Дихателни упражнения за бронхите и белите дробове

лечение на настинки

  • Респираторни заболявания
    • Простуда
    • SARS и ARI
    • грип
    • кашлица
    • пневмония
    • бронхит
  • УНГ заболявания
    • Хрема
    • antritis
    • възпаление на сливиците
    • Възпалено гърло
    • отит

Дишане с бронхит

Лечение на диспнея при бронхит

Диспнея с бронхит е един от симптомите на възпалителния процес в белите дробове и бронхите, които започват да изпитват липса на кислород. Диспнея се проявява с леко усилие, в периода на обостряне на бронхит, с неговата остра, обструктивна форма. При хроничен бронхит, диспнея е постоянна, тя се увеличава, може да прогресира.

Това явление често се среща при деца с бронхит. Децата започват да действат нагоре, отказват да ядат. Постоянно измъчван от кашлица, запушен нос, гласът става дрезгав, детето трудно диша.

Лечението на диспнея е насочено към премахване на кашлица, облекчаване на дишането чрез предписване на инхалации, билки, парни бани. При обструктивен бронхит бронхиалната тъкан е подложена на модификация, която засяга имунитета. Неговата подкрепа на този етап на възпаление е просто незаменима.

Защо се развива бронхит?

Бронхит е инфекциозно заболяване, причинено от пневмококи, стрептококи, стафилококи. Развива се поради образуването на вирусна, атипична или бактериална микрофлора в белите дробове. Атипичните патогени на бронхит се считат за хламидия, чийто жизнен цикъл преминава вътре в клетките, гъсто населени с бактерии. Понякога, но по-рядко, бронхит възниква в резултат на развитието на гъбична инфекция в организма.

Често различни видове патогени присъстват заедно, защото вирусите, които влизат в него, създават благоприятна среда за възпроизвеждане на бактерии. Имунната система не е податлива на различни инфекциозни заболявания, намалява нейната активност, възпалението започва да се развива. Хората на възраст над 50 години, пушачите, злоупотребяващите с алкохол, работещи в опасно производство са най-податливи на развитието на тези инфекции: отслабеният имунитет просто престава да се справя с тях.

Как можете да разпознаете бронхит

Основните симптоми са кашлица, сухо, мокро отделяне на храчки, недостиг на въздух при вдигане на тежести. Флегма с бронхит често отклонява зеления цвят, което говори за бактериален произход на бронхит. За вирусна атипична инфекция е характерна суха, дразнеща кашлица на гърлото.

При остър бронхит кашлицата се проявява с атаки, често с главоболие, висока температура, втрисане, изпотяване. Пациентът бързо се уморява, работоспособността намалява. Дишането става твърдо, дифузно, с хриптене при слушане, със средно и тежко протичане на заболяването, задух, болка при кашлица в гръдната кост. Остър бронхит трае до 14 дни, след това, ако не се лекува, става хроничен, симптомите могат да продължат доста дълго време.

В хронична форма отделянето на храчки е оскъдно, но диспнеята след леко физическо натоварване е постоянна. Това се случва в ремисия, след което в извънсезонна ситуация се появяват симптоми на хипотермия. По време на периоди на обостряне, задух, кашлица, отделяне на храчки се увеличава, температурата се повишава.

Как се появява бронхит при деца и по време на бременност

Симптомите са сходни: кашлица, задух, интоксикация на тялото. Ако детето има недостиг на въздух, трябва незабавно да посетите лекар, има съмнение за бронхиална астма. Ако обструктивен бронхит се появява няколко пъти в годината, си струва да изглеждате на алерголога да извърши необходимата диагностика за алергии.

Лекувайте деца с бронхит добре чрез вдишване, препарати за отхрачване и разширяване на бронхите. Вдишването се извършва с добавяне на антибактериални лекарства диоксидин, фурацилина 0,5%, фурацилина 0,02%. Тези продукти се препоръчват за деца, те нямат странични ефекти, бързо облекчават спазмите, успокояват дишането, премахват недостиг на въздух.

Симптомите са същите, но лечението е различно, много лекарства по време на бременност са противопоказани. Тетрациклин, левомицетин, стрептомицин, аминофилин не трябва да се приемат от бременни жени. Можете да приемате по указание на лекаря и в умерени дози на вилпрафен, той е по-безопасен, доста антибактериален. По-добре е за бременни жени с бронхит да вдишват, те няма да навредят на плода.

Как за лечение на бронхит

Първо се прави тест за храчки, определя се цветът на намазката. Цитологията брои клетъчните елементи. Ако заболяването е станало продължително или хронично, културата на храчки също се взема за анализ, за ​​да се определи чувствителността към някои антибиотици.

Външно дишане чрез спирография се изследва при обструктивен бронхит. В случай на диспнея, недостиг на въздух се предписват бронходилататорни лекарства (berodual, ventolin, salbutaml). При хроничен бронхит, бронхоскопия са възможни съпътстващи заболявания в белите дробове.

С рецидив на бронхит се предписват рентгеново изследване, флуорография, рентгенова снимка, КТ.

Лечението на бронхит се предписва само от лекар. Тъй като под бронхит често са маскирани от други, по-сериозни заболявания. За подобряване на имунитета се предписват антиинфекциозни лекарства, пеницилинови лекарства, макролиди, цефалоспорини, флуорохинолони и витамини. Ако бронхитът няма тежка форма, тогава се прилагат лекарства под формата на таблетки, може би лечение у дома.

В тежка форма на заболяването не може да се направи без инжекции, методи могат да бъдат комбинирани, както е указано от лекар. При бронхит, причинен от вируси, се предписват антивирусни лекарства (Kiprofen, Genferon, Viferon). Курс за прием - 10 дни.

Необходими са също и лекарства за отхрачване (ACC, Bromhexine, Mucaltin, Ambroxol, Lasolvan, Fluimucil, Fludite). Препоръчва се за всички пациенти, особено за деца под 1 година, ераспал. Тя облекчава възпалението добре и бързо, увеличава отделянето на храчки.

В случай на диспнея, задължителни са бронходилататорните лекарства (теотард, теопек, аминофилин). Продаден в таблетки и инхалации, аерозоли: беротек, салбутамол, беродуал.

Как да се справим с недостиг на въздух при пневмония у дома? При бронхит трябва да пиете повече течности, алкални плодови напитки, горещо мляко, Боржоми. Храненето трябва да включва протеини, витамини. Пулверизаторите могат да улеснят дишането. Инхалациите се провеждат 5-10 дни с добавянето на разтвор на Рингер, минерална вода. След такива процедури, храчките се отклоняват по-бързо, намаляват възпалението, задух.

