Фоликуларен тонзилит: симптоми, фото и режим на лечение

Ангина (остър тонзилит) е възпалително заболяване на сливиците. Характеризира се с остър курс и се среща с честота 50 - 60 случая на 1000 популации годишно. Често болни деца от 3 до 7 години, възрастни - предимно до 40 години. Той е първичен или вторичен, причинен от бактериални и вирусни и понякога гъбични инфекции.

Има много различни причини и, съответно, форми на това заболяване. Особено място сред основните му прояви е фоликуларният тонзилит. Това заболяване е причинено от бактериална флора, така че антибиотиците са задължителни при провеждане на етиотропно лечение.

Какво е това?

Фоликуларен тонзилит е гнойно възпаление на фоликулите на сливиците (лимфоидни образувания на фаринкса), при което гнойът се намира под формата на отделни точкови лезии. Може да бъдат засегнати палатин, тръбни, фарингиални и езикови сливици. Заболяването е придружено от повишаване и възпаление на цервикалните регионални лимфни възли, в които лимфата тече от огнищата на възпалението.

Причини за развитие

Основната причина за фоликуларна ангина е инфекцията с патогенни бактерии, вируси или гъбички, или автоинфекция със собствена условно патогенна микрофлора, която се активира, когато напрежението на местния имунитет намалява.

Сред бактериалните агенти, които най-често причиняват фоликуларна възпалено гърло, са:

арканобактерии (най-често във възрастовата група до 25-30 години);
Neisseria;
пневмококи;
менингококи;
пръчка грип;
Klebsiella; и други;
β-хемолитична стрептококова група А, GABHS (причината за повече от 50-70% от случаите);
стрептококи от групи С и G (заедно с GABHS причиняват 30-40% от всички случаи на ангина в педиатричната практика).

Вирусите провокират развитието на заболяването много по-рядко, главно поради фоликуларен тонзилит:

коронавирус;
грипни вируси и параинфлуенца;
Вирус на Epstein-Barr;
аденовирус;
риновирус;
Coxsackie A. вирус

В някои случаи заболяването може да бъде причинено от патогенния ефект на Candida гъбички, обикновено във връзка с вируси или бактерии.

Инфекцията на тъканта на сливиците с патогенна микрофлора обикновено се осъществява чрез въздушна капчица или хранителен метод, но не може да се изключи чрез директен контакт. В допълнение към инфекцията отвън, ендогенната инфекция е възможна при наличие на хроничен възпалителен процес в УНГ зоната, особено често при хроничен тонзилит (в този случай β-хемолитичната стрептококова група А може да продължи дълго време във вътрешните структури на сливиците).

Симптоми при възрастни

Предшествениците на фоликуларната ангина са възпаление на лигавицата на мекото небце, небцето, небцето сливици:

пациентът се оплаква от възпалено гърло;
повърхността на устната тъкан е хиперемична, покрита със слуз;
изследването разкрива субфебрилна температура, умерено подуване, подуване на лигавицата, увеличаване на регионалните лимфни възли (цервикални, подносенни), болезнени при палпация.

В рамките на 1-3 дни, без лечение, се появяват първите признаци. Общ клиничен преглед показва симптоми на фоликуларен тонзилит:

Остра болка в гърлото, общо неразположение;
Фебрилната температура, регионалните лимфни възли са увеличени и болезнени;
Когато фарингоскопия открие малки везикули (фоликули), съдържащи гной, които блестят през лигавицата на сливиците.

Характерен симптом на фоликуларна ангина е гнойно-некротичните области, които се намират непосредствено до празнините. Разделянето на фоликуларната и лакунарната ангина е условно. Обикновено наблизо се намират гнойно пълни лакуни и фоликули. Визуално лакунарната форма на възпалено гърло се проявява с ивици върху амигдалата, пълни с гнойно съдържание.

Фоликуларен тонзилит без повишена температура. В класическия вид, всяко възпаление, включително фоликуларен тонзилит, е придружено от шест външни признака:

подуване на жлезите и околните тъкани,
локална ацидоза (повишена киселинност на тъканите),
локална хиперемия (зачервяване на сливиците),
хипертермия (повишена локална телесна температура),
дисфункция на увредения орган,
болка.

Много често в ранен стадий на заболяването симптомите на фоликуларен тонзилит са много подобни на инфекциозна мононуклеоза, обостряне на хроничен тонзилит, херпесна възпалено гърло, кандидоза на устната кухина.

Второто болки в гърлото с мононуклеоза е много подобно на фоликуларната, въпреки че може да продължи като лакунарна:

Тя започва на първия ден от болестта или се включва в 5-6 дни.
Също така много типични са коремните болки и разширяването на черния дроб и далака, които не присъстват в случаите на първична фоликуларна възпалено гърло.
В допълнение към високата температура, която тече във вълни, лимфните възли растат и стават болезнени. Но в същото време не само цервикалната, но и аксиларната, тилната и подклавната и ингвиналната групи от възли са засегнати.
Мононуклеозата се различава в кръвните изследвания (лимфоцитоза, откриване на мононуклеарни левкоцити).
Диагнозата се потвърждава чрез имунологична (откриване на антитела и определяне на техните титри) и серологични реакции на кръвта.

Особено важно е да се разграничи инфекциозната мононуклеоза от фоликуларна ангина, като лечението на тези две болести е коренно различно. В случай на мононуклеоза, в никакъв случай не трябва да се приемат антибиотици, а гноен фоликуларен тонзилит може да се лекува само от тях.

Симптоми при деца

Бързо определяне на основния фокус на възпаление при малко дете е доста трудно. Следните симптоми трябва да предупреждават родителите в началния стадий на заболяването:

Зачервяване на бузите.
Рязък скок на температурата над 38 ° (с ангина, е трудно да се събори температурата).
Дълъг плач (в ранна детска възраст).
Оплаквания за болка в гърлото, главата или ухото.
Неприятна миризма от устата.
Нарушения на храненето (диария или повръщане).
Влошаване на координацията на движението.
Червено, бяло или жълтеникаво на езика.
Проявата на капризност с рязък спад на физическата активност (при по-големи деца).
Възможно объркване до припадък.

При деца заболяването се развива бързо и протича в по-остра форма, поради което с първите си симптоми е необходимо да се повика екип за бърза помощ, която бързо отвежда детето до болницата за инфекциозни болести. Призивът на районния терапевт в този случай е неподходящ, тъй като силно увеличените сливици могат да блокират дихателните пътища и да предизвикат задушаване.

Как изглежда фоликуларна ангина: снимка

Снимката по-долу показва как болестта се проявява при възрастни.

Усложнения и прогнози

Основни причини за появата на усложнения са късното непрофесионално лечение, употребата на антибиотици, към които се формира резистентност на този тип патогенна флора, намаленият имунитет на пациента.

Най-често се случва:

ревматизъм;
стрептококов менингит;
увреждане на храносмилателния тракт;
паратоничен абсцес;
образуване на флегмони;
пиелонефрит, гломерулонефрит;
сепсис;
инфекциозен токсичен шок;
среден отит;
оток на ларинкса.

Прогнозата на заболяването зависи най-вече от това как да се лекува фоликуларното възпалено гърло и как се осигурява навременна медицинска помощ. При първите прояви на заболяването трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Как за лечение на фоликуларното възпалено гърло

Ефективното лечение на ангина с лекарства е невъзможно без стриктно спазване на следните предписания у дома:

Легло почивка, отказ да остане на улицата в продължение на 5-6 дни, за да се избегне рязко влошаване.
Диетата трябва да се състои от хомогенна храна без подправки, като например: зърнени храни, бульони, картофено пюре и супи.
Редовно изплакване на гърлото, 7-10 пъти на ден, което ще изчисти гърлото на гнойни секрети, които остават след узряване и отваряне на фоликула.
Помещението, в което се намира пациентът, трябва да се почиства и излъчва ежедневно.
Изобилие от топли напитки, особено негазирана минерална вода, мляко със сода, билкови препарати с шипка, лайка и градински чай. За да не се нарани възпалената лигавица, температурата на флуида не трябва да е твърде висока.

Пациентът може да се подобри след 5 дни, но не се препоръчва незабавно да отидете на работа и да посетите обществени места. Имунитетът се нуждае от време, за да се възстанови от заболяване. Лекарите препоръчват да се предпазва тялото от контакт с външната среда в продължение на 10 дни. Подобрете здравето си, ще помогнете за здравословен сън, правилна почивка, балансирано хранене, зеленчуци и плодове.

