Как за лечение на хроничен пиелонефрит при жени и мъже у дома?

Ринит

Хроничният пиелонефрит е заболяване, характеризиращо се с периодични обостряния. С това заболяване се има предвид неспецифичен възпалителен процес, при който бъбреците са засегнати, последвано от паренхимна склероза. Според медицинската статистика пиелонефритът засяга около 20% от населението.

В детска възраст от 2 до 15 години, те са болни по-често от момичетата, а в напреднала възраст болестта засяга предимно мъже. Въпреки това, пиелонефритът се счита предимно за женско заболяване поради анатомичното разположение на пикочните органи и други функционални характеристики на женското тяло.

Какво е това?

Хроничният пиелонефрит е заболяване, което има инфекциозно-възпалително естество, при което чашката, тазата и бъбречните тубули участват в патологичния процес, последвано от увреждане на гломерулите и кръвоносните съдове.

Според статистиката, хроничен пиелонефрит сред всички заболявания на пикочните органи с възпалителна неспецифична природа се диагностицира в 60-65% от случаите. Освен това в 20-30% от случаите това е следствие от острата форма на заболяването.

причини

Основните причини за пиелонефрит са микробите - Escherichia coli, Staphylococcus aureus, ентерококи, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. В развитието на хроничен пиелонефрит, микробните форми, устойчиви на негативни фактори и антибиотици, са особено важни. Те могат да се задържат дълго време в областта на чашите и таза, с намаляване на имунната защита, което води до активиране на възпалението.

Защо остър процес става хроничен?

Причините за хроничен пиелонефрит могат да бъдат разгледани:

  • лошо качество на лечението на острата форма на пиелонефрит, неспазване от страна на пациента на клиничните препоръки на лекаря, нарушаване на проследяването на детето или възрастния;
  • късна диагностика и лечение на заболявания, които нарушават изтичането на урина (уролитиаза, нефроптоза, везикоуретрален рефлукс, вродени аномалии на стесняване на пикочните пътища, аденома на простатата);
  • наличието на съпътстващи хронични заболявания, които подкопават имунитета на организма или са постоянни огнища на инфекция (затлъстяване, диабет, синузит, тонзилит, заболявания на жлъчния мехур, червата, панкреаса);
  • способността на някои патогени да образуват L-форми, които могат да останат в бъбречната тъкан за дълго време в неактивно състояние, но причиняват влошаване с намаляване на защитните сили или имунодефицитни състояния.

За хроничен пиелонефрит няма стандартна рискова група, но практикуващите смятат, че инфекцията е най-опасна за:

  • бременни жени;
  • деца до тригодишна възраст, предимно под изкуствено хранене;
  • момичета по време на сексуален дебют;
  • хора в напреднала възраст.

Превенцията на хроничния пиелонефрит е най-показателна за тези пациенти.

класификация

Форми на хроничен пиелонефрит:

  1. Латентна форма Характеризира се с малки клинични прояви. Пациентът може да бъде нарушен от обща слабост, умора, главоболие и понякога температурата може леко да се повиши. По правило, болки в гърба, оток и дизурични явления липсват, въпреки че някои имат положителен симптом на Пастернак (болка при подслушване на лумбалната област). При общия анализ на урината се открива малка протеинурия, левкоцитите и бактериите могат периодично да се освобождават от урината. С латентен ход обикновено се нарушава концентрационната способност на бъбреците, поради което е характерно намаляване на плътността на урината и полиурия. Понякога можете да откриете лека анемия и леко повишаване на кръвното налягане.
  2. Периодична форма. Характеризира се с промяна в периодите на обостряне и ремисия. Пациентът може да бъде нарушен от дискомфорт в гърба, втрисане, треска. Появяват се дизурични явления (често уриниране, понякога болезнено).
  3. Азотемична форма. Има случаи, когато болестта се обявява под формата на хронична бъбречна недостатъчност. Те трябва да бъдат квалифицирани като продължение на вече съществуващия, но не и идентифициран латентен ход на заболяването. Това е азотемичната форма, характерна за хронична бъбречна недостатъчност.
  4. Хипертензивна форма. Преобладава артериалната хипертония. Има главоболие, замаяност, нарушения на съня, пронизващи болки в прожекциите на сърцето, чести хипертонични кризи, задух. Промените в урината са слабо изразени и не са постоянни. Хипертонията при пиелонефрит често е злокачествена.
  5. Анемична форма. Характеризира се с факта, че сред признаците на заболяването преобладават симптомите на анемия - намаляване на броя на пълноценните червени кръвни клетки в кръвта. Тази форма на заболяването при пациенти с хроничен пиелонефрит е по-честа, по-изразена, отколкото при други бъбречни заболявания и по правило е хипохромна. Нарушенията при уриниране изглеждат слаби.

Обострянето на хроничния пиелонефрит клинично прилича на картина на остро възпаление. С напредването на процеса водещият синдром става хипертоничен, който се проявява чрез главоболие, замаяност, зрителни увреждания, болки в областта на сърцето. Понякога в резултат на дългосрочна пиелонефрит се развива анемия. В резултат на заболяването се появява хронична бъбречна недостатъчност.

етап

При хроничен пиелонефрит има три етапа на прогресиране на заболяването:

  • първоначалната степен се характеризира с развитието на процес на възпаление, оток на съединителната тъкан на вътрешния слой на уринарния орган, в резултат на което кръвоносните съдове се компресират, появява се тубулна атрофия, намалява бъбречното кървене;
  • втората степен се открива през нефрограмата, където има дифузно стесняване на артериалното бъбречно легло, размерът на кортикалното вещество става по-малък, няма интерполярни артерии;
  • третата степен при пиелонефрит се изразява чрез стесняване и промяна на формата на всички съдове на уринарния орган, бъбречната тъкан се заменя с белег, бъбрекът се сбръчква.

симптоми

Степента на проявление на симптомите на пиелонефрит зависи от локализацията на възпалението (едностранно или и двата бъбрека), от степента на възпалителна активност, от съпътстващите пречки за изтичане на урина и предишно лечение. В стадий на ремисия, проявите може да не са изобщо, или те могат да бъдат минимални - незначителни промени в изследванията на урината.