По време на този период е важно да промените начина си на живот, така че инфекциозното заболяване да не отиде по-далеч в дихателните пътища. Ако е необходимо, вредното производство трябва да се промени на по-чисто място.

Пушачите също трябва да мислят за здравето си.

Лечение на народни средства

Как да се отървете от недостиг на въздух по народни начини:

  1. Билкови такси. Съберете колекцията от живовляк, подбел, липа, риган, женско биле, мащерка и варете бульон. Изсипете сместа от 1 супена лъжица L с вряща вода 0,5 литра, настоявайте 2-3 часа, вземете половин чаша 3-4 пъти на ден.
  2. Вдишване на пара. Можете да дишате над горещо варени картофи, но често не трябва да използвате метода: можете да изгорите лигавицата и да влошите вече тежкото заболяване.
  3. Козе мляко, кумис. Добре е да пиете по 1 чаша по няколко пъти на ден за дълго време.
  4. Лук с мед (1x1) кайма, вземете 1 супена лъжица. 2-3 пъти на ден до 2 седмици. Добре е да се използва, ако няма проблеми със стомаха. За да активирате имунната система, можете да използвате антиоксиданти, които включват само естествени съставки.

Избухването на бронхит може да се избегне, ако следвате правилата за лична хигиена, провеждайте своевременни ваксинации.

Постоянно, особено в извън сезона, трябва да поддържате, да подхранвате имунитета си. Избягвайте хипотермия, втвърдяване на тялото и дихателни упражнения. Благослови те!

Дихателни упражнения за бронхит. Бронхит: симптоми, лечение

Бронхит е възпаление на дихателната система, което често съпътства простудите и вирусните заболявания. Характеризира се с подуване на бронхиалната лигавица, което причинява пристъп на кашлица.

Остър и обструктивен бронхит. Чести симптоми

Общите симптоми на бронхит включват кашлица, треска, слабост и неразположение. В острата фаза на заболяването, сухата кашлица става влажна, с обилно храчки и понижаване на температурата на 3-4-ия ден.

Остри и хронични видове заболяване се срещат по различни начини. Следователно, ако се появят симптоми, подобни на бронхит, лечението трябва да излезе от правилната диагноза. Острата форма на това заболяване обикновено започва с остро възпалено гърло, слабост и други признаци на простуда. Скоро се добавя суха кашлица и температурата спада след няколко дни. Кашлицата обаче се намокри поради обилната храчка. В тежки случаи на заболяването може да бъде силна треска. При правилно лечение пациентът се възстановява след десет дни, максимум две седмици по-късно.

Едно остро заболяване може да бъде придружено от запушване на белите дробове - това е обструктивен бронхит. Често се чуват кашлица с пароксизмални и спазми, свирки, задух, състояние на слабост и леко повишаване на температурата. Такъв бронхит е причинен от факта, че бронхите са тесни и дават лошо храчки. Много често този тип заболяване се среща при хора с алергия и астматици.

Хроничен бронхит. симптоми

Ако е идентифициран хроничен бронхит (симптоми), лечението трябва да започне незабавно, защото с течение на времето ще бъде по-трудно да се преодолее. Този вид заболяване често е неправилно третиран остър бронхит, който трае дълго време. Придружени от мокра кашлица, обилно отхрачване през сутрин и вечер. С развитието на заболяването се появява слабост, намалена производителност, тежко задух. Самата кашлица може да стане непродуктивна при тежки атаки.

Бронхит при деца

За разлика от органите на възрастните, белите дробове на децата все още не са силни и не са перфектни, така че всеки вирус може да предизвика бронхит. И често с обструкция. Дишането по време на бронхит е трудно, чуват се влажни хрипове, свирят по време на вдишване и издишване поради тесни проходи на бронхите. Освен това, децата не знаят как да кашлят натрупаната слуз, така че детето да кашля. Характеризира се с нощна кашлица. Общите симптоми са почти същите като симптомите на бронхит при възрастни. Въпреки това, всички те са по-изразени, болестта отнема много по-дълго - до две или три седмици. Децата трябва да се пазят от контакт с болните и незабавно да се лекуват за ТОРС. Избягването на обструкция ще помогне да се въздържате от алергени в диетата и домакинските химикали.

Ключът е своевременността и ефективността.

Лечението на бронхит се разделя на два основни вида ефекти: t

  • Целенасочено лечение - вдишване, отхрачване, затопляне и др.
  • Съпътстващи общи мерки и физиотерапевтични процедури, като обилно пиене, масаж и терапевтични дихателни упражнения.

Това е комбинацията от целенасочено лечение и общи процедури, които ще спомогнат за постигане на бързи резултати, тъй като дори най-добрите лекарства не премахват застой в белите дробове. Ето защо е много важно да се въведат допълнителни мерки, като дихателна гимнастика за бронхит.

Ако в миналото думата „бронхит“ предизвика асоциации с тенджери с пара и безкрайни обвивки, сега лекарството предлага лесен за употреба и ефективен инхалатор за пулверизиране. Тя е пълна с лекарства: "Ласолван", "Амбробене", "Беродуал", "Вентолин" заедно със солен разтвор. Но можете да използвате алкална вода "Боржоми" или друга, предписана от лекар.

Лекарственото лечение трябва да бъде предписано от лекар, като се има предвид естеството на кашлицата и хриптенето, както и общото състояние на тялото. Като се има предвид високата цена и пристрастяването към наркотиците, понякога трябва да се обърнете към нетрадиционни методи на лечение, които понякога са много по-ефективни от лекарствата. Ето защо, ако се притеснявате за бронхит, лечението с народни средства не трябва да се изключва.

Масаж за бронхит

Когато се лекува бронхит, не трябва да се забравя такъв прост и ефективен начин като масаж - потупване и поглаждане на гърба.

Дланите (техните страни) трябва да бъдат интензивно бити между ребрата по гърба, да се бият слуз и да се принуждават да се отделят от епитела на бронхите. Използва се също и пляскане.

Стартирането и приключването на масажа трябва да се извършва с инсулти, затопляне на кожата и повишаване на кръвообращението.