Медикаментозно лечение

От лекарства за фоликуларна болка в гърлото предписват:

витамини (повишаване на устойчивостта към инфекции);
антихистамини (Suprastin, et al.), които намаляват чувствителността към стрептококи;
антипиретици (деца парацетамол в сироп или свещи, с високотемпературно инжектиране на дипирон и дифенхидрамин). Въпреки че педиатрите често предписват Nurofen като аналгетик и антипиретик, това лекарство е строго забранено за период до 2 години, а употребата му до 12 години е относително опасна;
антибиотици са препоръчителни в почти всички случаи поради пролиферацията на бактерии върху засегнатите сливи (пеницилини Амоксицилин / Аугментин, макролиди Сумамед / Азитромицин / Кларитромицин, Цефалоспорини Цефалексин / Цефазолин).

Лечение на фоликуларна ангина с антибиотици

Преди назначаването на лекарството се препоръчва да се сее слуз или гной от повърхността на сливиците върху чувствителността на микробната флора към лекарството.

Ако няма алергия към антибиотици, трябва да използвате:

Лекарствата от първа линия, които са пеницилини (инхибитори или полусинтетични). Това са широкоспектърни лекарства, които са много ефективни в борбата срещу стрептококите и стафилококите. Курсът на пеницилин трябва да бъде поне 10 дни. Препаратите от тази група включват Ecoclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.
Вторичният антибиотичен обхват е макролиди. Йосамицин, Клацид (кларитромицин, Азитромицин (Хемомицин, Азитрокс, Сумамед). Приемът на тези лекарства трябва да бъде ограничен до 5 дни, тъй като лекарствата са склонни да се натрупват в кръвта, така че този курс ще осигури 10 дни експозиция на бактерии в организма.

Ефективността на антибиотичната терапия се оценява след 72 часа за подобряване на общото благосъстояние, понижаване на температурата. За този пациент през първите три дни лекар посещава ежедневно. При отсъствие на ефекта от употребата на антибиотика, преминете към друга група лекарства.

физиотерапия

За осъществяване на процедури с използване на специални устройства-излъчватели. У дома обикновено се използва инфрачервена лампа. Неговото основно действие е да се затопли, което води до разширяване на кръвоносните съдове, стимулиране на процесите на регенерация.

В условията на болница се използва ултравиолетовата светлина. Ефектите от радиацията обикновено се комбинират с инхалации на лекарства, тъй като според някои данни подобрява пропускливостта на тъканите. В допълнение, ултравиолетовите лъчи имат бактерициден ефект.

Също така, когато стенокардия използва микровълнова и UHF, електрически ток. За постигане на желания ефект е необходим набор от процедури, средният курс е 5-7 дни. Широко разпространено е използването на физиотерапия за ангина при деца, включително и за превантивни цели.

Хирургично лечение

В някои случаи, за да се отървете от фоликуларен тонзилит може да се наложи хирургични и полухирургични методи за изхвърляне. Последният метод се използва при често срещани заболявания, които водят до промяна на сливиците и патологични усложнения. Полу-хирургичният метод се практикува като допълнителна мярка в лекарствената терапия, като помага за отстраняване на гной от сливиците. Тези методи включват: галванопластика и диатермокоагулация. Хардуерният метод се използва за дисекция и очистване на сливиците от гной в хроничния ход на възпаление на сливиците.

По-радикален начин е да се премахне сливиците или сливиците. В повечето случаи сливиците се отстраняват напълно, но при големи размери може да се извърши частично изрязване. По показания за тонзилектомия е неефективността на консервативното лечение. Операцията се извършва не по-рано от 3 седмици след прехвърлянето на фоликуларна ангина.

предотвратяване

Не са разработени специални мерки за предотвратяване на развитието на фоликуларна ангина. Общите препоръки са следните:

Изолиране на пациента, тъй като заболяването е заразно.
Изключване на ефекта от травматични фактори в присъствието на (прах, замърсяване на въздуха).
Хранене с достатъчно съдържание на витамин С.
Поддържане на имунната система в стабилно състояние чрез закаляващи процедури и премахване на стреса.

Лечението на фоликуларното гърло трябва да бъде изчерпателно, като се използват всички налични средства. Не пренебрегвайте дори тези методи, които не дават бърз резултат (например от арсенала на традиционната медицина), тъй като те често подобряват общото състояние на тялото, повишават неговата устойчивост към инфекции.

Фоликуларна ангина - лечение

Фоликуларен тонзилит е една от разновидностите на гнойното възпаление на сливиците. Неговата разлика от други видове гноен тонзилит е, че в този случай гнойът се натрупва на повърхността на жлезите под формата на отделни огнища, образувайки малки везикули - фоликули. Тази особеност е от интерес само за патолозите и почти няма ефект върху лечението на фоликуларната възпалено гърло.

Съдържание на статията

Антибиотична терапия

Тъй като възпалено гърло с гноен компонент е инфекциозна патология, антибиотиците са основното средство за неговото лечение. Този обширен клас лекарства, специално предназначени за борба с патогенните бактерии и е идеален за избавяне на пациента от възпаление на сливиците. Но трябва да се помни, че антибиотиците са ефективни само срещу бактериална инфекция. За вирусни лезии, тези фармакологични лекарства ще бъдат безполезни.

Лечение на фоликуларна ангина, като патология, причинена от бактерии, започва веднага с назначаването на антибиотици с широк спектър на действие. Това определение означава, че тези лекарства могат да инхибират развитието на голям брой микроорганизми. Такива антибиотици включват цефалоспорини, макролиди, някои пеницилини.

Паралелно с началото на приема на лекарство с широк спектър на действие, на пациента трябва да се даде специфичен преглед, наречен сетивна чувствителност към антибиотици. За да го извърши, се взема материал от пациент, който съдържа микроорганизми, които причиняват патология. В случай на фоликуларна възпалено гърло, този материал обикновено е тампон на гърлото. След това в лабораторията се отглеждат бактериални култури, които се улавят в маза и проверяват кой антибиотик инхибира растежа и размножаването на този специфичен микроорганизъм. Въз основа на резултатите от изследването, за всеки отделен пациент се избира индивидуално лечение на фоликуларна ангина.

Важно е! Антибиотиците са задължителен и основен компонент при лечението на гнойно възпаление на сливиците при възрастни и деца. Изключително народни средства за лечение на това заболяване няма да работят.

Характеристики на антибиотичната терапия

Приемането на антибиотици трябва да продължи поне 1 седмица, а по-добре - 10 дни. Това се обяснява с факта, че повечето от тези лекарства имат кумулативен ефект. Това означава, че за да се получи максимален клиничен ефект, е необходимо концентрацията на фармакологичния агент в тялото на пациента да достигне определен праг.

Един от критериите за ефективността на антибиотичната терапия е потъването на всички симптоми на ангина и нормализирането на телесната температура. Но в същото време е необходимо накрая да се преустанови приема на лекарствата не по-рано от три дни, след като температурните индикатори достигнат нормални стойности.

Трябва да се помни, че след 3-5 дни антибиотици, пациентът може да почувства временно влошаване. Характеризира се с увеличаване на слабостта, интоксикация, повишаване на телесната температура. Този ефект е вариант на нормата - това се дължи на масовата смърт на патогените и в резултат на това увеличаването на отделянето на токсини в кръвта и продуктите от разграждането на бактериалните клетки. След 1-2 дни, след изхвърляне на всички тези вредни вещества, здравето на пациента ще започне постепенно да се подобрява.

Друг важен момент в лечението с антибиотици е, че той е системна терапия. Това означава, че антибактериалните лекарства действат не на специфично място на инфекция, а на целия организъм. При възрастните микроорганизми присъстват в червата, които обикновено трябва да са там - те помагат за храносмилането. Но антибиотиците ги въздействат негативно като патогенни бактерии. За да се избегне дисбактериоза и да се възстанови нормалната чревна микрофлора по време на лечение с антибиотици, се препоръчва да се вземат лекарства с млечнокисели бактерии или обикновени биокефири в продължение на 10-14 дни.