Основните симптоми на пиелонефрит при жените и мъжете:

  1. Влошаване на благосъстоянието, слабостта и слабостта, по-изразено сутрин, намаляване на настроението, главоболие.
  2. Повишаване на температурата, не по-високо от 38 ° C, обикновено вечер, без видима причина.
  3. Често уриниране, особено през нощта.
  4. Повишено кръвно налягане. По време на ремисия, това може да е единственият симптом.
  5. Леко подуване на лицето, ръцете, повече сутрин, краката и краката - до края на деня.
  6. Болките в долната част на гърба често не са интензивни, болки, обикновено асиметрични. Забелязва се, че често болките се появяват не на засегнатата страна, а на обратното. Може да има усещане за дискомфорт, тежест в долната част на гърба, особено при ходене или продължително стояне. Пациентите се оплакват, че долната част на гърба е студена, те искат да се затоплят. Тежките или спазматични болки са по-типични за уролитиаза. При нисък или подвижен бъбрек, както и при деца до 10-12 години, болката може да бъде локализирана в корема.

В ремисия всички симптоми на пиелонефрит са минимални, но колкото по-дълъг е пиелонефритът, толкова по-голяма е вероятността от хипертония, сърдечна хипертрофия, развитие на хронична бъбречна недостатъчност и вторични дегенеративни промени в бъбреците. В по-късните етапи, полиневрит, болка в костите, кръвоизлив, полиурия с освобождаване на до 3 литра или повече урина с жажда и сухота в устата, може да се появи анемия.

усложнения

С напредването на хроничния пиелонефрит се развива хронична бъбречна недостатъчност. Тя се проявява чрез увеличаване на дневната урина и особено през нощта, с намаляване на плътността на урината, жаждата и сухотата в устата.

Остри обостряне на хроничния пиелонефрит може да бъде придружено от развитие на остра бъбречна недостатъчност.

диагностика

Остра и хронична пиелонефрит се диагностицира въз основа на оплакванията на пациента и клиничната картина на заболяването. Лекарят установява дали атаките на острия пиелонефрит, цистит, възпаление на пикочните пътища и бъбреците са били толерирани в детска възраст или по време на бременност при жени.

При изследване на мъжете специално внимание се обръща на прехвърлените увреждания на гръбначния стълб, пикочния мехур и възпалението на пикочните органи. Лекарят разкрива наличието на фактори, които предразполагат към появата на пиелонефрит - наличието на хронични заболявания (аденом на простатата, диабет и др.).

Диференциалната диагноза се извършва с редица такива заболявания:

  1. Хипертония. Възрастните хора са обект на заболяването, няма промяна в кръвта и урината.
  2. Хроничен гломерулонефрит. При патологията няма активни левкоцити и патогени, но присъстват червени кръвни клетки.
  3. Амилоидоза на бъбреците. Бактерии и признаци на възпаление липсват. Болестта се характеризира с наличието на огнища на инфекция и оскъдна утайка от урина.
  4. Диабетна гломерулосклероза. Придружен от диабет, се проявяват признаци на ангиопатия.

Изследването на пациент с хроничен пиелонефрит по този начин ще помогне да се избегнат медицински грешки и да се предпише ефективно лечение.

Как за лечение на хроничен пиелонефрит?

Терапията трябва да е насочена към премахване на такива проблеми:

  • премахване на причините, които са причинили нарушаването на нормалното функциониране на бъбреците;
  • използване на антибактериални лекарства и други лекарства;
  • повишаване на имунитета.

Най-ефективните лекарства са: Левофлоксацин, Амоксицилин, Бисептол, Фурадонин, както и техните аналози.

Медикаментозно лечение

Антибиотици по време на обостряне на заболяването се предписват до 8 седмици. Специфичната продължителност на лечението се определя от резултатите от проведените лабораторни изследвания. Ако състоянието на пациента е тежко, тогава се предписват комбинации от антибактериални средства, които се прилагат парентерално или интравенозно и в големи дози. Един от най-ефективните съвременни уросептиков се счита за лекарството 5-NOK.

Самолечението е строго забранено, въпреки че има много лекарства за лечение на пиелонефрит. Това заболяване е изключително в компетентността на специалистите.

За лечение на хроничен пиелонефрит се използват следните лекарства:

  1. Нитрофурани - Фуразолидон, Фурадонин.
  2. Сулфонамиди - уросулфан, етазол и др.
  3. Налидиксова киселина - Negram, Nevigremon.
  4. Цефалоспорини - Кефзол, Цепорин, Цефтриаксон, Цефепим, Цефиксим, Цефотаксим и др.
  5. Полусинтетични пеницилини - Оксацилин, Ампицилин, Амоксиклав, Султамицилин.
  6. Флуорохинолони: Левофлоксацин, Офлоксацин, Ципринол, Моксифлоксацин и др.
  7. Антиоксидантната терапия се свежда до приемането на токоферол, аскорбинова киселина, ретинол, селен и др.
  8. Аминогликозидите се използват в случаи на тежко заболяване - канамицин, гентамицин, колимицин, тобрамицин, амикацин.

Преди да избереш едно или друго антибактериално лекарство, лекарят трябва да се запознае с показателите за киселинност на урината на пациентите, тъй като това се отразява на ефикасността на лекарствата.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичните техники имат следните ефекти:

  • увеличаване на кръвоснабдяването на бъбреците, увеличаване на бъбречния плазмен поток, което подобрява доставката на антибактериални средства към бъбреците;
  • облекчава спазъм на гладките мускули на бъбречната таза и уретера, което допринася за секрецията на слуз, кристали на урината, бактерии.

Физиотерапевтичното лечение се използва при лечението на хроничен пиелонефрит.

Спа лечение

Има смисъл, защото лечебният ефект на минералната вода бързо се губи, когато се бутилира. Трускавец, Железноводск, Обухово, Кук, Карлови Вари - кой от тези (или други) балнеоложки курорти да избере е въпрос на географска близост и финансови възможности.

Суровият студ, тютюнопушенето и алкохолът влияят неблагоприятно върху хода на пиелонефрита. Редовните прегледи с мониторинг на урината и превантивните курсове на лечение допринасят за дългосрочна ремисия и предотвратяват развитието на бъбречна недостатъчност.

Диета и правила за хранене

Хроничното заболяване изисква сериозно отношение към диетата. препоръчва се:

  • зърнени храни, млечни продукти и вегетариански ястия;
  • дини, пъпеши и тиквени ястия;
  • приемът на течности се увеличава до 2,5 литра;
  • включват малко количество месо или рибен бульон в храната;
  • Сварете риба и месо от мазнини или гответе само за двойка;
  • зеленчуци и плодове в прясна и варена форма;
  • Тя трябва да бъде изключена от диетата хрян, чесън и репички;
  • прием на сол дневно до 8 грама.