Традиционни методи за лечение на бронхит

Не забравяйте! Ако детето е диагностицирано с бронхит, лечението с народни средства трябва да се извършва само под наблюдението на лекар, тъй като много лекарства ще предизвикат обратния ефект и запушване на белите дробове.

Може би най-ефективното лекарство е сокът от репички. Трябва да се измие, да се изреже в нея кухина и да се постави захар или мед, след час в нея да се появи сок, който ще бъде отличен сироп за по-добро отделяне на храчки.

Добре помага инфузия на смърчови млади конуси на алкохол, който се добавя в количество от една лъжица в горещ чай, заедно с мед и кози мазнини. След като изпиете чаша такова питие, трябва веднага да си легнете. В същото време трябва да дишате само с носа си, което ще изисква изключване на разговорите.

Кози мазнина, мед и мляко - традиционно "спасители" от бронхит и всякакъв вид кашлица. Загрейте млякото до четиридесет градуса, добавете мед и мазнина.

Също така често се използва триене с керосин и мед. Не забравяйте, че керосинът е технически инструмент, той е канцерогенен с честа употреба.

Дихателна гимнастика: цел и ефективност

Разработена е маса от системи, но най-известната от тях е дихателните упражнения на Стрелникова, с бронхит, която е показала максималната си ефективност.

Каква е причината за популярността на тази гимнастика с такава болест:

  • Премахване на стагнацията на лигавицата в бронхиалното дърво.
  • Възстановяване на атрофираната бронхиална лигавица поради вътрешен масаж.
  • Повишен локален имунитет на бронхите и в резултат на това намаляване на честотата на заболяванията.
  • Премахване на възпалението и саниране на патогенната среда в бронхите.

Гимнастиката е ефективна не само при остър бронхит, но и в хронични форми. Освен това, тя ще помогне да се развие навика за правилно дишане и ще ви научи как да дишате правилно по време на бронхит.

Ефективни упражнения

Необходими са поне две седмици обучение сутрин и вечер. Упражненията, наречени „помпа“, „прегръщане на раменете“ и „голямо махало“, които добре проветряват белите дробове, помагат много добре. Те трябва да се повтарят, като се редуват през 16 вдишвания с носа и без да се спира 16 вдишвания с устата. Общо три комплексни. Също така с това са добри "завои на главата". Извършване на тези упражнения са позволени както седящи, така и стоящи.

Респираторната гимнастика с бронхит предотвратява усложненията на хода на бронхита, справя се както с хронични, така и с остри състояния. Важен факт е, че гимнастиката не позволява обструктивни състояния да претърпят астма.

Основното правило - упражнението трябва да бъде съзнателно и правилно, в противен случай ефектът ще бъде значително намален. Важен е фактът на постоянството. Намаляването на симптомите не е причина да се хвърлят редица упражнения.

Как да дишаме с бронхит

Когато има усещане за натрупване на храчки в бронхите, такива лечебни дихателни упражнения като повтаряне на стотици вдишвания и движения, с носа и устата на завои, помагат много добре. Също така използвайте упражнението G8, за да задържите дъха си. При задържане на дишането, диафрагмата създава прекомерен натиск, слуз лесно се отдалечава от стените на бронхите.

Бронхит се характеризира със застой на слуз в белите дробове, така че дихателната гимнастика за бронхит е насочена към отстраняване на излишната секреция, с която се отстраняват патогени и патологични компоненти. С пристъп на кашлица, трябва да окачите главата си надолу, гледайки към пода. Основното нещо - не напрежение в областта на шийката на матката. Сложи ръцете си на стомаха, оставяйки пъпната ямка между дланите си. Когато кашляте, повишете налягането на дланите отгоре надолу, кашлица в пода. Тази техника не уврежда гласните струни и ефективно премахва храчките. Той е по-безопасен за другите, защото въздушният поток е насочен надолу.

Лечение на бронхит с медицински и народни средства, дихателни упражнения за бронхит и правилния подход гарантират успех.

Дихателна гимнастика допълнителна помощ от бронхит

Бронхит е едно от най-честите заболявания на дихателната система, което е съпроводено с кашлица и други неприятни симптоми. Лечението на тази патология включва не само употребата на различни медикаменти, но и използването на различни допълнителни техники, като например дихателна гимнастика за бронхит, физиотерапия, санаторно-курортно лечение и др.

Какви ползи могат да донесат упражненията?

Не подценявайте полезността на дихателната гимнастика, защото отдавна е доказано, че тя може значително да намали времето за възстановяване, както и да ускори рехабилитацията на пациента. А добре подбраният набор от упражнения може да предотврати развитието на сериозни усложнения на бронхита, например бронхиектазии.

Въпреки това, дихателните упражнения могат да се възползват само ако са препоръчани от лекуващия лекар. Упражненията могат да се извършват, ако общото състояние на пациента е благоприятно, телесната температура е нормална и няма животозастрашаващи състояния. Преди да даде на пациента курс по гимнастика, лекарят винаги оценява функционалното състояние на тялото си след извършване на дихателни тестове (спирография и спирометрия). Ако пациентът има бронхит в хронична форма, той също прави проучване на газовия състав на кръвта.

При остър бронхит медицинската гимнастика се предписва 2-3 дни след необходимата антибиотична терапия. И в случай, че пациентът има хронично заболяване, навременната гимнастика помага за нормализиране на дренажната функция на бронхите.

Благодарение на упражненията е възможно да се постигне най-бързото отстраняване на натрупания слюнка. Това е много важно, защото стагнацията на храчките провокира по-нататъшното развитие на заболяването. А също така доказа, че дихателните упражнения помагат не само да се избегне атрофия на лигавицата, но и напълно да го възстанови.

Упражнения за обструктивен бронхит

При лечение на обструктивна форма на заболяването лекарите препоръчват упражнения, които помагат за облекчаване на напрежението и умората на дихателните мускули, включително и на диафрагмата. Те също така съветват специален комплекс от дренажни упражнения, които стимулират отделянето на храчки.

Едно от най-простите, но изключително ефективни упражнения за обструктивен бронхит е тренировката на дишането чрез създаване на положително налягане в момента, когато се случи издишване. За да я изпълните, ще ви трябва някой съд, пълен с вода, както и слама или сламка. Пациентът трябва да поеме много дълбоко дъх и след това издишайте въздуха през тръбата директно в съда с вода, колкото е възможно по-бавно. Такава процедура трябва да отнеме около 15 минути, за един ден е необходимо да се изпълнят приблизително пет подхода.