Препоръки за общо лечение

Така че, за колко дни ще бъде възможно да се излекува фоликуларното възпалено гърло у дома, зависи до голяма степен от спазването от страна на пациента на определени условия:

На пациента се предписва строга почивка на легло. Това ще го спести от прекомерно пренапрежение и хипотермия. Той трябва да е в леглото за 6-8 дни - поне докато температурата не се върне към нормалното.
Увеличете приема на течности. Можете да пиете билкови чайове, компоти, плодови напитки, плодови сокове или просто чиста негазирана вода. Това ще помогне за ускоряване на елиминирането на токсините, както и за намаляване на телесната температура.

Важно е! Приемането на фармакологични лекарства за намаляване на температурата трябва да започне само когато надвишава прага от 38 ° C.

Стаята, в която се намира пациентът, трябва да е топла. Но 2-3 пъти на ден е необходимо да се проведе кратко проветряване.
В продължение на няколко дни, когато тежестта на симптомите на стенокардия е максимална, на пациента се препоръчва да наблюдава почивката на гласа. Това ще облекчи болките в гърлото и ще намали дразненето на лигавицата.
Необходимо е също така да се гарантира, че храната на пациента е мека, топла и не съдържа агресивни вещества, като например подправки. Това ще помогне да се избегнат механични и химични травми на лигавиците.

Наред с другите неща е необходимо да се ограничат максимално контактите на възрастен пациент с други хора. Трудно е да се предвиди колко дни ще бъде източник на инфекция - затова е по-добре да се изолира за цялото време на болестта. Особено важно е да се избягва взаимодействието на пациента с деца, възрастни хора и бременни жени - всички тези категории са по-склонни да се заразят с инфекцията.

Местни антибактериални средства

Лечението на фоликуларна ангина също включва използването на помощни средства, които са способни да дезинфекцират гърлото на местно ниво, като помагат за борба с инфекцията. Има редица лекарства и съединения, които могат да се използват свободно вкъщи:

Най-лесният начин е да се гаргара с разтвор, който включва йод, сол и сода за хляб. Сол и сода трябва да се вземат в равни пропорции и да се добавят няколко капки йод в топла вода.
Можете също да гаргара с разтвор на фурацилина. За да направите това, трябва да закупите сухи фурацилин таблетки в аптека и да разтворите 1 таблетка в 1 чаша топла вода.
Хлорофилипт - екстракт от листа от евкалипт има добри дезинфекциращи свойства. Гаргара им трябва да бъде 4-5 пъти на ден.
Когато фоликуларното възпалено гърло може да бъде дезинфекцирано гърло и разтвор на манган. За да направите това, трябва да вземете 2-3 грама сух калиев перманганат в половин литър топла вода и внимателно разтворете гранулите. Също така там можете да добавите 10-12 капки йод. Гаргара с този инструмент трябва да бъде не повече от 4 пъти на ден за максимум 5 дни.
В допълнение, гаргара с борна киселина е полезна, разтваряйки 1 чаена лъжичка киселина в 1 чаша топла вода. Към разтвора може да се добави щипка сода и сол.
Хлорхексидинът се е доказал като локален дезинфектант. Той е мощен бактерициден агент, а понякога дори може да излекува фоликуларното гърло на ранен етап. За да направите това, трябва да ги гаргара 2-3 пъти на ден. Но имайте предвид, че хлорхексидин не може да бъде погълнат. Ако това се случи, тогава независимо от това колко лекарството е попаднало в стомаха, трябва незабавно да вземете 20 таблетки с активен въглен или друг сорбент.

Важно е! За фоликуларното възпалено гърло не се препоръчва да се гаргара с разтвор на Лугол. Глицеролът в състава му има висок вискозитет, така че създава филм на повърхността на сливиците и прави трудно освобождаването на гной.

Освен фармакологичните препарати за локална дезинфекция на гърлото у дома, полезно е да се използват и народни средства. Например, тинктурата от невен или алое има добър антибактериален ефект. Тези билкови лекарства могат както да гаргара, така и чрез вдишване.

Не забравяйте да обърнете внимание на такъв естествен антибактериален агент като чесън. Толкова много фитонциди - вещества, които унищожават микроорганизмите, колкото и че са в чесън, няма да намерите в никой друг натурален продукт. Въз основа на чесън, можете да приготвите разтвори и да ги гаргара, но ще бъде доста ефективно да го използвате сурово. Сложете 1 карамфил в устата си, периодично го хапете, така че освободеният сок да попадне в устната кухина.

Също така е важно да знаете колко пъти на ден трябва да изплакнете. Ако използвате фармакологични препарати, ние посочихме приблизителната честота на процедурите по-горе и освен това можете да прочетете за тях в инструкциите, отпечатани върху опаковката. Ако предпочитате лечение с народни средства, колкото повече се изплаква на ден, толкова по-добре. Най-добрият вариант е изплакване с почивка от 1 час, независимо от телесната температура.

Симптоматична терапия

Тези лекарства не могат да лекуват фоликуларна ангина, но тяхното действие е насочено към облекчаване на симптомите и облекчаване на състоянието на пациента. Тяхната задача е да потискат изразени възпалителни реакции към лигавицата на гърлото, както и да намалят интензивността на болния синдром. Това ще помогне на тялото на пациента да се съсредоточи върху борбата с истинската причина за болестта - инфекция, което означава, че тя ще повлияе директно колко време е необходимо, за да се отървете от възпалено гърло.

Противовъзпалителните и анестетичните ефекти имат много фармакологични лекарства, продавани в аптеките. Сред най-популярните инструменти могат да бъдат изброени:

Trachisan;
Faringosept;
Нео-ангина;
Septolete;
Ingalipt;
Kameton и няколко други.

В допълнение към лекарствените лекарства, домашните средства могат да бъдат широко използвани у дома. Първо, разбира се, инфузии и отвари от лечебни билки:

Важно е! Всички тези билкови лекарства могат да предизвикат алергични реакции. Преди да ги използвате, уверете се, че пациентът не е алергичен към тях.

Инфузии и отвари от лечебни билки могат да бъдат както изпъкнали, така и вдишани. Тяхната употреба е показана за целия период на заболяването с ангина, независимо от телесната температура. Освен това, дори и след нормализиране на температурата, се препоръчва да се използват билкови лекарства най-малко още 2-3 дни - това ще бъде предотвратяване на повторното появяване на болестта.

Възстановителни средства

Важна роля в борбата срещу инфекцията играе и вътрешната защита на нашето тяло - имунната система. Ето защо, неговата поддръжка и стимулация ще помогне бързо да се излекува възпалено гърло. За да се подобрят функциите на имунната система, можете да използвате инструменти като:

Витаминни комплекси. Витамините са необходими, за да може имунната система да функционира нормално. С тяхна помощ се случват много биохимични реакции - те служат като катализатори за действието на имунитета.
Протеинови храни. Това вещество е основният строителен материал на имунната система, така че трябва да се въведе по-голямо количество лесно смилаем протеин в диетата на пациента, например под формата на пилешко месо.
Имуностимуланти. Това са растителни препарати като жен-шен, ехинацея, елеутерокок и др.

В допълнение, добър тоник е периодично затопляне. Първо поддържайте краката си топли. За да направите това, можете да използвате горещи вани за крака или да инсталирате горчица. Но трябва да се помни, че когато телесната температура се повиши над 380 ° C, цялото отопление трябва да бъде отменено. В допълнение, те не могат да се използват при възрастни, страдащи от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, както и при бременни жени.

Важно е! Загряването на компресите на гърлото, когато фоликуларното гърло е напълно забранено - допълнителното локално отопление ще допринесе за развитието на инфекцията.

Лечение на ангина

Лечение на фоликуларна ангина

Фоликуларна болка в гърлото - заболяване, характеризиращо се с образуването на гнойни фоликули върху сливиците и придружено от тежки симптоми на интоксикация. При тази форма на възпалено гърло температурата често се повишава до 38 градуса и по-висока, поглъщането е трудно, а общото усещане за благополучие е ясно изразено. Как да се лекува фоликуларна възпалено гърло е необходимо да се мисли още при първите признаци на заболяване, тъй като липсата на адекватно лечение може да доведе до сериозни усложнения, най-сериозните от които са ревматизъм, увреждане на бъбреците, обширна флегмона.