Една балансирана диета допринася за бързото възстановяване. При обостряне на заболяването в диетата трябва да се включат пресни плодове и зеленчуци, както и не по-малко от 2 литра течност. Неприемливи в диетата - пържени, пикантни, мазни и солени храни.

предотвратяване

Дори при липса на признаци на активна инфекция е необходимо периодично (веднъж годишно или шест месеца) да се изследва функцията на засегнатия по-рано бъбрек. При чести обостряния при жените се препоръчва продължителна употреба на антибактериални средства при ниски дози (бисептол или фурадонин).

Всички бременни жени се нуждаят от бактериологично изследване на урината през първия триместър. Ако се открие бактериурия, се извършва лечение с пеницилини или нитрофурани.

Като профилактика на обострянията, те също препоръчват 10-дневни антибактериални курсове, а след това се провежда курс на фитотерапия (отвара от месото ухо, брезови листа, полеви хвощ, плодове от хвойна и цветове метличина) за 20 дни. Необходимо е да се проведат няколко такива курса, всеки месец те препоръчват смяна на антибактериалния агент.

„Хроничният пиелонефрит е по-опасен от остро възпаление на бъбреците? Как да го лекуваме? "

2 коментара

Почти всеки трети възрастен човек показва промени, присъщи на хроничния пиелонефрит. В този случай болестта е много по-често диагностицирана при жени, от детска и юношеска възраст, до периода на менопаузата.

Трябва да се разбере, че хроничният пиелонефрит рядко дава ясно изразени симптоми, характерни за бъбречно заболяване. Следователно диагнозата е трудна, но последствията са доста сериозни.

Хроничен пиелонефрит: какво е това?

Пиелонефрит означава възпаление на бъбречната таза. И ако не може да се пренебрегне острото възпаление - високата температура се покачва, появяват се тежки болки в гърба, регистрират се изразени промени в урината - тогава хроничният пиелонефрит най-често се развива постепенно.

В същото време се наблюдават структурни промени в бъбречните тубули и таза, които се влошават с времето. Само в една трета от случаите на хроничен пиелонефрит се причинява от остро възпаление, което е неправилно лекувано. Диагнозата хроничен пиелонефрит се прави при наличие на характерни промени в урината и симптоми за повече от 3 месеца.

Причината за възпалението е неспецифична патогенна микрофлора: Протей, Стафилококи и Стрептококи, Е. coli и др. Често няколко вида микроби се засяват наведнъж. Патогенната микрофлора има уникални шансове за оцеляване: тя е развила резистентност към антибиотици, трудно се идентифицира чрез микроскопско изследване, може да остане незабелязана дълго време и се активира само след провокативен ефект.

Факторите, които активират възпалителния процес в бъбреците при жените, включват:

  • Вродени аномалии - дивертикула на пикочния мехур, везикоутериален рефлукс, уретроцел;
  • Придобити заболявания на пикочната система - цистит / уретрит, бъбречно заболяване, нефроптоза и всъщност остра пиелонефрит;
  • Гинекологична патология - неспецифичен вулвовагинит (млечница, гардерелоза, репродукция във влагалището на Escherichia coli и др.), Генитални инфекции (гонорея, трихомониаза);
  • Интимна сфера на жената - началото на сексуални контакти, активен сексуален живот, бременност и раждане;
  • Съпътстващи заболявания - захарен диабет, хроничен стомашно-чревен тракт, затлъстяване;
  • Имунодефицит - чести заболявания на болки в гърлото, грип, бронхит, възпаление на средното ухо, антит, без да се изключва ХИВ;
  • Елементарна хипотермия - навик за миене на краката в студена вода, неподходящо облекло в студено време и др.

Етапи на хроничен пиелонефрит

При хронично възпаление се появява постепенна дегенерация на бъбречната тъкан. В зависимост от естеството на структурните промени, има четири етапа на хроничен пиелонефрит:

  1. I - атрофия на тубуларната лигавица и образуване на инфилтрати в интерстициалната тъкан на бъбреците;
  2. II - образуват се склеротични огнища в тубулите и интерстициалната тъкан, а гломерулите пуста;
  3. III - големи атрофични и склеротични промени, образуват се големи огнища на съединителната тъкан, бъбречните гломерули практически не функционират;
  4. IV - смъртта на повечето гломерули, почти цялата бъбречна тъкан се заменя с съединителна тъкан.

Симптоми на хроничен пиелонефрит

Хроничният пиелонефрит се характеризира с вълнообразен ход. Периодите на влошаване се заменят с ремисия и причиняват на пациента фалшиво усещане за пълно възстановяване. Въпреки това, най-често хронично възпаление се изтрива, без ярки обостряния.

Симптомите на хроничен пиелонефрит при жени с латентен ход на заболяването са летаргия, главоболие, умора, загуба на апетит, периодична температура до 37.2-37.5ºС. В сравнение с остро възпаление, с хроничен пиелонефрит, болката е слабо изразена - слаб симптом на Пастернак (болка при подслушване на лумбалната област).

Промените в урината също не са информативни: малки количества протеини и левкоцити често се свързват с цистит или консумират солени храни. Същото се обяснява с периодичното увеличаване на броя на уринирането, леко повишаване на налягането и анемията. Външният вид на пациента също се променя: тъмните кръгове под очите (особено сутрин) се виждат ясно на бледата кожа на лицето, лицето е подпухнало, а ръцете и краката често набъбват.

Обостряне на хронична форма

При рецидивиращ пиелонефрит на фона на лоши симптоми - неразположение, лека хипертермия, лека болка в гърба, повишено уриниране (особено през нощта) - внезапно, след провокиращия ефект, се развива картина на острия пиелонефрит. Високи температури до 40.0-42ºС, тежка интоксикация, тежки лумбални болки с теглеща или пулсираща природа са придружени от ярки промени в урината - протеинурия (протеин в урината), левкоцитурия, бактериурия и рядко хематурия.