Най-популярни упражнения

Разбира се, най-лесният начин да овладеете дихателните упражнения е да гледате съответното видео, което показва всички основни техники. Но има доста прости упражнения, които се изпълняват много просто. Една от тях се нарича „прегърни себе си”. Пациентът трябва да се изправи, краката да са раздалечени на ширината на раменете и след това бързо да се прегърнат. В същото време, той трябва да се опита да достигне до раменете с ръце, като същевременно прави силен и силен издишване.

Друго упражнение е донякъде подобно на процеса на рязане на дърво. Пациентът трябва леко да се извие, да стои на чорапите. И тогава той трябва да прекоси пръстите си, да вдигне ръце нагоре и да ги вземе малко назад. След това, за сметка на „един”, той трябва да падне на краката си и, като се наведе рязко напред, прави силен и силен издишване. И за сметка на "две" той трябва да се върне бавно към първоначалната си позиция.

За да извърши следното упражнение, пациентът трябва да стои, да се издига на пръстите на краката си и да разпространява двете си ръце встрани. Тогава той трябваше да падне на краката си и да се наведе напред, така че гърбът му да не е напълно прав, но леко заоблен. След това пациентът трябва да пресече ръцете си рязко пред гърдите и да удари лопатките с ръце, като същевременно прави силен и силен издишване. След това ръцете трябва да се разпръснат по страните, да ги пресекат пред гърдите и три пъти с ръцете на раменете, като продължават да издишват. След това трябва да направите вдишване на диафрагмата и отново да се върнете в изходна позиция.

Диафрагмалната инхалация може да се извърши във всяка позиция: седнало, легнало или изправено, както и по време на ходене или бягане. За да научиш такова дишане, човек трябва да лежи по гръб и да направи много мощен, дълъг и дълбок издишване, докато използва коремните мускули (стомаха трябва да се вкара). След това се взима диафрагмен дъх, по време на който е необходимо да се издуе коремът колкото е възможно повече. След такова бързо свиване на мускулите на корема трябва да бъде кашлица.

За да извършите следното упражнение, трябва да лежите по гръб, докато дърпате коленете до гърдите си и притискате краката с ръце. След това трябва да издишате напълно и като вдишвате диафрагмата, върнете краката до нормалното им положение. След това се препоръчва да се кашляте малко, ангажирайки се с коремните мускули.

Много експерти смятат, че Стрелникова дихателни упражнения помагат при бронхит. За да овладеят прости, но ефективни упражнения ще помогнат на видеото, където всичко е показано много ясно. Заслужава да се отбележи, че тази гимнастика ви позволява да използвате диафрагмата в процеса на дишане, както и да използвате принудително дишане.

Благодарение на специални упражнения, можете да тренирате шумни, къси и остри вдишвания през носа с честота от около 3 вдишвания за няколко секунди, последвани от пасивно издишване през устата или носа. По време на вдишване трябва да се извършват движения, които причиняват компресия на гръдния кош. Заслужава да се отбележи, че не е необходимо да се мисли за изтичане по време на часовете, защото самото тяло трябва да изхвърли всичко, което не е необходимо.

Упражнения за детето

За съжаление, децата често страдат от бронхит, затова дихателните упражнения не са по-малко подходящи за тях, отколкото за възрастни. Разбира се, трудно е да се заинтересува едно малко дете да извършва скучни упражнения, така че експертите са разработили специални класове за тях.

Например, бебето ще може да тренира дъха си чрез издуване на свирка или глухарче. По-големите деца могат да издухат цветни балони. Най-важното е, че родителите трябва да помнят, че този вид професия доста бързо предизвиква умора и дори замаяност, което означава, че те трябва да издържат само 5-10 минути.

Можете да изпълнявате различни упражнения, препоръчани от Вашия лекар. Тези упражнения, които се провеждат по игрив начин, не само ще помогнат на бебето да се възстанови по-бързо, но и ще засили дихателните му мускули, както и ще допринесе за правилното, ритмично дишане и развитието на координация на движенията.

Можете да направите малки буци вълна и да обясните на бебето, че това са снежинки, които той трябва да издуха с дланите си. И можете да изрежете листата от цветна хартия с различни нюанси и, поставяйки ги на шепа на масата, предлагайте на детето да взриви върху тях, така че листата да падат. Можете да вземете перо и да го завържете на нишка, след което помолете бебето да духа върху него. В този случай детето трябва да вдишва с носа и да издиша с уста, сгъвайки устните си със сламка.

За децата простото упражнение, като разходка из стаята, което е придружено от пляскане на ръце зад гърба, над главата и пред вас, е перфектно. В същото време, устата трябва да бъде затворена, тя трябва да се вдиша през носа. Можете да предложите на бебето да изобрази печат. За да направи това, той трябва да легне на стомаха си и да протегне ръцете си по тялото. След това трябва да сложи ръце на колана си и да вдигне горната част на тялото, да вдиша. След това трябва да се върне в изходната позиция и да издиша. Повторете това упражнение трябва да бъде 8 пъти.

Така че, дихателните упражнения са част от комбинирана терапия, която може да бъде предписана от лекар, когато се бори с бронхит. Както всеки друг метод на лечение, гимнастиката има свои особености, затова не си струва да взема решение за необходимостта от едно или друго упражнение.

Бронхит при деца: остър, обструктивен бронхит, симптоми, лечение


Бронхит при деца най-често се среща като усложнение на фона на остри респираторни вирусни инфекции, грип или тежки настинки, хипотермия. Причинителните фактори за развитието на бронхит са сезонните внезапни промени в температурата, особено периоди на дъждове с висока влажност, така че това заболяване обикновено се появява през есента или пролетта.

Формата на всички бронхити при децата се разделя на: Остър, Продължителен и Повтарящ се.

За причините зависи от причинителя на възпалението и се разделя на:

  • Вирусен - грип, аденовируси, параинфлуенца
  • Бактериална - може да бъде остра и обструктивна (причинителят е стрептокок, стафилокок, морексела, хемофилус, както и микоплазма и хламидия)
  • Алергични, обструктивни, астматични - възникват от дразнещи химични или физични фактори, като домакински химикали, домашен прах (прочетете за симптомите на праховата алергия), животинска пърхот, цветен прашец и др.

Бронхит при дете под една година - симптоми и лечение.