Основните принципи на лечението

Ангина се отнася до инфекциозни заболявания, които се развиват след проникването на бактерии в назофаринкса. Установено е, че в 90% от случаите фоликуларното възпаление на гърлото причинява стрептококи, които могат да се разрешат само след употребата на антибиотик. В тежки случаи е необходимо да се консултирате с лекар за точна диагноза, тъй като подобни симптоми на заболяването могат да се наблюдават при дифтерия или мононуклеоза, тези инфекции изискват напълно различно лечение. За да се постигне положителен резултат при лечение на ангина, може да се следват само най-важните препоръки от лекарите.

Необходимо е да се използва широкоспектърен антибиотик.
Антибактериалната терапия трябва да продължи след изчезването на симптомите на ангина, елиминирането на патогена се наблюдава само след 7-10 дни.
В първите дни на инфекцията трябва да се спазва почивка на легло, особено за малки деца.
Необходимо е да се преразгледа храната - неприемливо е да се използват прекалено топли или студени храни и напитки. По време на заболяването трябва да пиете много течности, необходимо е да отстраните натрупаните в тялото токсини.
Не можете да премахнете гнойни пустули и да намажете възпалените сливици с лекарствени разтвори - с погрешна манипулация само ще разширите областта на възпалението.
Честото възпалено гърло изисква идентифициране на източника на инфекцията. Заболяването се влошава от кариозни зъби, бъбречни заболявания.
Не се препоръчва телесна температура под 38,5 градуса, за да се намали употребата на антипиретици. Високата температура допринася за развитието на защитни комплекси, които създават човешкия организъм за борба с инфекциите.
Загряването на гърлото не се извършва, докато температурата се стабилизира.

Спазването на всички препоръки на лекаря ще избегне усложненията и ще предотврати прехода на остра фоликуларна ангина към хроничната форма. Особено внимание при лечението на ангина трябва да се дава на деца, как лечението на фоликуларна ангина при родителите на детето трябва да бъде просветено от педиатър или УНГ специалист - лекар.

Лечение на фоликуларен тонзилит

Лечението на фоликуларна ангина трябва да бъде изчерпателно, с използването на фармацевтични лекарства и домашни лекарства. Една добре разработена схема на лечение ще подобри благосъстоянието за 2-3 дни, а в бъдеще ще е необходимо напълно да се елиминира патогенът и да се укрепи тялото. Следните лекарства се предписват от лекарства:

Антибиотици. Предпочитат се цефалоспорини, макролиди - цефамизин, цефалексин, солутаб, ампицилин. Лечението продължава още три до четири дни след като температурата се нормализира. Лекарят приема дозата на лекарствата, някои лекарства се изчисляват на базата на телесното тегло. Децата са по-добре да дават такава дозирана форма на антибиотика като суспензия.
Необходимо е да се използват местни антибактериални средства. Добре се държат при лечението на ангина при деца и възрастни, препоръчвано лекарство Bioporox под формата на аерозол.
Противовъзпалителните и аналгетичните спрейове спомагат за намаляване на дразненето, облекчаване на болката и улесняване на гълтането. Тези лекарства включват Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Можете също да използвате различни таблетки за смучене.
В първите дни на заболяването е необходимо да се гаргара с антисептици колкото е възможно по-често - хлорхексидин, фурацилин. По време на изплакването лигавицата не само се омекотява, но и част от патогенните бактерии се отстраняват, което предотвратява по-нататъшното разпространение на инфекцията.
В случай на тежко подуване на гърлото, лекарят предписва антихистамини - Zodak, Cetrin. Тяхното използване улеснява състоянието на пациента. Антихистамините често се предписват на деца по време на антибиотична терапия, това предотвратява развитието на алергични реакции към антибиотици.
След нормализиране на температурата на пациента може да се предпише физиотерапия.
В случай на отслабване на имунитета и при лечение на малки деца, употребата на антивирусни средства и имуномодулатори е показана, ако причината за възпаленото гърло е вирус.
Когато се използват антибиотици, важно е да се използват лекарства, които предотвратяват развитието на дисбиоза. Те включват Linex, Bifidumbakterin.
Фоликуларен тонзилит често се случва във връзка с ринит, така че в това състояние е необходимо да се използват капки за нос. Деринатът не само елиминира възпалението, но и има имуномодулиращ ефект, така че те често се използват в педиатричната практика.

Не трябва да забравяме, че в редки случаи ангината се причинява от гъбички или вируси. За да ги елиминирате, ще бъде необходима друга терапия, следователно, в случай на ангина, е необходимо посещение на лекар - само след като тестовете могат надеждно да установят вида на патогена.

Лечение на фоликуларна ангина у дома

Фоликуларен тонзилит при възрастни и деца, които толерират лесно, обикновено се лекува амбулаторно, т.е. вкъщи. Как да се лекува фоликуларното възпалено гърло у дома ще зависи от бързото подобряване на здравето. Възпаленото гърло се предава през въздуха, така че болен човек е източник на патогени, които могат да причинят заболяване на хората около него. Когато се лекува възпалено гърло у дома, трябва да следвате тези препоръки:

Препоръчително е да поставите болен човек в отделна стая и да му дадете лична кърпа и чинии. След всяко хранене чашките и лъжичките трябва да се дезинфекцират.
Необходимо е да се проветрява помещението често и да се направи мокро почистване в него най-малко два пъти на ден.
Пациентът трябва винаги да има топла напитка. Най-хубавото е, че ще бъде отвара от дива роза или противовъзпалителни билки, плодови напитки от червена боровинка, топъл чай с лимон, компоти.
Трябва да гаргара поне веднъж на всеки два часа. За изплакване, можете да използвате отвара от градински чай, невен, лайка. Следният състав има добър ефект - половин чаена лъжичка сода и сол се разреждат в чаша топла вода, към разтвора се прибавят няколко капки йод. Тази смес има отрицателен ефект върху бактериите и перфектно измива пустулите.
В първите дни на болестта храната трябва да бъде избърсана, а не прекалено солена. Изключва се употребата на пушено месо, твърде мазни, кисели и кисели ястия.
Отслабеното тяло на пациента за пълно възстановяване изисква допълнителна порция витамини. Възможно е да се осигури снабдяването с основни микроелементи чрез консумация на пресни плодове и зеленчуци в големи количества. Максималното количество витамин С, необходимо за заболяване, е в плодове, особено при касис. Най-добре е да се яде на малки порции, това ще облекчи организма и ще му даде време да асимилира всички хранителни вещества.
Постелката трябва да продължи, докато температурата се нормализира. Не е препоръчително по време на острия период на заболяването да прецеждате очите си с прекомерно четене или гледане на телевизия.

Помощ за отстраняване на симптомите на фоликуларен тонзилит и традиционната медицина.

Нарязаната глава от пресен чесън се налива с чаша ябълков сок. Получената суспензия се нагрява на печката в продължение на пет минути, след което се филтрува. Лечебната течност се пие в малки глътки и след като я използвате, трябва да легнете под одеяло. През първия ден от такова лечение е препоръчително да се изпият поне три чаши смес от чесън-ябълка.
Смесената заедно настъргана зелена ябълка, един лук и две лъжички натурален мед имат бактерицидно, противовъзпалително и омекотяващо действие. Сместа трябва да се поглъща няколко пъти на ден в лъжица.
Добре помага при елиминирането на инфекциозен патоген прополис. Малко парче прополис трябва да се дъвче до мека текстура и да се остави на бузата в продължение на половин час или повече.

Фоликуларното възпалено гърло е предразположено към рецидив на заболяването. За да може човек да престане да страда от проявите на болестта, е необходимо да се спазват превантивните мерки и да се втвърди тялото. Вие не можете да supercool, пият студени напитки в горещите дни, при възрастни пациенти, хронична ангина често се развива, когато тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол, без изключване на тези фактори, болестта ще придружава лицето през целия живот. Напълно е възможно напълно да се елиминира фоликуларното възпалено гърло, като най-важното по време на терапията е да покаже постоянство и да извърши целия курс на лечение до края.

Ангина фоликуларно антибиотично лечение какво

Ефективна антибиотична терапия за фоликуларно възпалено гърло

Болки в гърлото

Фоликуларен тонзилит е една от формите на остър тонзилит, характеризиращ се с остри възпалителни процеси в палатинските сливици на орофаринкса. За острата клиника на заболяването е характерно появата на казеозно-гнойни пробки в фоликулите на жлезите, жълтеникаво-бял цвят. След изливането на гнойно съдържание от фоликулите се образува мукопурулентен ексудат (плака), покриващ сливиците.