Освен това, по-нататъшното развитие на хроничния пиелонефрит може да възникне при следните сценарии:

  • Уринарен синдром - При симптоматичната картина на преден план излизат признаци на нарушения в урината. Честите нощни изкачвания до тоалетната са свързани с неспособността на бъбреците да концентрират урината. Понякога, когато пикочният мехур се изпразни, има рязане. Пациентът се оплаква от тежестта и честите болки в долната част на гърба, подуване.
  • Хипертонична форма на заболяването - тежка артериална хипертония е трудна за лечение на традиционните антихипертензивни лекарства. Често пациентите се оплакват от недостиг на въздух, болка в сърцето, замайване и безсъние, хипертонични кризи не са рядкост.
  • Анемичен синдром - нарушена бъбречна функция води до бързо разрушаване на червените кръвни клетки в кръвта. При хипохромна анемия, причинена от увреждане на бъбреците, кръвното налягане не достига високи оценки, урината е лоша или периодично се увеличава.
  • Азотемичният вариант на курса - липсата на болезнени симптоми води до факта, че заболяването се диагностицира само с развитието на хронична бъбречна недостатъчност. Лабораторните тестове, които показват признаци на уремия, помагат да се потвърди диагнозата.

Различия в хроничния пиелонефрит от остро възпаление

Остър и хроничен пиелонефрит варира на всички нива: от естеството на структурните промени в симптомите и лечението на жените. За да се диагностицира точно заболяването, е необходимо да се знаят признаците, характерни за хроничния пиелонефрит:

  1. И двата бъбрека са засегнати по-често;
  2. Хроничното възпаление води до необратими промени в бъбречната тъкан;
  3. Началото е постепенно, разтеглено във времето;
  4. Асимптоматичният поток може да продължи години;
  5. Липсата на изразени симптоми, на преден план - интоксикация на тялото (главоболие, слабост и др.);
  6. В периода на ремисия или в латентния курс, анализът на урината е леко променен: протеинът в общия анализ е не повече от 1 g / l, пробата Зимницки показва намаляване на ударите. Тегла по-малко от 1018;
  7. Антихипертензивните и антианемичните лекарства не са много ефективни;
  8. Приемането на традиционни антибиотици само намалява възпалението;
  9. Постепенното изчезване на бъбречната функция води до бъбречна недостатъчност.

Често хроничният пиелонефрит се диагностицира само с инструментален преглед. При изобразяване (ултразвук, пиелография, КТ) на бъбреците лекарят разкрива разнообразна картина: активно и избледняващо възпаление, включвания на съединителната тъкан, деформация на бъбречната таза. В началните етапи бъбреците се увеличават и изглеждат неравномерно поради инфилтрация.

Освен това, засегнатият орган се свива, големите включвания на съединителната тъкан изпъкват над повърхността му. При острия пиелонефрит инструменталната диагностика ще покаже същия тип възпаление.

Възможни усложнения: каква е опасността от хроничен пиелонефрит?

Липсата на изразени симптоми при хроничен пиелонефрит е причината за късно лечение на жените към лекаря. Антибиотиците, които са ефективни при лечението на остър пиелонефрит, само леко ще намалят възпалението в хроничната форма на заболяването. Това се дължи на високата устойчивост на микрофлората към конвенционалните антибактериални средства. Без адекватна терапия хроничната форма на пиелонефрит води до развитие на хронична бъбречна недостатъчност: малко по-бавно с латентен курс и по-бързо с чести обостряния.

  • пионефроза - гнойно сливане на бъбречната тъкан;
  • паранефрит - гнойният процес се простира до пери-бъбречната целулоза;
  • некротизиращ папилит - некроза на бъбречните папили - най-тежкото състояние, придружено от бъбречна колика;
  • бръчки на бъбреците, "блуждаещ" бъбрек;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • инсулт за хеморагичен или исхемичен тип;
  • прогресивна сърдечна недостатъчност;
  • уросепсис.

Всички тези условия са сериозна заплаха за живота на една жена. За да се предотврати тяхното развитие е възможно само със сложна терапия.

Болест по време на бременност

Двойното натоварване на бъбреците на бременна жена допринася за възникването на възпаление. В същото време, ефектът от нарушена бъбречна функция при бременната майка може да доведе до спонтанен аборт, избледняване на бременността, образуване на аномалии в развитието на плода, преждевременно раждане и мъртво раждане. Лекарите определят три степени на риск, свързани с пиелонефрит:

  • I - пиелонефрит се появява за първи път по време на бременност, протичане на заболяването без усложнения;
  • II - хроничен пиелонефрит е диагностициран преди бременност;
  • III - хроничен пиелонефрит, възникнал с анемия, хипертония.

Заболяването на заболяването може да се появи 2-3 пъти по време на периода на бременността. В този случай, всеки път, когато една жена е хоспитализирана, непременно. I-II степен на риск ви позволява да носите бременност. Картата на бременната жена е обозначена като “хроничен пиелонефрит”, жената, по-често от обичайната схема (в зависимост от продължителността на бременността), е тествана и е подложена на ултразвуково изследване. Дори и с най-малко отклонение, бъдещата майка е регистрирана за стационарно лечение.

Лечение на хроничен пиелонефрит

Удивена снимка, снимка

Само интегрираният подход към лечението на хроничен пиелонефрит ще предотврати развитието на патологичния процес и ще предотврати бъбречната недостатъчност. Как за лечение на хроничен пиелонефрит:

  • Нежен режим и диета

На първо място е необходимо да се избягват провокативни моменти (студено, предварително охлаждане). Ястията трябва да са пълни. Изключват се кафе, алкохол, газирани напитки, пикантни и солени ястия, рибни / месни бульони, кисели краставички (съдържащи оцет). Диетата се основава на зеленчуци, млечни продукти и ястия от варено месо / риба.

Цитрусовите плодове не се препоръчват: Vit. С досадни бъбреци. По време на екзацербации и изразени промени в анализите, солта е напълно изключена. При липса на хипертония и оток се препоръчва да се пият до 3 литра вода, за да се намали токсичността.

  • Антибиотична терапия

За да се избере ефективно лекарство, е необходимо да се прави култура на урината (по-добре по време на обостряне, патогенът може да не се появи по време на ремисия) и да се проведат тестове за чувствителност към антибиотици. Въз основа на резултатите от анализа се предписват най-ефективните лекарства: ципрофлоксацин, левофлоксацин, цефепим, цефотаксим, амоксицилин, нефграмон, уросулфан. Нитроксолин (5-LCM) се понася добре, но е слабо ефективен, често се дава на бременни жени.

Фурадонин, фуразолидон, фурамаг имат изразено токсично действие и са лошо поносими. Палин е ефективен при възпаление на бъбреците и е противопоказан по време на бременност. Лечението на хроничен пиелонефрит продължава най-малко 1 година. Антибактериалните курсове продължават 6-8 седмици. и периодично се повтаря.