Кърмените бебета, които нямат контакт с болни деца и възрастни, не трябва да имат никакви дихателни проблеми. Въпреки това, ако детето е родено преждевременно, има вродени малформации на дихателните органи и други заболявания, а има и деца от предучилищна възраст в семейството, посещаващо детски градини и често болни - развитието на бронхит при дете под една година е възможно поради следните причини:

  • по-тесни от възрастните, бронхите, по-сухите и по-уязвимите лигавици на дихателните пътища
  • вродени малформации
  • след вирусна или бактериална инфекция
  • индивидуална чувствителност към химични и физически дразнители - алергични към нещо.

Най-основните симптоми на развитие на бронхит са тежка суха кашлица, пароксизмална, последвана от затруднено дишане, задух. Постепенно кашлицата става влажна, но слузът, храчките по време на бронхит при деца на възраст под една година затрудняват дишането, а нормалното функциониране на белите дробове е нарушено, тъй като дихателните пътища по време на раждането са тесни. Бронхит при деца под една година или дори на 3-4 години е най-често от следните видове:

  • Остър бронхит е прост
  • Обструктивен бронхит
  • бронхиолит

За остър и обструктивен бронхит ще разгледаме по-подробно по-долу. Сега помислете за най-често срещаните при деца до година на бронхиолит.

Бронхит при деца под една година - бронхиолит

Този бронхит засяга както малките бронхи, така и бронхиолите, често се развива на фона на остри респираторни вирусни инфекции, грипни вируси, последвано от размножаване на пневмококи (и т.н. стрептококи). В случай на вдишване на леден въздух или резки концентрации на различни газове, бронхиолит може да се развие като самостоятелно заболяване. Опасността от такъв бронхит е изразен бронхообструктивен синдром с развитието на понякога дори остра дихателна недостатъчност:

  • Характеризира се със суха кашлица с пристъпи, тежка задух със смесена или експираторна форма със синдроми на инфлация на носните крила, с участието на спомагателни мускули, свиване на междуребрените пространства на гръдния кош, бледа кожа, цианоза.
  • Детето има суха уста, без сълзи, когато плаче.
  • Детето яде и пие по-малко от обикновено, съответно, и уринирането му е по-рядко.
  • Повишена телесна температура, но за разлика от пневмония, тя е по-слабо изразена (вижте дали трябва да смесите температурата).
  • Диспнея до 60-80 вдишвания на минута, с рохкащ дъх, плитък.
  • От двете страни се чува дифузно влажно окосване на фини мехурчета и крепитни хрипове.
  • Симптомите на интоксикация с бронхиолит при деца не са изразени.
  • На рентгеновия лъч се определя рязката прозрачност на белодробната тъкан, разнообразието на модела, хоризонталното положение на ребрата, липсата на инфилтративни промени в белите дробове.
  • Ако в началото имаше прост бронхит, то след добавянето на бронхиолит след известно време се проявява с рязко влошаване на общото състояние на детето, кашлицата става по-болезнена и интензивна, с лоша храчка.
  • Децата обикновено са много неспокойни, капризни, развълнувани.
  • Анализът на кръвта може да бъде леко модифициран, възможно е малка левкоцитоза и повишена ESR.
  • Обикновено бронхиолит при деца до една година има голяма продължителност до 1-1,5 месеца.
  • Причините за острия бронхиолит при деца са подобни на причините за обструктивен бронхит при деца на възраст над 2-4 години. Местната имунна система на дихателните пътища при деца под 2-годишна възраст е слаба, защитата срещу вируси е недостатъчна, така че те лесно проникват дълбоко в бронхиолите и малките бронхи.

Лечение на бронхиолит при деца

У дома, лечение на бронхиолит не може. При бронхиолит при новородено, обикновено се посочва хоспитализация, така че детето да е под медицинско наблюдение. В болницата педиатрите, пулмолозите ще установят точна диагноза и ще предпишат подходящо лечение. Какво трябва да направи майка преди пристигането на линейката?

Можете само да облекчите симптомите на студ - да създадете оптимално комфортен въздух в стаята, включете овлажнител, пречиствател на въздуха.

Ако при дете няма висока температура, е възможно да се облекчи дишането с помощта на затопляне на кремове и мехлеми, разстилане на краката и телетата с тях. Само с това трябва да бъдете внимателни, ако детето не е имало никакви алергични прояви преди, тогава тя помага добре, ако детето е алергично, затоплящите мазила трябва да бъдат изключени.

За да направите кашлицата по-мека, можете да направите вдишване на парата, над кипящ съд със слаб солеви разтвор, дръжте бебето в ръцете си. Или го седнете на масата и го покрийте с кърпа над чаша с горещ лечебен разтвор.

Опитайте се да накарате бебето да пие повече, за да избегнете дехидратация, ако бебето откаже гърдата или сместа, дайте на бебето просто вода.

В болницата, за да се отстранят признаците на дихателна недостатъчност, детето се вдишва с бронходилататори и се дава кислород за дишане. Също така, по преценка на лекаря, е избран антибиотик - Sumamed, Makropen, Augumentin, Amoxiclav. Възможно е да се използват различни лекарства с интерферон. Не забравяйте да предпишете антихистамини за облекчаване на подуването на мястото на възпалението и възможните алергични реакции към лечението. Ако се наблюдават симптоми на дехидратация, тогава се провежда необходимата рехидратираща терапия.

Остър бронхит при деца - симптоми

Бронхит при деца е най-често срещаният тип заболяване на дихателните пътища. Остър бронхит се счита за остро възпаление на бронхиалната лигавица без симптоми на възпаление на белодробната тъкан. Прост бронхит при деца при 20% от независима бактериална болест, 80% - или в програмата на вирусите (Coxsackie вирус, аденовирус, грип, параинфлуенца) или като бактериално усложнение след тези вирусни инфекции.

Клиничните симптоми на бронхит при деца са следните:

Първо, детето има обща слабост, неразположение, главоболие, липса на апетит, тогава има суха кашлица или кашлица със слюнка, чиято интензивност бързо се увеличава, докато се слуша, се определят сухите дифузни или пъстри мокри хрипове. Понякога при дете, при което лечението е малко по-различно, може да има лай.

През първите 2 дни температурата се повишава до 38 ° C, но при лека форма температурата може да бъде 37-37,2.

След 6-7 дни суха кашлица се превръща във влажна, отделянето на храчки улеснява състоянието на детето и е добър знак, че тялото се справя с инфекцията и вируса.