При липса на адекватно лечение на заболяването, инфекцията се разпространява до каналите (лакуните) на сливиците и води до развитие на лакунарна форма на остър тонзилит. Също така, нелекувани епизоди на фоликуларна ангина са изпълнени с такива усложнения като: всички видове абсцеси на орофаринкса и фарингеалния пръстен, артрит и менингит. Освен това, тъй като сливиците са разположени в непосредствена близост до основните кръвни артерии на тялото, болестта може да причини такова животозастрашаващо състояние като сепсис.

Причини за заболяване

Най-честата причина за развитието на фоликуларна форма на тонзилит е повърхностната инфекция на лимфоидната тъкан на орофаринкса от стафилококи, стрептококи и пневмококи.

Както показва медицинската практика, в 80% от случаите на гнойни форми на възпаление на сливиците, причинителят на инфекцията е β-хемолитичен стрептокок. В останалите двадесет процента от случаите заболяването се предизвиква изключително от стафилококи или стафилококи в комбинация със стрептококи.

Въпреки това, инфекцията може да бъде причинена от вируси или Candida гъби. В зависимост от причинителя на заболяването, на пациента се предписва адекватна терапия, при която клинично възстановяване настъпва в рамките на 5-8 дни.

Фоликуларна болка в гърлото - заразна болест, която лесно се предава по аерозолни и домашни пътища. За да се елиминира възможността от инфекция, е необходимо да се сведе до минимум всички незащитени контакти с болен човек. Пациент с гноен тонзилит трябва да има свои собствени ястия и предмети за лична хигиена.

Трябва да се вземат предпазни мерки по време на целия период на заболяването, до пълното клинично възстановяване. Тъй като дори при значително подобрение на общото състояние на пациента, жизнеспособността на анаеробните и аеробните бактерии остава на доста високо ниво.

Симптоми на фоликуларно заболяване

Характерна особеност е високата температура.

Заболяването започва бързо, с остра хипертермия на тялото до фебрилни стойности (38-39 ° C). В някои случаи възможната пиретична температура - до 40 ° C и повече.

Пациентите имат остра болка в орофаринкса при поглъщане на храна, течности или слюнка. Основните симптоми на фоликуларен тонзилит включват следните симптоми:

Подути лимфни възли и тяхната чувствителност към палпация.
Наличието на болка, излъчвана към ухото или темпоралната кост.
Наличието на казеозно-гнойни образувания с бяло-жълт цвят в фоликулите на жлезите.
Явления на обща интоксикация: главоболие, мускулна слабост, сънливост и т.н.
Болки в ставите.
Треска.
Изявен левкоцитоза в клиничния анализ на кръвта и повишена СУЕ.
Децата могат да имат също: повръщане, диария, менингизъм и зашеметяване.

Обратно към съдържанието

Как да се лекува болестта?

Фоликуларният тонзилит се третира цялостно. Курсът на терапия включва приемане на системни антибиотици, локално симптоматично лечение, както и приемане на сулфатни лекарства и антихистамини.

При гноен тонзилит е забранено дълбоко затопляне на сливиците, тъй като затоплящите превръзки провокират бързото разпространение на бактериална инфекция и водят до влошаване на общото състояние на пациента. Алкохолът затоплящ компреси може да се прилага само в областта на хиперемични лимфни възли, и само, както е посочено от лекуващия лекар.

Терапията на гноен тонзилит се извършва цялостно и има за цел постигането на следните резултати:

Инхибиране на патогенната активност
Намаляване на хипертермията и болката в гърлото
Детоксикация на тялото
Системни антибиотици

Както показва медицинската практика, антибиотиците от групата на пеницилина или така наречените β-лактами са най-подходящи за контролиране на фоликуларното възпалено гърло. Принципът на тяхното действие се основава на инхибирането на синтеза на пептидогликан (поддържащ елемент) на бактериалната клетъчна стена. Например, антибиотични лекарства като бензилпеницилин, амоксицилин, ампицилин, бицилин и др. Се използват широко за лечение на гнойната форма на тонзилит.

Не са лоши и препоръчани лекарства от макролидна група: "Азитромицин", "Сумамед", "Азицилин", "Еритромицин", "Кларитромицин". Сред цефалоспорините от първото, второто и третото поколение могат да се разграничат такива ефективни хапчета като: "цефалексин", "цефапирин", "цефазолин", "цефотаксим", "цефсулодин", "цефуроксим".

Всички лекарства се предписват изключително от лекуващия лекар! Самолечението и неконтролираният прием на антибиотици са неприемливи! Нещо повече, неразрешеното прекратяване на лечението с лекарства при първите признаци за подобряване на общото състояние на пациента е забранено. Това води до появата на резистентни щамове на патогени, както и необходимостта да се замени лекарството и повторното лечение.

Симптоматично лечение

Гарене може да помогне с болка.

В допълнение към приема на антибиотици, на пациента се предписват антихистамини. Следните лекарства показват висока степен на ефективност в борбата с алергичните реакции: хлоропирамин, лоратадин, клемастин, фексофенадин. В случаите, когато има неспецифични реакции на стомашно-чревния тракт, се предписват пре-и пробиотици: Eubicor, Hilak Forte, Linex и др. Хипертермията на тялото над 38 ° C може и трябва да се води! За тази цел се използват антипиретични лекарства: Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол и Аспирин.

За да се намали болката в гърлото, се използват такива резорбционни хапчета, като: "Фарингосепт", "Лизобакт", "Нео ангина", "Доктор мама", "Хлорофилипт", "Трависил" и други. Отличен терапевтичен ефект се демонстрира чрез топични спрейове: Мирамистин, Стопангин, Ингалипт, Ангал S и Тантум Верде.

„Важно е: симптоматичното лечение не трябва да се разглежда като основен метод за лечение на фоликуларна ангина. Използването на горепосочените лекарства се извършва на фона на основното лечение с антибиотични лекарства "

изплакване

За отстраняване на казуозно-гнойни пробки и патологично съдържание от повърхността на сливиците, на пациентите се предписва систематично гаргаризиране с разтвори, базирани на:

furatsilina
Сода за хляб и сол
евкалипт
прополис
hlorofillipta
miramistina
Водороден прекис
Борна киселина

Сода за печене ще помогне

Освен това се използват и промивни смеси, приготвени на основата на отвари от лечебни растения: живовляк, лайка, градински чай, дъбова кора, невен и т.н.

За да се постигне максимален терапевтичен ефект, изплакването трябва да се извършва поне 10-20 пъти на ден. През деня се препоръчва да се редуват различни промивни смеси, за да се намали степента на устойчивост на бактериите към активното лекарствено вещество. При изплакване е забранено накланянето на главата обратно, тъй като в този случай е възможно разтворът с патологично съдържание да попадне в носните проходи. А това от своя страна ще доведе до разпространението на инфекцията и общото влошаване на състоянието на пациента.

Общи правила за пациентите

На всички пациенти, страдащи от гнойни форми на остър тонзилит, включително фоликуларна възпалено гърло, се предписва строга почивка до пълно клинично възстановяване. За да се намали нивото на интоксикация на тялото, на пациентите се препоръчва да пият много топло и често пиене. За тези цели може да се използва като отвари от билки и целули, чайове, както и негазирана алкална вода.

Важно е да се хранят правилно

Храната по време на болестта трябва да бъде обогатена с витамини и микроелементи. Ястията се сервират под формата на топлина, в течно или полутечно състояние.

За да се избегнат термични изгаряния на лигавиците и в резултат на това разпространението на инфекцията, използването на пикантни или горещи храни е забранено.

Стаята на пациента трябва постоянно да се проветрява. Пациентът трябва да има свои собствени ястия, както и артикули за лична хигиена. При всички тези фактори прогнозата е положителна.

Остри симптоми на заболяването значително ще намалят на втория или третия ден от заболяването, а пълното клинично възстановяване ще настъпи след 5-8 дни.

Възможни усложнения

Нелекуваните епизоди на фоликуларна ангина водят до появата на най-разнообразни и сложни патологични състояния на тялото. Най-честите усложнения включват:

нефрит
ревматизъм
сепсис
Патология на сърдечно-съдовата система
Появата на абсцеси (кипи)
медиастинит
Скарлатина (при деца)

Основните причини за развитието на усложненията включват следното: ненавременно лечение на пациента за медицинска помощ, самолечение, преждевременно прекратяване на терапията. Не по-малко роля в влошаването на общото състояние на пациента се дава на отслабения имунитет, както и наличието на съпътстващи патологични състояния.