  • Симптоматична терапия

При хипертензивен синдром се предписват антихипертензивни лекарства (Еналаприл и други АСЕ инхибитори, както и комбинирани лекарства с Хипотиазид) и спазмолитици (No-spa), които повишават техния ефект. Ако се установи анемия, се предписват Ferroplex, Ferrovit Forte и други таблетки от желязо.

Необходимо е също така да се компенсира липсата на фолиева киселина, Vit. А и Е, В12. Вит. C позволено да се получи извън периода на обостряне.

За подобряване на циркулацията на кръвта в бъбреците, нефрологът предписва антиагреганти (Curantil, Parsadil, Trental). Когато се проявят симптоми на интоксикация, те се предписват в / в инфузиите на Regidron и Glucosolan. При наличие на оток се предписват диуретици едновременно (Lasix, Veroshpiron). Уремия и тежка бъбречна недостатъчност изискват хемодиализа. При пълен провал на бъбреците се извършва нефректомия.

Лечението на бавния настоящ хроничен процес в бъбреците се подобрява чрез физиотерапевтични процедури. Особено ефективен е електрофореза, UHF модулирана (SMT-терапия) и галванични токове. Извън периода на обостряне се препоръчва санаторно лечение. Натриево-хлоридните вани, минералната вода и друга физиотерапия значително подобряват състоянието на пациентите.

Хроничен пиелонефрит, симптоми и лечение

Хроничният пиелонефрит е възпалително заболяване, което засяга предимно системата от бъбречни кубчета. Тя може да се развие във всяка възраст, при мъже и жени, може да бъде самостоятелно заболяване и усложнение от други заболявания или аномалии в развитието.

Какви клинични симптоми са типични за хроничния пиелонефрит?

Лабораторни признаци на хроничен пиелонефрит

  • Намален хемоглобин в общата кръвна картина.
  • Едно тройно изследване на урината показва повишен брой левкоцити (нормално, не повече от 4-6 в зрителното поле); бактериурия повече от 50-100 хиляди микробни клетки в 1 ml; еритроцити (особено при уролитиаза, нефроптоза); понякога е протеин, но не повече от 1 g / l, и няма никакви цилиндри.
  • В пробата Zimnitsky, специфичното тегло често се намалява (не надвишава 1018 в една порция).
  • При биохимичния анализ на кръвта, общият протеин е в нормалните граници, албуминът може леко да намалее, и когато се появят признаци на бъбречна недостатъчност, се увеличават креатинина и уреята.

Лечение на пиелонефрит

Елиминиране на причинителя. За целта се използват антибиотици и уросептици. Основните изисквания за лекарства: минимална нефротоксичност и максимална ефикасност срещу най-често срещаните инфекциозни агенти: Е. coli, Proteus, Klebsiella, стафилококи, Pseudomonas aeruginosa и др.

Оптимално, преди началото на лечението, ще бъде проведена култура на урината с определяне на чувствителността към антибиотици - тогава изборът ще стане по-точен. Най-често назначени

  • пеницилини (амоксицилин, карбеницилин, азолилин) - с минимална нефротоксичност, те имат широк спектър на действие;
  • цефалоспорини от 2-ро и 3-то поколение не са по-ниски от първите по ефективност, но основната част от лекарствата са предназначени за инжекции, поради което се използват по-често в болницата, а в извънболничната практика най-често се използват suprax и cedex;
  • флуорохинолони (левофлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) са ефективни срещу повечето патогени на инфекции на пикочните пътища, нетоксични, но те са забранени за употреба в педиатрична практика, бременни и кърмещи. Един от страничните ефекти е фоточувствителността, така че по време на приемането се препоръчва да не отидете в солариума или да отидете на плажа;
  • сулфонамидните препарати (по-специално, бисептол) се използват толкова често в нашата страна в края на 20-ти век за лечение на буквално всякакви инфекции, че сега повечето от бактериите не са много чувствителни към тях, така че трябва да се използва, ако културата потвърди чувствителността на микроорганизма;
  • Нитрофурани (фурадонин, фурамаг) все още са много ефективни при пиелонефрит. Понякога обаче страничните ефекти - гадене, горчивина в устата, дори повръщане - принуждават пациентите да откажат лечението от тях;
  • Оксихинолините (5-Nok, нитроксолин) обикновено се понасят добре, но за съжаление чувствителността към тези лекарства също намалява напоследък.

Продължителността на лечението за хроничен пиелонефрит е не по-малко от 14 дни, а ако оплакванията и промените в урината продължават, то може да продължи до един месец. Препоръчително е лекарствата да се сменят 1 път в рамките на 10 дни, като се повтарят културите на урината и се вземат предвид резултатите от тях при избора на следващото лекарство.

deintoxication

Ако няма високо налягане и изразен оток, препоръчително е да се увеличи количеството течност, което се пие, до 3 литра на ден. Можете да пиете вода, сокове, плодови напитки и при високи температури и симптоми на интоксикация - рехидрон или цитроглукосолан.

фитотерапия

Тези народни средства за лечение на пиелонефрит са ефективни като допълнение към антибиотичната терапия, но не го заместват и не трябва да се използват по време на периода на обостряне. Билкови препарати трябва да се приемат за дълго време, месечни курсове след завършване на антибиотичното лечение или по време на ремисия, за профилактика. Най-добре е да го правите 2-3 пъти годишно, през есенно-пролетния период. Без съмнение фитотерапията трябва да бъде изоставена, ако има тенденция към алергични реакции, особено полиноза.
Примери за такси:

  • Черна боровинка (листа) - 3 части, метличина (цветя), женско биле (корен) - 1 част. Brew в съотношение 1 супена лъжица на чаша вряща вода, настояват 30 минути, пият една супена лъжица 3 пъти на ден.
  • Листа от бреза, царевични близалца, хвощ в 1 част, шипка 2 части. А супена лъжица от колекцията се налива 2 чаши вряща вода, настояват половин час, пие половин чаша 3-4 пъти на ден.

Средства, които подобряват бъбречния кръвен поток:

  • антитромбоцитни агенти (trental, chimes);
  • лекарства, които подобряват венозния отток (escuzan, troksevazin) се предписват курсове от 10 до 20 дни.

Спа лечение

Има смисъл, защото лечебният ефект на минералната вода бързо се губи, когато се бутилира. Трускавец, Железноводск, Обухово, Кук, Карлови Вари - кой от тези (или други) балнеоложки курорти да избере е въпрос на географска близост и финансови възможности.