Средно продължителността на острия бронхит при децата е 7-21 дни, но естеството на заболяването, тежестта на възпалителния процес зависят от възрастта на детето, силата на имунната му система, наличието на съпътстващи хронични и системни заболявания. При неадекватно или ненавременно лечение, остър бронхит може да доведе до добавяне на бронхиолит, пневмония.

Понякога след грип състоянието на детето се подобрява за известно време, а след това рязко влошаване, повишаване на температурата, увеличаване на кашлицата - това се дължи на отслабване на имунната система в борбата с вируса и присъединяването на бактериална инфекция, в който случай е показан антибиотик.

При микоплазмен или аденовирусен остър бронхит при деца симптомите на интоксикация, като висока температура, главоболие, втрисане, липса на апетит, могат да бъдат около седмица. Обикновено остър бронхит е двустранен, но при микоплазмен бронхит той е най-често едностранно, понякога комбиниран с конюнктивит.

Остър бронхит при деца - лечение

Най-често, продължителността на острия бронхит при деца, чието лечение е правилно и се извършва навреме, не трябва да бъде повече от 14 дни, но при кърмачета кашлицата може да продължи до месец, както и при по-големи деца с атипичен микоплазмен бронхит. Ако внезапно бронхитът на детето се забави, трябва да се изключат редица заболявания:

  • аспирация на храна
  • пневмония
  • кистозна фиброза
  • чуждо тяло в бронхите
  • туберкулозна инфекция

Педиатър предписва пълна гама от лечение. Освен че изпълнява всички препоръки на лекаря, на детето трябва да се предоставят специални хранителни и качествени грижи. Желателно е да се създаде оптимална влажност и чистота в помещението, затова е удобно да се използва овлажнител и пречиствател на въздуха, да се проветри помещението и да се извършва ежедневно мокро почистване в помещението, където се намира детето. И още:

Осигурете изобилен прием на течности под формата на топлина. За да омекоти кашлицата помага топло мляко с масло или минерална вода Borjomi, можете да замените с мед.

При повишена температура, температура само над 38 ° С трябва да се приема антипиретици - парацетамол в сироп.

Антибиотиците при бронхит при деца, ако се препоръчва от лекаря, трябва да се прилагат строго по часове. Ако трябва да се приемат антибиотици 3 пъти на ден, това не означава, че трябва да пиете за закуска, обяд и вечеря, което означава, че трябва да се приемат 24/3 = 8, на всеки 8 часа, ако 1 път на ден, след това го дайте само по едно и също време, например в 9 часа сутринта. 11 правила - как да приемате антибиотици.

Ако детето изсъхне, може да му бъдат дадени противокашлични лекарства, както е предписано от лекаря, а когато стане мокър, той може да премине към отхрачващи лекарства. Когато суха кашлица може да се комбинира (Sinekod). Ако кашлицата е мокра, тогава се показват отхрачващи - Mukaltin, Bromhexin, Gadelix, Alteyn сироп, Инфузия на билка от термопсис или сух екстракт, Bronhikum, Evkabal, Prospan, гърдите.

Вдишване при бронхит при деца, чиито симптоми са много силно изразени, добре помагат при вдишване с обикновена сода за хляб, която се нарича гореща тава, инхалиране на натриев бикарбонат с помощта на инхалатор.

За малки деца и бебета, които не знаят как да се кашлят, лекарите съветват детето да се превърне по-често от едната към другата страна. В същото време, храчките се движат надолу, дразни стените на бронхите, това води до рефлексна кашлица.

За по-големи деца, банки, горчица, горещи вани за крака, те все още помагат и ако детето има силен имунитет, такива процедури ще помогнат да се избегне приемането на антибиотици. Краката на бебето вече могат да плуват след 1 година и да ги разтриват със затоплящи средства като терпентинови мехлеми, Барсукор, Пумакс бебе и т.н., но само ако няма висока температура, трябва да затоплите краката след триене и увиване на бебето. Обаче, в случай на алергичен бронхит при дете, не могат да се използват нито синапови мазилки, нито затоплящи мазила, тъй като съставът на мазилата и горчицата може да влоши състоянието на детето.

При бронхит при деца, компреси с топло масло помагат за лечение. Загрейте слънчогледовото масло до 40 ° С и ги намокрете с марля, сгъната няколко пъти. Този компрес трябва да се прилага само от дясната страна и задната част на бебето, да се постави найлонова торбичка и слой от памук отгоре, да се превърже около детето няколко пъти. Сложете топло облекло, необходимо е да направите такава процедура през нощта, ако няма температура на детето.

Старият народен метод - репички сок с мед, зеле сок, ряпа сок - всеки от тези сокове трябва да се дава 1 чаена лъжичка 4 пъти на ден. Можете също да давате сок от брусниче, смесвайки го с мед в съотношение 3/1, една супена лъжица 3 пъти на ден.

През първата седмица масажът на гръдния кош помага добре, а по-големите деца ще се справят добре с дихателните упражнения.

Физиотерапия при бронхит

При деца тези процедури се предписват и провеждат само по преценка на лекаря, това са физиотерапевтични методи, които допринасят за най-бързото възстановяване, тъй като имат противовъзпалителен ефект, но не могат да се извършват по-често 2 пъти годишно:

  • Ултравиолетово облъчване на гърдите
  • Кал, парафинови приложения на гърдите и между лопатките
  • Индукция на същите площи
  • Калциева електрофореза
  • Solux на гърдите
  • Аеронизация на дихателните пътища с йонизиращи разтвори на лайка, антибиотици.
Профилактика на остър бронхит при деца:

Не трябва да се допуска дълготрайно главоболие при дете, навременното лечение на всяка настинка и инфекциозни заболявания ще бъде най-добрата превантивна мярка срещу проникването на инфекции в долните дихателни пътища.

Разходки на чист въздух в парка, игра в страната, физически упражнения в природата, втвърдяване, дневен прием на естествени витамини в плодовете и зеленчуците, а не в хапчета - пътят към здравето на вашето дете.

Обструктивен бронхит при деца - симптоми

При малки деца, обикновено до 3-4 години, остър бронхит може да бъде придружен от обструктивен синдром - това е остър обструктивен бронхит. При деца симптомите на такъв бронхит започват най-често след вирусни инфекции или алергични прояви на стимула.

