, 249096, Калужска област, Малоярославец, ул. Комунист, 115.
Тел / факс: (48431) 2-27-18.

Име на юридическото лице, на чието име е издадено удостоверението за регистрация
ЗАТ "Сотекс ФармФирм"
Исковете на потребителите трябва да бъдат изпратени на ЗАТ „Сотекс ФармФирма”: Русия, 141345, Московска област, Общински район Сергиев-Посадски, селско селище Березняковское, пос. Беликово, 11.
Тел / факс: (495) 956-29-30.