Суровият студ, тютюнопушенето и алкохолът влияят неблагоприятно върху хода на пиелонефрита. Редовните прегледи с мониторинг на урината и превантивните курсове на лечение допринасят за дългосрочна ремисия и предотвратяват развитието на бъбречна недостатъчност.

Кой лекар да се свърже

Пиелонефритът често се лекува от общопрактикуващ лекар. В тежки случаи, както и в хроничен ход на процеса, се назначава консултация с нефролог, уролог.

Симптоми и лечение на хроничен пиелонефрит

Хроничният пиелонефрит е неспецифичен бактериален процес, който в повечето случаи засяга тъканите на бъбреците и структурите на чашата-таза. Заболяването се проявява с болка в бъбречно-лумбалната област и симптоми на уринарни нарушения.

Причини и фактори на възпаление

Най-често пиелонефрит се диагностицира при жени и момичета, тъй като структурните особености на уретрата при женската половина от населението имат развитие на това заболяване. По правило и двата органа участват в процеса едновременно, при което хроничната форма се различава от острата.

Острата форма на заболяването е съпроводена с рязко и бързо развитие на патологията, докато в много случаи хроничният пиелонефрит е асимптоматичен - дългосрочната ремисия отстъпва място на остър процес. Според статистиката, пиелонефритът се диагностицира по-често от неговата остра форма.

Говоренето за хронична форма на пиелонефрит може да бъде в случая, когато болестта не е напълно излекувана в рамките на 3 месеца.

Острата форма на заболяването става хронична по няколко причини:

  • наличието на камъни или стесняване на пикочните пътища, което води до нарушаване на изтичането на урина;
  • рефлукс на урината - рефлукс на урина;
  • процесът на възпаление в органите, които се намират в непосредствена близост - простатит, ентероколит, цистит, уретрит и други;
  • общи заболявания - диабет, затлъстяване, имунодефицит;
  • интоксикация - работа при опасни професии, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
  • лошо лечение на острия пиелонефрит.

Причината за заболяването са следните патологични микроорганизми:

  • Протей;
  • Е. coli;
  • коки;
  • синя гной бацил;
  • микробни асоциации.

L-формите на бактериалната флора могат да бъдат в тялото за дълго време, и рано или късно с притока на кръв може да попадне в сдвоени органи.

При хроничната форма на пиелонефрит органите намаляват, а горният слой на бъбреците става бучки. В напреднал стадий се появяват бръчки на бъбреците и се развива интерстициална некроза.

Рисковите фактори са:

  • бременност - това се дължи на хормонални промени в организма, в допълнение, матката, увеличаване на размера може да окаже натиск върху пикочните органи и пречи на потока на урината;
  • безразборният сексуален живот - увеличава риска от заразяване с микроорганизми, които представляват риск за човешкото здраве - гонококи, хламидии;
  • генетична предразположеност;
  • неуспехи в инервацията на пикочния мехур.

Преходът от остра към хронична

Инфекцията може да навлезе в бъбреците по следните начини:

  • чрез кръв;
  • уриногенен начин;
  • на стената на пикочните пътища - възходяща пътека.

Обикновено бактериите, които проникват в пикочния мехур, бързо изчезват - това се дължи на факта, че урината има антимикробни свойства, както и поради изтичане на бактериална флора с урина. В случай на нарушение на изтичането на урината бактериите се задържат в каналите и започват да се размножават активно.

Хемогенното разпространение на бактерии най-често се наблюдава при хора с имунен дефицит или при тежко отслабени пациенти.

Веднъж попаднали в бъбречната тъкан, патогените започват активно да освобождават токсините, които влияят отрицателно върху функционирането на органите. Развива се възпалителен процес, който в хода на продължително заболяване причинява растеж на съединителна тъкан. Това явление води до набръчкване на тялото.

Процесите, които водят до нарушения на изтичането на урина, провокират задържане на урината и увеличаване на налягането в каналите, което допринася за хроничността на заболяването. Появява се допълнителен рефлукс, който позволява на инфекциите свободно да влизат в бъбреците.

Етапи на класификация и развитие

В нефологията всички форми на пиелонефрит се разделят на първични и вторични. Ако първата форма се развива като самостоятелно заболяване, то втората се появява, когато има други заболявания, които се влошават от застояли процеси и нарушения на уродинамиката.

Пиелонефритът се различава по възраст:

Има схема Лопаткина, която включва следните видове заболявания:

  • първични и вторични;
  • едностранни и двустранни;
  • некротична;
  • гнойна;
  • серозен;
  • латентност;
  • активна фаза на възпаление;
  • абсцес;
  • смарагд;
  • pyonephrosis;
  • нефросклероза.

Според тежестта на заболяването, пиелонефритът може да бъде както следва:

  • латентни - симптомите са или напълно отсъстващи, или леко нарастващи;
  • повтарящи се - екзацербации се заменят с ремисия на заболяването. Честотата на смяна зависи от влиянието на провокиращите фактори;
  • анемична - нивото на хемоглобина пада, анемичен синдром се развива;
  • азотемична - се развива бъбречна недостатъчност;
  • антихипертензивно - придружено от повишено налягане в артериите.

Етапите на хроничния пиелонефрит са както следва:

  • Етап 1 - възпалителният процес се развива активно, проявяват се симптоми;
  • Етап 2 - клиничната картина се изтрива, така че болестта може да се определи само чрез лабораторни изследвания;
  • Етап 3 - ремисия - временно затихване на болестта и отсъствие на симптоми, в случай на 5-годишен рецидив, лекарят може да каже за пълното излекуване на заболяването.

Симптоми на заболяването

Симптомите на пиелонефрит в хронична форма са много разнообразни.

Патологичните процеси, протичащи в сдвоените органи, могат да бъдат объркани с други заболявания на отделителната система, така че диференциалната диагноза в този случай е изключително важна.

Симптомите на заболяването зависят от формата на заболяването. При латентно протичане на заболяването практически няма симптоми. Пациентът може да бъде притесняван само от слабост, а в редки случаи и от слабо повишаване на температурата. Отсъстват оток, болка, нарушен пикочен процес и други признаци. Полиуриеви прояви, левкоцити и бактериална флора могат да бъдат открити в анализа на урината.

В анемична форма клиничната картина може да бъде както следва:

  • задух;
  • бледа кожа;
  • слабост;
  • понякога има оплаквания от болка в сърдечната област.

Що се отнася до промените в урината, те са незначителни и не винаги е възможно да бъдат открити.