Основните симптоми на обструктивен бронхит:

  • Дрезгаво дишане отдалеч със свирка
  • Пристъп на кашлица, повръщане, инвалидизация
  • По време на вдишване, прибиране на междуребрените пространства и подуване на гърдите по време на дишане

При обструктивен алергичен бронхит децата нямат температура, тя започва поради алергична реакция към най-силния дразнител на детето, а родителите често могат да си спомнят, че наскоро са придобили нещо за дете - възглавница или одеяло от камилска или овча вълна и вдишали боя в дома от ремонт или посещение на гости, където има котки.

При обструктивен бронхит при деца симптомите могат да започнат на 3-4-ия ден от грип или ARVI, а също така могат да бъдат причинени от други бактерии, което води до поява на експираторна диспнея - увеличаване на дихателната честота до 60 на минута и затруднено вдишване.

Едно дете започва хриптене, шумно дишане, особено продълговато, хриптено издишване, което се чува от хора до бебето. Гърдите са като подути, т.е. ребрата са разположени хоризонтално. Кашлица суха, обсесивно, припадъци, настъпва внезапно, не носи облекчение и е по-лошо през нощта.

Ако това заболяване не се развие след ARVI, тогава температурата в първите дни не се увеличава.
Главоболие, слабост и гадене са много редки.

При слушане се наблюдава сухо задушаване в белите дробове.

На рентгеновите лъчи се наблюдава повишена прозрачност, повишен белодробен модел, при липса на инфилтративни промени в белите дробове.

Кръвен тест при вирусна инфекция - лимфоцитоза, левкопения. ускорено ESR, ако алергичен бронхит при дете, а след това еозинофилия.

Почти винаги обструктивен бронхит се свързва с вирусна или микоплазмена инфекция, пристъпите на обструктивен бронхит при деца най-често спонтанно спират до 4 години.
Ако бронхиолите и малките бронхи са засегнати, то вече е остър бронхиолит.

Обструктивният бронхит при децата се различава от астматичните пристъпи, тъй като обструкцията се развива бавно, а при астма детето започва да се задушава рязко. Въпреки че първите пристъпи на бронхиална астма при деца също започват по време на ТОРС. Ако обструкцията се случи няколко пъти в годината, това е сигнал, че детето е в риск от развитие на бронхиална астма в бъдеще.

Обструктивен бронхит при дете може да се дължи на пасивно пушене, може да се отличава със силна кашлица със свирка сутрин и състоянието на детето е доста задоволително. Алергичната обструкция възниква при контакт с алерген, а напоследък тя се превръща в много честа проява при деца, предразположени към алергии, като този бронхит се повтаря и е застрашен от развитието на астма.

Алергичен и обструктивен бронхит при деца - лечение

хоспитализация

При обструктивен бронхит при деца до една или две години, лечението трябва да се извършва в болница под наблюдението на педиатър, а в други случаи по преценка на лекаря и родителите. Лечението се извършва най-добре в болницата, ако:

  • В допълнение към обструкция при дете, симптоми на интоксикация - загуба на апетит, висока температура, гадене и обща слабост.
  • Тежки признаци на дихателна недостатъчност. Това е недостиг на въздух, когато дихателната честота се увеличава с 10% от възрастовата норма, по-добре е да се брои нощем, а не по време на игри или плач. При бебета до 6 месеца дихателната честота не трябва да надвишава 60 в минута, 6-12 месеца - 50 вдишвания, 1-5 години, 40 вдишвания. Акроцианозата е признак на респираторна недостатъчност, проявяваща се с цианоза на назолабиалния триъгълник, ноктите, т.е. тялото страда от недостиг на кислород.
  • Не рядко, обструктивен бронхит при деца маски пневмония, така че ако лекарят подозира пневмония от хоспитализация не може да бъде отказано.

бронходилататори

Бронхиолитиците разширяват бронхите, така че са предназначени за облекчаване на обструкцията. Днес на пазара на фармацевтичната индустрия те са представени в различни форми:

  • Под формата на сиропи (салметерол, кленбутерол, аскорил), които са удобни за употреба при малки деца, техният недостатък е развитието на тремор и сърдечен ритъм.
  • Под формата на разтвори за вдишване (вж. Berodual за вдишване) - това е най-удобният начин за малки деца, разреждане на лекарствения разтвор с физически разтвор, те вдишват 2-3 пъти на ден, след подобрение е възможно да се използва само за през нощта. Честотата и дозировката, както и курсът на лечение се определят само от педиатър.
  • Инхалатори - аерозоли могат да се използват само за по-големи деца (Berodual, Salbutamol).
  • Такива таблетни форми на бронходилататори като теофилин (Teopek, Eufillin) не са показани за лечение на деца с обструктивен бронхит, те имат по-изразени странични ефекти, по-токсични от местните инхалационни форми.

спазмолитици

Може да се използва за намаляване на спазъм на бронхите. Той е папаверин или дротаверин, No-shpa. Тяхното приемане може да се извърши с помощта на инхалатор, орално под формата на таблетки или интравенозно в болницата.

Кашлица капки

За по-добро облекчаване на храчките се използват различни мукорегулаторни лекарства, които спомагат за разреждане на храчките и ускоряват отделянето му:

  • Това са лекарства с активното вещество амброксол (Lasolvan, Ambrobene). Тези средства не могат да бъдат взети повече от 10 дни, най-удобно е да се използват под формата на вдишване, както и лекарства карбоцистеин (Fluditek, Bronhobos, Mukosol).
  • След като кашлицата се намокри, пристъпите стават по-малко интензивни, храчките се втечняват, но не се движат добре, амброксол трябва да се смени с отхрачващ кашлица за деца, който трябва да се дава не повече от 5-10 дни, включително Gedeliks, Bronhikum, Prospan, Бронхозан, Gerbion (виж суха и мокра кашлична хербион), Tussin, Bronchipret, такси за кърмене 1,2,3,4.
  • Кодеин-съдържащи лекарства не се препоръчват за деца, ако детето има епилептична обсесивна кашлица, както е предписано от лекаря, Cinekod, Stoptusin Phyto, Libexin (с повишено внимание в детска възраст), Bronhikum, Bronholitin.
  • Erespal - допринася за премахването на обструкцията, и намаляване на производството на храчки, както и има противовъзпалителна активност, се използва от първите дни на заболяването, намалява риска от усложнения, е противопоказан при деца под 2-годишна възраст.