За да се предотврати развитието на усложнения след фоликуларен тонзилит, важно е стриктно да се спазват предписанията на лекуващия лекар, както и стриктно да се спазва продължителността на лечението. При хронични или често повтарящи се епизоди на гноен тонзилит се посочва, че се извършва тонзилектомия. Операцията за отстраняване на сливиците се извършва под обща анестезия в отделението по УНГ операция.

Начало ›Лечение› Лекарства ›Антибиотици за фоликуларна болка в гърлото - особености на употреба, индикации и противопоказания t

Антибиотици за фоликуларна болка в гърлото - особености на употреба, индикации и противопоказания

Снимка: антибиотици за фоликуларна болка в гърлото.

Фоликуларна възпалено гърло - инфекция на меките тъкани на гърлото. Причинителят на заболяването са два вида бактерии: стрептококи и стафилококи. Заболяването се проявява със значително повишаване на телесната температура и образуването на множество фоликули с гнойно съдържание.

В този случай пациентът се оплаква от затруднено преглъщане и болка. Антибиотиците за фоликуларното възпалено гърло се считат за задължително лечение, защото само те пряко засягат причината за възпалението.

Останалите методи на лечение под формата на изплаквания, спрейове и таблетки за смучене се считат за допълнителни методи за лечение. Местното влияние на лекарствата върху лигавицата е насочено към премахване на индивидуалните симптоми на болестта (болка, затруднено преглъщане, подуване). Според повечето лекари стабилизирането на температурата и общото благосъстояние на пациента се случва на втория ден от приемането на антибактериалното средство.

Показания за антибиотична терапия

Фоликуларна болка в гърлото и антибиотик се считат за напълно съвместими понятия. В такива случаи лекарите са склонни да предписват широкоспектърни антибактериални лекарства. Освен това, ако пациентът след 3 дни не се наблюдава подобрение на здравето и намаляване на телесната температура, тогава експертите препоръчват смяна на лекарството.

Противопоказания за антибиотична терапия

В такива случаи не се предписват антибиотици за фоликуларна ангина:

Пациентът има алергична реакция. Такива хора трябва индивидуално да изберат антибиотик на базата на тестове за алергия.
Вирусна възпалено гърло. Тази диагноза се установява от отоларинголога според резултатите от прегледа на пациента. Знаейки какво е фоликуларен тонзилит, специалистът е в състояние да определи точно причината за заболяването.

Относителни противопоказания се считат за хронична бъбречна и сърдечно-съдова недостатъчност.

Разликите в бактериалната и вирусна ангина

Общи правила за антибиотична терапия

Антибиотик се предписва само от лекаря, който е прегледал пациента и установява окончателната диагноза. Лечението започва след определяне на индивидуалната поносимост на антибактериално средство. В зависимост от клиничната картина на заболяването и възрастта на пациента, специалистът може да предпише фармацевтичен агент под формата на инжекции, таблетки или сироп.

Антибиотиците и фоликуларното възпалено гърло при децата имат свои собствени характеристики. Лекарите предпочитат да предписват лекарства в сироп или суспензия. В този случай, дозата на лекарството се определя в зависимост от теглото на детето или от тежестта на възпалително-гнойния процес, който е много бърз.

Според много отоларинголози най-ефективният вид антибиотична терапия е инжектирането на антибиотици. в такива случаи максималната концентрация на лекарството в кръвния поток се наблюдава 20-40 минути след инжектирането. Средната продължителност на терапевтичния ефект след една инжекция е 4-6 часа.

Приемането на антибактериални средства продължава най-малко седем дни. В противен случай, при ранно прекратяване на приема на лекарството, човекът отново развива ангина фоликуларен и антибиотиците са резистентни към инфекции. При такива пациенти патологичната микрофлора става напълно нечувствителна към ефектите на определен вид антибактериално лекарство.

Изборът на фармацевтични средства се извършва само от лекар.

Какви антибактериални лекарства се използват за фоликуларна възпалено гърло

В 90-95% от случаите бактериалните увреждания на гърлото се причиняват от стафилококи и стрептококи. В тази връзка, антибиотик, предписан от специалист в случай на фоликуларна болка в гърлото, трябва активно да унищожава точно тези видове бактерии.

Основните антибактериални лекарства включват:

Пеницилини (амоксицилин, ампицилин, аугментин. Ампиокс). Тази група лекарства е открита за първи път сред антибиотици и се използва от 1940-те години. До ден днешен, пеницилините се считат за най-безопасния антибактериален агент за човешкото тяло. След вътрешно приложение или инжектиране те блокират растежа и размножаването на патологични микроорганизми в дихателната система.
Цефалоспорини (cefasporin, cyfran, ceftriaxone). Механизмът на действие на цефалоспориновите антибиотици е идентичен с пеницилина. Всъщност, единствената разлика между тези лекарства е по-широк спектър от ефекти върху назофарингеалната патологична микрофлора.
Макролиди (азитромицин, суммамед и рулид). Особеността на лекарствата се състои в тяхната способност за вътреклетъчно натрупване в областта на възпалителния и гнойния процес. По този начин терапевтичният ефект на антибиотика е значително подобрен и разширен. Тези антибиотици за болки в гърлото също имат противовъзпалителни ефекти, които не са свързани с унищожаването на патогенни бактерии.
Тетрациклини (макропен, тетрациклин, доксициклин). Тези фармацевтични агенти имат широк спектър от дейности, но наскоро тяхното използване е ограничено. Според статистиката, много кокални микроорганизми са резистентни към тетрациклини.
Флуорохинолони (пефлоксацин, офлоксацин, спарфлоксацин). Терапията с такива средства е насочена главно към борба с белодробните усложнения на бактериална инфекция. Това се дължи на факта, че флуорохинолоните се абсорбират активно в белодробната тъкан, като цената на тези лекарства обикновено е най-висока.

Причините за рецидивираща ангина след преминаване на курс на антибиотична терапия

Липсата на положителен резултат след като пациентът е преминал курс на антибиотици се свързва със следните фактори:

Погрешна диагноза на бактериална ангина. Какво е ангина фоликуларен и отоларинголог трябва да определи симптомите на заболяването.
Устойчивост на човешкото тяло. Патологичната назофарингеална микрофлора е абсолютно нечувствителна към действието на определен вид антибиотик.
Остро вирусно увреждане на тъканите на фаринкса и сливиците.

Основните усложнения при лечението с антибиотици

Стандартното ръководство за антибиотици описва различните странични ефекти на лекарството.

Негативните ефекти от приема на антибактериални лекарства се наблюдават в тези форми:

Алергични реакции, които могат да бъдат бурни или забавени. Най-опасният тип алергия е анафилактичен шок, често фатален.
Токсичен ефект върху пациента. Човешкото отравяне в процеса на антибиотична терапия е причинено от превишаване на допустимата доза или трудност при отстраняване на лекарството. Такива пациенти често страдат от патологични промени в функцията на нервната система.
Увреждане на бъбреците. Това усложнение се формира главно при хора със съпътстваща бъбречна недостатъчност. В такива случаи на пациента се открива протеин и кръв в урината.
Хепатотоксичен ефект. Често тетрациклин и хлортетрациклинови антибиотици могат да причинят увреждане на чернодробните клетки, което клинично се проявява чрез жълтеница. При липса на специфично лечение пациентите развиват чернодробна недостатъчност, която е фатална.
Тератогенен ефект. Много антибактериални лекарства са противопоказани за употреба от бременни жени. В същото време най-опасно е тетрациклинът, който преминава през плацентата към плода и може да причини тежко увреждане на развитието на детето.
Нарушения на стомашно-чревния тракт. Повечето антибиотици провокират възпаление на стомашно-чревната лигавица. Такива пациенти се оплакват от гадене, коремна болка, диария или запек.

Дали паразитите живеят в тялото ви?

Да се занимавате с почистване и домакинска работа е толкова лесно да „вземете” паразитите, защото контактът с тях е просто неизбежен, особено ако имате домашни любимци.

Симптомите на появата на паразити в тялото могат да бъдат:

чести заболявания настинка, остри респираторни инфекции, гърло, кашлица
алергия персистиращ хрема, зачервяване на очите
кожни алергии, сърбеж, екзема
брадавици и папиломи
главоболие, както и различни болки и спазми във вътрешните органи

Ако се чувствате чести заболявания, просто трябва да почистите тялото. Как да направите това, прочетете препоръките на паразитолога д-р Риков.