Хипертензивната форма се придружава от:

  • виене на свят;
  • задух;
  • високо кръвно налягане;
  • безсъние;
  • болки в проекцията на сърцето.

Азотемичната форма се развива при бъбречна недостатъчност, тя се характеризира с:

  • анемия;
  • високо кръвно налягане;
  • увредено изпражнение;
  • гадене;
  • намален апетит;
  • мускулна слабост;
  • изтръпване на крайниците.

Урината има понижение на концентрацията на калций.

При тежка бъбречна недостатъчност може да настъпи следното:

  • болки в ставите;
  • вторична подагра;
  • промени в сърдечната честота;
  • развитие на предсърдно мъждене;
  • подуване на слюнчените жлези;
  • подуване на лицето;
  • неприятен вкус в устата.

В рецидивираща форма, пациентът се оплаква от дискомфорт в бъбречната област, треска и треска, дизурия.

При обостряне на хроничния процес се присъединяват други симптоми на острата форма на заболяването:

  • главоболие;
  • анемия;
  • повишаване на налягането;
  • зрително увреждане.

В кръвния тест може да се намери повишена ESR, анемия и левкоцитоза.

усложнения

Усложненията на хроничното заболяване могат да бъдат много сериозни, затова е силно препоръчително да не се игнорира болестта.

Що се отнася до бъбреците, те могат да причинят два вида усложнения:

  1. Нефросклероза. Това явление се среща най-често на фона на латентния ход на заболяването, първичната форма, при която няма запушване на пикочните пътища. Самата нефросклероза може да бъде усложнена от повишаване на кръвното налягане от нефрогенния тип и ако има лезия на две бъбреци едновременно, тогава е възможно развитието на бъбречна недостатъчност.
  2. Pyonephrosis. Това е последната фаза на пиелонефрит, развиваща се в гнойно-деструктивна форма. Най-често патологичният процес се наблюдава от една страна. Заболяването възниква при вторичен пиелонефрит, при наличие на недостатъци в урината или при бъбречна туберкулоза. Органът се увеличава значително, паренхимът става по-тънък, кухините се пълнят с гноен ексудат. Наблюдава се също хронично възпаление, мастна дегенерация и склероза. Мастната капсула расте до бъбреците, а влакнестата капсула се сгъстява значително, урината с гной, при палпация бъбреците се движат слабо.

С дълъг ход на хроничен процес, възпалението може да се разпространи до влакното, което обгражда бъбречния крак.

Диагностични методи

Пиелонефритът се диагностицира, както следва:

  • изследване на историята на пациента;
  • оценка на симптомите и оплакванията;
  • анализ на урина по метода на Каковски-Адис;
  • определяне на броя на активните левкоцити в урината;
  • резервоар за анализ на урина;
  • бъбречна биопсия.

Много често специалистите не могат да разпознаят хроничната форма на заболяването и да определят формата на заболяването, особено ако болестта е латентна или клиничните симптоми са разнообразни.

За да се определи пиелонефрит, пациентът може да бъде изпратен за кръвен тест за определяне на креатинина, уреята и остатъчния азот.

Рентгенографското изследване ни позволява да преценим размера на бъбреците, тяхната деформация, намаляване на тонуса на уринарните пътища и използвайки радиоизотопния метод на изследване, е възможно всеки орган да се изследва подробно поотделно.

Ретроградна и интравенозна пиелография, ехография (ехо-признаци на възпалителния процес), хромоцитоскопия, скрининг са допълнителни изследвания на хроничния пиелонефрит.

Пиелонефритът трябва да бъде ясно разграничен от хроничния гломерулонефрит и хипертонията.

Гломерулонефритът, за разлика от пиелонефрита, е съпроводен с високо съдържание на еритроцити в урината, липсата на левкоцити в активната форма и наличието на микробна флора в урината. Що се отнася до хипертонията, тя се наблюдава по-често при хора по-лоши от възрастовата група и се проявява с промени в мозъчните съдове на коронарните съдове и е съпроводено с хипертонични кризи.

Принципи на лечение

Пиелонефритът включва няколко области на терапия. Режимът на пациента се определя от лекаря, въз основа на тежестта на състоянието на пациента, фазата на заболяването и клиничните особености. Показания за хоспитализация са:

  • изразено протичане на заболяването;
  • развитие на артериална хипертония;
  • прогресията на хроничната бъбречна недостатъчност;
  • значителни неизправности в уродинамиката, които изискват възстановителни процедури,
  • рязко влошаване на състоянието на бъбреците.

Пациентите във всяка фаза на заболяването не трябва да позволяват хипотермия и да премахват физическото натоварване.

Ако заболяването протича в латентна форма, с нормални показатели за кръвно налягане и при запазване на функционалността на бъбреците, няма специални ограничения в режима. В остри стадии на заболяването на пациента се възлага почивка на легло.

Препоръчително е да се увеличи количеството консумирана течност до 2,5 литра на ден. При високо кръвно налягане количеството течност на ден не трябва да надвишава един литър. Що се отнася до солта, консумацията му трябва да се намали до 5 грама на ден.

Естествено, на пациента трябва да се предписват антибиотици. Съвременните антибактериални лекарства позволяват емпирична терапия, тъй като имат широк спектър на действие.

Повечето лекари смятат, че е неподходящо да се използват високо токсични лекарства за лечение, но е възможно да се вземе подходящо лекарство само след резултатите от сапонозата на урината.

Много е важно да се избере правилната доза на агента, така че по-късно върху патогенната микрофлора да не се развие резистентност към активното вещество на препарата.

Ако пациентът не е получавал антибиотична терапия в продължение на няколко години, тогава вероятността причинителят да е Е. coli е 90%.

Най-често се предписват следните антибактериални средства:

Ако пациентът има хронична бъбречна недостатъчност, то му се предписват следните лекарства:

Пациенти с бъбречна недостатъчност не се препоръчват да предписват гликопептиди и аминогликозиди.

Хирургично лечение. Ако консервативното лечение на хроничния пиелонефрит остане неефективно, се предписва хирургична интервенция. Показанията за хирургическа намеса са всички неуспехи в изтичането на урина.

Ако хроничното протичане на заболяването се усложнява от появата на карбункул, тогава се предписва хирургично лечение и поставяне на нефростомен дренаж.

При тежки случаи, назначете нефректомия, показания за такава операция са:

  • pyonephrosis;
  • нефросклероза;
  • загуба на бъбречна функция;
  • персистираща хипертония, която не подлежи на консервативна терапия.