Дренажен масаж

За да се улесни отделянето на храчки, родителите могат сами да масажират областта на шията, гърдите и гърба на детето си. Особено силен масаж трябва да се направи за мускулите на гърба по гръбначния стълб. Полезен при обструктивен бронхит при децата е постурален масаж - това е, когато сутрин биете гърба на бебето, трябва да окачите детето от леглото (поставете възглавница под корема) и докоснете дланите в лодката за 10-15 минути. За по-големи деца, по време на масаж, помолете детето да поеме дълбоко дъх, а при издишване изпълнете подслушване. Полезни и допълнителни упражнения като издухване на балони, издуване на свещи.

антихистамини

Алергия или вирус

Ако обструкцията е причинена от алергия или вирус, антибиотиците не могат да бъдат използвани и дори опасни (вижте антибиотиците при настинки и студ). Назначаването на антибиотици е възможно само при доказан инфекциозен произход на бронхит при деца.

Когато се показват антибиотици

Лечението с бронхиална обструкция с антибиотици не е показано, само ако детето има висока температура за повече от 4 дни, или има втори скок на температурата до 39 ° C 4-5 дни след началото на заболяването, придружен от тежка интоксикация, тежка кашлица и ако детето е адекватно лекувано. става апатичен, апатичен, отказва да яде, има слабост, гадене, главоболие и дори повръщане. В такива случаи използването на антибиотици е оправдано. Те се предписват само от педиатър въз основа на клиничната картина, наличието на гнойна храчка (индикираща бактериален бронхит), възпалителни промени в кръвния тест, както и за други признаци на бактериален бронхит или пневмония (хриптене, радиологични признаци).

Антивирусни лекарства

Повечето лекари препоръчват приемане на антивирусни лекарства за SARS и грип, Genferon, Viferon за свещи, както и капки Gripferon, Interferon, Orvirem (римантадин) сиропи, и след три години, таблетки като Kagocel и Arbidol, Tsitovir 3. Но си струва да си припомним, че ако има някакво автоимунно заболяване в семейната история (с близки роднини) (синдром на Sjogren, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, дифузна токсична гуша, витилиго, множествена склероза, хронична анемия, инсулинозависим захарен диабет, миастения гравис, увеит, болест на Адисон, първична билиарна цироза, автоимунен хепатит, склеродерма) не могат да приемат имуностимуланти (Кагоцел, Цитовир, Амиксин), дете на дете на дете на дете на дете на дете на дете на дете. Вижте подробности за антивирусни лекарства за ARVI).

Хормонална терапия

Какво да не правим

При обструктивен бронхит при деца - лечение чрез триене и разпръскване на тялото на детето с различни затоплящи мехлеми (д-р Мама, мехлеми с лечебни растения, етерични масла), използването на горчица е неприемливо, защото предизвиква още по-голяма алергична реакция и бронхоспазъм, особено при деца под 3-годишна възраст. Също така е абсолютно невъзможно да се извършва инхалация с бронхит с различни лечебни билки и етерични масла. Само използването на такива народни средства е възможно - топлина компреси с картофи, сол, елда.

физиотерапия

Хипоалергенна диета и пиене

Всички натурални напитки - минерална вода с мляко, чай, бульон от шипка, трябва да се пият възможно най-често. Диетата трябва да бъде хипоалергенна, но в същото време максимално витаминизирана, пълна с протеини и мазнини. Изключете от диетата на детето всичко, което може да причини алергична реакция:

  • цитрусови, червени и оранжеви плодове
  • закупени подправки, сладкиши, млечни продукти, кисели млека, сода, колбаси и колбаси - всичко, което съдържа багрила, аромати, консерванти и овкусители
  • мед и други пчелни продукти
  • риби, отглеждани на рибни стопанства, бройлери, тъй като те са пълнени с хормони и антибиотици, които причиняват алергии.

Когато се грижите за детето трябва да се проветрява ежедневно, да се овлажнява стаята, в която се намира детето. Горещо в апартамента не трябва да бъде, по-добре е да има хладен, свеж, чист въздух. След възстановяване, детето трябва да бъде поставено на профила на диспансера при алерголог.

I = Когато бронхитът е много труден за дишане, какво може да се направи, за да стане по-лесно? какво лечение?

отговори:

лариса лимар

за през нощта, при търкане на гърдите с мазта на МОМ там, първите няколко минути след като го намажете, лежете под покривалото с главата си и вдишвайте дълбоко на следващия ден има облекчение. но проверете с лекаря и vdug тази пневмония

Юлия Болтишева

Здравейте! ! Сега аз съм в същото положение, особено страхувайки се от приближаването на нощта и вчера, по това време изобщо не е възможно да дишам., Дишам по-лесно за събиране на гърдите, продавани във всяка аптека. Можете също така да опитате баня у дома, под одеяло с тенджера с вряща вода, към която можете да добавите сол, сода и дишане))) оздравя)

Геша

ако бронхите са компресирани с астматичен спазъм. и това е възможно при бронхит
инголатор салбутамол, астмопентен (продава се в аптека) или интравенозен аминофилин, аз съм астматик, който ми помага. поне разширяване на бронхите. просто не ги злоупотребява с предозиране на наркотици причинява тахикардия
лекарството не лекува нищо, но облекчава спазъм. За да изчистите храчките ви е необходимо друго лечение? само един експерт ще каже, че съветвам не е в правото
ps даде сина си с бронхит - помогна, според него, стана по-лесно да дишам.. но не мога да гарантирам за всички t

Галина Мелникова

Пийте по-горещо (мляко + там смокини напарати всичко, само чай), изпарете краката си преди лягане, гърдите ви винаги трябва да бъдат затворени, можете да поставите мазилка върху гърдите си (ако го носите), трябва да вземете нещо антихистамин (супрастин, кестин, клоратодин за нощ) и така нататък.) По-добре!

тъпанар

Слава Богу, че веднъж помогнах - "капсули от Линкомицин 250 мг", но не знам дали те могат, консултирайте се с лекар.

Наталия Урусова

Съгласен съм с употребата на салбутамол, но без аминофилин, много от тях имат драстично намалено налягане и може да се появи ортостатичен колапс. И не е необходимо да размазвате нищо, да дишате под одеяло и т.н. - може да не знаете и трудността може да се дължи на алергичния компонент и ще влошите положението си.

Николай Прокошев

Давам информация как да се лекува задушаваща астма. Така че прочетете всичко там, така че избирайте за себе си. http://blogs.mail.ru/mail/prawdnik_52/1C80E5E04633764B.html

Рита Чаушук

Пипер за нощ с дупки! Супер помага!