Антибиотиците за фоликуларното възпалено гърло са задължителен метод за лечение, но изискват стриктно спазване на дозата и продължителността на приложението. Трябва също да се помни, че употребата им се регулира само от лекуващия лекар.

Антибиотици за лечение на фоликуларен тонзилит

Лечението на фоликуларна ангина се извършва с едни и същи антибиотици, които се използват в борбата с други форми на заболяването. Първият избор е направен от лекарства, базирани на пеницилини, ако те не са подходящи по някаква причина - се избират антибиотици от други групи:

Цефалоспорини - за безопасност и ефикасност, те са почти идентични с пеницилините. Тези лекарства включват Cefadroxil, Duracef, Suprax, Hazaran, Apo-Cefalex и други;
Макролидите, сред които е един от най-често използваните антибиотици за ангина, еритромицин. Тази група включва азитромицин, йозамицин, спиромицин и други, от лекарствата - Sumamed, Azitro-Sandoz, Hemomitsin.

Хемомицин - един от препаратите на основата на азитромицин

Линкозамиди - клиндамицин и линкомицин - рядко се предписват. Тези антибиотици за фоликуларното възпаление на гърлото могат да причинят сериозни странични ефекти, поради което употребата им е оправдана само в случаите, когато останалите лекарства по една или друга причина не могат да бъдат предписани.

Защо всички форми на ангина се лекуват с едни и същи антибиотици?

Защото всички болки в гърлото са причинени от патогени, които са чувствителни към същите антибиотици. При системна антибиотична терапия няма значение локализацията на патогена в тъканите на сливиците. Всяко вещество след абсорбция в стомаха (или на мястото на инжектиране) и в кръвта влиза в възпалената тъкан и започва да се свързва с бактериални клетки, като причинява смъртта им или блокира тяхното размножаване. Ако бактериите на катаралните болки в гърлото са само в лигавицата, антибиотикът ще ги получи тук. Ако инфекцията е локализирана в фоликулите на сливиците, в тях веществото ще засегне бактериите. Дори дозата и честотата на антибиотиците са еднакви за различни форми на ангина. Видът на заболяването зависи само от набор от симптоматични лечения: за фоликуларното възпалено гърло, например, по-често е необходимо да се използват антипиретични и локални анестетици, отколкото за катарални.

За целите на един наистина ефективен антибиотик за фоликуларна възпалено гърло, лекарят трябва да знае:

Какви бактерии причиняват ангина;
Какви антибиотици е приемал пациентът преди, имали ли са някакви алергични реакции;
Дали пациентът е имал възпалено гърло в миналото.

Като правило лекарят обикновено не знае вида на патогена - идентифицирането му изисква поне 3-4 дни, през които ангината може да бъде потисната с антибиотици с широк спектър на действие. Ето защо, като избирате кой антибиотик трябва да се предписва за фоликуларна възпалено гърло в определен случай, лекарят обикновено взема под внимание вероятността от алергии и предписва най-ефективното лекарство, което ще бъде активно срещу стрептококи и срещу стафилококи. Очевидно е, че е опасно да се предписва антибиотик сами, без лекар и като се вземе предвид собствената ви свръхчувствителност.

Стафилококът причинява възпалено гърло по-рядко от стрептококи, но обикновено е по-устойчив на антибиотици.

- Веднъж имахме възпалено гърло за две деца. Маша е фоликуларна, когато е на четири години. Лекарят предписал Сумамед, такъв прах с лъжица и мерителна спринцовка. Всичко е удобно, лесно за използване, но резултатът ме изненада най-много. Само си представете: едно дете има болки в гърлото, болки в гърлото, язви по сливиците, той плаче, треска. Наистина се страхувам. Три пъти на ден, той пие разтвор на прах, няма температура сутрин, той иска да яде, всичко е минало. Бях наистина изненадан. Въпреки че язвите бяха още около седмица, но малката се чувстваше добре.

Пеницилини за фоликуларен тонзилит

Пеницилините са първата линия за избор на фоликуларна болка в гърлото. Те са доста безопасни (повечето пеницилини могат да се използват под наблюдението на лекар по време на бременност и кърмене), имат отлични фармакокинетични параметри (бързо се абсорбират в стомаха, слабо се разграждат от ензими), рядко причиняват странични ефекти от храносмилателния тракт. Ако се използват от бременна жена или кърмачка, рискът от експозиция на плода или бебето при тези антибиотици е минимален.

Най-често лекарствата на основата на амоксицилин се предписват за лечение на фоликуларен тонзилит. По всякакъв начин този антибиотик превишава всички аналози, докато лекарствата, базирани на него, са доста евтини и достъпни.

Амоксицилин-базирани лекарства са Flemoxin Solutab, Amosin, Amoxicar, Amoksisar, Apo-Amoxy, Ospamox.

Други антибиотици от пеницилиновата група са:

Ампицилин - фармакокинетичните свойства са значително по-ниски от амоксицилина. Често се използва за инжектиране, за да се избегне разделяне на голяма част от частта в стомаха. Лекарства, базирани на него - Ampik, Apo-Ampi, Upsampi;
Феноксиметилпеницилин - лекарства Vepikombin, Kleatsil, Ospen.

Слабото място на всички пеницилини е появата на голям брой щамове патогени на тонзилит, резистентни към тях, поради производството на ензима пеницилиназа. Така, в повечето случаи на стафилококов тонзилит, патогенът е резистентен към пеницилини и дори при стрептококова инфекция пеницилиновата терапия е все по-неефективна поради наличието на пеницили-назни бактерии в тъканите на сливиците.

Поради тази причина, напоследък, антибиотици на базата на комплекси от инхибиторно-защитени пеницилини се използват все повече за лечение на фоликуларен тонзилит. Тези комплекси включват:

Смес от амоксицилин и клавуланова киселина, която е част от средствата Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav-Solyutab;
Смес от ампицилин и сулбактам (султамицилин) - Ampisid, Sultasin.

Такива антибиотици са по-често ефективни, защото клавулановата киселина и сулбактамът неутрализират защитата на резистентните бактерии до пеницилините. Днес Аугментин и Амоксиклав за фоликуларна болка в гърлото се считат за основни лекарства за лечение на заболяването у дома. Те се предлагат в почти всички лекарствени форми и могат да се използват при възрастни и деца на всякаква възраст.

3D модел на молекулата на клавулановата киселина

Всички тези антибиотици са високоскоростни агенти. Те ви позволяват да унищожите основния брой бактерии, патогени на тонзилит за няколко часа. Според данни от изследването, в рамките на 12-24 часа след началото на терапията с тези средства, секрецията на стрептококова микрофлора от тъканите на сливиците спира. По принцип, тези лекарства се предписват в перорални форми - в таблетки и капсули за възрастни, както и под формата на прах и гранули за приготвяне на суспензии за деца. Инжектирането на тези антибиотици се счита за остарял метод на лечение, който в повечето случаи може да бъде избегнат.

В някои случаи се предписва стенокардия на бицилини, които се основават на бензилпеницилин соли. Тяхната основна характеристика е дългосрочно действие след въвеждането в организма. При повечето пациенти лекарствата се съхраняват в кръвта след 2-3 седмици след инжектирането. Това ви позволява да се справяте ефективно с ангина, дори в ситуации, в които е възможно само еднократна инжекция.

Минусът на бицилините, който силно ограничава употребата им, е невъзможността за орално приемане: в стомаха тези лекарства са напълно разделени. Можете да ги въведете само интрамускулно, поради което употребата на тези антибиотици за фоликуларното възпаление на гърлото е ограничена до ситуации, при които е невъзможно за организирано методично лечение с перорални приемни средства. В допълнение, бицилините често се използват след основното лечение с други антибиотици за предотвратяване на усложнения на болки в гърлото - те трайно предотвратяват ефектите върху остатъчната стрептококова микрофлора върху тялото.

Препаратите от тази група са бицилин-1, бицилин-3, бицилин-5, ретарпен, екстензилин.

Retarpen - лекарство от групата на бицилините, което има продължително действие

Цефалоспорини: кога се използват тези антибиотици?