Също така, с консервативно и хирургично лечение са известни терапевтичната храна и терапията с народни средства.

Традиционни методи на лечение

При лечението на заболяването у дома, с разрешение на лекаря, можете да използвате средствата за народна терапия.

Когато се използват лечебни билки, е необходимо да се гарантира, че пациентът не е алергичен и има индивидуална непоносимост към компонентите на билките.

Можете да използвате инфузия на lingonberries. Тази вода е добър диуретик, лесно е да се приготви инфузия от нея - трябва да се излее една супена лъжица листа с чаша вряща вода и да се остави за половин час. След това прецедете и вземете една трета от чашата три пъти на ден. Този инструмент е разрешен за лечение на деца.

Царевична коприна - друг много често срещан диуретик, който се приготвя и използва като инфузия на червена боровинка.

Aspen се използва за лечение на пиелонефрит много често, тъй като това растение се справя добре с различни бъбречни заболявания. За да приготвите отвара от трепетлика, можете да използвате листата, младите клонки и дърветата кора. А супена лъжица растителни суровини се налива чаша вряща вода и се вари в продължение на няколко минути. Необходимо е да се пие половин или чаша няколко пъти на ден.

Бульон от ленено семе трябва да се приема на всеки 2 часа в продължение на 2 дни. За неговата подготовка ще се нуждаете от чаша вряща вода и 30 семена, ври 10 минути на слаб огън.

Лечението на бъбречните проблеми с диня на жителите на южните ръбове е известно още от древни времена. Полезната ягода не само се яде, но също така се приготвя и лекарство от неговата кора. Сушена кори се налива вряла вода в съотношение 1:10, настоява за няколко часа и след това се пие вместо чай.

Хвойна плодове - старо средство срещу пиелонефрит. 10 плодове се излива вряща вода, настояват няколко часа, а след това се преди хранене.

В допълнение към посочените по-горе средства се използват листа от бреза, мрамор, бузини, жълт кантарион, блатни зърна и други билки.

Трябва да се помни, че народните средства могат да бъдат ефективни в началните стадии на заболяването, а в бъдеще те могат да бъдат само допълнителни методи, които не трябва да пречат на лечението с лекарства.

диета

Медицинското хранене е важен компонент при лечението на хроничен пиелонефрит, много е важно да се спазват стриктно препоръките на лекаря, тъй като това заболяване може да бъде доста опасно и може да предизвика необратими патологични явления в бъбреците.

Когато пиелонефритът в диетата трябва да съдържа следните продукти:

  1. Плодове и зеленчуци, които имат диуретичен ефект - тиква, диня, краставици, тиквички.
  2. Сокове и плодови напитки от плодове, които имат противовъзпалително и антимикробно действие - боровинки, брусници.
  3. При обостряне на заболяването и интоксикационните процеси в организма се препоръчва да се изключат от диетата продукти, съдържащи протеини - мляко, месо и др. По това време е по-добре да преминете към вегетарианска кухня и да ядете зеленчуково пюре, сокове от зеленчуци и плодове.
  4. В ремисия, можете да ядете протеинови храни в нормални граници.
  5. Цели зърнени култури и трици.
  6. Зехтин.
  7. Зелен неподсладен чай.
  8. Вода с калций и хлориди.

Изключване и диета трябва:

  • пикантни и пикантни подправки и сосове;
  • продукти, които съдържат етерични масла - лук, чесън, репички, босилек, магданоз и др.
  • силни бульони;
  • кисели плодове и зеленчуци;
  • кисели краставички и маринати;
  • сладкарски изделия и захар;
  • Продукти с изкуствени добавки и оцветители;
  • продукти от оксалова киселина;
  • кафе, силен чай, сода, алкохолни напитки.
  • не е разрешена солена вода;
  • Пазете се от запек, за това трябва да влезете в диетата на зърнени храни, груби фибри, пълнозърнест хляб;
  • при отсъствие на оток увеличете режима на пиене;
  • намаляване на приема на сол;
  • периодично да се извършва профилактика с отвари от диуретични билки;
  • избягвайте хипотермия;
  • повишаване на имунитета;
  • в присъствието на фосфати или оксалати в урината, за да се придържат към диетична храна № 6
  • ако се наблюдава алкализиране на урината, превключете на диета # 14.

Прогноза и превенция

Ако заболяването е леко, прогнозата е благоприятна. Но, разбира се, наличието на съпътстващи патологии е от голямо значение. С навременното отстраняване на всички провокиращи фактори, патологичният процес се успокоява и е възможно пълно излекуване на заболяването.

В някои случаи пиелонефритът може да има неблагоприятна прогноза. Факт е, че напредналите стадии на заболяването са слабо лечими и много често предизвикват усложнения, които могат да доведат до развитие на необратими патологични процеси в сдвоените органи.

Прогнозата за хроничен пиелонефрит е по-зависима от появата на усложнения. Ако вторичната инфекция се присъедини към възпалителния процес, прогнозата се влошава значително, а прогнозата се влошава, ако има бъбреци.

Най-неблагоприятният резултат от заболяването може да се счита за бъбречна недостатъчност. Това заболяване води до бъбречна дисфункция, оток и проблеми със сърдечно-съдовата система.

Медикаментозната терапия за хроничната форма на заболяването обикновено е дълга и изисква внимателно и стриктно спазване на всички медицински препоръки. С неправилна терапия, продължителността на живота може да бъде значително намалена.

По отношение на превантивните мерки е необходимо своевременно да се лекува основното заболяване, което може да причини патологични процеси в бъбреците. Обикновеният цистит с неправилно лечение може да доведе до сериозни последствия.

За профилактика на пиелонефрит е необходимо:

  • укрепване на имунната система;
  • ям правилно;
  • борба с бактериални инфекции;
  • да водят активен начин на живот;
  • приемат витаминни комплекси;
  • избягвайте стресови ситуации;
  • не прекалявайте;
  • предотврати или лекува навреме патологичните процеси в простатната жлеза.

Бъбречната патология е доста често срещано явление, ефективността на лечението зависи от работата на човешката имунна система, нейното общо състояние и грамотността на лекаря, който предписва лечението. Пиелонефритът при децата трябва да заслужава специално внимание, защото в детството болестта е много по-трудна, отколкото при възрастен. В някои случаи се изисква хирургично лечение. Изоставянето на операцията е непрактично, защото понякога само по този начин можете да спасите живота на пациента.