Антибиотиците от цефалоспориновата група се използват за лечение на фоликуларна ангина в такива ситуации:

Причинителят е устойчив на пеницилини, но изобщо няма резистентност към β-лактамите;
Пациентът е алергичен към пеницилините.

Cefadroxil, антибиотик от тази група, е най-често използваният антибиотик при фоликуларния тонзилит. Въпреки това, наскоро на пазара се появиха много лекарства, базирани на други цефалоспорини - Suprax на базата на cefixime, Ecotsephron на базата на цефалексин, Mefoxin на базата на cefoxitin. По-специално, високата ефективност на Suprax при лечението на фоликуларна ангина е доказана при многобройни случаи на ефективно лечение. И в повечето случаи Supraks е ефективен в случаи на борба с патогени, резистентни към пеницилините. Въпреки това, лекарството не е ефективно срещу ангина, причинена от стафилококова инфекция.

Suprax - лекарство на основата на cefixime

Макролиди за фоликуларна възпалено гърло

От макролидите за фоликуларна ангина най-често се предписват два антибиотика:

Еритромицин, включително лекарства Адимицин, Ерик, Грюнамицин;
Азитромицин. Ефективна, включително срещу резистентни към еритромицин бактерии.

Недостатъците на тези средства са, че те често причиняват пеницилини и цефалоспорини да причиняват странични ефекти от храносмилателния тракт. Освен това, в някои случаи тези странични ефекти могат да бъдат по-тежки от самата фоликуларна ангина. Sumamed и Azitro Sandoz се предписват и на деца от 1 година и се предлагат под формата на прах за приготвяне на суспензии, което води до широкото им приложение в педиатрията.

Azitro Sandoz в прахообразна форма, удобен за деца на възраст 1-2 години.

„Диагнозата за последен път е фоликуларен тонзилит, вероятно стрептококов. Лекарят назначи Сумамед. Попитах за нещо от пеницилините, но той каза, че в града има твърде много случаи на резистентност на ангина към пеницилините и затова е по-разумно да се пият макролиди. Видях от страх, страхувайки се да засадят стомаха. Но нищо, носено. По-скоро не се пренесе) Като цяло, сякаш това Сумамед не чувстваше, нямаше дори влошаване на апетита. И така лечението беше, както и сега - на втория ден вече се чувствах добре, останалата част от седмицата свърши работата ми, защото лекарят каза. Така че като цяло можете да го пиете, достатъчно безопасно средство.

Таня, от коментарите

Какви антибиотици лекуват фоликуларен тонзилит при деца?

При деца с фоликуларна възпалено гърло се предписват същите антибиотици, както при възрастни. Почти всички популярни продукти могат да получават от първите шест месеца от живота си. Като се има предвид факта, че преди това почти не се получава възпалено гърло (сливиците започват да се развиват само след три месеца, а през първата година от живота им те имат рядко явление, могат да използват всякакви средства, които се произвеждат в подходяща форма. Сред тези лекарства са:

... и други. Антибиотици под формата на прах и гранули за приготвяне на суспензии са подходящи за деца.

Децата, от друга страна, често се инжектират с бицилин, за да се предотврати увреждане на сърдечния мускул и развитие на други усложнения.

Видео: Как лекар избира антибиотици за възпалено гърло?

Кога все още се предписват антибиотици за фоликуларна болка в гърлото?

В такива случаи може да са необходими антибиотични инжекции за фоликуларна възпалено гърло:

Пациентът се оказва, че изпълнява заповедите на лекаря - това може да се случи в поправителни институции, психиатрични болници;
Пациентът е в безсъзнание;
Проявите на ангина са толкова силни, че пациентът не може да погълне хапче или разтвор;
При липса на удобни средства в други форми.

По правило, в почти всички други случаи с фоликуларна болка в гърлото, антибиотиците могат да се приемат перорално. Ако лекарят предпише инжектиране непрекъснато, има смисъл да го попитате с какво е свързано - днес те нямат никакви предимства пред оралното приложение, но с това те могат да причинят постоянен страх от лечението при децата.

Само в редки случаи антибиотиците трябва да се прилагат интрамускулно

Процедурата за лечение на фоликуларна ангина с антибиотици

По правило лечението на фоликуларна ангина с антибиотици се извършва у дома. Само в много тежки случаи е необходима хоспитализация. Лекарят предписва конкретно лекарство и посочва честотата на употребата му и количеството за всяка доза, а пациентът или неговите близки вече организират лечение у дома.

Всеки антибиотик за фоликуларна болка в гърлото трябва да се приема най-малко 7 дни подред, в противен случай вероятността от тежки усложнения значително ще се увеличи. Обикновено, заболяване се предписва курс на лечение за 10-12 дни, ако е твърде тежка, до 21 дни. Намаляването на този период при нормализиране на състоянието на пациента е строго забранено - то е в ситуации, когато на пациента изглежда, че той вече е здрав, можете да спрете да пиете антибиотик и той спира да го приема рано, и се случва увреждане на сърцето и бъбреците.

Всеки антибиотик в определена форма в съответствие с неговите инструкции се приема в определено време с или без свързване към приема на храна.

По време на острата фаза на протичане на заболяването, на пациента се осигурява легло с задължителна непрекъсната вентилация на помещението. В същото време му е дадена щадяща диета без пикантни, солени и пържени храни. Желателно е да се смажат всички продукти и да се дадат на пациента под формата на картофено пюре, за да не се наранят възпалените сливи.

Пюре от картофи - основното ястие в острия период на ангина

Пациент с ангина заедно с прием на антибиотици трябва да пие много. По-добре е да се прави с чиста вода, ако е необходимо (особено при деца), тя може да бъде заменена с компоти, узварами, чайове - всичко, ако само пациентът получи максималната течност.

Като средство за симптоматично лечение се използват:

Антипиретични лекарства - Нурофен, Парацетамол, Панадол - когато температурата се повиши над 38 ° C;
Средства за гаргара - отвара от билки, физиологичен разтвор, разтвор на сода, различни специализирани смеси. Те осигуряват почистване на повърхността на сливиците и известно облекчаване на болковия синдром, но нямат терапевтичен ефект;
Различни таблетки за смучене и таблетки с аналгетици. Те се използват предимно за намаляване на болката.

Също така при лечението на фоликуларна ангина е полезно приемането на различни мултивитаминни комплекси. Имуномодулаторите, включително продуктите на базата на интерферон, не са ясно показани за ангина. Решението за приемането им се взема от лекаря въз основа на анализа на състоянието на пациента.

При подобряване на състоянието на пациента почивката може да бъде отменена. Ако дете или възрастен с ангина има достатъчно сила и желание да ходи, е полезно да излезе с него.

В случай на възпаление на фоликуларното гърло е невъзможно да се завие и затопли гърлото. Това само ще увеличи инфекцията и ще влоши симптомите. Също така не се препоръчва при изплакване да се наруши твърде много възпалената тъкан, за да не се наранят и да не се увеличава болката.

Какво антибиотици не може да се лекува фоликуларен тонзилит?

Определено противопоказан за лечение на фоликуларна ангина такива антибиотици:

Aminolikosida - токсичният им ефект може да бъде по-силен от проявите и ефектите на ангина;
Хлорамфеникол - по същите причини;
Тетрациклини и сулфонамиди - поради високата честота на резистентност към тях при патогени на ангина и вследствие на това ниска ефикасност на лекарствата;
Местни антибиотици като част от бонбони или спрейове. Такива антибиотици включват грамицидин С, грамидин Neo, Bioparox и други. Те са неефективни срещу патогена на ангина и не позволяват ефективно борба с инфекцията.

Грамидин - таблетки с антибиотична група тиретрицин

Освен това, във всеки случай, за всеки отделен пациент, противопоказанията могат да имат обичайните, използвани в повечето случаи средства. Ето защо, само лекар трябва да избере кои антибиотици да вземат в случай на фоликуларна възпалено гърло и почти винаги ще бъде възможно да се лекува болестта у дома.

Прости, достъпни и безопасни антибиотици, използвани при други форми на заболяването - пеницилини, еритромицин, цефалоспорини могат да се използват за лечение на фоликуларна ангина.
Лечението на фоликуларна ангина с антибиотици се различава малко от това при лечението на катарален или лакунарен тонзилит;
Целта на антибиотика трябва да се основава на възможната резистентност на патогена към различни лекарства и на свръхчувствителността на пациента. Предпишете означава само лекар!